N. vagus, neljanda ja järgneva nakkekaarena arenenud vaguse närv, on nn selle leviku ulatuslikkuse tõttu nn. See on kraniaalnärvi pikim. Oma harudega varustab vagusnärv hingamisteid, olulist osa seedetraktist (kuni käärsoole sigmoideumini) ning annab ka südamele oksad, mis saavad sellest kiud, mis aeglustavad südant. N. vagus sisaldab kolmekordset kiudaineid:

1. Afferentsed (tundlikud) kiud, mis pärinevad sisikondade ja veresoonte retseptoritest, samuti mõnest aju tahke membraani osast ja välisest kuuldekanalist koos ahtriga tundliku tuumani (nucleus solitarius).

2. Efferent (motoorne) kiud neelu, pehme suulae ja kõri- ja efferentsete kiudude suvaliste lihaste jaoks, mis tulenevad nende lihaste retseptoritest. Need lihased saavad kiudaineid mootori tuumast (nucleus ambiguus).

3. vegetatiivsest tuumast lähtuvad Efferent (parasümpaatilised) kiud

Vagusnärvi parasümpaatiline osa on väga suur, mille tulemusena on see peamiselt vegetatiivne närv, mis on oluline keha elutähtsate funktsioonide jaoks. Vagusnärv on kompleksne süsteem, mis koosneb mitte ainult heterogeense päritoluga närvijuhtidest, vaid sisaldab ka närvirakke.

Igat liiki kiud, mis on seotud vaguse närvi kolme peamise tuumaga, jätavad mullu oma sulcus lateralis tagaosas, allpool salve närvi keelt, 10-15 juurt, mis moodustavad närvi paksu pagasiruumi, mis jätab koljuõõnsuse ja tarviku närvi koos koljuõõnsusega läbi koljuõõne läbi forameni. jugulare Jugulaarses apertuuris moodustab närvi tundlik osa väikese ganglioni superius-sõlme ja avast lahkudes on teine ​​fusiformi kuju ganglionne paksenemine ganglion inferius. Mõlemad sõlmed sisaldavad pseudo-unipolaarseid rakke, mille perifeersed protsessid on osa tundlikest harudest, mis lähevad sisikondade ja veresoonte (ganglion inferius) ja välise kuuldekanali (ganglion superius) nimelisse sõlmedesse või retseptoritesse ning kesksed rühmitatakse ühte kimbu, mis lõpeb tundliku nucleus solitarius.

Pärast koljuõõnest väljumist langeb vaguse närvi pagasiruumi kaela taga soonte taga, esmalt v. jugularis interna ja a. srotise interna ja allpool - sama veeni ja a vahel. carotis communis ja see paikneb samas vagiinis koos nende laevadega. Edasi tungib vaguse närv rindkere ülemisest avast rindkereõõnde, kus selle parempoolne kere asub a. sublavia ja vasakul - aordikaare esiküljel. Minnes langevad mõlemad vaguse närvid mõlema poole kopsujuure tagaküljelt ja kaasnevad söögitoruga, moodustades seintele plexuse, kusjuures vasak närvi jookseb piki anteriori ja paremat närvi piki selja. Koos söögitoruga tungivad mõlemad vaguse närvid esophageus-diafragmasse kõhuõõnde, kus nad moodustavad mao seintele pleksusi. Emaka närvide tüved emaka ajal paiknevad sümmeetriliselt söögitoru külgedel. Pärast kõhuga vasakult paremale keeramist liigub vasak nupp ettepoole ja paremale, mille tagajärjel lõheneb vasakpoolne vagus esipinnale ja paremale tupe tagaküljele.

Närvisüsteemi närvi ja ravi meetodite kahjustuste tunnused

Vaguse närv (n.vagus) on kümnendik paari kraniaalnärve ja on segatud. See on jagatud neljaks osaks vastavalt selle topograafiale. Närvisüsteemi närv on väga pikk ja ulatub koljult seedetrakti keskele ja on seega nii huvitav.

Topograafia

Vagusnärvi skemaatiline esitus. Pilt on kollane.

Närvisüsteemi närvil on üsna keeruline topograafiline anatoomia. See on tingitud selle pikkusest ja sellest, et parem- ja vasakpoolsete närvide asukoht on üksteisest mõnevõrra erinev.

Mõlemad närvid algavad samal viisil. Need on moodustatud tosinast kiust ja ulatuvad mõlemalt poolt kolju alusele. Siis nad lähevad läbi kolju ava. Siin on esimene suur sõlm - ganglion superius. Teine on allpool ja seda nimetatakse ganglion inferiuseks.

Järgmisena laseb vaguse närv allapoole, mis asub jugulaarse veeni taga. Selle ja unearteriga saavutab see rindkere ülemise piiri.

Kui mõlemad närvikärud on jõudnud rindkere ülemisse ava, hakkavad nad "käituma" erinevalt. Vasak vagusnärv paikneb aordikaare esiküljel ja paremal pool sublaviaalse arteri lähedal.

Siis lähevad nad mõlemad bronhid maha ja lähenevad söögitoru.

See läbib diafragma läbi kõhuõõne ülemise korruse. Epigastria piirkonnas jagunevad need paljudeks väiksemateks harudeks, mis edastavad impulsse kõhuõõne ülemise korruse diafragmale, päikesepõimikule ja elunditele.

Närviserv koosneb nendest kiududest:

  • Tundlikud kiud. Kandke elunditest impulsse ajusse. N.vaguse tundlikule tuumale sobivad hingamisteede, söögitoru ja mao, südamelihase, välise kuulekanali kiud.
  • Mootorkiud. Edastage impulsse vastupidises suunas. Mootorsüdamikust kiud ulatuvad neelu, pehme suulae, kõri välja lihasteni;
  • Parasümpaatilised närvikiud. Mõjutab südame autonoomset funktsiooni, kontrollib veresoonte lihasmembraani. Nad võivad ka kitsendada bronhide luumenit, tugevdada soolestiku liikuvust ja mõjutada kõiki organeid, mis on innustunud vaguse närvi poolt.

Funktsioonid

Vagusnärv on jagatud nelja ossa vastavalt selle asukohale. Nad on erineva pikkusega ja igas neist väiksemad oksad, mis innerveerivad lähedal asuvaid elundeid ja kudesid, lahkuvad suurest närvikarjast.

Lühim peaosakond. Sellest piirkonnast lahkuvad kiud, mis innerveerivad osa aju kõva kestast (üks migreeni põhjustest), sisemine kõrv ja kaks ühendavat haru, mis viivad üheteistkümnenda ja kaheteistkümnenda kraniaalnärvi paari.

Emakakaela harud vastutavad neelu ja kõri lihaste töö eest. Kui selles osas kahjustatakse vaguse närvi, kaob patsiendi hääl, ilmub düsfaagia. Samuti lahkuvad sellest piirkonnast väikesed närvid, mis on osa südame- ja söögitoru plexusest.

Rinnaosa lõpeb diafragma tasemel. Kaks eraldi plexust, mis vastutavad söögitoru ja kopsude töö eest, lahkuvad sellest. Lisaks kahte liiki harudele - südame- ja bronhiaalale.

Rändnärv lõpeb kõhu piirkonnas. Siin jaguneb see eesmise ja tagumise pagasiruumi, mis innustab maod, kõhunääret, maksa, päikesepõimikku.

Tegevus n.vagus kasvas peamiselt öösel. See on seletatav asjaoluga, et ta vastutab autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise jagamise töö eest.

Vagusnärv aeglustab südamelööki, vähendab bronhide vastikust lihaste kokkutõmbumist. Samal ajal suureneb saladuse sekretsioon mao ja kõhunäärme poolt. Närvisüsteemi selle osa suurim aktiivsus avaldub öösel.

Samuti vastutab köha ja oksendamine, mis on kaitsvaid reflekse. Ka luksumine on tingitud patoloogilistest impulssidest, mis liiguvad mööda vaguse närvi oksaid diafragma.

Haiguste ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid, mis ilmnevad juhul, kui impulsside ülekandumine n.vaguse üksikutele harudele on häiritud.

Haigused

Närvisüsteemi närv, nagu iga närvisüsteemi osa, on altid erinevatele vigastustele. Haiguse kliiniline pilt sõltub suuresti kahjustuse asukohast.

Kui kahjustus paikneb kraniaalkarbis, on kõige sagedamini kasvaja neoplasmade kokkusurumine, traumaatilise ajukahjustuse, hulgiskleroosi, ALS-i või närvikoega seotud infektsioonide toime.

Kõige levinumad haigused, mis mõjutavad vaguse närvi perifeerset osa, on neurasteenia, Raynaud'i haigus või Meniere tõbi, paralüüs või närvi parees.

Vaskusnärvi patoloogilise tööga seotud vaskulaarne haigus.

Närvisüsteemi närvi häirete sümptomid sõltuvad kahjustuse sügavusest, ulatusest ja asukohast. Esimene on vokaalide töö. See on tingitud emakakaela piirkonna kahjustustest. Hääl muutub madalaks, karmiks, võib kaduda täielikult. Mõlema närviga võidakse lämbuda.

Ka tavaline sümptom on neelamishäire. Vesi või vedel toit võib sattuda nina-näärme.

Rikutud südame tööd. Südamelöök aeglustub või kiireneb, selle rütm muutub ebaühtlaseks (arütmia). Need sümptomid valitsevad öösel.

N.vagus'e tõsine kahjustus võib põhjustada halvatust, mis võib lõppeda surmaga.

Uurimismeetodid

Sümptomite puhul, mis viitavad kraniaalnärvide 10. paari kahjustamisele, tuleb pöörduda neuroloogi poole.

Esmalt määrab arst hääle hääle. See on lihtne uurimismeetod, mis ei nõua kulusid ja pingutusi. On vaja pöörata tähelepanu hääle häälele, selle ajastusele ja kõne selgusele. Pehme suulae pareessiooni tõttu võib tekkida teatud nina käitumine. Hääle kõlab väheneb tänu sellele, et hääljuhtmed ei saa piisavalt tihedalt sulgeda. Samal põhjusel ei ole patsiendil võimalik spetsiaalselt köha.

Suuõõne uurimisel juhib arst tähelepanu asjaolule, et pehme suulae on lõdvestunud ja pisut alla. Kui palute patsiendil hääldada vokaale, kaldub keel kahjustuse küljele.

Nagu iga närvisüsteemi patoloogia puhul, on mõnede reflekside nõrgenemine. Selle kahjustusega ei määrata täielikult ära neelu- ja palataalsed refleksid.

Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutati instrumentaalseid uuringumeetodeid: arvutatud ja magnetresonantstomograafia, kolju ja rindkere organite radiograafia.

Ravi meetodid

Närvisüsteemi närvi patoloogia ravi peaks toimuma ainult neuroloogilises haiglas. See on tingitud asjaolust, et see innerveerib elutähtsad organid (süda, kopsud).

Ravi kõige olulisem etapp on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu diferentsiaaldiagnoosile. Kui haigusel on nakkuslik etioloogia, siis peamine raviaine on viirusevastane või bakteritsiidne ravim.

Peamised ravimid, mida kasutatakse paljude haiguste raviks, on steroidid. Nende hulka kuuluvad prednisoon, deksametasoon. Ravi kestus on pikk ja nõuab pidevat korrigeerimist.

Samuti on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Näiteks kasutatakse mao sekretsiooni ja soole motoorika vähendamiseks prozeriini.

Närvisüsteemi taastamiseks määratakse B-grupi vitamiinid süstelahuse kujul (milgamma). See tagab suurema biosaadavuse ja kiirema toime alguse. Dimedrol on ette nähtud rahustavaks ja antihistamiiniks.

Veenusnärvi kaasasündinud kahjustuse korral vajab patsient südamestimulaatorit või südamestimulaatorit. Rasketel juhtudel on vajalik hingamisaparaat.

Mõnes patoloogias aitab ainult kirurgia (kasvajad, vigastused).

Füsioteraapia ravi on ebaefektiivne, sest vaguse närvi osad ei paikne naha pinnale lähedal. Mõnel juhul määravad arstid kõri- ja korduvate närvide väljaulatuval alal diadünaamilisi voolusid. Sellisel juhul on elektrood fikseeritud kõige valusamale punktile.

Mis on närvi vagus - haiguste asukoht, struktuur ja funktsioonid, sümptomid ja ravi

Inimkeha on keeruline mehhanism, närvisüsteem vastutab kõigi eluprotsesside hoidmise eest nõutud tasemel. Kesknärvisüsteem saab sisemise elundi väliseid signaale ja impulsse ohu kohta ning annab käske olukorra parandamiseks, mistõttu kõrvalekalded süsteemis võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Mis on vaguse närv, millised ebamugavustunde tunnused näitavad selle põletikku ja mida peate arsti juurde vaatama, proovime seda välja mõelda.

Mis on vaguse närv

Kaksteist närvi lahkub ajust. Kümnendat (X) paari närve, mis tekivad koljust, nimetatakse vaguseks või eksitavateks, kuna see on kehas levinud, kääritamisel. Inimese anatoomia järgi on vaginaalne närv pikim, sellel on kaks tüve ja keeruline struktuur. Vaguse tuumade kogu pikkus moodustavad vaguse närvi. Nervus vagus katab järgmised inimkeha osad:

  1. Peaosakond. See naha osa langeb pärast kolju väljumist närvihaiguste tõttu, koljuõõnde inerveerumise tõttu koljuõõnes, välise kuuldekanali tagumine sein ajalises luus.
  2. Emakakael. Siin paiknevad närvikiudud neelu, vokaalide, pehme suulae, uvula lihastes. Kaelapiirkonnas paiknevad vaguse kiud osaliselt kilpnäärmes ja limaskestades: neelu, kõri, epiglottis ja keele juure.
  3. Rinnaosakond. Närv siseneb sellesse tsooni läbi diafragma augu, selle oksad moodustavad pleksusi: südame-, kopsu- ja söögitoru.
  4. Kõhuosa. Siin laskub tupe söögitoru kaudu läbi membraani auk ja läheb kõhule, maksale, kõhunäärmele.

Vagus koosneb kolme tüüpi kiudude kompleksist:

  1. Tundlik. Vaguse kiud asuvad kuulmiskanalis, kõrvaklapis ja aju membraanis; saada ja edastada teavet.
  2. Mootor. Närvi seda osa kasutatakse käsu täitmiseks pärast aju töötlemist ja koosneb närvikiududest kõri, neelu ja söögitoru lihastes.
  3. Vegetatiivne. Närvikiud vastutavad siseorganite, endokriinsete näärmete, vereringe- ja lümfisüsteemide stabiilse aktiivsuse eest ning hõlmavad närvi närvilõpmeid südame lihastes, kopsude siledates lihastes, söögitorus, maos, sooles.

Põhjused

Vaguse väärtust ei ole võimalik ülehinnata, vaguse närvi kahjustatud funktsioon viib:

  • hingamisteede, südamelihase, endokriinsete näärmete, seedesüsteemi aktiivsuse häired;
  • vererõhu reguleerimise häire.

Närvikiudude ebaregulaarsus, põletik, libisemine või kahjustumine põhjustab hormuse sissetungitud organite aktiivsuse tasakaalustamatust. Haavand võib paikneda kolju sees või katta vaguse perifeersed osad. Patsiendi intrakraniaalsed põhjused on järgmised:

  • meningiit;
  • turse;
  • hematoom;
  • aneurüsm;
  • hulgiskleroos;
  • süüfilis;
  • tromboos

Vaguse perifeerses osas võivad esineda probleemid:

  • nakkushaigused (düsenteeria, sinusiit);
  • mürgistus;
  • krooniline alkoholism;
  • vigastused;
  • endokriinsed haigused;
  • kasvajad.

Sümptomid

Närvikahjustuste ilmingud sõltuvad: asukohast, esinemise põhjusest, kahjustuse astmest. Intrakraniaalsed vigastused võivad hõlmata kõiki kolme tüüpi vaguse kiude ja neil võivad olla tõsised tagajärjed - nii närvirakkude paralüüs kui ka funktsiooni halvenemine ja surm. Järgmised sümptomid võivad viidata vaguse kahjustusele:

  • neelamishäire;
  • hääle ajariba rikkumine;
  • hingamisraskused;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • muuta südame löögirütmi.

Närvipõletik

Naha põletiku sümptomid sõltuvad kahjustuse allika asukohast:

  1. Peapiirkonnas võivad sümptomid ilmneda kuulmiskahjustusena, pearinglusena, peavaluna (migreen).
  2. Emakakaela piirkonnas on täheldatud: häälte ja sõnade häälduse muutused, neelamisraskused, köha refleksi halvenemine.
  3. Rindkere piirkonnas võib kahjustusega kaasneda hingamispuudulikkus, valu rinnus.
  4. Kõhuõõne põletiku tõttu võib esineda seedehäireid, oksendamist, kõhulahtisust või kõhukinnisust.

Tonus

Vegetatiivne närvisüsteem koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest närvikiududest, mis tasakaalustavad nende aktiivsust. Nende normaalne interaktsioon määrab tervisliku tooni. Vegetatiivse süsteemi head tööd näitab:

  • inimese positiivne meeleolu;
  • kerge impulsi tõus pärast sissehingamist, selle vähenemine pärast väljahingamist;
  • võime juhtida oma emotsioone stressiolukordades.

Närvi lüüasaamisega kannatab vegetatiivne süsteem, luu parasümpaatiliste kiudude aktiivsuse ebaõnnestumine viib neurasteenia sümptomite ilmnemisele:

  • letargia, suurenenud tooniga apaatia;
  • lühike tujus ja ärrituvus koos vähendatud tooniga.

Ärritus

Vegetatiivsete närvikiudude ärritamisel tekivad tõsised häired siseorganite aktiivsuses. Vaguse parasümpaatiliste kiudude aktiivsus on suunatud:

  • veresoonte laienemine
  • aeglane südamelöök
  • bronhide silelihaste kontraktsioonide vähendamine, t
  • kõhuõõne näärmete sekretoorse funktsiooni stimuleerimine, t
  • köha esinemine kui kaitsev reaktsioon.

Kui parasümpaatilised närvikiud on ärritunud, suureneb endokriinsete näärmete töö ja suureneb soolte peristaltika. Mao mahla liigne kogus põhjustab mõnikord mao või soolte haavandeid ning suurenenud peristaltika põhjustab kõhulahtisust. Närvide ärrituse tagajärjel võib tekkida bronhospasm, lämbumisrünnak.

Rändav närv ja arütmia

Kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäire põhjuseks võib olla vaginaalse närvi kahjustus. Patsientidel on muutused südame kontraktsioonide rütmis:

Parasümpaatilise süsteemi aktiivsus on mõeldud ööseks, nii et öösel süveneb südamerütmi häirimine. Patsiendid on mures valu pärast rindkeres, õhupuuduse tunde pärast. Vaguse lüüasaamisega võib kaasneda pulsi, vererõhu või vastandlike sümptomite vähenemine parasümpaatiliste närvikiudude allasurumise ajal.

Diagnostika

Ravi edukuse huvides on oluline pöörduda varakult spetsialisti poole, õige diagnoos. Uuring peaks andma neuroloogi. Eksami ajal viib spetsialist läbi:

  • hääle tooni kontrollimine ja sõnade hääldus;
  • pehme suulae kontroll (lüüasaamise märk), keele asend (see erineb mõjutamata küljest).

Neelamisfunktsiooni häired määratakse klaasitäie veega: köha, kui neelamine on iseloomulik närvikahjustusega patsientidele. Lisaks võib teid määrata arst:

  • larüngoskoopia hääljuhtmete seisundi määramiseks;
  • MRI;
  • radiograafia;
  • elektrokardiogramm.

Ravi

Positiivse tulemuse saavutamiseks vaginaalse närvi ravis on vaja määrata haiguse põhjus ja kõrvaldada see. Mõnikord paraneb patsiendi heaolu pärast plasmafereesi - vere puhastamist. Positiivset tulemust on võimalik saavutada närvi elektrostimuleerimise teel - diadünaamiliste voolude suunda valutunde piirkonnas.

Ravimiteraapia

Peamiselt toimub närvi ravi konservatiivsete meetoditega. Erandlikel rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Mõjutatava vaguse ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

  • põletikuvastane - Meloxicam, Nise;
  • antihistamiinid - Suprastin;
  • vitamiinikompleks;
  • antikoliinesteraas - neuromidiin, Proserin;
  • hormonaalne - Prednisoloon.

Rahvameditsiinis

Traditsioonilise meditsiini meetodeid on võimalik kasutada arsti ettekirjutuse lisana ja tema nõusolekul, kuid vagust ei ole võimalik ise ravida. Heaolu parandamiseks võite valmistada taimset teed:

  1. 1 tl tüümianit valatakse 50 milliliitrit keeva veega ja lisage 15 minutit. Režiim: jagada 4 portsjoniks ja joogiks.
  2. Vala 2 supilusikatäit piparmündi ja sidrunipallide segu klaasiga keeva veega, jäta 20 minutiks, jagada 2 portsjoniks ja juua.

Hoidke keha vannile. Vee temperatuur peaks olema 33 kraadi. Vanni valmistamiseks on vaja valada ühte maitsetaimi 10 liitri keeva veega ja jätta 6 tunniks. Segamisvalikud võivad olla järgmised:

  • calamuse juur, raudrohi, oregano, männipungad;
  • salvei lehed, palderjanijuur.

Närvi tugevdamine

Haigust on võimalik vältida, võttes närvirakke tugevdavaid vitamiine, aidates kehal võidelda väsimuse vastu, parandada meeleolu. Kasulikud on A-, B-, C-, E-vitamiinid. Antidepressantidena, rahustite kujul, võite tooteid kasutada:

Vaguse ennetamine

Vaguse lüüasaamise vältimiseks on vaja elada tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest. Et vältida stressirohkeid olukordi, peate planeerima oma tööpäeva. Haiguste ennetamine hõlmab:

  • igapäevane treening;
  • täielik une ja puhkus, positiivsete emotsioonide saamine;
  • dušš

Wandering Nerve

Vaguse närv, n.vagus (X paar), on segatud, kuna see sisaldab sensoorset ja mootorikiudu ning autonoomseid (vegetatiivseid) süsteemi kiude, nii parasümpaatilisi kui ka sümpaatilisi.

Närvisüsteemi närvis esinevad kolm tuumorit:

1) üksik tee tundlik tuum;

2) mootori kahesüdamik;

3) vagusnärvi vegetatiivne (parasümpaatiline) tagumine tuum.

Kaks esimest tuuma on ühised glossofarüngeaalse närviga.

1. Üksik tee tuum, tuumade solitarius, projitseeritakse romboossest fossa, mõnevõrra külgsuunas äärmise soonega, ja paikneb kahesuguse tuumaga palju dorsaalselt.

2. Kahekordne tuum, tuumade ambiguus, paikneb mullavälja eesmises osas, mis on sügavam kui vaguse närvi tagumine tuum ja mis on projitseeritud vastavalt rööbastiku fossa pinnale.

3. vaguse närvi tagumine tuum, tuuma dorsails n. vagi, mis paikneb hüpogloseali närvi tuumaga külgsuunas asetsevas küljes; vagun kolmnurga piirkonnas projitseeritud romboidse fossa pinnal.

Sümpaatilised kiud sisenevad vaguse närvi ja selle oksadesse ühendavate harude kaudu sümpaatilise pagasiruumi sõlmedest.

Aju alumisel pinnal on vaguse närv näidatud 10-15 juurest oliiviõli taga olevate nõelade paksusest. Kõrval- ja allapoole suunatud närvivärv jätab kolju läbi jugulaarse avause eesmise osa koos nende vahel paiknevate glossofarüngeaalsete ja lisandnärvidega.

Jugulaarse avause piirkonnas pakseneb vaguse närv ülemise sõlme, ganglion rostralis (superius) ja veidi madalama, 1,0-1,5 cm pärast, on veel üks suurte suurustega sõlm - alumine sõlm, ganglion caudalis (inferius).

Nende sõlmede vahel läheneb tarviku närvi sisemine haru närvisüsteemi. Allpool allapoole langeb kaela närviline närv sisemise jugulaarse veeni tagumisele pinnale ja järgneb rindkere ülemisse avasse, mis paikneb näidatud veeni ja mediaalse unearteri vahel, mis asub kõigepealt mediaalselt.

Vaguse närv koos sisemise jugulaarse veeni ja ühise unearteriga on suletud ühes ühises sidekoe vagiinis, moodustades kaela neurovaskulaarse kimbu.

Rindkere ülemise apertuuri piirkonnas paikneb vaguse närv sublaviaarse arteri (taga) ja sublaviaarse veeni (ees) vahel.

Rinnaõõnde sisenedes asub vasakpoolne närvipiirkond aordikaare esipinnal ja parempoolse naha närv paikneb parema sublaviaalse arteri algse segmendi esipinnal.

Seejärel kalduvad mõlemad närvi närvid mõnevõrra tagantjärele kõrvale, painuvad ümber bronhide tagumise pinna ja lähenevad söögitorule, kus nad on hajutatud mitmetesse suurtesse ja väikestesse närviharudesse ning kaotavad isoleeritud närvirakkude iseloomu.

Vasaku ja parema vaguse närvide harud on suunatud eesmise (peamiselt vasak närvi) ja tagaosa (peamiselt parema närvi) söögitoru pinnalt ning moodustavad söögitoru plexuse, plexus esophageuse.

Esipoolsed ja tagumised vaguse tüved, trunci vagales anterior et posterior, on moodustatud diafragma söögitoru avamisel näidatud plexuse harudest, mis koos söögitoruga tungivad kõhuõõnde. Nii eesmine kui ka tagumine vars sisaldavad vasaku ja parema vaguse närvide kiude.

Kõhuõõnes saadavad eesmised ja tagumised šahtid seeriat oksad kõhu organitele ja tsöliaakiaga.

Selle käigus jagatakse iga vaguse närv neljaks osaks: pea, kael, rindkere ja kõhupiirkond.

Vagunärvi peaosa on kõige lühem, jõudes alumise sõlme. Järgmised filiaalid lahkuvad sellest:

1. Meningeaalharu, r. meningeus, liigub otse ülemisest sõlmusest, läheb kolju õõnsusse ja innerveerib aju kõvakesta (põik- ja okulaarsed venoossed sinused).

2. Kõrva haru, r. Auricularis algab reeglina ülemistest sõlmedest või madalamast - närvi pagasiruumist läheb tagasi, järgib sisemise jugulaarse veeni sibula välispinda, läheneb jugulaarsele fossile ja siseneb mastoidtorusse.

Ajalise luu püramiidi paksuses vahetab ahtri kiud näo närviga ja jätab püramiidi läbi tümpanic mastoidi vaheseina. Seejärel jagatakse kõrva haru kaheks haruks, mis ilmuvad väliskõrva taha kõrvakanali luude osa välimise otsa lähedal.

Üks haru seostub näo närvi tagumise kõrva närviga, teine ​​innerveerib välise kuulekanali tagaseina nahka.

3. Ühendav haru glossofarüngeaalse närviga, r. communicans (cum nervo glossopharyngeo) ühendab vaguse närvi ülemiste sõlmede ja glossofarüngeaalse närvi alumise sõlme.

4. Lisaserva ühendava haru kujutab endast lisanärvi sisemist haru, r. internus n. accessorius. See on üsna võimas pagasiruum, mis moodustab osa ülemise ja alumise sõlme vahelisest närvivahest.

Lisaks saadetakse väikestest närvilistest närvidest närvi närvi. Mõned autorid kirjeldavad ühendavat haru vaguse närvi kõrgema sõlme ja kõrgema emakakaela sümpaatilise sõlme vahel.

Emakakaela närvi närv ulatub alumisest sõlmedest korduva kõri närvi tühjenemiseni. Sellel määral lahkuvad vagused närvist järgmised harud:

1. Näärme harud, rr. pharyngei, sageli lahkuda madalam sõlm, kuid võib lahkuda ja madalam. On kaks haru: ülemine - suurem ja väiksem - väiksem. Filiaalid kulgevad mööda sisemise unearteri välispinda ja mõned medialiaalselt, ühenduvad glossofarüngeaalse närvi harudega ja sümpaatilise pagasiruumi harudega, moodustades neelu põimiku, plexus-neelu, neelu keskel. Sellest plexusest ulatuvad oksad, lihased ja näärme limaskesta närvid. Lisaks liiguvad närvid ülemisest harust palatiini kardinaid tõstva lihaseni ja uvula lihasesse.

2. Kõri närv, n. laryngeus superior, algab alumisest sõlmedest, langeb mööda sisemist unearteri, võttes oksad ülemise emakakaela sümpaatilise sõlme ja neelu plexuse vahel ning läheneb kõri pinna küljele. Enne seda jaguneb see filiaalideks:

a) välimine haru, r. externus, innerveerib neelu limaskesta, osaliselt kilpnäärme, samuti neelu ja kriitilise kilpnäärme lihaskoe madalama kooniku; sageli seob see haru välise unise plexusega;

b) sisemine haru, r. Sissejuhatus on kaasas ülemiste kõri arteritega, tungib kilpnäärme membraani ja selle harudega innerveerib kõri (glottise kohal) limaskesta, epiglottis ja osaliselt keele juure;

c) alumine kõri närvi ühendav haru, r. kommunikaanid (cum nervo laryngeo inferiori), mis liiguvad kõrgema kõri närvi sisemisest harust.

3. Emakakaela ülemise osa oksad, rr. cardiaci emakakaelad paremuselt, 2-3-st, lahkuvad vaguse närvi kambrist ja on suunatud piki ühist unearteri, kus parema vaguse harud liiguvad eesmise pea ees, vasakpoolne aordikaare ees. Siin on emakakaela südamelihase südamed seotud sümpaatilise tüve südame närvidega ja südamesse minekuks on osa südame plexusest, plexus cardiacus'ist.

4. Alumine emakakaela südame haru, rr. Cardiaci cervicales inferiores, mis on rohkem ja palju paksemad kui ülemine, lahkuvad mõnevõrra alla korduva kõri närvi. Süda suunas liiguvad oksad ülejäänud südameharudega vaguse närvilt ja sümpaatilisest pagasiruumist ning osalevad ka südame plexuse moodustumisel.

5. Korduv kõri närv, n. laryngeus kordub, liikudes peamisest pagasiruumist paremale - sublavia arteri taseme ja vasakul - aordikaare tasandil. Ümardatud näidatud laevad on tagurpidi ümardatud, trahhea ja söögitoru vahelises soones suunatakse tagasipöördumisnärvid ülespoole, jõudes kõri pessa.

Korduva kõri närvi pikkus annab välja mitmeid harusid:

1) hingetoru oksad, rr. trahheaalid, minna hingetoru alumise osa esipinnale. Omakorda nad seostuvad sümpaatiliste harudega ja lähenevad hingetorule;

2) söögitoru oksad, rr. söögitoru innervaat;

3) alumine kõri närv, n. Laryngeus inferior on korduva närvi terminaalne haru. Selle käigus jaguneb see esi- ja tagaküljeks:

a) eesmine haru innerveerib külgsuunalise südamiku palgi, sciochalpalovidnuyu, shchitonadgortany, hääl- ja kõri lihaseid;

b) tagumine või ühendav haru sisemise kõrihaigusega, r. communicans (cum ramo laryngeoinferiori) sisaldab nii mootori kui ka tundlikke kiude. Viimased sobivad kõhupiirkonna limaskestale glottise all. Tagakülje haru mootorikiud innerveerivad tagumisi rist- ja põiki skalpiformseid lihaseid.

Lisaks on emakakaela närvisüsteemis veel mitu ühendavat haru:

1) emakakaela ülemise sümpaatilise sõlme;

2) hüpoglossaliga;

3) korduva kõri närvi ja sümpaatilise pagasiruumi emakakaela-sõlme vahel.

Vagusnärvi rindkereosakond algab korduvate närvide eemaldamise kohast ja lõpeb närvisüsteemi närvisüsteemi, mis läbib diafragma söögitoruava. Rinnaõõnes annab vaguse närv välja järgmised oksad:

1. Rindkere südamed, rr. cardiaci thoracici, alustage allapoole korduvat kõri närvi, jälgige allapoole ja medially, ühendage alumise südamega oksad, saatke oksad kopsupuule ja sisenege südame plexusesse.

2. Bronhiaalad, rr. bronhiaalid, mis on jagatud vähem võimsateks esiosadeks (4-5) ja võimsamateks ja arvukateks tagakülgedeks.

3. Kopsu plexus, plexus pulmonalis, on moodustatud eesmise ja tagumise bronhide harude poolt, mis ühenduvad sümpaatilise pagasiruumi ülemise kolmest neljast rindkere sümpaatilise sõlme harudega. Sellest plexusest ulatuvad harud on omavahel seotud ja sisenevad koos bronhide ja veresoontega kopsude väravas, mis on hargnenud viimaste parenhüümis.

4. Söögitoru plexust, plexus esophageust, esindavad paljud erinevad närvide läbimõõdud, mis ulatuvad igast närvi närvist kopsu juure all. Nende harud on ühendatud üksteisega ja sümpaatiliste tüvede ülemise 4-5 rindkere sõlmede harudega ja moodustavad söögitoru ümber pleksuse.

Plexus ümbritseb kogu söögitoru alumist osa ja saadab osa oksadest lihas- ja limaskestadele.

Vagusnärvi kõhupiirkonda esindavad eesmised ja tagumised vaguse tüved, eesmised ja tagumised. Mõlemad šahtid on moodustatud söögitoru plexusest ja piki söögitoru ees- ja tagapindu sisenevad kõhuõõnde kas üksikute tüvede või mitme haruga.

Kardiapiirkonna vaguse närvi tagumine pagas saadab rea harusid - tagumised mao oksad, rr. mao tagaküljel, mao tagaküljel, ja see erineb tagantpoolt, moodustades tsöliaakia oksad, rr. celiaci, mis kulgeb mööda vasaku maoarteri tsöliaakiaga, plexus celiacus. Sellised kiud, mis moodustavad tsöliaakia oksad, läbivad tsöliaakia plexust kõhu organitesse.

Vaguse närvi eesmine kere maos ühendab vasaku maoarteri kaasas olevate sümpaatiliste närvidega ja saadab 1–3 haru õõnsuste lehtede vahel maksale - maksa oksad, rr. hepatii

Ülejäänud eesmine trunk järgib mao väiksema kõveruse eesmist perifeeriat ja annab välja arvukalt eesmise mao haru, rr. gastrici anteriores, kõhu eesmise pinnani.

Mao filosoobid mao eesmise ja tagumise tüve vahel on seotud närvidega, mis sobivad piki vasakut maoarteri, ning moodustavad mao eesmise ja tagumise plexuse.

Mis innerveerib vaguse närvi

X paar - vagus

Vagusnärvi (n. Vagus) segatakse, see sisaldab viit liiki kiude: 1) tavaline somaatiline tundlik (afferentne);

2) üldine vistseraalne tundlikkus; 3) maitsetundlik; 4) mootor (efferent); 5) parasümpaatiline.

Sisukord:

Lisaks on kaela, rindkere ja kõhuosade külge kinnitatud närvisüsteemi närvi sümpaatilised kiud.

1. Vagunärvi sensoorne osa on ühendatud ülemises sõlmes, mis asub jugulaarses avas ja esindab tavaliste sensoorsete rakkude klastrit. Alumine sõlme asub jugulaarse avause all, sisaldab tavalisi vistseraalseid ja maitse tundlikke rakke. Rakkude dendriidid moodustavad vaguse närvi oksad ja aksonid moodustavad vaguse närvi peamiseks pagasiks. Ülemise ja alumise sõlme pseudo-unipolaarsete rakkude aksonid läbivad jugulaarset aukut medulla oblongum nucl tuuma. tr. solitarii. Dendriidid algavad elundiretseptoritest. Neid ühendavad mootori- ja parasümpaatilised kiud, moodustades ühised närviharud.

2. Vagusnärvi mootoriosa algab kahekordsest tuumast (tuum Ambiguus), innerveerides pehme suulae, kõri ja neelu nihkunud lihaseid. Need motoorsed närvid lähevad ka organitele koos sensoorsete ja parasümpaatiliste kiududega.

3. Vagusnärvi parasümpaatiline osa algab vegetatiivsest dorsaalsest tuumast (Dorsalis), mis lõpeb paljude väikeste sõlmedega, mis asuvad oma keha ja harude paksuses, siseorganite seintes, kus moodustuvad intraparietaalsed närviplexused. Teine neuron (postganglionne) lõpeb limaskesta, näärmete, veresoonte seinte silelihaste, bronhide, südame ja kõhuõõne sisemiste organitega. Parasümpaatiline süsteem laiendab veresooni, kitsendab bronhi, suurendab seedetrakti liikuvust, aeglustab rütmi ja tugevdab südame kokkutõmbumise tugevust.

530. Kaela närvid (eesvaade).

2 - truncus sympathicus;

4 - n. cardiacus cervicalis ülemus;

5 - r. cardiacus cervicalis ülemus;

6 - n. kõri taastub;

7 - n. cardiacus cervicalis halvem;

8 m. scalenus anterior;

9 - n. hüpoglossus;

10 - gangl. emakakaela ülemus;

Vagunärvi harud jagunevad emakakaela, rindkere ja kõhu külge.

Embrüogenees. Esiteks, emakasisene arengu neljanda nädala alguses pannakse aluspinnale tundlik tuum ja perifeeriasse - ülemine ja alumine sõlmede. Seitsmendal nädalal on sõlmed juba nii arenenud, et nende neuroblastide protsessid kasvavad südamesse ja soolestikku. 5. nädalal ühendavad sensoorsed kiudud mootori ja parasümpaatilised kiud. Parasümpaatilised kiud organite seinas moodustavad väikesed sõlmed, kus nad lülituvad lühikesteks postganglionseteks kiududeks.

Phylogeny. Madalamate kalade puhul on vaguse närv paljude närvirakkude kompleks, mis on hargnenud teatud mõnevõrra kaarel. Luude kalades kombineeritakse need individuaalsed närvid närvi närvi ühte kambrisse ja selle tuumad liigutatakse seljaajult verejooksule. Närvisüsteemi närv pakub innustumist kõikidele nakkekaartidele, välja arvatud esimene, mida n on innerveerinud. glossopharyngeus. Seliaes tõuseb vaguse närv närvipiirkonnas mitmest juurtest. Kõrgemates kalades ja kahepaiksetes on juured kombineeritud selja- ja vatsakesta. Dorsaalset haru esindavad tundlikud kiud ja neid nimetatakse veesoomade külgharuks (r. Lateralis). Külgmine haru ulatub kogu keha poole, olles horisontaalses vaheseinas keha kõhu ja selja lihaste vahel. Maismaaloomades väheneb külgnärv alates amniotitest ja ainult n jääb. auricularis, mis on inimestel kättesaadav. Vaguse närvi ventraalne haru, mida nimetatakse gill-intestinaalseks pagasiks (truncus brachiointestinalis), sisaldab sensoorset, motoorset ja parasümpaatilist kiudu. Ventraalne haru laieneb sabaläbi üle küünarkaarte, kus on sõlmed. Nende retseptorid paiknevad nakkekaartidel, millest n. pretrematicus kulgeb mööda küünarkaare esiserva, n. posttrematicus - taga. Nendesse harudesse sattuvad neeluhaigete neeluhaigused, mis on seotud neelu seina retseptoritega. Kõrgemates kala- ja veepõhistes kahepaiksetes lühendab nakkeseade või kaob see. Sel juhul moodustavad nakkeala oksad loomulikult ühist pagasiruumi ja sõlmed liidetakse ülemistesse ja alumistesse sõlmedesse, mis on inimestel säilinud. Ventraalne haru innerveerib loomadel söögitoru, kõhuga, kesklõhe alguse, põie ja südame. Amniootides ja kõrgemalt arenenud loomadel on külgjoone puudumisel tekkinud vaguse närvi külgmise haru atroofia. Ainult n on jäänud. auricularis, paljud sõlmed on kombineeritud kaheks. Roomajad - rr. näärmel on aordikaarte järgi metameersed struktuurid. Arengu kõrgemate loomade esimene haru muutub kõri närvi (n. Laryngeus superior), viimane - kõri närvi (n. Laryngeus inferior), ja närviharud nende vahel muutuvad neelu ja südame inervatsiooni harudeks. Imetajatel on spetsiaalne kursus n. kõhulahtisus, mis on seletatav südame nihkega kaudses suunas ja vastavalt aordikaarele ja suurtele anumatele. Selle tulemusena naaseb rindkereõõne närvi ja teiste organite inerveerimiseks kaela. Ainult võrdleva anatoomia seisukohast on selge, et paljude rindkere ja kõhuõõne organite närvi närv on niisuguse suurema inervatsiooni ala. See on seletatav asjaoluga, et madalamatel loomadel (veekogudes) paigutasid nad pea lähedale ja siis, kui nad arenevad, nihkusid nad järk-järgult kaudses suunas ja viidi mööda vaguse närvi okste.

Mis on närvi vagus - haiguste asukoht, struktuur ja funktsioonid, sümptomid ja ravi

Inimkeha on keeruline mehhanism, närvisüsteem vastutab kõigi eluprotsesside hoidmise eest nõutud tasemel. Kesknärvisüsteem saab sisemise elundi väliseid signaale ja impulsse ohu kohta ning annab käske olukorra parandamiseks, mistõttu kõrvalekalded süsteemis võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Mis on vaguse närv, millised ebamugavustunde tunnused näitavad selle põletikku ja mida peate arsti juurde vaatama, proovime seda välja mõelda.

Mis on vaguse närv

Kaksteist närvi lahkub ajust. Kümnendat (X) paari närve, mis tekivad koljust, nimetatakse vaguseks või eksitavateks, kuna see on kehas levinud, kääritamisel. Inimese anatoomia järgi on vaginaalne närv pikim, sellel on kaks tüve ja keeruline struktuur. Vaguse tuumade kogu pikkus moodustavad vaguse närvi. Nervus vagus katab järgmised inimkeha osad:

  1. Peaosakond. See naha osa langeb pärast kolju väljumist närvihaiguste tõttu, koljuõõnde inerveerumise tõttu koljuõõnes, välise kuuldekanali tagumine sein ajalises luus.
  2. Emakakael. Siin paiknevad närvikiudud neelu, vokaalide, pehme suulae, uvula lihastes. Kaelapiirkonnas paiknevad vaguse kiud osaliselt kilpnäärmes ja limaskestades: neelu, kõri, epiglottis ja keele juure.
  3. Rinnaosakond. Närv siseneb sellesse tsooni läbi diafragma augu, selle oksad moodustavad pleksusi: südame-, kopsu- ja söögitoru.
  4. Kõhuosa. Siin laskub tupe söögitoru kaudu läbi membraani auk ja läheb kõhule, maksale, kõhunäärmele.

Vagus koosneb kolme tüüpi kiudude kompleksist:

  1. Tundlik. Vaguse kiud asuvad kuulmiskanalis, kõrvaklapis ja aju membraanis; saada ja edastada teavet.
  2. Mootor. Närvi seda osa kasutatakse käsu täitmiseks pärast aju töötlemist ja koosneb närvikiududest kõri, neelu ja söögitoru lihastes.
  3. Vegetatiivne. Närvikiud vastutavad siseorganite, endokriinsete näärmete, vereringe- ja lümfisüsteemide stabiilse aktiivsuse eest ning hõlmavad närvi närvilõpmeid südame lihastes, kopsude siledates lihastes, söögitorus, maos, sooles.

Põhjused

Vaguse väärtust ei ole võimalik ülehinnata, vaguse närvi kahjustatud funktsioon viib:

  • hingamisteede, südamelihase, endokriinsete näärmete, seedesüsteemi aktiivsuse häired;
  • vererõhu reguleerimise häire.

Närvikiudude ebaregulaarsus, põletik, libisemine või kahjustumine põhjustab hormuse sissetungitud organite aktiivsuse tasakaalustamatust. Haavand võib paikneda kolju sees või katta vaguse perifeersed osad. Patsiendi intrakraniaalsed põhjused on järgmised:

Vaguse perifeerses osas võivad esineda probleemid:

  • nakkushaigused (düsenteeria, sinusiit);
  • mürgistus;
  • krooniline alkoholism;
  • vigastused;
  • endokriinsed haigused;
  • kasvajad.

Sümptomid

Närvikahjustuste ilmingud sõltuvad: asukohast, esinemise põhjusest, kahjustuse astmest. Intrakraniaalsed vigastused võivad hõlmata kõiki kolme tüüpi vaguse kiude ja neil võivad olla tõsised tagajärjed - nii närvirakkude paralüüs kui ka funktsiooni halvenemine ja surm. Järgmised sümptomid võivad viidata vaguse kahjustusele:

  • neelamishäire;
  • hääle ajariba rikkumine;
  • hingamisraskused;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • muuta südame löögirütmi.

Närvipõletik

Naha põletiku sümptomid sõltuvad kahjustuse allika asukohast:

  1. Peapiirkonnas võivad sümptomid ilmneda kuulmiskahjustusena, pearinglusena, peavaluna (migreen).
  2. Emakakaela piirkonnas on täheldatud: häälte ja sõnade häälduse muutused, neelamisraskused, köha refleksi halvenemine.
  3. Rindkere piirkonnas võib kahjustusega kaasneda hingamispuudulikkus, valu rinnus.
  4. Kõhuõõne põletiku tõttu võib esineda seedehäireid, oksendamist, kõhulahtisust või kõhukinnisust.

Tonus

Vegetatiivne närvisüsteem koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest närvikiududest, mis tasakaalustavad nende aktiivsust. Nende normaalne interaktsioon määrab tervisliku tooni. Vegetatiivse süsteemi head tööd näitab:

  • inimese positiivne meeleolu;
  • kerge impulsi tõus pärast sissehingamist, selle vähenemine pärast väljahingamist;
  • võime juhtida oma emotsioone stressiolukordades.

Närvi lüüasaamisega kannatab vegetatiivne süsteem, luu parasümpaatiliste kiudude aktiivsuse ebaõnnestumine viib neurasteenia sümptomite ilmnemisele:

  • letargia, suurenenud tooniga apaatia;
  • lühike tujus ja ärrituvus koos vähendatud tooniga.

Ärritus

Vegetatiivsete närvikiudude ärritamisel tekivad tõsised häired siseorganite aktiivsuses. Vaguse parasümpaatiliste kiudude aktiivsus on suunatud:

  • veresoonte laienemine
  • aeglane südamelöök
  • bronhide silelihaste kontraktsioonide vähendamine, t
  • kõhuõõne näärmete sekretoorse funktsiooni stimuleerimine, t
  • köha esinemine kui kaitsev reaktsioon.

Kui parasümpaatilised närvikiud on ärritunud, suureneb endokriinsete näärmete töö ja suureneb soolte peristaltika. Mao mahla liigne kogus põhjustab mõnikord mao või soolte haavandeid ning suurenenud peristaltika põhjustab kõhulahtisust. Närvide ärrituse tagajärjel võib tekkida bronhospasm, lämbumisrünnak.

Rändav närv ja arütmia

Kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäire põhjuseks võib olla vaginaalse närvi kahjustus. Patsientidel on muutused südame kontraktsioonide rütmis:

Parasümpaatilise süsteemi aktiivsus on mõeldud ööseks, nii et öösel süveneb südamerütmi häirimine. Patsiendid on mures valu pärast rindkeres, õhupuuduse tunde pärast. Vaguse lüüasaamisega võib kaasneda pulsi, vererõhu või vastandlike sümptomite vähenemine parasümpaatiliste närvikiudude allasurumise ajal.

Diagnostika

Ravi edukuse huvides on oluline pöörduda varakult spetsialisti poole, õige diagnoos. Uuring peaks andma neuroloogi. Eksami ajal viib spetsialist läbi:

  • hääle tooni kontrollimine ja sõnade hääldus;
  • pehme suulae kontroll (lüüasaamise märk), keele asend (see erineb mõjutamata küljest).

Neelamisfunktsiooni häired määratakse klaasitäie veega: köha, kui neelamine on iseloomulik närvikahjustusega patsientidele. Lisaks võib teid määrata arst:

  • larüngoskoopia hääljuhtmete seisundi määramiseks;
  • MRI;
  • radiograafia;
  • elektrokardiogramm.

Ravi

Positiivse tulemuse saavutamiseks vaginaalse närvi ravis on vaja määrata haiguse põhjus ja kõrvaldada see. Mõnikord paraneb patsiendi heaolu pärast plasmafereesi - vere puhastamist. Positiivset tulemust on võimalik saavutada närvi elektrostimuleerimise teel - diadünaamiliste voolude suunda valutunde piirkonnas.

Ravimiteraapia

Peamiselt toimub närvi ravi konservatiivsete meetoditega. Erandlikel rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Mõjutatava vaguse ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

  • põletikuvastane - Meloxicam, Nise;
  • antihistamiinid - Suprastin;
  • vitamiinikompleks;
  • antikoliinesteraas - neuromidiin, Proserin;
  • hormonaalne - Prednisoloon.

Rahvameditsiinis

Traditsioonilise meditsiini meetodeid on võimalik kasutada arsti ettekirjutuse lisana ja tema nõusolekul, kuid vagust ei ole võimalik ise ravida. Heaolu parandamiseks võite valmistada taimset teed:

  1. 1 tl tüümianit valatakse 50 milliliitrit keeva veega ja lisage 15 minutit. Režiim: jagada 4 portsjoniks ja joogiks.
  2. Vala 2 supilusikatäit piparmündi ja sidrunipallide segu klaasiga keeva veega, jäta 20 minutiks, jagada 2 portsjoniks ja juua.

Hoidke keha vannile. Vee temperatuur peaks olema 33 kraadi. Vanni valmistamiseks on vaja valada ühte maitsetaimi 10 liitri keeva veega ja jätta 6 tunniks. Segamisvalikud võivad olla järgmised:

  • calamuse juur, raudrohi, oregano, männipungad;
  • salvei lehed, palderjanijuur.

Närvi tugevdamine

Haigust on võimalik vältida, võttes närvirakke tugevdavaid vitamiine, aidates kehal võidelda väsimuse vastu, parandada meeleolu. Kasulikud on A-, B-, C-, E-vitamiinid. Antidepressantidena, rahustite kujul, võite tooteid kasutada:

Vaguse ennetamine

Vaguse lüüasaamise vältimiseks on vaja elada tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest. Et vältida stressirohkeid olukordi, peate planeerima oma tööpäeva. Haiguste ennetamine hõlmab:

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivne. Artiklite materjalid ei vaja enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda nõu konkreetse patsiendi individuaalsete omaduste alusel.

Mis innerveerib vaguse närvi

Rändav närv (nervus vagus) - X paar kraniaalnärvi.

Anatoomia

B. n. on pikim kraniaalnärv, innerveerib pea, kaela, rindkere ja kõhuõõne organeid (seega nimi - ekslemine). B. barrel n. pärineb oliiviõli 10–15 juurte taga asuvast mullast, mis ühendub ühisesse pagasiruumi, mis tõuseb kraniaalõõnest läbi õõnsuse foramen (foramen jugulare). Jugulaarse ava avamisel B. n. pakseneb ülemise sõlme (ganglioni superius) arvel, Krimmis 1-1,5 cm kaugusel asub teine ​​sõlme - alumine sõlm (ganglion inferius); mõlemad sõlmed on tundlikud. Kaelale minemine, B. n. liigub esmalt sisemise jugulaarse veeni (v. jugularis interna) ja sisemise unearteri (a. carotis interna) ja seejärel sama veeni ja ühise unearteri (a. carotis communis) vahel. Need laevad ja B. n. seda ümbritseb ühine kate, mis moodustab vaskulaarse närvi kimp kogu kaela. Kaelapiirkonnast B. n. rindkere ülemise ava kaudu (apertura thoracis superior) siseneb rindkereõõnde. Samal ajal õigus, B. n. paikneb sublavia arteri (a. subklavia) ees ja vasakul aordikaare esipinnal (areus aortae). Rinnaõõnes mõlemad B. n. asuvad kõigepealt kopsu juure tagaküljel ja lähenevad seejärel söögitorule, moodustades sellele söögitoru plexuse (plexus esophageus). Vasakule B. n., Alla astudes liigub järk-järgult söögitoru esipinnale ja paremale - tagasi. B. trunksid tekivad söögitoru plexusest. (trunci vagales), mis sisenevad diafragma läbi söögitoruava (hiatus esophageus) koos söögitoruga kõhuõõnde, kus nad läbivad mao ees- ja tagapindu, andes oksad kõhu organitele ja tsöliaakiaga (plexus celiacus).

B. n. Sellel on väga keeruline intrastarhitektuur (vt värvi. Artikli artikkel Autonoomne närvisüsteem), mis andis põhjust pidada seda tavaliseks närvi pagasiks, vaid multifunktsionaalseks süsteemiks, mis koosneb mitte ainult erinevat laadi juhtmetest (paber- ja plastvaba kiududest). - bulbaar ja seljaaju, efferentsed somaatilised ja vegetatiivsed - parasümpaatilised ja sümpaatilised), aga ka närvirakud - retseptor, efektor ja võimalusel assotsieeruvad neuronid (B. A. Long-Saburov ja tema kool).

Afferentsed bulbaarjuhid tulenevad pseudo-unipolaarsetest neuronitest, mis paiknevad ülemises ja alumises sõlmes (ganglion superius et inferius). Nende rakkude protsessid jagunevad neuriitideks ja dendriitideks. Neuriidid juurte koostises B. n. saadetakse medullile, kus nad sisenevad sünaptilistesse ühendustesse mitmepolaarsete neuronitega, mis moodustavad oma tundliku tuumiku üksikule teele (nucleus tractus solitarii). Ülemise ja alumise sõlme afferentsete neuronite dendriidid B. n. kui osa selle harudest jõuab elunditesse, kus nad moodustavad retseptorid.

Efferent somaatilised kiud on multipolaarsete neuronite neuriidid, mis paiknevad aju varre retikulaarse moodustumise (formatio reticularis) paksuses ja moodustavad mootori B. kahekordse tuuma. (nucleus ambiguus). Efferent vegetatiivsed (parasümpaatilised) B. juhikud n. on kolmnurga B sügavustes asuvad vegetatiivse tagumise tuuma (tuum dorsalis n. vagi) mitmepolaarsete neuronite neuriidid. (kolonni n. vagi) IV kambri põhjas. B. seljaga ühendatud seljaaju afferentsed ja vegetatiivsed (sümpaatilised) juhid. Kas seljaaju külgsuunades asuvad külgse vaheühendi (lateria) vaheseinaga (materiia intermedia lateralis) pseudo-unipolaarsete neuronite dendriidid ja neuriidid.

Osana B. n. sisaldab ka tõusvaid (korduvaid) kiude, mis on närvirakkude neuriidid, mis kõige tõenäolisemalt paiknevad kõhuõõnde. Tõusvad juhtide teed ja ühendused pole veel uuritud. B. n. Tüvedes ja harudes on lisaks retseptori neuronitele ka multipolaarsed närvirakud, mis nende enamuses on parasümpaatilise innervatsiooni süsteemis perifeersed neuronid.

Vastavalt N-i harude ulatuslikule levikualale seal on sektsioonid: pea, kael, rindkere ja kõhuõõne.

Peaosas alumise sõlme B. n. (ganglion inferius) lahkuvad tundlikest harudest: ramus meningeus, dura mater-sse tagumise kraniaalse fossa ja kõrva haru (ramus auricularis), mis innerveerib kõrvakanali tagaseina ja osa naha päisest.

Emakakaela piirkonnas B. n. lahkuda: neeluhaigused (rami pharyngei), mis koos glossofarüngeaalse närvi (n. glossopharyngeus) ja sümpaatiliste kiududega moodustavad neelu plexuse ja innerveerivad neelu küünlaid, palatiinikaarte lihaseid, pehme suulae, neelu limaskesta; ülemäärase kõri närvi (n. laryngeus superior), mis koos kõrgema emakakaela ganglionist (ganglion cervicale superius) ja neelu plexusest (plexus pharyngeus) pärinevate kiududega innerveerib kõri kilpnäärme lihas (m. cricothyroideus) ja kõri kilpnäärme lihas (l. cricothyroideus) ja limaskesta limaskesta; keele-, pirnikujuline taskud neelu näärme ja lancnxi limaskestast glottise kohal; ülemise emakakaela südame oksad (rami cardiaci cervicales superiores) sisenevad südame plexusesse.

Rindkere piirkonnas B. n. sublaviaarteri (paremal) ja aordikaare (vasakul) piirkonnas korduvad kõri närvid (lk. laryngei korduvad), lõõgastav osa kõri lihastest, selle limaskesta all häälte, trahhea, söögitoru, kilpnäärme ja tüümuse, lümfisõlmede, mediastinum vastavate pooled; hingetoru ja bronhide oksad (rami tracheales et bronchiales), mis moodustavad kopsupõletiku (plexus pulmonalis) koos sümpaatilise pagasi harudega, mille harud kannavad motoorset ja tundlikku juhtimist trahhea ja bronhide silelihaste ja näärmete innerveerimiseks; söögitoru plexus (plexus esophageus), mis sööb söögitoru seina.

Kõhupiirkonnas esi- ja tagaribadest B. n. lahkuda: eesmised ja tagumised mao oksad (rami gastrici anteriores et posteriores) - lihased, näärmed ja mao limaskesta; maksa oksad (rami hepatici) - maksa; tsöliaakia oksad (rami raku aci), mis koos sümpaatiliste juhistega vasakul maoarteris (a. gastrica sinistra) jõuavad tsöliaakiaga ja seejärel piki veresoont, - kõhunääre, maks, põrn, neerud, väike ja jämesool kuni sigmoidini ja koolon.

Füsioloogia

Funktsionaalselt B. n. Sellel on südame pärssiv toime (vt südame arütmiad, bradükardia). B. aordikaarest, südamest ja kopsudest tulevad afferentsed kiud osalevad vererõhu reguleerimises (vt) ja hingamises (vt). Parasümpaatilised kiud reguleerivad bronhide (vt), mao, soolte (vt) silelihaste tooni, suurendavad mao näärmete (vt), kõhunäärme (vt) ja maksa sekretsiooni (vt).

Patoloogia

Patoloogia B. n. avalduvad sensoorsete, motoorsete ja parasümpaatiliste kiudude ja tuumade düsfunktsiooni sümptomid. Mootori tuumade lüüasaamisega B. n. tekib neelamis-, vokaal-, liigendus- ja hingamishäire (vt. Bulbaali halvatus). B. n. võivad mõjutada primaarsed tuumorid (neuroomid, neurofibroomid, ganglioneuroomid, meksoomid, kemodetoomid). Sekundaarsed kahjustused on tingitud survest, pingest, närvikiudude idanemisest tagumise kraniaalfossa kasvajate poolt, peamiselt aju-medullaarse nurga, kõri ja vokaalsete nööridega, kus on bronhide tuberkuloos, kõri ja peritonsillar abscess. B. on täheldatud kahjustusi. nakkuslik, viiruslik, joobeseisund, traumaatiline ja veresoonte päritolu.

B. kahjustused n. närviärrituse sümptomid või selle funktsiooni kadumine. Närvi ärrituse sümptomid hõlmavad sageli valu, mis sageli võtab paroksüsmaalset iseloomu ja mille lokaliseerimine sisemise närvikiudude (auriku naha, nina ninakaude limaskesta, kõri) nahavärvuse piirkonnas. Arvestades mitmete närvide perifeersete anastomooside ja B. tuumade, larünofarüngeaalse, vahepealse ja trigeminaalse närvi kohalolekut vere B-kahjustuse juures. sageli väljendub see sümptomite kompleksina, sealhulgas keele-neelu neuralgia sümptomid, näo närvi kolju sõlme kahjustuse nähtused (vt Neuralgia).

Võitluse B. diferentsiaalne diagnostiline märk. N. on nn vallandada (Kurkovi) valu piirkond, mis asub kõige sagedamini neelu, amygdala ja kõrva ääres. Neuralgia B. n. viimaste anastomooside tõttu keele ja neelu närvi saab kombineerida nn. sinuse unearteri epilepsia. Viimane ilmneb ajutise südame seiskumise, pulse kadumise, teadvuse, minestuse ja krampide esinemisena valu rünnaku kõrgusel või sinise unearteri tsooni mehaanilise stimuleerimise korral (vt Reflexogenic tsoonid).

Primaarsed tuumorid B. n. leidub peamiselt kaelal spindlikujulise tuumori moodustumise vormis. Kasvajad on tavaliselt healoomulised, nende pahaloomuline kasv on võimalik. Kasvajate esimeste kliiniliste sümptomite hulgas B. n. köhimine kuni lämbumisele, karm hääl, neelamisraskused; valud paiknevad tuumori piirkonnas kiirgusega pea, käe, lõualuu külge protsessi läheduses (lähedal asuvate veresoonte ja närvide kokkusurumise tõttu). Unearterid on tavaliselt kasvajast väljapoole või keskelt nihutatud. Kasvaja kasvu kestus mitu aastat. Kasvaja saavutab mõnikord suure suuruse. Kasvaja olemust selgitatakse punktsiooni ja biopsia abil.

B. n kahjustustes. peamise protsessi vajalik ravi (nakkus, mürgistus, kasvaja, trauma tagajärjed, vigastus). Neuroinfektsioonide puhul kasutatakse antibiootikume suurtes annustes, mis on kombineeritud sulfoonamiididega, hormonaalsete ravimitega, mis suurendavad organismi reaktiivsust ja desensibiliseerivad ravimeid. Valu - valuvaigistite puhul.

Kui neuralgia B. n. teostada kirurgilist sekkumist koljusisene närvi juurtele - lõigata läbi ülemise kahe juure B. n. Intrakraniaalse radikotoomia näidustused (vt) on raske valusündroom koos konservatiivse ravi ebaõnnestumisega. Kuid valiku meetod neuralgia B. n. on kahaneva trakti trombotoomia. See operatsioon lülitab samaaegselt välja keerulise valuliku sümptomikompleksi trigeminaalse, vahepealse, larünofarüngeaalse ja vaguse närvi närvivalu korral (vt Tractotomy).

B. kasvajate juures. operatsioon on vajalik.

Taastusravi on antikoliinesteraasi ravimite (prozeriin, galantamiin) kasutamine. Prozerin - 0,5; 1,0; 1,5 ml 0,05% lahust esimesel kolmel päeval ja seejärel 2 ml päevas ravikuuri jaoks - 20 kuni 30 süsti. Samal ajal tuleb kasutada galantamiini 1 ml 0,25% lahust (20-30 süsti kohta). Kui suurte annustega antikoliinesteraasi ravimite kasutamine on ebaefektiivne, võib kasutada väikeseid osamäärasid. Kompenseerimise mehhanismide stimuleerimiseks, metabolismi normaliseerimiseks, ravitakse organismi immunoloogilist reaktiivsust, glutamiini-seda, ATP-d, vasodilaatorravimeid.

Narkomaaniaravi kombineeritakse füsioteraapia meetoditega, eelkõige elektroteraapiaga (mõju närvile ja lihastele).

Bibliograafia: Long-Saburov BA, Sergeev Yu.P. ja Pervushin V. Yu, vaguse närvi funktsionaalne morfoloogia, teaduslike tööde protsess. conf. poolt prob. fiziol ja patol, seedimist, lehekülge. 225, Ivanovo, 1960; Lurie A.S. ja Ponomarev M.A. Nukusnärvi kasvajad kaelas, Vestn, Khir., Vol. 102, No. 5, p. 23, 1969; Pervushin V. Yu Vagusnärvide morfoloogiale (seljaaju juhtide kohta vaguse närvide akordide koostises) Arch. Anat., Gistol ja embrüol., T. 36, JsTfl 4, lk. 28, 1959, bibliogr.; Polenovi AL ja Bondarchuk A.V. Autonoomse närvisüsteemi kirurgia, L., 1947; T-ga ma olen umbes v. I. ja P ukavishnikova V. G. Malignni-zirovanny'st, mis on vagusnärvi, Vopr, onkol., T. 16, No. 5, lehekülg. 99, 1970; C1 a ja M. Das Nervensystem des Men-schen, Lpz., 1959; Valge J.C. Seven, W. H. Pain, mehhanismid ja neurokirurgiline kontroll, Springfield, 1955.

E. P. Kononova, Ya L. Karaganov; V.S. Mihhailovski (patoloogia).

Närvisüsteemi närvi ja ravi meetodite kahjustuste tunnused

Vaguse närv (n.vagus) on kümnendik paari kraniaalnärve ja on segatud. See on jagatud neljaks osaks vastavalt selle topograafiale. Närvisüsteemi närv on väga pikk ja ulatub koljult seedetrakti keskele ja on seega nii huvitav.

Topograafia

Vagusnärvi skemaatiline esitus. Pilt on kollane.

Närvisüsteemi närvil on üsna keeruline topograafiline anatoomia. See on tingitud selle pikkusest ja sellest, et parem- ja vasakpoolsete närvide asukoht on üksteisest mõnevõrra erinev.

Mõlemad närvid algavad samal viisil. Need on moodustatud tosinast kiust ja ulatuvad mõlemalt poolt kolju alusele. Siis nad lähevad läbi kolju ava. Siin on esimene suur sõlm - ganglion superius. Teine on allpool ja seda nimetatakse ganglion inferiuseks.

Järgmisena laseb vaguse närv allapoole, mis asub jugulaarse veeni taga. Selle ja unearteriga saavutab see rindkere ülemise piiri.

Kui mõlemad närvikärud on jõudnud rindkere ülemisse ava, hakkavad nad "käituma" erinevalt. Vasak vagusnärv paikneb aordikaare esiküljel ja paremal pool sublaviaalse arteri lähedal.

Siis lähevad nad mõlemad bronhid maha ja lähenevad söögitoru.

See läbib diafragma läbi kõhuõõne ülemise korruse. Epigastria piirkonnas jagunevad need paljudeks väiksemateks harudeks, mis edastavad impulsse kõhuõõne ülemise korruse diafragmale, päikesepõimikule ja elunditele.

Närviserv koosneb nendest kiududest:

  • Tundlikud kiud. Kandke elunditest impulsse ajusse. N.vaguse tundlikule tuumale sobivad hingamisteede, söögitoru ja mao, südamelihase, välise kuulekanali kiud.
  • Mootorkiud. Edastage impulsse vastupidises suunas. Mootorsüdamikust kiud ulatuvad neelu, pehme suulae, kõri välja lihasteni;
  • Parasümpaatilised närvikiud. Mõjutab südame autonoomset funktsiooni, kontrollib veresoonte lihasmembraani. Nad võivad ka kitsendada bronhide luumenit, tugevdada soolestiku liikuvust ja mõjutada kõiki organeid, mis on innustunud vaguse närvi poolt.

Funktsioonid

Vagusnärv on jagatud nelja ossa vastavalt selle asukohale. Nad on erineva pikkusega ja igas neist väiksemad oksad, mis innerveerivad lähedal asuvaid elundeid ja kudesid, lahkuvad suurest närvikarjast.

Lühim peaosakond. Sellest piirkonnast lahkuvad kiud, mis innerveerivad osa aju kõva kestast (üks migreeni põhjustest), sisemine kõrv ja kaks ühendavat haru, mis viivad üheteistkümnenda ja kaheteistkümnenda kraniaalnärvi paari.

Emakakaela harud vastutavad neelu ja kõri lihaste töö eest. Kui selles osas kahjustatakse vaguse närvi, kaob patsiendi hääl, ilmub düsfaagia. Samuti lahkuvad sellest piirkonnast väikesed närvid, mis on osa südame- ja söögitoru plexusest.

Rinnaosa lõpeb diafragma tasemel. Kaks eraldi plexust, mis vastutavad söögitoru ja kopsude töö eest, lahkuvad sellest. Lisaks kahte liiki harudele - südame- ja bronhiaalale.

Rändnärv lõpeb kõhu piirkonnas. Siin jaguneb see eesmise ja tagumise pagasiruumi, mis innustab maod, kõhunääret, maksa, päikesepõimikku.

Tegevus n.vagus kasvas peamiselt öösel. See on seletatav asjaoluga, et ta vastutab autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise jagamise töö eest.

Vagusnärv aeglustab südamelööki, vähendab bronhide vastikust lihaste kokkutõmbumist. Samal ajal suureneb saladuse sekretsioon mao ja kõhunäärme poolt. Närvisüsteemi selle osa suurim aktiivsus avaldub öösel.

Samuti vastutab köha ja oksendamine, mis on kaitsvaid reflekse. Ka luksumine on tingitud patoloogilistest impulssidest, mis liiguvad mööda vaguse närvi oksaid diafragma.

Haiguste ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid, mis ilmnevad juhul, kui impulsside ülekandumine n.vaguse üksikutele harudele on häiritud.

Haigused

Närvisüsteemi närv, nagu iga närvisüsteemi osa, on altid erinevatele vigastustele. Haiguse kliiniline pilt sõltub suuresti kahjustuse asukohast.

Kui kahjustus paikneb kraniaalkarbis, on kõige sagedamini kasvaja neoplasmade kokkusurumine, traumaatilise ajukahjustuse, hulgiskleroosi, ALS-i või närvikoega seotud infektsioonide toime.

Kõige levinumad haigused, mis mõjutavad vaguse närvi perifeerset osa, on neurasteenia, Raynaud'i haigus või Meniere tõbi, paralüüs või närvi parees.

Vaskusnärvi patoloogilise tööga seotud vaskulaarne haigus.

Närvisüsteemi närvi häirete sümptomid sõltuvad kahjustuse sügavusest, ulatusest ja asukohast. Esimene on vokaalide töö. See on tingitud emakakaela piirkonna kahjustustest. Hääl muutub madalaks, karmiks, võib kaduda täielikult. Mõlema närviga võidakse lämbuda.

Ka tavaline sümptom on neelamishäire. Vesi või vedel toit võib sattuda nina-näärme.

Rikutud südame tööd. Südamelöök aeglustub või kiireneb, selle rütm muutub ebaühtlaseks (arütmia). Need sümptomid valitsevad öösel.

N.vagus'e tõsine kahjustus võib põhjustada halvatust, mis võib lõppeda surmaga.

Uurimismeetodid

Sümptomite puhul, mis viitavad kraniaalnärvide 10. paari kahjustamisele, tuleb pöörduda neuroloogi poole.

Esmalt määrab arst hääle hääle. See on lihtne uurimismeetod, mis ei nõua kulusid ja pingutusi. On vaja pöörata tähelepanu hääle häälele, selle ajastusele ja kõne selgusele. Pehme suulae pareessiooni tõttu võib tekkida teatud nina käitumine. Hääle kõlab väheneb tänu sellele, et hääljuhtmed ei saa piisavalt tihedalt sulgeda. Samal põhjusel ei ole patsiendil võimalik spetsiaalselt köha.

Suuõõne uurimisel juhib arst tähelepanu asjaolule, et pehme suulae on lõdvestunud ja pisut alla. Kui palute patsiendil hääldada vokaale, kaldub keel kahjustuse küljele.

Diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutati instrumentaalseid uuringumeetodeid: arvutatud ja magnetresonantstomograafia, kolju ja rindkere organite radiograafia.

Ravi meetodid

Närvisüsteemi närvi patoloogia ravi peaks toimuma ainult neuroloogilises haiglas. See on tingitud asjaolust, et see innerveerib elutähtsad organid (süda, kopsud).

Ravi kõige olulisem etapp on haiguse põhjuse kõrvaldamine. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu diferentsiaaldiagnoosile. Kui haigusel on nakkuslik etioloogia, siis peamine raviaine on viirusevastane või bakteritsiidne ravim.

Peamised ravimid, mida kasutatakse paljude haiguste raviks, on steroidid. Nende hulka kuuluvad prednisoon, deksametasoon. Ravi kestus on pikk ja nõuab pidevat korrigeerimist.

Samuti on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Näiteks kasutatakse mao sekretsiooni ja soole motoorika vähendamiseks prozeriini.

Närvisüsteemi taastamiseks määratakse B-grupi vitamiinid süstelahuse kujul (milgamma). See tagab suurema biosaadavuse ja kiirema toime alguse. Dimedrol on ette nähtud rahustavaks ja antihistamiiniks.

Veenusnärvi kaasasündinud kahjustuse korral vajab patsient südamestimulaatorit või südamestimulaatorit. Rasketel juhtudel on vajalik hingamisaparaat.

Mõnes patoloogias aitab ainult kirurgia (kasvajad, vigastused).

Füsioteraapia ravi on ebaefektiivne, sest vaguse närvi osad ei paikne naha pinnale lähedal. Mõnel juhul määravad arstid kõri- ja korduvate närvide väljaulatuval alal diadünaamilisi voolusid. Sellisel juhul on elektrood fikseeritud kõige valusamale punktile.

Kogu sellel saidil esitatud teave on ainult viitamiseks ega ole üleskutse. Kui teil on sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ärge ise ravige ega määrake diagnoosi.

Närvisüsteemi närvi asukoht ja funktsioon

Närvisüsteemi närv on inimese kehas pikim ja kõige levinum närv. See täidab palju erinevaid funktsioone ja on seetõttu närvisüsteemi üks tähtsamaid komponente.

Inimestel on kaksteist paari kraniaalseid või kraniaalseid närve (CN), mis kõik ühendavad olulisi keha süsteeme aju vastu. Igaüks neist on erinevad. Närvisüsteemi närv on üks neist kraniaalnärvide paaridest. Täpsemalt, see on 10. paari kraniaalnärve, mis täidab paljusid erinevaid funktsioone.

Närvisüsteemi närvi tuntakse ka kui kraniaalnärvi X või kopsude ja mao närvi, kuna see innustab maod ja kopse. See liigub aju kõrvale ja läheb mööda kurku, kõri, kopse, südame, kõhuga ja kõhulihaseid teistele siseorganitele.

Närvisüsteemi närv saadab signaale kogu kehas ja edastab need seejärel aju tagasi. See käivitab parasümpaatilise närvisüsteemi (PNS) töö ja osaleb immuunrakkude, elundite, kudede ja tüvirakkude tervise säilitamises. See närv reguleerib südamelööki, kõnet, higistamist, vererõhku, seedimist, glükoosi tootmist ja hingamist. Lisaks sellele, et vaguse närv võimaldab juurdepääsu erinevatele organitele, moodustab see ka 90% afferentsetest (tsentripetaalsetest) närvidest, mis edastavad sensoorse informatsiooni siseorganite seisundi kohta kesknärvisüsteemile.

Vaguse närv läbib keha. Asukoht ja funktsioon

1 - parempoolne närvisüsteem (CHN X)

2 - parem kõri närv

3 - kõri närv: sisemine

4 - kõri närv: väline

5 - südame ülemine närv

6 - parempoolne korduv kõri närv

7 - kopsu plexus

8 - sisemine südame haru

9 - söögitoru plexus

10 - väravavaht

11 - tsöliaakia ganglion ja tsöliaakia plexus

12 - hea mesenteriline ganglion

13 - neelu haru

14 - vasaku närvisüsteemi närv (CHN X)

15 - vasakpoolne korduv kõri närv

16 - südamepeksus

17 - südame plexuse harud

18 - mao närvi ees

19 - põrnad

20 - vasaku põrna nurk

21 - väikese ja jämesoole harud

Närvisüsteemi närv pärineb medulla oblongata juurtest. See jätab kolju läbi küünarlihase, koos neelu närvi ja tarviku närviga ning läheb siseorganitesse. See närv on seotud aju ja siseorganite vahelise suhtluse pakkumisega. Jugulaarses õues on olemas jugulaarsed ja närvilised sensoorsed ganglionid. Kolju mõlemal küljel möödub vaguse närvi kõrvaosa. Närvisüsteemi närvilised neuronid varustavad närve kurku, kõri, neelu ja söögitoru. Need närvid aitavad inimesel neelata, rääkida ja köha.

Vagusnärv vastutab uute neuronite moodustumise eest ajus ja aju neurotroofse teguri (BDNF) taseme tõusu, mis toimib aju rakkude hea toiduallikana. See aitab kaasa ajukoe taastamisele. Lisaks julgustab vagusnärvi käivitamine tüvirakke tekitama uusi rakke.

Närvisüsteemi närv kontrollib parasümpaatilist närvisüsteemi.

See närvisüsteem kasutab atsetüülkoliini neurotransmitterit. Atsetüülkoliin võimaldab õppimist, meelde jätmist ja lõõgastumist. Närvisüsteemi närv kasutab seda keha teavitamiseks lõõgastumisvajadusest. Ta saadab selle neurotransmitteri kogu keha. Selle tulemusena leevendab ja vähendab keha stressi mõjuga seotud põletikku.

Närvisüsteemi närv läheb unearminaalselt vertikaalselt allapoole unearteri sisemiste ja kaela põhjas asuva sisemise jugulaarse veeni keskel. Siin närvib närvi paremasse närvi ja vasakut vaguse närvi, mis lähevad kaugemale erinevates suundades. Parem vaguse närv liigub neelu sisse sublavia arteri ees. Vasakpoolne närvi närv langeb vasaku unearteri ja vasaku sublaviaarteri vahele.

Erinevad oksad kaelas

Näärme oksad. Need oksad innerveerivad pehme suulae neelu ja lihaseid.

Kõri närv. See närv nihkub sisemistesse ja välimistesse harudesse. Sisemine haru varustab näärme näärmeosa ja kõri pinnaosa. Välimine haru varustab närvisüsteemi kõri kilpnäärme lihasega närve.

Korduv kõri närv on vaguse närvi haru, mis vastutab kõri sise-lihaste struktuuri sissetungimise eest. See närv paikneb hingetoru ja söögitoru vahel. See läheb alla ja tõmbub vasakule ja paremale küljele. Vasak haru jookseb arterioolide tasemel ja paremal pool kulgeb sublaviaarne arter. Korduv kõri närv varustab närviga kõige rohkem kõri närve. Allaneelamisel soodustab see häälköidete liikumist toidu läbipääsus ja võimaldab köha refleksi tekkimisel sulgeda. Korduva kõri närvi kahjustus toob kaasa vokaalide halvatuse.

Vagusnärvi kopsuhaigused jagunevad ees- ja tagaosaks. Eesmised oksad kulgevad mööda kopsude alust. Nad ühenduvad sümpaatilise süsteemi harudega ja moodustavad eesmise pulmonaalse plexuse. Tagumised oksad kulgevad mööda kopsude aluse tagumist pinda. Nad ühenduvad sümpaatilise pagasiruumi kolmanda ja nelja rindkere ganglioniga ning moodustavad tagumise pulmonaalse plexuse. Kopsu plexusest ulatuvad oksad on seotud bronhide harudega kopsude kaudu.

Kõik need vaguse närvi ja teiste närvide harud reguleerivad kopsude tahtmatuid funktsioone.

Naha närv avab õhu sissehingamise ajal kõri ja suuõõne lihaste kaudu deaktiveerib kõne. Kopsudes vähendab see bronhi, põhjustades lihaste tüve. Selle närvi üks haru kontrollib lihasid, mis juhivad kõrijuhi kõri. Selle närvi kahjustamine võib põhjustada hämmastavat häält.

Rinnas moodustab parema närvisüsteemi närvi närvi tagumiku, samal ajal kui vasakpoolne moodustab vaguse närvi eesmise keha. Siin on veel kaks haru. Esimene on vasakpoolne korduv kõri närv, mis asub aordi all. See annab närve kõri kõhule. Teine on südame haru, mis innustab südant.

Närvisüsteemi närv kontrollib osaliselt südamet innerveerivaid parasümpaatilisi kiude, mis on osa rindkere ganglionidest. Õige närvisüsteemi närv varustab närviga sinuse-atriaalse sõlme, samas kui vasak närv varustab atrioventrikulaarset sõlme. Vagusnärvi efferentsed kiud pakuvad ka närvi lihaseid. Kuid vatsakese lihaseid innerveerivad nad väga vähesel määral.

Närvisüsteem on seotud südamelöögi kontrollimisega ja säilitamisega.

See toimib alati, luues rütmi umbes 90 lööki minutis. Vajadusel eritab see närv neurotransmitterit, mis aitab vähendada südame löögisagedust või vähendada vererõhku.

Närvisüsteemi närv moodustab söögitoru plexuse. See läbib diafragma ja siseneb kõhuõõnde, kus see moodustab tsöliaakiat ja mesenteriaalset plexust. Seejärel jõuab ta kõhuni ja annab maksa oksad ja Laterange närvid, mis innustavad pylorust.

Närvisüsteemi närv varustab parasümpaatilisi närve enamiku kõhuõõne organitega. See annab oksadele söögitoru, mao ja sooled.

See närv osaleb seedetrakti keeruliste protsesside rakendamises, eelkõige saadab see mao lihastele signaale toidu kokkusurumise ja peensoole liigutamise vajaduse kohta. Närvisüsteemi närvi kahjustumise korral võib toit jääda soolestiku asemel seedetrakti, mõjutades seedimist. See närv on seotud ka seedetrakti kemikaalide taseme kontrollimisega, nii et sooled võivad mõjutada toitu ja määrata toitainete tarbimist. Lisaks edastab vaguse närv aju täiuslikkuse tunnet. Samuti aitab see kaasa maitse ja nälja ülekandmisele. Kõrgenenud veresuhkru taseme diabeedi puudulik kontroll võib kahjustada närvisüsteemi närvi.

Kuidas testitakse vaguse närvi

Vagusnärvi toimimise parandamine

Odav närvisüsteemi stimuleerimise viis on normaalne sissehingamine. Suu kaudu sügava sissehingamise korral tuleb diafragma vabastada ja sirutada. See aktiveerib vaguse närvi. Hingata läbi nina. Selle meetodiga saate tunda, kuidas stress kehast lahkub. Aju on tervendav, põhjustades lõõgastustunnet. Vagusnärvi aktiveerimine aitab samuti vähendada põletikku, parandada mälu, edendada elundite ja kudede taastumist, suurendada aju tihedust ja tugevdada immuunsüsteemi.

Närvisüsteemi närvide haigused

Närvisüsteemi närvihaigused jagunevad kahte klassi: närvide ebapiisavast aktiivsusest või mittetoimivate närvide esinemisest tingitud haigused ja vaguse närvi liigse aktiivsuse põhjustatud haigused. Vagusnärvi liigne aktiivsus põhjustab minestamist. Ebapiisav aktiivsus võib põhjustada iiveldust, pürolüüsi, kõhuvalu, kaalukaotust ja põhjustada ka südame löögisageduse vähenemist.

Kui närvisüsteemi närv ei reageeri korralikult stimulatsioonile, on vaja pöörduda arsti poole, et pöörduda neuropatoloogi poole. Samuti on võimalik läbida neuroloogiline ravi. Neuroloogiline ravi hõlmab närvi stimulatsiooni. Närviga on ühendatud seade, mis genereerib närvi poolt saadetud signaale reguleerivaid elektrilisi impulsse.

Südame löögisageduse vähendamise ja säilitamise vältimiseks võib olla vajalik südamestimulaator. See võib nõuda ka ravimeid, et tagada seedesüsteemi nõuetekohane toimimine. Üldiselt, kui liigute meditsiinilistest kirjutistest ja terminitest eemale, on vagusnärvi see, mis võimaldab inimesel end hästi tunda, kui ta keegi omaks võtab. Ta vastutab ka ebamäärase tunne eest, et inimene tunneb, kui ta saab tunnistajaks mis tahes vahejuhtumile, mis puudutab teda emotsionaalselt.

Materjalide kordustrükis on vajalik saidi hüperlink.

162. Vagunärv, selle oksad, nende anatoomia, topograafia, innervatsiooni piirkond.

Vagusnärv P. vagus on segatud närv. Selle sensoorsed kiud lõpevad üksilda tee tuumas, mootori kiud algavad topelt tuumast (mõlemad tuumad on ühised glossofarüngeaalse närvi) ja autonoomsete tuumadega närvisüsteemi närvi tagumises tuumas. Vagunärv innerveerib suurt territooriumi. Vegetatiivsest tuumast moodustuvad kiud moodustavad suure osa närvisüsteemi närvist ja pakuvad kaela, rindkere ja kõhuõõne organite parasümpaatilist innervatsiooni. Impulssid kulgevad mööda vaguse närvi kiude, mis aeglustavad südamelöögirütmi, laiendavad veresooni (reguleerivad vererõhku veresoontes), kitsendavad bronhi, suurendavad peristaltikat ja lõdvestavad soolesfinktreid ning põhjustavad seedetrakti näärmete suurenenud sekretsiooni.

Vagusnärv tõuseb tagumises külgsuunas verejooksust mitmete juurte kaudu, mis liitumisel moodustavad ühe tüve, mis suunab kummikeha. Avas ja selle väljumisel on närvil kaks paksendust: ülemine ja alumine sõlmed, ganglion supe rius et ganglion inferius. Need sõlmed on moodustatud tundlike neuronite kehadest. Nende sõlmede neuronite perifeersed protsessid lähevad siseorganitesse, aju kõvakesta, välise kuulekanali nahka. Jugulaarses avauses sobib lisanärvi sisemine haru vaguse närvi pagasiruumi külge ja ühendub sellega.

Jugulaarsest foramenist väljudes närvi suunatakse allapoole, mis paikneb emakakaela fassaadi eesmises plaadis sisemise jugulaarse veeni ja sisemise unearteri vahel. Rinnaõõnes läbib vaguse närv rindkere ülemist ava. Parempoolne närv paikneb seljaosas asuva sublaviaalse arteri ja eesmise sublaviaalse veeni vahel. Vasak närv liigub ühiste unearterite ja sublavia arterite vahel, jätkates aordikaare esipinda (joonis 178). Järgmisena asuvad parem- ja vasakpoolsed närvid kopsude juurte taga. Siis liigub parempoolne närvisüsteemi närv tagumisse ja vasakule söögitoru esiküljele, jagades mitu omavahel ühendatud haru. Nii moodustub söögitoru plexus, millest on moodustunud eesmine ja tagumine vaguse tüved. Viimane koos söögitoruga siseneb kõhuõõnde ja loobuvad sealt oma lõplikud oksad.

Vagunärvi peaosa paikneb närvi alguse ja kõrgema sõlme vahel. Sellesse osakonda kuuluvad järgmised filiaalid:

1 Meningeaalne haru, Meningeus, liigub ülemistest sõlmedest eemale ja läheb aju tahkele membraanile tagumise kraniaalse fossi piirkonnas, kaasa arvatud põik- ja okulaarse sinuse seinad.

2 Kõrva haru, r. Auricularis, algab ülemise sõlme alumisest osast, tungib jugulaarsesse fossa, kus ta siseneb ajalise luu mastoidkanalile. Viimasest väljatõmbes tümpanic mastoidiga innerveerib kõrva haru välise kuuldekanali tagaseina ja auriku välispinna naha nahka.

Emakakaela närvi osa on see, mis asub alumise sõlme ja korduva kõri närvi väljumise vahel. Emakakaela emakakaela harud:

1 Näärme harud, rr. pharyngei [pharingedlis], mine neelu seina, kus ühendades glossofarüngeaalse närvi ja sümpaatilise tüve harudega, moodustub neelu plexus, plexus pharyngeus [pharyngedlis]. Neeluhaigused innerveerivad neelu limaskesta, kitsendavaid lihaseid, pehme suulae lihaseid, välja arvatud palatiini kardinat pingutavad lihased.

2Puude kaela südame oksad, rr. cardiaci cervicdles paremad, koguses 1-3, lahkuvad vaguse närvist, laskudes mööda ühist unearteri ja sisenevad koos sümpaatilise pagasi harudega südame plexusele.

3 Kõrgeim kõri närv, n. Laryngeus (laryngea lis), lahkub vaguse närvi alumistest sõlmedest, liigub mööda neelu külgpinda ja hüpoidluu tasemel jaguneb välis- ja sisemisteks harudeks. Välimine haru, externus linn, innerveerib kõri kõri lihas. Sisemine haru, härra internus, on kaasas ülemiste kõri arteritega ja koos selle viimasega läbistab kilp-keelealuse membraani. Selle lõplikud oksad innerveerivad kõri küünarnuki ja luude limaskesta osa limaskesta.

4 Korduv kõri närv, Laryngeus [la - ryngealis] kordub, algab paremal ja vasakul. Vasak korduv kõri närv algab aordikaare tasemest ja, kui see on ümardatud altpoolt anteroposteriori suunas, tõuseb see söögitoru ja hingetoru vahelises soones vertikaalselt ülespoole. Parempoolne korduv kõri närvi lahkub vaguse närvist parema sublaviaalse arteri tasandil, paindub selle alt ja ka tagumises suunas ning tõuseb mööda hingetoru külgpinda. Korduva kõri närvi viimane haru - alumine kõri närv, n. Laryngealis on madalam, innerveerib kõri ja laründi kõigi lihaste all, välja arvatud neelu, limaskesta. Trahheaalsed oksad, rr. hingetoru, söögitoru oksad, rr. esophagei [oesophagealis] ja madalamad uieuHbie südame oksad, rr. cardiaci cervicdles infe-riores, mis lähevad südame plexusele. Ühendav haru (ülemiste kõri närvi sisemise kõriharuga), kommunikaatorite linn (cum r. Laryngeo interno), jätab ka alumise kõri närvi.

Rindkere piirkond on vaguse närvi piirkond alates korduvate närvide tagasilükkamise tasemest kuni diafragma söögitoru avanemiseni. Rindkere vaguse närvi harud:

1 Pectoral südame oksad, rr. cardiaci thordcici, saadetakse südame plexusele.

2Bronchial 'oksad, / t. bronhideid, minna kopsujuuresse, kus koos sümpaatiliste närvidega moodustavad pulmonaarse pleksuse, plexus pulmondlis, mis ümbritseb bronke ja siseneb nendega kopsudesse.

3 Söögitoru plexus, plexus esophageus [oesophagealis], on moodustatud söögitoru pinnal omavahel ühendatud parempoolse ja vasakpoolse närvisüsteemi närvide (trunkside) harudest. Plexuse harust eemal söögitoru seinast.

Vagusnärvi kõhupiirkonda esindavad ees- ja tagumised tüved, mis ulatuvad söögitoru plexusest.

1 Esiosa vaguse trunk, truncus vagdlis eesmine, liigub söögitoru eesmisest pinnast mao eesmise pinna lähedale selle väiksema kumeruse lähedal. Sellest rändavast pagasiruumist lahkuvad eesmised mao oksad. gdstrici anteriores, samuti maksa oksad, d. hepdtici, mis kulgevad väikese omentumi lehtede vahel maksani.

2Tagumiku tagumine trunk, truncus vagdlis tagumine, liigub söögitorust mao tagaseinale, kulgeb selle väiksema kumerusega, annab tagasi mao oksad, rr. gdstrici posteriores, samuti tsöliaakia oksad, rr. coeliaci. Tsöliaakia oksad langevad alla ja tagasi ning vasakpoolne maoarteri jõuab tsöliaakiaga. Vaguse närvide kiud koos tsöliaakia plexuse sümpaatiliste kiududega lähevad kahanevasse käärsoole maksa, põrna, kõhunäärme, neeru, peensoole ja jämesoole sisse.

Allalaadimise jätkamiseks peate pildi koguma:

Loe Lähemalt Skisofreenia