Alajäsemete polüneuropaatia on tavaline inimese probleem. Paljud inimesed teavad, et külmetus, külmad jalad, tuimus ja jalad liiguvad, krambid vasika lihastes. Ja kõik see on vaid alumise jäseme polüneuropaatia ilming. Ja kahjuks mitte alati, nende sümptomitega, otsib inimene arstiabi. Vahepeal ei teki polüneuropaatiat magama ja areneb aeglaselt. Lihased aeglaselt nõrgenevad, kõndimine on häiritud, tekivad naha troofilised muutused. Selles etapis on haiguse ületamine raskem, kuid siiski võimalik. Selle riigi ravis keskendutakse peamiselt sellele, et kaasaegne meditsiin keskendub raviravile koos füsioteraapia meetoditega. Käesolevas artiklis räägime ravimitest, mis võivad kõrvaldada või minimeerida alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid.

Mitmel viisil sõltub polüneuropaatia ravi haiguse otsesest põhjusest. Näiteks, kui põhjuseks on alkoholi kuritarvitamine, siis tuleb kõigepealt täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest. Kui haiguse aluseks on diabeet, siis peate saavutama veresuhkru taseme languse normaalseks. Kui polüneuropaatia on plii, peate lõpetama kontakti pliiga ja nii edasi. Kuid tänu asjaolule, et erinevate polüneuropaatia tüüpide puhul on närvikiududes sarnased patoloogilised protsessid, on olemas ka üldine lähenemisviis selle seisundi ravile. See lähenemine põhineb asjaolul, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral kannatavad keha pikimad närvid kahjulike tegurite all ja närvikiudude välimine ümbris või selle sisemine südamik, axon, hävitatakse. Polüneuropaatia sümptomite kõrvaldamiseks on vaja taastada närvikiudude struktuur, parandada selle verevarustust. Selleks kasutage erinevaid ravimeid. Sõltuvalt nende seotusest keemilise rühmaga või nende tegevuse suunaga on tavaline, et ravimid jagatakse mitmesse rühma:

  • metaboolsed ravimid;
  • vereringet mõjutavad ained;
  • vitamiinid;
  • valuvaigistid;
  • vahendid, mis parandavad närviimpulssi läbiviimist.

Tutvustame üksikasjalikumalt iga uimastirühma.

Ainevahetus- ja verevooluained

Need ravimirühmad on polüneuropaatia ravis kõige olulisemad. Ja enamikul juhtudel ei piirdu ühe ravimi toimemehhanism ainult ainevahetuse mõjuga. Peaaegu alati toimib ravim samaaegselt mitmetes suundades: see võitleb vabade radikaalidega ja parandab närvikiudude toitumist ning soodustab verevoolu kahjustatud närvi piirkonnas ja soodustab paranemist. Niisuguse mitmekülgse mõju tõttu, nagu nad ütlevad, isegi mitte kaks, kuid mitu lindu ühe kiviga tapetakse ühe lasuga! Aga seal on lõkse. Kõik metaboolsed ravimid ei ole efektiivsed alumiste jäsemete polüneuropaatia ravis. Õiguskaitsevahenditele, mille vähendav toime on kõige enam uuritud, kuuluvad tiokthappe preparaadid, Actovegin, Instenon. Hiljuti on samal eesmärgil kasutatud üha enam tserebrolüsiini, tsütokroom C, Mexidoli ja tsütoflaviini, kaltsiumi pantotenaati. Tavaliselt eelistatakse ühte ravimit (valik põhineb alumise ääre polüneuropaatia tõelisel põhjusel). Näiteks diabeetilise polüneuropaatia puhul on tioktilhape peamine maadleja, alamjäsemete ateroskleroosi katkestamisel eelistatakse Actovegini. Metaboolse ravimi määramisel peate järgima kasutustingimusi, sest närvikiudude taastumine on pikk protsess. Seetõttu tuleb ravimit enamikul juhtudel võtta pikka aega, vähemalt 1 kuu ja sagedamini ja kauem. Räägime nüüd üksikasjalikumalt iga ravimi kohta.

Tiokthape on võimas antioksüdant, selle mõju polüneuropaatia ravis on tunnustatud kogu maailmas. On vaja kohaldada ravimit ühest kuust kuueni. Esiteks, 14-20 päeva, vajate ravimi intravenoosset infusiooni (annus 600 mg päevas) ja seejärel saate tableti vormi vahetada. Sama 600 mg, kuid tablettide kujul, võetakse pool tundi enne sööki hommikul. Ravi ajal on oluline mõista, et ravimi toime ei ole manustamise esimestel päevadel märgatav. See ei näita tulemuse puudumist. See võtab lihtsalt aega, et ravim kõrvaldaks kõik metaboolsed probleemid närvikiudude tasemel. Tiokthape on farmaatsiaturul laialdaselt esindatud: Octolipen, Alpha-lipoehape, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikate verest saadud toode. Ärge kartke sõna "veri" sel juhul. Sellest Aktoveginis jäävad ainult raku massi ja seerumi kõige vajalikumad komponendid. Sellisel juhul on Actovegini raviks esmakordselt vaja 10… 50 ml intravenoosset tilka (annus sõltub polüneuropaatia sümptomite raskusest). Tavaliselt kestab intravenoosne infusioon 10-15 päeva ja seejärel jätkab patsient ravi tablettidena (2-3 tabletti 3 korda päevas) veel 2-3... 4 kuud. Ravimi kompleksne toime võimaldab teil samaaegselt ravida mitte ainult perifeerseid närve, vaid ka aju "probleeme", jäsemete veresooni. Välismaal Actovegini ei kasutata nii aktiivselt nagu SRÜ riikides ja Venemaal ning isegi USAs ja Kanadas. See on peamiselt tingitud asjaolust, et arvukalt uuringuid selle tõhususe kohta ei ole läbi viidud.

Instenon on kompleksne preparaat, mis sisaldab 3 toimeainet. See laiendab veresooni, omab neuronitele aktiveerivat toimet, aitab parandada impulsside edastamist nende vahel. See tagab suurenenud verevoolu hapnikupuudusega kudedes. Seetõttu paraneb närvikiudude toitumine ja nad taastuvad kiiremini. Efekt annab manustamiskorra: esimese ampulli (2 ml) sisu süstitakse intramuskulaarselt iga päev 14 päeva jooksul. Tulevikus võetakse Instenon'i suukaudselt 1 tablett 3 korda päevas veel 1 kuu jooksul.

Tserebrolüsiin on valgu preparaat, mis on saadud sigade ajust. Seda peetakse võimas neurometaboolseks ravimiks. See peatab närvirakkude hävitamise protsessi, suurendab nende sees oleva valgu sünteesi, suudab neid kaitsta erinevate ainete kahjuliku mõju eest. Tserebrolüsiinil on tugev neurotroofne toime, mis mõjutab soodsalt kogu närvisüsteemi toimimist. Tserebrolüsiin suurendab närvirakkude tõenäosust püsida toitainete puuduste all. Nii ravimi intramuskulaarne kui ka intravenoosne manustamine (vastavalt 5 ml ja 10-20 ml) on lubatud 10-20 päeva. Seejärel tehke vaheaja 14-30 päeva ja vajadusel korrake kursust.

Kaltsium Pantotenaat on ravim, mis stimuleerib regeneratsiooni protsesse, st perifeersete närvide taastamist (paranemist) ja mitte ainult neid. Kandke 1–2 tabletti 3 korda päevas 1 kuu jooksul. Aeglaselt, kuid kindlalt, ravimi „plaastrid“ närvimembraanide defektid, aidates kaasa nende funktsiooni taastamisele.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on võimas antioksüdant. See on ravim, mis toimib membraani tasemel. See aitab kaasa närvirakkude membraanide normaalse struktuuri taastamisele, tagades seeläbi nende normaalse toimimise, sest kõik närviimpulssid viiakse läbi membraani. Mexidol suurendab närvirakkude vastupanuvõimet keskkonna negatiivsetele stressiteguritele. Ravimi annus, manustamisviis ja kasutamise kestus on väga erinevad sõltuvalt neuroloogiliste häirete algtasemest. Vajadusel alustage 5 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt ja seejärel jätkake tablettide manustamist (125-250 mg 3 korda päevas). Ravi üldine kestus on 1,5-2 kuud. Ravim on hästi talutav. Intravenoosselt manustatuna võib see põhjustada kurguvalu, soov köha. Need tunded liiguvad kiiresti ja harva, kui ravimit manustatakse tilgutades (0,9% naatriumkloriidi lahuses), mitte ojades.

Tsütoflaviin on veel üks keeruline antioksüdant. Täiendades üksteist, parandavad ravimi komponendid neuronite energia metabolismi, takistavad vabade radikaalide toimet, aitavad rakkudel toitainete puudulikkuse tingimustes ellu jääda. Ravi ajal kandke 2 tabletti kaks korda päevas pool tundi enne sööki 25 päeva.

Paljud ülalmainitud antioksüdantsed ravimid ei ole nii populaarsed alumise jäseme polüneuropaatia ravis. Sageli kasutatakse tiokhape, Actovegin. Ülejäänud neurometaboolseid ravimeid kasutatakse sagedamini kesknärvisüsteemiga seotud probleemide puhul, kuid ei tohi unustada, et neil on perifeeriale positiivne mõju. Mõnedel ravimitel on kerge kasutamise kogemus (näiteks Mexidol) ja kõik nende mõjupiirkonnad ei ole hästi teada.

Pentoksifülliin (Vazonit, Trental) on kõige tavalisem ravim verevarustuse parandamiseks alumiste jäsemete närvide kahjustustes. Ravim parandab vereringet kogu organismi kui väikseima veresoone laienemise tõttu. Tugevam neuronite verevool on neelatud rohkem toitaineid, mis tähendab taastumisvõimaluste suurenemist. Pentoksifülliini standardskeem on järgmine: intravenoosselt 5 ml ravimit, mis oli eelnevalt lahustatud 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 10 päeva jooksul. Seejärel manustatakse 400 mg tablette 2-3 korda päevas kuni 1 kuu jooksul. Enamiku polüneuropaatia raviks kasutatavate ravimite puhul kehtib järgmine reegel: sümptomite madal raskusaste - ravimite tabletivormid. Seega, kui haiguse sümptomid ei ole teravad, on täiesti võimalik saada koos pentoksifülliini igakuise kursusega, jättes süstid vahele.

Vitamiinid

Alamjooksu polüneuropaatia ravi ei ole kunagi vitamiinideta täielik. Kõige tõhusamad on B-vitamiinid (B1, B6 ja B12). Toidu puudumine iseenesest võib põhjustada perifeerse närvikahjustuse sümptomeid. Üksteise mõjude tugevdamine, samas kui nende ravimite kasutamine aitab kaasa perifeersete närvide membraanide taastumisele, omab anesteetilist toimet, teatud määral on antioksüdandid. Kombineeritud vormid (kui kõik kolm vitamiini on ühekordse preparaadina ühekordsed) on eelistatumad kui ühe komponendi omad. On süstitavaid vorme ja tablette. Mõned süstitavad vormid (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisaldavad lidokaiini, mis suurendab valu leevendavat toimet. Sellised ravimid nagu neuromultivitis ja neyrobion sisaldavad B-rühma vitamiinide „puhast” kompleksi ilma lidokaiinita. Ravi käigus ja tablettide valmistamisel kasutatakse ravi alustamisel sagedamini vitamiinide süstitavaid vorme - tulevikus. Keskmiselt kasutatakse B-vitamiine vähemalt 1 kuu jooksul.

Suhteliselt hiljuti kasutati kompleksset ravimit Keltikan perifeersete närvihaiguste raviks. See on toidulisand. See sisaldab uridiinmonofosfaati, vitamiini B12, foolhapet. Ravim pakub ehitise komponente perifeersete närvide membraanide taastamiseks. Rakendage Keltikan 1 kapslit 1 kord päevas 20 päeva jooksul.

Valuvaigistid

Valu probleemi, mis kahjustab alumiste jäsemete närve, ei ole veel lahendatud, kuna selle sümptomi jaoks ei ole 100% töötavat ravimit. Palju sõltub polüneuropaatia tõelisest põhjusest. Seega määratakse valuvaigistite vajadus. Mõnede jaoks on need elulise tähtsusega, kuna polüneuropaatia ei võimalda mõnel patsiendil täielikult magada. Ja kellelegi ei näidata neid üldse, kuna polüneuropaatia ei kanna mingeid valulikke nähtusi iseenesest.

Valuvaigistitest, krambivastastest ainetest ja antidepressantidest võib kasutada lokaalanesteetikume, opioide ja paikset ärritust. Ei ole üllatav, et selles nimekirjas ei ole ühtegi analoogset, Pentalgin'i jms tüüpi banaalset valuvaigistit. On juba ammu tõestatud, et alumiste jäsemete polüneuropaatia korral ei ole neil ravimitel mingit mõju. Seetõttu on nende kasutamine selles haiguses täiesti kasutu.

Kaasaegsed krambivastased ravimid, mida kasutatakse valu raviks, on Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabaliin (Lyrica). Valuvaigistava toime saavutamiseks kulub aega. Iga efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 7-14 päeva pärast kasutamist, kui saavutatakse maksimaalne talutav annus. Kuidas see praktikas välja näeb? Gabapentiini hakatakse manustama annusega 300 mg õhtul. Järgmisel päeval, 2 korda päevas, 300 mg, kolmandal päeval, 300 mg 3 korda päevas, neljandal, 300 mg hommikul ja pärastlõunal ning 600 mg õhtul. Nii suurendatakse annust järk-järgult kuni analgeetilise toime saavutamiseni. Selle annuse korral peaks see peatuma ja võtma 10-14 päeva. Seejärel hinnatakse efekti tõsidust. Kui see on ebapiisav, võite jätkata annuse suurendamist (maksimaalne lubatud annus on 3600 mg päevas). Pregabaliin ei vaja sellist pikka annuse valikut. Pregabaliini efektiivne annus on 150... 600 mg päevas.

Kõige sagedamini kasutatavate antidepressantide hulgas on amitriptüliin. Selle optimaalne kulutasuvuse suhe on muutnud selle polüneuropaatia jaoks kõige populaarsemaks ravivahendiks. Alustada minimaalse annusega 10-12,5 mg öösel ja suurendada annust järk-järgult, et saavutada valuvaigistav toime. Vajalik annus on väga individuaalne: kellegi jaoks piisab 12,5 mg-st ja mõned nõuavad 150 mg. Kui amitriptüliin on halvasti talutav, põhjustab kõrvaltoimeid, siis võite proovida seda asendada Ludomyil või Simbaltu, Venlaksoriga.

Lokaalanesteetikumidest kasutatakse lidokaiini. Varem oli ainult intravenoosne kasutamine. Kuid sellisel kujul põhjustas lidokaiin sageli südame rütmihäireid ja vererõhu kõikumisi. Praeguseks on leitud väljapääs. Välja on töötatud süsteem, mis võimaldab lokaalset levokaiini kandmist plaastri (Versatis) vormi suurima valu vööndisse. Kips kinnitab nahale usaldusväärselt, ei põhjusta ärritust, kuna kohalikud rakendused vähendavad kõrvaltoimeid nullini. Lisaks sulgeb Versatis kehaosad, välistades nende täiendavat ärritust ja vähendades seeläbi valu provokatsiooni.

Raske valu korral, mis ei ole ülalkirjeldatud meetoditega ravitav, kasutatakse opioidiravimeid (tramadool). Ravim püüab määrata lühikest aega, et mitte tekitada sõltuvust. Alusta ½ tabletiga 2 korda päevas (või 1 tablett öösel). Nädal hiljem, kui see on vajalik, suurendatakse annust 2 tabletini päevas. Kui valu ei ole saavutatud, suurendatakse annust kuni 2 tabletini 2-4 korda päevas. Tramadooli annuse vähendamiseks ilma analgeetilist efekti kaotamata loodi tramadooli kombinatsioon paratsetamooliga (Zaldiar). 1 Zaldiar'i tableti toime on võrdne 1 tabletiga Tramadooli, samas kui 1 Zaldiar tablett sisaldab oluliselt vähem tramadooli (vastavalt 37,5 mg ja 50 mg). Seega saavutatakse opioidravimi annuse vähendamine efektiivsuse kaotamata.

Kui polüneuropaatiaga kaasnev valu on enam-vähem lokaliseeritud, on võimalik paikselt kasutada kreemit, mis sisaldab kapsaitsiini (tšilli pipraekstrakti). Kapsaitsiin põhjustab valu impulsside ammendumist, see tähendab, et algul võib valu suureneda ja siis see sureb. Siin on vahe, kui valu suureneb, mitte iga patsient ei suuda üle kanda, mistõttu on see polüneuropaatia valu ravimeetodile kahekordne.

Sageli tuleb tulemuse saavutamiseks kombineerida valu sündroomi vähendavaid ravimeid. Seda tuleks aga teha ainult siis, kui iga üksik ravim (eeldusel, et on saavutatud sobiv annus ja vastavus kasutamisajale) ei põhjusta mõju.

Vahendid, mis parandavad närviimpulsside juhtimist

Kui haiguse ajal tekivad püsivad sensoorsed häired (selle kadu), lihasnõrkus, siis need sümptomid on näidustused antikoliinesteraasi agensite (ained, mis parandavad neuromuskulaarset juhtivust) määramiseks. Isegi siis, kui närvimembraanides esineb defekte, aitavad need ravimid kaasa impulsside läbipääsu läbi allesjäänud närvipiirkondade. Seetõttu taastub lihaste tugevus ja taastub tundlikkus. Ja teised narkootikumid aitavad sel ajal kaasa närvide taastumisele, nii et lihasjõud ja tundlikkus jäävad terveks ja ilma antikoliinesteraasi ravimiteta.

Selles rühmas on laialdaselt kasutatavad ravimid Neyromidiin, Amiridiin, Axamon, Hyprigrix. Kõik ravimid on peamises toimeaines identsed. Nii polüneuropaatia arenenud juhtude kui ka tablettide puhul on mõlemad vormid. Tablettide abistamiseks sagedamini. Tavaliselt määratakse 10-20 mg 2-3 korda päevas 30-60 päeva jooksul.

Nagu näete, on tänapäeva meditsiinis väga erinevaid ravimeid, mis võivad mõjutada alajäsemete polüneuropaatia sümptomeid. Ükski neist ei ole iseenesest „mitte sõdalane”, kuid kompleksis, mis on kaasatud patsiendi sihikindluse ja kannatlikkuse juurde, aitavad ravimid haigust ületada.

Ravi madalama otsaga neuropaatiaga

Närvisüsteemi tõsine haigus on alumiste jäsemete neuropaatia. Tema ravi toimub erinevate ravimite, samuti füsioteraapia, eriprotseduuride, kehalise kasvatuse abil.

Mis on alumise otsa neuropaatia?

Neuropaatia on perifeersete närvide ja neid toitvate veresoonte kahjustus. Esialgu ei ole see haigus põletikuline, kuid hiljem võib tekkida neuriit - närvikiudude põletik. Alajäsemete neuropaatia kuulub polüneuropaatiate rühma, mis põhinevad metaboolsetel häiretel, kudede isheemial, mehaanilistel kahjustustel ja allergilistel reaktsioonidel.

Voolu tüübi järgi eraldub neuropaatia:

Närvikiudude patoloogilise protsessi tüübi järgi võib neuropaatia olla aksonaalne (hõlmab neuronite protsesse - aksonid) ja demüeliniseerimist (laieneb närvikiudude ümbristele). Sümptomite patoloogia on:

  1. Sensoorne. Valdavad on sümptomid ja valu sündroomi häired.
  2. Mootor. See avaldub peamiselt liikumishäiretes.
  3. Vegetatiivne. On märke vegetatiivsetest ja troofilistest häiretest.

Patoloogia põhjused on erinevad. Seega on diabeetiline vorm iseloomulik suhkurtõve neuronite ainevahetushäiretele. Mürgine, mürgistus, mürgistus. Muud võimalikud põhjused on kasvajad, C-vitamiini puudus, hüpotüreoidism, HIV, vigastused, pärilikkus.

Tundlikud häired - sümptomite peamine rühm

Patoloogiate ilminguid jalgades võib muuta, sageli sõltuvad nad neuropaatia põhjusest. Kui haigus on põhjustatud traumast, katavad sümptomid ühte osa. Diabeedi, autoimmuunhaiguste korral ulatuvad märgid mõlemale jalale.

Tundlikud häired võivad olla nii ebameeldivad, et nad põhjustavad patsiendil depressiivseid seisundeid.

Sensoorsed häired leitakse kõigis alumiste jäsemete neuropaatia juhtumites. Sümptomid on tavaliselt pidevalt täheldatud, ei sõltu keha asendist, päeva režiim, puhkus, sageli põhjustavad unetust.

Lisaks kirjeldatud sümptomitele esineb sageli tundlikkuse häireid - külma, kuuma, valu künnise muutuse aeglane äratundmine, regulaarne tasakaalukaotus jalgade madalama tundlikkuse tõttu. Samuti ilmneb sageli valu - valu või lõikamine, nõrk või sõna otseses mõttes talumatu, nad paiknevad mõjutatud närvipiirkonna tsoonis.

Muud haiguse tunnused

Kuna jäsemete patoloogia areneb, on motoorsete närvikiudude kahjustused, nii et teised häired ühinevad. Nende hulka kuuluvad lihaskrambid, sagedased krambid jalgades, eriti vasikatel. Kui patsient külastab neuroloogi selles etapis, märgib arst, et refleksid vähenevad - põlve, Achilleuse. Mida madalam on refleksi võimsus, seda kaugemale on haigus läinud. Viimastel etappidel võivad kõõluste refleksid täielikult puududa.

Lihaste nõrkus on jalgade neuropaatia oluline märk, kuid see on iseloomulik haiguse hilisele staadiumile. Esialgu on lihaste nõrgenemise tunne mööduv, siis muutub see püsivaks. Täpsematel etappidel on tulemuseks:

  • vähenenud jäsemete aktiivsus;
  • ilma toetuseta liikumine;
  • lihaseid, nende atroofiat.

Taimsed-troofilised häired - teine ​​neuropaatia sümptomite rühm. Kui mõjutatakse perifeersete närvide vegetatiivset osa, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • jalgadel kukub juuksed välja;
  • nahk muutub õhuke, kahvatu, kuiv;
  • seal on liigseid pigmente;

Neuropaatiaga patsientidel ei paranenud haavade jaotused ja hõõrded hästi, nad on peaaegu alati süvenenud. Seega on diabeetilise neuropaatia korral trofismi muutused nii tõsised, et haavandid ilmuvad, mõnikord keerutab protsessi gangreen.

Patoloogia diagnoosimise kord

Kogenud neuroloog suudab patsiendi sõnadest kergesti teha eeldatava diagnoosi vastavalt kirjeldatud sümptomitele ja vastavalt olemasolevatele objektiivsetele tunnustele - naha muutused, nõrgestatud refleksid jne.

Diagnostilised meetodid on väga erinevad, siin on mõned neist:

Närvikiudude probleemide diagnoosimise põhimeetod jääb lihtsaks elektroneuromüograafia meetodiks - see aitab diagnoosi selgitada.

Neuropaatia ravi alused

Seda haigust on vaja ravida kompleksis, tingimata tingitud patoloogia korrigeerimisega. Autoimmuunhaiguste korral määratakse diabeedi, hüpoglükeemiliste ravimite või insuliini puhul hormoonid ja tsütostaatikumid haiguse toksilistes tüüpides, puhastusmeetodid (hemosorptsioon, plasma vahetus).

Alumise jäseme neuropaatia ravi eesmärgid on järgmised:

  • närvikoe parandamine;
  • juhtivuse taastamine;
  • vereringehäirete korrigeerimine;

Ravimeetodeid on palju, peamine on ravim.

Kirurgilist ravi kasutatakse ainult tuumorite, herniate juuresolekul pärast vigastusi. Selleks, et vältida lihaste atroofiat, näidatakse kõikidele patsientidele kehalise treeningu kompleksi spetsiaalset treeningkompleksi, mis alguses viiakse läbi rehabilitatsiooniarsti järelevalve all.

Kui neuropaatia peaks järgima dieeti koos vitamiinide gr.V sisalduse suurenemisega, on vaja ka alkoholi, keemiliste lisanditega toodete, marinaadide, praetud, suitsutatud.

Haigust ravitakse edukalt füsioteraapia abil. Massaaž, magnetoteraapia, terapeutiline muda, refleksoteraapia ja lihaste elektriline stimulatsioon on end hästi tõestanud. Haavandite tekke vältimiseks peaksite kandma spetsiaalseid kingi, kasutage ortoose.

Patoloogiate raviks kasutatavad põhilised ravimid

Neuropaatia ravis mängivad ravimid juhtivat rolli. Kuna see põhineb närvikoe degeneratsioonil, on vaja täiendada närvirakkude struktuuri ravimiga. See saavutatakse selliste ravimite kasutamisega:

    Neuroprotektorid, ainevahetuse kiirendid närvirakkudes - Piracetam, Mildronat. Nad parandavad närvikoe trofismi, aidates parandada selle struktuuri.

Ravi käigus on kohustuslik kasutada B rühma vitamiine, eriti näidatud B12, B6, B1. Kõige sagedamini määratud kombineeritud vahendid - Neuromultivitis, Milgamma tabletid, süstid. Pärast nende võtmist kõrvaldatakse tundlikkuse häired, kõik sümptomid vähendavad raskust.

Mida veel neuropaatia ravib?

Vitamiinid, mis on tugevad antioksüdandid - askorbiinhape, vitamiinid E, A, on keha jaoks äärmiselt kasulikud mis tahes alumiste jäsemete neuropaatia vormis, mida kasutatakse tingimata haiguse kompleksravis, et vähendada vabade radikaalide hävitavat toimet.

Tugevate lihaste spasmidega aitavad lihasrelaksandid lihasrelaksante - Sirdalud, baklofeeni, mida kasutatakse ainult arsti retsepti alusel - kui neid kuritarvitatakse, võivad nad suurendada lihaste nõrkust.

Selle patoloogia vastu on ka teisi ravimeid. Need valitakse individuaalselt. Need on:

  1. hormonaalsed ravimid valu, põletiku pärssimiseks - prednisoloon, deksametasoon;
  2. vaskulaarsed ravimid, et parandada vereringet kudedes - pentoksifülliin, Trental;

Lokaalselt on soovitatav kasutada salve, millel on novokaiin, lidokaiin, mittesteroidsed põletikuvastased ained, samuti punaste paprika, loomsete mürkidega soojendavad salvid. Jalgade ja jalgade naha bakteriaalsete kahjustuste korral kasutatakse antibiootikumidega sidemeid (tetratsükliini salv, oksatsilliini salv).

Rahva neuropaatia ravi

Rahva ravimeid kasutatakse ettevaatlikult, eriti diabeedi korral. Retseptid võivad olla:

  1. Kombineerige toores munakollane ja 2 supilusikatäit oliiviõli. Lisage 100 ml porgandimahla, supilusikatäis mett. Jooge 50 ml kolm korda päevas pärast sööki. Kursus on 14 päeva.
  2. Vala 2/3 tassi äädikat 9% sooja veega ämbrisse, vala klaasi soola. Hoidke jalgu vees 15 minutit. Kursus on üks kord päevas kuus.

Õigeaegse ravi korral on haigusel hea prognoos. Isegi kui neuropaatia põhjus on väga raske, võib see aeglustada või peatada, samuti parandada inimelu kvaliteeti.

Kõik allpool olevate jäsemete polüneuropaatia ravi kohta ravimitega

Alarõhu polüneuropaatia raviks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid. Ravi on tavaliselt keeruline, viiakse sisse korraga või järk-järgult (sõltuvalt polüneuropaatia peamistest põhjustest). Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Metaboolsed ained;
  2. Valuvaigistid (nad võivad olla kesksed antidepressandid ja narkootilised analgeetikumid);
  3. Vitamiinid;
  4. Preparaadid närvikiudude vereringe parandamiseks;
  5. Preparaadid närvikoe juhtivuse parandamiseks.

Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki neuropaatia ravimise vahendite ja meetodite rühmi.

Lisateavet ravimite ravi kohta.

Alumise jäseme polüneuropaatia on neuroloogiline häire, mida ei peeta ravimina eraldi haiguseks.

Reumatoloog - linna polükliinik, Moskva.

Irina Martynova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. Moskva Polikliinikuhaigla kliiniline praktik ja neuroloog Esita küsimus >>

Jäsemete neuropaatia on ohtlik, sest paralüüsid ja pareesed tekivad tähelepanuta jäetud vormidega. Diabeedi ja nn diabeetilise jala sündroomi korral ähvardab see haigus jäsemete amputatsiooni. Kõiki neid komplikatsioone on võimalik vältida, kui pöördute õigeaegselt arsti juurde.

Siin on mõned põhjused selle haiguse tekkeks - valitud raviskeem sõltub nendest:

  1. Diabeet;
  2. Alkoholism;
  3. Mürgistuse toksiinid;
  4. Siseorganite ulatuslikud põletikulised protsessid;
  5. Närvisüsteemi süsteemsed häired jne.

Olukorra kindlaksmääramisel valib arst patsiendile kõige sobivama ravi, kasutades erinevaid diagnostilisi meetodeid. See koosneb neljast etapist, mida saab järk-järgult rakendada ja mida saab üheaegselt määrata:

  1. Haiguse põhjuse kõrvaldamine või parandamine;
  2. Närvikoe taastumine ja närviimpulsside juhtimine;
  3. Verevarustuse taastamine;
  4. Anesteetikum

Iga haiguse raviks on nende enda raviliikide algpõhjused.

Samas artiklis vaatleme peamisi ravimeid ja meetodeid, millega ravitakse polüneuropaatiat. Kõige tavalisem raviskeem hõlmab narkootikumide ja füsioteraapia määramist. Ravi ülesanded:

  1. Närvikoe taastumine;
  2. Parandada impulsside juhtivust;
  3. Ebameeldivate sümptomite (valu, tahtmatu tõmblemine, tundlikkuse puudumine jne) kõrvaldamine.

Kaasaegsed ravimid suudavad edukalt toime tulla kõigi ülesannetega.

Anname lühikese ülevaate ravimirühmadest ja nende rollist haiguse ravis.

Näidustused ravimiravi määramiseks

Arst otsustab ravimiravi määramise peamiste sümptomite juuresolekul (ja muidugi diagnoosi tulemused):

  1. Erinevad valu:
  • Piercing;
  • Põletamine;
  • Lõikamine;
  • Valus.
  1. Kuiv nahk, haavandid;
  2. Naha pealekandmine, tsüanoos;
  3. Külmad jäsemed, kleepuv higi;
  4. Lihaste atroofia (lihasmassi märgatav langus);
  5. Sündroom "puuvilla" jalad;
  6. "Diabeetiline suu";
  7. Tallade ja närvi reflekside tundlikkuse puudumine;
  8. Sageli ja valusad krambid vasika lihastes ja varvastes;
  9. Tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja liigutused;
  10. Puhtus jne.

Patsient, kes pöördub arsti poole ja räägib tema sümptomitest, annab talle ainult ligikaudse pildi haigusest.

Seejärel saadab arst talle testid ja muud diagnostilised meetodid, mis kinnitavad või ümberlükkavad diagnoosi.

Vastunäidustused

Vastunäidustused nende ravimite raviks võivad olla ainult allergilised ja haiguse tunnused, peamised põhjused. Seal on väga palju ravimeid ja arst leiab kergesti nende hulgast, kes sobib igale patsiendile. Ravimi väljakirjutamisel hinnatakse absoluutselt kõiki parameetreid: haigus on inimkeha põhjus ja individuaalsed reaktsioonid ravimitele, samuti kõigepealt eeldatav toime.

Lisaks on igal konkreetsel ravimil oma vastunäidustused ning seda tuleb arvesse võtta. Arsti vastuvõtul tuleb rääkida kõigist nende haigustest ja keha omadustest. Mõnikord ei ole kõik tervisekontrolli andmed märgitud.

Alkoholi kuritarvitamise kohta tuleb ka aus olla, et hinnata ligikaudset tarbitud kogust. Kehas on selle tegevuse käigus pöördumatuid protsesse, mis võivad provotseerida ettenägematut reaktsiooni ravimitele.

Samuti tuleks rõhutada närvide haigusi. Polüneuropaatia valuvaigistitena määratakse kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) mõjutavad ravimid.

Need võivad provotseerida närvisüsteemi haiguste korral seisundi halvenemist.

Uimastite läbivaatamine

Igal ravimirühmal on oma tunnusjooned, millest igaüks on kavandatud teatud mõju saavutamiseks ning koos taastavad närvikiudude ja naha tundlikkuse.

Täiesti täiendab ravi füsioteraapia ravimitega.

Metaboolsed ained

Neid ravimeid kasutatakse kõige sagedamini mis tahes päritoluga polüneuropaatia puhul. Neil on ulatuslik toime - alates metaboolsest kuni närvikiudude parandamiseni.

Ravimi väljakirjutamisel valitakse ainult üks ravim ja kõige sagedamini on see kooskõlas aluseks oleva haigusega, mis põhjustas polüneuropaatiat.

Antioksüdandid

Antioksüdandid mõjutavad membraani taset närvisüsteemi. Vabade radikaalide (raku seinu hävitavad elemendid) sidumisega takistavad nad membraani hävimist ja suurendavad füüsilist enesetervendamise perioodi.

See on teraapia väga oluline osa - membraanirakkude terviklikkuse taastamine, sest närviimpulss edastatakse läbi rakuseinte.

Antioksüdantide kulg on alati pikk (umbes 1,5-2 kuud) ja see peaks toimuma rangelt vastavalt skeemile. See võimaldab tulevikus välistada retsidiivi tekke.

Antioksüdantide hulka kuuluvad:

Vitamiinid

Vitamiinide käik on alajäsemete kahjustuste ravi lahutamatu osa. Kasutatakse B rühma (B1, B6, B12) vitamiine, nad vastutavad närvikiudude toitumise, nende juhtivuse ja toitumise eest. Isegi nende ainete banaalne puudumine päevases toidus võib juba põhjustada kõiki neuropaatia sümptomeid.

Näiteks, jalgade lihaste kihelus.

Esmalt analüüsib arst seda parameetrit ja diagnoosimisel kõigepealt püüab vitamiinide puudust välistada.

B-vitamiinid täidavad adjuvantravi, suurendades põhiliste ravimite toimet. Kõige sagedamini kasutatav:

Valuvaigistid

Polüneuropaatia korral kasutatakse valuvaigistitena erinevaid ravimeetmeid.

See on tingitud asjaolust, et tavapärased analgeetikumid on sellisel juhul võimetud, sest närvisüsteemiga on seotud keskse iseloomuga probleeme.

Anesteesias kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Narkootilised valuvaigistid;
  2. Antidepressandid;
  3. Antikonvulsant;
  4. Kohalikud fondid.

Vaatame neid rühmi lähemalt näidetega.

Narkootilised valuvaigistid

Nende hulgas on kõige sagedamini tramadool (Tramal). Tal on tugev valuvaigistav toime, seda kasutatakse polüneuropaatia vormide puhul, millega kaasneb tugev valu. Ravimit kasutatakse ka onkoloogias hea talutavuse ja suure aktiivsuse tõttu.

Vastunäidustused: ühine vastuvõtt alkoholiga, vanus kuni 1 aasta, individuaalne talumatus. Hind alates 150 rubla.

Antidepressandid

Lisaks on neil fondidel analgeetiline toime, mis parandab ka patsiendi meeleolu. Kuid see mõju on teisejärguline.

Antidepressantide väärtus polüneuropaatia ravis on nende analgeetiline toime närvisüsteemi keskosadele.

Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Antikonvulsant

Kasutatakse neuropaatia ravis, millel on kaks eesmärki: valu leevendamine ja jalgade erinevate osade tahtmatu kokkutõmbumise kõrvaldamine (treemor).

Mõnikord asendatakse need teiste valuvaigistitega nende suure aktiivsuse tõttu.

Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi ravimeid:

Kohalikud fondid

Patoloogia ravis soovitud efekti saavutamiseks on vaja probleemi mõjutada nii seest kui väljast. Polüneuropaatia korral kasutatakse salve ja kreeme väliselt, soojendava toimega.

Nad parandavad koheselt vereringet ja kõrvaldavad valu.

Salvide aluseks on kõige sagedamini kapsaitsiin - see on punase pipra ekstrakt, see on osa sellistest salvidest:

Kapsikamis on toimeaine sisaldus suurem kui toidulisandite kujul toodetud salvides, seega on parem seda osta.

Kuid igal juhul peate konsulteerima arstiga.

Närviimpulsside parandamine

Närviimpulssi halvenemist iseloomustavad:

  1. Naha tundlikkuse täielik või osaline kaotamine vigastuse kohas;
  2. Lihaste atroofia.

Nende sümptomite ilmnemisel pöördub arst ravimite väljakirjutamiseni - antikolinesteraasi ravimid. Nad suurendavad neuromuskulaarset juhtimist. Mõni aeg pärast nende vastuvõtmise algust lisatakse tundlikkus ja lihasjõud, “wadded-foot” sündroom kaob. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - kõik need on odavamad neuromidiini omamaised analoogid.

Folk õiguskaitsevahendeid jala neuropaatia

Kõigepealt on oluline meeles pidada, et ravivahendit tuleb raviarsti juurde viia ainult arsti nõusolekul. Siin on kõige sagedamini kasutatavad:

  1. Toores munakollane on vahustatud oliiviõli ja porgandimahlaga ning sellele segule lisatakse 2 supilusikatäit mett. Kõik segatakse ja sööakse 2 korda päevas enne sööki. Retsepti kasutatakse alkohoolse polüneuropaatia jaoks.
  2. 1 supilusikatäis purustatud loorberibi segatakse termos, kus on kolm supilusikatäit piimajuustu, valatakse 1 liiter värskelt keedetud kuuma vett ja manustatakse 2 tundi. Seda võetakse väikestes kogustes kogu päeva jooksul. Retsept on efektiivne haiguse diabeetilises vormis.
  3. Soolalahus. Poolele ämbrile sooja veega lisage klaasi soola ja 2/3 tassi äädikat. Soar jalad 20 minutit iga päev kuus.

Soovitatav polüneuropaatiast video vaatamiseks

Järeldus

Ravi efektiivsust saab hinnata haiguse sümptomite puudumise ja jalgade lihasaktiivsuse suurenemise põhjal. Uimastite arvukus tänapäeva meditsiinis tagab haiguse täieliku ravimise, peamine tingimus on arsti õigeaegne ravi.

Mida tähendab alajäsemete polüneuropaatia ja milliseid ravi omadusi?

Alumise jäseme polüneuropaatia on üldine patoloogia, mis on seotud perifeersete närvide kahjustustega. Haigusele on iseloomulikud alamjäsemeid mõjutavad troofilised ja vegetatiivsed-vaskulaarsed häired, mis väljenduvad tundlikkuse ja lõtvuse halvatuses.

Patoloogia oht on see, et aja jooksul süvenevad selle ilmingud, esineb probleeme liikumisega, mis mõjutab töövõimet ja häirib täielikku elu. Täna räägime alajäsemete polüneuropaatia sümptomitest ja ravist, samuti kaalume patoloogia edasise progresseerumise ennetamise meetodeid.

Alumise jäseme polüneuropaatia - miks see toimub?

Alumise jäseme polüneuropaatia ei ole iseseisev haigus. ICD 10 kohaselt loetakse see seisund neuroloogiliseks sündroomiks, mis kaasneb mitmesuguste haigustega:

  • suhkurtõbi (alumiste jäsemete diabeetiline polüneuropaatia);
  • krooniline alkoholimürgitus (alumise jäseme alkoholiline polüneuropaatia);
  • avitaminosis (eriti B-vitamiini puudumisel);
  • tõsine mürgistus ravimitega, arseen, plii süsinikmonooksiid, metüülalkohol (äge aksonaalne polüneuropaatia);
  • süsteemsed haigused - sapiteede tsirroos, pahaloomulised kasvajad, lümfoom, verehaigused, neeruhaigused (krooniline aksonaalne polüneuropaatia);
  • nakkushaigused (difteeria polüneuropaatia);
  • pärilikud ja autoimmuunsed patoloogiad (demüeliniseerivad polüneuropaatiad).

Haiguse põhjuseks võivad olla erinevad tervisehäired ja kroonilised haigused. Perifeerse närvisüsteemi vähk võib tööd häirida. Peale selle võivad pärast kemoteraapia kulgu esineda polüneuropaatia tunnuseid.

Nakkusohtlikud protsessid liigestes, mis tahes keha joobes (ravimid, alkohol, kemikaalid) võivad põhjustada probleeme tundlikkuse vähenemisega ja närvikiudude kahjustamisega. Lastel on see haigus kõige sagedamini pärilik, näiteks porfüürilise polüneuropaatia sümptomid ilmuvad lapsele kohe pärast sündi.

Seega jagunevad kõik arstide patoloogilise seisundi arengut soodustavad tegurid mitmeks rühmaks:

  • metaboolne (seotud metaboolsete protsessidega);
  • pärilik;
  • autoimmuun;
  • nakkusohtlik;
  • mürgine;
  • seedetrakti (põhjustatud toitumisvigadest).

Polüneuropaatia ei ole kunagi sõltumatu haigus, närvikiudude lüüasaamine on alati seotud etioloogilise teguriga, mis mõjutab negatiivselt perifeerse närvisüsteemi seisundit.

Kliiniline pilt

Üla- ja alajäsemete polineuropaatia algab kasvava lihasnõrkusega, mis on seotud närvikiudude areneva kahjustusega. Peamiselt kahjustatud distaalsed jäseme piirkonnad. Samal ajal tekib jalgade piirkonnas tunde tuimus, mis levib järk-järgult kogu jalale.

Polüneuropaatiaga patsiendid kaebavad põletustunne, indekseerimise, külmavärinad, jäsemete tuimus. Erinevaid paresteesia tüüpe raskendab lihasvalu. Kui sümptomid suurenevad, tekib patsientidel märkimisväärne ebamugavustunne isegi siis, kui nad puutuvad kogemata probleemsesse kohta. Haiguse hilisemates etappides on täheldatud kõndimise ebastabiilsust, liikumiste kooskõlastamatust, närvikiudude kahjustuse täielikku tundlikkuse puudumist.

Lihaste atroofiat väljendatakse käte ja jalgade nõrkuses ning rasketel juhtudel võib tekkida parees või paralüüs. Mõnikord tekib rahus ebamugavustunne, mis sunnib tegema reflekse. Selliseid ilminguid iseloomustavad arstid “rahutute jalgade sündroomina”.

Patoloogiaga kaasnevad vegetatiivsed häired, mis ilmnevad vaskulaarsete häirete (külma tunne kahjustatud jäsemetes, marmorist nahapuudus) või troofiliste kahjustuste (haavandid ja pragud, koorimine ja kuiv nahk, pigmentatsiooni välimus) puhul.

Polüneuropaatia ilmingud on raskesti märgatavad, kuna patoloogia edenedes muutuvad need ilmsiks mitte ainult patsiendi, vaid ka nende ümber olevate inimeste jaoks. Käigud muutuvad ja muutuvad raskeks, kui jalad muutuvad nihutatuks, liikumisraskused tekivad, inimene vaevalt ületab isegi lühikesi vahemaid, mida ta varem mõne minuti jooksul kõndis. Patoloogia edenedes suureneb jäsemete tuimus. On valu, mis avaldub erinevalt, üks osa patsientidest tunneb vaid vähest ebamugavust, samas kui teine ​​- kurdab valutavat või teravat, põletavat valu.

Patsientidel, kellel on täheldatud jäsemete paisumine, põlveliigeste rikkumine, ei ole stimuleeriva reaktsiooni puudumine. Sellisel juhul võib ilmneda ainult üks või mitu iseloomulikku sümptomit, mis kõik sõltub konkreetse närvirakke kahjustuse tõsidusest.

Klassifikatsioon

Alumise jäsemete kulgemise tõttu võib polüneuropaatia olla:

  1. Vürtsikas See areneb 2-3 päeva jooksul, kõige sagedamini tugeva mürgistuse taustal, metüülalkohol, elavhõbeda soolad, plii. Ravi kestab keskmiselt 10 päeva.
  2. Subakuut. Tõenäosuse sümptomid suurenevad järk-järgult paari nädala jooksul. Patoloogia esineb tavaliselt toksilisuse või ainevahetushäirete taustal ja nõuab pikaajalist ravi.
  3. Krooniline. See haiguse vorm areneb suhkurtõve, alkoholismi, hüpovitaminoseesi, verehaiguste või onkoloogia taustal. See areneb järk-järgult, pika aja jooksul (kuus kuud ja kauem).

Arvestades närvikiudude kahjustusi, jaguneb polüneuropaatia mitmeks tüübiks:

  • Mootor (mootor). See mõjutab liikumise eest vastutavaid neuroneid, mille tagajärjel on mootori funktsioonid takistatud või täielikult kadunud.
  • Alumise jäseme sensoorne polüneuropaatia. Närvikiud on otseselt seotud tundlikkusega. Selle tulemusena tekivad valulikud, haaravad tunded isegi kerge puudutusega probleemsele piirkonnale.
  • Vegetatiivne. On regulatiivsete funktsioonide rikkumine, millega kaasnevad sellised ilmingud nagu hüpotermia, tõsine nõrkus ja rikkalik higi.
  • Alarõhu segatud neuropaatia. See vorm sisaldab mitmesuguseid sümptomeid kõigist ülaltoodud tingimustest.

Sõltuvalt raku närvirakkude kahjustustest võib polüneuropaatia olla:

  1. Axonaalne See mõjutab närvikiudude aksiaalset silindrit, mis põhjustab motoorse funktsiooni tundlikkuse vähenemist ja häireid.
  2. Demüeliniseerimine. Müeliin hävitatakse, mis moodustab närvide mantli, mille tulemuseks on valu sündroom, millega kaasneb närvijuurte põletik ja jäsemete proksimaalsete ja distaalsete osade lihaste nõrkus.

Polüneuropaatia demüeliniseeriv vorm on haiguse kõige raskem vorm, mille arengu mehhanismi ei ole veel täielikult uuritud. Kuid mitmete uuringute tulemusel on teadlased esitanud teooria patoloogia autoimmuunse olemuse kohta. Samal ajal tajub inimese immuunsüsteem oma rakke võõrastena ja toodab spetsiifilisi antikehi, mis ründavad närvirakkude juure, hävitades nende müeliinikestad. Selle tulemusena kaotavad närvikiud funktsiooni ja provotseerivad innervatsiooni ja lihaste nõrkust.

Diagnostika

Polüneuropaatia kahtluse korral peab patsient läbima mitmeid diagnostilisi protseduure, sealhulgas laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Pärast ajaloo kogumist viib arst läbi välise uuringu, uurib reflekse ja suunab patsiendi vereannetuse laborisse üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks.

Peale selle läbib patsient siseorganite ultraheli, kahjustatud piirkondade röntgenkiirte ja kogutakse tserebrospinaalvedelik. Vajadusel võtke uuringuks biopsia närvikiududest. Ravirežiimi valik alustatakse alles pärast täielikku uurimist ja diagnoosi.

Ravi

Polüneuropaatia terapeutiliste meetmete aluseks on ravimite ja füsioteraapia meetodite kombinatsioon, mille eesmärk on ennetada patoloogia progresseerumist ja taastada närvikiudude kahjustatud innervatsioon. Paljudes ravimeetodid sõltuvad patoloogia arengut soodustavatest põhjustest.

Raskete krooniliste haiguste süüdistamiseks tegelevad nad peamiselt haiguse raviga. Seega valitakse diabeetilise polüneuropaatia korral ravimid, mis ei mõjuta glükeemilise indeksi taset, ja ravi viiakse läbi järk-järgult. Esiteks kohandavad nad dieeti, normaliseerivad kehakaalu, arendavad patsiendile meditsiinilist võimlemiskompleksi. Lisaks hõlmavad ravirežiimis neurotroopsed vitamiinid ja alfa-lipohappe, immunosupressantide ja glükokortikoidide süstid.

Kui haiguse toksilisus esmalt detoksifitseerib, siis määrake vajalikud ravimid. Kui patoloogia areneb kilpnäärme düsfunktsiooni taustal, kasutatakse raviprotsessis hormonaalseid preparaate. Pahaloomulisi kasvajaid ravitakse operatsiooniga, eemaldades kasvaja, mis surub närvi juured.

Jäsemete arendamiseks ja liikumishäirete kõrvaldamiseks kasutatakse füsioteraapia harjutuste meetodeid. B-grupi vitamiinid aitavad taastada tundlikkust, valu leevendamiseks on ette nähtud salvidena, tablettide või süstidena valuvaigistid.

Polüneuropaatia raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad

Metaboolsed ained

Need on polüneuropaatia ravis esmakordselt valitud ravimid, nende terapeutiline toime on suunatud vereringe parandamisele kahjustuste piirkonnas, parandades koe trofismi ja närvikiudude regenereerimist. Kõige sagedamini kuuluvad selle loendi ravimid ravirežiimi:

Ravimite toime on suunatud neuromuskulaarse juhtimise parandamisele, ainevahetuse kiirenemisele, verele ja hapnikule kudedele varustamise parandamisele. Metaboolsetel ainetel võib olla antioksüdantne toime, võidelda vabade radikaalidega, peatada närvikoe hävimise protsessid ja aidata taastada kahjustatud funktsioone.

Vitamiinikompleksid

Raviprotsessis on oluline roll B-vitamiinidele (B1, B12, B6). Eelistatakse kombinatsioonravimeid, mis on saadaval tablettide kujul või süstina. Kõige sagedamini ettenähtud süstimisvormide hulgas:

Lisaks optimaalsele vitamiinide kogumile lisatakse ka nendele ravimitele lidokaiin, mis annab lisaks valuvaigistava toime. Pärast süstimist on tablettide vormis ette nähtud vitamiinipreparaadid - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

Valuvaigistid

Polüneuropaatia korral ei anna tavapäraste valuvaigistite (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) kasutamine soovitud efekti. Varem oli valu leevendamiseks ette nähtud lidokaiini süstimine. Kuid selle kasutamine põhjustas vererõhu naelu ja südame rütmihäireid. Täna on välja töötatud ohutum variant, mis võimaldab anesteetikut paikselt rakendada. Valu leevendamiseks on soovitatav kasutada plaastrit Versatis, mis põhineb lidokaiinil. See on lihtsalt fikseeritud probleemsele piirkonnale, mis võimaldab valu leevendada ilma ärrituseta ja kõrvaltoimeteta.

Kui valu sündroomil on selge asukoht, saate kasutada kohalikke abinõusid - analgeetilise toimega salve ja geele (näiteks Kapsikam).

Hästi toime tulla valu sündroomi krambivastaste ravimitega - Gabapentin, Neurontin, Lyrics, mis on valmistatud kapslite või tablettidena. Selliste fondide vastuvõtmine algab minimaalse annusega, suurendades järk-järgult ravimi mahtu. Terapeutiline toime ei ole hetkeline, see koguneb järk-järgult. Ravimi efektiivsust saab hinnata mitte varem kui 1-2 nädalat vastuvõtmise algusest.

Rasketel juhtudel, kui valu ei saa ülalnimetatud vahenditega eemaldada, määrake opioidanalgeetikumid (tramadool) koos ravimiga Zaldiar. Vajadusel võib arst määrata antidepressante. Amitriptilliin on kõige sagedamini määratud, halva talutavusega - Lyudiomil või Venlaksor.

Närvide juhtimist parandavad ravimid

Polüneuropaatia ravi protsessis on tingimata vaja ravimeid, mis parandavad närviimpulsside juhtivust käedele ja jalgadele. Axamon, amiridiini või neuromidiini pillid või süstid aitavad taastada tundlikkust. Ravi nende meetoditega on üsna pikk - vähemalt kuu.

Ravi käigus võib arst kombineerida erinevaid ravimirühmi, et saavutada kõige tugevam terapeutiline toime.

Füsioteraapia meetodid

Koos füsioteraapia meetoditega on polüneuropaatia keerulises ravis tingimata vaja füsioterapeutilisi protseduure. Arst võib soovitada järgmisi meetodeid:

  • darsonvaliseerimine;
  • ultratonoteraapia;
  • galvaniseerivate vannide vastuvõtt;
  • parafiini- või osotseriitrakendused;
  • ravimi elektroforees;
  • terapeutiline massaaž;
  • veealuse duši massaaž.

Patsient peab ootama meditsiinilist võimlemisklassi kogenud instruktori juhendamisel, kes valib individuaalselt rehabilitatsiooniprogrammi ja viib läbi tervist parandavaid klassid.

Regulaarsed füsioteraapia kursused aitavad taastada lihaste toonust, taastada kaotatud tundlikkuse, parandada hapniku kättesaadavust kudedele, toitainetele, suurendada närvijuhtivust ja sõna otseses mõttes paneb patsiendi jalgadele.

Loe Lähemalt Skisofreenia