Apato-abuluse sündroom

Apato-abuliline sündroom on psüühikahäire tüüp, mida iseloomustab emotsionaalse taastumise kadumine, täielik ükskõiksus teiste ja sugulaste suhtes, samuti elukvaliteedi langus üldiselt. Sellega kaasneb tegevusetus ja hooletus.

Termini selgitus

Termin "apato-abuliline sündroom" koosneb kahest eraldi terminist:

1. Apaatia (kreekakeelsest "a" - ilma, "patos" - kirg) on ​​märk psüühikahäire ilmingust, mida iseloomustab ükskõiksus ja ükskõiksus, lahkumine inimestele ja sündmused, mis toimuvad, ning soov puudub igasugune tegevus. Emotsionaalsed ilmingud puuduvad.
2. Abulia (kreekakeelsest sõnast "a - ilma", "valutavat" - tahet) - iseloomu ja patoloogilise tahte absoluutse puudumise ilmingud, võime otsuseid teha või mis tahes tegevusi teha. Üks apaatia ilminguid. Abuliyut ei tohiks segi ajada nõrga tahtega, mis on tingitud valest kasvatusest ja mida on võimalik parandada koolituse ja iseendaga töötamise teel.

Haiguse kirjeldus ja põhjused

Apato-abulilise sündroomi peamine olemus on elulise aktiivsuse vähendamine ja emotsionaalne vaesumine. Need muutused ei ilmu koheselt, vaid tunduvad aeglaselt, järk-järgult, mitte kohe ise tähelepanu pöörama. Erinevus ilmneb siis, kui sugulased või sõbrad hakkavad võrdlema patsiendi käitumist "enne" ja "pärast". 1958. aastal kirjeldati seda nähtust „energiapotentsiaali langusena”.

Apato-abulilise sündroomi sümptomid:

1. Apato-abulis sündroomi esimene märk on meelelahutuse, hobide ja sõpradega suhtlemise vähenemine. Vanad hobid visatakse, kuid uued ei ilmu. Sündroomi sümptomid ilmnevad alles nende vabal ajal - patsient on mitteaktiivne, ei tee midagi, sihitult aega veeta. Töö või tööl osalemine jätkub, kuid ilma palju entusiasmita ja pigem inertsust kui teadlikult. Aja jooksul on aga jäänud haridusasutus või töökoht, patsient kannab kogu oma aega kodus või sihitult kääritamata.
2. Mis puutub emotsioonidesse, kaasneb sündroomiga nende täielik kadu: täielik ükskõiksus, sümpaatia ja empaatia puudumine lähedaste muredele või nende edu rõõm. Suhted muutuvad ükskõikseks või isegi vaenulikuks. See on eriti märgatav nende suhtes, kes suhtlevad patsiendiga või nendega, kes teda rohkem muret näitavad.
3. Sotsiaalse kohanemisega seoses luuakse täielik isolatsioon ja võõrandumine: suhted teistega on minimaalsed, küsimustele järgneb monosilmaalne vastus või täielik eiramine.
4. Füsioloogilistest märkidest tuleb märkida:

• näo reaktsioonide puudumine näol (kaastunne, antipaatia, kurbus, ärevus, lõbus jne);
• hääl muutub - hääl kaotab emotsionaalse modulatsiooni ja muutub ükskõikseks kõigele, mis juhtub;
• vegetatiivse reaktsiooni puudumine (punetus, siledus, silmade sära).

1. Apato-abulilise sündroomi psühholoogilised häired kalduvad afektiivsetele toimingutele:

• huvi selle vastu, et normaalses seisundis on inimene vastik;
• häbi kaotamine;
• isikliku hügieeni puudumine;
• äkilise põhjuseta julmuse ilming nii sugulastele kui ka täiesti võõrastele;
• võimetus oma mõtteid selgelt väljendada - keel on lihtne, esitluses esinevad ebaõnnestumised, vastused formaalse iseloomuga küsimustele on ühekihilised.

1. Liikuvus: Seal on ilmingud obsessiivliikumiste (kompulsioonide), nagu jalgade koputamine või kägistamine, käte hõõrumine, närbuv köha, naeratus ja nii edasi. Patsiendile otsese kaebuse korral jälgitakse hoolikalt nende harju.

Uuringud näitavad, et enamikul juhtudel ilmneb apatoabuliline sündroom puberteedi küpsemise perioodil, umbes 14-15 aastat vana ja ilmneb mitmes erinevuses. Mugavuse huvides on nende võrdlevad omadused ja sümptomid esitatud tabelina.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Apaatiaga seotud tahtlikku seisundit ja tahte puudumist nimetatakse meditsiiniliseks terminiks abulia. See võib esineda igas vanuses ja seda on raske ravida. See haigus nõuab põhjalikku uurimist ja viivitamatut ravi alustamist. Miks see tekib ja millised on ravimeetodid? Me saame teada.

Mis see haigus on?

Abulia on indiviidi vaimse seisundi nimi, kui tema tunded valitsevad apaatia, ükskõiksus ja tahte puudumine. Sellised tingimused toimuvad aeg-ajalt iga inimesega. Kuid vaimselt tervetel inimestel läheb see terviseseisund lõpuks mööda normaalsest käitumisest. Vaimse häire korral tunneb patsient ükskõikseks nende asjade suhtes, mis varem põhjustasid talle teatud emotsioone ja tõid talle rahulolu.

Abulia on närvisüsteemi vaimne häire, millest on võimatu iseenesest välja tulla

Kuid mitte ainult need sümptomid iseloomustavad apaatilist-abulilist sündroomi. Nende hulka kuuluvad:

• absoluutne passiivsus;
• huvi puudumine varem lemmik tegevuse vastu;
• eraldumine reaalsest maailmast;
• inimene ei väljenda mingeid emotsioone.

Psühhiaatrid peavad abuliat patoloogiliseks seisundiks, mis on seotud patsiendi sisemise energia vähenemisega, nii et tal ei ole mingeid püüdlusi ega kalduvusi. Kui patsient alustab mis tahes toiminguid, siis alguses on vaimsed muudatused, mis tulenevad sellest, et üks peab midagi tegema.

Apatoabulistlik sündroom on seotud soovide puudumisega ja see omakorda põhjustab emotsionaalses sfääris suuremat passiivsust ja peaaegu täielikku vastuolu. Teisisõnu, Abulia on seisund, mille põhjuseks ei ole asjaolu, et ei ole midagi teha, vaid asjaolu, et ei ole mingit soovi midagi teha.

Võib järeldada, et Abulia on vaimne haigus, millega kaasneb isiku tahte puudumine tegude või motivatsioonide tegemiseks, mis esineb erinevatel põhjustel.

Kuidas abulia tekib?

Enamikul juhtudel ei teki haiguse abuliat põhjustavad häired iseenesest nullist.

See närvisüsteemi patoloogiline häire on apaatia ilming.

Reeglina on mõningaid kaasnevaid tegureid, mis võivad olla järgmised:

• ajukasvaja;
• insulthaigus;
• peavigastus;
• aju hemorraagia;
• mürgiste ainete mõju;
• rõõmu ja rõõmu eest vastutava hormooni aju normaalse taseme rikkumine (dopamiin).

Kahjustused, mis kahjustavad aju teatud piirkondi, näiteks füüsilise aktiivsuse või abstraktse vaimse tegevuse eest vastutavad isikud, rikuvad isiksuse võimet aktiveerida liikumist, kõnetegevust või sotsiaalset suhtlemist. Need sümptomid on seotud pea mõlema poole kahjustamisega, sest seal paiknevad aju keskused, mis vastutavad liikumise, autonoomia, võime reguleerida nende käitumist.

Abulia võib esineda olemasolevate vaimse häirega - skisofreenia või raske depressiooniga, samuti Parkinsoni ja Alzheimeri tõvega.

Abulia sümptomid

Vaadates Abulia diagnoosiga isikut, muutuvad tema täielik eraldumine, apaatia ja soovimatus vestluses osaleda. Selline inimene näib olevat vaikne, tema tegevus on aeglane, ta on inertne ja ükskõikne, mis kõik toimub.

Tavaliselt võivad abulia sümptomid ilmneda nõrga psüühikaga inimestel, kes kalduvad mitmesuguste somatoformi häiretega.

Apo-Abuluse sündroom on patsiendi soovi teha mingeid tegevusi, olla ennetav, olla võimeline otsuseid vastu võtma või midagi vastu seisma. Selle diagnoosiga patsiendid liiguvad aeglaselt, räägivad aeglaselt, nende mõtlemine aeglustub ja emotsioone ei ole. Dialoogi ajal venitatakse õigeaegselt vastuseid küsimustele. Sellised inimesed sõltuvad suuresti teistest. Patsiendid kaotavad huvi oma isiksuse vastu, nad on nõrgalt lõigatud naeladega, kortsunud riietega, kammimata, kammimata.

Seda seisundit iseloomustab söögiisu kaotus, unehäired, mäluhäired. Inimene tunneb end pidevalt väsinud, ta on pessimistlik. Kõik võimalused, kuidas neid üles tõmmata, ebaõnnestuvad. Selline inimene lõpetab järk-järgult inimese tundmise.

Abulia ei ole eraldi praegune haigus, see avaldub koos teiste vaimsete häiretega ja diagnoositakse sõltuvalt peamisest haigusest.

Diagnoosimine toimub erinevate meetodite abil, nimelt aitab arst:

• ultraheliuuring;
• magnetresonantstomograafia;
• arvutiuuringud;
• elektroentsefalogramm;
• psühhiaatriline intervjuu;
• vereanalüüs;
• neuroloogilised testid.

Teostatakse magnetresonantstomograafia.

Ravimeetodid

Abulia ravi ei toimu iseseisvalt, vaid kombinatsioonis peamise vaimse häire raviga. See seisneb patsiendi sümptomite ja üldise rehabilitatsiooni vähendamises. Ravi peamine osa on arstidel, kes on spetsialiseerunud keha psühhiaatrilistele või neuroloogilistele häiretele. Abuliaga patsiendi taastamisel osalevad ka rehabilitatsiooni-, füsioterapeutid, logopeedid ja mõned teised spetsialistid.

Puuduvad spetsiifilised meetodid abuliliste seisundite raviks. Kuid depressiooniga patsientidele määratakse depressioonivastased ravimid. Insuldihaigete, verejooksude ja kolju vigastuste korral määratakse taastamise programm, mis aitab taasalustada kõnetegevust ja kehalist aktiivsust.

Kaasaegne teaduse areng otsib inimorganismile narkootikumidega kokkupuutumise meetodeid, et aktiveerida aju aktiivsust. Apatoabulistliku sündroomiga patsiendi paranemine sõltub otseselt haiguse peamisest tüübist vabanemisest.

Abulia all kannatavate inimeste keha ja vaimse seisundi kasulikku mõju omavad ujumiskursused, võttes terapeutilisi vanne, fototeraapiat. Füsioteraapia meetoditel on suur mõju, kui see on kombineeritud nende viibimisega sanatooriumis. Hea tulemuse annab mineraalsed termovannid, tervendavat muda. Tuleb meeles pidada, et depressiivsete häiretega patsientide puhul loetakse soojad lõunapoolsed piirkonnad parimateks kliimavöönditeks ja skisofreenia diagnoosiga patsientidele - mägipiirkondadele.

Depressiivsete seisundite taustal on ette nähtud antidepressandid.

Samuti on positiivne mõju psühhoterapeutide klassidele. Kõigepealt hoiti individuaalselt ja seejärel väikestes rühmades. Klasside eesmärk on tagastada suhtlusoskused, suhtlemine igapäevaelus, suhtlemine teiste inimestega. Siin on sugulaste roll väga oluline, arst aitab lahendada perekonna konflikte ja luua usaldust.

Abulia arengu ennetamine

Mis on apaabuloosse sündroomi ennetamine? Nagu te teate, võib see esineda igas vanuses.

Seetõttu on ennetusmeetmed asjakohased igas vanuses:

• Eakad inimesed vajavad usaldust nende asjakohasuse ja vajalikkuse suhtes, et nad võivad olla nende sugulastele kasulikud. Selliste seisukohtade põhjal tekib soov teha midagi, anda abi;
• noorema põlvkonna ja keskealiste inimeste jaoks ei kao huvi elu vastu, kui neil on selliseid õppetunde nagu erinevad hobid.

Sugulaste ülemäärane mure patsiendi suhtes võib teda ainult kahjustada. Sageli on see selleks, et vältida ühistegevuses osalemist, ühistööd. Sugulased püüavad ennustada ja täita mis tahes soovi. See kujuteldav hooldus provotseerib ainult haiguse edasist arengut. Sugulaste taktika peaks olema üles ehitatud nii, et haige pereliige avaldaks võimalikult palju aktiivset elupaika. Ja olenemata sellest, mis see on seotud - puhkuse või raskustega. See on ainus viis vaimsest seisundist välja tulla.

Apato-abuluse sündroom

Apato-abuliline sündroom on üks kõige levinumaid vaimse häire tüüpe. Kreeka "apaatia" on tõlgitud kui kire puudumine ("a" on negatiivne osake, "patos" on kirg), "abulia" on tahte puudumine ("valus" on tahe).

Mis on

See on emotsionaalne-tahtlik häire, millega kaasneb:

• inimese absoluutne ükskõiksus kõigele, mis juhtub;
• võimetus teha olulisi otsuseid;
• huvi kaotamine sugulaste saatuse vastu;
• selles riigis elav inimene kaotab elu eesmärgi;
• ilmub lohavus;
• tekib emotsionaalne häving, mis viib kõikide toimingute automatiseerimise ja emotsionaalse sfääri hämardamiseni.

Vaadake videot

Patoloogia põhjused

Apato-abulia esinemise põhjuste hulgas on need esmalt seotud erinevate traumaatiliste ajukahjustustega:

1. Sündroom ilmneb ajukahjustuse või parema või vasaku lõhe kasvaja tagajärjel.
2. Võib olla tingitud aju verejooksust.
3. Mürgiste ainetega kokkupuutumise tagajärjel tekkinud ajukahjustus.
4. Hiljutised uuringud näitavad, et haiguse põhjuseks võib olla hormooni dopamiini vale vabanemine organismi poolt.

Aju kahjustuste tagajärjel ilmneb häire vaimse aktiivsuse ja impulsside kontrolli vormis.

Selle põhjuseks on asjaolu, et inimese võime kõnet, tema sotsiaalset käitumist, kehalist aktiivsust tajuda on otseselt seotud eesmise aju piirkonnaga, mis vastutab abstraktselt mõtlemise võime eest. Ja aju piirkond, mida nimetatakse basaalganglionideks, mis omakorda vastutab liikumise eest.

Emotsionaalse-tahtliku defekti üheks põhjuseks võib olla ebaõnnestumine skisofreeniale ja erinevatele vaimsetele haigustele, mis on päritud. Haiguse kergeid vorme võib täheldada inimestel, kes on piirilises seisundis ja ei suuda taluda stressi.

Patoloogia tunnused ei ilmu koheselt, vaid üsna pikka aega. Kõige sagedamini ei ole patsient ja tema sotsiaalse ringi inimesed teadlikud toimuvate muutuste tähtsusest ja hakkavad häirima, kui haigus hakkab rasket vormi võtma.

Vaimse häire sümptomid

Apaatia, mis avaldub emotsionaalses külmetuses ja ükskõiksuses, koos tahte puudumise ilminguga aja jooksul viib arenenud sündroomi tekkeni. On mitmeid tavalisi psühholoogilisi tunnuseid, mis võimaldavad haigust tuvastada.

Haiguse varajases staadiumis iseloomustab:

• huvide kaotamine klassides;
• soovimatus vestluses osaleda;
• kalduvus sihita ajaviidet.

Emotsionaalne taust muutub märkimisväärselt:

• inimene kaotab võime empaatiaks;
• lõpetab oma lähedaste edu;
• kaotab huvi partneri vastu kuni vaenulikkuse arenguni.

Füsioloogiliste märkide hulgas:

• vale, ekspresseeriv mimikri;
• emotsioonide puudumine;
• ükskõiksus häälel;
• elus on kadunud silmist;
• punetus, nagu loomulik reaktsioon ebamugavale olukorrale, puudub.

Sageli on võimalik jälgida motoorika muutusi, mis väljenduvad monotoonsetes ja korduvates liikumistes, näiteks:

Haigusega kaasneb huvide kaotus oma välimuse vastu, kõige sagedamini on need inimesed ebatüüpsed, isegi ebatõenäolised.

Apato-abulilise sündroomiga inimesed:

• on raske kujundada oma ideed vastavalt valdkonnale;
• kõne on ebajärjekindel;
• on kalduvus lihtsaid, ühemärgilisi vastuseid.

Täheldatakse lühiajalise aktiivsuse suurenemise juhtumeid, mida iseloomustab ebastabiilsus, millele järgneb aktiivsuse languse periood.

Video

Areng skisofreenia taustal

Apato-abuliinne sündroom areneb sageli skisofreenia ajal ja võib areneda selle haiguse kontekstis, mis on keeruline hallutsinatsioonide ja delusioonidega.

Skisofreeniaga inimestel on tuvastatud kahte tüüpi tegevuse väljasuremine.

Esimene tüüp on seotud patsiendialgatuse ja autonoomia, aeglase reaktsiooniga; teise tüübi märgid hõlmavad ülemineku võime kadumist ja stereotüüpilist käitumist. Skisofreeniaga inimestel on motivatsiooni halvenemine.

Vaimse haiguse diagnoos

Apato-abulilise sündroomi diagnoosimine väheneb patsiendi seisundi analüüsiks, võttes arvesse mitmeid kriteeriume.

Ja kui enamikel juhtudel tugineb diagnoos patsiendi kaebustele, siis sellise vaimse häire juuresolekul ei ole vaja sellele tugineda, patsient ei kaeba esialgu midagi.

Ainult püsiv küsitlemine aitab tuvastada probleeme. Patsiendil on ükskõiksus perekonna ja sobimatu käitumise suhtes. Sellele haigusele on iseloomulik, et vähendatakse huvi selle vastu, mis toimub ja maitsva toidu huvide piiramine.

Patsiendil on kõneprobleemid, mis on seotud tema mõtte korrektse sõnastamise ja kuulajale edastamise võime rikkumisega.

Vähendatud emotsionaalne aktiivsus võib tuju häbi tunda ja põhjustada ebamoraalset, trotsivat käitumist. Õppimise ja töö vastu ei ole huvi.

Selle häire ravi

Kui ravi kasutatakse integreeritud lähenemisviisil.

Esiplaanil jääb raviks antipsühhootiliste ravimitega, näiteks:

Perekonna osalusel haiguse ravis on esmane ülesanne selgitada patsiendi lähimat emotsionaalset seisundit, et vältida arusaamatusi ja vältida konfliktiolukordi. Otsust teiste ravimeetodite asjakohasuse kohta teeb raviarst.

Apatokulaarse sündroomi põhjused ja ravi

Lohakas välimus, tegevusetus, emotsioonide ilmingute puudumine iseloomustab ühte vaimsete häirete tüüpi - apaatiline-abuliline sündroom. Kaks mõistet, mis moodustavad patoloogia nime, iseloomustavad täpselt ja lühidalt seisundi peamisi märke. Kreekas tõlgitud apaatia tähendab „ilma kirguta“, tähendab Abulia „ilma tahteta”. Sümptomite sümptomid võivad tekkida aeg-ajalt enamikus inimestest, kuid häire areneb siis, kui ilmingud on pika, stabiilse ja progressiivse iseloomuga.

Patoloogiat iseloomustav seisund ei esine hetkega, vaid moodustub järk-järgult. Ümbritsevad inimesed ei pööra kohe tähelepanu ilmnevatele häirivatele sümptomitele. Apato-abuliline defekt võib alata mis tahes vanusest, kuid diagnoositakse seda sagedamini noorukieas, sõltumata soost. Haigus nõuab diagnostiliste uuringute läbimist, pikaajalist ravi arstide järelevalve all.

Abulia põhjused

Miks tekib apato-abulia? Enamikul juhtudel tekib sündroom inimestel, kellel on teatavad vaimsed kõrvalekalded, sageli kaasnevad skisofreenia, Alzheimeri tõve või Parkinsoni tõve diagnoosiga patsiendid, samuti raskekujuliste depressiivsete seisunditega patsiendid.

Abulistlik sündroom võib tekkida põhjustel, mis on seotud ühe või mitme peamiste funktsioonide eest vastutava aju kahjustamisega: mootor, kõne, vaimne. Sellised aju aktiivsuse häired viitavad sageli patsiendi kehas esinevatele ohtlikele patoloogilistele protsessidele või on võimelised arenema väliste tegurite mõjul:

• peavigastuste mõju, insult;
• aju hemorraagia olemasolu;
• tuumori protsesside progresseerumine ajus;
• kokkupuude mürgiste ainetega;
• narkootikumide, alkoholi kasutamine;
• hormoonne tasakaalustamatus (dopamiini puudus);
• geneetiline eelsoodumus psüühikahäiretega seotud haigustele.

Iseloomulikud omadused

Isik, kellel tekib apato-abuliaalne sündroom, on muutunud käitumuslikuks, tema puudused muutuvad eriti lähedasele keskkonnale: sugulastele, sõpradele, naabritele. Peamised nähtavad märgid on järgmised:

• ei soovi suhelda kellegagi, algatuse puudumine;
• täielik isoleerimine iseenesest, eraldumine sündmustest;
• pidev apaatia, passiivsus;
• toimingud muutuvad aeglaseks ja pärsitakse;
• puudub täielik soov teha otsuseid, vastupanu sündmustele, isegi negatiivne ja ohtlik;
• on unehäired, märgatavad pideva väsimuse tunnused;
• patsient võib söömisest keelduda, söögiisu kaotus;
• hääl kaotab emotsionaalse värvuse;
• puuduvad vegetatiivsed ja matkivad reaktsioonid praegustele sündmustele;
• tarbetute helide tegemiseks on vaja teha sobimatuid, obsessiivseid liikumisi;
• mõtlemisvõime halvenemine;
• moraalsed põhimõtted muutuvad ebaoluliseks, võib patsient siduda sotsiiaalseid toiminguid.

Kogu inimelu aeglustub, on aeglane. Tema kõne, liikumised pärsivad, ilma väljendunud emotsionaalsuseta. Välimuse muutused on märgatavad: patsient omandab lohava välimuse, ei pööra tähelepanu riiete olukorrale, soengutele. Patsiendil ei ole vaja tavapäraseid hügieeniprotseduure, et elukohta säilitada. Inimene ei häiri toimuvaid muutusi, ta ei pea neid eriliseks, nõuavad kelleltki tähelepanu, eriti külastades psühhiaater ja ravi väljakirjutades.

Paljudel noorukite sündroomi arenemise juhtudel kirjutavad vanemad ja õpetajad välja küpsemisperioodi tunnuste eriliste sümptomite ilmingud. Nad ootavad olukorra lahendamist või kasutavad haridusmeetodina erinevaid karistusi. Arstiabi puudumine, vajalik ravimiteraapia põhjustab komplikatsioone, halvendab oluliselt patsiendi tervist, suurendab isiksushäireid.

Diagnostilised meetodid

Täpse diagnoosi tegemiseks peab arst läbi viima uuringu ja intervjueerima patsienti (või tema lähimaid partnereid) ning määrama täiendavaid uuringuid.

Esialgse ravi ajal kuulab arst tavaliselt patsienti, kes peab oma seisundi omadustest rääkima. Apato-abulis sündroomi kujunemisel on tüüpiline vastus enamike inimeste kaebuste täielikule puudumisele. Patsiendi küsitlemisel hindab psühhiaatri patoloogia väliste ilmingute esinemist:

• emotsionaalne seisund;
• huvide ulatus;
• suhted pere ja sõpradega;
• agressiivsuse olemasolu;
• mõtlemise tunnused, näoilmed, kõne;
• hügieeniprotseduurid;
• osalemine sotsiaal-, töö- ja õppetöös.

Täiskasvanute diagnoosimiseks, eriti lapsepõlves, on vaja jälgida patsienti perekonnas, koolis, kliinikus. Mõnikord omavad isiksuseomadused, näiteks liigne laiskus, vale kasvatus, sarnased ilmingud sündroomi arengus täheldatuga.

Mõnel juhul võimaldab diagnoosi selgitamiseks kasutada täiendavaid diagnostilisi uuringuid:

• neuroloogiline testimine;
• magnetresonantstomograafia;
• elektroencefalogrammi eemaldamine ja dekodeerimine;
• aju veresoonte kompuutertomograafia;
• positronemissiooni tomograafia;
• Aju veresoonte ultraheli;
• laboratoorsed vereanalüüsid.

Patoloogiline ravi

Apatokulaarse sündroomi iseloomulike tunnuste olemasolu eeldab kohest pöördumist meditsiiniasutusse. Sümptomite eiramine, enesehoolduse määramine on väga ohtlik, võib põhjustada patsiendi tervise olulist halvenemist. Apato-abuliat kinnitatakse sageli teiste vaimsete häirete taustal. Sellistel juhtudel on ravi keeruline, eesmärgiga leevendada kõigi patsiendil täheldatud sümptomite ilminguid.

Pärast Abulia diagnoosi kinnitamist teostavad ravi arstid eriala psühhiaatri, neuroloogi, füüsilise terapeutiga. Mõnel juhul on kaasatud teised spetsialistid: psühholoogid, logopeedid ja füsioteraapia juhendajad. Kuna sündroomi arengule võib eelneda teatud haigused ja seisundid: insult, ajukahjustus, kasvaja protsessid - sellistel juhtudel hõlmab ravi negatiivsete tagajärgede kõrvaldamist, rehabilitatsioonimeetmete rakendamist.

Depressiooni sümptomite kindlakstegemisel määratakse patsiendile ravimid - antidepressandid ja antipsühhootikumid.

Apato-abuli sündroomi raviks kasutatakse ka psühhoterapeutilisi meetodeid. Patsiendi käitumismudeli korrigeerimiseks viiakse läbi individuaalseid ja grupiharjutusi, mis aitavad kaasa igapäevaste ja suhtlusoskuste taastamisele. Arst teeb tööd patsiendi pereliikmetega, annab neile soovitusi patsiendi korrektseks suhtlemiseks, konfliktide ärahoidmiseks.

Kaotatud vaimse tasakaalu taastamiseks määratakse füsioterapeutilised protseduurid:

• terapeutilised vannid;
• taastav massaažikursused;
• klassid füüsilise teraapia spetsialistiga;
• grupi ja individuaalsed külastused basseinis (vastavalt võimalustele).

Positiivne tulemus patsiendi vaimse tervise taastamisel annab ravi haiglas.

Soovitused haiguste ennetamiseks

Apato-abuli sündroomi või selle kordumise vältimiseks on vaja järgida mitmeid reegleid:

• aktiivse elukoha säilitamine igas vanuses;
• osalemine tööalaste oskuste, vaba aja veetmise rakendamisega seotud ühistes peretegevustes;
• igapäevaste kohustuste olemasolu, mille täitmine nõuab hindamist ja kontrolli;
• spordi vastu huvi äratamine, tahte, jõu ja vastutuse juhendamine;
• loomingulise tegevuse julgustamine, huvitavas äris osalemine, hobi.

Sugulaste tähelepanu puudumine või vastupidi, nende liigne hoolitsus võib põhjustada olulist kahju isikule, kes on kannatanud abielu all või kellel on selle arengu eeldused.

Apato-abuliline sündroom - põhjused ja sümptomid

Sellist terminit apato-abulilise sündroomina kasutatakse suhteliselt tavaliseks vaimseks häireks, mille olemus on vähenenud nii, et patsient kaotab emotsionaalse taastumise, tema stabiilse ükskõiksuse arenemise välismaailmaga ja aktiivsuse vähenemise üldiselt. See avaldub peaaegu täielikus mitteaktiivsuses, kiiresti arenevas hooletuses ja kogu komplekti täiendavate märkidega.

Järgmise informatsiooniga tutvumisel saad täieliku ülevaate sellise häire peamistest tunnustest nagu apato-abuliline sündroom, selle põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimis- ja ravimeetodid.

Keerulise haiguse olemus

Häire nimi koosneb kahest sõnast.
Esiteks, apaatia. Seda iseloomustab ükskõiksus, ükskõiksus, huvipuudus ümbritsevate sündmuste ja inimeste vastu. Isik lihtsalt ei soovi midagi teha.

Teiseks, abulia. Patsient, kes põeb teatud vaimse häire all, kaotab tahtejõudu, muutub iseloomulikuks, võime iseseisvaid otsuseid teha ja teha mingeid olulisi meetmeid on kadunud. Rikkumine on klassifitseeritud kui üks apaatia iseloomulikke ilminguid.

Oluline märkus! Abulia ei ole nõrk tahe. Viimane on moodustatud peamiselt ebasobiva hariduse taustal ja see kõrvaldatakse regulaarselt töötades iseendaga.

Haiguse põhjused

Tüüpiline vanus sellise haiguse tekkimise alustamiseks, kui apato-abuliline sündroom on puberteed, s.t. 13-15 aastat. Sellega kaasneb haiguse esinemine teatavatel asjaoludel ka vanematel patsientidel.

Peamine sadestav tegur uuritava haigusega seoses on esiteks teised vaimsed häired (kõige sagedamini skisofreenia), samuti aju kahjustused, mis on tekkinud traumaatiliste, atroofiliste ja neoplastiliste protsesside taustal.

Põhilised sümptomid ja rikkumise tunnused

Uuritud sündroomi peamine ilming on isiksuse muutused, nagu emotsionaalne vaesumine ja olulise aktiivsuse oluline vähenemine. Patoloogilised tunnused ei ilmne hetkeks. Neid iseloomustab järkjärguline ja aeglane progresseerumine. Sageli ei kannata patsienti ja tema ümber asuvaid inimesi isegi nendest hetkedest palju ja esimene "äratuskell" kõlab, kui haigusel on piisavalt aega üsna tugevalt edasi liikuda.

Kõik algab reeglina patsiendi huvi kadumisega mis tahes okupatsiooni ja teiste inimestega suhtlemisel. Vanad hobid muutuvad ükskõikseks, uusi ei kuvata. Patsient ei tee midagi, lihtsalt "aja tapmine". Alguses läheb ta õppima / tööle, kuid ta teeb seda peamiselt seetõttu, et see on vajalik. Aja jooksul ja nende tegevuste puhul enam tähelepanu ei pöörata.

Emotsionaalse tausta tunnused

Inimene muutub ükskõikseks kõikidele ja kõikidele, kes kaotavad võime tunda lähedasi inimesi ja olla õnnelikud oma elu eduks. Kui patsiendil oli partner, siis kaob huvi tema vastu ja võib tekkida isegi vaenulikkus.

Patsient on võõrandunud ja juhib isoleeritud eluviisi: igasugused kontaktid ühiskonnaga on minimeeritud, patsiendi täielikku vestlust võimatu saada.

Füsioloogilised ilmingud

1. Näoilme kaob.
2. Hääl muutub ükskõikseks, emotsionaalne värvus puudub.
3. Taimsed reaktsioonid (mis tähendab selliseid hetki nagu silmade sära, segaduste punetus jne) puuduvad.

Kalduvus afektiivsetele tegevustele

Paljudel patsientidel tekib huvi asjade vastu ja kalduvus tegutseda, mis terves inimeses ei tekitaks midagi peale vastikust.
Näiteks lõpetavad paljud patsiendid ise oma elementaarse jälgimise, kalduvad ebamõistliku agressiooni äkilistele ilmingutele, kaotavad võime väljendada ja väljendada oma mõtteid selgelt, püüdes piirduda formaalsete monosilbiliste vastustega.

Liikuvus

Tähelepanu juhitakse obsessiivsete liikumiste ja toimingute esinemisele, näiteks naeratustele, käte hõõrumisele, sagedasele köhimisele, erinevate pindade koputamisele jne.

Apato-abulilise sündroomi diagnoosimine peamistes tunnustes
Diagnoosimiseks hindab arst patsiendi seisundit mitmete kriteeriumide alusel.

1. Kaebused. Kui enamiku haiguste puhul algab diagnoos patsiendi kaebuste kuulmisega, siis kui selline häire on apato-abulilise sündroomi korral, ei ole patsient vaikimisi kaebuse esitanud. Ja ainult huvitatud isiku püsivuse korral võib isik kinnitada, et tal on probleeme mõtete, kontsentratsiooni jms kujundamisega.
2. Emotsioonid. Patsient muutub külmaks ja ükskõikseks isegi lähimatele inimestele. Reeglina on märke ebapiisavusest.
3. Motiivide, näoilmete, häälte tunnused. Vestlustel pole emotsionaalset värvi. Perioodiliselt on näoilmed ebaviisakad ja ähvardavad. Liikuvuse kõige tavalisem tunnus on pikaajaline uuring patsiendi poolt.
4. Tegevus Patsient muutub palju vähem aktiivseks kui varem. Energeetika purunemist täheldatakse perioodiliselt, kuid need ei kesta kaua ja ilmuvad vähem ja vähem.
5. Agressioon. Sellise häirega isik, kellel on apato-abuliline sündroom, näitab perioodiliselt agressiooni nii lähedastele kui ka volitamata kodanikele.
6. Huvid. Selline vahemik on kiiresti kitsenev ja aja jooksul piiratud ainult maitsvatega.
7. Sotsiaalne käitumine. Patsient võõrandub, püüab üha enam pensionile jääda.
8. Mõeldes. Haigusega kaasneb normaalsete intellektuaalsete funktsioonide rikkumine. Mõtted ja nende esitamine on rasked.
9. Seksuaalne tegevus. Patsiendid piirduvad reeglina eneserahuldamisega, erinevad häbiväärse käitumise ilmingud on võimalikud.
10. Suhtumine õpingute ja tööga. Haigus progresseerub, näitab patsient vähem ja vähem huvi selle tegevuse vastu.
11. Suhtumine lähedaste inimestega. Huvi nende asjade vastu järk-järgult kaob, võimalikud agressiooni rünnakud. Sarnaselt sõpradega.
12. Hügieen, isiklik hügieen. Probleem areneb järk-järgult elementaarsest hooletusest kuni tõsise ebapuhtuse poole.

Ravi võimalused

Uuritava haiguse ravi hõlmab integreeritud lähenemist mitmes suunas.
Kõigepealt on see ravimiravi. Selle olemus väheneb peamiselt neuroleptikumide rühma ravimite kasutamisel.

Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid järgmiste ravimite kasutamisel:

See on oluline! Narkootikumide nimetused on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Igal juhul määrab ravi kvalifitseeritud spetsialist pärast vajalike diagnostikameetmete esialgset läbiviimist ja patsiendi seisundi põhjalikku hindamist.

Kontrollimatu amatöör võib olukorda ainult halvendada.

Sellist ravi nagu psühhoteraapiat grupi- ja peretüüpides kasutatakse ka aktiivselt. Esimesel juhul kasutatakse sobivaid mitteverbaalseid meetodeid, mille kaudu patsienti aidatakse järk-järgult tagasi normaalsele elule ja taas sotsiaalselt kohaneda.

Perehoolduse puhul on esmane ülesanne selgitada patsiendi sugulastele viimase seisundi tunnuseid. Praegu on tööd perekonna atmosfääri normaliseerimiseks ja konfliktiolukordadest vabanemiseks.

Otsus teiste ravimeetodite kasutamise vajaduse kohta võtab raviarsti.

Apato-abuluse sündroom

Apato-abuliline sündroom on täna väga levinud emotsionaalne-tahtlik häire. Selle haiguse peamiseks sümptomiks on inimese emotsionaalse taaselustamise täielik puudumine: ta on maailma sündmuste suhtes täiesti ükskõikne, ei ole aktiivne, teadlikult isoleeritud sõprade ja perega suhtlemisest, ei näita huvi ühegi eluvaldkonna vastu.

Tähtaja iseloom

See sündroom ühendab korraga kahe vaimse häire ilmingu:

1. Apaatia on täielik ükskõiksus välismaailma suhtes, ükskõiksus nii positiivsete kui ka negatiivsete sündmuste suhtes, soov puudub igasugune tegevus.
2. Abulia - tahte puudumise ja iseloomu puudumise ilmingud, riik, kus puuduvad otsuste tegemise ja sihtmeetmete võtmise võime.

Haiguse ilmingud

Kõige täpsemini kirjeldab see häire kirjeldust, mis võeti kasutusele psühhiaatria praktikas 1958. aastal - „energiasektori potentsiaali järsk langus”. See tähendab, et inimese ja tema perekonnaga peetud vestluste võrdlemisel „enne” ja „pärast” on kõige ilmsem erinevus elulise tegevuse vähenemine ja patsiendi silmatorkav emotsionaalne vaesumine. Kuid need muutused ei toimu kohe, nad kogunevad järk-järgult - on oluline näha inimeste käitumise muutuste algust, püüda hetk enne, kui häire on saanud patoloogilised mõõtmed.

Apato-abulilise sündroomi põhjustavad põhjused

Nagu teised vaimsed häired, võib apato-abulilise sündroomi põhjustada täiesti erinevad põhjused, sageli esinevad need tegurid ühel ajahetkel. Sellegipoolest näitab statistika, et valdav hulk patsiente, kellel on asjakohane diagnoos - 13-15-aastased noorukid, ja arstid tuvastavad haiguse arengu kolm peamist põhjust:

1. Ajukahjustused: sisemine verejooks, peavigastused, kasvajad.
2. Aju kahjustused, mis on põhjustatud kokkupuutest erinevate toksiliste ainete ja ühenditega.
3. Kannabinoidide pikaajaline kasutamine - psühhoaktiivsed ravimid.
4. „Õnne hormooni” - dopamiini, hormonaalsete häirete - üldise sekkumise katkemine.
5. Muude vaimsete haiguste paralleelne kulg - kõige sagedamini on see sündroom seotud skisofreeniaga.

Haiguse sümptomid

Sündroomi sümptomite ilmingute hulgas täheldavad arstid kõige sagedamini järgmist:

• Huvide ja hobide, vaba aja veetmine sõpradega. Häire algusjärgus võib sellist käitumist täheldada ainult vabal ajal - patsient on mitteaktiivne ja kulutab sihitult tunde ja päevi, varasemad kired on täielikult loobutud, uusi huvisid ei saada. Töö ja õppimine on endiselt elus, kuid enamasti - inerts, ilma entusiasmi või algatuseta. Apato-abulilise sündroomi hilisemates etappides keeldub patsient sellest tegevusest, lakkab tihti lihtsalt maja lahkumisest, tegemata midagi konkreetset.
• Emotsionaalne läbipõlemine. Seda märki iseloomustab võime tunnetada lähedasi inimesi - nii et olla õnnelik oma edusammude pärast, kui ka sümpaatiaga ebaõnnestumiste vastu. Emotsionaalse sfääri halvenemine toob kaasa asjaolu, et patsient eraldatakse meelevaldselt kommunikatsioonist, keeldub kohtumast ja kutsumast. Veelgi enam, suhted tihti lähimate inimestega ja nendega, kes on eriti hoolivad ja murettekitavad, muutuvad isegi vaenulikuks.
• Sotsiaalse kohanemisoskuse kaotamine. Lisaks ükskõiksusele endise ühiskondliku ringiga kaotab inimene võõrastega järk-järgult suhtlusvõime - ühiskonnas viibimine, puutumatus, kontaktid puudumine, küsimustele vastamine ainult ühesilmuses või ignoreerib teda.
• Samaaegsed füsioloogilised ilmingud: näo imiteerivad reaktsioonid kaovad, hääl kaotab oma värvi - tema emotsionaalsed modulatsioonid kaovad, vegetatiivsed reaktsioonid, nagu halb või punetus, kaovad.
• Kalduvus afektiivsetele tegevustele - see on tegevused, mida on mõistliku loogika seisukohast raske selgitada ja mis ei olnud varem isikule omane.
• Isikliku hügieeni mittejärgimine. Üks kõige sagedamini avaldunud märke - patsient kaotab huvi oma välimuse vastu, lõpetab täielikult enda eest hoolitsemise kuni hügieeninõuetele. Samal ajal ei tunne patsient sellest mingit häbi ega ärevust, tema ebalikkus ei põhjusta teda emotsionaalselt.
• Kõne ümberkujundamine ja mõtteviis. Patsiendi formulatsioonid ja laused muutuvad nii lihtsateks kui võimalik, ilma revolutsioonide ja metafoorideta, väljendab ta sageli mõtteid pikkade pauside ebaõnnestumiste ja katkestustega.
• Mootor muutub. Apato-abulilise sündroomiga patsientidel registreeritakse sageli tahtmatu tahtmatu motoorne tegevus - sõrmedega koputades, jalgaga tõmbudes närbuv, köha.

Haiguse etapid

Psühhiaatrid eristavad apato-abulis sündroomi kaheks etapiks:

1. Lihtne vorm. Täheldatakse patsiendi käitumise ja emotsionaalsete ilmingute muutusi, kuid need ei ole looduses patoloogilised, patsiendil on suhteliselt lihtne osaleda ja motiveerida. Tahe, otsustusvõime ja emotsionaalne taust jõuavad normaalse ja stabiilse olekuni pärast pädevat keerulist ravi.
2. Raske vorm. Seda tingimust iseloomustab üksikisiku kategooriline keeldumine mis tahes tegevusest. Üldjuhul on peale toidu vastu huvi kaotatud üldjuhul kõik huvid ja motivatsioonid. Eriti kriitilistel juhtudel võib patsient tõsise vormi käigus keelduda voodist väljumisest, isegi söömise huvides.

Apato-abulilise sündroomi diagnoos

Apato-abuliini sündroomi diagnoosi määramisel on peamiseks probleemiks kaebuste puudumine. Patsient ei ole absoluutselt mures oma seisundi, normaalsete soovide ja ükskõiksuse pärast enda ja teiste suhtes. Kuid kuna selline käitumine on väljastpoolt väga märgatav, tekib enamikul juhtudel arstile pöördumine algatusel ja kaasas sugulased. Ja ainult arsti püsiv küsitlemine võimaldab õiget diagnoosi paljastada.

Samuti on asjaolu, et sündroom ei ole tavaliselt haigusseisund, vaid ainult mõne teise vaimse häire, magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT), ultrahelimeetodite, vereanalüüside ja erinevate neuroloogiliste testide puhul..

Apato-abulilise sündroomi ravi ja korrigeerimise võimalused

Patsiendi taastumise tee peaks sisaldama järgmisi meetmeid:

• narkomaaniaravi: individuaalselt määrab arst antipsühhootikumide rühma vajalike ravimite annuse: penfluridool, frenoloon ja triftaasiin;
• grupiteraapia on peamine meetod patsiendi kaasamiseks ühiskonda, tema suhtlemisoskuste taandamine ja normaalse elutegevuse taastamine;
• perekonna käitumuslik psühhoteraapia - algab iga pereliikme rollide selge määratlemisega ja pere atmosfääri hindamisega; Selles etapis on arstile oluline mitte ainult aidata lahendada võimalikke inimsuhete konflikte, vaid ka tuua sugulastele kõik patsiendi haiguse aspektid, nende ilmingud ja võimalikud tulemused.

Kuidas ennetada haigusi ja mida veel sellest teada saada

On ilmselge, et ei ole kahjuks tagatud efektiivseid ennetavaid meetodeid apato-abuli sündroomi ennetamiseks. Seetõttu on peamine ja kõige olulisem asi, mida patsiendi sugulased saavad teha, reageerida õigeaegselt oma pereliikme käitumise ja elustiili ümberkujundamisele, otsima kiiresti meditsiiniasutuse kvalifitseeritud abi. Siin on mõned lihtsad soovitused:

• Apaatia, vähenenud elujõulisus, lühiajaline depressiivne meeleolu ei pruugi olla vaimne häire. Igatahes, kõik inimesed puutuvad kokku isiklike sündmuste, hooajalisuse, vitamiinipuuduse, stressi ja paljude teiste tegurite tõttu. Aga kui pikaajaline apaatia on tingitud ärritusest, insultist või muust ajukahjustusest, on see põhjus olla ettevaatlik ja tähelepanelik.
• Nagu ülalpool märgitud, on apato-abulilise sündroomiga patsientide põhirühm noorukid. Häirete kerge vormi korral kutsuvad kõik kirjeldatud sümptomid harva vanemaid ja õpetajaid harva arsti poole pöörduma. Reeglina omistatakse teismelise huvipakkumisele hobide ja õpingute vastu, vastumeelsus koolis käimisele ja majapidamistöödele omistada “raske” vanus, puberteet ja nii edasi. Ravi on hilja - haigus areneb.
• Täiskasvanutel peetakse seda sündroomi ka igapäevaelus laiskaks. Kuid, nagu me eespool leidsime, leitakse see haigus harva üksi, diagnoosi hõlbustab haiguse kriitilisemate sümptomite olemasolu.

Apato-abuli sündroomi ravimeetodite kombineerimine psühhiaatri järelevalve all, kõigi igapäevast suhtlemist käsitlevate eeskirjade järgimine, igapäevane raviskeem, psühhoterapeutiliste rühmade ja ravimite külastamine, patsiendi perekond tähistab enamikul juhtudel muutuste neutraliseerimist ja järk-järgulist normaalse ja normaalse elu taastumist. Ja kuigi paljud arstid soovivad kinnitada, et apato-abuliline sündroom ei kao täielikult, vaid läheb ainult remissiooniks, ei eita nad, et haiguse „talvitumine” võib kesta kogu elu.

Apato-abuliline sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi

Apato-abuliline sündroom on apaatia ja abulia ilmingute kombinatsioon. Patoloogia toimib harva iseseisva rikkumisena. Kõige sagedamini kaasneb sündroomiga mitmesugused vaimsed haigused ja orgaaniline ajukahjustus.

Apato-abuluse sündroom

Sageli diagnoositakse apato-abuliini sündroomi noorukitel vanuses 14–15 aastat.

Psühhopatoloogia, mida nimetatakse apato-abuliliseks sündroomiks (AAS), avaldub korraga kahe haiguse sümptomitena - apaatia ja abulia.

Apaatia on emotsionaalne vaesumine, mis avaldub huvi puudumisel elus. Isik ei näita mingeid püüdlusi, ei soovi ega motiveeri midagi tegema.

Abulia on võimetus teha otsuseid iseseisvalt. See vaimne kahjustus on seotud tahtejõu ja nõrga iseloomu puudumisega.

Selle sündroomi areng on hästi jälgitav, kui on piisavalt tõendeid, et järeldada patsiendi olemust ja käitumist enne AAS-i ilmumist. Rikkumise eripära seisneb selles, et seda ei toimu ühe päeva jooksul. Apaatia ja abulia sümptomid ilmnevad järk-järgult ja aeglaselt. Erineva vanusega inimesed kogevad patoloogiat, sõltumata soost. Sageli diagnoositakse psühhopatoloogiat 14-15-aastastel noorukitel.

Samal ajal on AAS harva sõltumatu haigus. Tavaliselt eelneb sündroomi arengule vaimsed häired või peavigastused.

Kuidas ilmneb patoloogia?

Kui apato-abulis sündroom kaotab elu vastu huvi ja soov on üksindus

Sündroomi peamised sümptomid:

• patoloogiline laiskus;
• häbi;
• üksinduse soov;
• hügieeni ebaühtlus ja hooletus;
• puudus või täielik emotsioonide puudumine;
• huvi kaotamine elu vastu;
• kõne vaesumine, näoilmed;
• liikuvushäired.

Apatoabulistlik sündroom on silmatorkav juhul, kui inimene ei ole patsienti pikka aega näinud ja seejärel on ta leidnud, et ta on täiesti tahtmatu ja elu puudulik. Sellisel juhul hoiatab patsiendi käitumine kohe ja tekitab ärevust.

Reeglina ei soovi sellise rikkumisega patsiendid kodust lahkuda. Sageli on nende viibimiskoht piiratud voodiga. Isik teadlikult valib üksinduse, ei tee kontakte teiste inimestega, näitab emotsioonide ja uudishimu puudumist.

Selle rikkumisega inimesed seisavad silmitsi patoloogilise laiskusega. Ükskõik milline liikumine tajub inimese poolt liiga tüütu tegevusena, mistõttu inimesed ei muuda riideid ja jätavad tähelepanuta isikliku hügieeni. Isik on pidevalt samades riietes, ei muuda enne magamaminekut riideid. Samal ajal ei põhjusta oma keha ja välimuse seisund patsiendil emotsioone. Patsiendi kriitikat teda ei tajuta ja see ei põhjusta emotsioone, sest häbitunne on apato-abulilises sündroomis täiesti puudulik.

Tähelepanuta jäetud juhtudel võtab ükskõiksus enda vastu sellised vormid, et patsient vastab oma loomulikele vajadustele otse voodisse, pöörates tähelepanu oma rõivaste väljanägemisele ja lõhnale ning ruumile, kus ta asub.

Selle psühhopatoloogiaga inimesed muudavad kõnet märgatavalt. See muutub monotoonseks, kaotab emotsionaalse värvuse, näoilmed ja žestid on kas täielikult puuduvad või väga vähe väljendatud.

Huvitaval kombel kaotatakse apato-abulilise sündroomi korral kõrgemad vajadused, kuid madalamad on aktiveeritud. Patsiendid ilmutavad tihti hüperseksuaalsust ja taandamatut söögiisu, mis piirneb põlgusega. Samal ajal võtavad patsiendid vastumeelselt ühendust teise isikuga, ei vasta sageli esitatud küsimustele ja ei toeta vestlust, väites, et see on väsimus.

Rikkumise vormid

Apato-abuliline sündroom võib olla kerge ja raske. Kerge rikkumise vormis ei näita patsient huvi elu ja nende ümber inimeste vastu, kuid ei saa patoloogilist laiskust. Hoolimata tema töö tootlikkuse märgatavast vähenemisest võib patsiendi meelitada erinevaid tegevusi. Selline patoloogiline vorm võib esineda depressiooni ja skisofreenia taustal ning sellele on iseloomulik üsna soodne prognoos, kuna hästi kavandatud ravi võimaldab patsiendil kiiresti normaalsele elule tagasi pöörduda.

Rasketel juhtudel keeldub isik kindlalt midagi tegemast. Ta vajab üksindust, veedab kogu aeg voodis, näitab täielikku emotsionaalset läbipõlemist ja teiste puudumist. Ainus tegevus, mida sellised patsiendid on nõus tegema, on süüa. See patoloogia vorm nõuab keerulist pikaajalist ravi, taastumine on väga aeglane.

Sündroomi põhjused

Traumaatilise ajukahjustuse taustal võib tekkida apato-abuliline sündroom.

Nagu juba mainitud, ei toimi apato-abuliline sündroom peaaegu kunagi iseseisva rikkumisena. See patoloogia on üks järgmistest haigustest:

• skisofreenia;
• Huntingtoni korea;
• ajukahjustus;
• kasvaja neoplasmid.

Apato-abuliini sündroomi diagnoositakse kõige sagedamini skisofreenias. See haigus avaldub mõtlemisprotsesside ja emotsionaalsete reaktsioonide lagunemises ning seda näitab ICD-10 kood F20. Patoloogia võib esineda erinevates vormides ja avalduda igas vanuses. Selle haiguse korral progresseerub psühhopatoloogiline sündroom aeglaselt. Kõige tavalisem apato-abuliline sündroom kaasneb paranoilist skisofreeniat noorukitel.

Huntingtoni korea on geneetiline haigus, mis ilmneb hüperkineesiga, kus inimene teostab jäsemete kaootilisi, kontrollimata liikumisi. Patoloogia on ravimatu, aja jooksul viib see dementsuse tekkeni, millega võib kaasneda apato-abulicheskomi sündroom. ICD-10-s nimetatakse seda haigust kui G10.

Apato-abuliline sündroom võib tekkida traumaatiliste ajukahjustuste, aju põletikuliste haiguste, mürgiste ainete ajus avalduva mõju taustal. Harvadel juhtudel ilmneb sündroom ajurabandusega patsientidel.

Diagnostika

Kogenud psühhiaateril ei ole raske seda rikkumist diagnoosida iseloomulike isiksuse muutuste ja elu puudumise vastu. Diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi skisofreenia, depressiooni, orgaanilise ajukahjustuse välistamiseks.

Vaatamata diagnoosimisprobleemide puudumisele raskendab diagnoosi asjaolu, et patsiendid ei pöördu kunagi arsti juurde. Seda sündroomi on võimalik tuvastada ainult siis, kui patsiendil on sugulased, kes kahtlevad õigel ajal valesti ja lähevad kliinikusse. Sageli juhtub, et arst tuleb patsiendi majale esmase diagnoosi tegemiseks, sest sugulased ei saa sundida teda oma ruumist lahkuma.

• neuroloogilised testid;
• ajaloo võtmine;
• Aju MRI;
• EEG;
• Aju CT-skaneerimine.

Apato-abulilise sündroomi neuroloogiline uuring on lisatud kohustuslike uuringute nimekirja. Anamneesi kogumiseks peab arst kõige sagedamini rääkima sugulastega, sest patsient võib keelduda kontakti võtmisest. Apaatia ja abulia diagnoosimiseks kasutatakse küsimustikke, kuid rasketel juhtudel ei ole võimalik patsiendi teste küsimustele vastata.

Aju uuringud on vajalikud orgaaniliste ajukahjustuste ja kasvaja kasvajate välistamiseks, mille vastu võib esineda see psühhopatoloogia.

Ravi põhimõte

Annustamine 0,005 g, millele järgneb annuse suurendamine keskmiselt 0,005 g päevas (keskmine terapeutiline annus 0,03-0,08 g päevas).

Apato-abuli sündroomi ravi põhineb apaatia ja abulia ravi põhimõtetel, samuti haiguse ravimisel.

Peamine ravimeetod on neuroleptikute määramine. Selle rühma ravimid blokeerivad dopamiini retseptoreid kesknärvisüsteemis, kõrvaldades seeläbi erinevate vaimuhaiguste sümptomid, sealhulgas apaatia ja abulia. Selle ravimirühma eripära on nende positiivne kognitiivne mõju, mille tõttu paraneb patsiendi mälu ja tähelepanu. Apato-abulilise sündroomi korral võimaldab see pöörduda tagasi elu vastu, kõrvaldada kroonilise väsimuse sümptomid ja suurendada tahtejõudu. Selle sündroomi esmaseks valikuks on ravim skisofreenia Triftazin.

Kindlasti kirjutage nootroopse toimega ravimeid, näiteks ravimit Piracetam. Selle ravimi samaaegne ravi neuroleptikumidega eemaldab lühikese aja jooksul apato-abulilise sündroomi negatiivsed sümptomid.

Ravi teine ​​etapp on grupi- ja perekondlik psühhoteraapia. Sellise ravi eesmärk on kaasata patsient grupiarutelusse, tekitades talle järk-järgult huvi elu ja tema lähedaste vastu. Grupiseansi ajal paranevad suhtlemisoskused, emotsioonide kogenemisvõime, uudishimu ja huvi elu vastu.

Lisaks on oluline pakkuda patsiendile peretoetust. Perekonna käitumismudeli ehitamine aitab psühhoterapeudil. Üldiselt peavad sugulased tagama, et patsient järgib arsti juhiseid, ei ole lihtne, et teha lihtsaid majapidamistoiminguid. Samuti peaksite regulaarselt haarama patsiendi vestlusse, kutsuma jalutama ja suhtlema igasugusel viisil.