Tere, kallid blogi lugejad KtoNaNovenkogo.ru. Televisioonis ja internetis räägivad nad üha enam autismist. Kas see on tõsi, et see on väga keeruline haigus ja sellega ei saa hakkama? Kas tasub harjutada sel viisil diagnoositud lapsega või ei muuda see midagi?

Teema on väga asjakohane ja isegi kui see ei puuduta teid otse, peate edastama inimestele õige teabe.

Autism - mis see haigus on

Autism on vaimne haigus, mida diagnoositakse lapsepõlves ja see jääb inimese eluks. Põhjuseks on närvisüsteemi arengu ja toimimise rikkumine.

Teadlased ja arstid juhivad tähelepanu järgmistele autismi põhjustele:

  1. geneetilised probleemid;
  2. traumaatiline ajukahjustus sünni ajal;
  3. nii ema nakkushaigused raseduse ajal kui ka vastsündinu.

Autistlikke lapsi saab oma eakaaslaste seas eristada. Nad tahavad alati jääda üksi ja ei lähe liivakastis mängima teistega (või mängida peidus ja koolis). Seega kalduvad nad sotsiaalseks üksinduseks (nad on nii mugavad). Samuti tundub emotsionaalsete ilmingute märgatav rikkumine.

Kui jagate inimesi ekstrovertsideks ja introvertideks, on autistlik laps viimase grupi helge esindaja. Ta on alati oma sisemaailmas, ei pööra tähelepanu teistele inimestele ja kõikidele, mis siin toimub.

Tuleb meeles pidada, et paljud lapsed võivad ilmneda selle haiguse tunnuseid ja sümptomeid, kuid neid väljendatakse suuremal või vähemal määral. Seega on olemas palju autismi. Näiteks on lapsi, kes saavad kindlalt sõpradega sõpru ja samal ajal olla täiesti võimelised teistega ühendust võtma.

Kui räägime täiskasvanutel autismist, on sümptomid meeste ja naiste vahel erinevad. Mehed on oma hobidesse täielikult kastetud. Väga sageli hakkavad midagi koguma. Kui hakkate regulaarsele tööle minema, siis nad on aastate jooksul sama positsiooni.

Naiste haiguse tunnused on samuti üsna tähelepanuväärsed. Nad järgivad käitumisviisi, mis on omistatud nende soo esindajatele. Seetõttu on ettevalmistamata inimesel naistele autistide tuvastamine väga keeruline (vajate kogenud psühhiaatri silmi). Samuti võivad nad sageli kannatada depressiivsete häirete all.

Täiskasvanu autismi puhul on tähis ka mõnede tegevuste või sõnade korduv kordamine. See sisaldub teatud isiklikus rituaalis, mida inimene esineb iga päev või isegi mitu korda.

Kes on autistlik (tunnused ja sümptomid)

Sellise diagnoosi seadmine lapsele kohe pärast sündi on võimatu. Sest isegi kui on kõrvalekaldeid, võivad need olla teiste haiguste tunnused.

Seetõttu ootavad vanemad tavaliselt vanust, kui laps saab sotsiaalselt aktiivsemaks (vähemalt kolm aastat). See, kui laps hakkab teiste lastega liivakastis suhtlema, näitama oma “I” ja iseloomu, siis on ta juba spetsialistide poolt diagnoositud.

Autism lastel on sümptomid, mida saab jagada 3 põhirühma:

  1. Side rikkumine:
    1. Kui lapse nimi on nime järgi, kuid ta ei reageeri.
    2. Ei meeldi kallistamine.
    3. Ei saa silma peal hoida kontaktisikuga: hoiab ära oma silmad, peidab neid.
    4. Ei naerata sellele, kes temaga räägib.
    5. Näoilmeid ja žeste ei ole.
    6. Vestluse ajal korratakse sõnu ja helisid.
  2. Emotsioonid ja maailma taju:
    1. Sageli käitub agressiivselt, isegi rahulikes olukordades.
    2. Teie keha taju võib olla häiritud. Näiteks tundub, et see pole tema käsi.
    3. Üldise tundlikkuse künnis on ülehinnatud või alahinnatud tavalise inimese normist.
    4. Lapse tähelepanu on suunatud ühele analüsaatorile (visuaalne / kuulmis- / kombatav / maitse). Seetõttu võib ta joonistada dinosauruseid ja mitte kuulda, mida tema vanemad ütlevad. Ta isegi ei pea oma pead.

  3. Käitumise ja sotsiaalsete oskuste rikkumine:
    1. Autistid ei tee sõpru. Samal ajal võivad nad tugevalt siduda ühe inimesega, isegi kui nad ei ole loonud tihedaid kontakte ega soojaid suhteid. Või ei pruugi see olla mees, vaid lemmikloom.
    2. Ei ole empaatiat (mis see on?), Sest nad lihtsalt ei saa aru, mida teised inimesed tunnevad.
    3. Ärge mõelge (põhjus on eelmises lõigus).
    4. Ärge rääkige oma probleemidest.
    5. Praegused rituaalid: sama tegevuse kordamine. Näiteks peske käed iga kord, kui nad mänguasja võtsid.
    6. Palju samades objektides: nad joonistavad ainult punase vildipeaga, panevad ainult sarnased T-särgid, vaatavad ühte programmi.

Kes diagnoosib autismiga lapse?

Kui vanemad tulevad spetsialisti juurde, küsib arst, kuidas laps on arenenud ja käitunud autismi sümptomite tuvastamiseks. Reeglina öeldakse talle, et alates tema sünnist ei olnud laps sama, nagu kõik tema eakaaslased:

  1. ei tahtnud istuda;
  2. ei meeldinud kallistada;
  3. ei näidanud emotsioone, kui ema teda naeratas;
  4. Kõne viivitus on võimalik.

Sugulased püüavad tihti välja mõelda: need on antud haiguse tunnused või laps on sündinud kurt, pime. Seetõttu määrab autism või mitte kolm arsti: lastearst, neuroloog, psühhiaater. Analüsaatori seisundi selgitamiseks pöörduge ENT arsti poole.

Autismi test viiakse läbi küsimustike abil. Nad määravad kindlaks lapse mõtlemise, emotsionaalse sfääri. Kuid kõige tähtsam on spontaanne vestlus väikese patsiendiga, mille käigus spetsialist püüab luua silma kontakt, juhib tähelepanu näoilmetele ja žestidele, käitumismudelitele.

Spetsialist diagnoosib autistliku häire spektri. Näiteks võib see olla Aspergeri sündroom või Kanneri sündroom. Samuti on oluline eristada seda haigust skisofreeniast (kui teismeline on arsti ees), oligofreenia. Selleks peate vajama aju MRI-d, elektroencefalogrammi.

Kas on mingit lootust paranemisele

Pärast diagnoosi otsustamist ütleb arst vanematele kõigepealt, milline on autism.

Vanemad peaksid teadma, millega nad tegelevad, ja et haigust ei saa täielikult ravida. Kuid te saate lapsega suhelda ja sümptomeid leevendada. Märkimisväärseid jõupingutusi saad saavutada suurepäraseid tulemusi.

On vaja alustada ravi kontaktiga. Vanemad peaksid võimaluse korral looma autistliku usalduse. Esitage ka tingimused, kus laps tunneb end mugavalt. Negatiivsetele teguritele (tülid, karjumised) ei mõjutanud psüühikat.

Me peame arendama mõtlemist ja tähelepanu. Selle täiusliku loogilise mängu ja mõistatuste jaoks. Autistlikud lapsed armastavad neid ka nagu kõik. Kui laps on mõnest objektist huvitatud, rääkige sellest rohkem, lase tal puudutada käes.

Multikate vaatamine ja raamatute lugemine on hea viis selgitada, miks tegelased sellisena tegutsevad, mida nad teevad ja mida nad näevad. Aeg-ajalt peate küsima lapsele sarnaseid küsimusi, nii et ta ise arvab.

On oluline õppida toime tulema viha ja agressiivsuse puhangutega ning olukordadega elus üldiselt. Samuti selgitage, kuidas luua sõprussidemeid eakaaslastega.

Spetsialiseeritud koolid ja ühendused - koht, kus inimesed ei üllata, et küsida: mis on lapsega valesti? On professionaalid, kes pakuvad erinevaid tehnikaid ja mänge autismiga laste arendamiseks.

Üheskoos on võimalik saavutada ühiskonna ja lapse sisemise rahuga kohanemise kõrge tase.

Artikli autor: Marina Domasenko

Mis on autism lihtsate sõnadega

Mis on autism?

Autism on inimese konkreetne seisund, mis avaldub soovis suhelda teiste inimestega.

Autismiga lapsed ja täiskasvanud ei pööra keskkonnamõju sageli tähelepanu, keelduvad elama sotsiaalsete reeglite järgi. Aga see ei ole nende moehullus, vaid ainult aju struktuuri muutuste tagajärg.

Täiskasvanute autismi tunnused

Autismi tunnuste hulgas on järgmised:

  • reaktsioon nende inimeste emotsioonidele ja käitumisele on osaliselt või täielikult puudunud;
  • soov saada ära igasugusest kontaktist - emotsionaalsest, psühholoogilisest või füüsilisest;
  • samade tegevuste pidev täitmine, näiteks kinnisidee kuupäevade, küsimuste, marsruutidega;
  • tihe igapäevane rutiin;
  • autist püüab silma pealtvaatajat mitte vaadata, kasutab ainult perifeerset nägemist;
  • piiratud sõnavara, sõnade intonatsiooni stressi rikkumine;
  • minimaalsed žestid rääkides;
  • kontrollimatud viha, agressiooni, eitamine.

Meditsiinivalgustid ei saa selle seisundi põhjuseid veel selgitada. Paljud nõustuvad väitega, et autism on inimese psühholoogiline seisund, kus ta on oma maailma täielikult lukustatud. Neid vaimseid muutusi ei saa aga muuta, nagu on võimatu sundida autistlikku isikut oma tahte vastaselt teiste inimestega emotsionaalseteks sideteks.

Statistika näitab, et on rohkem autistlikke poisid kui tüdrukud. Kuid selle diagnoosiga tüdrukule on ühiskonnas raskem asuda ja vähemalt mingil moel säilitada normaalsuse välimus.

Ohu hoiatused

Autism, nagu on teada, on haigus, mida ei ole omandatud, kuid on sündinud. Kui ilmnevad esimesed ohumärgid, peaksid vanemad pöörduma arsti poole. Sellest sõltub ka lapse keskkonnaga kohanemise edu.

Ametlikult peetakse autismi haiguseks. Kuid sellised unikaalsed lapsed kasvatavad vanemad eelistavad seda pidada konkreetseks riigiks, mitte diagnoosiks.

Autism on märgatav peaaegu sünnist alates, kuid diagnoosi saab ametlikult teha 2-3 aasta pärast.

Autismi kõige kergemini nähtav märk: laps ei saa korraga teha mitmeid asju, vaid keskendub ainult konkreetsele. Ta ei pruugi olla huvitatud paljude laste armastatud asjadest. Näiteks ei soovi autist filme vaadata või maiustusi süüa.

Kuidas tuvastada autismi väikelapsel

  • laps reageerib heli halvasti ja kuuleb neid;
  • naeratuse puudumine ja naeratus teistel nägudel ei põhjusta lapsel korralikku reaktsiooni;
  • vaatab ära ja näeb kõnelejat "läbi";
  • Ei vasta selle nimele;
  • Talle meeldib mängida teatud asjadega, mitte reaalsete inimestega;
  • kordab sageli ühte toimingut või fraasi;
  • maastike muutmine või uute mänguasjade ostmine põhjustab palju negatiivseid emotsioone;
  • karmid ja äkilised tegevused - karjuvad, nutavad või naeravad;

Autist eelistab alati olla ise, väldib mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka eakaaslasi.

Kui olete noor lapsevanem, analüüsige oma lapse käitumist. Ülaltoodud loendist vähemalt kolme märgi olemasolu kohustab nõu pidama arstiga. Lõppude lõpuks, seda kiiremini selgub probleemi kindlaksmääramine, seda lihtsam on hiljem aidata mitte ainult lapsel, vaid ka vanematel tulla toime sellise raskega.

Sellised eriarendusega lapsed ei jäta oma vanematest lahkumisel maha, kui nad jäävad oma tavalisse keskkonda. Lõppude lõpuks on need kõigepealt asjad ja ümbritsevad objektid, mitte inimesed.

Sageli annavad autistid sobimatut kõnet, kui nad kokku puutuvad - ühe- ja kuivad, ilma emotsionaalse värvuseta. Nad ei räägi esimesest isikust iseendast, vaid valivad teise või kolmanda nime või nimetavad ise nime.

Puuetega laste õnn on jääda oma maailma selgete reeglite ja eeskirjadega. Nad käivad ühes ja samas riietuses, saavad iga päev sama toitu süüa ja mängida ühe nukuga tunde. Ühtsus ja monotoonsus - see on nende ideaalne maailm.

Autistide hulgas esineb hüperaktiivsust, kuid sagedamini on nad tagasihoidlikud ja aeglased lapsed. Mõnikord püüavad nad ennast vigastada - hammustada või kriimustada, peksid oma pead - kuid kõigil lastel pole neid märke.

Asjatundmatud inimesed peavad autistlikke lapsi hellitatuks, kontrollimatuks ja kapriisiks, halvasti haritud vanemaks. Tegelikult on kõik täiesti erinev. Sellised lapsed püüavad oma käitumise abil piirata oma suhtlemist välismaailmaga ja inimestega ning olla üksi oma teadvusega. See on neile õnne.

Seepärast loovad nii vähesed täiskasvanud autistlikud inimesed perekondi ja lapsi - see pole lihtsalt nende jaoks huvitav. Lõppude lõpuks on neil oma eriline maailm, kus nad on nii mugavad jääda.

Autism. Haiguse põhjused, sümptomid ja liigid

Mis on autism?

Autism on vaimne häire, millega kaasneb suhtlemine välismaailmaga. Kuna selle haiguse variante on mitu, kasutatakse kõige sagedamini terminit „autismi spektrihäire”.
Autismi probleem tõmbab tähelepanu mitte ainult teadlastele ja psühhiaatritele, vaid ka õpetajatele, lasteaedade õpetajatele ja psühholoogidele. Te peate teadma, et autismi sümptomid on iseloomulikud mitmetele vaimsetele haigustele (skisofreenia, skisoafektiivne häire). Sellegipoolest ei räägi me autismist kui diagnoosist, vaid ainult teise haiguse sümptomina.

Autismi statistika

2000. aastal esitatud statistika kohaselt varieerus autismiga diagnoositud patsientide arv 5 kuni 26 inimese kohta 10 000 lapse kohta. Viie aasta pärast kasvasid määrad märkimisväärselt - üks haigusjuht oli 250 - 300 vastsündinut. 2008. aastal annab statistika järgmisi andmeid: 150 lapse seas kannatab see haigus. Viimastel aastakümnetel on autistlike häiretega patsientide arv kasvanud 10 korda.

Täna Ameerika Ühendriikides diagnoositakse seda patoloogiat iga 88 lapse kohta. Kui võrrelda Ameerika olukorda 2000. aasta olukorraga, suurenes autistide arv 78 protsenti.

Venemaa Föderatsioonis ei ole usaldusväärseid andmeid selle haiguse leviku kohta. Venemaa olemasoleva teabe kohaselt kannatab üks laps 200 000 lapsest autismi all ja on ilmselge, et see statistika pole kaugeltki reaalsest. Objektiivse teabe puudumine selle haigusega patsientide kohta viitab sellele, et suur osa lastest, kellest seda ei diagnoosita.

Maailma Terviseorganisatsiooni esindajad kinnitavad, et autism on haigus, mille levimus ei sõltu soost, rassist, sotsiaalsest staatusest ja materiaalsest heaolust. Sellest hoolimata elab Vene Föderatsioonis olemasolevate andmete kohaselt umbes 80% autistidest madala jõukuse tasemega perekondades. Seda seetõttu, et autismiga lapse ravi ja toetamine nõuab suuri finantskulusid. Samuti nõuab sellise pereliikme kasvatamine palju vaba aega, nii et sageli on üks vanematest sunnitud tööle loobuma, mis mõjutab negatiivselt sissetulekute taset.

Paljud autismihäiretega patsiendid on kasvatatud ühe vanemaga peredes. Raha ja füüsilise pingutuse suured kulud, emotsionaalne stress ja ärevus - kõik need tegurid põhjustavad suure hulga lahutusi perekondades, kus on kasvanud autismiga laps.

Autismi põhjused

Autismi uuringud on läbi viidud alates 18. sajandist, kuid kliiniline üksus isoleeris lapse autismi psühholoog Kanner ainult 1943. aastal. Aasta hiljem avaldas Austraalia psühhoterapeut Asperger teadusliku paberi autistliku psühhopaatia teemadel lastel. Hiljem nimetas ta selle teadlase auks sündroomi, mis kuulub autismi spektrihäirete hulka.
Mõlemad teadlased olid juba leidnud, et nende laste peamised tunnused olid sotsiaalse kohanemise probleemid. Kuid Canneri sõnul on autism sünnidefekt ja Asperger on põhiseaduslik viga. Samuti on teadlased tuvastanud autismi muid omadusi, nagu obsessiivne järjekord, ebaharilikud huvid, isoleeritud käitumine ja sotsiaalse elu vältimine.

Vaatamata arvukatele uuringutele selles valdkonnas, pole autismi täpne põhjus siiani kindlaks määratud. On palju teooriaid, mis käsitlevad autismi bioloogilisi, sotsiaalseid, immunoloogilisi ja muid põhjuseid.

Autismi teooriad on:

  • bioloogiline;
  • geneetiline;
  • vaktsiinivaba;
  • ainevahetuse teooria;
  • opioid;
  • neurokeemiline.

Autismi bioloogiline teooria

Bioloogiline teooria käsitleb autismi ajukahjustuse tagajärjel. See teooria asendas psühhogeense teooria (populaarne 1950ndatel), mis väitis, et autism areneb ema külma ja vaenuliku suhtumise tõttu oma lapse vastu. Paljud mineviku ja praeguse sajandi uuringud on kinnitanud, et autismiga laste aju eristavad nii struktuurilised kui ka funktsionaalsed omadused.

Aju funktsionaalsed omadused
Aju düsfunktsiooni kinnitavad elektroentsefalogrammi andmed (uuring, mis registreerib aju elektrilise aktiivsuse).

Autistlike laste aju elektrilise aktiivsuse tunnused on:

  • krambiläve vähendamine ja mõnikord epileptiformse aktiivsuse fookused aju assotsieerunud piirkondades;
  • aeglase laine aktiivsuse (peamiselt teeta rütmi) vormide tugevdamine, mis on kortikaalse süsteemi kadumise tunnusjoon;
  • alusstruktuuride funktsionaalse aktiivsuse suurendamine;
  • EEG-mudeli hilinenud küpsemine;
  • alfa-rütmi nõrk ekspressioon;
  • orgaaniliste keskuste jääkide esinemine, kõige sagedamini paremal poolkeral.
Aju struktuuriomadused
Autistlike laste struktuurseid kõrvalekaldeid uuriti MRI (magnetresonantstomograafia) ja PET (positronemissiooni tomograafia) abil. Need uuringud toovad sageli esile aju vatsakeste asümmeetria, corpus callosumi hõrenemise, subarahnoidaalse ruumi laienemise ja mõnikord demüeliniseerumise kohalikud fokaadid (müeliini puudumine).

Morfofunktsionaalsed muutused ajus autismi ajal on:

  • aju metabolismi aeglustumine aju ajalistel ja parietaalsetel luugadel;
  • suurenenud ainevahetus vasaku eesmise taga ja vasakul hipokampuses (aju struktuurid).

Autismi geneetiline teooria

Teooria põhineb arvukatel uuringutel monosügootiliste ja dizygootiliste kaksikute, samuti autistlike laste vendade ja õdede kohta. Esimesel juhul on uuringud näidanud, et autosmi ühilduvus (vastete arv) monosügootilistes kaksikutes on kümme korda suurem kui düsygootilistes. Näiteks Freemani uuringu kohaselt oli 1991. aastal monosügootiliste kaksikute vastavus 90% ja düsygootilistes 20%. See tähendab, et 90 protsendil juhtudest tekivad mõlemad identsed kaksikud autistliku spektrihäire ja 20 protsendil juhtudest kannatavad mõlemad kaksikud kaksikud autismi all.

Uuring näitas ka autismi lapse lähedasi sugulasi. Seega on patsiendi vendade ja õdede vastavus 2–3 protsenti. See tähendab, et autistliku lapse vend või õde võib haigestuda 50 korda kõrgemini kui teised lapsed. Kõiki neid uuringuid toetas teine ​​Laxoni 1986. aastal läbi viidud uuring. See hõlmas 122 last, kellel oli autismi spektrihäire ja kes olid läbinud geneetilise analüüsi. Selgus, et 19 protsenti küsitletavatest lastest olid habras X kromosoomi kandjad. Habras (või killustatud) kromosoomi X sündroom on geneetiline kõrvalekalle, kus üks kromosoomi otsadest on kitsenenud. Selle põhjuseks on mõnede üksikute nukleotiidide laienemine, mis omakorda viib FMR1 valgu puuduseni. Kuna see valk on närvisüsteemi täielikuks arenguks vajalik, kaasneb selle puudulikkusega mitmesugused vaimse arengu patoloogiad.

Hüpotees, et autismi areng geneetilise ebanormaalsuse tõttu on kinnitatud ka 2012. aastal läbiviidud mitut keskust käsitlevas rahvusvahelises uuringus. See hõlmas 400 last autismi spektrihäirega, keda genotüübiti DNA (deoksüribonukleiinhape) jaoks. Uuringu ajal oli lastel kõrge mutatsioonikiirus ja kõrge geeni polümorfism. Seega tuvastati arvukalt kromosoomi aberratsioone - deletsioone, dubleerimist ja translokatsiooni.

Autismi vaktsineerimisjärgne teooria

See on suhteliselt noor teooria, millel ei ole piisavalt põhjust. Kuid teooria on laialt levinud autistlike laste vanemate seas. Selle teooria kohaselt on autismi põhjuseks elavhõbeda mürgistus, mis on osa vaktsiinide säilitusainetest. Enamik neist "sai" mitmevalentse vaktsiini leetrite, punetiste ja parotiitide vastu. Venemaal kasutatakse nii kodumaal toodetud vaktsiine (lühendatult kui CPC) ja imporditakse (priori). On teada, et see vaktsiin sisaldab elavhõbedaühendit, mida nimetatakse timerosaaliks. Selles küsimuses tehti Jaapanis, Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides uuringuid autismi ja timerosaali vahelise seose kohta. Nende uuringute käigus selgus, et nende vahel ei olnud mingit seost. Kuid Jaapan keeldus selle ühendi kasutamisest vaktsiinide tootmisel. Kuid see ei põhjustanud haiguse esinemissageduse langust isegi enne timerosaali kasutamist ning pärast seda, kui seda enam ei kasutatud, ei vähenenud haige laste arv.

Samal ajal, hoolimata asjaolust, et kõik varasemad uuringud eitavad vaktsiinide ja autismi suhet, märgivad haigete laste vanemad, et esimesed haiguse tunnused on täheldatud pärast vaktsineerimist. Võib-olla on selle põhjuseks lapse vanus vaktsineerimise ajal. CCP vaktsiin pannakse ühe aasta jooksul, mis langeb kokku esimeste autismi tunnustega. See viitab sellele, et sel juhul toimib vaktsineerimine stressitegurina, mis käivitab patoloogilise arengu.

Metaboolne teooria

Opioidide autismi teooria

Autismi neurokeemiline teooria

Autismi uurimine

Teooriate arvukus ja ühtse seisukoha puudumine autismi põhjuste osas on muutunud eelduseks arvukate uuringute jätkamiseks selles valdkonnas.
Guelphi ülikooli (Kanada) teadlaste poolt 2013. aastal läbi viidud uuring viis järeldusele, et on olemas vaktsiin, mis võib kontrollida autismi sümptomeid. See vaktsiin on välja töötatud Clostridium bolteae bakterite vastu. On teada, et see mikroorganism on autistlike laste sooles kõrgenenud. Ta põhjustab seedetrakti häireid - kõhulahtisust, kõhukinnisust. Seega kinnitab vaktsiini olemasolu autismi ja seedimise patoloogia vahelise seose teooriat.

Teadlaste sõnul leevendab vaktsiin mitte ainult sümptomeid (mis mõjutavad rohkem kui 90 protsenti autismiga lastest), vaid ka haiguse arengut. Vaktsiini testiti laboris ja Kanada teadlaste sõnul stimuleerib see spetsiifiliste antikehade tootmist. Samad teadlased avaldasid aruande erinevate toksiinide mõju kohta soole limaskestale. Kanada teadlased on jõudnud järeldusele, et autismi kõrge levimus viimastel aastakümnetel on tingitud bakteriaalsete toksiinide mõjust seedetraktile. Samuti on nende bakterite toksiinid ja metaboliidid võimelised määrama kindlaks autismi sümptomite tõsidust ja kontrollima selle arengut.

Teine huvitav uuring viidi läbi Ameerika ja Šveitsi teadlaste poolt. See uuring käsitleb autismi tekkimise tõenäosust mõlemas soomes. Statistika järgi on autismiga poiste arv 4 korda kõrgem kui selle haiguse all kannatavate tüdrukute arv. See asjaolu oli aluseks autismiga seotud soolise ebaõigluse teooriale. Uurijad jõudsid järeldusele, et naissoost kehal on kindlam süsteem valguse mutatsioonide vastu. Seetõttu on meeste puhul intellektuaalse ja vaimse puude tekkimise tõenäosus 50% kõrgem kui naistel.

Autismi areng

Autismi areng iga lapse puhul toimub erinevalt. Isegi kaksikutel võib olla väga individuaalne haigus. Siiski määravad arstid mitmeid autismi spektri häire võimalusi.

Autismi arengu võimalused on järgmised:

  • Autismi pahaloomuline areng - mida iseloomustab asjaolu, et sümptomid ilmnevad varases lapsepõlves. Kliinilist pilti iseloomustab vaimse funktsiooni kiire ja varajane lagunemine. Sotsiaalse lagunemise aste suureneb koos vanusega ning mõned autismi spektri häired võivad muutuda skisofreeniaks.
  • Laine sarnane autismi kursus - mida iseloomustavad perioodilised ägenemised, mis on sageli hooajalised. Nende ägenemiste raskusaste võib iga kord erineda.
  • Regulaarne autismi kulg - mida iseloomustab sümptomite järkjärguline paranemine. Hoolimata haiguse kiirest algusest taanduvad autismi sümptomid järk-järgult. Siiski säilivad vaimse düsontogeneesi tunnused.
Autismi prognoos on samuti väga individuaalne. See sõltub vanusest, mil haigus esines, vaimse funktsiooni lagunemise aste ja muud tegurid.

Autismi kulgu mõjutavad tegurid on:

  • kõne areng kuni 6 aastat on märk autismi soodsast kulgemisest;
  • Erikoolide külastamine on soodne tegur ja mängib olulist rolli lapse kohanemisel;
  • "käsitöö" arendamine võimaldab teil tulevikus ennast professionaalselt realiseerida - iga viies autistlik laps suudab teadustöö andmetel elukutse omandada, kuid mitte;
  • kõneteraapia klasside või kõneteraapia profiiliga lasteaedade külastamine avaldab lapse edasiarendamisele positiivset mõju, sest statistika kohaselt ei räägi pool autismiga täiskasvanutest.

Autismi sümptomid

Autismi kliiniline pilt on väga mitmekesine. Põhimõtteliselt määrab seda sellised parameetrid nagu vaimse, emotsionaalse ja kõnekeskkonna ebaühtlane küpsemine, püsivad stereotüübid, ravivastuse puudumine. Autismiga lapsed eristuvad nende käitumisest, kõnest, intelligentsusest ja ka nende suhtumisest ümbritseva maailmaga.

Autismi sümptomid on:

  • kõne patoloogia;
  • luure arendamise tunnused;
  • käitumise patoloogia;
  • hüperaktiivne sündroom;
  • häired emotsionaalses sfääris.

Kõne autism

Kõnearenduse tunnused on täheldatud 70% autismi juhtudest. Sageli on kõne puudumine esimene sümptom, millest vanemad pöörduvad patoloogide ja logopeedide poole. Esimesed sõnad ilmuvad keskmiselt 12–18 kuu ja esimesed laused (kuid mitte laused) 20–22 kuu võrra. Esimeste sõnade ilmumine võib siiski edasi lükata kuni 3 - 4 aastat. Isegi kui lapse sõnastik 2–3aastaseks ajaks vastab normile, ei räägi iseenesest asjaolu, et lapsed ei esita küsimusi (mis on väikelastele tüüpiline). Tavaliselt imevad või mummavad lapsed midagi arusaamatut.

Väga sageli lõpetab laps rääkimise juba pärast kõne moodustamist. Kuigi lapse sõnavara võib vanusega rikastada, kasutatakse suhtlemisel harva. Lapsed saavad pidada dialooge, monolooge, deklareerida luuletusi, kuid ei kasuta suhtlemiseks sõnu.

Autistlike laste kõne karakteristikud on:

  • echolalia - kordamine;
  • sosistamine või vastupidi, valju kõne;
  • metafooriline keel;
  • sõna mängimine;
  • neologismid;
  • ebatavaline intonatsioon;
  • asesõnade permutatsioon;
  • jäljendamise väljenduse rikkumine;
  • teiste sõnavõtu puudumine.
Echolalia on varem rääkinud sõnade, fraaside, lausete kordamine. Sel juhul ei saa lapsed ise lauseid ehitada. Näiteks küsimusele "kui vana olete", vastab laps - "kui vana sa oled, kui vana sa oled". Laus "lähme poodi," kordab laps "lähme poodi." Samuti ei kasuta autismiga lapsed nimesõna "I", viitavad harva vanematele sõnadega "ema", "isa".
Oma kõnes kasutavad lapsed sageli metafoore, kujutislikke pöördeid, neologisme, mis annavad lapsele vestluse veider. Väga harva kasutati žeste ja näoilmeid, mistõttu on raske hinnata lapse emotsionaalset seisundit. Eripäraks on see, et suurte tekstide deklareerimisel ja laulmisel ei saa lapsed vestlust alustada ja seda tulevikus toetada. Kõik need kõnearenduse tunnused peegeldavad suhtlusvaldkondade häireid.

Autismi põhirikkumine on vastupidise kõne mõistmise probleem. Isegi kui intellekt on säilinud, ei reageeri lapsed neile adresseeritud kõnele.
Lisaks probleemidele, mis on seotud kõne mõistmise ja keerukusega selle kasutamisel, on autistlikel lastel sageli puudusi kõnes. Need võivad olla düsartria, düslalia ja muu kõne areng. Lapsed sageli venitavad sõnu, panevad rõhku viimastele silpidele, säilitades samas hoogu. Seetõttu on nende laste rehabilitatsioonis väga oluline punkt kõneteraapia klassid.

Intelligentsus autismis

Enamik autistlikke lapsi paljastab kognitiivse tegevuse tunnuseid. Seetõttu on üks autismi probleemidest selle vaimse alaarenguga diferentsiaaldiagnoos (MAD).
Teostatud uuringud on näidanud, et autistlike laste intelligentsus on keskmiselt madalam kui normaalse arenguga lastel. Samal ajal on nende IQ kõrgem kui vaimse alaarenguga. Samal ajal on täheldatud intellektuaalse arengu ebatasasust. Üldine teadmistebaas ja võime mõista autistlike laste teadusi on alla normaalse, samas kui sõnavara ja mehaaniline mälu on arenenud üle normaalse. Mõtteviisi iseloomustab konkreetne ja fotograafiline iseloom, kuid selle paindlikkus on piiratud. Autistlikel lastel võib olla huvi selliste teaduste vastu nagu botaanika, astronoomia, zooloogia. Kõik see viitab sellele, et autismi vaimse defekti struktuur erineb vaimse alaarengu struktuurist.

Samuti on piiratud abstraktsioonivõime. Koolijõudluse langus on suuresti tingitud käitumishäiretest. Lastel on raskusi kontsentreerimisega, millel on sageli hüperaktiivne käitumine. Eriti raske on see, kui vaja on ruumilisi kontseptsioone ja mõtlemise paindlikkust. Samal ajal näitavad 3–5 protsenti autismi spektri häiretega lastest ühte või kahte „erioskust”. See võib olla erakordne matemaatiline võime, keeruliste geomeetriliste kujundite rekonstrueerimine, virtuoos, mis mängib muusikariista. Samuti võib lastel olla erakordne mälu numbrite, kuupäevade ja nimede jaoks. Selliseid lapsi nimetatakse ka autistlikeks geeniuseks. Vaatamata sellele, et neil on üks või kaks võimet, säilivad kõik muud autismi tunnused. Esiteks domineerivad sotsiaalne tõrjutus, kommunikatsioonihäired ja kohanemisraskused. Sellise juhtumi näide on film „Rain Man“, mis räägib täiskasvanud autistlikust geeniusest.

Intellektuaalse viivituse aste sõltub autismi tüübist. Seega säilib Aspergeri sündroomis intellekt, mis on sotsiaalse integratsiooni soodne tegur. Sellisel juhul saavad lapsed kooli lõpetada ja haridust omandada.
Kuid enam kui pooltel juhtudel kaasneb autismiga intelligentsuse vähenemine. Languse tase võib olla erinev - sügavast valguse viivituseni. Sagedamini (60 protsenti) täheldatakse mõõdukaid mahajäämuse vorme, 20 protsenti valgust, 17 protsendist - luure on normaalne ja 3 protsendil juhtudest - intelligentsus on keskmisest kõrgem.

Autismi käitumine

Autismiga laste käitumise karakteristikud on:

  • auto-agressioon ja hetero-agressioon;
  • pühendumus püsivusele;
  • stereotüübid - mootor, sensoorne, vokaal;
  • rituaalid.
Autoagressioon käitumises
Reeglina domineerivad käitumises auto-agressiooni elemendid, st agressioon enda vastu. Laps avaldab selle käitumise, kui midagi ei sobi talle. See võib olla uue lapse tekkimine keskkonnas, mänguasjade muutmine, koha olukorra muutmine. Samal ajal suunatakse autistliku lapse agressiivne käitumine ise - ta võib tabada ennast, hammustada, peksida põskedel. Auto-agressioon võib muutuda ka hetero-agressiooniks, kus agressiivne käitumine on suunatud teistele. Selline hävitav käitumine on omamoodi kaitse tavapärase eluviisi võimalike muutuste vastu.

Suurim raskus autistliku lapse kasvatamisel läheb avalikku kohta. Isegi kui kodus ei ilmne lapsele mingeid autistliku käitumise märke, on „inimestest väljumine” stressitegur, mis tekitab sobimatu käitumise. Samal ajal saavad lapsed teha ebapiisavaid tegevusi - visata ennast põrandale, peksid ja hammustavad ning karjuvad. See on äärmiselt haruldane (peaaegu erandjuhtudel) autistlikud lapsed reageerivad muutustele rahulikult. Seetõttu soovitatakse vanematel enne uude kohta minekut lapsele tutvuda eelseisva marsruudiga. Kõik maastike muutused tuleks läbi viia järk-järgult. See puudutab kõigepealt lasteaiasse või kooli. Esiteks peab laps marsruudi tundma õppima, seejärel koht, kus ta aega veedab. Kohanemist lasteaias viiakse läbi, alustades kaks tundi päevas, suurendades järk-järgult tundi.

Autistlike laste käitumise rituaalid
See pühendumus järjepidevusele puudutab mitte ainult keskkonda, vaid ka muid aspekte - toitu, rõivaid, mänge. Stressitegur võib olla roogade vahetamine. Niisiis, kui laps on harjunud sööma putru hommikusöögiks, siis võib äkki teenitud omlett tekitada agressiooni rünnakut. Söömine, asjade viimine, mängimine ja muu tegevus kaasneb sageli omapäraste rituaalidega. Rituaal võib olla teatud järjekorras, kus serveeritakse roogasid, pesetakse käsi ja tõuseb laualt üles. Rituaalid võivad olla täiesti arusaamatu ja seletamatu. Näiteks plaadi puudutamiseks, enne kui istute lauas maha, hüpata enne magamaminekut jalutuskäigu ajal poe veranda ja nii edasi.

Stereotüübid autistlike laste käitumises
Autistlike laste käitumine olenemata haiguse vormist on stereotüüpiline. Pöörlevad, ümber telje ümber ringuvad, hüppavad, liiguvad ja sõrmed liiguvad. Enamikele autistidele on iseloomulikud sõrmede ateto-sarnased liikumised segamise, painutamise ja libisemise kujul. Mitte vähem iseloomulikud on sellised liikumised nagu värisemine, kopsakas, mis algab sõrmede otstest, jalutuskäigul. Enamik motoorsetest stereotüüpidest läbivad vanuse ja neid on noorukitel harva täheldatud. Hääle stereotüübid väljenduvad sõnade kordamisel vastusena küsimusele (echolalia), luuleteatises. On olemas stereotüüpiline konto.

Autismi hüperaktiivsuse sündroom

Emotsionaalsed häired autismis

Juba alates esimestest eluaastatest lastel täheldatakse emotsionaalse sfääri häireid. Neid iseloomustab võimetus tuvastada oma emotsioone ja mõista teisi. Autistlikud lapsed ei saa midagi mõista või rõõmustada, nad näitavad ka vaevalt oma tundeid. Isegi kui laps õpib emotsioonide nime piltidest, ei saa ta hiljem oma teadmisi elus rakendada.

Emotsionaalse reageerimise puudumine on suuresti tingitud lapse sotsiaalsest tõrjutusest. Kuna emotsionaalset kogemust elus on võimatu kogeda, on nende emotsioonide lapsena mõistmine võimatu.
Emotsionaalse sfääri häired väljenduvad ka ümbritseva maailma tajumise puuduses. Seega on lapsel raske oma tuba ette kujutada, isegi teades südamest kõiki selles sisalduvaid objekte. Lapsel ei ole ka oma ruumi kohta aimugi, et see kujutab endast teise inimese sisemist maailma.

Autismiga laste arengu tunnused

Üheaastase lapse omadused ilmnevad sageli indekseerimise, istumise, tõusmise ja esimese astme oskuste edasilükkamisel. Kui laps hakkab esimesi samme astuma, märgivad vanemad mõningaid iseärasusi - laps külmutab, kõnnib või jookseb tihti käppadega (“liblikas”). Kõndimist iseloomustab teatav puhasus (nagu jalad ei tundu painutuvat), impetussus ja impulsiivsus. Sageli on lapsed kohmakad ja karmid, kuid ka graatsiaid võib täheldada.

Žestide assimilatsioon on ka maha jäänud - praktiliselt puudub soovituslik žest, õnnistuseks jagamise raskused, heakskiidu andmisest keeldumine. Autismiga laste imiteerimist iseloomustab tegevusetus ja vaesus. Sageli esineb tõsiseid nägusid, millel on jälgitavad funktsioonid ("Prince'i nägu" vastavalt Cannerile).

Autismi puue

Sellise haiguse kui autismiga on vajalik puude rühm. Te peate mõistma, et puue ei hõlma mitte ainult sularahamakseid, vaid ka abi lapse taastamiseks. Taastusravi hõlmab spetsiaalse koolieelses õppeasutuses olevat seadet, näiteks kõneteraapia aias, ja muid autismiga lapsi soodustusi.

Puudega registreeritud autismiga lapsed on järgmised:

  • tasuta sissepääs spetsialiseeritud õppeasutustesse;
  • registreerimine kõneteraapia aias või kõneteraapia rühmas;
  • maksuvähendused raviks;
  • kasu spaahooldusele;
  • võimalus uurida individuaalset programmi;
  • abi psühholoogilises, sotsiaalses ja kutsealases rehabilitatsioonis.
Puude registreerimiseks on vajalik, et seda uuriks psühhiaatri psühholoog, ja enamikul juhtudel on vajalik statsionaarne ravi (viibimine haiglas). Teil on võimalik jälgida ka päevalähedast haiglat (tulevad ainult konsultatsioonile) linnas. Lisaks statsionaarsele vaatlusele on vaja läbi viia logopeedi, neuropatoloogi, oftalmoloogi, otinolarüngoloogi läbivaatus ning läbida üldine uriinianalüüs ja vereanalüüs. Spetsialistide konsultatsioonide tulemused ja analüüside tulemused registreeritakse eriarstina. Kui laps osaleb aias või koolis, siis on vaja ka seda iseloomu. Pärast seda saadab ringkonnapsühhiaatri lapse jälgides ema koos lapsega meditsiiniasutusse. Komisjoni käigu päeval on vajalik lapsele iseloomulik tunnus, kaart kõigi spetsialistidega, analüüsid ja diagnoos, vanemate passid, lapse sünnitunnistus.

Autismi tüübid

Autismi tüübi kindlaksmääramisel juhinduvad oma praktikas kaasaegsed psühhiaatrid kõige sagedamini Rahvusvahelisest Haiguste Klassifikatsioonist.
10. klassi haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi eristatakse lapsepõlve autismi, Retti sündroomi, Aspergeri ja teisi. Vaimse haiguse diagnostiline juhend (DSM) peab täna siiski ainult ühte kliinilist üksust - autismi spektrihäiret. Seega sõltub autismi võimaluste küsimus sellest, millist klassifikatsiooni spetsialist kasutab. Lääneriikides ja Ameerika Ühendriikides kasutatakse DSM-i, mistõttu nendes riikides ei ole enam Aspergeri sündroomi ega Retti. Venemaal ja mõnedes postsovetlikes riikides kasutatakse ICD-d sagedamini.

Rahvusvaheliste haiguste klassifikatsioonis märgitud autismi peamised liigid on järgmised:

  • varajase lapsepõlve autism;
  • ebatüüpiline autism;
  • Retti sündroom;
  • Aspergeri sündroom.
Teised autismi liigid, mis on üsna haruldased, kuuluvad rubriiki "muud tüüpi autistlikud häired".

Varajase lapsepõlve autism

Varajase lapsepõlve autism on selline autism, kus vaimsed ja käitumuslikud häired hakkavad ilmnema lapse elu esimestest päevadest. Mõiste „varajase lapsepõlve autism” asemel kasutatakse ka meditsiinis “Kanneri sündroomi”. Kümnest tuhandest lapsest ja väikestest lastest esineb seda tüüpi autism 10-15 lapsel. Poisid kannatavad Kanneri sündroomi tõttu 3-4 korda sagedamini kui tüdrukud.

Varajase lapsepõlve autismi tunnused võivad hakata ilmnema alates lapse elu esimestest päevadest. Nendel lastel märkis ema, et rikutud on reaktsiooni kuuldusele ja mitmesugustele visuaalsetele kontaktidele reageerimise pärssimist. Esimestel eluaastatel on lastel raskusi kõne mõistmisega. Neil on ka kõne arendamise viivitus. Viie aasta vanusena kogeb varajase lapsepõlvega laps raskusi sotsiaalsete suhete ja püsivate käitumishäiretega.

Varajase lapsepõlve autismi peamised ilmingud on:

  • autism õige;
  • hirmude ja foobiate olemasolu;
  • jätkusuutliku enesesäilitamise tunde puudumine;
  • stereotüübid;
  • eriline kõne;
  • kognitiivsed ja intellektuaalsed võimed;
  • eriline mäng;
  • funktsioone.
Autism
Autismi kui sellist iseloomustab peamiselt silma sattumine. Laps ei fikseeri oma pilku kellegi näole ja väldib pidevalt oma silmade vaatamist. See on nagu ta näeb minevikku või läbi inimese. Heli või visuaalsed stiimulid ei suuda lapse taaselustamist põhjustada. Näole ilmub harva naeratus ja isegi täiskasvanute või teiste laste naer ei suuda seda põhjustada. Teine oluline autismi tunnus on eriline suhe vanematega. Ema vajadus praktiliselt ei ilmne. Viivitusega lapsed ei tunne ema, mistõttu nad ei hakka naeratama ega liikuma. Samuti on tema lahkumisele nõrk reaktsioon.

Uue inimese tekkimine võib põhjustada väljendunud negatiivseid emotsioone - ärevust, hirmu, agressiooni. Suhtlemine teiste lastega on väga raske ja sellega kaasnevad negatiivsed impulssmeetmed (vastupanu, lend). Kuid mõnikord ignoreerib laps lihtsalt tema lähedast. Reaktsioon ja vastus verbaalsele vereringele on samuti puuduvad või tõsiselt pärsitud. Laps ei pruugi isegi tema nimele vastata.

Hirmude ja foobiate olemasolu
Enam kui 80 protsendil juhtudest kaasneb varajase lapsepõlve autismiga mitmesuguste hirmude ja foobiate olemasolu.

Varajase lapsepõlve autismi peamised hirmude ja foobiate liigid

Lapsepõlve autism: mis see on ja kuidas see ilmneb?

Autism või autismi spektrihäire, nagu seda ei ole nii kaua aega varem diagnoositud. Sümptomite mitmekesisus, millega autism avaldub, võimaldab rääkida haiguse suurest varieeruvusest: alates väikestest autistlikest tunnustest kuni raske haiguse tekkeni, kui patsient vajab pidevat hooldust.

Autismi epideemia: kas on paanika põhjus?

Viimastel aastatel on meedias räägitud maailmast pühkiva autismi epideemiast: autistlikud tunnused registreeritakse erinevate allikate järgi ühes 100-st või 1000-st lapsest, statistika erinevates riikides näitavad nad erinevat diagnoosimise sagedust. Kui paar aastakümmet tagasi nimetati autismi kui harvaesinevat vaimuhaigust. Miks on selline trend?

„Epideemia” põhjuste hulgas nimetavad teadlased esiteks autismi mõiste laiendamist autistlikule spektrihäirele, mis võib hõlmata nii väheseid, kui ka iseloomulikke arenguhäirete tunnuseid, samuti Rett ja Aspergeri sündroomi ning klassikalist autismi sümptomit.

Teine põhjus on haiguse kohta teabe levitamine. Need haiguse vormid, mis olid varem omistatud "lapse imelikule", pelgususele, isoleerimisele, introversioonile ja mõnikord skisofreenilistele tingimustele, on nüüd registreeritud ASD-ks. Noh, kolmas põhjus on ülediagnoos, eriti vanematelt.

Autism on muutunud omamoodi "moes" haiguseks, mis on romantiseerunud tänu teabe levitamisele "super nutikate" laste ja Aspergeri sündroomiga täiskasvanute kohta, autistide privaatsetest ilmingutest tekkivate filmide tekkele. Mõne tähtsusega on mõnede vanemate soov õigustada üksikisikuid hariduse protsessi rikkumisi laste isiklike omaduste tõttu: ADHD, autism tundub olevat vabanduseks rikutud laste käitumise õigustamiseks, mis halvendab suhtumist lastega peredesse, kelle haigused on tõesti kinnitatud, ja raskendab nii sotsialiseerumist kui ka parandusmeetmeid haiged lastele.

Kokkuvõttes võib öelda, et nn autismi epideemia on haiguse sümptomite selgitamise ja üldsuse teadlikkuse tagajärg. Pärast üleminekut jääb autismi spektrihäiretega diagnoositud patsientide arv stabiilseks.

Millises vanuses on esimesed autismi sümptomid?

Hiljutiste uuringute kohaselt võib 2-3 aasta vanustel lastel täheldada autistliku spektri häire esimesi märke. Imikud ei näita taaselustamiskompleksi, kui nende vanemad näevad silma, puudub silmakontakt, sotsiaalne naeratus, võib esineda suurenenud või vähenenud tundlikkusele stiimuleid: puutetundlikkus, valgus, müra jne.

Sellel vanuseperioodil võib laste autismi kahtlustada ainult tõsiste sümptomite korral. Reeglina ei leia seda spetsialistid, vaid vanemad, kelle perekonnas on autistliku spektrihäire diagnoosiga lähedasi sugulasi või vanemaid lapsi. Nii saavad esimesed pere lapsed tavaliselt diagnoosi, sest noored vanemad ei ole veel kindlad, kas lapse käitumise kõrvalekalded on tema iseloomulikud tunnused või arenguhäire esimesed signaalid.

Autismi diagnoosimise keskmine vanus lastel on 2,5-3 aastat. Reeglina seostub see periood rikkumise üldmärkide suurenemisega, samuti lasteaedade ja varajase arengu rühmade külastamise algusega, kus teiste laste hulgas on käitumismudelid selgemalt selgunud. Samal vanuserühmas eeldatakse, et lapsed arendavad teatud oskusi, mis autistavad kas mahajäämust või ei suuda areneda ilma pikkade klassideta.

Kuna autism on arenguhäire, võimaldab haigusseisundi varajane korrigeerimine lastel kohaneda suurema efektiivsusega ning osa oskustest ja võimetest saab tekkida siis, kui ravi alustatakse keskmise diagnoosimisega. Seetõttu soovitavad väliseksperdid 1–1,5-aastaselt, et nad viiksid läbi sõltumatu hindamise, testides kõige tõenäolisemaid autismi kõrvalekaldeid. Katseküsimustik sisaldab järgmisi küsimusi:

  • Kas laps tahab olla vanemate käes, istuda põlvili, kas ta otsib enne magamaminekut löögi ajal puutetundlikku kontakti?
  • Kas on huvi teiste laste vastu?
  • Kas on olemas objektiivne rollimäng (nuku söötmine, karu paigutamine, toiduvalmistamine, sõdurite, masinate ja teiste vahelised suhted)?
  • Kas on olemas suunav žest? Silma sattumine?
  • Kas laps armastab mängida vanemate või teiste sugulastega?
  • Kas otsite mänguasja või kassi, kui sa seda nimetad ja näed sõrmega? Ja nii edasi

Enamiku küsimuste eesmärk on välja selgitada, kas noor laps suhtleb välismaailmaga ja inimestega. Kui enamik vastuseid küsimustele 1,5 aasta pärast on negatiivsed, on kasulik näidata lapsele spetsialisti. Tuleb meeles pidada, et autismi spektrihäire ei pea tingimata ilmnema stereotüüpi ega soovimatust, nii silma kui ka keha, teiste inimestega kokku puutuda, ning et sarnaseid sümptomeid võib avastada ka kuulmispuudega lastel, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, laste skisofreenia jne. Kuid kompleksis peaks igasugune kõrvalekalle normist olema murettekitav.

Varajase lapsepõlve autism ilmneb kuni kaheaastaste ilmingutega, autismispektri häiretega, mis on registreeritud lapsepõlves (2 kuni 11 aastat) ja noorukieas (11-18). Iga vanuseperiood vastab selle kliinilistele tunnustele, mis on stabiilsed ja muutuvad kasvu- ja arenguprotsessis.

Teabe levitamine laste autismi kohta võimaldab teil diagnoosida haigust varem ja aitab seega alustada ravi õigeaegselt, mis parandab prognoosi käitumise korrigeerimiseks ja lapse kohanemiseks ühiskonnaga.

Haiguse põhjused

Autismi arengut lastel on tõestanud mitmed tegurid, mida vaatamata teaduslikele ümberlükkamistele võib vilistlased endiselt pidada haiguse põhjuseks. Niisiis oli möödunud sajandi 70ndatel populaarne "külmade, hingeta emade" teooria, mis kutsus esile autismi arengut lastel oma suhtumisega. Ainus tõeline hetk selles teoorias on see, et autistliku häire laste vanemad püüavad enamikul juhtudel puudutada lapsi harvemini ja ehitada kommunikatsiooni selge ja loogilise skeemi järgi, ilma et tunnete emotsioone. Sellisel juhul määrab laps sarnase käitumise stiili: paljud lapsehaigusega lapsed, kes puutuvad kokku, on altid hüperreaktsioonidele ja ei suuda jälgida seda kõnet frasaalsete moonutustega või subteksti, huumoriga, viidetega teistele olukordadele, mis vaesavad täiskasvanuid lapsega. Kuid arenguhäired on igal juhul esmane.

Teine müüdi põhjus autismi põhjuseks on punetiste vaktsineerimine. Hoolimata asjaolust, et seose puudumine vaktsiini ja autistliku häire arengu vahel on korduvalt tõestatud, ja selle seose „avastaja” tunnistamine sensatsiooniuuringu võltsitud tulemuste kohta, on soov näha haiguse otsest ja mõistetavat põhjust loogika ja teaduslike andmete üle.

Autismi spektri häire arengu tegelikke põhjuseid ei ole tuvastatud, kuid korrelatsioon on teada mõnede teguritega, mis suurendavad tõenäosust, et lapsel on ASD, näiteks:

  • vanemate hiline vanus, eriti isa, kontseptsioonil;
  • ASD-ga sugulaste perekonnas viibimine;
  • viimaste laste seas suurte perekondade sünnitamine (7, 8 ja teised lapsed on tõenäolisemalt haigestunud);
  • emade haigus raseduse ajal (punetiste, tuberoosse sclerosis, ülekaalulisus);
  • tserebraalne halvatus.

Lisaks võivad mõned haigused ja kõrvalekalded kaasa aidata autistlike tunnuste arengule. Näiteks kuulmise, kõne, tähelepanupuudulikkuse häire, mõnede kromosomaalsete kõrvalekallete korral (Rett'i sündroomis) kaasnevad autismi sümptomid lapse peamise patoloogia tõttu.

Autism lastel: autismi spektri häire tunnused erinevas vanuses

Sõltuvalt häire astmest, haiguse tõsidusest, selle spetsiifilisusest ja vanusest sõltuvad ASD erinevad tunnused. Üldiselt on arenguhäire korral neli üldist suunda:

  • sotsiaalne suhtlus on halb, moonutatud või puudub;
  • gesturaalne, stereotüüpiline suhtlemine, mis sageli ei vaja dialoogi;
  • stereotüübid käitumises, kõnes;
  • sümptomite varajane avaldumine.

3-aastaste kuni kahe aasta vanustel aastatel peaksid murettekitavad olema järgmised rikkumise tunnused:

  • kinnipidamise puudumine ema või asendaja täiskasvanuga, taaselustav kompleks (naeratus, kõndimine, kehaline aktiivsus);
  • puudumine või harv silmade kokkupuude;
  • kehalise kontakti puhul ei ole „valmisoleku asendit”: laps ei siruta oma käsi, ei püüa olla põlvili, rinnal jne, isegi niivõrd, kuivõrd keeldutakse imetamisest lapsekingades;
  • huvi puudumine ühiste mängudega täiskasvanute, laste, tagasilükkamise või aktiivse protestiga, agressioon koos töötamise ajal. Enamik mänge toimub üksi;
  • ülitundlikkus (hirm, hüsteeria, nutmine või vastupidi, nõuab, et korrata kiik swingil, kõndida piki varje, kanda ainult seda T-särki jne) keha, heli, valgusimpulsside vastu;
  • ekspressiivse kõne viivitus, sageli puuduv, nõelamine, silbiline, fraasiline, normaalne areng kuni 1,5-2 aastat ja kõneteadmiste regressioon kuni mutismini, eheolalia võib täheldada (sõnade tahtmatu kordumine, täiskasvanutele mõeldud fraasid, karikatuuride vaatamise tulemusel põhinevad fraasid jne)..). Selliste ASD liikmete rikkumiste, nagu Aspergeri sündroom, puhul ei pruugi olla kõnesid ja kognitiivseid võimeid tõsiselt rikkunud;
  • madal, selektiivne isu, halb uni;
  • vastuse puudumine adresseeritud kõnele, nõudmine tuua, et näidata objekti, selle nimel, avaldamata abivajadus;
  • krundi-rollimängude vähearenemine, sageli mängides manipuleerivat tegevust: objektide ehitamine vastavalt erinevatele omadustele;
  • häälestatud kinnitus ajakavale, režiimile, objektide, marsruutide jne asukohale

2–11-aastaselt võib lisada järgmisi rikkumise märke:

  • hääldatud kõnehäired või omapärane areng (asesõna "I" puudumine ja selle semantilise koormuse mõistmine, rääkimine täieõiguslikest "täiskasvanud" fraasidest ilma "lapseliku" kõne perioodi, ehhoolia, pannkooki lõikude kordamine mällu, luuletused kontekstist jne, initsiatsiooni puudumine dialoog);
  • moonutatud ettekujutus ohust: kõrguse, tee, loomade hirmu puudumine, agressioon võib kombineerida hirmu igapäevaste esemetega: teekann, kamm jne;
  • väljendunud rituaalid, samuti käitumuslikud stereotüübid: kiikumine, ringlemine, segane žest;
  • agressiivsus, hirm, hüsteeria, naer ilma nähtava põhjuseta;
  • Enamikul juhtudel on rikutud kognitiivset arengut ja sageli - ebaühtlast: numbreid, meloodiaid, detaile võib täheldada suurel määral, kui on võimatu lugeda, kirjutada või vastupidi.

Noorukuses süvenevad sümptomid nii sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemise häirete taustal kui ka seoses hormonaalsete muutustega.
Tuleb meeles pidada, et diagnoosi määrab psühhiaater üldise kliinilise pildi põhjal. Paljud ASD-ga lapsed ei vasta sümptomikompleksi populaarsele kirjeldusele, mis on välja töötatud artiklite, raamatute ja filmide põhjal, mis puudutavad autismiga inimesi. Seega võib ASD-ga lapsel silma käivitada ja hoida, kehalise kontakti võõra vastu, kes on valmis suhtlema, kuid ei tunne emotsioone, mitteverbaalseid signaale, ei tajuta agressiooni, tagasilükkamise jms märke, mis muudab haiguse eristamise raskeks. Diagnoosi määrab ainult arst.

Autismi spektrihaigustega laste ravi

Praegu ei ole autismi raviks. Erinevad bioloogilised lisandid, kelaatimise meetodid, puhastamine, toitumine, meetodid võivad mõnedel lastel aidata, ei soovita neid igale lapsele ebamõistlikult, sest andmemaatriks ei ole tõestatud mõju.

Ravi jaoks nõuavad eksperdid võimalikult varakult arenguhäirete parandamist järgmistel viisidel, töötades koos kõigi lastega, kes on „spektris”:

  • kõnespetsialistidega klassid kõneteadmiste arendamiseks;
  • ABA-teraapia, rakendatud käitumisanalüüsi meetodid, „põranda-aeg“, ühistegevus “põrandal”, samas ruumis koos lapsega, TEACSi meetodid, “sotsiaalsed ajalugu”. Neid programme ja meetodeid saab kombineerida või valida kõige optimaalsemaks võimaluseks, mis võimaldab arendada ja konsolideerida lapse vajalikke oskusi;
  • väljendunud kõnehäirete puhul - piltidega kaartide kasutamine side jaoks, koomiksite lisamine, kirjutamine (arvuti, tahvelarvuti) side loomiseks;
  • meditsiinilist ravi (suurenenud erutusvõimega, agressiooni rünnakud, eneser agressioon, mida ei saa teiste meetoditega korrigeerida) on ette nähtud ainult olukorras.

Loe Lähemalt Skisofreenia