Näo närvi pagasirünnaku, näo närvi juure või näo närvisüdamiku hävimisega areneb näo lihaste pareessioon (lihaste parees) sama nimega näo - proplegia - poolest. Näo asümmeetria on väljendunud isegi puhkusel.

Kogu mõjutatud pool on fikseeritud, varjatud. Otsmiku ja nasolabiaalse klapi voldid on silutud. Silma pilu laiendatakse. Suu nurk jäeti välja. Silma ümmarguse lihasfunktsiooni kadumise tõttu (musculus orbicularis oculi) ei sulgu silma silmad. See lagophthalmos või jänes silm. Kui püüate silmad sulgeda, siis tekib kahjustuse küljel olev silmamuna, iiris liigub silma ülemise silma alla - Belli sümptom.

Silmade ümmarguste lihaste kerge pareessiooniga sulgub pihustusmurd, kuid vähem kui tervel poolel, jäävad ripsmed (ripsmete sümptom). Kui pisara nääre normaalne funktsioon on säilinud, kaasneb lagophthalmoga tavaliselt lacrimatsioon, mis on tingitud raskusest rebida pisaravoolu kanalisse, kuna alumise silmalau ebapiisav kleepumine silmamuna ja nõrgenenud neeldumine kanali nihke tõttu.

Samuti aitab rebimine kaasa lakkade refleksi tugevdamisele seoses pidevalt avatud silmaga. Tihti tekivad silma membraanide ärritusest tingitud põletik, konjunktiviit, keratiit õhuvoolu ja tolmuga.

Loftoft

Loftalm on haigus, mille silmalaud ei ole täielikult suletud. Silmade vahe, isegi unenäos, ei sulgu täielikult või ei sulge üldse. Seda haigust nimetatakse ka "jäneseks".

Märgid

Silmalaugu täielik täis sulgemine tagab silma pinna pideva niisutamise. See kaitseb sarvkesta ja silma tervikuna. Ja kui on võimatu silma täielikult sulgeda, on selle täielik kaitse võimatu. Pisarfilmi terviklikkus on halvenenud, see põhjustab sarvkesta ja sidekesta patoloogilisi muutusi. Nad algavad silmade punetusest, eriti hommikul, kuivusest, fotofoobiast ja rebenemisest. Nägemine võib olla halvenenud või ähmane, silmad võivad valuda. Pärast magamist võib tekkida ebamugavustunne silmades.

Lisaks sellele, et pihustusmurd ei sulgu, ripub alumine silmalaug lagophthalmos.

Töötlemata võib tekkida erosioon, millele järgneb sarvkesta haavandumine.

Kirjeldus

Kõige tavalisem põhjus on näonärvi paralüüs või parees. Ja näo paralüüs või pareessioon võib tekkida insultide, aordi aneurüsmi, ebaõnnestunud plastilise kirurgia, süljenäärme põletiku, keskmise kõrva haiguste, näo vigastuste, kõrva, kolju aluse murdude ja nakkushaiguste (borrelioos, parotiit, polio, lepra ( lepra), difteeria jne.). Silmalaugude mittetäieliku sulgemise põhjuseks võib olla ka Belli palsy (näo närvi idiopaatiline halvatus).

Loftalm areneb ka mehaaniliste kahjustuste, kirurgia või põletamise tagajärjel, mille järel on silmalaugu armid moodustunud.

Lophthalmos võib tekkida alumises silmalaugu tagasitõmbamisel, silmalau ja exophthalmos koloboomiga. Ülemine silmalaugu tagasitõmbumine on selle asend, kus vaadeldes otse silmalau serva ja sarvkesta ajukoorme vahel (sarvkesta liitumiskohaga) on nähtav valge sklera joon. See võib tekkida siis, kui endokriinne oftalmopaatia, kontraktsioon (kontraktsioon) või alumise rektosüsteemi lihaste rikkumine põhjustab pikaajalist glükokortikoidide kasutamist. Samuti on võimalik mõnede kaasasündinud haiguste, hüdrofaatiaga, tagatud ühepoolse ptoosiga (sajandi väljajätmine).

Sajandi koloboom on silma serva defekt, milles osa silmalaugust puudub. See võib olla kaasasündinud ja omandatud (operatsioonijärgne või traumajärgne).

Exophthalmos - on silmamuna nihkumine ettepoole ("punduvad silmad"). Exophthalmosi põhjustab kõige sagedamini kilpnäärme talitlushäire, näiteks Grave'i tõve korral. Siiski võib see areneda orbiidi turse.

Mõned inimesed ei sulgu oma silmi täielikult, kuid neil ei ole ühtegi ülalmainitud patoloogiat. See on füsioloogiline lagophthalmos. Sellisel juhul ei ole see seisund tavaliselt häiritud patsiendist ise, ta ei pruugi sellest isegi teadlik olla. Tema lähedased sugulased.

Loftalm võib olla madala raskusastmega, mõõduka raskusega ja raske. Äärmiselt arenenud ja rasketel juhtudel võib see haigus põhjustada mitte ainult nägemiskaotust, vaid ka silma kadu.

Diagnostika

Loftalm on ilmne kosmeetiline defekt, mille diagnoosimiseks ei ole mingeid eriuuringuid vaja, see on piisavalt visuaalne kontroll. Siiski on vaja eristada seda sajandi pöördumisega ja leida haiguse põhjus.

Ravi

Kõige tõhusam viis silmalaugude sulgemiseks on operatsioon. Toiminguid on mitut liiki:

  • implantaadi paigutamine ülemisse silmalaugu;
  • alumise silmalau suspensioon;
  • plastist pihustuspõletus;
  • cicatricial muutuste kõrvaldamine;
  • silikoonlõnga hoidmine ülemises ja alumises silmalaugus;
  • operatsioon ülemiste tarsalihaste juures (üks silmalaugu tõstvaid lihaseid).

Kui exophthalmos ravib seda põhjustanud haigust.

Sümptomaatiline ravi on samuti ette nähtud - silma salvid ja tilgad, mis tekitavad kaitsekile ja kaitsevad sarvkesta kuivamist.

Ennetamine

Lagophthalmose vältimiseks on vaja viivitamatult ravida silmahaigusi, vältida vigastusi ja silmapõletusi.

Ei sulgege vasakut silma jne

Seotud ja soovitatavad küsimused

5 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, laste endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 95,65% küsimustele.

Silm ei sulgu täielikult

Näonärvi neuriit on näonärvi düsfunktsioon, mis võib olla osaline või täielik.

Kõige tavalisem näo neuriidi vorm on Belli halvatus. Haigus põhjustab tõsist ebamugavustunnet, sest näo närv on üks näo peamisi närve, mis vastutab näoilmete ja toimingute eest nagu närimine, imemine, aevastamine, huulte ja silmalaugude liikumine.

Neuriit võib esineda mis tahes soo ja vanuse korral.

FACIAL NERVE NEVERITISe SÜMPTOMID

Näo neuriidi sümptomid (Bell's palsy) on selged tema kirjeldusest. Tavaliselt algavad nad äkki, kiiresti arenevad kuni 48 tunni jooksul. Näonärvi neuriit mõjutab kogu selle nägu, mis vastab selle asukohale.

- mõnikord 1-2 päeva enne neuriidi algust on patsiendil valu kõrva taga

- patsient võib neuriidiga vaevu küljele näo lihaseid liigutada

- nägu ja huuled näo mõjutatud küljel ripuvad alla

- Maitse on kaotatud keele mõjutatud poolel

- mõnikord tekib valus tundlikkus heli suhtes (hüperakkus)

- kahjustatud poole silm ei sulgu täielikult (lagophthalmos)

- avatud silma alumine silmalaug võib olla veidi keerdunud

Kui sümptomid arenevad aeglaselt (mitme kuu jooksul), ei ole see Belli palsy.

Mis on näo närvi ohtlik neuriit silmadele?

Kuna Belli paralüüsi (näo närvi neuriit) korral on kahjustatud külje silma alati avatud, on rebimine häiritud, silma pind ei rebita pisarvedelikku, sarvkesta ja sidekesta kuivab. Selle tulemusena tekib kuiva silma sündroom, mis omakorda põhjustab keratiiti ja teisi põletikulisi haigusi.

NÄRGU NERVE NEVERITISE PÕHJUSED

- vigastused: kolju aluse murdumine, ajapiirkonna vigastused, esivanemate või kirurgiliste traumade tekitamine, keskkõrva vigastused

- infektsioonid ja kõrva või näo kasvajad, viirused

- närvisüsteemi haigused

- mürgine toime (alkohol, süsinikmonooksiid)

- suhkurtõbi ja ainevahetushaigused

NÄHEMALT NÄHEMALT NÄHTAVATE NÄIDE DIAGNOSTIKA

Näo neuriidi diagnoos tehakse neuroloogi poolt läbi viidud uuringu põhjal, kuulates patsiendi kaebusi ja teavet haiguse kujunemise kohta. Kuid näo neuriit (Bell's palsy) võib sageli olla põhjustatud tõsistest vigastustest ja neil on pettumust tekitavad tagajärjed. Seetõttu tuleb patoloogiate välistamiseks läbi viia täiendav uuring:

- MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia)

- elektrilised testid (hinnata närvi võimet teostada lihaste impulssi)

- katkemise ja sülje moodustumise test (määrata närvikahjustuse aste)

- tasakaalu ja kuulmise test (märkige kuulmisnärvi kahjustatud osa)

NÄHEMALT NÄHTAVATE NÄIDE TÖÖTLEMINE

Belli paralüüsi ravi (näo neuriit) võib olla meditsiiniliselt ja kirurgiliselt, sõltuvalt haiguse põhjusest ja tõsidusest.

Narkomaaniaravi hõlmab kortikosteroidide kasutamist. Kui neuriit on põhjustatud viirusest, võib arst määrata viirusevastase ravimi (näiteks Zovirax, atsükloviir). Pea meeles, et eneseravim võib põhjustada pettumust. Kõik ravimid, mida vajate ainult arsti neuroloogile (neuroloog).

Mida teha Bell silmaga ravimisel avatud silmaga?

Neuriidi ravis tuleb silma pöörata erilist tähelepanu. Nagu me juba eespool mainisime, on see, et silm ei sulgu täielikult, selle välimine kest kuivab, ärritab, reddens, areneb „kuiva silma” sündroom ja keratiit.

Sarvkesta ja sidekesta kuivatamiseks ei ole vaja võtta järgmisi meetmeid:

- matke silma niisutav tilk

- kaitsta oma silmi tolmu, tuule jms eest punktid

- võimaluse korral sulgege silmad ise (puhtate sõrmedega)

- õhtul määrige silma niisutava salviga ja kandke spetsiaalne kaste

Näo neuriidi kirurgiline ravi:

- dekompressioon (närvi vabastamine pigistamisest);

- närvi permutatsioon (näiteks hüpoglosaalvärv õmmeldakse näo külge ja patsient võib keele liigutamise teel treenida näo lihaste liigutamiseks);

- närvi mikrokirurgiline taastamine (närvi parandamise loomuliku protsessi kiirendamine operatsiooniga);

- lihaste nihkumine (näiteks ajaline või mastiksatiivne lihas asetatakse näo närvi poolt kontrollitavate lihaste asemel);

- lihaste siirdamine (lihaste siirdamine, mis on võetud teisest kehaosast, näiteks jalg).

Ka näonärvi neuriidi ravis on üsna populaarne füsioteraapia:

- nõelravi (nõelravi, nõelravi)

Üldiselt võib näo närvi neuriiti 6 kuu jooksul ohutult ravida 80% patsientidest.

FACE NEVERITIS NERVE VÄHENDAMINE

Jälgige hoolikalt oma tervist, vältige stressi, hüpotermiat, vigastusi. Sööge õigesti. Ärge viivitage sellega seotud haiguste ravi. Tugevdada immuunsust vitamiinidega.

Ma ärkasin üles ja nägin, et mu parem silm ei sulgu hästi.

Irina, Belgorod

Head päeva pärastlõunal Umbes kuu aega tagasi ärkasin üles ja nägin, et mu parem silm ei sulgu hästi, näoilmed minu näo paremal küljel on väga nõrgad. Samal päeval pöördusin neuroloogi poole, ta kirjutas mulle deksametasooni intravenoosselt, tilguti a / m, aktogin in / in, veroshpiron. Tingimus ei ole paranenud, isegi halvenenud. Närvi reaktsioon paremal on halvem kui vasakul. Nüüd ma joo sigarudi ja nichergoliini. Parandust pole, kuid aeg otsa saab. Ma kardan, et muudatused on pöördumatud. Palun öelge, miks pole mingit paranemist? Võib läbida täiendavaid katseid. Valige teine ​​ravi?

Vastus osteopaat Evdokimova A.A.

Sümptomite kirjelduse kohaselt on teie haigus sarnane näo närvi neuriidiga, mille põhjuseks võib olla hüpotermia (nagu teie puhul).

Neuriidi sümptomid on:

valu kõrvas,
lõualuu valu
silmade ja huulte nurkade väljajätmine,
silmalaugu atroofia,
nägu asümmeetria,
maitsehäired
peavalud
unetus
ärrituvus.

Näo närvi neuriidi ravi on selle esinemise põhjuse kõrvaldamine. Uimastiravi korral on ette nähtud põletikuvastased, anesteetilised ravimid, vitamiinid. Võib-olla hormonaalsete ravimite nimetamine, millel on tugev põletikuvastane toime. Ravi efektiivsus suureneb koos füsioteraapia ja terapeutilise massaažiga. Noh aitab soojenemist, laserravi, taimset ravimit.

Nõelravi ja akupressioon on näo neuriidi ravis väga tõhusad. Need meetodid on ohutud ja neil ei ole kõrvaltoimeid. Soovitatav positiivsete dünaamika puudumisel traditsiooniliste vahendite töötlemisel. Mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele ei ole vähem tõhus, inimeste narkootikumide ravi. Sellise ravi tulemusena tekivad organismi sisemiste reservide stimuleerimine, suurenenud immuunsus, põletikulise protsessi eemaldamine, vere mikrotsirkulatsiooni taastamine ja metaboolsete protsesside normaliseerumine.

Igal juhul on ravi eesmärk taastada patoloogilise protsessi poolt kahjustatud närvilõpmed, peatada põletikuline protsess, aktiveerida keha immuunsüsteem, taastada vereringe ja metaboolsed protsessid kahjustatud lihastes ja kudedes ning taastada motoorne aktiivsus ja näoilmed.

Näo närvi neuriidi ravi ei ole kiire protsess. Mimikaalsete lihaste taastamine nõuab teid kannatlikkust. Täielik taastamise protsess kestab tavaliselt mitu nädalat. Seetõttu tuleb valu või ebamugavuse korral viivitamatult arsti poole pöörduda. Algfaasis alustatud ravi on tõhusam ja rehabilitatsiooniprotsess võtab vähem aega.

Silm ei sulgu täielikult

Silmalaugu täielik täis sulgemine tagab silma pinna pideva niisutamise. See kaitseb sarvkesta ja silma tervikuna. Ja kui on võimatu silma täielikult sulgeda, on selle täielik kaitse võimatu.

Pisarfilmi terviklikkus on halvenenud, see põhjustab sarvkesta ja sidekesta patoloogilisi muutusi. Nad algavad silmade punetusest, eriti hommikul, kuivusest, fotofoobiast ja rebenemisest. Nägemine võib olla halvenenud või ähmane, silmad võivad valuda. Pärast magamist võib tekkida ebamugavustunne silmades.

Lisaks sellele, et pihustusmurd ei sulgu, ripub alumine silmalaug lagophthalmos.

Töötlemata võib tekkida erosioon, millele järgneb sarvkesta haavandumine.

Põhjused

Kõige tavalisem põhjus on näonärvi paralüüs või parees. Ja näo paralüüs või pareessioon võib tekkida insultide, aordi aneurüsmi, ebaõnnestunud plastilise kirurgia, süljenäärme põletiku, keskmise kõrva haiguste, näo vigastuste, kõrva, kolju aluse murdude ja nakkushaiguste (borrelioos, parotiit, polio, lepra ( lepra), difteeria jne.). Silmalaugude mittetäieliku sulgemise põhjuseks võib olla ka Belli palsy (näo närvi idiopaatiline halvatus).

Loftalm areneb ka mehaaniliste kahjustuste, kirurgia või põletamise tagajärjel, mille järel on silmalaugu armid moodustunud.

Lophthalmos võib tekkida alumises silmalaugu tagasitõmbamisel, silmalau ja exophthalmos koloboomiga. Ülemine silmalaugu tagasitõmbumine on selle asend, kus vaadeldes otse silmalau serva ja sarvkesta ajukoorme vahel (sarvkesta liitumiskohaga) on nähtav valge sklera joon. See võib tekkida siis, kui endokriinne oftalmopaatia, kontraktsioon (kontraktsioon) või alumise rektosüsteemi lihaste rikkumine põhjustab pikaajalist glükokortikoidide kasutamist. Samuti on võimalik mõnede kaasasündinud haiguste, hüdrofaatiaga, tagatud ühepoolse ptoosiga (sajandi väljajätmine).

Sümptomid ja kursus:

Näib silmalaugude mittetäielikku sulgemist. Alumine silmalaud ripub alla, patsient on mures rebimise pärast, kui püüate silma sulgeda, jääb silmarõhk lahti. Silm jääb öösel avatuks. Loftalm põhjustab sidekesta ja sarvkesta kuivatamist, mida võib komplitseerida erosioon, sarvkesta haavandid (keratiit) ja selle hägusus. Neuroosi taustal areneb lagophthalmos, mõnikord pärast silmalaugude trauma, tingitud silmalaugude kaasasündinud lühendamisest.

Reeglina ei põhjusta see raskusi. Lisaks lacrimatsiooni, ummistumise kaebustele on silmalau sulgemine selge kosmeetiline defekt. Diferentsiaalne diagnoos sajandi muutumisega.

Ravi

Desinfitseerivate tilkade sattumine silma (30% sulfatsüülnaatrium, 0,02% furatsiliini lahus), "kunstlikud pisarad". Kuivatamise ja nakkuse vältimise vältimiseks paigutatakse öösel silma antibiootikumidega salv, astelpajuõli, steriilne vaseliinõli. Raskete vormide korral on võimalik operatsioon, mis seisneb osalise sulgemisega.

Kõige tõhusam viis silmalaugude sulgemiseks on operatsioon.

Toiminguid on mitut liiki:

  • implantaadi paigutamine ülemisse silmalaugu;
  • alumise silmalau suspensioon;
  • plastist pihustuspõletus;
  • cicatricial muutuste kõrvaldamine;
  • silikoonlõnga hoidmine ülemises ja alumises silmalaugus;
  • operatsioon ülemiste tarsalihaste juures (üks silmalaugu tõstvaid lihaseid).

Kui exophthalmos ravib seda põhjustanud haigust.

Sümptomaatiline ravi on samuti ette nähtud - silma salvid ja tilgad, mis tekitavad kaitsekile ja kaitsevad sarvkesta kuivamist.

Ennetamine

Lagophthalmose vältimiseks on vaja viivitamatult ravida silmahaigusi, vältida vigastusi ja silmapõletusi.

Käesolevas jaos esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ravimitöötajatele ning seda ei tohiks kasutada eneseraviks. Teave antakse tutvumiseks ja seda ei saa pidada ametlikuks.

Miks lagophthalmos tekib?

Kui lagophthalmos silmad ei sulgu täielikult, sest silmalaud ei ole suletud. Selle haiguse teine ​​nimi on „küüliku silm”. Üks lagophthalmosi põhjustest on silmamuna suurenemine (kõrge müoopiaga). Selle haiguse arengu muude põhjuste, samuti selle ravimise võimaluste kohta räägime me sellest materjalist.

Selle haiguse põhjused on paljud. Kõige populaarsemad on silmalaugude kaasasündinud lühidus, näo närvi halvatus, silmalaugude muutumine. Seda seisundit võib vallandada ka normaalne kasvaja, mis kasvab silma taha. Samuti võib haigus areneda kilpnäärme probleemide tõttu. Lisaks ülaltoodule on lagophthalmosi põhjuste põhjuseks:

  • simblefaron (sel juhul on silmalaug sulav sidekesta);
  • avitaminosis (A-vitamiini puudumine);
  • trakoom;
  • pemphigus (naha ja pehmete kudede autoimmuunhaigus);
  • gripp;
  • kõrvahaigused;
  • nakkushaigused;
  • kurtus;
  • kesknärvisüsteemi haigused (kesknärvisüsteem);
  • meningiit

Lagophthalmose sümptomid

Haigus võib mõjutada ühte silma või mõlemat. Võib kahtlustada, et lagophthalmos esineb oma esimeste tunnustega: patsient hakkab häirima valgustundlikkust, silmade kuivust ja punetust, nägemise hägustumist, silmade valu. Hiljem langeb see silmalaugu alla ja hakkab silmamuna maha jääma ja silma pilu laieneb. Samuti on patsiendil sageli rebimine. Haigusel on kolm vormi: nõrk, keskmine ja tugev. Rasketel juhtudel võib lagophthalmos isegi viia täieliku pimeduseni. Mõnikord on inimesi, kellel ei ole täielikult suletud silmad, kellel ei ole patoloogilisi põhjuseid. Nii avaldub füsioloogiline lagophthalmos, seda tüüpi haigusega isik ei pruugi isegi ebamugavust tunda.

Lagophthalmos ravi

Ravi tüübi määrab silmaarst pärast silma täielikku diagnoosi. Kui haiguse põhjuseks on näo närvi halvatus, viib ravi läbi silmaarst koos neuroloogiga.
Primaarsete ja sekundaarsete lagophtalmide puhul võib ette näha ravimeid. Alguses on oluline sarvkesta niisutamine, selleks kasutatakse silmatilku. Need võivad olla järgmised oftalmilised lahused:

  • 30% naatriumsulfatsüül;
  • "Kunstlik pisar";
  • 0,02% furatsilina;
  • "Hyphenosis".

Pisaravoolu vähendamiseks võib patsient plaastri abil kinnitada ka silmalau naha. Arsti põhiülesanne selles ravietapis on tagada, et silm ei kuivaks tugevalt ega saa nakkust. Selleks pannakse öösel kahjustatud silma spetsiaalne tervendav salv. Kui haigus on raske, võib patsiendile anda operatsiooni. Kõige sagedamini seisneb see õmbluspõletamise õmblemises. Kirurgilist ravi saab valida ja teisi tüüpe:

  • implantaadi paigutamine ülemisse silmalaugu või alumise silmalaugu;
  • plastist pihustuspõletus;
  • armi eemaldamine;
  • silikoonniidi sisseviimine kogu silmalau vms.

Näonärvi neuriit - keerutatud näo haigus

Nägemisnärvi neuriidiga patsienti võib näha kaugelt: väänatud suu, silma, naeratavat naeratust, näoilmeid rikutakse kohe silmadesse. Kuid halvim on see, et näo närvi neuriidi raviks kulub aega. Kui närvid ei taastu 3-6 kuu jooksul, hakkavad taastumise võimalused järsult vähenema. Aasta või kahe aasta pärast on võimalik ainult ilmseid ilminguid vähendada, kuid mitte neist täielikult vabaneda. Kui 5-10 aastat on möödunud, suunatakse kõik jõupingutused närvilõpude vähemalt osaliselt “äratamiseks”.

Mis on näo närvi neuriit?

Näonärvi neuriit on parees, näo närvi osaline kahjustus teatud funktsioonide kadumisega. Tõsistel juhtudel, kui juhtivate närvide mootoriteed on täielikult mõjutatud, peame rääkima halvatusest. See tähendab, et see on tegelikult täielik või osaline kahjustus ajukoores paiknevatest neuronitest kuni näo närvi mõne haru lõpuni, mis on häiritud: näoilmed (naeratused, kulmude tõstmine, nina või otsmiku kortsumine, hammaste virnastamine jne), kõne, lõhn silmade vilkumine või sulgemine

Näo närv on meie näo peamine närv. Ta jõuab pinna peale, karmilt öeldes, ajalises luus ja jaguneb mitmeks haruks: zygomaatiliseks, ajaliseks, bukaalseks, mandibulaarseks ja emakakaelaks. See täidab erinevaid funktsioone: pakub liikumist, sekretsiooni, tundeid (maitse tunnet). Näo närv on sümmeetriline: tänu sellele on mõlemad silmad üheaegselt suletud ja avatud, mõlemad suu nurgad on samal kõrgusel, nad venivad võrdselt naeratades, kui nad püüavad tõsta kulmud samale kõrgusele ja sümmeetrilisele voldile.

Mis tahes närvirakkude osade löögiga või haru paralüüsi algusega - füüsiline aktiivsus on häiritud ja patsient ei saa naeratada, tema suu on kaldu ja hambad ei vigane ühel küljel, üks silm ei avane. Maitse retseptoreid võib mõjutada ka kahjustatud pool. Ja süljeeritus, vastupidi, selles osas kasvab.

Näo närvi lüüasaamisega muutub see tavaliselt põletikuks - kui põrandale ja nimetissõrmele mõjuvale põsele palpeerite, kuulete selgelt närvide okste paksenemist (palpeerimine peab toimuma ettevaatlikult, sest see annab valusad tunded).

Sümptomid

Näo närvi neuriidi ilmnemine võib olla erinev, sõltuvalt kahjustuse ulatusest ja asukohast. Tavaliselt on pareessioon ühepoolne, mistõttu on öeldud, et patsiendil on ühel küljel viltune nägu. Ja väga harv on näonärvi kahepoolne neuriit, kui kogu nägu on võrdselt deformeerunud ja liikumatu.

Kõige iseloomulikum välismärkus on suu langetatud ja kinnistamata või kergelt liikuv nurk, väänatud põsk, silm. Võib esineda ka tugev või mõõdukas rebimine, põrutamine mõjutatud küljelt (kuni suhu nurgast väljavooluni). Veelgi enam, patsient ei tunne neid närve - ta unustab, kuidas sa pead naeratama, nina kortsuma või kulmude tõstmiseks - ühel poolel ei liigu lihaseid, sest ei ole närvilisust. Samuti võivad maitsetunded halveneda või peaaegu kaduda.

Teine näo närvi pareessi iseloomulik sümptom on akuutne valu, mis sarnaneb elektrilöögile. Tavaliselt ilmub see siis, kui üritate teha teatud liikumisi (naeratus, huulte torusse jms). See viitab sellele, et närv ei ole täielikult halvatud, kuid kusagil see on kurnatud.

Põhjused

Näonärvi neuriiti võib põhjustada erinevad põhjused:

  • hüpotermia Patsiendid ise ütlevad kõige sagedamini, et nad "puhusid". Tõepoolest, neuriit võib ilmneda tänu sellele, et närvi jahutatakse külmas või külma tuule puhub;
  • mehaaniline pressimine. Sageli surub närv ümbritsevat koe näiteks kasvajaga. See juhtub, et näo närvi neuriidi põhjuseks on hamba ekstraheerimine;
  • kahju. Kuna närviharud on sügavad, on nende ebaõnnestumine normaalsetes tingimustes ebareaalne. Kuid mõnikord juhtub see õnnetuse, vigastuste, operatsiooni ajal.
  • nakkus, kokkupuude toksiinidega. Võib esineda sekundaarse haiguse järel pärast nakatamist.

Diagnostika

Närvipõletiku diagnoosimine on üsna lihtne - sellise haigusega patsiendil on kõik "tema näole kirjutatud". Kuid piisava ravi jaoks on oluline määrata kahjustuse asukoht ja ulatus. Väliste märkide kohaselt võib eeldada, kui palju filiaale ja mis filiaale mõjutab, kuid sellest ei piisa.

Näotunni diagnoosimiseks kasutatakse närvisüsteemi elektroneuromüograafiat, mis võimaldab hinnata närvikiudude juhtivust, jälgida kogu signaali rada ja leida kahjustuse asukoht.

Lisaks saab määrata MRI. Skanneri fotod näitavad mitte ainult mõjutatud närve, vaid ka ümbritsevaid kudesid. Näiteks, kui näo närvi neuralgia on põhjustatud kasvajast, pehmete kudede põletikust, juhtekanalite ahenemisest, siis on see kogu kliiniline pilt MRI-l selgelt nähtav. Võib osutuda vajalikuks kontrollida aju, kuid sel juhul on selge, et kogu närv on kahjustatud, mitte mõningaid selle osi.

Ravi

Soovitav on hakata näo närvi raviks alustama hiljemalt 3-7 päeva pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Fakt on see, et neuriit areneb kiiresti - närvirakud surevad osaliselt. See on pöörduv protsess, isegi kui selle funktsiooni haru mõne osa paralüüs, võib teine ​​närv üle võtta. Siiski on parem alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Kui näonärvi neuriit määrab tingimata ravimid B-grupi vitamiinide kompleksiga (B1, B6, B12). See on neurotroopne kombinatsioon, mis parandab ainevahetust, närvikiudude trofismi, impulsside ülekannet. Samuti määrake lipoehape (tiokhape), Keltikan või selle analoogid.

Liikumise funktsiooni taastamiseks määratakse patsiendile kaelaosa ja näo massaaž, tervendav "füüsiline kultuur". Närvi on vaja sundida uuesti töötama. Selleks teevad nad spordi ees võimlemist: nad tõstavad ja langetavad oma kulmud, puhuvad huuled läbi volditud huulte, hääldavad helisid, silpe ja sõnu, püüdes mitte suu ühele küljele keerata.

Füsioterapeutilised protseduurid annavad hea tulemuse, kasutame kogu tootevalikut. Kõikidel juhtudel peate samaaegselt põletiku eemaldama ja närvi äratama.

Närvisüsteemi näo närvi ravitakse, kuid ravi tuleb alustada kohe. Kui te unustate aega, siis taastada funktsioon täielikult väga raske ja mõnikord ebareaalne.

Silm ei sulgu

Silm ei sulgu

Alika »30. november 2014, 14:22

Re: Ärge sulgege oma silmi

Olga "4. detsember 2014, 20:42

Re: Ärge sulgege oma silmi

No4ka »05.12.2014, 02:10

Re: Ärge sulgege oma silmi

Anna »05.12.2014, 14.40

Re: Ärge sulgege oma silmi

Irina »15. detsember 2014 kell 16.00

Re: Ärge sulgege oma silmi

Rubin "15. detsember 2014, 19:19

Re: Ärge sulgege oma silmi

Olga »16. detsember 2014, 2:10

Re: Ärge sulgege oma silmi

Alika »29. detsember 2014, 00:41

Re: Ärge sulgege oma silmi

Miroslava "29. detsember 2014, 17:03

Re: Ärge sulgege oma silmi

Tatyana45 »29. detsember 2014, 18:28

Küüliku silma - silmalaud ei ole täielikult suletud

Paljud pidid probleemi lahendama, kui inimese silmad ei sulgu täielikult. Sarnased inimesed väljastpoolt näevad hirmutavat: lõppude lõpuks, isegi öösel on nende silmades lüngad. Lagophthalmos ("jänes silm") on seotud silmalaugude täieliku sulgemise võimatusega. Lisaks kosmeetilisele defektile on see haigus ohtlik ka paljude silmahaiguste tõttu. Miks võib see haigus ilmneda, kuidas selle lähenemist ära tunda ja kas seda on võimalik võita?

Mis on lagophthalmos

Diagnoos „lagophthalmos” (kreeka keeles. Lagos - jänes ja silma silma) diagnoositakse, kui ühe või mõlema silma silmalaud ei ole täielikult suletud.

Tervetel silmadel on alati kaitstud keskkonnakahjustuste eest kaitsmise mehhanismid. See on silma füsioloogiline hüdratatsioon, mis võimaldab säilitada kõik tähtsamad omadused. Silmalaugude vilkumise ja niisutamise jaoks peaksid silmad üksteise lähedal olema. Kui ei, siis hakkab nägemisorgan kuivama, mis on vastuvõetamatu. Krooniline silmade kuivus toob kaasa palju probleeme ja haiguste esinemist "silma õpilane".

Miks on see patoloogia? Sageli ei saa silma silma tugeva väljaulatumise tõttu silma täielikult sulgeda. Selline patoloogiline protsess võib tekkida organismi suurte muutuste tõttu. Ja patoloogia ei pruugi silma ise puudutada. See juhtub, et lagophthalmos põhjustab teiste organite patoloogiat. Enamasti ei saa silmalaugu sulgeda, kui:

  • koloboom (silmalaugude kaasasündinud hüpoplaasia);
  • näo närvi parees või paralüüs;
  • Belli halvatus;
  • silmalaugude ümberpööramine (põletuste või operatsioonide tagajärjel);
  • trakoom;
  • silmamuna (exophthalmos) väljaulatumine kilpnäärme või orbitaalsete patoloogiate patoloogias (silmamuna kasvajad jne);
  • ebaõnnestunud näoplastide tagajärjed;
  • näo või keskmise kõrva vigastused;
  • ajukahjustuse mõju kolju purunemisega;
  • kõrva süljenäärmete põletik;
  • kõrge lühinägelikkus;
  • sajandi juurdekasv sidekesta (simblefaron);
  • vesiikulid silmalaugudel ja sidekesta (pemphigus);
  • A-vitamiini puudumine

Samuti juhtub, et silmalaugude sulgemine ilmneb inimestel ilma nähtava põhjuseta. Samal ajal ei pruugi inimene sellest konkreetsest omadusest teada. Patsient ei tunne mingeid ebamugavusi selle lagoftaalmevormiga. Sellisel juhul räägime füsioloogilisest lagophthalmosist. Sageli on see kosmeetiline defekt täheldatud juba sündinud lastel.

Sümptomid

Kui silmalauge ei ole võimalik inimesele täielikult sulgeda, katkestab see rebimiskile konstruktsiooni ja põhjustab silma sidekesta ja sarvkesta pideva kuivamise.

Tavaliselt algab haigus silmade punetusega pärast magamist. Sellisel juhul võib patsient silma piirkonnas esineda selliseid ebameeldivaid sümptomeid:

  • ebamugavustunne või valu;
  • punetus, kuivus, põletustunne;
  • nägemise hägusus või vähenemine;
  • fotofoobia;
  • võõra eseme tunne.

Väliselt on märgatav, et ühes inimeses on lõhe palju suurem kui teises. Kui üritate silma sulgeda, ei kao see isegi une ajal. Sel juhul on alumine silmalaug veidi langetatud ja ei sobi silmamuna.

Mõnikord esineb "jänese silmalaud" samaaegselt kahes silmis. Selline hirmutav "lõhetav" on siis ühendatud ka pisaravoolu ja vähendatud nägemisega.

Pikkade karastamata lagophthalmosidega võivad ilmneda järgmised tagajärjed:

  • sarvkesta haavandid;
  • trofiline keratiit;
  • krooniline konjunktiviit;
  • sarvkesta hägusused (leukoom).

Rasketel juhtudel võib lagophthalmos põhjustada tõsist halvenemist või täielikku nägemiskaotust.

Diagnostika

Hariliku gaasi diagnoosimisel ei ole tavaliselt raskusi. Tema kliinik on väga iseloomulik ja põhjustab harva diagnostilisi raskusi. Seda diagnoosi näitab patsiendi tüüpiline välimus ja tema kaebus.

Tavaliselt täheldavad patsiendid lagophtalmosega silma tundmist, lakkamist. Sel juhul peab spetsialist läbi viima instrumentaalse neuroloogilise kontrolli. See on vajalik patoloogia põhjuste tuvastamiseks.

Lisaks füsioloogilisele lagophthalmosele on ka 3 haiguse astet erinevate anatoomiliste ilmingutega:

  • kerge kraad;
  • keskmise kraadi;
  • tugevalt.

Loomulik lagophthalmos on väga ohtlik asi, sest pika aja jooksul kahjustab see tõsiselt patsientide silmi.

Selles haiguses on sarvkesta erosioon ja haavandid sagedased ning seejärel silma läbipaistmatus.

Selle silma patoloogia ravimisel ei tohi edasi lükata.

Arstid peavad sageli eristama lagophthalmosi teisest silma patoloogiast - silma ektropioonist (silmalaugu inversioon).

Ravi

Lagophthalmose ravi on seotud selle põhjusega ja on alati suunatud selle kõrvaldamisele. Selle haiguse erinevad põhjused nõuavad terapeutilise sekkumise põhimõtteliselt erinevaid meetodeid.

Kui haiguse põhjus on seotud närvi neuriidiga, peaks neuropatoloog tegelema lagophtalmosega, konsulteerides samaaegselt silmaarstiga. Selle patoloogia ravis võetakse meetmeid sidekesta desinfitseerimiseks, niisutamiseks ja tüsistuste vältimiseks. Selleks kasutage tavaliselt:

  • furatsiliini, sulfatsüülnaatriumi või „kunstlike pisarate” lahuste instillatsiooni kasutamine;
  • silmalaugu kinnitamine krohviga, et vältida rebimist;
  • kaitseriietus;
  • antibakteriaalsete salvide kasutamine;
  • kaitsekindlad läätsed.

Sarvkesta düstroofiliste protsesside puhul kasutatakse:

  • vitamiinide salvide (0,5% tiamiini), steriilse kalaõli kasutamine;
  • asetamine silma vaseliinisse või astelpajuõli (steriilne);
  • B-rühma (B1, B6) vitamiinide subkutaanne süstimine 1 ml päevas.

Väga sageli on ette nähtud jänese silmade sündroomi kirurgiline ravi. See on vajalik, kui:

  • silmalaugude kaasasündinud areng;
  • cicatricial või igavene mahajäänud.

Selliste keeruliste patoloogiate korral soovitatakse tavaliselt osalist blefarograafiat (pihustuspõletiku õmblus selle vähendamiseks).

Kirurgiline ravi on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid lagophthalmosele.

Lagophthalmosi töömeetod on järgmine:

  1. Silmalau serva kohal tehakse sisselõige 8 mm (pingestatud lihaste lõõgastamiseks), mis kestab silma välis- ja sisemise nurga all.
  2. Patsiendi naha klapi (transplantaadi) ettevalmistamine, mis on võetud keha teatud piirkondadest (peanahk, kõrvaosa, pähe või õla).
  3. Valmistatud nahapiirkond sulgeb silmalaugude defektid. Transplantaat fikseeritakse katkestatud õmblusmaterjalide abil ja spetsiaalset sidet kantakse 5-7 päeva.

Õigeaegne kirurgiline ravi võib takistada tõsiste silmaprobleemide tekkimist lagophthalmosega.

Selles patoloogias kasutatakse ka järgmisi töömeetodeid:

  • silmaimplantaatide kasutamine;
  • ringikujuliste lihaste inervatsiooni kirurgiline korrigeerimine.

Kui konservatiivne ravi lagophthalmos remissioonis rakendab füsioteraapiat, treeningravi ja spaahooldust.

Prognoos

Loftalm läbib sageli ilma jälgedeta piisava ja õigeaegse ravi. Kroonilistes neuroloogilistes patoloogiates ei pruugi haigus siiski lõppeda (insult, näonärvi krooniline neuriit). Selle protsessi akuutse kulgemise ja piisava õigeaegse ravi korral on taastumine sageli sada protsenti (näo närvi äge neuriit). Samal ajal on sageli ilma operatsioonita.

Ennetamine

On oluline vältida haiguse käivitumist. Vastasel juhul peab patsient otsustama operatsiooni või silmitsi püsiva ebamugavuse probleemiga, millele järgneb nägemise jaoks häbiväärne protsess.

Haiguse ennetamise aluseks on meetmed, mis on seotud:

  1. oftalmiliste patoloogiate õigeaegne ravi;
  2. silmade põletuste vältimine;
  3. silmade vigastuste vältimine;
  4. neuroloogiliste patoloogiate korrektne ravi (näo närvi neuriit, insult);
  5. pehmete kontaktläätsede kasutamine silmade kaitsekattena.

Loftalm ei ole see haigus, mille jooksul saate seda kaua vaadata. Kirurgiline ravi haiguse esimeste tüüpiliste sümptomite ilmnemisel võib patsiendi täielikult ravida ja vältida düstroofilise keratiidi teket. Hoolitse enda ja oma nägemisorgani eest!

Loe Lähemalt Skisofreenia