Triminaalse neuropaatia tunnus
+sarvkesta refleksi vähendamine
-maitse häire keele tagaküljel
-Zelderi sisevööndis hüpalgeesia
-närimislihaste hüpertroofia
Näo-närvi kahjustuse korral silla-väikeaju nurgas
+sarvkesta refleksi vähendamine
+halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
-hüperakusia, kuiv konjunktiiv
-V ja VIII paaride kombineeritud kahjustus
Cochlear neuriit on iseloomulik
-luu juhtimise isoleeritud vähenemine
-isoleeritud õhujuhtimise vähenemine
+luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
Põgenemisega täheldatakse glossofarüngeaalset närvi
-halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
+pehme suulae parees
Närvisüsteemi närvi iseloomustuse kaotamiseks
+südame rütmihäire
Täiendav neuropaatia on iseloomulik
+kaelalihaste salenemine
Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglüalaalse närvi tuuma lüüasaamist iseloomustab olemasolu
-keelelise liikuvuse piirangud
-kaasneva närvi kahjustus
Kas ei leidnud otsitavat? Kasuta otsingut:
Triminaalse neuropaatia tunnus
+ sarvkesta refleksi vähendamine
- maitse häire keele tagaküljel
- Zelderi sisevööndis hüpalgeesia
- närimislihaste hüpertroofia
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 2
## aeg 0:00:00
Näo-närvi kahjustuse korral silla-väikeaju nurgas
+ sarvkesta refleksi vähendamine
+halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
- hüperakusia, kuiv konjunktiiv
- V ja VIII paaride kombineeritud kahjustus
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 1
## aeg 0:00:00
Cochlear neuriit on iseloomulik
- luu juhtimise isoleeritud vähenemine
- isoleeritud õhujuhtimise vähenemine
+ luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 1
## aeg 0:00:00
Põgenemisega täheldatakse glossofarüngeaalse närvi
- halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
+ pehme suulae parees
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 2
## aeg 0:00:00
Närvisüsteemi närvi iseloomustuse kaotamiseks
+ südame rütmihäire
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 2
## aeg 0:00:00
Täiendav neuropaatia on iseloomulik
+kaelalihaste salenemine
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 1
## aeg 0:00:00
Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglüalaalse närvi tuuma lüüasaamist iseloomustab olemasolu
- keelelise liikuvuse piirangud
- kaasneva närvi kahjustus
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 1
## aeg 0:00:00
Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
- deltalihase parees
- sternocleidomastoidi lihaste parees
+ esiserva pareessioon
## teema 3
## skoor 1
## tüüp 1
## aeg 0:00:00
Närvisüsteemi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
- raskusi käe painutamisel küünarnukiga
- käe valulikkus, kui ta tagasi liigub
+ deltalihase nõrkus ja atroofia
- trapetsia lihas nõrkus ja atroofia
Nurk ei ole iseloomulik
# a) sarvkesta refleksi vähendamine
* # b) hüperakusia, kuiv sidekesta
c) maitse rikkumine keele esiküljel 2/3
# d) V ja VIII paaride kombineeritud lüüasaamine
Cochlear neuriit on iseloomulik
# a) hüperakusia
# b) luu juhtimise isoleeritud vähenemine
# c) isoleeritud õhujuhtimise vähenemine
* # d) luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
# e) tõene a) ja c)
Põgenemisega täheldatakse glossofarüngeaalset närvi
# a) maitse rikkumine keele esiküljel 2/3
# b) kõri väljatõmbamine
c) pehme suulae parees
# d) on tõene a) ja c)
#e) parem b) ja c)
Närvi närvi kaotamiseks ei ole tüüpiline
# a) düsfoonia
# b) düsfaagia
# c) südamerütmihäire
* # d) maitse rikkumine
Täiendav neuropaatia on iseloomulik
# a) lapioosi väljajätmine
# b) kaelalihaste salenemine
# c) neelamisraskused
# d) kõik ülaltoodud
* # e) on tõene a) ja b)
Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpogloseali närvi tuuma lüüasaamine
Iseloomustab kohalolek
# a) düsartria
# b) keelelise liikuvuse piirangud
c) fibrillatsioonid
# d) vaguse närvi samaaegne kahjustus
# e) kõik ülaltoodud
Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
# a) deltalihase parees
# b) sternocleidomastoidi lihase parees
c) esiserva parees
# d) on tõene a) ja b)
#e) parem b) ja c)
Lisamise kuupäev: 2015-01-18 | Vaatamisi: 628 | Autoriõiguste rikkumine
Närvisüsteemi närvi närvi kompressiooni neuropaatia jaoks (iseloomulik on küünarliigese rikkumise sündroom).
-nõrkus II, III sõrmed
+väikese sõrme kõrguse lihaste atroofia
+valu ulnaripinnal
Keskmine närvi kompressioon neuropaatia jaoks (iseloomulik karpaalkanali sündroom)
-nõrkus IV, V sõrmed
+lihaste atroofia pöidla esiletõusust
+suurenenud valu käes, kui see on painutatud
Põletiku närvi rikkumise sündroomi popliteaalses fossa iseloomustuses
-jala taandarengu nõrkus
+peroneaalse lihasrühma alatoitumus
+alumise jala välispinna hüpalgeesia
Tibiaalnärvi rikkumise sündroomi (tarsalaadi sündroom) puhul
+ainuke valu
-pahkluu piirkonna turse
+varvaste paindurite parees
Neuralgilise amüotroofia jaoks
-distaalne parees
+õlavalu
+õlalihaste atroofia
-radikaalne hüpesteesia C5-C6-tsoonis
Axonopathy ja müelopaatia diferentsiaaldiagnoosimiseks on kõige informatiivsemad uuringud
-immunoloogiline vereanalüüs
-likööri immunoloogiline uurimine
Neutopaatia ägeda perioodi jooksul on soovitatav kasutada
Polüneuropaatia nõelravi Guillain - Barre nimetatakse perioodi jooksul
Nakkuslik polüneuritis
Guillain-Barre polüneuropaatia on iseloomulik
+kraniaalnärvi kahjustused
-raske vaagna häired
-püsivad kahepoolsed püramiidsed sümptomid
Polüneuropaatia puhul on Guillain-Barre'ile iseloomulik valgurakkude dissotsiatsiooni ilmnemine tserebrospinaalvedelikus
-alates esimesest haiguse päevast
-alates 3. haiguse päevast
+alates 2. haiguse nädalast
-alates 3. haiguse nädalast
Fisheri akuutse polüneuropaatia Guillain-Barre atüüpilist vormi iseloomustab
-glossofarüngeaalse närvi kahjustus
-näonärvi kahepoolne parees
-Kraniaalnärvide ja hingamishäirete kahjustus
+okulomotoorne närvikahjustus ja ataksia
Tüüpiline on nodulaarse periarteriitiga polüneuropaatia.
+närvirakkude kahjustuste asümmeetria
-madal valu raskus
-kraniaalnärvi kahjustused
Nägemisnärvi närvi muutused ägeda neuriidi tunnusega
Demüeliniseerimine on polüneuropaatia.
Triminaalse neuropaatia tunnus
+sarvkesta refleksi vähendamine
-maitse häire keele tagaküljel
-Zelderi sisevööndis hüpalgeesia
-närimislihaste hüpertroofia
Näo-närvi kahjustuse korral silla-väikeaju nurgas
+sarvkesta refleksi vähendamine
+halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
-hüperakusia, kuiv konjunktiiv
-V ja VIII paaride kombineeritud kahjustus
Cochlear neuriit on iseloomulik
-luu juhtimise isoleeritud vähenemine
-isoleeritud õhujuhtimise vähenemine
+luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
Põgenemisega täheldatakse glossofarüngeaalse närvi
-halvenenud maitse keele esiküljel 2/3
+pehme suulae parees
Närvisüsteemi närvi iseloomustuse kaotamiseks
+südame rütmihäire
Täiendav neuropaatia on iseloomulik
+kaelalihaste salenemine
Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglüalaalse närvi tuuma lüüasaamist iseloomustab olemasolu
-keelelise liikuvuse piirangud
-kaasneva närvi kahjustus
Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
-deltalihase parees
-sternocleidomastoidi lihaste parees
+ esiserva pareessioon
Närvisüsteemi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
-raskusi käe painutamisel küünarnukiga
-käe valulikkus, kui ta tagasi liigub
+deltalihase nõrkus ja atroofia
-trapetsia lihas nõrkus ja atroofia
Närvi neuropaatia keskmised tunnused on
-IV ja V sõrme nõrkus
-tundlikkuse vähenemine IV, V sõrme palmapinnal
+I, II sõrme nõrkus
Radiaalnärvi kahjustuste tunnused on
+käe laiendamise võimatus
+esimese sõrme tagasitõmbamise võimatus
Närvi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
-tundlikkuse häired I, II sõrme piirkonnas
+võimetus tuua IV, V sõrme
Femoraalse närvi neuropaatia on iseloomulik.
+nelinurga nõrkus
-Achilleuse refleksi puudumine
Välise reieluu närvisüsteemi neuropaatia kliinilised tunnused on
-põlveliigese vähenemine
+hüpesteesia reie välispinnal
-reestest välispinnal
Istmikunärvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
+Achilleuse refleksi kadu
-põlveliigese kaotus
Peroneaalse närvi kahjustuse kliinilised tunnused on
+jala ekstensorite parees
-hüpesteesia jala sisepinnal
Täiendav neuropaatia on iseloomulik
A. lapaluu väljajätmine
B. kaelalihaste kaalulangus
B. neelamisraskused
G. kõik ülaltoodud
Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglüalaalse närvi tuuma lüüasaamist iseloomustab olemasolu
B. keelelise liikuvuse piirangud
G. vaguse närvi samaaegne kahjustus
D. kõik loetletud
Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
A. deltalihase parees
B. sternocleidomastoidi lihase parees
+B. esiserva parees
Närvisüsteemi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
A. raskused käe paindumisel küünarnukiga
B. Tagasi tõmmates valus käsi
+V. deltalihase nõrkus ja atroofia
G. trapetsia lihaste nõrkus ja atroofia
Närvi neuropaatia keskmised tunnused on
A. IV ja V sõrme nõrkus
B. tundlikkuse vähenemine IV, V sõrmede palmapinnal
+V. I, II sõrme nõrkus
Radiaalnärvi kahjustuste tunnused on
A. "Küünarharja"
B. käe laiendamise võimatus
V. võimetus I sõrme juhtida
G. kõik loetletud
Närvi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
A. "riputatav harja"
B. I, II sõrme piirkonnas tundlikkuse häired
+V. võimetus tuua IV, V sõrme
D. kõik ülaltoodud
Femoraalse närvi neuropaatia on iseloomulik.
A. sümptom Lasaga
+B. nelinurkse femori nõrkus
V. Achilleuse refleksi puudumine
G. kõik ülaltoodud
Välise reieluu närvisüsteemi neuropaatia kliinilised tunnused on
A. vähendatud põlveliiges
+B. Hüpesteesia reie välispinnal
V. reesteesia reie välisküljel
Istmikunärvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
A. Wassermani sümptom
+B. Achilleuse refleksi kadumine
V. põlveliigese kadumine
G. kõik ülaltoodud
Peroneaalse närvi kahjustuse kliinilised tunnused on
+A. jala ekstensorite parees
B. hüpesteesia jala sisepinnal
V. Achilleuse refleksi kadumine
G. kõik loetletud
Tibiaalnärvi neuropaatia on iseloomulik.
A. Achilleuse refleksi kadumine
B. nõrgestatud tundlikkus alumise jala esiküljel
V. jala painde parees
G. kõik ülaltoodud
Emakakaela plexuse koostis ei kuulu
A. Väike okkulaalne närv
+B. telgnärv
V. Freeniline närv
G. supraclavikulaarne närv
D. suur kõrva närv
Osa brachiaalse plexusest ei kuulu
+A. supraclavikulaarne närv
B. sublaviaalne närv
V. südametorn
G. ulnar närv
Ei sisaldu nimmepiirkonnas
A. reieluu
B. obturatori närv
B. reie välimine närvi närv
+G. istmikunärv
D. reieluu-suguelundite närv
Kiriku plexuse koostis sisaldab
A. Väline reie närv
B. obturatori närv
+V. istmikunärv
G. kõik ülaltoodud
Täheldatud on ajutomandibulaarse liigese talitlushäireid
A. parotiidse piirkonna puhitus
B. valu ajaline lihas palpeerimisel
+V. Alalõualuu liikuvuse piiramine
D. kõik ülaltoodud
Valuliku müofasiaalse düsfunktsiooni korral on nägu iseloomulik
A. Murtud lihaste tundlikkus suu närimisel ja avamisel
B. Hüpesteesia kahjustatud lihaskonna piirkonnas
B. närimislihaste paksuses on valusad sõlmed
Triminaalse neuralgia põhjus on
A. paranasaalse siinuse haigused
B. keerdunud anumate närvijuurte kokkusurumine aju põhjal
V. närviharude kokkusurumine infraorbitaalsetes ja mandibulaarsetes kanalites
+G. kõik ülaltoodud
Klassikalise trigeminaalse neuralgia puhul
A. püsiv valu sündroom
B. Hüpergeesia näol V närvi II ja III haru inervatsiooni piirkonnas
+V. kurkovy tsoonid näol
G. psühhomotoorne agitatsioon rünnaku ajal
Triminaalse närvi iseloomustava neuriidi korral
A. püsiva valu puudumine
B. hüperesteesia näol
B. trofilised häired näol
G. närimislihaste nõrkus
E. Kõik eespool
Maa masside mehaaniline säilitamine: Maa masside mehaaniline säilitamine kallakul tagab erinevate konstruktsioonidega vastupanuvõime.
Sõrme papillaarsed mustrid on sportlike võimede marker: dermatoglyfilised sümptomid tekivad 3-5 raseduskuul, ei muutu elu jooksul.
Löögi närvi lüüasaamine
(närvisüsteemi närvi neuropaatia)
Närvisüsteemi haigused
Üldine kirjeldus
Vaguse närvi (X) (G52.2) kahjustus (neuropaatia) esineb vigastuse, närvi või kasvaja poolt innerveerunud organite kompressiooni korral.
Anamneesist on olulised operatsioonid rinnal (40%), kaelavigastus (35%) ja infektsioonid (30%).
Naha närvi kahjustuse sümptomid
Närvi lüüasaamisega muudab hääle toon, raskusi allaneelamisel, lämbumisega mitu nädalat, kuud, mõnikord aastaid. Haiguse progresseerumisel suureneb neelamisraskused rääkimise ajal. Neelu, söögitoru, palatiinlihaste lihaste halvatus viib neelamise (düsfaagia), nina neelamise ajal vedeliku rikkumiseni.
Uurimisel avastatakse pehme suulae (80%) ja düsfoonia hõõrdumine. Uvula erineb tervislikust küljest, neelu ja palatiini refleksid puuduvad - 65–80%. Kui hääl paralüüs, ilmub hääl muutus: see muutub kurvastuks (50%). Mis viga närv närvi mõlemal pool areneb afoonia, rikkumine hingamine ja südame funktsiooni.
Diagnostika
Diagnoos hõlmab aju kompuutertomograafiat / magnetresonantstomograafiat.
Närvisüsteemi närvi kahjustuse ravi
Ravi määratakse ainult pärast diagnoosi kinnitamist arsti poolt. On vaja kõrvaldada haiguse põhjus; Prednisoloon, vitamiinid, antihistamiinid, antikoliinesteraasi ravimid on näidatud; plasma vahetamine.
- Aju vereringe kasvajad ja häired verejooksu piirkonnas.
- Amüotroofne lateraalne skleroos.
- Herpes zoster.
- Kopsude, kilpnäärme, söögitoru kasvajad.
- Vasaku aatriumi hüpertroofia.
- Aordi kaare aeurüsm.
Olulised ravimid
On vastunäidustusi. Konsultatsioon on vajalik.
- Prednisoloon (süsteemsed kortikosteroidid). Annustamisskeem: täiskasvanute keskmine suukaudne annus on 5-60 mg päevas. 3-4 vastuvõtuga. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
- Milgamma (B-grupi vitamiinide kompleks). Annustamisrežiim: ravi algab 2 ml intramuskulaarselt 1 r / d 5-10 päeva. Säilitusravi - 2 ml i / m kaks või kolm korda nädalas.
- Proseriin (atsetüülkoliinesteraas ja pseudokoliinesteraasi inhibiitor). Annustamisskeem: täiskasvanutel 10-15 mg 2-3 korda päevas; subkutaanselt - 1-2 mg 1-2 korda päevas.
- Difenhüdramiin (antihistamiin, rahustav, hüpnootiline). Annustamisrežiim: in / m 1–5 ml 1% lahuses; sisemuses 0,025–0,05 g 1-3 korda päevas. Ravi kestus on 10-15 päeva.
Soovitused
Soovitatav on konsulteerida neuroloogiga, aju magnetresonantstomograafia.
Testid vastustega erialal "Neuropatoloogia"
Küsimuse otsimine - sisestage või kopeerige / kleepige küsimus:
Neuropatoloogia
1. Müdriaas tekib kahjustustes.
Vastus: okulomotoorse närvi täiendav tuum
2. Kui valu tundlikkuse juhtivate häirete ülempiir määratakse dermatiidi T10 tasemel, on selgroo kahjustus lokaliseeritud segmendi tasemel
Vastus: T8 või T9
3. Keskse püramiidse halvatusega ei täheldata.
Vastus: närvide ja lihaste elektrilise erutusvõime rikkumine
4. Kuidas alumiste jäsemete kiud on paigutatud keskjoonega võrreldes õhukesesse tagumisest nöörist
Vastus on: medially
5. Kuidas on kere ja ülemiste jäsemete kiud paigutatud kiilukujulise tagumiste nööride kimbus keskjoone suhtes
Vastus on: külgmine
6. Kus on valu ja temperatuuri tundlikkuse kiud (külgsuunaline silmus) ühendatud sügava ja puutetundliku tundlikkusega kiududega (mediaalne silmus)
Vastus: aju silla
7. Mis on pidurdustegevuse vahendaja
Vastus on: GABA
8. Kuhu lõpevad kõik striopallidary süsteemi afferentsed teed?
Vastus: triibuline keha
9. Ebastabiilsus Rombergi asendis silmade sulgemisel
suurendab oluliselt ataksia tekkimist
Vastus on: tundlik
10. Milline hemianopsia esineb optilise trakti mõjutamisel
Vastus on: homonüümne
11. Kuidas reguleeritakse aju lihastooni, kui keha asukoht ruumis muutub
Vastus on: punane südamik
12. Milline tee läheb läbi väikeala ülemise jala?
Vastus: eesmine seljaaju aju
13. Mittetäielik kompressioon toob kaasa visuaalsete väljade kontsentrilise kitsenemise.
Vastus: optiline chiasm
14. Millise osakonna lüüasaamisega on tõeline kusepidamatus.
Vastus: Spinal-Horsetail
15. Cochlear neuriidi tunnus
Vastus: luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
16. Glossofarüngeaalse närvi kadumisega täheldatakse.
Vastus: pehme suulae parees
17. Vaguse närvi ei ole tüüpiline.
Vastus: maitse rikkumine
18. Närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja b)
19. Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglüalaalse närvi tuuma lüüasaamist iseloomustab kohalolek
Vastus on: fibrillatsioon
20. Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: esiserva parees
21. Närvisüsteemi närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: deltalihase nõrkus ja atroofia
22. Keskmine närvi neuropaatia sümptomid on
Vastus: I, II sõrme nõrkus
23. Radiaalnärvi kahjustuse sümptomid on
Vastus: parem b) ja c)
24. Närvi närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: võimetus tuua IV, V sõrme
25. Femoraalse närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: nõrk nelinurkne femoris
26. Reie välisnärvi neuropaatia kliinilised tunnused on
Vastus: hüpesteesia reie välispinnal
27. Tüüpiline on istmikunärvi neuropaatia.
Vastus: Achilleuse refleksi kadumine
28. Peroneaalse närvi kahjustuse kliinilised tunnused on
Vastus: suu ekstensorite parees
29. Tibiaalnärvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja c)
30. Osa emakakaela plexusest ei kuulu.
Vastus: südamevähk
31. Osa brachiaalse plexusest ei kuulu.
Vastus: supraclavicular närv
32. Osa nimmepiirkonda ei kuulu.
Vastus: istmikunärv
33. Valuliku müofasiaalse düsfunktsiooni korral on näo iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja c)
34. Mis ei ole tüüpiline ägeda puukentsefaliidi puhul
Vastus: haigus sügisel-talvel
35. Mis ei ole herpese entsefaliidi puhul tüüpiline?
Vastus on: hemiataxi
36. Viirusliku entsefaliidiga vedelikus ei ole täheldatud?
Vastus: glükoosi suurenemine
37. Millised on herpeetilise entsefaliidi puhul täheldatud fokaalsete nekrootiliste ajukahjustuste kõige iseloomulikumad elektroenkefalograafilised tunnused
Vastus: tippude (naelu) ja teravate lainete olemasolu
38. Ägeda lümfotsüütilise choriomeningiidi kliinikus eristab Armstrong oluliselt.
Vastus: hüpertensiivne sündroom
39. Mis ei ole tüüpiline Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud meningiidi suhtes,
Vastus: tõsised ja tõsised jääktunnused
40. Kui meningiit on täheldatud subarahnoidaalsete verejooksudena, mis on tingitud peamisest haigusest
Vastus on: streptokokk
41. Millised morfoloogilised häired põhjustavad püramiidseid sümptomeid ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral
Vastus: parem b) ja c)
42. Visuaalse analüsaatori selle osa lüüasaamine, mis põhjustas nägemisteravuse vähenemist ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral
Vastus: optiline närv
43. Milliste ilmingute põhjal on võimalik diagnoosida abstraktset läbimurret likvoronosny teedel
Vastus: hägune tserebrospinaalvedelik punksiooni ajal
44. Aju abstsessi ravimisel on kõige tõhusam meetod
Vastus: abstsessi kirurgiline eemaldamine
45. Millised sümptomid ei ole botulismi neuroloogilistele häiretele iseloomulikud
Vastus on: hüpersalivatsioon
46. Millised on Schilderi entsefaliidi kliinilised vormid?
Vastus: on kõik loetletud vormid
47. Sisse unearteri tromboosi tunnused on
Vastus: vahelduv optiline püramiidi sündroom
48. Ekstrakraniaalse selgroo ummistumine intrakraniaalse jagunemise oklusioonist on eriline, kuna esineb t
Vastus: pagasiruumi "määrimine" mööda pikitelge
49. Vasaku eesmise ajuarteri kahjustusega, mis ei ole tüüpiline
Vastus: mootori afaasia
50. Aju vereringe reguleerimise müogeensuse mehhanismi peamine ülesanne on tagada püsivus
Vastus: tõene a) ja b)
51. Fokaalseid ajukahjustusi täheldatakse harva.
Vastus: ajalise arteriitiga Horton - Magath - Brown
52. Aju piisava tagatise ringluse otsustav tingimus on seisund
Vastus: aju arteriaalse ringi arhitektonika
53. Aju algsest ebapiisavast verevarustusest ilmnevad tavaliselt subjektiivsed aju sümptomid.
Vastus: tingimustes, mis nõuavad aju suurenenud verevarustust.
54. Ebapiisava verevarustuse esmase ilminguga ei kombineeri pearinglust.
Vastus: iiveldus
55. Kui samal küljel leiab aset ühise unearteri ummistus
Vastus: tõene a) ja c)
56. Pseudobulbaari sündroom areneb kombineeritud kahjustusega.
Vastus: domineerivate ja mitte-domineerivate poolkerade püramiidsed teed
57. Ägeda müokardiinfarkti tsütraalse isheemia peamine põhjus rütmihäiretega (kardiovaskulaarne sündroom) on
Vastus: süsteemse perfusioonisurve vähendamine
58. Subklaavi röövimise sündroom esineb ummistuse ajal.
Vastus: tõene a) ja b)
59. Näib või suureneb tüve sümptomid sublavia varastamise sündroomis
Vastus: käsiharjutustega lüüasaamise poolel.
60. Ajutise aju ringluse prognoosil on otsustav mõju
Vastus: juhtivate arterite puutumatus
61. Tervikliku ala varastamine isheemilise fookuse kasuks pärast vasotooniliste toimeainete manustamist toimub
Vastus: tervete veresoonte kitsenemine aju tervetes osades
62. Esineb esmase arteri tromboos.
Vastus: kõik loetletud
63. Aju hüpertoonilise hemorraagia korral ei ole antifibrinolüütikumide (epsilonamino-kaproiinhape jne) kasutamine näidustatud, kuna
Vastus: verejooks on lõppenud
64. Domineeriv geen on geen, mille toime on
Vastus: tuvastatud hetero- ja homosügootse olekuga
65. Organismi genotüüp on geeni koostoime süsteem, milles pärilikud tunnused määratakse osalemise teel
Vastus: Kõik ülaltoodud on tõsi.
66. Verdniga-Hoffmani seljaaju amüotroofia on päritud.
Vastus: autosomaalne domineeriv tüüp
67. Sellele iseloomustab X-kromosoomiga seotud suguelundite retsessiivset pärimisviisi
Vastus: ainult mehed haigestuvad
68. Vilsoni-Konovalovi hepatocerebraalse düstroofia vask-valgu ainevahetuse rikkumised on tingitud järgmise kromosoomi geenipuudusest.
Vastus: XIII
69. Olulise päriliku treemori jaoks on valitud ravimid
Vastus: tõene a) ja b)
70. Pierre-Marie väikeaju ataksia erineb Friedreichi ataksiast.
Vastus: tõene a) ja b)
71. Patsientidel on vasakul olevate näolihaste perifeersed pareesid, vasakul asetsev kaldpinnas, paremal pool hemiparees. Kus on fookus?
Vastus: aju ponsides vasakul
72. Patsiendil on ptoos, müdriaas, lahknev kaldenurk vasakul, spastiline hemiparees paremal. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: aju varras vasakule
73. Patsiendi näo lihaste ja rebenduse halvatus. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: stiilastoidi auk tasandil
74. Patsiendil on iiveldus, oksendamine, bradükardia, nüstagm.
Millist ataksiat?
Vastus on: vestibulaarne
75. Patsiendil on pisaravool, hüperakusia, hüpoglükeemia keele esiküljel 2/3, Belli sümptom, Charcoti hüüumärgi sümptom paremal. Mis närvi mõjutab?
Vastus on: näo
76. Patsiendil on paroksüsmaalne hingamisraskused, peapööritus, iiveldus, külm higi, kõhukrambid. Rünnaku ajal - arteriaalne
hüpotensioon, bradükardia, EKG ekstrasüstool. Nimetage sündroom:
a) väikeaju ataksia
b) sümpaatiline neerupealiste kriis
c) vago-saareline kriis
d) vegetatiivne polüneuritis
e) suprasegmentaalsed vegetatiivsed häired
Vastus: c, d
77. Patsiendil on püsiv valu, käte, jalgade tuimus. Uuringu käigus käte, jalgade, acrogipergidroosi, peopesade hüperkeratoosi, küünte suurema haavatavuse ja "kindaid" ja "sokke" tüüpi hüpoesteesiat. Nimetage sündroom:
a) ganglioniit
b) sümpaatiline neerupealiste kriis
c) vegetatiivne polüneuritis
d) hüpotalamuse sündroom
e) Claude Bernard-Horneri sündroom
Vastus on:
78. Patsient kannatab terava südame löögiga, millega kaasnevad külmavärinad, peavalu, ärevus, sagedane urineerimissoov. Teadvus ei kaota.
Nimetage sündroom:
a) vegetatiivne polüneuritis
b) krambihoog
c) vago-saareline kriis
d) suprasegmentaalsed vegetatiivsed häired
e) sümpaatiline neerupealiste kriis
Vastus: g, d
79. Konvulsiivse sündroomiga patsient märgib, et enne rünnakut, mida ta näeb "välk", värvilised ringid, sädemed, mõnikord esineb objekte laienenud või vähendatud. Ägeda ärrituse korral täheldatakse seda sündroomi:
a) eesmine
b) ajaline
c) okcipital
d) parietaalne
d) parietaalne-ajaline
Vastus on:
80. Kui patsiendil vaadati, leiti mioosi ja vasakpoolset enophthalmos, vasaku palpebraadi lõhenemine. Nimetage sündroom:
a) Argyll-Robertsoni sündroom
b) Weberi sündroom
c) Claude Bernard Horneri sündroom
d) Jackson'i sündroom
e) Miyar-Gubleri sündroom
Vastus on:
81. Patsient on 27-aastane, kurdab oma parema käe nõrkust, kasutab kargusid. Objektiivselt: käe ja sõrmede ekstensorlihaste vähenenud tugevus, tundlikkuse vähenemine põlve tagumisele pinnale. Refleksi vähendamine õla tritseps lihast. Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: radiaalnärvi neuropaatia
82. Patsiendil U oli alates 27. eluaastast hüperkineesid, enamasti koreeformid, mida patsient võib meelevaldselt edasi lükata. Märgib mälu nõrgenemist, tähelepanu.
Intellekt on vähenenud dementsus. Magneesiumi, raua tasemed veres on tõusnud) Kas teie paikne ja kliiniline diagnoos on?
a) subkortikaalsed sõlmed
b) reumaatiline korea
c) Huntingtoni korea
d) Friedreichi tõbi
d) poolkera koor
Vastus: a, v, d
83. Patsient, 35-aastane, leidis: horisontaalne nüstagm, düsartria, eufooria, tungiv tung urineerimiseks, paresteesiad jalgades, alajäsemete spastiline parees, kõhu refleksid. Tehke diagnoos?
Vastus: hulgiskleroos
84. Selgroo osteokondroosiga patsiendil leiti põlve refleksi kadu. Milline selgroo osakond ja tase peaks tähelepanu pöörama?
a) rindkere
b) nimmepiirkond
c) DII-DXII
d) LI-LII
d) LII-LIV
Vastus: b, d
85. 46-aastane patsient märgib janu, sagedast urineerimist, jalgade tuimust, väsinud jalgu, värisemist kõndides pimedas. Objektiivselt: jalgade varvaste tugevus väheneb, põlve- ja Achilleuse refleksid ei põhjusta ja jalgadel on hüpalgeesia. Tehke aktuaalne ja kliiniline diagnoos.
a) väikeaju ataksia
b) distaalsed perifeersed närvid
c) seljaaju läbimõõt
d) seljaaju
e) diabeetiline polüneuropaatia
Vastus: b, d
86. Patsient kaebas tuimustunde, külmade klõpsude, käte ja jalgade indekseerimise pärast. Objektiivselt: igasuguse tundlikkuse vähendamine "sokkide ja kindate" kujul, jäsemete naha värvimuutus. Määrake aktuaalne diagnoos, määrake ravi.
a) paljud perifeersed närvid kannatavad
b) kannatavad haavandid ja peroneaalsed närvid
c) antibiootikumid
d) vaskulaarsed ravimid
d) rühma B, C, P vitamiinid
Vastus: a, g, d
87. Võimalikud kliinilised ilmingud polüradikuloonuriidiga Guillain-Barre?
a) polüneuritiline tundlikkuse häire tüüp
b) vaagna häired
c) jäsemete perifeerne parees
d) tsentraalne spastiline hemiparees
e) valgurakkude dissotsiatsioon tserebrospinaalvedelikus
Vastus: a, v, d
88. Patsient K., 52 aastat vana: parees, käte ja jalgade lihaste hüpotensioon. Vähendatakse Achilleuse reflekse. Kindad ja sokid, jalgade turse, käed.
Pange aktuaalne diagnoos. Aasta tagasi raviti patsienti alkoholismi eest.
a) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise tasemel
b) seljaaju kahjustumine nimmepaksuse tasemel
c) perifeersed närvikahjustused
d) polüneuritiline sündroom
e) Pruun-Sekari sündroom
Vastus: c, d
89. Kui fookus on lokaliseeritud, kui pilgu paresis on üles kasvanud ja lähenemine on rikutud
Vastus: selja keskjoones
90. Mõningate rikkumiste puhul on iseloomulik keskne halvatus puhangu poolel, Brown-Sekari sündroom
Vastus: vastupidi, rikkudes fookuse ja valu ja temperatuuri tundlikkuse sügavat tundlikkust
91. Millist ataksiat on täheldatud väikese seljaaju kahjustusega
Vastus on: staatiline
92. Valu ja herpese haavandite kombinatsioon välises kuulekanalis ja kõrvaklapis, kuulmis- ja vestibulaarfunktsiooni kahjustus on märgiks kahjustusest
Vastus on: vänt
93. Mis on tingitud seljaaju kaela saba vigastusest? A) jalgade parasiitide ja juuretundlikkuse halvenemise tõttu
Vastus: jalgade hõõguv parees ja radikuliigi tundlikkus
94. Millise osa lüüasaamine on tingitud tõelisest astereognoosist.
Vastus on: parietaalne lobe
95. Okulaar-närvi (Perlia tuum) paaritu tagumine tuum annab õpilasele vastuse
Vastus on: majutus
96. Millise aju osa võitu tõendab neelamise ja fonatsiooni rikkumine, düsartria, pehme suulae pareessioon, neelu refleksi ja tetrapareesi puudumine
Vastus: medulla oblongata
97. Kus on fookus vahelduva Miiyar-Gubleri sündroomi korral
Vastus: aju silla alumise osa põhjas
98. Kahepoolse Horneri sündroomi ja valu ja temperatuuritundlikkuse häire kombineerimisel kätel on kõige tõenäolisem, et patsient võib olla
Vastus on: b) ja d)
99. Ei ole tüüpiline nimmepiirkonna laienemise kõhupoole kahjustuste puhul.
Vastus: alumiste jäsemete tundlik ataksia
100. Mis on emakakaela plexuse haru
Vastus: väike okcipitaalne närv
101. Mis on hariliku plexuse haru?
Vastus: südamevähk
102. Milline närv on nimmepiirkonna osa
Vastus: tõene a) ja b)
103. Kui Duchenne'i halvatus - Erba, põeb lihasfunktsiooni
Vastus: tõene a) ja b)
104. Kus on iseloomulik Dejerini - Klumpke halvatuse rikkumine
Vastus on: b) ja d)
105. Selle esinemine on iseloomulik reieluu närvide kahjustustele, mis on ülalpool pupart sidemeid.
Vastus: kõik eespool
106. mille tasemest, mil aju tüvi mõjutab, esineb dekereerumise jäikus
Vastus on: punased südamikud
107. Selle esinemine ei ole iseloomulik punase tuuma madalamale sündroomile (Claude sündroom).
Vastus: hemiparees, hemihüpesteesia teisel poolel
108. Medulla oblongata dorsolateraalse osa (Wallenberg - Zakharchenko vahelduva sündroomi) kahjustuse korral on t
Vastus: hemiparees vastasküljel
109. Mis osa kahjustusest on seotud pilguga poolkerakujulise pareesiga (patsient vaatab kahjustust)
Vastus on: eesmine
110. Kui talamuse vaheline ühendus on katki, täheldatakse näolihaste asümmeetriat näo närvi keskse pareessiooni tüübi järgi patsiendi emotsionaalsete reaktsioonide taustal (Vincenti sümptom).
Vastus: ja eesmine lõhe
111. Mis keha skeemi poolkera häire kaotab
Vastus: mitte-domineeriva poolkera parietaalne lobe
112. Giruse sensoorse afaasia esinemise lüüasaamisega
Vastus: kõrgem ajaline gyrus
113. Millistel juhtudel tekib vasakpoolses käes apraxia?
Vastus: corpus callosumi kahjustusega.
114. Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise segmentaalset aparaati esindavad seljaaju külgsuunade neuronid segmendi tasandil.
Vastus: C8-L3
115. Autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa segmendiaparaadi kaudset osa esindavad seljaaju külgmiste sarvede neuronid segmendi tasandil.
Vastus: S2-S4
116. Tsiliospinaalne keskus asub seljaaju külgsuunades segmentide tasandil.
Vastus: C8-T1
117. Vasaku käe keskne parees toimub fookuse lokaliseerimine.
Vastus: parempoolses keskosas Gyrus keskosas
118. Konvulsiivne kramp algab fookuse asukoha korral vasaku jala varvastest
Vastus: paremas esiserva keskosas
119. Milline tähis on ühepoolne pulseeriv exophthalmos
Vastus on: unearter-cavernous fistul.
120. Patsiendile on tüüpiline käik koos külg-küljega.
Vastus: progresseeruva lihasdüstroofia korral
121. Dermographismi hindamisel tuleb seda meeles pidada
Vastus on: a) ja d)
122. Aju kompuutertomograafia on vastunäidustatud
Vastus: ükski ülaltoodust
123. Patoloogiliste protsesside kindlakstegemiseks tagumises kraniaalfossa on soovitatav rakendada
Vastus on: magnetresonantstomograafia
124. Viiruse entsefaliidi vedeliku muutustele ei ole iseloomulik
Vastus: glükoosi ja kloriidi suurenemine
125. Herpetilise entsefaliidi korral on fokaalsete nekrootiliste ajukahjustuste iseloomulik elektrolüüsiline näitaja
Vastus: tippude (naelu) ja teravate lainete olemasolu
126. Mahulise seljaajuga patsiendi nimmepunkti "tungimise" sümptomit iseloomustab
Vastus: neuroloogiliste sümptomite suurenemine pärast torkimist.
127. Mahulise seljaajuga patsiendi nimmepunkti "tungimise" sümptomit iseloomustab
Vastus: neuroloogiliste sümptomite suurenemine pärast torkimist.
128. Millisel ajavahemikul ilmneb kompuutertomograafia isheemilise insulti fookuses hüposensitiivsuse tsoonist?
Vastus: 1 tund pärast haiguse algust
129. Mida näitab vereanalüüs hepatocerebraalse düstroofia korral
Vastus on: trombotsütopeenia
130. Millised on Klippel-Feili sündroomi röntgendifraktsioonimustrite märgid?
Vastus: mitmete emakakaela lülitumine
131. Mis ei ole kamoto olekule iseloomulik
Vastus: suunatud kaitsemeetmed
132. Milliseid märke iseloomustab oftalmoskoopiline sündroom Foster - Kennedy
Vastus: nägemise närvipea atroofia kahjustatud poolel koos kongestiivse ketiga haiguspuhangu vastaspoolel
133. Mis määrab tromboelastograafia meetodi
Vastus: vere viskoossus
134. Millised loetletud antibiootikumid on võimelised BBB-d läbima
Vastus: tseftriaksoon
135. Dopamiinergilise aktiivsuse puudulikkuse korrigeerimiseks kõige raskema traumaatilise ajukahjustuse (apalic või akineto-jäik sündroom) väljumisel on ette nähtud t
Vastus on:
136. Nootroopseid ravimeid traumaatiliseks ajukahjustuseks võib kasutada.
Vastus: igal ajal
137. Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjustatud traumajärgse peavalu raviks määrake
Vastus: parem b) ja c)
138. Äge traumaatilise ajukahjustuse perioodil kasutatakse vegetatiivseid vegetatiivseid reflekse hüperaktiivsuse inhibeerimiseks
Vastus: parem b) ja c)
139. Kui te olete allergiline penitsilliini suhtes, ärge seda ette nägi
Vastus on: ampioks
140. Ägeda traumaatilise ajukahjustuse ravis on metaboolse atsidoosi korrigeerimiseks näidatud akuutse perioodi jooksul intravenoosne infusioon.
Vastus: 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahus
141. Intrakraniaalse rõhu langusest tingitud traumajärgse peavalu raviks on ette nähtud infusioon.
Vastus: mistahes ravim
142. Füsioteraapia harjutuste vastunäidustus insuldi patsientidel
Vastus: südamepuudulikkus II-III Art.
143. Võib põhjustada meditsiiniline polüneuropaatia
Vastus: kõigi loetletud rühmade ravimid
144. Psühhopatoloogilised kõrvaltoimed võivad põhjustada
Vastus: kõik loetletud ravimid
145. Neuroleptikumid võivad põhjustada järgmisi ekstrapüramidaalseid häireid.
Vastus: tõene a) ja c)
146. Kolinergiline kriis eemaldatakse sissejuhatusega
Vastus on: atropiin
147. Järgmised sümptomid: psühhomotoorne agitatsioon, müdriaas, majutuse halvatus, tahhükardia, süljenäärmete vähenenud sekretsioon, kuiv nahk on üleannustamise ilming.
Vastus on: atropiin
148. Kolinergiline kriis prozerini üleannustamisel ei ole kaasas
Vastus: müdriaas
149. Vastunäidustus veojõu kasutamiseks emakakaela osteokondroosi neuroloogilistes ilmingutes on
Vastus: kõik eespool
150. Patsientidele, kellel esineb esialgne tserebrovaskulaarse puudulikkuse ilming, tehakse farmakoteraapiat eesmärgiga
Vastus: tõene a) ja b)
151. Hüpervoleemilise hemodilutsiooni näidustus isheemilise insuldi korral on
Vastus: hematokrit 42%
152. Fibrinolüütiline ravi ajuõõne oklusioonis on sobiv juhul, kui on tegemist
Vastus: blokeerimisaeg vähem kui 6 tundi
153. Meningokoki meningiidi raviks tuleks valida
Vastus: kloramfenikool
154. Difteeria (nina, kõri, kõri) lokaliseerituna on polüneuropaatia vältimiseks piisav annus difteeria-seerumi manustamisel.
Vastus: parem b) ja c)
155. Milline põhimõte on polüneuropaatiate klassifitseerimise aluseks
Vastus: haiguse etioloogia
156. Polüneuropaatia avaldub sündroomides.
Vastus: parem b) ja c)
157. Alkohoolse neuropaatia sündroom avaldub
Vastus: tõene a) ja c)
158. Millised ravimid põhjustavad sageli meditsiinilist polüneuropaatiat
Vastus: tõene a) ja c)
159. Difteeria polüneuropaatiat ei iseloomusta
Vastus: vaagna häired
160. Diabeetiline polüneuropaatia areneb
Vastus: tõene a) ja b)
161. Plii polüneuropaatiat iseloomustab
Vastus: parem b) ja c)
162. Keskmine närvi (karpaalkanali sündroom) kompressioon neuropaatia on iseloomulik
Vastus: parem b) ja c)
163. Peroneaalse närvi rikkumise sündroomi popliteaalses fossa iseloomustuses
Vastus: parem b) ja c)
164. Tibiaalse närvi rikkumise sündroomi (tarskanali sündroom) puhul on iseloomulik
Vastus: tõene a) ja c)
165. Personali - Turneri karakteristiku neuralgilise amüotroofia jaoks
Vastus: parem b) ja c)
166. Fisheri atüüpilist vormi Guillaini ägeda polüneuropaatia korral iseloomustab
Vastus: okulomotoorse närvide ja ataksia kahjustamine
167. Akuutse neuriidi muutused nägemisnärvi nippel on iseloomulikud.
Vastus: tõene a) ja b)
168. Trimmaalne neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: sarvkesta refleksi vähendamine
169. 32-aastane patsient sattus autoõnnetusse, mille järel tema parem käsi riputas nagu piits. Objektiivselt: parema õla juhtimine ja pöörlemine väljapoole, küünarvarre paindumine on piiratud.
Hüpotensioon, õlalihaste atroofia. Flexion ja extensor-elbow refleksid ei ole põhjustatud. Gipalgeziya õlavarre, õlgade, küünarvarre paremal küljel.
Nimetage haiguse diagnoos.
a) paremal pool traumaatiline ülemine õlavarre plexiit Dushen-Erb
b) paremal pool traumaatiline alumine humeraalne pleksiit Dezherin-Klumpke
c) traumaatiline kogu parem õla plexiit
d) närvisüsteemi neuropaatia paremal
d) kesknärvi neuropaatia paremal
Vastus: a
170. 25-aastasel patsiendil, kellel on paroksüsmaalne valu näo vasakus servas. Valu on äkiline, põletav, rünnaku kestus paar sekundit minutini. Valu algab vasakus ülaservas, mida põhjustab närimine, pesemine, raseerimine. Valu, millega kaasneb hüpereemia, pisaravool vasakul. Pane kliiniline diagnoos.
a) ponside silla kasvaja
b) trigeminaalse närvi II haru neuralgia vasakul
c) pteryguse sõlme neuralgia
d) näo närvi neuropaatia
d) trigeminaalse närvi I haru neuralgia vasakul
Vastus on: b
171. 22-aastane patsient jõi viina päevas, une järel tundis ta vasakus käes tuimust, ta ei saanud kätt ja sõrmi sirutada. Peegel, käepigistus on võimatu eemaldada. Carporadiaalne refleks on vähenenud, hüpergeesia pöidla tagaosas.
Nimetage haiguse diagnoos.
a) kesknärvi isheemiline neuropaatia
b) radiaalnärvi isheemiline neuropaatia
c) alumine humeral plexitis Dezherin-Klyumpke
d) ulnarnärvi isheemiline neuropaatia
e) toksiline polüneuropaatia
Vastus on: b
172. 25-aastasel patsiendil oli äkki nägemisteravus kuni 0 ja üldine nõrkus, ärrituvus, ebakindlus ja värisemine kõndimisel, "purjus kõndimine". Kus on patoloogilised fookused? Formuleerige esialgne diagnoos.
a) nägemisnärvi
b) väikeaju
c) seljaaju tagumised veerud
d) hulgiskleroos
e) äge levinud entsefalomüeliit
Vastus: a, b, g
173. 50-aastasel patsiendil oli kaebus valuliste rünnakute kohta tema näo paremal poolel. Valud tekivad äkki ja on teravad, lõikavad, kestavad 10-15 sekundit. Valu esineb rääkimise, närimise, neelamise ajal. Valu rünnaku ajal on näo punetavusega näo lihaste spasm. Väljaspool rünnakut on paremal asuv infraorbitaalne punkt valus, paremal ülalõualuu hüperstesia. Mis on patsiendi diagnoos?
Vastus: trigeminaalne neuralgia
174. Kroonilise alkoholismi all kannatav patsient kaebab tuimusest, jäsemete valu, nende nõrkusest, ebastabiilsusest kõndimisel. Objektiivselt: distaalne jäseme parees, hüpotensioon ja hüpotroofia nendes, karpaadiaalse ja Achilleuse refleksi puudumine, “kinnas” ja “sokk” hüpesteesia. Millist diagnoosi annate patsiendile?
Vastus: polüneuropaatia
175. Ilmnes 30-aastane, ägeda haigusega patsient, kuni 37 kraadi palavik, peavalu, halb enesetunne, põletustunne selgroo ja innervatsiooni nahapiirkonda Th10-12. Nahk selles piirkonnas on hüpermaatiline, mullid on seroosse-mädase sisuga. Kus on patoloogiline fookus?
Mis on haiguse nimi?
a) parempoolsed ristteeliste ganglionid Th10-12
b) tagumised juured Th10-12 vasakul
c) eesmised juured Th10-12 paremal
d) Herpetic radicloganglionite Th10-12 paremal
d) diskogeenne radikuloakemia Th10-12 vasakul
Vastus: a, g
176. Patsient K., 45-aastane, koges tugevat valu jalgadesse ulatuva lumbosakraalses piirkonnas. Objektiivselt: parema jala lihaste hüpotoonia. Achilleuse refleksi puudumine. Hüpesteesia parema jala välispinnal. Millised juured on protsessi kaasatud?
a) 3-4 lumbaalset juurt
b) 4-5 lumbaalset juurt
c) 5 lumbaalset, 1 sakraalset juurt
d) 1-2 sakraalset juurt
d) 2-3 lumbaalset juurt
Vastus on:
177. Patsient Y alates 13. eluaastast ilmusid keha lihaste pöörlevad spasmid, jäsemete proksimaalsed osad: pea pöörab küljele ja kallub tagasi, käed on venitatud ja selja taga pööratud, keha pöörleb vertikaaltelje ümber. On selgroo deformatsioon. Teie aktuaalne ja kliiniline diagnoos?
a) subkortikaalsed tuumad
b) lihasdüstoonia deformeerimine
c) väänddüstoonia
d) haigus Russi-Levy
d) emakakaela selgroo osteokondroos
Vastus: a, b, c
178. 30-aastane patsient on välja töötanud kõrge temperatuuri kuni 40 kraadi, kõige teravama peavalu, parem silmamuna on paistes, hüpereemiline, liikumatu, asub piki keskjoont, ptoos ja müdriaas paremal. Hiljuti kannatas peanaha furunkuloos. Kõige tõenäolisem diagnoos:
Vastus: sümpaosne sinuse tromboos
179. Patsient F. näitab objektiivselt: näo, pea, amümeemia, konvergentsuse nõrkus, kõigi jäsemete tugev jäikus, plastist tüüpi lihastoonus, rohkem jalgades, keele treemor, käed, aeglane kõne, monotoonne vaikne hääl. Anamneesist: 3 aastat tagasi oli raske unisus, palavik. Kas panna aktuaalne ja kliiniline diagnoos?
a) striatum
b) pallidonigrali kompleks
c) postencephalic parkinsonism
d) adiposogenitaalne düstroofia
d) väikeaju dentate tuum
Vastus on: b, c
180. Patsient Y märgib tõsiseid peavalu, oksendamist. Avastatakse kaela, õlarihma ja proksimaalse käe piirkondade perifeerse tüübi meningeaalsed sümptomid, parees ja paralüüs. Paar nädalat tagasi puhkus mägedes. Kas sa mõtled?
a) puukoormusega kevad-suvi entsefaliit
b) puukentsefaliidi paralüütiline vorm
c) sääsk entsefaliit
d) poliomüeliit
e) herpetiline entsefaliit
Vastus: a, b
181. Patsient S. 7 päeva pärast saagikoristust naasmist (ta elas kasarmutüüpi ühiselamus, kus hiired kõndisid), hakkasid märkama üldist nõrkust, ebamugavust, nohu, hiljem hüpertermiat, oksendamist, tugevat peavalu, silma valu õunad, fotofoobia. Alkoholi ei uuritud. Sümptomaatiline ravi. Pärast 7 päeva möödumist normaliseerus patsiendi seisund, kuid nädal hiljem tekkis ta ägeda oriidi. Mis te arvate, et patsient kannatab?
Milliseid uuringuid tuleks teha?
a) äge lümfotsüütiline koreomeningiit
b) enteroviiruse meningiit
c) nimmepunkt
d) gripp
d) fluorestseeruvate antikehade uurimine
Vastus: a, v, d
182. Patsient K. vastuvõtmisel: hüpertermia, külmavärinad, tugev peavalu, oksendamine, hüperesteesia, Kernigi, Brudzinski järsku positiivsed sümptomid, huulte herpese lööve, päikesel. Vedel vedelik on hägune, lekked kõrge rõhu all, neutrofiilide pleotsütoos kuni 10 tuhat, valgusisaldus suureneb, suhkru ja kloriidide kogus väheneb) Veres on täheldatud leukotsütoosi. Hoolimata ravi alustamisest suri patsient. Mis on teie arvates peamine diagnoos, mis surma põhjustas?
a) epideemia tserebrospinaalne meningiit, fulminantne vorm
b) sekundaarne mädane meningiit
c) Waterhouse-Friderikseni sündroom
g) pneumokoki meningiit
e) Leriche sündroom
Vastus on: a
183. Patsient S. veetis kogu sooja pühapäeva päeva oma takso juures jalamil, päevitades. Õhtul oli tal palavik kuni 37 kraadi Celsiuse järgi, nahk seljal, õlgadel ja kätel oli järsult hüpermaatiline, valus, külmavärinad, janu, peavalud, oksendamine, hommikul liitunud stupor. Kaks nädalat hiljem halveneb patsiendi seisund: patsient
ei saa tõsta käsi üles, levida külgedele, painutada ja sirgendada küünarnukides. Millist diagnostikat ma pean tegema? Teie esialgne diagnoos?
a) Wassermani reaktsioon
b) komplemendi sidumisreaktsioon
c) neutraliseerimisreaktsioon
d) puukoormega kevad-suvi entsefaliidi paralüütiline vorm
e) epideemia hepatiit
Vastus: b, c, d
184. Patsient F. objektiivselt tuvastab: näo, pea, amümeemia, silmamunade aeglase liikumise suurenenud rasvumus, haruldane vilkumine, konvergentsi nõrkus, terav jäikus kõigis jäsemetes, eriti madalamates, lihastoon on plastist kõrgem, rohkem jalgades keele treemor, distaalsete jäsemete ebastabiilne värisemine, mida raskendavad liikumised, rääkimisraskused, monotoonne, madal hääl. Anamneesist: haiguse järkjärguline algus remissiooniga, uimasus. Paikne ja kliiniline diagnoos?
a) striatum
b) pallidonigrali kompleks
c) entsefaliitne parkinsonism
d) adiposogenitaalne düstroofia
d) väikeaju dentate tuum
Vastus on: b, c
185. Patsient S. tundis üldist nõrkust, peapööritust, uimasust, silma liikumise piiramist, eufooriat, kõneviisi, mis asendati apaatia või deliiriumiga, täheldati droolimist, suurt hüperhüdroosi, siis oli uimasus 2 päeva. Milliseid suunamisuuringute meetodeid tuleks rakendada?
Teie esialgne diagnoos?
a) entsefaliit Economo
b) elektrokardiograafia
c) kahe laine viiruse entsefaliit
d) nimmepunkt
d) Nechiporenko proov
Vastus: a, g
186. 21-aastasel patsiendil tekkis äkitselt epilepsiahoog, seejärel psühhootiline seisund koos hallutsinatsioonidega, ummikuid silma põhjas. Ravi taustal
sümptomite regressioon. Millist haigust ma arvan?
a) hulgiskleroos
b) ajukasvaja
c) Schilderi leoenkefaliit
d) äge levinud entsefalomüeliit
d) hemorraagiline insult
Vastus on:
187. Patsiendil S. oli keha lihaste pöörlevad spasmid, pea pöördus küljele ja langeb tagasi, käed venitatakse ja pööratakse selja taha, keha pöörleb vertikaaltelje ümber. On selgroo deformatsioon, lihaste hüpotensioon. Nimetage sümptomite kompleks. Millist haigust see sündroom võib avaldada?
a) väänddüstoonia
b) postenkefaalne hüperkinees
c) Majandushaigus
d) anküloseeriv spondüliit
e) hemiballism
Vastus: a, b, c
188. Patsiendil on diagnoositud tundlikke häireid paresteesiate, jalgade laskevalu, jalgade reflekside, jalgade sügava tundlikkuse kadumise, Argyll-Robertsoni sündroomi tõttu. Milline haigus on see sümptom?
a) neurobrutselloos
b) äge transversaalne müeliit
c) äge levinud entsefalomüeliit
d) selja kubeme
e) neuro-reuma
Vastus on: g
189. Patsiendil on kaebus peavalu, kehatemperatuuri tõusu kuni 38 kraadi, uimasus kuni 2 nädalat, kahekordne nägemine. Objektiivselt: säilib lahknev kramp, ptoos, õpilase reaktsioon valgust ja konvergents puudub. Kliiniline diagnoos:
Vastus: epideemia entsefaliit
190. Patsiendil lubati kaebusi selgrootute teravate löögivalude, kõhu ja rindkere raskete lõikamisvalude pärast, mille tulemuseks oli paroksüsmaalne ja kestis mitu tundi kuni päev. Patsienti uuriti kirurgi poolt - andmeid kõhuorganite akuutse patoloogia kohta ei leitud. Objektiivselt: puuduvad meningeaalsed sümptomid, põlve- ja Achilleuse refleksid vähenevad, Argyll-Robertsoni sündroom, ebakorrapärase kujuga õpilased. Määra eeldatav kliiniline diagnoos?
Vastus on: neurosüüfilis
191. 27-aastane haige mees kaebab jalgade nõrkusest, eriti distaalsetes osades. Objektiivselt: patsiendi kõnnib, tõstes jalgu kõrgel (astumine). Pinna tundlikkust vähendatakse "sukade" tüübi järgi. Sarnast haigust täheldati isa vennas. Teie diagnoos?
Vastus: Charcot-Marie amüotroofia
192. 20-aastasel patsiendil on suu ja jala lihaste väikeste lihaste sümmeetriline atroofia. Tendoni refleksid alajäsemetes puuduvad. Valu tundlikkust vähendatakse "sokkide" tüübi järgi. Jalgade tagumine painutamine on raske. Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: Charcot-Marie haigus
193. 25-aastane mees kaebab kõndimise alguses raskusi, suutmatus lõõgastuda rusikaga kokkusurutud harjaga, närimise raskus, mõnikord neelamine ja rääkimine, eriti nende tegevuste alguses. Objektiivselt: lihased on tugevad ja tihedad, kuid lihaste tugevus on suhteliselt madal. Sarnane haigus vanemas vennas.
Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: Thomsen Myotonia
194. Patsient D. on 10-aastane, ta ei saa liikuda. Objektiivselt selgus selja- ja tuharate lihaste atroofia, vasika lihaste puudutuspiim. Veres on kreatiinkinaasi aktiivsuse suurenemine. Intellekt vähendatakse. Teie diagnoos?
a) Charcot-Marie haigus
b) Landusi-Dejerini tõbi
c) Duchenne'i haigus
d) Verdniga-Hoffmani tõbi
d) müotoonia Thomsen
Vastus on:
195. Haige poiss, kellel on 8-aastane, on raskustes kõndimisega. Objektiivselt: üldise kehakaalu languse taustal ilmnevad suurenenud vasika lihased. Intellekt vähendatakse. Südamepõhja kurvuse üleval. Teie diagnoos?
a) Landusi-Dejerini tõbi
b) reuma
c) Charcot-Marie haigus
d) Duchenne'i haigus
e) Wilson-Konovalovi tõbi
Vastus on: g
196. Patsiendi C kliiniline pilt sisaldab maksapuudulikkuse märke, mitmesuguseid hüperkineesiaid, jäsemete värisemist, pea, düsartria, vaimseid muutusi, iirise, Kaiser-Fleisheri ringi. Teie diagnoos? Millised laborikatsed
prioriteet?
a) Wilson-Konovalovi tõbi
b) Rota haigus
c) veruloplasmiin
g) vase sisaldus uriinis
e) suhkru kõver
Vastus: a, v, g
197. 23-aastasel patsiendil on käte ja pea värisemine, düsartria, sarvkesta serval tuvastatakse kollakaspruun pigmentatsioon. Diagnoosige:
a) Huntingtoni korea
b) Parkinsoni tõbi
c) Wilson-Konovalovi tõbi
d) väike korea
d) hepatotserebraalne degeneratsioon
Vastus: c, d
198. 15-aastane patsient on ebastabiilne Rombergi positsioonil, ilmneb suur laiendatud horisontaalne nüstagm. Skeletist - kyphoscoliosis, jala kaare süvendamine. On südamepuudulikkus.
Tehke diagnoos.
a) Thomseni tõbi
b) Duchenne'i haigus
c) Friedreichi tõbi
d) Landusi-Dejerine'i haigus
e) Kugelbergi-Velanderi tõbi
Vastus on:
199. 12-aastane patsient kaebab väsimuse ja tiheda jala liikuvuse üle. Objektiivselt: lihaste toon, kõõluste refleksid jalgades on kõrgemad, avastatakse patoloogilised jala tunnused ja kloonid. Sama haigust täheldati vanaema õdes? Teie diagnoos?
a) Duchenne'i haigus
b) Friedreichi tõbi
c) Landusi-Dejerini tõbi
d) Strumpeli tõbi
e) Kugelbergi-Velanderi tõbi
Vastus on: g
200. Patsient on 20-aastane, kaebab kõndimise alguses raskusi, võimatust lõõgastuda pärast nende kokkutõmbumist. Objektiivselt: patsient on sportlik. Löögil neuroloogilise haamriga löögi korral moodustub rull. Isa ja vend on sama haigusega. Teie diagnoos?
a) Charcot-Marie haigus
b) Duchenne'i haigus
c) Thomseni tõbi
d) Strumpeli tõbi
e) Landusi-Dejerini tõbi
Vastus on:
201. Kas kiirguse märke kahjustab?
Vastus: käsitsi ekstensori parees
202. Millised sümptomid on iseloomulikud väikeaju poolkera kahjustustele?
Vastus: dünaamiline ataksia
203. Millised järgmistest liikumispuudega liikumise koordineerimistüüpidest tekivad, kui väikeaju uss on kahjustatud?
Vastus: Staatiline ataksia
204. Kas nägemise kontroll ei aita?
a) väikeaju poolkera kahjustused
b) seljaaju ataksia
c) väikeaju vermise kahjustus
d) püramidaalse tee lüüasaamine
e) selgroo tagumise seljaaju kahjustus
Vastus: a, v, g
205. Patsiendil on sümmeetriline valu ja temperatuuri tundlikkus dermatiidi C5-D2 tsoonis. Mis on ülekoormatud?
Vastus: esikülg hall
206. Milline tundlikkus on keeruline?
a) stereognostiline tunne
b) liigeste ja lihaskonna tunne
c) vibratsioonitundlikkus
d) temperatuuritundlikkus
d) kahemõõtmeline ruumiline tunne
Vastus: a, d
207. Millised on perifeerse närvisüsteemi tundlikkushäirete sündroomid?
a) talaamika
b) vaheldumisi
c) polüneuritiline
d) plexus
e) radikaal
Vastus: c, d, d
208. Kas lihaste toon on?
a) seljaaju segmentaarne aparaat
b) pagasiruumi ja väikeaju retikulaarne moodustumine
c) subkortikaalsed sõlmed ja koor
d) limbiline süsteem
d) autonoomne närvisüsteem
Vastus: a, b, c
209. Binaalset hemianopsiat esineb kahjustusega?
Vastus: optilise chiasmi välised osad
210. Kas okulomotoorse närvikahjustuse puhul on see tüüpiline?
a) konvergentne squint
b) mioos
c) müdriaas
d) hälbivus
d) ptoos
Vastus: c, d, d
211. Näo närvide kahjustuste sümptomid on?
a) Belli sümptom
b) hüpoglükeemia keele esiküljel 2/3
c) näolihaste halvatus
d) hüperakusia
e) hüpoglükeemia keele juurel
Vastus: a, b, c, g
212. Vestibulaarse analüsaatori kahjustuse korral?
a) tasakaalu häire
b) pearinglus
c) tahtlik värisemine
d) nüstagm
e) bradükardia
Vastus: a, b, g, d
213. Patsiendil on vasakul asuvate näolihaste perifeersed pareesid, vasakul asetsev ühtlaseks libisemine, paremal pool hemiparees. Kus on fookus?
Vastus: aju ponsides vasakul
214. Patsiendil on ptoos, müdriaas, lahknev kaldenurk vasakul, spastiline hemiparees paremal. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: aju varras vasakule
215. Peaga paremale keeramine ja vasaku õlaga õlakehitus muutub vigastusega võimatuks?
Vastus: tarviku närv vasakul
216. Esilaterna kahjustusega täheldati?
a) silmamuna kõrvalekalle südamiku suunas
b) astereognosia
c) vaimsed häired
d) hemianospia
e) anacuzia
Vastus on: a
217. Parietaalse lõhe kahjustusega täheldati?
a) autopagnosia
b) anosognosia
c) ataksia
d) hemianopsia
e) anacuzia
Vastus: a, b
218. Küünarlihase löögiga tekib?
a) afaasia
b) metamorfoopia
c) hemianopsia
d) astasia-abasia
d) spastiline hemiparees
Vastus on: b, c
219. Millised sümptomid viitavad eesmisele ataksiale?
a) astasia-abasia
b) jäsemete hüpotensioon
c) vaimne muutus
d) hüperrefleksia
e) hüpotensioon
Vastus on: a
220. Ajalise lõhe kahjustusega avastati?
a) sensoorne afaasia
b) mootori afaasia
c) kuuldud hallutsinatsioonid
d) alexia
e) anacuzia
Vastus on: a
221. Kui täheldati ajalise lõhe ärritust?
a) kuuldud hallutsinatsioonid
b) lõhn hallutsinatsioonid
c) anakuziya
d) anosmia
d) anosmia
Vastus: a, b
222. Silmaümbruse haavandiga täheldati?
a) komplekssed visuaalsed hallutsinatsioonid
b) amauroos
c) metamorfoopia
d) bitemporaalne hemianopsia
d) Binasaalne hemianopsia
Vastus on: a
223. Apraxia esineb vigastustega?
a) parietaalne lobe
b) eesmine lõng
c) oksipiirkonna lobe
d) ajaline lõhe
d) hea ajaline gyrus
Vastus: a, b
224. Amuzia täheldas võitu?
a) vasakpoolne ajutine lõng
b) parempoolne aeg
c) paremal asuv peajooks
d) parem parietaalne lobe
e) vasakpoolne parietaalne lobe
Vastus on: b
225. Patsient, kellel on ideator apraxia, ei saa?
a) nimetage oma sõrmed
b) teha suulisi ülesandeid
c) täidab lihtsa käsu
d) imiteerida tegevusi
d) teha sümboolseid žeste
Vastus: b, d
226. Amneetilise afaasiaga patsient võib?
a) mõista käsitletud kõnet
b) nimetage teema
c) loe valjusti
d) kirjutada diktaadi all
d) kirjutage iseseisvalt
Vastus: a, v, g
227. Claude Bernard-Horneri sündroomi iseloomustab?
a) mioos
b) müdriaas
c) enophtalmos
g) exophthalmos
d) peopesa lõhenemise kitsenemine
Vastus: a, v, d
228. Käitumise muutus, eufooria, ükskõiksus keskkonnale, kriitika vähendamine, rumalus on iseloomulik lüüasaamisele?
a) eesmine lõng
b) ajaline lõhe
c) parietaalne lobe
d) okupipitaalne lobe
d) eel-gyrus
Vastus: a
229. Autonoomse närvisüsteemi ülemjaosale on?
a) cyrusulate gyrus
b) corpus callosum
c) aju varre retikulaarne moodustumine
d) hüpotalamus
e) must aine
Vastus: a, v, g
230. Kõige usaldusväärsemad meetodid sclerosis multiplexi diagnoosimiseks?
a) nimmepunkt;
b) angiograafia
c) kontrastsusega CT
d) kontrastiga MRI
d) müelograafia
Vastus: a, v, g
231. Kas kliinilise dissotsiatsiooni tunnus on sclerosis multiplexile?
a) väike parees ja patoloogiliste reflekside järsk raskus
b) madalad põlveliigesed, suu-kloon ja lihas hüpotoonia
c) nüstagmus koos kõhu reflekside puudumisega
d) keskne parees ja tundlikkuse häirete puudumine
d) tsentraalne parees koos lihaste hüpotensiooniga
Vastus: a, b, c, d
232. Mitmekordse skleroosi diagnoos põhineb kliiniliste tunnuste tuvastamisel?
a) tagasivool
b) kesknärvisüsteemi valge aine mitmekihiline kahjustus
c) ühekordse kesknärvisüsteemi kahjustuste neuroloogilised tunnused
d) kliinilise dissotsiatsiooni sündroomi olemasolu
e) üldiste nakkuslike ilmingute olemasolu.
Vastus: a, b, g
233. Mitmekordse skleroosi korral?
a) Marburgi pentad
b) Argyll-Robertsoni sündroom
c) Brown-Sekari sündroom
d) Charcoti triad
e) Horneri sündroom
Vastus: a, g
234. Ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral eraldatakse kliinilised vormid?
a) levinud entsefalomüeliit
b) meningeaalne vorm
c) optikomüeliit
d) meningoentsefalomüellopiradikuloonuriit
e) ventriculitis
Vastus: a, v, g
235. Schilderi leukoentsefaliidi korral avastatakse patoloogilisi muutusi?
a) seljaaju
b) aju poolkera
c) aju membraanid
d) okcipitaalsed lobid
e) parietaalhobused
Vastus: b, g, d
236. Kui Schilderi leukoentsefaliit on isoleeritud, kas on kliinilisi vorme?
a) paralüütiline
b) psühholoogiline
c) polüradikuloonuriit
d) krambid
e) kõhuõõne
Vastus: a, b, g
237. Millised kliinilised sümptomid on sclerosis multiplexile iseloomulikud?
a) afaasia
b) skaneeritud kõne
c) tahtlik värisemine
d) alalia
d) nüstagm
Vastus: b, v, d
238. Kui kaua, siis PNMK ajal tekivad aju vereringe häired?
Vastus: mõnest minutist 24 tunnini
239. Millised sümptomid esinevad tserebraalse ajuarteri basseini vereringehäirete korral?
a) sensoorne afaasia
b) hemiplegia
c) vastassuunaline hemianopsia
d) lõhna rikkumine
e) astereognoos
Vastus: a, b, d
240. Millised sümptomid on subarahnoidaalsele verejooksule iseloomulikud?
a) tugev peavalu
b) jäsemete paresteesiad
c) meningeaalsed sümptomid
d) erutus
d) kehatemperatuuri tõus 40-41 kraadini
Vastus: a, v, g
241. Mis põhjustab hemorraagilist insulti?
a) arteriaalne hüpertensioon
b) kopsukasvaja
c) aju aneurüsm
d) meningiit
e) radikuliit
Vastus on: a
242. Alkohoolse polüneuropaatia korral?
a) alumiste jäsemete ülekaalukas kahjustus
b) ülemiste jäsemete valdav kahjustus
c) jalgade ja jalgade valu
d) käsivarte ja käte valu
e) suu ja jala turse
Vastus on: a
243. Tibiaalnärvi kompressioonisündroomi (tarsal-kanali sündroom) puhul on iseloomulik?
a) ainus ala valu
b) turse välise pahkluu piirkonnas
c) varvaste paindurite parees
d) etapp
d) tundlikkuse rikkumine jala tagaküljel
Vastus on: a
244. Glossofarüngeaalse närvi iseloomuliku neuralgia puhul?
a) löögivalude rünnakud keele juurel
b) rünnakud valuvaigiste vastu mandlites
c) Kurkovi tsoonide olemasolu keele juurel
d) Kurkovi piirkondade olemasolu näol
d) keele otsal maitse rikkumine
Vastus: a, b, c
245. Kesknärvisüsteemi iseloomulike kahjustuste korral?
a) I ja II sõrmede painutamine on võimatu
b) "rippuv harja"
c) "ahvipintsel"
d) jalgade painutamise võimatus
d) tenorlihase atroofia
Vastus: a, v, d
246. Tibiaalnärvi katkestamisega täheldatakse?
a) jala jalgade paindumise võimatus
b) kandjalg
c) jalgade vahelduvate lihaste atroofia
d) rippuvad jalad
d) suurendada lihastoonust
Vastus: a, b, c
247. Millised on Guillain-Barre akuutse polüradikuloneuropaatia kliinilised ilmingud?
a) polüneuritiline tundlikkuse häire tüüp
b) radikaalse tundlikkuse häire
c) jäsemete perifeerne parees
d) tsentraalne spastiline hemiparees
e) valgurakkude dissotsiatsioon tserebrospinaalvedelikus
Vastus: a, b, c, d
248. Märkige polüneuropaatia võimalikud põhjused?
a) pahaloomulised kasvajad
b) krooniline alkoholism
c) aju ateroskleroos
d) diabeet
e) krooniline mürgistus raskmetallide sooladega
Vastus: a, b, g, d
249. Millised sümptomid on trigeminaalsele neuralgiale iseloomulikud?
a) äge paroksüsmaalne valu poole näol, kestab 1-2 minutit.
b) kurkovi tsoonide olemasolu
c) trigeminaalse haru väljundpunktide valulikkus
d) pikaajaline kaarev valu poole näol
e) maitsehäired
Vastus: a, b, c
250. Millised on näo närvi neuropaatia sümptomid?
a) valu kõrva piirkonnas
b) poole näo näolihaste parees
c) näo alumise poole näolihaste parees
d) anakuziya
e) vesised silmad
Vastus: a, b, d
251. Millised sümptomid on reieluu närvide kahjustused?
a) valu kiiritamine reie ees
b) põlve refleksi puudumine või vähendamine
c) valu kiiritamine reie ja alumise jala tagaküljel
d) Achilleuse refleksi vähendamine
d) tundlikkuse rikkumine "soki" kujul
Vastus: a, b
252. Milliseid muutusi saab selgitada selgroo osteokondroosiga spondülogrammidel?
a) skolioos
b) intervertebraalse lõhenemise ahenemine
c) osteofüüdid
d) selgroolülide hävitamine
d) selgroolülide nihkumine üksteise suhtes
Vastus: a, b, c, d
253. Diskogeense radikulaarse sündroomi puhul?
a) lihas-tooniline sündroom
b) pinge sümptomid
c) valu kiiritamine radikaalse innervatsiooni piirkonnas
d) radikaalitüübi tundlikkuse rikkumine
d) juhitüübi tundlikkuse rikkumine
Vastus: a, b, c, g
254. Kokkusurumine, mille juure esineb külgsuunalise lokaliseerimise ajal?
Vastus: homonüümne juur
255. Tihendus, mis selgub tagumise külgsuunalise väljaulatuva osa korral?
Vastus: aluseks olev juur
256. Paramedia hernia viib tihenduseni?
Vastus: mitmed aluseks olevad juured
257. Keskmine lokaliseerumise ketta küünis viib tihenduseni?
Vastus on: selle aluseks olevad horsetaili juured
258. Millised on lumbago kliinilised sümptomid?
a) põletav valu
b) Achilleuse refleksi vähendamine
c) suurenenud valu köha, aevastamise ajal
d) vaagna elundite düsfunktsioon
e) nimmepiirkonna terav liikumatus
Vastus: a, v, d
259. Millised on kliinilised sümptomid lumbodüünias?
a) nimmepiirkonna valulikkus, mida liikumine raskendab
b) spinousprotsesside hellus palpeerimisel mõjutatud selgroo segmendi tasandil
c) soolestiku sidemete tundlikkus tundliku selgroo segmendi tasandil
d) vaagna elundite düsfunktsioon
d) põlveliigese puudumine
Vastus: a, b, c
260. Brachiaalse plexuse ülemine paralüüs - Erbi halvatus tekib kahjustuse tekkimisel?
Vastus: C5-C6 juured
261. Brakiaalse plexuse - Klyupka paralüüsi - madalam halvatus tekib kahjustusega?
Vastus: C8-D1 juured
262. Millised on selgroo haiguste, eriti osteokondroosi ravi põhimõtted?
a) ebasoodsate staatiliste dünaamiliste koormuste kõrvaldamine
b) lihasüsteemi aktiivsuse stimuleerimine
c) terapeutiliste mõjude õrn iseloom
d) immunostimulatsioon
e) ganglioblokaatorid
Vastus: a, b, c
263. Millised on sümptomid, mis on kõige iseloomulikum seljalehele?
a) sügava tundlikkuse kadu
b) jalgade ja põlvekausside kloon
c) põlve reflekside suurenemine
d) põlve- ja Achilleuse refleksi kadu
d) kaitsvad refleksid
Vastus: a, g
264. Meningiidi diagnoosi määramiseks on see suur diagnostiline tähtsus?
a) aju kompuutertomograafia
b) meningeaalse sündroomi olemasolu
c) uriinianalüüs
d) tserebrospinaalvedeliku analüüs
d) kliiniline pilt, täielik ajalugu
Vastus: b, g, d
265. Meningeaalsete sümptomite hulka kuuluvad?
a) Charcoti sümptom
b) Belli sümptom
c) Kernigi sümptom
d) Brudzinsky sümptom
d) Babinski sümptom
Vastus: c, d
266. Meningokoki meningiidi põdevate patsientide tserebrospinaalvedelikku iseloomustab?
a) rakkude ja valkude dissotsiatsioon
b) ksantokroom
c) neutrofiilne pleotsütoos
g) lümfotsüütiline pleotsütoos
d) hägusus
Vastus: a, v, d
267. Primaarse entsefaliidi hulka kuuluvad?
a) kevad-suve puukoored
b) leetrid
c) epideemia Majandus
d) herpetiline
e) allergiline
Vastus: a, v, g
268. Kullastiku entsefaliidi kliinilised vormid hõlmavad?
a) meningeaal
b) polüentsiaalseid
c) väikeaju
d) polüradikuloonuriit
d) tserebrospinaalne
Vastus: a, b, g
269. Kullastiku entsefaliidi kroonilises staadiumis võib täheldada?
a) Jacksooniline epilepsia
b) Kozhevnik epilepsia
c) hüperkinees
d) "riputatava pea" sümptom
d) spastiline hemiparees
Vastus: b, c, d
270. Kui epideemiline entsefaliit on järgmised sündroomid?
a) hüperkineetiline-hüpotooniline
b) akinetiline jäik
c) okuloosne
d) pseudobulbar
e) vahelduv sündroom
Vastus: a, b, c
271. Milliseid närvisüsteemi struktuure mõjutab sagedamini varajane neurosüüfilis?
a) aju membraan
b) aju veresooned
c) aju parenhüüm
d) kraniaalnärvid
e) perifeersed närvid
Vastus: a, b, g, d
272. Millised närvisüsteemi struktuurid on hilisemas neurosüüfilis?
a) närvirakud
b) närvikiud
c) sügava tundlikkuse viisid
d) perifeersed närvid
e) seljaaju eesmised sarved
Vastus: a, b, c
273. Perekonna ataksia Friedreich jaoks?
a) sügava tundlikkusega teede lüüasaamine
b) tserebrospinaalsete radade kahjustamine
c) suurendada lihastoonust
d) patoloogilised sünkineesid
d) vähendatud lihastoonus
Vastus: a, b, d
274. Amyotroofiale Charcot-Marie iseloomustab?
a) jala atroofia
b) "stepp"
c) näo lihaste atroofia
g) "kindad ja sokid" tüüpi tundlikkuse rikkumine
e) ahvi käpaharja
Vastus: a, b, g, d
275. Millised järgnevatest sümptomitest on Duchenne'i haigusele iseloomulikud?
a) näolihaste atroofia
b) gastrocnemius-lihaste pseudohüpertrofia
c) pea kukkumine
d) keele lihaste atroofia
d) südamekahjustused
Vastus: b, d
276. Millised järgnevatest sümptomitest on Kugelberg-Welanderi tõve suhtes iseloomulikud?
a) kõõluste reflekside taaselustamine
b) hüperlordoos
c) "pardipoeg"
d) näolihaste atroofia
d) proksimaalse ülemise jäseme düstroofia
Vastus: b, v, d
277. Milliseid järgnevaid sümptomeid täheldatakse Amyotrophy Verdniga-Hoffmani puhul?
a) lihaste toon suureneb
b) lihastoonus väheneb
c) kõõluste refleksid suurenevad
d) kõõluste refleksid surevad välja
e) fiktiivne tõmblemine
Vastus: b, g, d
278. Ataksia puhul iseloomustab Friedreich?
a) suur horisontaalne horisontaalne nüstagm
b) vere vase vähenemine
c) põlveliigutuste puudumine
d) kõne muutus
d) pearinglus
Vastus: a, v, g
279. Wilsoni ja Konovalovi haiguse puhul?
a) hüperkinees
b) düsartria
c) näolihaste halvatus
d) Kaiser-Fleisher Ring
d) vaimsed muutused
Vastus: a, b, g, d
280. Kas päikesepõimiku hävimisele on iseloomulik?
a) exophthalmos
b) paroksüsmaalne kõhuvalu
c) spastiline kõhukinnisus
d) meteorism
d) diplopia
Vastus: b, c, d
281. Patsient D. kaebab kõndimisel ebastabiilsust, käekirja rikkumist. Uurimine näitas: ebastabiilsus Rombergi positsioonis, koordineerivad testid viiakse läbi paremale, horisontaalsele nüstagmile. Kus on kahjustus? Millist haigust ma arvan?
a) väikeaju paremal poolkeral
b) väikeaju vasakpoolsel poolkeral
c) sisemises kapslis
d) hulgiskleroos
e) seljaaju
Vastus: a, g
282. 20-aastane patsient arenes järk-järgult ebakindlust ja ebakindlust, kui kõndimine, kõne muutumine, vaheldumine, laulmine, liikumiste koordineerimine häiriti. Formuleerige diagnoos.
a) sclerosis multiplex, optiline vorm
b) hulgiskleroos, seljaaju vorm
c) hulgiskleroos, väikeaju vorm
d) äge levinud entsefalomüeliit
d) Schilderi leukoentsefaliit
Vastus on:
283. Patsient K., 40 aastat vana. Võttes arvesse vererõhu tõusu kuni 210/130 mm Hg. kõndides oli pearinglus, ebastabiilsus. Eesmärk: nüstagmus külgsuunas. Rombergi positsioon on ebastabiilne. Aksaksia, kui teed sõrme nina ja põlveliigese proove kahelt küljelt. 3 tunni pärast kõik patoloogilised nähtused?
a) aju vereringe mööduv rikkumine
b) väikesed löögid
c) isheemiline insult
d) keskmist ajuarteri
d) vertebro - basiilne bassein
Vastus: a, d
284. Diabeedi all kannatav 70-aastane patsient arenes oma paremate jäsemete nõrkust, kahekordset nägemist ja vasaku silmamuna liikumine kadus ülespoole, mediaalselt, allapoole. Eesmärk: vasakpoolse silmalaugu ptoos. Vasak silmamuna on kõrvale jäetud. Parem spastiline hemiparees. Alkohol - värvitu, rõhu-180 mm.vod.st, tsütosis-5 lümfotsüüdid. Teie kliiniline diagnoos, kus on kahjustus?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) ajukoor
d) ponsid
d) aju jalad
Vastus: b, d
285. Patsient on 50 aastat vana. Vererõhu tõusu taustal kuni 200/100 mm Hg. vasakpoolsete jäsemete liikumised järk-järgult kadusid, kõnet häiriti. Objektiivselt: näolihaste keskne parees, keel vasakul, düsartria. Spastiline hemiparees ja hemihüpesteesia vasakul. Teie kliiniline diagnoos? Määrake, kus on patoloogiline fookus?
a) isheemiline insult
b) hemorraagiline insult
c) keskmise ajuarteri
d) eesmine ajuarter
d) peamine aju arter
Vastus on: a
286. Patsient on 30-aastane, koormust tõstes kaotas ta äkki teadvuse. Objektiivselt: AD-120/80 mm Hg Tugevad kaelalihased, Kernigi ja Brudzinsky sümptomid kahelt küljelt. Refleksid on ühtlaselt animeeritud, Babinski sümptom kahelt küljelt. Vedeliku rõhk 300 mm veesammas, tserebrospinaalvedeliku muda liha, punased verelibled katavad täielikult vaatevälja. Teie kliiniline diagnoos? Mis on sündroom?
a) isheemiline insult
b) parenhüüm-subarahnoidaalne hemorraagia
c) subarahnoidaalne hemorraagia
d) meningeaalne sündroom
e) parenhüümne verejooks
Vastus: c, d
287. Kõrge vererõhuga 35-aastane patsient, kellel on stress, arenenud oksendamine, psühhomotoorne agitatsioon, ebapiisav käitumine, ptoos, lahknev kramp ja parem müdriaas, meningeaalsed sümptomid. Kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: subarahnoidaalne verejooks
288. Patsient K., 55-aastane. Järk-järgult tekkis tema vasaku käe ja jala nõrkus, tema parem silm sulgus. Objektiivselt: BP-200/100 mm Hg Sümptomid: lagophthalmos, purjed, hüüumärk paremal, spastiline hemiparees vasakul. Alkohol: värvitu, rõhu-150 mm veesammas Tsütoosi lümfotsüüdid-3. Teie kliiniline diagnoos? Mis on asjaomane vaskulaarne bassein?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) keskmise ajuarteri bassein
d) eesmine ajuarteri bassein
d) vertebro-basilar
Vastus: b, d
289. Patsient P., 70-aastane, kellel on aju veresoonte ateroskleroos, arenenud nõrkus ja tuimus õigetes jäsemetes. Objektiivselt: AD-170/90 mm Hg Teadvus päästeti. Parem nasolabiaalne klapp on silutud, keele kõrvale kaldudes kõrvale kaldub. Tugevus paremas otsas väheneb 3 punktini. Toon ja refleksid tõstetakse paremale. Babinski sümptom paremal. Teie kliiniline diagnoos? Milliseid kliinilisi sündroome saab patsiendi uurimise ajal eristada?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) näolihaste ja keele keskne parees
d) mimikaalsete lihaste ja keele perifeerne pareessioon
d) spastiline hemiparees
Vastus: b, v, d
290. Patsient K., 49-aastane, kellel esines hüpertensiivne haigus, oli pärast kodust tööle naasmist raske peavalu ja korduv oksendamine. Objektiivselt: kooma, õpilaste laienemine, õpilaste reaktsioon valgusele puuduvad. Tugev kael 2 p / p juures, positiivsed sümptomid Kernig, Brudzinsky mõlemal küljel. Parempoolne spastiline hemiplegia ja hemihüpesteesia. Teie kliiniline diagnoos? Millised uuringud kinnitavad teie diagnoosi?
a) subarahnoidaalne verejooks
b) parenhüüm-subarahnoidaalne hemorraagia
c) isheemiline insult
d) täielik vereanalüüs
d) nimmepunkt
Vastus: b, d
291. 19-aastane patsient kaebab ülemise jäseme nõrkuse ja näolihaste atroofia üle. Objektiivselt tuvastatud pterygoid-küünlad, rindkere deformatsioon. Isa isa oli sarnase haiguse all. Teie diagnoos?
Vastus: Landusi-Dejerine'i tõbi
292. 3-aastane haige laps ei saa istuda, vaevalt peaga kinni hoida, selg on kaarega kaardus. Lihaste toon langes järsult. Millised haigused on eespool mainitud sümptomid?
Vastus: Amyotrophy Verdniga-Hoffman
293. Patsient C, 20-aastane, kurdab vägivaldseid liikumisi jäsemetes, kõnet kahjustab. Vere laboratoorsete andmete kohaselt suureneb vase sisaldus ja väheneb ceruloplasmiin. Millised haigused on näidustatud?
a) Parkinsoni tõbi
b) myotonium Thomsen
c) hepatocerebraalne düstroofia
d) Wilson-Konovalovi tõbi
d) Friedreichi tõbi
Vastus: c, d
294. Objektiivselt 65-aastane patsient: nimmepiirkonna lordoosi silub, nimmepiirkonna liigutused on piiratud selja- ja külgvalu tõttu. Wassermani ja Matskevitši sümptomid paremal, hüpetees parempoolse reie sisemises ja eesmises pinnases, paremas põlveliigeses vähenemine.
Määrake, millised sündroomid patsiendil on täheldatud?
a) perifeerne
b) vegetatiivne vistseraalne
c) radikaal L5-S1
g) radikaal L2-L4
e) radikaal Th12-L1
Vastus: a, g
295. Patsient viidi kliinikusse tugeva tugeva nõrkusega kanderaamil. Uurimine näitas jäsemete tugevuse vähenemist 1-le punktile, lihaste toonuse suurenemine kõigis jäsemetes, sügavad refleksid suurenenud, patoloogiliste jalgade reflekside avastamine.
Formuleerige aktuaalne diagnoos:
a) emakakaela seljaaju paksenemine
b) kahjustus sisemise kapsli tasandil
c) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise kohal
d) selgroo kahjustus rindkere piirkonnas
d) kahjustus aju varre tasandil
Vastus on:
296. Patsient viidi haiglasse jalgade halvatusega. Uurimise ajal: jalgades aktiivsete liikumiste puudumine, jalgade lihastoonus suureneb, põlve- ja Achilleuse refleksid kiirenevad, lihaste atroofiat ei esine. Clonuse peatus, sümptomid Babinsky, Gordon, Schaefer. Paikse fookuse lokaliseerimiseks:
a) mõlema poole perifeersete (istmik) närvide kahjustused
b) emakakaela seljaaju paksenemise kahjustamine
c) kahjustus sisemise kapsli tasandil
d) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise kohal
e) selgroo kahjustus rindkere piirkonnas
Vastus on: d
297. Patsient kurdab klooniliste krampide rünnakuid. Rünnak algab parema jala tõmblemisega, seejärel katavad krambid kogu keha parema poole. Rünnak kestab 1-2 minutit. Teadvus, mida patsient ei kaota. Kui vaadata, näitas paremal pool sügavat refleksit. Tehke aktuaalne diagnoos:
a) mõjutas emakakaela selgroo paksenemist vasakul
b) ärrituse fookus tagumise keskse Gyrus ülemise osa juures
vasakul
c) kahjustus sisemise kapsli tasandil paremal
g) ärrituse fookus aju varre tasandil
d) vasaku eesmise keskse gyrus ülemise osa ärrituse keskus
Vastus on: d
298. Patsiendil F. on neuroloogiline pilt, mida iseloomustab dünaamiline ataksia, tahtlik treemor, nüstagm, adiadokokinees, asünergia, düsmetria, mimopadanie, hüpotensioon kahjustuse küljel, kõnekeelne kõne, atatsiline kõndimine, kõrvalekalle küljel kõndimisel. Kus on kahjustus?
a) väikeaju uss
b) väikeaju poolkera
c) keskjoon
d) koore aju
e) sisemine kapsel
Vastus on: b
299. 10-aastane tüdruk sai vastu kaebusi näolihaste vägivaldsete liikumiste kohta: ta tõmbab ja kulmab oma kulmud, rusutab õlgu, ei suuda oma keelt suust kinni hoida ja sõrmed on liiga pikad. Kõik liikumised on kiired ja pühkivad, mitte stereotüüpsed, süvenevad põnevusega. Jäsemete lihastoonus väheneb. Mis on ülekoormatud?
a) kahvatu palli lüüasaamine
b) koore ja tuuma tuuma kahjustamine
c) materia nigra lüüasaamine
d) talamuse lüüasaamine
e) keskosas oleva eesmise kahjustuse kahjustus paremal
Vastus on: b
300. Patsiendil on juhtmetüübi sügav tundlikkus häiritud küljel. Mis struktuure on selle sümptomiga võimalik kaotada?
Vastus: Gaulle Beam
301. Patsient on tuvastanud mõlema poole DIV-DIIII dermatoomide valu ja temperatuuri tundlikkuse rikkumise (säilitatakse puutetundlikud ja propriotseptiivsed tundlikkus). Millist tüüpi tundlikkuse häire on patsiendil leitud?
Vastus: Commissural segmental
302. Patsiendil on D12 tasandi vasaku jala pinnatundlikkuse häire, paremal jalalihas rümba lihaste ja liigeste tunne rikkumine, lokaliseerimise ja D12-tasemest tuleneva rõhu rikkumine, parema jala keskne parees. Mis on ülekoormatud? Mis on sündroom?
a) intervertebraalne sõlm
b) seljaaju täielik põikhaavand
c) poole selgroo läbimõõdu kahjustamine
d) Pruun-Sekari sündroom
d) tagumine sarv
Vastus: c, d
303. 56-aastasel mehel on märgatav valu ja temperatuuri tundlikkuse vähenemine kaela, kaela, õlarihma, vasaku käe, vasaku rindkere vasakul küljel nibu tasemeni. Püsiv, lihas-liigeseline, vibratsioonitundlikkus on säilinud. Pange aktuaalne diagnoos.
a) CI-C5
b) ThI-Th4
c) Th5-Th10
g) vasakpoolne seljaaju halli aine sarv
d) seljaaju tagaosas paremas servas
Vastus: a, b, g
304. Patsient kurdab, kui kõndimine on lämbunud, kähe ja hirmus. Pinna tundlikkus (temperatuur ja valu) väheneb näo paremal küljel ja keha vasakul küljel. Sügav tundlikkus salvestatud. On hüpofoonia, pehme suulae liikuvuse piiramine, näärme refleksi puudumine paremal, gagging. Nimetage tundlikkuse häire sündroom, lokaliseerige kahjustus.
a) varre vaheldumisi
b) talaamiline
c) vasaku vasaku serva kahjustus
g) fookus keskmes paremale
e) kapsel
Vastus: a, g
305. Patsient kannatas noorel vanuses süüfilist, seda ei ravitud. Haiglasse sisenenud kaebused, et raskusi kõndides suletud silmadega. Objektiivselt: säilib pealiskaudne tundlikkus, lihas-liigese tunne väheneb. Rombergi kujutises on silmad suletud. Millised on tundlikkuse häired ja ataksia tüüp?
a) seljaaju tagumise samba sündroom
b) seljaaju eesmise samba sündroom
c) tundlik ataksia
d) eesmine ataksia
e) väikeaju ataksia
Vastus on: a
306. Patsient paljastas: tundlikkuse puudumine, ataksia, mida avastatakse suletud silmadega, hüperpaatia, hemianopsia vasakul. Määrake aktuaalne fookus, nimetage ataksia tüüp.
a) kapsli sündroom
b) talaamiline sündroom
c) vahelduv sündroom
d) väikeaju ataksia
e) tundlik ataksia
Vastus: b, d
307. Patsiendil on aju membraani kasvaja eesmise keskse güüsi piirkonnas ja sümptomid?
a) monoparees
b) paraparees
c) Jackson epilepsia
d) tetraparees
d) pilguheit
Vastus on: a
308. Patsiendil on Gagarini-Jackson'i koore epilepsia. Milliseid teadusuuringuid tuleks teha?
a) EEG
b) aju CT
c) EKG
d) nimmepunkt
d) silma alust
Vastus: a, b, d
309. Patsiendil S., 18-aastasel, on kliiniline pilt: väikeaju ataksia sündroom, madalam spastiline paraparees. Haigus jätkub ägenemiste ja remissioonidega. Kas panna kliiniline ja aktuaalne diagnoos?
a) äge levinud entsefalomüeliit
b) hulgiskleroos
c) väikeaju
d) rindkere seljaaju
e) nimmepiirkonna seljaaju
Vastus: b, c, d
310. 49-aastasel patsiendil tekkis kõrge vererõhu taustal parempoolne nägu asümmeetria, paremal paralleelne mimikaalsete lihaste parees, paremal hüperakuus, paremal kuivus, paremal maitsehäire. Pange aktuaalne diagnoos?
Vastus: Fallopia kanal suurte kivide närvi tühjendamiseks.
311. 58-aastane patsient, kellel on esinenud kopsutuberkuloosi, tekitas peavalu, kehakaalu langust, üldist nõrkust, suurenenud väsimust, lähenevat kipitust, kahekordset nägemist allapoole vaadates. Milline kraniaalne närv on seotud patoloogilise protsessiga?
Vastus: IV paar FMN
312. Patsient S., 40-aastane, kaebas õigete jäsemete nõrkuse ja liikumispiirangute üle, hemipareetiline kõnnak, vasakpoolne kaldpuudus, ei suuda vasakule silma sulgeda, tõsta vasaku põske, tõsta kulmude vasakule poole. Milline on nende sümptomite kombinatsioon nende märkide kombinatsiooniga?
a) Jackson'i sündroom
b) Weberi sündroom
c) Wallenberg-Zakharchenko sündroom
g) Foville sündroom
e) Miyari-Gübleri sündroom
Vastus on: g
313. Patsient K., vanuses 53, läks kliinikusse Wallenberg-Zakharchenko sündroomiga. Loetle selle sündroomi sümptomid.
a) pehme suulae lihaste ääre paralüüs fookuse poolel
b) spastiline hemiparees fookuse poolel
c) Bernard-Horneri sündroom haiguspuhangu poolel
d) kuulmiskaotus teisel poolel
d) juhtivushüpesteesia teisel poolel
Vastus: a, v, d
314. Patsient ei saa anda sirgjoonelist, horisontaalset, frontaalset või sagitaalset asendit, joonistada kuubiku. Millist tüüpi apaksiat täheldatakse?
a) suuline
b) visuaalne
c) ruumiline
d) konstruktiivne
e) ideatorna
Vastus on:
315. Neuropsühholoogilise uuringu ajal parempoolse hemipareesiga patsiendil on leitud, et ta unustab subjektide nime, kuid kõne mõistmine ja valju lugemine on võimalik, patsiendi kõne on verbidega küllastunud. Millist kõnehäireid patsiendil täheldati?
a) düsartria
b) mootori afaasia
c) skaneeritud kõne
d) sensoorne afaasia
d) amenaalne afaasia
Vastus on: d
316. Patsient D, 45-aastane, arenenud järk-järgult nõrkuse ja tuimusena paremas otsas, häiris kõnet. Objektiivselt: HELL-180/100 mm Hg Teadvus on selge, õige nasolabiaalne klapp on silutud, keel erineb paremale, düsartria. Tonus ja refleksid on üles tõstetud paremas otsas, Babinski sümptom paremal. Teie kliiniline diagnoos? Mis on insuldi mehhanism?
a) isheemiline insult
b) parenhüümne subarahnoidaalne hemorraagia
c) ajuemboolia
d) diapedeaalne leotamine
d) aju veresoonte spasm
Vastus: a, d
317. Patsiendil K., 40-aastane, polnud järsku liikumine jäsemetes. Objektiivselt: spastiline tetrapleegia, juhtiv tüüp tundlikkushäire alates C3 tasemest, uriinipeetus. Alkohol Xanthromromia. Rõhk 300 mm.vod.st. Teie kliiniline diagnoos? Määrake, kus on fookus?
a) seljaaju infarkt
b) seljaaju verejooks
c) kaela paksenemine
d) emakakaela ülemine seljaaju
d) rindkere seljaaju
Vastus: b, g
318. Patsiendi K., 28-aastane, lasketi tema vasaku küünarvarre ülemises kolmandikus. Eesmärk: 1,2,3 sõrme vasak-, kesk- ja lõpupalli piiratud painduvus. Pöidla, tenori atroofia, põletustunne vasakul peopesal on vastuolus. Kus on patoloogiline fookus?
a) radiaalnärvi kahjustus
b) kesknärvi kahjustused
c) ulnarärvi kahjustus
d) brachiaalse plexuse kahjustus
d) haavandtunne ja kesknärvisüsteem
Vastus on: b
319. Kopsuosakonnas viibiva patsiendi K. seisund on järsult halvenenud: üldised peaaju sümptomid on märkimisväärselt suurenenud ja esinenud meningeaalseid sümptomeid. Tserebrospinaalvedelikus täheldati neutrofiilse pleotsütoosi, veres leukotsütoosi, suurenenud ESR-i. Pikaajalise bronhiektaasihaiguse ajal. Kas ma kahtlustan?
a) sekundaarne mädane meningiit
b) subarahnoidaalne hemorraagia
c) tuberkuloosne meningiit
g) pneumokoki meningiit
e) lümfotsüütiline meningiit
Vastus: a, g
320. Patsient K. vastuvõtmisel: hüpertermia, külmavärinad, tugev peavalu, oksendamine, hüperesteesia, Kernigi, Brudzinski järsku positiivsed sümptomid, huulte herpese lööve, päikesel. Alkohol on hägune, lekib kõrge rõhu all, neutrofiilide pleotsütoos on 10 tuhat, suurenenud valgusisaldus. Veres on tähistatud leukotsütoos. Hoolimata algusest suri patsient. Mis on peamine diagnoos, mis põhjustas surma?
a) epideemia tserebrospinaalne meningiit, fulminantne vorm
b) sekundaarne mädane meningiit
c) Waterhouse-Friderikseni sündroom
g) pneumokoki meningiit
e) Leriche sündroom
Vastus on: a
321. Patsient on haiguse äge algus, madalam paraplegia, jalgade trofilised häired, juhtiv anesteesia, vaagnaelundite funktsiooni häired, meningeaalne sündroom, positiivne Wasserman'i reaktsioon. Mis on eeldatav diagnoos?
a) süüfilislik radikululiit
b) süüfilise neuriit
c) basaalset süüfilise meningiiti
d) meningovaskulaarne süüfilis
e) süüfilisne meningomüeliit
Vastus on: d
322. Patsiendil Sh., 50-aastane, on seismisel ja kõndimisel ataksia, kõndimisraskused, pimedas väljendunud, kõndimine kõndides, kõõluste reflekside vähenemine, Argyll-Robertsoni sündroom. Tserebrospinaalvedelikus on positiivne Wasserman'i reaktsioon. Helista tuvastatud sündroomile?
Vastus: tundlik ataksia
323. Patsiendil on järgmised kliinilised sümptomid: temperatuuri, peavalu, südame- ja liigesvalu järsk tõus, kerge parempoolse hemipareesi, epileptiliste krampide, märgistatud autonoomsed häired naha marmoriseerumise kujul, tahhükardia, süstoolne mürgus südame tipus. Tserebrospinaalvedelikus: kõrgenenud rõhk, lümfotsüütiline pleotsütoos. Veres: leukotsütoos, suurenenud ESR. Milline haigus on tüüpiline?
Vastus on: reumaatiline entsefaliit
324. 15-aastane patsient kõnnib jalgadega lahti, kõne on aeglane, tõmblev, tuvastatakse düsmeetria, väheneb lihastoonus. Muutused skeletis kyphoscoliosise kujul, jala kaare suurenemine. EKG-l on muutus atrioventrikulaarses juhtivuses. Milline diagnoos on patsiendil võimalik?
Vastus: Friedreichi tõbi
325. Patsient U, alates 27. eluaastast, arenes hüperkinees, peamiselt koreoform, mida patsient võib meelevaldselt edasi lükata. Märgib mälu nõrgenemist, tähelepanu. Intellekt on vähenenud dementsus. Magneesiumi ja raua sisaldus veres on tõusnud. Teie aktuaalne ja kliiniline diagnoos?
a) subkortikaalsed sõlmed
b) reumaatiline korea
c) Huntingtoni korea
d) Friedreichi tõbi
d) poolkera koor
Vastus: a, v, d
326. Patsient on 27-aastane, kurdab oma parema käe nõrkust, kasutab kargusid. Umbes - aga: käe ja sõrmede ekstensiivsete lihaste vähendatud jõud, alumine tundlikkus õla tagaküljel. Refleksi vähendamine õla tritseps lihast. Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: radiaalnärvi neuropaatia
327. Patsiendil N. lubati liigeste üldise nõrkuse, hüperhüdroosi, deformatsiooni ja valu valu, märkis ta üldise seisundi halvenemise või paranemise, emotsionaalse labilisuse ja radikulaarse valu probleeme. Positiivsete reaktsioonide ajalugu Wright-Heddelson. Tehke kliiniline diagnoos.
Vastus on: neurobrutselloos
328. Patsiendi määrab Horneri kolmnurk mõlemal küljel. Õlavöö ja käte lihaste tetrraplegia, atoonia ja atroofia. Jalatsilihaste toon on suurenenud. Ülajäsemete ülemistest ja kõrgematest refleksidest ei ole reflekse, põhjustatud jalgade patoloogilised refleksid. Õlarihma, uriinipeetuse ja väljaheidete piirkonnas on kadunud igasugune tundlikkus. Määrake, kus see on.
Vastus: seljaaju emakakaela paksenemise tasemel
329. Patsient kurdab müra, helisemist, kuulmiskaotust vasakul, samuti pearinglust tasakaalu kaotamise ja ümbritsevate objektide imbumise vormis. Tehke aktuaalne ja kliiniline diagnoos.
a) 8 paari kraniaalnärve vasakul
b) vasak luminatsioonnurk
c) aju vars
d) kuulmisnärvi neuroom
e) vertebrobasilaarne puudulikkus
Vastus: a, g
330. Patsiendil on bitemporaalne heteronoomne hemianopsia. Määrake kahjustuse asukoht. Milliseid haigusi see hemianopsia iseloomustab?
a) chiasmi välised osad
b) chiasma sisemised osad
c) eesmine lõng
d) hüpofüüsi kasvaja
d) rindkere kasvaja
Vastus: b, g
331. Müdriaas tekib kahjustustes.
Vastus: okulomotoorse närvi täiendav tuum
332. Kui valu tundlikkuse juhtivushäirete ülempiir määratakse T10 dermatiidi tasemel, on selgroo kahjustus lokaliseeritud segmendi tasandil
Vastus: T8 või T9
333. Keskse püramiidse halvatusega ei täheldata.
Vastus: närvide ja lihaste elektrilise erutusvõime rikkumine
334. Kuidas on alumiste jäsemete kiud tagumisest nöörist õhukeses keskjoone suhtes
Vastus on: medially
335. Kuidas on pagasiruumi ja ülemiste jäsemete kiud tagumise juhtme kiilukujulises kimbus keskjoone suhtes
Vastus on: külgmine
336. Kus valu ja temperatuuri tundlikkuse kiud (külgsuunaline silmus) ühenduvad sügava ja puutetundliku kihi kiududega (mediaalne silmus)
Vastus: aju silla
337. Mis on pidurdustegevuse vahendaja
Vastus on: GABA
338. Kus kõik striopallidary süsteemi afferentsed teed lõpevad?
Vastus: triibuline keha
339. Ebastabiilsus Rombergi asendis silmade sulgemisel
suurendab oluliselt ataksia tekkimist
Vastus on: tundlik
340. Milliseid hemianopioone tekib siis, kui see mõjutab optilist trakti?
Vastus on: homonüümne
341. Kuidas on lihastooni reguleerimine väikeaju poolt, kui keha asukoht muutub ruumis?
Vastus on: punane südamik
342. Milline tee kulgeb läbi väikeaju ülemise jala
Vastus: eesmine seljaaju aju
343. Mittetäielik kompressioon viib visuaalsete väljade kontsentrilisele kitsenemisele.
Vastus: optiline chiasm
344. Millise osakonna lüüasaamisega on tõeline kusepidamatus.
Vastus: Spinal-Horsetail
345. Cochlear neuriidi tunnus
Vastus: luu ja õhu juhtimise kombineeritud vähenemine
346. Täheldatakse glossofarüngeaalset närvi.
Vastus: pehme suulae parees
347. Vaguse närv ei ole tüüpiline
Vastus: maitse rikkumine
348. Lisanärvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja b)
349. Supranukleaarsest kahjustusest pärineva hüpoglülaali närvi tuuma kahjustust iseloomustab kohalolek
Vastus on: fibrillatsioon
350. Pika rindkere närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: esiserva parees
351. Närvi närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: deltalihase nõrkus ja atroofia
352. Keskmine närvi neuropaatia sümptomid on
Vastus: I, II sõrme nõrkus
353. Radiaalnärvi kahjustuse tunnused on
Vastus: parem b) ja c)
354. Närvi närvi neuropaatia jaoks on iseloomulikud
Vastus: võimetus tuua IV, V sõrme
355. Femoraalse närvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: nõrk nelinurkne femoris
356. Reie välisnärvi neuropaatia kliinilised tunnused on
Vastus: hüpesteesia reie välispinnal
357. Tüüpiline on istmikunärvi neuropaatia.
Vastus: Achilleuse refleksi kadumine
358. Peroneaalse närvi kahjustuse kliinilised tunnused on
Vastus: suu ekstensorite parees
359. Tibiaalnärvi neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja c)
360. Osa emakakaela plexusest ei kuulu.
Vastus: südamevähk
361. Osa brachiaalse plexusest ei kuulu.
Vastus: supraclavicular närv
362. Osa nimmepiirkonda ei kuulu.
Vastus: istmikunärv
363. Näo valuliku müofasiaalse düsfunktsiooni jaoks on iseloomulik.
Vastus: tõene a) ja c)
364. Mis ei ole tüüpiline ägeda kopsupõhise entsefaliidi korral
Vastus: haigus sügisel-talvel
365. Mis ei ole herpese entsefaliidi puhul tüüpiline?
Vastus on: hemiataxi
366. Viiruses ei järgita viiruse entsefaliiti?
Vastus: glükoosi suurenemine
367. Millised on herpeetilise entsefaliidi puhul täheldatud fokaalsete nekrootiliste ajukahjustuste kõige iseloomulikumad elektroenkefalograafilised tunnused?
Vastus: tippude (naelu) ja teravate lainete olemasolu
368. Ägeda lümfotsüütilise choriomeningiidi kliinikus eristub Armstrong tugevalt
Vastus: hüpertensiivne sündroom
369. Mis ei ole Coxsackie ja ECHO viiruste põhjustatud meningiidile iseloomulik,
Vastus: tõsised ja tõsised jääktunnused
370. Kui meningiit on subarahnoidaalne verejooks, täheldatakse selle aluseks oleva haiguse komplikatsioonina, mida põhjustab
Vastus on: streptokokk
371. Millised morfoloogilised häired põhjustavad püramiidseid sümptomeid ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral
Vastus: parem b) ja c)
372. Võitlus, mille visuaalse analüsaatori osakond põhjustas nägemisteravuse vähenemist ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral
Vastus: optiline närv
373. Milliste ilmingute põhjal on võimalik diagnoosida abstsess läbimurre likvorosny viisidesse
Vastus: hägune tserebrospinaalvedelik punksiooni ajal
374. Aju abstsessi ravis on kõige tõhusam meetod
Vastus: abstsessi kirurgiline eemaldamine
375. Millised sümptomid ei ole botulismi neuroloogilistele häiretele iseloomulikud
Vastus on: hüpersalivatsioon
376. Millised on Schilderi entsefaliidi kliinilised vormid?
Vastus: on kõik loetletud vormid
377. Sisse unearteri tromboosi sümptomid on
Vastus: vahelduv optiline püramiidi sündroom
378. Ekstrakraniaalse selgroo ummistumine intrakraniaalse jagunemise oklusioonist on eristatav nende esinemise tõttu.
Vastus: pagasiruumi "määrimine" mööda pikitelge
379. Vasaku eesmise ajuarteri kahjustusega, mis ei ole iseloomulik
Vastus: mootori afaasia
380. Aju vereringe reguleerimise müogeensuse mehhanismi peamine ülesanne on tagada püsivus
Vastus: tõene a) ja b)
381. Fokaalsed ajukahjustused on harva täheldatud.
Vastus: ajalise arteriitiga Horton - Magath - Brown
382. Aju piisava tagatise ringluse otsustav tingimus on seisund
Vastus: aju arteriaalse ringi arhitektonika
383. Aju algsest ebapiisavast verevarustusest ilmnevad tavaliselt subjektiivsed aju sümptomid.
Vastus: tingimustes, mis nõuavad aju suurenenud verevarustust.
384. Ebapiisava verevarustuse esialgse ilminguga ei kombineeri pearinglust.
Vastus: iiveldus
385. Kui samal küljel leiab aset ühise unearteri ummistus
Vastus: tõene a) ja c)
386. Pseudobulbaari sündroom areneb kombineeritud kahjustusega.
Vastus: domineerivate ja mitte-domineerivate poolkerade püramiidsed teed
387. Ajuisheemia peamine põhjus ägeda müokardiinfarkti korral koos rütmihäiretega (südame-aju sündroom) on
Vastus: süsteemse perfusioonisurve vähendamine
388. Subklaavi röövimise sündroom esineb ummistuse ajal.
Vastus: tõene a) ja b)
389. Tüve sümptomid sublaviast varastamise sündroomis ilmnevad või suurenevad
Vastus: käsiharjutustega lüüasaamise poolel.
390. Ajutise aju vereringe prognoosile on otsustav mõju
Vastus: juhtivate arterite puutumatus
391. Tervikliku ala varastamine isheemilise fookuse kasuks pärast vasotoniliste ainete manustamist toimub
Vastus: tervete veresoonte kitsenemine aju tervetes osades
392. Ilmneb peaarteri tromboos.
Vastus: kõik loetletud
393. Aju hüpertoonilise hemorraagia korral ei ole antifibrinolüütikumide (epsilonaminokaprooshape jne) kasutamine näidustatud, kuna
Vastus: verejooks on lõppenud
394. Domineeriv geen on geen, mille toime on
Vastus: tuvastatud hetero- ja homosügootse olekuga
395. Organismi genotüüp on geeni koostoime süsteem, milles pärilikud tunnused määratakse osalemise teel
Vastus: Kõik ülaltoodud on tõsi.
396. Verdniga-Hoffmani seljaaju amüotroofia on päritud
Vastus: autosomaalne domineeriv tüüp
397. X-kromosoomiga seotud sugulise pärilikkuse (suguühendusega) iseloomustab see
Vastus: ainult mehed haigestuvad
398. Wilson-Konovalovi hepatocerebraalse düstroofia vask-valgu ainevahetuse häired on tingitud järgmise kromosoomi geeni defektist.
Vastus: XIII
399. Olulise päriliku treemori puhul on valitud ravimid
Vastus: tõene a) ja b)
400. Pierre-Marie väikeaju ataksia erineb Friedreichi ataksiast.
Vastus: tõene a) ja b)
401. Patsiendil on vasakul asuvate näolihaste perifeersed pareesid, vasakul asuv ühtlustav rabismus, paremal hemiparees. Kus on fookus?
Vastus: aju ponsides vasakul
402. Patsiendil on ptoos, müdriaas, lahknev kaldenurk vasakul, spastiline hemiparees paremal. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: aju varras vasakule
403. Patsiendi näo lihaste ja rebenduse halvatus. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: stiilastoidi auk tasandil
404. Patsiendil on iiveldus, oksendamine, bradükardia, nüstagm.
Millist ataksiat?
Vastus on: vestibulaarne
405. Patsiendil on pisaravool, hüperakusia, hüpoglükeemia keele esiküljel 2/3, Belli sümptom, Charcoti hüüumärgi sümptom paremal. Mis närvi mõjutab?
Vastus on: näo
406. Patsiendil on paroksüsmaalne hingamisraskused, peapööritus, iiveldus, külm higi, kõhukrambid. Rünnaku ajal - arteriaalne
hüpotensioon, bradükardia, EKG ekstrasüstool. Nimetage sündroom:
a) väikeaju ataksia
b) sümpaatiline neerupealiste kriis
c) vago-saareline kriis
d) vegetatiivne polüneuritis
e) suprasegmentaalsed vegetatiivsed häired
Vastus: c, d
407. Patsiendil on püsiv valu, käte, jalgade tuimus. Uuringu käigus käte, jalgade, acrogipergidroosi, peopesade hüperkeratoosi, küünte suurema haavatavuse ja "kindaid" ja "sokke" tüüpi hüpoesteesiat. Nimetage sündroom:
a) ganglioniit
b) sümpaatiline neerupealiste kriis
c) vegetatiivne polüneuritis
d) hüpotalamuse sündroom
e) Claude Bernard-Horneri sündroom
Vastus on:
408. Patsient kannatab terava südamelöögi all, millele lisanduvad külmavärinad, peavalu, ärevus ja sagedane urineerimissoov. Teadvus ei kaota.
Nimetage sündroom:
a) vegetatiivne polüneuritis
b) krambihoog
c) vago-saareline kriis
d) suprasegmentaalsed vegetatiivsed häired
e) sümpaatiline neerupealiste kriis
Vastus: g, d
409. Konvulsiivse sündroomiga patsient märgib, et enne rünnakut, mida ta näeb "välk", värvilised ringid, sädemed, mõnikord esineb objekte laienenud või vähendatud. Ägeda ärrituse korral täheldatakse seda sündroomi:
a) eesmine
b) ajaline
c) okcipital
d) parietaalne
d) parietaalne-ajaline
Vastus on:
410. Uuringu käigus leiti, et patsiendil on mioos ja vasakpoolne enophthalmos, vasakpoolne palpebraadi lõhenemine. Nimetage sündroom:
a) Argyll-Robertsoni sündroom
b) Weberi sündroom
c) Claude Bernard Horneri sündroom
d) Jackson'i sündroom
e) Miyar-Gubleri sündroom
Vastus on:
411. Patsient on 27-aastane, kurdab oma parema käe nõrkust, kasutab kargusid. Objektiivselt: käe ja sõrmede ekstensorlihaste vähenenud tugevus, tundlikkuse vähenemine põlve tagumisele pinnale. Refleksi vähendamine õla tritseps lihast. Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: radiaalnärvi neuropaatia
412. Patsient U on olnud 27-aastastelt hüperkineesideks, enamasti koreemiliseks, mida patsient võib meelevaldselt edasi lükata. Märgib mälu nõrgenemist, tähelepanu.
Intellekt on vähenenud dementsus. Magneesiumi, raua tasemed veres on tõusnud) Kas teie paikne ja kliiniline diagnoos on?
a) subkortikaalsed sõlmed
b) reumaatiline korea
c) Huntingtoni korea
d) Friedreichi tõbi
d) poolkera koor
Vastus: a, v, d
413. Patsient, 35-aastane, leidis: horisontaalne nüstagm, düsartria, eufooria, urineeriv urineerimine, paresteesiad jalgades, alajäsemete spastiline parees, kõhu reflekside puudumine. Tehke diagnoos?
Vastus: hulgiskleroos
414. Spinaalse osteokondroosiga patsiendil leiti, et tal on põlveliikumine. Milline selgroo osakond ja tase peaks tähelepanu pöörama?
a) rindkere
b) nimmepiirkond
c) DII-DXII
d) LI-LII
d) LII-LIV
Vastus: b, d
415. 46-aastane patsient märgib janu, sagedast urineerimist, jalgade tuimust, väsinud jalgu ja ebastabiilsust pimedas kõndimisel. Objektiivselt: jalgade varvaste tugevus väheneb, põlve- ja Achilleuse refleksid ei põhjusta ja jalgadel on hüpalgeesia. Tehke aktuaalne ja kliiniline diagnoos.
a) väikeaju ataksia
b) distaalsed perifeersed närvid
c) seljaaju läbimõõt
d) seljaaju
e) diabeetiline polüneuropaatia
Vastus: b, d
416. Patsient kaebas tuimustunde, külmade klõpsude, käte ja jalgade indekseerimise üle. Objektiivselt: igasuguse tundlikkuse vähendamine "sokkide ja kindate" kujul, jäsemete naha värvimuutus. Määrake aktuaalne diagnoos, määrake ravi.
a) paljud perifeersed närvid kannatavad
b) kannatavad haavandid ja peroneaalsed närvid
c) antibiootikumid
d) vaskulaarsed ravimid
d) rühma B, C, P vitamiinid
Vastus: a, g, d
417. Polüadaduloonuriidi võimalikud kliinilised ilmingud Guillain-Barre?
a) polüneuritiline tundlikkuse häire tüüp
b) vaagna häired
c) jäsemete perifeerne parees
d) tsentraalne spastiline hemiparees
e) valgurakkude dissotsiatsioon tserebrospinaalvedelikus
Vastus: a, v, d
418. Patsient K., 52-aastane: parees, käte ja jalgade lihaste hüpotensioon. Vähendatakse Achilleuse reflekse. Kindad ja sokid, jalgade turse, käed.
Pange aktuaalne diagnoos. Aasta tagasi raviti patsienti alkoholismi eest.
a) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise tasemel
b) seljaaju kahjustumine nimmepaksuse tasemel
c) perifeersed närvikahjustused
d) polüneuritiline sündroom
e) Pruun-Sekari sündroom
Vastus: c, d
419. Kus on kahjustus lokaliseeritud, kui pilgu parees on ülespoole ja lähenemine on rikutud
Vastus: selja keskjoones
420. Mis iseloomustab rikkumist keset paralüüsi puhangu poolel, Brown-Sekari sündroom
Vastus: vastupidi, rikkudes fookuse ja valu ja temperatuuri tundlikkuse sügavat tundlikkust
421. Millist ataksiat täheldatakse aju vermise lüüasaamisel
Vastus on: staatiline
422. Valu ja herpese haavandite kombinatsioon välises kuulekanalis ja kõrvaklapis, kuulmis- ja vestibulaarse funktsiooni halvenemine on märgiks kahjustusest
Vastus on: vänt
423. Mis on tingitud seljaaju kaela saba vigastusest? A) jalgade parasiitiga ja nõrgestatud tundlikkus piki juuretüüpi
Vastus: jalgade hõõguv parees ja radikuliigi tundlikkus
424. Võitke, milline on tõeline astereognoos
Vastus on: parietaalne lobe
425. Okulomotoorse närvi paaritu tagumine tuum (Perlia südamik) annab õpilasele vastuse
Vastus on: majutus
426. Millise aju osa tõestab tõendusmaterjali neelamise ja fonatsiooni rikkumine, düsartria, pehme suulae pareessioon, neelu refleksi ja tetrapareesi puudumine
Vastus: medulla oblongata
427. Kus on vahelduva sündroomi Miyyar - Gubler fookus
Vastus: aju silla alumise osa põhjas
428. Kahepoolse Horneri sündroomi ja valu ja temperatuuri tundlikkusega käte kombineerimisel on kõige tõenäolisem, et patsient võib olla
Vastus on: b) ja d)
429. Ei ole tüüpiline nimmepiirkonna laienemise kõhupoole kahjustuste puhul.
Vastus: alumiste jäsemete tundlik ataksia
430. Mis on emakakaela plexuse haru?
Vastus: väike okcipitaalne närv
431. Mis on hariliku plexuse haru?
Vastus: südamevähk
432. Milline närv on nimmepiirkonna osa
Vastus: tõene a) ja b)
433. Kui Duchenne'i halvatus - Erba, põeb lihasfunktsiooni
Vastus: tõene a) ja b)
434. Kus on Degerin-Klumpke paralüüsi iseloomulik rikkumine
Vastus on: b) ja d)
435. Selle esinemine on iseloomulik reieluu närvide kahjustustele, mis on ülalpool pupart sidemeid.
Vastus: kõik eespool
436. Selle taseme tõttu tekib aju tüve mõjutamisel dekereerumise jäikus
Vastus on: punased südamikud
437. Selle esinemine ei ole iseloomulik punase tuuma madalamale sündroomile (Claude sündroom).
Vastus: hemiparees, hemihüpesteesia teisel poolel
438. Medulla oblongata dorsolateraalse osa (Wallenberg-Zakharchenko vahelduva sündroomi) kahjustuse korral on t
Vastus: hemiparees vastasküljel
439. Mis osa sellest kahjustusest on pilku poolkerakujuline parees (patsient vaatab kahjustuse fookusele)
Vastus on: eesmine
440. Kui talamuse vahelised ühendused purunevad, täheldatakse näolihaste asümmeetriat näo närvi keskse pareessiooni tüübi järgi patsiendi emotsionaalsete reaktsioonide taustal (Vincenti sümptom).
Vastus: ja eesmine lõhe
441. Mis keha mustriga seotud poolkera häire kaotusega
Vastus: mitte-domineeriva poolkera parietaalne lobe
442. Giruse sensoorse afaasia esinemise lüüasaamisega
Vastus: kõrgem ajaline gyrus
443. Millistel juhtudel tekib vasakpoolses käes apraxia?
Vastus: corpus callosumi kahjustusega.
444. Autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise segmentaalset aparaati esindavad seljaaju külgsuunade neuronid segmendi tasandil.
Vastus: C8-L3
445. Autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa segmendiaparaadi kaudset osa esindavad seljaaju külgmiste sarvede neuronid segmendi tasandil.
Vastus: S2-S4
446. Tsiliospinaalne keskus asub seljaaju külgsuunades segmendi tasandil.
Vastus: C8-T1
447. Vasaku käe keskne parees toimub fookuse lokaliseerimine.
Vastus: parempoolses keskosas Gyrus keskosas
448. Krampiline kramp algab vasaku jala varvastest kahjustuse korral
Vastus: paremas esiserva keskosas
449. Mis on ühepoolse pulseeriva eksophtalmi märk
Vastus on: unearter-cavernous fistul.
450. Patsiendile on iseloomulik käik koos külg-küljega.
Vastus: progresseeruva lihasdüstroofia korral
451. Dermographismi hindamisel tuleks seda arvesse võtta
Vastus on: a) ja d)
452. Aju kompuutertomograafia on vastunäidustatud
Vastus: ükski ülaltoodust
453. Patoloogiliste protsesside tuvastamiseks tagumise kraniaalse fossa puhul on soovitatav rakendada
Vastus on: magnetresonantstomograafia
454. Viiruse entsefaliidi põhjustatud tserebrospinaalvedeliku muutuste puhul ei iseloomustata nende esinemist
Vastus: glükoosi ja kloriidi suurenemine
455. Herpeetilise entsefaliidi korral on fokaalsete nekrootiliste ajukahjustuste iseloomulik elektrofenograafiline märk
Vastus: tippude (naelu) ja teravate lainete olemasolu
456. Mahulise seljaajuga patsiendi nimmepunkti "tungimise" sümptomit iseloomustavad:
Vastus: neuroloogiliste sümptomite suurenemine pärast torkimist.
457. Mahulise seljaajuga patsiendi nimmepunkti "tungimise" sümptomit iseloomustab
Vastus: neuroloogiliste sümptomite suurenemine pärast torkimist.
458. Pärast seda, kui ajaintervallist ilmneb, on kompuutertomograafia tuvastanud isheemilise insulti keskel asuva hüposensitiivsuse tsooni.
Vastus: 1 tund pärast haiguse algust
459. Mida näitab vereanalüüs hepatocerebraalse düstroofia korral
Vastus on: trombotsütopeenia
460. Millised on märked Klippel-Feili sündroomi röntgendifraktsioonimustritest?
Vastus: mitmete emakakaela lülitumine
461. Mis ei ole kamoto olekule iseloomulik
Vastus: suunatud kaitsemeetmed
462. Milliseid märke iseloomustab oftalmoskoopiline Foster-Kennedy sündroom
Vastus: nägemise närvipea atroofia kahjustatud poolel koos kongestiivse ketiga haiguspuhangu vastaspoolel
463. Mis määrab tromboelastograafia meetodi
Vastus: vere viskoossus
464. Millised loetletud antibiootikumid on võimelised BBB-d läbima
Vastus: tseftriaksoon
465. Dopamiinergilise aktiivsuse puudulikkuse korrigeerimiseks kõige raskema traumaatilise ajukahjustuse (apalic või akineto-jäik sündroom) väljumisel on ette nähtud t
Vastus on:
466. Nootroopseid ravimeid traumaatiliseks ajukahjustuseks võib kasutada.
Vastus: igal ajal
467. Intrakraniaalse hüpertensiooni põhjustatud traumajärgse peavalu raviks määrake
Vastus: parem b) ja c)
468. Äge traumaatilise ajukahjustuse perioodil kasutatakse vegetatiivset-vegetatiivset refleksit hüperaktiivsuse inhibeerimiseks
Vastus: parem b) ja c)
469. Kui te olete allergiline penitsilliini suhtes, ärge määra seda
Vastus on: ampioks
470. Ägeda perioodi traumaatilise ajukahjustuse ravis on metaboolse atsidoosi korrigeerimiseks näidustatud intravenoosne infusioon.
Vastus: 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahus
471. Intrakraniaalse rõhu langusest tingitud traumajärgse peavalu raviks on ette nähtud infusioon.
Vastus: mistahes ravim
472. Füsioteraapia harjutuste vastunäidustus insuldi patsientidel
Vastus: südamepuudulikkus II-III Art.
473. Meditsiiniline polüneuropaatia võib põhjustada
Vastus: kõigi loetletud rühmade ravimid
474. Psühhopatoloogilised kõrvaltoimed võivad põhjustada
Vastus: kõik loetletud ravimid
475. Neuroleptikumid võivad põhjustada järgmisi ekstrapüramidaalseid häireid.
Vastus: tõene a) ja c)
476. Kolinergiline kriis eemaldatakse sissejuhatusega
Vastus on: atropiin
477. Järgmised sümptomid: psühhomotoorne agitatsioon, müdriaas, majutuse halvatus, tahhükardia, süljenäärmete vähenenud sekretsioon, kuiv nahk on üleannustamise ilming.
Vastus on: atropiin
478. Kolinergiline kriis prozerini üleannustamisel ei kaasne
Vastus: müdriaas
479. Vastunäidustus veojõu kasutamiseks emakakaela osteokondroosi neuroloogilistes ilmingutes on
Vastus: kõik eespool
480. Patsientidele, kes on esinenud tserebrovaskulaarse puudulikkusega, viiakse ravimiteraapia läbi eesmärgiga
Vastus: tõene a) ja b)
481. Hüpervoleemilise hemodilutsiooni näidustus isheemilises insultis on
Vastus: hematokrit 42%
482. Fibrinolüütiline teraapia ajuõõntide oklusiooni korral on sobiv
Vastus: blokeerimisaeg vähem kui 6 tundi
483. Meningokoki meningiidi raviks tuleks valida
Vastus: kloramfenikool
484. Difteeria (nina, kõri, kõri) lokaliseeritud vormis on polüneuropaatia vältimiseks piisav annus difteeria-seerumi manustamisel.
Vastus: parem b) ja c)
485. Milline põhimõte on polüneuropaatiate klassifitseerimise aluseks
Vastus: haiguse etioloogia
486. Polüneuropaatia avaldub sündroomides.
Vastus: parem b) ja c)
487. Ilmneb alkohoolse polüneuropaatia sündroom
Vastus: tõene a) ja c)
488. Millised ravimid põhjustavad sageli meditsiinilist polüneuropaatiat
Vastus: tõene a) ja c)
489. Difteeria polüneuropaatiat ei iseloomusta
Vastus: vaagna häired
490. Diabeetiline polüneuropaatia areneb
Vastus: tõene a) ja b)
491. Plii polüneuropaatiat iseloomustab
Vastus: parem b) ja c)
492. Keskmine närvi (karpaalkanali sündroom) kompressioonnuropaatiat iseloomustab
Vastus: parem b) ja c)
493. Perlitoorse närvi rikkumise sündroomi popliteaalses fossa iseloomustuses
Vastus: parem b) ja c)
494. Tibiaalse närvi rikkumise sündroomi (tarskanali sündroom) puhul on iseloomulik
Vastus: tõene a) ja c)
495. Personali-Turneri neuralgiline amüotroofia on iseloomulik.
Vastus: parem b) ja c)
Fisheri atüüpilist vormi Guillaini ägeda polüneuropaatia korral iseloomustab
Vastus: okulomotoorse närvide ja ataksia kahjustamine
497. Akuutse neuriidi iseloomuliku nägemisnärvi nibu muutuste korral
Vastus: tõene a) ja b)
498. Tremiaalne neuropaatia on iseloomulik.
Vastus: sarvkesta refleksi vähendamine
499. 32-aastane patsient sai autoõnnetusse, mille järel tema parem käsi ripub nagu piits. Objektiivselt: parema õla juhtimine ja pöörlemine väljapoole, küünarvarre paindumine on piiratud.
Hüpotensioon, õlalihaste atroofia. Flexion ja extensor-elbow refleksid ei ole põhjustatud. Gipalgeziya õlavarre, õlgade, küünarvarre paremal küljel.
Nimetage haiguse diagnoos.
a) paremal pool traumaatiline ülemine õlavarre plexiit Dushen-Erb
b) paremal pool traumaatiline alumine humeraalne pleksiit Dezherin-Klumpke
c) traumaatiline kogu parem õla plexiit
d) närvisüsteemi neuropaatia paremal
d) kesknärvi neuropaatia paremal
Vastus: a
500. 25-aastane patsient, kellel on paroksüsmaalne valu näo vasakus servas. Valu on äkiline, põletav, rünnaku kestus paar sekundit minutini. Valu algab vasakus ülaservas, mida põhjustab närimine, pesemine, raseerimine. Valu, millega kaasneb hüpereemia, pisaravool vasakul. Pane kliiniline diagnoos.
a) ponside silla kasvaja
b) trigeminaalse närvi II haru neuralgia vasakul
c) pteryguse sõlme neuralgia
d) näo närvi neuropaatia
d) trigeminaalse närvi I haru neuralgia vasakul
Vastus on: b
501. 22-aastane patsient, kes veetis viina enne magamist, tundis oma vasaku käe tuimust, ta ei suutnud kätt ja sõrmi sirutada. Peegel, käepigistus on võimatu eemaldada. Carporadiaalne refleks on vähenenud, hüpergeesia pöidla tagaosas.
Nimetage haiguse diagnoos.
a) kesknärvi isheemiline neuropaatia
b) radiaalnärvi isheemiline neuropaatia
c) alumine humeral plexitis Dezherin-Klyumpke
d) ulnarnärvi isheemiline neuropaatia
e) toksiline polüneuropaatia
Vastus on: b
502. 25-aastane patsient on äkki nägemisteravust vähendanud 0-ni ja kõndimisel oli üldine nõrkus, ärrituvus, ebakindlus ja ebakindlus, "purjus kõndimine". Kus on patoloogilised fookused? Formuleerige esialgne diagnoos.
a) nägemisnärvi
b) väikeaju
c) seljaaju tagumised veerud
d) hulgiskleroos
e) äge levinud entsefalomüeliit
Vastus: a, b, g
503. Patsienti, kelle vanus oli 50 aastat, tunnistati kaebusega, et tema näo paremal poolel oli valu. Valud tekivad äkki ja on teravad, lõikavad, kestavad 10-15 sekundit. Valu esineb rääkimise, närimise, neelamise ajal. Valu rünnaku ajal on näo punetavusega näo lihaste spasm. Väljaspool rünnakut on paremal asuv infraorbitaalne punkt valus, paremal ülalõualuu hüperstesia. Mis on patsiendi diagnoos?
Vastus: trigeminaalne neuralgia
504. Kroonilise alkoholismi all kannatav patsient kaebab tuimusest, jäsemete valu, nende nõrkusest, ebastabiilsusest kõndimisel. Objektiivselt: distaalne jäseme parees, hüpotensioon ja hüpotroofia nendes, karpaadiaalse ja Achilleuse refleksi puudumine, “kinnas” ja “sokk” hüpesteesia. Millist diagnoosi annate patsiendile?
Vastus: polüneuropaatia
505. Patsient 30-aastane, ägeda haigusega, kuni 37-kraadine palavik, peavalu, halb enesetunne, põletav valu selgroost naha innervatsioonialale Th10-12 paremal. Nahk selles piirkonnas on hüpermaatiline, mullid on seroosse-mädase sisuga. Kus on patoloogiline fookus?
Mis on haiguse nimi?
a) parempoolsed ristteeliste ganglionid Th10-12
b) tagumised juured Th10-12 vasakul
c) eesmised juured Th10-12 paremal
d) Herpetic radicloganglionite Th10-12 paremal
d) diskogeenne radikuloakemia Th10-12 vasakul
Vastus: a, g
506. Patsient K., 45-aastane, koges tugevat valu lumbosakraalses piirkonnas, ulatudes jalgadele. Objektiivselt: parema jala lihaste hüpotoonia. Achilleuse refleksi puudumine. Hüpesteesia parema jala välispinnal. Millised juured on protsessi kaasatud?
a) 3-4 lumbaalset juurt
b) 4-5 lumbaalset juurt
c) 5 lumbaalset, 1 sakraalset juurt
d) 1-2 sakraalset juurt
d) 2-3 lumbaalset juurt
Vastus on:
507. Patsient Y alates 13. eluaastast ilmusid keha lihaste pöörlevad spasmid, jäsemete proksimaalsed osad: pea pöörab küljele ja kallub tagasi, käed on venitatud ja selja taga pööratud, pöörab keha vertikaaltelje ümber. On selgroo deformatsioon. Teie aktuaalne ja kliiniline diagnoos?
a) subkortikaalsed tuumad
b) lihasdüstoonia deformeerimine
c) väänddüstoonia
d) haigus Russi-Levy
d) emakakaela selgroo osteokondroos
Vastus: a, b, c
508. 30-aastane patsient on välja töötanud kõrge temperatuuri kuni 40 kraadi, teravama peavalu, parem silmamuna on paistes, hüpereemiline, liikumatu, asub piki keskjoont, ptoos ja müdriaas paremal. Hiljuti kannatas peanaha furunkuloos. Kõige tõenäolisem diagnoos:
Vastus: sümpaosne sinuse tromboos
509. Patsient F. tuvastab objektiivselt: näo, pea, amimia naha suurenenud rasvumus, lähenemise nõrkus, kõigi jäsemete tugev jäikus, plastist tüübi suurenenud lihastoonus, rohkem jalgades, keele treemor, käed, aeglane kõne, monotoonne vaikne hääl. Anamneesist: 3 aastat tagasi oli raske unisus, palavik. Kas panna aktuaalne ja kliiniline diagnoos?
a) striatum
b) pallidonigrali kompleks
c) postencephalic parkinsonism
d) adiposogenitaalne düstroofia
d) väikeaju dentate tuum
Vastus on: b, c
510. Patsient Y märgib tõsiseid peavalu, oksendamist. Avastatakse kaela, õlarihma ja proksimaalse käe piirkondade perifeerse tüübi meningeaalsed sümptomid, parees ja paralüüs. Paar nädalat tagasi puhkus mägedes. Kas sa mõtled?
a) puukoormusega kevad-suvi entsefaliit
b) puukentsefaliidi paralüütiline vorm
c) sääsk entsefaliit
d) poliomüeliit
e) herpetiline entsefaliit
Vastus: a, b
511. Patsient S. 7 päeva pärast saagikoristust naasmist (ta elas kasarmutüüpi ühiselamus, kus hiired kõndisid), hakkas märkama üldist nõrkust, halb enesetunnet, nohu, hiljem hüpertermiat, oksendamist, tugevat peavalu, silma valu õunad, fotofoobia. Alkoholi ei uuritud. Sümptomaatiline ravi. Pärast 7 päeva möödumist normaliseerus patsiendi seisund, kuid nädal hiljem tekkis ta ägeda oriidi. Mis te arvate, et patsient kannatab?
Milliseid uuringuid tuleks teha?
a) äge lümfotsüütiline koreomeningiit
b) enteroviiruse meningiit
c) nimmepunkt
d) gripp
d) fluorestseeruvate antikehade uurimine
Vastus: a, v, d
512. Patsient K. vastuvõtmisel: hüpertermia, külmavärinad, tugev peavalu, oksendamine, hüperesteesia, Kernigi, Brudzinski järsku positiivsed sümptomid, huulte herpese lööve, kõrvaelement. Vedel vedelik on hägune, lekked kõrge rõhu all, neutrofiilide pleotsütoos kuni 10 tuhat, valgusisaldus suureneb, suhkru ja kloriidide kogus väheneb) Veres on täheldatud leukotsütoosi. Hoolimata ravi alustamisest suri patsient. Mis on teie arvates peamine diagnoos, mis surma põhjustas?
a) epideemia tserebrospinaalne meningiit, fulminantne vorm
b) sekundaarne mädane meningiit
c) Waterhouse-Friderikseni sündroom
g) pneumokoki meningiit
e) Leriche sündroom
Vastus on: a
513. Patsient S. veetis kogu sooja pühapäevase päeva oma Dachas jalamil, päevitades. Õhtul oli tal palavik kuni 37 kraadi Celsiuse järgi, nahk seljal, õlgadel ja kätel oli järsult hüpermaatiline, valus, külmavärinad, janu, peavalud, oksendamine, hommikul liitunud stupor. Kaks nädalat hiljem halveneb patsiendi seisund: patsient
ei saa tõsta käsi üles, levida külgedele, painutada ja sirgendada küünarnukides. Millist diagnostikat ma pean tegema? Teie esialgne diagnoos?
a) Wassermani reaktsioon
b) komplemendi sidumisreaktsioon
c) neutraliseerimisreaktsioon
d) puukoormega kevad-suvi entsefaliidi paralüütiline vorm
e) epideemia hepatiit
Vastus: b, c, d
514. Patsient F. objektiivselt tuvastab: näo, pea, amümeemia, silmamunade aeglase liikumise suurenenud rasvumus, haruldane vilkumine, konvergentsuse nõrkus, kõikide jäsemete terav jäikus, eriti madalamates, lihastoon suureneb plastist, rohkem jalgades, keele treemor, distaalsete jäsemete ebastabiilne värisemine, mida raskendavad liikumised, rääkimisraskused, monotoonne, madal hääl. Anamneesist: haiguse järkjärguline algus remissiooniga, uimasus. Paikne ja kliiniline diagnoos?
a) striatum
b) pallidonigrali kompleks
c) entsefaliitne parkinsonism
d) adiposogenitaalne düstroofia
d) väikeaju dentate tuum
Vastus on: b, c
515. Patsient S. tundis üldist nõrkust, peapööritust, uimasust, silma liikumise piiramist, eufooriat, kõnepärasust, mis asendati apaatia või deliiriumiga, täheldati droolimist, suurt hüperhüdroosi, seejärel 2 päeva oli unisus. Milliseid suunamisuuringute meetodeid tuleks rakendada?
Teie esialgne diagnoos?
a) entsefaliit Economo
b) elektrokardiograafia
c) kahe laine viiruse entsefaliit
d) nimmepunkt
d) Nechiporenko proov
Vastus: a, g
516. 21-aastasel patsiendil tekkis äkitselt epilepsiahoog, seejärel psühhootiline seisund koos hallutsinatsioonidega, ummikuid silma põhjas. Ravi taustal
sümptomite regressioon. Millist haigust ma arvan?
a) hulgiskleroos
b) ajukasvaja
c) Schilderi leoenkefaliit
d) äge levinud entsefalomüeliit
d) hemorraagiline insult
Vastus on:
517. Patsiendil S. oli keha lihaste pöörlevad spasmid, pea pöördus küljele ja kukub tagasi, käed venitatakse ja pööratakse selja taha, keha pöörleb vertikaaltelje ümber. On selgroo deformatsioon, lihaste hüpotensioon. Nimetage sümptomite kompleks. Millist haigust see sündroom võib avaldada?
a) väänddüstoonia
b) postenkefaalne hüperkinees
c) Majandushaigus
d) anküloseeriv spondüliit
e) hemiballism
Vastus: a, b, c
518. Patsiendil on diagnoositud tundlikud häired paresteesiate, jalgade valuvaigiste, jalgade reflekside vähenemise, sügava tundlikkuse kaotus jalgades, Argyll-Robertsoni sündroom. Milline haigus on see sümptom?
a) neurobrutselloos
b) äge transversaalne müeliit
c) äge levinud entsefalomüeliit
d) selja kubeme
e) neuro-reuma
Vastus on: g
519. Patsiendil on kaebus peavalu, kehatemperatuuri tõusu kuni 38 kraadi, uimasus kuni 2 nädalat, topeltnägemine. Objektiivselt: säilib lahknev kramp, ptoos, õpilase reaktsioon valgust ja konvergents puudub. Kliiniline diagnoos:
Vastus: epideemia entsefaliit
520. Patsiendil lubati kaebusi, mis puudutasid selgroogseid valulikke valuvalusid, raskeid valu valu kõhus ja rindkeres, mille tulemuseks oli paroksüsmaalne ja kestis mitu tundi kuni päev. Patsienti uuriti kirurgi poolt - andmeid kõhuorganite akuutse patoloogia kohta ei leitud. Objektiivselt: puuduvad meningeaalsed sümptomid, põlve- ja Achilleuse refleksid vähenevad, Argyll-Robertsoni sündroom, ebakorrapärase kujuga õpilased. Määra eeldatav kliiniline diagnoos?
Vastus on: neurosüüfilis
521. Haige mees, kes on 27-aastane, kurdab jalgade nõrkust, eriti distaalsetes osades. Objektiivselt: patsiendi kõnnib, tõstes jalgu kõrgel (astumine). Pinna tundlikkust vähendatakse "sukade" tüübi järgi. Sarnast haigust täheldati isa vennas. Teie diagnoos?
Vastus: Charcot-Marie amüotroofia
522. 20-aastasel patsiendil on suu ja jala lihaste väikeste lihaste sümmeetriline atroofia. Tendoni refleksid alajäsemetes puuduvad. Valu tundlikkust vähendatakse "sokkide" tüübi järgi. Jalgade tagumine painutamine on raske. Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: Charcot-Marie haigus
523. 25-aastane mees kaebab kõndimise alguses raskusi, suutmatus lõõgastuda rusikaga kokkusurutud harjaga, närimise raskus, mõnikord neelamine ja rääkimine, eriti nende tegevuste alguses. Objektiivselt: lihased on tugevad ja tihedad, kuid lihaste tugevus on suhteliselt madal. Sarnane haigus vanemas vennas.
Valige kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: Thomsen Myotonia
524. Patsient D. on 10-aastane ja ei saa liikuda. Objektiivselt selgus selja- ja tuharate lihaste atroofia, vasika lihaste puudutuspiim. Veres on kreatiinkinaasi aktiivsuse suurenemine. Intellekt vähendatakse. Teie diagnoos?
a) Charcot-Marie haigus
b) Landusi-Dejerini tõbi
c) Duchenne'i haigus
d) Verdniga-Hoffmani tõbi
d) müotoonia Thomsen
Vastus on:
525. 8-aastasel haige poegil on raskusi kõndimisega. Objektiivselt: üldise kehakaalu languse taustal ilmnevad suurenenud vasika lihased. Intellekt vähendatakse. Südamepõhja kurvuse üleval. Teie diagnoos?
a) Landusi-Dejerini tõbi
b) reuma
c) Charcot-Marie haigus
d) Duchenne'i haigus
e) Wilson-Konovalovi tõbi
Vastus on: g
Patsiendi C kliiniline pilt sisaldab maksapuudulikkuse märke, mitmesuguseid hüperkineesiaid, jäsemete värisemist, pea, düsartria, vaimseid muutusi, iirise, Kaiser-Fleisheri ringi. Teie diagnoos? Millised laborikatsed
prioriteet?
a) Wilson-Konovalovi tõbi
b) Rota haigus
c) veruloplasmiin
g) vase sisaldus uriinis
e) suhkru kõver
Vastus: a, v, g
527. 23-aastasel patsiendil on käte ja pea värisemine, düsartria, sarvkesta serval tuvastatakse kollakaspruun pigmentatsioon. Diagnoosige:
a) Huntingtoni korea
b) Parkinsoni tõbi
c) Wilson-Konovalovi tõbi
d) väike korea
d) hepatotserebraalne degeneratsioon
Vastus: c, d
528. 15-aastane patsient on ebastabiilne Rombergi positsioonil, ilmneb suur, horisontaalne nüstagm. Skeletist - kyphoscoliosis, jala kaare süvendamine. On südamepuudulikkus.
Tehke diagnoos.
a) Thomseni tõbi
b) Duchenne'i haigus
c) Friedreichi tõbi
d) Landusi-Dejerine'i haigus
e) Kugelbergi-Velanderi tõbi
Vastus on:
529. 12-aastane patsient kaebab väsimuse ja tiheda jala liikuvuse üle. Objektiivselt: lihaste toon, kõõluste refleksid jalgades on kõrgemad, avastatakse patoloogilised jala tunnused ja kloonid. Sama haigust täheldati vanaema õdes? Teie diagnoos?
a) Duchenne'i haigus
b) Friedreichi tõbi
c) Landusi-Dejerini tõbi
d) Strumpeli tõbi
e) Kugelbergi-Velanderi tõbi
Vastus on: g
530. 20-aastane patsient kaebab kõndimise alguses raskustest, lihaste lõdvestamise võimatust pärast nende kokkutõmbumist. Objektiivselt: patsient on sportlik. Löögil neuroloogilise haamriga löögi korral moodustub rull. Isa ja vend on sama haigusega. Teie diagnoos?
a) Charcot-Marie haigus
b) Duchenne'i haigus
c) Thomseni tõbi
d) Strumpeli tõbi
e) Landusi-Dejerini tõbi
Vastus on:
531. Kas kiirgusnärvi kahjustused on?
Vastus: käsitsi ekstensori parees
532. Millised sümptomid on iseloomulikud väikeaju poolkera kahjustustele?
Vastus: dünaamiline ataksia
533. Millised järgnevatest liikumishäirete tüüpidest tekivad ajukahjustuse mõjutamisel?
Vastus: Staatiline ataksia
534. Visioonikontroll ei aita?
a) väikeaju poolkera kahjustused
b) seljaaju ataksia
c) väikeaju vermise kahjustus
d) püramidaalse tee lüüasaamine
e) selgroo tagumise seljaaju kahjustus
Vastus: a, v, g
535. Patsiendil on sümmeetriline valu ja temperatuuri tundlikkus dermatiidi C5-D2 tsoonis. Mis on ülekoormatud?
Vastus: esikülg hall
536. Milline tundlikkus on keeruline?
a) stereognostiline tunne
b) liigeste ja lihaskonna tunne
c) vibratsioonitundlikkus
d) temperatuuritundlikkus
d) kahemõõtmeline ruumiline tunne
Vastus: a, d
537. Millised on perifeerse närvisüsteemi tundlikkushäirete sündroomid?
a) talaamika
b) vaheldumisi
c) polüneuritiline
d) plexus
e) radikaal
Vastus: c, d, d
538. Kas lihaste toon on?
a) seljaaju segmentaarne aparaat
b) pagasiruumi ja väikeaju retikulaarne moodustumine
c) subkortikaalsed sõlmed ja koor
d) limbiline süsteem
d) autonoomne närvisüsteem
Vastus: a, b, c
539. Binaalset hemianopsiat esineb kahjustusega?
Vastus: optilise chiasmi välised osad
540. Kas okulomotoorse närvikahjustuse puhul on see tüüpiline?
a) konvergentne squint
b) mioos
c) müdriaas
d) hälbivus
d) ptoos
Vastus: c, d, d
541. Kas näo närvide kahjustuste sümptomid on?
a) Belli sümptom
b) hüpoglükeemia keele esiküljel 2/3
c) näolihaste halvatus
d) hüperakusia
e) hüpoglükeemia keele juurel
Vastus: a, b, c, g
542. Kas see on tüüpiline vestibulaarse analüsaatori kahjustusele?
a) tasakaalu häire
b) pearinglus
c) tahtlik värisemine
d) nüstagm
e) bradükardia
Vastus: a, b, g, d
543. Patsiendil on vasakul olevad näolihaste perifeersed pareesid, vasakul asetsev kaldu, paremal pool hemipareesi. Kus on fookus?
Vastus: aju ponsides vasakul
544. Patsiendil on ptoos, müdriaas, lahknev kaldenurk vasakul, spastiline hemiparees paremal. Kas kahjustus on lokaliseeritud?
Vastus: aju varras vasakule
545. Peaga paremale keeramine ja vasaku õlaga õlakehitus muutub vigastusega võimatuks?
Vastus: tarviku närv vasakul
546. Esilaterna kahjustusega täheldati?
a) silmamuna kõrvalekalle südamiku suunas
b) astereognosia
c) vaimsed häired
d) hemianospia
e) anacuzia
Vastus on: a
547. Parietaalse lõhe kahjustusega täheldati?
a) autopagnosia
b) anosognosia
c) ataksia
d) hemianopsia
e) anacuzia
Vastus: a, b
548. Kõhuvalu löögiga tekib?
a) afaasia
b) metamorfoopia
c) hemianopsia
d) astasia-abasia
d) spastiline hemiparees
Vastus on: b, c
Millised sümptomid viitavad eesmisele ataksiale?
a) astasia-abasia
b) jäsemete hüpotensioon
c) vaimne muutus
d) hüperrefleksia
e) hüpotensioon
Vastus on: a
550. Ajalise lõhe kahjustusega avastati?
a) sensoorne afaasia
b) mootori afaasia
c) kuuldud hallutsinatsioonid
d) alexia
e) anacuzia
Vastus on: a
551. Kui täheldati ajalise lõhe ärritust?
a) kuuldud hallutsinatsioonid
b) lõhn hallutsinatsioonid
c) anakuziya
d) anosmia
d) anosmia
Vastus: a, b
552. Silmaümbruse löögiga täheldati?
a) komplekssed visuaalsed hallutsinatsioonid
b) amauroos
c) metamorfoopia
d) bitemporaalne hemianopsia
d) Binasaalne hemianopsia
Vastus on: a
553. Apraxia esineb vigastustega?
a) parietaalne lobe
b) eesmine lõng
c) oksipiirkonna lobe
d) ajaline lõhe
d) hea ajaline gyrus
Vastus: a, b
554. Amuziya täheldas võita?
a) vasakpoolne ajutine lõng
b) parempoolne aeg
c) paremal asuv peajooks
d) parem parietaalne lobe
e) vasakpoolne parietaalne lobe
Vastus on: b
555. Ideatori apraxiaga patsient ei saa?
a) nimetage oma sõrmed
b) teha suulisi ülesandeid
c) täidab lihtsa käsu
d) imiteerida tegevusi
d) teha sümboolseid žeste
Vastus: b, d
556. Amneetilise afaasiaga patsient võib?
a) mõista käsitletud kõnet
b) nimetage teema
c) loe valjusti
d) kirjutada diktaadi all
d) kirjutage iseseisvalt
Vastus: a, v, g
557. Claude Bernard-Horneri sündroomi iseloomustab?
a) mioos
b) müdriaas
c) enophtalmos
g) exophthalmos
d) peopesa lõhenemise kitsenemine
Vastus: a, v, d
558. Võitlusele on iseloomulik käitumise muutumine, eufooria, ükskõiksus keskkonnale, kriitika vähendamine, rumalus?
a) eesmine lõng
b) ajaline lõhe
c) parietaalne lobe
d) okupipitaalne lobe
d) eel-gyrus
Vastus: a
559. Autonoomse närvisüsteemi ülemjaosale on?
a) cyrusulate gyrus
b) corpus callosum
c) aju varre retikulaarne moodustumine
d) hüpotalamus
e) must aine
Vastus: a, v, g
560. Kõige usaldusväärsemad meetodid sclerosis multiplexi diagnoosimiseks?
a) nimmepunkt;
b) angiograafia
c) kontrastsusega CT
d) kontrastiga MRI
d) müelograafia
Vastus: a, v, g
561. Kas kliinilise dissotsiatsiooni iseloomustab sclerosis multiplex?
a) väike parees ja patoloogiliste reflekside järsk raskus
b) madalad põlveliigesed, suu-kloon ja lihas hüpotoonia
c) nüstagmus koos kõhu reflekside puudumisega
d) keskne parees ja tundlikkuse häirete puudumine
d) tsentraalne parees koos lihaste hüpotensiooniga
Vastus: a, b, c, d
562. Mitmekordse skleroosi diagnoos põhineb kliiniliste tunnuste tuvastamisel?
a) tagasivool
b) kesknärvisüsteemi valge aine mitmekihiline kahjustus
c) ühekordse kesknärvisüsteemi kahjustuste neuroloogilised tunnused
d) kliinilise dissotsiatsiooni sündroomi olemasolu
e) üldiste nakkuslike ilmingute olemasolu.
Vastus: a, b, g
563. Mitmekordse skleroosi korral?
a) Marburgi pentad
b) Argyll-Robertsoni sündroom
c) Brown-Sekari sündroom
d) Charcoti triad
e) Horneri sündroom
Vastus: a, g
564. Ägeda dissemineeritud entsefalomüeliidi korral eristatakse kliinilisi vorme?
a) levinud entsefalomüeliit
b) meningeaalne vorm
c) optikomüeliit
d) meningoentsefalomüellopiradikuloonuriit
e) ventriculitis
Vastus: a, v, g
565. Schilderi leukoentsefaliidi korral avastatakse patoloogilisi muutusi?
a) seljaaju
b) aju poolkera
c) aju membraanid
d) okcipitaalsed lobid
e) parietaalhobused
Vastus: b, g, d
566. Kui Schilderi leukoentsefaliit on isoleeritud, kas on kliinilisi vorme?
a) paralüütiline
b) psühholoogiline
c) polüradikuloonuriit
d) krambid
e) kõhuõõne
Vastus: a, b, g
567. Millised on hulgiskleroosi kliinilised sümptomid?
a) afaasia
b) skaneeritud kõne
c) tahtlik värisemine
d) alalia
d) nüstagm
Vastus: b, v, d
568. Kui kaua PNMC ajal tekivad aju vereringe häire sümptomid, siis pöörduvad nad tagasi?
Vastus: mõnest minutist 24 tunnini
569. Millised on sümptomid, mis ilmnevad tserebraalse ajuarteri basseini vereringehäirete korral?
a) sensoorne afaasia
b) hemiplegia
c) vastassuunaline hemianopsia
d) lõhna rikkumine
e) astereognoos
Vastus: a, b, d
570. Millised sümptomid on subarahnoidaalsele verejooksule iseloomulikud?
a) tugev peavalu
b) jäsemete paresteesiad
c) meningeaalsed sümptomid
d) erutus
d) kehatemperatuuri tõus 40-41 kraadini
Vastus: a, v, g
571. Mis põhjustab hemorraagilist insulti?
a) arteriaalne hüpertensioon
b) kopsukasvaja
c) aju aneurüsm
d) meningiit
e) radikuliit
Vastus on: a
572. Alkohoolse polüneuropaatia korral?
a) alumiste jäsemete ülekaalukas kahjustus
b) ülemiste jäsemete valdav kahjustus
c) jalgade ja jalgade valu
d) käsivarte ja käte valu
e) suu ja jala turse
Vastus on: a
573. Tibiaalnärvi kompressioonisündroomi (tarsal-kanali sündroom) puhul on iseloomulik?
a) ainus ala valu
b) turse välise pahkluu piirkonnas
c) varvaste paindurite parees
d) etapp
d) tundlikkuse rikkumine jala tagaküljel
Vastus on: a
574. Glossofarüngeaalse närvi iseloomuliku neuralgia puhul?
a) löögivalude rünnakud keele juurel
b) rünnakud valuvaigiste vastu mandlites
c) Kurkovi tsoonide olemasolu keele juurel
d) Kurkovi piirkondade olemasolu näol
d) keele otsal maitse rikkumine
Vastus: a, b, c
575. Kesknärvisüsteemi iseloomulike kahjustuste korral?
a) I ja II sõrmede painutamine on võimatu
b) "rippuv harja"
c) "ahvipintsel"
d) jalgade painutamise võimatus
d) tenorlihase atroofia
Vastus: a, v, d
576. Tibiaalnärvi kaotusega täheldatakse?
a) jala jalgade paindumise võimatus
b) kandjalg
c) jalgade vahelduvate lihaste atroofia
d) rippuvad jalad
d) suurendada lihastoonust
Vastus: a, b, c
577. Millised on Guillain-Barre ägeda polüradikuloneuropaatia kliinilised ilmingud?
a) polüneuritiline tundlikkuse häire tüüp
b) radikaalse tundlikkuse häire
c) jäsemete perifeerne parees
d) tsentraalne spastiline hemiparees
e) valgurakkude dissotsiatsioon tserebrospinaalvedelikus
Vastus: a, b, c, d
Loetlege polüneuropaatia võimalikud põhjused?
a) pahaloomulised kasvajad
b) krooniline alkoholism
c) aju ateroskleroos
d) diabeet
e) krooniline mürgistus raskmetallide sooladega
Vastus: a, b, g, d
579. Millised sümptomid on trigeminaalsele neuralgiale iseloomulikud?
a) äge paroksüsmaalne valu poole näol, kestab 1-2 minutit.
b) kurkovi tsoonide olemasolu
c) trigeminaalse haru väljundpunktide valulikkus
d) pikaajaline kaarev valu poole näol
e) maitsehäired
Vastus: a, b, c
580. Millised on näo närvi neuropaatia sümptomid?
a) valu kõrva piirkonnas
b) poole näo näolihaste parees
c) näo alumise poole näolihaste parees
d) anakuziya
e) vesised silmad
Vastus: a, b, d
581. Millised sümptomid on reieluu närvide kahjustused?
a) valu kiiritamine reie ees
b) põlve refleksi puudumine või vähendamine
c) valu kiiritamine reie ja alumise jala tagaküljel
d) Achilleuse refleksi vähendamine
d) tundlikkuse rikkumine "soki" kujul
Vastus: a, b
582. Milliseid muutusi saab selgitada selgroo osteokondroosiga spondülogrammides?
a) skolioos
b) intervertebraalse lõhenemise ahenemine
c) osteofüüdid
d) selgroolülide hävitamine
d) selgroolülide nihkumine üksteise suhtes
Vastus: a, b, c, d
583. Diskogeense radikulaarse sündroomi jaoks?
a) lihas-tooniline sündroom
b) pinge sümptomid
c) valu kiiritamine radikaalse innervatsiooni piirkonnas
d) radikaalitüübi tundlikkuse rikkumine
d) juhitüübi tundlikkuse rikkumine
Vastus: a, b, c, g
584. Tihendus, mille juure tekib kőrva külgmise lokaliseerimise ajal?
Vastus: homonüümne juur
585. Tihendamine, mis selgub tagumise külgsuunalise väljaulatuva osa korral?
Vastus: aluseks olev juur
586. Paramedia hernia viib tihenduseni?
Vastus: mitmed aluseks olevad juured
587. Keskmine lokaliseerumise ketta küünis viib tihenduseni?
Vastus on: selle aluseks olevad horsetaili juured
588. Millised on lumbago kliinilised sümptomid?
a) põletav valu
b) Achilleuse refleksi vähendamine
c) suurenenud valu köha, aevastamise ajal
d) vaagna elundite düsfunktsioon
e) nimmepiirkonna terav liikumatus
Vastus: a, v, d
589. Millised on kliinilised sümptomid lumbodüünias?
a) nimmepiirkonna valulikkus, mida liikumine raskendab
b) spinousprotsesside hellus palpeerimisel mõjutatud selgroo segmendi tasandil
c) soolestiku sidemete tundlikkus tundliku selgroo segmendi tasandil
d) vaagna elundite düsfunktsioon
d) põlveliigese puudumine
Vastus: a, b, c
590. Brachiaalse plexuse ülemine paralüüs - Erbi halvatus tekib pärast kahjustust
Vastus: C5-C6 juured
591. Brakiaalse plexuse - Klyupka paralüüsi - madalam halvatus tekib kahjustusega?
Vastus: C8-D1 juured
592. Millised on selgroo haiguste, eriti osteokondroosi ravi põhimõtted?
a) ebasoodsate staatiliste dünaamiliste koormuste kõrvaldamine
b) lihasüsteemi aktiivsuse stimuleerimine
c) terapeutiliste mõjude õrn iseloom
d) immunostimulatsioon
e) ganglioblokaatorid
Vastus: a, b, c
593. Millised on sümptomid, mis on kõige iseloomulikum seljalehele?
a) sügava tundlikkuse kadu
b) jalgade ja põlvekausside kloon
c) põlve reflekside suurenemine
d) põlve- ja Achilleuse refleksi kadu
d) kaitsvad refleksid
Vastus: a, g
594. Meningiidi diagnoosimiseks on suur diagnostiline tähtsus?
a) aju kompuutertomograafia
b) meningeaalse sündroomi olemasolu
c) uriinianalüüs
d) tserebrospinaalvedeliku analüüs
d) kliiniline pilt, täielik ajalugu
Vastus: b, g, d
595. Meningeaalsete sümptomite hulka kuuluvad?
a) Charcoti sümptom
b) Belli sümptom
c) Kernigi sümptom
d) Brudzinsky sümptom
d) Babinski sümptom
Vastus: c, d
596. Meningokoki meningiidi põdevate patsientide tserebrospinaalvedelikku iseloomustab?
a) rakkude ja valkude dissotsiatsioon
b) ksantokroom
c) neutrofiilne pleotsütoos
g) lümfotsüütiline pleotsütoos
d) hägusus
Vastus: a, v, d
597. Esmane entsefaliit kannab?
a) kevad-suve puukoored
b) leetrid
c) epideemia Majandus
d) herpetiline
e) allergiline
Vastus: a, v, g
598. Kullastiku entsefaliidi kliinilised vormid hõlmavad?
a) meningeaal
b) polüentsiaalseid
c) väikeaju
d) polüradikuloonuriit
d) tserebrospinaalne
Vastus: a, b, g
599. Kullastikulise entsefaliidi kroonilises staadiumis võib täheldada?
a) Jacksooniline epilepsia
b) Kozhevnik epilepsia
c) hüperkinees
d) "riputatava pea" sümptom
d) spastiline hemiparees
Vastus: b, c, d
600. Kui täheldatakse epideemilist entsefaliiti, siis on järgmised sündroomid?
a) hüperkineetiline-hüpotooniline
b) akinetiline jäik
c) okuloosne
d) pseudobulbar
e) vahelduv sündroom
Vastus: a, b, c
601. Milliseid närvisüsteemi struktuure mõjutab sagedamini varajane neurosüüfilis?
a) aju membraan
b) aju veresooned
c) aju parenhüüm
d) kraniaalnärvid
e) perifeersed närvid
Vastus: a, b, g, d
602. Millised närvisüsteemi struktuurid on hilisemas neurosüüfilis?
a) närvirakud
b) närvikiud
c) sügava tundlikkuse viisid
d) perifeersed närvid
e) seljaaju eesmised sarved
Vastus: a, b, c
603. Perekonna ataksia Friedreichi omadus?
a) sügava tundlikkusega teede lüüasaamine
b) tserebrospinaalsete radade kahjustamine
c) suurendada lihastoonust
d) patoloogilised sünkineesid
d) vähendatud lihastoonus
Vastus: a, b, d
604. Amyotroofiale Charcot-Marie iseloomulik?
a) jala atroofia
b) "stepp"
c) näo lihaste atroofia
g) "kindad ja sokid" tüüpi tundlikkuse rikkumine
e) ahvi käpaharja
Vastus: a, b, g, d
605. Millised järgnevatest sümptomitest on Duchenne'i haigusele iseloomulikud?
a) näolihaste atroofia
b) gastrocnemius-lihaste pseudohüpertrofia
c) pea kukkumine
d) keele lihaste atroofia
d) südamekahjustused
Vastus: b, d
606. Millised järgnevatest sümptomitest on Kugelberg-Welanderi tõve suhtes iseloomulikud?
a) kõõluste reflekside taaselustamine
b) hüperlordoos
c) "pardipoeg"
d) näolihaste atroofia
d) proksimaalse ülemise jäseme düstroofia
Vastus: b, v, d
607. Milliseid järgnevaid sümptomeid täheldatakse Amyotrophy Verdniga-Hoffmani puhul?
a) lihaste toon suureneb
b) lihastoonus väheneb
c) kõõluste refleksid suurenevad
d) kõõluste refleksid surevad välja
e) fiktiivne tõmblemine
Vastus: b, g, d
608. Ataksia puhul iseloomustab Friedreich?
a) suur horisontaalne horisontaalne nüstagm
b) vere vase vähenemine
c) põlveliigutuste puudumine
d) kõne muutus
d) pearinglus
Vastus: a, v, g
609. Wilsoni ja Konovalovi haiguse puhul?
a) hüperkinees
b) düsartria
c) näolihaste halvatus
d) Kaiser-Fleisher Ring
d) vaimsed muutused
Vastus: a, b, g, d
610. Kas päikesepõimiku löömisele on iseloomulik?
a) exophthalmos
b) paroksüsmaalne kõhuvalu
c) spastiline kõhukinnisus
d) meteorism
d) diplopia
Vastus: b, c, d
611. Patsient D. kaebab kõndimisel ebastabiilsust, käekirja rikkumist. Uurimine näitas: ebastabiilsus Rombergi positsioonis, koordineerivad testid viiakse läbi paremale, horisontaalsele nüstagmile. Kus on kahjustus? Millist haigust ma arvan?
a) väikeaju paremal poolkeral
b) väikeaju vasakpoolsel poolkeral
c) sisemises kapslis
d) hulgiskleroos
e) seljaaju
Vastus: a, g
612. 20-aastane patsient arenes järk-järgult ebakindlust ja ebakindlust, kui kõndimine, kõne muutumine, vaheldumine, laulmine, liikumiste koordineerimine häiriti. Formuleerige diagnoos.
a) sclerosis multiplex, optiline vorm
b) hulgiskleroos, seljaaju vorm
c) hulgiskleroos, väikeaju vorm
d) äge levinud entsefalomüeliit
d) Schilderi leukoentsefaliit
Vastus on:
613. Patsient K., 40 aastat vana. Võttes arvesse vererõhu tõusu kuni 210/130 mm Hg. kõndides oli pearinglus, ebastabiilsus. Eesmärk: nüstagmus külgsuunas. Rombergi positsioon on ebastabiilne. Aksaksia, kui teed sõrme nina ja põlveliigese proove kahelt küljelt. 3 tunni pärast kõik patoloogilised nähtused?
a) aju vereringe mööduv rikkumine
b) väikesed löögid
c) isheemiline insult
d) keskmist ajuarteri
d) vertebro - basiilne bassein
Vastus: a, d
614. 70-aastane diabeedihaige on arenenud oma paremate jäsemete nõrkuses, kahekordne nägemine ja vasaku silmamuna liigutused on kadunud, sissepoole, allapoole. Eesmärk: vasakpoolse silmalaugu ptoos. Vasak silmamuna on kõrvale jäetud. Parem spastiline hemiparees. Alkohol - värvitu, rõhu-180 mm.vod.st, tsütosis-5 lümfotsüüdid. Teie kliiniline diagnoos, kus on kahjustus?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) ajukoor
d) ponsid
d) aju jalad
Vastus: b, d
615. Haige 50 aastat. Vererõhu tõusu taustal kuni 200/100 mm Hg. vasakpoolsete jäsemete liikumised järk-järgult kadusid, kõnet häiriti. Objektiivselt: näolihaste keskne parees, keel vasakul, düsartria. Spastiline hemiparees ja hemihüpesteesia vasakul. Teie kliiniline diagnoos? Määrake, kus on patoloogiline fookus?
a) isheemiline insult
b) hemorraagiline insult
c) keskmise ajuarteri
d) eesmine ajuarter
d) peamine aju arter
Vastus on: a
616. 30-aastane patsient, kes tõstis koormust, kaotas äkki teadvuse. Objektiivselt: AD-120/80 mm Hg Tugevad kaelalihased, Kernigi ja Brudzinsky sümptomid kahelt küljelt. Refleksid on ühtlaselt animeeritud, Babinski sümptom kahelt küljelt. Vedeliku rõhk 300 mm veesammas, tserebrospinaalvedeliku muda liha, punased verelibled katavad täielikult vaatevälja. Teie kliiniline diagnoos? Mis on sündroom?
a) isheemiline insult
b) parenhüüm-subarahnoidaalne hemorraagia
c) subarahnoidaalne hemorraagia
d) meningeaalne sündroom
e) parenhüümne verejooks
Vastus: c, d
617. 35-aastasel patsiendil on olnud oksendamine, psühhomotoorne agitatsioon, ebaadekvaatne käitumine, ptoos, lahknev rabismus ja müdriaas paremal, meningeaalsed sümptomid pärast stressi. Kõige tõenäolisem diagnoos?
Vastus: subarahnoidaalne verejooks
618. Patsient K., 55 aastat vana. Järk-järgult tekkis tema vasaku käe ja jala nõrkus, tema parem silm sulgus. Objektiivselt: BP-200/100 mm Hg Sümptomid: lagophthalmos, purjed, hüüumärk paremal, spastiline hemiparees vasakul. Alkohol: värvitu, rõhu-150 mm veesammas Tsütoosi lümfotsüüdid-3. Teie kliiniline diagnoos? Mis on asjaomane vaskulaarne bassein?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) keskmise ajuarteri bassein
d) eesmine ajuarteri bassein
d) vertebro-basilar
Vastus: b, d
619. Patsient P., 70 aastat vana, kellel on aju veresoonte ateroskleroos, arenenud nõrkus ja tuimus õigetes jäsemetes. Objektiivselt: AD-170/90 mm Hg Teadvus päästeti. Parem nasolabiaalne klapp on silutud, keele kõrvale kaldudes kõrvale kaldub. Tugevus paremas otsas väheneb 3 punktini. Toon ja refleksid tõstetakse paremale. Babinski sümptom paremal. Teie kliiniline diagnoos? Milliseid kliinilisi sündroome saab patsiendi uurimise ajal eristada?
a) hemorraagiline insult
b) isheemiline insult
c) näolihaste ja keele keskne parees
d) mimikaalsete lihaste ja keele perifeerne pareessioon
d) spastiline hemiparees
Vastus: b, v, d
620. Hüpertensiivse haiguse all kannatanud patsiendil K., kellel oli 49-aastane, oli pärast kodust töölt naasmist raske peavalu ja korduv oksendamine. Objektiivselt: kooma, õpilaste laienemine, õpilaste reaktsioon valgusele puuduvad. Tugev kael 2 p / p juures, positiivsed sümptomid Kernig, Brudzinsky mõlemal küljel. Parempoolne spastiline hemiplegia ja hemihüpesteesia. Teie kliiniline diagnoos? Millised uuringud kinnitavad teie diagnoosi?
a) subarahnoidaalne verejooks
b) parenhüüm-subarahnoidaalne hemorraagia
c) isheemiline insult
d) täielik vereanalüüs
d) nimmepunkt
Vastus: b, d
621. 19-aastane patsient kaebab ülemise jäseme nõrkuse ja näo lihaste atroofia üle. Objektiivselt tuvastatud pterygoid-küünlad, rindkere deformatsioon. Isa isa oli sarnase haiguse all. Teie diagnoos?
Vastus: Landusi-Dejerine'i tõbi
622. Haige 3-aastane laps ei saa istuda, vaevalt hoiab oma pea, selja kõverdub kaarel. Lihaste toon langes järsult. Millised haigused on eespool mainitud sümptomid?
Vastus: Amyotrophy Verdniga-Hoffman
623. Patsient C, 20-aastane, kurdab vägivaldseid liikumisi jäsemetes, kõnet kahjustab. Vere laboratoorsete andmete kohaselt suureneb vase sisaldus ja väheneb ceruloplasmiin. Millised haigused on näidustatud?
a) Parkinsoni tõbi
b) myotonium Thomsen
c) hepatocerebraalne düstroofia
d) Wilson-Konovalovi tõbi
d) Friedreichi tõbi
Vastus: c, d
624. 65-aastane patsient, objektiivselt: nimmepiirkonna lordoosi silub, nimmepiirkonna liigutused on piiratud selja- ja külgvalu tõttu. Wassermani ja Matskevitši sümptomid paremal, hüpetees parempoolse reie sisemises ja eesmises pinnases, paremas põlveliigeses vähenemine.
Määrake, millised sündroomid patsiendil on täheldatud?
a) perifeerne
b) vegetatiivne vistseraalne
c) radikaal L5-S1
g) radikaal L2-L4
e) radikaal Th12-L1
Vastus: a, g
625. Patsient viidi kliinikusse tugeva tugeva nõrkusega kanderaamil. Uurimine näitas jäsemete tugevuse vähenemist 1-le punktile, lihaste toonuse suurenemine kõigis jäsemetes, sügavad refleksid suurenenud, patoloogiliste jalgade reflekside avastamine.
Formuleerige aktuaalne diagnoos:
a) emakakaela seljaaju paksenemine
b) kahjustus sisemise kapsli tasandil
c) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise kohal
d) selgroo kahjustus rindkere piirkonnas
d) kahjustus aju varre tasandil
Vastus on:
626. Patsient viidi haiglasse jalgade halvatusega. Uurimise ajal: jalgades aktiivsete liikumiste puudumine, jalgade lihastoonus suureneb, põlve- ja Achilleuse refleksid kiirenevad, lihaste atroofiat ei esine. Clonuse peatus, sümptomid Babinsky, Gordon, Schaefer. Paikse fookuse lokaliseerimiseks:
a) mõlema poole perifeersete (istmik) närvide kahjustused
b) emakakaela seljaaju paksenemise kahjustamine
c) kahjustus sisemise kapsli tasandil
d) seljaaju kahjustus emakakaela paksenemise kohal
e) selgroo kahjustus rindkere piirkonnas
Vastus on: d
627. Patsient kaebab klooniliste krampide rünnakute eest. Rünnak algab parema jala tõmblemisega, seejärel katavad krambid kogu keha parema poole. Rünnak kestab 1-2 minutit. Teadvus, mida patsient ei kaota. Kui vaadata, näitas paremal pool sügavat refleksit. Tehke aktuaalne diagnoos:
a) mõjutas emakakaela selgroo paksenemist vasakul
b) ärrituse fookus tagumise keskse Gyrus ülemise osa juures
vasakul
c) kahjustus sisemise kapsli tasandil paremal
g) ärrituse fookus aju varre tasandil
d) vasaku eesmise keskse gyrus ülemise osa ärrituse keskus
Vastus on: d
628. Patsiendil F. on neuroloogiline pilt, mida iseloomustab dünaamiline ataksia, tahtlik treemor, nüstagm, adiadokokinees, asünergia, düsmetria, mimopadaniemi, hüpotensioon kahjustuse küljel, kõnekeel, ataktiline kõndimine, kõrvalekalle küljele kõndimisel. Kus on kahjustus?
a) väikeaju uss
b) väikeaju poolkera
c) keskjoon
d) koore aju
e) sisemine kapsel
Vastus on: b
629. 10-aastast tüdrukut tunnistati näolihaste vägivaldsete liikumiste kaebustega: ta tõstab ja kulmab oma kulmud, kukutab õlgu, ei suuda oma keelt oma suust kinni pidada, märgitakse sõrmede pikendamine. Kõik liikumised on kiired ja pühkivad, mitte stereotüüpsed, süvenevad põnevusega. Jäsemete lihastoonus väheneb. Mis on ülekoormatud?
a) kahvatu palli lüüasaamine
b) koore ja tuuma tuuma kahjustamine
c) materia nigra lüüasaamine
d) talamuse lüüasaamine
e) keskosas oleva eesmise kahjustuse kahjustus paremal
Vastus on: b
630. Patsiendil on mõjutatud poolel juhtme tüübi sügav tundlikkuse häire. Mis struktuure on selle sümptomiga võimalik kaotada?
Vastus: Gaulle Beam
631. On leitud, et patsiendil on mõlema poole DIV-DIIII dermatoomide puhul valu ja temperatuuri tundlikkuse rikkumine (säilitatakse puutetundlikud ja propriotseptiivsed tundlikkus). Millist tüüpi tundlikkuse häire on patsiendil leitud?
Vastus: Commissural segmental
632. Patsiendil on D12 taseme vasaku jala pinnatundlikkuse häire, paremal jalalõikus varvaste lihas-liigesetunde rikkumine, lokaliseerimise ja D12 taseme surve, parema jala keskse pareessiooni rikkumine. Mis on ülekoormatud? Mis on sündroom?
a) intervertebraalne sõlm
b) seljaaju täielik põikhaavand
c) poole selgroo läbimõõdu kahjustamine
d) Pruun-Sekari sündroom
d) tagumine sarv
Vastus: c, d
633. 56-aastasel mehel on märgatav valu ja temperatuuri tundlikkuse vähenemine kaela, kaela, õlarihma, vasaku käe, vasaku rinna vasakul küljel nibu tasemeni. Püsiv, lihas-liigeseline, vibratsioonitundlikkus on säilinud. Pange aktuaalne diagnoos.
a) CI-C5
b) ThI-Th4
c) Th5-Th10
g) vasakpoolne seljaaju halli aine sarv
d) seljaaju tagaosas paremas servas
Vastus: a, b, g
634. Patsient kurdab, kui kõndimine on lämbunud, kära ja higistamine. Pinna tundlikkus (temperatuur ja valu) väheneb näo paremal küljel ja keha vasakul küljel. Sügav tundlikkus salvestatud. On hüpofoonia, pehme suulae liikuvuse piiramine, näärme refleksi puudumine paremal, gagging. Nimetage tundlikkuse häire sündroom, lokaliseerige kahjustus.
a) varre vaheldumisi
b) talaamiline
c) vasaku vasaku serva kahjustus
g) fookus keskmes paremale
e) kapsel
Vastus: a, g
635. Noorteeas kannatanud patsient kannatas süüfilist, seda ei ravitud. Haiglasse sisenenud kaebused, et raskusi kõndides suletud silmadega. Objektiivselt: säilib pealiskaudne tundlikkus, lihas-liigese tunne väheneb. Rombergi kujutises on silmad suletud. Millised on tundlikkuse häired ja ataksia tüüp?
a) seljaaju tagumise samba sündroom
b) seljaaju eesmise samba sündroom
c) tundlik ataksia
d) eesmine ataksia
e) väikeaju ataksia
Vastus on: a
636. Patsient avastas: tundlikkuse puudumine, ataksia, mida avastatakse suletud silmadega, hüperpaatia, hemianopsia vasakul. Määrake aktuaalne fookus, nimetage ataksia tüüp.
a) kapsli sündroom
b) talaamiline sündroom
c) vahelduv sündroom
d) väikeaju ataksia
e) tundlik ataksia
Vastus: b, d
637. Patsiendil on aju membraani kasvaja eesmise keskse güüsi piirkonnas ja sümptomid?
a) monoparees
b) paraparees
c) Jackson epilepsia
d) tetraparees
d) pilguheit
Vastus on: a
638. Patsiendil on Gagarin-Jacksonil kortikaalne epilepsia. Milliseid teadusuuringuid tuleks teha?
a) EEG
b) aju CT
c) EKG
d) nimmepunkt
d) silma alust
Vastus: a, b, d
639. Patsiendil S., 18-aastasel, on järgmine kliiniline pilt: väikeaju ataksia sündroom, madalam spastiline paraparees. Haigus jätkub ägenemiste ja remissioonidega. Kas panna kliiniline ja aktuaalne diagnoos?
a) äge levinud entsefalomüeliit
b) hulgiskleroos
c) väikeaju
d) rindkere seljaaju
e) nimmepiirkonna seljaaju
Vastus: b, c, d
640. 49-aastasel patsiendil tekkis kõrge vererõhu, paremal parasiidi paremale, paremale hüperakusisus, parem kuivus, paremal esinev maitsehäire, kõrge vererõhu taustal kõrge näo asümmeetria. Pange aktuaalne diagnoos?
Vastus: Fallopia kanal suurte kivide närvi tühjendamiseks.
641. 58-aastasel patsiendil, kellel on esinenud kopsutuberkuloosi, tekkis peavalu, kehakaalu langus, üldine nõrkus, suurenenud väsimus, lähenev kramp, kahekordne nägemine allapoole vaadates. Milline kraniaalne närv on seotud patoloogilise protsessiga?
Vastus: IV paar FMN
642. Patsient S., 40-aastane, kaebas õigete jäsemete nõrkuse ja liikumispiirangute üle, hemipareetiline kõnnak, vasakpoolne kaldpöördumine, ei saa vasakut silma sulgeda, tõsta vasaku põske, tõsta kulmude vasakule poole. Milline on nende sümptomite kombinatsioon nende märkide kombinatsiooniga?
a) Jackson'i sündroom
b) Weberi sündroom
c) Wallenberg-Zakharchenko sündroom
g) Foville sündroom
e) Miyari-Gübleri sündroom
Vastus on: g
643. Patsient K., vanuses 53, läks kliinikusse Wallenberg-Zakharchenko sündroomiga. Loetle selle sündroomi sümptomid.
a) pehme suulae lihaste ääre paralüüs fookuse poolel
b) spastiline hemiparees fookuse poolel
c) Bernard-Horneri sündroom haiguspuhangu poolel
d) kuulmiskaotus teisel poolel
d) juhtivushüpesteesia teisel poolel
Vastus: a, v, d
644. Patsient ei saa anda sirgendatud kätt horisontaalsele, frontaalsele või sagitaalsele positsioonile, joonistada kuubiku. Millist tüüpi apaksiat täheldatakse?
a) suuline
b) visuaalne
c) ruumiline
d) konstruktiivne
e) ideatorna
Vastus on:
645. Neuropsühholoogilise uuringu ajal parempoolse hemipareesiga patsiendil on leitud, et ta unustab subjektide nime, kuid kõne mõistmine ja vale lugemine on võimalik, patsiendi kõne on verbidega küllastunud. Millist kõnehäireid patsiendil täheldati?
a) düsartria
b) mootori afaasia
c) skaneeritud kõne
d) sensoorne afaasia
d) amenaalne afaasia
Vastus on: d
646. Patsient D, 45-aastane, arenenud järk-järgult nõrkuse ja tuimusena paremas otsas, halvenes kõne. Objektiivselt: HELL-180/100 mm Hg Teadvus on selge, õige nasolabiaalne klapp on silutud, keel erineb paremale, düsartria. Tonus ja refleksid on üles tõstetud paremas otsas, Babinski sümptom paremal. Teie kliiniline diagnoos? Mis on insuldi mehhanism?
a) isheemiline insult
b) parenhüümne subarahnoidaalne hemorraagia
c) ajuemboolia
d) diapedeaalne leotamine
d) aju veresoonte spasm
Vastus: a, d
647. Patsient K., 40 aastat vana, kadus järsult liikumise jäsemetes. Objektiivselt: spastiline tetrapleegia, juhtiv tüüp tundlikkushäire alates C3 tasemest, uriinipeetus. Alkohol Xanthromromia. Rõhk 300 mm.vod.st. Teie kliiniline diagnoos? Määrake, kus on fookus?
a) seljaaju infarkt
b) seljaaju verejooks
c) kaela paksenemine
d) emakakaela ülemine seljaaju
d) rindkere seljaaju
Vastus: b, g
648. Patsiendi K., 28-aastane, tulistati tema vasaku küünarvarre ülemises kolmandikus. Eesmärk: 1,2,3 sõrme vasak-, kesk- ja lõpupalli piiratud painduvus. Pöidla, tenori atroofia, põletustunne vasakul peopesal on vastuolus. Kus on patoloogiline fookus?
a) radiaalnärvi kahjustus
b) kesknärvi kahjustused
c) ulnarärvi kahjustus
d) brachiaalse plexuse kahjustus
d) haavandtunne ja kesknärvisüsteem
Vastus on: b
649. Pulmonaarses osakonnas viibiva patsiendi K. seisund on järsult halvenenud: üldised aju sümptomid on oluliselt suurenenud, ilmunud meningeaalseid sümptomeid. Tserebrospinaalvedelikus täheldati neutrofiilse pleotsütoosi, veres leukotsütoosi, suurenenud ESR-i. Pikaajalise bronhiektaasihaiguse ajal. Kas ma kahtlustan?
a) sekundaarne mädane meningiit
b) subarahnoidaalne hemorraagia
c) tuberkuloosne meningiit
g) pneumokoki meningiit
e) lümfotsüütiline meningiit
Vastus: a, g
650. Patsient K. vastuvõtmisel: hüpertermia, külmavärinad, tugev peavalu, oksendamine, hüperesteesia, Kernigi, Brudzinski järsku positiivsed sümptomid, huulte herpese lööve, kõrvaelement. Alkohol on hägune, lekib kõrge rõhu all, neutrofiilide pleotsütoos on 10 tuhat, suurenenud valgusisaldus. Veres on tähistatud leukotsütoos. Hoolimata algusest suri patsient. Mis on peamine diagnoos, mis põhjustas surma?
a) epideemia tserebrospinaalne meningiit, fulminantne vorm
b) sekundaarne mädane meningiit
c) Waterhouse-Friderikseni sündroom
g) pneumokoki meningiit
e) Leriche sündroom
Vastus on: a