On palju ravimi rühmi, mis on suunatud ärevuse ja depressiooni ravis psühhotroopsele korrigeerimisele.

Neil kõigil on ühine toimemehhanism, mille põhiolemus on kontrollida mõningate neurotransmitterite kesknärvisüsteemi seisundit sõltuvalt haiguse tekkimisest. Uuringute kohaselt on tsentraalse serotoniini puudulikkus sünoptilises ülekandes eriline mõju depressiooni patogeneesile, kontrollides, millist vaimset aktiivsust saab reguleerida.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on kaasaegsed kolmanda põlvkonna antidepressandid, mida patsiendid suhteliselt kergesti talutavad. Kasutatakse depressiivsete ja ärevushäirete raviks mono- ja polüteraapias.

See ravimirühm töötab, säilitades tsentraalsete serotonergiliste protsesside pikaajalise aktiivsuse, takistades aju haarates serotoniini aju kudedes, mille tulemusena vahendaja koguneb retseptori piirkonda ja avaldab nende mõju kauem.

SSRIde peamine eelis teiste antidepressantide rühmade suhtes on ainult ühe biogeensete amiinide selektiivne inhibeerimine, mis takistab soovimatute kõrvaltoimete mõju kehale. Sellel on positiivne mõju selle ravimirühma taluvusele keha poolt, mistõttu suureneb nende populaarsus patsientide ja spetsialistide seas igal aastal.

Toimemehhanism ja farmakoloogilised omadused

Kui serotoniin vabaneb ärkveloleku eest vastutava retikulaarse moodustumise närvilõpude kiududest, samuti emotsionaalse seisundi kontrollimise eest vastutav limbiline süsteem, siseneb see ruumi, mida nimetatakse sünoptiliseks tühjaks, kus see ühendab erilisi serotoniini retseptoreid.

Selle interaktsiooni ajal stimuleerib neurotransmitter nende struktuuride rakumembraane, suurendades seeläbi nende aktiivsust. Selle tulemusena laguneb see aine eriliste ensüümide toimel, mille järel haaravad selle elemendid tagasi need struktuurid, mille kaudu tehti algne vabanemine.

Taaskasutamise inhibiitorid mõjutavad serotoniini ensümaatilise lagunemise etappi, takistades selle hävimist, aidates kaasa sellele järgneva akumuleerumise ja stimuleeriva toime pikenemisele.

Neurotransmitteri suurenenud aktiivsuse tõttu kõrvaldatakse depressiivsete, ärevuse, ärevuse-depressiivsete ja foobiliste häirete patoloogilised protsessid, kompenseeritakse emotsionaalse käitumise puudumine ja vaimse seisundi reguleerimine.

Kohaldamisala

Selle antidepressantide rühma peamine eesmärk on pärssida erinevat tüüpi depressiooni, andes stimuleeriva toime aju struktuuridele.

Samuti rakendatakse SSRI-sid järgmistel juhtudel:

  • psühhasteenilised seisundid, mis on ärevuse isiksuse häired;
  • psühhopaatia ja neuroos, mis avaldub hüsteerilises käitumises ja vaimse ja füüsilise jõudluse vähenemises;
  • psühhosomaatiliste aspektidega seotud kroonilise valu sündroomid;
  • paanikahäire;
  • obsessiiv-kompulsiivsed häired, mis on seotud episoodiliste obsessiivsete mõtetega, ideedega, tegevustega, liikumistega;
  • söömishäired - anorexia nervosa, bulimia ja psühhogeenne ülekuumenemine;
  • sotsiaalsed fobilised kogemused, mis on seotud käitumise tajumisega ühiskonnas;
  • traumajärgne stressihäire;
  • depersonalisatsiooni ja derealizatsiooni häired, mis on seotud enesehinnangu rikkumisega ja võimetusega kontrollida oma käitumist ja ümbritseva reaalsuse aktsepteerimist;
  • psühho-emotsionaalse ebastabiilsuse tagajärjel tekkinud premenstruaalse kogemuse sündroom.

Ka see ravimirühm on efektiivne alkoholismi ja abstinensi sündroomi ravis.

Piirangud ja vastunäidustused

Depressioonivastaste ainete kasutamine SSRI-de puhul on keelatud psühhostimuleerivate ravimite juuresolekul, alkohoolse või narkootilise joobeseisundis.

Mitme serotonergilise toimega ravimite kombinatsioon on vastunäidustatud. Serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamine on samuti kokkusobimatu epilepsia anamneesiga.

Maksa- ja neerupuudulikkus ning kardiovaskulaarsed haigused dekompensatsiooni staadiumis on selektiivsete inhibiitorite kasutamise vastunäidustuseks.

Isheemiliste kahjustuste või pahaloomuliste kasvajate moodustumise keskpunktide piirkonnas.

SSRI-de kasutamist ei rakendata varem kui kaks nädalat pärast mitteselektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ravi lõppu.

Aktiivses faasis on keelatud võtta ravimeid glaukoomi juuresolekul. Suhkurtõbi on ka vastunäidustus SSRI-de kasutamisele.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ei sobi antikoliinesteraasi ravimite, sümpatolüütikumide, hepariini, kaudsete antikoagulantide, narkootiliste analgeetikumide, salitsülaatide, kolinomimeetikumide ja fenüülbutasooniga.

Kõrvaltoimed

Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite võtmisel võib esineda järgmisi kõrvalreaktsioone (kuigi palju harvem kui näiteks tritsükliliste antidepressantide kasutamisel):

  1. Iiveldus, oksendamine, ummikud sooles ja selle tulemusena kõhukinnisus.
  2. Võib tekkida ärevus, mania, ärevus, unehäired või unetus või suurenenud uimasus.
  3. Võimalik suurenenud närvisüsteemi erutus, migreeni sarnase peavalu tekkimine, nägemisteravuse vähenemine, nahalööbe ilmnemine, haiguse faasi muutmine bipolaarse isiksuse häire korral depressiivsest maniakaalsest üleminekust.
  4. Võib täheldada treemori, libiido vähenemist, ekstrapüramidaalsete häirete teket akatiisia, parkinsonismi või ägeda düstoonia kujul. Prolaktiini tootmine on suurenenud.
  5. Pikaajalise kasutamisega on võimalik emotsionaalse dillatsiooniga motivatsiooni kaotus, mida tuntakse ka SSRI-indutseeritud apaatilise sündroomina.
  6. Bradükardia võib tekkida, naatriumi sisaldus veres väheneb, põhjustades turse.
  7. Raseduse ajal ravimite võtmisel on loote teratogeensete mõjude, samuti raseduse hiljutiste arengute kõrvalekallete tõttu võimalik spontaansed abordid.
  8. Harvadel juhtudel on serotoniini sündroom võimalik sobivate vaimse, autonoomse ja neuromuskulaarse häirega.

Teave tasu eest

Hiljutiste uuringute kohaselt on noorukieas endogeensete depressioonide ravi efektiivne ja ohutu SSRI rühma antidepressantide kasutamisel ravi tõttu, kuna sellised kõrvaltoimed puuduvad nagu tritsükliliste ravimite kasutamisel.

Prognoositav terapeutiline toime võimaldab meil tagada selle patsiendirühma õige ravi, hoolimata selle vanuse depressioonide ebatüüpilisest sümptomaatikast, mis on seotud noorukite neurobioloogiliste muutustega.

SSRI-d võimaldavad juba ravi algstaadiumis vältida seisundi ägenemist ja vähendada suitsiidse käitumise tähtsust, mis on tüüpiline alaealiste depressiooni all kannatavatele inimestele.

Samuti on serotoniini tagasihaarde inhibiitorid osutunud efektiivseks sünnitusjärgse depressiooni ravis, neil on positiivne mõju menopausi sündroomile ärevuse ja depressiooni vormis, mis võimaldab kasutada antidepressante hormonaalse ravi asendajana.

Top 10 populaarsemat SSRI rühma toodet

Kümme selektiivset serotoniini tagasihaarde inhibiitorit, mis on vääriliselt populaarsed patsientide ja arstide seas:

  1. Fluoksetiin. Koos serotonergilise mõju suurenemisega negatiivse tagasiside põhimõttele ei avalda norepinefriini ja dopamiini kogunemist peaaegu mingit mõju. Veidi mõjutab kolinergilisi ja histomiini H1 retseptoreid. Rakendamisel imendub see hästi, maksimaalne annus veres manustamishetkest märgatakse 6-8 tunni pärast. Võib põhjustada unisust, söögiisu vähenemist, libiido vähenemist, iiveldust ja oksendamist.
  2. Fluvoksamiin. See on anksiolüütilise toimega antidepressant. Seda iseloomustab ka nõrk antikolinergiline toime. Ravimi biosaadavus on 50%. Juba neli tundi pärast ravimi võtmist võib täheldada maksimaalset terapeutilist annust veres. Maksa metaboliseerub koos järgneva toimeaine norfluoksetiiniga. Võimalikud on maniakaalsed seisundid, kserostoomia, tahhükardia, liigesvalu.
  3. Sertraliin. Seda kasutatakse rasketes depressioonitingimustes ja seda peetakse rühma kõige tasakaalustatumaks ravimiks. Toimingu algus on täheldatud 2-4 nädalat pärast ravi alustamist. Kui teile saabub, võib täheldada hüperkineesi, turset, samuti bronhospasmi nähtust.
  4. Paroksetiin. Valdav on anksiolüütiline ja sedatiivne toime. Täielikult imendub seedetrakti kaudu, toimeaine maksimaalne annus määratakse 5 tunni pärast. Peamine kasutus leidis paanika- ja obsessiiv-kompulsiivsetes riikides. Ei sobi kokku MAO inhibiitoritega. Kaudsete koagulantidega manustamisel suureneb verejooks.
  5. Tsitalopraam. Koos serotoniini blokeerivad adrenergilised retseptorid, histomiin ja m-kolinergilised retseptorid. 2 tunni jooksul pärast manustamist võib täheldada maksimaalset kontsentratsiooni. Võimalik treemor, migreen, kuseteede häired ja ortostaatiline hüpotensioon.
  6. Trazodoon Ühendab anksiolüütilisi, rahustavaid ja timoneleptichesky toimeid. Üks tund pärast manustamist täheldatakse maksimaalset veretaset. Kasutatakse ärevuse ja neurootiliste endogeensete depressioonide pärssimiseks.
  7. Escitalopraam. Seda kasutatakse kerge ja mõõduka raskusastme käitumise patoloogias. Ravimi omaduseks on maksa rakkude puudumise mõju, mis võimaldab kombineerida Escitalopraami teiste ravimitega. Võimalik trombotsütopeenia, anafülaktiline šokk, vasopressiini kahjustus.
  8. Nefasodoon. Kasutatakse unehäirete, ärevuse ja erineva raskusega depressiooni korral. See ei avalda sugufunktsioonile pärssivat toimet. Võib põhjustada liigset higistamist, suukuivust, uimasust.
  9. Paxil. Ei ole rahustavat toimet. Kasutatakse mõõdukalt raskeks depressiooniks. Kasutades võimalikku sinusiiti, näo turset, depressiivsete seisundite süvenemist, seemnevedeliku kvaliteedi muutust, agressiooni.
  10. Serenata. Pakkudes antidepressante, ei riku psühhomotoorseid funktsioone. Seda kasutatakse depressiivsete episoodide ennetamiseks. Võib põhjustada rinnaku valu, tinnitust, peavalu, düspepsiat ja õhupuudust.

2017. aastal saadaval olevate ravimite täielik loetelu

Põhjalik nimekiri SSRI-dest, mis koosnevad kõigist rühma toimeainetest, samuti nendel põhinevatest preparaatidest (kaubanimed).

Populaarsete SSRIde struktuurivalemid (klõpsatavad)

Fluoksetiinil põhinevad ravimid;

Sellel ravimirühmal on stimuleeriv ja timoanaleptiline toime. Kasutatud ravimid erinevat tüüpi depressiooni jaoks.

Fluvoksamiinil põhinevad preparaadid:

Ravimid inhibeerivad spetsiifiliselt serotoniini tagasihaardet ja neil on anksiolüütiline toime. Kasutatakse obsessiiv-kompulsiivsete häirete ennetamiseks ja raviks. Samuti mõjutavad nad adrenergilisi, histomiini ja dopamiini retseptoreid.

Paroksetiinil põhinevad ravimid:

Rühmal on anksiolüütilised ja sedatiivsed omadused. Toimeainel on bitsükliline struktuur, mis eristab seda teistest ravimitest.

Pikaajalise farmakokineetiliste omaduste korral ei muutu. Peamised näidustused ulatuvad endogeensetele, neurootilistele ja reaktiivsetele depressioonidele.

Sertraliinil põhinevad tooted:

  • Aleval;
  • Keskus;
  • Zoloft;
  • Serlift;
  • Serenata;
  • Stimuloton;
  • Thorin.

Seda ravimite alarühma kasutatakse obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral. Ei ole sedatiivset toimet ega mõjuta teisi retseptoreid peale serotonergiliste. Kasutatakse depressiivsete seisundite ägenemiste ärahoidmiseks.

Tsitalopramil põhinevad tooted:

Rühmal on minimaalne mõju kolmandate isikute mõjule dopamiinile ja adrenergilistele retseptoritele. Peamine terapeutiline toime on suunatud emotsionaalse käitumise korrigeerimisele, hirmu ja düsfooria tunde tasandamisele. Teiste antidepressantide rühmade terapeutilist toimet võib suurendada koos tsitalopraami derivaatidega.

Estsitalopraamil põhinevad ravimid:

Ravimeid kasutatakse paanikatingimustes. Maksimaalne terapeutiline toime tekib 3 kuud pärast selle SSRI-ravimite grupi võtmise algust. Ravimid ei mõjuta praktiliselt teiste retseptoritega. Enamus metaboliitidest eritub neerude kaudu, mis on nende derivaatide tunnuseks.

Üldine ravirežiim

Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma valmistisi kasutatakse 1 kord päevas. See võib olla erinev ajavahemik, kuid kõige sagedamini toimub vastuvõtt hommikul enne sööki.

Ravimi toime ilmneb pärast 3-6 nädalat kestvat pidevat ravi. Keha ravivastuse tulemus on depressiivsete seisundite sümptomite taandumine pärast täielikku supressiooni, mille ravikuuri jätkatakse 4-5 kuud.

Samuti tasub kaaluda, et organismi individuaalse talumatuse või resistentsuse juures, mis avaldub positiivse tulemuse puudumisel 6 kuni 8 kuu jooksul, asendatakse antidepressantide rühm teise vastu. Ravimi annus sõltub reeglina aine derivaadist, mis on reeglina vahemikus 20 kuni 100 mg päevas.

Jällegi hoiatuste kohta!

Antidepressandid on vastunäidustatud kasutamiseks neeru- ja maksapuudulikkuse korral, kuna on rikutud ravimi metaboliitide eliminatsiooni organismist, mille tagajärjel muutub see mürgiseks mürgistuseks.

On vaja hoolikalt rakendada serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid inimestele, kelle töö nõuab suurt kontsentratsiooni ja tähelepanu.

Tremorit põhjustavate haiguste, näiteks Parkinsoni tõve korral võivad antidepressandid tugevdada negatiivset kliinikut, mis võib patsiendi seisundile negatiivselt reageerida.

Nõustudes sellega, et inhibiitoritel on teratogeenne toime, ei soovitata neid raseduse ja imetamise ajal kasutada.

Samuti peaksite alati meeles pidama ärajäämise sündroomi, mis on negatiivsete sümptomite kompleks, mis tekib ravi järsu lõpetamisega:

Need nähtused võivad tekkida ravimi järsul katkestamisel. Selliste olukordade vältimiseks tuleks ravimite annust järk-järgult vähendada ühe kuu jooksul.

Selektiivsed serotoniini inhibiitorid on leidnud oma laialdase kasutuse, kuna puuduvad mitmed teiste antidepressantide kasutamisega seotud kõrvaltoimed.

SSRI ravimid on ette nähtud depressiivsete häirete erineva raskusastme jaoks, psühhiaatrilise praktika valdkonnas praktiliselt mingeid piiranguid.

Nendel ravimitel on aga oma puudused, mis väljenduvad ebatäielike teadmistena kõigi nende omaduste ja teatud SSRI-de iseloomulike kõrvaltoimete kohta.

SSRI-d Serotoniin, depressioon, antidepressandid

Depressioon on väga levinud nähtus, mida on raske ignoreerida. Selle seisundi krooniline vorm võib olla oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Inimesed tajuvad meid ümbritsevat maailma erinevalt, nad elavad erinevates elusituatsioonides. Kui inimese potentsiaali ei realiseerita, seisab ta silmitsi lahustumatu probleemiga - depressioonid arenevad.

Nende põhjused võivad olla hormonaalsed vananemisega seotud ümberkorraldused, sagedased stressireaktsioonid, krooniline (või ravimatu) haigus, puue. Need tegurid põhjustavad üldist biokeemilist rikke. Keha vähendab järsult naudinghormoonide taset (endorfiinid, eriti serotoniin). See väljendub rahulolematuses ennast, depressiooni, tahte puudumist ja soovi midagi muuta.

SSRI-d - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

Sellest olekust väljumine on väga raske. Sageli on vajalik lähedaste toetus, spetsialisti abi, narkomaaniaravi. Depressiooni raviks mõeldud ravimeid nimetatakse antidepressantideks. Neil on erinev toimemehhanism, kuid patsiendi seisundi dünaamika nende kasutamisel on kindlasti positiivne.

Sellistel tööriistadel ei ole tervele inimesele praktiliselt mingit mõju. Depressiooni all kannatavad inimesed pärast antidepressantide ravi parandavad meeleolu, ärevust, ahastust, apaatiat. Psühholoogiline stabiilsus naaseb nende juurde, une ja bioloogilised rütmid taastuvad normaalseks, isu paraneb.

Kolmanda põlvkonna ravimid efektiivse depressiooni kontrolliks on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.

Antidepressantide klassifikatsioon


Depressioon, mida inimkonnale tuntakse juba ammusest ajast peale, samuti viise nende ületamiseks. Vana-Roomas kasutas näiteks litiumisoolade raviks kuulsat efesose arst Soran. Kanep, oopium, barbituraadid, amfetamiinid - kõik need on arvukad katsed keha keemiliseks kokkupuuteks, et aidata inimestel toime tulla emotsionaalse kurnatusega.

Imipramiin, mis sünteesiti 1948. aastal, oli esimene depressiooni abinõu. Praeguseks on välja töötatud palju antidepressante, mis on praegu klassifitseeritud. Sõltuvalt patsientide vaimsete protsesside avaldumise üldisest pildist:

  • depressioonis ja depressioonis kasutatud timiretiki;
  • tümoleptikutel on rahustav toime, seega kasutatakse neid suurenenud vaimse erutusega.

Vastavalt biokeemilisele mõjule kehale on antidepressandid järgmised:

  • valimatu tegevus (näiteks Melipramine, Amizole),
  • selektiivne tegevus: serotoniini (näiteks Sertralin) püüdmise blokeerimine, norepinefriini püüdmise blokeerimine (näiteks Reboxetine),
  • monoamiini oksüdaasi inhibeerimine: mitteselektiivne toime (näiteks Transamiin), selektiivne toime (näiteks Autorix).

On ka teisi depressioonivastaste ravimite farmakoloogilisi rühmi.

Kuidas antidepressandid töötavad

Antidepressandid suudavad kontrollida teatud protsesse, mis esinevad aju rakkudes. See organ koosneb suurest hulgast närvirakkudest. Keha ja protsessid on neuronite komponendid. Nad edastavad omavahel impulsse protsesside ja sünapsi (kahe neuroni vaheline ruum) abil.

Antidepressandid avastati juhuslikult tuberkuloosi vastaste ravimite testimisel

See ruum on täis erilist ainet (vahendajat), mille kaudu edastatakse teavet ühelt neuronilt teisele. Tänapäeval on biokeemias tuntud umbes 30 vahendajat. Kuid depressiivsed seisundid on tavaliselt seotud ainult kolme hormooniga, mis toimivad neurotransmitteritena: serotoniin, dopamiin, noradrenaliin.
Antidepressantide toimemehhanismi eesmärk on reguleerida nende hormoonide kontsentratsiooni ajus ja korrigeerida selle tööd, mis on depressiooni tagajärjel halvenenud.

Mis on SSRI-d?

Tänapäeva meditsiinipraktikas on kõige populaarsemad kolmanda põlvkonna ravimid - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Need ravimid erinevad traditsioonilistest tritsüklilistest depressioonivastastest ravimitest, millel on vähem kõrvaltoimeid ja suurem efektiivsus.

Nende ravimite üleannustamise korral ei täheldata peaaegu mingit kardiotoksilist toimet. SSRI-sid soovitatakse patsientidele, kellel on vastunäidustused tavaliste antidepressantide kasutamiseks (näiteks suletud glaukoomi, ebanormaalse südamerütmi korral).

Kuidas narkootikumid toimivad

Depressiivsete seisundite ilmnemise üheks põhjuseks on aju serotoniini kontsentratsiooni vähenemine. Seda olulist neurotransmitteri hormooni nimetatakse õnne, rõõmu ja rõõmu hormooniks. Veelgi enam, selle normaalne kontsentratsioon annab pika ja stabiilse rahu ja harmoonia tunde.

Serotoniini tagasihaarde inhibiitor toimib hormooni serotoniini kontsentratsiooni suurendamiseks ajus. Selle antidepressandi toimeained blokeerivad (inhibeerivad) selektiivselt aju serotoniini. See protsess toimub otse sünapsis. See tähendab, et hormooni kleepaine tagasihaardumist ei teostata, seda protsessi takistab ravim.

Serotoniin jääb paika, seega jätkub närviimpulsside ringlus. Nad aktiveerivad depressiooni poolt pärsitud rakke, pehmendades selle ilmingut. Ravimite eelis selles rühmas on see, et raviarst määrab kohe annuse, seda ei ole vaja suurendada, kuna täiendav terapeutiline toime ei sõltu sellest.

Inhibiitorite rühma kasutamisel ei ole mõtet kontrollida serotoniini kontsentratsiooni veres. Erandiks võib olla mõned patsiendi haigused, mille tõttu on ravimite elimineerimine organismist aeglustunud.

SSRI-de määramisel

Selle rühma ettevalmistused on ette nähtud:

  • sügavad depressiivsed häired;
  • stress, paanikahood, neurootiline ärevus;
  • maania, foobiad;
  • neuroos obsessiiv;
  • buliimia;
  • alkoholism;
  • kroonilise valu sündroom;
  • emotsionaalselt ebastabiilne isiksushäire.

Ravi tõhusus sõltub suuresti terapeutiliste sekkumiste õigeaegsusest. Depressiivsete seisundite väikeste ilmingute korral ei ole tritsükliliste antidepressantide ja SSRI-dega ravimise efektiivsuse vahel märkimisväärset erinevust. Viimaste tõhusust tähelepanuta jäetud häirete ravis on tõestanud ka meditsiinipraktika.

SSRI-rühma ravimite terapeutiline toime ei ole vahetu. Sõltuvalt haiguse tõsidusest, keha individuaalsetest omadustest täheldatakse positiivset dünaamikat teisel, viiendal ja mõnikord ainult kaheksandal nädalal pärast ravimi algust.

Päevane annus sõltub ravimite eritumise kiirusest kehast. Enamasti on ravim ette nähtud üks kord päevas, kuna enamiku SSRI-de poolväärtusaeg on rohkem kui üks päev.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on mõned seedetrakti organite häired - iiveldus, oksendamine. Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutamisel võib täheldada järgmist:

  • ärevus;
  • ärevus;
  • pearinglus;
  • väsimus;
  • unehäired;
  • seksuaalhäired.

Blokeerijate reaktsioonid sõltuvad organismi omadustest.

Kui patsiendil on maksaprobleeme või neerusid, kasutage ettevaatlikult selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid. Serotoniini retseptorid asuvad inimkehas, mitte ainult ajus, vaid ka seljaajus. Seedetraktis, hingamisteedes, veresoonte seintel on palju. Rakendades inhibiitoreid, arendage ülaltoodud tingimused, mis tavaliselt mööduvad ühe kuu pärast. See tähendab, et kõrvaltoimeid täheldatakse ainult inhibiitorite võtmise varases staadiumis.

Ravimite kõrvaltoime on seotud neurotransmitteri serotoniini koguse suurenemisega ajus, mis mõjutab vaimset aktiivsust. Meditsiinipraktika kirjeldab suitsidaalsete mõtete esinemist, maania ravi ajal noorukite inhibiitoritega. Täiskasvanud patsientidel ei ole see ilming tõestatud.

See reaktsioon on individuaalne, SSRI-de hulgas on võimalik valida ravimeid, mis ei mõjuta psühhomotoorse kera aktiveerimist ja millel on rahustav toime.

Kui SSRI raviskeem hõlmab suurt annust, võib tekkida serotoniini sündroom, mis põhjustab krampe, palavikku ja südamerütmihäireid. Sel juhul tühistatakse ravim. Kolmanda põlvkonna antidepressandid võivad üksteist kergesti asendada, nii et kui ravi ei ole tõhus, võite valida teise ravimi. Kui mõni pereliige on kasutanud inhibiitoreid ja saavutanud positiivseid tulemusi, on mõttekas valida see ravim.

Keerukate psüühikahäirete, kroonilise depressiooni seisundite raviks määratakse SSRI-d koos teiste ravimitega, näiteks rahustitega, tritsükliliste antidepressantidega. Kombineeritud ravi nõuab rangelt arsti soovituste järgimist ravimite annustamisskeemi ja annuste kohta. Tuntud surmajuhtumid üleannustamise korral.

SSRI ettevalmistused

SSRI ravimite loetelu on ulatuslik. Praeguseks on nad väga populaarsed depressiooni raviks, meeleolu parandamiseks, une normaliseerimiseks. Apteegivõrgus on need ravimid saadaval ja neid müüakse ilma retseptita. Kõige levinumad on:

Ravimi valimisel tasub analüüsida ravimi toimet:

Parimad ravimid SSRI-d: tabel, mis võrdleb eeliseid ja puudusi

Serotoniin on oluline inimorganismi närvisüsteemi vahendajatega seotud aine. Inimesed nimetavad seda õnne hormooniks.

Serotoniin sai oma nime positiivsete emotsioonide aktiveerimise ja soodsa mõju tõttu inimese psühho-neuroloogilisele seisundile.

Serotoniini peamine ülesanne on neuronite funktsiooni reguleerimine. Kesknärvisüsteemis on sellel ainel järgmised toimed:

  • parandab meeleolu;
  • parandab mälu;
  • reguleerib kognitiivsete reaktsioonide kiirust;
  • normaliseerib söögiisu;
  • korraldab toidu sõltuvusi;
  • reguleerib seksuaalset soovi;
  • vastutab sotsiaalse käitumise eest.

Serotoniini tootmise tõttu vabaneb melatoniin. Seega võime kindlalt öelda, et õnne hormoon on vastutav inimese une ja puhkuse ning seega ka tema üldise füüsilise ja emotsionaalse seisundi eest.

Naiste kehas on normaalne serotoniini tase väga oluline, kuna see aine reguleerib menstruatsiooni, aitab kaasa raseduse korrektsele kulgemisele ja produktiivsele rinnaga toitmisele.

Mis juhtub, kui serotoniini puudus

Serotoniini puudust on raske eirata. Kinnitage see tingimus laboriuuringute abil ei ole võimalik.

Seetõttu on vaja, et inimene raviks sümptomite teket vastutustundlikult ja raviks neid õigesti.

Märgid viitavad õnne hormooni puudusele:

SSRI ravimid - kuidas nad toimivad, omadused, vahendite loetelu

SSRI rühma ravimeid kasutatakse depressiivsete seisundite raviks. Farmakoloogilist rühma esindab lai nimekiri aktiivsetest ainetest ja veelgi suurem kaubanimede loetelu, kuna sama ainet SSRI grupist võib valmistada erinevate kaubanduslike nimetuste all sõltuvalt ravimifirmast. Ravimite omadused, nende kõrvaltoimed ja kasutatavad vastunäidustused on kõigi grupi liikmete jaoks identsed.

SSRI-d on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kolmanda põlvkonna antidepressandid, mida kasutatakse depressiivsete seisundite ja ärevushäirete raviks. Need ravimid on suhteliselt kergesti talutavad, erinevalt tritsüklilistest antidepressantidest, mis võivad põhjustada antikolinergilisi kõrvaltoimeid:

  • kõhukinnisus;
  • ähmane nägemine;
  • anorgasmia;
  • kusepõie atoonia;
  • suurenenud silmasisese rõhu suurenemine;
  • konjunktiviit;
  • tahhükardia;
  • suurenenud higistamine;
  • pearinglus.

SSRI-dega ravimisel on hüpotensiooni ja südamele avalduva toksilise toime oht oluliselt väiksem kui TCA-l. SSRI-d klassifitseeritakse esimese rea ravimitena ja neid kasutatakse paljudes maailma riikides. Sageli määratakse sellised ravimid patsientidele, kellel on vastunäidustused tritsükliliste antidepressantidega.

Järgmised ravimid kuuluvad selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma:

Toimeaine

Kaubanimi

Prodep, Fluxen, Fluoxetine, Prozac, Fluval, Fluksonil, Flunisan, Depreks

Adepress, Cloxet, Xet, Paroxin, Paxil, Rexetin, Luxôtil

Ascentra, Depralin, Zaloks, Zoloft, Serlift, Sertraloft, Solotik, Emoton, Stimuloton, Adjuvin, Debitum-Sanovel, A-Depresin

Deprivox, Fevarin, Fluvoxamine Sandoz

Tsitol, Auropram, Tsitalostad, Oropram, Tsipramil, Tsitalam, Tsiteheksal, Pram

Anxiosan, Depresan, Lenuxin, Elycea, Escites, Cytoles, Tsipralex, Precipra, Pandep, Medopram, Essobel, Epracade, Tsipram

Kõik SSRI rühma ravimid on retseptid, mis on seotud B-nimekirjaga.

Raske depressiivse häire korral on soovitatav kasutada ravimite rühma SSRI-sid. Selle rühma ravimid on efektiivsed ka:

  • ärevus neuroos;
  • paanikahäire;
  • sotsiaalne foobia;
  • obsessiiv-kompulsiivne häire;
  • kroonilise valu sündroom;
  • alkoholi ärajätmine;
  • traumajärgne stressihäire;
  • depersonalisatsioon;
  • buliimia.

Vahendite valiku teostab ainult kvalifitseeritud spetsialist. Iseravim SSRI-dega on täis mitmeid kõrvaltoimeid ja tervise halvenemist.

Depressiooni ravi SSRI-rühma ravimitega sõltub suuresti sellest, kui tõsine ja pikaajaline patsient on depressioon. Mitmes Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiameti poolt läbi viidud uuringus leiti, et raskete depressioonivormidega patsiendid tunnevad oma terviseseisundit märgatavalt paremini kui mõõduka ja kerge depressiooniga patsiendid.

Venemaa teadlased hindavad veidi erinevalt SSRI-de tõhusust depressiooni vastu võitlemisel. Kerge ja mõõduka depressiooni ravis saab SSRI-sid võrrelda TCA-dega. Seega on SSRI-de kasutamine oluline neurootiliste sümptomite, ärevuse ja foobiate jaoks.

Selle rühma ravimid hakkavad toimima üsna aeglaselt: esimesed ravitoimed on näha esimese ravikuu lõpus. Mõned esindajad, nagu paroksetiin ja tsitalopraam, näitavad oma toimet teisel ravinädalal.

SSRI-de eelis tritsükliliste antidepressantide ees on see, et neid saab kohe määrata terapeutilises annuses, suurendamata seda järk-järgult.

Lapseea depressiooni ravis kasutatakse kogu grupist ainult fluoksetiini. SSRI-d näitavad efektiivsust depressioonide ravis, mis ei olnud TCA-ga ravimiseks sobivad. Sellisel juhul täheldatakse paranemist rohkem kui pool ajast.

Selle rühma ravimite toimemehhanism põhineb neuronite serotoniini tagasihaarde blokeerimisel, kuna depressioon esineb selle puudumise tõttu. Seetõttu võivad SSRI antidepressandid olla efektiivsed igasuguse päritoluga depressiivsete seisundite ravis.

Teiste ravimite, näiteks tritsüklilise või monoamiini oksüdaasi inhibiitorite rühma toime on suunatud ka serotoniini taseme tõstmisele, kuid nad toimivad põhimõtteliselt erinevalt. SSRI rühma neuroleptikumid mõjutavad serotoniini retseptoreid, seega on need vajalikud foobiate, ärevuse, depressiooni, kurbuse korrigeerimiseks.

Tuleb märkida, et selle rühma ravimid ei mõjuta mitte ainult kesknärvisüsteemi serotoniini retseptoreid, vaid ka neid, kes on bronhide lihastes, seedetraktis ja veresoonte seintes. Kõigil selle rühma liikmetel on sekundaarsed farmakoloogilised omadused - toime norepinefriini ja dopamiini arestimisele.

Selle ravimirühma erinevused üksteisest on keha neurotransmitteritele avaldatava mõju intensiivsus. Sõltuvalt selektiivsuse astmest on võimalik vältida serotoniini omastamist teatud retseptorrühmades.

Igal SSRI rühma ravimil on oma selektiivsus serotoniini retseptorite ning dopamiini, muskariini ja adrenergiliste retseptorite suhtes.

SSRI ravimite töötlemine toimub maksas. Ainevahetuspreparaadid erituvad neerude kaudu, seetõttu on nende organite talitlushäired tõsised vastunäidustused SSRI-de kasutamisel.

Fluoksetiinil on pikim poolväärtusaeg kolm päeva pärast ühekordset kasutamist ja üks nädal pärast seda. Pikaajaline poolväärtusaeg võib vähendada võõrutussündroomi riski.

Enamasti on kõrvaltoimeid täheldatud seedetrakti ja kesknärvisüsteemi osas. Kõrvaltoimed esinemissageduse järgi:

Antidepressandid ilma retseptita: nimed, hinnad, nimekiri

Hiljuti on depressiooni all kannatavate inimeste arv oluliselt suurenenud. See on suuresti tingitud tänapäeva elu rumalast rütmist, suurenenud stressist. Sellele lisanduvad ka majanduslikud ja sotsiaalsed probleemid. Kõik see ei mõjuta inimeste vaimset ja vaimset tervist.

Inimesed tunnevad psüühika muutusi, kui nad mõjutavad nende jõudlust ja sotsiaalseid suhteid. Nad pöörduvad nõu saamiseks arsti poole ja sageli diagnoosivad nad depressiooni.

Mis see on - depressioon ja kuidas see on ohtlik

Kõigepealt tuleb märkida, et seda diagnoosi ei tohiks karta. Haigus ei näita, et tal on vaimselt või vaimselt defektne. See ei mõjuta aju kognitiivseid funktsioone ning enamikul juhtudel võib seda ravida.

Depressioon ei ole aga ainult halb tuju või kurbus, mis võib aeg-ajalt edasi liikuda ja tervetele inimestele. Depressiooniga kaotab inimene kogu elu vastu huvi, tunneb end kogu aeg hämmingus ja väsimuses, ei saa teha ühte otsust.

Depressioon on ohtlik, kuna see võib mõjutada kogu keha, põhjustades pöördumatuid muutusi oma üksikorganites. Lisaks on depressiooni korral rikutud suhteid teistega, töö muutub võimatuks, ilmuvad enesetapumõtted, mida võib mõnikord läbi viia.

Depressioon ei ole tegelikult inimese nõrga tahte tulemus, tema ebapiisavad jõupingutused olukorra parandamiseks. Enamikul juhtudel on see metaboolse häire poolt põhjustatud biokeemiline haigus ja teatud ajuhormoonide, peamiselt serotoniini, norepinefriini ja endorfiini toimeainete vähenemine, mis toimivad neurotransmitteritena.

Seetõttu ei ole reeglina depressiooni alati võimalik ravida mitte-ravimitega. On hästi teada, et depressiivses meeleolus võib inimest aidata keskkonda muuta, lõõgastuda ja autoõpetada jne. kuid kõik need meetodid nõuavad patsiendi märkimisväärset pingutust, tahtmist, soovi ja energiat. Ja kui nad on masenduses, ei ole nad seal. Tuleb välja nõiaring. Ja seda ilma ravimite abita, mis aju biokeemilisi protsesse muudavad, on see sageli võimatu.

Antidepressantide klassifitseerimine keha toimimise põhimõttele

Antidepressantide klassifitseerimiseks on mitmeid võimalusi. Üks neist põhineb ravimite kliinilistel põhjustel närvisüsteemile. Kokku on selliseid tegevusi kolme tüüpi:

  • Sedatiivne
  • Tasakaalustatud
  • Aktiveerimine

Sedatiivsetel antidepressantidel on rahustav mõju psüühikale, leevendades ärevust ja suurendades närviprotsesside aktiivsust. Narkootikumide aktiveerimine on hädas selliste depressiooni ilmingutega nagu apaatia ja letargia. Tasakaalustatud ravimitel on universaalne toime. Reeglina hakatakse narkootikumide sedatiivset või stimuleerivat toimet tundma alates tarbimise algusest.

Antidepressantide klassifitseerimine vastavalt biokeemilise toime põhimõttele

Seda klassifikatsiooni peetakse traditsiooniliseks. See põhineb sellel, millised kemikaalid on ravimisse lisatud ja kuidas need mõjutavad närvisüsteemi biokeemilisi protsesse.

Tritsüklilised antidepressandid (TCA)

Suur ja mitmekesine ravimite grupp. TCA-sid on depressiooni ravis juba ammu kasutatud ja neil on kindel alus. Mõnede rühma ravimite efektiivsus võimaldab neid pidada antidepressantide standardiks.

Tritsüklilised ravimid võivad suurendada neurotransmitterite - norepinefriini ja serotoniini - aktiivsust, vähendades seeläbi depressiooni põhjuseid. Rühma nime andsid biokeemikud. See on seotud selle rühma ainete molekulide ilmumisega, mis koosnevad kolmest ühendatud süsiniktsüklist.

TCA-d on tõhusad ravimid, kuid neil on üsna vähe kõrvaltoimeid. Neid täheldatakse umbes 30% patsientidest.

Rühma peamisteks ravimiteks on:

  • Amitriptyliin
  • Imipramiin
  • Maprotiliin
  • Klomipramiin
  • Mianserin

Amitriptyliin

Tritsükliline antidepressant. Sellel on nii antidepressant kui ka kerge valuvaigistav toime.

Koostisosad: 10 või 25 mg amitripüliini vesinikkloriidi

Annusvorm: pillid või tabletid

Näidustused: depressioon, unehäired, käitumishäired, segatud emotsionaalsed häired, krooniline valu sündroom, migreen, enurees.

Kõrvaltoimed: agitatsioon, hallutsinatsioonid, nägemishäired, tahhükardia, rõhu kõikumised, tahhükardia, mao häired

Vastunäidustused: südameatakk, individuaalne talumatus, imetamine, joobeseisund alkoholiga ja psühhotroopsete ravimitega, südame lihaste juhtivuse vähenemine.

Kasutamine: kohe pärast sööki. Algannus on 25-50 mg öösel. Järk-järgult suurendatakse päevaannust 200 mg-ni kolmes annuses.

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAO inhibiitorid)

Need on esimese põlvkonna antidepressandid.

Monoamiini oksüdaas on ensüüm, mis hävitab erinevad hormoonid, sealhulgas neurotransmitterid. MAO inhibiitorid takistavad seda protsessi, nii et neurotransmitterite arv närvisüsteemis suureneb, mis omakorda viib suurenenud vaimse protsessini.

MAO inhibiitorid on üsna tõhusad ja odavad antidepressandid, kuid neil on suur hulk kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad:

  • Hüpotensioon
  • Hallutsinatsioonid
  • Brad
  • Unetus
  • Agitatsioon
  • Kõhukinnisus
  • Peavalu
  • Pearinglus
  • Seksuaalne düsfunktsioon
  • Visuaalne kahjustus

Teatud ravimite võtmisel peaksite järgima spetsiaalset dieeti, et vältida MAO poolt metaboliseeritavate potentsiaalselt ohtlike ensüümide allaneelamist.

Selle klassi kõige kaasaegsematel antidepressantidel on võime pärssida ainult ühte kahte tüüpi ensüümi - MAO-A või MAO-B. Sellistel antidepressantidel on vähem kõrvaltoimeid ja neid nimetatakse selektiivseteks inhibiitoriteks. Mitteselektiivseid inhibiitoreid kasutatakse praegu harva. Nende peamine eelis on madal hind.

MAO peamised selektiivsed inhibiitorid:

  • Moklobemid
  • Pürindool (pürasidool)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Razagilin

Moklobemid

Antidepressant, selektiivne MAO inhibiitor. See mõjutab peamiselt A-tüüpi MAO-d, millel on antidepressant ja immunostimuleeriv toime.

Näidustused: skisofreenia, sociobiobia, maniakaal-depressiivne psühhoos, alkoholism, reaktiivne, seniilne, neurootiline depressioon

Vastunäidustused: vaimse haiguse ägenemine, agitatsioon, segasus, agitatsioon, rasedus ja imetamine.

Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, seedehäired ja soole ärritus

Kasutamine: pärast sööki. Päevane annus - 300-600 mg, kolm annust päevas. Annust suurendatakse järk-järgult.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

Need ravimid kuuluvad antidepressantide kolmandasse põlvkonda. Patsiendid taluvad neid suhteliselt kergesti ja neil on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid võrreldes TCA ja MAO inhibiitoritega. Mitte nii ohtlik ja üleannustamine võrreldes teiste ravimirühmadega. Ravimite peamine näidustus on suur depressioon.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Ravimite töö põhimõte põhineb asjaolul, et neurotransmitter-serotoniin, mida kasutatakse impulsside edastamiseks neuronite vahel kontaktide kaudu, ei naase tagasi rakku, mis edastab närviimpulssi, vaid edastatakse teisele rakule. Seega suurendavad SSRI-de tüüpi antidepressandid serotoniini aktiivsust närviahelas, millel on kasulik mõju depressiooni poolt mõjutatud aju rakkudele.

Reeglina on selle rühma ravimid eriti tõhusad raskete raskuste depressioonide korral. Madala ja keskmise raskusega depressiivsete häirete korral ei ole ravimite toime nii märgatav. Kuid paljudel arstidel on teistsugune arvamus, mis seisneb selles, et depressiooni rasketes vormides on soovitatav kasutada tõestatud TCA-sid.

SSRI-de terapeutiline toime ei ilmne kohe, tavaliselt pärast 2-5-nädalast manustamist.

Sellesse klassi kuuluvad sellised ained nagu:

  • Fluoksetiin
  • Paroksetiin
  • Tsitalopraam
  • Sertraliin
  • Fluvoksamiin
  • Escitalopraam

Fluoksetiin

Antidepressant, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor. Sellel on antidepressant, leevendatakse depressiooni tunnet

Vormivorm: 10 mg tabletid

Näidustused: mitmesuguse geneesi, obsessiiv-kompulsiivse häire, bulimia nervosa depressioon

Vastunäidustused: epilepsia, krampide kalduvus, raske neeru- või maksapuudulikkus, glaukoom, adenoom, kalduvus enesetapule, MAO inhibiitorite võtmine

Kõrvaltoimed: hüperhüdroos, külmavärinad, serotoniini mürgistus, seedehäired

Kasutamine: olenemata söögikordadest. Tavaline skeem - üks kord päevas, hommikul, 20 mg. Kolme nädala pärast võib annust kahekordistada.

Fluoksetiini analoogid: Deprex, Prodep, Prozac

Muud ravimitüübid

On ka teisi ravimirühmi, näiteks norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid, selektiivseid norepinefriini tagasihaarde inhibiitoreid, noradrenergilisi ja spetsiifilisi serotonergilisi ravimeid, melatonergilisi antidepressante. Nende ravimite hulgas võib täheldada Bupropioni (Zyban), Maprotiliini, Roksetiini, Mirtazapiini, Trazadoni, Agomelatiini. Kõik need on head antidepressandid, mis on praktikas tõestatud.

Bupropioon (Zyban)

Antidepressant, norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde selektiivne inhibiitor. Nikotiiniretseptorite antagonist, mille tõttu seda kasutatakse laialdaselt nikotiinisõltuvuse ravis.

Toote vorm: tabletid 150 ja 300 mg.

Näidustused: depressioon, sotsiaalne foobia, nikotiinisõltuvus, hooajalised afektiivsed häired.

Vastunäidustused: Allergia komponentide suhtes, vanus kuni 18 aastat, samaaegne kasutamine koos MAO inhibiitoritega, anoreksia nervosa, konvulsiivsed häired.

Kõrvaltoimed: epilepsiahooge põhjustava aine üleannustamine (2% patsientidest annuses 600 mg) on ​​äärmiselt ohtlik. Samuti täheldati urtikaaria, anoreksiat või söögiisu puudumist, treemorit, tahhükardiat.

Kasutamine: ravimit tuleb võtta üks kord päevas, hommikul. Tüüpiline annus on 150 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.

Uue põlvkonna antidepressandid

Need on uued ravimid, mis sisaldavad peamiselt antidepressantide klassi SSRI-sid. Suhteliselt hiljuti sünteesitud ravimite seas näitasid ravimid end hästi:

  • Sertraliin
  • Fluoksetiin
  • Fluvoksamiin
  • Mirtazalin
  • Escitalopraam

Erinevus antidepressantide ja rahustite vahel

Paljud usuvad, et rahustid on hea viis depressiooni vastu võitlemiseks. Kuid tegelikult ei ole see nii, kuigi rahustajaid kasutatakse sageli depressiooni raviks.

Mis vahe on nende ravimite klasside vahel? Antidepressandid on ravimid, mis reeglina stimuleerivad, normaliseerivad meeleolu ja leevendavad teatud neurotransmitterite puudumisega seotud vaimseid probleeme. See ravimirühm tegutseb pikka aega ja ei mõjuta tervet närvisüsteemi.

Tranquilizers on reeglina kiire toimega tööriistad. Neid saab kasutada depressiooni vastu võitlemiseks, kuid enamasti abiainetena. Nende mõju inimese psüühikale ei ole selle emotsionaalse tausta korrigeerimine pikemas perspektiivis, nagu depressiooni ravimid, vaid negatiivsete emotsioonide ilmingute mahasurumine. Neid saab kasutada vahendina hirmu, ärevuse, ärevuse, paanikahoogude jne vähendamiseks. Seega on see rohkem anti-ärevus ja rahustid kui antidepressandid. Lisaks on enamik rahustavaid aineid, eriti diatsepiini tüüpi ravimeid, loomuliku ravi korral sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav.

Kas ma saan osta ilma retseptita antidepressante?

Vastavalt Venemaal kehtivate ravimite tarnimise eeskirjadele on psühhotroopsete ravimite saamiseks apteekides nõutav retsept, st retsept. Ja antidepressandid ei ole erand. Seetõttu ei saa teoreetiliselt tugevaid retseptita antidepressante osta. Praktikas võivad loomulikult farmatseudid mõnikord kasumit taotlevatele reeglitele silma kinni pidada, kuid seda nähtust ei saa pidada iseenesestmõistetavaks. Ja kui teile antakse ravimeid ilma retseptita ühes apteegis, ei tähenda see, et teisel on samasugune olukord.

Võite osta ilma arsti retseptita ainult selliseid ravimeid, mis on ette nähtud kerge depressiivse häire raviks, nagu Afobazole, „päevased” rahustid ja taimsed preparaadid. Kuid enamikul juhtudel on neid antidepressante raske omistada. Oleks korrektne omistada neid sedatiivsete ravimite klassile.

Afobasool

Ärevus, anksiolüütiline ja kerge antidepressantvahend Venemaa tootmisele ilma kõrvaltoimeteta. Pettusevastane ravim.

Vabanemise vormid: tabletid 5 ja 10 mg

Näidustused: ärevushäired ja mitmesuguse tekke, unehäirete, neurotsirkulatoorsete düstooniate, alkoholi ärajätmise seisundid.

Kõrvaltoimed: kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal on äärmiselt haruldased. See võib olla allergiline reaktsioon, seedetrakti häired, peavalud.

Kasutamine: on soovitav ravimit pärast sööki võtta. Ühekordne annus on 10 mg ööpäevas - 30 mg. Ravi kestus on 2-4 nädalat.

Vastunäidustused: ülitundlikkus tablettide komponentide suhtes, vanus kuni 18 aastat, rasedus ja imetamine

Kui ohtlik depressiooni enesehooldus

Depressiooni ravimisel tuleb arvestada mitmete teguritega. See on patsiendi tervislik seisund, tema keha füsioloogilised parameetrid, haiguse tüüp, teised tema poolt võetud ravimid. Iseseisvalt analüüsida kõiki tegureid ja valida ravim ja selle annus nii, et see oleks kasulik ja ei tekita kahju, mitte iga patsient. Ainult spetsialistid - psühhoterapeudid ja ulatusliku praktilise kogemusega neuropatoloogid saavad seda probleemi lahendada ja öelda, millised antidepressandid on konkreetse patsiendi jaoks paremad. Lõppude lõpuks toob sama inimravim, mida kasutavad erinevad inimesed, ühel juhul täieliku ravi, teiselt - see ei avalda mingit mõju, kolmandas - see võib isegi olukorda raskendada.

Peaaegu kõik depressiooni ravimid, isegi kõige lihtsam ja ohutum, võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Tugevaid ravimeid ilma kõrvaltoimeteta ei ole lihtsalt olemas. Eriti ohtlik on ravimite pikaajaline kontrollimatu kasutamine või annuse ületamine. Sel juhul võib esineda keha mürgistus serotoniini (serotoniini sündroom) korral, mis võib olla surmav.

Kuidas saada ravimi retsepti?

Kui arvate, et olete depressioonis, on soovitatav konsulteerida psühhoterapeutiga või neuroloogiga. Ainult ta suudab teie sümptomeid hoolikalt uurida ja teile sobiva ravimi välja kirjutada.

Taimsed ravimid depressiooniks

Praegu kõige populaarsemad taimseteks preparaatideks meeleolu kõrgendamiseks sisaldavad piparmündi, kummeli, palderjandi, emaslooma väljavõtteid. Kuid depressiooni suurim efektiivsus näitas naistepuna sisaldavaid ravimeid.

Hypericumi terapeutilise toime mehhanism ei ole veel täpselt selgitatud, kuid teadlased usuvad, et selles sisalduv hüperitsiini ensüüm võib kiirendada noradrenaliini sünteesi dopamiinist. Samuti sisaldab naistepuna ka teisi aineid, millel on kasulik mõju närvisüsteemile ja muudele kehasüsteemidele - flavonoide, tanniine, eeterlikke õlisid.

Foto: Ron Rowan Fotograafia / Shutterstock.com

Hypericum'i preparaadid - kerged antidepressandid. Nad aitavad üldse mitte depressiooni, eriti raskete vormide korral. Sellegipoolest on Hypericumi efektiivsus kerge ja mõõduka depressiooni korral tõestatud tõsiste kliiniliste uuringutega, mille puhul see ei osutunud halvemaks ja mõnes mõttes isegi paremaks kui populaarsed tritsüklilised ravimid depressiooni ja SIOZSi jaoks. Lisaks on Hypericum'i preparaatidel suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. Nad võivad võtta lapsi alates 12 aastast. Hypericum'i ravimite negatiivsete mõjude hulgas tuleb märkida fotosensibiliseerimise nähtus, mis seisneb selles, et kui nahk on ravimi kasutamise ajal päikesevalguse käes, võib see tunduda lööbe ja põletusena.

Hüperitsumipõhiseid ravimeid müüakse ilma retseptita. Seega, kui otsite depressioonivastast vahendit, mida saab võtta ilma arsti retseptita, võib see ravimirühm olla parim valik.

Mõned preparaadid Hypericumi põhjal:

  • Negrustin
  • Deprime
  • Helarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepressiivne ja ärevusevastane aine, mis põhineb Hypericumi ekstraktil

Vormivorm: kaks vabanemisvormi - kapslid, mis sisaldavad 425 mg Hypericumi ekstrakti ja lahus sisemiseks manustamiseks, valatakse 50 ja 100 ml viaalidesse.

Näidustused: kerge kuni mõõdukas depressioon, hüpokondria depressioon, ärevus, maania depressioon, krooniline väsimuse sündroom.

Vastunäidustused: fotodermatiit, endogeenne depressioon, rasedus ja imetamine, samaaegne MAO inhibiitorite, tsüklosporiini, digoksiini ja mõnede teiste ravimite kasutamine.

Kõrvaltoimed: ekseem, urtikaaria, suurenenud allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, peavalud, rauapuuduse aneemia.

Kasutamine: kolm korda päevas võetakse Negrustini kapslit või 1 ml lahust. Alla 16-aastastele lastele antakse 1-2 kapslit päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 kapslit või 6 ml lahust.

Populaarsete ravimite nimekiri tähestikulises järjekorras

Venemaal ja Ukrainas valmistatud antidepressantide loetelu:

Uimastite ligikaudne hind

Loe ka

40 lugeja kommentaari

Sveta

Rahustamised ja antidepressandid on väga kahjulikud, nagu mu ema ütleb: „nad kohtlevad ühte asja - teise maimi”. Muidugi, sõltuvust. Minu jaoks on see tuvastatud ja raskete vaimuhaiguste puhul. Kui nad ei ole seal, vaid lihtsalt unehäirete või ärrituvusega seotud probleemid, peaksite konsulteerima vähemalt apteekriga apteegis ja ta ütleb teile. Küsi ravimtaimi! Sel viisil komistasin ma peaaegu Relaxaxi pillidele. See on valmistatud Baikali koljuekstraktist ja humalast, rahustab, kõrvaldab krambid, vähendab peavalu. Ka temaga magamine on parem. Kui te ei tea midagi muud (just teie probleemi kohta), küsi seda.

@Sveta: Ma toetan teie arvamust, te peaksite proovima võtta maksimaalset kahjutust kergetest depressioonidest.. Ameerikas, näiteks iga kolmas inimene joob trüptofaani kerge antidepressantina. See on aminohape, mis transformeerub rõõmu serotoniini hormooniks, näiteks “trüptofaaniks”. Rahulike vitamiinide valem ja mõju on positiivne. Ja uni paraneb ja meeleolu tõuseb.

Boojum

@Olya: Esiteks, serotoniin ei ole HORMONE, vaid NEUROMEDIATOR. Teiseks, igasuguste aminohapete nagu glütsiin (toimib glütsiiniretseptorite vahendajana), trüptofaani (serotoniini prekursor), türosiini (katehhoolamiinide, nagu adrenaliini ja dopamiini prekursor), GABA ja glutamaadi (peamine inhibeeriv ja stimuleeriv vahendaja ajus) on puhas platseebo. Tegelikku mõju ei ole ja see ei saa olla, sest need ained EI TOHI läbida vere-aju barjääri, s.t. isegi kui nad on veres, ei satu nad ajusse. Kõik “positiivsed mõjud” on platseebo tasemel, s.t. Võid süüa kitsepoega sama edu, kui loomulikult usute, et need sisaldavad „õnnhormooni“ või mõnda muud vallutavat (ja täiesti kahjutu) jama. Tugeva usu juuresolekul igasugustesse imetesse pole isegi midagi, mida "paastumine ja palve" vajab "on sama" efekt ". Ainus oht on see, et sel moel ei ole midagi paranenud, vaid kroonikale.

Dmitri

@Boojum: Aga need aju neurotransmitterid, kui nende aminohapped ei liigu geb?

Alexander

@Dimitri: Ajus ise sünteesitakse.

MaXXX

Millised antidepressandid ei mõjuta tugevust? Koorige fluoksetiin, nii et isegi pärast smartprost'i ja et erektsioon ei olnud.

Ramil

@MaXXX: Proovige trittico.... itaalia ravimit.... arst, kes on mulle määranud... ei räägi erektsioonile... kuid ma ei leidnud seda meie linnas

@MaXXX: kogu mõju. koheldakse arukalt ja mitte olema närvilisem

Anatoli

@Sveta: @MaXXX: Kui see nii on, siis mis? Nüüd ei ole noortel seksi, ei masturbeeri, lase tal olla parem mitte olla põnevil

Mis on vale, kui inimene võtab rasketel hetkedel WEAK TRAILANIZER, mis on Ukrainas nüüd keelatud. See on kirjutatud selle kahjustamise ja harjumise kohta kõikjal... Ja kui alkohoolsed joogid ei kahjusta.... - KUI NENDE KASUTAMISEKS KASUTAMISEKS EI OLE LIMITED. - Mis see on... BUSINESS. ja PHARMACEUTES'i klannide võitlus ALKOHOLI ÄRIÜHINGU (või vastupidi... vopschemi vahel). Kiirem oleks juba kokku leppinud... ja jaganud turul valitsev mõju. ja siis inimesed kannatavad ja nad ei hooli... need on nende ravimite jaoks kättesaadavad. pigem nad ei vaja neid naftiga, sellise kapitali abil... ja neil pole midagi häirida ja langeda depressiooni või paanika hirmuni... ja andke "FAT" - Cocainechcom. IT jaoks EI OLE VASTUVÕTMINE... JA AINULT BABLO.

Vitali

Perses !! Ademetioniin tabelis on. Ja surudes Heptorit! Ja kus Heptrall. Heptor - HYUNYA, võrreldes Heptraliga; Aga kurat, Heptral pole nimekirjas, kuid seal on Heptor! Fuck guys, kodumaine shnyaga! BASTARDS, pole teisi sõnu!

Jaroslav

Ma ikka ei mõista, saate tellida midagi ja milline on tarneaeg Yuzhno-Sakhalinskile.

Copywriteri lollid ja SEO idioodid. Saidi admin on maganud ja need loevad arvavad, et nutikad on leidnud targa ja kavalad ise nõustuvad või kritiseerivad)))

Kogu tekst ei ole halvem kui teised, ja isegi paremad kui paljud, eriti preambulis, kuigi see on tõenäoliselt kuskilt maha laaditud, nagu enamik anonüümseid tekste „populaarsed ravimid”. Kuid mõnes kohas on ta kirjaoskamatu: "... serotoniin, norepinefriin ja endorfiin..." - selles kohas ei pea te endorfiini, vaid "dopamiini". (Endorfiinide puhul on probleemiks ka depressioon, kuid see on teine ​​niit).
Teises kohas - “Mirtazalin” asemel “Mirtazapin”. Lõpuks soovitatakse Hypericumi preparaate, mille aktiivsust ei ole tõestatud (vastupidiselt esitatud väitele), aga ka lihtsalt mannekeene, mis ei sisalda ühte ühe füsioloogiliselt aktiivse aine molekuli - „afabasool” (nagu “tinothen”), mille on tootnud „Materia Medica”. „Müük Venemaal aastakümneid miljoneid dollareid (täpsemalt vt Wiki artikkel„ Homöopaatia ”), kuid märkimisväärne osa müügitulust kulutatakse enesereklaamile, sealhulgas„ ülevaatustele ”Internetis. Keegi ei tühistanud platseebo efekti, kuid inimesel on õigus teada, et teda surutakse suhu "vähe raha".
Viimastel aastatel on diagnoosi "depressioon" asemel diagnoos "bipolaarne häire II" järjest suurenev ja ravimiravi liigub lamotrigiini ja teiste narkootikumide kasutamisele meeleolu stabilisaatorite rühmadest jne.
Need, keda depressioon on saanud, on minu kaastunne, nõu, et leida pädev (mis ei ole väga lihtne) ja psühhiaater, kes jälgib oma valdkonna arenguid (mis on veelgi raskem) ja ei osale juhuslikult, kuid haiguste tõttu normaalsetes kolleegides juba vene keeles, mitte ainult inglise keeles. Kuigi inglise keel on kättesaadav ja üsna avatud.

Loe Lähemalt Skisofreenia