Alumise jäseme polüneuropaatia: sümptomid, ravimid, haiguse põhjused
Alumise jäseme polüneuropaatia on närvikiudude mitmuse kahjustus. Haigust iseloomustab jalgade halvenemine, puudulikkus puutetundlikkuse ja temperatuuri suhtes ning teised alumise jäseme häired.
Selle haigusega mõjutab närve, mis vastutab liikuvuse ja tundlikkuse eest, samuti jalgade neuronite kauged tsoonid. Sümptomite tegurid ja intensiivsus sõltuvad haiguse liigist.
Polüneuropaatia tüübid
Selliseid haigusi on:
- Põletikuline - alguse põhjuseks on närvikiududes esinev äge põletik;
- Traumaatiline - ilmub pärast erinevaid vigastusi, nagu fotol;
- Mürgine - põhjus on keha mürgistus ühe mürgise ainega (näiteks altait);
- Allergiliste polüneuropaatiate põhjuseks on keha immuunfunktsiooni halvenemine.
Pöörake tähelepanu! Polüneuropaatia võib olla äge või krooniline, aksonaalne (see mõjutab närvikiudude aksiaalset silindrit) ja demüeliniseerimine (neuronite ümbrise patoloogiliste muutuste tõttu).
Kroonilises vormis areneb haigus aeglaselt. Kuid ta saab ka väga kiiresti edasi liikuda, liikudes kiiresti perifeersest süsteemist kesknärvisüsteemi.
Polüneuropaatia põhjused
Haigus võib areneda paljude tegurite mõjul, kahjuks ei ole neid alati võimalik kindlaks teha.
Polüneuropaatia progresseerumist mõjutavad mitmed põhjused. Nende hulka kuuluvad autoimmuunhaigused (immuunsüsteemi toimimise häired, mis ilmnevad organismi tasakaalustamatuse tagajärjel), tööstuslik (plii) või mürgistus madala kvaliteediga toidu ja alkoholi sisaldavate jookide poolt.
Lisaks mõjutavad haiguse esinemist mõjutavad tegurid - kasvajad, geneetiline eelsoodumus, igasugused nakkused, mis põhjustavad närvikiudude põletikku.
Muud polüneuropaatia progresseerumise põhjused võivad olla: ravimite kontrollimatu kasutamine (penitsilliin, streptomütsiin, asaseriin jne), maksa, neerude, kõhunäärme, vitamiinipuudulikkuse ja endokriinsete haiguste (suhkurtõbi) häired.
Kuid reeglina ilmub jalgade polüneuropaatia, kui distaalsed närvi jagunemised on esimesed, mis reageerivad süsteemis esinevatele patoloogilistele efektidele.
Teine põhjus on selles, et kaugetel neuronitel ei ole vere-aju barjääri.
Seetõttu võivad erinevad viirused ja infektsioonid vereringest närviühenditesse vabalt siseneda.
Sümptomid
Polüneuropaatia korral kaob liikumisega seotud kombatavad kiud ja neuronid. Närvikoes esinevaid patoloogiaid võib vallandada:
- desensibiliseerimine (puudutus, kuum või külm tunda),
- turse ja parees (letargia, paralüüs), t
- lihasnõrkus.
Samuti täheldatakse polüneuropaatia korral selliseid sümptomeid nagu kõõluste reflekside vähenemine või puudumine ja kumerus ning äge valu perifeersete närvide piirkonnas. Samal ajal ilmuvad paresteesia ja goosebumpide sümptomid ning kõndimine muutub degeneratiivse lihaste moonutamise tõttu.
See on oluline! “Cock's gait” on üks peamisi märke, mis tekivad polüneuropaatia ravimata jätmise korral.
Haiguse edasistes arengufaasides on alumise jäseme polüneuropaatiale iseloomulik asjaolu, et lihased täielikult atrofeeruvad, areneb Guillain-Barré sündroom (jalgade halvatus ja pärast hingamisteede lihaseid) ja ilmuvad troofilised haavandid, mis toimivad ka probleemi oluliste sümptomitena.
Diagnoosimine
See haigus on diagnoositud diferentseeritud meetodiga, mille käigus arst analüüsib hoolikalt kõiki patoloogia sümptomeid, välistades seeläbi teised haigused, millel on sarnased sümptomid. Siin võib avastada ka sensomotoorse polüneuropaatia.
Polüneuropaatia diagnoosimisel järgib arst kliinilisi tunnuseid, pöörates tähelepanu kõikidele sümptomitele.
Sellisel juhul teeb arst välise eksami, kontrollib reaktsiooni ja avastab päriliku ajaloo (kas on sarnaseid haigusi lähisugulastelt?), Hoolikalt kaalub kõiki sümptomeid.
Haiguse kiire progresseerumisega ja ägeda vormi kahtlusega või kui tekib sensorimotoorne polüneuropaatia, küsib arst patsiendilt, milliseid ravimeid ja tooteid patsient tarbis.
Instrumentaalne diagnostiline meetod
Sageli kasutatakse selliseid instrumentaalse diagnostika meetodeid:
- biopsia;
- biokeemiline vereanalüüs;
- närvisüsteemide palpeerimine närvikiudude tihendite leidmiseks, mis näitab haiguse ilmnemisel pärilikku tegurit;
- radiograafia;
- elektroneuromüograafia - tehtud impulsi kiiruse määramiseks;
- siseorganite ultraheli;
- reflekside uurimine;
- tserebrospinaalvedeliku (CSF) analüüs.
Ravi
Polüneuropaatia ravi, nagu kõik teised närvisüsteemiga seotud haigused, on keeruline. See kasutab erinevaid meetodeid.
Sekundaarse vormi (diabeet, kilpnäärme haigus) puhul määratakse neuronite kahjustuse algse põhjuse ravi.
Primaarse polüneuropaatia ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Lihasrelaksandid (baklofeen);
- vahendid, mis hõlbustavad juhtivuspulsside protsessi;
- pipra krohv;
- hormonaalsed ravimid (glükokortikosteroidid);
- anesteetikumid (lidokaiini sisaldav kreem);
- vitamiinid;
- valuvaigistid;
- antikonvulsandid (gabalentiin);
- antidepressandid.
Haiguse toksilise vormi korral määrab arst plasmafereesi (vere puhastamise protseduuri).
Füsioteraapia
Kroonilise ja päriliku polüneuropaatia ravi on pikk protsess, mis koosneb mitmest etapist.
Narkomaaniaravi täiendab füsioteraapia, näiteks füüsiline teraapia (lihaste toonuse säilitamiseks vormis) ja magnetteraapia, kus magnetväljad saadetakse alumise otsa probleemidele.
Samuti on raviga kaasas elektriline stimulatsioon, refleksoloogia, diabeetile määratud massaaž. Vahel määrab arst patsiendile dieedi, kus on keelatud süüa süsivesikuid, rasvaseid toite.
Ravi ajal ja taastumise staadiumis ei tohiks patsient suitsetada ja võtta tablette ja jooke, millel on stimuleeriv ja stimuleeriv toime.
Pöörake tähelepanu! Aegseks ja täielikuks raviks võib prognoos olla väga soodne.
Erandiks on päriliku polüneuropaatia ravi. Sel juhul ei saa haigust püsivalt eemaldada, kuid sümptomite keerukust ja koormust saab leevendada.
Ennetavad meetmed
Ennetavad meetmed ei ole vähem olulised kui ravi ja nende eesmärk on kõrvaldada tegurid, mis võivad otseselt mõjutada neuronite kahjustusi.
Polüneuropaatia vältimiseks on vaja koheselt ravida sise- ja nakkushaigusi ning mitte tarbida alkohoolseid jooke.
Lisaks soovitavad arstid kasutada agressiivsete mürgiste koostisosadega töötamisel kaitsvaid aineid, ärge kuritarvitage ravimite kasutamist (ärge võtke ravimeid ilma retseptita) ja jälgige tarbitud toidu kvaliteeti.
Polüneuropaatiat ei saa tavaliselt vältida. Kuid haiguse esimeste sümptomite korral saate kohe arsti poole pöörduda. Seetõttu väheneb järgneva ravi aeg märkimisväärselt ja kahjulike komplikatsioonide oht väheneb oluliselt.
Olen 59,5 aastat vana. Vanaduspensionär ja 2. rühma alumine ots-polüneuropaatia. Esimese sümptomiga läksin 1993. aastal arstide juurde. Kui nad ei ravinud mind ja millist füsioteraapiat ma ei läbinud, koos massaaži ja nõelravi. Haigus sööb mind aeglaselt. 2012. aastal sain 3 töövõimetuse rühma, kui ma ei saanud enam suhkrurooga liikuda ja 5 aastat pensionile jäänud. Järgmisel aastal anna 2 gruppi ja hiljem määramata. Mida sa varem mõtlesid? Ma elan Kaug-Põhja, Anadiri linnas ja kui ma elan Kesk-Föderaalpiirkonnas, siis on mul veel pool aastat enne pensionile jäämist! Meil ei olnud Anadyris elektromograafia seadet. Haiguse arenguetapp määratakse silma, marli ja nõela poolt! Ja see on 21. sajandil?! 10 aastat oli 2 skänneril aega muuta ja see seade maksab 16 tonni dollareid, kuid selle eest raha pole. Ja saatke Magadanile või Khabarovskile ka raha, on need seadmed. Palun, palun, mida ma peaksin tegema? Ma pole olnud kuude kaupa kodust väljas, vaid viimase abinõuna, sotsiaaltöötaja või sõbra juures taksoga. Igal aastal läbin tervisekontrolli: Kombilipen ampullides ja tablettides ning Octolipen. Meloxicami ja kõike öösel! Oodake, kuni ma saan jalgade halvatuseks ja nii vaevalt liigub korteri ümber ja viimane etapp on hingamisteede halvatus?! Ma isegi ei tea, millises etapis minu haigus on? Hammer, awl ja silmaarst. Ütle mulle, mida teha? Ma ei pääse isegi Habarovskisse. Ja saatja, ma ei pidanud, vaid maksma oma taskust, kuidas? Olen 10 aastat pensionile jäänud! Mida ma peaksin tegema, lamama ja ootama kopsude halvatust? Suure tähelepanu all ootan teie vastust! Anatoli (Chukotka).
Millist salvi on parem kasutada alumise otsa polüneuropaatia korral? Naha punetus ja põletamine
Alumise jäseme polüneuropaatia põhjused, sümptomid ja ravi - mis eristab diabeetilisi, alkohoolseid ja muid haiguse vorme
Polüneuropaatia on terve rida haigusi, mille põhjused võivad olla erinevad, kuid nende ühine omadus on perifeerse närvisüsteemi ja individuaalsete närvide normaalse toimimise katkemine, kuid suur hulk kogu kehas.
Sageli mõjutab see käsi ja jalgu, mis avaldub lihaste jõudluse sümmeetrilisel vähenemisel, kahjustatud piirkonna vereringe halvenemisel, tundlikkuse vähenemisel. Jalad kannatavad selle haiguse tõttu kõige rohkem.
Haiguste klassifikatsioon
Alajäsemete polüneuropaatia on jagatud nelja liiki ja igaühel neist on oma alamliigid.
Kiudude esmane kahjustus
Kõik närvikiud on jagatud kolme liiki: sensoorne, motoorne ja vegetatiivne. Kõigi nende lüüasaamisega on erinevaid sümptomeid. Järgmisena arvestame iga tüüpi polüneurogliaga:
- Mootor (mootor). Seda tüüpi iseloomustab lihaste nõrkus, mis levib alt üles ja võib viia liikumisvõime täieliku kadumiseni. Lihaste normaalse seisundi halvenemine, mis toob kaasa nende keeldumise töötada ja krampide sagedast esinemist.
- Alumise jäseme sensoorne polüneuropaatia (tundlik). Seda iseloomustab valu, õmblemine, tundlikkuse tugev kasv, isegi kerge puudutusega jalgadele. On vähem tundlikkust.
- Vegetatiivne. Sellisel juhul on tugev higistamine, impotentsus. Uriiniprobleemid.
- Segatud - sisaldab kõiki ülalnimetatud sümptomeid.
Närvirakkude struktuuride kahjustused
Närvikiud koosneb aksonitest ja müeliinist ümbristest, mis on ümbritsetud nende aksonite ümber. See liik on jagatud kahte alamliiki:
- Axonide müeliinikestuste hävimise korral toimub areng kiiremini. Rohkem mõjutavad sensoorsed ja motoorne närvikiud. Taimne taim hävis veidi. Mõlemad mõjutavad nii proksimaalseid kui ka distaalseid sektsioone.
- Axonaalsed märgid tulenevad asjaolust, et areng toimub aeglaselt. Katkestatud vegetatiivsed närvikiud. Lihased atrofeeruvad kiiresti. Jaotus algab distaalsest.
Asukoha järgi
Lokaliseerimine on:
- Distaalne - sellisel juhul mõjutatakse kõige kaugemal asuvate jalgade piirkondi.
- Proksimaalsed - mõjutatud jalaosad, mis asuvad kõrgemal.
Põhjus
Sel põhjusel on:
- Düsmetaboolne. See areneb närvikudede protsesside katkemise tagajärjel, mida põhjustavad organismis hiljem tekkinud teatud haigused. Pärast nende kehasse ilmumist hakatakse neid aineid verega transportima.
- Alajäsemete toksiline polüneuropaatia. Esineb toksiliste ainete, nagu elavhõbe, plii, arseen, kasutamisel. Sageli avaldub see siis, kui
Foto näitab, kuidas alkohol hävitab närvirakke ja esineb alajäsemete polüneuropaatia.
antibiootikumid, kuid kõige levinum polüneuropaatia on alkohol.
Esmane ja sekundaarne
- Primaarne polüneuropaatia hõlmab pärilikke ja idiopaatilisi liike. See haigus on Guillain-Barre sündroom.
- Sekundaarne on polüneuropaatia, mis on tingitud mürgistustest, ainevahetushäiretest ja nakkushaigustest.
Haiguse põhjused
See haigus võib esineda mitmel põhjusel, kuid alati ei ole võimalik neid täpselt määrata. Alumise jäseme polüneuropaatia põhjustel on järgmised põhjused:
- päritud põhjused;
- immuunsüsteemiga seotud probleemid, mis ilmnevad organismi katkemise tagajärjel;
- erinevat tüüpi kasvajad;
- vitamiinide puudumine organismis;
- ravimite kasutamine ilma vajaduseta või mitte vastavalt juhistele;
- endokriinsete näärmete rikkumine;
- neeru- ja maksaprobleemid;
- infektsioonid, mis põhjustavad perifeersete närvide põletikku põhjustavaid protsesse;
- mürgitamine keha igasuguste ainetega.
Haiguse sümptomid
Haiguse korral halvenevad mootori ja sensoorsed kiud. Samal ajal ilmnevad järgmised alumise ääre polüneuropaatia sümptomid:
- jalgade osaline tuimus;
- alumise jäseme turse;
- valu teke;
- õmblustunne;
- lihaste nõrkus;
- suurenenud või vähenenud tundlikkus.
Diagnostilised meetodid
Diagnostika viiakse läbi haiguse ja selle sümptomite analüüsimisega, samas eemaldades haigused, mis võivad anda sarnaseid sümptomeid.
Protsessis peaks arst hoolikalt uurima kõiki väliseid märke ja muutusi, selgitama, kas patsiendil oli sama haiguse otsene perekond.
Polüneuropaatiat diagnoositakse ka erinevate protseduuride abil:
- biopsia;
- siseorganite ultraheli diagnoosimine;
- tserebrospinaalvedeliku uurimine;
- Röntgenuuring;
- biokeemiline vereanalüüs;
- uuring kiiruse kohta, millega refleks läbib närvikiude;
- reflekside uurimine.
Diabeetilise polüneuropaatia diagnoos
Patoloogiline ravi
Alumise jäseme polüneuropaatia ravil on oma omadused. Näiteks ei sõltu alumiste jäsemete diabeetilise polüneuropaatia ravi alkoholist keeldumisest, erinevalt haiguse alkoholilisest vormist.
Ravi omadused
Polüneuropaatia on haigus, mida ei esine üksinda.
Seega on sümptomite esimestel ilmingutel viivitamatult vaja teada selle esinemise põhjust.
Ja alles pärast seda kõrvaldage tegurid, mis teda provotseerivad. Seega peaks alajäsemete polüneuropaatia ravi olema kõikehõlmav ja selle peamine eesmärk on selle probleemi juurte kõrvaldamine, sest muudel valikutel ei ole mingit mõju.
Meditsiiniline terrapiya
Sõltuvalt haiguse liigist kasutatakse järgmisi ravimeid:
- raske haiguse korral on ette nähtud metüülprednisoloon;
- tugeva valu korral määrab analgin ja tramadooli;
- ravimid, mis parandavad vere ringlust närvikiudude piirkonnas: vazonit, trintal, pentoksifülliin.
- vitamiinid, eelistatakse B-rühma;
- ravimid, mis parandavad toitainete saamist kudedes - mildronaat, piratsetaam.
Füsioteraapia
Selle haiguse ravi on üsna keeruline protsess, mis võtab kaua aega.
Eriti kui polüneuropaatia on tingitud tema kroonilistest või pärilikest vormidest. See algab pärast ravi.
See hõlmab selliseid protseduure:
- terapeutiline massaaž;
- kokkupuude magnetväljadega perifeerses närvisüsteemis;
- närvisüsteemi stimuleerimine elektriseadmetega;
- kaudne mõju elunditele.
Juhul, kui keha mõjutab mürgised ained, näiteks kui patsiendil on alumiste jäsemete alkohoolne polüneuropaatia, tuleb ravi teha vere puhastusseadme abil.
Terapeutiline haridus
Peab olema ette nähtud LFK-le alumise jäseme polüneuropaatiaga, mis võimaldab säilitada lihastoonust.
Haiguse tüsistused
Ei ole soovitatav alustada haiguse protsessi ja viia see tüsistustesse.
Vastasel juhul võib see muutuda krooniliseks ja tuua palju probleeme. Juhul, kui te seda haigust ei ravita, võib see viia asjaoluni, et te ei tunne enam oma alajäsemeid, lihased on kohutavas vormis ja selle tulemusena võite kaotada võime liikuda.
Prognoos
Kui ravi alustatakse õigeaegselt, on prognoos väga soodne. Ainult üks erand on - kroonilise polüneuropaatia ravi. Täiesti vabaneda sellest haigusest on võimatu, kuid on olemas viise selle raskuse vähendamiseks.
Ennetavad meetmed
Et vältida sellise haiguse tekkimist nagu polüneuropaatia, peate järgima mitmeid soovitusi ja ettekirjutusi.
Need on seotud meetmetega, mis võivad hoiatada perifeerse närvisüsteemi normaalse toimimise võimalike kahjustuste ja häirete eest.
Need on järgmised soovitused:
- Alkohol tuleb eemaldada oma elust.
- Kindlasti kasutage mürgiste ainetega töötamisel kaitsvaid aineid, et vältida nende tungimist kehasse.
- Soovitatav on jälgida teie tarbitavate toodete kvaliteeti, sest nende toodetega mürgitamise korral algab närvikiudude hävitamise ja häirimise protsess. See tähendab polüneuropaatia arengut.
- Seda tuleb hoolikalt jälgida, millistes annustes te võtate ravimeid ja ei tohi mingil juhul neid tarbetult kasutada. Soovitav on rangelt järgida arsti juhiseid ja mitte ise ravida.
- Tuleb võtta meetmeid nakkuslike või viirushaiguste avastamisel. Kiiresti tuleb arstiga konsulteerida ja neid haigusi mitte juhtida, mis võib olla polüneuropaatia tekkimise põhjuseks.
Polüneuropaatia ei ole tavaliselt välditav.
Aga kui te seda leiad, konsulteerite kohe arstiga, nii et teil on võimalik oluliselt vähendada haiguse arengut ja taastusravi perioodi. Ta külastab füsioteraapia tuba ja terapeutilisi massaaže.
Isegi kui teil on mingisugune tervisehäire, peate sellest kohe oma arsti teavitama, mitte ise ravima, sest te ei saa kindlasti teada selle haiguse sümptomeid, segi ajada teistega ja alustada valet ravi.
Ja põhimõtteliselt on lihtsam toime tulla haigusega, mis on just selle arengu algus, kui pikaajalise arenguga, mis hiljem võib viia ka igasuguste tüsistuste tekkeni.
Video: Diabeetiline polüneuropaatia alajäsemetest
Kuidas ise diagnoosida polüneuropaatiat? Mis on haiguse diabeetilise vormi eripära. Miks on närvi tundlikkus kadunud?
Ülemine / alumiste jäsemete polüneuropaatia - mis see on, ravi ja sümptomid
Patoloogilised mõjud kogu kehale, mis on tingitud perifeersete närvi juurte ulatuslikust võrgustikust, selgroogsetest ganglionidest ja närvi plexustest, põhjustavad mitmete heterogeensete (erinevate geneetiliste) haiguste üldise nimetuse polüneuropaatia (PNP) all.
Seda iseloomustab mootori sensoorsete funktsioonide sümmeetriline kahjustus, distaalne lokaliseerimine, järk-järgult levides proksimaalselt.
Polüneuropaatia - mis see on?
See avaldub toitainete, vaskulaarsete häirete ja perifeerse paralüüsi tagajärjel tundlikkuse vähenemise vormis - alumise ja ülemise jäseme PNP (vastavalt "kindad, sokid, golf jne.).
Kiire üleminek leheküljel
Sõltuvalt närvide kahjustuste spetsiifilistest funktsioonidest ilmneb haigus mitmetes sortides:
- Kui näiteks mõjutatakse motoorse funktsiooni eest vastutavaid neuroneid, ilmneb see raskustes või kaotatud võimetes patsiendil. Seda polüneuropaatiat nimetatakse mootoriks.
- Sensoorset vormi põhjustavad närvikiudude kahjustused, mis kontrollivad tundlikkust.
- Patoloogilised mõjud vegetatiivsetele neuronitele (hüpotermia, atoonia tõttu) põhjustavad siseorganite funktsioonide puuduliku reguleerimise.
Põhjustest
Rikkumisi põhjustavad kahte tüüpi närvikahjustused - demüeliniseerimine (mõjutab närvikestust) ja akson (närvi aksiaalses silindris esinevad häired).
Axonaalset vaadet täheldatakse haiguse kõigis vormides, kusjuures erinevused on liikumishäirete esinemissageduses või tundlikud. Seda tüüpi haiguse korral diagnoositakse sageli alkohoolset neuropaatiat.
Seda ei põhjusta mitte ainult alkoholi kestus, vaid ka selle kvaliteet, sest see on madala kvaliteediga joogid, mis sisaldavad palju organismi kahjustavaid mürgiseid aineid.
Patoloogiliste mõjude teke, mis võivad põhjustada perifeersete närvide ulatuslikke kahjustusi, on tingitud paljudest teguritest.
- Need võivad olla teatud pärilikud geneetilised häired, mis põhjustavad ANP arengut;
- Metaboolsete protsesside talitlushäired. Nende hulka kuuluvad uremia ja diabeet, mida iseloomustab valgu ainevahetusproduktide kõrge sisaldus veres.
- Immuunfunktsioonide häired, mis väljenduvad nende närvisüsteemi rünnavate antikehade suurenenud tootmises.
- Süsteemsed patoloogiad, mis käivitavad vegetatiivse polüneuropaatia tekkimise.
- Ohtlikud bakteri- või viirusinfektsioonid.
- Mürgistuse tõttu tekkinud mürgistus (ravimid, alkohol, tööstuslikud lahustid jne).
Sõltuvalt provokatiivsest tegurist avaldub polüneuropaatia mitmes vormis:
- toksilised, seenhaigused ja diabeetikud;
- põletikuline, traumaatiline või allergiline;
- difteeria, vegetatiivne või seerum.
Tuleb märkida, et diabeetiline polüneuropaatia on diabeedi tüsistusena palju levinum kui teised haiguse vormid.
Ülajäsemete polüneuropaatia sümptomid
Haiguse kõige iseloomulikumad sümptomid on tingitud jäsemete perifeersetest häiretest (ülemine ja alumine). Samal ajal võib närvikahjustus paikneda ainult käes või ainult jalgades või avalduda samaaegselt kõikide jäsemete närvikude ulatusliku kahjustusena.
Ülajäsemete polüneuropaatia sümptomid on üsna iseloomulikud - vastavalt arengule võib selline patoloogia olla tingitud aksonaalsetest ja demüeliniseerivatest kahjustustest. Kliinilise kursuse kohaselt avaldub see halvenenud autonoomse, sensoorse ja motoorse funktsiooni tunnustel. Ühes rikkumise vormis on haruldased, sageli täheldatavad mitut tüüpi sümptomid, mis väljenduvad:
- Valu sündroomi mediaan, ulnar või radiaalne närv, selle lokaliseerumise ulatus. Sageli ulatub valu kaugetest kaugematest osadest - alustades käte ja peopesade valu, järk-järgult naases randmesse küünarvarre ja õla tsoonis. Neuronite lüüasaamine kutsub esile nende poolt innerveeritud lihaspatoloogiad.
- Lihasnõrkus, nende konvulsiivsed kokkutõmbed või lihaskiudude degeneratsioon, mis vähendab lihaskoe massi või nende nekroosi.
- Lihaste nõrkus aitab kaasa sõrmede peenmootori oskuste rikkumisele, põhjustades tavalise füüsilise pingutuse rakendamisega seotud probleeme.
- Lihasdüstroofia, mis võib ilmneda venivuse lühenemise ja vähenemisega, mis avaldub ekstensorfunktsiooni häiretena jäseme teatud osades.
- Naha nõrkus kätel, tunne "ronimist" või igasuguse tundlikkuse täielik kadu.
- Kopsu käed ja hüdroosi häired (higistamine).
Alajäsemete polüneuropaatia sümptomid
Alajäsemete polüneuropaatia sümptomaatikat põhjustab diabeedi, alkoholi mürgistuse, vitamiinipuuduse (B1 ja B12), verehaiguste, infektsioonide ja muu patoloogilise tekke mõju.
Põhimõtteliselt viitab see PNP haiguse aksonaalsete vormide ilmingutele. Sõltuvalt kliinilise kursuse kalduvusest võivad selle patoloogia erinevate vormide sümptomid olla ägedad, subakuutsed, kroonilised ja korduvad ilminguvormid.
Ägeda vormi sümptomid arenevad 2, 4 päeva jooksul. Mõne nädala möödudes sümptomid suurenevad, sattudes subakuutse kursuse etappi.
Haiguse kulgemise pikk ja progressiivne iseloom on tingitud kroonilise patoloogia arengust. Haiguse korduv iseloom avaldub alumiste jäsemete tõsiste düsfunktsioonidega.
- Esialgsed nähud on naha tundlikkuse vähenemine jalgadel. Patsiendid ei pruugi tunda ebamugavate jalatsite tekitatud väikeste hõõrdumiste ja haavade valu.
- Närvikursus tundis "goosebumps" ja tuimus.
- Protsessi arenguga täheldatakse naha tundlikkuse kadu kogu jalgade pinnal.
- Täheldatakse lihashäirete sümptomeid, mis ilmnevad väikeste istandlihaste kontraktsiooninähtude arengus ja lihaste tugevuse vähenemises suurtes lihastes.
- Suurte lihaste funktsionaalsed patoloogiad põhjustavad patsiendi füüsilise tugevuse kardinaalse vähenemise, kuna jalad ei suuda patsiendi kehakaalu vastu pidada.
- „Taimestik” kaob jalgade nahal, häiritakse hüdroosi ja valu tekib jäsemete erinevates piirkondades.
Lisaks nendele sümptomitele võib jalgade nahavärv muutuda, distaalsetes tsoonides võib ilmneda turse ja jalgade temperatuur võib varieeruda. Alkohoolse polüneuropaatia korral võivad ülaltoodud sümptomid suureneda nädalate ja kuude jooksul, mis kestavad aastaid. Seni, kuni te lõpetate alkoholi joomist, ei saa haigus toime tulla.
Kuigi ülemise jäseme EGD tunnused on veidi väiksemad jäsemete polüneuropaatia sümptomitest, on patoloogia ravi identne. Ja mida varem see käivitub, seda tõhusam see on.
Polüneuropaatia ravi - ravimid ja tehnikad
Ülemine ja alumine jäsemete polüneuropaatia ravi on keeruline, keeruline ja pikaajaline. Peamine tegur on kahjustatud neuronite kahjustatud funktsioonide taastamine ja põhjusliku teguri kõrvaldamine.
Näiteks diabeetilise polüneuropaatia ravi ajal on vaja normaliseerida veresuhkru taset koos alkoholiga ja mürgiste PNP-dega, et kõrvaldada nakkushaiguste kahjustav toime, et ravida taustinfektsiooni.
PNP raviks kasutatavad ravimid on tingitud erinevast mehhanismist patoloogia kõrvaldamisel.
- Närvirakkude regeneratiivsete protsesside stimuleerimiseks ja valu sündroomi vähendamiseks määratakse alfalipoolhappel põhinevad ravimid - tiogamma või Berlition ja vitamiinid - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma ja Neurobion.
- Jäsemete valu korrigeerimine, selle haiguse, tavapäraste analgeetikumide, põletikuvastaste ja mittesteroidsete ravimite puhul ei ole positiivseid tulemusi. Selle leevendamiseks kasutavad nad krambivastaseid aineid, mis pärsivad kahjustatud neuronite - „Pregabaliini”, „Finlepsin” või „Gabapentin” - valuimpulsside levikut.
- Antidepressandid, mis inhibeerivad valuimpulsse, on amitriptüliin, duloksetiin või Venlafaksiin.
- Lokaalanesteetikumid salvina, plaatidena või geelina lidokaiini aluse, kreemide ja pipartega, mis sisaldavad "kapsaitsiini". Põletuste vältimiseks on pool tundi enne pipra plaastri kinnitamist eelnevalt määritud kinnituspunkt lidokaiini kreemiga.
- Raske, pikaajalise valulike sümptomite korral aitab opioidanalgeetikum „tramadool“ toime hästi. Väga tõhusalt kombineeritud tööriist "Zoldiar" - kombinatsioon "tramadoolist" ja "paratsetamoolist".
- Suurenenud lihastoonuse vähendamiseks kasutatakse narkootiliste omaduste ravimit - baklofeeni ja selle analooge rangelt ettenähtud annustes ja konkreetset ravikuuri.
Lisaks raviravile määratakse ka füsioteraapia - magnetteraapia, millel on terapeutiline toime närvirakkudele, elektriline stimulatsioon, refleksravi meetodid ja terapeutiline massaaž. Selleks, et säilitada lihastoonus, on ette nähtud füüsikaline ravi.
Patsient valitakse spetsiaalseks dieediks, mis ei hõlma süsivesikuid ja rasva sisaldavaid toite. Kogu tervendamis- ja taastumisperioodi jooksul on vaja stimuleerivaid ja stimulante mitte kasutada ja lõpetada suitsetamine.
PNP prognoosimine
Sõltuvalt päritolust ja kliinilistest ilmingutest suudab polüneuropaatia patsiendi pikka aega panna voodisse. Soodne prognoos on võimalik täieliku ja õigeaegse ravi korral.
Erandiks võib olla päriliku tekke polüneuropaatia. Seda ei saa täielikult ravida, vaid on võimalik sümptomite raskust ja raskust leevendada.
Alumise jäseme polüneuropaatia
Neuropaatia ei ole ühekordne haigus, vaid kollektiivne termin mitmesuguste haiguste ja seisundite jaoks, mis hõlmavad perifeerse närvisüsteemi kahjustamist.
Närvisüsteem on jagatud kesk- ja perifeerseks. Kesknärvisüsteem hõlmab aju ja seljaaju. Perifeersesse närvisüsteemi kuuluvad närvid, mis liiguvad käte, jalgade, siseorganite, liigeste, meeleorganite ja naha juurde.
Perifeerne neuropaatia areneb, kui närvid on kahjustatud või hävinud ja nad ei saa enam impulssi edasi anda lihastele, nahale ja muudele kehaosadele. Kui perifeersed närvid on kahjustatud, on vastavas piirkonnas tundlik ja valu.
Neuropaatia võib mõjutada paljusid närve (polüneuropaatiat) või ainult ühte närvi (mononeuropaatiat). Mononeuropaatiat avaldab sageli kraniaalnärvide kahjustus (trigeminaalne, näo-, abducent).
Neuropaatiat, milles närvi sisemine osa on kahjustatud, nimetatakse aksonaalseks. Mõnikord kahjustab kahjustav tegur närvi, st hävitab selle vooder. Nii areneb demüeliniseeriv neuropaatia.
Sümptomid
Alumise jäseme polüneuropaatia algab tavaliselt varvaste kipitusest või tuimusest. Ebameeldivad tunded võivad levida jalgadele ja suureneda. On äge põletav või piinav valu, mis on halvem öösel.
Valu võib olla püsiv või mööduv. Tavaliselt tundub ebamugavustunne mõlemas jalas sümmeetriliselt.
Mõned neuropaatia võimalused tekivad äkki. Teised arenevad järk-järgult paljude aastate jooksul.
Alajäsemete neuropaatia sümptomiteks võivad olla:
- "Nähtamatute sokkide" tunne;
- Põletav valu;
- Laskmine ja šokk-sarnane valu;
- Probleemid, mis magavad valu tõttu;
- Jalgade naha kõrgendatud tundlikkus puudutusele;
- Lihaste nõrkus;
- Liikumiste tasakaalustamatus ja koordineerimine;
- Krambid jalgades;
- Häirete häire;
- Liigne higistamis jalad;
- Vererõhu ja pulsi kõikumised;
Huvitavad sümptomid, mis on seotud propriotseptsiooni halvenemisega. Propriotseptsioon on kehaosade asukoha tunne ruumis. See on seotud närvide retseptoritega liigestes, lihastes ja sidemetes.
Alumise jäseme polüneuropaatia korral võib patsiendil olla kummaline tunne, et ta ei mõista täpselt, kus ja millises asendis tema jalad on.
Neuropaatia poolt kahjustatud perifeersed närvid jagunevad kolme liiki:
- Mootor (mootor);
- Sensoorne (tundlik);
- Autonoomne (vegetatiivne).
Neuropaatiate korral võib tekkida mitmesuguste närvide kombineeritud kahjustused (näiteks vegetosensoorne neuropaatia). Mõned neuropaatia variandid mõjutavad kõiki kolme närvi tüüpi, teised ainult üks või kaks.
Polüneuropaatia esineb enamikul patsientidel, kellele on mõjutatud palju närve.
Mootori närvid saadavad aju ja seljaaju impulsse lihastele. See võimaldab inimestel ruumis liikuda ja objekte manipuleerida. Mootori närvide kahjustumise korral ilmuvad lihasnõrkus, kõndimis- ja lihaskrambid.
Sensoorsed närvid saadavad seljaaju ja aju impulsse. Nahas ja selle all olevad spetsiifilised retseptorid võimaldavad määrata objekti temperatuuri, selle pinda, kuju, asendit ja liikumist ruumis.
Kui sensoorsed närvid on kahjustatud, ilmuvad valu, tuimus, kihelus ja puutetundlikkus. Autonoomsed närvid annavad kontrolli tahtmatute funktsioonide üle: südame löögisagedus, vererõhk, seedimine või higistamine.
Kui autonoomsed närvid on kahjustatud, võib patsient südamelöögisagedust aeglustada või kiirendada, võib püstises asendis liikumisel tekkida pearinglus, higistamine võib suureneda või väheneda. Samuti võivad tekkida neelamisprobleemid, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, urineerimisprobleemid, õpilase suuruse muutused ja seksuaalne düsfunktsioon.
Kõige sagedamini diagnoositud alumiste jäsemete sensorimotoorne polüneuropaatia.
Põhjused
Alumise jäseme polüneuropaatia põhjused võivad olla järgmised:
- Diabeet;
- Erinevate keemiliste ühendite toksiline toime;
- Kaasasündinud haigus;
- Infektsioonid;
- Autoimmuunhaigused;
- Ravimite kõrvaltoimed;
- Kehv toitumine;
- Neerupuudulikkus;
- Alkoholism;
Mõnikord jääb polüneuropaatia põhjus teadmata. Seejärel nimetatakse seda idiopaatiliseks.
Alkohoolne polüneuropaatia
Alkohol võib kahjustada närvikoe. Alkoholi kuritarvitamine on alumiste jäsemete polüneuropaatia levinud põhjus.
Patoloogia selle variandi puhul märgivad patsiendid jalgades põletust ja kihelust, mis võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat.
Alkoholi tarbimise lõpetamine takistab tavaliselt närvide edasist kahjustamist. Kahjuks jäävad juba olemasolevad sensoorsed liikumishäired ja täielik taastumine ei toimu.
Lisaks otsesele närvikahjustusele põhjustab alkoholism B12, B1 ja foolhappe puudust. Seetõttu on raske eristada alkoholi neuropaatiat ja alatoitumisega seotud haigusi.
Sümptomid
Alkohoolse polüneuropaatia korral ilmnevad närvikahjustuse suhtes universaalsed sümptomid:
- Valu;
- Piinav tunne;
- Numbus;
- Lihasnõrkus või krambid;
Diagnoos
Alkohoolse neuropaatia diagnoosimiseks kohaldatakse:
- Uurimine neuroloogi poolt;
- Alumiste jäsemete elektromograafia;
- Biokeemiline vereanalüüs;
Ravi
Alkoholi neuropaatia ravi plaanid hõlmavad:
- Alkoholi joomise keeldumine;
- B-grupi vitamiinid, foolhape, vitamiin E.
- Valuvaigistid;
- Terapeutiline võimlemine;
- Füüsilised tegurid;
- Ortopeedilised seadmed, mis võimaldavad teil teatud määral tagasi sõita.
Neuropaatia kroonilise neerupuudulikkuse taustal
Krooniline neerupuudulikkus (uremia) areneb, kui neerud kaotavad järk-järgult võime eemaldada vett ja jäätmeid. Mõnel juhul põhjustab neerupuudulikkus alumise jäseme polüneuropaatia tekkimist. Tekib nn ureemiline neuropaatia. See esineb 20... 30% neerupuudulikkusega patsientidest.
Närvikahjustus ureemias avaldub samade universaalsete sümptomite, sealhulgas valu, nõrgestatud tundlikkuse ja kõndimisega. Ureemilise neuropaatia diagnoosimiseks on õppekavasse kaasatud neerufunktsiooni hindavad spetsiifilised testid.
Alumise jäseme ureemilise polüneuropaatia ravi eelduseks on neerupuudulikkuse kompenseerimine. Selleks teostavad nad dialüüsi või neerusiirdamist.
Ravimi kasutamisest tingitud neuropaatia
Ravimitel on alati kõrvaltoimed. Kõige toksilisemad ravimid on HIV-nakkuse ja pahaloomuliste kasvajate kemoterapeutiliste ainete raviks. Mõnel patsiendil võivad ravimid põhjustada närvikahjustusi. See ilmneb alumiste jäsemete tundlikkuse või liikumise rikkumisega.
Tavaliselt väheneb mürgine neuropaatia pärast annuse vähendamist või sobiva ravimi peatamist. Närvide taastumine võib võtta nädalaid. Mõnikord on närvikoe kahjustumine püsiv.
Ravimite puhul, mis kutsuvad esile alajäsemete polüneuropaatia arengut, kuuluvad:
- Ravimid alkoholismi raviks;
- Antikonvulsandid;
- Kemoterapeutilised ained pahaloomuliste kasvajate raviks;
- Mõned ravimid südamehaiguste ja kõrgvererõhu raviks (amiodaroon, hüdralasiin);
- Antimikroobsed ained (metronidasool, fluorokinoloonid, nitrofurantoiin);
- Tuberkuloosi ravimid.
Mürgise polüneuropaatia sümptomid ja diagnostilised meetmed on samuti universaalsed.
Mürgised ravimid ei tühista alati. Erinevate ravimite kõrvaltoimete ilmingud võivad olla tõsised, kuid tavaliselt ei ole need eluohtlikud. Tõhusam on aluseks oleva haiguse tõhus ravi.
Pärilikud haigused
Pärilike neuropaatiate puhul on erinevaid võimalusi. Kõige tavalisem on nn Charcot-Marie-Tut haigus. See on progresseeruv polüneuropaatia, mis mõjutab ülemist ja alumist jäsemet.
Charcot-Marie-Tuta tõbi algab tavaliselt kooliajast ja esineb peamiselt jalgade erilise deformatsiooni tõttu. Mõnede lihaste häirimine viib nende lühendamiseni. See piirab liigeste liikumist. Seda tingimust nimetatakse kontraktsiooniks. Mootori närvide kahjustumise ja jalgade deformatsiooni tõttu on lapse kõndimine häiritud.
Haigus progresseerub järk-järgult, kuid harva viib täieliku immobiliseerumiseni.
Spetsiifilist ravi ei ole, kuid elu prognoos on hea. Kaasaegne meditsiin võimaldab sellistel patsientidel säilitada piisavat liikuvust. Selleks kasutatakse ortopeedilisi seadmeid, füüsilist aktiivsust, elektrilist lihaste stimuleerimist, samuti närviimpulsside juhtivust parandavaid ravimeid.
Autoimmuunne neuropaatia
Autoimmuunhaigused arenevad, kui immuunsüsteem ründab ja kahjustab oma keha, sealhulgas närve. Need patoloogiad hõlmavad: Sjogreni sündroomi, süsteemset erütematoosluupust, reumatoidartriiti ja tsöliaakiat.
Autoimmuunhaigustel on närvikahjustusega seotud erinevaid ilminguid. Sellistel juhtudel sõltub polüneuropaatia ravi põhihaiguse piisavast kontrollist.
Mürgine neuropaatia
Paljud ained võivad kahjustada närvisüsteemi ja provotseerida alajäsemete toksilise polüneuropaatia teket.
Toksiinid, mürgid ja muud kemikaalid võivad koos ravimitega siseneda kehasse koos teatud ainete kuritarvitamisega töökohal või keskkonnast.
Kõige sagedamini põhjustab polüneuropaatiat:
Liimide ja muude toksiliste materjalide aurude sissehingamine toob kaasa ka sellised haigused.
Mõned Hiina traditsioonilise meditsiini ravimtaimed võivad sisaldada märkimisväärses koguses elavhõbedat ja arseeni. Selliste vahenditega kohtlemine on ohtlik. Nende regulaarne kasutamine ohustab neuropaatia arengut.
Toksilise neuropaatia iseärasus on see, et toksiinid ja mürgid põhjustavad sageli üldist nõrkust ja erinevaid valusid. Need sümptomid peegeldavad alajäsemete polüneuropaatia ilmingut. Mürgise neuropaatia ravimise aluseks peaks olema kokkupuude toksiiniga.
Infektsioonid
Alumise jäseme polüneuropaatia võib olla mõne nakkushaiguse sümptom. Difteeria, millega kaasneb kesknärvisüsteemi ja südamejuhtimissüsteemi kahjustus, võib samuti põhjustada akuutset demüeliniseerivat polüneuropaatiat.
HIV-infektsioon, C-viirus, Lyme'i tõbi, brutselloos ja paljud teised infektsioonid võivad kahjustada perifeerseid närve.
Söömishäire
Alatoitluse korral ei saa keha piisavalt vitamiine ja mikroelemente. Polüneuropaatia võib areneda B1-, B6-, E-, niatsiini- ja vitamiinide puudumise tõttu.
Madala elatustasemega riikides leidub tavaliselt vitamiinide ja mikroelementide puudust.
Huvitaval kombel toodavad arenenud riigid mõnikord tooteid, mis ei paku olulisi vitamiine. Väikestel lastel esineb tõsiseid haigusi, kes sõid ainult kunstlikku valemit. Selgus, et segu tootjad ei sisaldanud oma koostises üht olulist vitamiini.
Sageli juhtub, et kaasaegsed toidud sisaldavad suuremat kogust vitamiine. Need on nn kangendatud (tugevdatud) tooted. On väike võimalus, et sellised tooted on kahjulikud mõnede kasutajate kategooriate jaoks. Näiteks alkohoolse neuropaatiaga inimesed saavad kasu B1-vitamiinist, kuid teatud teiste B-vitamiinide liig on kahjulik.
Diabeetiline polüneuropaatia
Esimese ja teise tüüpi suhkurtõve korral põhjustab vere kõrge glükoosisisaldus närvikahjustusi. See protsess mõjutab kogu närvisüsteemi, kuid on tugevam alumistes jäsemetes.
Diabeetiline neuropaatia on diabeedi kõige sagedasem tüsistus.
Riskitegurid
Diabeetilise neuropaatia kujunemisele soodustavad järgmised tegurid: t
- Isheemiline südamehaigus;
- Kõrgenenud triglütseriidide sisaldus veres;
- Ülekaal (kehamassi indeks rohkem kui 24);
- Suitsetamine;
- Kõrge vererõhk.
Selleks ajaks, kui patsientidel on diagnoositud 2. tüüpi diabeet, on neil juba neuropaatia tunnuseid.
Diabeedi neuropaatia mõjutab paljusid närve ja kuulub polüneuropaatia.
Diabeedis esineb erinevaid perifeerse närvi kahjustusi.
Perifeerne neuropaatia
Perifeerses neuropaatias mõjutavad peamiselt jalgade närve. See on distaalne, st alumine jäsemete närvide kahjustuste distaalne variant. See ilmneb järgmiste sümptomitega:
- Numbus, vähenenud tundlikkus valu ja temperatuuri muutuste suhtes;
- Põletav valu;
- Suurem puutetundlikkus;
- Lihaste nõrkus;
- Nõrgestatud refleksid (peamiselt pahkluude tasandil);
- Probleemid liikumise tasakaalus ja koordineerimises;
- Kudede alatoitumine jalgades, sealhulgas haavandite ilmnemine, luude ja liigeste deformatsioonid.
Diabeetiline amüotroofia
Teine neuropaatia tüüp on nn diabeetiline amüotroofia. See polüneuropaatia variant mõjutab proksimaalset, st ülemist jalgu. See on sagedamini II tüüpi diabeediga või eakatel patsientidel.
Huvitav, et sümptomid algavad tavaliselt keha ühel poolel. Reie ja tuharaga on tugev valu. Lihaste maht väheneb järk-järgult. Seda seisundit nimetatakse amüotroofiaks. Sellistel patsientidel on raske istuda.
Ravi ja ennetamine
Närvikahjustuse ravi ja ennetamine diabeedi korral on veresuhkru taseme täpne kontroll. Ebasoodsates tingimustes põhjustavad diabeetilise polüneuropaatia tüsistused nakkusliku protsessi, suu amputatsiooni ja raske puude tekkimist.
Tüsistuste ennetamisel on oluline, et suhkurtõve korral väheneb jalgade ja jalgade tundlikkus järsult. Seetõttu peab patsient iga päev hoolitsema oma naha ja küünte eest.
Nahahoolduse plaan sisaldab järgmisi tegevusi:
- Mullide, naha, lõikude, haavade, punetuse või turse jälgimine. Selleks kasutage peeglit või assistenti;
- Jalgade põhjalik igapäevane pesemine, millele järgneb pehme kuivatamine ja pehmendavate ainete kasutamine;
- Hoolikas küünehooldus;
- Kasutage pehmeid puuvillaseid sokke;
- Kingade hoolikas valik. See peaks sobima hästi ja kaitsma jalgu kahjustuste eest;
Diagnostika
Suhkurtõve korral areneb esmajoones alajäsemete sensoorne polüneuropaatia. Seetõttu on patsiendi uurimise iseärasus see, et esmalt uuritakse alajäsemete naha tundlikkust. Selleks kasutage mõningaid huvitavaid meetodeid.
Monofilamenttest
See katse viiakse läbi spetsiaalse seadmega - monofilament.
Seade on plastkiud, mis painutab koormust 10 grammi.
Patsiendile näidatakse tundeid, mis tekivad, kui monofilament on painutatud kokkupuutest terve küünarvarre nahaga. Seejärel puudutab arst seadet jalgade alumise osa külge enne monofilamentkõveraid. Kui patsient ei tunne 2 kolmest puudutavat, loetakse test positiivseks.
Lisaks kontrollivad nad häälestusseadme vibratsioonitundlikkust ja temperatuuri tundlikkust spetsiaalsete seadmetega.
Lisaks vere glükoositaseme kontrollile on diabeetilise alajäsemete polüneuropaatia puhul oluline valu ravi.
Valu ravi
Neuropaatilist valu, st närvikahjustusega seotud valu, on alati raske ravida. Valu on tavaliselt öösel tugevam ja häirib une. Valu ei esine kõigil diabeetilise neuropaatiaga patsientidel.
Valu põhjus on otseselt närvides, mistõttu ravi seisneb närvisüsteemi mõjutamises.
Antidepressandid
Üks ravimite rühm neuropaatia valu ravimiseks on tritsüklilised antidepressandid. Antidepressantide annus valu raviks on oluliselt väiksem kui depressiooni raviks. Antidepressandid on ette nähtud ööseks ja võtavad kaua aega, suurendades järk-järgult annust. Neid ravimeid iseloomustab suukuivus, uimasus, peapööritus. Annust suurendatakse kuni valu vähenemiseni või kuni kõrvaltoimete ilmumiseni.
Antiepileptilised ravimid
Antiepileptilisi ravimeid (näiteks gabapentiini) kasutatakse põletus- ja laskevalu raviks. Sellistel ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Mõnikord tekib eriline sõltuvus nendest ravimitest.
Lokaalanesteetikumid
Kui teised ravimid ei aita, siis kasutatakse neuropaatilise valu raviks anesteetikume (näiteks lidokaiini). Tavaliselt tähendab see plaastri kujul, mis on fikseeritud valu piirkonnas. Lidokaiin vabaneb aeglaselt nahasse ja võimaldab teil mõnda aega valitud ala anesteseerida.
Narkootilised valuvaigistid
Kontrollimatu valu korral määratakse diabeetilise neuropaatiaga patsientidele narkootilised valuvaigistid. Need ravimid on tõhusad, kuid neil on palju kõrvaltoimeid. Mõned arstid peavad narkootilisi analgeetikume kahjulikuks, kuna nad suudavad hingamist maha suruda, tekitada sõltuvust ja muid kõrvaltoimeid.
Lipohape
Alarõhu diabeetilise polüneuropaatia ravis kasutatakse erinevaid ravimeid. Mõnikord on ette nähtud lipohape.
Lipoehappe tablette kasutatakse laialdaselt bioloogiliselt aktiivse toidulisandina. Seda ravimit nimetatakse antioksüdantideks.
On uuringuid, mis näitavad lipohappe mõju diabeetilise neuropaatia valule. Toidulisandite mõju kohta ei ole läbi viidud ulatuslikke uuringuid. Siiski on see ravim ohutu ja väljastatud ilma arsti retseptita. Seetõttu on soovitatav neuropaatia raviks nendel juhtudel, kui teised ravivõimalused ei aita.
Seega leitakse mitmesugustes haigustes ja tingimustes alumiste jäsemete polüneuropaatiat. Erinevate neuropaatia tüüpide sümptomid ja diagnoos on sarnased. Alumise jäseme polüneuropaatia ravi on peamiselt suunatud kahjustava teguri toime lõpetamisele.