Apato-abuluse sündroom
Apato-abuliline sündroom on psüühikahäire tüüp, mida iseloomustab emotsionaalse taastumise kadumine, täielik ükskõiksus teiste ja sugulaste suhtes, samuti elukvaliteedi langus üldiselt. Sellega kaasneb tegevusetus ja hooletus.
Termini selgitus
Termin "apato-abuliline sündroom" koosneb kahest eraldi terminist:
- Apaatia (kreekakeelsest "a" - ilma, "patos" - kirg) on märk psüühikahäire ilmingust, mida iseloomustab ükskõiksus ja ükskõiksus, lahkumine inimestele ja sündmused, mis toimuvad, ning soov puudub igasugune tegevus. Emotsionaalsed ilmingud puuduvad.
- Abulia (kreekakeelsest sõnast "a - ilma", "valutavat" - tahet) - iseloomu ja patoloogilise tahte absoluutse puudumise ilmingud, võime otsuseid teha või mis tahes tegevusi teha. Üks apaatia ilminguid. Abuliyut ei tohiks segi ajada nõrga tahtega, mis on tingitud valest kasvatusest ja mida on võimalik parandada koolituse ja iseendaga töötamise teel.
Haiguse kirjeldus ja põhjused
Apato-abulilise sündroomi peamine olemus on elulise aktiivsuse vähendamine ja emotsionaalne vaesumine. Need muutused ei ilmu koheselt, vaid tunduvad aeglaselt, järk-järgult, mitte kohe ise tähelepanu pöörama. Erinevus ilmneb siis, kui sugulased või sõbrad hakkavad võrdlema patsiendi käitumist "enne" ja "pärast". 1958. aastal kirjeldati seda nähtust „energiapotentsiaali langusena”.
Apato-abulilise sündroomi sümptomid:
- Apato-abulis sündroomi esimene märk on meelelahutuse, hobide ja sõpradega suhtlemise vähenemine. Vanad hobid visatakse, kuid uued ei ilmu. Sündroomi sümptomid ilmnevad alles nende vabal ajal - patsient on mitteaktiivne, ei tee midagi, sihitult aega veeta. Töö või tööl osalemine jätkub, kuid ilma palju entusiasmita ja pigem inertsust kui teadlikult. Aja jooksul on aga jäänud haridusasutus või töökoht, patsient kannab kogu oma aega kodus või sihitult kääritamata.
- Mis puutub emotsioonidesse, kaasneb sündroomiga nende täielik kadu: täielik ükskõiksus, sümpaatia ja empaatia puudumine lähedaste muredele või nende edu rõõm. Suhted muutuvad ükskõikseks või isegi vaenulikuks. See on eriti märgatav nende suhtes, kes suhtlevad patsiendiga või nendega, kes teda rohkem muret näitavad.
- Sotsiaalse kohanemisega seoses luuakse täielik isolatsioon ja võõrandumine: suhted teistega on minimaalsed, küsimustele järgneb monosilmaalne vastus või täielik eiramine.
- Füsioloogilistest märkidest tuleb märkida:
- näo reaktsioonide puudumine näol (kaastunne, antipaatia, kurbus, ärevus, lõbus jne);
- hääl muutub - hääl kaotab emotsionaalse modulatsiooni ja muutub ükskõikseks kõigele, mis juhtub;
- vegetatiivse reaktsiooni puudumine (punetus, siledus, silmade sära).
- Apato-abulilise sündroomi psühholoogilised häired kalduvad afektiivsetele toimingutele:
- huvi selle vastu, et normaalses seisundis on inimene vastik;
- häbi kaotamine;
- isikliku hügieeni puudumine;
- äkilise põhjuseta julmuse ilming nii sugulastele kui ka täiesti võõrastele;
- võimetus oma mõtteid selgelt väljendada - keel on lihtne, esitluses esinevad ebaõnnestumised, vastused formaalse iseloomuga küsimustele on ühekihilised.
- Liikuvus: Seal on ilmingud obsessiivliikumiste (kompulsioonide), nagu jalgade koputamine või kägistamine, käte hõõrumine, närbuv köha, naeratus ja nii edasi. Patsiendile otsese kaebuse korral jälgitakse hoolikalt nende harju.
Uuringud näitavad, et enamikul juhtudel ilmneb apatoabuliline sündroom puberteedi küpsemise perioodil, umbes 14-15 aastat vana ja ilmneb mitmes erinevuses. Mugavuse huvides on nende võrdlevad omadused ja sümptomid esitatud tabelina.
Apo-abuluse sündroom
Apato abulilise sündroomi mõistet kasutatakse psüühikahäireks, mida iseloomustab emotsionaalse taaselustamise kadumine. Isik näitab ükskõiksust kõikidele, mis teda ümbritsevad. Selle tulemusena lisatakse sellele depressiivsele seisundile hooletus, tähelepanematus ja muud negatiivsed märgid.
Sageli kannatavad noorukid sellise patoloogia all, mistõttu on selle psühholoogilise häire õigeaegne kõrvaldamine haige jaoks väga oluline. Ambulatsioon hävitab praktiliselt inimese kui indiviidi ning motivatsiooni ja eesmärkide puudumine pärsib mitte ainult ühiskonna sotsiaalset kohanemist, vaid ka vaimset arengut.
Vaimse häire erinevad vormid
Psühholoogias on nõrkust rangelt eraldatud, mis tuleneb vale kasvatusest ja aju rikkumisest tingitud emotsionaalse tegevuse puudumisest. Sõltuvalt haiguse sügavusest võib abuliat liigitada mitut liiki:
- Lihtne - iseloomustab väikesed kõrvalekalded normist. Rikkumised on ajutised ja pärast ägenemist võib inimene normaalselt tagasi pöörduda. Emotsionaalse taastumise ja motivatsiooni lühiajaline kaotamine ei põhjusta patsiendile olulist kahju.
- Raske - koos kõigi meetmete täieliku tagasilükkamisega. Häiritud tähelepanu ja depressiivne seisund ei võimalda haigel isikul täita isegi elementaarseid igapäevaseid protseduure, nagu söömine, pesemine, puhastamine.
Abulilise häire oluline tunnus on apaatilise seisundi kestus:
- Lühiajalises staadiumis on tavaliselt kaasnenud väike neuroos ja depressiivne käitumine.
- Apato abulilise seisundi perioodiline kordumine on iseloomulik skisofreenia ja narkomaanide tunnustega patsientidele.
- Pidev apaatiline seisund moodustab aju skisotüüpse häire.
Apatiko-abuliline sündroom on ohtlik, sest sellises olekus isoleerib inimene ühiskonnast peaaegu täielikult, ignoreerides sotsiaalse käitumise norme. Tema elustiil muutub monotoonseks, mistõttu haigus on ainult süvenenud.
Abulia põhjused
Apaatilise abulise sündroomi ilmnemise põhjused võivad olla üsna erinevad, kuid peavigastuste esinemist peetakse selle haiguse peamiseks põhjuseks. Psühhiaatrilised häired võivad olla tingitud kasvaja esinemisest, samuti aju veritsusest.
Mõnikord võib tekkida psühholoogiline häire, mis on tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest või toksiliste ainete kehast. Oluline põhjus on ka pärilik eelsoodumus vaimsetele häiretele.
Patsientide kerge vorm võib esineda patsientidel, kes ei suuda vastu seista stressirohketele olukordadele. Niinimetatud piirjoon, mida iseloomustab kerge närvilisus, võib aja jooksul muutuda stabiilseks neuropsühhiaatriliseks häireks.
Haiguse sümptomid
Apaatilise abulise sündroomi täpseks tuvastamiseks on vaja hoolikalt uurida inimese psühholoogilist seisundit. Kui me räägime visuaalsetest sümptomitest, on kõige olulisemad järgmised ilmingud:
- Isikule on üsna raske teha iseseisvat otsust ja see võib olla ükskõik milline leibkonna trif (riiete valik, toodete ost).
- Vestluse ajal sõnastas haige inimene mõtteid, mõtleb küsimuse üle pikka aega, praktiliselt ei näita tegevust.
- Ühiskondlikus elus püüab apaatiline isoleerida ühiskonnast võimalikult palju. Mõned kitsendavad sotsiaalset ringi nii palju kui võimalik, teised täielikult muutuvad erakiteks.
- Abulilise sündroomiga inimesi iseloomustab motivatsiooni puudumine. Sageli lõpeb otsus põhjendamatu keeldumisega.
Kui pöörate tähelepanu abuliaga inimese elule, siis näete kõiges erksat pilti häirest ja hooletusest. Vastumeelsed laiskused takistavad apatikat igapäevaste hügieeniprotseduuride läbiviimisel, mille tagajärjel inimese välimus muutub suuresti.
Abulistlik sündroom vähendab inimese vajadust toidu järele ja magada.
Haiguse diagnoosimisel on väga oluline määratleda sellised mõisted nagu nõrga tahte iseloomu tunnused ja emotsionaalse taastumise psühholoogiline kadu. Kuna haige inimene ei pea oma seisundit alati patoloogiaks, siis sageli käivad patsiendid arsti juurde, kui haigus on liiga kaugele läinud.
Väärib märkimist, et lähedased sugulased ja sõbrad mängivad olulist rolli murettekitavate sümptomite määramisel. Küljelt näeb kõige selgemini haige inimese emotsionaalse seisundi muutus.
Diagnostilised meetodid
Abulistlikku sündroomi võib väljendada erineva raskusastmega. Sõltuvalt sümptomitest eristatakse nii kergeid kui ka pärssivaid patoloogiaid. Kuna Abulia on sageli vahepealne erinevate psühholoogiliste häirete vahel, on selle haiguse diagnoos keeruline.
- Esimeses etapis on kõige tõhusam meetod kõrvalekallete määramiseks patsiendi kliiniline jälgimine. Kavandatava diagnoosi selgitamiseks viivad eksperdid läbi magnetresonantsi või kompuutertomograafia.
- Kõige raskem on lapsepõlve diagnoos, sest psühholoogidel on raske lustluse ja depressiivse seisundi vahel rangelt piirata. Kõigepealt peaksid vanemad jälgima lapse ebatavalist käitumist ja murettekitava sümptomi avastamisel otsige kohe kvalifitseeritud abi.
Diferentseeritud diagnoos aitab kõrvaldada apaatiat ja psühholoogilisi haigusi, mis on sageli peidetud selliseid kõrvalekaldeid nagu skisofreenia või dementsus.
Patoloogiline ravi
Psühholoogilise häire ravimise edu sõltub enamasti patsiendi enda soovist, sugulaste ja sõprade abist. Terapeutilise ravi peamine eesmärk on haigete emotsionaalse seisundi raputamine. On vaja luua aktiivse aktiivsuse õhkkond apatiko-abulilise sündroomi all kannatava inimese ümber, kus haigus on kaasatud. Patsient peab ise täitma kõik leibkonna ülesanded. Apaticil peaks olema mulje, et ilma selleta ei saa seda selles või selles küsimuses ilma.
Ravi laste psühholoogilised häired ei saa ise ravida. Vanema poolt depressiivse seisundi säilitamine võib olla lapsele katastroofiline, sest sellise käitumise protsessis on sõltuvus ja haige isik ei tunne emotsionaalset taastumist.
Apo-abuliline sündroom nõuab kohustuslikku ravi, mille plaan peaks sisaldama sümptomite leevendamist ja haiguse põhjuse määramist. Psühhoterapeutiline kompleks tuleks läbi viia psühholoogi ja neuroloogi järelevalve all. Mõnel juhul võib patsient vajada konsulteerimist rehabilitatsiooniterapeut ja füsioterapeut.
Sarnaste haiguste, nagu skisofreenia ja depressiooni diagnoosimisel võivad spetsialistid määrata patsiendile antidepressante ja antipsühhootikume. Kui häire põhjuseks on verejooks või traumaatiline ajukahjustus, võib apaatia vajada erilist taastusravi programmi, mille eesmärk on taastada kadunud funktsioonid.
Vaimse häire ravimeetodid
Vaimse korrigeerimise küsimuses soovitud mõju saavutamiseks kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
- Perekäitumise psühhoteraapia eesmärk on selgelt eraldada rollid ja kohustused. Kõik rehabilitatsiooniprogrammis osalevad sugulased peavad vastama teatavatele intafamily käitumise normidele.
- Rühmaravi viiakse läbi patsiendi järkjärgulise tutvustamisega üldisesse arutellu. Selliste istungjärkude käigus pöörduvad suhtlemisoskused tagasi usaldavate suhetega.
Abulia ravimisel on väga oluline, et inimene tunneks oma vajadust. Ja anda patsiendile teatav vastutus, mis stimuleerib isikut tegema tahtlikke otsuseid ja selle tulemusena realiseerima oma potentsiaali.
Sindrom.guru
Sindrom.guru
Apaatiaga seotud tahtlikku seisundit ja tahte puudumist nimetatakse meditsiiniliseks terminiks abulia. See võib esineda igas vanuses ja seda on raske ravida. See haigus nõuab põhjalikku uurimist ja viivitamatut ravi alustamist. Miks see tekib ja millised on ravimeetodid? Me saame teada.
Mis see haigus on?
Abulia on indiviidi vaimse seisundi nimi, kui tema tunded valitsevad apaatia, ükskõiksus ja tahte puudumine. Sellised tingimused toimuvad aeg-ajalt iga inimesega. Kuid vaimselt tervetel inimestel läheb see terviseseisund lõpuks mööda normaalsest käitumisest. Vaimse häire korral tunneb patsient ükskõikseks nende asjade suhtes, mis varem põhjustasid talle teatud emotsioone ja tõid talle rahulolu.
Abulia on närvisüsteemi vaimne häire, millest on võimatu iseenesest välja tulla
Kuid mitte ainult need sümptomid iseloomustavad apaatilist-abulilist sündroomi. Nende hulka kuuluvad:
- absoluutne passiivsus;
- huvi puudumine varem lemmik tegevuse vastu;
- eraldumine reaalsest maailmast;
- inimene ei väljenda mingeid emotsioone.
Psühhiaatrid peavad abuliat patoloogiliseks seisundiks, mis on seotud patsiendi sisemise energia vähenemisega, nii et tal ei ole mingeid püüdlusi ega kalduvusi. Kui patsient alustab mis tahes toiminguid, siis alguses on vaimsed muudatused, mis tulenevad sellest, et üks peab midagi tegema.
Apatoabulistlik sündroom on seotud soovide puudumisega ja see omakorda põhjustab emotsionaalses sfääris suuremat passiivsust ja peaaegu täielikku vastuolu. Teisisõnu, Abulia on seisund, mille põhjuseks ei ole asjaolu, et ei ole midagi teha, vaid asjaolu, et ei ole mingit soovi midagi teha.
Võib järeldada, et Abulia on vaimne haigus, millega kaasneb isiku tahte puudumine tegude või motivatsioonide tegemiseks, mis esineb erinevatel põhjustel.
Kuidas abulia tekib?
Enamikul juhtudel ei teki haiguse abuliat põhjustavad häired iseenesest nullist.
See närvisüsteemi patoloogiline häire on apaatia ilming.
Reeglina on mõningaid kaasnevaid tegureid, mis võivad olla järgmised:
- ajukasvaja;
- insulthaigus;
- peavigastus;
- aju hemorraagia;
- mürgiste ainete mõju;
- rõõmu ja rõõmu eest vastutava hormooni aju normaalse taseme rikkumine (dopamiin).
Kahjustused, mis kahjustavad aju teatud piirkondi, näiteks füüsilise aktiivsuse või abstraktse vaimse tegevuse eest vastutavad isikud, rikuvad isiksuse võimet aktiveerida liikumist, kõnetegevust või sotsiaalset suhtlemist. Need sümptomid on seotud pea mõlema poole kahjustamisega, sest seal paiknevad aju keskused, mis vastutavad liikumise, autonoomia, võime reguleerida nende käitumist.
Abulia võib esineda olemasolevate vaimse häirega - skisofreenia või raske depressiooniga, samuti Parkinsoni ja Alzheimeri tõvega.
Abulia sümptomid
Vaadates Abulia diagnoosiga isikut, muutuvad tema täielik eraldumine, apaatia ja soovimatus vestluses osaleda. Selline inimene näib olevat vaikne, tema tegevus on aeglane, ta on inertne ja ükskõikne, mis kõik toimub.
Tavaliselt võivad abulia sümptomid ilmneda nõrga psüühikaga inimestel, kes kalduvad mitmesuguste somatoformi häiretega.
Apo-Abuluse sündroom on patsiendi soovi teha mingeid tegevusi, olla ennetav, olla võimeline otsuseid vastu võtma või midagi vastu seisma. Selle diagnoosiga patsiendid liiguvad aeglaselt, räägivad aeglaselt, nende mõtlemine aeglustub ja emotsioone ei ole. Dialoogi ajal venitatakse õigeaegselt vastuseid küsimustele. Sellised inimesed sõltuvad suuresti teistest. Patsiendid kaotavad huvi oma isiksuse vastu, nad on nõrgalt lõigatud naeladega, kortsunud riietega, kammimata, kammimata.
Seda seisundit iseloomustab söögiisu kaotus, unehäired, mäluhäired. Inimene tunneb end pidevalt väsinud, ta on pessimistlik. Kõik võimalused, kuidas neid üles tõmmata, ebaõnnestuvad. Selline inimene lõpetab järk-järgult inimese tundmise.
Abulia ei ole eraldi praegune haigus, see avaldub koos teiste vaimsete häiretega ja diagnoositakse sõltuvalt peamisest haigusest.
Diagnoosimine toimub erinevate meetodite abil, nimelt aitab arst:
- ultraheliuuring;
- magnetresonantstomograafia;
- arvutiuuringud;
- elektroentsefalogramm;
- psühhiaatriline intervjuu;
- vereanalüüs;
- neuroloogilised testid.
Teostatakse magnetresonantstomograafia.
Ravimeetodid
Abulia ravi ei toimu iseseisvalt, vaid kombinatsioonis peamise vaimse häire raviga. See seisneb patsiendi sümptomite ja üldise rehabilitatsiooni vähendamises. Ravi peamine osa on arstidel, kes on spetsialiseerunud keha psühhiaatrilistele või neuroloogilistele häiretele. Abuliaga patsiendi taastamisel osalevad ka rehabilitatsiooni-, füsioterapeutid, logopeedid ja mõned teised spetsialistid.
Puuduvad spetsiifilised meetodid abuliliste seisundite raviks. Kuid depressiooniga patsientidele määratakse depressioonivastased ravimid. Insuldihaigete, verejooksude ja kolju vigastuste korral määratakse taastamise programm, mis aitab taasalustada kõnetegevust ja kehalist aktiivsust.
Kaasaegne teaduse areng otsib inimorganismile narkootikumidega kokkupuutumise meetodeid, et aktiveerida aju aktiivsust. Apatoabulistliku sündroomiga patsiendi paranemine sõltub otseselt haiguse peamisest tüübist vabanemisest.
Abulia all kannatavate inimeste keha ja vaimse seisundi kasulikku mõju omavad ujumiskursused, võttes terapeutilisi vanne, fototeraapiat. Füsioteraapia meetoditel on suur mõju, kui see on kombineeritud nende viibimisega sanatooriumis. Hea tulemuse annab mineraalsed termovannid, tervendavat muda. Tuleb meeles pidada, et depressiivsete häiretega patsientide puhul loetakse soojad lõunapoolsed piirkonnad parimateks kliimavöönditeks ja skisofreenia diagnoosiga patsientidele - mägipiirkondadele.
Depressiivsete seisundite taustal on ette nähtud antidepressandid.
Samuti on positiivne mõju psühhoterapeutide klassidele. Kõigepealt hoiti individuaalselt ja seejärel väikestes rühmades. Klasside eesmärk on tagastada suhtlusoskused, suhtlemine igapäevaelus, suhtlemine teiste inimestega. Siin on sugulaste roll väga oluline, arst aitab lahendada perekonna konflikte ja luua usaldust.
Abulia arengu ennetamine
Mis on apaabuloosse sündroomi ennetamine? Nagu te teate, võib see esineda igas vanuses.
Seetõttu on ennetusmeetmed asjakohased igas vanuses:
- Eakad inimesed vajavad usaldust nende asjakohasuse ja vajalikkuse suhtes, et nad võivad olla nende sugulastele kasulikud. Selliste seisukohtade põhjal tekib soov teha midagi, anda abi;
- noorema põlvkonna ja keskealiste inimeste jaoks ei kao huvi elu vastu, kui neil on selliseid õppetunde nagu erinevad hobid.
Sugulaste ülemäärane mure patsiendi suhtes võib teda ainult kahjustada. Sageli on see selleks, et vältida ühistegevuses osalemist, ühistööd. Sugulased püüavad ennustada ja täita mis tahes soovi. See kujuteldav hooldus provotseerib ainult haiguse edasist arengut. Sugulaste taktika peaks olema üles ehitatud nii, et haige pereliige avaldaks võimalikult palju aktiivset elupaika. Ja olenemata sellest, mis see on seotud - puhkuse või raskustega. See on ainus viis vaimsest seisundist välja tulla.
Apato-abuliline sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi
Apato-abuliline sündroom on apaatia ja abulia ilmingute kombinatsioon. Patoloogia toimib harva iseseisva rikkumisena. Kõige sagedamini kaasneb sündroomiga mitmesugused vaimsed haigused ja orgaaniline ajukahjustus.
Apato-abuluse sündroom
Sageli diagnoositakse apato-abuliini sündroomi noorukitel vanuses 14–15 aastat.
Psühhopatoloogia, mida nimetatakse apato-abuliliseks sündroomiks (AAS), avaldub korraga kahe haiguse sümptomitena - apaatia ja abulia.
Apaatia on emotsionaalne vaesumine, mis avaldub huvi puudumisel elus. Isik ei näita mingeid püüdlusi, ei soovi ega motiveeri midagi tegema.
Abulia on võimetus teha otsuseid iseseisvalt. See vaimne kahjustus on seotud tahtejõu ja nõrga iseloomu puudumisega.
Selle sündroomi areng on hästi jälgitav, kui on piisavalt tõendeid, et järeldada patsiendi olemust ja käitumist enne AAS-i ilmumist. Rikkumise eripära seisneb selles, et seda ei toimu ühe päeva jooksul. Apaatia ja abulia sümptomid ilmnevad järk-järgult ja aeglaselt. Erineva vanusega inimesed kogevad patoloogiat, sõltumata soost. Sageli diagnoositakse psühhopatoloogiat 14-15-aastastel noorukitel.
Samal ajal on AAS harva sõltumatu haigus. Tavaliselt eelneb sündroomi arengule vaimsed häired või peavigastused.
Kuidas ilmneb patoloogia?
Kui apato-abulis sündroom kaotab elu vastu huvi ja soov on üksindus
Sündroomi peamised sümptomid:
- patoloogiline laiskus;
- häbi;
- üksinduse soov;
- hügieeni ebaühtlus ja hooletus;
- puudus või täielik emotsioonide puudumine;
- huvi kaotamine elu vastu;
- kõne vaesumine, näoilmed;
- liikuvushäired.
Apatoabulistlik sündroom on silmatorkav juhul, kui inimene ei ole patsienti pikka aega näinud ja seejärel on ta leidnud, et ta on täiesti tahtmatu ja elu puudulik. Sellisel juhul hoiatab patsiendi käitumine kohe ja tekitab ärevust.
Reeglina ei soovi sellise rikkumisega patsiendid kodust lahkuda. Sageli on nende viibimiskoht piiratud voodiga. Isik teadlikult valib üksinduse, ei tee kontakte teiste inimestega, näitab emotsioonide ja uudishimu puudumist.
Selle rikkumisega inimesed seisavad silmitsi patoloogilise laiskusega. Ükskõik milline liikumine tajub inimese poolt liiga tüütu tegevusena, mistõttu inimesed ei muuda riideid ja jätavad tähelepanuta isikliku hügieeni. Isik on pidevalt samades riietes, ei muuda enne magamaminekut riideid. Samal ajal ei põhjusta oma keha ja välimuse seisund patsiendil emotsioone. Patsiendi kriitikat teda ei tajuta ja see ei põhjusta emotsioone, sest häbitunne on apato-abulilises sündroomis täiesti puudulik.
Tähelepanuta jäetud juhtudel võtab ükskõiksus enda vastu sellised vormid, et patsient vastab oma loomulikele vajadustele otse voodisse, pöörates tähelepanu oma rõivaste väljanägemisele ja lõhnale ning ruumile, kus ta asub.
Selle psühhopatoloogiaga inimesed muudavad kõnet märgatavalt. See muutub monotoonseks, kaotab emotsionaalse värvuse, näoilmed ja žestid on kas täielikult puuduvad või väga vähe väljendatud.
Huvitaval kombel kaotatakse apato-abulilise sündroomi korral kõrgemad vajadused, kuid madalamad on aktiveeritud. Patsiendid ilmutavad tihti hüperseksuaalsust ja taandamatut söögiisu, mis piirneb põlgusega. Samal ajal võtavad patsiendid vastumeelselt ühendust teise isikuga, ei vasta sageli esitatud küsimustele ja ei toeta vestlust, väites, et see on väsimus.
Rikkumise vormid
Apato-abuliline sündroom võib olla kerge ja raske. Kerge rikkumise vormis ei näita patsient huvi elu ja nende ümber inimeste vastu, kuid ei saa patoloogilist laiskust. Hoolimata tema töö tootlikkuse märgatavast vähenemisest võib patsiendi meelitada erinevaid tegevusi. Selline patoloogiline vorm võib esineda depressiooni ja skisofreenia taustal ning sellele on iseloomulik üsna soodne prognoos, kuna hästi kavandatud ravi võimaldab patsiendil kiiresti normaalsele elule tagasi pöörduda.
Rasketel juhtudel keeldub isik kindlalt midagi tegemast. Ta vajab üksindust, veedab kogu aeg voodis, näitab täielikku emotsionaalset läbipõlemist ja teiste puudumist. Ainus tegevus, mida sellised patsiendid on nõus tegema, on süüa. See patoloogia vorm nõuab keerulist pikaajalist ravi, taastumine on väga aeglane.
Sündroomi põhjused
Traumaatilise ajukahjustuse taustal võib tekkida apato-abuliline sündroom.
Nagu juba mainitud, ei toimi apato-abuliline sündroom peaaegu kunagi iseseisva rikkumisena. See patoloogia on üks järgmistest haigustest:
- skisofreenia;
- Huntingtoni korea;
- ajukahjustus;
- kasvaja neoplasmid.
Apato-abuliini sündroomi diagnoositakse kõige sagedamini skisofreenias. See haigus avaldub mõtlemisprotsesside ja emotsionaalsete reaktsioonide lagunemises ning seda näitab ICD-10 kood F20. Patoloogia võib esineda erinevates vormides ja avalduda igas vanuses. Selle haiguse korral progresseerub psühhopatoloogiline sündroom aeglaselt. Kõige tavalisem apato-abuliline sündroom kaasneb paranoilist skisofreeniat noorukitel.
Huntingtoni korea on geneetiline haigus, mis ilmneb hüperkineesiga, kus inimene teostab jäsemete kaootilisi, kontrollimata liikumisi. Patoloogia on ravimatu, aja jooksul viib see dementsuse tekkeni, millega võib kaasneda apato-abulicheskomi sündroom. ICD-10-s nimetatakse seda haigust kui G10.
Apato-abuliline sündroom võib tekkida traumaatiliste ajukahjustuste, aju põletikuliste haiguste, mürgiste ainete ajus avalduva mõju taustal. Harvadel juhtudel ilmneb sündroom ajurabandusega patsientidel.
Diagnostika
Kogenud psühhiaateril ei ole raske seda rikkumist diagnoosida iseloomulike isiksuse muutuste ja elu puudumise vastu. Diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi skisofreenia, depressiooni, orgaanilise ajukahjustuse välistamiseks.
Vaatamata diagnoosimisprobleemide puudumisele raskendab diagnoosi asjaolu, et patsiendid ei pöördu kunagi arsti juurde. Seda sündroomi on võimalik tuvastada ainult siis, kui patsiendil on sugulased, kes kahtlevad õigel ajal valesti ja lähevad kliinikusse. Sageli juhtub, et arst tuleb patsiendi majale esmase diagnoosi tegemiseks, sest sugulased ei saa sundida teda oma ruumist lahkuma.
- neuroloogilised testid;
- ajaloo võtmine;
- Aju MRI;
- EEG;
- Aju CT-skaneerimine.
Apato-abulilise sündroomi neuroloogiline uuring on lisatud kohustuslike uuringute nimekirja. Anamneesi kogumiseks peab arst kõige sagedamini rääkima sugulastega, sest patsient võib keelduda kontakti võtmisest. Apaatia ja abulia diagnoosimiseks kasutatakse küsimustikke, kuid rasketel juhtudel ei ole võimalik patsiendi teste küsimustele vastata.
Aju uuringud on vajalikud orgaaniliste ajukahjustuste ja kasvaja kasvajate välistamiseks, mille vastu võib esineda see psühhopatoloogia.
Ravi põhimõte
Annustamine 0,005 g, millele järgneb annuse suurendamine keskmiselt 0,005 g päevas (keskmine terapeutiline annus 0,03-0,08 g päevas).
Apato-abuli sündroomi ravi põhineb apaatia ja abulia ravi põhimõtetel, samuti haiguse ravimisel.
Peamine ravimeetod on neuroleptikute määramine. Selle rühma ravimid blokeerivad dopamiini retseptoreid kesknärvisüsteemis, kõrvaldades seeläbi erinevate vaimuhaiguste sümptomid, sealhulgas apaatia ja abulia. Selle ravimirühma eripära on nende positiivne kognitiivne mõju, mille tõttu paraneb patsiendi mälu ja tähelepanu. Apato-abulilise sündroomi korral võimaldab see pöörduda tagasi elu vastu, kõrvaldada kroonilise väsimuse sümptomid ja suurendada tahtejõudu. Selle sündroomi esmaseks valikuks on ravim skisofreenia Triftazin.
Kindlasti kirjutage nootroopse toimega ravimeid, näiteks ravimit Piracetam. Selle ravimi samaaegne ravi neuroleptikumidega eemaldab lühikese aja jooksul apato-abulilise sündroomi negatiivsed sümptomid.
Ravi teine etapp on grupi- ja perekondlik psühhoteraapia. Sellise ravi eesmärk on kaasata patsient grupiarutelusse, tekitades talle järk-järgult huvi elu ja tema lähedaste vastu. Grupiseansi ajal paranevad suhtlemisoskused, emotsioonide kogenemisvõime, uudishimu ja huvi elu vastu.
Lisaks on oluline pakkuda patsiendile peretoetust. Perekonna käitumismudeli ehitamine aitab psühhoterapeudil. Üldiselt peavad sugulased tagama, et patsient järgib arsti juhiseid, ei ole lihtne, et teha lihtsaid majapidamistoiminguid. Samuti peaksite regulaarselt haarama patsiendi vestlusse, kutsuma jalutama ja suhtlema igasugusel viisil.
Abulia, apo-abuliline sündroom: mõiste, põhjused ja ravi
Abulia on eriline psüühikahäire, mille puhul patsient muutub nõrgalt iseloomulikuks, letargiliseks ja puudub algatus. Sageli on kõrvalekalle seotud täieliku tegevusetuse ja passiivsusega mis tahes tüüpi inimtegevuses. Näiteks, kui ta kaotab eesmärgi saavutamiseks kogu soovi ja motivatsiooni. Sellisel juhul võib patsient lõpetada huvi isegi lemmikhobide ja hobide vastu.
Abuliaga on võimatu öelda, et inimene ei ole enam huvitatud temaga seotud sündmustest ainult nõrga tahte või laiskuse tõttu. Sarnane haigus esineb närvisüsteemi häire toimimise tõttu. Niisiis muutub patoloogiaga ilma kvalifitseeritud spetsialisti abita peaaegu võimatu toime tulla.
Olukorra parandamiseks on vaja kindlaks teha, kas inimene kannatab abulia all, kuna haiguse sümptomid võivad olla erinevate patoloogiate tunnused. Seega esineb sageli häireid koos apaatiaga - depressiivse meeleoluga (apaatiline-abuliline või apato-abuliline sündroom). Patsient kaotab kõik huvid tema ümber toimuvate sündmuste vastu, emotsionaalsus on iseloomulik: inimene ei taha, ei tunne ega muretse midagi.
Kui peale selle muutub patsient täiesti nähtamatuks põhjuseks, siis tõenäoliselt on ta sattunud katoonilisse stuporisse või haigestunud abuliin-akinetilise sündroomiga. Seda tüüpi patoloogia on väga ohtlik ja esineb igas vanuses. Veelgi enam, kõrvalekalle võib häirida isegi kõige rahulikumat ja tasakaalustatumat inimest närvisüsteemi töös, mille puhul ei ole varem kõrvalekaldeid täheldatud.
Abulia ei ole eraldi haigus. Kõige sagedamini hõlmab häire mitut samaaegset sündroomi. Kõige tavalisem selle sündimise põhjus on pikka aega depressioon. Seetõttu on patoloogia kõige tavalisem riikides, kus elatustase on madal.
Põhjused
On tõestatud, et enamikul juhtudel areneb Abulia tugeva stressi tõttu. Sellepärast on haigus kõige vastuvõtlikum inimestele, kellel on ebastabiilne psüühika. Sageli tekib patoloogia:
- Aju vereringehäired;
- Erineva raskusega traumaatilised ajukahjustused;
- Meningiit ja entsefaliit;
- Aju neoplasmid, eriti pahaloomulised;
- Geneetiline eelsoodumus;
- Skisofreenia, psühhiaatria, neuroos;
- Kontrollimatu dopamiini tootmine;
- Mürgistus mürgiste ainetega;
- Narkootikumide ja alkoholi sõltuvus;
- Regulaarsed puudused ettevõtetes ja vanemate ülemäärane hooldus.
Haigus muudab inimese põhimõtteliselt: jätab temalt tema individuaalsuse, patsient lakkab olemast isik. Eriti ohtlik kõrvalekalle lapsepõlves, sest vanemad ei suuda alati lihtsat vastumeelsust eristada haiguse esimestest märkidest. Arenenud juhtudel võib selline rikkumine kaasa tuua mitte ainult tõsiste tüsistuste tekkimise, vaid ka suitsidaalsete tendentside tekkimise.
Riskitegurid
Abulia on skisofreenikutele ja ebastabiilse psüühikaga inimestele kõige iseloomulikum haigus. Kui vaimsete häirete vorm on esialgne, siis Abuliaga ei kaasne hallutsinatsioone ja segadusi. Kuid harvadel juhtudel on parabulia areng siiski võimalik, kui patsiendil on ebaloomulikke käitumishäireid, näiteks näitustlus või pedofiilia.
Kõige levinumate riskitegurite hulgas on eksperdid t
- Pärast insuldi seisundit;
- Hüpoksia;
- Raske joobeseisund;
- Parkinsoni tõbi, Pick ja Hattingtoni haigused;
- Pahaloomulised kasvajad;
- Kahjulikud harjumused.
Abulia ajutised ilmingud esinevad tavaliselt psühhogeense stuporina või reaktsioonina tõsisele vaimsele traumale. Sellised rünnakud ei kesta kaua ja mööduvad kohe pärast häiriva probleemi lahendamist. Kaugelearenenud juhtudel võib see seisund häirida mitu kuud või isegi aastaid.
Abulia sümptomid
Psühholoogias sai abulia esmakordselt teada 19. sajandi keskel. Siis oli see haigus tuntud kui eriline muutus inimese käitumises, kui ta kaotab soovi ja soovi midagi teha. Patsient on pärsitud, pessimistlik, suletud. Patsient tunneb regulaarselt väsimust, muutub lohakasuks ja lohakasuks. Lisaks määravad teadlased järgmised patoloogilised ilmingud:
- Soovimatus suhelda teiste inimestega;
- Antisotsiaalne käitumine;
- Igapäevaste hügieenieeskirjade rikkumine;
- Sõnavara, žestide ja näoilmete vaesumine;
- Takistatud ebaloomulik liikumine;
- Otsustamatus, tõsiste otsuste tegemisest keeldumine;
- Küsimusele vastamise pikaajaline mõtlemine;
- Mälu kahjustus;
- Unetus;
- Mitteaktiivne elustiil;
- Huvide kaotamine lemmikhobide vastu.
Abuliaga patsiendid keelduvad isegi minimaalsest stressist. Ja olukorda on peaaegu võimatu parandada, sest kõik katsed seda teha põhjustavad ainult agressiooni ja vastupanu. Sellegipoolest ei luba haige end kunagi maitsvat toitu ja mõnda meelelahutust, näiteks muusika kuulamist ja nende lemmik-seeria vaatamist. Tähelepanuta jäetud juhtudel võib inimene oma toas sulgeda ja voodist välja tõusta.
Kui apaat-abuliline sündroom kaob ja palju emotsionaalseid ilminguid: empaatiat, kohusetundlikkust, hoolt ja armastusvõimet. Sellise riigi esinemise vältimiseks tuleks tähelepanu pöörata isegi kõige vähem tähtsatele muutustele inimese käitumises. Peamine äratus sellisel juhul võib olla fraas „Ma ei taha”, mis lõpuks areneb “ma ei saa”, samuti ebatüüpiline välimus: mustus küünte, rasvaste juuste, küüritud rõivaste all.
Vaadates abuliaga isikut, näib, et ta on teiste suhtes täiesti ükskõikne, tema enda vajaduste ja isegi tema armastatud asjade suhtes. Ta on passiivne või liikumatu, pärsitud, ei näita mingit algatust ja reaktsioon teiste inimeste koopiatele on peaaegu täielikult puudunud.
Video: näide abulilise sündroomiga patsiendist
Etapid
Abulia võib voolata nii kerges vormis, mida iseloomustab vähenenud motivatsioon, kui ka raske, kui inimesel on isegi raske voodist välja pääseda ja ennast korrastada. Sarnane tahtmishäire, mis tuleneb asjaolust, et patsient ei suuda ennast ületada ja püüda saavutada soovitud tulemust. Sellega seoses eristavad eksperdid:
- Hyphobulia - stiimulite järsk vähenemine;
- Hüperbyulia - peamine ilming - hüperaktiivsus;
- Parabulis - patsiendi käitumise kõrvalekalded;
- Abuliyu - soov kaotada erinevaid tegevusi.
Haigusel võib olla püsiv, perioodiline või lühiajaline vorm. Seega areneb püsiv abulia tavaliselt skisofreenia esinemise tõttu patsiendil või rasketes ajukahjustustes. Perioodiline - levinud alkohoolikutel, narkomaanidel või maania tendentsidega inimestel. Püsiv - avaldub kroonilise neuroosina ja mitmesugustes vaimsetes häiretes.
Sageli võib Abuliat kombineerida apaatia - apato-abulilise sündroomiga. Patsiendid muutuvad iseseisvateks, ei pea suhtlema teiste inimestega, sealhulgas sugulastega. Patsiendid lõpetavad oma töö, lõpetavad oma lemmikhobide tegemise. Teise abulia tüübina võib tuvastada ka abulilise-akinetilise sündroomi, mida iseloomustab inimese mõtlemisprotsessi pärssimine.
Patoloogia võib oluliselt vähendada inimelu kvaliteeti. See toob kaasa mitte ainult üksikisiku halvenemise, vaid ka sõprade ja sugulaste kaotuse. Samal ajal kaotab inimene oma võimu ühiskonnas. Seetõttu peaks haiguse ravi algama niipea kui võimalik, et aidata kvalifitseeritud spetsialistid.
Diagnostika
Abulistlik sündroom ei ole eraldi haigus, seepärast ühendab see mitme vaimse häire sümptomeid samal ajal. Kõrvalekalde täheldamiseks on igapäevaelus reaalne, kui ilma igasuguse põhjuseta muutub inimese käitumine dramaatiliselt: ta muutub kadunuks, inertseks ja väsinuks.
Patoloogia diagnoosimiseks meditsiiniasutuses kasutavad arstid tavaliselt spetsiaalseid teste ja küsimustikke, koguvad patsiendi ajalugu. Inimese seisundi üksikasjalikumaks uurimiseks on vaja kasutada instrumentaalseid meetodeid: CT ja MRI, aju elektroenkefalograafia, ultraheli ja vere ja uriini laboratoorsed testid.
Abulia on oluline eristada apaatia ja laiskuse, dementsuse ja skisofreenia ilmingust ning apatobulismi sündroomi pikaajalisest depressioonist ja asteeniast. Sellistel juhtudel tehakse diagnoos erinevate sümptomite ja kriteeriumide võrdlemisel. Mugavuse huvides koostavad eksperdid tabeli, kus nad kirjutavad üles inimese seisundi põhijooned, alates patsiendi kaebustest ja tema põhilistest emotsioonidest kuni suheteni tema ümbritsevate inimestega.
Probleemid diagnoosi tuvastamisel võivad tekkida, kui kahtlustatakse abuliast lapsi. Mitte alati vanemad märgivad haiguse esimesi märke õigeaegselt, võttes neid tavaliseks laiskuseks. Selline hooletus ja raskendab lapse edasist ravi.
Ravi
Patoloogiateraapia tuleb läbi viia erinevate meetodite kompleksis, kuid kõigepealt on vaja tagada ravimi toime. Neuroleptikume määratakse tavaliselt skisofreenia sümptomitega patsiendile ja abuliale määratakse antidepressandid. Lisaks peab kogu ravikuur toimuma ainult arsti järelevalve all.
Kõige sagedamini määratakse patsientidele:
- "Frenolon". Psühholoogia, mis ei ole sõltuvust tekitav ega unine. Tal on vastunäidustused - endomüokardiit, arütmia, maksa- või neerupuudulikkus.
- "Triftazin". Antipsühhootikum. Ei soovitata kasutada südame, hepatiidi ja raseduse ajal.
- "Solian". Mõjutab ainult dopamiini retseptoreid, mis aitab vähendada kõrvaltoimeid. Neeruhaiguste, pahaloomuliste kasvajate, alla 17-aastaste laste, rasedate naiste kasutamine on keelatud.
- Sulpiriid. Vastab patsiendi depressioonile, apaatiale ja letargiale. Vastunäidustused - hüpertensioon, omapära.
Ravi ajal on vaja regulaarselt külastada psühhoterapeudi, mis võib vastu võtta nii individuaalset kui ka grupivormi. Usaldusväärsete suhete loomiseks on vaja üksteisega suhtlemist arstiga. Meeskonnas - kaasata patsiendid aruteludesse ning taastada suhtlusoskused.
Abuliaga patsiendi sugulased ja lähedased sõbrad võivad mõjutada ka tema paranemise kiirust. Enne ravi alustamist peab psühhoterapeut rääkima sugulastega, lahendama kõik probleemsed olukorrad ja looma peres soodsa mikrokliima.
Alternatiivse ravina eristatakse füsioterapeutilisi toimeid, mis võivad stimuleerida kesknärvisüsteemi. Nende meetodite hulgas on kõige levinumad: terapeutiline ujumine, fototeraapia, hapnikravi, muda suplemine ja suplus termilise vedruga. Tavaliselt teostatakse selliseid protseduure spetsialiseeritud sanatooriumides kõige kvalitatiivsemalt. Ja tasub märkida, et depressiivsete häiretega patsientidel soovitatakse puhata lõuna pool oma alalisest elukohast ja kõrged mäed sobivad kõige paremini skisofreeniale.
Lihaste tugevdamiseks, meeleolu parandamiseks ja keha üldseisundi normaliseerimiseks peate harjutama joogat või ujumist, samuti igal hommikul jahedat dušši. Vee protseduure saab asendada ja hõõruda sooja soolase veega. Selleks tuleks ühe liitri vees lahustada teelusikatäis merisoola.
Tervislik toitumine avaldab positiivset mõju ka patsiendi heaolule. Paljud eksperdid pakuvad patsientidele võimalust kasutada depressiivset dieeti, mis on taimetoitlane, välja arvatud kohv ja tee, kommid, šokolaad ja jahutooted ning maitseained. Hommikusöök peab olema pähklid või puuviljad, pestud klaasiga piima. Einestage koos aurutatud või küpsetatud köögiviljadega, tervete nisujahuga. Õhtusöök - juust, kaunviljad ja rohelised köögiviljad.
Ärge segage fütoterapeutilisi retsepte, mida kasutatakse depressiooni, apaatia ja närvilise ammendumise vastu võitlemiseks. Ebanormaalsete haiguste raviks on soovitatav võtta teed angelica, ženšenni, kummeli aster lillede ja mägironijale. Aga enne mis tahes ravimtaimede kasutamist on hädavajalik konsulteerida spetsialistiga, sest ravimite koostoime ettenähtud ravimitega võib raviprotsessi kahjustada.
Homöopaatia
Abuliat ravib ka homöopaatid. Kuid ainult spetsialist peaks valima ravimeid ja seadma nende annuse. Kuigi selline ravi on alternatiivmeditsiin, võib homöopaatilistel ravimitel olla ka kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Närvisüsteemi töö normaliseerimiseks homöopaatiliste ravimite hulgas soovitab arst:
- "Gelzemium" - lahendab lihasnõrkus, apaatia, letargia ja treemor.
- "Glonoinum" - tuleb kasutada tõsise kurnatuse, suurenenud agressiivsuse ja ärrituvusega, soovimatusega töötada.
- "Kali Phosphoricum" - aitab parandada keha üldist seisundit, ületada lagunemise, väsimuse, depressiooni ja apaatia.
- "Carbo vegetabilis" - on vajalik väsimus, nõrkus.
Ennetamine
Abulia arengu vältimiseks soovitavad arstid pöörata tähelepanu lähima suhtlusringi ringile. Igas vanuses peab igaüks tundma end vajalikuna ja armastatuna, sest sageli on halb enesetunne tähelepanu ja suhtluse puudumise tõttu. Eriti oluline on hobide ennetamine noorukite haiguste ennetamisel.
Haiguse kordumise vältimiseks on vaja jälgida patsiendi seisundit ja pöörata tähelepanu igasugustele kahtlastele muutustele tema käitumises. Patsiendi ägenemise ajal ei saa patsienti üksi jätta. Psühhoterapeudid soovitavad haigete meelitamist tööle, keskendudes inimese tähelepanu sellele, et ta on vajalik ja oluline. Ja mitte mingil juhul ei tohiks kannatada patsiendi kapriisid, pidevalt teda kurvastades. Selline käitumine halvendab olukorda ja põhjustab komplikatsioone.
Prognoos
Kui Abulia on alles hakanud hoogu saama, siis on ülaltoodud nõuandeid arvestades realistlik saavutada inimolukorra paranemine üsna lühikese aja jooksul. Kuid enamikul juhtudel on abuliaga patsientide prognoos ebasoodne. See on tingitud asjaolust, et isegi pikaajalise ravi korral ei ole võimalik saavutada patoloogia kõigi sümptomite täielikku kadumist.
Kuna peamine mittefarmakoloogiline ravi, siis eksperdid soovitavad kasutada psühhoterapeutilisi meetodeid, kognitiiv-käitumuslikku ravi. Selliste ürituste eesmärk on taastada patsiendi soovi alus ja suhtlemisoskus, mis lõppkokkuvõttes aitab inimest normaalsele elule tagasi tuua.
Omadused apato abulicheskogo sündroom
Apato-abuliline sündroom muutub tõsiseks takistuseks edu saavutamisele. See jaotus on ohtlik, raskus seisneb selles, et seda on raske ära tunda. Ilma ravita võib see lõpetada eduka karjääri ja isikliku kasvu.
Terminoloogia
Kirjeldatud juhul tähendab termin "sündroom" psühholoogiliste häirete kombinatsiooni. Selle kasutamine on õigustatud, kuna see on kahe vaimse häire sümptomite kombinatsioon: apaatia ja abulia.
Mõlemad riigid mõjutavad negatiivselt edukat inimest, sest need mõjutavad tema tegevust, tahet ja soovi võita.
Apaatia on ümbritsevast maailmast lahkumine, ükskõiksus ümbritsevate sündmustega. Ettevõtja, eriti juhi jaoks on selline riik ohtlik, sest puudub soov jõulise tegevuse järele.
Abulia on patoloogiline suutmatus teha otsuseid, mis põhinevad mõtetel ja soovil rakendada tehtud otsuseid. Tahte puudumist täheldatakse ka siis, kui inimene on teadlik tehtud otsuse tähtsusest ja vajalikkusest.
Psühhiaatrias peetakse Abuliat apaatia tõsisemaks vormiks. Kui apatiko-abuliline sündroom registreeritakse, asetatakse üks olek teisele. Ja see on täis tõsiseid tagajärgi.
Mis on nende tingimuste oht?
Tegevuste kaotamine mõjutab kohe ärioskusi, võimet teha otsuseid ja jälgida nende rakendamist. Eduka isiku, eriti vastutava juhi (juht) puhul võib selline kombinatsioon põhjustada mitmeid negatiivseid nähtusi, näiteks:
- vigu töös;
- rahalised kahjud;
- võimu kaotus.
Ilma apaatilise abulilise sündroomi metoodilise ravita hakkab edukas inimene muutuma lonkseks nukuks. Ta ei suuda täita isegi kõige lihtsamat tööd. Tulude kaotus, sotsiaalse staatuse vähenemine - kõik see on sündroomi arengu tagajärg.
Tahte puudumine ei ole aga halvim, ütlevad psühhiaatria valdkonna eksperdid. Abulia on üks märk tõsise vaimse haiguse kujunemisest. See võib viidata sellele, et patsiendil on vaimsed häired, näiteks:
Abulia arenguga võib tekkida akinetiline mutism, kus inimene, kaotamata võimet liikuda ja rääkida, on praktiliselt ärkvelooma koomas.
Seetõttu on metoodilise ravi korraldamiseks vaja mõista vaimse häire sümptomeid.
Sündroomi sümptomid
Peamine käitumuslik märk sellest, et inimene on välja arendanud apaatilise ja abulilise sündroomi, on märgatav aktiivsuse vähenemine. See toimub kõigis valdkondades: äri, perekond, isiklik.
Esimesel etapil keelduti:
- hobid;
- vestelda sõpradega;
- väljas tegevused.
Vabal ajal ei tee inimene midagi, ei mõtle ega istu. Vastab küsimustele ühehäälselt või ignoreerib vestluspartnerit.
Töö käigus täidab sündroomile kalduv töötaja mehaaniliselt oma kohustusi, ei tee algatusvõimet, ei osale meeskonna elus. Ettevõtte pidudel hoiab ta kõrvale või keeldub nendest üldse osalemast.
Apaatilise abulia kujunemisega kaob huvi töö vastu, patsient hakkab vahele minema, eksitades läbi tänavate. Sündroomi iseloomulik sümptom - tahtmatus koju minna - mõne aja pärast muudab isik täielikult kodust väljapoole.
Siiski tuleb märkida, et sellised sümptomid on omane mitte ainult meie kirjeldatud sündroomile. Seetõttu ärge kiirustage järeldustega. Kui abi saamiseks pole võimalik psühhiaatria spetsialistiga viivitamatult ühendust võtta, saate teha mitmesuguste muude näitajate kohta iseseisvat selgitust.
Füüsilised märgid
Mittespetsialist võib apatiko-abulilise sündroomi määratleda mitmete järgmiste väliste omaduste abil:
- Mimikaalsed reaktsioonid välistele stiimulitele kaovad.
- Häälmodulatsioonid on muutunud.
- Keha vegetatiivset reaktsiooni ei ole.
Patsient ei näita oma emotsioonide näolihaste iseloomulikke liigutusi. See ei näita rõõmu, ärritust, kurbust, segadust ja muid tundeid. Nägu muutub maskiks.
Häälemuutust väljendab emotsionaalsete märkmete puudumine. Mis iganes juhtub, räägib patsient ühtlaselt, värvitu häält. Vastused küsimustele on ühekihilised ja vestlus on vähendatud miinimumini.
Keha lõpetab väliste tegurite reageerimise tuttaval viisil. Nahk ei punane viha rünnaku ajal ja ei muutu hirmu vastu. Põnevusega ei kaasne silmade sära. See viitab sellele, et närvisüsteem lõpetab signaalide edastamise sobivate reaktsioonide algatamiseks.
Psühholoogilised märgid
Sündroomi kõige silmapaistvamad psühholoogilised sümptomid on järgmised:
- Veojõukond afektiivsete tegude vastu.
- Avalike moraalsete hoiakute tagasilükkamine.
- Võimetus oma mõtteid väljendada.
Viimane on eduka isiku jaoks eriti ebasoovitav, sest kommunikatsioonioskuste rikkumine hävitab kõik tema projektid ja ettevõtjad.
Tundlikkus hakkab ilmnema julmuses, mida patsient ilma põhjuseta kohustub oma sugulaste või kolleegide ja võõraste inimeste suhtes.
Lisaks väljendub see käitumine kõrgendatud huvi all, mis on sotsiaalne või sotsiaalne tabu:
- surm ja lagunemine;
- seksuaalsed perversioonid;
- hierarhia eiramine;
- hävitamine
Ebamoraalse käitumise märk muutub tagasihoidlikuks. Patsient saab teiste ees alasti käia, suhelda võõrtöötajatega, masturbeerida, roojata.
Lisaks lõpetab inimene enda eest hoolitsemise, ei järgi põhihügieeni põhialuseid.
Tõendid kõrvalekallete tekke kohta on iseloomulikud pealetükkivad liikumised patsiendil:
- loksutav jalg;
- suu või sõrmedega koputades;
- hõõrudes käsi.
Selliste sümptomite olemasolu näitab, et apato-abuliinne sündroom on arenenud ja selle raviks tuleb võtta meetmeid.
Sündroomi põhjused
Enne kui rääkida sellest, kuidas seda haigust ravida, peaksite kaaluma selle põhjuseid. Need on jagatud:
Esimesel juhul soodustab sündroomi teket peavigastused (üldised värinad, punktlöögid), kus mõjutatakse aju esiosa. Häire võib tekkida ka insuldi tagajärjel.
Teisel juhul tekib põhjus närvisüsteem, stress. Seetõttu on riskirühmas peamiselt aktiivsed, ärimehed. Liigne psühholoogiline stress põhjustab apaatiat. Ilma nõuetekohase ravita viib see apato-abulilise sündroomi tekkeni.
Harva on haiguse põhjuseks geneetiline eelsoodumus, näiteks kui kellelgi perekonnas on skisofreenia.
Tervetel inimestel täheldatud häire sümptomeid põhjustavad nende isiklikud omadused (passiivsus, infantilism). Kaasaegne psühhiaatria ravib sündroomi motivatsioonihäire tagajärjel. Selle põhjal on patsiendile ette nähtud ravimeetodid.
Ravimeetodid
Nagu teised vaimsed häired, ei soovitata apato-abuliini sündroomi ravida iseseisvalt. Psühhiaatrilise spetsialisti sümptomite kinnitamisel tuleb järgida tema juhiseid.
Praegu kasutatav kombineeritud töötlusmeetod, mis hõlmab:
Kõige tavalisemateks ravimiteks määravad eksperdid kõige sagedamini antipsühhootikumid: Panfluridol, Piracetam, Triftazin ja Frenolon. Ravimite kombinatsiooni määrab raviarst, samuti määrab ta annuse ja vastuvõtu korrapärasuse.
Ravi ravimeetodid on grupi- ja perekonna psühhoteraapia. Grupiseansside ajal tagastatakse patsient tavapärastele kommunikatsioonimeetoditele:
- suhtlema temaga leibkonna tasandil;
- kaasata ta aruteludesse;
- korraldada individuaalseid vestlusi.
Kõik see muudab inimese siseolukorrast välja ja õpib uuesti suhtlema välismaailmaga.
Perepsühhoteraapia on suunatud rohkem patsiendi pereliikmetele. Nad õpivad temaga suhtlema, nõuetekohaselt reageerima tema seisundile, vältima konflikte ja säilitama harmoonilisi suhteid.
Kombineerides ravimeetodeid, on võimalik häirest vabaneda ja normaalse elu juurde tagasi pöörduda. Ravi peamine tulemus on isiku kasvu ja edasise arengu motivatsiooni tekkimine.