06/12/2017 Lapsed 22 260 vaatamist

Varem olid vähesed inimesed sellest haigusest kuulnud, tänapäeval on sageli sündinud autistlikud lapsed (nn vihma lapsed). Statistika näib masendav. Eelmise sajandi seitsmekümnendatel oli üks autist kümme tuhat tervet last, nüüd on suhe 1 kuni 88. Võib-olla võib kiiret kasvu osaliselt seletada asjaoluga, et nad ei teadnud, kuidas haigust varem diagnoosida. Paljud autismiga lapsed jäeti välja.

Tänapäeval sünnib rohkem lapsi, kellel on selle lapsepatoloogia, rohkem, mis hirmutab potentsiaalseid vanemaid ja neid, kes on hiljuti muutunud. Noored emad ja isad vaatavad lapsi innukalt, püüdes mõista, kas lapsel on autistlikud omadused. See artikkel aitab saada vastuseid paljudele huvipakkuvatele küsimustele haiguse olemuse, põhjuste, sümptomite ja ravivõimaluste kohta.

Sündroomi kirjeldus

Alustame patoloogia kirjeldusest. Meditsiini allikate kohaselt on autism inimese üldine arenguhäire, mis avaldub tema kõne, psüühika kui terviku rikkumise ja sotsiaalse kohanemisena. Haigus kuulub geneetilistesse patoloogiatesse, omab mitmeid vorme, mida iseloomustavad individuaalsed sümptomid. Lihtsamalt öeldes on autism inimese võimetus täielikult suhelda välismaailmaga. Tema tegevused, sõnad, žestid jne on suunatud sissepoole - puudub sotsiaalne koormus.

Reeglina vähenevad autistide vaimsed võimed. Kui see ei ole kõrge funktsionaalse autismi küsimus, mis on haruldane. Seda iseloomustab normaalne või isegi kõrge IQ, suurepärane mälu, rikas sõnavara, arenenud kõne. Sellise diagnoosiga inimestel on suhtlusraskused, neil puudub üldse abstraktne mõtlemine, on ka teisi tüüpilisi käitumisomadusi.

See on oluline! Autism - geneetiline haigus, see avaldub täielikult kolme aasta vanuses. Mõnikord diagnoositakse haigus hiljem.

Autismi põhjused

Iga potentsiaalne vanem soovib teada, mis tekitab puudega lapse sündi. Seda teades võite proovida riske vähendada. Eksperdid usuvad, et pole mõtet rääkida mitte ühest tegurist, vaid kogu kompleksist. Lisaks ei ole veel tuvastatud autismi täpseid põhjuseid lastel. Võimalike nimede hulgas on:

  • mutatsioonid geenitasemel;
  • orgaanilise tüüpi kesknärvisüsteemi kahjustused;
  • metaboolsed häired;
  • hormonaalsed häired;
  • viirus- või bakteriaalsed infektsioonid;
  • elavhõbeda mürgistus teiste kemikaalidega;
  • antibiootikumide kuritarvitamine.

Umbes 9-st 10-st sündis autistlikel lastel geneetiliste häirete tagajärjel. Ja mõlemad vanemad võivad olla täiesti terved. See tähendab, et me räägime täiesti spontaansest mutatsioonist, mida võib käivitada ülaltoodud negatiivsed välised tegurid.

Tähelepanu! Autism on geneetiline haigus, kuid mitte pärilik! Perekond on talle võõras.

Autismi käitumuslikud ilmingud

Sündroomiga lapsed on sündinud, et nad näeksid täiesti tervena, väliselt mitte teistest. Seetõttu on võimatu lapse autismi kohe pärast sündi ära tunda. Esimesed märgid ilmuvad veidi hiljem. Haiguse kindlakstegemiseks peavad vanemad lapse hoolikalt jälgima, andes tähtsuse selle arengu mis tahes omadustele.

Kui vastsündinute käitumine (nii sündroomiga kui ka ilma) on peaaegu sama, siis hakkab kuude ja kolme vahele jääma erinevus. Autismiga lapsed ei naerata oma vanematele, ei reageeri nende häälele, mänguasjadele. Mitmel moel meenutavad nad pimedat või kurt.

Alla 1-aastaste laste autismi tunnused on mõnevõrra kustutatud, kuid midagi võib juba mõista. Rinnaga toitmine ei liigu õiges vanuses. Helid, mida nad teevad, on väga monotoonsed. Nad ei jõua oma vanemate poole, nad peatavad sageli agressiivselt katsed võtta neid oma kätesse, omaks võtta, suudelda. Üsna sama suhtumine oma ja teistega. Mänguasjade vastu pole peaaegu mingit huvi. Imikute autismi tunnused sisaldavad ka sellist tähelepanuväärset omadust: laps ei ole iseseisvalt gestuleerunud, vaid püüab avaldada oma soove teise käega. Ta jääb ükskõikseks suhtumise muutumisega ema söötmise või tooni ja mimikaadi ajal.

Autismi määratlemine hiljem muutub veelgi lihtsamaks. Selline märk on stereotüüpsed liikumised. Laps kopeerib mõne elemendi täiskasvanu käitumisest ja kordab seda lõputult. Sama kehtib ka sõnade kohta. Aga ta ei hakka normaalselt rääkima. Tavaliselt on 2-aastaste laste sõnavara juba 15-20 ühikut. Autistid võivad siiski mõningaid sõnu meelde jätta ja neid igal kontekstil korrata, ilma lõpu ja serva. Või korrake täiskasvanute öeldut, nagu kaja.

Aja möödudes süvenevad sümptomid. Autistlikul 3-aastasel lapsel puudub võime sõnu fraasidesse panna. Kuid ta suudab oma mõtteid leiutada, kutsudes tuttavaid esemeid kõigile, nagu ta seda soovib. Laps reageerib sageli agressiivselt või varjab, kui ta temaga ühendust võtab. Valusalt tajub tavapärase rutiini või muude asjaolude muutumist.

4-aastastel lastel on sageli mänguasjade ebatüüpiline kasutamine. See tähendab, et selle asemel, et auto põrandale pöörata, pöörab laps oma ratast tunde. Samal ajal ei saa lapsed teha abstraktse mõtlemisega seotud tegevusi. Näiteks nukkule “segage teed”, võttes lusika asemel võlukeppi. Nad saavad ainult näha, mida nad näevad.

7-aastastel lastel on enamikul juhtudel juba tõsine mahajäämus eakaaslastest. See kehtib lugemise, kirjutamise, rääkimise ja muude oskuste kohta. Lisaks ei tea nad, kuidas oma eakaaslastega mängida - nad on üksteisest lahus. Lasteaias on koolis tihe.

Noortel on hormonaalsete muutuste taustal haiguse sümptomid süvenenud. Poisid on juba teadlikud oma erinevusest teistega, kannatades selles suhtes. Nad vajavad psühholoogilist tuge.

Märkus! Alla 3-aastastel lastel ei pruugi autismi sümptomid olla kõik, vaid ainult mõned neist, mis sageli segavad vanemaid ja diagnoos jääb pikka aega kinnitamata.

Füsioloogilised märgid

Lisaks käitumisele on sageli ka teisi. Neid nimetatakse laste autismi füsioloogilisteks märkideks. Need on üsna tüüpilised ja ilmuvad tavaliselt algusest peale. Need signaalid hõlmavad järgmist:

  • unehäired (sagedane ärkamine öösel keskel, magamisraskused);
  • vähenenud lihastoonus;
  • liikumiste kooskõlastatud koordineerimine;
  • krambid;
  • tuim või, vastupidi, kõrgendatud sensoorset tajumist;
  • probleeme kõhunäärme ja kilpnäärmega;
  • ärritatud soole sündroom.

Autismi füsioloogilised sümptomid lastel, samuti käitumuslikud, ei pruugi tingimata olla hulgimüük. See võib olla üks märk, kaks, kolm. Lisaks ei täheldata kõiki autiste.

Haiguse vormid

Haiguse klassifitseerimise osas on autismi kaks peamist vormi: raske ja kerge. Esimesel juhul hääldatakse enamik tüüpilisi sümptomeid, laps vajab vanemate ja õpetajate abi. Ta peab olema arsti järelevalve all.

Kerge autismi vorm ei pruugi isegi teistele märgatav olla. Elukvaliteet vähenes veidi. Sümptomid on kerged. Nõuetekohase hoolitsusega vanematelt võib sellisest lapsest välja kasvada suhteliselt täis, peaaegu normaalne, vaimselt täiskasvanud.

On ka järgmisi autismi liike:

  • kontaktid inimestega täieliku puudumise tõttu (patsient on vaikne ja ei tea, kuidas end ise teenida);
  • ümbritseva reaalsuse järsku tagasilükkamisega ja enesesäilitamise tunde puudumisega (samas kui autistlik laps kordab helisid, sõnu, žeste, tegevusi);
  • reaalse maailma asendamisega (inimene elab oma fantaasiates ja illusioonides, ei ole ta praktiliselt seotud tema sugulastega);
  • hüperpidurdusega (see on kõige lihtsam vorm, kus laps on väga haavatav, kardab kõike, väsib kiiresti, kuid muidu on täiesti normaalne).

Hiljuti on naaberriike peetud autismi haiguseks. Eriti Rett'i sündroom, mille peamine erinevus seisneb selles, et kuni poolteist aastat areneb laps täiesti normaalseks ja hakkab omandatud oskusi kaotama. Samas on luu- ja lihaskonna süsteem deformeerunud, motoorne aktiivsus on häiritud ja selle tulemusena tekib tõsine vaimne pidurdamine. See sündroom esineb ainult tüdrukutel. Tema süü on kahjustatud geen X-kromosoomis.

Omab maailma autistliku taju

Sündroomiga laste vanemad on väga mures, arvestades, et laps on surnud õnnetu elule. See arvamus ei ole põhjendatud. Loomulikult erinevad autistid teistest inimestest, kuid nende vajadused on omased. Nad ei pea suhtlema, mistõttu nad ei saa ilma negatiivseid emotsioone.

Autistlikku käitumist vaadates võib tunduda, et inimene on suletud, rahulik, rahul. Ja ta keskendub talle midagi olulist isiklikult. Autist on võimeline päevadel vaatama seina pragusid, leides kõik uued ja uued mustrid. Ja kui kogeda õnne oma väikestest avastustest.

Autist on isik, kes kaldub süstematiseerima, korraldama kõike ümber. Ja see toob talle ka tõelise rahulolu. Kerge haigestumuse korral saab seda teistest eristada, mõnikord ainult tundlikkuse ja paindlikkuse puudumise tõttu. Isik, kellele mõni objekt on lummatud, võib temaga vestluspartnerile tundide kaupa üksikasjalikult rääkida, märkamata, et see pole huvitav. Autistid ei tea, kuidas analüüsida inimeste näoilmeid, hääle tooni jne. Muide, ja nende nägu sarnaneb maskiga. Emotsioone selles ei loeta.

Autismi sündroomiga laste vanemad on samuti mures nende suhte pärast iseendaga. Mõnikord tundub, et see on ükskõikne. Lapsed armastavad vanemaid ja vajavad nende hooldust. Lisaks kannatavad nad, kui perekonnas midagi muutub. Näiteks tavalisel ajal ei teenindanud ema lõuna või isa ei lugenud raamatut. Autist on sündinud konservatiivne ja traditsioonide järgija.

Haiguse diagnoosimine

Autismi diagnoosimine ei ole lihtne. Palju sõltub vanemate kirjaoskusest ja tähelepanelikkusest. Kui laps on esimene ja ei ole midagi võrrelda, ei pruugi nad anda kõrvalekaldeid tähenduse, pidades neid normiks.

Täna on kohustuslik testida lastel autismi testi, mis toimub sünnitushaiglas (vastsündinute sõelumine - kanna veri). Kuid tema tulemused ei ole alati piisavad. Sageli juhtub, et test osutus negatiivseks ja tekkisid hilisemad sümptomid. Sõelumise eesmärk on tuvastada mitmeid geneetilisi kõrvalekaldeid. Kui tulemus on halb, siis millist patoloogiat me räägime, on võimatu mõista ilma täiendavate uuringuteta.

Läänes on lapse autismi määramiseks eriprogrammid. Need on professionaalselt koostatud küsimustikud ja vanemate vastuste põhjal tehakse järeldus. Venemaal ei ole sellised programmid eriti levinud. Seetõttu peame lootma vanemate tähelepanelikkusele ja arstide kirjaoskusele.

Autismi diagnoosimisel lastel viiakse läbi järgmised uuringud:

  • elektroenkefalograafia;
  • Ultraheli;
  • MRI

Psühhiaater, audioloog ja neuroloog peaksid töötama koos lapsega teiste haiguste välistamiseks ja autismi täpseks diagnoosimiseks. Sündroomi sümptomid on sarnased epilepsia, vaimse alaarengu, skisofreeniaga, puudulikkuse sümptomiga, mis areneb lapse pikaajalise eraldumise taustal jne. Samuti võib laps olla kurt või pime - seega tema konkreetne käitumine.

See on oluline! Esimesed autismi tunnused ilmuvad lapsekingades, kuid täpse diagnoosi saab teha siis, kui laps saab kolmeaastaseks, kui pilt on lõppenud.

Autismi korrigeerimine

Rääkida autismi ravist lastel on mõttetu. Taastumine on võimatu, on soovitatav rääkida keerukast korrektsioonist, mida teevad vanemad, õpetajad, psühholoogid ja psühhiaatrid. Haigus ei kao, kuid eduka korrigeerimisega laps on ühiskonna täieõiguslik liige.

On mitmeid tehnikaid, mida vanemad peavad õppima. Soovitused:

  1. Lapse autism nõuab igapäevase raviskeemi selget rakendamist.
  2. Muutke last ümbritsevat keskkonda järsult keelatud.
  3. Koos lapsega peaks veetma palju aega rääkides, mängides.
  4. Helbed peaksid sageli kallistama, suudlema, rääkima hellust.
  5. Kohustuslik treening ilma väsimiseta.
  6. Laste autism ilmneb teiste meeste mehaanilise pärimise kaudu. Sa peaksid seda ära kasutama, tuues oma lapsele kasulikke oskusi.
  7. Lapse algatust ei saa maha suruda.

Autistlike laste puhul on kiitust oluline. Seetõttu tuleb nende oskuste sissetungimisel mõelda erinevatele julgustamismeetoditele: õrnad sõnad, maiustused, mänguasjade vormis kingitused. Järk-järgult kaob negatiivne mõju lapse käitumisele.

Autismi korrigeerimiseks on palju võimalusi: delfiiniravi, ravi hobustega, koerad, vesiravi. Kasulik on külastada lasteteatrite, kontsertide, filmide vaatamise võimalust. See aitab tal arendada oma suhtlemisoskusi.

Autismi ravi on soovitav psühholoogi toel. Sündroomiga lapsed on kasulikud grupitunnid ja individuaalsed. Rasketel juhtudel tuleb kasutada psühhiaatri teenuseid.

Käitumisravi ja haridus

Autismi korrigeerimisel mängib rolli haridus, käitumisteraapia. Kuluta need spetsialiseeritud keskustesse. Lapse side käitumist ja rikkumist korrigeeritakse:

  • vesiravi;
  • klassid koos logopeediga;
  • muusika;
  • teater ja kino;
  • delfiiniravi, ipoteraapia (jalutamine hobustega), canistherapy (ravi koertega).

Autistlike laste vanemaid soovitatakse arstidel läbi viia. Nad õpivad, kuidas arendada lapse võimeid ja reageerida nende käitumisele. Kodu on koht, kus laps omandab iseseisvuse, rahu, seltskonna oskused.

Arstid soovitavad alustada parandust lapse põhioskuste õpetamisega:

  • isekastmine;
  • õige käitumine;
  • toidu tarbimise tehnika;
  • visuaalse ja kuuldava kontakti kinnitamine.

Laps peaks harjuma selle hea käitumise eest. Võite julgustada teda kallistustega, suudlustega, magusa magustoiduga, mänguasjadega. Nõuetekohaselt valitud taktika parandab lapse käitumist.

Narkomaania ravi

Autismil on füsioloogilisi sümptomeid ning sageli on näidustatud ravimit. See sõltub lapses täheldatud kõrvalekalletest. Kui laps kannatab düsbioosi all, määratakse probiootikumid. Avitaminoosi diagnoosimisel määrake sobivad ravimid. Omega-kolmel rasvhappel on hea mõju psüühikale, tasakaalustades ja rahustades seda. Seedetrakti ja soolehäirete kõrvaldamiseks ei kahjusta patsiendi seedetrakti ensüüme.

Piisava meditsiinilise ravi saamiseks tuleb lastearstile öelda autismiga diagnoositud lapse vanemad, kuna see avaldub füsioloogilises mõttes. Teil võib tekkida vajadus läbi viia mitmeid täiendavaid eksameid. Olles leidnud kõik nüansid, on võimalik ravida last meditsiiniliste preparaatidega.

Näpunäide. Soovitav on saada konsultatsioon ja toitumisspetsialist, sest autism lastel nõuab erilist toitumist.

Traditsiooniline meditsiin ja toitumine

Ärevuse taseme vähendamiseks võib kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte autismi korrigeerimiseks. Maitsetaimed aitavad probleemi lahendada. Te saate lapse tee mündist ja sidrunipalmist (supilusikatäis köögikollektsiooni klaasist keevas vees).

Kasulikku mõju närvisüsteemile ja ajus on Baikali koljuosa. Taime kuivatatud juur jahvatatakse ja lastakse hommikul kolm kuud. Kaheaastasel lapsel on piisav maht, mis võrdub võistluspeaga. Igal aastal suurendatakse annust paar grammi.

Mingit autismiga dieeti ei tohiks järgida. Aga vanematel on oluline meeles pidada, et haigus esineb sageli B-grupi vitamiinide puudulikkusena. Neid tuleks täiendada, lisades lapse toitumisse veiseliha, munad, petersell, tilli, avokaado, pähklid ja musta leiva. Mõnedel autistlikel lastel on talumatus gluteeni või piimavalgu suhtes. Tooted, mille sisu on menüüs, tuleb välja jätta.

Rahustavad maitsetaimed

Maitsetaimedel põhinevad rahulikud retseptid on kasulikud agressiooni, ärrituvuse, autistliku lapse ärevuse vähendamiseks. Nad normaliseerivad ka une. Ravi jätkub igal aastal kursustega 2 kuud. Lapsed saavad juua rahustavaid teed alates kaheaastasest.

  1. Tee sidrunipallide lehtede ja piparmündiga. Taimed segatakse võrdsetes osades, valatakse keeva veega: klaas 1 spl. l maitsetaimed Võite lisada mett. Annustamine: 2-4 aastat - 50 ml 2 korda päevas; 5-8 aastat - 100 ml kolm korda päevas; kuus aastat - klaas 3 korda päevas.
  2. Oregano tee See on kontsentreeritud - 0,5 l vett 50 g rohu kohta. Oregano valatakse keedetud veega mõnedes nõudes, kaetud kaanega, pakitud tekk või jope, mis on infundeeritud 2-3 tundi. Kaheaastased juua 25 ml 3 korda päevas. Annust suurendatakse 25 ml võrra igal aastal.
  3. Sidrunipalsam infusioon koos palderjaniga. Sellel on rahustav toime ja positiivne mõju kesknärvisüsteemile, leevendab hirmu, parandab vaimset jõudlust. Valerian juured purustatakse ja segatakse sidrunipalli lehtedega, proportsioonid 2: 1. Art. l segu keedetakse 5 m 300 ml vees, seejärel filtritakse. Annustamine nagu esimesel retseptil.
  4. Rahustav kollektsioon, mis suurendab aju aktiivsust, kõrvaldades hirmu. Võrdsetes osades segatud roosi puusad, punane karjamaa, viirpuu, saialill lilled, lagrits juur, lehed paju kummi. Harvest purustatud. Kell 20 g võetakse klaas keeva veega, nõudmaks tund aega. Laps peaks enne söömist juua veerandi klaasist.

Nõuanded vanematele

Informatsioon on kasulik laste autismi korrigeerimiseks.

  1. Inimesed, kes on populaarsed teatud keskkonnas, kannatasid autismi spektrihäirete all: Albert Einstein, Thomas Edison.
  2. Vanemad peaksid lapse arstiga ühendust võtma.
  3. Autistlikel lastel on lapsepõlvest sageli raske iseloom.
  4. Lapse arenguhäire viivitamatu diagnoosimine koos operatsiooniga parandab patoloogia edasise kulgemise prognoosi.
  5. Laps tuleks kultuuritegevusse kaasata.
  6. Autism on võimatu ravida.

Järgige lapse jälgimiseks nõuandeid ja hoiatusi, parandage selle käitumist:

  • mõnedel lastel tekib vaimne alaareng ja epilepsia;
  • mõnikord ilmnevad vaimsed, neuroloogilised häired;
  • autistlikel lastel on sageli sensoorsed probleemid, vanemate tähelepanu puudumine;
  • Lapsele on keelatud öelda, et tal on ravimatu haigus!

Haiguse prognoos

Autism ei ole lause. Patsiendi elu osas on prognoos soodne. Kui me räägime selle kvaliteedist, sõltub see kõik haiguse vormist ja selle korrigeerimisest. On palju juhtumeid, kus autismiga inimesed saavad hariduse, loovad peresid, töötavad ja teevad teaduslikke avastusi, loovad kunstivaldkonnas meistriteoseid.

Vanemad, kes on diagnoosi kuulnud, ei peaks paanikasse ja meeleheidesse panema. Autismiga lastele on oluline olla armastatud. Perel on siin domineeriv roll. Mida hoolikamad, mõistlikumad ja kannatlikkamad sugulased näitavad, seda suuremad on lapse võimalused täis- ja õnnelikuks eluks.

Me leidsime, et laste autismi põhjused ei ole tavaliselt seotud vanemate elustiiliga, mitte päritud. Puista peaga tuhka ja süüdistada ennast puudega lapse sündi pärast. Loodus on ettearvamatu.

Oluline on tuvastada autism võimalikult varakult ja algatada parandusmeetmed. Hädaolukorras annab inimene neile parema. Ärge toetuge oma tugevusele, püüdes lapsega suhelda. Vaja on spetsialistide abi. Kuid vanemate roll selles olukorras on ülimalt tähtis.

Vaata Komarovski videot - Autism lastel:

Lapsepõlve autism: mis see on ja kuidas see ilmneb?

Autism või autismi spektrihäire, nagu seda ei ole nii kaua aega varem diagnoositud. Sümptomite mitmekesisus, millega autism avaldub, võimaldab rääkida haiguse suurest varieeruvusest: alates väikestest autistlikest tunnustest kuni raske haiguse tekkeni, kui patsient vajab pidevat hooldust.

Autismi epideemia: kas on paanika põhjus?

Viimastel aastatel on meedias räägitud maailmast pühkiva autismi epideemiast: autistlikud tunnused registreeritakse erinevate allikate järgi ühes 100-st või 1000-st lapsest, statistika erinevates riikides näitavad nad erinevat diagnoosimise sagedust. Kui paar aastakümmet tagasi nimetati autismi kui harvaesinevat vaimuhaigust. Miks on selline trend?

„Epideemia” põhjuste hulgas nimetavad teadlased esiteks autismi mõiste laiendamist autistlikule spektrihäirele, mis võib hõlmata nii väheseid, kui ka iseloomulikke arenguhäirete tunnuseid, samuti Rett ja Aspergeri sündroomi ning klassikalist autismi sümptomit.

Teine põhjus on haiguse kohta teabe levitamine. Need haiguse vormid, mis olid varem omistatud "lapse imelikule", pelgususele, isoleerimisele, introversioonile ja mõnikord skisofreenilistele tingimustele, on nüüd registreeritud ASD-ks. Noh, kolmas põhjus on ülediagnoos, eriti vanematelt.

Autism on muutunud omamoodi "moes" haiguseks, mis on romantiseerunud tänu teabe levitamisele "super nutikate" laste ja Aspergeri sündroomiga täiskasvanute kohta, autistide privaatsetest ilmingutest tekkivate filmide tekkele. Mõne tähtsusega on mõnede vanemate soov õigustada üksikisikuid hariduse protsessi rikkumisi laste isiklike omaduste tõttu: ADHD, autism tundub olevat vabanduseks rikutud laste käitumise õigustamiseks, mis halvendab suhtumist lastega peredesse, kelle haigused on tõesti kinnitatud, ja raskendab nii sotsialiseerumist kui ka parandusmeetmeid haiged lastele.

Kokkuvõttes võib öelda, et nn autismi epideemia on haiguse sümptomite selgitamise ja üldsuse teadlikkuse tagajärg. Pärast üleminekut jääb autismi spektrihäiretega diagnoositud patsientide arv stabiilseks.

Millises vanuses on esimesed autismi sümptomid?

Hiljutiste uuringute kohaselt võib 2-3 aasta vanustel lastel täheldada autistliku spektri häire esimesi märke. Imikud ei näita taaselustamiskompleksi, kui nende vanemad näevad silma, puudub silmakontakt, sotsiaalne naeratus, võib esineda suurenenud või vähenenud tundlikkusele stiimuleid: puutetundlikkus, valgus, müra jne.

Sellel vanuseperioodil võib laste autismi kahtlustada ainult tõsiste sümptomite korral. Reeglina ei leia seda spetsialistid, vaid vanemad, kelle perekonnas on autistliku spektrihäire diagnoosiga lähedasi sugulasi või vanemaid lapsi. Nii saavad esimesed pere lapsed tavaliselt diagnoosi, sest noored vanemad ei ole veel kindlad, kas lapse käitumise kõrvalekalded on tema iseloomulikud tunnused või arenguhäire esimesed signaalid.

Autismi diagnoosimise keskmine vanus lastel on 2,5-3 aastat. Reeglina seostub see periood rikkumise üldmärkide suurenemisega, samuti lasteaedade ja varajase arengu rühmade külastamise algusega, kus teiste laste hulgas on käitumismudelid selgemalt selgunud. Samal vanuserühmas eeldatakse, et lapsed arendavad teatud oskusi, mis autistavad kas mahajäämust või ei suuda areneda ilma pikkade klassideta.

Kuna autism on arenguhäire, võimaldab haigusseisundi varajane korrigeerimine lastel kohaneda suurema efektiivsusega ning osa oskustest ja võimetest saab tekkida siis, kui ravi alustatakse keskmise diagnoosimisega. Seetõttu soovitavad väliseksperdid 1–1,5-aastaselt, et nad viiksid läbi sõltumatu hindamise, testides kõige tõenäolisemaid autismi kõrvalekaldeid. Katseküsimustik sisaldab järgmisi küsimusi:

  • Kas laps tahab olla vanemate käes, istuda põlvili, kas ta otsib enne magamaminekut löögi ajal puutetundlikku kontakti?
  • Kas on huvi teiste laste vastu?
  • Kas on olemas objektiivne rollimäng (nuku söötmine, karu paigutamine, toiduvalmistamine, sõdurite, masinate ja teiste vahelised suhted)?
  • Kas on olemas suunav žest? Silma sattumine?
  • Kas laps armastab mängida vanemate või teiste sugulastega?
  • Kas otsite mänguasja või kassi, kui sa seda nimetad ja näed sõrmega? Ja nii edasi

Enamiku küsimuste eesmärk on välja selgitada, kas noor laps suhtleb välismaailmaga ja inimestega. Kui enamik vastuseid küsimustele 1,5 aasta pärast on negatiivsed, on kasulik näidata lapsele spetsialisti. Tuleb meeles pidada, et autismi spektrihäire ei pea tingimata ilmnema stereotüüpi ega soovimatust, nii silma kui ka keha, teiste inimestega kokku puutuda, ning et sarnaseid sümptomeid võib avastada ka kuulmispuudega lastel, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, laste skisofreenia jne. Kuid kompleksis peaks igasugune kõrvalekalle normist olema murettekitav.

Varajase lapsepõlve autism ilmneb kuni kaheaastaste ilmingutega, autismispektri häiretega, mis on registreeritud lapsepõlves (2 kuni 11 aastat) ja noorukieas (11-18). Iga vanuseperiood vastab selle kliinilistele tunnustele, mis on stabiilsed ja muutuvad kasvu- ja arenguprotsessis.

Teabe levitamine laste autismi kohta võimaldab teil diagnoosida haigust varem ja aitab seega alustada ravi õigeaegselt, mis parandab prognoosi käitumise korrigeerimiseks ja lapse kohanemiseks ühiskonnaga.

Haiguse põhjused

Autismi arengut lastel on tõestanud mitmed tegurid, mida vaatamata teaduslikele ümberlükkamistele võib vilistlased endiselt pidada haiguse põhjuseks. Niisiis oli möödunud sajandi 70ndatel populaarne "külmade, hingeta emade" teooria, mis kutsus esile autismi arengut lastel oma suhtumisega. Ainus tõeline hetk selles teoorias on see, et autistliku häire laste vanemad püüavad enamikul juhtudel puudutada lapsi harvemini ja ehitada kommunikatsiooni selge ja loogilise skeemi järgi, ilma et tunnete emotsioone. Sellisel juhul määrab laps sarnase käitumise stiili: paljud lapsehaigusega lapsed, kes puutuvad kokku, on altid hüperreaktsioonidele ja ei suuda jälgida seda kõnet frasaalsete moonutustega või subteksti, huumoriga, viidetega teistele olukordadele, mis vaesavad täiskasvanuid lapsega. Kuid arenguhäired on igal juhul esmane.

Teine müüdi põhjus autismi põhjuseks on punetiste vaktsineerimine. Hoolimata asjaolust, et seose puudumine vaktsiini ja autistliku häire arengu vahel on korduvalt tõestatud, ja selle seose „avastaja” tunnistamine sensatsiooniuuringu võltsitud tulemuste kohta, on soov näha haiguse otsest ja mõistetavat põhjust loogika ja teaduslike andmete üle.

Autismi spektri häire arengu tegelikke põhjuseid ei ole tuvastatud, kuid korrelatsioon on teada mõnede teguritega, mis suurendavad tõenäosust, et lapsel on ASD, näiteks:

  • vanemate hiline vanus, eriti isa, kontseptsioonil;
  • ASD-ga sugulaste perekonnas viibimine;
  • viimaste laste seas suurte perekondade sünnitamine (7, 8 ja teised lapsed on tõenäolisemalt haigestunud);
  • emade haigus raseduse ajal (punetiste, tuberoosse sclerosis, ülekaalulisus);
  • tserebraalne halvatus.

Lisaks võivad mõned haigused ja kõrvalekalded kaasa aidata autistlike tunnuste arengule. Näiteks kuulmise, kõne, tähelepanupuudulikkuse häire, mõnede kromosomaalsete kõrvalekallete korral (Rett'i sündroomis) kaasnevad autismi sümptomid lapse peamise patoloogia tõttu.

Autism lastel: autismi spektri häire tunnused erinevas vanuses

Sõltuvalt häire astmest, haiguse tõsidusest, selle spetsiifilisusest ja vanusest sõltuvad ASD erinevad tunnused. Üldiselt on arenguhäire korral neli üldist suunda:

  • sotsiaalne suhtlus on halb, moonutatud või puudub;
  • gesturaalne, stereotüüpiline suhtlemine, mis sageli ei vaja dialoogi;
  • stereotüübid käitumises, kõnes;
  • sümptomite varajane avaldumine.

3-aastaste kuni kahe aasta vanustel aastatel peaksid murettekitavad olema järgmised rikkumise tunnused:

  • kinnipidamise puudumine ema või asendaja täiskasvanuga, taaselustav kompleks (naeratus, kõndimine, kehaline aktiivsus);
  • puudumine või harv silmade kokkupuude;
  • kehalise kontakti puhul ei ole „valmisoleku asendit”: laps ei siruta oma käsi, ei püüa olla põlvili, rinnal jne, isegi niivõrd, kuivõrd keeldutakse imetamisest lapsekingades;
  • huvi puudumine ühiste mängudega täiskasvanute, laste, tagasilükkamise või aktiivse protestiga, agressioon koos töötamise ajal. Enamik mänge toimub üksi;
  • ülitundlikkus (hirm, hüsteeria, nutmine või vastupidi, nõuab, et korrata kiik swingil, kõndida piki varje, kanda ainult seda T-särki jne) keha, heli, valgusimpulsside vastu;
  • ekspressiivse kõne viivitus, sageli puuduv, nõelamine, silbiline, fraasiline, normaalne areng kuni 1,5-2 aastat ja kõneteadmiste regressioon kuni mutismini, eheolalia võib täheldada (sõnade tahtmatu kordumine, täiskasvanutele mõeldud fraasid, karikatuuride vaatamise tulemusel põhinevad fraasid jne)..). Selliste ASD liikmete rikkumiste, nagu Aspergeri sündroom, puhul ei pruugi olla kõnesid ja kognitiivseid võimeid tõsiselt rikkunud;
  • madal, selektiivne isu, halb uni;
  • vastuse puudumine adresseeritud kõnele, nõudmine tuua, et näidata objekti, selle nimel, avaldamata abivajadus;
  • krundi-rollimängude vähearenemine, sageli mängides manipuleerivat tegevust: objektide ehitamine vastavalt erinevatele omadustele;
  • häälestatud kinnitus ajakavale, režiimile, objektide, marsruutide jne asukohale

2–11-aastaselt võib lisada järgmisi rikkumise märke:

  • hääldatud kõnehäired või omapärane areng (asesõna "I" puudumine ja selle semantilise koormuse mõistmine, rääkimine täieõiguslikest "täiskasvanud" fraasidest ilma "lapseliku" kõne perioodi, ehhoolia, pannkooki lõikude kordamine mällu, luuletused kontekstist jne, initsiatsiooni puudumine dialoog);
  • moonutatud ettekujutus ohust: kõrguse, tee, loomade hirmu puudumine, agressioon võib kombineerida hirmu igapäevaste esemetega: teekann, kamm jne;
  • väljendunud rituaalid, samuti käitumuslikud stereotüübid: kiikumine, ringlemine, segane žest;
  • agressiivsus, hirm, hüsteeria, naer ilma nähtava põhjuseta;
  • Enamikul juhtudel on rikutud kognitiivset arengut ja sageli - ebaühtlast: numbreid, meloodiaid, detaile võib täheldada suurel määral, kui on võimatu lugeda, kirjutada või vastupidi.

Noorukuses süvenevad sümptomid nii sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemise häirete taustal kui ka seoses hormonaalsete muutustega.
Tuleb meeles pidada, et diagnoosi määrab psühhiaater üldise kliinilise pildi põhjal. Paljud ASD-ga lapsed ei vasta sümptomikompleksi populaarsele kirjeldusele, mis on välja töötatud artiklite, raamatute ja filmide põhjal, mis puudutavad autismiga inimesi. Seega võib ASD-ga lapsel silma käivitada ja hoida, kehalise kontakti võõra vastu, kes on valmis suhtlema, kuid ei tunne emotsioone, mitteverbaalseid signaale, ei tajuta agressiooni, tagasilükkamise jms märke, mis muudab haiguse eristamise raskeks. Diagnoosi määrab ainult arst.

Autismi spektrihaigustega laste ravi

Praegu ei ole autismi raviks. Erinevad bioloogilised lisandid, kelaatimise meetodid, puhastamine, toitumine, meetodid võivad mõnedel lastel aidata, ei soovita neid igale lapsele ebamõistlikult, sest andmemaatriks ei ole tõestatud mõju.

Ravi jaoks nõuavad eksperdid võimalikult varakult arenguhäirete parandamist järgmistel viisidel, töötades koos kõigi lastega, kes on „spektris”:

  • kõnespetsialistidega klassid kõneteadmiste arendamiseks;
  • ABA-teraapia, rakendatud käitumisanalüüsi meetodid, „põranda-aeg“, ühistegevus “põrandal”, samas ruumis koos lapsega, TEACSi meetodid, “sotsiaalsed ajalugu”. Neid programme ja meetodeid saab kombineerida või valida kõige optimaalsemaks võimaluseks, mis võimaldab arendada ja konsolideerida lapse vajalikke oskusi;
  • väljendunud kõnehäirete puhul - piltidega kaartide kasutamine side jaoks, koomiksite lisamine, kirjutamine (arvuti, tahvelarvuti) side loomiseks;
  • meditsiinilist ravi (suurenenud erutusvõimega, agressiooni rünnakud, eneser agressioon, mida ei saa teiste meetoditega korrigeerida) on ette nähtud ainult olukorras.

Autismi põhjused

Autismi põhjused on teatud haiguse esinemist mõjutavate tegurite kombinatsioon või selle arenguks soodsa keskkonna loomine. Praegu pole veel täielikult arusaadav, mis selle haiguse põhjustab, kuid on teada, et selle esinemise peamised põhjused on tihedalt seotud geneetika ja pärilikkusega. Seda kinnitavad arvukad kaasaegsed teaduslikud uuringud selles valdkonnas. Haiguse üldised omadused, selle olemus ja etioloogia tekitavad pidevalt uusi autismi teooriaid. Kust see haigus pärineb? Mis on selle tekkimise ja arengu põhjuseks?

Käesolevas artiklis käsitleme kõiki võimalikke autismi arengut mõjutavaid kontseptsioone ning kirjeldame ka neid tegureid, mida peetakse ekslikult põhjuseks, mis provotseerivad selle esinemist.

Pärilik eelsoodumus

Geneetika on üks peamisi põhjuseid, miks see haigus esineb ja areneb. Seega on autism päritud, mis tähendab, et sellist haigust põdevad autistlikud lapsed said algselt selle geneetilisel tasemel. On pärilikkus, mis on põhjus, miks samas perekonnas kannatab selle haiguse all mitu last. Ja teaduslikud uuringud väidavad, et varajase lapsepõlve autismi tekkimise oht õdede ja vendade hulgas kasvab kolm kuni kaheksa korda.

Autismil on üsna vähe geneetilisi tõrkeid. Nad on otseselt seotud valkude, valkude, neuronite ja mitokondritega. Tuleb märkida, et mitokondriaalne defekt on geneetiline rike, mis esineb kõige sagedamini autistides. Samal ajal on selgelt tuvastatud geneetiline eelsoodumus proteiinihäiretele ja neuraalsete interaktsioonide kõrvalekalletele raku tasandil. Sellised kõrvalekalded põhjustavad sageli rakumembraanide hävitamist ja provotseerivad mitokondrites energia moodustumist.

Autismi geen

Kuigi selle haiguse päritolu on tihedalt seotud geneetikaga, ei ole praegu teaduslikke tõendeid selle kohta, et teatud haigust põhjustav geen on olemas. Rahvusvaheline teadlaste rühm avaldas hiljuti oma teadustöö tulemused ajakirjas Science Translational Medicine. Oma töö käigus leidsid nad, et PTCHD1 geeni mutatsioonid, mis paiknevad ühe isase kromosoomiga, on suures osas seotud autismiga. Teadlaste sõnul selgitab see asjaolu, et poisid sünnivad autistlikult neli korda sagedamini kui tüdrukud.

Kuid teadlased ütlevad ise, et väikesed isikud, kelle geneetilistes struktuurides selline seos tuvastati, ei ole põhiline tõend, vaid ainult üks täiendavaid tõendeid autistliku häire võimalike põhjuste kohta.

Viirused

Teaduslikud uuringud viidi läbi viroloogia valdkonnas. Seega tehti ettepanek, et autismi arengut võivad mõjutada toksilised ja nakkuslikud põhjused.

Herpesviirus, punetised, mononukleoos, kanamürk, roseola ja tsütomegaloviirus on lapse areneva aju jaoks väga ohtlikud. Need võivad põhjustada organismi immuunsüsteemi mittestandardset vastust nakkusele, mis võib viia autismi ja teiste autoimmuunhaiguste tekkeni.

Immuunsuse vähenemine vastsündinutel mõjutab viiruse tungimist kehasse oluliselt närvisüsteemi ja aju, mille tagajärjel tekib autoimmuunne reaktsioon. Lihtsamalt öeldes võitleb lapse keha iseenesest, püüdes samal ajal oma terveid rakke, mille tõttu ilmuvad varajane lapsepõlve autism ja vaimne alaareng.

Kõige sagedamini siseneb viirus loote kehasse loote arengus, rasedate naiste nakatumisega. Samuti on võimalik imikute toitmine rinnapiima ajal rinnaga toitmise või sülje ajal. Nii juhtub, et laps korjab nakkav haiguse.

Aju nõrgemad alad tabavad kõigepealt ja need on emotsionaalse meeleolu ja suhtlemisoskus. Näiteks aitab amygdala reguleerida emotsionaalset tausta ja vastutab nii suhtlemise, intonatsiooni kui ka silma sattumise eest. Ja nagu on teada, on autismi peamised sümptomid silmakontakti puudumine, emotsionaalne vaesus, isoleerimine ja kommunikatiivsete funktsioonide vähendamine.

Vaktsiin

Üks teooria on see, et autism on tingitud vaktsineerimisest, mis on lastele lapsekingades kohustusliku vaktsineerimise käigus. Praeguseks on olnud palju erinevaid teaduslikke uuringuid, kuid ükski neist ei ole veel tõestanud seost vaktsiinide või nende kombinatsiooni vahel selle haigusega. Samuti ei leitud mingeid tõendeid selle kohta, et vaktsiinide tootmisel kasutatavad ained aitavad kaasa autismi spektri häirete tekkele. Teooria, et vaktsiinidele lisatud timerosaal suureneb mitu korda sellise haiguse tekkimise risk, on jäänud ainult põhjendamatuks teooriaks.

Gluteenivaba kui arenguhäirete provokaator

Hiljuti on üha sagedamini öeldud, et üks autismi põhjustavaid tegureid lastel ja täiskasvanutel võib olla gluteeni talumatus. Nagu on teada, on sellise kõrvalekalde kliiniline ilming tsöliaakia. Ja tõepoolest, gluteenivaba dieediga oli positiivne mõju autismi spektri häiretele.

Seejärel on teadlased ümber lükanud olemasoleva seose tsöliaakia ja autismi esinemise vahel lastel, kuid kinnitasid, et selle haiguse tekkimise suurenenud risk on inimestel, kellel on normaalne soole limaskesta, kuid positiivse testiga gluteeni komponentide antikehade suhtes.

Seega selgub, et autismi patoloogilised seisundid ei arene gluteeni talumatusega, st tsöliaakiaga, vaid otseselt gluteeni mõjul. On kinnitatud teooria, et gluteeni komponentide immunoloogiline talumatus võib olla aluseks autismi spektrihäirete arengu mehhanismile.

Sellepärast on autismi ravis kohustuslik toitumisspetsialisti poolt määratud gluteenivaba dieet, mis parandab oluliselt haigete laste kognitiivset funktsiooni.

Vaimsed põhjused

Psühholoogial on oma seisukohad sellise haiguse põhjuste kohta. Autismi arengus mängivad olulist rolli vaimsed ja psühholoogilised tegurid. Haiguse psühhosomatika näitab, et sellise haiguse füsioloogilised ilmingud on tihedalt seotud psühholoogiliste ilmingutega. Seega kaotab laps näiteks kõneteadmised, kui ta ei taha teistega suhelda.

Psühholoogilised põhjused, mis mõjutasid haiguse omandamist, on sel juhul järgmised:

  • probleemid emaga suhtlemisel varases lapsepõlves;
  • vanemate ebapiisav tähelepanu lapsele;
  • tõsine emotsionaalne stress;
  • ema täielik eiramine lapsele, varajane võõrutamine;
  • psühholoogiline trauma lapsel;
  • moonutatud taju maailmast selle puudumise tõttu.

Sellistel lastel ei ole sageli kaasasündinud, kuid omandatud autismi.

Ema psühholoogiline seisund ja elustiil

Lapse ema elustiil ja tema psühholoogiline seisund raseduse ajal võivad mõjutada ka sellise haiguse arengut.

Edasilükatud haigused

Autismi üheks põhjuseks loetakse raseduse ajal tiinuse ajal kantud nakkushaigusi. Selliste infektsioonide hulka kuuluvad punetised, leetrid, herpes ja kanamürk. Isegi tavaline gripp ja ägedad viirusinfektsioonid sellisel perioodil peaaegu kahekordistavad autistliku lapse sünnitust.

Antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite kasutamine ainult halvendab olukorda.

Sünnieelne stress

Naise emotsionaalne seisund raseduse ajal võib olla ka lapse autistliku tsükli häirete põhjuseks. Sagedased pinged, mida naine sellel perioodil kannatab, suurendavad glükokortikoidide kontsentratsiooni veres, mis, kui nad on liigsed, ei neutraliseeru, vaid sisenevad lootele. Sellised hormoonid on võimelised tungima lapse ajusse, põhjustades mitmesuguseid häireid, mis tekivad vahetult pärast lapse sündi või arenevad.

Tavaliselt kas esimese eluaasta lõpus või seitsme kuni üheksa aasta jooksul. Glükokortikoidid, mis ringlevad läbi lapse keha, põhjustavad ärevust, väljendavad hirme, aitavad kaasa närvisüsteemi häirete, samuti psühhosomaatiliste haiguste, sealhulgas varajase lapsepõlve autismi tekkele.

Halb harjumus

Lapse autismi arengus mängib olulist rolli halvad harjumused, mis emal on raseduse ajal. Sellisel juhul on eriti kahjulik suitsetamine. Kuigi teadlased ei ole veel avalikult öelnud, et laste autismi ja oodatava ema suitsetamise vahel on seos, siis selles valdkonnas tehtud uuringute tulemused näitavad, et see on olemas. Seega võib raseda naise suitsetamine vallandada lapse spetsiifiliste autismivormide tekkimise.

Alkohol, kofeiin, uimastid ja uimastid, mida kasutab ema, ei too ka lapse tervisele kasu. Kuigi autistide lastel puudub otsene seos nende kasutamise ja arengu vahel, on sellistel halbadel harjumustel üldiselt halb mõju loote tervisele ja põhjustab sündimata lapse keha patoloogilisi protsesse.

Vanemate vanus

Selles küsimuses on isa vanus väga oluline. Üle viiekümne aasta vanused mehed muutuvad isadeks kuuskümmend kuus protsenti, suurendades autismi riski oma lapsele, mitte kolmekümnele. Ja tugevama soo esindajad, kes said isadeks nelikümmend viiskümmend aastat, vähendasid seda arvu vaid kahekümne kaheksa protsendini.

Ema hilinemine jätab ka oma märgi. Naised, kes saavad pärast nelikümmend ema, on viieteistkümne protsendi võrra rohkem autistliku lapse riskiga kui kolmkümmend aastat vana. Ja kui mõlemad vanemad ületasid nelikümmend aastat vana rida, kasvasid riskid kiiresti.

Tuleb märkida, et vanemate vahel on suur vanuse erinevus. Autismile kõige vastuvõtlikumad on lapsed, kelle vanemad on kolmkümmend viis kuni nelikümmend aastat vanad ja ema on kümme aastat vanem. Seevastu, kui mees on kümme aastat noorem kui naine ja ta omakorda on kolmkümmend kuni nelikümmend aastat vana, on sellise haiguse risk samuti üsna kõrge.

Faktorite kogum

Sellise haiguse esinemise ühest põhjusest rääkimine on siiski vajalik ettevaatusega. Hiljuti on teadlased üha enam märkinud, et autistlike tsüklite häirete tekkimist ja arengut mõjutab erinevate tegurite kombinatsioon, mille hulgas on geneetiline eelsoodumus, ökoloogia, vanemate vanus ja erinevad psühholoogilised põhjused.

Kokkuvõte

Autismi põhjused eksisteerivad üsna palju ja hetkel ei ole need täielikult mõistetud. Seetõttu ei ole võimalik kindlalt öelda, milline põhjus on selle haiguse esinemisel fundamentaalne. Praegused positsioonid, teaduslikud tööd ja selles valdkonnas läbiviidavad uuringud viivad üha enam kalduvusega arvata, et sellise haiguse põhjustamiseks ei ole ühtegi põhjust. Ja haigus tekib mitmete tegurite mõjul, mis koos toovad kaasa autismi spektri häirete ilmnemise.

Autism lastel: haiguse tunnused ja põhjused

Autism on kaasasündinud, ravimatu haigus, mida iseloomustab vaimse arengu halvenemine, mis viib nõrgenemisele või kaotamisele kontakti väliskeskkonnaga, sügava sukeldumisega omaenda kogemuste maailma ja soovi inimestega suhelda.

Selline laps ei suuda väljendada oma emotsioone ega mõista teise inimese emotsioone. Samal ajal on sageli räägitud rääkimisest ja isegi intellektuaalse arengu vähenemisest.

Autism, paljud eksperdid ei pea psüühikahäiret ranges tähenduses. Lihtsalt tajuvad sellised lapsed maailma ümber erinevalt. Seetõttu nimetatakse autistlikke lapsi vihma lasteks. Sel juhul sümboliseerib laste eripära (sarnaselt filmiga „Rain Man”).

Kõik autismi ilmingud esinevad 3-5 lapsel alates 10 000 lapsest ja kerges vormis - 40 lapsele 10000 kohta. Tütarlaste puhul täheldatakse 3-4 korda harvemini kui poisid.

Põhjused

Laste autismi kohta on palju teaduslikke töid, nagu on palju teooriaid selle esinemise väidetavate põhjuste kohta. Kuid täpne põhjus ei ole veel kindlaks tehtud, kuna ükski hüpotees ei ole täielikult põhjendatud.

Mõned teadlased viitavad haiguse pärilikule ülekandele. Tõendid selle kohta on, et sama perekonna liikmetel täheldatakse sageli autismi. Kuid sellistel juhtudel on võimalik, et autistlike vanemate vanemad, lapsed erinevad ka pedantria, “kõva iseloomu” poolest perekonna kasvatamise ja elustiili tõttu, mis mõjutab nende laste eripära.

Veelgi enam, autistlikud lapsed sünnivad sagedamini jõukate perekondlike kliimaga peredes. Selliste laste vanemate käitumises ilmnenud kõrvalekalded on pigem seotud psühholoogilise kurnatusega, mis on tingitud igapäevastest taudist.

Mõned psühhiaatrid püüdsid autismi siduda lapse sünnijärjega perekonnas. Eeldati, et autistlik laps kannatab kõige sagedamini perekonnas sündinud lapse poolt. Kuid autismiga kokkupuude suureneb koos sündide arvuga perekonnas (see tähendab, et kaheksandal lapsel on autism tõenäolisem kui seitsmes).

Uuringud on näidanud, et ühe autismiga lapse sünni korral on selle kujunemise oht peres sündinud uues lapses 2,8 korda suurem. Haiguse tekkimise tõenäosus suureneb isegi siis, kui ühel vanematest on autism.

Enamik tõendeid saadi teooria põhjal, mis käsitles viirusnakkuse olulisust emas raseduse ajal (punetised, leetrid, kanamürk), mis põhjustab loote aju tekke häirimist. Tõendeid vaktsineerimise tõttu tekkinud autismi arengu kohta ei leitud, nagu seda ei kinnitatud, ja eeldust selle esinemise kohta sobimatu toitumisega.

Geneetiliste tegurite ja lootele (infektsioonidele või toksilistele ainetele) avalduva kahjuliku mõju kombinatsioon on kõige tõenäolisem.

Haiguse tunnused

Autismi kliinilised ilmingud on mitmekülgsed, nagu ka isiksus. Üksikuid sümptomeid ei ole: iga patsiendi sümptomite kompleks moodustub isiksuse ja keskkonna mõjul, iga autistlik laps on ainulaadne.

Autism on väljumine reaalsuse maailmast sisemiste raskuste ja kogemuste maailma. Lapsel puuduvad kodused oskused ja emotsionaalne seos lähedastega. Sellised lapsed kogevad ebamugavust tavaliste inimeste maailmas, sest nad ei mõista nende emotsioone ja tundeid.

Selle salapärase haiguse tunnused sõltuvad vanusest. Eksperdid tuvastavad 3 autismi ilmingute rühma: varased (alla 2-aastased lapsed), lapsed (2–11-aastased), nooruk (11–18-aastased) autism.

Autismi tunnused alla 2-aastastel lastel:

  • laps ei ole piisavalt seotud emaga: ta ei naerataks teda, ei tõmba käsi, ei reageeri tema hooldusele, ei tunnista tema lähedasi sugulasi (isegi ema);
  • laps ei näe temaga suhtlemisel silmi ega nägu;
  • ei ole "valmisoleku asendit", kui laps võtab oma käsi: see ei venita käepidemeid, see ei suru rinnale, mistõttu võib ta isegi imetamisest keelduda;
  • laps eelistab mängida üksi sama mänguasja või selle osaga (kirjutusmasina või sama looma ratas, nukk); muud mänguasjad ei põhjusta huvi;
  • sõltuvus mänguasjadest eristub oma eripära poolest: tavalised laste mänguasjad on vähe huvitavad, autistlik laps võib oma liikumist mööda vaadata silma all pikka aega või liikuda;
  • ei reageeri tema nimele normaalse kuulmisraskuse korral;
  • ei meelita teiste isikute tähelepanu tema huvi äratanud teemale;
  • ei vaja tähelepanu ega abi;
  • kohtleb kõiki isikuid elutu objektina - surub teda teelt või lihtsalt mööda;
  • on kõne arengu hilinemine (see ei lõpe ühe aasta vanuses, see ei ütle lihtsat sõna üheksa ja poolteist aastat, vaid 2-aastased lihtsad laused), kuid isegi arenenud kõnega räägib laps harva ja vastumeelselt;
  • laps ei meeldi muutustele, on selle vastu; kõik muutused põhjustavad ärevust või viha;
  • huvipuudus ja isegi agressioon teiste laste suhtes;
  • uni on halb, unetus on tüüpiline: laps on ärkvel pikka aega;
  • söögiisu vähendamine;
  • luure areng võib olla erinev: normaalne, kiirenenud või mahajäänud, ebaühtlane;
  • ebapiisav reaktsioon (tugev hirm) väiksematele välistele stiimulitele (kerge, madal müratase).

Autismi ilmingud vanuses 2 kuni 11 aastat (välja arvatud eespool nimetatud sümptomid, ilmuvad uued):

  • 3-4 aasta jooksul ei räägi laps või ütleb vaid paar sõna; mõned lapsed kordavad sama heli (või sõna);
  • mõnede laste kõne areng võib olla omapärane: laps hakkab kohe fraasidega rääkima, mõnikord on see loogiline („täiskasvanud”); mõnikord iseloomustab echolalia - varem väljendatud fraasi kordamine selle struktuuri ja intonatsiooni säilitamisega;
  • Eekoleenia mõjuga seostatakse ka asesõnade ebaõiget kasutamist ja teadlikkust oma „mulle“ (laps kutsub sind ise)
  • laps ise ei alusta vestlust, ei toeta teda, ei ole soovi suhtlemiseks;
  • Muutused tuttavas keskkonnas on murettekitavad, kuid temale olulisem on mingi objekti, mitte inimese puudumine;
  • omadus on ebapiisav hirm (mõnikord kõige tavalisem asi) ja tegeliku ohu tunde puudumine;
  • laps teeb stereotüüpseid tegevusi ja liikumisi; võib istuda võrevoodi pikaks ajaks (kaasa arvatud öösel), nõnda külgedele monotoonselt;
  • kõik oskused omandatakse raskustega, mõned lapsed ei oska kirjutada, lugeda;
  • mõned lapsed on edukalt arendanud muusika, joonistamise ja matemaatika oskusi;
  • selles vanuses “lapsed” maksimaalselt „lahkuvad” oma maailma: sageli on neil põhjuseta (teiste jaoks) nutt või naer, viha rünnak.

Autismi ilmingud lastel pärast 11 aastat:

  • Kuigi lapsel on juba selleks ajaks inimestega suhtlemise oskused, püüab ta endiselt üksindust, ei tunne suhtlemise vajadust. Mõnel juhul võib autistlik laps suhtlemisel vältida silma sattumist või, vastupidi, vaatab oma silmadesse tähelepanelikult, läheneb liiga lähedale või liigub rääkides liiga kaugele, räägib väga valjusti või väga vaikselt;
  • näoilmed ja žestid on liiga väikesed. Õnnelik väljendus näol annab rahulolematuse, kui inimesed ruumis ilmuvad;
  • sõnavara on kehv, teatud sõnu ja fraase korratakse sageli. Kõne ilma intonatsioonita meenutab roboti vestlust;
  • esmalt vestlusse siseneda;
  • teise inimese emotsioonide ja tundete mõistmise puudumine;
  • suutmatus luua sõbralikke (romantilisi) suhteid;
  • rahu ja enesekindlus on täheldatud ainult tuttavas olukorras või olukorras ning tugevaid kogemusi - mis tahes elu muutustega;
  • suur sidumine üksikute objektide, harjumuste, kohtadega;
  • paljusid lapsi iseloomustab motoorne ja psühhomotoorne erutus, desinfitseerimine, sageli koos agressiooni ja impulsiivsusega. Teised, vastupidi, on passiivsed, unine, pärsitud ja nõrk vastus stiimulitele;
  • puberteet on keerulisem, sageli areneb agressioon teiste vastu, depressioon, ärevushäired, epilepsia;
  • Koolis loovad mõned lapsed kujuteldava mulje geeniusest: nad saavad kergesti lugeda luulet või laulu, kuulates neid üks kord, kuigi teistel õppeainetel on raske õppida. Täiendatakse mulje "geenius" kontsentreeritud "arukast" näost, justkui laps mõtleb midagi.

Nende nähtude olemasolu ei tähenda tingimata autismi. Aga kui need on leitud, peate konsulteerima spetsialistiga.

Autismi variatsioon (selle pehmem vorm) on Aspergeri sündroom. Iseloomulik on see, et lastel on normaalne vaimne areng ja piisav sõnavara. Kuid kuigi teiste inimestega suhtlemine on keeruline, ei saa lapsed emotsioone mõista ja väljendada.

Diagnostika

On võimalik kahtlustada autismi teket imikutel alates 3 kuu vanusest. Kuid ükski arst ei saa diagnoosi täpselt nii varases eas kinnitada. Lapsepõlve autismi diagnoositakse sagedamini 3-aastaselt, kui ilmnevad haiguse ilmingud.

Selle patoloogia diagnoosimine isegi kogenud spetsialisti jaoks pole kaugeltki lihtne. Mõnikord vajab arst mitut nõuandetehnikat, erinevaid teste ja seiret neuroositaoliste seisundite, tserebraalsete halvemuste ja vaimse alaarenguga geneetiliste haiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks.

Mõned sümptomid võivad olla seotud tervislike lastega. Oluline ei ole mitte niivõrd märgi olemasolu, vaid selle avaldumise süstemaatilisus. Raskus on ka autismi sümptomite mitmekesisuses, mida võib väljendada erineva raskusastmega. Näiteks võib võimeline üliõpilane olla looduses suletud. Seetõttu on oluline avastada mitmeid märke, reaalse maailma tajumise rikkumist.

Pärast lapse käitumise kõrvalekallete avastamist peaksid vanemad pöörduma lapse psühhiaatri poole, kes suudab diagnoosida lapse vaimseid häireid. „Laste arengukeskused” on praegu asutatud suurlinnades. Nende spetsialistid (laste neuroloogid, psühhiaatrid, logopeedid, psühholoogid jne) tegelevad laste arenguhäirete varajase diagnoosimisega ja soovitustega nende ravimiseks.

Keskuse puudumisel kehtestab diagnoosi komisjon, kuhu on kaasatud lastearst, laste psühhiaatri, psühholoog ja õpetajad (juhendajad).

Ameerika Ühendriikides testitakse vanemaid kõigi 1,5-aastaste laste puhul, et välistada lapse autism (test on nn autismitest väikeste laste jaoks). See lihtne test aitab vanematel ise otsustada, kas on vaja konsulteerida oma lapse spetsialistiga.

Igale küsimusele tuleb vastata “Jah” või “Ei”:

  1. Kas sulle meeldib laps, kui nad võtavad ta oma käsi, panevad ta põlvili, rockid?
  2. Kas laps on huvitatud teistest lastest?
  3. Kas laps tahab kuskil ronida, treppida?
  4. Kas laps meeldib oma vanematega mängida?
  5. Kas laps imiteerib mingit tegevust (“teeb tee” mänguasjade roogades, juhib masinat jne)?
  6. Kas laps kasutab indikaatorit, et osutada talle huvitavale esemele?
  7. Kas ta on kunagi teile midagi näidanud?
  8. Kas laps näeb võõras silmis?
  9. Suunake sõrme mis tahes objektile, mis on lapse silmapilgust väljas, ja öelge: „Vaata!”, Või öelge mänguasi nimi (“masin” või “nukk”). Kontrollige lapse reaktsiooni: kas ta pööras oma pea vaatama objekti (mitte käe liikumisele)?
  10. Me peame andma lapsele mänguasi lusikaga ja tassiga ning küsima "tee valmistamiseks". Kas laps toetab mängu ja teeskleb teed?
  11. Küsige lapselt küsimus „Kus on kuubikud? või nuku. " Kas laps näitab seda objekti sõrmega?
  12. Kas laps saab ehitada püramiidi või kuubikute torni?

Kui enamik vastuseid on “ei”, siis on autismiga lapse tõenäosus väga suur.

Mida peaks lapsevanem tegema, kui lapsel on diagnoositud autism?

Paljud vanemad ei saa pikka aega sellise diagnoosiga kokku leppida, selgitades iseendale oma isikupära, iseloomujoonte muutusi lapse käitumises.

Mida saate vanematele nõu anda?

  1. Ei ole vaja diagnoosi eitada. Lõppude lõpuks, diagnoosi tegemiseks viisid arstid läbi paljude kriteeriumide hindamise.
  2. Mõista ja aktsepteeri, et see patoloogia ei möödu aastate jooksul ja seda ei ravita, see on elu jaoks.
  3. Lapsega peate tegema palju tööd, et autismi ilmingud välja tõrjuda. Selles ei aita mitte ainult eksperdid, vaid ka teiste autismiga laste vanemad: te saate kasutada kellegi teise kogemust lapse arengus, kohtumist selliste vanemate ringkondades või internetifoorumil.
  4. Mõista, et aeg on lapsega töötamisel väärtuslik, sest ilmingud süvenevad ainult vanusega. Varasem parandusravi alustatakse, seda suurem on eduvõimalus.
  5. Autismi diagnoos ei ole lause. 3-5 aasta vanuselt on raske öelda protsessi tõsidusest ja selle arengust. Paljudel juhtudel on sotsiaalne kohanemine, elukutse omandamine.
  6. Te peaksite kasutama kõneprotseduuri läbiviimisel spetsialistide abi, parandama pedagoogilisi tehnikaid, et muuta lapse intellektuaalset arengut, psühhomotoorset ja emotsionaalset käitumist. Psühholoogide, kõnepatoloogide, logopeedide konsultatsioonid aitavad kaasa oskuste kujundamisele, kommunikatsioonihäirete korrigeerimisele ja sotsiaalsele kohanemisele.

Autismi ravi lastel

Autismi ravimeid ei ole välja töötatud. Peamiseks ravimeetodiks on psühhoteraapia ja lapse kohanemine ühiskonna eluga. Autismi ravi on pikk ja raske (psühholoogiliselt ja füüsiliselt) protsess.

Eeldus efektiivsuse kohta gluteenivaba dieedi ravis teadlastel ei ole saanud kinnitust. Kaseiini ja gluteeni sisaldavate toodete väljajätmine autismiga lapse toitumisest ei põhjusta ravi.

Põhilised ravieeskirjad:

  1. Peate valima psühhiaater, kellel on kogemusi autistlike lastega töötamisel. Arstide vahetamine on ebasoovitav, sest igaüks rakendab oma programmi, mis ei võimalda lapsel oma oskusi tugevdada.
  2. Kõik lapse sugulased peaksid ravis osalema, et see jätkuks kodus, jalutuskäigul jne.
  3. Ravi seisneb omandatud oskuste pidevas kordamises, et neid ei kaotata aja jooksul. Stress ja haigus võivad kaasa tuua esialgse seisundi ja käitumise.
  4. Lapsel peab olema selge päevane raviskeem, mida tuleb rangelt järgida.
  5. On vaja säilitada keskkonna maksimaalne püsivus, igal objektil peab olema oma koht.
  6. Te peaksite püüdma meelitada lapse tähelepanu, pöörates talle mitu korda nime järgi, kuid mitte häält tõstes.
  7. Jõude sundimist ja karistamist ei ole võimalik: autistlik laps ei suuda oma käitumist karistada ja lihtsalt ei mõista, mida ta karistab.
  8. Käitumine lapsega peaks olema loogiline ja kooskõlas kõigi pereliikmetega. Käitumise muutus võib tema seisundit kahjustada.
  9. Vestlus vestlusega lapsega peaks olema rahulik, aeglane, lühike selge lause.
  10. Päeval peab lapsel olema pausid, et ta saaks üksi olla. See peaks ainult hoolitsema selle eest, et olukord oleks talle ohutu.
  11. Harjutus aitab lapsel stressi leevendada ja anda positiivseid emotsioone. Enamik neist lastest armastab trampoliini hüppamist.
  12. Olles lastele uusi oskusi õpetanud, tuleks näidata, millises olukorras neid saab kasutada (näiteks tualeti kasutamine mitte ainult kodus, vaid ka koolis).
  13. On vaja kiita lapse edu eest, kasutades nii sõnu kui ka teisi auhindumeetodeid (vaadates koomiksit jne), leiab ta järk-järgult seose käitumise ja kiituse vahel.

Samuti on oluline, et vanematel oleks nendest tegevustest vaheaega ja puhkust need põhjustavad psühholoogilist kurnatust: vähemalt kord aastas peate puhkama ja lapse eest hoolitsemine tuleks usaldada vanavanematele (või puhkama). Mitte üleliigne on vanemate poolt külastatav psühholoog.

Kuidas õpetada last suhtlema?

  1. Kui laps ei suuda sõnu suhelda, on vaja otsida muid võimalusi: mitteverbaalne kommunikatsioon, kasutades pilte, žeste, helisid või näoilmeid.
  2. Kui te ei küsi abi, ei pea te lapse asemel midagi tegema. Võite küsida, kas ta vajab abi, ja ainult siis, kui abiks on jaatav vastus.
  3. Sa pead pidevalt püüdma teda kaasata teistesse lastesse, isegi kui esimesed katsed põhjustavad viha. Ärritus ja viha on ka emotsioonid. Järk-järgult tuleb arusaam, et on huvitav suhelda.
  4. Ei ole vaja lapse kiirustada - kuna tal on aega meetme mõistmiseks.
  5. Lapsega mängudes ei püüa juhtida - järk-järgult moodustada algatus.
  6. Kindlasti ülistage teda ise algatatud suhtluse eest.
  7. Püüdke luua põhjus, suhtlusvajadus, sest kui kõik on vajalik, siis ei ole mingit stiimulit täiskasvanutega suhelda, midagi küsida.
  8. Laps peaks kindlaks tegema, millal õppetund tuleb lõpetada (kui ta on väsinud või väsinud). Kui ta ei suuda seda sõnadega öelda, siis tema näoilmed kutsuvad teda. Saate teda aidata leida mängu mängu lõpetamiseks (“Enough” või “All”).

Kuidas õppida igapäevaseid oskusi?

  1. Lapse õpetamine hammaste harimiseks võib võtta kaua aega, kuid see on võimalik. Kõigil lastel ei ole ühtegi õppimise reeglit. See võib olla mänguvorm koos treeninguga, kasutades pilte, või isiklik näide või mõni muu valik.
  1. WC kasutamise õppimine võib olla eriti raske ja kestab mitu kuud. On parem alustada õppimist, kui laps on teadlik tualettruumi külastamise vajadusest (mida saab mõista tema käitumise või näoilmetega).

Autistliku lapse jaoks põhjustab mähkmete kasutamise lõpetamine juba rahulolematuse. Seega, et mitte hiljem teda ära kasutada, on parem moodustada tualeti kasutamine pärast mähkmeid.

Esiteks peate tualettruumis mähkmeid vahetama, et laps saaks tualettvisiidi seostada füsioloogiliste esemetega. Lapse jälgimise protsessis on soovitatav arvestada soole tühjenemise ja urineerimise ligikaudse ajaga. Nende loomulike saadetiste ajal peate esmakordselt näitama lapsele tualettruumis fotot ja ütlema sõna "tualett".

Ligikaudsel väljumise ajal lapsest peaks ta tualetti viima, lahti riietuma ja tualetile panema. Ärge heitke meelt, kui urineerimine või roojamine ei toimunud. Isegi sel juhul peaksite kasutama tualettpaberi, pange laps ja peske käed. Juhul kui vajadus on täidetud väljaspool tualetti, peate lapse võimalikult kiiresti tualetti viima. Iga tualeti kasutamise juhtumiga peab kaasnema kiitus või tasu (mänguasja, küpsiste jms andmiseks).

  1. Pesta käsi tuleb pärast tualetti pärast söömist tagasi õpetada. Õpetamisel on oluline teha kõik toimingud ranges järjekorras ja mitte rikkuda. Näiteks: tõmmake varrukad üles; avage kraan; niisutage käsi veega; võtta seep; pihustage oma käed; pane seep; peske seep käest ära; sulgege kraan; pühkige käed; sirutage varrukad. Koolituse alguses peaksite järgmise toimingu käivitama sõnade või piltidega.

Autistlik laste haridus

Autistlik laps ei saa reeglina tavakoolis õppida. Enamasti õpivad kodus kodus vanemad või külastavad spetsialistid. Suurlinnades on avatud erikoolid. Koolitus nendes toimub erimeetodite abil.

Kõige tavalisemad õppeprogrammid on:

  • "Rakendatud käitumuslik analüüs": psühholoogi juhendamisel järkjärguline õppimine lihtsatest oskustest suulise keele moodustamiseni.
  • „Aeg põrandal”: tehnika pakub suhtlemisoskust ja õppimisoskust mängulisel moel (lapsevanem või õpetaja mängib põrandal paar tundi).
  • TEACSNi programm: metoodika soovitab individuaalset lähenemist igale lapsele, võttes arvesse selle omadusi, õpieesmärke. Seda tehnikat saab kombineerida teiste õppetehnoloogiatega.
  • Programmi „Rohkem kui sõnad“ meetod õpetab lapsevanemaid mõistma lapsega suhtlemist mittesõnaliselt, kasutades žeste, näoilmeid, pilku jne. Psühholoog (või vanemad) aitab lapsel moodustada uusi meetodeid teiste inimestega suhtlemiseks.
  • „Sotsiaalsed lood” on õpetajate või vanemate kirjutatud omapärane jutustus. Nad peaksid kirjeldama olukordi, mis põhjustavad lapse hirmu ja ärevust, ning lugude mõtete mõtted ja emotsioonid viitavad lapse soovitud käitumisele sellises olukorras.
  • Kaardivahetuse kaudu õppimise viisid: kasutatakse raske autismi ja lapse kõne puudumisel. Lapse õpetamise protsessis aitab mäletada erinevate kaartide tähendust ja kasutada neid suhtlemiseks. See võimaldab lapsel olla ennetav ja hõlbustab suhtlemist.

Ranged igapäevased rutiinid, pidev ja mitte alati edukas klass autismiga lapsel, jätavad oma jälje kogu perekonna elule. Sellised tingimused nõuavad pereliikmete erakordset kannatlikkust ja sallivust. Kuid ainult armastus ja kannatlikkus aitavad saavutada isegi vähimatki edu.

Prognoos

Prognoos iga juhtumi puhul on erinev. Õigeaegne algatatud korrektsioon võib nõrgestada haiguse ilminguid ja õpetada lastele ühiskonnas suhtlema ja elama.

Kuid ei saa oodata edu nädalas või isegi kuus. Selliste laste ravi peab jätkuma kogu elu jooksul. Paljude laste puhul täheldatakse mõningaid nihkeid ja kontakti võimalust 3-4 kuu pärast, samas kui teiste jaoks ei ole aastate jooksul positiivset dünaamikat.

Kerge vaimse häire vormis võib autistlik isik olla võimeline iseseisvalt elama 20-aastaselt. Ligikaudu üks kolmandik neist saab oma vanematest osalise sõltumatuse. Haiguse raske kulgemise korral muutub patsient koormaks perekonnale, vajab sugulaste järelevalvet, eriti vähendatud luure ja võimetuse tõttu rääkida.

Vanemate kokkuvõte

Kahjuks ei ole teada arengu põhjus ega autismi ravi. Enamikul autistlikel lastel on tavaline luure. Lisaks sellele on mõnedel neist silmapaistvad võimed muusikas, matemaatikas, joonistamises. Aga nad ei saa neid kasutada.

Lapsega töötamine autismi mis tahes etapis peaks toimuma võimalikult varakult. Ärge heitke meelt! Paljudel juhtudel on saavutatud edu paljude välja töötatud korrektsioonitehnikate abil. Lapse peamine vaenlane on aeg. Iga päev ilma klassideta - astuge tagasi.

Milline arst võtab ühendust

Kui lapsel on autism, peaks seda jälgima psühhiaater, soovitavalt üks. Täiendavat abi selliste laste raviks ja rehabilitatsiooniks pakub neuroloog, logopeed, massaaži terapeut ja psühholoog.

Loe Lähemalt Skisofreenia