Amitripüliini üleannustamine võib põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi. Ravimit kasutatakse ainult retsepti alusel kindlaksmääratud annuses. Ravim kuulub antidepressandi "vanasse" põlvkonda. Kuidas kasutada amitripüliini üleannustamise vältimiseks?

Mõiste

Amitriptyliin on ravim, mis kuulub antidepressantide rühma. Kasutatakse mitmesugustes vaimsetes häiretes ja närvišokkides. Toodetud mitme tootja poolt tablettide kujul. Kui seda kasutatakse, stimuleerib amitriptüliin patsiendi positiivsete emotsioonide eest vastutavate hormoonide tootmist. Millal soovitatakse seda ravimit täiskasvanutel ja lastel kasutada?

  • Depressiivsed häired, mida põhjustavad rahulolematus iseenda, nende tegude ja mitte välismaailmaga.
  • Erinevate foobiate ja obsessiivsete hirmude olemasolu.
  • Amitriptyliin on ette nähtud söömishäirete - anoreksia või boulemia jaoks.
  • Närvisüsteemi häired, öine enurees.
  • Hälbed vaimses arengus, skisofreenia, psühhoos.

Sellistes olukordades on amitriptüliini kasutamine õigustatud, kuid seda lubatakse ainult arsti määramisel. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb enne ravi alustamist arvesse võtta.

Sa ei saa:

  1. Alla kuue aasta vanustel lastel
  2. Komponentide talumatus
  3. Häiritud südame lihas
  4. Alkoholi kuritarvitamine,
  5. Soole obstruktsioon
  6. Suurenenud rõhk
  7. Prostatiit
  8. Astma esinemine,
  9. Raseduse ja imetamise periood.

Kasutage ravimit pärast sööki, pesta suure koguse veega.

Amitriptiliini järsku tühistamisega kaasneb võõrutussündroom kõrvaltoimena. Isikul diagnoositakse tugevat peavalu, suurenenud emotsionaalsus ja ärrituvus, soolehäire, iiveldus.

Milline on üleannustamise annus?

Esimestel päevadel ei tohi amitripüliini maksimaalne annus ületada 50 mg päevas. Järk-järgult suureneb ravimi kogus kuni soovitud annuse saavutamiseni. Maksimaalne lubatud kogus on 300 mg ainet, harvadel juhtudel on võimalik suurendada kuni 500 mg. Samasugust summat kasutatakse haiglas ja spetsialistide järelevalve all.

Kui palju tablette on vaja juua, et põhjustada amitriptüliini mürgistust? Üleannustamist avastatakse rohkem kui 12 dragee kasutamisel. 20 tabletti võtmine võib põhjustada surma.

Miks on võimalik üleannustamise ravimit? Selle olukorra arengule on mitu põhjust.

Põhjused:

  1. Ise suurendatud ettenähtud annus,
  2. Ravimi kasutamine lapse poolt,
  3. Amitripüliini kasutamine enesetapu vahendina,
  4. Samaaegne alkohoolsete jookide tarbimine,
  5. Kombinatsioon mõne teise raviainega.

Kui arst määrab amitriptyliini, on ta kohustatud teda teavitama ravimitest, et vältida negatiivsete tagajärgede teket.

Ravimi üleannustamine esineb Rahvusvahelisel Haiguste Klassifikatsioonil ja selle ICD kood on 10 - T.43.

Narkootikumide üleannustamise tunnused

Ravimi üleannustamine on jagatud mitmeks raskusastmeks. Iga etappi iseloomustab teatud sümptomite olemasolu.

  • Sage urineerimine,
  • Intensiivne närviline üleekskursioon
  • Ebastabiilne emotsionaalne taust,
  • Visuaalse funktsiooni rikkumine
  • Raske kuivus suus.

Esimene etapp on lihtne, esineb amitriptyliini päevase annuse ühe annuse tulemusena.

Kui ettenähtud kogus ületatakse, diagnoositakse alkohoolsete jookide korduv või samaaegne kasutamine üleannustamise teise etapi tekkeks.

  1. Tugev soov magada, isegi teadvuse kadumisele,
  2. Kõnefunktsiooniga seotud probleemid,
  3. Hingamisprotsessi katkestamine, astma,
  4. Sage südame löögisagedus, südamesüsteemi talitlushäire,
  5. Teadvus, segadus, koordinatsiooni kadumine,
  6. Hallutsinatsioonide ilmumine,
  7. Sageli on temperatuuri tõus.

Kolmas üleannustamise aste on kõige tõsisem ja ohtlikum, ohvrite abistamise puudumisel on surm võimalik kaheksakümmend protsenti juhtudest.

Sümptomid:

  • Rõhu vähendamine kriitilistele väärtustele,
  • Krampide ilmingute esinemine
  • Hingamisteede vahistamine,
  • Õpilased ei reageeri valgusele,
  • Teadvuse kaotus, kooma.

Üleannustamise tunnuste ilmnemine nõuab kiiret reageerimist ja esmaabi.

Esimene abi mürgituse korral

Amitriptiliini mürgistust peetakse hädaolukorraks, mistõttu on vaja helistada meditsiinipersonalile. Enne nende väljanägemist antakse ohvrile esmaabi, sealhulgas mürgise aine kehast vabastamine ja seisundi normaliseerimine.

  1. Patsiendil on värske õhk, pingutage riided,
  2. Valmistage aktiivsöe suspensioon ja andke ohvrile vähemalt 1 liitrine lahus, tekitage emeetiline refleks.
  3. Pärast mao vabastamist üleannustamisega on patsiendil lubatud võtta sorbent, et kiirendada ülejäänud toksiinide eemaldamist.
  4. Ohver paigutatakse tema küljel tasasele pinnale, jälgitakse tema seisundit.
  5. Saabumisel viiakse patsiendi spetsialistid neile üle, edasine ravi toimub toksikoloogia osakonnas.

Aeg, mille jooksul üleannustamise korral esmaabi antakse, võib inimese elu päästa.

Millal on vaja arstiabi?

Igasuguse raskuse korral on vajalik üleannustamise meditsiiniline abi. Ravi on võimalik ainult haiglas, sõltumatu ravi ei anna tulemusi. Enne vajalike meetmete määramist viiakse läbi põhjalik diagnoosimine.

  • Mürgise aine jäänuste mao puhastamine sondi abil,
  • Kopsude kunstliku ventilatsiooni aparatuuri kasutamine, t
  • Terapeutiliste ravimite intravenoosne manustamine
  • Eriliste ravimite kasutuselevõtt, mis normaliseerivad südame süsteemi aktiivsust, t
  • Normaalse rõhu vähendamine glükokortikoidide abil, t
  • Elustamine, vereülekanne,
  • Vitamiinikomplekside määramine.

Üleannustamise ravi toimub meditsiinitöötajate järelevalve all kuni täieliku taastumiseni. Ravi kestus sõltub ohvri kehast ja ravimi mürgistuse raskusest. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Tagajärjed ja ennetamine

Millised on amitripüliini üleannustamise tagajärjed? Raske mürgistus võib lõppeda surmaga. Kergematel juhtudel võib esineda häireid südame ja närvisüsteemi töös. Sageli on neerude ja maksa, kopsupõletiku, sisemise ja välise verejooksu märgatav rike. Seetõttu ei välistata tõsiseid vaimseid häireid.

Üleannustamist on võimalik vältida ohutusmeetmete järgimisel.

  • Ärge kasutage amitriptyliini ise,
  • Tea õige arsti poolt määratud annus
  • Ärge hoidke ravimit lastele kättesaadavatesse kohtadesse.

Amitripüliini üleannustamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma. Mürgistusnähtude ilmnemisel tuleb ohvrile anda esmaabi ja saata see haiglasse.

Amitriptyliini üleannustamine

Amitriptyliin on antidepressant, sedatiivne, anksiolüütiline ja tümoleptiline ravim. Seda kasutatakse laialdaselt psühhiaatrilises praktikas järgmiste seisundite ravimisel:

  • depressioon;
  • skisofreeniline psühhoos;
  • käitumishäired;
  • segatud emotsionaalsed häired;
  • enurees lastel;
  • bulimia nervosa.

Mõnikord on see ette nähtud ka migreeni ennetamiseks ja kroonilise valu sündroomi raviks.

Amitriptyliin on tugev aine. Ravi tuleb teostada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema kontrolli alla, vastasel juhul on kõrvaltoimete, sealhulgas üleannustamise tõenäosus suur.

Kui palju on vaja amitripüliini üleannustamiseks?

Vastuvõtt Amitriptüliin algab tavaliselt minimaalse annusega 50 mg päevas. Seejärel suurendatakse seda annust iga päev 25-50 mg võrra, kuni saavutatakse stabiilne terapeutiline toime, kuid mitte üle 300 mg päevas. Raske depressiooni vormide ravimisel ja amitriptüliiniga patsientide hea talutavuse korral võib päevaannust suurendada kuni 500 mg-ni, kuid ravi sellistes annustes toimub ainult haiglas, ööpäevaringselt arstliku järelevalve all.

Ravi alguses võib amitripülliinil olla suitsiidne toime, mis mõnikord julgustab patsiente võtma liiga suurt annust. Teine üleannustamise põhjus on sõltuvus ravimist, mis areneb aja jooksul, mistõttu patsiendid annust iseseisvalt suurendavad.

Amitriptyliini üleannustamise sümptomid ilmnevad rohkem kui 12 tableti (300 mg) ööpäevas võtmisel ja 1200 mg ööpäevas (48 tabletti) on surmaga lõppenud.

Üleannustamise sümptomid

Amitripülliini üleannustamise sümptomid suurenevad järk-järgult, nende avaldumise kiirus ja raskusastme määrab ravimi kogus ja organismi individuaalsed omadused.

Esimesel tunnil pärast toksilise annuse võtmist võib tekkida psühhomotoorne agitatsioon või vastupidi, nõrkus, uimasus ja letargia. Seejärel esineb hallutsinatsioone ja muid märke, mis on seotud Amitriptyliini m-antikolinergilise toimega:

  • tahhükardia;
  • müdriaas;
  • kuivad limaskestad;
  • äge uriinipeetus;
  • palavik;
  • konvulsiivsed krambid;
  • soole peristaltika nõrgenemine.

Mitme tunni pärast on kesknärvisüsteemi aktiivsus tugevalt pärssitud, mis viib teadvuse halvenemiseni, isegi kooma. Sellele on lisatud järgmised funktsioonid:

  • äge hingamispuudulikkus;
  • südame rütmihäired (fibrillatsioon ja kodade laperdus, ventrikulaarne tahhüarütmia);
  • äge südamepuudulikkus;
  • raske hüpotensioon.

Seejärel tekib metaboolne atsidoos, kardiogeenne šokk ja hüpokaleemia. Surmaga lõppevad tagajärjed on progresseeruva kardiovaskulaarse ja hingamishäirete taustal.

Esmaabi amitriptyliini üleannustamiseks

Esmaabi osutamine tuleb alustada kiirabibrigaadi helistamisega, samas kui päästemeetmeid peetakse tema saabumise ootuses.

Kui ohver on teadlik:

  1. Pesta mao: juua 1 liitrit aktiivsöe suspensiooni, seejärel kutsuda esile oksendamist keele juure ärritades. Korrake protseduuri 2-3 korda.
  2. Võta aktiivsüsi kiirusega 1,0 g (4 tabletti) iga kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui kannatanu on teadvuseta,:

  1. Pane keha õigesse asendisse: pange oma küljele, mis takistab keele kukkumist ja oksendamise püüdlust.
  2. Tagage värske õhk: vabastage pingul riietus, avage aken.

Kõrvet ei ole võimalik haiglasse haigestuda ja anda ravimeid teadvuseta patsientidele, sest see võib põhjustada hingamisteede luumenite (obstruktsiooni) ummistumist.

Antidoot

Amitripüliinile ei ole spetsiifilist vastumürki.

Millal on vaja arstiabi?

Amitripülliini üleannustamine võib lõppeda surmaga, seega on 100% juhtudest vaja meditsiinilist abi.

Haiglas on ohver ühendatud südame monitoriga, mis võimaldab teil kontrollida hingamissagedust, vererõhku, südame löögisagedust ja rütmi. Viidi läbi regulaarne laboratoorne jälgimine nii elektrolüütide kontsentratsiooni kui ka happe-aluse olekus (KHS). Isegi soodsa kulgemise korral peaks jälgimine kestma vähemalt 3-5 päeva.

Amitripülliini üleannustamise korral ei ole spetsiifilist ravi, ekstrakorporaalsed detoksifitseerimismeetodid on ebaefektiivsed, mistõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi:

  • hingamispuudulikkuse suurenemine - hingetoru intubatsioon, ohvri ühendamine ventilaatoriga (mehaaniline ventilatsioon);
  • metaboolse atsidoosi korral naatriumvesinikkarbonaadi lahuse intravenoosne manustamine, kopsude kunstlik ventilatsioon hüperventilatsiooni vormis, hüpertoonilise naatriumkloriidi lahuse infusioon;
  • ventrikulaarsete arütmiate korral määratakse arütmiavastased ained, kui see ei põhjusta püsivat terapeutilist toimet, teostatakse kardioversiooni või defibrillatsiooni;
  • veresoonte puudulikkuse korral soolalahuse ja kolloidide intravenoosne manustamine. Raskes kollapsis võib olla vajalik dopamiini infusioon;
  • konvulsiivsete krampide ja psühhomotoorse agitatsiooni leevendamiseks - Valium või Seduxen.

Võimalikud tagajärjed

Amitriptiliini üleannustamine, eriti raske, lõpeb sageli surmavalt. Kui ohvrit saab päästa, on võimalik varajase ja hilise komplikatsiooni tekkimine. Varane:

  • kopsupõletik;
  • hüpokoagulatsiooni sündroom, millega kaasneb suur sisemine ja välimine verejooks;
  • äge neerupuudulikkus;
  • äge maksapuudulikkus.
  • mürgiste ja / või hüpoksiliste ajukahjustuste põhjustatud närvisüsteemi haigused ja psüühika;
  • kaalumise depressioon;
  • krooniline südame-, neeru- ja maksapuudulikkus.

Surm amitriptiliini üledoosiga - kui palju tablette?

Amitriptüliini üleannustamine võib olla inimkehale väga ohtlik. Ravim on üsna tugev esimese põlvkonna antidepressant. See eksisteerib kahes vormis - dragee ja süstelahus.

Reeglina on kõige levinum 50 tableti pakett. Praegu kasutatakse seda peamiselt statsionaarses ravis psühhiaatriaasutustes.

Kuid üha sagedamini üritavad nad teda keelduda, asendades selle uuemate ravimitega. Fakt on see, et sellel on palju kõrvaltoimeid, mis kahjustavad inimese seisundit.

Ravimi kirjeldus (kuidas võtta)

Amitriptyliin on ravim, millel on märkimisväärne hulk vastunäidustusi. Lisaks muutub see järk-järgult, kui seda võetakse, sõltuvust sellest, mis viib annuse suurenemiseni. Arvestades neid tegureid, tuleb meeles pidada, et te ei saa ravimit ise kasutada. See tööriist võib määrata ainult arsti.

See ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • pikaajaline depressioon,
  • närvisüsteemi häired,
  • öine enurees,
  • migreen,
  • onkoloogia viimastel etappidel valusad tingimused,
  • pikaajaline migreen,
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand,
  • skisofreenia ja psühhoosi raviks.

Amitriptyliin on vastunäidustatud:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
  • alla 6-aastased lapsed
  • südameprobleemid
  • bronhiaalastma,
  • alkoholism
  • kõrge rõhk
  • soole obstruktsioon
  • uriinipeetus prostatiidile,
  • rasedus, imetamine.

Igale inimesele määratakse sõltuvalt diagnoosist teatud annus ravimit ja selle vastuvõtmise aeg.

Ravimit on vaja võtta pärast sööki, neelata tervelt ja pesta rohke veega.

Depressiooni ajal võib täiskasvanu alguses enne magamaminekut võtta kuni 50 mg, et organism saaks ravimiga kohaneda.

Mitu tabletid moodustavad maksimaalne annus? Suurim saadud ravimi kogust öösel, võib ulatuda kuni 300 mg positiivne dünaamika. See on 12 tabletti 25mg.

Kui ravim on ette nähtud lahuses, on annus intramuskulaarselt 10-30 mg kuni neli korda päevas. Maksimaalne kogus on 150 mg. Mõne aja möödudes tasub minna pillide võtmisele.

Mõju ilmneb paar nädalat pärast ravi algust ja see kestab kogu ravi kestel.

Raske depressiooniga inimestel on sageli enesetapumõtteid. Seetõttu on ravi ajal vaja hoolikalt jälgida nende seisundit, et amitriptiliini mürgistus ei toimuks.

Järsku ravimi tühistamisega võib tekkida võõrutussündroom.

Samuti peaksite teadma, mis on vastuvõetamatu alkoholi kasutamist ravi ajal amitriptüliin. Mõlemad ained suurendada kõrvaltoimete üksteist. See tekitab häireid soolestiku, kuseteede, süda. Lisaks tuleb silmas pidada, et ravimite samaaegne kasutamine ja alkohol võib põhjustada hingamispeetus et provotseerida surma. Alkohoolsete jookide saa olla varasem kui kolm päeva pärast ravi lõppu ravimit.

Sümptomid narkootikumide üleannustamise

Mürgistus ravimiga avaldab kehale üsna tõsist mõju. Järgnevad sümptomid kaasnevad amitripüliini üleannustamisega:

  • kosmoses orienteerumisega seotud probleemid,
  • tugev soov magada,
  • laienenud õpilased
  • segane teadvus
  • õhupuudus, hingamisraskused,
  • järsk rõhulangus
  • iiveldus, oksendamine,
  • krambid
  • südamepuudulikkus
  • kooma,
  • tahhükardia.

Tõsise mürgistuse korral on tegemist südame, respiratoorse depressiooni, teadvuse kaotuse, kooma rikkumisega.

Kas on võimalik surra amitriptyliini üleannustamise korral? Toksilist loetakse annuseks, mis võrdub 500 mg ravimiga. Kui juua kõik pakendid, siis tõenäoliselt lõpeb see surmaga. Surmav annus on 1200 mg, see on hea südamepuudulikkuse kiirele arengule.

Esmaabi üleannustamise korral

Kui esineb ravimi mürgistuse sümptomeid, tuleb patsiendile anda esmaabi väga kiiresti. Selleks peate:

  • Esmalt helistage arstidele.
  • Mürgitatud inimene juua palju puhast vett ja tekitab oksendamist, vajutades keele juurele.
  • Pärast mao pesemist peate andma ohvrile aktiivsöe juua, et vabaneda toksiinide toimest.

Edasine ravi toimub meditsiiniasutuses ja sisaldab:

  • täiendava maoloputus, vajadusel
  • intravenoossed vedelikud suure koguse vedelikuga toksiinide kiiremaks eemaldamiseks verest,
  • teadvuse, hingamisfunktsiooni, rõhu jälgimine,
  • vajaduse korral tehke kopsude kunstlik ventilatsioon,
  • EKG seire.

EKG monitooringut teostatakse pidevalt järgmise viie päeva jooksul pärast mürgitust. Fakt on see, et amitripüliini üleannustamine avaldab südame olekule väga negatiivset mõju, mistõttu on vaja jälgida selle seisundit esimestel päevadel pärast joobeseisundit. Lisaks kannab maks üsna palju, arstid määravad selle taastamiseks erinevaid ettevalmistusi.

Arstid peavad järgima isiku üldist seisukorda, sest üleannustamise sümptomid võivad mõne aja pärast tagasi tulla.

Amitriptüliini üleannustamine: toime

Üleannustamine kahjustab inimese seisundit. Sellise joobeseisundi tagajärjed on sageli kurvad. Suure ülejäägiga võib annus olla surmav.

Kui inimene saab päästa, siis tulevikus võivad tekkida närvisüsteemi ja psüühika probleemid. Võib esineda raskemaid depressiivseid seisundeid. Mürgistus mõjutab oluliselt südame süsteemi, häirides selle tööd. On rikutud maksa, neerude funktsionaalsust.

Praegu keeldub enamik arste selle ravimi kasutamisest, asendades selle kaasaegsemate ravimitega. Kuid amitriptyliini võib siiski leida apteekides.

Üleannustamine on keha tõsine seisund, mis võib lõppeda väga kahjuks. Seetõttu ei tohiks te seda ravimit kasutada ainult ilma spetsialisti määramata. Ja kui ravi on juba ette nähtud, tuleb järgida rangelt meditsiinilisi juhiseid.

Amitriptyliini mürgistus: sümptomid, ravi, toime

Annustamisvigade tekkimisel võib tekkida amitripüliini mürgistus ja see võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Ravimi kirjeldus

Amitriptyliin on esimene sünteetiline antidepressant. Vaatamata leiutise ettekirjutustele kasutatakse seda veel. Ravimi farmakoloogiline rühm - tritsüklilised antidepressandid.

Toimemehhanism on takistada serotoniini ja norepinefriini (õnne vahendajaid) püüdmist närvirakkude poolt, mille tulemusena nad kogunevad ja näitavad nende paremat toimet. Analoogidel on kehale sama mõju.

Pikaajaline kasutamine tasakaalustab neurohormonal suhtarvud, mis on rikutud depressiooni. Ravitoime ilmneb 2 nädala pärast. On saadaval tablettidena ja lahused süstimiseks.

Amitriptilliini ravimvormide koostis võib hõlmata: laktoosi, tärklist, talki ja teisi aineid, mida tuleb nende suhtes ülitundlikkuse juures arvesse võtta. Praegu kasutatakse psühhiaatrilises praktikas, rangelt retsepti alusel. Kõige kuulsamad analoogid on tryptizol, saroten, imizin.

Kui amitriptyliin on määratud?

Ravimi kasutamise peamised näidustused:

  • kõik endogeensed depressioonid (involutsionaalne, psühhootiline, ajukahjustusega);
  • enurees, lapsed;
  • jämesoole ärritus;
  • lapsepõlv;
  • emotsionaalsed häired, mille ülekaal on ärevus, obsessiivsed riigid;
  • vaimne anoreksia, buliimia;
  • kroonilise valu pärssimiseks.

Võttes arvesse amitripüliini võtmise suurt farmakoloogilist toimet, ei tohi seda mingil juhul võtta selliste seisundite juuresolekul:

  • allergia ravimi komponentide suhtes, rasedus, imetamine, vanus kuni 6 aastat - range vastunäidustus;
  • glaukoom (võib õpilast laiendada, rünnata);
  • MAO inhibiitorite samaaegne kasutamine, näiteks nialamiid, transamiin (võimalik on serotoniini sündroom);
  • epilepsia;
  • pyloric stenoos, kusepõie atoon ja sooled (ravim süvendab neid nähtusi);
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, paroksüsmaalne tahhükardia (amitriptüliin ja selle analoogid võivad tekitada nende välimust).

Suhtelised vastunäidustused ravimi võtmiseks on eesnäärme adenoom, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand.

Amitriptüliini kõrvaltoimed

Seotud sellega, et lisaks antidepressantidele on ravimil ka histamiinivastane ja antikolinergiline toime. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • suukuivuse tunne;
  • laienenud õpilased (müdriaas);
  • majutuse häirimine (vale lühinägelikkus);
  • põie ja soole viivitatud tühjendamine;
  • unisus, pearinglus;
  • ülemiste jäsemete värisemine, kipitustunne, indekseerimine;
  • arütmiad (südamehäireid).

Väärib märkimist, et samasugused sissepääsumõjud, kuigi sagedased, on vaid veidi väljendunud ja ei nõua ravimi katkestamist.

Kuidas võtta Amitriptyliini?

Õige ravirežiimi saab kirjeldada ainult psühhiaater. Annust kohandatakse individuaalselt. Algannus on öösel 25-30 mg ja seejärel suurte talutustega suurendatakse annust 150-200 mg-ni nädalas, kuid mitte kõrgem. Teisel nädalal toime puudumise korral on võimalik annust suurendada kuni 300 mg-ni, seejärel langedes 100-150 mg-ni. Enamasti kulub öösel magamiskotidega seoses.

Amitriptyliini määramisel lastele tasub meeles pidada, et maksimaalne annus lapse psühhiaatrilises praktikas on 100 mg. Ravi kestus kestab keskmiselt 3 kuni 6 kuud.

Millised on tagajärjed Amitriptyliini kasutamisele alkoholiga?

Samal ajal tugevdavad need ained üksteist vastastikku, mis toob kaasa ohtlikke tulemusi. Inhibeerimine ja kesknärvisüsteemi depressioon. Esialgu tekib tõsine uimasus, mis asendatakse terava psühhomotoorse agitatsiooniga, pettustega, hallutsinatsioonidega, palavikuga, desorientatsiooniga kosmoses.

Seedetrakti organid reageerivad sellisele kombinatsioonile kohe. Selle tagajärjed on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Suure koguse alkoholi võimaliku maksakroosiga. Suurim oht ​​on südameatakkide ja insultide teke, mille sagedane tulemus on surm.

Kas sõltuvuse areng on võimalik?

Hoolimata asjaolust, et paljud levitavad oma kohalolekut, ei põhjusta amitriptüliin ja selle analoogid füsioloogilist sõltuvust. See ei tähenda üldse, et te võite järsult lõpetada ravimi joomist, sest sellistes tingimustes tekib võõrutussündroom, mille peamised ilmingud on:

  • ärrituvus, suurenenud motoorne aktiivsus, erutus;
  • peavalu;
  • iiveldus, oksendamine, düspepsia;
  • värvilised unenäod, unehäired.

Selle vältimiseks on vaja ravimit järk-järgult tühistada, vähendades annust iga nädal.

Millised on amitripüliini üleannustamise sümptomid?

Sõltuvalt võetud ravimi kogusest on kolm mürgistusastet: kerge, mõõdukas ja raske.

Kergeid toimeid iseloomustab ülalmainitud kõrvaltoimete suurenemine - suukuivus, kõhukinnisus, urineerimine ja teised. 6 tableti võtmisel sõltub maksa funktsionaalsest seisundist.

Mõõduka ja raskekujulise sümptomi järkjärguline suurenemine on iseloomulik:

  • palavik;
  • pearinglus, uimasus;
  • südamepekslemine;
  • teadvushäired (pettused, hallutsinatsioonid);
  • õhupuudus, õhupuudus;
  • iiveldus, vahelduv oksendamine.

Meditsiinilise abi puudumisel suurenevad kliinilised sümptomid jätkuvalt. Võib esineda krambid, psühhoos ja muud tüüpi suurenenud erutuvus. Ohtlikud eluohtlikud sümptomid on:

  • vererõhu langus;
  • laienenud õpilased ja vale vastuse puudumine;
  • reflekside väljasuremine;
  • põie ja soolte pareessioon;
  • maksa- ja südamepuudulikkus;
  • hingamisteede vahistamine.

Taaselustamisest keeldumise korral 100% juhtudel juhtub surm. Letaalne annus on rohkem kui 1, 5 g korraga. Laps on piisavalt ja vähem. Amitriptyliini kasutamisel tavalisel annusel, kuid koos alkoholiga võib tekkida surm.

Meditsiinilise abi pakkumine mürgistuse jaoks

Kui märkate üledoseerimise esimesi märke, helistage kohe SMP-teenusele, sest selline mürgistus ei tööta iseenesest. Enne saabumist on vaja:

  • andma patsiendile ühe liitrise vee joogi ja tekitama oksendamist, tühjendades seeläbi mao jäänud ravimijääkidest, tasub hoida sündmust, kuni ilmub puhas pesuvesi
  • võtta sisemisi enterosorbente, et vähendada ravimi imendumist soolest vere, näiteks aktiivsöe, enteroseli, atoksüüli, Polysorbi;
  • kui inimene on teadvuseta, pöörake teda tema poole, veenduge, et nina- ja suuõõnes on vabad.

Sellised patsiendid on haiglaravi intensiivravi osakonnas. Ainete kehast eemaldamise kiirendamiseks pestakse patsienti maos, asetatakse sifooni klistiirid. Rasketel juhtudel on hemosorptsioon võimalik.

Intravenoosseks mürgistamiseks kasutage amitriptyliini - füüsostigmiini - spetsiifilist vastumürki. Edasine ravi on järgmine:

  • intravenoossed infusioonilahused atsidoosi korrigeerimiseks ja ravimi kiirendatud eemaldamiseks;
  • ööpäevaringne jälgimine esimese 5 päeva jooksul vererõhu, südame löögisageduse, teadvuse kontrollimiseks;
  • glükokortikoidide sissetoomine vererõhu languses;
  • kõrgel temperatuuril kasutatakse füüsilist jahutamist;
  • rikkudes südame antiarütmikumide rütmi;
  • hapniku sissehingamine toimub rasketel juhtudel IVL-ga;
  • EKG - seire (südame kahjustuste tuvastamiseks).

Millised on amitriptüliini mürgistuse tagajärjed?

Raskete üleannustamise astmetega on võimalik surm, isegi hoolimata ajast, mis on ette nähtud arstiabi andmiseks südame seiskumise, hingamise, raskete arütmiate tõttu. Kui inimene on säilinud, jäävad allesjäänud mõjud endiselt. Närvisüsteem kannatab kõige sagedamini - tekivad erinevad vaimsed häired ja tõsised depressioonid.

Mõju maksadele, neerudele ja südamele on samuti täis. Esimesed kaks elundit kannatavad, kuna nad eemaldasid suured annused amitriptüliini. Süda - suurenenud kõrvaltoimete tõttu. Need muutused on tähistatud elu jooksul ja nõuavad sümptomaatilist ravi.

Video

Tahad teada, milline on spetsialisti arvamus amitriptiliinist? Vaadake järgmist videot.

Amitriptyliini üleannustamine

Depressioon on vaimne häire, mis Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutab 300 miljonit inimest. Kuid kõik ei pöördu abi saamiseks spetsialistide poole. Juurdepääs Internetis olevale teabele võimaldab teil ennast diagnoosida ja leida ravi.

Amitriptyliin on antidepressant, on saadaval ilma retseptita ja seda kasutavad tarbijad magamiskattena. Kuid meditsiinilistes ringkondades püüavad nad asendada ravimi alternatiivsete ravimitega kõrvaltoimete ja üleannustamise tõsiste tagajärgede tõttu.

Näidustused ja toimemehhanism

Toimeainena amitriptilliinil on järgmised omadused:

  1. Tritsükliline antidepressant;
  2. Sedatiivne aine;
  3. Hüpnootiline ravim;
  4. Neuralgiline analgeetikum.

Näidustused:

  • Kõik depressiooni liigid;
  • Ärevushäired;
  • Migreen;
  • Foobiad, psühhoos, neuroos;
  • Enurees lastel;
  • Anoreksia, buliimia;
  • Maohaavand.

Aine blokeerib noradrenaliini, dopamiini, serotoniini hormoonid. Norepinefriin - hirm. Dopamiin - rahulolu, eufooria, armastus. Serotoniin - õnn. Emotsionaalseid ja vaimseid häireid põhjustavad nende hormoonide, näiteks bipolaarse häire vahelduvad perioodid ja puudumine. Amitriptyliin reguleerib nende taset, eemaldades hirmu, erutust või ükskõiksust. Patsiendi meeleolu normaliseerub.

Valuvaigistina joovad nad reuma, näo neuralgia, onkoloogia valu sündroomi.

Tugev ravim on efektiivne käitumise, emotsioonide, reflekside ja neurogeensete valu rikkumiste korral.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravimi negatiivsed küljed hõlmavad efekti pikaajalist kestust. Sümptomite leevendamine toimub 3 nädalat pärast kursuse algust. Annus suureneb järk-järgult. Üleannustamine sümptomite järkjärgulise ilmnemise tõttu. Patsient ei pööra neile tähtsust, kuni algavad tõsised muutused psüühika ja siseorganite toimimises.

  • Individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
  • Laste vanus kuni 6 aastat;
  • Südamepuudulikkus;
  • Alkoholism;
  • Astma;
  • Hüpertensioon;
  • Soole ummikud;
  • Prostatiit;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Epilepsia;
  • Traumaatiline ajukahjustus;
  • Glaukoom

Ravim mõjutab autojuhtimise võimet. Alkoholi tarvitamine ravimitega on keelatud, fondid suurendavad üksteise lõõgastavat mõju. Samuti on see vastuolus teiste antidepressantide ja rahustitega. Märkimisväärsed kõrvaltoimed:

  • Suutmatus keskenduda silma lähedale;
  • Õpilaste laienemine;
  • Suukuivus;
  • Raske kõhukinnisus sooles;
  • Unisus, apaatia, mürgistus;
  • Deliirium eakatel;
  • Antikolinergiline sündroom;
  • Käed.

Deliirium tähendab muutunud teadvuse ärevust, millele järgnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid. Patsiendid häirivad une, segadus, nägus ilmneb. Üldiselt säilitatakse ruumi ja aja orientatsioon. Delirium kaob, kui inimene lõpetab ravimi võtmise.

Antikolinergilist sündroomi iseloomustab kokkutõmbumine, veresoonte kokkutõmbumine, õpilased, bronhid, vereringe, sooled, suurenenud lihastoonus. Keerulise sümptomina on selline sisemine kokkusurumine ohtlik astmaatikutele lämbuma, südamikud puutuvad kokku tahhükardiaga.

Kõhukinnisuse all kannatavad inimesed puutuvad kokku soolestiku täieliku takistusega. Raseduse ajal on suurenenud emaka toon ohtlik verejooks ja raseduse katkemine. Bipolaarse häire korral võib depressiivne faas muutuda maniakaalseks.

Ravimite järsk katkestamine põhjustab ärajäämise sündroomi. Sellega kaasneb iiveldus, düspepsia ja valusate sümptomite taastumine.

Ohutu ja surmav annus

Amitriptyliini toodavad Venemaa ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Näidustuste ja kõrvaltoimete vahel ei ole erinevusi. Tabletid on saadaval erinevates annustes. Ravim Amitriptyline, mis on Euroopa tootja Taked, on pakitud 50 tabletti viaali kohta. Vabastage kolm annust - 10, 25 ja 50 mg. Slovakkia äriühingu Zentiva tabletid annuses 25 mg lagunevad blisterpakendites 20, 50 ja 100 tk pakendis.

Annuse arvutab arst. Juhend annab üldised juhised. Depressiooni raviks mõeldud algannus on öösel 25-50 mg. Nädala jooksul suurendatakse päevadoosi 150-200 mg-ni. Annus on jagatud mitmeks osaks. Kui ravitoimet ei esine ja kõrvaltoimeid ei esine, suurendatakse annust 300 mg-ni. Kui emotsionaalne seisund normaliseerub, vähendatakse ravimi kogust järk-järgult algse 50 mg-ni. Kursus kestab 3-8 kuud.

Eakatel patsientidel on ette nähtud 50-100 mg päevas. 12-aastastel lastel on 25 mg ööpäevane annus.

Selgub, et maksimaalne ohutu annus on 300 mg. Surmav annus - 1500 mg korraga. Kui te võtate tavapärast annust koos alkoholiga, on surm tingitud lämbumisest - lämbumisest.

Üleannustamise ja esmaabi sümptomid

Tritsükliliste antidepressantide rühma nimetatakse erilise struktuuri tõttu: aine molekulid koosnevad kolmest aatomist, mis on ühendatud tsüklis. Meditsiinipraktika on näidanud, et nende kasutamine on suitsidaalsete tendentsidega depressioonis efektiivne.

Ravimite positiivne kvaliteet - taskukohasus. Laboriuuringud on selgelt näidanud, kui palju milligrammi ainet kehale on ohutud. Kuid siin on negatiivne punkt - kontsentreeritud toimeained põhjustavad tõsist mürgitust. Sellel omadusel on amitriptüliin kui tritsükliline antidepressant.

Sümptomite arengu mehhanism

Amitripüliini üleannustamise sümptomid esinevad järk-järgult. On järgmised etapid.

Lihtne - tekib siis, kui annus ületatakse ühe pilliga. Väljendab sümptomeid:

  • Sage soov urineerida;
  • Emotsionaalsed tilgad;
  • Närvipinge;
  • Nägemishäired.

Kui aine kogus on veidi ületatud, võib patsient sisestada sagedase soovi minna tualetti sisemiste seletamatute pingetega. Tegelikult põhjustab dehüdratsioon ravimit, nagu suukuivus. Visioon kaotab selguse, objektide piirjooned muutuvad häguseks. Kuna ravi esineb sageli ilma töö- ja siseküsimuste katkemiseta, ei häiri sümptomid nii palju, et tekitavad märgatavat ebamugavust.

Suure annuse edasine toime võtab mürgitust teise etappi. Tema sümptomid ilmnevad ka ravimite ja alkoholi segamisel. Nende hulka kuuluvad:

  • Unisus;
  • Inkoherentsus, kõne vastuolu;
  • Hingamisraskused, asfüüsi lähedal;
  • Tahhükardia;
  • Temperatuur kuni 38 kraadi.

Patsient satub trance'i seisundisse, on segaduses mõtetes, tegevustes, näeb hallutsinatsioone.

Eelmiste sümptomite eiramine viib viimase etapini. Tema sümptomid on:

  • Kriitiline hüpotensioon;
  • Krambid;
  • Lämbumine;
  • Õpilaste reaktsioon valgust;
  • Teadvuse kaotus

Pärast teadvuse kaotamist on meditsiinilise abi andmiseks pool tundi. Vastasel juhul seisab patsient surmaga silmitsi.

Esmaabi

Mürgistuse esimeses etapis piisab pillide arvu hoolikast arvestamisest enne kasutamist, viidates juhistele. Kui sümptomid jõuavad kriitilisse punkti, peate helistama kiirabile.

Kui tunnete end pärast ravimi võtmist halvemana, peate maot traditsiooniliste meetoditega pesema - andke soola, sooda, kaaliumpermanganaadi lahust ja oksendamist. Siis on vaja võtta aktiivsüsi, tetoksüüli või teist sorbenti.

Teadvuse kadumise korral tuleb kannatanu pöörata küljele nii, et inimene ei lämmataks oksendamist. Sellisel juhul on mao pesemine võimatu. Täiendav seisund sõltub arstide saabumise kiirusest ja keha kahjustamise määrast.

Ravi ja mõju

Teadvuseta patsient viiakse intensiivravi osakonda. Ligikaudne ravi on järgmine:

  • Hormonaalsete glükokortikoidide - prednisolooni, deksametasooni ja ka E-vitamiini intravenoosne manustamine.
  • Kopsude kunstlik ventilatsioon.
  • Täiendav maoloputus sondi sisseviimisega.
  • Vere puhastamine reamberiini, reosorbilakti ja teiste detoksifikatsiooniga preparaatide abil.
  • Kaasnevate kehavigastuste põhjalik ravi.

Raske mürgistuse korral hilinenud ravi korral tekib kooma ja see on surmaga südame seiskumise tõttu. Kui haigusseisund normaliseerus, on vaja jälgida südame löögisagedust elektrokardiogrammiga.

Antidoot, mis neutraliseerib amitriptyliini toimet, ei ole teaduse poolt loodud. Täielik taastumine sõltub keha kaitsest. Tõsine tagajärg on aga depressiivse häire süvenemine, neuropsühhiaatrilised kõrvalekalded, mille tõttu ei ole täielik taastumine võimalik. Lisaks tuleks oodata tagajärgi:

  • Vere hüübimise vähenemine;
  • Maksakahjustused, neerud;
  • Kopsude nakkushaigused;
  • Muutused ajus;
  • Südamepuudulikkus.

Tüsistused pärast üleannustamist - välis- ja sisemine verejooks, raske depressioon, kõigi siseorganite süsteemide kahjustamine.

Tervislikud, kuid intensiivselt töötavad inimesed võtavad seda ravimit keeruliseks, kui nad pikka aega pidid magama minema. Üks ööpäevane 25 mg tablett aitab pingelist teadvust välja lülitada ja tagada järgmise 12 tunni jooksul rahuliku sügava une. Väike annus elimineerub organismist kolme päeva jooksul. See on piisavalt hea nädalavahetusel.

Amitriptyliin on odav antidepressant, alternatiiv kallimatele, ebatõhusatele unerohule, näiteks Donormilu. Ravim on mõistliku kasutusega ohutu. Depressioon muudab ta enesetapurelvaks, mille vastu ravim loodi.

Amitriptiliini üleannustamise sümptomid ja ohtlikud mõjud

Nagu mis tahes ravimite võtmisel, võib amitripüliinravi ajal ületada annuse ja seejärel ei saa vältida selliseid ebameeldivaid hetki üleannustamise tagajärgede, mürgistusnähtude ja seega ka nende vastu võitlemise tagajärjel.

Mis on amitriptüliin?

Amitriptyliini antidepressant on "klassikaline" ravim, mille abil võidelda mitmete tervisehäirete ja häirete vastu, koos mitmesuguste näidustuste kasutamisega, vastunäidustuste ja kõrvaltoimetega.

Ravimit toodavad apteekrid tablettide, kapslite ja dražeede kujul ning lihasesiseselt süstivate lahuste kujul.

Ravimil on tugev mõju:

Selle põhjuseks on kõrge antihistamiinne ja antikolinergiline aktiivsus, mis on tingitud ravimimürgistuse või nende juhusliku üleannustamise lihtsusest.

Kuidas üleannustamine toimub?

Ravimi kasutusala on piisavalt lai, kui me üldistame kasutustingimusi, siis ravim on ette nähtud, peamiselt järgmistel juhtudel:

  1. Depressioon.
  2. Neuroloogiliste häirete ägenemine.
  3. Käitumise häired ja ebapiisavad reaktsioonid.
  4. Segatüüpi emotsionaalsed häired.
  5. Laste enurees ja hirmud.
  6. Bulimia närvi pinnal.
  7. Krooniline migreen.

Soovitatav on võtta ravim, alustades minimaalsest doosist - see on 50 mg päevas, seejärel suurendatakse organismi reaktsiooni põhjal annust veidi, kuid regulaarselt - 25-50 mg võrra, mis ei ületa lubatud 300 mg päevast künnist. Ja selle ravimi võtmise etapis on sellega seotud mürgituse oht.

Märgid

► Esimesel tunnil pärast liigse rahustite võtmist ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • ärritunud psühhomotoorne;
  • ärevus

► Need asendatakse kiiresti:

  • letargia;
  • unisus;
  • üldine nõrkus.

► Selles staadiumis ei anna inimene reeglina mingit tähtsust tema sümptomitele, mõte, et üleannustamine on võimalik, isegi tema jaoks ei esine. Murettekitav algab tavaliselt ainult hallutsinatsioonide ilmnemisega, pärast mida saate jälgida järgmisi sümptomeid:

  • kõikide organismi limaskestade kuivus;
  • viivitusega urineerimine;
  • erinevalt urineerimisest, spontaansest lõõgastumisest ja soolte tühjendamisest;
  • järsk temperatuuritõus;
  • tahhükardia löögid;
  • rasked krambid epilepsia kujul, mis sarnanevad epilepsiaga.

► Pärast seda jätkub kesknärvisüsteemi depressioon, vahelduva intensiivsusega mitu tundi. Sellele on lisatud sellised märgid:

  • hingeülekanded, hingamispuudulikkus - sarnane astmahoogudega;
  • terav häire südame rütmis - väljendunud ventrikulaarne loksumine, tahhüarütmia;
  • hüpotensioon.

► Need märgid asendatakse järgmisega:

  • metaboolne atsidoos;
  • kardiogeenne šokk;
  • hüpokaleemia;
  • kooma.

► Surm saabub kiiresti, esinevad sagedased haigustunnused, näiteks:

  • kardiovaskulaarne rike;
  • hingamisteede astmahäire.

Kuidas ravida mürgitust?

Amitripüliini ülemäärane mõju on samuti ohtlik, kuna ravimile ei ole vastumürki. Kui ravimi üleannustamise võimalus on olemas, siis tuleb viivitamatult arstid helistada ja reisimise ajal anda esmaabi. See koosneb lihtsatest toimingutest:

  1. Maoloputus, kui ravim võeti vähem kui kolm tundi tagasi.
  2. Mõjutatud sorbendi aktsepteerimine on parim aktiivsöe kahekordne annus.
  3. Juurdepääsu võimaldamine värskele õhule.
  4. Inimeste toetus meeles.

Saabumine arsti arstidele reeglina kohe kannatanule haiglasse. Haiglas alustatakse ravi sellega, et inimene on seotud südame jälgimisega, et kontrollida:

  • sagedus ja hingamisvabadus;
  • vererõhu näitajad;
  • südamerütm.

Samuti jälgitakse seda kindlasti:

  1. Elektrolüütide tase, nende kontsentratsioon ohvri veres.
  2. Keha happe-aluse seisund.

Kuna rahustite mürgistuse vastumürki või vastumürki ei ole leiutatud ja ekstrakorporaalne detoksikatsioon ei aita, viiakse läbi järgmine ravi:

  • Hingamiste katkestuste korral - kopsude kunstlik ventilatsioon, vajadusel hingetoru inkubeerimine.
  • Metaboolse atsidoosi korral paigaldatakse dropperid naatriumvesinikkarbonaadi ja naatriumkloriidi lahustega ning vajadusel ühendatakse kopsude hüperventilatsioon.
  • Kirjeldatakse antiaritmilisi ravimeid.
  • Südamepuudulikkuse tekkimisel süstitakse intravenoosselt soolade ja kolloidide lahuseid, mõnikord infundeeritakse dopamiini.
  • Vajadusel peatage arestid - Valium või Seduxen on määratud.

Tagajärjed

Amitriptüliini mürgistuse võimalikud komplikatsioonid sisaldavad mitmeid patoloogiaid. Üleannustamise mõju võib jagada kahte liiki:

► Varajane, see tähendab, et tekib reeglina esimesel aastal pärast ravimiga toimunud õnnetust:

  • akuutne kopsupõletik koos tüsistustega;
  • hüpokoagulatsiooni sündroom, millel on nii sise- kui ka välismõju;
  • äge neerupuudulikkus;
  • maksahaigused ja düsfunktsioonid.

► Amitriptiliini üleannustamise kauged kaadrid on järgmised:

  • närvisüsteemi haigused ja aju patoloogia;
  • krooniline kontrollimatu spontaanne depressioon;
  • elundite puudulikkus kroonilises vormis - neerud, maks, süda.

Mis tahes rahustite ja antidepressantidega ravi korral on üleannustamise vältimine lihtsam kui selle toimetega toime tulla. Siiski ei põhjusta ravimite mürgistus alati üleannustamist, mõnikord on see tingitud inimese hooletusest tema tervise ja alkoholi tarvitamisel koos ravimitega.

Amitriptüliin ja alkohol

Alkohol ja amitripüliin on kokkusobimatud, nende samaaegne kasutamine võib kaasa tuua täiesti ettearvamatud tagajärjed, sealhulgas ootamatu surma.

See on tingitud asjaolust, et mõlemad ained toimivad kehal võrdselt:

  1. Kesknärvisüsteemi pärssimine, nende rõhumine.
  2. Suurenenud vererõhk.
  3. Desorientatsioon.
  4. Allergilised reaktsioonid.

Ja mitmed teised näitajad.

Alkoholi ja antidepressantide kombinatsioon mitte ainult ei suurenda nende tegevust mitu korda, vaid tabab otseselt:

  • Neerud, mis avalduvad keele mustumise, iivelduse, stomatiidi kujul.
  • Maksa, sunnitud lagunema ja alkohol, ning rahulik, reageerides, ilmneb erinevat tüüpi toksiktoosist.
  • Süda, mis võib igal ajal peatuda.

Kui alkoholism kui haigus, siis seda antidepressanti ei ole ette nähtud mingil juhul, kui inimperiood kestab vähem kui kuus kuud. Arvesse võetakse ka siseorganite seisundit.

Amitriptyliini mürgistamist on lihtne vältida, võtke see õigesti - mitte üle 300 mg päevas ja mitte segada alkoholi.

Amitriptiliini mürgistus - mõju üleannusele ja alkoholi tarbimisele

Amitriptyliin on tritsükliline antidepressant. Sellel on stimuleeriv toime, mis aitab kaasa positiivsete emotsioonide tekitavate hormoonide arengule. Nimelt dopamiin, serotoniin, noradrenaliin.

Selle ravimi võtmise oluline tunnus on annuste individuaalsus - 4-5 tabletti ravimist päevas piisab, et üks inimene saaks terapeutilise toime saavutada, ja teine ​​on palju rohkem teisele inimesele. Amitriptilliinravi on võimalik ainult arsti retsepti alusel.

Kes on ravimile määratud?

Kõige sagedamini määrab amitriptyliini saamise vajadus psühhiaater. Inimesed peavad seda ravimit võtma:

  • endogeensete depressioonidega. Haiguse endogeenset põhjust arutatakse siis, kui ärevuse ja halva tuju põhjuseks on meie enda kogemused, mis ei ole seotud välismaailmaga.
  • psühhogeense patoloogilise hirmuga - foobiad. Antidepressandi kasutamine aitab normaliseerida maailma tajumist ja selle tulemusena kaob hirm.
  • võimsuse parandamiseks. Patoloogilise - anoreksia ja suurenenud söögiisu - bulimia puudumisel on põhjus tavaliselt üks. Nende seisundite ja söögiisu häirete psühhogeenne olemus on näidustus antidepressandi määramiseks.
  • Kui perekonna tülid, neuroos ja pärilik eelsoodumus, tekivad lastel voodipesu - enureesi. Sellisel juhul on soovitatav kasutada amitriptüliini.

Vastunäidustused amitriptiliini määramiseks

On mitmeid haigusi, mille puhul see võib amitripüliini kasutamise ajal halveneda:

  1. koos ekskretsioonisüsteemi patoloogiatega uriinipeetuse ja soole obstruktsiooni kujul, mis on tingitud lihastoonuse vähenemisest, põhjustab ravimi kasutamine atoonia halvenemist.
  2. nurga sulgemise glaukoomiga. Põhjuseks on see, et selle haiguse tõttu põhjustab amitriptüliin õpilase laienemist ja viib ägeda glaukoomi rünnakuni.
  3. eesnäärme adenoom või lihtsamalt selle suurenemine põhjustab uriini vähenemist. Selle antidepressandi võtmine süvendab haiguse kulgu ja urineerimine muutub veelgi harvemaks.
  4. alkoholi mürgistus, valuvaigistid, unerohud ja psühhoaktiivsed ained on amitriptüliini kasutamise absoluutne vastunäidustus. Selle toime suurendab keha mürgistust ja aitab kaasa seisundi halvenemisele.
  5. kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui lootele kaasnevad tagajärjed on väiksemad kui haigusest. Ravim tungib läbi platsenta lapse, samuti rinnapiima ja eritub sellega osaliselt.
  6. vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele ja ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes.

Ettevaatust amitriptiliini võtmisel

Kogu raviperioodi jooksul vajavad mõned patsiendirühmad seisundile suuremat tähelepanu.

Alkoholism, bronhiaalastma, epilepsia, insult, türeotoksikoos ja skisofreenia on näidanud pidevat heaolu jälgimist. Eakad ja südamehaigusega inimesed peaksid riske enne ravimi väljakirjutamist hindama.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine, samuti silmasisese rõhu suurenemine põhjustab amitripüliini võtvatel inimestel täiendavat jälgimist. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral tuleb seisundit hoolikalt jälgida.

Te ei tohiks kombineerida antidepressandi kulgu antipsühhootikumide ja antikonvulsantidega. Alkoholile kalduvatel inimestel on vaja hoolikalt jälgida nende käitumist, et vältida kombinatsiooni amitriptilliiniga.

Kõrvaltoimed

Isegi ravimi terapeutilise annuse võtmisel on üleannustamise sarnaste sümptomite ilmnemine võimalik. See on keha normaalne reaktsioon ja reeglina kaovad kõik ebameeldivad tunded pärast annuse harjumist või vähendamist.

Kõige levinumad sõltuvuse ilmingud on palavik, ähmane nägemine, suukuivus ja kõhukinnisus.

Mõnevõrra vähem on võimalik teatava kehasüsteemi hävimisele iseloomulike sümptomite ilmnemine:

  • kesknärvisüsteemi osas võib täheldada nõrkust, ärrituvust, väsimust, vähenenud kontsentratsiooni.
  • südame-veresoonkonna süsteemi osas ilmneb pulsisageduse suurenemine ja südamerütmi rütmihäired.
  • Düspeptiliste häirete ilmnemine söögiisu vähenemise, iivelduse, kõrvetiste ja kõhulahtisuse vormis räägib seedetraktist pärinevast reaktsioonist ravimile.
  • kui endokriinsüsteem on seotud patoloogilise protsessiga, täheldatakse piimanäärmete suurenemist, tugevust ja libiido. Võib-olla allergiliste reaktsioonide ilmnemine - sügelus, lööve, urtikaaria.

Raskema sõltuvuse korral on vajalik annuse kohandamine. Näidustused on tõsised sümptomid: peavalu, hallutsinatsioonid, käte treemor, pearinglus, segasus, krambid. Ebastabiilne vererõhk, minestamine, oksendamine, ikterus, veresuhkru taseme tõus või langus, angioödeem on samuti olulised põhjused ravimi annuse vähendamiseks.

Üleannustamine

Ravimi pakend sisaldab 10 tabletti. Sellise summa ühekordne vastuvõtmine toob kaasa üleannustamise. Põhimõtteliselt on mürgistus mõeldud, sest kõige sagedamini võtavad amitriptyliini psüühikahäiretega inimesed.

Sümptomid kasvavad aeglaselt. Esiteks ilmuvad uimasus, õhupuudus, hallutsinatsioonid, temperatuur tõuseb. Siis kaob inimene ruumis, teadvus on segaduses. Iseloomulik kõnehäire, agitatsioon, krambid, oksendamine.

Abi puudumisel pärsitakse teadvust kuni kooma, õpilased laienevad, vererõhk langeb, südamepuudulikkus areneb ja hingamine peatub. Kui aeg ei ela taaselustamist, lõpeb üleannustamine surmaga.

Surmav annus

Kui palju tablette põhjustab surma? Piisavalt, et juua ravimit, milles on 50 tabletti. Tegelikult on kriitilise mürgistuse summa 40. 40. Samaaegne amitriptüliini ja alkoholi tarbimine võib olla ka surmav.

Abi üleannustamise korral

Kui olete väljaspool haiglat, helistage kohe kiirabi. On vaja mitu korda juua palju vett ja kutsuda esile oksendamine. Protseduuri korratakse kuni puhta pesuvee.

Kui kõht on võimalikult puhas, on soovitatav anda aktiivsüsi kiirusega 1 tablett 10 kg patsiendi kehakaalu kohta. Võite kasutada Polysorbi või teist sorbenti.

Oluline on meeles pidada, et amitripüliini üleannustamine lõpeb surmaga või püsivate vaimsete kõrvalekallete tekkega.

Alkoholi kasutamine amitriptilliiniga

Paljud ravimid on keelatud kombineerida alkoholi ja antidepressantide juhtum ei ole erand. Amitriptüliinil ja alkoholil on sarnased mõjud - see tähendab, et kui nad võetakse samal ajal, suurendavad nad üksteise mõju. Sellisel juhul mõjutab närvisüsteemi. On hallutsinatsioone, ärevust, uimasust, desorientatsiooni, suurenenud higistamist. Tõsistel juhtudel on hingamisel rasked.

Düspeptiliste häirete ilmnemine iivelduse, kõrvetiste, oksendamise ja kõhulahtisuse vormis patsiendil näitab amitripüliini samaaegset manustamist alkoholiga. Sellisel juhul võib negatiivne toime maksale viia selle toksilisele nekroosile.

Kuidas amitriptilliin organismist eemaldub

Kõik peamised tööd eemaldamine narkootikumide võtta neerud - nad on 80% puhastab keha lagunemise tooted ravim. Ülejäänud keha eritub sapiga. Ravimi jälgede täielikku puudumist täheldatakse alles pärast 7-14 päeva pärast ravi lõpetamist.

Tühistamise sündroom

Ravi järsku lõpetamisega võib tekkida võõrutussündroom. See avaldub suurenenud erutuvuse, peavalu, ärrituvuse vormis. Iseloomulikud sümptomid on erksad unenäod, millel on ebatavalised krundid. Samuti täheldati seedehäireid, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust.

Kuidas väljuda amitriptüliini õigesti? Selle tingimuse vältimiseks on vaja ravim järk-järgult tühistada. Tavaliselt vähendatakse annust kõigepealt ja ainult siis, kui normaalne vaimne ja füüsiline seisund on säilinud, peatatakse need täielikult.

Loe Lähemalt Skisofreenia