Isegi spetsiaalses psühhiaatrilises kirjanduses mainivad nad harva akoazmi. Kuigi see nähtus esineb üsna sageli ja see ei tähenda alati tõsist vaimuhaigust.

Veelgi enam, peaaegu igaüks tundis seda sümptomit vähemalt kord.

Mõiste tähendus

See pärineb kreekakeelsest sõnast, mis väljendub „kuulduna“.

Akustika on lihtne kuuldav hallutsinatsioon, mis avaldub mitmesugustes helisignaalides: jälgedes, koputades, helisemas, rustates, kaadrites jne.

Paljud allikad (sh Wikipedia) viitavad sellele rühmale ka hails. See on vale, sest kõnehalutsinatsioonide puhul on eraldi termin - foneemid.

See ettekujutuslik halvenemine viitab lihtsale, kuna need helid ei kanna semantilist koormust.

Klassifikatsiooni järgi jagatakse need sageli järgmiselt:

Põhjused

Sellist hallutsinatsiooni võib tunda täiesti terve inimene helianalüsaatori füsioloogiliste omaduste tõttu. Näiteks, kui ballooni plahvatus kõrva lähedal on mõnda aega tunda vile.

Psühhiaatrias eristatakse järgmisi akoazmi patoloogilisi põhjuseid:

  • krooniline alkoholism,
  • ajukahjustus,
  • vaskulaarsed häired
  • neuroinfektsioon,
  • hapniku nälg
  • epilepsiahoogude aura,
  • skisofreenia.

Väärib märkimist, et akoasi ei leidu mitte ainult psühhiaatria. See sümptom võib esineda mitmesugustes kuulmisanalüsaatori haigustes (näiteks Meniere tõbi) või neuroloogilistes häiretes (näiteks hulgiskleroos).

Otolarüngoloogias on tinnituse mõiste tavalisem, mis viitab ka tinnitusele.

Ravi

Akustika ei ole iseseisev haigus, vaid ainult üks sümptom. Seetõttu määrake etioloogiline ravi, mis on suunatud põhihaigusele.

Akoasma mis see on

Akustika (kreeka ἄκουσμα - kuuldav) - elementaarne kuuldav hallutsinatsioon eraldi heli kujul: müra, helin, hails, kaadrid, muusika, löögid jne.

Iseloomulikud patoloogiad

Patsiendil on obsessiivheli hallutsinatsioonid, mis on perioodilised või püsivad. Selle ilmingu tunnuseks on patsiendi teadlikkus sellest, mis toimub.

Põhjused

Akustika võib olla sümptom erinevatest vaimsetest haigustest, samuti keha ületöötamisest või stressist. On mitmeid kõige tavalisemaid patoloogia tüüpe:

  • metallist
  • hüpoksiline (hapniku taustapuudus)
  • traumaatiline
  • vaskulaarne
  • nakkuslik psühhoos
  • skisofreenia (haiguse kõikidel etappidel)

Ravi

Kergemates vormides, kui akusm on põhjustatud keha välismõjust (mürgistus, hapniku puudumine, ületöötamine, vigastus), piisab C-vitamiini ja polüküllastumata rasvhapete taseme tõstmisest. Juhtudel, kui akoasm on tõsiste vaimsete häirete sümptom, tuleb viivitamatult konsulteerida psühhiaatritega.

Akustid

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991—96 2. Esmaabi. - M: Suure Vene Encyclopedia. 1994 3. Meditsiiniliste terminite entsüklopeediline sõnastik. - M: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984

Vaadake, mida Akoasma on teistes sõnaraamatutes:

akoazmy - (acoasma, acusma; grech. akusma kuuldav) elementaarne kuuldussalutsinatsioonid müra, koputamise, müristamise, hissi, kaadrite jms kujul.

Acoasms - (Kreeka. Akusma - kuuldav). Elementaarsed kuuld hallutsinatsioonid (müra, kaadrid, helisemine, koputamine jne). Täheldatud skisofreeniaga, sümptomaatiline psühhoos, epileptiline aura... Psühhiaatriliste terminite seletav sõnastik

Acoasms - (kreeka akusma kuulnud) elementaarsed mitteverbaalsed ärakuulamishäired (müra, vilistamine, koputamine jne). Neile on iseloomulikud erinevad haigused, eriti alguses (skisofreenia, epilepsia, sümptomaatiline, eksogeenne orgaaniline psühhoos jne). * * *...... Psühholoogia ja pedagoogika entsüklopeediline sõnaraamat

Hallutsinatsioonid - (lat. Hallutinatio - deliirium, nägemused). Perceptuaalsed häired, milles ilmnevad kujutised ilmnevad ilma tegelike objektideta, mis aga ei välista soovimatut, kaudset peegeldust patsiendi eelmises elukogemuses......... Psühhiaatriliste terminite seletav sõnastik

LILIPUT-G - nimetati Liliputi fiktiivses riigis elavatele D. Swifti tegelastele. Täheldatud palavikuga nakkusliku päritoluga ja mürgistuse korral. Hallutsinatsioone kujutavad kujutised on väiksemad inimesed, väikesed...... psühhiaatriliste terminite seletav sõnastik

Hallutsinatsioonid - I Hallutsinatsioonid (lat. Hallucinatio delirium, nägemused, sünonüüm: tõelised hallutsinatsioonid, tunnete pettused, kujutlusvõime) tajuhäired kujul tunded ja pildid, mis tahtmatult tekivad ilma tõelise ärritava (esemeta) ja omandada... Meditsiiniline entsüklopeedia

Vana aja psühhoosid - (seniilse psühhoosi sünonüüm) - grupp, mis on eetoloogiliselt mitmekesine vaimuhaigus, mis tekib tavaliselt pärast 60 aastat; avaldub stupefektiivse seisundi ja mitmesuguste endoformide poolt (meenutab skisofreeniat ja maniakaalset depressiivset psühhoosi)... Medical encyclopedia

Hallutsinatsioonid - ICD 10 hallutsinatsioonid 10 R44.44. ICD 9 780.1780.1 DiseasesDB... Wikipedia

Illusioon (psühhiaatria) - hallutsinatsioonid (lat. Hallutinatio-visioon) olematu reaalsete objektide (esemete ja nähtuste) tajumine kui kriitilise tähtsusega kaotus või enesekriitika säilitamine. On ka negatiivseid hallutsinatsioonide võimetust...... Wikipedia

Elementaarsed kuuld hallutsinatsioonid on kuulmispettused, mille pildid on ilma jäetud või ei ole oma arengus saavutanud teatud keerulist struktuuri (helisemine, pragunemine, pragunemine jne). Sünonüüm: Acoasms (Kreeka akusma kuulnud)... Entsüklopeediline psühholoogia ja pedagoogika sõnaraamat

Hallutsinatsioonid - arusaamad, mis tekivad ilma tegeliku objektita, tunnete pettused; patsient näeb või kuuleb, et tegelikult ei ole see hetkel olemas. Hallutsinatsioonid jagunevad analüsaatorite (visuaalne, kombatav, kuuldav jne) ja iseloomu järgi...... entsüklopeediline psühholoogia ja pedagoogika sõnaraamat

Akustika

Akustika (kreeka ἄκουσμα - kuuldav) - elementaarne kuuldav hallutsinatsioon eraldi heli kujul: müra, helin, hails, kaadrid, muusika, löögid jne.

Iseloomulikud patoloogiad

Patsiendil on obsessiivheli hallutsinatsioonid, mis on perioodilised või püsivad. Selle ilmingu tunnuseks on patsiendi teadlikkus sellest, mis toimub.

Põhjused

Akustika võib olla sümptom erinevatest vaimsetest haigustest, samuti keha ületöötamisest või stressist. On mitmeid kõige tavalisemaid patoloogia tüüpe:

Ravi

Kergemates vormides, kui akusm on põhjustatud keha välismõjust (mürgistus, hapniku puudumine, ületöötamine, vigastus), piisab C-vitamiini ja polüküllastumata rasvhapete taseme tõstmisest. Juhtudel, kui akoasm on tõsiste vaimsete häirete sümptom, tuleb viivitamatult konsulteerida psühhiaatritega.

Kuuldavad hallutsinatsioonid

Nii mitmekesine kui visuaalne illusioon.

Häired - mitteverbaalse sisu elementaarsed ja lihtsad kuuldud hallutsinatsioonid. Elementaarseid pettusi tuntakse pea kui müra või küljelt, vilistamine, hissimine, gurgeldamine, kriisimine, pragunemine ja muud helid, nagu ei ole seotud teatud objektidega ja sageli patsientidele tundmatud.

Tavaliselt tunnustatakse lihtsaid kuuldavaid hallutsinatsioone, neil on selge tähendus ja need omistatakse teatud objektidele. Nendeks on näiteks hambumine, hammaste kiristamine, purustavate roogade lõhkumine, lainete heli, autosignaalid, uksele koputamine, jalajälgede helisid, kõrvetav paber, suudlused, köhimine, hiireva hiirte, sighing, koerte hajumine, telefonikõned, uksekell jne. Niisiis teatas patsient, et lapsepõlves kuulis ta uksekellu. Ta ärkas üles. Kõne korrati. Ta läks ukse juurde, küsis, kes seal oli. Vastuseks kuulis ta: "See on mina, su surm." Kõned olid tulevikus. Koduks tundus, et see oli tema üleskutse, ema majas veel üks.

Sageli ärkab ta kuni neli korda öösel, sest ta kuuleb kella. Mõned autorid usuvad, et sellised kuulmispettused võivad tekkida psühholoogiliselt (Alenštil, 1960). Mõnel juhul on loomade tehtud helide ülekaal nii ilmselge, et me võime ilmselt rääkida mitmesugustest pettustest, nagu kuulmis- zooloogilised hallutsinatsioonid või loomaaed.

Foneemid on elementaarsed ja lihtsad kuulmispettused. Need on hüüded, tormid, kihelused, hüüumised, eraldi sõnad. Mõned patsiendid kuulevad vaikivat ja arusaamatut kõnet, mis meenutab müra, - mussitating hallutsinatsioonid. Hails nime, perekonnanime järgi on eriti levinud siis, kui patsiendid kuulevad, et keegi neid ei helista, ei lase neil teada oma kohalolekust. Samal ajal kostab kellegi hääl või muutub aja jooksul mõni teine, hääl võib olla tuttav või kuuluda tundmatu inimesele.

On "vaikseid" hails või hails, et patsiendid viitavad mõnele teisele inimesele. Hails esineb harva ja pika vaheajaga. Sageli esinevad nad kogu aeg nende ilmumisel vaid 2-3 korda. Sageli tuvastavad patsiendid kuulmispettuse ise. Mõnikord korratakse rahe kohe mitu korda samal viisil. Patsientide esimene reaktsioon küünte ilmumisele on tavaliselt erksus, hirm võimaliku vaimse häire ees. Siis rahunevad patsiendid, harjuvad nendega, proovige neid mitte tähele panna, mõned arvavad, et see juhtub igaühega ja selles pole midagi erilist.

Niisiis kuulis patsient kui laps selgelt, kuidas keegi teda tundmatu häälega mitu korda järjest kutsus. Ta oli "hirmunud", kuid läks siiski vaatama, kes võiks puu taga peita. Olles juba täiskasvanu, aasta pärast isa surma kuulis ta selgelt oma häält tänavalt, kutsus teda. "Ma olin hirmunud ja rahul." Teine patsient kuulis lapsepõlves rahe ka surnud isa häälega. "Ma olin hirmunud, ma arvasin, et surnud mees oli elus." Pärast seda mõtles ta aasta jooksul mõnikord, et tema isa oli elus. Tundmatu käijaga tunnistas ta isegi oma isa.

Mõned patsiendid ütlevad, et kui nad kuulevad rahe või koputama uksele, lähenevad nad sellele automaatselt ja avavad selle isegi öösel, justkui unustades, et see on ohtlik. Ilmselt on haigus üks haiguse pikaajalise prodromaalse perioodi sümptomitest. Samal ajavahemikul võib lisaks foneemidele esineda selliseid häireid nagu võõra kohaloleku tunne, kellegi teise väljanägemise tunne, mõnikord on luupainajad ja muud ebanormaalsed unenäod.

Muusikalised hallutsinatsioonid - kuulmispettus erinevate muusikatehastega ja teistsuguses "esituses". See võib olla ülev, vaimne või "taevane" muusika, mõned populaarsed pop meloodiad, midagi lihtsat, primitiivset, mis on seotud midagi vulgaarset, küünilist ja vääritu. Kuuluvad koorid, soolo laul, viiulihelid, kellade heli jne. Patsientidele teadaolevad muusikalised asjad, pimedad unustatud asjad kerkivad üles ja mõnikord on need täiesti tundmatud meloodiad võrdselt võõras esituses. On muusikakirjandusega patsiente, kes suudavad hallutsinatoorseid meloodiaid salvestada. Me teame juhtumit, kui üks neist patsientidest suutis avaldada laulude kogumi, sõnad, millele ta ka selliseid meloodiaid koostas.

Mõned patsiendid ütlevad, et nad saavad tellida muusikalisi hallutsinatsioone. Selleks peavad nad mäletama ainult laulu soovitud meloodiat või lyrics, sest see hakkab kohe algusest lõpuni edastama. Üks patsientidest üle kuue kuu kuulis selliseid "retro stiilis" kontserte. Sellised patsiendid ei ole professionaalsed muusikud. Muusikalisi hallutsinatsioone täheldatakse mitmesugustes haigustes, peamiselt ilmselt skisofreenia, epilepsia, alkohoolse psühhoosi ja narkomaania puhul. Tundub, et narkomaanidel on sageli psühhedeelne muusika, mida nad soovi korral soovi korral modifitseerida soovivad kuulata.

Verbaalsed hallutsinatsioonid - kuulmise pettus kõne vormis. Patsiendid saavad kuulda fraase, monolooge, dialooge, omavahelisi seoseid omaenda, võõrkeelses või tundmatus keeles. Harva, kuid krüptograafias teadaolevatel tingimustel on hallutsinatsioone. Paljud patsiendid kutsuvad sõna „hääli” kuulmisele suulist pettust, esialgu üllatunud, et nad kuulevad kellegi kõnet, kuid nad ei näe kedagi samal ajal. See vastuolu ei häiri haigeid, mistõttu nad ei kahtle, et keegi tõesti räägib, leiutades oma teooriad sellest. Neid ei häiri asjaolu, et teised inimesed ei kuule samu "hääli" nagu nad on. Tavaliselt pöörduvad patsiendid, nagu oleksid "hääled", pöörduma neile ise. Selliste hallutsinatsioonide variante on palju.

Hallutsinatsioonide kommenteerimine on kuulmispettused, mille käigus kuulevad patsientide mõtted, tunded, kavatsused ja tegevused. Neid võib nimetada ka kuulmise refleksilisteks pettusteks, sest kõigepealt kõlavad nad enesekontrolli ja patsientide enda suhtumise tulemusi oma enda erinevatesse aspektidesse. Patsientide kommentaarid tähendusrikkadest inimestest võivad kajastuda ka kommentaarides.

Kommentaaride sisu näitab tihedat seost patsientide meeleoluga. Meeleoluhäired mõjutavad patsiendi enesehinnangut, tõenäoliselt samal viisil kui tervetel inimestel. Suurenenud meeleolu on tavaliselt, kuigi mitte alati, koos enesehinnangu suurenemisega. Sellest tulenevalt muutub märkuste laad. Sellistel juhtudel “Hääled” kiidavad patsiente, julgustavad neid, toetavad neid, kiidavad heaks, mida nad teevad. Depressiooni meeleolu vähendab sageli enesehinnangut ja seeläbi meelitab ta hirmutavaid kommentaare. Kui depressioonile lisandub viha, siis "hääled" hirmutavad patsiente, solvavad, irooniliselt, hirmutavad ja isegi ähvardavad, ilma et peatuksid krobelise, vulgaarse kuritarvitamise ees. Kiire meeleolu muutusi saab tuvastada kommentaaride sisu muutustega. Segatud meeleoluga võivad kaasneda vastuolulise sisu kommentaarid, kui mõned „hääled” kiidavad, kaitsevad, samas kui teised, hoopis hukka mõistavad hukka, alandavad, hirmutavad.

Mõnel juhul on kommentaarid nii julmad ja küünilised, et saame rääkida halbadest hallutsinatsioonidest. Mõnikord "hääled", justkui lapsed, justkui imiteerivad patsiente, näiteks kordaksid seda, mida nad ütlesid ja moonutavad sõnu ja fraase, räägivad katkendlikult, reprodutseerivad koomiksis oma kõne vigu. V.M. Blaikher, kes kommenteerib kuulmispettust, on kalduvus tuvastada teleoloogilise iseloomuga. Agressiivsed hallutsinatsioonid võivad ilmselt viidata kahele olulisele asjale: agressiivsete tendentside esinemisele patsiendil või tema ootustele, et keegi teda ümbritseb.

Kommenteeritakse pettusi, milles "hääled" hindavad kuidagi seda, mida keegi ümbritsevatelt patsientidelt ütles või tegi - hallutsinatsioonid. Patsiendid võivad selliste kommentaaride sisuga nõustuda, on ükskõiksed või ei lange kokku oma arvamusega.

Hallutsinatsioonide kindlakstegemine on kuulmispettused, mis esindavad tegusid, mis salvestavad kõik, mida patsiendid tajuvad või teevad, samuti nende sisemise elu sündmusi. Selliseid kommentaare ei ole. Seega viitab “hääl” objektidele, mida patsient hetkel tunnetab: „Seinaga vastu olev tool. männi lähedal. jooksev koer kirves. on naine väärt politseinik. laulab naist. haiseb põlema. " Samamoodi täheldatakse patsientide tegevust: „See on, see tundub. läks on peatunud. kingad võttis selle. kruus. põleb. peitis voodi alla. " "Voices" register ja patsientide mõtted, kavatsused, soovid: "Ta tahab juua. läheb tööle. mõtiskles. vihane. ” Patsiendid usuvad sageli, et keegi jälgib neid, et neid „salvestatakse”, “kuulatakse”, “pildistatakse”, tunnen end avatuna, kindel, et nad ei saa enam oma varjupaigast midagi peita.

Imperatiivsed hallutsinatsioonid on hädavajalikud ärakuulamishäired, "hääled", mis sisaldavad sageli ennustamata korraldusi midagi teha. Mõnel juhul motiveerib "hääl" mingil moel oma korraldusi. Tegelikult avaldavad nad ise patsientide valulikke ja sageli ülekaalukaid impulsse, mida nad näevad ainult välise, hallutsinatiivse sundina. Tavaliselt on selliseid impulsiivseid ja reeglina hävitavaid impulsse täheldatud katatoonilistel patsientidel, kuid katatoonilistel inimestel tekivad nad väljaspool hallutsinatsioone. Teisest küljest on hädavajalikud pettused lähedased psühholoogilise automatismi struktuuris tekkivatele vägivaldsetele impulssidele, kuid selliseid impulsse ei pruugi seostada taju pettustega. Seega tunduvad imperatiivsed hallutsinatsioonid olevat teiste, raskemate ja võimalike tulevaste rikkumiste suhteliselt varane sümptom.

Homotsiidsed ja suitsiidsed hädavajalikud hallutsinatsioonid on eriti ohtlikud teistele ja patsientidele. Järgnevad illustratsioonid näitavad seda. Patsient ütleb: „Hääled tellisid naise, laste ja iseenda tapmise. Nad ütlesid, et muidu sureme kõik häbiväärse ja valuliku surma. Ma tabasin oma naise kirves, kuid ta jätkas seda. Oli vigastatud ja põgenenud. Ma tapsin kaks tütart, ei leidnud kolmandat. Siis lõi ta kaks korda rinnal nuga, kuid ebaõnnestus. Siis ma võtsin noa, panin käepidemega seina ja sõitsin teda sügavamale. Aga siis hakkasid nad ukse murdma. Ma märkasin külgvaates, et voodis segatud tekk ja kolmanda tütre pea ilmus. Mul õnnestus jõuda kirvega ja lüüa nad peaga oma tütrega. Mul ei õnnestunud nuga ennast ise sisse viia, nad haarasid mind.

Teine patsient ütleb, et häälte järjekorras proovis ta mitu korda ennast uputada, kuid ujumine Angara keskel viimasel hetkel sai kätte kaldale naasmise. Kui ta imetles ellu jäänud, kui ta talvel veega tungis ja külmutas kaldale, avastas ta kogemata kalurid. Ta püüdis ka tappa ennast, kleepides faili südame piirkonda. Häält tellitakse ainult faili kasutamiseks. Kuid see enesetapp ebaõnnestus, peatas terava valu rinnus.

On sadistlikke imperatiivseid hallutsinatsioone, mis kohustavad patsiente piinama kedagi teistelt, piinama ja isegi tapma, kuid aeglaselt, tõsiselt piinades ohvrit, venitades kannatusi. Sellised õrnad on teada, õnneks on need haruldased. Patsiendid ise võivad saada sadistlike korralduste objektiks. Seega "hääl" käsib patsiendil sõrme ära lõigata ja süüa, keelates kännu sidumise; seisake jäävee oja all, hüpata kõik neljakesi ja koor lumi ääres lamades, riputage ennast, kiirusta autode alla, minge surnuaeda ja kujutage seal surnuid jne.

On olukorda, kus on keelatud kuulda, et keelata midagi, mida olukord nõuab - see on nagu katatooniline hallutsinatsioonid. Näiteks "hääl" muudab patsiendi mitte sööma, mitte võtma ravimeid, mitte vastata arsti küsimustele, ei luba tal minna magama, liikuda, riietuda jne. Mõnel juhul on pettusega motiveeritud patsiendid sunnitud tegema otstarbekohaseid pöördeid: pöörake ära vestluspartnerilt seisma, kui nad on kutsutud istuma, riietuma oma riided jne. Nende patsientide käitumine ei erine passiivse ja aktiivse negatiivsusega katatooniliste inimeste käitumisest. On “hääli”, mis sundivad patsiente valjusti rääkima tajutud objektidest, nende tegevusest, mõnel juhul sunnivad seda tegema mitu korda järjest, mille tulemusena imiteerivad patsiendid iteratiivseid nähtusi.

Mõnel juhul on maagilisi hallutsinatsioone, mis sunnib patsiente tegema midagi sellist, nagu nõidus, näiteks asjade paigutamiseks rangelt määratletud kohtadesse, venitusköied korteri ümber, käte pesemine või paaritu arv kordi, nende sammude arvestamine jne. midagi sellist teha on vajalik, et vältida patsientide mitmesuguseid probleeme, mis on palju harvem - ise.

Kaudsed tellimused on olemas: „hääled” nõuavad, et patsiendid sunniksid kedagi ümbritsevatest inimestest midagi tegema. Suhteliselt harva on “häälte” korraldused süütud või isegi täiesti mõistlikud. Seega ütleb patsient häälte mõjul väga üksikasjalikult, ilma et midagi peidetaks, joogid hoolikalt, lõpetaks suitsetamise. Harva on ikka juhtunud, et "häälte" järjekorras lähevad patsiendid arsti juurde, teadmata, et nad on haiged.

Mõnikord jäävad imperatiivsed korraldused kehtima ka pärast hallutsinatsioonide kadumist. Patsient teatab: „Nad kontrollivad mind, kuigi nad ei ole enam seal. Ma kardan ikka väga, et nad hakkavad ilmuma ja panevad mind tegema midagi kohutavat. " Sel juhul on seos tellimuse “häälte” ja vaimse automaatika nähtuste vahel selgelt nähtav.

Patsientide hoiakud kuulmise hädavajalike pettuste suhtes on erinevad. Paljudel juhtudel täidetakse "häälte" korraldusi vähimatki vastupanu, olenemata sellest, kui ohtlikud või naeruväärsed nad võivad olla. Mõned patsiendid püüavad selliseid korraldusi vastu võtta, mõnikord õnnestub. Individuaalsed patsiendid leiavad jõudu teha vastupidiselt sellele, mida nende hääled nõuavad. Niisiis, patsiendi sõnul tõuseb ta üles, kui "hääl" paneb teda istuma või lamama, siis ta peatub, kui ta kuulab käsu minna, läheb ta transpordiga, kui "hääl" käsib jalgsi minema, siis läheb ta teisele poole ja mitte siis, kui hääl ", Läheb tänava paremale küljele, mitte vasakule, sest tema" hääl "jne põhjustab: üks harjumatu hääl on kõige sagedamini hädavajalik, harvem kaks, mis annavad vastupidised korraldused. V. Milevi sõnul võib imperatiivseid kuulmispettusi pidada esimese astme skisofreenilisteks sümptomiteks.

Hallutsinatsiooniga hallutsinatsioonid on kuulmispettused, mis ei sisalda tellimusi, vaid veenvad midagi tegema, nagu oleksid veenvad patsiendid, et nad peaksid toimima ühel või teisel viisil. Sageli õhutavad sellised hallutsinatsioonid patsiente agressiooni või auto-agressiooni tegemiseks, samuti valmistavad nad neid ette valepäraste otsuste vastuvõtmiseks. Sõna hallutsinatsioonid tajuvad patsiendid sageli üsna veenvatena, sest nad väljendavad oma motiive kavandatud tegevustele. Hull hallutsinatsioone kirjeldatakse (Heim, Morgner, 1980), mis veenavad patsiente nende pettuse õigsusest.

Hallutsinatiivne enesevigastamine - kuulmispettus aruannetega väidetavate kuritegude kohta, mida patsient väidetavalt toime pandi. See juhtub, et patsiendid saavad selliseid teateid kõhklemata. Lisaks meenutavad nad kujuteldava sündmuse üksikasju. Seega meenus “hääl”, et patsient kolm aastat tagasi tabas külas asuvat teed läbivaid naisi, mille järel kaks naist suri. Ta meenutas selgelt, kuidas see kõik juhtus, pärast seda pöördus ta politsei poole avaldusega.

Hallutsinatiivsed fiktsioonid või konfabulatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" räägivad erinevatest fiktsioonidest, fantastilistest lugudest, näiteks patsiendi sünnist, reisidest, ärakasutamisest jne. Mõned patsiendid võivad seda uskuda. Teised ei võta neid riideid tõsiselt, nad usuvad, et „hääled” “kannavad igasuguseid mõttetuid”. Mõnikord esineb hallutsinatsioone, milles on väljendatud enam-vähem järjekindlaid eksitavaid ideede leiutist ja reformatsiooni - paraloogilisi hallutsinatsioone. Seega teavitavad “hääled” patsienti skisofreenia põhjustest, telepaatilise mõju olemusest, epilepsiahoogude tekkest jne.

Mõistlikud hallutsinatsioonid - kuulmispettus, kui "hääled" ütlevad "arukad asjad", annavad "praktilisi" nõuandeid, "soovitavad", kuidas käituda selles või selles olukorras, hinnata patsiendi heaolu, "hoiatada" võimalike murede eest, "hoiata" võimalike murede eest, "säilitada" halvasti läbimõeldud tegevustest "mäletavad" mineviku sündmused, kui patsiendid neid unustasid jne. Mõned autorid nimetavad selliseid hääli "ingeliks".

Mõnikord aitavad "hääled" patsientidel leida õiged asjad, leida õige tänava linna võõras kvartalis. Niisiis ütleb patsient, et nad märgivad tänavatähiseid temast paremini, nii et ta, olles kaotanud oma tee, naaseb "häälega" tähistatud kohale. Kui keegi ütleb ja ma ise ei ole kuulnud, aitab hääl mind välja öelda. Tundub, et tal on kõrvad ja kuulda paremini kui minu. " Selliseid hallutsinatsioone võib kirjeldada kui alateadlikku, kuna tundub, et nende tundlikkuse lävi on väiksem kui patsientidel.

Arhaised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui “hääled” kõlavad patsientide paleo-mõtlemise struktuuride aktiivsust. Sellised "hääled" ennustavad tulevikku, "otsivad" ja "eemaldavad" kahjustusi, lahendavad märke ja unistusi jne.

Bleuleri teleoloogilised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, justkui näitaksid, kuidas on lihtsam või parem midagi teha: näiteks enesetapu. Seega ütleb “hääl”, et oleks parem hüpata Angarski silla veest, sest keegi ei ole selleks ajaks, et seda segada, ja seda ei ole raske uputada külmas jões, eriti patsiendile, sest ta ei tea, kuidas ujuda.

Hallutsinatsioonide ennetamine on kuulmispettused, kui „hääled”, enne patsiente, ütlevad talle, mis temaga mõne minuti pärast juhtub, mida ta mõtleb, milline otsus ta võtab: „Ma hakkan midagi mõtlema ja hääl juba ütleb tulemuse. Ma lugesin raamatut ja hääl jookseb edasi ja ütleb, mis on kirjutatud allpool olevates ridades. Mul ei ole aega aru saada, mis juhtus, ja mu hääl ütleb seda juba mulle. Ta, see hääl, nagu minu intuitsioon. Hääl ütleb, mida see nüüd lõhnab või milline maitse tunne ilmub ja täpselt, mõne minuti pärast see nii juhtub. Hääled hoiatavad mind, et peagi saab olema arestimine ja see toimub tunni või kahe tunni pärast. Nad ütlevad, et ma panen maha, kinnitasin oma kahvli hammaste vahele, mida ma teen. ”

Echo hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui hääled kordavad seda, mida patsiendid on öelnud teiste "häälega", keegi ümbritsevatelt inimestelt, häältekstid, mida patsiendid loevad või kirjutavad, ja kordavad ka nende mõtteid: "Kui ma sulgen oma vasaku kõrva, hakkab hääl korduma järgige mind, mida ma ütlen. Ma lugesin iseendale ja häälele valjusti, ta helistab ja kirjavahemärke. Kirjutan kirja ja hääl loeb seda valjusti. Ja siis räägib see, kus viga juhtus või milline sõna oleks parem. ”

Echolalia võib esineda erinevalt, nimelt hallutsinatsioonipatsiendi kõnes. Seega vastab "hääl" arsti küsimustele ja patsiendile, täielikult sel ajal "ei mõtle", vaid kordab seda, mida öeldi "häälega".

Korduvad või diplomaatilised hallutsinatsioonid on kahekordsed kuulmispettused, kui see, mida öeldakse ühes "hääl" teises, kordub kohe täpselt ja sama intonatsiooniga. Mõlemad hallutsinatsioonid peaaegu ühinevad, neid eraldab sekundi murdosa.

Hüpokondriaalsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui “hääled” ütlevad, mida nad haigestavad. Niisiis, "hääl" kurdab, et tal on halb süda, minestamine juhtub, liigesed valu. Teise patsiendi „hääl” ütleb, et tal on krambid ja et ta kuuleb ka hääli või piinab nägemusi.

Iteratiivsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääli" korratakse ja nad saavad seda teha mitu korda, nagu patsientidel on öelnud, mõned nende ümbruses olevad inimesed. Mõnikord kõlab hääl ja kordab patsientide mõtteid mitu korda. Kordused võivad olla 5-6 või rohkem. Nagu kordub, räägib hääl rohkem ja aeglasemalt ja mõnikord aeglasemalt. Mõnikord korratakse viimaseid sõnu. Selliseid kuulmispettusi nimetatakse ka palilaalseks.

Stereotüüpilised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääl", mis ilmub aeg-ajalt, ütleb sama asja. Seega kuuleb Huntingtoni koreaga patsient mitu kuud sama ku-ku-d, uskudes, et keegi mängib temaga „peitu ja otsib”. Samuti on väljapoole sarnased tagasipöörduvad hallutsinatsioonid. See kuulmispettus, mida korrati iga haiguse rünnaku alguses. Tavaliselt teatavad patsiendid, et need on samad "hääled", mis olid viimase haiguse rünnakus või varasematel rünnakutel, ja nad ütlevad sama. Aeg-ajalt ilmuvad sellised „hääled” patsientidele kui vanadele tuttavatele ja kui nad kaovad, ütlevad nad hüvasti või ütlevad, et nad naasevad tagasi tähtpäevani.

Fortune hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" ei tea midagi patsiendist ja teevad temast erinevaid ideid, sealhulgas absurdseid aimusi. Seega, "hääl", mis räägib patsiendist kolmandal isikul mingil põhjusel, imetleb: "Kes ta on, kolonel või üldine, kas ta töötab FSB-s või politseis, kellele ta hääletab, paremale või vasakule, jätab ta oma naise või Ei, ta raseerib või laseb oma habe, kommunismi, tema või kapitalismi eest, on parem saada budistlikuks, islamistlikuks või kristlikuks. "On uudishimulik hallutsinatsioonid - kuulmispettus, kui" hääled "näitavad omaenda kognitiivset vajadust, nagu see oli. Samal ajal „küsivad” nad isikupäratu sisuga küsimusi, millele patsiendid siiski peavad vastama. Näiteks on need sellist tüüpi küsimused: „Kuidas on universum korraldatud? Ja aatom, molekul? Mis on asi? Kas Jumal on olemas? Kas on paradiis? Ja põrgu? Miks on hääled. "

Autobiograafilised või memuaar-hallutsinatsioonid on häired, mis kuulevad nagu häire, nagu mälestuste lahtihaarde sümptom. Patsient teatab, et Baikali järve kaldal öösel istudes kuulis ta, et keegi läheneb talle. Kes see oli, ta ei näinud. Külastaja hakkas meenutama oma minevikku, alustades kusagil oma kooliaastast. Ta rääkis sõjaväes teenimisest, sellest, mis toimub Tšetšeenia sõjas.

Põhimõtteliselt meenutas ta kõige ebameeldivamat, et patsient ei tahtnud kellelegi rääkida ja püüdis unustada. „Ta tundus, et teab mind minu kohta. Ta teadis selliseid üksikasju, mis ei olnud kellelegi peale minu teada. Kõigepealt olin väga hirmunud, isegi kui külm jäi mu nahale. " Hääl oli tundmatu, kuid siiski oli hetk, mil patsiendile tundus, et ta oli kunagi seda kord kuulnud ja tundis seda inimest tundvat. Siis toimus dialoog „häälega“, mille järel sõjaväeline kord järgis ranget korraldust riietuda, voldis hoolikalt kivi riideid ja ujuda Baikali keskel. Järgmine juhtus, patsient ei mäleta. Ta meenutas ainult seda, et lokki tiib puudutas oma peaga vees. Järgmisel päeval keskpäeval leidsid seltsimehed teda alasti rannal, nad äratasid teda raskustes ja tõid ta meeltesse.

Anamneaalsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui „hääled” küsivad patsientidelt samal viisil, nagu arst kogub elu ajalugu. Patsiendid vastavad kuulekalt küsimustele valjusti ja mõnikord vaimselt, kindlad, et "hääled" tunnustavad nende mõtteid.

Echomnesic hallutsinatsioonid - kuulmispettused korduva kogemuse vormis hallutsinatoorse episoodi (Uzunov et al., 1956), kes kirjeldasid seda nähtust, nimetasid seda korduva hallutsinatsiooni sümptomiks; mõned autorid nimetavad selliseid hallutsinatsioone polüakusiliseks, ja kui nad samal ajal kõlavad, on need polüfiinsed).

Hallutsinatsioonid monoloogina - kuulmispettus, kui "hääl" räägib ilma peatumata ja ei lase ennast tappa. Siin on väike monoloogi fragment. Patsient kordab "häält": ". Meesveri sinus ei piisa, valgus sinu elus on läinud, menstruatsioon on kadunud. Ta tappis ennast ilma mehe ilma meesvereta. Teofedriiniga mürgitatud munasarjad jõid seda üheksa aastat. Lapsed ei ole enam, kuni pensionile jäämine ei ole lõppenud. Siin olete inimese kurat, mitte pension, sa oleks pidanud enne mõtlema, mitte kodus istuma. "Selles lühikeses aruandes on märke ühenduste lõdvendamisest, masendunud meeleolust, auto-agressiivsusest. Möödunud, me tähele, et hallutsinatsioonid, mida esindab üksik hääl, nimetatakse mono-kohalikuks.

Halutsinatsioonid dialoogi vormis on omamoodi mitmetahuline kuulmispettus, kui patsiendid kuulevad samaaegselt kahte või enamat “häält”. Hallutsinatiivses dialoogis räägivad mõlemad "hääled" üksteisega, dialoogi teema on tavaliselt patsient. Dialoogi sisu võib olla kommentaarid, tellimused, juhised. Juhul, kui sellised „hääled” räägivad otse vastandlike asjadega, nimetatakse neid antagonistlikeks, mis tavaliselt viitavad indiviidi dissotsieerumisele polaarsetesse fragmentidesse.

Näiteks kõlab patsiendi parema kõrva puhul üks „hääl”, teine ​​pea ja vasaku kõrva tagaküljel. Vasakul kõrvaklapil olev hääl kõlab vaiksemalt ja vasakul kuulmiskahjustus. Unest avanemisel kuuleb patsient "lohet", nii et ta usub, et ta on "ärganud". „Hääl” pea tagaosas teeb patsiendist seda, mida ta ise peab valeks ja vastuvõetamatuks. Kõrvades olevad "hääled" ütlevad samaaegselt midagi täiesti teistsugust, nad arvavad, et patsient "toetab" teda. Kuulamise diplomaatilised pettused ilmnevad selles vaatluses: kõrvades kuulevad kaks sama sisu kuuluvat häält, kuid heli tugevuses erinevad. V.P. Serbsky (1906) näitab isegi, et selline kuulmispettus on tingitud aju mõlema poolkera eraldi toimimisest.

On kolm või enam “häält”, mõnikord on kuni 13–16, mõned patsiendid “eksivad”. Lisaks ütleb iga hääl midagi muud, nad ei ole omavahel seotud, mõnel juhul tegutsevad kontserdil ja moodustavad midagi „kollektiivset“. Niisiis kuuleb patsient kolme häält, ta tähistab neid tähtedega A, B ja C. „Voices“ võib talle midagi öelda, tellida, küsida midagi. Näiteks küsitakse, et ta luges neid raamatuid armastuse kohta, siis „ajaloo, filosoofia” kohta, mida ta teeb. "Mõnikord nad teevad inimesed ahviks, peatuvad kohas, lähevad tagasi, nii et kõik teavad, et ma olen hull." See juhtub, et "hääled väidavad omavahel omavahel või ei suuda otsustada, mida nad vajavad." Mõned patsiendid ütlevad, et kohati ilmub äkki palju hääli, tavaliselt on neid vaid 1-2. Sellised "rünnakud" kestavad tunde.

Avatud hallutsinatsioonid kujutavad endast kuulmise kuulmist „häälte” ja patsientide vahelise dialoogiga. Samal ajal on patsientidel võimalus "häälega rääkida", kuna viimane neid "kuuleb" ja reageerib nende kõnele. Patsiendid räägivad samal ajal valjusti, mõnikord üsna valjult, kui “hääli ei kuulda”. Seega "patsient suhtleb häälega pidevalt", kutsub ta pead "koju". Kui kuuletakse ebameeldiva sisu hallutsinatsioone, ähvardab ta neid, et ta teeb enesetapu ja seega ka neid. Mõnikord "hääled ütlevad head", aga "ei lähe ära" ja see üllatab teda. Sagedamini räägib ta neile sosistades, kuid mõnikord on ta nördinud ja ei suuda vastu panna kõlavale "räbule", puruneb karjuks. Siis ärritavad "hääled" teda: "Miks sa karjuvad, me ei ole kurdid."

„Hääled” võivad olla avatud nende ümber olevate inimeste kõnele, nad „kuulevad” viimast ja väljendavad sageli oma arvamust „kuulnud” kohta, arvades, et need inimesed neid hästi kuulevad. Näiteks väljendab “hääl”, mis on arsti ja patsiendi vahelises vestluses huvitatud, rääkida arstiga eraviisiliselt, ilma tunnistajalt - patsiendilt. Et ta ei sekkuks, küsib "hääl" teda või jätab ta lahkuma. Sellised „hääled” võivad hiljem läbi viia „aruannet“ - arsti ja patsiendi vahelise vestluse analüüsi.

Patsientide vahendusel on mõnikord võimalik "rääkida häältega". Patsient edastab arsti küsimuste "hääle" ja kordab hallutsinatsioone. Teisisõnu muutub võimalikuks uurida osa patsiendi isiksusest, mis on dissotsieerunud ja isikustatud kui hallutsinatsioon. Ta võib ise pakkuda uudishimulikku teavet. Näiteks selgub, et ta teab midagi oma päritolu kohta, teatab mõnest eluloolisest teabest enda kohta, kuidagi määrab tema meeleolu, räägib oma suhtest patsiendiga, võib öelda midagi oma heaolu kohta, oskab väljendada oma arvamust asjaolu, et patsient on ravi saanud, samuti patsiendi raviarsti arvamus, ettekirjutatud ravi.

On juhtumeid, kus „hääl” peab ennast haiguse ilminguks ja näeb ette, et see kaob ravi mõju all. Mõnel patsiendil on võimalik läbi viia patopsühholoogiline eksperiment „häälega“, et testida tema mälu, vaimseid võimeid. Näiteks võime lugeda, vanasõnade ja sõnavõttude tõlgendamist. Kõige sagedamini leitakse, et "hääle" intellektuaalsed funktsioonid on patsiendi omadega võrreldes oluliselt vähenenud. Enamasti on "hääl" vastused valed, absurdsed. Pealegi käitub "hääl" sageli ettevaatlikult, kirib, keeldub vastamast, vaikib.

Mõnikord on hallutsinatsioonide avatus osaline. Näiteks "hääled näitavad huvi" selles, mida patsient ütleb, kuuleb ja näeb, kuid nad ei tajuta sellest midagi. Sel juhul küsivad “hääled” patsiendilt või nõuavad, et ta räägiks valjusti sellest, mida ta tajub, mõnikord taas küsides, selgitades midagi.

Võib-olla on suletud hallutsinatsioonid palju tavalisemad - kuulmispettus, nagu oleks patsientidest eraldatud. Sellised hallutsinatsioonid "ei kuule" ei patsiendid ega tema ümbritsevad inimesed, ei reageeri nende kõnele. Sellistel juhtudel on isikupärastused ilmselgelt seotud nende patsientide isiksuse osaga, kes ei ilmne normaalses seisundis või haigusest, mis ei ole seotud ülejäänud isikuga.

Etappide hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kus „hääled” esindavad teatud erilisi detailseid sündmusi, justkui oleks „oma silmaga hääled” näinud, mis sellistes sündmustes toimub. Niisiis teatab patsient, et mõni gang asus oma maja keldrisse. Ta kutsub selle jõugu liikmeid nime, räägib nende välimusest, sotsiaalsest kuuluvusest, sellest, mida nad teevad korraga, kuidas nad liiguvad jne.

Poeetilised hallutsinatsioonid - ärakuulamise pettus kõnega kõne kaudu.

Narratiivsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kus „hääled” räägivad teatud mineviku sündmustest, mida nad väidetavalt näitasid.

Mañana kahepoolsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui ühest küljest pärinev “hääl” ütleb teiselt poolt „hääle” vastandina.

Hüperakusaalsed hallutsinatsioonid on pettused, mis kuulevad kõlavalt valju. Sel juhul ilmneb vaimse hüperesteesia sümptom ilmselt hallutsinatsioonides.

Hüpoakuslikud hallutsinatsioonid on kuulmispettused, mis kõlavad vaevu kuuldavatena, nagu sosin. Mõned patsiendid nimetavad "hääli" "läbipaistvateks". Seega arvab patsient pidevalt sosistamist väikese vahemaa tagant, arvab ta, et lähedal asuvad inimesed ütlevad. Nad nimetavad seda "jäetud", "gay". "Nad räägivad omavahel, et ma neid ei kuuleks."

Hallutsinatsioonid verbigatsiooni vormis on kuulmispettused, kui „hääled” hääldavad mõttetuid sõnade ridu, justkui pingutaksid neid üksteise vastu.

Neologismidega hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui „hääled” kasutavad uusi, sageli patsientide sõnadele arusaamatuid. Ilmselt räägime üksteisest kleepumisest, kuulsate sõnade osade saastumisest.

Krüptoloolsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" räägivad patsientidele arusaamatult keelest.

Ksenolaalsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui “hääli” kuuletakse patsientidele teadaolevas võõrkeeles või nad sisestavad oma kõnesse palju võõrkeeli. Harva, kuid on hallutsinatsioone, mis kõlavad võõrkeeles, unustamata patsiendid.

Koprolaalsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" kasutavad või eelistavad madala taseme kõnet, küünilist kiret.

Prospektiivsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, milles "hääled" teatavad tulevastest sündmustest, mida patsiendid võivad hästi uskuda. Niisiis kuuleb patsient naissoost häält, mis ütleb, et tema lapsed vägistatakse kõigepealt ja seejärel tapetakse.

Autofoonilised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui patsientide sõnul kõlab nende enda hääl.

Isikupärastatud hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui patsiendid tuvastavad kindlalt, milline neist teadaolevatest inimestest omab seda või „häält”. Tõenäoliselt on need valed identifitseerimised, mõnel juhul võib-olla ka ekslik identifitseerimine, näiteks positiivse kaksiku sümptomi hallutsinatiivne variant.

Kaksikute sümptomitega hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui, nagu ütlevad patsiendid, ütlevad võõrad, tuttades tuttavate inimeste häält ja vastupidi. Mõnikord on patsiendid kindlad, sama hääl kõlab, kuid see kuulub erinevatele inimestele, nagu oleks varjatud kui üks inimene, keda patsiendid teavad ja ei karda.

Statsionaarse sümptomiga hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui patsiendid peavad mõneks otstarbeks “hääli”, et esindada olukorda, mis tegelikult ei eksisteeri. Tegemist on „keerulise” olukorraga, patsiendid on kindlad, et midagi ei eksisteeri, kuid keegi üritab neid eksitada.

Hallutsinatsioonide eemaldamine on kuulmispettused, kui “hääled” (muud kujuteldavad helid), mis kõigepealt kõlab patsientide kõrva lähedal või kusagil, eemaldatakse seejärel kaugemale ja kaugemale, kuni nad kaovad. On olemas eelolevad hallutsinatsioonid, mis ilmuvad nii, nagu oleksid ära, ja siis lähenevad ja isegi tunduvad, et nad kõlavad patsiendi sees.

Ühepoolsed hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "kõrva" tajub "hääl". Seega hakkas alkoholi-sõltuvusega patsient, kes oli varem kannatanud deliriumist, hakanud kuulama erineva sisuga „hääli” ainult paremas kõrvas. Hiljuti on "hääled" liigunud pea taha, kuulnud kolju sees paremale kõrvale. Varem kannatas patsient õiges keskkõrvapõletikus. SP Semenov (1965) peab neid identseks hemianoptiliste hallutsinatsioonidega, mis viitab nende tekkele seoses fokaalse koore patoloogiaga.

Endofaasilised hallutsinatsioonid on väidetavalt sisemise kõne pettused, kui patsiendid kuulevad "kõnesid", mis kõlavad kusagil sees, näiteks maos, rindkeres. Patsient kuuleb näiteks “hääli” vasakus õlas või vasakus küünarnukis. Patsient kuuleb selgelt häält oma peast, mis kõlab ja mida ta tajub täiesti reaalsena.

„Hääl võib lahutada, paljuneda, mõnikord nende arv jõuab 12. Mõnikord kõlab ka nende hääl. Kõik hääled kannavad mu nime, ma tean seda, minu jaoks on see ilmselge. Nad ütlevad erinevaid asju, igaühel neist on midagi muud, kuid enamasti räägivad nad minust. Nad räägivad üksteisega, räägivad minuga ja ma räägin sageli nendega. Tavaliselt kõlab need vaikselt, mõnikord on nad peaaegu kuuldamatud, kuid mõnikord karjuvad nad kurtlikult valjusti. Ma tean, et need on hallutsinatsioonid, kuid samal ajal ei ole mul kahtlust, et nähtamatu, mikroskoopiliselt väikesed inimesed elavad mu peas. Nad pärinevad sealt, elavad ja surevad. "

Patsient ütleb: „Mu pea kuuleb häält. Alguses oli naine hääl, siis asendati mees. Naine hääl tundus mulle tuttav, meeshääl oli tundmatu. Ta räägib vaikselt, nagu sosistades, kusagilt sügavast vaikusest. Ta küsib minult ja mina kuidagi tahtmatult vastan talle, minu meelest. Ta küsib minult, mis mu nimi on, kui vana ma olen, kus ma elan, jne. Mu ema, keda ma sellest ütlesin, soovitas tal mitte vastata, mida ma tegin. Siis hääl hakkas vannuma, et mind ähvardada, karistada mind vihas, vanduda, ma isegi hüüdsin, see oli solvav ja hirmutav. ”

Tahhükroonilised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" räägivad midagi kiirendatud tempos, mõnikord nii kiiresti, et patsientidel on vaevalt aega, et mõista, mida nad kuulevad. „See oli justkui see, et rekord pandi kiireks,“ selgitab patsient. Bradükroonilised hallutsinatsioonid on kuulmispettused, kui "hääled" räägivad aeglaselt, venitatuna, nagu "plaat seisab aeglaselt".

Miks tekivad kuuldud hallutsinatsioonid ja mida nendega teha

Viimase ekskursiooni ajal arusaamade pettuste keerulisse maailma uurisime visuaalsete hallutsinatsioonide põhjuseid. Täna kaalume, kus on pärit kuuldud hallutsinatsioonid - kõige sagedamini nendest häiretest.

Normide ja patoloogia vahel

Ümbritseva maailma ettekujutuse rikkumised kuulmisanalüsaatoriga lähtuvad põhimõtteliselt sarnastest seadustest mis tahes teiste hallutsinatsiooniliikidega, kuid on ka mitmeid olulisi erinevusi.

Kuuldavad hallutsinatsioonid on võimalik isegi tavalisest ületöötamisest

Näiteks elementaarse hallutsinatsiooni ilmumine helina, tinnituse või üksikute helide (akoasma) kujul, võib-olla suhteliselt suure hulga erinevate haigustega, mis ei mõjuta otseselt psüühikat. Need on arteriaalne hüpertensioon ja düscirkulatoorsed entsefalopaatiad ning aju ateroskleroos ja pikk seeria erinevaid patoloogiaid. Seega, kui elementaarsed kuuld hallutsinatsioonid hakkasid regulaarselt ilmuma, peaksite pöörduma elukohajärgse piirkondliku arsti poole, et ta uuriks ja selgitaks selle põhjust.

Kui me räägime funktsionaalsetest hallutsinatsioonidest, esineb nende esinemine pideva ja ühtlase välise stiimuli taustal palju lihtsam kui teiste meeli pettusega. Üsna vähe, üleliigseid, kuulda muusikat või kellegi hääli oja müristuses, tuule löömises või mingi mehhanismi monotoonses töös.

C-vitamiini tarbimisest võib piisava koguse läbida väsimusega alg- ja funktsionaalsed hallutsinatsioonid.

Hüpnagogilised ja hüpnopompilised pettused kuulmise tajumisest, kuigi need on vähem levinud kui visuaalsed, võivad esineda ka tavapäraselt, kuigi mõnikord võivad nad eriti esmakordselt ilmneda erinevate valusate protsesside lähteainetena.

Kuuldavad hallutsinatsioonid koos visuaalsete

Täielikult kuuldavad hallutsinatsioonid võivad ilmneda nii koos visuaalse, kui ka illusoorsele reaalsusele, ning ainult "akustilise analüsaatori" pettuse "puhtal kujul".

Esimene variant on iseloomulik kas mitmesugustele joobeseisunditele, mida analüüsiti üksikasjalikumalt artiklis visuaalsetest hallutsinatsioonidest või hallutsinogeensete ainete väljatöötatud faasist või kaugest psühhoosist. Üksikasjalik küsitlus ja hinnang selle kohta, kas patsiendil on tema seisundi suhtes kriitiline suhtumine, aitab neid riike eristada. Olgu see, et kui keegi hakkab ootamatult tundma olematuid objekte samal ajal erinevate meeltega, peaksite kohe helistama kiirabi, sest see viitab teabe töötlemise lõpliku lingi, aju jaotusele ja on väga murettekitav signaal.

Kui arst läheb, peaks patsient püüdma rahulikult rääkida, häirida, veenda. Ta võib olla ebaviisakas, põnev ja isegi ohtlik - ka seda tuleb mõista. Kujutage ette oma agressiooni või hirmu, kui sa nägid lähedast, näiteks mürgist madu, relvastatud tapjat või mõnda kohutavat deemonit. Paraku, kui patoloogilise protsessi poolt mõjutatud aju hakkab "rakendama" ebatervisliku kujutlusvõime vilju, siis see juhtub kõige sagedamini teatud olemasolevate foobiate objektidega. See tähendab, et kui inimene kardab kõige rohkem kuradi - kõige tõenäolisemalt näeb ta deliiriumi või hallutsinosi ajal neid, sõltumata häire põhjustest. Kõik see peab meeles pidama hallutsinatsiooniga inimesega suhtlemisel.

Reaalsed ja valed kuuldusharutsinatsioonid

Puhtalt kuuldav, ilma visuaalse analüsaatori lisamiseta tekib patoloogilise protsessi edasise arengu korral juba mainitud haiguste seeria puhul, mis põhjustavad elementaarseid hallutsinatsioone, eksitusi. Nad on harva püsivad, intensiivsusega korrelatsioonis põhihaiguse ägenemisega.

Siin me läheme huvitava küsimuse juurde - pseudo-hallutsinatsioonid, mille välimus, välja arvatud narkootiliste ainete võtmine, annab peaaegu alati märku konkreetsest haigusest - skisofreeniast.

Kõik eelkirjeldatud hallutsinatsioonide liigid on tõesed, see tähendab, et neid projitseeritakse väliskeskkonnale, olles kokku puutunud reaalse olukorraga - muusikat mängitakse tõelise seina taga, haile või hüüatusi taga tõelisest ust või tõelisest tänavast ja isegi kuradid kõndivad tõelisel korrusel või istuge tõelistele toolidele. Meie ümbritsev maailm kui hallutsinatsioonide peamine „alus” viitab sellele, et nad on reaalsed.

Vale või pseudo-hallutsinatsioonid, kas patsient kuuleb omaenda sisemusest või tajub seda mõnevõrra ebatavalisemal viisil - „kolmas silm”, „astralnägemine”, „vaimne tunne” jne.

Pseudo-hallutsinatsioonid projitseeritakse tavaliselt patsiendi peaga.

Pseudo-hallutsinatsioonid ennustatakse kõige sagedamini pea sees, asendades reaalse maailma, kui nad ilmuvad, ja surudes seda taustale ning keerulistel juhtudel, mis seda täielikult peidavad. Sellised patsiendid mõistavad, et ainult neil on hallutsinatsioonid, kuid siiski ei kahtle nende tegelikkuses. Loomulikult teeb aju loogiline seade järelduse väljastpoolt saadud piltide „indutseeritud” andmete kohta. Kõrvalekalle, sunniviisiline iseloom on pseudohallutsinatsioonide sagedased tunnetused.

Esimest korda kirjeldab pseudo-hallutsinatsioone vene teadlane V.Kh. Kandinsky, kes ise kannatas vaimse haiguse all, tänu millele sai ta tohutu tahtejõu abil koostada väga üksikasjaliku aruande teiselt poolt.

V.H. Kandinsky kirjeldas haige inimese seisundit oma kogemuste põhjal.

Kõige sagedamini esinevad vale pettused tajumise vormis. Mitmed teadlased usuvad, et skisofreenia hääled on patsiendi enda mõtted, mis tulid välja oma tahtekontrollist meele lõhustumise tõttu ja said "iseseisvuse" kõlava ja iseseisva käitumise vormis.

Hääled on kõige sagedamini kommenteerivad, s.t. nad väljendavad „oma arvamust“ patsiendi teatud tegevuste kohta, pingutavad teda ja häirivad teda igapäevastest tegevustest.

Mõnel juhul muutuvad hääled ähvardavaks või muutuvad hädavajalikuks, st. anda isikule käsk, et ta ei saa vastu seista. Seda tüüpi pseudo-hallutsinatsioonid on eriti ohtlikud, sest need, kes on sellele altid, teevad sageli enesetapu või kahjustavad teisi.

Igal juhul on pseudo-hallutsinatsioonide esinemine tugevdatud konkreetne põhjus psühhiaateriga ühendust võtta ja seda tuleks teha kohe.

Vanuse nüansid

Paraku mõjutavad vale hallutsinatsioonid kõige sagedamini noori - 20 kuni 35 aastat. Vanadusele lähemal on kuulmispuudulikkus sageli südame-veresoonkonna haiguste, kuulmisprobleemide (sealhulgas kuuldeaparaadi vale reguleerimise) või vestibulaarsete seadmete tõttu. Mõnikord muutuvad psüühikahäired keeruliseks, mis viib preseenile ja senilisele psühhoosile, nii et eakate tajumise probleemid peavad olema väga ettevaatlikud.

Lapsepõlves ei ole kuuldud hallutsinatsioonid alati märgiks mõne tõsise patoloogia esinemisest, mis mõnikord esineb stressi, hirmu või hüpertermiaga kaasnevate haiguste all. Kui neid korratakse - peate siiski probleemi objektiivsemalt mõistma lapse raviarsti abiga.

Noh, me kirjeldasime kuuldavate hallutsinatsioonide esinemise erinevate põhjuste ja nüansside ligikaudseid tahke. Loodetavasti osutus lugejatele arusaam sellest, kui oluline on kuulda hallutsinatsioone kuulda, ilma et midagi peidaks, arsti poole pöörduda.

Loe Lähemalt Skisofreenia