Bipolaarne häire on üks kõige arusaamatum (massiteadvuse mõttes) vaimse seisundi osas. Kui teie ideed haiguse kohta sõltuvad peamiselt populaarse kultuuri piltidest, siis on kasulik teada, et BAR-i reaalsus on palju peenem kui tundub.

Osana teadlikkuse tõstmisest kogus SELF fakte bipolaarse häire kohta, mis on kõigile teada. Ja me edastame selle informatsiooni teile.

1. Bipolaarset häiret iseloomustavad dramaatilised meeleolu muutused.

Vaimse tervise riikliku instituudi andmetel nimetatakse neid "meeleoluepisoodideks". On kaks peamist episoodi tüüpi: maniakaalsed episoodid ja depressiivsed episoodid (depressioon). Seetõttu nimetatakse bipolaarset häiret mõnikord maniakaalseks depressiooniks. Episoodide vahel on häire korral tavaliselt vaikne, väga funktsionaalne periood, kuid nende kestus varieerub patsiendilt.

2. Bipolaarse depressiooni episoodid on väga sarnased klassikalisele depressioonile.

Bipolaarse depressiivse episoodi tunnuste hulka kuuluvad: ebatavaliselt madal energia, lootusetuse ja meeleheite tunded, huvipuudus tegevuse vastu, väsimus, kontsentratsiooni- ja mäluprobleemid, enesetapumõtted. Seega on see kõik väga sarnane klassikalisele depressioonile.

„Ilma et keegi oleks kunagi haigestunud, on peaaegu võimatu kindlaks teha, kas nende depressioon on tingitud bipolaarsest häirest või on see lihtsalt depressiivne häire,” ütleb psühhiaater Dolores Malaspina.

3. Maniaepisoodid on keerulisemad kui meeleolu tõus.

„Mania ei tähenda tingimata, et inimene jookseb ringis, tundes võitmatut ja õnnelikku,” kommenteerib dr Malaspina. Jah, see juhtub mõnikord, kuid mitte kõik patsiendid. Kõige sagedamini seostatakse maania järgmiste ilmingutega: energia taseme ja üldise aktiivsuse suurenemine, suurenenud erutuvus, irratsionaalne rõõm, ärrituvus, unehäired, sõnavabadus, üritused korraga teha mitmeid asju ja riskantne käitumine (tavaliselt seksuaalne ja rahaline).

4. Hüpomania on ikka veel maania, kuid vähemal määral.

„Bipolaarse meeleoluhäirega patsientidel esineb meeleolu tõusu erinevusi. Spektri alumises otsas on hüpomania, kui inimesel ei esine täismõõdulist maaniaepisoodi, vaid ainult mõningaid sümptomeid. See energia on enamasti kasulik ja keskendunud, ”selgitab Wendy Marsh, Massachusettsi Ülikooli bipolaarne häire spetsialist (Massachusettsi ülikool).

Arstid ütlevad, et suurema riskiga on inimesed, kellel on tõenäolisem hüpomaania. Lihtsalt sellepärast, et neil on maania oht, mis, olles juhtunud, võib olla väga hävitav.

5. Häirega isik võib samaaegselt esineda maania ja depressiooni sümptomeid.

Sellised „segapidused”, eksperdid selgitavad, on seotud suure energia ja aktiivse maaniaga, kuid lootusetuse ja depressiooni meeleheitega. „See on väga riskantne olukord, sest patsiendid on õnnetud, kuid neil on midagi teha midagi,” kommenteerib dr Marsh. Ja ta ütleb, et sellistel juhtudel vajavad inimesed enesetapuriski minimeerimiseks kohest abi.

6. On kaks tüüpi bipolaarne häire.

Te ei pruugi olla teada, kuid häirega on seotud neli erinevat seisundit. I tüüpi bipolaarne häire koosneb maniakaalsetest episoodidest, mis kestavad seitse päeva või rohkem ja tõsised haiglaraviks. Sellisel juhul jätkuvad patsiendi depressiivsed sümptomid vähemalt kaks nädalat.

II tüüpi bipolaarse häire korral esineb patsientidel tavaliselt depressiivseid episoode koos hüpomania episoodidega (kuid mitte maniaga, nagu esimesel juhul).

On ka seisund, mida nimetatakse tsüklotiiniks, mis on bipolaarse häire vähem raske vorm. Tsüklotüümiga inimesed tunnevad hüpomaania ja kerge depressiooni sümptomeid, mis vahelduvad asümptomaatiliste perioodidega vähemalt kaks aastat. Samal ajal ei ole üldised sümptomid piisavalt tõsised, et rääkida hüpomaniast või depressiivsetest episoodidest ja kogu inimese funktsionaalsus jääb püsima.

Lõpuks võib NIMH-i järgi klassifitseerida bipolaarse häire sümptomitega isiku seisundit, mis ei kuulu üheski loetletud rühmadesse.

7. Bipolaarse häire ükski põhjus puudub.

Teadlased uurivad häire põhjuseid, seega on ilmselt veel midagi rääkida. Teisalt tuvastasid nad kolm riskitegurit: geneetikat, aju struktuuri ja perekonna ajalugu.

Eksperdid ei ole veel otsustanud, millised geenid on siin ja millises ulatuses kaasatud. Sama kehtib aju struktuuri kohta. Olukord on selgem ainult siis, kui bipolaarne häire on seotud perekonnaajalooga. Kuigi enamik pereliikmeid seda ei arenda, suurendab bipolaarse häire vanem või vend suuremaid võimalusi.

8. Lastel ja teismelistel võib olla ka bipolaarne häire.

NIMH-i andmetel hakkab enamikel patsientidel häire arenema hilisel noorukieas või varases täiskasvanueas. Kuid varajane teismeline ja isegi lapsed võivad sellega silmitsi seista. Sel juhul on diagnoosimine raskem, kuna lapsed ei vasta diagnostilistele kriteeriumidele, selgitavad Mayo kliiniku eksperdid. Lisaks võivad sellises eas neid mõjutada sellised seisundid nagu tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD). Lõpuks on raske kindlaks teha, millal meeleolumuutused ja aktiivsuse muutused on vaid osa kasvamisest. Sellistel juhtudel võivad lapse psühhiaatrid olla abiks.

9. Ravi on peaaegu alati seotud ravimitega.

„Ravi peamine eesmärk on stabiliseerida inimese meeleolu aja jooksul, et minimeerida maniakaalsete ja depressiivsete episoodide arvu, mida ta kogeb,” ütleb dr Malaspina.

On mitmesuguseid ravimeid, mis, nagu on näidatud eksperimentides, on efektiivsed bipolaarse häire korral. Ekspertide sõnul vähendavad meeleolu stabilisaatorid kõige kiiremini ebanormaalset aktiivsust ajus. Mõnikord kasutatakse selliste stabilisaatoritena epilepsia raviks välja töötatud krambivastaseid aineid.

Teine bipolaarse häire jaoks ette nähtud ravimite klass on antipsühhootikumid mania raviks. Mõned inimesed saavad kasu ka antidepressantidest, mis võivad kontrollida meeleolu halvenemist, kuid arstid hoiatavad, võivad põhjustada maania episoode ja seetõttu kombineeritakse neid tavaliselt meeleolu stabilisaatoriga või antipsühhootikumiga.

10. Bipolaarne häire võib mõjutada paljunemist ja rasedust.

Bipolaarse häirega naised, kes plaanivad rasestuda (või on juba rase), peaksid alati olema spetsialisti järelevalve all. Mayo kliiniku kohaselt võivad ravimid põhimõtteliselt läbida platsenta ja läbida rinnapiima ning mitmesugused bipolaarse häire raviks kasutatavad ravimid on seotud ka suurenenud sünnidefektide riskiga.

On oluline meeles pidada, et mitmed bipolaarse häire patsientidele määratud ravimid võivad vähendada rasestumisvastaste tablettide efektiivsust. Seega rääkige kindlasti oma arstiga, kui te kasutate neid ravimeid, kuid soovite soovimatut rasedust vältida.

Bipolaarne häire

Bipolaarne häire (bipolaarne afektiivne häire, maniakaal-depressiivne psühhoos) on psüühikahäire, mis ilmneb kliiniliselt meeleoluhäirete (afektiivsete häirete) poolt. Patsientidel on vahelduvad maania (või hüpomaania) ja depressiooni episoodid. Perioodiliselt on ainult maania või ainult depressioon. Täheldada võib ka vahepealseid segatüüpe.

Haigust kirjeldati esmakordselt 1854. aastal prantsuse psühhiaatrite Falre ja Bayarzhe poolt. Kuid sõltumatu nosoloogilise üksusena tunnustati seda alles 1896. aastal pärast Kraepelini töö avaldamist, mis oli pühendatud selle patoloogia üksikasjalikule uurimisele.

Esialgu nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. 1993. aastal lisati see ICD-10-sse bipolaarse afektiivse häire all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga ei esine alati psühhoosi.

Puuduvad täpsed andmed bipolaarse häire leviku kohta. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle patoloogia uurijad kasutavad erinevaid hindamiskriteeriume. 20. sajandi 90. aastatel uskusid Venemaa psühhiaatrid, et 0,45% elanikkonnast kannatab haiguse all. Välisekspertide hinnang oli erinev - 0,8% elanikkonnast. Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on iseloomulikud 1% -le inimestest ja 30% -l neist haigustest on raske psühhootiline vorm. Puuduvad andmed bipolaarse häire esinemise kohta lastel, mis on tingitud teatud raskustest standardsete diagnostiliste kriteeriumide kasutamisel lastel. Psühhiaatrid usuvad, et lapsepõlves ei ole haiguse episoode sageli diagnoositud.

Ligikaudu pooltel patsientidest esineb bipolaarse häire ilming 25–45-aastaselt. Haiguse unipolaarsed vormid domineerivad keskealistel inimestel ja bipolaarsetel noortel. Umbes 20% patsientidest esineb esimene bipolaarse häire episood vanuses üle 50 aasta. Sel juhul suureneb depressiivsete faaside sagedus märkimisväärselt.

Bipolaarne häire on naistel 1,5 korda sagedasem kui meestel. Sel juhul on meestel tõenäolisem, et neil on bipolaarsed haiguse vormid, ja naistel - monopolaarsed.

Bipolaarse häire korduvad rünnakud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotavad 30–50% nendest püsivalt töövõimet ja muutuvad invaliidiks.

Põhjused ja riskitegurid

Sellise tõsise haiguse diagnoos tuleks usaldada spetsialistidele, alliansi kliiniku kogenud spetsialistid (https://cmzmedical.ru/) analüüsivad teie olukorda võimalikult täpselt ja teevad õige diagnoosi.

Bipolaarse häire täpsed põhjused ei ole teada. Teatavat rolli mängivad pärilikud (sisemised) ja keskkonna (välised) tegurid. Sel juhul antakse suurim väärtus pärilikule eelsoodumusele.

Bipolaarse häire tekkimise riski suurendavate tegurite hulka kuuluvad:

  • skisoidi isiksuse liik (eelistus üksikule tegevusele, kalduvus ratsionaliseerida, emotsionaalne külmus ja monotoonsus);
  • staatiline isiksuse tüüp (suurenenud vajadus korrapärasuse, vastutuse, pedantria) järele;
  • melanhoolne isiksuse tüüp (väsimus, emotsioonide väljendamise piiramine koos suure tundlikkusega);
  • ülitundlikkus, ärevus;
  • emotsionaalne tasakaalustamatus.

Bipolaarsete häirete tekkimise oht naistel suureneb märkimisväärselt ebastabiilse hormonaalse tausta (menstruatsiooni periood, rasedus, sünnitusjärgne või menopausi) perioodidel. Eriti suur risk naistel, kelle anamneesis esineb psühhoosi märke, edasi lükatud sünnitusjärgsel perioodil.

Haiguse vormid

Kliinikud kasutavad bipolaarsete häirete klassifikatsiooni, tuginedes depressiooni või mania levimusele kliinilises pildis, samuti nende vaheldumise olemusest.

Bipolaarne häire võib esineda bipolaarses (kahe tüüpi afektiivsete häirete korral) või unipolaarses (on üks afektiivne häire) vorm. Perioodiline maania (hüpomaania) ja perioodiline depressioon on patoloogia üksindolaarsed vormid.

Bipolaarne vorm toimub mitmes versioonis:

  • korrektselt vaheldumisi - selge maania ja depressiooni vaheldumine, mis on eraldatud ereda vahega;
  • vale vaheldumine - maania ja depressiooni vaheldumine toimub juhuslikult. Näiteks võib järjestikku täheldada mitmeid depressiooni episoode, mis on eraldatud valgusava ja seejärel maania episoodidega;
  • kahekordne - kaks afektiivset häiret asendavad teineteist kohe ilma ereda lõheta;
  • ümmargune - mania ja depressiooni muutus on pidev ilma ereda intervallita.

Mania ja faaside arv bipolaarse häire korral varieerub erinevates patsientides. Mõnedel on kogu elu jooksul kümneid afektiivseid episoode, samas kui teistel võib olla üks episood.

Bipolaarse häire faasi keskmine kestus on mitu kuud. Samal ajal esinevad mania episoodid harvemini kui depressiooni episoodid ja nende kestus on kolm korda lühem.

Esialgu nimetati seda haigust maniakaal-depressiivseks psühhoosiks. 1993. aastal lisati see ICD-10-sse bipolaarse afektiivse häire all. See oli tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga ei esine alati psühhoosi.

Mõnel bipolaarse häirega patsiendil esineb segatud episoode, mida iseloomustab maania ja depressiooni kiire muutus.

Bipolaarse häire valguse perioodi keskmine kestus on 3–7 aastat.

Bipolaarse häire sümptomid

Bipolaarse häire peamised sümptomid sõltuvad haiguse faasist. Seega on maniakaalse etapi jaoks iseloomulikud:

  • kiirendatud mõtlemine;
  • meeleolu tõus;
  • mootori segamine.

Maania on kolm raskusastet:

  1. Valgus (hüpomaania). On suur meeleolu, füüsilise ja vaimse jõudluse suurenemine, sotsiaalne aktiivsus. Patsient muutub mõnevõrra segaseks, kõnelevaks, aktiivseks ja energiliseks. Puhkuse ja une vajadus väheneb ning vajadus seksuaalvajaduse järele suureneb. Mõnel patsiendil ei ole eufooriat, vaid düsfooriat, mida iseloomustab ärrituvus, vaenulikkus teiste vastu. Hüpomania episoodi kestus on mitu päeva.
  2. Mõõdukas (mania ilma psühhootiliste sümptomideta). Füüsilise ja vaimse aktiivsuse suurenemine, meeleolu märkimisväärne suurenemine. Une vajadus kaob peaaegu täielikult. Patsient on pidevalt segaduses, ei suuda keskenduda, mistõttu on tema sotsiaalsed kontaktid ja suhted takistatud, tema töövõime on kadunud. On ideid ideest. Mõõduka maania episoodi kestus on vähemalt nädal.
  3. Raske (psühhootiliste sümptomitega mania). On ilmne psühhomotoorne agitatsioon, kalduvus vägivallale. Mõtted on hüpped, loogiline seos faktide vahel on kadunud. Töötatakse välja hallutsinatsioonid ja pettused, mis sarnanevad skisofreenia hallutsinatoorsele sündroomile. Patsiendid usuvad, et nende esivanemad kuulusid üllasele ja kuulsale perekonnale (kõrge päritoluga delirium) või pidasid end tuntud inimeseks (suursugumused). Kaotsi ei ole mitte ainult töövõime, vaid ka võime ise teenindada. Raske mania kestab mitu nädalat.

Bipolaarse häire depressioon toimub sümptomitega, mis on vastupidised maania omadele. Nende hulka kuuluvad:

  • aeglane mõtlemine;
  • madal meeleolu;
  • mootori letargia;
  • söögiisu vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • progressiivne kaalulangus;
  • vähenenud libiido;
  • naised lõpetavad menstruatsiooni ja mehed võivad tekkida erektsioonihäirete all.

Kerge depressiooniga bipolaarse häire taustal patsientidel mõjutab meeleolu päeva jooksul. Õhtul paraneb see tavaliselt ja hommikuse ilmingud jõuavad maksimaalselt.

Bipolaarsete häirete korral võivad tekkida järgmised depressiooni vormid:

  • lihtne - kliinilist pilti kujutab endast depressiivne triaad (depressiivne meeleolu, intellektuaalsete protsesside pärssimine, vaesumine ja impulsside nõrgenemine tegevusele);
  • Hüpokondrid - patsient on veendunud, et tal on tõsine, surmav ja ravimatu haigus või tänapäeva meditsiinile tundmatu haigus;
  • hull - depressiivne triad kombineerituna süüdistustega. Patsiendid nõustuvad temaga ja jagavad seda;
  • ärritunud - selle vormi depressiooniga ei ole mootori letargiat;
  • anesteetikum - kliinilise pildi valdav sümptom on valuliku tundetuse tunne. Patsient usub, et kõik tema tunded on kadunud ja nende kohale on tekkinud tühjus, mis põhjustab talle suuri kannatusi.

Diagnostika

Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab patsiendil olema vähemalt kaks afektiivsete häirete episoodi. Samal ajal peab vähemalt üks neist olema maania või segatud. Õige diagnoosi jaoks peab psühhiaater võtma arvesse patsiendi ajalugu, tema sugulastelt saadud teavet.

Praegu arvatakse, et bipolaarse häire sümptomid on iseloomulikud 1% -le inimestest ja 30% -l neist haigustest on raske psühhootiline vorm.

Depressiooni tõsiduse määramine toimub spetsiaalsete kaalude abil.

Bipolaarse häire maniakaalne faas peab olema diferentseeritud psühhoaktiivsete ainete põhjustatud erutusega, une või muude põhjuste puudumisega ja depressiooniga - psühhogeense depressiooniga. Välistada tuleks psühhopaatiat, neuroosi, skisofreeniat, samuti emotsionaalsete või närvisüsteemi haiguste tõttu tekkinud afektiivseid häireid ja muud psühhoosi.

Bipolaarse häire ravi

Bipolaarse häire ravi peamine eesmärk on patsiendi vaimse seisundi ja meeleolu normaliseerimine, pikaajalise remissiooni saavutamine. Rasketel juhtudel hospitaliseeritakse patsiendid psühhiaatriaosakonda. Häirete kergete vormide ravi saab läbi viia ambulatoorselt.

Antidepressante kasutatakse depressiivse episoodi leevendamiseks. Konkreetse ravimi valiku, selle annuse ja tarbimise sageduse määrab igal juhul psühhiaater, võttes arvesse patsiendi vanust, depressiooni tõsidust, selle üleminekut maaniale. Vajaduse korral nimetatakse antidepressandid, mida täiendavad meeleolu stabilisaatorid või antipsühhootikumid.

Bipolaarse häire ravimine mania staadiumis toimub meeleolu stabilisaatorite poolt ning raskete haiguste korral määratakse ka antipsühhootikumid.

Remisioonis näidatakse psühhoteraapiat (rühm, perekond ja individuaalne).

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Ravimata, bipolaarne häire võib progresseeruda. Raske depressiivse faasi ajal on patsient võimeline enesetapukatseteks tegema ning maniakaalse faasi ajal on see ohtlik nii enda (õnnetuste hooletuse tõttu) kui ka tema ümber asuvate inimeste jaoks.

Bipolaarne häire on naistel 1,5 korda sagedasem kui meestel. Sel juhul on meestel tõenäolisem, et neil on bipolaarsed haiguse vormid, ja naistel - monopolaarsed.

Prognoos

Interkoopaalsel perioodil on bipolaarse häire all kannatavad patsiendid vaimsed funktsioonid peaaegu täielikult taastunud. Sellest hoolimata on prognoos halb. Bipolaarse häire korduvad rünnakud esinevad 90% -l patsientidest ja aja jooksul kaotavad 30–50% nendest püsivalt töövõimet ja muutuvad invaliidiks. Ligikaudu igal kolmandal patsiendil on bipolaarne häire, mis jätkub pidevalt, minimaalse valgusintervalli kestusega või isegi täieliku puudumise korral.

Sageli on bipolaarne häire kombineeritud teiste vaimsete häirete, narkomaania ja alkoholismiga. Sel juhul muutub haiguse kulg ja prognoos raskemaks.

Ennetamine

Primaarseid ennetusmeetmeid bipolaarse häire tekkeks ei ole välja töötatud, kuna selle patoloogia arengu mehhanism ja põhjused ei ole täpselt kindlaks tehtud.

Sekundaarne ennetamine on suunatud stabiilse remissiooni säilitamisele, vältides korduvaid afektiivsete häirete episoode. Selleks on vajalik, et patsient ei lõpetaks talle määratud ravi. Lisaks tuleb kõrvaldada või minimeerida bipolaarse häire ägenemise arengut soodustavaid tegureid. Nende hulka kuuluvad:

  • drastilised hormonaalsed muutused, endokriinsed häired;
  • ajuhaigused;
  • vigastused;
  • nakkuslikud ja somaatilised haigused;
  • stressi, ületöötamist, konfliktiolukordi perekonnas ja / või tööl;
  • päeva rikkumised (une puudumine, hõivatud ajakava).

Paljud eksperdid seostavad bipolaarse häire ägenemiste arengut iga-aastaste inimese biorütmidega, kuna ägenemised esinevad sagedamini kevadel ja sügisel. Seetõttu peaksid patsiendid sellel aastaajal eriti hoolikalt jälgima raviarsti tervislikku, mõõdetud eluviisi ja soovitusi.

Bipolaarne häire tüüp 1 ja 2

Kuidas elada bipolaarse häire korral: faktid ja müüdid

Vincent Van Gogh, Beethoven ja Virginia Woolf kannatasid bipolaarse häire all, mis ühel või teisel moel kajastus nende töös. Meie kaasaegsetest diagnoositakse BAR-i Jim Carrey, Ben Stiller ja Catherine Zetas-Jones. Viimasel ajal on nad hakanud sagedamini rääkima vaimsetest häiretest, tunnistades nende ohtu ja suurenevat levimust, kuid tänu „rikkalikule ja kuulsale” teemale on muutunud tõeliselt populaarseks. Psühholoogid usuvad, et see on väga hea.

Bipolaarne afektiivne häire, tuntud ka kui maania-depressiivne psühhoos, avaldub teravate meeleoluhäirete kujul hüpomaaniast (eufooriline seisund) depressioonini. Hiljutises loengus TED-ile rääkis psühholoog Helen Farrell (Helen M. Farrell) haiguse müütidest ja faktidest.

Bipolaarne häire = depressioon

See on müüt. Bipolaarne häire võib areneda erinevalt, see kõik sõltub inimese tüübist ja muudest individuaalsetest omadustest. Tavaline on eristada esimese tüübi (BAR I) ja teise tüüpi bipolaarse häire (BAR II) bipolaarne häire. Kui inimene kannatab BAR I-st, kogeb ta sageli meeleoluhäireid kõrgeimate võimalike punktidega. Samas põhjustab BAR II sagedamini vähem äärmuslikke eufooriaegu, kuid pikemat depressiooni, mis võib kesta aastaid.

Erinevalt bipolaarsest häirest ei ole depressioon kui eraldi haigus mania sümptomeid. See tähendab, et depressioonis olev isik ei ole isegi aeg-ajalt riigis, kus ta on valmis hommikust õhtuni tööle minema ja kõrgeimaid mägesid välja lülitama ning ei käitu impulsiivselt, nagu see on sageli BAR puhul.

BAR-iga inimesed peaksid võtma ravimeid

Ka müüt. Kui emotsionaalse tõusu ajal võtab bipolaarse häirega isik vastu antidepressante, tugevdab see ainult tema maania. Teisest küljest ei ole pikaleveninud depressiooni perioodidel erivalmistised mitte ainult võimalikud, vaid ka vajalikud. New England Journal of Medicine'i uurimus on näidanud, et mõnel juhul on antidepressandid, platseebo ja stabiliseerivad ravimid võrdselt tõhusad, nii et spetsialist peaks raviga tegelema.

BAR võib põhjustada enesetapu

Aga see on tõsi. Bipolaarne häire halvendab järk-järgult inimese vaimset seisundit, kui sellega ei tööta. Viivitus diagnoosimisel ja ravil võib põhjustada patsiendi isiklikke, sotsiaalseid ja rahalisi probleeme, mistõttu on raske suhelda lähedastega. Toetuse ja sotsiaalsete kontaktide puudumine omakorda toob kaasa enesetapumõtted. Hetkel hindavad arstid enesetapuriski BAR-ga 10–15% ja see on juba palju.

Bipolaarse häire saab kontrollida

Õnneks on see. Kui bipolaarse häirega isik pöördub aja jooksul abi saamiseks, välditakse haiguse hirmutavaid tagajärgi - mõtlemise struktuuri muutustest enesetapu -. Oluline on mõista, et optimaalset ravi saab valida ainult spetsialist, tehes patsiendiga koostööd ja analüüsides tema reaktsioone vallandajatele ja ravile. Juhtumid on teada näiteks siis, kui BAR-ga isikule aitas kaasa tervislik une- ja ärkvelolek, regulaarne kehaline aktiivsus ja värske õhu käimine. Teistel juhtudel on raske teha ilma patsienti pideva järelevalve all meditsiiniasutusse paigutamata.

Bipolaarne häire: mis see on, sümptomid, ravi

Bipolaarne häire (varem tuntud kui maniakaal-depressiivne psühhoos) on vaimne häire, mida iseloomustavad depressiooni ja kõrgendatud meeleolu perioodid. Suurenenud meeleolu äärmuslik aste on tuntud kui "mania" või "hüpomania", sõltuvalt psühhoosi sümptomite raskusest või esinemisest. Mania ajal käitub või tunneb inimene ebanormaalselt energilist, õnnelikku või ärrituvat. Üksikisikud teevad sageli lööbe otsuseid, jättes kõrvale tagajärjed. Maniakaalsete faaside ajal väheneb vajadus une järele. Depressiooni perioodidel võib olla nutt, negatiivne elulookirjeldus ja kehv kontakt teistega. Enesetappude oht haiguse all kannatavate inimeste seas on 20 aastat enam kui 6% ja enesevigastus on 30-40%. Allpool saate teada: bipolaarne häire - mis see on, sümptomid, põhjused, traditsiooniline ravi ja alternatiivne ravi.

Bipolaarne häire, mis see on

Mis on bipolaarne häire?

Bipolaarne häire on vaimne haigus, mida iseloomustab järsk meeleolumuutused eufooriast (maaniast) kuni depressiooni perioodini ja vastupidi. Meeleolumuutused võivad isegi seguneda, nii et võite tunda ennast tõsisena ja samal ajal tunda depressiooni.

Bipolaarne häire (bipolaarne afektiivne häire või lühendatud BAR) ei ole haruldane diagnoos. 2005. aasta uuringus leiti, et ligikaudu 2,6% arenenud riikide elanikkonnast elab mingisuguse bipolaarse häire vormis (1). Sümptomid ilmnevad tavaliselt noorukieas või varases eas, kuid need võivad esineda ka lastel. Bipolaarse häire esinemine naistel esineb sagedamini kui meestel, kuigi selle põhjus on ebaselge.

Bipolaarne häire võib olla raske diagnoosida, kuid on olemas hoiatavad tunnused või sümptomid, mille abil saate haiguse tuvastada.

Bipolaarse häire põhjused

Teadlased ei tea bipolaarse häire täpset põhjust, kuid seostavad seda geneetika, aju struktuuri ja aju funktsiooniga.

Hiljutised uuringud näitavad, et bipolaarne häire esineb perekondades, kellel on teatud geenimutatsioonid (eriti ODZ4, NCAN ja CACNA1C geenides), seda sagedamini.

Kuid tõenäoliselt on kaasatud ka paljud teised geneetilised ja keskkonnategurid. Lisaks on identsete kaksikute uuringud näidanud, et mõlemal kaksikul on see haigus harva, isegi kui neil on samad mutatsioonid.

Teine uuring näitas, et kui teil on bipolaarse häire vanem või vend, on teil palju suurem risk BAR-i tekkeks.

Bipolaarse meeleoluhäirega perekonna anamneesis ei tähenda see diagnoos kindlasti kindlalt. Tegelikult ei tekita enamik inimesi, kellel on perekonna anamneesis bipolaarne häire.

Uuringud, mis kasutavad aju kujutamise tööriistu, nagu funktsionaalne magnetresonantstomograafia (MRI) ja positronemissioontomograafia (PET), on püüdnud näidata, kuidas bipolaarse häirega inimeste aju erineb tervete inimeste või teiste vaimsete häiretega inimeste ajust.

Üks MRI uuring näitas, et bipolaarse häirega täiskasvanu ajus on vähem prefrontaalset ajukooret kui täiskasvanu prefrontaalne ajukoor, kellel ei ole seda haigust. Samal ajal toimib BAR-i toimega inimese aju prefrontaalne koore halvemini kui selle haigusega isik.

Prefrontaalne ajukoor kontrollib aju täitevfunktsioone, nagu probleemide lahendamine ja otsuste tegemine.

Teised tegurid, mis võivad suurendada bipolaarse häire tekkimise riski, on järgmised:

Inimesed, kellel on esinenud muid vaimseid häireid, sealhulgas ärevust, hüperaktiivsust ja tähelepanupuudulikkuse häireid (ADHD) ning traumajärgset stressihäireid (PTSD), on samuti suurenenud riskiga bipolaarse häire tekkeks, kuigi neid ühendusi uuritakse veel.

Millised on bipolaarse häire sümptomid ja tunnused?

Bipolaarse häire tunnused ja sümptomid on erinevad. Paljud neist sümptomitest võivad olla tingitud ka muudest haigustest, mis raskendab selle seisundi diagnoosimist.

Bipolaarse häire hoiatavaid märke võib tavaliselt jagada mania ja depressiooni sümptomiteks.

7 maania märki

Mania võib põhjustada muid sümptomeid, kuid siin on seitsme BAR-i selle faasi peamised tunnused:

  • tunne liiga õnnelikuks pikka aega;
  • vähenenud une vajadus;
  • väga kiire kõne, sageli kiirendatud mõtlemisega;
  • märkimisväärne rahutus (rahutus, rahutus) või impulsiivsus;
  • lihtne tähelepanu juhtimine;
  • ülemäärane usaldus nende võimetesse;
  • ebamõistlikud tegevused, nagu impulsiivne sugu, hasartmängud, mille puhul on oht kaotada kõik säästud või ebamõistlikult suur raha.

    7 depressiooni märki

    Nagu maania, võib depressioon põhjustada ka erinevaid sümptomeid, kuid siin on seitsmest BAR-i selle faasi peamistest sümptomitest:

  • kurb või lootusetu pikka aega;
  • eraldamine sõpradest ja perekonnast;
  • huvide kaotamine selliste tegevuste puhul, mille püsiv huvi oli kunagi kogenud;
  • oluline söögiisu muutus;
  • väga väsinud või energia puudumine;
  • mälu, kontsentratsiooni ja otsuste tegemise probleemid;
  • enesetapumõtted või enesetapukatsed ning surmaga tegelemine.

    Bipolaarse häire tüübid ja sümptomid

    Bipolaarse häire tüüp on neli, kuid kõige sagedamini diagnoositakse kaks neist.

    1. tüüpi bipolaarne häire

    Seda klassikalist BAR-vormi nimetati varem "maania depressiooniks". I tüüpi bipolaarse häire korral on maniakaalsed faasid selged. Isiku käitumine ja meeleolu on äärmuslikud ja süvenevad kiiresti, kuni nad kontrolli alt väljuvad. Kui te ei alga õigeaegset ravi, võib isik olla hädaabiruumis.

    1. tüüpi BAR-l peab isikul olema maniakaalsed episoodid. Selleks, et sündmust pidada maniakaalseks episoodiks, peab ta:

    I tüüpi bipolaarse häirega inimestel on tavaliselt ka depressiivseid episoode, kuid 1. tüüpi BAR diagnoosimiseks ei ole vaja depressiivset episoodi.

    2. tüüpi bipolaarne häire

    Tüüp 2 BAR peetakse sagedamini kui tüüp 1 BAR. See hõlmab ka depressiivseid sümptomeid, kuid selle maniakaalsed sümptomid on palju vähem väljendunud ja neid nimetatakse hüpomania sümptomiteks. Hüpomaniat süvendatakse ilma ravita sageli ja inimene võib muutuda väljendunud maniakaalseks või depressiivseks.

    2. tüüpi BAR-ga inimesed ei suuda ise muutusi näha ja selliseid inimesi kutsutakse sageli otsima sõprade või lähedaste armastavate inimeste abi.

    Rohkem haruldasi bipolaarse häire tüüpe

    On veel kahte tüüpi BAR-i, mis on vähem levinud kui BAR-i 1. ja 2. tüüpi. Tsüklotüümne häire hõlmab meeleolude muutusi ja nihkeid, mis on sarnased 1. ja 2. tüüpi BAR-ga, kuid vahetused on looduses sageli vähem väljendunud. Tsüklotüümse häirega isik võib sageli ilma ravita tavapäraselt toimida, kuigi see võib olla raske. Aja jooksul võivad inimese meeleolumuutused kujuneda 1. või 2. tüüpi bipolaarse häire diagnoosiks.

    Diagnostika

    Inimesed, kellel on bipolaarne häire, kogevad tugevaid emotsionaalseid muutusi, mis erinevad väga tavalisest meeleolust ja käitumisest. Need muutused mõjutavad iga päev nende elu.

    Kuigi bipolaarne häire põhjustab erinevaid sümptomeid, ei ole ühtegi testi, mis kinnitab seda haigust. Sageli kasutatakse diagnoosi tegemiseks meetodite kombinatsiooni.

    Mida teha enne diagnoosi

    Enne diagnoosimist võib teil tekkida kiiresti muutuvad meeleolud ja segased emotsioonid. On raske täpselt kirjeldada, kuidas te tunnete, aga võite teada, et midagi on valesti.

    Kurvuse ja lootusetuse rünnakud võivad muutuda intensiivsemaks. Võib-olla tunned, et olete uppumisel viletsusega ja siis olete optimistlik ja täis energiat.

    Emotsionaalse languse perioodid ei ole haruldased. Paljud inimesed tegelevad nende perioodidega igapäevase stressi tõttu. Siiski võivad bipolaarse häirega seotud emotsionaalsed tõusud ja madalamad väärtused olla suuremad. Te võite täheldada muutust oma käitumises, kuid sa oled ennast võimatu. Sõbrad ja perekond võivad samuti märgata muutust. Kui teil tekivad maniakaalsed sümptomid, ei pruugi te arsti abi otsida.

    Ärge ignoreerige, kuidas tunnete. Pöörduge arsti poole, kui teie meeleoluhäired mõjutavad teie igapäevaelu või kui teil on mõtted enesetapust.

    Muude haiguste kõrvaldamine

    Kui teil tekivad äärmuslikud meeleoluhäired, mis häirivad teie igapäevast rutiini, peaksite pöörduma arsti poole. Bipolaarse häire diagnoosimiseks ei ole spetsiifilisi vereanalüüse ega aju skaneerimist. Teie arst võib siiski teha füüsilise kontrolli ja suunata teid testide läbiviimiseks, kaasa arvatud kilpnäärme funktsiooni test ja uriinianalüüs. Need testid võivad aidata kindlaks teha, kas muud sümptomid või tegurid võivad põhjustada sümptomeid.

    Kilpnäärme funktsiooni test on vereanalüüs, mis mõõdab teie kilpnäärme funktsioone. Kilpnääre toodab ja sekreteerib hormone, mis aitavad reguleerida paljusid keha funktsioone. Kui teie keha ei saa piisavalt kilpnäärmehormooni (hüpotüreoidism), ei pruugi teie aju korralikult toimida. Selle tulemusena võib teil esineda depressiivsete sümptomite või meeleoluhäirete probleeme.

    Mõnikord põhjustavad mõned kilpnäärme probleemid bipolaarse häire sarnaseid sümptomeid. Sümptomid võivad olla ka ravimi kõrvaltoime. Kui teised võimalikud põhjused on välistatud, suunab arst teid tõenäoliselt vaimse tervise spetsialistile.

    Vaimse tervise hindamine

    Psühhiaater või psühholoog küsib küsimusi teie üldise vaimse terviseseisundi hindamiseks. Bipolaarse häire testimine hõlmab küsimusi sümptomite kohta: kui kaua nad kestavad ja kuidas nad võivad teie elu häirida. Spetsialist küsib ka teilt mõningaid riskitegureid, mis võimaldavad luua baari. See hõlmab küsimusi haiguse perekonna anamneesi kohta ja narkootikumide kuritarvitamise kohta.

    Bipolaarne häire on vaimse tervise seisund, mis on tuntud nii mania kui depressiooni perioodide kohta. BAR diagnoos nõuab vähemalt ühte depressiivset ja ühte maniakaalset või hüpomania episoodi. Teie vaimse tervise spetsialist küsib teie mõtteid ja tundeid nende episoodide ajal ja pärast seda. Ta tahab teada, kas saate mania ajal ennast kontrollida ja kui kaua see episood kestab. Ta võib küsida teie luba küsida sõpru ja perekonda oma käitumise kohta. Igasugune diagnoos võtab arvesse teie haiguse teisi aspekte ja ravimeid, mida te olete võtnud.

    Bipolaarse häire diagnoos lastel

    BAR on probleem mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Bipolaarse häire diagnoosimine lastel võib olla raske, sest selle sümptomid võivad mõnikord jäljendada tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire sümptomeid.

    Kui teie last ravitakse ADHD ja tema sümptomid ei ole paranenud, rääkige oma arstiga bipolaarse häire võimalusest. Laste bipolaarse häire sümptomiteks võivad olla:

  • impulsiivsus
  • ärrituvus
  • agressioon (maania)
  • hüperaktiivsus
  • emotsionaalsed puhangud
  • kurbuse perioodid

    Bipolaarse häire diagnoosimise kriteeriumid lastel on sarnased täiskasvanutele. Spetsiaalset diagnostilist testi ei ole, nii et teie arst võib küsida mitmeid küsimusi teie lapse meeleolu, unerežiimide ja käitumise kohta.

    Näiteks, kui tihti teie laps kogeb emotsionaalseid puhanguid? Mitu tundi magab teie laps päeva jooksul? Kui tihti teie laps kogeb agressiooni ja ärrituvust? Kui teie lapse käitumine ja suhtumine on episoodiline, võib arst diagnoosida bipolaarse häire.

    Arst võib küsida ka teie perekonna anamneesis depressiooni või bipolaarse häire, samuti kontrollida lapse kilpnäärme funktsiooni, et välistada piisav kilpnäärme aktiivsus.

    Vale diagnoos

    Bipolaarne häire on kõige sagedamini diagnoositud selle varases staadiumis, mis sageli esineb noorukieas. Kui see häire seguneb teise haigusega, võivad selle sümptomid halveneda. See on tavaliselt tingitud ebakorrektsest ravist.

    Muud valediagnostika tegurid on episoodide ja käitumise ajastuse mittevastavus. Enamik inimesi ei otsi ravi enne, kui neil tekib depressiivne episood.

    Psühhiaatrias avaldatud 2006. aasta uuringu kohaselt diagnoositi ekslikult 69% kõigist juhtudest. Neist kolmandik on diagnoositud 10 aastat või rohkem (2).

    See seisund jagab paljusid teisi vaimsete häiretega seotud sümptomeid. Bipolaarne häire on sageli valesti diagnoositud kui unipolaarne (primaarne) depressioon, ärevus, OCD, ADHD, söömishäire või isiksusehäire. Mõned asjad, mis aitavad arstidel korrektselt diagnoosida, on hea teadmine haiguse perekonna anamneesist, kiiretest depressiooni episoodidest ja meeleoluhäirete küsitlemisest.

    Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil võib esineda bipolaarse häire või mõne teise vaimse häire sümptomeid.

    Bipolaarse häire ravi

    Bipolaarset häiret ravib kolm peamist ravimiklassi:

    1. meeleolu stabilisaatorid;
    2. antipsühhootilised ravimid;
    3. antidepressandid (kuigi nende ohutus ja efektiivsus on mõnikord vastuolulised).

    Ravi hõlmab tavaliselt vähemalt ühe meeleolu stabiliseeriva ravimi ja / või atüüpilise antipsühhootilise ja psühhoteraapia kombinatsiooni. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid bipolaarse häire raviks hõlmavad liitiumkarbonaati ja valproehapet (tuntud ka kui Depakot või üldiselt divalproprox).

    Liitiumkarbonaat võib mania vähendamisel olla väga tõhus, kuigi arstid ei tea ikka täpselt, kuidas see toimib. Liitium võib samuti takistada depressiooni kordumist, kuid selle väärtus tundub pigem maania kui depressioon; seetõttu nimetatakse seda sageli koos teiste ravimitega, mis on teadaolevalt suured depressiooni sümptomite puhul (mõnikord ka antidepressandid).

    Valproehape (Depakot) on meeleolu stabilisaator, mis on kasulik bipolaarse häire maniakaalsete või segatud faaside raviks koos karbamasepiiniga (Ecvetro), teise epilepsiavastase ravimiga. Neid ravimeid võib sümptomite kontrollimiseks kasutada üksi või kombinatsioonis liitiumiga. Lisaks, kui traditsioonilised ravimid ei tööta hästi, võivad arstid määrata uusi ravimeid. On leitud, et lamotrigiin (Lamictal) on teine ​​epilepsiavastane ravim, millel on väärtus depressiooni ja vähemal määral maania või hüpomaania ennetamisel.

    Teisi epilepsiavastaseid ravimeid, nagu gabapentiin (Neurontin), oksükarbasepiin (Trileptal) või Topiramaat (Topamax), loetakse eksperimentaalseks raviks, millel on mõnikord bipolaarse häire sümptomite või teiste sellega sageli kaasnevate seisundite väärtus.

    Haloperidooli (Haldol dekanoaat) või teisi uusi antipsühhootilisi ravimeid, nagu aripiprasool (Abilifay), asenapiin (Safris), olansapiin (Ziprex) või risperidoon (Risperidal), antakse patsientidele sageli liitiumi või Divivroprosu alternatiivina. Neid võib määrata ka maania (eriti psühhoosi) ägedate sümptomite raviks enne Li või Divalproexi (Depakot) täielikku mõjutamist.

    Teine antipsühhootikum, Lurazidone (Latuda) on heaks kiidetud kasutamiseks I tüüpi bipolaarses depressioonis, nagu ka olansapiini + Fluoksetiini kombinatsioonis (nimetatakse Simbiaxiks). Antipsühhootiline kvetiapiin (Seroquel) on heaks kiidetud 1. või 2. tüüpi bipolaarse depressiooni raviks. Esialgsed uuringud näitavad ka, et atüüpiline antipsühhootiline ravim Cariprazine (Vrylar) võib olla oluline ka bipolaarse depressiooni raviks.

    Mõned neist ravimitest võivad muutuda liiga suurte annuste kasutamisel toksiliseks. Seetõttu peab arst perioodiliselt jälgima patsiendi vere loendust. Kuna sageli on raske ennustada, milline patsient reageerib sellele ravile või milline annus peaks lõppkokkuvõttes olema, peab psühhiaater sageli ravi alguses katsetama mitme erineva ravimiga.

    Kuigi antidepressandid on bipolaarse depressiooni puhul laialdaselt kasutatavad, ei ole enamik selle klassi ravimeid selle haigusega patsientidel piisavalt uuritud.

    Üldiselt võib arst proovida vähendada ja vähendada antidepressantide kasutamist. Bipolaarse häire pikaajalist antidepressantravi soovitatakse ainult siis, kui esialgne vastus on selge ja mania või hüpomania praeguseid või tekkivaid märke ei ole. Mõned antidepressandid (üksinda või koos teiste ravimitega) võivad põhjustada maniakaalset episoodi või põhjustada kiiremaid tsükleid depressiooni ja maania vahel. Kui antidepressantil ei ole bipolaarse depressiooni korral ilmselgelt positiivset mõju, ei ole tavaliselt mingit põhjust seda jätkata.

    Patsiendi perekond või abikaasa tuleb raviprotsessi kaasata. Täielik teave haiguse ja selle ilmingute kohta on oluline nii patsiendi kui ka sugulaste jaoks.

    Depressiooni ravi

    Kuigi ravimid on tavaliselt bipolaarse häire ravi nurgakiviks, on pidev psühhoteraapia oluline, et aidata patsientidel mõista ja aktsepteerida isiklikke ja sotsiaalseid häireid, mis on esinenud haiguse varasematel episoodidel ja paremini toime tulla tulevaste episoodidega. On leitud, et mitmed spetsiifilised psühhoteraapia vormid aitavad kiirendada taastumist ja parandada bipolaarse häire toimimist, kaasa arvatud kognitiiv-käitumuslik teraapia, inimsuhete / sotsiaalne rütmiline ravi, pereteraapia ja rühmaravi.

    Elektrokonvulsse ravi (ECT) määratakse mõnikord raske maniakaalse või depressiivse seisundiga patsientidele, samuti neile, kes ei reageeri ravile, või nendele naistele, kellel on raseduse ajal sümptomid.

    Kuna see protseduur toimib kiiresti, võib see olla eriti kasulik raskelt haigetele patsientidele, kellel on suur oht enesetapukatsete tekkeks. 1960. aastatel langes EST osaliselt eelisseisundi tõttu, et selle kasutamine meedias oli negatiivne. Kuid kaasaegsed protseduurid, nagu on selgunud, on ohutud ja väga tõhusad.

    Ravi kestus koosneb tavaliselt 6-12 protseduurist, mis on tavaliselt ette nähtud kolm korda nädalas. ECT-ravi ajal (tavaliselt kaks kuni neli nädalat) tühistatakse mõnikord liitium ja teised meeleolu stabilisaatorid, et minimeerida kõrvaltoimeid. Seejärel jätkatakse ravi pärast ravi lõppu.

    Uued mitteanalüüsilised depressiooniprotseduurid:

  • Vaguse närvi elektriline stimulatsioon (VNS-ravi). Hõlmab seadme implanteerimist, mis saadab depressiooni raviks vaguse närvi elektrisignaale.
  • Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS). See on protseduur, mis hõlmab elektrivoolu tekitamist elektrivoolude loomiseks ja aju tuju keskuste närvirakkude stimuleerimiseks depressiooni raviks.
  • Valgusravi See on osutunud efektiivseks täiendava ravina, kui bipolaarne häire on seotud hooajalise afektiivse häirega. Neile inimestele, kes talvel tavaliselt masenduvad, istuvad 20–30 minutit päevas spetsiaalse valguskasti ees, kus on täielik valguskiirus. (3)

    Bipolaarse häire alternatiivsed ravimeetodid

    Mõned bipolaarse häirega inimesed on teatanud, et alternatiivsete ravimeetodite kasutamine vähendab nende sümptomeid. Teaduslikud tõendid toetavad paljusid depressiooniprotseduuride eeliseid. Kuid bipolaarse häire ravimise efektiivsus nõuab rohkem uuringuid.

    Enne alternatiivsete protseduuride alustamist konsulteerige alati arstiga. Toidulisandid ja ravi võivad teie ravimiga suhelda ja põhjustada kõrvaltoimeid. Alternatiivsed ravimeetodid ei tohiks asendada traditsioonilisi ravimeid või ravimeid. Kuid mõned inimesed teatasid nende kahe ravitüübi kombineerimisel suuremat kasu.

    1. Kalaõli

    Kalaõli ja kalad on kahe peamise omega-3 rasvhappe tüübi allikad:

  • eikosapentaeenhape (EPA)
  • dokosaheksaeenhape (DHA)

    Need rasvhapped võivad mõjutada meeleoluhäiretega seotud aju kemikaale.

    Bipolaarne häire tundub olevat vähem levinud riikides, kus inimesed tarbivad rohkem kala ja kalaõli. Depressiooniga inimestel on ka veres vähem omega-3 rasvhappeid. Omega-3 rasvhapped võivad aidata:

  • vähendada ärrituvust ja agressiooni
  • säilitada meeleolu stabiilsus
  • vähendada depressiooni sümptomeid
  • parandada aju funktsiooni

    Selle olulise rasvhappe vajaliku päevase tarbimise saavutamiseks saate kalaõli toidulisandeid kasutada. Kuid kalaõli toidulisandid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks:

  • iiveldus
  • kõrvetised
  • kõhuvalu
  • kõhuõõne
  • puruneb
  • kõhulahtisus (kõhulahtisus)
  • 2. Rhodiola rosea

    Rhodiola rosea (kuldne juur või roosa juur) võib aidata ravida kerget või mõõdukat depressiooni. Rhodiola rosea on kerge stimulant ja võib põhjustada unetust. Muud kõrvaltoimed on erksad unenäod ja iiveldus.

    Enne Rhodiola rosea võtmist pidage nõu oma arstiga, eriti kui mõnel teie sugulastest on rinnavähk. See taim seondub östrogeeniretseptoritega ja võib suurendada rinnavähi tekkimise riski.

    3. S-adenosüülmetioniin

    Uuringu tulemused näitavad, et S-adenosüülmetioniini lisandid võivad olla depressioonis abiks. See täiendus võib olla efektiivne ka bipolaarse häire korral (4).

    Nende lisandite mõned annused võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks võib see põhjustada maniakaalsete episoodide esinemist. Rääkige oma arstiga õige annuse kohta ja küsige, kuidas S-adenosüülmetioniin võib teiste ravimitega suhelda.

    4. N-atsetüültsüsteiin

    See antioksüdant aitab vähendada oksüdatiivset stressi. Lisaks ilmnes teaduskirjanduse ülevaates, et ühes randomiseeritud kontrollitud uuringus anti bipolaarse häirega inimestele 2 g N-atsetüültsüsteiini toidulisandeid päevas tavapärasele ravimeetodile, mis tõi kaasa depressiooni, maania ja elukvaliteedi sümptomite olulise paranemise (5 ).

    See vees lahustuv vitamiin võib tõhusalt vähendada mania sümptomeid inimestel, kellel on kiire tsükliline bipolaarne häire. Ühe uuringu tulemused, milles osales kuus kiiret tsüklilist bipolaarset häiret põdevat inimest, kes said lisaks liitiumravile päevas 2000-7200 mg koliini, näitasid mania sümptomite paranemist.

    6. Inositool

    Inositool on vitamiinitaoline aine, mis võib depressiooni korral aidata. Ühes uuringus osales 66 bipolaarse häirega patsienti. Neil esines suur depressiivne episood, mis oli resistentne meeleolu stabiliseerija ja ühe või mitme antidepressandi kombinatsioonile. Patsientidele anti ka inositool või nad said lisaks veel 16-nädalast ravi. Selle uuringu tulemused näitasid, et 17,4% inimestest, kes said inositooli täiendava ravina, taastusid depressiivsest episoodist ja neil ei olnud kaheksa nädala jooksul BAR sümptomeid (6).

    7. naistepuna

    Uuringute tulemused, mis hindasid Hypericumi kasutamist depressiooni raviks, on segatud. Üheks probleemiks on see, et uuringutes kasutatud hüperikumi vormid ei olnud samad. Annused olid samuti erinevad.

    8. Rahustavad meetodid.

    Stress raskendab bipolaarse häire tekkimist. Mitmete alternatiivsete ravimeetodite eesmärk on vähendada ärevust ja stressi. Nende meetodite hulka kuuluvad:

    • massaažiteraapia
    • jooga
    • nõelravi
    • meditatsioon

    Rahustavad meetodid ei paranda bipolaarset häiret. Kuid nad võivad aidata teil tegeleda teie sümptomitega ja saada teie raviplaani oluliseks osaks.

    9. Inimestevaheline ja sotsiaalne rütmiline ravi (IPSRT)

    Hävitavad mustrid ja unehäired võivad süvendada bipolaarse häire sümptomeid. IPSRD on psühhoteraapia, mille eesmärk on aidata bipolaarse häire korral inimesi:

  • säilitada tavaline rutiin;
  • sisendama häid käitumisharjumusi;
  • õppida, kuidas lahendada rutiini katkestavaid probleeme.

    Lisaks BAR-i ravimite väljakirjutamisele võib IPTDT aidata vähendada maniakaalsete ja depressiivsete episoodide arvu.

    10. Eluviisi muutused

    Kuigi elustiili muutused ei paranda bipolaarset häiret, võivad teatud muutused parandada teie ravi ja aidata stabiliseerida meeleolu. Need muudatused hõlmavad järgmist:

  • Regulaarne treening. Harjutus võib aidata meeleolu stabiliseerida, depressiooni leevendada ja magada.
  • Piisav uni. Võib aidata stabiliseerida meeleolu ja vähendada ärrituvust. Une parandamine on võimalik igapäevase rutiini õigete harjumuste ja lõõgastava unekeskkonna loomisega.
  • Tervislik toit. Rasvane kala ja omega-3 rasvhapped oma dieedis on väga kasulikud. Samuti kaaluge küllastunud rasvade ja transrasvade tarbimise vähendamist, mis on seotud aju keemilise tasakaalustamatusega.

    Kokkuvõte

    Uuringud näitavad, et bipolaarse häire alternatiivsed ravimeetodid võivad olla kasulikud, kui neid kasutatakse koos traditsioonilise raviga. Sellegipoolest on nende ravide tõhususe kohta tehtud väga vähe uuringuid. Alternatiivsed ravimeetodid ei tohiks asendada BAR-i praegust ravi.

    Enne alternatiivsete meetodite kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Mõned lisandid võivad põhjustada kõrvaltoimeid mis tahes ravimitega, mida saate võtta, või võivad need mõjutada teie teisi tervisehäireid.

  • Loe Lähemalt Skisofreenia