Antidepressandid on ravimid, mis on aktiivsed depressiivsete seisundite vastu. Depressioon on vaimne häire, mida iseloomustab meeleolu vähenemine, motoorse aktiivsuse nõrgenemine, intellektuaalne vähesus, inimese „I“ ekslik hindamine ümbritsevasse reaalsusse ja somatovegetatiivsed häired.

Depressiooni kõige tõenäolisem põhjus on biokeemiline teooria, mille kohaselt väheneb neurotransmitterite - aju toitainete - tase ning väheneb retseptori tundlikkus nende ainete suhtes.

Kõik selle rühma ravimid on jagatud mitmeks klassiks, kuid nüüd - ajaloo kohta.

Antidepressantide avastamise ajalugu

Iidsetest aegadest alates on inimkond pöördunud depressiooni ravi küsimuse juurde erinevate teooriate ja hüpoteesidega. Vana-Rooma kuulus oma iidse kreeka arstiga Soran Efessky, kes pakkus vaimuhaiguste ja depressiooni raviks, kaasa arvatud liitiumisool.

Teadusliku ja meditsiinilise arengu käigus kasutasid mõned teadlased mitmeid aineid, mida kasutati depressiooniga sõja vastu, alates kanepist, oopiumist ja barbituraatidest kuni amfetamiinini. Viimast neist aga kasutati apaatiliste ja letargiliste depressioonide raviks, millega kaasnes stupor ja toidust keeldumine.

Esimene antidepressant sünteesiti 1944. aastal ettevõtte Geigy laborites. Imipramiinist on saanud see ravim. Pärast seda viisid nad läbi kliinilisi uuringuid, kuid ei vabastanud seda enne 1954. aastat, mil saadi Aminazin. Sellest ajast alates on avastatud palju antidepressante, mille klassifikatsiooni arutatakse hiljem.

Magic-pillid - nende rühmad

Kõik antidepressandid on jagatud kaheks suureks rühmaks:

  1. Tümmeetikumid on stimuleeriva toimega ravimid, mida kasutatakse depressiivsete seisundite raviks depressiooni ja depressiooni tunnustega.
  2. Tümoleptikumid - sedatiivsete omadustega ravimid. Depressiooni ravi peamiselt ärritavate protsessidega.

Lisaks jagatakse antidepressandid vastavalt nende toimemehhanismile.

  • serotoniini - Flunisani, Sertraliini, Fluvoksamiini - arestimise blokeerimine;
  • blokeerib norepinefriini - Mapropelini, Reboxetiini, püüdmise.
  • valimatu (inhibeerib monoamiini oksüdaasi A ja B) - transamiin;
  • selektiivne (inhibeerib monoamiini oksüdaasi A) - Autorix.

Teiste farmakoloogiliste rühmade antidepressandid - koaksiil, Mirtazapin.

Antidepressantide toimemehhanism

Lühidalt öeldes võivad antidepressandid parandada mõningaid ajus toimuvaid protsesse. Inimese aju koosneb suurest hulgast närvirakkudest, mida nimetatakse neuroniteks. Neuron koosneb kehast (soma) ja protsessidest - aksonitest ja dendritidest. Neid neuroneid suhtlevad omavahel nende protsesside kaudu.

Tuleb selgitada, et nende seas edastavad nad sünapsi (synaptic cleft), mis on nende vahel. Teavet ühest neuronist teise edastatakse biokeemilise aine - vahendaja abil. Praegu on teada umbes 30 erinevat vahendajat, kuid järgmine triad on seotud depressiooniga: serotoniin, norepinefriin, dopamiin. Nende kontsentratsiooni reguleerimisel korrigeerivad antidepressandid depressiooni tõttu kahjustatud ajufunktsiooni.

Toimemehhanism erineb sõltuvalt antidepressantide rühmast:

  1. Närvirakkude omastamise inhibiitorid (mitteselektiivne toime) blokeerivad neurotransmitterite - serotoniini ja norepinefriini - tagasihaarde.
  2. Serotoniini neuronaalse arestimise inhibiitorid: inhibeerige serotoniini arestimise protsessi, suurendades selle kontsentratsiooni sünaptilises lõhes. Selle rühma eripära on m-antikolinergilise aktiivsuse puudumine. Ainult väike mõju α-adrenoretseptoritele. Sel põhjusel on sellised antidepressandid praktiliselt ilma kõrvaltoimeteta.
  3. Norepinefriini neuronaalse omastamise inhibiitorid: inhibeerivad norepinefriini tagasihaardet.
  4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid: monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab neurotransmitterite struktuuri, mille tulemusena nad inaktiveeruvad. Monoamiini oksüdaas eksisteerib kahes vormis: MAO-A ja MAO-B. MAO-A toimib serotoniini ja norepinefriini, MAO-B-dopamiini suhtes. MAO inhibiitorid blokeerivad selle ensüümi toime, suurendades seeläbi vahendajate kontsentratsiooni. Depressiooni raviks valitud ravimitena peatuvad nad sageli MAO-A inhibiitoritega.

Antidepressantide kaasaegne klassifikatsioon

Tritsüklilised antidepressandid

Tritsükliline ravimirühm loob presünaptiliste terminalide transpordisüsteemi blokeerimise. Selle põhjal rikuvad sellised vahendid neurotransmitterite neuronaalset püüdmist. See efekt võimaldab loetletud vahendajate pikemat viibimist sünapsis, tagades seeläbi vahendajate pikema mõju postünaptilistele retseptoritele.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid omavad α-adrenoblokeerimist ja m-antikolinergilist toimet - need põhjustavad järgmisi kõrvaltoimeid:

  • kuivus suus;
  • silma vastuvõtliku funktsiooni rikkumine;
  • kusepõie atoonia;
  • vererõhu alandamine.

Kohaldamisala

Kasutage ratsionaalselt antidepressante depressiooni, neuroosi, paanikatingimuste, enureesi, obsessiiv-kompulsiivse häire, kroonilise valu sündroomi, skisoafektiivse häire, düstüümi, generaliseerunud ärevushäire, unehäire ennetamiseks ja raviks.

On andmeid antidepressantide efektiivse kasutamise kohta abiaine farmakoteraapiana varajase ejakulatsiooni, buliimia ja tubaka suitsetamise jaoks.

Kõrvaltoimed

Kuna neil antidepressantidel on erinev keemiline struktuur ja toimemehhanism, võivad kõrvaltoimed varieeruda. Kuid kõigil antidepressantidel on nende kasutamisel järgmised levinud nähud: hallutsinatsioonid, agitatsioon, unetus, maniakaalse sündroomi teke.

Tümoleptikumid põhjustavad psühhomotoorset pärssimist, uimasust ja letargiat, vähenenud kontsentratsiooni. Thymeretics võib põhjustada psühhoproduktiivseid sümptomeid (psühhoosi) ja ärevust.

Tritsükliliste antidepressantide kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

  • kõhukinnisus;
  • müdriaas;
  • uriini retentsioon;
  • soole atoonia;
  • neelamisaktide rikkumine;
  • tahhükardia;
  • kahjustatud kognitiivsed funktsioonid (mälu ja õppeprotsesside halvenemine).

Vanematel patsientidel võib tekkida deliirium - segasus, desorientatsioon, ärevus, visuaalsed hallutsinatsioonid. Lisaks suureneb kehakaalu suurenemise oht, ortostaatilise hüpotensiooni teke, neuroloogilised häired (treemor, ataksia, düsartria, müokloonne lihaste tõmblemine, ekstrapüramidaalsed häired).

Pikaajalise kasutamisega - kardiotoksiline toime (südame juhtivushäired, arütmiad, isheemilised häired), libiido vähenemine.

Selektiivsete serotoniini krampide inhibiitorite vastuvõtmisel on võimalikud järgmised reaktsioonid: gastroenteroloogiline - düspeptiline sündroom: kõhuvalu, düspepsia, kõhukinnisus, oksendamine ja iiveldus. Suurenenud ärevus, unetus, pearinglus, väsimus, treemor, libiido halvenemine, motivatsiooni kaotus ja emotsionaalne tuimus.

Selektiivsed norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid põhjustavad selliseid kõrvaltoimeid nagu unetus, suukuivus, pearinglus, kõhukinnisus, põie atoonia, ärrituvus ja agressiivsus.

Rahustavad ja antidepressandid: mis on erinevus?

Rahustid (anksiolüütikumid) on ained, mis kõrvaldavad ärevust, hirmu ja sisemist emotsionaalset pinget. Toimemehhanism on seotud GABA-ergilise inhibeerimise parandamisega ja parandamisega. GABA on toitaine, millel on ajus pärssiv roll.

Neid nimetatakse teraapiaks ärevuse, unetuse, epilepsia, samuti neurootiliste ja neuroositaoliste tingimuste selgeid rünnakuid.

Sellest võib järeldada, et rahustavatel ja antidepressantidel on erinevad toimemehhanismid ja need erinevad üksteisest oluliselt. Rahustid ei suuda ravida depressiivseid häireid, mistõttu nende retseptid ja manustamine on irratsionaalne.

"Maagiliste pillide" jõud

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja rakenduse mõjust võib eristada mitmeid ravimirühmi.

Tugevad antidepressandid - kasutatakse tõhusalt raske depressiooni ravis:

  1. Imipramiinil on tugev depressiivne ja rahustav toime. Terapeutilise toime algust täheldatakse 2-3 nädala jooksul. Kõrvaltoimed: tahhükardia, kõhukinnisus, urineerimine ja suukuivus.
  2. Maprotiliin, amitripüliin - sarnane imipramiiniga.
  3. Paroksetiin - kõrge antidepressant ja anksiolüütiline toime. Seda võetakse üks kord päevas. Terapeutiline toime ilmneb 1-4 nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Mõõduka ja kerge depressiooni korral on ette nähtud kerged antidepressandid:

  1. Doksepiin - parandab meeleolu, kõrvaldab apaatia ja depressiooni. Ravi positiivset mõju täheldatakse 2-3 nädalat pärast ravimi võtmist.
  2. Mianseriinil on antidepressandid, sedatiivsed ja hüpnootilised omadused.
  3. Tianeptin - pärsib mootori inhibeerimist, parandab meeleolu, suurendab keha üldist tooni. Viib ärevusest põhjustatud somaatiliste kaebuste kadumiseni. Tasakaalustatud toime tõttu on see näidustatud ärevaks ja pärsitud depressiooniks.

Taimsed looduslikud antidepressandid:

  1. Naistepuna - kompositsioonis on gepperitsiini, millel on antidepressiivsed omadused.
  2. Novo-Passit - see koosneb palderjanist, humalast, naistepuna, viirpuu, melissist. Aitab kaasa ärevuse, pinge ja peavalu kadumisele.
  3. Persen - on ka kogum piparmündi maitsetaimi, sidrunipalm, palderjan. Sellel on rahustav toime.
    Hawthorn, wild rose - on rahustav vara.

Meie TOP-30: parimad antidepressandid

Analüüsime peaaegu kõiki 2016. aasta lõpus müüdavaid antidepressante, uurisime ülevaateid ja koostasime nimekirja 30 parimatest ravimitest, millel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuid on samal ajal väga tõhusad ja täidavad oma ülesandeid hästi (igaüks oma omadega):

  1. Agomelatiin - kasutatakse erineva päritoluga suurte depressioonide episoodidena. Toime ilmneb 2 nädala pärast.
  2. Adepress - provotseerib serotoniini omastamise pärssimist, seda kasutatakse depressiivsetes episoodides, toime ilmneb 7-14 päeva jooksul.
  3. Azafeen - kasutatakse depressiivsetes episoodides. Ravi kestus vähemalt 1,5 kuud.
  4. Azoon - suurendab serotoniini sisaldust, kuulub tugevate antidepressantide rühma.
  5. Aleval - erinevate etioloogiate depressiivsete seisundite ennetamine ja ravi.
  6. Amizole - ette nähtud ärevuse ja ärevuse, käitumishäirete, depressiivsete episoodide jaoks.
  7. Anafraniil - katekolamiinergilise ülekande stimuleerimine. Sellel on adrenergiline blokaator ja antikolinergiline blokeeriv toime. Kasutusala - depressiivsed episoodid, kinnisideed ja neuroosid.
  8. Assentra on serotoniini omastamise spetsiifiline inhibiitor. See on näidustatud paanikahäirete, depressiooni raviks.
  9. Auroriks on MAO-A inhibiitor. Seda kasutatakse depressiooniks ja foobiateks.
  10. Brinetelex - serotoniini retseptorite 3, 7, 1d, agonist 1a serotoniini retseptorite antagonist, ärevushäirete ja depressiivsete seisundite korrigeerimine.
  11. Valdoxan on melatoniini retseptori stimulaator väikeses ulatuses serotoniini retseptori alarühma blokeerijaks. Ärevuse ja depressiivsete häirete ravi.
  12. Velaxin on teise keemilise rühma antidepressant, mis suurendab neurotransmitterite aktiivsust.
  13. Wellbutriini - kasutatakse raskete depressioonide korral.
  14. Venlaksor on võimas serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Nõrk β-blokaator. Depressiooni ja ärevushäirete ravi.
  15. Heptoril on lisaks antidepressantidele ka antioksüdant ja hepatoprotektiivne toime. Talub hästi.
  16. Herbion Hypericum - ravim, mis põhineb ravimtaimedel, kuulub looduslike antidepressantide rühma. See on ette nähtud kerge depressiooni ja paanikahoogude jaoks.
  17. Deprexil - antidepressandil on antihistamiinne toime, seda kasutatakse kombineeritud ärevuse ja depressiivsete häirete ravis.
  18. Deprefolt on serotoniini omastamise inhibiitor, millel on nõrk toime dopamiinile ja noradrenaliinile. Ei ole stimuleerivat ega rahustavat toimet. Toime tekib 2 nädalat pärast manustamist.
  19. Deprim - antidepressant ja sedatiivne toime ilmneb Hypericumi ürdi ekstrakti olemasolu tõttu. Lubatud kasutada laste raviks.
  20. Doksepiin on serotoniini retseptori H1 blokaator. Tegevus areneb 10-14 päeva pärast vastuvõtmise algust. Näidustused - ärevus, depressioon, paanikad.
  21. Zoloft - ulatus ei piirdu depressiivsete episoodidega. See on ette nähtud sotsiaalsete foobiate, paanikahäirete jaoks.
  22. Ixel on antidepressant, millel on laia toimespekter, mis on selektiivne serotoniini omastamise blokaator.
  23. Koaksil - suurendab serotoniini sünaptilist hoogu. Toime ilmneb 21 päeva jooksul.
  24. Maprotiliin - kasutatakse endogeensete, psühhogeensete, somatogeensete depressioonide jaoks. Toimemehhanism põhineb serotoniini omastamise pärssimisel.
  25. Miansan on adrenergilise ülekande stimulaator ajus. See on ette nähtud hüpokondria ja mitmesuguse päritoluga depressiooniks.
  26. Miracytol - suurendab serotoniini toimet, suurendab selle sisu sünapsis. Kombinatsioonis monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega on sellel selged kõrvalreaktsioonid.
  27. Negrustiin - taimse päritoluga antidepressant. Efektiivne kerge depressiooni korral.
  28. Neweloong on serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitor.
  29. Prodep - blokeerib valikuliselt serotoniini püüdmise, suurendades selle kontsentratsiooni. Ei põhjusta β-adrenergiliste retseptorite aktiivsuse vähenemist. Efektiivne depressioonitingimustes.
  30. Citalon on suure täpsusega serotoniini püüdmise blokeerija, millel on minimaalne mõju dopamiini ja norepinefriini kontsentratsioonile.

Igaüks saab endale midagi endale lubada

Antidepressandid on sageli kallid, meil on hinna tõusuga koostatud kõige odavamad neist, mille alguses on kõige odavamad ravimid ja lõpuks kallimad:

  • Kõige kuulsam antidepressant on odavaim ja kõige kallim (võib-olla nii populaarne) Fluoxetine 10 mg 20 kapslit - 35 rubla;
  • Amitripüliin 25 mg 50 tab - 51 rubla;
  • Pürasidool 25 mg 50 tabel - 160 rubla;
  • Azafen 25 mg 50 tabel - 204 rubla;
  • Deprim 60 mg 30 tabel - 219 rubla;
  • Paroksetiin 20 mg 30 tabel - 358 rubla;
  • Melipramiin 25 mg 50 tabel - 361 rubla;
  • Adepress 20 mg 30 tabel - 551 rubla;
  • Velaksin 37,5 mg 28 sakki - 680 rubla;
  • Paxil 20 mg 30 tabel - 725 rubla;
  • Rexetiin 20 mg 30 tabel - 781 rubla;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubla;
  • Stimuloton 50 mg 30 tabel - 897 rubla;
  • Cipramil 20 mg 15 tabel - 899 rubla;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 hõõruge.

Tõde kaugemale teooriast

Et mõista kaasaegsete, isegi parimate antidepressantide olemust, mõista, milline on nende kasu ja kahju, tuleb uurida ka nende inimeste iseloomustusi, kes pidid neid võtma. Nagu näete, ei ole nende vastuvõtmisel midagi head.

Püüdis võidelda depressiooni vastu antidepressantidega. Möödas, sest tulemus on masendav. Otsisin palju teavet nende kohta, lugesin palju saite. Igal pool on vastuolulist teavet, kuid kus iganes nad loevad, kirjutavad nad, et nendes pole midagi head. Ta ise koges raputamist, lõhenemist, laienenud õpilasi. Hirmul otsustasin, et nad ei vaja mind.

Alina, 20

Naine võttis Paxili aasta pärast sünnitust. Ta ütles, et tema tervislik seisund on nii halb. Ta loobus, kuid sündroom algas - pisarad valati, paus oli, pillid kätte jõudnud. Seejärel reageerivad antidepressandid negatiivselt. Ma ei ole proovinud.

Lenya, 38

Ja antidepressandid aitasid mul, ravim Neurofulol aitas mind, seda müüakse ilma retseptita. Hästi aitasid depressiivsed episoodid. Reguleerib kesknärvisüsteemi sujuvalt. See tundus samal ajal suur. Nüüd ma ei vaja selliseid ettevalmistusi, kuid ma soovitan seda, kui mul on vaja midagi osta ilma retseptita. Kui vajate tugevamat, siis pöörduge arsti poole.

Valerchik, saidi külastaja Neurodok

Kolm aastat tagasi algas depressioon, samal ajal kui ta jooksis arstide vaatamiseks kliinikutesse, see halvenes. Ei olnud söögiisu, kadunud huvi elu vastu, ei olnud magada, mälu halvenes. Käis psühhiaater, kirjutas ta mind stimuleerituks. Mõju oli tunda 3 kuu möödumisel, lõpetas haiguse mõtlemise. Saw umbes 10 kuud. See aitas mind.

Karina, 27

Oluline on meeles pidada, et antidepressandid ei ole kahjutud ja enne nende kasutamist konsulteerige oma arstiga. Ta saab valida õige ravimi ja selle annuse.

See peaks olema väga ettevaatlik, et jälgida nende vaimset tervist ja õigeaegselt, et võtta ühendust spetsialiseeritud asutustega, et mitte olukorda halvendada ja haigusest vabaneda.

Ärev depressioon: kuidas vabaneda obsessiividest mõtetest eelseisva õnnetuse kohta?

Ärevuse depressioon on tavaline psühhogeense afektiivse sündroomi tüüp. Selle emotsionaalse häire korral on ilmnenud sümptomite intensiivsus seotud tegeliku kahjuliku olukorraga patsiendi elus. Ärevuse depressiooni aluseks on ootamise patoloogilised reaktsioonid.

Väga sageli on sellised kogemused seotud sotsiaalse seisundi või finantsolukorra halvenemise ennetamisega. Patsiendid, kes tunnevad oma rikkumist, võivad tunda oma ametlikku positsiooni. Kui on toimunud ebaseaduslikke tegevusi, võib ärev depressioon areneda, kui on oodata juurdlust või kohtumenetlust. See häire võib ilmneda nendel inimestel, kellel on südametunnistus, sest nad solvasid kedagi, reetisid või keegi muutsid. Nad mõtlevad tulevase katastroofi üle, kui nende pettus ilmneb või kui nende reetmine on partnerile teada.

Ärevuse depressiooni põhjused

See afektiivne häire on põhjustatud mitme teguri kombinatsioonist:

  • spetsiifiliste isiklike omaduste olemasolu, mis soodustavad ärevuse patoloogiliste reaktsioonide esinemist;
  • liiga intensiivne ja pikaajaline kokkupuude stressiteguritega inimese psüühikale;
  • teatud elutingimuste erilise tähtsuse andmine;
  • kalduvus juhtida tähelepanu psühhotraumaatilistele teguritele;
  • psühholoogiline kirjaoskamatus ja võimetus probleeme konstruktiivselt lahendada.

Peaaegu kõik patsiendid viitavad olemasolevatele konfliktidele isiklikes suhetes või kutsealadel. Paljud selle häire all kannatavad inimesed näitavad, et nad ei suuda oma vajadusi rahuldada, ja nad ei näe tulevikus võimalusi nendega toime tulla. Enamik depressioonile sattunud inimesi on töökas, distsiplineeritud ja vastutustundlik töötaja. Nad kipuvad oma tegevusi hoolikalt kavandama ja on harjunud tegema kõike vastavalt olemasolevale plaanile. Väga sageli on ärev depressiooniga patsientidel intensiivne ajakava. Oma elus puudub koht puhata ja lõõgastuda.

Teine tunnusjoon, mis on omane paljudele selle afektiivse häire all kannatavatele isikutele, on nende olemasolevate võimete selge alahindamine. Nad ei usu, et nad suudavad saavutada mõningaid olulisi tulemusi. Nad löövad maha oma andeid ja usuvad, et nad ei ole austusväärsed. Selliste inimeste alateadvuses on väga sageli ideed omaenda süü ja väärtusetuse kohta. Nad heidutavad end väikseimatest vigadest ja kannatavad suuresti elus tehtud vigade tõttu. Ägeda depressiooniga patsiendid ei anna oma nõrkusi andeks ja on valusalt mures, kui nad on toime pannud mis tahes väärteo.

Paljudel on eriline võime empaatiat tunda. Need on väga hoolivad ja tähelepanelik inimesed. Nad võtavad südamesse kõik sündmused, mis esinevad nende laste, vanemate, abikaasade elus. Küljelt võib tunduda, et sellised inimesed ei ela oma saatuse järgi, vaid elavad kellegi teise elu. Nad on alati valmis aitama, isegi kui nad peavad annetama oma aega, tervist ja ressursse. Paljud neist inimestest ei suuda üldse keelduda, nad tegutsevad sageli nende huvide kahjuks. Nad võtavad teiste inimeste soovi enda vajadustele. Selle tulemusena põhjustab selline identiteedi vajaduste eiramine sügavat sisemist konflikti.

Ärevuse depressioon: sümptomid

Ärevuse depressiooni peamiseks sümptomiks on eelseisva katastroofi ennetamine. Patsiendid imenduvad täielikult otsese õnnetuse mõtetesse. Ärevus ületab pidevalt inimese, põhjustades talumatut sisemist pinget ja ebamugavustunnet.

Ärevuse depressiooni tüüpilised sümptomid on hirmu, hirmu ja ebamäärase ärevuse ilmumine. Patsiendid on depressiivses seisundis. Nad näitavad, et nad tunnevad, et "lähitulevikus peaks juhtuma midagi traagilist ja korvamatut." Patsiendid kirjeldavad, kuidas nad tunnevad, et „otsene katastroof“ ripub nende üle. Nad on kindlad, et tulevikus ei oota nad midagi head. Nad kirjeldavad nende perspektiivi sünge toonides.

Inimese ärevus võib keskenduda tulevikus oodatavatele asjadele. Näiteks ei saa nad jätta mõtteid eelseisva abielu või lahutuse kohta. Samuti võivad kogemused olla suunatud inimese minevikule. Patsient kahtleb tehtud valiku õigsuses ja leiab, et tema otsus oli vale. Ta hakkab ise süüdistama ja süüdistama. Või tema ärevus võib olla mõttetu, udune, globaalne. Tema valusad kogemused viisid teda sageli ilma põhjuseta nutma. Siiski ei saa ta konkreetselt vastata talle kahtlustavale küsimusele.

Depressiooniga patsientide ümbruses on silmatorkavad muutused. Selline teema muutub tähelepanelikuks ja liiga kahtlaseks. Väga sageli kaasneb ärevuse probleemidega motoorse rahutuse sümptomid. Inimesed kogevad tohutut stressi. Nad ei leia endale koht. Patsiendid ei saa säilitada keha ühte asendit: nad ei saa seista ega istuda ega valeta. Sageli täidavad nad kaootilist, mõttetut tegevust. Sellised teemad võivad kulgeda ruumi nurga alt nurka. Või hakkavad nad sihitult kõndima tänavatel, jättes majast kaugele. Kuid kus iganes nad on, ei tunne nad rahu.

Teine ärevuse depressiooni sümptom on verbaalne erutus. Patsiendid vaevavad lõputult ja valutavad. Nad võivad korduvalt sama sõna või fraasi korrata. Nende jutustusel puudub loogika.

Kroonilise depressiooni klassikalised sümptomid avalduvad ka füsioloogilisel tasandil. Patsient kurdab sisemise värisemise, kuuma vilkumise ja külmavärinad. Ta osutab südame löögisageduse kiirenemisele. Higistamine on liigne.

Traditsiooniline ärevuse depressiooni sümptom on unehäirete ilmnemine. Patsiendil on raskusi magama jäämisega. Ta magab madalas madalas unes. Hommikul tunneb ta ülekoormatud ja ammendatud.

Depressiooni all kannatav isik näitab nõrkuse ületamist, energiakaotust. Isik kiiresti väsib oma tavapärastest tegevustest. Selle aktiivsus ja jõudlus vähenevad oluliselt. Patsiendil on raskusi keskendumisega. Ta täidab mis tahes ülesannet kiirelt ja halvasti.

Ärevuse depressiooniga kaasnevad sageli paanikahood. Haigusseisundiga seostub sageli mitmesuguseid agorafoobiaid. Patsient võib paanikas hirm avatud ruumide või piiratud ruumi hirmu pärast. Ühistranspordisõit võib teda hirmutada. Objekt võib kogeda paanikahirmust olla üksi. Või väldib patsient igasugusel viisil inimeste suurte kontsentratsioonide paigutamist. Laiemas mõttes nimetatakse inimeste hirmu antropofoobiaks.

Ärevuse depressioon: ravi

Ärevuse depressioon on sageli krooniline ja häire suurenemisel sümptomid muutuvad massilisemaks ja väljendusrikkamaks. Inimesel esinev ärevus „edasi” surub sageli mõtlema olemise mõttetusele, mis lõppkokkuvõttes ähvardab suitsiidikäitumise ilmumisega. Seetõttu on patoloogia ületamiseks ja traagiliste tagajärgede vältimiseks vaja alustada ravi esimeste haiguse tunnustega.

Ärevuse depressiooni ravi on pikk ja töömahukas protsess, mille edukus sõltub hästi läbi viidud ravist ja rangete ravimeetodite järgimisest. Ärevuse depressiooni ravimise peamine põhimõte on SSRI klasside antidepressantide võtmine kuus kuud. Ravi alguses võib patsiendile määrata bensodiasepiini rahustid. Bensodiasepiinravi teostatakse mitte kauem kui kaks nädalat, kuna nende ravimite pikem tarbimine võib põhjustada sõltuvust ravimist.

Raviravi taustal kasutatakse psühhoterapeutilisi efekte. Kuna selle häire põhjused on enamikul juhtudel psühholoogilised tegurid ja sotsiaalsed aspektid, on obsessiivsest ärevusest vabanemiseks vaja kindlaks teha kannatuste allikas. Pärast tõelise provokaatori avastamist tehakse tööd traumaatilise teguri kõrvaldamiseks. Kui asjaolud ei võimalda patsiendi elu jooksul kahjulikke komponente täielikult kõrvaldada, aitab psühhoterapeudiga patsient muuta oma suhtumist nendesse olukordadesse. Psühho-traumaatilise teguri olulisuse vähendamine vähendab inimese närvisüsteemi pinget olemasoleva eluviisi erinevalt.

  • Psühhoteraapia ajal saavad osalejad tõelist teavet ärevuse mehhanismide kohta ja õpivad inimese loomuliku emotsiooni eesmärki - hirmu. Arst edastab kliendile idee, et vaatamata ebameeldivatele ja valulikele vegetatiivsetele sümptomitele, mis on seotud ärevuse depressiooniga, ei kujuta nad endast surelikku ohtu inimelule. Arusaam, et ärevus ja sellega kaasnevad vegetatiivsed ilmingud ei kujuta endast surelikku ohtu, on lojaalsem suhtumine oma terviseseisundisse.
  • Psühhoteraapiaprotsesside käigus tutvub patsient lõõgastumise ja närvipinge leevendamise meetoditega. Selliste tehnikate omamine võimaldab vältida vegetatiivset kriisi ja võimaldab teil juhtida oma psühho-emotsionaalset seisundit. Tasakaalustatud psühho-emotsionaalne seisund aitab kaasa oma mineviku ja praeguse isiku piisava hindamise kujunemisele.
  • Teine psühhoterapeutilise ravi ülesanne on motiveerida klienti tõelise I ilmutama ja vastu võtma. Arst aitab patsiendil vaadata oma isiksuse iseärasusi väljastpoolt. Isik avastab oma looduse uusi tahke, aktsepteerib olemasolevaid eeliseid, tunnistab häirivate ja destruktiivsete elementide olemasolu mõtlemises.
  • Erilise tähtsusega ärevuse depressiooni täielikuks kõrvaldamiseks on indiviidi maailmavaates uute funktsionaalsete elementide moodustumine. Nende tõeliste eesmärkide, vajaduste, soovide mõistmine stimuleerib teemat õnneliku tuleviku loomiseks. Psühhoterapeutiline ravi võimaldab inimesel õigesti tajuda olukorda, milles ta ise leiab. Psühhoteraapia kõrvaldab pahatahtlikud hoiakud, eemaldab mõtlemisest tegurid, mis takistavad isiklikku arengut ja arengut.

Siiski toob psühhoterapeutiline ravi soovitud tulemusi ainult siis, kui patsiendil on tõeline soov muuta oma elu, on valmis tegema jõupingutusi taastumiseks ja järgib kõiki meditsiinilisi soovitusi. Olukordades, kus inimese mõtlemine on täielikult ärevuses, on tahtlik sfäär depressioonis, on soovitatav ravi läbi viia hüpnootiliste meetoditega. Kaasaegsed hüpnoosimeetodid ei sisalda moraalse vägivalla pakkumist: inimese sisemaailma ümberkujundamine on mugav ja valutu. Sellisel juhul ei pea patsient kahjulike asjaolude kõrvaldamiseks kulutama vaimse energia jäänuseid. Hüpnoosi mõju põhineb otsesel mõjul alateadvuse alale - psüühikakihile, kus registreeritakse kogu inimese „eluprogramm”. Seadmete vahetu asendamine elukestva ladustamise kohas muudab loomulikult inimese mõtteviisi ja tema käitumisstiili.

Tuleb märkida, et ärevuse depressiooni ravimisel on edukas, kui pärast kõikide meditsiiniliste manipulatsioonide tegemist naaseb inimene keskkonda, kus ta kogeb stressi ja ebamugavust. Seepärast peaksid patsiendi sugulased looma soodsa keskkonna, mis näitab, et nad on valmis andma täielikku abi ja tuge inimesele, keda blues ja ärevus tabasid. Liialdatud nõudmiste, pahatahtlike süütegude ja ebaõiglaste väidete puudumine, mis näitab siirast usaldust oma haigestunud sugulase edu suhtes, kui see on vajalik, on võimalik, et probleemide lahendamisel on võimalik vabaneda, depressioonist täielikult vabaneda.

Antidepressandid paanikahood ja IRR

Paanikahood, IRR, foobiad, OCD kuuluvad ärevushäirete rühma (neuroosid) ja selliste häirete ametlik raviskeem on psühhoteraapia ja farmakoloogiline tugi. Kui probleem ei ole keeruline, saate seda teha ilma farmakoloogiata ja lahendada ainult psühhoteraapia abil - töötada psühholoogiga. Rasketel juhtudel on farmakoloogia hädavajalik.

Paanikahoogude ja IRR-i farmakoloogilise toe peamine ravim on antidepressant. Paljud inimesed arvavad, et antidepressant on vajalik ainult depressiooniks, kuid tegelikult pole see. Antidepressantidel on nii antidepressandid kui ka ärevusevastased toimed. Sõltuvalt antidepressandi klassist võib ärevusevastane toime olla nõrgem või tugevam. Praegu on SSRI rühma antidepressantide kõige võimsam ärevusevastane toime seetõttu kõige sagedamini ette nähtud ärevushäirete ja ärevuse-depressiivsete häirete raviks.

Antidepressandid SIOZS ja SIOZSiN paanikahood, ESR, OCD ja sotsiaalne foobia

SSRI-d on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Kui te seletate lihtsaid mõisteid, suurendavad antidepressandid serotoniini kogust ajus, mis annab ärevuse ja depressiooni vastu.

II põlvkonna kõige uuemad ja populaarsemad SSRI-d on ESTITALOPRAM, SERTRALIN ja PAROXETIN. Need antidepressandid on kõige sagedamini ette nähtud paanikahood, IRR, OCD ja sotsiaalne foobia. Need on toimeainete nimed, need võivad erineda valmististe kaubanduslikest nimetustest. Firmade tootjad esitavad oma müüginimetuse toote edendamiseks, seega peate toetuma mitte kaubanimele, vaid toimeainele.

Antidepressantide võtmine on sageli seotud ebameeldivate kõrvaltoimetega ravi algusaastatel. Kõrvaltoimete pehmendamiseks on soovitatav annust järk-järgult suurendada. Parem on alustada 1/4 tabletiga, jälgida oma seisundit ja kui kõik on normaalne, siis suurendage annust veel 1/4. Ligikaudne raviskeem võib tunduda kaks päeva 1/4 pillina, viis päeva 1/2 pillid ja kui kõik on normaalne, siis mine terve pilli. Niipea, kui toimeaine koguneb organismis, kaovad ebameeldivad kõrvaltoimed ja teie seisund paraneb. Reeglina kulub rohkem kui kaks nädalat.

Ka võitluses kõrvaltoimete vastu on esimese 2-3 nädala jooksul antidepressantide võtmise ajal määratud ravim „katmine”. See on tavaliselt rahustav või neuroleptiline. Selle ravimi ülesanne on stabiliseerida seisund ja kompenseerida kõrvaltoimeid, kuni antidepressant hakkab töötama.

Antidepressandid võivad juua pikka aega ilma tõsiste terviseprobleemideta. Kursus on tavaliselt planeeritud kuus kuud. Pikaajaline kursus on vajalik, et tekitada harjumus elada ilma ärevuseta. Kui aga suurenenud ärevuse psühholoogilisi põhjuseid ei lahendata, siis pärast kursuse tühistamist jätkub ärevushäire mõne aja pärast. Mõnede statistiliste andmete kohaselt on pärast antidepressandi kaotamist paanikahoogude ajal umbes pool paanikahoogude juhtudest kolme kuu jooksul. Selle vältimiseks on väga oluline, et probleemi psühholoogilised põhjused lahendataks psühholoogiga töötamise kaudu.

Pärast antidepressandi kulgemise tühistamist ilmub nn „äravõtmise sündroom”, millega kaasnevad ebameeldivad aistingud. Tagasivõtmise vähendamiseks peate antidepressandi annust väga sujuvalt vähendama. Soovitatav on annust järk-järgult vähendada veerandi pillist ja jälgida nende seisundit.

Tõenäoliselt on SSRI rühma antidepressantide peamine puudus libiido vähenemine. Sellel kõrvalmõjul on umbes pooltel patsientidest. See väljendub nii meeste kui ka naiste seksuaalse soovi ja orgasmi saavutamise raskustes. Meestel on sageli erektsioon. Mõnikord läheb see tagauks mõnda aega läbi, mõnikord see ei kao ja mõnikord see üldse ei ilmu, kõik on individuaalne. Seega, kui seksuaalne sfäär on teile väga tähtis, siis on parem valida antidepressant mõnest teisest rühmast.

Ka paanikahoogude raviks kasutavad VSD ja muud ärevushäired SSRI-de antidepressante - selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid ja norepinefriini. Väikeses annuses toimivad need antidepressandid nagu tavalised SSRI-d ja alustades keskmise annusega, suurendavad nad noradrenaliini kogust, mis annab tugevama antidepressandi toime. Seega on see grupp eelistatav ärevuse ja depressiivse häire korral. Lisaks vähendavad selle grupi antidepressandid vähem libiido. Selle grupi kõige populaarsem esindaja on venlafaksiin.

Antidepressandi valimine paanikahood, IRR ja muud ärevushäired

Antidepressandid müüakse retsepti alusel ja retsepti määrab arst. Seetõttu valib arst antidepressandi. Kuid arsti valiku määrab sageli "nende" brändi või harjumuse või isikliku eelistuse edendamine. Seetõttu ei ole arsti valik alati hea, sageli vanad antidepressandid kirjutatakse välja suure hulga kõrvaltoimetega. Seetõttu on parem eelnevalt ette valmistada, valida endale sobiv valik ja arstiga vastuvõtust rääkida.

Escitalopraam

Kaubanimed: tsipraleks, selectra, elitseya, esipip, esopram, esoprex, essobel, lenuxin, leksapro, miracytol, tsütoolid, escytes, depresan.

Praegu on see läänes kõige ettekirjutatud antidepressant. Hea efektiivsusega on sellel väikseimad kõrvaltoimed ja kõige mugavam võõrutussündroom kogu SSRI grupis.

Annus valitakse individuaalselt ja varieerub 5 mg kuni 20 mg päevas. Kui paanikahood tavaliselt järk-järgult 10 mg antidepressantile ja kui mõne nädala pärast ei ole see annus piisavalt stabiilne, siis tõuseb see 15 mg-ni. Kui paari nädala pärast ja selle annuse järel ei ole seisund piisavalt stabiilne, siis tõuseb see 20 mg-ni.

Eespool öeldut silmas pidades on escitalopraam tõenäoliselt parim antidepressant SSRI rühmade poolt paanikahoogude, VVD, sotsiaalse foobia ja teiste ärevushäirete raviks.

Sertraliin

Kaubanimed: zoloft, stimuloton, tõus, serenate, serlift, thorin, deprefolt, zaloks, sertraloft, depralin, aleval, liustral.

Annus valitakse individuaalselt ja varieerub 25 mg kuni 200 mg päevas. Annust suurendatakse järk-järgult, kuni seisund stabiliseerub.

Sertralin on veidi tugevam kui estsitalopraam, kuid kõrvaltoimed on samuti veidi kõrgemad. Need kaks antidepressanti võivad olla raseduse ajal joomine, tingimusel et kasu ületab võimalikke ohte lootele. On raske hinnata võimalikke ohte lootele, sellel teemal ei ole läbi viidud suuri uuringuid. Arvatavasti ei ole loote komplikatsioonide oht kõrge ja ei ületa 5%.

Paroksetiin

Kaubanimed: Paxil, Rexetine, Plizil, Adepress, Aktaparoxetine, Paroxin, Luxothil, Kset, Syrestil, seroxat.

Kõige võimsam antidepressant SSRI rühmast. Sellest tulenevalt on tal kõige tugevamad kõrvaltoimed ja kõige tõsisem võõrutussündroom. Soovitatav on lõpetada valik, kui estsitalopraami või sertraliini tugevus ei ole seisundi stabiliseerimiseks piisav.

Annus valitakse individuaalselt ja varieerub 10 mg kuni 50 mg päevas. Annust suurendatakse järk-järgult, kuni seisund stabiliseerub. Annust saab suurendada iga nädal 10 mg-ni.

Venlafaksiin (SSRI)

Kaubanimed: Velaksin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaksor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Ravim, erinevalt SSRI-dest, pärsib vähem libiido, nii et kui seksuaalne sfäär on teile tähtis, siis peaksite sellele tähelepanu pöörama. Paroksetiiniga võrreldava ärevusevastase toimega ületab depressiivne toime. Kõrvaltoimed ja võõrutussündroom on üsna tugevad ja võrreldavad paroksetiiniga.

Annus valitakse individuaalselt ja varieerub 75 mg kuni 375 mg päevas. Kuskil 150 mg-st ilmneb noradrenaliini suurenemise mõju. Arvestades tugevaid kõrvaltoimeid, on venlafaksiini ja paroksetiini puhul väga oluline järk-järgult suurendada katte annust ja kasutamist.

Kokkuvõtlik tabel kõige sagedamate kõrvaltoimete kohta

Nagu eespool mainitud, kaovad enamikul juhtudel kõrvaltoimed pärast ravimi võtmise esimest kahte nädalat. Kui kõrvaltoimed on tundlikud ja jäävad kauemaks kui kuu aega, on parem antidepressanti muuta.

Depressiooni põhjused, sümptomid ja ravi

01/01/2018 Ravi 2,569 Vaatamisi

Depressiooni põhjused

Melanhoolia ja bluesi pikenemise põhjused on meestel ja naistel erinevad. Kuid kõikidel täiskasvanutel depressiooni tekkimise juhtudel on neil välised (endogeenne depressioon) ja kaasasündinud tegurid.

Naiste depressiooni põhjused

Naistel võib sellistel põhjustel tekkida depressioon.

  1. Geneetilised tegurid. Patoloogia suurenemise tõenäosus suureneb patsientidel, kelle pereliikmed juba kannatavad sellise patoloogia all.
  2. Mõnede ravimite vastuvõtmine.
  3. Keskkonna mõju. Nende hulka kuuluvad konfliktid, rahalised probleemid, eraelu puutumatus, suhted abikaasaga.
  4. Psühholoogilised või sotsiaalsed põhjused: ebapiisav enesehinnang, negatiivne mõtlemine jne.
  5. Vanus Depressiooni episoodid võivad ilmneda isegi noorukieas.
  6. Probleemid kuu tsükli, viljatuse ja muude teguritega.
  7. Sünnitusjärgsed häired.
  8. Üksindus.
  9. Laste puudumine.
  10. Abikaasa või laste kaotus.

Meeste depressiooni põhjused

Sageli võib selliste tegurite mõjul tekkida väärtusetu, kasutu ja abitu tunne:

  • stress;
  • probleemid tööl, perekonnas, kodus;
  • inimestevahelised probleemid;
  • saavutamatud eesmärgid;
  • töö muutmine või kaotamine;
  • probleeme rahaga;
  • vajadus hoolitseda laste või eakate eest;
  • lähedase kaotamine;
  • vigastused;
  • pikaajalised kroonilised haigused;
  • hoolitsemine hästi teenitud puhkuse eest;
  • iseseisvuse kaotamine;
  • probleemid tugevusega (erektsioonihäired);
  • üksindus;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • psühholoogiline trauma;
  • vananemine üksinduses.

Depressiooni klassifikatsioon

Tuleb meeles pidada, et depressioon ei ole ainult põhjuslik ärevus ja depressioon, depressioon. See on väga tõsine vaimne haigus, mis nõuab piisavat ravi.

Kaasaegsed psühholoogid, psühhiaatrid eristavad selliseid haigusi:

  • reaktiivne depressioon (tekib reaktsioonina hiljuti kogenud traumaatilisele olukorrale);
    peidetud (varjatud) - ilmub inimestel, kes teavad, kuidas peita emotsioone ja varjata neid ise;
  • resistentne (resistentne ravile);
  • mõõdukas;
  • raske;
  • pikaleveninud;
  • korduv (mööduv);
  • alkohoolsed (mis tulenevad joomise taustast);
  • hooajaline (sügis või talv);
  • subkliiniline;
  • hääldatud;
  • enesetapu;
  • oluline või somatogeenne (kombineerituna füüsiliste ilmingutega);
  • hormonaalsed;
  • ebatüüpiline;
  • monopolar (nn "suur");
  • unipolaarsed (ilmnevad rasked vaimsed häired);
  • vegetatiivne.

Depressiooni sümptomid

See haigus võib avalduda meestel ja naistel erinevalt. Selle tingimuse üldised ilmingud on:

  • kurbus, igatsus ja isoleerimine;
  • rõhk rinnus;
  • kõne aeglustumine, hääl muutub uniseks;
  • vähenenud kontsentratsioon ja vähenenud mälu;
  • isu muutus.

Muud, mitte vähem iseloomulikud märgid, mis viitavad sellele, et inimene ei saa ise depressioonist välja tulla:

  • suur vajadus toidu järele;
  • pidev enesetõmbumine;
  • ohtliku haiguse mõtted (näiteks vähi või AIDSi esinemine);
  • pettused ja hallutsinatsioonid (sel juhul kuulis isik surnud sugulaste hääli);
  • mõtted surma kohta (patsientidel võib olla kalduvus enesetapule).

See on oluline! Patsiendi enesetapu planeerimine on kiire haiglaravi näitaja. Esmaabi nendel juhtudel on kiirabi.

Depressiooni võib peita. Sellistel juhtudel on inimene mures asteenia, kroonilise valu, unehäirete pärast.

Võimalik patoloogia ägenemine ilmsete ärevusnähtudega (antud juhul räägitakse kliinilisest depressioonist).

Kuidas depressioon avaldub naistel

Naiste depressiivsete seisundite peamised ilmingud on:

  • pidev ja lakkamatu kurbuse, depressiooni ja rõhumise tunne;
  • huvi kaotamine elu vastu;
  • foobiate süvenemine;
  • häirivate mõtete teke;
  • ärrituvus;
  • madalam enesehinnang;
  • pidev süü;
  • suurenenud ärevus;
  • unehäired;
  • söögiisu häired;
  • seksuaalse soovi vähenemine või täielik kaotamine;
  • valu kogu kehas;
  • nutt, kontaktide vältimine;
  • suurenenud iha halbade harjumuste pärast - suitsetamine ja alkoholi joomine;
  • isikliku hügieeni nõuete vähendamine;
  • mõttetulemuste, abitu ja isegi oma kasutu mõiste tekkimine.

Meeste depressiooni avaldumise tunnused

Selle haiguse käik meestel on oluliselt erinev. Mõned mehed kogevad kurbust, huvi kaotust varasemate tegevuste vastu, mingit isoleerimist. Teised kogevad ärrituvust, isoleerimist. Nad võivad „varjata” depressioonist tööl või isegi halvemini alkohoolsete jookide kasutamisel.

See on oluline! Meeste depressiooni sümptomid on vähem märgatavad. Patsiendid võivad sageli oma tundeid varjata mitte ainult teistelt, vaid ka iseendalt. Siiski on patoloogiate komplikatsioone ja ägenemist põhjustavate sümptomite varjamine.

Suurenenud agressiivsus võib olla ohtlik, sest mehed saavad kaotada kontrolli enda, solvangute (nii psühholoogiliselt kui ka füüsiliselt) sugulaste, sugulaste, tuttavate üle. Mõnikord võib inimene olla erinev ebatavaline käitumine või illusoorsesse maailma. Sageli võivad mehed ilmutada kirg ohtlike spordialade, alkoholi või tugevate ravimite vastu.

Teised meessoost depressiooni tunnused:

  • süüdistused teiste inimeste, eriti lähedaste probleemide osas;
  • pidev viha, ärrituvus;
  • pidev konflikt, kahtlus;
  • ärevus;
  • ärevus;
  • liigne põnevus;
  • meeleheide;
  • enesekindel;
  • karta oma vigu tunnistada;
  • valu taga ja pea;
  • unehäired ja seedetrakti funktsioonid;
  • huumorimeel;
  • lühike tujus ja vägivald.

Asteno-depressiivne sündroom

Asteno depressiivne sündroom on ärev depressiivne häire, mis väljendub huvi kaotamises elus.

Selle häire peamised tunnused:

  • varasemate hobide kadumine;
  • ärrituvus;
  • apaatia, mis annab teed kavalale ja sageli rumalale meeleolule;
  • kontsentratsiooniprobleemid;
  • foobiate ilmumine;
  • ärevus ja paanikahood.

Asteeno-depressiivse sündroomi põhjused on samad nagu depressioon. Väga oluline on õigeaegselt ära tunda selle sündroomi kujunemine ja alustada ravi. Kaasaegne meditsiin näeb ette selliste patsientide antidepressandid, psühhoteraapia, et ületada hirme.

Maniakaal-depressiivse psühhoosi tunnused

Mania-depressiivsel psühhoosil (või ümmargusel psühhoosil) on kaks faasi: patsiendi ärritunud seisund ja masendunud meeleolu. Nende vahel on lõhe, kui patsiendil on üsna piisav käitumine. Selline haigus on geneetiliselt määratud.

Depressiivne faas domineerib kõige sagedamini MDP-s. Patsient räägib vaikselt ja lahutamatult, ta on pidevalt “iseendas”. Pimestav seisund areneb järk-järgult valu rinnus. Isik tunneb end pidevalt süüdi. Depressiivse faasi tipus on tal enesetapumõtteid.

Maniakaalse faasi märgid on:

  • ebanormaalne meeleolu;
  • kõne ja motoorse stimulatsiooni;
  • vaimne põnevus.

Maniakaalse faasi tippstaadiumis on patsiendil ideid oma suuruse kohta.

MDP-d kerge vormis nimetatakse tsüklotüümiks. Kõik faasid voolavad sujuvamalt, samas kui patsient jääb normaalseks. Mõned haiguse peidetud vormid ei tähenda patsient, kuid kui nad arenevad, arendab ta järk-järgult enesetapumõtteid.

Sünnitusjärgne depressioon

See depressiooni vorm mõjutab naisi pärast sünnitust. See mõjutab negatiivselt ema ja lapse tervist. Sünnitusjärgne depressioon nõuab tõhusat ja sageli erakorralist ravi.

Sünnitusjärgse depressiooni põhjused:

  • muutused hormonaalsel tasemel raseduse ajal ja pärast seda;
  • stress;
  • neerupealiste hormoonide sekretsioon;
  • ebasoodne käitumine depressiivsete häirete suhtes;
  • naise heaolu ebapiisav tase;
  • psühholoogilised probleemid;
  • iseloomu mõned omadused;
  • välised muutused;
  • halvad harjumused;
  • negatiivne kogemus eelmise raseduse ajal.

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomite hulgas tuleb märkida, et:

  • depressiooni tunne;
  • kaebused süükompleksi ilmumise kohta;
  • ärrituvus, segasus, suurenenud agressiivsus;
  • liigne emotsionaalne tundlikkus;
  • laste tervise probleemid;
  • hüpokondrid;
  • seedetrakti häired
  • pearinglus.

Pärast sünnitust on naistel keelatud kasutada antidepressante. Oluline on pakkuda positiivset emotsionaalset meeleolu. Palju hubase ja toetava õhkkonna loomisel sõltub tema abikaasast.

Lapsepõlve depressioon

Seda haigust diagnoositakse üha enam lastel. Mõnikord on võimalik leida depressiooni episoode isegi 10-aastasel lapsel. Noortel esineb närvikahjustusi keskmiselt 2% juhtudest.

Lapsepõlve depressiooni põhjused:

  • sama haiguse esinemine vanematel;
  • geneetilised tegurid;
  • väliskeskkonna mõju;
  • halvad elutingimused.

Lapsed võivad kogeda järgmisi sümptomeid:

  • söögiisu muutus;
  • unisus või vastupidi;
  • meeleolumuutused;
  • tunne, et see on tarbetu;
  • enesetapumõtted;
  • suhtlemise puudumine eakaaslastega.

Uimastiravimi rolli lapsepõlves ei mõisteta täielikult. Korraldatud ravi stressiga võitlemiseks. Mõnikord võib lastele anda tritsüklilisi antidepressante.

Depressiooni diagnoosimine

Oluliseks kohaks diagnoosimisel on anamnees. Vestlus patsiendiga aitab tuvastada haiguse teatavaid märke, et teada saada, millised tegurid selle ilmnemisele kaasa aitavad.

Arst juhib tähelepanu sellistele iseloomulikele välistele märkidele, mis võivad diagnoosimisel aidata:

  • hõivatud välimus;
  • mees väldib silmade vaatamist;
  • valutavad relvad;
  • juuste väljalangemine;
  • teadvuse pärssimine;
  • enesehinnanguline või trotsiv käitumine;
  • kurb nägu.

Haiguse diagnoosimiseks võib arst määrata täiendavaid laborikatsetusi (vere biokeemia). See on vajalik kilpnäärme patoloogiliste seisundite kõrvaldamiseks.

Depressiooni on vaja ravida, sest selle süvenemine viib mitmete ohtlike vaimsete patoloogiate tekkeni.

Ravi

Väga raske on aidata inimestel depressioonist välja tulla. See võib vajada psühholoogi abi. Alkoholiga depressiooni vastu võitlemine "meeleolu parandamiseks" on absoluutselt vastunäidustatud, sest see aine on vaid depressiivne, mis ainult süvendab haiguse sümptomeid.

Anti-antidepressandid

On retseptita antidepressantide sorte. Kuid see ei tähenda, et sellisest antidepressantide nimekirjast saab ostetud ravimeid kohe, kui ilmuvad esimesed depressiivse seisundi tunnused. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Antidepressandid ei muutu ohutuks, sest nad ei ole üle leti. Individuaalse annuse ja raviskeemi valiku täiskasvanutele peaks määrama ainult spetsialist.

Kõik depressiooni raviks kasutatavad kõige tõhusamad ravimid on jagatud mitmeks rühmaks, sõltuvalt sellest, kuidas need mõjutavad inhibeerimisprotsesse. Siin on kõige levinum antidepressantide klassifikatsioon.

  1. Mitmete tritsükliliste antidepressantide valmistamine. Kas esimese põlvkonna ravimid. Vältige norepinefriini ja serotoniini tagasihaardet. Nende hulka kuuluvad amitriptüliin, doksepiin, desipramiin, trimipramiin, nortriptiliin. Sellistel ravimitel on suur hulk kõrvaltoimeid (näiteks käte värisemine, südame kokkutõmbumise rütmi häired, nägemishäired, põie tühjendamisprotsessi häired). Seetõttu kasutatakse meditsiinipraktikas neid harva.
  2. Valitud serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma (SSRI-d) valmistised. Need on Sertralin, Paroksetiin, Fluoksetiin, Flevoxamine, Tsipralex, Prozac. Enamasti on need ette nähtud depressiivsete häirete raviks, mis on seotud hirmu, agressiooni ja paanikahoogude tekkega. Ravimi peamine kõrvaltoime on närviline põnevus. Suurenenud annused põhjustavad serotoniini kogunemist organismis.
  3. Norepinefriini ja serotoniini sidumise selektiivsed inhibiitorid on näidustatud obsessiiv-kompulsiivsete häirete ja foobiate raviks. Kõrvaltoimed - ärevus, unehäired. Nende hulka kuuluvad Milnacipran ja Venlafaxine.
  4. Heterotsüklilised antidepressandid on ette nähtud eakatele patsientidele koos depressiooni ja unehäirete sümptomitega. Need võivad põhjustada uimasust ja kaalutõusu. Nende hulka kuuluvad Mianserin, nefasodoon, Mirtazapin.
  5. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid on agorafoobia ja psühhosomaatiliste häirete ravis kasutatavad vahendid. Pöörduvad (Tranüültsüpromiin, Fenelzin) ja pöördumatud monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (Befol, Pyrazidol, Moklobemid).
  6. Taaskasutamise aktivaatorid on uue põlvkonna antidepressandid. Nad saavad kiiresti toime tulla depressiooni sümptomitega. Efektiivne alkohoolse geneetika depressiivsete seisundite, psühhoosi, ärrituvuse, viha ja nii edasi. Tugevaid antidepressante (näiteks Tianeptin või koaksil) ei ole hiljuti retsepti alusel müüdud, sest paljudel juhtudel kasutavad neid narkosõltuvusega inimesed.
  7. Erinevate rühmade antidepressandid - Buspirone, Heptral, Wellbutrin.

Depressiooni kõige eelistatavam ravi on uimastitega, et rahustada uue põlvkonna närvisüsteemi. Kõige tõhusamad on sellised pillid, mis rahustavad närvisüsteemi.

  1. Sertralin (või Zoloft) on parim depressiooni ravi.
  2. Velaksini on ette nähtud skisofreenia ja teiste raskete vaimsete häirete taustal depressiivseteks tingimusteks.
  3. Paroketiin (Paxil) on efektiivne melanhoolia, halva tuju ja letargia raviks. Tõhusalt võitleb ärevus, suitsidaalsed tendentsid. Seda kasutatakse isiksushäirete raviks.
  4. Oppramol on optimaalne lahendus alkoholi depressiooni raviks. See takistab oksendamist, krampe, stabiliseerib autonoomse närvisüsteemi.
  5. Fluoksetiinil on kergem toime. Seda kasutatakse kõigi ülalnimetatud häirete korral.

Depressiooni all kannatavad inimesed peavad teadma, kui ohtlikud on antidepressandid ja nende üleannustamine. Antidepressantide kõrvaltoimed on:

  • iiveldus;
  • suurenenud kuivus suus;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhukinnisus;
  • valu peaga;
  • suurenenud ärevus;
  • sisemine stress;
  • düskineesia.

Kõige ohtlikumad antidepressandid on Trianiltsipramin, Imipramine, Fenelzin.

Neuroleptikumid

Neuroleptikumid on psühhotroopsed ravimid neuroosi raviks. Nad leevendavad, leevendavad närvisüsteemi ja lihaspingeid, vähendavad valu. Täna kasutatakse järgmist antipsühhootikumide loetelu (mõned neist on OTC ja odavad):

  • Aminasiin;
  • Tizerzin;
  • Melleril;
  • Truxal;
  • Neuleptil;
  • Seroquel;
  • Haloperidool;
  • Ziprasidoon;
  • Rispolept.

Need on stressivastased vahendid, mis ei põhjusta uimasust, enamasti ilma mõnusalt mõjuva mõjuta, ja kui neid kasutatakse õigesti, ilma kõrvaltoimeteta ja ilma sõltuvuseta.

Rahustav

Depressiooni saab vabaneda rahustavate pillide abil. Sellistel rahustava toimega depressiooni tablettidel ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, kuna need on taimse päritoluga. Spetsialistid võivad soovitada närvide jaoks selliseid abinõusid:

  • Alora;
  • Anantavati;
  • Buspiroon;
  • Dormiplant;
  • Ignatia Homacord;
  • Mebikar;
  • Menovalen;
  • Novo-Passit;
  • Noobut;
  • Nott;
  • Persen.

Nendel taimsetel pillidel on praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Depressiooni raviks ei ole ette nähtud immunosupressante ja immunosupressante.

Kuidas antidepressandid erinevad rahustitest?

Depressiooni raviks on kasutatud rahustid. Nende eesmärk on:

  • kõrvaldada hirmu tunne;
  • võitleb emotsionaalse stressiga;
  • ärge häirige mälu ja mõtlemise protsesse;
  • eemaldada krambid;
  • võitleb emotsionaalse labilityga;
  • lõdvestada lihaste süsteemi;
  • vererõhku.

Nagu näete, on peamine erinevus rahustite ja antidepressantide vahel see, et nad toimivad vastandlikult. Anksiolüütiline toime võib ärevust kõrvaldada ka pärast ühekordset kasutamist.

Tähelepanu! Rahustite peamine kõrvaltoime on võime tekitada sõltuvust kõikidest negatiivsetest tagajärgedest.

Tavapäraste rahustite (anksiolüütikumide) hulgas kasutatakse selliste rühmade ravimeid.

  1. Bensodiasepiini derivaadid. Nad on hästi eemaldatud alarm, hirm, paanikahood, obsessiivsed riigid. Nende hulka kuuluvad Bromazepam, Pexotan, Diazepam, Atarax, Afobazol, Chlordiazepoxide, Mezapam ja teised.
  2. Heterotsüklilised ained neutraliseerivad ärevust, rahunevad hästi, häirimata mälu ja tähelepanu. Avastatud ühilduvus alkohoolsete jookidega. Selliste ravimite hulka kuuluvad Ivadal, Zoligdem, Buspirone.
  3. Triasolbensodiasepiine kasutatakse depressiooniks, mis on kombineeritud ärevusega. Need tööriistad hõlmavad midasolaami.

Rasketel juhtudel kasutage närvisüsteemi lagunemiseks rahustavaid süste.

Koduhooldus

Nagu kodus töötlemine, saate kasutada maitsetaimede infusioone ja küpsiseid. Positiivselt mõjutada depressioonist pärinevate selliste maitsetaimede dekoktide emotsionaalset tausta:

  • Hypericum;
  • karikakrad;
  • humalakäbid;
  • melissa root;
  • piparmünt;
  • ženšenn;
  • Ivan tee;
  • emalind;
  • palderjan.

Kõik retseptid ravimite valmistamiseks on lihtsad ja kõigile kättesaadavad. Patsiendid saavad vaadata taimede fotosid, et hõlbustada nende kogumist või ostmist.

Rahvapäraste abinõude ravi taimsete preparaatidega peaks kestma vähemalt kaks nädalat. Kõik populaarsed ravimid tuleks juua ainult pärast arstiga konsulteerimist. Kasutage psühholoogilise abi meetodeid koos spetsialistiga.

Dieet tähendab vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toitumist. Patsient võib tutvuda depressioonist väljumise erinevate viisidega ja võtta seda rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, mahla, šokolaadi. Kohv, õlu, marinaadid, marinaadid ja suitsutatud liha peaksid menüüs olema piiratud.

Depressiooni ennetamine

Depressiooni vältimiseks peaksite neid nõuandeid kuulama:

  • süüa banaane päevas;
  • juua värske porgandimahl;
  • teha lõõgastavaid vanni, lisades neile veidi sidruni-palsamit ja mett;
  • võtta Eleutherococcus'i tinktuuri;
  • jätta välja kohv, alkohoolsed joogid ja suitsetamine lõpetada;
  • tegeleda stressiga, et osaleda autokoolituses ja lemmik spordis;
  • külastada vannit (ainult vastunäidustuste puudumisel);
  • tehke enesetäiendamist;
  • muuta töökohti, keskkonda, leida lemmikaktiivsus;
  • kõndige iga päev;
  • suutma leida positiivne.

Depressiooni saab ravida ainult regulaarselt järgides kõiki arsti soovitusi. Enesehooldamist või haiguse jätmist ilma tähelepanuta on rangelt keelatud. Positiivse atmosfääri loomine, päeva parandamine ja töörežiim aitab vältida selle ilminguid.

Loe Lähemalt Skisofreenia