Asteniline sündroom (asteenia) on neuropsühhiaatriline haigus, mis on tavaliselt kaasatud neuropsühhiaatriliste, nosoloogiliste vormide ja somaatiliste sümptomite komplekside kliinilisse pildi. Seda seisundit väljendavad emotsionaalne ebastabiilsus, nõrkus, suurenenud väsimus.

Lihtsas vormis esineb asteeniline sündroom tavaliselt peaaegu igas patoloogias, samuti väsimuse taustal täiesti tervetel inimestel. Väärib märkimist, et selline seisund on kõige sagedasem neuroosi tüüp, mida täheldatakse praktiliselt 35% neuropaatiaga patsientidest. Haigus võib areneda erinevates vanuserühmades, sealhulgas lastel.

Etioloogia

Asteniline sündroom on teadlaste poolt juba piisavalt uuritud, kuid patoloogia progresseerumist põhjustavaid põhjuseid ei ole täielikult uuritud. Kliinikud on nõus, et haigust põhjustavad järgmised etioloogilised tegurid:

  • aju patoloogiad. Asteniline sündroom areneb tihti erineva raskusastmega traumaatiliste ajukahjustuste, meningiidi, entsefaliidi, aju verega ja toitainetega varustavate laevade ateroskleroosi taustal;
  • nakkushaigused - kroonilised STI-d, tuberkuloos, brutselloos;
  • elutähtsate elundite ja süsteemide patoloogiad: krooniline püelonefriit, püsiv hüpertensioon, progresseeruv südamepuudulikkus, vere häired (koagulopaatia, aneemia jne);
  • emotsionaalne tegur. Sellisel juhul võib asteenilise sündroomi progresseerumist mõjutada usaldus ühiskonna kasutuskõlblikkuse vastu (kõige sagedamini avaldub eakatel), regulaarne vaimne töö ("põletamine" tööl), pidev stress, füüsiline töö, mis ei ole psühholoogiliselt kompenseeritud.

Vormid

Kliinikud kasutavad asteenilise sündroomi klassifikatsiooni, mis põhineb selle esinemise põhjustel.

Neuro-asteeniline sündroom. See on kõige sagedamini diagnoositud neuroosi vorm. Kesknärvisüsteem selle patoloogia progresseerumisega on oluliselt nõrgenenud, nii et inimene on peaaegu alati halvas tujus, väga ärrituv ja ta ei saa oma seisundit kontrollida. Patsient ise ei saa öelda, kust tema kõrgendatud konfliktid tulevad.

Pärast agressiivse rünnaku asteenilise neuroosi möödumist stabiliseerub tema seisund ja ta käitub nagu tavaliselt.

Raske asteeniline sündroom. Meditsiinis nimetatakse seda ka orgaaniliseks asteeniliseks häireks, kuna see sündroom areneb tavaliselt orgaanilise ajukahjustuse taustal. Patsiendi vaimne seisund on pidevalt stressi all, sest selle patoloogiaga inimesed on väga tundlikud erinevate stiimulite suhtes. Stimulite all viidatakse stressirohketele olukordadele, väiksematele probleemidele ja palju muud.

Selle seisundi sümptomid:

  • pearinglus
  • peavalu
  • vestibulaarsed häired
  • puudulik
  • mälu kahjustus.

Paljud on huvitatud küsimusest, kuidas asteeniat ravida, sest selle tingimusega on väga raske elada. Taaskasutamise oluline tingimus on iseennast petmine igasugusel, isegi kõige tähtsamal juhul. Seejärel võib obsessiivne riik omaette edasi minna.

Cerebroasthenic sündroom. Selle tingimuse edenemise põhjuseks on aju neuronite metabolismi rikkumine. See on tavaliselt tingitud eelmisest nakkusest, TBI-st jne. Isikul on emotsioone, mida ta ei suuda täielikult kontrollida.

Asteenia pärast grippi. Nimi ise viitab sellele, et haigus areneb pärast seda, kui inimesel on gripp. Patsiendil on järgmised sümptomid: vale reguleerimine, ärrituvus, sisemine närvilisus. Selle taustal väheneb jõudlus.

Vegetatiivne sündroom. Selles vormis asteenia võib ilmneda nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel. Tavaliselt diagnoositakse see pärast seda, kui isikul on olnud tõsine infektsioon. Patoloogia progresseerumise provotseerija on tõsine stress ja pingeline vaimne keskkond.

Asteeniline depressioon. Selle vormi iseloomulik sümptom on terav kontrollimatu meeleolumuutused. Kõigepealt võib inimene olla eufoorias, kuid järsult muutub ta agressiivseks. Selliste patoloogiliste muutuste taustal ilmneb kontsentratsioonihäire, mälu halveneb. Patsiendid kannatavad ka asteenilise depressiooni all liigse kannatamatuse tõttu.

Mõõdukas asteenia. Sel juhul täheldatakse sotsiaalse aktiivsuse taustal patoloogilisi muutusi. Isik lihtsalt ei saa iseennast iseseisvalt mõista.

Alkohoolsed asteenia. See seisund ilmneb alkoholismi esimeses etapis.

Kefalgia asteenia. Nüüd on see selline asteeniline neuroos, mis on üks levinumaid sekundaarseid vorme. Isiku emotsionaalne taust ei muutu, kuid ta on pidevalt kaasas peavaludega.

Sümptomaatika

Asteenia peamine probleem on see, et seda on väga raske diagnoosida, kuna ilmnevad sümptomid võivad olla iseloomulikud paljudele teistele patoloogilistele seisunditele. Tegelikult on kõik asteenia sümptomid subjektiivsed.

Mõte, et inimene hakkas asteenilist neuroosi edasi arenema, surudes selliseid sümptomeid:

  • apaatia, mis kipub progresseeruma. See sümptom ilmneb peaaegu kohe. Patsient hakkab järk-järgult kaotama huvi oma hobide, töö vastu;
  • raske nõrkus, mida on raske selgitada;
  • unehäired;
  • töövõime vähenemine. Tavaliselt ilmneb selle sümptomi taustal seletamatu ärrituvus;
  • päevane unisus;
  • seedetrakti talitlushäired. Patsient võib tähele panna, et tal on neerukahjustuse sümptomid (alaseljavalu, urineerimise halvenemine jne) ja maksa;
  • iseloomu halvenemine;
  • mälu kahjustus;
  • vahelduv düspnoe;
  • perioodilised hüpped vererõhku.

Kirjeldatud sümptomid võivad viidata üsna laia patoloogiliste seisundite valikule, seega asteenia ravimiseks on vaja leida kõrgelt kvalifitseeritud diagnostik, kes suudab teha diferentsiaaldiagnoosi ja tuvastada selle psühholoogilise häire.

Diagnostika

  • anamnees;
  • sümptomite hindamine;
  • isiku psühholoogilise portree koostamine;
  • vereanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • uriini analüüs;
  • vererõhu mõõtmine;
  • EKG;
  • FGDS;
  • Ultraheli;
  • MRI;
  • Aju CT-skaneerimine.

Ravi

Asteenia ravi viiakse läbi alles pärast diagnoosi täpset kinnitamist. Väärib märkimist, et see protsess on üsna pikk ja kõige parem on ravi läbi viia haiglas, nii et arst saaks patsiendi seisundit jälgida.

Astenia raviplaan:

  • pehmed adaptogeenid;
  • koormuse piiramine;
  • hea puhkus;
  • une normaliseerimine;
  • emotsionaalse seisundi korrigeerimine meditsiiniliste toonikute abil;
  • multivitamiini kompleksid;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • Uneharjumuste korrigeerimiseks võib määrata hüpnootilise toimega ravimeid.

Samuti on oluline mitte ainult selle seisundi ravi, vaid ka selle aluseks olev haigus, mis põhjustas asteenia progresseerumist.

Asteniline sündroom - mis see on ja kuidas seda ravida?

Kogu stressiga maailmas ja liigse informatsiooni vormis ei ole asteenilised häired pikka aega haruldased. Inimkeha on tohutu pinge all, närvisüsteem ebaõnnestub ja asteeniline sündroom tekib - tänapäeva inimese kaaslane.

Asteniline sündroom - mis see on?

Astenia on (kreeka ἀσθένεια - jõuetus) - keha üldine psühhopatoloogiline seisund, mis väljendub närvisüsteemi nõrkusel ja ammendumisel põhinevatel keerulistel sümptomitel. Ravimata, see kipub aja jooksul halvenema. Meditsiinilises terminoloogias on asteenilise sündroomi jaoks teisi nimesid:

  • neuropsühhiline nõrkus;
  • asteeniline seisund;
  • kroonilise väsimuse sündroom;
  • asteeniline reaktsioon.

Astenia psühholoogias

Psühholoogia asteenia on inimese vaimse ja füüsilise ressursi lähtestamine, mis seisneb selles, et sõna otseses mõttes on raske jalgu liigutada, iga samm on raske, seda seisundit on võimatu vastu seista, sest see vajab jõudu ja inimesed lihtsalt ei saa seda. Aja jooksul, kui meditsiinilist ja psühholoogilist korrigeerimist ei teostata, põhjustab asteeniline (neurootiline) sündroom olulisi muutusi isiksuse iseloomus ja psüühikas:

  • hüpokondriaalsete mõtete levimus;
  • lühis ise - "isik juhul";
  • meelt ei kontrolli, keha hakkab andma valusaid signaale ja astenik veenab ennast ja teisi, et tal on tõsine haigus.

Astenia - põhjused

Igal juhul on haigusel oma põhjus. Asteniline sündroom on sagedamini omandatud neuroos ebasoodsate tegurite ja stressiga, mis esineb pikka aega inimese elus. Muud põhjused või tegurid, mis põhjustavad asteenia arengut:

  • pikk kurnav töö;
  • kolimine teise kliimavööndisse;
  • rasked nakkushaigused (gripp, vöötohatis);
  • kõrge ärevus, kahtlus, depressiooni kalduvus;
  • unehäired;
  • tõsine emotsionaalne ebastabiilsus (lähedase surm);
  • sagedased inimestevahelised konfliktid perekonnas, tööl.

Ulatuslik rühm põhjuseid viitab orgaanilistele asteenia tüüpidele - see on tõsisem prognoos haiguse kulgemisest siin on asteeniline sündroom koos raskete orgaaniliste kahjustuste ja häiretega:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • tüsistused (pikaajaline töö, tangid);
  • ajukasvajad;
  • hulgiskleroos;
  • Parkinsoni tõbi;
  • skisofreenia;
  • insult;
  • veresoonte patoloogiad;
  • Alzheimeri tõbi.

Asteniline sündroom - sümptomid

Mis on asteenia ja kuidas see erineb tavalisest pikaajalisest väsimusest? Asteniline sündroom - tõsine psühhopatoloogiline seisund ja sümptomid sõltuvad asteenia tüübist, tõsidusest ja kestusest:

  1. Asteenia funktsionaalne. On ajutine. Sümptomid domineerivad: nõrkus, halb uni.
  2. Asteenia põhiseaduslik. Asteniline kehatüüp: vähearenenud lihased ja skelett, uppunud rind. Sellised inimesed alates sünnist on vähe energiat, südame-veresoonkonna puudulikkuse taustal nad kiiresti väsivad, peapööritus ja minestamine on sagedased.
  3. Astenia on oluline. Kaasas skisofreenia. Manifestatsioonid: aktiivsuse motivatsiooni puudumine, elutähtsate ajamite vähenemine, apaatia.
  4. Astenia hüposteniline - kiire ammendumine, ärritunud nõrkus. Kesknärvisüsteemis domineerivad vähenenud reaktsioon välistele stiimulitele - inhibeerimisprotsessid. Hypostenics tunneb end pidevalt ammenduna.
  5. Astenia hüpersteenne - emotsionaalsete enesekontrollide puudumine, afektiivne labiilsus, pisarikkus. Ergastamisprotsessid domineerivad, mida saab väljendada kontrollimata agressioonis.
  6. Seniilne asteenia - mida iseloomustab suurenev ükskõiksus teiste vastu, elu üldiselt. Kõigi kognitiivsete protsesside, dementsuse halvenemine.

Täiendavad sümptomid, mis võimaldavad kahtlustada asteenilist häiret:

  • pikaajaline ärevuse seisund;
  • vegetatiivsed häired;
  • kõrge ilmastikukindlus;
  • meeleolumuutused päeva jooksul „naerust ilma põhjuseta“ kuni ebamõistliku raevuni;
  • sümptomite süvenemine õhtul;
  • kontsentratsioonihäire, tähelepanu;
  • puue;
  • KNS-i reaktsioonid: suurenenud higistamine, südame löögisageduse suurenemine, treemor;
  • tundlik, häiriv une nõrkustundega hommikul;
  • nahapaksus;
  • aneemia.

Asteniline sündroom - ravi

Asteniline häire kahjustab tõsiselt patsiendi elukvaliteeti ja lihtsad soovitused päevase raviskeemi järgimise vormis ei aita, asteenia ei suuda seda ise toime tulla, mistõttu varasem arsti külastamine aitab tuvastada asteeniat, millega see on seotud. Kuidas asteenilist sündroomi ravida? Arst määrab diagnoosi tulemuste põhjal individuaalse ravikuuri. Kui asteeniat põhjustab somaatiline haigus (hüpertensioon, hüpotensioon), siis eelistatakse peamise haiguse ravi.

Asteenia tabletid

Astenilise sündroomi ravimine on suunatud organismi kaitsevõime suurendamisele, rasketel juhtudel kohandatakse stressiteguritega, nähakse ette rahustid ja neuroleptikud. Peamised asteenia ravimid on nootroopseid ja psühho-energilisi omadusi omavad adaptogeensed ravimid:

  1. Betimil - taastav-parandav toime 3-5 päeva asteenilistes tingimustes. Kiirendatud rehabilitatsioon ja rehabilitatsioon.
  2. Metaprot - suurendab organismi vastupanuvõimet keskkonna kahjulikele mõjudele (stress, hüpoksia), suurendab efektiivsust.
  3. Tomerzol - suurendab glükogeeni varusid maksas, mis on inimese keha energiaressurss. See parandab vereringet, mis on oluline asteenia jaoks.

Vitamiinid asteeniaks

Lisaks peamisele teraapiale on asteeniaga valitud vitamiiniterapeut:

  1. E-vitamiin on vajalik ainevahetuse, kesknärvisüsteemi rakkude uuenemise jaoks.
  2. B1 (tiamiin) - puudulikkus mõjutab kogu närvisüsteemi tööd. Keha ei tooda, vaid toiduga, vitamiinipreparaatidega.
  3. B6 (püridoksiinvesinikkloriid) - taastab keha elutähtsad ressursid, suurendab närvi juhtivust.
  4. Kell 12 (tsüanokobalamiin) - osaleb närvisüsteemide reguleerimises.
  5. Magneesium - selle mikroelemendi puudus rakkudes põhjustab närvisüsteemi ammendumist.

Astenia - rahvahooldusvahendite ravi

Oluline on meeles pidada, et ravi traditsioonilise meditsiiniga ei tühista külastust ja konsulteerib arstiga. Kuidas ravida asteeniat loodusliku apteegiga? Seal on taimse päritoluga adaptogeene, mis aitavad organismil täielikult magada, elada ja elada rõõmu:

  • tinktuurid Eleutherococcus, Hiina Schizandra, ženšenn;
  • muumia;
  • mesilaste tooted (apilak);
  • härgade ja vere maralil põhinevad preparaadid.

Mida süüa asteeniaga?

Asteniline isiksuse häire vajab parandamist kõigis "rindel". Toit on organismi ehitusmaterjal, kuidas inimene sööb, sellest sõltub tema energiariik. Asteenia korral peaks see olema nii terve kui võimalik, sisaldades B-, E-, tsink-, magneesiumi-, fosfori- ja trüptofaanvalgu vitamiine. Asteenilise häire toodete näidisnimekiri:

  • mesi;
  • punane kala;
  • munad;
  • täistera leib;
  • piimatooted;
  • kanaliha, kalkun;
  • puuviljad ja marjad.

Asteniline (neurootiline) sündroom

Asteniline sündroom on psühhopatoloogiline häire, mida iseloomustab progressiivne areng ja kaasneb enamiku keha haigustega. Asteenilise sündroomi peamised ilmingud on väsimus, unehäired, nii füüsilise kui vaimse, ärrituvuse, letargia ja autonoomsete häirete vähenenud jõudlus.

Asteenia on kõige levinum meditsiiniline sündroom. Sellega kaasnevad nakkuslikud ja somaatilised haigused, vaimse ja närvisüsteemi häired, esineb sünnitusjärgsel, postoperatiivsel, traumajärgsel perioodil.

Asteenilist sündroomi ei tohi segi ajada tavalise väsimusega, mis on iga inimese keha loomulik seisund pärast tõsist vaimset või füüsilist pinget, pärast ajavööndite muutmist jne. Asteeniat ei esine äkki, see areneb järk-järgult ja jääb inimesele aastaid. Asteenilise sündroomiga toimetulek on võimatu lihtsalt pärast öösel magamist. Tema ravi kuulub arsti pädevusse.

Enamasti kannatavad 20–40-aastased tööealised inimesed asteenilise sündroomi all. Inimesed, kes tegelevad raske füüsilise tööga, kes harva puhkavad, on pidevalt stressi all, konfliktid perekonnas ja tööl võivad ohustada. Arstid tunnevad asteeniat meie aja katastroofina, kuna see mõjutab tähelepanuväärselt inimese intellektuaalseid võimeid, tema füüsilist seisundit, vähendab elukvaliteeti. Mis tahes arsti kliinilises praktikas on asteenia sümptomite kaebuste osakaal kuni 60%.

Asteenilise sündroomi sümptomid

Asteenilise sündroomi sümptomid koosnevad kolmest põhilisest ilmingust:

Asteenia enda sümptomid;

Asteeniat põhjustanud patoloogia sümptomid;

Isiku psühholoogilise reaktsiooni sümptomid olemasolevale sündroomile.

Astenia sümptomid kõige sagedamini nähtamatud hommikul. Nad kipuvad kogu päeva jooksul kasvama. Asteenia kliinilised tunnused jõuavad tippu õhtul, mistõttu inimene katkestab oma töö ja puhkuse.

Seega on asteenilise sündroomi peamised sümptomid järgmised:

Väsimus Kõik patsiendid kurdavad väsimust. Nad märgivad, et nad hakkavad rohkem kui eelmistel aastatel väsima ja see tunne ei kao ka pärast pikka puhkust. Füüsilise töö kontekstis avaldub see soovi teha oma tööd üldise nõrkuse kasvus. Mis puudutab intellektuaalset tegevust, siis on raskusi kontsentratsiooniga, mälu, tähelepanelikkus ja leidlikkus. Asteenilisele sündroomile kalduvad patsiendid näitavad, et neil on muutunud raskemaks oma mõtete väljendamine, sõnade sõnastamiseks. Isikule on raske ideed väljendada, sõna otseses mõttes pärssida. Võimaliku tööga toime tulemiseks peab ta natuke puhkama jääma. Samas ei too töö katkestused kaasa tulemusi, väsimuse tunne ei taandu, mis tekitab ärevust, tekitab ebakindlust oma võimetes, põhjustab sisemist ebamugavust oma intellektuaalse maksejõuetuse tõttu.

Taimsed häired. Autonoomne närvisüsteem kannatab alati asteenilise sündroomi all. Sellised häired peegelduvad tahhükardias, vererõhu languses, hüperhüdroosis ja pulsilabilisuses. Võib-olla keha soojuse tunne või vastupidi, inimene tunneb külma tunnet. Sööb söögiisu, on väljaheited, mida väljendab kõhukinnisus. Sagedane valu sooles. Patsiendid kaebavad sageli peavalu, pea raskete raskuste pärast, meessoost esindajad kannatavad tugevuse vähenemise all. (Vt ka: Vegeto vaskulaarne düstoonia - põhjused ja sümptomid)

Psühho-emotsionaalse sfääri rikkumine. Vähenenud jõudlus, raskused kutsetegevuses põhjustavad negatiivseid emotsioone. See on inimese täiesti loomulik reaktsioon probleemile. Samal ajal muutuvad inimesed soojendatuks, valivaks, tasakaalustamata, pidevalt pinges, ei suuda kontrollida oma emotsioone ja kiiresti välja minna ning ise. Paljudel asteenilise sündroomiga patsientidel on kalduvus suurendada ärevust, hinnata, mis toimub selgelt ebamõistliku pessimismiga, või vastupidi, olukorraga ebapiisav optimismi. Kui inimene ei saa kvalifitseeritud abi, siis süvenevad psühho-emotsionaalse sfääri rikkumised ja võivad põhjustada depressiooni, neuroosi ja neurasteeniat.

Probleemid öise puhkusega. Unehäired sõltuvad asteenilise sündroomi vormist, mida inimene kannatab. Hüpersteense sündroomi korral on inimesel raske magama jääda, kui ta õnnestub, näeb ta eredaid intensiivseid unistusi, võib ärkama mitu korda öösel, tõuseb varahommikul ja ei tunne end täielikult puhata. Hüpposteenilist asteenilist sündroomi väljendatakse uimasuses, mis varjab patsiendi päeva jooksul ja öösel on tal raske magama jääda. Samuti kannatab une kvaliteet. Mõnikord arvavad inimesed, et nad magavad öösel vaevalt, kuigi tegelikkuses on une olemas, kuid see on tõsiselt häiritud.

Patsientidele, keda iseloomustab suurenenud tundlikkus. Niisiis tundub, et nõrk valgus on liiga hele, vaikne heli on väga vali.

Foobiate kujunemine on sageli omane asteenilise sündroomiga inimestele.

Sageli leiavad patsiendid endas mitmesuguste haiguste sümptomeid, mis tegelikult ei ole. Need võivad olla kas väiksemad haigused või surmavad patoloogiad. Seetõttu on sellised inimesed sageli erinevate erialade arstide külastajad.

Ka asteenilise sündroomi sümptomeid võib kaaluda ka haiguse kahe vormi kontekstis - see on haiguse hüpersteniline ja hüposteeniline tüüp. Haiguse hüpersteenset vormi iseloomustab inimese suurenenud ärrituvus, mistõttu on tal raske taluda valju müra, laste karjumist, ereda valguse jms. See ärritab patsienti, sundides teda selliseid olukordi vältima. Isikul on sageli peavalu ja teised vegetatiivsed-vaskulaarsed häired.

Haiguse postpostivorme väljendatakse vähese tundlikkusega mis tahes väliste stiimulite suhtes. Patsient on kogu aeg depressioonis. Ta on unine ja unine, passiivne. Sageli kogevad seda tüüpi asteenilise sündroomiga inimesed apaatiat, motiveerimata ärevust, kurbust.

Astenilise sündroomi põhjused

Enamik teadlasi on seisukohal, et asteenilise sündroomi põhjused on kõrgema närviaktiivsuse ülekoormus ja ammendumine. Sündroom võib esineda täiesti tervetel inimestel, kes on kokku puutunud teatud teguritega.

Mitmed teadlased võrdlevad asteenilist sündroomi hädapiduriga, mis ei võimalda inimesele paigaldatud töövõime potentsiaali täielikult kaotada. Astenia sümptomid näitavad inimesele ülekoormust, et keha on raskustes oma olemasolevate ressurssidega toime tulemiseks. See on häiriv seisund, mis näitab, et vaimne ja füüsiline aktiivsus tuleks peatada. Seega võivad asteenilise sündroomi põhjused sõltuvalt vormist erineda.

Funktsionaalse asteenilise sündroomi põhjused.

Äge funktsionaalne asteenia tekib stressitegurite kehale avalduva mõju tõttu, tööaja ülekoormus ajavööndi muutumise või kliimatingimuste tõttu.

Krooniline funktsionaalne asteenia tekib pärast infektsioone, pärast tööjõudu, pärast operatsiooni ja kaalukaotust. Impulsi võib üle kanda ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone, grippi, tuberkuloosi, hepatiiti jne. Somaatilised haigused nagu kopsupõletik, seedetrakti haigused, gllemerulonefriit jne on ohtlikud.

Psühhiaatriline funktsionaalne asteenia areneb depressiivsete häirete taustal, suurenenud ärevuse ja unetuse tõttu.

Funktsionaalne asteenia on pöörduv protsess, see on ajutine ja mõjutab 55% asteenilise sündroomiga patsientidest. Teist funktsionaalset asteeniat nimetatakse reaktiivseks, sest see on organismi reaktsioon see või see toime.

Orgaanilise asteenia sündroomi põhjused. Eraldi väärib märkimist orgaaniline asteenia, mis esineb 45% juhtudest. Seda tüüpi asteniat põhjustab krooniline orgaaniline haigus või somaatiline häire.

Sellega seoses on asteenilise sündroomi tekkeks järgmised põhjused:

Nakkusliku-orgaanilise päritoluga ajukahjustused on erinevad kasvajad, entsefaliit ja abstsess.

Raske traumaatiline ajukahjustus.

Patoloogia demüeliniseeriv olemus on levinud entsefalomüeliit, hulgiskleroos.

Degeneratiivsed haigused on Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, seniilne korea.

Vaskulaarsed patoloogiad - krooniline ajuisheemia, insultid (isheemiline ja hemorraagiline).

Faktorid, mis provokateerivad, millel on potentsiaalne mõju asteenilise sündroomi arengule:

Monotoonne istuv töö;

Krooniline unehäired;

Korrapärased konfliktsituatsioonid perekonnas ja tööl;

Pikaajaline vaimne või füüsiline töö, mis ei vaheldu järgneva puhkeajaga.

Asteenilise sündroomi diagnoos

Asteenilise sündroomi diagnoos ei tekita raskusi ühegi eriala arstidele. Kui sündroom on vigastuse tagajärg või tekib stressiolukorra taustal või pärast haigust, on kliiniline pilt üsna väljendunud.

Kui asteenilise sündroomi põhjuseks on haigus, võivad selle sümptomid selle patoloogia sümptomid peita. Seetõttu on oluline intervjueerida patsienti ja selgitada tema kaebusi.

Oluline on pöörata maksimaalset tähelepanu vastuvõtule jõudnud inimese meeleolule, selgitada oma öise puhkuse eripära, selgitada suhtumist tööülesannetesse jne. Seda tuleks teha, sest mitte iga patsient ei suuda kõiki tema probleeme kirjeldada ja oma kaebusi sõnastada.

Intervjueerimisel on oluline meeles pidada, et paljud patsiendid on altid liialdama oma intellektuaalseid ja muid häireid. Seetõttu on väga oluline mitte ainult neuroloogiline uurimine, vaid ka inimese intellektuaalse ja kodumaise sfääri uurimine, mille jaoks on olemas spetsiaalsed testküsimustikud. Sama oluline on patsiendi emotsionaalse tausta ja tema reaktsiooni mõningate väliste stiimulite hindamine.

Asteenilisel sündroomil on sarnane kliiniline pilt depressiivse ja hüpokondria tüüpi neuroosiga ning hüpersomniaga. Seetõttu on oluline läbi viia diferentsiaaldiagnoos seda tüüpi häiretega.

On vaja kindlaks määrata peamine patoloogia, mis võib esile kutsuda asteenilise sündroomi, mille puhul tuleb patsienti konsulteerida erinevate profiilide spetsialistidega. Otsus tehakse patsiendi kaebuste põhjal ja pärast neuroloogi uurimist.

Astenilise sündroomi ravi

Mis tahes etioloogia asteenilise sündroomi ravi on oluline psühho-hügieeniliste protseduuride rakendamisel.

Ekspertide üldised soovitused on järgmised:

Töö- ja puhkamisviisi tuleks optimeerida, see tähendab, et on mõttekas muuta oma harjumusi ja võib-olla muuta töökohti.

Te peaksite alustama toonimise harjutusi.

Oluline on kõrvaldada mürgiste ainete mõju kehale.

Te peaksite lõpetama alkoholi, suitsetamise ja muude halbade harjumuste võtmise.

Trüptofaaniga rikastatud kasulikud tooted on banaanid, kalkunid, täistera-leib.

Toidus on oluline lisada sellised toidud nagu liha, sojaoad. Need on suurepärased valguallikad.

Ärge unustage vitamiine, mis on samuti soovitatavad toidust. See on erinevad marjad, puuviljad ja köögiviljad.

Parim võimalus asteenilise sündroomiga patsiendile on pikk puhkus. Soovitav on olukorda muuta ja puhkusele minna või spaahooldusele. On oluline, et sugulased ja lähedased kohtleksid pereliikme seisundit mõistvalt, sest psühholoogiline mugavus kodus on ravi seisukohalt oluline.

Uimastiravi on vähendatud kuni järgmiste ravimite võtmiseni:

Antiasteensed ravimid: Salbutiamine (Enerion), Adamantenüülfenüülamiin (Ladasten).

Nootroopsed ravimid, millel on psühhostimulatsioon ja asteeniavastased omadused: Demanool, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid. USA-s on tavaline asteenilise sündroomi raviks B-grupi vitamiinide suurte annuste määramisel. See aga ohustab tõsiseid allergilisi reaktsioone.

Taimsed adaptogeenid: ženšenn, hiina sidrunirohi, Rhodiola rosea, pantokriin jne.

Neuroloogid, psühhiaatrid, psühhoterapeudid võivad määrata antidepressante, neuroleptikume, proholinergilisi ravimeid. Samal ajal on oluline patsiendi põhjalik uurimine.

Sõltuvalt öise puhkeaja häirimisastmest võib olla soovitatav magada ravimid.

Hea mõju annab mõni füsioteraapia, näiteks: elektriline, massaaž, aroomiteraapia, refleksoloogia.

Ravi õnnestumine sõltub sageli asteenilise sündroomi tekkeks põhjustatud põhjuse täpsusest. Reeglina, kui sa saad peamisest patoloogiast vabaneda, siis asteenilise sündroomi sümptomid kaovad täielikult või muutuvad vähem väljendatuks.

Haridus: 2005. aastal lõpetas ta esimese M.Sechenovi nimelise esimese Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli ning sai eriala „Neuroloogia” diplomi. 2009. aastal lõpetas eriala "Närvisüsteemi haigused".

Asteniline sündroom: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Meditsiinis on olemas selged kriteeriumid, mis on seotud asteeniaga inimestel.

Seda patoloogilist seisundit iseloomustab väsimus, töövõime halvenemine, soe tujusus või ükskõiksus selle suhtes, mis toimub, emotsionaalne labiilsus, erinevad somaatilised häired (kiire pulss, vererõhu hüpped, liigne higistamine jne).

Millised on põhjused, miks tekib bulmaalne neuroos? Lugege sellest meie artiklist.

Mis see on?

Asteenia või asteeniline sündroom, asteeniline seisund on psühhopatoloogiline häire, mis esineb mitmesugustes somaatilistes ja vaimsetes haigustes.

See võib ilmneda enne haiguse esimeste sümptomite ilmnemist taastusprotsessis täies hoos või lõppu.

Enamikule nakkustele, sealhulgas gripile, ägedatele hingamisteede infektsioonidele, kanamürgile, tuberkuloosile, kopsupõletikule, kaasnevad asteenilise sündroomi tunnused.

Seda on täheldatud ka paljude siseorganite ja süsteemide haiguste puhul (näiteks arteriaalne hüpertensioon, Alzheimeri sündroom, isheemiline ja hemorraagiline insult, südame isheemiatõbi, ateroskleroos, peptiline haavand, peaaegu kõik vähid jne).

Peaaegu iga somaatiline haigus võib põhjustada asteenilise sündroomi sümptomeid.

Oluline on mitte segi ajada segamini füüsilise ja vaimse väsimusega: see läheb piisavalt kiiresti, kui annate inimesele võimaluse täielikult lõõgastuda.

Asteenia sümptomid võivad püsida väga pikka aega, sõltumata patsiendi puhkeajast, kui tihti ta magab.

Sümptomaatika

Kuidas avaldub patoloogia lastel ja täiskasvanutel? Asteenilise sündroomi peamised kliinilised ilmingud:

  • Väsimus, suurenenud väsimus. See on asteenia peamine sümptom. Patsiendid teatavad, et nad tunnevad end pidevalt väsinuna ja ülejäänud ei too kaasa leevendust. Neil on raskusi tuttavate tegevustega tegelemisel, nad on sageli sunnitud tegema oma töö- ja igapäevaste tööülesannete täitmisel vaheaegu. Sageli on vastumeelsus töötada, sest igasugune füüsiline ja vaimne stress põhjustab patsiente.
  • Kognitiivsed häired (tavaliselt kerged). Patsientidel on raskusi teabe meelde jätmisega, raskem on neil kui tervetel inimestel säilitada pikka aega kontsentratsiooni, teha olulisi otsuseid ja tegeleda intellektuaalse tegevusega.

    Ka mõningaid raskusi täheldatakse, kui nad püüavad sõnastada oma mõtteid, kogemusi. Patsiendid on hajutatud, nad vajavad paljude toimingute tegemiseks rohkem aega.

    Kognitiivseid häireid süvendab väsimuse tunne suurendamine ja patsientide vaimse heaolu halvenemine, sest nad tunnevad end halvemana. Unehäired Nad võivad ilmneda erinevatel viisidel ja sõltuda haigusest, mille taustal asteenia on tekkinud, oma vormist ja patsiendi üldisest tervisest. Asteeniline sündroom, mis on seotud hüpersteense tüübiga, avaldab unetust, ärevust, erksat unistust. Patsiendid ärkavad korrapäraselt öösel ja neil on raskusi unerežiimis. Samuti ärkavad nad liiga vara ja ei tunne end korralikult puhata. Järgmised unehäired on iseloomulikud hüpoteesilisele tüübile: raskused magada, unisust ärkveloleku ajal, halb kvaliteet, ebastabiilne uni.

  • Somaatilised kõrvalekalded. Kõige tavalisemad häired on järgmised: kiire pulss, arütmia, südame valu, vererõhu hüpped, liigne higistamine, söögiisu kaotus või kaotus, kuum või külm, kõhuvalu, soole liikumise hilinemine, valu ja raskustunne peaga. Somaatilised häired esinevad peaaegu kõigil juhtudel, kuid nende hulk ja raskusaste sõltuvad põhihaiguse omadustest. Näiteks avaldub arteriaalse hüpertensiooni taustal esinev asteenia sageli peavalude (asteen-kefalosüümide sündroom) all.
  • Emotsionaalsed häired. Suuresti tänu pidevale väsimuse, unehäirete ja kognitiivsete häirete tunnusele. Patsientidel tekib sageli ärrituvus, ärevus ja nende emotsionaalne seisund on ebastabiilne: ükskõik milline vähe võib oluliselt mõjutada nende vaimset heaolu. Nende jaoks on nende emotsioonide ja tegude kontrollimine raskem.

    Kuna asteenia progresseerumine võib põhjustada depressiivseid häireid, neuroos.

    Asteenia sümptomid ilmnevad päeva jooksul erinevalt: patsient tunneb hommikul kõige paremini (halvenemise tunnused on kas täheldatud või tähtsusetud), kuid järk-järgult halveneb tema seisund ja õhtul tunneb ta tühja ja ammendatud.

    Põhjused

    Asteenilised ilmingud ilmnevad närvisüsteemi tugevalt ületöötamise taustal, mida võivad põhjustada sellised ebasoodsad tegurid nagu:

  • vitamiinide, mineraalide (alatoitumus, nälg, pikaajaline toitumine, teatud haigustega seotud ainevahetushäired) puudus;
  • oluline füüsiline ja / või intellektuaalne stress, suur hulk stressirohkeid olukordi, pikaajaline stress;
  • mitmesugused somaatilised haigused ja häired;
  • mürgised mürgised ained (tavaliselt kroonilised);
  • psühho-emotsionaalsed kõrvalekalded.
  • Mõnedel inimestel on suurem oht ​​asteenilise sündroomi tekkeks kui teised. Astenia tõenäosust suurendavad tegurid:

    • asteeno-neurootilise isiksuse tüübi olemasolu (sellised inimesed juba varases eas iseloomustavad suurenenud tundlikkust, pisarust, ärrituvust, ärevust);
    • muud iseloomu tunnused (liigne tundlikkus, haavatavus, hüpokondrid);
    • hüpotensioon;
    • nõrk immuunsus, allergia;
    • hariduse tunnused (liiga nõudlikud vanemad, kes eiravad lapse vajadusi ja võimeid, et näha tema edu).

    Inimesed, kes on liiga nõudlikud iseendale, kalduvad perfektsionismi, tihti ületama, nii et nad kuuluvad ka riskirühma.

    Klassifikatsioon

    Sõltuvalt põhjusest on asteenia jagatud:

  • Orgaaniline. See areneb ühe või mitme haiguse, häirete, eriti aju mõjutavate haiguste (äge aju vereringe, TBI, Parkinsoni tõve, tuumori mass jne) taustal. See toimub 45% juhtudest.
  • Funktsionaalne. Selline asteenia vorm võib aja jooksul täielikult kaduda. See areneb kroonilise stressi, somaatiliste ravitavate haiguste taustal pärast psühho-emotsionaalset murrangut. Seega on 55% asteenia juhtudest funktsionaalsed.
  • Sõltuvalt haigusest või patoloogilisest seisundist, mille taustal rikkumine toimus, eristatakse järgmisi asteenia tüüpe:

    1. Somatogenic. Esineb pikaajalise somaatilise haiguse (tavaliselt kroonilises seisundis) taustal.
    2. Infektsioonijärgne. Areneb pärast patogeensete mikroorganismide põhjustatud haigusi.

    Sageli täheldatakse gripi, ägedate hingamisteede nakkuste ja teiste ülemiste hingamisteede tavaliste nakkushaiguste korral.

  • Posttraumaatiline. Täheldatud pärast traumaatilisi peavigastusi.
  • Sünnitusjärgne. Sageli esinevad hormonaalsete muutustega seotud seisundid, kirurgilise sekkumise tõttu tekkinud verekaotus (näiteks keisrilõike protsessi käigus), lapse kogemused.
  • Asteniline sündroom avaldub erinevalt ja eksperdid eristavad kahte tüüpi asteeniat, sõltuvalt sümptomitest:

  • Hüpersteeniline. Seda iseloomustab liigne erutus. Patsiendid kurdavad ärrituvust, liiga palju tundlikkust kõike, mis neid ümbritseb (näiteks võivad nad olla erakordselt häiritud ereda valguse, valjude helide poolt).
  • Hypostenic. Patsiendid on apaatilised, nende reaktsioon sellele, mis toimub, on aeglustunud, nad kaebavad pideva unisuse pärast. See patoloogia vorm on raskem kui hüpersteeniline. Aja jooksul saab esimese vormi teiseks muuta.
  • Samuti eraldatakse ka ägedaid (üsna kiiresti, tavaliselt reaktiivseid) ja kroonilisi haigusi, mis kaasnevad krooniliste haigustega.

    Vaimsed häired asteeniaga

    On mitmeid vaimseid häireid ja patoloogilisi seisundeid, millest osa on asteeniline sündroom:

    1. Asteniline psühhopaatia. Selle häirega inimesed on häbelikud ja ülitundlikud. Kõikide uute asjadega kohanemine toimub nähtavate raskustega. Tavaliselt on madal enesehinnang, pikaajaline kogemus.
    2. Asteniline neuroos või, teisisõnu, asteen-neurootiline sündroom. Laialdaselt tuntud enamikule inimestest nimega "neurasteenia". See areneb ülemäära tugeva psühho-emotsionaalse ja füüsilise pingutuse, raskete elutingimuste, kroonilise stressi taustal. Rasket asteen-neurootilist sündroomi ravitakse antidepressantidega.
    3. Orgaaniline asteeniline häire. Seda täheldatakse somaatiliste häirete, komplikatsioonide taustal. Patsiendid on kiiresti leevendunud, mis tahes vähe võib neid solvata. Äärmiselt tundlik väliste stiimulite suhtes (näiteks võib patsient tunduda väga valjuna).

  • Psühholoogiline psühhopaatia, mida sageli nimetatakse psühhasteeniaks või psühhasteeniliseks sündroomiks. Osaliselt meenutab asteenilist psühhopaatiat: ka patsiendid on sageli häbelikud, ei ole piisavalt võimelised. Kuid nende ärevust väljendatakse väga tugevalt. Nad on seotud harjumuspärase eluviisiga ja kõik muutused on neile äärmiselt traumaatilised. Tavaliselt kannatavad erinevad hirmud, kogemused.
  • Asteno-neurootilised seisundid. Need on seisundid, mis esinevad asteenilise sündroomi ajal. Noortel võivad asteeno-neurootilised seisundid avalduda enesetapumõtetena, lootusetustundena.
  • Psühholoogiline rõhutamine ei ole patoloogia, vaid normaalse ja ebanormaalse piiri vahel.

    Äärmiselt meenutab psühholoogilist psühhopaatiat, kuid väljendas palju pehmemat. Psühhasteenid kipuvad muretsema, nad kaaluvad kõik enne otsuse tegemist hoolikalt, nad on ettevaatlikud ja enesekriitilised.

    Diagnostika

    Kvalifitseeritud spetsialistid võivad asteeniat kergesti diagnoosida, eriti kui see on funktsionaalne, sest selle sümptomid on selgelt väljendatud.

    Orgaanilist asteenilist sündroomi on veidi raskem tuvastada, sest see tekib üsna raskete krooniliste haiguste taustal, mille sümptomid esile kerkivad.

    Sellistel juhtudel uurib arst hoolikalt patsiendi kaebusi ja määrab, millised sümptomid võivad olla asteenia ilming.

    Kui patsiendil on diagnoositud asteenia, viidatakse talle seeriate uuringutele, mis määravad haiguse põhjustanud haiguse. Diagnostiliste meetmete kogum varieerub sõltuvalt patsiendil täheldatud sümptomitest ja võib olla väga ulatuslik.

    Astenilise sündroomi ravi

    Kuidas asteenia ravida?

    Asteenia ravi hõlmab paljusid komponente, nagu toitumine, päeva korrigeerimine ja töökoormus, kehalise aktiivsuse taseme tõus.

    Raviarst võib puududa, kui raviarst ei näe vajadust selle järele.

    Kui ravimid on välja kirjutatud, on see tavaliselt farmatseutilistel taimedel põhinev adaptogeen: ženšenni, eleutherokoki tinktuurid. Nootroopiat võib ette kirjutada (näiteks Piracetam, Picamelon), kuid nende tõhususe kohta ei ole piisavalt tõendeid.

    Asteenilise sündroomi puhul võib määrata vitamiine ja mikroelemente (tsink, kaltsium, C-vitamiin, B-vitamiinirühm ja teised).

    Asteenia ravi keskmes on see haigus, mille vastu see on põhjustatud. Kui seda saab ravida või kontrollida, nõrgenevad või kaovad asteenilised sümptomid täielikult.

    Vajadusel peaks asteenilise sündroomi ravis osalema psühholoog või psühhoterapeut, eriti kui standardsed ravimeetodid ei ole näidanud efektiivsust. Spetsialist valib antidepressandid ja antipsühhootikumid, võttes arvesse patsiendi sümptomeid.

    Tavaliselt ei nõua asteenia statsionaarset ravi, välja arvatud põhihaiguse ravi osana.

    Tema ravi võib toimuda kodus, kuid on oluline, et arst jälgiks protsessi, ja patsient teab selgelt, kuidas käituda, milliseid ravimeid võtta, millist dieeti järgida ja mida vältida.

    Kuidas asteeniaga toime tulla? See on äärmiselt ebamõistlik otsus panna end asteenia diagnoosimiseks ja ennast ise ravida.

    Kasulik on kodus ja rohelises tees joomiseks kodus (aga on oluline konsulteerida oma arstiga enne nende jookide tarbimise suurendamist).

    Samuti peavad patsiendid loobuma alkohoolsetest jookidest, sööma värskeid puuvilju ja köögivilju sagedamini, jälgima igapäevaseid raviskeeme (magama samal ajal ja magama vähemalt 7-8 tundi päevas).

    Puhkusereis võib aidata: näiteks võite minna sanatooriumisse.

    Prognoos ja ennetamine

    Enamik funktsionaalse asteenia juhtudest paraneb edukalt.

    Asteenilise sündroomi orgaanilises vormis on võimalik saavutada häid edusamme, kui põhihaigus võetakse kontrolli all, viiakse tagasi või kõrvaldatakse täielikult.

    Põhilised soovitused asteenia ennetamiseks:

    • on oluline süüa täielikult ja mitmekülgselt, lisada toitumisse suur hulk köögivilju ja puuvilju, eriti haiguse ajal;
    • võimaluse korral vältida stressirohkeid olukordi, õppida stressi leevendama pärast tööpäeva või koolipäeva (lõõgastumine, meditatsioon, kehaline aktiivsus, suplemine, kõndimine);
    • alustada viivitamatult mis tahes haiguste ravi ja läbida regulaarselt ennetavaid uuringuid;
    • on oluline jälgida igapäevast raviskeemi (magada vähemalt 7-8 tundi päevas, lamada ja samal ajal tõusta), anda endale piisavalt aega puhata;
    • krooniliste haiguste esinemisel tuleb järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi ja võtta õigeaegselt ravimeid.

    On kasulik regulaarselt harjutusi teha, jalutada ja üldjuhul tegeleda kehalise aktiivsusega, tuju, tugevdada immuunsüsteemi.

    Asteniline sündroom ja krooniline väsimuse sündroom:

    Asteenia: sümptomid, ravi

    Asteniline sündroom või asteenia (tõlgitud kreeka keelest tähendab "tugevuse puudumine", "impotentsus") - see on sümptomite kompleks, mis näitab, et keha varud on ammendatud ja see toimib viimastest jõududest. See on väga levinud patoloogia: erinevate autorite sõnul on selle esinemissagedus populatsioonis 3 kuni 45%. Selle kohta, miks on asteenia, millised on selle seisundi sümptomid, diagnoosimise ja ravi põhimõtted ning mida käsitletakse meie artiklis.

    Mis on asteenia?

    Asteenia on psühhopatoloogiline häire, mis areneb haiguste ja seisundite taustal, mis ühel või teisel viisil keha kahandavad. Mõned teadlased usuvad, et asteeniline sündroom on teiste, väga tõsiste närvisüsteemi ja vaimse sfääri haiguste eelkäija.

    Mingil põhjusel arvavad paljud tavalised inimesed, et asteenia ja tavaline väsimus on üks ja sama seisund, mida nimetatakse erinevalt. Nad on valed. Looduslik väsimus on füsioloogiline seisund, mis tekib keha kokkupuute tagajärjel füüsilisele või vaimsele ülekoormusele, on lühiajaline, täielikult kadunud pärast head puhkust. Asteenia on patoloogiline väsimus. Kehal ei ole aga mingit akuutset ülekoormust, kuid see tekib kroonilise stressi tõttu ühe või teise patoloogia tõttu.

    Asteenia ei arenenud ühel päeval. Seda mõistet kohaldatakse inimestele, kellel on pikka aega asteenilised sümptomid. Sümptomid järk-järgult suurenevad, patsiendi elukvaliteet aja jooksul oluliselt väheneb. Lihtsalt hea puhkus asteenia sümptomite kõrvaldamiseks ei ole piisav: vajate igakülgset ravi neuroloogilt.

    Astenia põhjused

    Asteenia areneb siis, kui keha energiatootmise mehhanismid on mitmete tegurite mõjul ammendunud. Asteenilise sündroomi aluseks on kõrgema närviaktiivsuse eest vastutavate struktuuride ületamine, vitamiinide, mikroelementide ja teiste oluliste toitainete puudulikkus koos metaboolse süsteemiga.

    Me loetleme haigused ja seisundid, mille suhtes asteenia reeglina areneb:

    • nakkushaigused (gripp ja muud ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tuberkuloos, hepatiit, toiduga seotud infektsioonid, brutselloos);
    • seedetrakti haigused (peptiline haavand, raske düspepsia, äge ja krooniline gastriit, pankreatiit, enteriit, koliit ja teised);
    • südamehaigused ja veresooned (essentsiaalne hüpertensioon, ateroskleroos, arütmiad, südame isheemiatõbi, eriti müokardiinfarkt);
    • hingamisteede haigused (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kopsupõletik, bronhiaalastma);
    • neeruhaigus (krooniline püelonefriit ja glomerulonefriit);
    • endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpo- ja hüpertüreoidism);
    • vere häired (eriti aneemia);
    • neoplastilised protsessid (igasugused kasvajad, eriti pahaloomulised);
    • närvisüsteemi patoloogiad (neurotsirkulatoorsed düstooniad, entsefaliit, hulgiskleroos ja teised);
    • vaimse sfääri haigused (depressioon, skisofreenia);
    • vigastused, eriti kraniaalne;
    • sünnitusjärgne periood;
    • operatsioonijärgne periood;
    • rasedus, eriti mitmekordne rasedus;
    • imetamisperiood;
    • psühho-emotsionaalne stress;
    • teatud ravimite (peamiselt psühhotroopsete), ravimite võtmine;
    • lastel on perekonnas ebasoodne olukord, raskused suhtlemisel eakaaslastega, õpetajate ja vanemate ülemäärased nõudmised.

    Tuleb märkida, et pikaajaline monotoonne töö, eriti kunstliku valgustusega suletud ruumis (näiteks submariners), sagedased öised vahetused, töö, mis nõuab suure hulga uue teabe töötlemist lühikese aja jooksul, võib olla oluline asteenilise sündroomi kujunemisel. Mõnikord esineb see isegi siis, kui inimene läheb uude töökohta.

    Arengu mehhanism või patogenees, asteenia

    Asteenia on inimorganismi reaktsioon tingimustele, mis ähvardavad oma energiaressursse kahandada. Selle haiguse korral muutub kõigepealt retikulaarse moodustumise aktiivsus: aju varras paiknev struktuur, mis vastutab motivatsiooni, taju, tähelepanu taseme, une ja ärkveloleku, autonoomse reguleerimise, lihastöö ja keha aktiivsuse eest üldiselt.

    Muutused toimuvad hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi töös, millel on juhtiv roll stressi rakendamisel.

    Paljud uuringud on näidanud, et immunoloogilised mehhanismid mängivad ka rolli asteenia arengu mehhanismis: selle patoloogiaga inimestel tuvastati teatud immunoloogilised häired. Kuid praegu teadaolevatel viirustel ei ole selle sündroomi kujunemisel otsest tähendust.

    Asteenilise sündroomi klassifikatsioon

    Sõltuvalt asteenia põhjusest jaguneb haigus funktsionaalseks ja orgaaniliseks. Mõlemad vormid esinevad ligikaudu sama sagedusega - vastavalt 55 ja 45%.

    Funktsionaalne asteenia on ajutine, pöörduv seisund. See on tingitud psühho-emotsionaalsest või traumajärgsest stressist, ägedatest nakkushaigustest või suurenenud füüsilisest pingest. See on keha reaktsioon ülaltoodud teguritele, seega on funktsionaalse asteenia teine ​​nimi reaktiivne.

    Orgaaniline asteenia on seotud nende või teiste krooniliste haigustega, mis esinevad konkreetsel patsiendil. Haigused, mis võivad põhjustada asteeniat, on toodud eespool jaotises “põhjused”.

    Teise klassifikatsiooni kohaselt on asteenia vastavalt etioloogilisele tegurile:

    • somatogeenne;
    • infektsioonijärgne;
    • sünnitusjärgne;
    • posttraumaatiline.

    Sõltuvalt sellest, kui kaua asteeniline sündroom on olemas, jaguneb see ägeda ja kroonilise. Ägeda asteenia tekib pärast värskelt edastatud ägeda nakkushaiguse või tõsise stressi teket ja tegelikult on see funktsionaalne. Krooniline põhineb teatud kroonilisel orgaanilisel patoloogial ja võtab kaua aega. Eraldage neurasteenia: asteenia, mis tuleneb kõrgema närvisüsteemi eest vastutavate struktuuride ammendumisest.

    Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest on olemas kolm asteenilise sündroomi vormi, mis on samuti kolm järjestikust etappi:

    • hüpersteeniline (haiguse algstaadium, selle sümptomid on kannatamatus, ärrituvus, ebaregulaarne emotsionaalsus, suurenenud reaktsioon valguse, heli ja kombatavate stiimulite suhtes);
    • ärrituvus ja nõrkus (ärrituvus esineb, kuid patsient tunneb end nõrgalt ja ammendavalt; inimese meeleolu muutub dramaatiliselt headest halbadesse ja vastupidi; füüsiline aktiivsus ulatub ka kõrgendatud tasemest kuni soovimatuseni midagi teha);
    • hyposthenic (see on viimane, kõige tõsisem asteenia vorm, mida iseloomustab vähenenud töövõime peaaegu minimaalselt, nõrkus, väsimus, pidev uimasus, täielik soovimatus midagi teha ja emotsioonide puudumine; samuti puudub huvi keskkonna vastu)

    Asteenia sümptomid

    Patoloogiad, kes kannatavad selle patoloogia all, teevad palju erinevaid kaebusi. Esiteks on nad mures nõrkuse pärast, nad tunnevad end pidevalt väsinuna, mingit tegevust ei motiveerita, nende mälu ja luure on häiritud. Nad ei saa keskenduda midagi konkreetset, puuduvat mõtlemist, pidevat segadust, nutt. Pikka aega ei mäleta nad tuttavat perekonnanime, sõna, soovitud kuupäeva. Nad loevad mehaaniliselt, lugemata materjali mõistmata ja mitte.

    Samuti on patsiendid mures vegetatiivse süsteemi sümptomite pärast: suurenenud higistamine, peopesade hüperhüdroos (nad on pidevalt märgad ja jahedad), õhupuuduse tunne, õhupuudus, pulseerivus, hüppab vererõhku.

    Mõned patsiendid täheldavad ka erinevaid valu häireid: valu südame piirkonnas, seljas, kõhus ja lihastes.

    Emotsionaalsest sfäärist väärib märkimist ärevuse tunne, sisemine pinge, sagedased meeleolumuutused, hirmud.

    Paljud patsiendid on mures söögiisu vähenemise pärast kuni täieliku puudumiseni, kehakaalu languseni, vähenenud seksuaalse soovi, menstruatsioonihäirete, premenstruaalse sündroomi väljendunud sümptomite, ülitundlikkuse valguseni, heli ja puudutuse pärast.

    Unehäiretest tuleb märkida suurt magamist, sagedast ärkamist öösel, luupainajaid. Pärast magamist ei tunne patsient puhata, vaid vastupidi, tunneb jälle väsimust ja nõrkust. Selle tagajärjel halveneb inimese heaolu, mis tähendab, et tema töövõime väheneb.

    Isik muutub erutavaks, ärritavaks, kannatamatuks, emotsionaalselt ebastabiilseks (tema meeleolu halveneb järsult väikseima ebaõnnestumise korral või raskuste korral mis tahes tegevuse teostamisel), suhtlemine inimestega rehab teda ja seatud ülesanded tunduvad võimatuna.

    Paljudel asteeniaga inimestel tõuseb temperatuur subfebrilistele väärtustele, kurguvalu, laienenud teatud perifeersete lümfisõlmede rühmadele, eriti emakakaela, okcipitaalsele, aksilliaarsele, valu, lihaste ja liigesevalu palpatsioonile. See tähendab, et on olemas nakkuslik protsess ja immuunfunktsiooni puudumine.

    Patsiendi seisund halveneb õhtul märkimisväärselt, mis väljendub kõigi või mõnede eespool nimetatud sümptomite tõsiduse suurenemises.

    Lisaks kõigile nendele sümptomitele, mis on otseselt seotud asteeniaga, on inimene mures selle haiguse kliiniliste ilmingute pärast, millele lisaks on arenenud asteeniline sündroom.

    Sõltuvalt asteenia põhjusest on selle kursusel mõned eripärad.

    • Neuroosiga kaasnevat asteenilist sündroomi väljendavad pingestatud lihaste pinged ja lihaste toonuse suurenemine. Patsiendid kaebavad pideva väsimuse pärast: liikumise ja puhkuse ajal.
    • Aju kroonilise vereringe puudulikkuse korral väheneb patsiendi motoorne aktiivsus. Lihaste toon on vähenenud, inimene on unine, ei tunne liikumise soovi. Patsient kogeb nn "emotsioonide inkontinentsust" - tundub, et see nutab ilma põhjuseta. Lisaks on probleeme ja aeglast mõtlemist.
    • Aju kasvajate ja joobeseisundis tundub patsient väljendunud nõrkust, nõrkust, soovimatust liikuda ja osaleda mis tahes, isegi varem armastatud asjades. Väheneb lihaste toon. Võib tekkida müasteeniale sarnane sümptomite kompleks. Tüüpilised on vaimne nõrkus, ärrituvus, hüpokondria ja ärevustunne meeleolu, samuti unehäired. Need rikkumised on tavaliselt püsivad.
    • Asteenia, mis on tekkinud pärast vigastusi, võib olla kas funktsionaalne - traumaatiline tserebrosentsus või orgaaniline - traumaatiline entsefalopaatia. Enkefalopaatia sümptomid on üldjuhul hääldatavad: patsient kogeb pidevat nõrkust, märgib mäluhäireid; tema huvide ring järk-järgult väheneb, emotsioonide labiilsus - inimene võib olla ärritunud, “plahvatada” tühimike üle, kuid äkki muutub aeglaseks, ükskõikseks sellega, mis toimub. Uued oskused on raskendatud. Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni märke. Ajuärrituse sümptomid ei ole nii väljendunud, kuid see võib kesta kaua aega, kuu aega. Kui inimene viib korrektse, säästva, elustiili, ratsionaalse toiduga, kaitseb stressi eest, muutuvad peaaju sümptomid peaaegu märkamatuks, kuid füüsiliste või psühho-emotsionaalsete ülekoormuste keskel teravdavad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide või muude ajuhaiguste ägedad haigused.
    • Gripijärgne asteenia ja asteenia pärast teisi ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone on esmalt hüperstenilised. Patsient on närviline, ärrituv, kogeb pidevat sisemist ebamugavustunnet. Raskete infektsioonide korral areneb asteenia hüpoteetiline vorm: patsiendi aktiivsus väheneb, ta tunneb unisust, ärritab pisut. Vähendatakse lihasjõudu, seksuaalset soovi, motivatsiooni. Need sümptomid püsivad kauem kui 1 kuu ja muutuvad aja jooksul vähem väljendatuks ning töövõime langus ja soovimatus teha füüsilist ja vaimset tööd esineb. Aja jooksul omandab patoloogiline protsess pikaleveninud kursuse, kus ilmnevad vestibulaarse häire sümptomid, mälu halvenemine, suutmatus keskenduda ja tajuda uut teavet.

    Asteenia diagnoos

    Sageli usuvad patsiendid, et sümptomid, mida nad kogevad, ei ole kohutavad ja kõik paraneb iseenesest, sa pead lihtsalt magama. Kuid pärast magamist ei kao sümptomid ja aja jooksul nad süvenevad ja võivad provotseerida väga tõsiste neuroloogiliste ja psühhiaatriliste haiguste teket. Selle ärahoidmiseks ärge alahinnake asteeniat, aga kui te tunnete selle haiguse sümptomeid, kes teevad täpse diagnoosi ja ütlevad teile, milliseid meetmeid on vaja selle kõrvaldamiseks võtta, pidage nõu arstiga.

    Asteenilise sündroomi diagnoos põhineb peamiselt haiguse ja elu ajalugu käsitlevatel kaebustel ja andmetel. Arst kontrollib teiega, kui kaua need või muud sümptomid ilmusid; kas olete tegelenud raske füüsilise või vaimse tööga, kas olete hiljuti kogenud sellega seotud ülekoormust; Kas seostate sümptomite tekkimist psühho-emotsionaalse stressiga? Kas teil on kroonilisi haigusi (mida vt eespool peatükis "põhjused").

    Seejärel teostab arst patsiendi objektiivse uurimise, et avastada muutusi tema elundite struktuuris või funktsioonides.

    Saadud andmete põhjal määrab arst haiguse kinnitamiseks või tõrjumiseks patsiendile mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut:

    • täielik vereloome;
    • uriinianalüüs;
    • vere biokeemiline analüüs (glükoos, kolesterool, elektrolüüdid, neerud, maksafunktsiooni testid ja muud arsti hinnangul vajalikud näitajad);
    • hormoonide vereanalüüs;
    • PCR diagnostika;
    • kopogramm;
    • EKG (elektrokardiograafia);
    • Südame ultraheli (ehhokardiograafia);
    • Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi ja väikese vaagna ultraheli;
    • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
    • rindkere röntgenograafia;
    • Aju veresoonte ultraheli;
    • arvutatud või magnetresonantstomograafia;
    • seotud spetsialistide (gastroenteroloog, kardioloog, pulmonoloog, nefroloog, endokrinoloog, neuropatoloog, psühhiaater ja teised) nõustamine.

    Asteenia ravi

    Ravi peamiseks eesmärgiks on haiguse ravi, millele lisaks on esinenud asteeniline sündroom.

    Eluviis

    Oluline on muuta elustiili:

    • optimaalne töö- ja puhkamisviis;
    • öine uni, mis kestab 7-8 tundi;
    • öösel vahetuste tagasilükkamine tööl;
    • rahulik tööl ja kodus;
    • stressi minimeerimine;
    • igapäevane treening.

    Sageli muudab haigete kasu olukorra turismireisi või puhata sanatooriumis.

    Asteniat põdevate inimeste toitumine peaks olema rikas valkude (tailiha, kaunviljad, munad), B-grupi vitamiinide (munad, rohelised köögiviljad), C (hapu, tsitrusviljad), aminohappe trüptofaani (täispiim, banaanid, kõva juust) puhul. ja muud toitained. Alkohol toidust tuleks välja jätta.

    Farmakoteraapia

    Astenia ravimiravi võib hõlmata ravimeid järgmistes rühmades:

    • adaptogeenid (Eleutherococcus, ženšenn, lemongrass, Rhodiola rosea);
    • Nootropics (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
    • rahustid (neo-passit, sedasen jt);
    • prokoliinergilise toimega ravimid (enerion);
    • antidepressandid (asafeen, imipramiin, klomipramiin, fluoksetiin);
    • rahustid (fenibuti, kloonasepaam, atarax jt);
    • neuroleptikumid (nt lonil, teralen);
    • B-vitamiinid (neurobioon, milgamma, magnne-B6);
    • kompleksid, mis sisaldavad vitamiine ja mikroelemente (multitabs, duovit, berokka).

    Kuna ülaltoodud loetelust selgus, on asteenia raviks palju ravimeid. See ei tähenda siiski, et kogu loend määratakse ühele patsiendile. Asteenia ravi on valdavalt sümptomaatiline, st ettenähtud ravimid sõltuvad teatud patsientide teatud sümptomite esinemissagedusest. Ravi algab väikseimate võimalike dooside kasutamisega, mida võib normaalse taluvusega hiljem suurendada.

    Ravimivaba ravi

    Koos farmakoteraapiaga võib asteeniat põdev isik saada järgmisi raviviise:

    1. Infusioonide ja rahustavate maitsetaimede (valerian root, motherwort) kasutamine.
    2. Psühhoteraapia. Seda saab teha kolmes suunas:
      • mõju patsiendi ja tema diagnoositud patsiendi üldseisundile, neurootilised sündroomid (grupi või individuaalne autoõpe, enesehüpnoos, soovitus, hüpnoos); meetodid võimaldavad suurendada taastumise motivatsiooni, vähendada ärevust, suurendada emotsionaalset meeleolu;
      • asteenia patogeneesi mehhanisme mõjutav ravi (konditsioneeritud reflekstehnikad, neuro-lingvistiline programmeerimine, kognitiiv-käitumuslik teraapia);
      • põhjuslikke tegureid mõjutavad meetodid: gestaltteraapia, psühhodünaamiline ravi, perepsühhoteraapia; nende meetodite kohaldamise eesmärk on patsientidel mõista seost asteenia sündroomi esinemise ja isikuprobleemide vahel; istungjärkude ajal tuvastatakse täiskasvanueas isiksusele omased lapselikud konfliktid või tunnused, mis aitavad kaasa asteenilise sündroomi arengule.
    3. Füsioteraapia:
      • Harjutusravi;
      • massaaž;
      • vesiravi (Charcoti dušš, dušš, ujumine jt);
      • nõelravi;
      • fototeraapia;
      • jääda spetsiaalsesse kapslisse soojuse, valguse, lõhna ja muusika mõju all.

    Artikli lõpus tahaksin korrata, et asteeniat ei saa tähelepanuta jätta, ei saa loota, et „see läheb iseenesest lihtsalt magama”. See patoloogia võib areneda teisteks, palju raskemateks neuropsühhiaatrilisteks haigusteks. Õigeaegse diagnoosimisega on see enamikul juhtudel üsna lihtne. Samuti ei ole vastuvõetav eneseravimitega tegelemine: kirjalikult kirjutatud ravimid ei pruugi mitte ainult tekitada soovitud efekti, vaid kahjustavad ka patsiendi tervist. Seega, kui olete leidnud ülalkirjeldatud sümptomeid sarnaseid sümptomeid, pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole.

    Loe Lähemalt Skisofreenia