Neid psühhotroopseid ravimeid kasutatakse peamiselt psühhoosi raviks, väikestes annustes on määratud mitte-psühhootilised (neurootilised, psühhopaatilised seisundid). Kõigil neuroleptikutel on kõrvaltoime, mis on tingitud nende mõjust dopamiini tasemele ajus (vähenemine, mis põhjustab ravimi parkinsonismi sümptomeid (ekstrapüramidaalsed sümptomid). väände spasm jne. Sellega seoses määratakse neuroleptikumidega ravimisel täiendavaid korrektoreid nagu tsüklodool, artan, PC-mertz jne.

Aminatsiin (kloorpromasiin, largactil) on esimene neuroleptiline ravim, annab üldise antipsühhootilise toime, on võimeline peatama pärilikkuse ja hallutsinatoorseid häireid (hallutsinatoorset-paranoilist sündroomi), samuti maania ja vähemal määral katatoonilist erutust. Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida depressioon, Parkinsoni sarnased häired. Aminasiini antipsühhootilise toime tugevus neuroleptikumide tavapärasel hindamismudelil on üks punkt (1.0). See võimaldab võrrelda seda teiste antipsühhootikumidega (tabel 4).

Tabel 4. Neuroleptikumide loetelu

Propasiin on ravim, mis on saadud aminaasi depressiivse toime kõrvaldamiseks, kõrvaldades kloori fenotiasiinimolekulist. Annab rahustavat ja ärevustevastast toimet neurootilistele ja ärevushäiretele, fobilise sündroomi esinemisele. Ei põhjusta parkinsonismi ilmseid nähtusi, ei avalda tõhusat mõju luuletele ja hallutsinatsioonidele.

Tiserciinil (levomepromasiinil) on aminaziiniga võrreldes tugevam ärevusevastane toime, seda kasutatakse afektiivsete-delusiaalsete häirete raviks, väikestes annustes on neurooside ravis hüpnootiline toime.

Kirjeldatud preparaadid on fenotiasiini alifaatsed derivaadid, saadaval 25, 50, 100 mg tablettidena, samuti intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud ampullides. Suukaudse manustamise maksimaalne annus on 300 mg päevas.

Teralen (alimemasiin) sünteesitakse hiljem kui teised alifaatse seeria fenotiasiini neuroleptikumid. Praegu toodetakse Venemaal nime all "teraligen". Sellel on väga kerge rahustav toime koos kerge aktiveeriva toimega. Unehäirete ja allergiliste ilmingute raviks on näidustatud vegetatiivse psühhosündroomi, hirmude, ärevuse, hüpokondrite ja senestopaatiliste häirete ilmingud. Pettustel ja hallutsinatsioonidel, erinevalt aminaziinast, ei tööta.

Atüüpilised antipsühhootikumid (atüüpikad)

Sulpiriid (egloiil) - esimene ebatüüpilise struktuuri ravim, mis sünteesiti 1968. aastal. See ei avalda toime väljendunud kõrvaltoimeid, seda kasutatakse laialdaselt somatiseeritud vaimuhaiguste raviks, hüpokondria, senestopaatiliste sündroomidega, sellel on aktiveeriv toime.

Solian (amisulpiriid) on sarnaselt toimega egloniiliga sarnane, seda on näidustatud nii hüpobulia, apaatilise ilminguga haigusseisundite raviks kui ka hallutsinatoorsete-delusiaalsete häirete leevendamiseks.

Klosapiinil (leponex, asaleptiin) ei ole ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid, ilmneb tugev sedatiivne toime, kuid erinevalt aminaziinist ei põhjusta see depressiooni, on näidustatud hallutsinatoorsete-delusiaalsete ja katatooniliste sündroomide raviks. Tuntud tüsistused agranulotsütoosi vormis.

Olansapiini (ziprex) kasutatakse nii psühhootiliste (hallutsinatoorsete-delusiaalsete) häirete kui ka katatoonse sündroomi raviks. Negatiivne tunnus on rasvumise pikaajaline kasutamine.

Risperidoon (rispolept, speridan) on ebatüüpiliste ainete rühma kõige sagedamini kasutatav antipsühhootikum. Sellel on psühhoosile üldine lõpetamise efekt, samuti valikuline mõju hallutsinatoorsetele-delusiaalsetele sümptomitele, katatoonilistele sümptomitele, obsessiivsetele seisunditele.

Rispolept-konsta on pikaajalise toimega ravim, mis tagab patsientide seisundi pikaajalise stabiliseerumise ja peatab edukalt endogeensete (skisofreenia) sünteesi ägedad hallutsinatoorsed-paranoilised sündroomid. Saadaval pudelites 25; 37,5 ja 50 mg, manustatuna parenteraalselt, iga kolme kuni nelja nädala järel.

Risperidoon nagu olansapiin põhjustab mitmeid endokriinsete ja kardiovaskulaarsete süsteemide kõrvaltoimeid, mis mõnel juhul nõuab ravi tühistamist. Risperidoon, samuti kõik neuroleptikumid, mille loetelu igal aastal suureneb, võivad põhjustada neuroleptiliste komplikatsioonide mõju kuni CSN-i. Risperidooni väikeseid annuseid kasutatakse obsessiiv-kompulsiivsete häirete, püsivate foobiliste häirete ja hüpokondria sündroomi raviks.

Kvetiapiinil (Seroquel), nagu teistel atüüpilistel antipsühhootikumidel, on afiinsus nii dopamiini kui ka serotoniini retseptorite suhtes. Seda kasutatakse hallutsinatoorsete, paranoiliste sündroomide, maania erutumise raviks. Registreeritud antidepressandi ja mõõdukalt stimuleeriva aktiivsusega ravimina.

Ziprasidoon on ravim, mis toimib 5-HT-2 retseptoritele, dopamiini D-2 retseptoritele, ning samuti võime blokeerida serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde. Sellega seoses kasutatakse seda ägedate hallutsinatoorsete-delusiaalsete ja afektiivsete häirete raviks. Vastunäidustatud südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia esinemisel koos arütmiatega.

Aripiprasooli kasutatakse igasuguste psühhootiliste häirete raviks, see avaldab skisofreenia ravis positiivset mõju kognitiivsete funktsioonide taastamisele.

Antipsühhootilise toime poolest on Sertindol võrreldav haloperidooliga, see on näidustatud ka aeglase apaatilise seisundi raviks, kognitiivsete funktsioonide parandamiseks, sellel on antidepressant. Sertindooli tuleb kardiovaskulaarsele patoloogiale viitamisel kasutada ettevaatlikult, see võib põhjustada arütmiaid.

Invega't (paliperidooni pikendatud vabanemisega tablettides) kasutatakse psühhootiliste (hallutsinatoorsete, katatoonsete sümptomite) ägenemise vältimiseks skisofreeniaga patsientidel. Kõrvaltoimete esinemissagedus on võrreldav platseebo toimega.

Hiljuti on kogunenud kliinilised materjalid, mis näitavad, et atüüpilistel antipsühhootikumidel ei ole märkimisväärset paremust tavaliste omaduste suhtes ning neid on ette nähtud juhtudel, kui tüüpilised antipsühhootikumid ei paranda patsientide seisundit oluliselt (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006), 2007).

Fenotiasiinirühma piperidiini derivaadid

Tioridasiin (melleril, sonapaks) sünteesiti, et saada ravim, mis aminaasi omadustega ei põhjustaks väljendunud unisust ja ei tekitaks ekstrapüramidaalseid komplikatsioone. Selektiivsed antipsühhootilised toimed on suunatud ärevuse, hirmu, kinnisideele. Ravimil on mõningane aktiveeriv toime.

Neuleptil (Properitsiazin) näitab psühhotroopse aktiivsuse kitsast spektrit, mille eesmärk on peatada erutatavusega, ärrituvusega psühhopaatilised ilmingud.

Fenotiasiini piperasiini derivaadid

Triftaiin (stelasiin) on antipsühhootilise toimega tugevasti aminaziniga võrreldes mitu korda suurem, tal on võime peatada jama, hallutsinatsioonid, pseudohallutsinatsioonid. See on näidustatud delusiaalsete seisundite, sealhulgas paranoiastruktuuri pikaajaliseks säilitamiseks. Väikestes annustes on selle aktiivsem aktiveerivam kui tioridasiin. Efektiivne obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravis.

Eperapiinil triftazinile lähedasel toimel on kergem stimuleeriv toime, seda on näidustatud verbaalse hallutsinosi, afektiivsete-delusiaalsete häirete nähtuste ravis.

Fluorofenasiin (moditiin, lüogeen) pärsib hallutsinatoorset-delusiaalset häiret, omab kerget desinfitseerivat toimet. Esimene ravim, mida hakati kasutama pikaajalise toimega ravimina (moditen-depot).

Tioproperasiinil (mazeptil) on väga võimas psühhoosivastane psühhoos. Tavaliselt määratakse mazeptil, kui teiste neuroleptikumidega ravi ei mõjuta. Väikestes annustes aitab mazeptil ka keeruliste rituaalidega obsessiivsete riikide ravis.

Butürofenooni derivaadid

Haloperidool on kõige võimsam neuroleptik, millel on laialdane toime. See surub alla kõik tüübid (katatoonilised, maniakaalsed, delusiaalsed) kiiremini kui Triftazin ja kõrvaldab tõhusamalt hallutsinatoorsed ja pseudo-hallutsinatoorsed ilmingud. See on näidustatud psühhoteraapiaga patsientide raviks. Seda kasutatakse ühehambalise katatoonse haiguse ravis. Väikestes annustes kasutatakse seda laialdaselt neuroositaoliste häirete (obsessiiv-kompulsiivne häire, hüpokondriaalne sündroom, senestopaatia) raviks. Ravimit kasutatakse tablettide, intramuskulaarse süstimise lahusena tilkades.

Haloperidooldekanoaat on pikatoimeline ravim delusiaalsete ja hallutsinatoorsete-delusiaalsete seisundite raviks; on näidatud paranoilisel meelelahutusel. Nii haloperidool kui ka mazeptiil põhjustavad tugevaid kõrvaltoimeid, millel on jäikus, treemor, kõrge pahaloomulise neuroleptilise sündroomi (NNS) tekkimise oht.

Tritsedüül (trifluperidool) on haloperidooli toimel lähedal, kuid selle toime on võimsam. Kõige tõhusam on püsiva verbaalse hallutsinosi (hallutsinatoorset-paranoilist skisofreeniat) korral. Vastunäidustatud kesknärvisüsteemi orgaanilistes kahjustustes.

Tioxanteeni derivaadid

Truksal (kloorprotikseen) on toime sedatiivse toimega neuroleptik, millel on ärevusevastane toime, on efektiivne hüpokondriaalsete ja senestopaatiliste häirete ravis.

Fluanksooli iseloomustab väljendunud stimuleeriv toime väikestes annustes hüpobulae, apaatia ravis. Suurtes annustes leevendab eksitusi.

Klopiksolil on rahustav toime, on näidustatud ärevuse-eksitusseisundite ravis.

Klopiksol-Akufaz pärsib psühhoosi ägenemist, kasutatakse pikaajalise toimega ravimina.

Kõrvaltoimed

Tüüpilised neuroleptikumid (triftazin, epoterasiin, mazeptil, haloperidool, moditiin)

Peamised kõrvaltoimed moodustavad neuroleptilise sündroomi. Peamised sümptomid on ekstrapüramidaalsed häired, mille puhul on ülekaalus hüpo- või hüperkineetilised häired. Hüpokineetilised häired hõlmavad ravimite parkinsonismi, millel on suurenenud lihastoonus, jäikus, jäikus ja liikumise aeglus ning kõne. Hüperkineetiliste häirete hulka kuuluvad treemor, hüperkinees (koreemiline, atetoid jne). Kõige tavalisem hüpo- ja hüperkineetiliste häirete kombinatsioon, väljendatuna erinevates suhetes. Düskineesiat täheldatakse ka üsna sageli ja need võivad olla looduses hüpokineetilised ja hüperkineetilised. Nad paiknevad suu piirkonnas ja avalduvad neelu, keele ja kõri välja lihaste spasmidena. Paljudel juhtudel väljendatakse akatiisia tunnuseid, mis ilmutavad rahutust, mootori rahutust. Kõrvaltoimete erirühm on tardiivne düskineesia, mis väljendub huulte, keele, näo ja mõnikord jäsemete koreoloogilises liikumises. Taimsed häired on väljendunud hüpotensiooni, higistamise, nägemishäirete, düsuuriliste häirete kujul. Samuti esineb agranulotsütoosi, leukopeenia, majutuse häirete, uriinipeetuse nähtusi.

Pahaloomuline neuroleptiline sündroom (NNS) on harvaesinev, kuid eluohtlik neuroleptilise ravi komplikatsioon, millega kaasnevad palavikutingimused, lihasjäikus ja autonoomsed häired. See seisund võib põhjustada neerupuudulikkust ja surma. NNS-i riskifaktorid võivad olla varases eas, füüsiline ammendumine, vahelduvad haigused. Sagedus ZNS on 0,5-1%.

Atüüpilised neuroleptikumid

Klosapiini, alanzapiini, risperidooni ja aripeprasooli toimet kaasneb nii neurolepsia kui ka olulised muutused sisesekretsioonisüsteemis, mis põhjustab väga harva kehakaalu, buliimia, teatud hormoonide (prolaktiini jne) suurenemist, kuid võib esineda nähtusi ZNS. Klosapiini ravimisel esineb epilepsiahoogude ja agranulotsütoosi oht. Seroqueli kasutamine põhjustab uimasust, peavalu, maksa transaminaaside taseme tõusu ja kehakaalu suurenemist.

Seotud materjalid:

Kuidas vabaneda paanikahoodest

See seisund on psühho-vegetatiivne kriis, mis on põhjustatud tasuta hirmust ja ärevusest. Sel juhul on närvisüsteemist kindel.

Suitsidaalse käitumise psühho-korrigeerimise põhisuunad

Suitsidaalse käitumise ja teiste kriisiolukordade psühho-korrigeerimise diferentseeritud lähenemise peamised võrdluspunktid on inimese kognitiivne, käitumuslik, emotsionaalne-motiveeriv vaimne tegevus.

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi Neuroleptikumid Antidepressandid Rahustavad ained Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootroopsed šokiravi Erinevate psühhopatoloogiliste sündroomide peamiseks ravimeetodiks on ravi.

Antidepressandid: nimekiri, nimi

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi Neuroleptikumid Antidepressandid Rahustavad ained Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootroopsed šokkravi Need ravimid avaldavad depressioonile selektiivset toimet.

Rahustid: nimekiri

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi Neuroleptikumid Antidepressandid Rahustavad ained Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootropics Shock ravi Rahustid on psühhofarmakoloogilised ained, mis leevendavad ärevust, hirmu, emotsionaalset.

Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootropics

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi Neuroleptikumid Antidepressandid Rahustavad ained Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootroopid Šokiteraapia Psühhostimulandid Psühhostimulandid on tulemuslikkuse suurendamise vahend.

Shock-ravi

Psühhopatoloogiliste sündroomide ravi Neuroleptikumid Antidepressandid Tranquilizers Psühhostimulandid, meeleolu kontrollerid, nootroopsed šokkravi Insuliiniravi tutvustas psühhiaatriale M. Zackel sisse.

Neuroleptikumid - kõigi gruppide ravimite loetelu ja kõige ohutumad ravimid

Psühhiaatrias kasutatakse antipsühhootikume laialdaselt - narkootikumide nimekiri on tohutu. Selle rühma ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi ülemääraseks ergastamiseks. Paljudel neist on tohutu vastunäidustuste loetelu, nii et arst peaks need välja kirjutama ja määrama annuse.

Neuroleptikumid - toimemehhanism

See ravimite klass on ilmunud hiljuti. Varem kasutati psühhoosiga patsientide ravimiseks opiaate, belladonna või henbane. Lisaks manustati intravenoosseid bromiide. Eelmise sajandi 50ndatel anti psühhoosiga patsientidele antihistamiinikume. Kuid paar aastat hiljem ilmus esimese põlvkonna neuroleptikumid. Nad said oma nime keha mõjude tõttu. Kreeka keelest tõlgib sõna νεῦρον sõna otseses mõttes "neuron" või "nerve" ja "λῆψις" - "capture".

Lihtsamalt öeldes on neuroleptiline toime selle ravimirühma ravimite mõju kehale. Need ravimid erinevad selliste farmakoloogiliste toimete poolest:

  • neil on hüpotermiline toime (ravimid aitavad vähendada kehatemperatuuri);
  • on rahustav toime (ravimid rahustavad patsienti);
  • pakkuda antiemeetilist toimet;
  • omavad rahustavat toimet;
  • pakkuda hüpotensiivset toimet;
  • neil on sigaretivastane ja köhavastane toime;
  • normaliseerida käitumist;
  • vähendada vegetatiivseid reaktsioone;
  • tugevdada alkohoolsete jookide, narkootiliste analgeetikumide, rahustite ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Neuroleptikumide klassifikatsioon

Selles rühmas on narkootikumide loetelu märkimisväärne. On erinevaid antipsühhootikume - klassifikatsioon hõlmab ravimite diferentseerimist erinevatel põhjustel. Kõik neuroleptikud jagunevad tingimuslikult järgmistesse rühmadesse:

Lisaks eristatakse antipsühhootilisi ravimeid ravimi kliinilise toime järgi:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootikum.

Neuroleptikumidega kokkupuute kestuseks võib olla:

  • lühiajalise toimega ravimid;
  • pikaajalise toimega ravimid.

Tüüpilised neuroleptikumid

Selle ravirühma ravimeid iseloomustab kõrge terapeutiline võimekus. See on antipsühhootiline. Kui need on võetud, on tõenäoline, et kõrvaltoimed hakkavad ilmuma. Selliseid neuroleptikume (ravimite loetelu on märkimisväärne) võib tuletada järgmistest ühenditest:

  • fenotiasiin;
  • tioksanteen;
  • butürofenoon;
  • indool;
  • bensodiasepiin;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Samal ajal eristuvad fenotiasiinid nende keemilise struktuuri järgi järgmisteks ühenditeks:

  • millel on piperasiini tuum;
  • millel on alifaatne side;
  • pipiridiini tuumaga.

Lisaks võib antipsühhootikume (ravimite nimekiri on toodud allpool) nende tõhususe järgi diferentseerida järgmistesse rühmadesse:

  • rahustid;
  • antidepressiivse toimega ravimite aktiveerimine;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Atüüpilised neuroleptikumid

Need on kaasaegsed ravimid, mis võivad kehale sellist mõju avaldada:

  • parandada kontsentratsiooni ja mälu;
  • on rahustav toime;
  • neil on antipsühhootiline toime;
  • erinevad neuroloogilised toimed.

Atüüpilistel antipsühhootikumidel on need eelised:

  • mootori patoloogiad esinevad väga harva;
  • tüsistuste väike tõenäosus;
  • prolaktiini indeks peaaegu ei muutu;
  • sellised ravimid on eritamissüsteemi organid kergesti eemaldatavad;
  • peaaegu mingit mõju dopamiini metabolismile;
  • patsientide poolt kergemini talutav;
  • võib kasutada laste raviks.

Neuroleptikumid - näidustused kasutamiseks

Selle rühma ravimid on ette nähtud erinevate etioloogiate neuroosiks. Neid kasutatakse igas vanuses patsientide, sealhulgas laste ja eakate raviks. Neuroleptikumide näidustused on järgmised:

  • krooniline ja äge psühhoos;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • krooniline unetus;
  • püsiv oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • somatoformi ja psühhosomaatilise iseloomuga häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • liikumishäired;
  • preoperatiivne patsiendi ettevalmistus;
  • hallutsinatsioonid ja nii edasi.

Neuroleptikumide kõrvaltoimed

Soovimatu reaktsiooni tõenäosus sõltub sellistest teguritest:

  • kasutatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • ravimi koostoimed teiste ravimitega, mida patsient joob.

Sellised neuroleptikumide kõrvaltoimed esinevad sagedamini:

  • endokriinseid häireid, sagedamini on see organismi reaktsioon pikaajalistele ravimitele;
  • söögiisu suurenemine või vähenemine, samuti kaalu muutused;
  • liigne uimasus, mida täheldatakse ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • suurenenud lihastoonus, nõrk kõne ja muud neuroleptilise sündroomi ilmingud, annuse kohandamine aitab olukorda parandada.

Palju vähem levinud on neuroleptikumide toime:

  • ajutine nägemiskaotus;
  • seedetrakti rikkumised (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • probleemid urineerimisel;
  • suukuivus või liigne kuivamine;
  • trizm;
  • ejakulatsiooni probleemid.

Neuroleptikumide kasutamine

Selle rühma ravimite väljakirjutamiseks on mitu skeemi. Neuroleptilisi ravimeid võib kasutada järgmiselt:

  1. Kiire meetod - annus saavutatakse optimaalselt 1-2 päeva jooksul ja pärast seda hoitakse kogu ravikuur sellel tasemel.
  2. Aeglane ülesehitamine - tähendab järkjärgult võetud ravimite arvu suurenemist. Pärast kogu raviperioodi säilitatakse see optimaalsel tasemel.
  3. Zigzagi meetod - patsient võtab ravimi suurte annustena, seejärel vähendab oluliselt ja seejärel suureneb uuesti. Sellel kiirusel läbib kogu ravikuuri.
  4. Ravimiravi pausidega 5-6 päeva.
  5. Shock teraapia - kaks korda nädalas võtab patsient ravimi väga suurtes annustes. Selle tulemusena toimub tema keha keemiline puhastamine ja psühhoos peatub.
  6. Alternatiivne meetod on skeem, milles kasutatakse järjekindlalt erinevaid psühhotroopseid ravimeid.

Enne neuroleptikumide väljakirjutamist (ravimite loetelu on ulatuslik) viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on vastunäidustusi. Nendes gruppides tuleb uimastiravi lõpetada kõigil juhtudel:

  • rasedus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • patoloogia südame-veresoonkonna süsteemi töös;
  • allergia neuroleptikumide suhtes;
  • palavik;
  • imetamine ja nii edasi.

Lisaks sõltub selle rühma ravimite neuroleptiline toime sellest, milliseid ravimeid samaaegselt nendega võetakse. Näiteks, kui juua seda ravimit antidepressantidega, suureneb see nii esimese kui ka teise toime mõju. Sellise dueti puhul on sageli täheldatud kõhukinnisust ja vererõhu tõusu. Siiski on soovimatuid (ja mõnikord ohtlikke) kombinatsioone:

  1. Neuroleptikumide ja bensodiasepiinide samaaegne manustamine võib vallandada respiratoorse depressiooni.
  2. Antihistamiinid antipsühhootikumidega duetis põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid.
  3. Insuliin, antikonvulsandid, diabeedivastased ained ja alkohol vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Antipsühhootikumide ja tetratsükliinide samaaegne kasutamine suurendab toksiinide tõenäosust maksas.

Kui kaua te võite võtta antipsühhootikume?

Arsti poolt määratud ravi skeem ja kestus. Mõnel juhul võib arst pärast ravi dünaamikat analüüsida, et 6-nädalane kursus on piisav. Näiteks võtke sedatiivsed neuroleptikumid. Enamikel juhtudel ei ole see kursus stabiilse tulemuse saavutamiseks piisav, seega määrab arst pikaajalise ravi. Üksikpatsientidel võib see kesta kogu eluea (aeg-ajalt võetakse lühiajalisi katkestusi).

Neuroleptikumide tühistamine

Pärast ravi katkestamist (kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpilise rühma esindajate puhul), võib patsiendi seisund halveneda. Neuroleptiline võõrutussündroom hakkab ilmnema peaaegu kohe. See tasandatakse 2 nädala jooksul. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst järk-järgult viia antipsühhootikumidest rahustitesse. Lisaks kirjutab arst sellistel juhtudel endiselt B-grupi vitamiine.

Antipsühhootiliste ravimite loetelu

Antipsühhootikumid on esitatud väga mitmesugustes. Spetsialistil on võimalus valida konkreetse patsiendi jaoks optimaalsed neuroleptikumid - ravimite nimekiri on alati käepärast. Enne kohtumise alustamist hindab arst tema taotluse esitanud isiku seisundit ja alles pärast seda teeb otsuse ravimi määramise kohta. Soovitud tulemuse puudumisel võib spetsialist määrata neuroleptikumid - ravimite nimekiri aitab teil leida „asendaja”. Samal ajal määrab arst uue ravimi optimaalse annuse.

Neuroleptikumide põlvkonnad

Tüüpilisi antipsühhootikume esindavad sellised ravimid:

  • Klorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Molindoon;
  • Tioridasiin ja nii edasi.

Uue põlvkonna kõige populaarsemad neuroleptikumid ilma kõrvaltoimeteta:

  • Abilifai;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Triftazin;
  • Levomepromasiin.

Neuroleptikumid - ravimite nimekiri ilma retseptita

Selliseid ravimeid on vähe. Siiski ei tohiks arvata, et eneseravim on neile ohutu: isegi neuroleptikumid, mida müüakse ilma retseptita, tuleb võtta arsti järelevalve all. Ta teab nende ravimite toimemehhanismi ja soovitab optimaalset annust. Neuroleptilised ravimid - käsimüügiravimid:

  • Olansapiin;
  • Serdolekt;
  • Aripitsool;
  • Eperapiin;
  • Chlorprothixen.

Parimad neuroleptikumid

Ebatüüpilisi ravimeid peetakse kõige ohutumaks ja tõhusamaks. Uue põlvkonna neuroleptikume on sagedamini ette nähtud:

  • Sertindool;
  • Solian;
  • Zeldocks;
  • Laquelle;
  • Klosapiin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil jt.

Neuroleptikumid uue põlvkonna ilma kõrvaltoimeteta. Nimed, ravimite nimekiri. Hinnad

Neuroleptikumid - ravimid psühhiaatriliste häirete raviks. Uue põlvkonna ebatüüpilisel psühhootikal ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, see võimaldab säilitada inimese vaimset aktiivsust, ei takista inimese sotsiaalset kohanemist pärast ravi lõppu.

Atüüpiliste neuroleptikumide tüübid

Neuroleptikumid - ravimid erinevate psühhiaatriliste patoloogiate, närvisüsteemi häirete raviks, aidates:

  • normaliseerida inimese sotsiaalset käitumist;
  • lõpetada köha, iiveldus, oksendamine;
  • vähendada kehatemperatuuri;
  • kõrvaldada suurenenud ärevus, unetus;
  • vähendada vegetatiivseid reaktsioone.

Varem kasutatud ravimid skisofreenia sümptomite leevendamiseks blokeerisid bipolaarse häire täielikult dopamiini metabolismi, põhjustades inimese vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemist. Uue põlvkonna atüüpilistel neuroleptikutel on erinevalt eelkäijatest leebem toime, harva provotseerib keha kõrvaltoimete ilmnemist.

Atüüpiliste antipsühhootikumide klassifikatsioon põhineb:

  1. Toodetud mõju kestus. Kaasaegses farmakoloogias tekivad kiire ja pikaajalise toimega antipsühhootikumid.
  2. Ravi kliinilise pildi tõsidus.
  3. Ravimi toime mehhanism dopamiini närvilõpmetele (arst võib valida patsiendile sobiva ravi).
  4. Ravimi keemiline koostis. Ravimi sünteetiline valem valitakse rangelt individuaalselt, et vähendada ravi võimalikke ebameeldivaid mõjusid.

Uue põlvkonna neuroleptikumide efektiivsus

Uue põlvkonna neuroleptikutel, millel ei ole kõrvaltoimeid, mis rikuvad aju vaimset tööd, on nõrk antipsühhootiline toime. Need mõjutavad teatavaid dopamiini retseptoreid ajus. Erinevalt tüüpilistest antipsühhootikumidest, mille kasutamine toob kaasa täieliku desorientatsiooni inimestel, toimivad atüüpilised antipsühhootikumid ainult limbilises süsteemis.

Omavad madalaid dopamiinivastaseid omadusi, kõrgeid rahustavaid omadusi:

  • kõrvaldada ilmsed ja peidetud psühhoosi sümptomid;
  • rahulik, ärevus, gag-refleks;
  • takistada inimese psüühika häirete progresseerumist;
  • ei mõjuta hüpofüüsi, ekstrapüramidaalsüsteemi, hüpotalamust;
  • säilitama kognitiivse funktsiooni täielikult.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised

Uue põlvkonna neuroleptikumid, millel ei ole kõrvaltoimeid inimese isiku järgnevas sotsialiseerumises, on võrreldes tüüpiliste antipsühhootikumidega mitmeid eeliseid:

  • säilitada patsiendi kehaline aktiivsus täielikult;
  • ei vähenda viljakat funktsiooni, ovulatsiooni, tugevust;
  • ei mõjuta dopamiini metabolismi;
  • eritub kergesti inimkehast;
  • kõrvaldada ägedate ja krooniliste vaimsete häirete sümptomid;
  • toetada inimese vaimseid funktsioone;
  • pärast ravi võimaldavad nad normaalsele elule naasta;
  • mitte sõltuvust tekitav.

Farmaatsiaettevõtted on välja töötanud mitmeid ravimeid, mis on heaks kiidetud psühhoosi raviks rasedatel naistel, alaealistel patsientidel.

Neuroleptikumid ilma kõrvaltoimeteta: ravimite ülevaade

Uus neuroleptikumide põlvkond, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid, takistab vaimse patoloogia arengut, säilitades inimese kognitiivseid funktsioone. Populaarsed ravimid:

Abilifai

Valmistis kujutab 10, 15, 30 mg kollase värvusega kapsleid. Toimeaine on aripiprasool.

Tööriistal on:

  • väga dünaamiline D2, D3 retseptori, närvilõpmete 3НТ1а, 5НТ2а suhtes;
  • mõõdukas toime D4, 5HT7 retseptoritele;
  • ei surmata muskariini lõppu.

Määratud:

  • äkilised skisofreenia puhangud;
  • mõtlemisprotsessi kroonilise aeglase lagunemise pikaajaline ravi;
  • bipolaarse häire äkiline algus pärast manuaalset või segatud episoodi.

Ravim on purjus üks kord, sõltumata toidu kasutamisest. Annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks.

Soovitatav ravi:

  1. Skisofreenia (äge rünnak, krooniline kulg). Esimesel nädalal on see määratud 10-15 mg päevas. Pärast seisundi parandamist väheneb ravimi päevane annus (10 mg-ni).
  2. Bipolaarne häire - 15-30 mg / päevas.

"Abilifay" imendub kohe seedetraktis. Kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 3-7 tundi pärast kapsli võtmist. Ravimi positiivne toime avaldub aktiivselt alates 14. päevast pärast ravi alustamist. Maksa metaboliseerub täielikult organismist koos lagunemissaadustega.

Ravimit ei kasutata patsientidel:

  • mis ei talu ravimi mis tahes komponenti;
  • alla 18-aastased.

Vastunäidustatud on rasedatel ja imetavatel emadel.

Ettevaatusabinõud "Abiliphaem" inimestel, kes kannatavad:

  • kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • seedetrakti rikkumine;
  • endokrinoloogilised häired;
  • hingamisteede kroonilised haigused;
  • suitsidaalsed tendentsid;
  • neeru-, maksapuudulikkus.

Psühhiaatriliste patoloogiate kohandamine üle 65-aastastel patsientidel ei nõua standardannuse muutmist.

Flufeniin

Üks parimaid kaasaegseid antipsühhootikume. Eemaldab närvisüsteemi ärrituvuse, kõrvaldab psühhiaatriliste haiguste sümptomid, hallutsinogeensed häired.

Komposiitkomponendid:

  • flufenasiindekanoaat;
  • bensüülalkohol;
  • seesamiõli.

Ravim on suspensioon. kahvatukollase õline loodus.

Ametisse määratud:

  • äge skisofreenia;
  • ümmargune psühhoos;
  • hüperaktiivsus;
  • suurenenud närvisüsteemi erutus;
  • vaimse funktsiooni dünaamika häired.

Näitab antipsühhootilisi toimeid. Segab D-retseptorite tööd aju dopamiinergilises süsteemis.

Omab:

  • antiemeetiline toime - on aktiivne seoses D2-terminatsioonidega, närvisüsteemi närviga seedetraktis;
  • hüpotensiivsed omadused - vabastab hüpotalamuse, hüpofüüsi hormoonid;
  • suurendav toime prolaktiini tootmisel;
  • madal expiramiidne kokkupuude.

Organismis lagunevad toimeained Flufenasiin, kombineerudes plasmavalkudega.

Patsiendi ravikuuri valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi isikuomadustest, närvipatoloogia tüübist, staadiumist.

Soovitatav annus täiskasvanud patsientidele:

  • suukaudne - 1 - 5 mg 2-3 korda päevas (üldkogus mitte üle 20 mg);
  • V / m süstimine - 1,25 kuni 2,5 mg 6-8 tunni pärast.

Alaealised "Flufeniin" on ette nähtud "demo vormi" kujul - 250-750 mg / kg (1-4 korda päevas). Maksimaalselt 100 mg. Ravi on kohustuslik kursus 14-päevase intervalliga.

Ravim on harva sõltuvust tekitav, kahjulike patoloogiate teke.

Vastunäidustatud kasutamiseks:

  • teadvuse kaotus hingamisteede täieliku lõpetamisega;
  • aju vereringe häire;
  • südame ja veresoonte patoloogiad;
  • verehaigus;
  • depressioonid;
  • maksa ja neerude aktiivsuse rikkumine.

Ei ole ette nähtud, et ravida naisi, kes ootavad last ja imetavad emad.

Koos spasmolüütikumidega võib see inhibeerida hingamisteede funktsiooni, kesknärvisüsteemi tööd. Suurendab alkoholi, psühhotroopsete ainete mõju.

Ketiapiin

Kõige ohutum neuroleptik. Mitte sõltuvust tekitav. Kõrvaltoimete esinemine ilmneb ainult siis, kui ületatakse igapäevase ravimi maksimaalne lubatud kogus. Farmakoloogias esindab kvetiapiini kumeraid valget värvi kapsleid.

Komponendid:

  • kvetiapiin;
  • polüsorb;
  • piimasuhkur;
  • naatriumkarboksümetüültärklis;
  • Povidoon K-30;
  • talk;
  • magneesiumsool;
  • ränidioksiidi tselluloos.

Antipsühhootikum. See on kõige aktiivsem seoses serotoniini lõppudega 5HT2, vähem D1, D2 retseptoritega. Ei põhjusta prolaktiini koguse suurenemist. See on helge antisyolitiline toime. Blokeerib antihistamiini H1 retseptori. Imab seedetrakti. Koos plasmavalkudega. Aktiivselt laguneb maksas.

See on ette nähtud erinevate etümoloogiate ägeda ja kroonilise vaimse häire jaoks, millel on tugev antisocioloogiline orientatsioon.

Kasutusviis:

  • täiskasvanud - 50 mg päevas;
  • eakad inimesed - 25 mg üks kord päevas;
  • isikud, kes põevad maksa ja neerude kroonilist talitlust - 25 mg.

Aja jooksul suureneb kvetiapiini päevane tarbimine (kuni 700 mg).

Ravimite väljakirjutamine on keelatud:

  • inimesed, kes kannatavad ravimi koostisosade suhtes ülitundlikkuse all;
  • väikesed lapsed;
  • rasedad naised;
  • imetavad emad.

Fluanksol

Antipsühhootikum, mis on toodetud: t

  • pruuniga kaetud tabletid;
  • vedelikud / m sissejuhatuseks.

Tioxanteeni derivaat:

  • vähendab ärevust ja psühhomotoorset aktiivsust;
  • omab desinhibeerivat toimet;
  • vähendab ärevust ja hirmu;
  • takistab depressiooni teket;
  • nõrgendab dopamiiniretseptorite aktiivsust (D1, D2).

Ravi tõhusus sõltub ravimi annusest. Kokkupuute tablettide kestus 2 kuni 4 nädalat.

Komposiitkomponendid:

  • flupentiksooldivesinikkloriid;
  • magneesiumstearaat;
  • želatiin;
  • laktoosmonohüdraat.

Kui ravim on organismis lagunenud cis-flupentiksooliks ja kapriinhappeks. Tuletatud sooled.

Annus valitakse iga patsiendi jaoks sõltuvalt isiklikest tunnustest, haiguse staadiumist.

Nimetati "Fluankksoliks" koguses kuni 3 mg päevas. kõrvaldada:

  • depressiivsed vaimsed häired koos apaatiaga;
  • ärevushäire kroonilised neuroloogilised probleemid;
  • stressirohked riigid;
  • psühhosomaatilised häired asteeniliste reaktsioonidega.

Seda on ette nähtud 3... 40 mg päevas. haiged, kannatused:

  • paranoia koos deliiriumiga;
  • hallutsinatoorne sündroom;
  • vaimse aktiivsuse vähenemine;
  • apaatia, autism.

Annustamine 40... 150 mg päevas. Sobib koorimiseks:

  • psühhiaatrilised häired;
  • neuroloogilised ja füsioloogilised düsfunktsioonid, mis tulenevad võõrutussündroomi ilmnemisest alkoholisõltlastel.

Heakskiidetud ravimite maksimaalne kogus on 150 mg päevas. jagatud 3 annusesse. Süstides / m - kuni 200 ml 2-4-nädalase intervalliga.

Ravimit ei kohaldata isikute suhtes, kes kannatavad:

  • äge ravim, alkoholi mürgistus;
  • hüpertermia;
  • parkinsonism;
  • palavik;
  • allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes;
  • neeru- ja maksafunktsiooni häired.

"Fluanksol" on vastunäidustatud:

  • patsientidel, kellel on anamneesis toksiline agranulotsütoos;
  • rasedad naised;
  • imetavad emad.

Triftazin

Ravimid psühhoosi kõrvaldamiseks, sekundaarne fenotiasiin.

Kasutatakse võitlemiseks:

  • mitmesugused psühhootilised häired;
  • neuroos, millega kaasneb ärevus, hirm;
  • iiveldus (vähendab gag-refleksi).

I / m süstimiseks mõeldud suspensioonis sisalduv trifluoperasiin külmutab närvisüsteemis paiknevad postünaptilised mesolimbilised D-retseptorid.

Näitab:

  • gag-reflekside vähenemine (kõrvaldades D2-retseptori aktiivsuse, seedetrakti paari närvi);
  • alfa adrenergilise blokeerimise aktiivsus;
  • hüpotensiivne toime.

"Triftazin" vastuvõtmine vähesel määral vähendab patsientide aju ja tööjõudu.

Ravimi annus määratakse individuaalselt:

  • täiskasvanud, 1–5 mg 8–12 tunni pärast;
  • lapsed - 1 mg (2-3 süsti päevas).

Piirangud järgmiste teenuste kasutamisel:

  • sügav minestamine hinge kaotus;
  • depressioon;
  • onkoloogia;
  • õhupuudus;
  • värisev halvatus;
  • neerufunktsiooni häire;
  • lapse ooteaeg;
  • imetamine;
  • epilepsia;
  • maohaavandi haigus.

70-aastaste isikute raviks määrake madalam annus.

Levomepromasiin

Ravim on saadaval tablettidena, intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks. Tuletatud fenotiasiin. Kaasatud elutähtsate ravimite nimekirja.

Tizertsin - neuroleptiline uus põlvkond koos toimeainega Levomepromazin

Üks kord kehas ravimit:

  • viib rahustavaid, antipsühhootilisi, antiemeetilisi, hüpotensiivseid toimeid;
  • pärsib depressiooni ilma inimese aju ja vaimset aktiivsust vähendamata;
  • suurendab hüpofüüsi prolaktiini tootmist;
  • ühendub plasmavalkudega (kõrgeimad kontsentratsioonid on näidatud 1-3 tunni pärast);
  • erituvad sooled, neerud.

Ravimit näidatakse:

  • vaimsed ja motoorsed häired, millega kaasneb tõsine erutus;
  • ümmargune psühhoos;
  • skisofreenia;
  • seniilne dementsus;
  • psühhotroopsete, alkoholisõltuvuse põhjustatud krambid;
  • depressioon, millega kaasneb ärevus, ärevus;
  • neuroloogilised probleemid;
  • unehäired;
  • tugev närvisüsteemi põletik, vöötohatis, onkoloogia;
  • sügelev dermatoos.

Annustamisskeem:

  • täiskasvanud peavad tarbima 25-50 mg;
  • lastele määratakse 15 mg / kg / päevas. 2-3 korda;
  • süstid - 24-50 mg.

Ravimi kasutamine on piiratud isikutega, kes kannatavad:

  • müokardi düsfunktsioonide dekompenseerimine;
  • essentsiaalne hüpertensioon;
  • vereringesüsteemi patoloogiad;
  • neerude ja maksa häired.

Rasedatele naistele määratakse minimaalne annus. Sünniks on kasutatud ravimi kogus vähenenud, et välistada vastsündinul atropiinisarnase toime teke.

Ettevaatlikult manustatakse "Levomepromazin":

  • lapsed;
  • eakad inimesed;
  • vähipatsient;
  • Reye'i sündroomi, Parkinsoni tõve, hingamisteede kroonilise düsfunktsiooni all kannatavad isikud;
  • epilepsiaga patsientidel.

Neuroleptikud ilma kõrvaltoimeteta, mida on võimalik osta ilma retseptita

Neuroloogiliste, psühhootiliste häirete kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt uue põlvkonna neuroleptikume, millel ei ole kõrvaltoimeid seoses närvisüsteemiga. Ravimite omaduste eesmärk on blokeerida dopamiini retseptorid D1, D2, vähendades ärevust, ärevust.

Määratud antipsühhootikumide loetelu on rahustav toime, seda kasutatakse depressiivsete ja stressirohkete seisundite, unehäirete korral:

  1. "Olansapiin" - vähendab neuronite toimet, tugevdab närvirakkude aktiivsust, mis kontrollivad mootori funktsioone. See eemaldab ärevuse, stressi negatiivsed ilmingud. See on ette nähtud depressiivseteks, vaimseteks patoloogiateks, suurenenud hirmuks. Ärge võtke ravimit rasedatele ja imetavatele naistele, alla 18-aastastele lastele, inimestele, kes kannatavad vere, maksa, neerude haiguste all.
  2. Amisulpriid on rahustava ja depressiivse toimega neuroleptik. See on näidustatud skisofreeniale, vaimsetele patoloogiatele, millega kaasnevad pettused, hallutsinatsioonid, halvenenud mõtlemine, tagasivõtmine iseendasse.
  3. "Aprizol" - kasutatakse psühhoosi raviks. Toimib dopamiini ja sedatiivsete retseptorite suhtes. Lõdvestab närvisüsteemi. Maksimaalne ravimi toime ilmneb 4-5 päeva pärast ravi algust. Seda soovitatakse depressiivsete häirete korral. See võib olla ohtlik südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate all kannatavatele patsientidele.
  4. “Serdolekt” on “Aprizola” üldnimetus. Sarnane koostis ja terapeutiline toime.
  5. Respiridoon on psühhotroopne ravim, millel on hüpotermiline, antiemeetiline, sedatiivne toime. Noh ületab vaimsed häired, millega kaasnevad pettused, hallutsinatsioonid, neuroloogilised probleemid, stress, depressioon. See on ette nähtud Alzheimeri tõvega dementsuse, seniilse dementsuse, noorukite kontrollimatu agressiooni korral.
  6. "Klosapiin" on antipsühhootikum, mis kõrvaldab ärevuse, hävitava käitumise. See mõjutab negatiivsuse, skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi, emotsionaalse-käitumusliku tüübi psühhomotoorse agitatsiooni, bipolaarse häire sümptomeid.

Ravimite hind apteekides Moskvas, Peterburis, piirkondades

Uue põlvkonna neuroleptikumid, millel ei ole kõrvaltoimeid, järgnevad inimese aju aktiivsusele rakendatakse Vene Föderatsiooni apteekide võrgustikes. Ravimi hind sõltub piirkonnast, transpordikuludest, tarnijast.

Antipsühhootiliste ravimite klassifikatsioon ja loetelu

Praeguseks on väga vähesed inimesed psühhiaatriast midagi teadlikud ning pealegi peetakse seda teemat ühiskonnas tabuks.

Samal ajal ümbritsevad meid kõik psüühikahäiretega inimesed.

Üks osa neist ei ole sellest teadlik ja teine ​​ravitakse, olles arstide ambulatoorse järelevalve all, kes regulaarselt määrab neile tugevad ravimid, mis aitavad neil ühiskonnas normaalselt elada. Üks neist ravimitest on antipsühhootikumid.

Kes määrab antidepressante? Lugege sellest meie artiklist.

Millised ravimid kuuluvad sellesse klassi?

Neuroleptikumid - mis see on?

Esiteks, sarnaste ravimiklasside hulka kuuluvad ravimid, mis on mõeldud erinevate psühhooside ja teiste raskete vaimse häire raviks.

Nende hulka kuuluvad fenotiasiin, butürofenoon ja difenüülbutüülpiperidiini derivaadid.

Neil on väga kiire sedatiivne toime, mis täiendab vähenenud reaktsiooni välistele stiimulitele.

Kui patsiendil on paanikat või hirmu, neutraliseeritakse need sümptomid pärast ravimi võtmist.

Vene psühhiaatrilises reaalsuses määratakse neuroleptikumid peaaegu kõikidele vaimsetele haigustele, olenemata nende võimalustest. Sellegipoolest on kõige olulisem näitaja hallutsinatsioonid, sest kõigepealt tuleb patsienti kindlustada.

Toimemehhanism

Mis need on ja kuidas nad toimivad? Kõigil teadaolevatel antipsühhootilistel ravimitel on sarnane toimemehhanism, mis vähendab närviimpulsside ülekannet nendes ajuosades, kus dopamiin toimib seosena.

See tähendab, et dopamiini retseptorid ise on blokeeritud ja psühhoos taandub. Dopamiiniretseptorite blokeerimiseks on neli peamist viisi:

  • Mesolimbiline - keskjõu, eesmise ajukoorme, hüpotalamuse ja musta aine ventraalne piirkond. Selle tee kaudu eemaldatakse aktiivsed välised sümptomid.
  • Keskmise aju, eesnäärme koore ja ajukoorme eesmise lõhe mesokortikaalne - kõhupiirkond. Sageli viib sellel osakonnal töötavate neuroleptikumide kasutamine kognitiivsete häirete tekkeni ja üldiselt halvendab ravi dünaamikat.
  • Nigrostriatary - side nigra, keskmise aju vatsakese ja striatumi vahel. Dopamiini blokeerimisega selles ahelas on patsiendil sageli luu- ja lihaskonna vaevused ning muud neuroloogilised tüsistused.
  • Tuberoinfundibulaarne - hüpotalamuse, hüpofüüsi ja limbilise süsteemi kokkupuude. Kui hüpofüüsi dopamiini blokaad on suurenenud prolaktiini tase, mis toob kaasa piimanäärmete suurenemise, piima spontaanse väljavoolu, menstruatsiooni, seksuaalse düsfunktsiooni jne.
  • Kaasaegsed ravimid on suunatud hormoonide blokeerimisele, mis ei ole kogu dopamiini seeria, vaid ainult teatud retseptorite puhul.

    Selline lähenemine võimaldab teil vabaneda enamikust küljest ja paremini toime tulla haigusega.

    Mis on antipsühhootiline toime?

    Mõju on neuroleptikumi mõju ajus ja patsiendi üldseisundile.

    See tähendab, et see on kõigi oluliste psühhootiliste sümptomite eemaldamine, mida patsiendil ägenemise ajal täheldatakse.

    Psühhoosi või muude vaimsete häirete, näiteks skisofreenia korral võib antipsühhootikum aidata sümptomeid leevendada ja patsiendi üldist seisundit parandada.

    Seda tuleb teha mitte ainult tervise, vaid ka isiku ohutuse seisukohast, et ta ei saaks iseendale ja tema ümber asuvatele inimestele kahju tekitada, sest sageli kaasneb deliiriumi ja teiste ägedate seisunditega hallutsinatsioonid.

    Näidustused ja vastunäidustused

    Nimetamise peamised põhjused on patsiendi ägedad tingimused. Tavaliselt on hallutsinatsioonid või pettused, olenemata sellest, mis need on põhjustatud.

    Igatahes, siin on nimekiri peamistest tähistest:

    • autism;
    • skisofreenia;
    • neuroloogilised häired;
    • dissotsiatiivsed häired;
    • maniakaal-depressiivne psühhoos (bipolaarne häire);
    • depressioon;
    • psühhopaatia;
    • maania;
    • alkohoolne ja narkootiline deliirium;
    • ärevus;
    • apaatia;

    Te peaksite olema vastunäidustustega ettevaatlik, sest on suur oht, et teie tervis või teie lähedane isik võib tõsiselt kahjustada.

    Näiteks on peaaegu kõik antipsühhootikumid glaukoomi puhul keelatud, kuna on võimalik lihtsalt unustada.

    Vastunäidustused:

    • nurga sulgemise glaukoom;
    • eesnäärme adenoom;
    • porfüüria;
    • parkinsonism;
    • maksa- ja neeruhaigus;
    • südame ja veresoonte kahjustamine;
    • äge palavik;
    • mürgistus kesknärvisüsteemi ravimitega;
    • kooma;
    • rasedus;
    • imetamine.

    Tritsüklilised antidepressandid - mis see on? Loe siit siit.

    Klassifikatsioon

    Tüpoloogias on kaks suurt rühma, mis erinevad toimemehhanismi poolest. Tegelikult on need vanad ja uued ravimid.

    Tüüpilised antipsühhootikumid:

  • Fenotiasiinderivaadid, milles vabanevad alifaatsed, piperasiin- ja piperidiiniderivaadid.
  • Butürofenooni derivaadid.
  • Indooli derivaadid.
  • Tioxanteeni derivaadid.
  • Atüüpilised antipsühhootikumid:

    Lisaks sellele võib eraldiseisva rühmana eristada väikesi antipsühhootikume, kuna need ei sobi üheski ülalmainitud grupist.

    Nende peamine erinevus on see, et tegelikult on tegemist käitumishäiretega, millel on rahustav ja ärevustevastane toime. Nad ei aita hallutsinatsioonide ja meelepettustega toime tulla, kuid nad täiendavad täielikult ärevushäirete ravi.

    Neuroleptikumid jaotatakse tavaliselt tablettide või viaalidena süstimiseks. Praegu on turg ainus ravimitena tilkadena - Neuleptil.

    Ravib "tüüpilisi" antipsühhootikume ja mugav vabanemisviis sobib ideaalselt katkise neelamis refleksiga patsientidele, kes ülekandeid halvasti kannavad.

    Kõige populaarsem nimekiri tähestikulises järjekorras

    Neuroleptikumide tähestikuline loetelu:

  • Aminasiin;
  • Amisulpiriid (solian);
  • Haloperidool;
  • Ziprasidoon (Zeldox);
  • Klopiksol;
  • Leponex;
  • Mazheptil;
  • Melleril;
  • Moditen;
  • Neuleptil;
  • Olansapiin;
  • Pipotiasiin;
  • Rispolept;
  • Seroquel;
  • Tizerzin;
  • Triftazin;
  • Truxal;
  • Eperapiin;
  • Fluanksool;
  • Eglonil.
  • Rääkides neuroleptikumide võimust, on võitluses kõige tugevama nimetuse eest 2 ravimit - klosapiin (ebatüüpiline rühm) ja Tioproperasiin (tüüpiline rühm). Kui esimesel on kõige võimsam sedatiivne toime, siis teine ​​antipsühhootikum.

    Rääkides mõjuvõimest, eristavad arstid teist klassifikatsiooni - kliinilised:

    1. Tugev toime: amisulpriid, fluanksool, haloperidool, Seroquel, ziprasidoon.
    2. Keskmine toime: Clozapine, Quetiapine, Sulpiride, Klopiksol.
    3. Nõrk tegevus: Truksal, Tizertsin, Floropipamiid, Prometasiin.
    4. Pikaajaline toime: Fluanksol Depot, Flufenazine decanoate (Dapotum, Lyogen Depot).
    sisu ↑

    Uue põlvkonna parimate ravimite nimed ilma kõrvaltoimeteta

    Vaatamata kaasaegse meditsiini kiirele arengule on farmaatsiatööstus praktiliselt seisma jäänud, sest psühhotroopsete ravimite turg ei saa peaaegu "läbimurret", mis oleksid täiesti erinevad eelmistest ravimitest.

    Siiski on mitmeid ravimeid, mis on suutnud ära võtta soovimatud kõrvaltoimed, mis sageli kaasnevad antipsühhootikumide manustamisega.

    Neil ravimitel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid:

    • Abilifay (aripiprasool);
    • Flufenasiin;
    • Kvetiapiin;
    • Fluanksool;
    • Levomepromasiin;
    • Zeldocks.
    sisu ↑

    Puhkus ilma arsti retseptita

    On olemas vähe antipsühhootilisi ravimeid, mida on võimalik müüa ilma retseptita.

    Praegu kontrollib riik uimastite vastases võitluses selliste ravimite vabastamist väga tihedalt.

    Seda kontrollib Venemaa Föderatsioonis kontrollitav narkootiliste, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete 1998. aasta nimekiri.

    Sellest loetelust ilma kehtiva retseptita ravimite soetamist või säilitamist - karistatakse Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikli 228 alusel.

    Siiski on ravimeid, mida on võimalik osta ilma retseptita.

    Need on Staperazin, Paliperidone ja Chlorprothixen.

    Vaatamata nende ravimite tasuta tarnimisele apteekides ei soovitaks me ise ravida, vaid konsulteerida spetsialistiga.

    Selliste ravimite väljakirjutamist peaksid rangelt kontrollima ja professionaalsed arstid tagama, sest neuroleptikumid, nagu kõik ravimid, võivad kehale kahjustada. Eriti siis, kui tegemist on inimese aju.

    Neuroleptikutel on palju vastaseid. Tõepoolest, kui ravim on ette nähtud vales annuses või mingil põhjusel ei sobi patsiendile, halveneb patsiendi terviseseisund selgelt.

    Peamine kahju, mis kehale tekib, tuleneb kõrvaltoimetest, mis tegelikult muutuvad sõltumatuteks haigusteks, mis olid põhjustatud antipsühhootikumide võtmisest. Need on parkinsonism, depressioon, epilepsia, steriilsus, südameatakk, ikterus ja insult.

    Lisaks esineb patsiendi ajus "võõrutussündroomi" puhul väga tõsist stressi, kui raviarsti juhiste kohaselt peatatakse ravim.

    Neuroleptikumide mõju kehale on mitmel viisil sarnane narkootikumi, eriti sõltuvuse osas.

    Kui te keeldute ravimist, võib inimesel tekkida emotsionaalne ebastabiilsus, depressioon, kõhulahtisus, unehäired ja kehavalu.

    Nagu kõik ravimirühmad, on antipsühhootikumidel nii vastased kui ka advokaadid.

    Igal juhul ei saa seda ilma nende kohaldamiseta teha, sest nad ei ole esimese kümnendi jooksul oma tõhusust näidanud. Tänu farmakoloogia arengule vähenevad või kaovad ravimite kõrvaltoimed täielikult.

    Ja lõpuks: kunagi ise ravida, hoolitsege oma närvide ja oma lähedaste eest!

    Lühidalt neuroleptikumide kõrvaltoimetest:


    Jaga sõpradega:

    Loe Lähemalt Skisofreenia