Biofeedback - on üks efektiivseid ravimeetodeid, mis ei ole ravimid, mis on viimasel kümnendil edukalt rakendatud psühhiaatrilises praktikas. Bioloogiline tagasiside põhineb teatud füsioloogiliste funktsioonide patsiendi eneseregulatsiooni põhimõtetel, kasutades spetsiaalset varustust.

Katseid rakendada biotagastust terapeutilise meetodina hakati kasutama peaaegu hetkest, mil sai võimalikuks registreerida inimese keha erinevate elundite ja süsteemide bioelektrilise aktiivsuse näitajad. Koolitades oma homeostaasi automaatse reguleerimise mehhanismide meelevaldset sisselülitamist, püüdsid nad kasutada oma südame, aju, naha jne bioelektrilisi võimalusi. (Sidorenko, G.I., 1970; Gurfinkel, B.C., 1972; Vasilevsky, A.A., 1980). Arvutitehnoloogia tekkimisega on VSP muutunud üsna edukaks psühhosomaatiliste haiguste, nagu hüpertensioon ja peptilised haavandid, bronhiaalastma jms, algstaadiumide ravimisel. (Chernigovskaya N.V. et al., 1982; Lapshina, LA, 1983; Shannon, V. et al., 1978 jne).

Uurijad hindavad bioloogilise tagasisaatmise meetodite terapeutilise toime mehhanisme erinevalt. Mõned usuvad, et vajalik terapeutiline toime saavutatakse inimese teadliku mõjuga ühele või mitmele tema funktsioonile: hingamine, lihastoonus jne. Teised tõestavad sellise mõju vahendamist, mis realiseerub eelkõige vegetatiivse närvisüsteemi kaudu. Enamik autoritest järgib seisukohta, et ravitoime tekib selle meetodi psühhoterapeutiliste ja sobivate bioloogiliste komponentide summeerimise tulemusena (Shtark MB, 1997; Shubina OS, 1998; Biryukova EV, 2002).

Sõltuvalt BFB-s kasutatavatest bioelektrilistest näitajatest, inimorganismi erinevate organite ja süsteemide funktsionaalsest aktiivsusest, on meetodil järgmised võimalused:
1. bioaktiivne iseregulatsioon keskendub EEG, EKG või REG näitajatele;
2. see põhineb elektromograafia parameetritel;
3. see keskendub galvanilise nahavastuse ja kehatemperatuuri näitajatele;
4. Meetod kasutab teatud patsiendi hingamisteede indikaatoreid.

Lapshina L.A. (1983), uurides VSP terapeutilist potentsiaali hüpertensiooni põhjustatud tserebrovaskulaarse patoloogia erinevate kliiniliste vormidega patsientidel, mida kasutatakse tema reheenkefalograafia (REG) uuringuindikaatorites. Et võimaldada patsientidel aju veresoonte adaptiivset bioreguleerimist, töötati Ukraina meditsiiniteaduste akadeemia Neuroloogia, Psühhiaatria ja Sõltuvuse Instituudis välja spetsiaalne tagasisaatmisvõimalus (Kharkov). Selle seadmed võimaldavad nii patsiendi REG salvestamist kui ka selle salvestamist paberil, samuti REG-ala automaatset arvutamist selle muutmisel värviväljadeks. Viimased kuvatakse patsiendi spetsiaalsel ekraanil, et visuaalselt tajuda oma aju integreeritud hemodünaamilisi parameetreid. Ekraan on jagatud kaheks väljadeks (sinine ja punane), millest igaühel on horisontaalne skaala jaotustega vahemikus 0 kuni 100. Nad võimaldavad patsiendil kontrollida värviväljade liikumise ulatust ja sellest tulenevalt nende aju hemodünaamika olemust biofeedback-seansi ajal.

Patsiendi REG indikaatorite järgi määrati ekraanile võrdsed sinised ja punased väljad. Tavaliselt aktsepteeriti, et kui REG-indikaatoreid nihutatakse positiivses suunas, suureneb ekraani sinise välja suurus ja kui nad liiguvad negatiivses suunas, siis punase välja suurus.

Pärast kohanemisperioodi sai patsiendile birgoloogilise tagasiside istungi, mille edukust hinnati selle lõpus tehtud viie minutilise REG rekordi näitajate alusel. Iga seansi kestus oli keskmiselt 20 minutit. Ravi kestus on 15 seanssi, mida korraldatakse iga päev. Märgiti, et näidatud bioadaptive eneseregulatsiooni meetodi kasutamine patsientide ravis, kellel esineb esmaseid aju vereringehäireid, ei paranda ainult aju hemodünaamikat, vaid parandab ka üldist meeleolu ja kõrvaldab ärevuse sümptomid.

Viimastel aastatel on VSP-meetodi erinevad versioonid näidanud oma terapeutilist efektiivsust mõningates vaimse ja käitumishäirete kliinilistes vormides - adictive (Day LR, Cook IA, 1977), ärevus (Rolnic F., Bindler P. 1977), afektiivne (Kumano H. et al., 1995) - cit. vastavalt Biryukova E.B. (2002).

Psühhiaatrilises praktikas kasutatakse teatud EEG indikaatorite kasutamisel põhinevat VSP-d kõige sagedamini terapeutilise meetodina. Seega, konvulsiivsete krampide kliiniliste ilmingute sageduse vähendamiseks ja hüperkineetilise sündroomiga laste häiritud käitumise vormide korrigeerimiseks tehakse VSP terapeutilist kasutamist, tuginedes patsientide korrigeerimisele nende aeglase kortikaalse potentsiaali ja SMR vahemiku lainete suhtes. Mõned teadlased on püüdnud leida korrelatsiooni afektiivsete häirete ja mis tahes EEG parameetrite vahel. Eriti tuvastati erinevused EEG-s kõrge ja madala ärevuse määraga isikutel rohkem kui 30 parameetris. Sviderskaya N.E. et al. (2001), täheldati nende gruppide maksimaalset EEG erinevust aju vasakpoolsete pariethetemporaalsete piirkondade bioelektrilise aktiivsuse osas. See võib tema arvates olla tingitud anksiogeensete stiimulite morfofunktsionaalsest projektsioonist verbaalse informatsiooni tajumise ja töötlemise valdkonnas.

Eespool öeldu põhjal Biryukova E.V. (2002) uuris biofeede terapeutilise kasutamise võimalust, kasutades aju aktiivsuse EEG-indikaatoreid mõnes patsiendirühmas, kus esineb nende vaimuhaiguse kliinilises pildis ärevuse ilminguid. Kokku raviti selle meetodiga 58 patsienti: foobne ärevushäire - 18 inimest; obsessiiv-kompulsiivne häire - 9 inimest; paanikahäire - 5 inimest; generaliseerunud ärevushäire - 4 inimest; PTSD - 6 inimest; depressiivne häire narkomaanidel - 8 inimest; depressiivne häire korduva depressiooni ja bipolaarse häire struktuuris - 4 inimest; depressiivne sündroom skisofreenia struktuuris - 4 inimest.

Raviprotseduur viidi läbi EEG uuringute standardtingimustes. BFU-ravi käigus toimus 25 seanssi, mille keskmine kestus oli 60 minutit ja mis viidi läbi iga päev (5 päeva nädalas). Patsiendi poolt tinglikult positiivse psühhofüsioloogilise seisundi saavutamist tugevdas hästi märgatav helisignaal. Bioloogiline tagasiside kõigil patsientidel kombineeriti nende vaimsele seisundile vastava farmakoteraapiaga.

Uuringu käigus leiti, et biotagastuse kasutamine ravimeetodina oli kõige tõhusam neurootilise taseme häirivate sümptomitega patsientidel (29 inimest - 69%). Samal ajal osutusid PTSD ja agarofoobiaga patsiendid selle meetodi suhtes kõige tundlikumaks. Samal ajal oli BFB kasutamine depressiivsete ilmingutega patsientidel endogeensete häirete struktuuris (skisofreenia, bipolaarne häire, korduv depressioon) ebaefektiivne.

Biryukova E.V. (2002), BFB kui terapeutiline meetod on kõige sobivam neurootilise registri ärevushäirete häiretega patsientidele, eriti kui neil on resistentsus psühhofarmakeraapia suhtes.

Biofeedback (eng. - biofeedback). Selle meetodi aluseks on tahtmatu funktsioonide sobiva isereguleerimise põhimõte, kasutades väliseid tagasiside süsteeme. B. meetod. c. kehtib ainult juhul, kui antakse teavet selle füsioloogilise informatsiooni tekitaja füüsilise funktsiooni kohta, mis tekitab selle füsioloogilise informatsiooni, on selle allikas. Normaalsetes tingimustes ei saa me täpset kvantitatiivset informatsiooni füsioloogiliste funktsioonide, näiteks pulssi või vererõhu kohta. Kuid biofeedback, mis võimaldab teil registreerida kõige peenemaid muutusi füsioloogilistes protsessides, saate õppida neid teadlikult juhtima. Biofeede kasutamisel põhinevaid meetodeid kasutatakse mitmesugustes meditsiinivaldkondades: aju bioelektrilise aktiivsuse kontrollimiseks epilepsiaga patsientidel, mille eesmärgiks on patoloogiliste EEG mustrite pärssimine; parandada infarktijärgsete patsientide rehabilitatsiooniravi tõhusust; mitmesuguste peavalude ravis.

Cohen et al. (Cohen M. et al., 1980) kasutasid välise unearteri süsteemis sisalduva vaskulaarse dilatatsiooni korduvalt kinnitatud seost ja pea- ja kaela lihaste suurenenud pinget ning migreeni valu, kasutades spetsiaalselt valitud migreeniga patsientide rühmi. ajalise piirkonna arterite ahenemine, sõrme soojendamine - otsaesine jahutamine, lihaspinge vähendamine eesmises piirkonnas. Iga patsient sai B.-s 24 koolitust. c. 8-10 nädalat, 3 istungit nädalas. Seanss koosnes 10-minutilisest baasiliinist ja 20-minutilisest treeningust. Kõigis katsetes viidi tagasiside läbi, kasutades patsiendi pea kõrval asuvat valjuhääldit. Toonisignaali ilmumisega patsientide ülesanne oli vähendada voolu tugevust, mis vastas elektromüogrammi amplituudi vähenemisele, ning suurendada voolu tugevust, mis vastab sõrme ja otsa temperatuuri erinevuse suurenemisele; soovitud diferentsiaal on soojem sõrm võrreldes otsmikuga (sama kaudselt kindlaks määratud ekstrakraniaalsete arterite vasokonstriktsiooni mõju); Kraniaalse arteritooni bioloogilise tagastamisega paluti patsientidel vähendada praegust tugevust, mis vastas veresoonte toonuse suurenemisele.

Selle põhjalikult läbi viidud töö analüüs näitas: 1) otsesed füsioloogilised muutused uuritud süsteemides ei korreleerunud terapeutilise tulemusega, pigem tagasihoidlik; 2) ei ole oluline bioloogiliselt tagasiside meetod (kraniaalarterid, elektromogramm, temperatuur). Seetõttu tuleks terapeutilise toime mehhanisme otsida mitte ainult füsioloogiliste süsteemide muutustes.

Tõenäolised selgitused on järgmised: 1) platseebo efekt, mis on tingitud patsientide osalemisest eksperimentis (spetsiaalsete diagrammide koostamine nende poolt) ja teadlaste tähelepanu neile; 2) regressioon "keskele", kuna patsiendid otsivad abi ajal, mil nad on eriti haiged; 3) üldise lõõgastumise mõju; 4) B. kogemuse kognitiivne mõju. c. - patsiendi arusaam oma kontrollist füsioloogilise süsteemi üle.

Viimane punkt on eriti huvitav. Patsiendid väidavad, et biofeedback õpetab neile enesekontrolli oskusi, mida nad arvavad kunagi varem. Seetõttu ei mõjuta kriitiline väärtus füsioloogiliste muutuste astet, vaid patsiendi usku nende võimetesse kontrollida. Kui see on nii, võib seda toimet terapeutilise tulemuse optimeerimiseks proovida arvesse võtta.

Psühholoogiliste tegurite bioloogilise tagasiside meetodite (patsiendi enesehinnang, enesehüpnoos, platseebo efekt jne) kasutamisel tuleb arvesse võtta ka kodumaiste autorite andmeid. N. L. Artemuk, L. N. Lezhepekova (1977) näitas, et täheldatud patsientidel täheldati kliinilist paranemist ka uuritud füsioloogiliste süsteemide oluliste muutuste puudumisel.

Viimaste aastate kirjanduses rõhutatakse, et biofeedback (ja seega ka relaksatsioonikoolitus) tuleks käsitleda vaid ühe lähenemisena inimesele tervikuna raviks ja seda kasutatakse koos teiste meditsiiniliste ja psühhoterapeutiliste meetoditega. Hüpertensiooni ravimine vajab tõenäoliselt midagi enamat kui patsiendi teadlik katse alandada vererõhku. Vererõhu alandamine (või valu peatamine) ei tähenda elutingimuste muutmist, mis moodustasid stereotüüpse reaktsiooni. Samuti on küsitav, kas patsient saab või isegi soovib oma keha funktsioone kontrollida palavikulises, kiiresti muutuvas keskkonnas väljaspool laborit ja kliinikut.

Biofeedback

Biofeedback-meetod (BOS-teraapia) on osa ravivastasest ravist. See põhineb patsiendi füsioloogiliste funktsioonide eneseregulatsiooni põhimõttel, mida teadvus ei kontrolli.

Biofeedback - või riistvara automaatne koolitus - on võime õppida, kuidas reguleerida oma seisundit spetsiaalse arvutiprogrammi abil, järk-järgult vabanedes häirivatest sümptomitest. Seda instrumentaalteraapia meetodit kasutatakse efektiivselt erinevate psüühikahäirete ravis, samuti väga erineva vanusega patsientide rehabilitatsioonis.

Meetodi olemus

Vaatame, mis on BFR meetod ja kuidas biofeedback seade töötab.

Selle meetodi abil saadi nimi „tagasiside”, et kirjeldada selle olemust ühe fraasiga. Seade, mis "loeb" inimelu põhiparameetreid, saadab need arvutiprogrammile ja see omakorda muudab signaalid kujutisteks, mis on patsiendile intuitiivsed.

CBS-seadme tööpõhimõte sarnaneb valeanduri või EEG-i põhimõttele. Valedetektori töö põhineb hingamise, südamelöögi, nahareaktsiooni (punetus või külmavärinad) muutuste lugemisel ja salvestamisel. Paljud vähemalt kord läbivad elektroentsefalograafia (EEG) protseduuri, mis võimaldab teil aju elektrilist aktiivsust ohutult hinnata (st kaaluda selle elektrilisi impulsse).

BFU seade registreerib järgmised füsioloogilised parameetrid:

  • südame löögisagedus;
  • veresoonte toon;
  • perifeerset temperatuuri;
  • aju elektrilise aktiivsuse lained jne.

Seade hindab ka võimenduse parameetreid ja teisendab saadud informatsiooni helisignaalideks ja visuaalseteks kujutisteks. Selliste kujutiste tajumise kaudu arendab arst juhendab patsient enesekontrolli oskusi.

Bioloogilise tagasiside kompleksi skeem

Tänapäeval kasutatakse biokütuse kompleksi erinevates valdkondades: meditsiiniõppes, koolitamisel, parandamisel, sportlaste koolitamisel jne.

BFB füsioloogiline taastusravikompleks on mõeldud autonoomsete närvisüsteemi töö ekspressiooniagnostikaks, mis kontrollib kõigi organite ja kehasüsteemide aktiivsust. VSP aitab hinnata patsiendi stressiresistentsust ja psühho-emotsionaalset seisundit. Seda kompleksi kasutatakse ka rehabilitatsioonikoolituseks, mille eesmärk on keha psühho-emotsionaalsete häirete eneskorrektsiooni koolitamine.

VSP koolituse eesmärk on tavaliselt:

  • närvisüsteemi funktsionaalse seisundi normaliseerimine;
  • suurenenud stressiresistentsus;
  • emotsionaalse stressi vähendamine;
  • ärevuse vähendamine;
  • suurenev enesekontroll ja enesekorraldus;
  • lõõgastumisoskuste omandamine;
  • ülemäärase vegetatiivse aktiivsuse allasurumine vastuseks välistele stiimulitele;
  • kognitiivsete funktsioonide (mälu, tähelepanu, mõtlemine) parandamine.

Tavaliselt töötab BFU seade koos EEG-seadmega, mis võtab vastu aju elektrilised impulsid ja saadab informatsiooni BFR-seadmele. See omakorda parandab programmi vastavalt saadud andmetele.

EEG koolitused on kolm tüüpi:

Alfa koolitus (töötamine aju alfa-rütmidega). Seda kasutatakse depressiivsete häirete ja peavalude ravis, kasutatakse emotsionaalse seisundi parandamiseks ja lõõgastumise ja enesekontrolli oskuste omandamiseks, samuti valu sündroomides.

Beeta / teeta koolitus. Seda kasutatakse neurootiliste ja asteno-neurootiliste sündroomide, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire raviks. Selle väljaõppe abil arendatakse kognitiivseid ja motoorseid funktsioone, vähendatakse vaimuhaiguste ärevust ja depressiooni.

GSR-i (galvaniline nahareaktsioon) alane koolitus on suunatud närvisüsteemi ülemääraste intensiivsete reaktsioonide mahasurumisele väliste stiimulite vastu, vähendades emotsionaalset pinget, normaliseerides orienteerumisreaktsiooni väljasuremise määra, mis lõpuks suurendab kesknärvisüsteemi stressiresistentsust.

Kes saab näidata biofeedbackit?

Meetod on ohutu ja seda saab kasutada praktiliselt iga vaimse haigusega patsientide ravis. BFB abil ravitakse psühho-vegetatiivseid häireid, aju kognitiivsete funktsioonide arengut vaimse alaarengu ja erinevate orgaaniliste ajukahjustuste korral.

Lisaks ei ole biotagastusel vastunäidustusi ja seda saab kasutada laste ja rasedate naiste raviks (ärevuse kõrvaldamine, võime kontrollida oma keha reaktsioone vegetatiivsel tasemel).

Meie kliinikus kasutatakse juba mitmeid BOS-i ravi- ja korrektsioonisüsteeme koos teiste instrumentaalse teraapia meetoditega (transkraniaalne magnetiline stimulatsioon, valgusravi, audiovisuaalne stimulatsioon). Me korraldame bioküpsetreeningut Moskvas, ambulatoorses keskuses, samuti riigi haigla alusel, kus on võimalik läbi viia mitmesuguste häirete intensiivne ravikuur.

Psühholoogilise tervisekliiniku vaimse tervise kliiniku funktsionaalse diagnostika osakonna juhi neurofüsioloogi Iashchenko OI intervjuu:

Biofeedback (BFB) - mängu "jooga" arvuti kaudu :)

Biofeedback (English Biofeedback) on tehnoloogia, mis sisaldab kompleksseid uuringuid, mitte-meditsiinilisi, füsioloogilisi, ennetavaid ja terapeutilisi protseduure, mille käigus esitatakse isikule ja keskkonnale teavet välise tagasisidesüsteemi kaudu, mis on korraldatud peamiselt mikroprotsessori või arvutitehnika abil. muutused oma füsioloogilistes protsessides.
Kasutatakse visuaalset, kuuldavat, puutetundlikku ja muid signaale-stiimuleid, mis võimaldavad arendada väljaõpet ja enesetäiendamist reguleerivate mehhanismide võimekust.
Ameerika kohaldatava psühhofüsioloogia ja bioloogilise tagasiside assotsiatsiooni (AAPB) määratluse kohaselt:
"Biofeedback on mittefarmakoloogiline ravimeetod, mille abil kasutatakse patsiendile füsioloogilise informatsiooni salvestamiseks, võimendamiseks ja" tagasipöördumiseks "spetsiaalset varustust, mille peamine ülesanne on eneseregulatsiooni õppimine, tagasiside soodustab füsioloogilise kontrolli õppimist samal viisil kui mis tahes kunsti õppimist. patsientidele kättesaadavat teavet normaalsetes tingimustes, mida ta ei t

BFB meetodi olemus seisneb selles, et patsiendi juurde naasmine arvutimonitori ekraanil või heli moodustab selle füsioloogiliste parameetrite praegused väärtused, mis on määratud kliinilise riistvara protokolliga. Selles mõttes jagatakse kõik BFR koolitused kaheks suureks rühmaks.

- esiteks, seda suunda, mida tähistatakse inglise keele kirjanduses mõiste „neurofeedback“ all, mille käigus muudetakse aju EEG erinevaid parameetreid (põhiliste EEG-rütmide amplituud, võimsus, sidusus jne), mida tähistab ka termin „neuroteraapia”),

- teiseks, see on suund, mida tähistab mõiste „biofeedback”, mille raames toimub muutused vegetatiivse (sümpaatilise parasümpaatilise) aktiveerimise (naha juhtivus, kardiogramm, südame löögisagedus, hingamine, elektromüogramm, temperatuur, fotopiletihmogramm jne) indekseid.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt on raske ja / või kroonilise stressi põhjustatud autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse regulatiivsed muutused üks tähtsamaid tegureid suure haiguste rühma tekkeks, mida tähistavad sellised mõisted nagu psühhosomaatilised häired, regulatiivsed haigused jne.

Terminoloogiline külg väärib eraldi arutelu. Kodus kirjanduses kasutatakse selliseid erinevaid termineid nagu „biofeedback”, „bioadaptive management”, „adaptiivne biokontroll”, „funktsionaalne biokontroll”, „bioadaptive neurorehabilitatsioon” jne. meetodi rakendamist.

„Biofeedback” kontseptsiooni kasutatakse baasjoontena - VSP - ja terminit BOS-ravi kasutatakse (võimaliku füsioloogilise spetsifikatsiooniga - BOS-EEG-ravi, VSP-CGR-ravi, BOS-beeta / teeta-ravi jne). kliiniliste rakenduste ja BFB koolituse mõiste puhul mittekliiniliste uuringute jaoks. Ühest küljest vastab see lähenemine lühiduse nõuetele ja teiselt poolt peegeldab BFB menetluse olemust ja eesmärke. Samuti on võimalik kasutada terminit „neuroteraapia”, et viidata kogu terapeutilise BOS protseduuri spektrile.

VSP meetodi põhialus Venemaal on loodud PK Anokhin, KM Bykov ja VN Chernigovsky. Esimesed tulemused veresoonte valendiku meelevaldse reguleerimise koolituse kohta saadi 1955. aastal M.I. Lisina. 1983. aastal lubati NSV Liidu Tervishoiuministeeriumi korraldusel biokontrolli meetod ja selle riistvara tugi ning soovitati neid kasutada laste neuroloogia ravimeetodina.
Ülemaailmsed arstid on saanud uue meetodi uurimisel üldtunnustatud pioneerid. 1957. aastal tõestas Neil Miller veenvalt sisemiste organite toimimise suvalise reguleerimise võimalust algse kogemuse abil. Ta ümardas südame, mao ja neerude jõudluse lõbusõidukeskusega ühendatud elektroodidele. Töös kasutati rotte, kes õppisid piisavalt kiiresti muutma oma füsioloogilisi parameetreid, et saavutada "ebamugav" rõõmu.
Esimest korda (ameeriklastelt) avastas J. Kamiya inimese biokontrolli võimaluse. 1958. aastal märkas ta kogemata, et kui teatud tüüpi signaalid ilmuvad EEG-le (alfa-aktiivsus), siis subjekti ees tuli roheline tuli, seejärel ilmnes alfa-aktiivsus sagedamini. Tema avastamise tähtsuse mõistmiseks ja tulemuste avaldamiseks kulus rohkem kui kümme aastat.

Biofeedback on kaasaegne arvutitöötlus- ja tervishoiutehnoloogia, mis põhineb adaptiivse tagasiside põhimõttel. Biotagastuse peamine ülesanne on õpetada eneseregulatsiooni oskusi, tagasiside hõlbustab füsioloogilise kontrolli õppimist ja seadmed teevad kättesaadavaks teabe, mida ei tajuta normaalsetes tingimustes.
Biofeedback on protseduuride kogum, mille käigus edastatakse isikule oma organismi konkreetse füsioloogilise funktsiooni seisundit puudutav teave spetsiaalsete tehniliste vahendite abil. Seadme abil saadud ja spetsiaalsete tehnikate abil saadud teabe põhjal arendab isik iseregulatsiooni oskusi, s.t. omandab võime keha füsioloogilisi funktsioone meelevaldselt muuta. See on spetsiaalne koolitus, mis tagab paljude füsioloogiliste indikaatorite meelevaldse reguleerimise - elektrilise takistuse südame löögisageduse ja naha temperatuuri, lihaspinge taseme, naha elektrilise takistuse, hingamissageduse jne.
Biofeedback on mitte ainult tehnoloogia, vaid ka täiesti uus kontseptuaalne lähenemine inimkeha funktsioonide ja seisundite reguleerimisele, mida kasutatakse laialdaselt diagnostilistel, terapeutilistel ja rehabilitatsioonilistel ja ennetavatel eesmärkidel.

BFB tehnoloogiate rakendusvaldkondi saab jagada kaheks osaks:
- kliiniline - mitmesuguste krooniliste haiguste (hüpertensioon, epilepsia, tähelepanupuudulikkuse sündroom ja hüperaktiivsus lastel ja noorukitel, öösel ja päeval enurees, migreen, astma jne) ravis ning haiguse tekke ärahoidmisel (depressioon, patoloogiline ärevus, paanikahood ja teised).
- mittekliiniline (stressijuhtimine) - biotagastustehnoloogiate rakendamine:
indikaatorite suurendamine suurtes spordis, kunstis ja ka igasuguses pikki pingutusi nõudvas tegevuses ning samuti suur vastutus;
korrigeerimine nn. kroonilise stressi kontrollimatutest tagajärgedest tingitud piiritingimused; suurendada koolituse tõhusust, loominguliste võimete arendamist jne.

Üksikasjalik video esitusloend videost siin :)

Biofeedback sessioonide ajal näitab programm patsiendile (kuid ei mõjuta mingil viisil)

arvuti ekraanil reaalajas režiimis oma aju või mingi süsteemi dünaamika. Sel ajal seab patsient endale lõõgastumise. Ja kui ta õnnestub, näitab programm seda kohe ekraanil. Kinnitades oma tegevuse õigsuse, tugevdab patsient lõõgastumisoskust. Lõõgastumiseks kasutatakse psühholoogilisi meetodeid, näiteks autoõpetust ja hingamisõppusi. Hingamisharjutused on eriti olulised ja tõhusad. Lõõgastumiseks peate õppima välja hingama. Sel hetkel aktiveerub süda lõdvestumise eest vastutav närv. Et õppida lõõgastuma, peate monitori ekraanil jälgima südame pinge / lõdvestumise dünaamikat õige lõõgastava hingamise ajal.

Iga biofeedback klassi algab vestlusega. Esimesel koosolekul selgitab koolituse eesmärki, metoodika olemust ja BOS-PI seadme tööpõhimõtet arst (või kursuse läbinud treener, kes ei ole ravi eesmärk). Et suurendada patsiendi motivatsiooni raviks, on vaja selgitada, mida igaüks neist annab. Järgmise klassi alguses viiakse läbi lühike patsientide uuring nende tervisliku seisundi ja tehnika edukuse kohta.

Klassid peetakse patsiendi asendis istudes või lamades. Klasside sooritamine on parem istumisasendis, kuna sellisel juhul on patsientidel lihtsam kasutada omandatud lõõgastumisoskusi reaalses elus.

Koolituse kestus on 20-25 minutit, pärast mida pakutakse patsientidele sügavat hingeõhku, hingamist ja silmade avamist. Õppetundi lõpus viiakse läbi uuring patsiendi seisundi ja koolituse edukuse kohta. Iga õppetunni kestus on 45-50 minutit.

BFB koolitusmeetodi eelised:

  • objektiivsus (põhineb sisekogude tekitatud bioelektriliste impulsside registreerimisel);
  • analüütilisus (arvutianalüüsi programmid aitavad tulemusi tõlgendada);
  • keerukus (kõigi organite ja süsteemide samaaegne uuring);
  • visualiseerimine (tulemuste graafiline esitlemine ekraanil);
  • võime jälgida parameetrite dünaamikat reaalajas;
  • eneseregulatsiooni, lõdvestumise ja mõjutatud elundite ja süsteemide kontrollitud taastamise koolitus;
  • kõrge diagnoosimise ja ravi efektiivsus
    vegetatiivne düstoonia ja teised autonoomse närvisüsteemi häired
    süsteemid, millele tavaline meditsiin on abitu;
  • täielik kokkusobivus traditsioonilise meditsiini mis tahes meetoditega;
  • pikaajaline mõju, psüühiliste, füsioloogiliste protsesside isekorrigeerimise stabiilsete oskuste kujunemine.

BFB koolituse kõige olulisem kvaliteet on füsioloogiliste parameetrite reaalajas eemaldamise täpsus ilma moonutust moduleerimata signaali töötlemisel. Igas VSP süsteemis, mis põhineb kaasaegsetel digitaalsetel seadmetel, teostatakse aju, lihaste jms bioelektrilise aktiivsuse individuaalsete tunnuste kõrge täpsusregistreerimine.
See võimaldab patsientidel ja praktikantidel täielikult analüüsida praeguste füsioloogiliste protsesside iseärasusi ja mõjutada neid interaktiivselt täiendavate automaatse koolituse tehnoloogiate abil.

Kasutamise põhinäitajad:

  • Pingepeavalud
  • Migreen
  • Rabandusjärgsed häired
  • Epileptilised sündroomid ja epilepsia
  • Depressioon (reaktiivne, unipolaarne)
  • Unetus
  • Häirivad häired
  • ADD / ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire)
  • Bruksism, tinnitus
  • Düsleksia, düsartria
  • Stutter (logoneurosis)
  • Blefarospasm
  • Hüperhüdroos
  • Traumaatiline stressi sündroom
  • Krooniline väsimuse sündroom
  • Kõndimise ja lihastoonuse operatsioonijärgsed häired
  • Kroonilise valu sündroom
  • Valu phantomi jäsemetes
  • Fibromüalgia
  • Skolioos
  • Mitmekordne skleroos
  • Täiskasvanud uriinipidamatus
  • Öine enurees lastel
  • Psühhoimmunoloogilised häired
  • Hüpertensioon
  • Raynaud 'tõbi
  • Bronhiaalastma
  • Peptiline haavand
  • Käärsoole ärrituse sündroom
  • Reumatoidartriit
  • Premenstruaalne sündroom, menopausi
  • Erektsioonihäired (impotentsus)
  • I ja II tüüpi diabeet
  • Thyrotoxicosis
  • Alkoholism
  • Sõltuvus
  • Tubaka suitsetamine
  • Rasedate ettevalmistamine sünnituseks

Vastunäidustused:

  • Ägeda psühhoosi seisund
  • Valgustundlik epilepsia
  • Raske dementsus

Nende seadmete tavalisemad rakendusalad:

  1. Suurendada haiguste ravi tõhusust. Meditsiinis.
  2. Parandada emotsioonide eneseregulatsiooni oskusi. Psühholoogias.
  3. Kontsentratsiooni ja enesehäälestamise parandamine. Pedagoogikas.
  4. 1,5-aastaste laste, noorukite ja täiskasvanute psühhomotoorse arengu jaoks. Kehalise kasvatuse ja fitnessiga.
  5. Sportlaste jõudluse parandamiseks. Spordis.
  6. Stressi, haiguste ennetamiseks, töötajate tulemuslikkuse parandamiseks. Juhtimises.

Biofeedback

Biofeedback (eng. Biofeedback) on tehnoloogia, mis sisaldab kompleksseid uuringuid, terapeutilisi ja ennetavaid füsioloogilisi protseduure, mille käigus patsiendile esitatakse välise tagasiside ahel, mis on peamiselt korraldatud mikroprotsessori või arvutitehnoloogia abil, umbes muud füsioloogilised protsessid.

Kasutatakse visuaalset, kuuldavat, puutetundlikku ja muid signaale-stiimuleid, mis võimaldavad arendada väljaõpet ja enesetäiendamist reguleerivate mehhanismide võimekust.

Ameerika kohaldatava psühhofüsioloogia ja bioloogilise tagasiside assotsiatsiooni (AAPB) määratluse kohaselt t

Biofeedback on mittefarmakoloogiline ravimeetod, milles kasutatakse spetsiaalset seadet füsioloogilise teabe registreerimiseks, võimendamiseks ja tagastamiseks patsiendile. Meetodi põhieesmärk on eneseregulatsiooni õppimine, tagasiside soodustab füsioloogilise kontrolli õppimist samal viisil kui mis tahes kunsti õppimise protsessi. Seade teeb patsiendile kättesaadavaks teabe normaalsetes tingimustes, mida ta ei tunne.

Sisu

Meetodi ajalugu

BFB meetodi loomise aluseks oli füsioloogilise regulatsiooni mehhanismide ja patoloogiliste protsesside arengu põhiuuring, samuti tervete ja haigete inimeste ratsionaalsete aktiveerivate aju süsteemide aktiveerimise rakendusuuringu tulemused. Seoses sellega on vaja mainida suuri vene füsiolooge I.M. Sechenov ja I.P. Pavlova - konditsioneeritud reflekside teooria autorid. Kahekümnendal sajandil olid teadusuuringute ideoloogilised järeltulijad I. Sechenov ja I.P. Pavlova teras K.M. Bykov (kortikoskeraalsete ühenduste teooria), P.K. Anokhin (funktsionaalsete süsteemide teooria), N.P. Bekhtereva (stabiilse patoloogilise seisundi teooria). Meetodi aktiivne uurimine algas XX sajandi 50ndate lõpus. [2] Venemaa Meditsiiniakadeemia (Peterburi) Eksperimentaalmeditsiini Instituudi teadlased on muutunud pioneerideks bioloogilise tagasiside meetodite väljatöötamisel, mille käigus on selles suunas süstemaatiliselt läbi viidud rohkem kui 30 aastat. Seotud Eksperimentaalmeditsiini Instituudiga ja biotagastustehnoloogia alase töö algusega. BFB meetodi kasutamine kliinilises praktikas on pühendatud N.N. Vasilevsky - N.V. Chernigov, O.V. Bogdanova, N.M. Yakovlev, D.Yu. Pinchuk jt Need uuringud jätkuvad praegu: Peterburi Füsioloogia Kooli raames, Moskvas Venemaa meditsiiniteaduste akadeemia vastava liikme juhendamisel A.M. Wayne, Moskva Riiklikus Ülikoolis. Lomonosov juhtis S.A. Isaicheva, Vene Meditsiiniakadeemia vaimse tervise teaduskeskuses Novosibirskis, akadeemiku RAMS M. B. järelevalve all. Stark ja mitmed teised uurimiskeskused. Umbes 20. sajandi keskpaigast töötati välja ja kasutati meetodeid, mille kohaselt loodi organismis bioloogiline tagasiside, mis põhineb erinevate parameetrite muutustel (pulsilaine, lihasjõud, vererõhk).

Suurim panus selle arendamisse oli:

  • uurimus Miller N. E., DiCara L. V. (1968) operatiivse tüüpi vistseraalsete reflekside arengu kohta loomadel; [3]
  • Sterman M.B. uuringud (1980) konvulsiivse valmisoleku künniste tõstmise kohta pärast sensimotori rütmi konditsioneeritud refleksi võimendamist nii loomade kui ka inimeste peaaju ajukoores; [4]
  • Kamiya J. avastamine (1968) subjektide võimest muuta oma elektroenkefalogrammi (EEG) parameetreid oma praeguste väärtuste tagasiside juures. [5]

70-ndatel aastatel pöörati märkimisväärset tähelepanu nn alfa-õppe ja alfa-olekute uurimisele tänu inimese EEG-i suurenenud alfa-rütmile.

Tehnika tase

Praegu laieneb biofeedback-meetodi kohaldamisala Venemaal. Meetodit rakendatakse paljudes kliinikutes ja seda kasutatakse rehabilitatsioonikompleksi osana ning seda kasutatakse edukalt tähelepanu puudujäägi häire parandamiseks, samuti kõrgemate vaimsete funktsioonide meelevaldsuse arendamiseks. Meetod on järk-järgult kasutusel haridussüsteemis.

Kasutamise põhimõte

BFB-protseduur seisneb teatud füsioloogiliste parameetrite pidevas jälgimises reaalajas ja nende teadlik kontroll multimeedia, mängude ja muude tehnikate abil teatud väärtuste vahemikus. Teisisõnu, BFB liides kujutab endast teatud liiki „füsioloogilist peeglit” isikule, kus peegeldub tema sisemised protsessid. Seega on BFB sessioonide ajal võimalik seda füsioloogilist indikaatorit tugevdada või nõrgendada, mis tähendab, et reguleeriva süsteemi toonilise aktiveerimise tase, mille aktiivsus see indikaator kajastab. Näiteks viib BFB meetodit kasutades sõrmeotste temperatuuri tõstmiseks kaasa sümpatikotoonia vähenemine ja perifeersete veresoonte spasmide vahistamine.

Peamised rakendused

Kliiniline - psühholoogia, neuroloogia, kardioloogia, gastroenteroloogia, uroloogia, pediaatria, geriaatria, taastav meditsiin, ennetav meditsiin. Mittekliiniline - efektiivses stressijuhtimises, mis võimaldab suurendada suure spordi, kunsti, samuti igasuguse pikaajalise tegevuse ja suure vastutuse nõudva tegevuse tulemuslikkuse näitajaid, et korrigeerida kroonilise stressi kontrollimatust mõjust põhjustatud nn piiritingimusi pedagoogikas, kus tehnoloogiad tegelevad koolituse tõhususe parandamise, loominguliste võimete arendamisega jne. [6]

Kasutamise põhinäitajad

  • Pingepeavalud
  • Migreen
  • Rabandusjärgsed häired
  • Epileptilised sündroomid ja epilepsia
  • Depressioon (reaktiivne, unipolaarne)
  • Unetus
  • Häirivad häired
  • ADD / ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire)
  • Bruksism, tinnitus
  • Düsleksia, düsartria
  • Stutter (logoneurosis)
  • Blefarospasm
  • Hüperhüdroos
  • Traumaatiline stressi sündroom
  • Krooniline väsimuse sündroom
  • Kõndimise ja lihastoonuse operatsioonijärgsed häired
  • Kroonilise valu sündroom
  • Valu phantomi jäsemetes
  • Fibromüalgia
  • Skolioos
  • Mitmekordne skleroos
  • Täiskasvanud uriinipidamatus
  • Öine enurees lastel
  • Psühhoimmunoloogilised häired
  • Hüpertensioon
  • Raynaud 'tõbi
  • Bronhiaalastma
  • Peptiline haavand
  • Käärsoole ärrituse sündroom
  • Reumatoidartriit
  • Premenstruaalne sündroom, menopausi
  • Erektsioonihäired (impotentsus)
  • I ja II tüüpi diabeet
  • Thyrotoxicosis
  • Alkoholism
  • Sõltuvus
  • Tubaka suitsetamine
  • Rasedate ettevalmistamine sünnituseks

Vastunäidustused

  • Ägeda psühhoosi seisund
  • Valgustundlik epilepsia
  • Raske dementsus

BFB tehnoloogia eelised

  • Mitteinvasiivne
  • Mittetoksilisus
  • Usaldusväärsus
  • Tõhusus

Märkused

  1. American Ameerika rakendusuuringute psühhofüsioloogia ja bioloogilise tagasiside assotsiatsiooni veebisait (AAPB)
  2. Z Budzynski T.H. EEG-st neurofeedback'ile. // In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 65-79.
  3. C DiCara, L.V. Miller, N.E. (1968). Instrumentaalne reaktsioon karestunud rottidele. Psühhosomaatiline meditsiin, 30, 489-494.
  4. Man Sterman M.B. EEG biofeedback epilepsia ravis: ülevaade 1980. aastast. In: Clinical Biofeedback: efektiivsus ja mehhanism (Ed.: L.White, B.Tursky), 1982, lk.330-331, Guilford, NY.
  5. Ami Kamiya J. Aju laine teadlik kontroll. // Psychol.Today, 1968, v.1, lk 56-60.
  6. Ris Norris S.L., Currieri M. Tulemuslikkuse suurendamise koolitus läbi neurofeedback. // In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 223-240.

Kirjandus

  • Zayunchkovsky O.S. Biotagastamise võimaluste arendamine erinevas hariduskeskkonnas. // Ülikooli bülletään (State University of Management) -M.: GUU, №30,2010.
  • Zayunchkovsky O.S. Võimalused bioloogiliseks tagasipöördumiseks noorte koolilaste parandusõppes ja arenguhariduses erinevat tüüpi ontogeneesiga // IV Rahvusvahelise Kongressi teosed "XXI sajandi noor põlvkond: sotsiaalse ja psühholoogilise tervise tegelikud probleemid", Kirov, 2009, lk 193-194.
  • Korolev A.D. Foobsete reaktsioonide väljasuremise dünaamika koolituse ajal tagasisidega. // „Rakenduslik psühholoogia kui Venemaa sotsiaal-majandusliku arengu ressurss ülemaailmse kriisi ületamise tingimustes: II piirkondadevahelise teadus- ja praktilise konverentsi toimingud 11.-13. Novembril 2010”, Moskva, 2010, raamat 3, lk 108-110.
  • Saveliev A. V. Narkoloogias toimivad virtuaalsed funktsionaalsed süsteemid // Kollektsioonis: mittetasakaaluliste süsteemide simulatsioon, Venemaa Teaduste Akadeemia Siberi harud, Krasnojarsk, 2004, lk. 133-135.
  • Saveliev A. V. Funktsionaalsete süsteemide teooria ontoloogiline laienemine // Avatud süsteemide arengu probleemide ajakiri, Kasahstan, Almatõ, 2005, № 1 (7), lk. 86-94.
  • Ayers M.E. Avatud pea trauma, kooma ja insultide hindamine ja ravimine digitaalse EEG neurofeede reaalajas. // In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 203–222.
  • Barber, T.X. (Ed.) Et al. Biofeedback Isekontroll 1975/76. Aldine'i kehaline töötlemine ja teadvuse iga-aastane töötlemine. Chicago: Aldine Publishing Company, 1976, 581 lk.
  • Blanchard E.B. Biofeedback ravi essentsiaalse hüpertensiooni raviks. // Biofeedback ja Selfregulation, 1990, v.15, n.3, p. 209-228.
  • Zaiunchkovsky O., Khromov A. Biofeedback psühholoogia eneseregulatsioonis // XIV Euroopa konverents arenenud psühholoogia kohta, Vilnius Leedu, 2009.
  • Laibow R. Neurobiofeedback meditsiinilised rakendused. // In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 83-102.
  • Lubar, J.F., Lubar, J.O. Neurofeedback ja hüperaktiivsuse häired.//In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 103-143.
  • Peniston E.G., Kulkosky P.J. Neurofeedback sõltuvushäirete ravis. // In: Sissejuhatus kvantitatiivse EEG ja Neurofeedback. Eds.: Evans J.R. Abarbanel A., 1999, Academic Press, lk. 157-179.
  • Rosenfeld J.P. EEG biofeedback afiinse alfa asümmeetria suhtes afektiivsete häirete korral. // Biofeedback, 1997, v.25, n.1, lk. 8-25.

Lingid

  • Artikkel elektroonilises sõnastikus
  • Mark Stark: "Biofeedback on tuleviku ravim." Intervjuu kolumnist Tatyana Batenevaga. Izvestia, 20. veebruar 2003.
  • http://msk.treko.ru/show_dict_1113
  • Biotagastamise võimaluste arendamine erinevas hariduskeskkonnas.

Wikimedia Foundation. 2010

Vaadake, mida “Biofeedback” on teistes sõnaraamatutes:

Biofeedback - meetod füsioloogiliste reaktsioonide kontrollimiseks, saades informatsiooni nende reaktsioonide kohta, nagu need ilmnevad. Seadmete jälgimine jälgib füsioloogilisi reaktsioone, nagu südame löögisagedus, vererõhk ja lihastoon... Kõige psühholoogiline entsüklopeedia

Bioloogiline tagasiside - (Kreekas. Bio life + logos õpetamine) protseduurid, mis võimaldavad teil teavitada isikut oma keha funktsioonide olekust minimaalse viivitusega, luues sellega nende teadliku reguleerimise võimaluse. Kas teil on kogemusi selle kasutamisega...... Psühholoogiline sõnaraamat

BIOLOOGILINE TAGASIMINE - BIOLOOGILINE TAGASIMINE alternatiivses meditsiinis, jälgimissüsteemide kasutamine, et saada teavet keha erinevate protsesside kohta, et neid teadlikult kontrollida. Andmete kogumine protsesside kohta, mis tavaliselt esinevad...... Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnastik

BIOLOOGILINE TAGASIMINE - Teave tagasiside keha toimimise kohta. Enamik biotagastustest toimub tavaliste sensoorsete kanalite kaudu, näiteks kui sulete silmad ja hoiate oma käe kehast eemal, kinesteetiline...... psühholoogia sõnaraamat

Biofeedback - - informatiivne tagasiside keha toimimise kohta. Enamasti läbi tavaliste sensoorsete kanalite. Näiteks saab tagasiside abil määrata käe asendi suletud silmadega. Tagasiside kaudu saate... Entsüklopeediline psühholoogia ja pedagoogika sõnaraamat

BIOLOOGILINE TAGASIMAKS - (eng. Biofeedback). Selle meetodi aluseks on tahtmatu funktsioonide sobiva isereguleerimise põhimõte, kasutades väliseid tagasiside süsteeme. B. meetod. c. kehtib ainult siis, kui see on ette nähtud...... psühhoterapeutiline entsüklopeedia

Biofeedback - (biofeedback) ravimeetod, kus patsient saab täpset teavet füsioloogiliste põhireaktsioonide kohta ja õpetab, kuidas neid meelevaldselt kontrollida... Üldine psühholoogia: sõnastik

Biofeedback - (Biofeedback). Tüüpiline käitumisteraapia, milles klient õpib kontrollima oma keha teatud funktsioone (näiteks vererõhku) spetsiaalse varustuse abil, mis annab teavet sisemiste protsesside kohta...... Isiksuse teooriad: Sõnastik

BIOLOOGILINE TAGASIMAKS - En.: Biofeedback prantsuse keel on kasutanud seda inglise terminit seadmetele, mis teavitavad meid oma füsioloogilistest protsessidest ja võimaldavad meil õppida, kuidas juhtida seda, mis tavaliselt toimub automaatselt ja...... uus hüpnoos: sõnastik, põhimõtted ja meetod. Sissejuhatus Ericksoni hüpnoteraapiasse

Biofeedback (biofeedback) - B. o. c. kõige paremini mõistetakse suletud ahela tagasisidet. See ahel koosneb organismist kui kontrollsüsteemist, organismi reaktsioonist ja vahenditest selle reaktsiooni avastamiseks ja kuvamiseks kontrollsüsteemi jaoks. Leitud muutmiseks... Psühholoogiline Encyclopedia

Loe Lähemalt Skisofreenia