Haloperidool: alkoholisõltuvuse ravi
Alkoholism toob meie peredele ebakõla ja kaotuse. Selle esinemise põhjused võivad olla väga erinevad: perekondlikest asjaoludest kuni keskkonnale kahjulike tagajärgedeni. Alkoholi sõltuvuse olemusest on mitmeid arvamusi. Mõned näevad seda kui sotsiaalset nähtust, psühholoogilise nõrkuse ja sotsiaalse lojaalsuse ilmingut, sallivuse ja vastutustundetuse tunnet.
Siiski on see meditsiinilisest seisukohast tõsine krooniline haigus, mis põhjustab kehas drastilisi muutusi ja on pikaajalise keerulise ravi all. Alkoholism põhjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganite kahjustusi, vaimseid häireid, ainevahetusprotsessi muutusi.
Teadlased usuvad, et keha ensümaatiliste protsesside rikkumised alkoholismi ajal on pöördumatud. Ainus viis oma elu normaalseks tagasi tuua on joomise täielik lõpetamine. Sellisel juhul on ainevahetus aja jooksul normaliseeritud, kuid ükskõik milline, isegi väikseim alkoholiannus jätkab hävitavat protsessi. Alkoholi keeldumine on pikk ja valus protsess, millega kaasnevad füüsilised ja vaimsed kannatused ning enamikel juhtudel keeruline meditsiiniline abi. Vastupidiselt kodeerimise maagiliste omaduste laialdasele arvamusele väidavad eksperdid, et see on vaid ettevaatusmeetod alkoholivastaste meetmete kompleksi osana.
Alkohoolne psühhoos
Alkoholismi kõige ohtlikumad tagajärjed on alkohoolne psühhoos: deliirium, delusiaalne psühhoos, hallutsinoos ja entsefalopaatia. Nad on haiguse 2. ja 3. etapi juures 10% patsientidest. Nende ravimite loetelu, mis soodustavad keha võõrutusvõimet, kõrvaldavad metaboolseid ja elektrolüütide häireid, kõrvaldavad kardiovaskulaarsed, hemodünaamilised häired, ennetavad ja ravivad kopsuturset ja aju turset ning muud samaaegsed somaatilised patoloogiad, hõlmavad sageli haloperidooli. Kuidas seda ravimit keha mõjutab, milliste protsesside eest see vastutab ja kas ravi on ilma selleta võimalik, kaalume edasi.
Selles kontekstis tuleks erilist tähelepanu pöörata deliiriumile kui alkohoolse psühhoosi tüübile, kuna haloperidool on ette nähtud selleks haiguseks. Deliirium või tavalised inimesed - deliiriumtremens - on kõige levinum alkoholialase psühhoosi vorm, mis areneb kroonilises alkohoolikus, kellel on 5-aastased või vanemad kogemused. Selle sümptomid on keskkonna, aja ja koha, visuaalsete, kuuldavate, termiliste, kombatavade, haistlik hallutsinatsioonide, tagakiusamise maania, abielurikkumise jne mõjude orientatsiooni rikkumine, mõjutuse muutused - hirm, huumor, segadus, ärevus, soov sõita kusagil, peitmine, agressioon, neuroloogilised ja somatovegetatiivsed häired, osaline amneesia, harvem - krambid. Deliirium-tremeenide ravi tuleb teha spetsialiseeritud haiglas psühhiaater-narkoloogi järelevalve all.
Alkohoolse psühhoosi haloperidoolravi
Haloperidool on antipsühhootiline ravim, butürofenooni derivaat. Seda arendas 1957. aastal Belgia firma Janssen Pharmaceutica. Selle rakendusala on skisofreenia, maniakaalsete ja delusiaalsete seisundite, depressiooni, erinevate psühhoosivormide (sealhulgas alkoholi), hallutsinatsioonide, psühhomotoorse agitatsiooni, oksendamise pika aja ja huvipakkuvate stostide ja luksude vormid. Paljude spetsialiseerunud kliinikute arstide arvates, kes sageli seisavad silmitsi raskete patsientide raviga, osutus haloperidool kvaliteetseks ravimiks, mis aitab ennetada psühhoosi ja kõrvaldada samaaegselt palju muid probleeme.
Haloperidooli kirjeldus on paljudes aspektides sarnane ravimiga Aminazin. Kuid klorpromasiinil on laiem mõju ja vähem väljendunud antiemeetiline toime. Haloperidool mõjutab patsiendi hingamisteede ja müokardi funktsioone, samuti tema krambiläve. Seda peetakse kõige tõhusamaks uimaste ja hallutsinatsioonide ravimiks, mis sageli leevendab neid nähtusi palju kiiremini kui isegi aminazin. See efekt põhineb fantaasia, loovuse ja kujutlusvõime eest vastutava serotoniinergilise süsteemi pärssimisel. Efekti suurendamiseks tuleb ravimit süstida kombinatsioonis bensodiasepiinidega, mis takistavad ravimi kõrvaltoimeid. Mugavuse huvides kasutatakse mõnel juhul haloperidooli - haloperidooldekanoaadi pikaajalist vormi, mis võimaldab süstida üks kord iga 4 nädala järel.
Kasutamismeetodid, haloperidooli annused
Intravenoosse biosaadavuse kasutuselevõtuga on ravim 100%. Selle tegevus algab 10 minutiga ja kestab 3 kuni 6 tundi. Kui tilguti on tilguti kujul, muutub toime aeglasemaks, kuid kestab kauem ja intramuskulaarse manustamise korral saavutatakse see 20 minuti pärast. Suukaudne biosaadavus on 60–70% maksakahjustuse tõttu. Ravim imendub peensoolest passiivse difusiooni mehhanismiga mitteioniseeritud kujul. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 3-6 tunni jooksul. Haloperidool eritub neerude ja väljaheitega (vastavalt 40 ja 60%). Intravenoosse manustamise puhul on plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg 10... 19 tundi, intramuskulaarseks manustamiseks 17... 25 tundi ja suukaudseks manustamiseks 12... 37 tundi.
Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse vanust, kliinilist esitusviisi ja patsiendi reaktsioone teiste antipsühhootikumidega. Ägeda alkohoolse psühhoosi korral manustatakse haloperidooli tavaliselt intravenoosselt annuses 5-10 mg. Vajadusel korrake protseduuri. Alkohoolse deliiriumi korral manustatakse ravimit intravenoosselt infusioonina annuses 10-20 mg, samas kui manustamise kiirus peaks olema 5-10 mg / min. Suukaudselt manustatuna on haloperidooli päevane annus täiskasvanutele 2,25-18 mg. Vajadusel võib seda annust suurendada, kuni saavutatakse jätkusuutlik terapeutiline toime ja seejärel vähendatakse see säilitusannuseks. Ravi haloperidooliga kestab tavaliselt ühe kuu. Kliinilise paranemise puudumisel ei ole soovitatav jätkata ravimi võtmist. Ravimit võetakse suukaudselt pärast sööki koos klaasipiimaga, et vähendada mao limaskesta ärritust ja vältida iiveldust ja oksendamist.
Vastunäidustused ravimi kasutamise kohta
Haloperidooli puuduseks on ägeda ekstrapüramidaalse hüperkineesi (tahtmatu liigne liikumine - treemor, düstoonia, korea, athetoos, balism, puugid) tekkimise võimalus, mille vahistamine toimub difenhüdramiini (difenhüdramiini), diasepaami või tsentraalse antikolinergilise aine manustamisega. Sellel ravimil on palju vastunäidustusi, sealhulgas patsiendi ajaloos esinemine:
- Parkinsoni tõbi;
- mõned kesknärvisüsteemi haigused, epilepsia, hüsteeria, depressioon;
- äge insuldi periood;
- erinevate etioloogiate comas;
- ebanormaalne maksafunktsioon;
- eesnäärme hüperplaasia;
- türeotoksikoos;
- vegetatiivne düstoonia;
- suletud glaukoomi;
- ülitundlikkus haloperidooli ja teiste butürofenooni derivaatide suhtes, seesamiõli suhtes.
Kõrvaltoimed
Olles väga efektiivne ravim, on haloperidoolil suur hulk kõrvaltoimeid, mis on tingitud organismi agressiivsest mõjust. Kuid ärge kohe loobuge sellest ravimist. Meditsiin analüüsib alati riskisuhte.
Niisiis on ühe vodka pudeli inimkehale tekitatud kahju palju suurem kui haloperidooli pakendil.
Ravimi märkuse kõrvaltoimete hulgas:
- ekstrapüramidaalsed häired - düskineesia, düstoonia, neuroleptiline sündroom, eriti naistel, üle 45-aastastel inimestel, orgaanilise ajukahjustusega inimestel;
- erinevate lihasrühmade konvulsiivsed kokkutõmbed (nägu, pagasiruum);
- aktasia: viib patsiendi psühhopatoloogia süvenemiseni, võib viia vägivalla ja isegi enesetapu rünnakuni;
- ärevus, hirm, eufooria või depressioon;
- epileptilised krambid;
- prolaktiini taseme ebanormaalne suurenemine, piimanäärmete valu, rikkumine; menstruaaltsükkel, seksuaalne düsfunktsioon, suurenenud libiido;
- tilgad, suurenenud higistamine, kaalutõus;
- suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, uriinipeetus, ikterus, isutus, iiveldus, oksendamine;
- arütmia, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, EKG muutused;
- bronho- ja larüngism, lööve, valgustundlikkus, hüperpüreksia;
- ajutine kerge leukopeenia, agranulotsütoos, leukotsütoos, erütropeenia, monotsütoos;
- katarakt, retinopaatia, nägemisteravus, majutus.
Igal juhul kasutab arst individuaalset lähenemist haloperidooli kõrvaltoimete vähendamiseks.
Haloperidool mõjutab võimet juhtida sõidukeid ja muid mehhanisme. Ravi ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad kontsentratsiooni ja püsivust. Alkohol ja haloperidool on kokkusobimatud. Haloperidooli samaaegsel kasutamisel koos alkoholiga täheldatakse nende mõju kesknärvisüsteemile järsult, põhjustades sageli patsiendi isikliku orientatsiooni, psühhoosi ja mõnikord hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide pärssimist.
Mõned faktid Haloperidoli kuritarvitamisest
Kuna haloperidool on psühhotroopne ravim, siis on tõendeid NSV Liidu meditsiinitöötajate kohta, et seda ravimit kasutati poliitvangide psüühika mõjutamiseks nende tahte murdmiseks. Toime põhines tema valulistel kõrvaltoimetel.
USA tolli- ja sisserändepolitsei kasutas Ameerika Ühendriikidest küüditamise ajal haloperidooli inimeste rahustamiseks (teadvuse vähendamiseks). Aastatel 2002–2008 haloperidooliga kokku puutunud küüditatute arv oli 365. 2008. aastal algatati kriminaalasi psühhotroopsete ravimite kuritarvitamisele, mis mõjutas reeglite muutumist: haloperidooli kasutatakse nüüd ainult arstide soovitusel tehtud kohtuotsusega.
Alkohol ja haloperidool
Mitte kõik joomine inimesed ei kohtle oma katastroofi arstidega, paljud püüavad tegeleda alkoholismiga ilma meditsiinilise abita, lihtsalt lõpetades järsult alkoholi tarbimise. Kuid kõik ei suuda sõltuvusega üksi toime tulla. Kui alkoholisõltlane iseseisvalt keeldub alkoholist, seisab ta tavaliselt silmitsi võõrutussündroomiga, mis avaldub mitmesugustes psühhoosides, depressiivsetes tingimustes jne, mis mõnikord sunnib teda joomist jätkama. Ainus õige otsus antud juhul on küsida nõu narkootikult. Paljude tühistamise sündroomi valulike ilmingute leevendamiseks määravad psühhiaatrid ja narkoloogid patsientidele neuroleptilise haloperidooli.
Kui alkoholisõltlane iseseisvalt keeldub alkoholist, seisab ta tavaliselt silmitsi võõrutussündroomiga, mis avaldub mitmesugustes psühhoosides, depressiivsetes tingimustes jne, mis mõnikord sunnib teda joomist jätkama. Ainus õige otsus antud juhul on küsida nõu narkootikult. Paljude tühistamise sündroomi valulike ilmingute leevendamiseks määravad psühhiaatrid ja narkoloogid patsientidele neuroleptilise haloperidooli.
Haloperidooli koostoime alkoholiga
Haloperidool ei suuda kõigi ravimite ja ainetega rahumeelselt suhelda. Haloperidooli ja alkoholi mõju kombineerimisel on võimatu ennustada. Nende ainete närvisüsteemi segamisel on võimas negatiivne mõju, mis ähvardab:
- äge hingamispuudulikkus;
- olemasoleva psühhoosi halvenemine;
- kardiovaskulaarse aktiivsuse tõsised häired;
- ruumilise ja isikliku orientatsiooni rikkumisi.
Haloperidool suurendab antidepressantide, opioidanalgeetikumide, anesteetikumide või unerohkude mõju. Ravim vähendab epinefriini ja teiste sümpatomimeetiliste ravimite toimet, vähendab epileptilist künnist, sest epilepsiahoogude tõenäosus suureneb oluliselt.
Haloperidooliga ravi ajal on keelatud ratta taga asuda või tegevusi, mis on seotud traumaatiliste, keeruliste liikumismehhanismide hooldamisega, samuti liiga suure kontsentratsiooni nõudva töö teostamisega.
Haloperidool alkoholis
See ravim on Belgia teadlaste poolt väljatöötatud antipsühhootikum. Haloperidooli kasutatakse mitmesuguste skisofreeniliste vormide, delusiaalsete või maniakaalsete seisundite, depressiivsete või psühhoosihäirete, hallutsinatsioonide ja psühhomotoorsete agitatsioonide raviks jne. riikides.
Koos ravimi antipsühhootilise toimega on Haloperidoolil antiemeetiline toime. Antipsühhootiline toime annab ka kerge rahustava toime. Ravimi komponendid blokeerivad adrenaliini ja dopamiini kesksed retseptorid ajus. Selle tulemusena muutub üldine kehatemperatuur veidi madalamaks, prolaktiini hormooni produktsioon suureneb. Kui ravi Haloperidooliga on pikaajaline, siis on hormonaalse taseme muutuse tõenäosus suur, mis väljendub gonadotropiini puudulikkuses ja prolaktiini liigses. Ravim annab palju positiivseid mõjusid.
- Haloperidooli võtmise tagajärjel kõrvaldatakse pikaajalised alkoholisõltuvuse põhjustatud isiklikud muutused ja mitmesugused maniakaalsed, delusiaalsed ja hallutsinogeensed tingimused.
- Patsiendil on huvi selle kohta, mis toimub, on entusiasm midagi.
- Haloperidooli vastuvõtmine alkoholismis takistab ärajäämise sündroomi tekkimist, mis avaldub pärast alkoholi tarbimise lõpetamist.
- Ravimit nimetatakse sageli teiste antipsühhootiliste ravimite asendajaks, millele patsient on juba resistentsuse tekitanud.
- Sellist ravimit määratakse isegi lastele, et kõrvaldada hüperaktiivne käitumisjoon.
Üldiselt on haloperidool ette nähtud paranoiliseks ja harjumuspäraseks seisundiks, meditsiiniliseks ja alkoholiliseks psühhoosiks, hallutsinatsioonideks ja oligofreeniaks, depressiivseteks ja psühhosomaatilisteks häireteks, lapsepõlve hüperaktiivsuseks ja autismiks, tülitsuseks ja Tourette'i haiguseks, psühhoosiks ja põnevaks psühhomotoorse seisundiks.
Haloperidooli ravi
Haloperidool on saadaval süstimise, tablettide ja tilguti kujul. Intravenoosse süstimise korral hakkab ravim toimima 10 minuti pärast. Efekt kestab umbes 3-6 tundi. Kui haloperidooli manustatakse alkohoolikule infusiooni teel, on ravimi toime palju aeglasem, kuid lõpuks kestab toime kauem kui intravenoosse süstimise korral. Kui Haloperidooli süstitakse intramuskulaarselt, hakkab toime ilmnema umbes 20 minutiga.
Annuse määrab narkoloog eraldi. Spetsialist hindab patsiendi üldist seisundit ja vanuse omadusi, sõltuvuse astet ja psühhootiliste häirete tõsidust.
- alkohoolse deliiriumi juuresolekul, t. deliirium tremens, ravimit manustatakse infusioonina koguses 10 või 20 mg. Manustamiskiiruse määrab arst, kõige sagedamini manustatakse Haloperidooli infusiooni kiirusega 5 või 10 mg / min.
- alkohoolse päritoluga äge psühhoos kõrvaldatakse tavaliselt haloperidooli intravenoosse süstimise teel annuses 5 või 10 mg, kui toime on ebapiisav, seejärel korrake süstimist;
- kui ravim on ette nähtud tablettidena, siis võib täiskasvanud patsient päevas võtta 2,25-8 mg ravimit. Spetsiifiline annus sõltub individuaalsetest omadustest. Mõnikord suurendatakse annust terapeutilise toime saavutamiseks mitu korda, kuid seejärel vähendatakse seda toetava ravi rakendamiseks. Ravi kestus kestab tavaliselt 1-3 kuud. Kui kuu pärast ei täheldata sellise ravi mõju, siis on ravimi edasine tarbimine sobimatu. Tabletid tuleb võtta pärast sööki. Vähendamaks iivelduse ja oksendamise reaktsiooni ja mao limaskesta ärritust, on soovitatav tablette juua piimaga (250 ml).
Kui patsiendil on ägeda deliiriumihoogude rünnak, manustatakse ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt 5 või 10 mg-s iga tund, kuni saavutatakse oodatav toime. Kuid ravimi maksimaalne annus päevas on umbes 60 mg.
Kõrvaltoimed, üleannustamine
Haloperidoolil on muidugi kõrvaltoimeid, loomulikult on haloperidooli kasutamisest tingitud surm ebatõenäoline, kuid ravimi tervis vale sissepääsuga võib põhjustada:
- Kardiovaskulaarse aktiivsuse valdkonnas - arütmilised või tahhükardilised ilmingud, ventrikulaarse libisemise või elektrokardiogrammi vilkumine, vererõhu näitajate vähenemine;
- Närvisüsteemi aktiivsuses - liigne ärritus ja uimasus, ebamõistlik ärevus ja peavalu, arusaamatu hirm ja motoorse sisemise rahutuse tunne, suurenenud psühhoos või hallutsinogeensed ilmingud, letargilised sümptomid ja epileptilised krambid, eufoorne või depressiivne seisund. Samuti eristavad närvisüsteemi haloperidooli saamisel kõrvaltoimed eksperdid hingamisteede häireid, pahaloomulist neuroleptilist sündroomi jne.
- Hematopoeetilise süsteemi valdkonnas - sellised häired nagu leukopeenia, agranulotsütoos, monotsütoos, leukotsütoos või erütropeenia, aga need muutused on ajutised ja pärast seda, kui nad lõpetavad Haloperidooli võtmise, lähevad nad iseseisvalt ära;
- Seedetrakti tegevuses - iiveldus-oksendamise sündroom, isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, sülje eritumise vähenemine, kuivus suus;
- Urogenitaalsüsteemi osa - liigne suurenemine või vastupidi libiido ja tugevuse pärssimine, pikaajaline spontaanne erektsioon, mis ei ole seotud erutusega (priapism), turse, kuseteede häired, piimapudede suurenemine, prolaktiini tootmise suurenemine jne.
Mõnikord esineb ravimi võtmise tagajärjel allergiline reaktsioon, bronho- või larüngospasm, valgustundlikkus, katarakt või retinopaatia, nägemispuudulikkus või kaalutõus, juuste väljalangemine või hüpoglükeemia, kui ravimi üleannustamise korral on patsiendil lihasjäikus ja rõhu langus, väljendunud treemor Raske üleannustamise korral võib esineda šokk või kooma, raske hingamispuudulikkus. Annuse ületamise tunnuste kõrvaldamiseks peate pesta mao ja võtma enterosorbentse preparaadi.
Kuna ravim kuulub psühhotroopsete ravimite hulka, ei saa olla mingit kokkusobivust alkoholi ja haloperidooliga, mistõttu ei ole vaja juua tervist ohustada, sest nende ainete segamine on ohtlik!
Haloperidooli ühilduvus ja koostoime alkoholiga
Haloperidooli ühilduvus ja koostoime alkoholiga
Narkootikumide koostoime alkoholiga pikka aega põhjustab palju vastuolusid ja arutelu.
Mõned inimesed püüavad tõestada, et alkohol ei saa pärast ravimi võtmist kehale toime tulla, samas kui teised väidavad, et alkohol on ravi ajal rangelt keelatud.
Et mitte kahjustada keha, peate selle probleemi täielikult mõistma.
Üks populaarsemaid ravimeid närvisüsteemi häirete raviks on haloperidool. Seda kasutatakse peamiselt haiglates. Mõnel juhul on kodune ravi siiski vastuvõetav.
Kodus tunneb patsient vabalt tegutseda ja on depressioonis psühhoemotsioonilises olekus otsustanud parandada oma meeleolu klaasi tugeva joogiga.
Haloperidooli ja alkoholi kokkusobivust ja koostoimet ähvardavat ohtu tuleb hoolikalt analüüsida.
Milleks on Haloperidool?
Haloperidool dekanoaat on psühhotroopsete ravimite rühma võimas ravim. Sellel on kesknärvisüsteemi patoloogiate puhul antipsühhootiline toime, kuna:
- maniakaal-depressiivne sündroom;
- epileptiline psühhoos;
- skisofreenia;
- alkohoolne psühhoos;
- ülemäära põnevil olek;
- hallutsinatsioonid;
- eksitav seisund;
- äge psühhoos;
- paranoiline seisund;
- oligofreensus;
- raske depressioon;
- psühhosomaatilise seisundi rikkumine;
- autism;
- deliirium;
- vanemate inimeste ebapiisav käitumine.
Haloperidooldekanoaat on butürofenooni derivaat, peamine toimeaine on haloperidool. Aktiivselt blokeerib dopamiini retseptorid, omab ka antihistamiini, adrenoretseptori blokeerimist, antikolinergilist toimet.
Haloperidool: kasutusjuhised
Haloperidooldekanoaat kuulub B-nimekirja - tugevad ravimid, mis on apteekidest väljastatud rangelt retsepti alusel. Samuti peaks ravim olema hooldava arsti järelevalve all.
Haloperidooli kasutatakse peamiselt haiglates. Eneseravimeid kodus ei soovitata.
Haloperidooldekanoaat vajab rangelt kasutusjuhendite järgimist.
Kasutatav ravim tablettide ja süstelahuse kujul.
Haloperidool süstitakse süstelahuse kujul enamikul juhtudel intramuskulaarselt. Ägeda psühhoosi, võimsa hallutsinatsiooni ja alkoholismi (alkohoolse psühhoosi ägenemine) puhul tehakse intravenoosne süstimine.
Tablettidena kasutatav haloperidool võetakse vastavalt järgmisele tehnoloogiale: algstaadiumis saate võtta raviarsti poolt määratud minimaalse koguse ravimit. Järk-järgult suureneb haloperidooli üksikannus. See juhtub, kui algannusel ei ole soovitud mõju patsiendi tervisele.
Ravi kestuse määrab raviarst eraldi, sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja haiguse tõsidusest.
Haloperidool: vastunäidustused
Nagu kõigi ravimite puhul, võib haloperidoolil olla ka tervisele negatiivne mõju. Teatud patoloogiate olemasolu inimkehas on selle ravimi kasutamise absoluutne vastunäidustus. Nende vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- südamepuudulikkus;
- kesknärvisüsteemi tõsine häire;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- keha võimas joobeseisund;
- Parkinsoni tõbi;
- kooma;
- depressioon enesetapu;
- rasedus;
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
- vanus kuni kolm aastat;
- stenokardia;
- epilepsia;
- glaukoomi;
- katarakt;
- maksapuudulikkus;
- neerupuudulikkus;
- endokriinsed häired, eriti türeotoksikoos;
- kopsupuudulikkus;
- hingamisteede häired;
- ägedad viirushaigused;
- hüperplaasia;
- uriinipeetus.
Vastunäidustuste loetelu on väga ulatuslik, mis viitab taas sellele, et haloperidooli iseenesest manustamine ei ole soovitatav.
Haloperidool: kõrvaltoimed
Annuse mittetäitmise korral, mis on vastuolus manustamisviisiga ja vastunäidustuste hooletusega, võib see põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist.
Haloperidooli võtmise taustal esinevaid kõrvaltoimeid väljendatakse järgmistes sümptomites:
- unisus, samal ajal - võimetus magama jääda;
- tugev peavalu;
- pearinglus;
- ärevus, suur ärevus;
- eufooria seisund;
- põhjendamatuid hirme;
- epileptiline šokk;
- raske depressiivne seisund;
- psühhoosi ägenemine, suurenenud hallutsinatsioonid;
- düskineesia;
- käte, jalgade kontrollimatu liikumine, sagedane vilkumine;
- kusepidamatus;
- südamepekslemine;
- nõrkus;
- järsk vererõhu langus;
- krambid;
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- maksakahjustused;
- ähmane nägemine
Pikk nimekiri kõrvaltoimetest, mis tulenevad ravimi ebaõigest kasutamisest.
Haloperidooli ja alkoholi kombinatsioon: koosmanustamise mõju
Paljud on huvitatud sellest, kas on võimalik kombineerida haloperidooli ja alkoholi? Tegelikult on väga raske ennustada alkoholi mõju haloperidooli võtva inimese tervisele. Kuid enamikul juhtudel põhjustab ravimi ja alkoholi kombinatsioon järgmisi tagajärgi:
- tekib äge hingamispuudulikkus;
- suurenenud psühhoos;
- südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine;
- epileptilised krambid;
- tegelikkuse moonutamine, orientatsiooni rikkumine (isiklik ja ruumiline).
Üks kõrvaltoimeid on eufooria seisund. See on selle ravimi omadus, mis muudab selle maitsvaid morseleid erilise kodanike kategooria jaoks.
Uimastitest sõltuvad ja alkohoolikud soovivad saada eufooria soovitud annust otsides päästet ravimpreparaatides.
Kuigi Haloperidol kuulub B-ravimite nimekirja ja on lubatud müüa ainult retsepti alusel, on see reegel sageli mööda läinud.
Keelatud narkootikumide ostmine võib toimuda Interneti kaudu, kui nad ei vaja retsepti või tavapärast linnaapteeki, kui apteeker ignoreerib ravimite väljastamiseks vajalikke eeskirju.
Pärast ravitava meditsiini saamist võtab sõltuv inimene sellest suure annuse ja seejärel tugeva alkohoolse joogi.
Pärast lühikest aega hakkab inimene tundma kerget, hea tuju, probleemide puudumist.
Elu hakkab talle tundma kerget ja muret. See ei ole siiski pikk.
Haloperidooli ja alkoholi kõrvaltoimete esmaabi
Andke patsiendile vesi
Kõigepealt peate helistama kiirabi. Autot oodates arstidega tuleb patsiendile anda esmaabi. See võimaldab inimesel naasta suhteliselt normaalsesse seisundisse, et kaitsta teda raskete mürgistuste ja tõsiste tagajärgede eest.
Alustamiseks tuleb patsienti sundida juua suures koguses gaseerimata vett. Kui teil on värske sidrun, võite seda kasutada.
Sidrun on võimas vastumürk narkootikumide, alkoholi ja narkootikumide mürgitamiseks.
Lisage paar tilka värsket sidrunit klaasitäis veega, saate lisada ka sidruni viilu ja suruda seda lusikaga, mis suurendab sidruni vee mõju antidoodile.
Mida rohkem klaase sidruniga veedab, seda kiiremini leevendab tema seisund.
Kõigil olemasolevatel viisidel on vajalik patsiendi oksendamine. Samuti peate hoidma maoloputust klistiiriga. Soovitatav on lisada veele klistiiriks väike kogus soola. Vees lahustamine, sool allaneelamisel on samuti tugev vastumürk.
Kui patsient on oksendamise rünnaku peatanud, tuleb teil anda aktiivsöe juua. See aitab kaasa intoksikatsiooni aktiivsele kõrvaldamisele. Selleks, et see meetod toimiks õigesti, on oluline teada õiget meetodit aktiivsöe võtmiseks.
Tablettide arv, mida teil on vaja juua, sõltub patsiendi kehakaalust. Iga 10 kg kehakaalu kohta - 1 tablett. Kui patsiendil on näiteks 64 kilogrammi kaal, tuleb teil juua 7 tabletti aktiivsütt. Joo neid klaasiga puhta gaseerimata veega.
Võite lisada veele mõned tilgad värsket sidrunit.
Kuidas vältida haloperidooli ja alkoholi ohtlikku kombinatsiooni
Kui sõltlane ei ole teadlik tugevaima narkootikumide ja alkoholi kombinatsiooni tagajärgede tõsidusest ning ei suuda ise oma koormusega toime tulla, vajab ta abi. Kui on vaja ravida, siis on Haloperidolile määratud arstile teise ravimi nimetus - Teturam.
Teturam tegutseb spetsiaalse meetodiga - alkohoolsete jookide võtmisel hakkab inimene kogema väga ebamugavat seisundit. Ta tunneb ebameeldivust joogi pärast, ta hakkab ennast halvasti tundma.
Mõne aja pärast kaob see efekt ja isik hakkab tavaliselt uuesti tundma. Kuid need tunded, mida ta kogesid pärast viimast alkoholi tarbimist, jäävad mällu pikka aega.
Sellised mälestused pärsivad patsienti täielikult haloperidooli lahjendamisest alkoholiga.
Kui esimesel katsel ei õnnestu isikut ravi ajal soovida alkoholi järele, siis jätkub Teturami kasutamine. Väärib märkimist, et patsient ei pea tingimata kasutama ravimeetodit. Teturami saab lisada toitu või vees lahustada.
Haiglaravi
Ükskõik millist ravimit kasutatakse raviks (Haloperidol või mõni muu ravim), on oluline mõista, et alkoholi joomine selle aja jooksul ei ole soovitatav. Lisaks tugevatele kõrvaltoimetele võivad ravimite ja alkoholi tarvitamine kaasa tuua ka tõsiseid tagajärgi, näiteks surma.
Kõigepealt avaldavad ravimid negatiivset mõju maksa ja südame-veresoonkonna süsteemile. Alkoholi kombineerimisel suureneb selline toime ja võib lõpuks viia südame seiskumiseni.
Kui patsienti ravitakse haloperidooliga kodus ja patsiendil tekib iha alkoholi järele, on soovitatav paigutada see haiglasse ja jätkata ravi meditsiinipersonali range järelevalve all. Seega on võimalik teda päästa ohtlikest alkoholi ja narkootikumide ühenditest.
Haloperidool: alkoholisõltuvuse ravi
Alkoholism toob meie peredele ebakõla ja kaotuse. Selle esinemise põhjused võivad olla väga erinevad: perekondlikest asjaoludest kuni keskkonnale kahjulike tagajärgedeni.
Alkoholi sõltuvuse olemusest on mitmeid arvamusi.
Mõned näevad seda kui sotsiaalset nähtust, psühholoogilise nõrkuse ja sotsiaalse lojaalsuse ilmingut, sallivuse ja vastutustundetuse tunnet.
Siiski on see meditsiinilisest seisukohast tõsine krooniline haigus, mis põhjustab kehas drastilisi muutusi ja on pikaajalise keerulise ravi all. Alkoholism põhjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganite kahjustusi, vaimseid häireid, ainevahetusprotsessi muutusi.
Teadlased usuvad, et keha ensümaatiliste protsesside rikkumised alkoholismi ajal on pöördumatud. Ainus viis oma elu normaalseks tagasi tuua on joomise täielik lõpetamine.
Sellisel juhul on ainevahetus aja jooksul normaliseeritud, kuid ükskõik milline, isegi väikseim alkoholiannus jätkab hävitavat protsessi.
Alkoholi keeldumine on pikk ja valus protsess, millega kaasnevad füüsilised ja vaimsed kannatused ning enamikel juhtudel keeruline meditsiiniline abi.
Vastupidiselt kodeerimise maagiliste omaduste laialdasele arvamusele väidavad eksperdid, et see on vaid ettevaatusmeetod alkoholivastaste meetmete kompleksi osana.
Alkohoolne psühhoos
Alkoholismi kõige ohtlikumad tagajärjed on alkohoolne psühhoos: deliirium, delusiaalne psühhoos, hallutsinoos ja entsefalopaatia. Nad on haiguse 2. ja 3. etapi juures 10% patsientidest.
Nende ravimite loetelu, mis soodustavad keha võõrutusvõimet, kõrvaldavad metaboolseid ja elektrolüütide häireid, kõrvaldavad kardiovaskulaarsed, hemodünaamilised häired, ennetavad ja ravivad kopsuturset ja aju turset ning muud samaaegsed somaatilised patoloogiad, hõlmavad sageli haloperidooli. Kuidas seda ravimit keha mõjutab, milliste protsesside eest see vastutab ja kas ravi on ilma selleta võimalik, kaalume edasi.
Selles kontekstis tuleks erilist tähelepanu pöörata deliiriumile kui alkohoolse psühhoosi tüübile, kuna haloperidool on ette nähtud selleks haiguseks.
Deliirium või tavalised inimesed - deliiriumtremens - on kõige levinum alkoholialase psühhoosi vorm, mis areneb kroonilises alkohoolikus, kellel on 5-aastased või vanemad kogemused.
Selle sümptomid - orientatsiooni rikkumine keskkonnas, aeg ja koht, visuaalne, kuulmis-, termiline, kombatav, maitsev hallutsinatsioonid, pettused tagakiusamise maania, abielurikkumise jne all.
, muutused mõjutuses - hirm, huumor, segadus, ärevus, soov kuskil viibida, peita, agressioon, neuroloogilised ja somatovegetatiivsed häired, osaline amneesia, harvem - krambid. Deliirium-tremeenide ravi tuleb teha spetsialiseeritud haiglas psühhiaater-narkoloogi järelevalve all.
Haloperidool on antipsühhootiline ravim, butürofenooni derivaat. Seda arendas 1957. aastal Belgia firma Janssen Pharmaceutica.
Selle rakendusala on skisofreenia, maniakaalsete ja delusiaalsete seisundite, depressiooni, erinevate psühhoosivormide (sealhulgas alkoholi), hallutsinatsioonide, psühhomotoorse agitatsiooni, oksendamise pika aja ja huvipakkuvate stostide ja luksude vormid. Paljude spetsialiseerunud kliinikute arstide arvates, kes sageli seisavad silmitsi raskete patsientide raviga, osutus haloperidool kvaliteetseks ravimiks, mis aitab ennetada psühhoosi ja kõrvaldada samaaegselt palju muid probleeme.
Haloperidooli kirjeldus on paljudes aspektides sarnane ravimiga Aminazin. Kuid klorpromasiinil on laiem mõju ja vähem väljendunud antiemeetiline toime. Haloperidool mõjutab patsiendi hingamisteede ja müokardi funktsioone, samuti tema krambiläve.
Seda peetakse kõige tõhusamaks uimaste ja hallutsinatsioonide ravimiks, mis sageli leevendab neid nähtusi palju kiiremini kui isegi aminazin. See efekt põhineb fantaasia, loovuse ja kujutlusvõime eest vastutava serotoniinergilise süsteemi pärssimisel.
Efekti suurendamiseks tuleb ravimit süstida kombinatsioonis bensodiasepiinidega, mis takistavad ravimi kõrvaltoimeid.
Mugavuse huvides kasutatakse mõnel juhul haloperidooli - haloperidooldekanoaadi pikaajalist vormi, mis võimaldab süstida üks kord iga 4 nädala järel.
Kasutamismeetodid, haloperidooli annused
Intravenoosse biosaadavuse kasutuselevõtuga on ravim 100%. Selle tegevus algab 10 minutiga ja kestab 3 kuni 6 tundi.
Kui tilguti on tilguti kujul, muutub toime aeglasemaks, kuid kestab kauem ja intramuskulaarse manustamise korral saavutatakse see 20 minuti pärast. Suukaudne biosaadavus on 60–70% maksakahjustuse tõttu.
Ravim imendub peensoolest passiivse difusiooni mehhanismiga mitteioniseeritud kujul. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 3-6 tunni jooksul. Haloperidool eritub neerude ja väljaheitega (vastavalt 40 ja 60%).
Intravenoosse manustamise puhul on plasma eliminatsiooni poolväärtusaeg 10... 19 tundi, intramuskulaarseks manustamiseks 17... 25 tundi ja suukaudseks manustamiseks 12... 37 tundi.
Ravimi annuse määrab arst individuaalselt, võttes arvesse vanust, kliinilist esitusviisi ja patsiendi reaktsioone teiste antipsühhootikumidega. Ägeda alkohoolse psühhoosi korral manustatakse haloperidooli tavaliselt intravenoosselt annuses 5-10 mg.
Vajadusel korrake protseduuri. Alkohoolse deliiriumi korral manustatakse ravimit intravenoosselt infusioonina annuses 10-20 mg, samas kui manustamise kiirus peaks olema 5-10 mg / min.
Suukaudselt manustatuna on haloperidooli päevane annus täiskasvanutele 2,25-18 mg.
Vajadusel võib seda annust suurendada, kuni saavutatakse jätkusuutlik terapeutiline toime ja seejärel vähendatakse see säilitusannuseks. Ravi haloperidooliga kestab tavaliselt ühe kuu.
Kliinilise paranemise puudumisel ei ole soovitatav jätkata ravimi võtmist. Ravimit võetakse suukaudselt pärast sööki koos klaasipiimaga, et vähendada mao limaskesta ärritust ja vältida iiveldust ja oksendamist.
Vastunäidustused ravimi kasutamise kohta
Haloperidooli puuduseks on ägeda ekstrapüramidaalse hüperkineesi (tahtmatu liigne liikumine - treemor, düstoonia, korea, athetoos, balism, puugid) tekkimise võimalus, mille vahistamine toimub difenhüdramiini (difenhüdramiini), diasepaami või tsentraalse antikolinergilise aine manustamisega. Sellel ravimil on palju vastunäidustusi, sealhulgas patsiendi ajaloos esinemine:
- Parkinsoni tõbi;
- mõned kesknärvisüsteemi haigused, epilepsia, hüsteeria, depressioon;
- äge insuldi periood;
- erinevate etioloogiate comas;
- ebanormaalne maksafunktsioon;
- eesnäärme hüperplaasia;
- türeotoksikoos;
- vegetatiivne düstoonia;
- suletud glaukoomi;
- ülitundlikkus haloperidooli ja teiste butürofenooni derivaatide suhtes, seesamiõli suhtes.
Kõrvaltoimed
Olles väga efektiivne ravim, on haloperidoolil suur hulk kõrvaltoimeid, mis on tingitud organismi agressiivsest mõjust. Kuid ärge kohe loobuge sellest ravimist. Meditsiin analüüsib alati riskisuhte.
Ravimi märkuse kõrvaltoimete hulgas:
- ekstrapüramidaalsed häired - düskineesia, düstoonia, neuroleptiline sündroom, eriti naistel, üle 45-aastastel inimestel, orgaanilise ajukahjustusega inimestel;
- erinevate lihasrühmade konvulsiivsed kokkutõmbed (nägu, pagasiruum);
- aktasia: viib patsiendi psühhopatoloogia süvenemiseni, võib viia vägivalla ja isegi enesetapu rünnakuni;
- ärevus, hirm, eufooria või depressioon;
- epileptilised krambid;
- prolaktiini taseme ebanormaalne suurenemine, piimanäärmete valu, rikkumine; menstruaaltsükkel, seksuaalne düsfunktsioon, suurenenud libiido;
- tilgad, suurenenud higistamine, kaalutõus;
- suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, uriinipeetus, ikterus, isutus, iiveldus, oksendamine;
- arütmia, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, EKG muutused;
- bronho- ja larüngism, lööve, valgustundlikkus, hüperpüreksia;
- ajutine kerge leukopeenia, agranulotsütoos, leukotsütoos, erütropeenia, monotsütoos;
- katarakt, retinopaatia, nägemisteravus, majutus.
Igal juhul kasutab arst individuaalset lähenemist haloperidooli kõrvaltoimete vähendamiseks.
Haloperidool mõjutab võimet juhtida sõidukeid ja muid mehhanisme. Ravi ajal peaks hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad kontsentratsiooni ja püsivust. Alkohol ja haloperidool on kokkusobimatud.
Haloperidooli samaaegsel kasutamisel koos alkoholiga täheldatakse nende mõju kesknärvisüsteemile järsult, põhjustades sageli patsiendi isikliku orientatsiooni, psühhoosi ja mõnikord hingamisteede ja kardiovaskulaarsete süsteemide pärssimist.
Mõned faktid Haloperidoli kuritarvitamisest
Kuna haloperidool on psühhotroopne ravim, siis on tõendeid NSV Liidu meditsiinitöötajate kohta, et seda ravimit kasutati poliitvangide psüühika mõjutamiseks nende tahte murdmiseks. Toime põhines tema valulistel kõrvaltoimetel.
USA tolli- ja sisserändepolitsei kasutas Ameerika Ühendriikidest küüditamise ajal haloperidooli inimeste rahustamiseks (teadvuse vähendamiseks).
Aastatel 2002–2008 haloperidooliga kokku puutunud küüditatute arv oli 365.
2008. aastal algatati kriminaalasi psühhotroopsete ravimite kuritarvitamisele, mis mõjutas reeglite muutumist: haloperidooli kasutatakse nüüd ainult arstide soovitusel tehtud kohtuotsusega.
Haloperidool ja alkohol: mõju ja kõrvaltoimed. Haloperidooli koostoime alkoholiga
Mitte kõik joomine inimesed ei kohtle oma katastroofi arstidega, paljud püüavad tegeleda alkoholismiga ilma meditsiinilise abita, lihtsalt lõpetades järsult alkoholi tarbimise. Kuid kõik ei suuda sõltuvusega üksi toime tulla.
Kui alkoholisõltlane iseseisvalt keeldub alkoholist, seisab ta tavaliselt silmitsi võõrutussündroomiga, mis avaldub mitmesugustes psühhoosides, depressiivsetes tingimustes jne.
, mis mõnikord sunnib teda jooma jätkama. Ainus õige otsus antud juhul on küsida nõu narkootikult.
Paljude tühistamise sündroomi valulike ilmingute leevendamiseks määravad psühhiaatrid ja narkoloogid patsientidele neuroleptilise haloperidooli.
Kui alkoholisõltlane iseseisvalt keeldub alkoholist, seisab ta tavaliselt silmitsi võõrutussündroomiga, mis avaldub mitmesugustes psühhoosides, depressiivsetes tingimustes jne.
, mis mõnikord sunnib teda jooma jätkama. Ainus õige otsus antud juhul on küsida nõu narkootikult.
Paljude tühistamise sündroomi valulike ilmingute leevendamiseks määravad psühhiaatrid ja narkoloogid patsientidele neuroleptilise haloperidooli.
Haloperidooli koostoime alkoholiga
Haloperidool ei suuda kõigi ravimite ja ainetega rahumeelselt suhelda. Haloperidooli ja alkoholi mõju kombineerimisel on võimatu ennustada. Nende ainete närvisüsteemi segamisel on võimas negatiivne mõju, mis ähvardab:
- äge hingamispuudulikkus;
- olemasoleva psühhoosi halvenemine;
- kardiovaskulaarse aktiivsuse tõsised häired;
- ruumilise ja isikliku orientatsiooni rikkumisi.
Haloperidool suurendab antidepressantide, opioidanalgeetikumide, anesteetikumide või unerohkude mõju.
Ravim vähendab epinefriini ja teiste sümpatomimeetiliste ravimite toimet, vähendab epileptilist künnist, sest epilepsiahoogude tõenäosus suureneb oluliselt.
Haloperidooliga ravi ajal on keelatud ratta taga asuda või tegevusi, mis on seotud traumaatiliste, keeruliste liikumismehhanismide hooldamisega, samuti liiga suure kontsentratsiooni nõudva töö teostamisega.
Haloperidool alkoholis
See ravim on Belgia teadlaste poolt väljatöötatud antipsühhootikum.
Haloperidooli kasutatakse mitmesuguste skisofreeniliste vormide, delusiaalsete või maniakaalsete seisundite, depressiivsete või psühhoosihäirete, hallutsinatsioonide ja psühhomotoorse agitatsiooni raviks.
Alkoholismi ravi eksperdid väidavad, et tõsiselt sõltuvusega alkohoolikute ravis haloperidool takistab väga tõhusalt psühhoosi, depressiivsete häirete ja muude seotud seisundite tekkimist.
Koos ravimi antipsühhootilise toimega on Haloperidoolil antiemeetiline toime. Antipsühhootiline toime annab ka kerge rahustava toime.
Ravimi komponendid blokeerivad adrenaliini ja dopamiini kesksed retseptorid ajus. Selle tulemusena muutub üldine kehatemperatuur veidi madalamaks, prolaktiini hormooni produktsioon suureneb.
Kui ravi Haloperidooliga on pikaajaline, siis on hormonaalse taseme muutuse tõenäosus suur, mis väljendub gonadotropiini puudulikkuses ja prolaktiini liigses.
Ravim annab palju positiivseid mõjusid.
- Haloperidooli võtmise tagajärjel kõrvaldatakse pikaajalised alkoholisõltuvuse põhjustatud isiklikud muutused ja mitmesugused maniakaalsed, delusiaalsed ja hallutsinogeensed tingimused.
- Patsiendil on huvi selle kohta, mis toimub, on entusiasm midagi.
- Haloperidooli vastuvõtmine alkoholismis takistab ärajäämise sündroomi tekkimist, mis avaldub pärast alkoholi tarbimise lõpetamist.
- Ravimit nimetatakse sageli teiste antipsühhootiliste ravimite asendajaks, millele patsient on juba resistentsuse tekitanud.
- Sellist ravimit määratakse isegi lastele, et kõrvaldada hüperaktiivne käitumisjoon.
Üldiselt on haloperidool ette nähtud paranoiliseks ja harjumuspäraseks seisundiks, meditsiiniliseks ja alkoholiliseks psühhoosiks, hallutsinatsioonideks ja oligofreeniaks, depressiivseteks ja psühhosomaatilisteks häireteks, lapsepõlve hüperaktiivsuseks ja autismiks, tülitsuseks ja Tourette'i haiguseks, psühhoosiks ja põnevaks psühhomotoorse seisundiks.
Haloperidooli ravi
Haloperidool on saadaval süstimise, tablettide ja tilguti kujul. Intravenoosse süstimise korral hakkab ravim toimima 10 minuti pärast. Efekt kestab umbes 3-6 tundi.
Kui haloperidooli manustatakse alkohoolikule infusiooni teel, on ravimi toime palju aeglasem, kuid lõpuks kestab toime kauem kui intravenoosse süstimise korral.
Kui Haloperidooli süstitakse intramuskulaarselt, hakkab toime ilmnema umbes 20 minutiga.
Annuse määrab narkoloog eraldi. Spetsialist hindab patsiendi üldist seisundit ja vanuse omadusi, sõltuvuse astet ja psühhootiliste häirete tõsidust.
- alkohoolse deliiriumi juuresolekul, t. deliirium tremens, ravimit manustatakse infusioonina koguses 10 või 20 mg. Manustamiskiiruse määrab arst, kõige sagedamini manustatakse Haloperidooli infusiooni kiirusega 5 või 10 mg / min.
- alkohoolse päritoluga äge psühhoos kõrvaldatakse tavaliselt haloperidooli intravenoosse süstimise teel annuses 5 või 10 mg, kui toime on ebapiisav, seejärel korrake süstimist;
- kui ravim on ette nähtud tablettidena, siis võib täiskasvanud patsient päevas võtta 2,25-8 mg ravimit. Spetsiifiline annus sõltub individuaalsetest omadustest. Mõnikord suurendatakse annust terapeutilise toime saavutamiseks mitu korda, kuid seejärel vähendatakse seda toetava ravi rakendamiseks. Ravi kestus kestab tavaliselt 1-3 kuud. Kui kuu pärast ei täheldata sellise ravi mõju, siis on ravimi edasine tarbimine sobimatu. Tabletid tuleb võtta pärast sööki. Vähendamaks iivelduse ja oksendamise reaktsiooni ja mao limaskesta ärritust, on soovitatav tablette juua piimaga (250 ml).
Kui patsiendil on ägeda deliiriumihoogude rünnak, manustatakse ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt 5 või 10 mg-s iga tund, kuni saavutatakse oodatav toime. Kuid ravimi maksimaalne annus päevas on umbes 60 mg.
Kõrvaltoimed, üleannustamine
Haloperidoolil on muidugi kõrvaltoimeid, loomulikult on haloperidooli kasutamisest tingitud surm ebatõenäoline, kuid ravimi tervis vale sissepääsuga võib põhjustada:
- Kardiovaskulaarse aktiivsuse valdkonnas - arütmilised või tahhükardilised ilmingud, ventrikulaarse libisemise või elektrokardiogrammi vilkumine, vererõhu näitajate vähenemine;
- Närvisüsteemi aktiivsuses - liigne ärritus ja uimasus, ebamõistlik ärevus ja peavalu, arusaamatu hirm ja motoorse sisemise rahutuse tunne, suurenenud psühhoos või hallutsinogeensed ilmingud, letargilised sümptomid ja epileptilised krambid, eufoorne või depressiivne seisund. Samuti eristavad närvisüsteemi haloperidooli saamisel kõrvaltoimed eksperdid hingamisteede häireid, pahaloomulist neuroleptilist sündroomi jne.
- Hematopoeetilise süsteemi valdkonnas - sellised häired nagu leukopeenia, agranulotsütoos, monotsütoos, leukotsütoos või erütropeenia, aga need muutused on ajutised ja pärast seda, kui nad lõpetavad Haloperidooli võtmise, lähevad nad iseseisvalt ära;
- Seedetrakti tegevuses - iiveldus-oksendamise sündroom, isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, sülje eritumise vähenemine, kuivus suus;
- Urogenitaalsüsteemi osa - liigne suurenemine või vastupidi libiido ja tugevuse pärssimine, pikaajaline spontaanne erektsioon, mis ei ole seotud erutusega (priapism), turse, kuseteede häired, piimapudede suurenemine, prolaktiini tootmise suurenemine jne.
Mõnikord esineb ravimi võtmise tulemusena allergiline reaktsioon, bronho- või larüngospasm, valgustundlikkus, katarakt või retinopaatia, nägemishäired või kehakaalu tõus, juuste väljalangemine või hüpoglükeemia jne.
Üleannustamise korral tekib patsiendil lihasjäikus ja rõhu langus ning ilmneb tugev värin. Raske üleannustamise korral võib esineda šokk või kooma, raske hingamispuudulikkus.
Annuse ületamise tunnuste kõrvaldamiseks peate pesta mao ja võtma enterosorbentse preparaadi.
Kuna ravim kuulub psühhotroopsete ravimite hulka, ei saa olla mingit kokkusobivust alkoholi ja haloperidooliga, mistõttu ei ole vaja juua tervist ohustada, sest nende ainete segamine on ohtlik!
Haloperidool ja alkohol: kokkusobivus ja mõju
Alkoholi sõltuvus on haigus, mis toob haige inimese sugulastele ja sõpradele palju leina ja pettumust. Joogipersonalile on raske anda üheselt mõistetavaid hinnanguid ning mõista selle sõltuvuse arengu olemust.
Mõned hakkavad jooma lootusetusest, teised - igavusest, kolmandast - nende vabandustest. Kui inimene püüab haigusega toime tulla, seisab ta silmitsi erinevate keha reaktsioonidega: depressioon, psühhoos jne.
Nende seisundite parandamiseks määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid, millest üks on haloperidool.
Midagi võib juhtuda ja patsient komistab, kuidas käituvad kaks ainet - haloperidool ja alkohol? Kas patsiendil õnnestub selles olukorras vabaneda nõiaringist?
Alkohoolse psühhoosi areng
Alkoholist sõltuvust iseloomustavad paljud ilmingud, millest kõige halvem on psühhoos: entsefalopaatia, deliirium, hallutsinoos ja psühhoos.
Praktiliselt iga 10-nda haiguse 2. ja 3. astme patsiendi puhul esineb sarnane organismi reaktsioon.
Haloperidool on laia spektriga ravim:
- võõrutus;
- vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumiste kõrvaldamine;
- ainevahetuse taastamine;
- hemodünaamiliste ja kardiovaskulaarsete häirete kõrvaldamine;
- kopsuturse vältimine ja ravi;
- peapõletiku eemaldamine ajust;
- teiste somaatiliste patoloogiate ravi.
Alkohoolse psühhoosi kõige levinumaks vormiks on deliirium, mida nimetatakse ka deliiriumiks. Kõik kroonilised alkohoolikud läbivad selle etapi pärast 5-aastast etanooli kasutamist, eriti madala kvaliteediga. Deliiriumisümptomid:
- desorientatsioon kosmoses;
- ajapuuduse puudumine;
- hallutsinatsioonide ilmnemine, mis mõjutavad kõiki meeli;
- meelepaha (tagakiusamise maania) tekkimine;
- karda peita;
- põhjuseta lõbus ja naer;
- agressioon;
- osaline mälukaotus;
- krambid ja muud reaktsioonid.
Deliriumit ravib ainult haiglas, kus narkootik, kes tavaliselt määrab patsiendile Haloperidooli.
Ravimi kirjeldus
Haloperidool kuulub butürofenoonist pärinevate antipsühhootiliste ravimite rühma.
Rakendamise ulatus on äärmiselt lai: kõik psühhoosi, depressiooni, maania seisundite, hallutsinatsioonide, psühhomotoorse agitatsiooni ja isegi luksumise ravi, stostid.
Paljud arstid usuvad oma suure efektiivsusega, eriti kroonilise alkoholismi ravis.
Haloperidooli mõju patsiendi kehale on suunatud hingamissüsteemile ja müokardile, mis võimaldab vähendada krambiläve. Vastavalt selle omadustele on ravimil palju ühist aminaziiniga, kuid erinevalt viimasest ei ole sellel sellist tugevat antiemeetilist toimet.
Patsientide hallutsinatsioonid ja delusiaalne seisund Haloperidool leevendab serotonergilise süsteemi funktsiooni, mis vastutab kujutlusvõime ja võimekuse eest kujutada. Ravim manustatakse intravenoosselt, sageli hõlmab ravikuur bensodiasepiinide samaaegset manustamist (haloperidooli kõrvaltoimed neutraliseeritakse).
Farmakoloogia areneb pidevalt ja ravim on saanud tavapärase ravimi - haloperidooldekanoaadi täiustatud versiooni pikema toimeajaga. Uut tööriista saab süstida 1 kord kuus.
Ravil Haloperidol on mass kõrvaltoimeid, nii et nende leevendamiseks on patsiendile ette nähtud difenhüdramiin, diasepaam või tsentraalne antikolinergiline aine. Kuid ravimi kõrge terapeutiline efektiivsus ei võimalda seda keelduda paljude haiguste ravis.
Haloperidool ja alkohol on kaks täiesti kokkusobimatut ainet. Kui nad on segatud, avaldab isik oma kesknärvisüsteemi aktiivse negatiivse mõju, mis ähvardab järgmisi tingimusi:
- isikliku ja ruumilise orientatsiooni kadumine;
- psühhoosi süvenemine;
- hingamisfunktsiooni depressioon;
- kardiovaskulaarse aktiivsuse rikkumine.
Haloperidool on psühhotroopne ravim, ärge unustage seda, kui soovite, proovige isegi natuke alkoholi!
Haloperidool - kasutusjuhised, annus, toimemehhanism, kõrvaltoimed ja ülevaated
On võimatu osta ravimit Haloperidol oma apteegis - see on võimas psühhotroopne aine, see vabaneb ainult psühhiaatri poolt määratud viisil.
Siiski peaksite teadma, et ravimil on mitmesuguseid rakendusi - nad ravivad oksendamist kemoteraapia ja kiiritusravi ajal, leevendavad närvisüsteemi, kasutavad premedikatsioonina, et leevendada ärevust patsiendil enne operatsiooni, mistõttu Haloperidooli määramisel - mida kasutatakse igas pakendis - ei ole vaja paanikat, et arst kahtlustab, et teil on skisofreenia.
Mis on haloperidool?
Olles sünteesitud eelmise sajandi keskel butürofenooni baasil, hakkasid haloperidool tabletid kohe populaarseks paljude vaimsete häiretega seotud tervisehäirete raviks.
Hiljem avastati haloperidooli ebameeldivaid kõrvaltoimeid ja leiutati teisi psühhotroopseid aineid, mis toimivad ettevaatlikumalt patsiendi kehale ja psüühikale, kuid endiselt jääb see proovitud ja testitud abinõuks, mida Vene psühhiaatrid kasutavad psühhiaatriahaiglasse sisenemise korral.
Ravimi kasutamise juhised tuleb lugeda, kui teil on määratud haloperidooli, lahuse või tablettide tilgad, sest ravim võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid ja mõjutab patsiendi keha individuaalselt ning pikaajaline kasutamine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ajus. Haloperidooli tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele, kuid mitte mingil juhul ise ravimit välja kirjutada.
Haloperidool on valge või kollane pulber, milles on peened kristallid, mis on vees peaaegu lahustumatud ja alkoholis või eetris veidi lahustuvad.
Tabletid, sõltuvalt toimeaine kontsentratsioonist, sisaldavad poolteist või viis grammi Haloperidooli.
Lisaks sisaldab ravim järgmisi abikomponente:
- magneesiumstearaat;
- laktoos;
- kartulitärklis;
- meditsiiniline želatiin;
- talk.
Vormivorm
Kuna haloperidooli kasutamine on õigustatud mitmesuguste tervisehäiretega ja mõned neist nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist, on vajalik, et ravim imendub patsiendi kehas võimalikult kiiresti. Tablettide maksimaalne toime saavutatakse alles pärast 3 tundi, seega on ravimi vorm erinev:
- Haloperidool intravenoosseks süstimiseks mõeldud viaalides. Pärast invasiooni saavutatakse maksimaalne lahuse kontsentratsioon veres 10 minuti pärast.
- Õli lahus intramuskulaarseks süstimiseks. Soovitud tegevus võtab aega umbes 20 minutit.
- Haloperidool langeb intravenoosseks tilgutamiseks. Seedimist ja toimet aeglustatakse, kuid ravimi toime sellisele manustamisele pikeneb.
- Tabletid, mille toimeaine sisaldus on 1,5 ja 5 mg. Ravimit töödeldakse maksas, samas kui umbes 70% toimeainest siseneb vereringesse.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Ravim mõjutab dopamiini retseptoreid, mis asuvad aju ventraalses kaanes, mõlema poolkera esiosa ja limbilises süsteemis, blokeerides neid. See näitab ravimi antipsühhootilist toimet.
Lisaks on hüpotalamuse peamiste retseptorite blokaad, mis viib hüpotermilise toime ja hormooni prolaktiini aktiivse tootmise poole.
Koostoime ekstrapüramidaalse süsteemi aparaadiga, mis vastutab liikumise eest, võib viia selle töö katkestamiseni, põhjustades patsiendi soovi pidevalt liikuda.
Retseptori aktiivsuse pärssimine tekitab antiemeetilist toimet, samas kui haloperidoolil võib vastavalt kasutusjuhistele olla suurte annuste korral kerge sedatiivne toime (väikestes annustes aitab see kaasa motoorse aktiivsuse suurenemisele). Metaboolsed omadused:
- Aine hajutatakse peensoolest passiivse resorptsiooniga, seega on keha kudedes toimeaine suurem kui veres.
- Kõik on peaaegu täielikult seotud valgelibledega (90%).
- Aine eritub neerude või väljaheitega, kuid see sisaldub rinnapiimas.
- Poolväärtusaeg toimub ühe päeva jooksul.
Haloperidool - näidustused kasutamiseks
Kasutusjuhendis öeldi, et Haloperidoli nimetamine toimub ainult psühhiaatri poolt, kellel on õigus kirjutada retseptid psühhotroopsetele ainetele. Ravimi kasutamine on õigustatud järgmiste sümptomitega:
- Sündroom Gilles de la Tourette.
- Skisofreeniliste kõrvalekallete raviks akuutses staadiumis.
- Psühhoosiga, mida täheldatakse inimestel, kes sõltuvad amfetamiini manustamisest, lüserghappe derivaadid.
- Olukorras, kus käitumishäired on arenenud ja lapsepõlves, on autism, maniakaalsed ja paranoilised häired. Pidev kasutamine võib siiski põhjustada lapse düskineesiat, seetõttu ei ole haloperidool soovitatav pikka aega kasutada.
- Hallutsinatsioonid, deliirium koos deliiriumiga.
- Ravimite või alkoholi järsk katkestamine ülalpeetavatel patsientidel.
- Ravi iivelduse, oksendamise, konvulsiivse luksumise pärast pärast keemiaravi ja kiiritusravi.
- Ärevuse leevendamine enne invasiivset kirurgiat ja anesteesiat.
Vastunäidustused
Juhendis on öeldud, et haloperidooli kasutamise vastunäidustused on absoluutsed ja suhtelised. Järgmised riigid on absoluutsed:
- kooma;
- allergia butürofenooni derivaatide või ravimi abikomponentide suhtes;
- alkoholi või narkootikumide kesknärvisüsteemi raske kahjustus;
- vanus kuni 3 aastat;
- raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Haloperidooli kasutamise suhtelised vastunäidustused on järgmised:
- epileptilised häired;
- depressioon või hüsteeria;
- müokardi düsfunktsioon;
- maksa- või neerufunktsiooni häired;
- hüpertüreoidism;
- eesnäärme hüperplaasia uriinipeetusega;
- vegetatiivsete kriisidega düstoonia;
- nurga sulgemise glaukoom.
Haloperidool vastavalt suukaudselt, söögi ajal või pärast seda võetud juhistele, nii et mao limaskesta ärritus oli minimaalne. Tavalised kohtumised:
- Täiskasvanutele on igapäevane algannus kuni 5 mg, mida tuleb võtta 2-3 korda päevas 6-8 tunni järel. Pärast seda suurendatakse annust 2 mg päevas, saavutades maksimaalselt 100 mg päevas.
- Lastele arvutatakse algannus 0,05 mg päevas, jagatuna 2-3 annusega. Seejärel, mitte varem kui nädalas, suureneb ravimi annus, ulatudes maksimaalselt 0,15 mg / kg kehakaalu kohta.
- Ravi kestus kestab 2-3 kuud.
Üleannustamine
Kui te võtate Haloperidol'i - selle kasutusjuhised on üsna kättesaadavad - kui te võtate selle valesti, võib tekkida üleannustamine. See on ohtlik, sest patsiendil on aeglustunud seisund, uimasus, letargia, hingamisprobleemid.
Kriitilistel juhtudel tekib kooma, millele järgneb surm. Üleannustamise korral pestakse patsienti maos, antakse aktiivsütt.
Kui kooma on esinenud, siis kasutatakse kunstlikku kopsu ventilatsiooniseadet, albumiini süstitakse intravenoosselt.
Haloperidooli kõrvaltoimed
Haloperidooli kasutamine süsteemselt kehale võib põhjustada juhiste kohaselt järgmisi kõrvaltoimeid:
- Kesknärvisüsteemis: depressioon, ärevus, unetus või uimasus, epileptilised krambid, jäsemete pidev liikumine, silmamunad, keel, bronhospasmid, düstoonia, düskineesia, sünkoop.
- Südame-veresoonkonna süsteemis: tahhükardia, arütmia, kodade sündroom, rõhu vähendamine, hüpotensioon.
- Seedetraktis suurenevate annustega: iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, suukuivus, maksapuudulikkus.
- Hematopoeetilises süsteemis: kalduvus leukopeeniale või leukotsütoosile, agranulotsütoos.
- Kusete organites: uriini eraldamine, menstruatsiooni hilinemine, libiido vähenemine või suurenemine, günekomastia.
- Nahal: suur alopeetsia oht, allergilised reaktsioonid.
Koostoimed teiste ravimitega
Haloperidooli kasutamine vastavalt juhistele suurendab opiaatide, antidepressantide, rahustite mõju.
Samaaegne kasutamine koos Parkinsoni tõve vastaste ravimitega, antikoagulandid, valuvaigistid vähendab nende toimet ja Methyldopa võtmine suurendab desorientatsiooni.
Narkootikumide kasutamine barbituraatide, liitiumiga ja kohviga on vastuvõetamatu. Juhiste kohaselt võib antidepressantidega toimeaine kombineeritud kasutamine suurendada selle toksilisust.
Erijuhised
Ravimi võtmisel tuleb vältida päikesevalgust, et vältida valgustundlikkust. Patsiendid peaksid regulaarselt võtma maksafunktsiooni teste, tegema EKG.
Ekstrapüramidaalsete häirete ilmnemisel vähendavad patsiendid vastavalt juhistele annust või kasutavad nootrope ja vitamiine.
Juhendis on öeldud, et ravimi kasutamine on vastuolus keeruliste mehhanismide juhtimisega, juhtides sõidukeid.
Haloperidool ja alkohol
Juhend keelab kategooriliselt narkootikumide samaaegse kasutamise alkoholiga. Alkoholi samaaegsel kasutamisel koos ainega on võimalikud järgmised reaktsioonid:
- äge südame- ja hingamispuudulikkus;
- suurenenud alkohoolne psühhoos ja erutus;
- teadvuse häired ja orientatsioon kuni kooma;
- epileptilised krambid;
- teised ettearvamatud keha reaktsioonid.
Analoogid
On palju ravimeid, mis ravivad psühhoose ja ägedaid vaimseid häireid.
Narkootikumide puhul, mille kasutamisel on juhiste kohaselt sama mõju kui Haloperidooli kasutamisel, samas kui neil on üldine klassifikatsioonisüsteemil sama rahvusvaheline nimetus ja kood. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:
- Haloperidooldekanoaat;
- Halopril;
- Galomond;
- Senorm;
- Droperidool;
- Melperon
Ravimi maksumus on madal, kuid te ei tohiks unustada, et selle iseseisev kasutamine ei ole vastuvõetav ning ravimite apteekide poolt müüdud müüki ei toimu. Hindade ligikaudne jaotus Moskvas on näha järgmises tabelis: