Kasutusjuhend:

MAO inhibiitorid on antidepressandid, mida kasutatakse parkinsonismi ja narkolepsia ravis.

MAO inhibiitorite farmakoloogiline toime

MAO inhibiitorid liigitatakse farmakoloogiliste omaduste järgi mitteselektiivseteks, pöördumatuteks, pöörduvateks, selektiivseteks ja pöördumatuteks, selektiivseteks.

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on keemilises struktuuris lähedased iproniasiididele, parandavad depressiooniga patsientide üldist seisundit ja vähendavad stenokardiahoogusid.

Pöörduvatel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on antidepressandid ja psühhoaktiivsed toimed, inhibeeritakse aktiivselt serotoniini ja norepinefriini deaminatsiooni.

Pöördumatutel selektiivsetel MAO inhibiitoritel on parkinsonismivastane toime, nad osalevad dopamiini ja katehhoolamiinide metabolismis.

Ravimite nimekiri MAO inhibiitorid

Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite loetelu sisaldab:

  • Fenelsiin;
  • Iproniasiid;
  • Isokarboksasiid;
  • Nialamiid;
  • Tranüültsüpromiin.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuuluvad selegiliin.

Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite loend sisaldab:

  • Metralindool;
  • Pirlindol;
  • Bethol;
  • Moklobemid;
  • Beeta-karboliini derivaadid.

MAO inhibiitorite kasutamise näidustused

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid on ette nähtud kroonilise alkoholismi ja depressiooni (neurootiline, involutsionaalne ja tsüklotüümne) raviks, pöörduvaks selektiivseks - mitmesuguse geneesi, depressiivse sündroomi, melanhoolse sündroomi ja asteen-dünaamiliste häirete ja Parkinsoni tõve ravis pöördumatu selektiivse depressiooni korral.

Vastunäidustused

MAO pöörduva selektiivse inhibiitori vastuvõtmine on vastunäidustatud:

  • Ülitundlikkus;
  • Neerude ja maksa ägedad põletikulised haigused;
  • Alkoholi ärajätmise sündroom;
  • Rasedus ja imetamine.

Samuti ei ole MAO pöörduvad selektiivsed inhibiitorid lapsekingades ette nähtud.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite vastuvõtt ei ole ette nähtud:

  • Ülitundlikkus;
  • Maksapuudulikkus;
  • Aju vereringe rikkumine;
  • Krooniline neerupuudulikkus;
  • Krooniline südamepuudulikkus.

MAO inhibiitorite aktsepteerimine pöördumatu selektiivne vastunäidustatud:

  • Rasedus ja imetamine;
  • Teiste antidepressantide võtmine;
  • Ülitundlikkus;
  • Oluline värin;
  • Chorea Huntington.

Ettevaatusega nähakse ette MAO inhibiitori pöördumatud selektiivsed inhibiitorid:

  • Progressiivne dementsus;
  • Tardiivne düskineesia;
  • Raske psühhoos;
  • Seedetrakti peptiiline haavand;
  • Eesnäärme hüperplaasia;
  • Raske stenokardia;
  • Nurkade sulgemise glaukoom;
  • Krupnorazmashistomi värin;
  • Tahhükardia;
  • Feokromotsütoom;
  • Hajuta mürgine struuma.

Kõrvaltoimed

Pöörduvate selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada:

  • Ärevus;
  • Suukuivus;
  • Peavalu;
  • Unetus.

Mitteselektiivsete pöördumatute MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada:

  • Düspepsia;
  • Vererõhu alandamine;
  • Ärevus;
  • Unetus;
  • Peavalu;
  • Suukuivus;
  • Kõhukinnisus.

Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada erinevate kehasüsteemide komplikatsioone, nimelt:

  • Söögiisu vähenemine, suu limaskesta kuivus, suurenenud transaminaaside aktiivsus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja düsfaagia (seedetrakt);
  • Suurenenud väsimus, unetus, pearinglus, hallutsinatsioonid, peavalu, ärevus, düskineesia, motoorne ja vaimne ärevus, segasus ja psühhoos (närvisüsteem);
  • Suurenenud vererõhk, ortostaatiline hüpotensioon ja arütmia (südame-veresoonkonna süsteem);
  • Diplopia ja nägemisteravus (meeleorganid);
  • Nocturia, uriinipeetus ja valulik urineerimine (kuseteede süsteem);
  • Düspnoe, valgustundlikkus, nahalööve ja bronhospasm (allergilised reaktsioonid).

Samuti võivad pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite kasutamine põhjustada higistamist, hüpoglükeemiat ja juuste väljalangemist.

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

On väga uudishimulik meditsiiniline sündroom, näiteks esemete obsessiivne allaneelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maos leiti 2500 võõrkeha.

Inimesed, kes on harjunud hommikusööki regulaarselt pidama, on palju vähem rasvunud.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Vasakpoolsete keskmine eluiga on väiksem kui parempoolsetel.

Paljud ravimid, mida algselt turustatakse ravimitena. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesiaks ja vastupidavuse suurendamise vahendiks.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite vähendada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Köha ravim "Terpinkod" on üks parimaid müüjaid, mitte üldse selle ravimite omaduste tõttu.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Statistika järgi on esmaspäeviti suurenenud seljaga vigastuste risk 25% ja südameatakkide oht - 33%. Olge ettevaatlik.

Enamik naisi on võimeline rohkem rõõmu kaaluma oma ilusat keha peeglis kui seksist. Niisiis, naised püüavad harmooniat saavutada.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Paljud inimesed mäletavad fraasi: "Krimmis on kogu liidu tervisekeskus." Endise Nõukogude Liidu ja nüüd SRÜ-de laienemistel Läänemerest Vaikse ookeanini ei ole neid tõenäoliselt leitud.

MAO inhibiitorid - see on ravimite nimekiri. Toimemehhanism ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite kasutamine

MAO inhibiitorid - et seda teavad ainult meditsiini uudistes huvitatud inimesed. Dekodeerimine on lihtne - see on ravimite rühm, mis viitab antidepressantidele, mis blokeerivad MonoAmin oksidaasi lõhustumise. Neid kasutatakse depressiooni raviks, normaalse emotsionaalse tausta ja vaimse tervise taastamiseks.

Mis on MAO inhibiitorid?

Et selgitada välja, millised ravimid kuuluvad MAO inhibiitoritesse, peate teadma nende farmakoloogilist toimet. Need ravimid on võimelised parandama elukvaliteeti ja tegelema ärevusega. Nende teine ​​nimi on monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI). Need on taimse ja keemilise päritoluga ained, mida kasutatakse laialdaselt psühhiaatrias.

Mõju kehale põhineb ensüümi monoamiini oksüdaasi blokeerimisel. Selle tulemusena on maos häiritud erinevate ainete ja neurotransmitterite jagunemine. Depressiivsete ja vaimsete häirete sümptomeid leevendatakse. Kogu ravimite loetelu liigitamiseks võib olla farmakoloogiline toime.

Pöördumatud MAO inhibiitorid

Pöördumatute MAO-de hulka kuuluvad ravimid, mille toimimise põhimõte põhineb keemiliste sidemete moodustumisel monoamiini oksüdaasiga. Tulemus - ensüümi funktsionaalsuse pärssimine. Need on esimese põlvkonna ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid. Halb kokkusobivus teiste farmakoloogiliste ainetega. Patsient peab ravi ajal järgima dieeti. Neid võib jagada ka hüdrasiiniks (nialamiid, iproniasiid) ja mitte-hüdrasiiniks (Tranüültsüpromiin, Isokarboksasiid).

Pöörduvad MAO inhibiitorid

Paljude haiguste puhul on ette nähtud pöörduv MAOI. Nad on teise põlvkonna esindajad. Neil ei ole tõsiseid negatiivseid mõjusid, toitumine ei ole nende võtmise ajal vajalik. Selle ravimirühma toimimise põhimõte põhineb ensüümi püüdmisel ja sellega koos jätkusuutliku kompleksi loomisel. Nad jagunevad: valijaskonda (Moklobemid, Tetrindol) ja valimisse mittekuuluvatesse (Caroxazon, Inkazan).

Selektiivsed MAO inhibiitorid

Selektiivsed MAOI-d on võimelised inaktiveerima ainult ühte monoamiini oksüdaasi tüüpi. Selle tulemusena väheneb serotoniini, norepinefriini ja dopamiini lagunemine. Samaaegne kasutamine ravimitega, mis suurendavad serotoniini taset, viib serotoniini sündroomi ilmumiseni. See ohtlik haigus on joobeseisundi märk. Selle raviks on vaja tühistada kõik antidepressandid.

Mitte-selektiivsed MAO inhibiitorid

Mitteselektiivsed MAO-d blokeerivad ensüümi monoamiini oksüdaasi A- ja B-liikides. Neid kasutatakse harva, sest neil on maksa suhtes toksiline toime. Nende ravimite kasutamise mõju säilib kaua (kuni 20 päeva) pärast ravi lõppu. Nad kalduvad vähendama rünnakute sagedust stenokardias, mis võimaldab neid määrata südame-veresoonkonna haigustega patsientidele.

MAO inhibiitorid - uimastite nimekiri

Millised ravimid kuuluvad MAOI-sse ja mis võivad konkreetsel juhul aidata, saate teada arstiasutuses. Antidepressantide kasutamist tuleb kooskõlastada oma arstiga. Arst valib ravimeid haiguse sümptomite põhjal individuaalselt. Kogu ravimite nimekiri on jagatud vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile. MAO inhibiitorite loetelu:

  1. Mitteselektiivsed mitteselektiivsed on: Phenelzin, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamide.
  2. Väikseim on pöördumatute selektiivsete esindajate nimekiri: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Pöörduv selektiivne on kõige ulatuslikum rühm, mille hulka kuuluvad järgmised ravimid: pürindool (pürasidool), metralindool, moklobemiid, befool, trüptamiin, beeta-karboliini derivaadid (kaubanimi Garmalin).

MAO inhibiitorid - kasutusjuhised

MAO inhibiitorite kasutamine:

  1. Pöördumatu mitteselektiivne kasutamine:
  • involutsionaalne depressioon;
  • neurootiline depressioon;
  • tsüklotüümsed depressioonid;
  • kroonilise alkoholismi ravis.
  1. Pöördumatu selektiivne kasutamine ainult Parkinsoni tõve ravis.
  1. Pööratav valikuline kasutamine:
  • melanhoolse sündroomiga;
  • asteenoadünaamiliste häirete korral;
  • depressiivse sündroomiga.

Vastunäidustused sõltuvad ravimi liigist. Pöördumatut mitteselektiivset ei tohiks kasutada südame-, neeru-, maksapuudulikkuse, koronaarse vereringe rikkumiste korral. Pöördumatu selektiivne kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ning Huntingtoni trofee ajal on keelatud. Ärge kirjutage neid koos antipsühhootiliste ravimitega. Vastunäidustused pöörduva selektiivse raviks on: lapseking, äge maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimeid, kui kasutatakse ravimeid, millel on pöörduv selektiivne toime, väljendavad järgmised sümptomid: unetus, korduv peavalu, kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud ärevus. Soovitatava annuse suurenemise või ravirežiimi mittevastavuse tõttu patsientidel suurendab see ravim kõrvaltoimete ilmnemist.

Mitteselektiivse pöördumatu MAOI kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: düspepsia, seedetrakti düsfunktsioon. Sageli esineb hüpotensioon (vererõhu langus), peavalud pea peaosas. Pöörduva MAOI võtmise korral täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, isutus, uriinipeetus, lööve, õhupuudus.

MAO inhibiitorid

MAO inhibiitorid (monoamiini oksüdaas) on ravimite rühm, mida kasutatakse psühhiaatrilises praktikas erinevate päritoluga depressiivsete seisundite raviks. Reeglina kasutatakse MAO inhibiitorite ravimeid tähelepanuta jäetud depressioonide korral, kus kõik muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.

MAO inhibiitorite farmakoloogiline toime ja klassifikatsioon

MAO inhibiitorid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis võivad inhibeerida ensüümi monoamiini oksüdaasi. Need ravimid blokeerivad vahendaja monoamiinide (serotoniini, norepinefriini, dopamiini, fenüületüülamiini jt) hävitamise protsessi ja suurendavad nende kontsentratsiooni, suurendades seeläbi närviimpulsside ülekannet.

Antidepressantide grupi eripära on pikaajaline farmakoloogiline toime: MAO inhibiitorite terapeutiline toime kestab üks kuni kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu.

Sõltuvalt nende farmakoloogilistest omadustest jagatakse MAO inhibiitorid selektiivseteks ja mitteselektiivseteks, samuti pöörduvateks ja pöördumatuteks.

Selektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitorite toime on suunatud peamiselt ühe monoamiini oksüdaasi tüübi inhibeerimisele. Mitteselektiivsed ravimid pärsivad mõlemat tüüpi ensüüme.

Pöörduvad MAO inhibiitorid seonduvad ensüümiga ja moodustavad sellega stabiilse kompleksi, mis vabastab järk-järgult ravimi toimeained. Nad sisenevad vere ja seejärel elimineeruvad kehast loomulikult. Seega jääb ensüüm monoamiini oksüdaas puutumata.

Pöördumatud MAO inhibiitorid moodustavad keemilisi sidemeid monoamiini oksüdaasiga, mille tulemusena muutub ensüüm mittetoimivaks ja metaboliseerub. Selle asemel sünteesib keha uue monoamiini oksüdaasi. Keskmiselt kulub ensüümi tootmisprotsess umbes kaks nädalat.

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid hõlmavad selliseid ravimeid nagu isokarboksasiid, iproniasiid, tranüültsüpromiin, nialamiid, Fenelzin. MAO pöörduva toimega inhibiitorite loetelu hõlmab ravimeid Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol ja beeta-karboliinide derivaate. Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuuluvad selegiliin.

Näidustused

Pöördumatute toimete MAO inhibiitoreid kasutatakse depressiooni ravis, millega kaasneb letargia ja inhibeerimine. Pöörduvad ravimid on ette nähtud madalate depressioonide raviks, millel ei ole väljendunud hüpokondria ja neuroosi sarnaseid sümptomeid, samuti ebatüüpilised depressiivsed seisundid. Narkolepsia ja parkinsonismi ravis kasutatakse pöördumatu toimega selektiivseid MAO inhibiitoreid.

Vastuvõtu funktsioonid

Ravi ja ravimite annustamise skeem määratakse rangelt individuaalselt ja sõltuvad tõestustest ning haiguse iseloomust.

Patsiendid, kes on määratud MAO inhibiitorite vastuvõtmiseks, peaksid mõnel juhul järgima spetsiaalset dieeti. Ravi kestuse ja vähemalt kahe nädala jooksul pärast ravi lõpetamist tuleks järgmised toidud ja joogid välja jätta:

  • liha, kana ja veiseliha maks;
  • suitsutatud ja marineeritud kala;
  • kuivad vorstid;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • piimatooted (lubatud on ainult koorjuustud ja pressitud kodujuust);
  • sojakaste;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • oad;
  • banaanid, avokaadod;
  • pärmiekstrakt, ka õlle pärm;
  • alkohoolsed joogid;
  • liha, kala ja piimatooted.

Lisaks ei tohi MAO inhibiitorite võtmise ajal kasutada järgmisi ravimeid:

  • riniidi ravimeetodid;
  • nohu ravimid (pillid, segud);
  • stimulandid;
  • inhaleeritavad ained ja astma ravimid;
  • ravimid kehakaalu kaotuseks ja söögiisu kadumiseks;
  • narkootilise toimega ravimid, sealhulgas kofeiini sisaldavad ravimid.

Pöörduvate MAO inhibiitorite kasutamisel ei ole toitumisalane vastavus vajalik.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

MAO inhibiitorite kasutamine pöörduva selektiivse toimega ravimite loetelust on vastunäidustatud ülitundlikkuse, alkoholi ärajätmise sündroomi, maksa ja neerude põletikuliste haiguste korral ägedas vormis, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Pöördumatute mitteselektiivsete toimete MAO inhibiitorid ei ole ette nähtud ülitundlikkuse, kroonilise neeru- või südamepuudulikkuse, maksapuudulikkuse ja aju vereringe häirete jaoks.

Pöördumatud selektiivsed MAO inhibiitorid on vastunäidustatud ülitundlikkuse, raseduse ja imetamise ajal, samuti Huntingtoni korea ja essentsiaalse treemori korral. Lisaks ei ole pöördumatu selektiivse toimega ravimite loetelust MAO inhibiitorid välja kirjutatud kombinatsioonis teiste antidepressantidega.

MAO pöörduva selektiivse toime inhibiitorite poolt põhjustatud kõrvaltoimed, mis avalduvad kõige sagedamini unetuse, ärevuse, peavalu ja suukuivuse vormis. Pöördumatute mitteselektiivsete toimete MAO inhibiitorite võtmisel võivad tekkida samad kõrvaltoimed. Lisaks võivad selle rühma ravimid põhjustada düspepsiat, kõhukinnisust ja vererõhu langust.

Pöördumatutel selektiivsetel monoamiini oksüdaasi inhibiitoritel on järgmised kõrvaltoimed:

  • peapööritus, peavalu, unetus, ärevus, väsimus, düskineesia, suurenenud vaimne ja motoorne ärrituvus, psühhoos, segasus;
  • iiveldus, isutus, suukuivus, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • arütmia, ortostaatiline hüpotensioon, suurenenud vererõhk;
  • ähmane nägemine, diplopia;
  • kuseteede düsfunktsioonid (uriinipeetus, nokturia);

Samuti peate teadma, et ravimite-MAO inhibiitorite kasutamine koos alkoholiga võib tekitada hüpertensiivset kriisi ja suurendada kesknärvisüsteemi.

Sellel lehel esitatud kirjeldus on ravimi kokkuvõtte ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet antakse ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole juhis eneseraviks. Enne ravimi kasutamist konsulteerige spetsialistiga ja lugege tootja poolt heakskiidetud juhiseid.

MAO inhibiitorid - ravimite loetelu, näidustused, vastunäidustused, sissepääs

MAO inhibiitorite esimene põlvkond: ohtlik pöördumatu mitteselektiivne

Selliseid ravimeid kasutatakse täna väga harva, kuna need on halvasti kombineeritud teiste ravimitega, toksilised (maksa kahjustavad) on väga erinevad kõrvaltoimed. Lisaks eeldab nende vastuvõtt patsiendilt teatud dieedi järgimist: me peame toitumisjuust, kohvi, veini, õlle, koore, suitsutatud liha kõrvale jätma. Need on ette nähtud neurootilise, involutsionaalse, tsüklilise depressiooni ja kroonilise alkoholisõltuvuse ravi kõrvaldamiseks.

Mitteselektiivse toimega pöördumatute MAO inhibiitorite loetelu on üsna lai. Siin on see, mis kehtib nende kohta:

  • Nardil (Belgia). Ravim põhineb fenelsiinil, võimas MAO inhibiitor. Kõrvaldab ärevuse, hirmu, kurbuse, taastab tunde. Kuid mitte kõige kaasaegsemat antidepressanti kasutatakse sageli sotsiaalsete foobiate raviks. Toime leitakse pärast 2-nädalast tarbimist;
  • Marplan Toimeaine on isokarboksasiid. Leevendab depressiooni sümptomeid: melanhoolia, väärtuse tunne, madal enesehinnang, krooniline kurbus, foobiad. Paljudes riikides on selle tootmine lõppenud, kuna see põhjustab maksa hävitamist ja tekitab tõsiseid kõrvaltoimeid;
  • Parnat (Jaapan). Selle toime on tingitud aktiivse komponendi tranüültsüpromiini olemasolust. Sellel on positiivne mõju depressiooni, letargia, letargia ja obsessiiv-kompulsiivse häire emotsionaalsele ja psühholoogilisele taustale. Näitab suhteliselt väikest külgaktiivsust, kuid selle mõju MAO-le on väga lühike - umbes 12 tundi;
  • Iprazid (Venemaa). Toimeaine on iproniasiid. Seda kasutati psühhiaatria ja kardioloogias (stenokardia ravis valu vähendamiseks ja EKG parandamiseks). Põhjustab MAO pidevat pärssimist. Praegu on kõikjal tootmisest kõrge hepatotoksilisuse tõttu. Keelatud on juua rohkem kui 2 nädalat;
  • Nialamiid Venemaal toodetakse sama toimeainet sisaldavat psühhostimulanti. Sellel on leebem mõju, parandatakse depressiooni all kannatavate inimeste üldist seisundit. See on näidustatud asteenia, oligofreenia, trigeminaalse neuralgia, stenokardia korral. Ravi tulemus on märgatav 1-2 nädala pärast. Kursus on 1 kuni 6 kuud.

See on oluline! Kuigi neid ravimeid müüakse ilma retseptita, ei ole nad depressiooni ravis esimene valik. Sellised ravimid võivad põhjustada kliinilist halvenemist, surmavaid kõrvaltoimeid ja suurendada enesetapuriski. Seega tuleb neid võtta ainult arsti loal.

Pöördumatu selektiivne: kitsas spektri tööriistad

Sellesse rühma kuuluvate ravimite abil ravitakse ainult ühte patoloogiat - Parkinsoni tõbi. Kuna neil on kitsas spetsialiseerumine, ei ole nende MAO inhibiitorite loetelu liiga pikk. Siin on selliste ravimite kaubanduslikud nimetused, mille all neid müüakse apteegi ahelas:

  • Yumeks (Ungari), Stillin (Iisrael). Teise ravimi registreerimise tähtaeg on lõppenud, nii et seda ei müüda meie riigis apteekides. Ravimite aktiivne toimeaine on selegiin. See pärsib dopamiini metabolismi, mis aitab suurendada selle kontsentratsiooni teatud ajuosade rakkude tuumades. Nende ravimite põhieesmärk on Parkinsoni tõve ja parkinsonismi sümptomite (monoteraapiana või Levodopaga) ravi, kuid on olemas katsed neid kasutada antidepressantidena ja suitsetamise ravina. Mõned eksperdid viitavad sellele, et Yumex on elu pikendamiseks mõeldud ravim, kuna sellel on neuroprotektiivsed omadused;
  • Pargilin (India). See on antidepressant, mida soovitatakse neuropsühhiliste omaduste häirete korral. Toimeaine - parligiin. Seda peetakse üsna ohutuks ravimiks, seda kasutatakse aktiivselt psühhiaatria;
  • Azilekt. Iisraelis toodetud rasagiliin. Piisavalt uus inhibiitor. Soovitatav tõelise Parkinsoni tõve ja essentsiaalse treemori raviks. Taastab motoorset aktiivsust, koordineerimist, kõndimist sellistel patsientidel. Lisaks peatab see vanusega seotud mälukaotuse, parandab meeleolu ja õpitulemusi. Toodud toime on seotud spetsiifiliste looduslike ühendite kogunemisega ajus.

See on oluline! Kõiki neid ravimeid ei tohi kombineerida serotoniliste ainetega, sealhulgas fluoksetiiniga.

MAO inhibiitorite farmakoloogiline toime ja klassifikatsioon

MAO inhibiitorid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis võivad inhibeerida ensüümi monoamiini oksüdaasi. Need ravimid blokeerivad vahendaja monoamiinide (serotoniini, norepinefriini, dopamiini, fenüületüülamiini jt) hävitamise protsessi ja suurendavad nende kontsentratsiooni, suurendades seeläbi närviimpulsside ülekannet.

Antidepressantide grupi eripära on pikaajaline farmakoloogiline toime: MAO inhibiitorite terapeutiline toime kestab üks kuni kaks nädalat pärast ravikuuri lõppu.

Sõltuvalt nende farmakoloogilistest omadustest jagatakse MAO inhibiitorid selektiivseteks ja mitteselektiivseteks, samuti pöörduvateks ja pöördumatuteks.

Selektiivsete monoamiini oksüdaasi inhibiitorite toime on suunatud peamiselt ühe monoamiini oksüdaasi tüübi inhibeerimisele. Mitteselektiivsed ravimid pärsivad mõlemat tüüpi ensüüme.

Pöörduvad MAO inhibiitorid seonduvad ensüümiga ja moodustavad sellega stabiilse kompleksi, mis vabastab järk-järgult ravimi toimeained. Nad sisenevad vere ja seejärel elimineeruvad kehast loomulikult. Seega jääb ensüüm monoamiini oksüdaas puutumata.

Pöördumatud MAO inhibiitorid moodustavad keemilisi sidemeid monoamiini oksüdaasiga, mille tulemusena muutub ensüüm mittetoimivaks ja metaboliseerub. Selle asemel sünteesib keha uue monoamiini oksüdaasi. Keskmiselt kulub ensüümi tootmisprotsess umbes kaks nädalat.

Mitteselektiivsed pöördumatud MAO inhibiitorid hõlmavad selliseid ravimeid nagu isokarboksasiid, iproniasiid, tranüültsüpromiin, nialamiid, Fenelzin. MAO pöörduva toimega inhibiitorite loetelu hõlmab ravimeid Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol ja beeta-karboliinide derivaate. Pöördumatute selektiivsete MAO inhibiitorite hulka kuuluvad selegiliin.

Näidustused

Pöördumatute toimete MAO inhibiitoreid kasutatakse depressiooni ravis, millega kaasneb letargia ja inhibeerimine. Pöörduvad ravimid on ette nähtud madalate depressioonide raviks, millel ei ole väljendunud hüpokondria ja neuroosi sarnaseid sümptomeid, samuti ebatüüpilised depressiivsed seisundid. Narkolepsia ja parkinsonismi ravis kasutatakse pöördumatu toimega selektiivseid MAO inhibiitoreid.

Vastuvõtu funktsioonid

Ravi ja ravimite annustamise skeem määratakse rangelt individuaalselt ja sõltuvad tõestustest ning haiguse iseloomust.

Patsiendid, kes on määratud MAO inhibiitorite vastuvõtmiseks, peaksid mõnel juhul järgima spetsiaalset dieeti. Ravi kestuse ja vähemalt kahe nädala jooksul pärast ravi lõpetamist tuleks järgmised toidud ja joogid välja jätta:

  • liha, kana ja veiseliha maks;
  • suitsutatud ja marineeritud kala;
  • kuivad vorstid;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • piimatooted (lubatud on ainult koorjuustud ja pressitud kodujuust);
  • sojakaste;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • oad;
  • banaanid, avokaadod;
  • pärmiekstrakt, ka õlle pärm;
  • alkohoolsed joogid;
  • liha, kala ja piimatooted.

Lisaks ei tohi MAO inhibiitorite võtmise ajal kasutada järgmisi ravimeid:

  • riniidi ravimeetodid;
  • nohu ravimid (pillid, segud);
  • stimulandid;
  • inhaleeritavad ained ja astma ravimid;
  • ravimid kehakaalu kaotuseks ja söögiisu kadumiseks;
  • narkootilise toimega ravimid, sealhulgas kofeiini sisaldavad ravimid.

Pöörduvate MAO inhibiitorite kasutamisel ei ole toitumisalane vastavus vajalik.

Miks valu liigesed

Kuidas on kliimaseade tervisele ohtlik?

Kuidas vabaneda seedehäiretest

Kirjeldus

Depressiooni konkreetselt leevendavad ravimid ilmusid 1950. aastate lõpus. 1957. aastal avastati iproniasiid, millest sai MAO inhibiitorite antidepressantide rühma ja imipramiini esivanem, mille põhjal saadi tritsüklilised antidepressandid.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt on depressiivsetes seisundites täheldatud serotonergilise ja noradrenergilise sünaptilise ülekande vähenemist. Seetõttu on antidepressantide toimemehhanismi oluline seos serotoniini ja norepinefriini kogunemine nende poolt põhjustatud ajus. MAO inhibiitorid blokeerivad monoamiini oksüdaasi, ensüümi, mis põhjustab oksüdatiivset deaminatsiooni ja monoamiinide inaktiveerimist. Praegu on teada kaks MAO vormi - tüüp A ja tüüp B, mis erinevad nende toimele avatud substraatidest. A-tüüpi MAO põhjustab peamiselt norepinefriini, adrenaliini, dopamiini, serotoniini, türamiini ja fenüületüülamiini ja mõnede teiste amiinide B-MAO deaminatsiooni. Eraldage inhibeerimine, mis on konkurentsivõimeline ja mittekonkurentsivõimeline, pöörduv ja pöördumatu. Võib täheldada substraadi spetsiifilisust: domineeriv mõju erinevate monoamiinide deaminatsioonile. Kõik see mõjutab oluliselt erinevate MAO inhibiitorite farmakoloogilisi ja terapeutilisi omadusi. Niisiis, iproniasiid, nialamiid, fenelsiin, tranüültsüpromiin blokeerivad pöördumatult A tüüpi MAO ja pirlindool, tetrindool, metralindool, epromemiid, moklobemiid jne on selektiivsed ja pöörduvad.

Tritsüklilisi antidepressante kutsutakse iseloomuliku tritsüklilise struktuuri tõttu. Nende toimemehhanism on seotud neurotransmitterite monoamiinide tagasihaarde inhibeerimisega presünaptiliste närvilõpmete poolt, mille tulemuseks on vahendajate kogunemine sünaptilises lõhes ja sünaptilise ülekande aktiveerimine. Tritsüklilised antidepressandid vähendavad reeglina samaaegselt erinevate neurotransmitterite amiinide (norepinefriini, serotoniini, dopamiini) püüdmist. Hiljuti on loodud antidepressandid, mis blokeerivad peamiselt (selektiivselt) serotoniini tagasihaarde (fluoksetiin, sertraliin, paroksetiin, tsitalopraam, estsitalopraam jne).

On ka nn "ebatüüpilisi" antidepressante, mis erinevad "tüüpilisest" nii struktuuris kui ka toimemehhanismis. Ilmnes kahe- ja neljatsüklilise struktuuriga preparaadid, mille puhul ei leitud märkimisväärset toimet neurotransmitterite arestimisele või MAO aktiivsusele (mianseriin jne).

Kõigi antidepressantide ühine omadus on nende tümoleptiline toime, st positiivne mõju patsiendi afektiivsele sfäärile, millega kaasneb meeleolu ja üldise vaimse seisundi paranemine. Erinevad antidepressandid erinevad siiski farmakoloogiliste omaduste poolest. Seega kombineeritakse imipramiinis ja mõnes muus antidepressandis tümoleptiline toime stimuleeriva ainega, samas kui amitriptilliinis, pipofesiinis, fluatsesiinis, klomipramiinis, trimipramiinis, doksepiinis on sedatiivne komponent tugevam. Maprotiliinis on antidepressantide toime anksiolüütiline ja rahustav. MAO inhibiitoritel (nialamiid, eprobemiid) on stimuleerivad omadused. Depressiooni sümptomeid eemaldades näitab poindindool nootroopset aktiivsust, parandab kesknärvisüsteemi "kognitiivseid" ("kognitiivseid") funktsioone.

Antidepressante on kasutatud mitte ainult psühhiaatrilises praktikas, vaid ka mitmete neuro-vegetatiivsete ja somaatiliste haiguste ravis, kroonilise valu sündroomides jne.

Antidepressantide terapeutiline toime nii suukaudsel kui ka parenteraalsel manustamisel areneb järk-järgult ja ilmneb tavaliselt pärast 3-10 päeva või kauem pärast ravi alustamist. See on seletatav asjaoluga, et antidepressandi toime teke on seotud neurotransmitterite akumulatsiooniga närvilõpmete piirkonnas ja aeglaselt arenevate adaptiivsete muutustega neurotransmitteri ahelas ja nende aju retseptorite tundlikkuses.

Mis on MAO inhibiitorid?

Et selgitada välja, millised ravimid kuuluvad MAO inhibiitoritesse, peate teadma nende farmakoloogilist toimet. Need ravimid on võimelised parandama elukvaliteeti ja tegelema ärevusega. Nende teine ​​nimi on monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI). Need on taimse ja keemilise päritoluga ained, mida kasutatakse laialdaselt psühhiaatrias.

Mõju kehale põhineb ensüümi monoamiini oksüdaasi blokeerimisel. Selle tulemusena on maos häiritud erinevate ainete ja neurotransmitterite jagunemine. Depressiivsete ja vaimsete häirete sümptomeid leevendatakse. Kogu ravimite loetelu liigitamiseks võib olla farmakoloogiline toime.

Pöördumatud MAO inhibiitorid

Pöördumatute MAO-de hulka kuuluvad ravimid, mille toimimise põhimõte põhineb keemiliste sidemete moodustumisel monoamiini oksüdaasiga. Tulemus - ensüümi funktsionaalsuse pärssimine. Need on esimese põlvkonna ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid. Halb kokkusobivus teiste farmakoloogiliste ainetega. Patsient peab ravi ajal järgima dieeti. Neid võib jagada ka hüdrasiiniks (nialamiid, iproniasiid) ja mitte-hüdrasiiniks (Tranüültsüpromiin, Isokarboksasiid).

Pöörduvad MAO inhibiitorid

Paljude haiguste puhul on ette nähtud pöörduv MAOI. Nad on teise põlvkonna esindajad. Neil ei ole tõsiseid negatiivseid mõjusid, toitumine ei ole nende võtmise ajal vajalik. Selle ravimirühma toimimise põhimõte põhineb ensüümi püüdmisel ja sellega koos jätkusuutliku kompleksi loomisel. Nad jagunevad: valijaskonda (Moklobemid, Tetrindol) ja valimisse mittekuuluvatesse (Caroxazon, Inkazan).

Selektiivsed MAO inhibiitorid

Selektiivsed MAOI-d on võimelised inaktiveerima ainult ühte monoamiini oksüdaasi tüüpi. Selle tulemusena väheneb serotoniini, norepinefriini ja dopamiini lagunemine. Samaaegne kasutamine ravimitega, mis suurendavad serotoniini taset, viib serotoniini sündroomi ilmumiseni. See ohtlik haigus on joobeseisundi märk. Selle raviks on vaja tühistada kõik antidepressandid.

Salvi tsingiga dermatiidi korral: efektiivsus, juhised lastele ja täiskasvanutele, analoogid ja ülevaated

Mitte-selektiivsed MAO inhibiitorid

Mitteselektiivsed MAO-d blokeerivad ensüümi monoamiini oksüdaasi A- ja B-liikides. Neid kasutatakse harva, sest neil on maksa suhtes toksiline toime. Nende ravimite kasutamise mõju säilib kaua (kuni 20 päeva) pärast ravi lõppu. Nad kalduvad vähendama rünnakute sagedust stenokardias, mis võimaldab neid määrata südame-veresoonkonna haigustega patsientidele.

MAO inhibiitorid - uimastite nimekiri

Millised ravimid kuuluvad MAOI-sse ja mis võivad konkreetsel juhul aidata, saate teada arstiasutuses. Antidepressantide kasutamist tuleb kooskõlastada oma arstiga. Arst valib ravimeid haiguse sümptomite põhjal individuaalselt. Kogu ravimite nimekiri on jagatud vastavalt farmakoloogilisele klassifikatsioonile. MAO inhibiitorite loetelu:

  1. Mitteselektiivsed mitteselektiivsed on: Phenelzin, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamide.
  2. Väikseim on pöördumatute selektiivsete esindajate nimekiri: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Pöörduv selektiivne on kõige ulatuslikum rühm, mille hulka kuuluvad järgmised ravimid: pürindool (pürasidool), metralindool, moklobemiid, befool, trüptamiin, beeta-karboliini derivaadid (kaubanimi Garmalin).

MAO inhibiitorid - kasutusjuhised

MAO inhibiitorite kasutamine:

  1. Pöördumatu mitteselektiivne kasutamine:
  • involutsionaalne depressioon;
  • neurootiline depressioon;
  • tsüklotüümsed depressioonid;
  • kroonilise alkoholismi ravis.
  1. Pöördumatu selektiivne kasutamine ainult Parkinsoni tõve ravis.
  1. Pööratav valikuline kasutamine:
  • melanhoolse sündroomiga;
  • asteenoadünaamiliste häirete korral;
  • depressiivse sündroomiga.

Vastunäidustused sõltuvad ravimi liigist. Pöördumatut mitteselektiivset ei tohiks kasutada südame-, neeru-, maksapuudulikkuse, koronaarse vereringe rikkumiste korral. Pöördumatu selektiivne kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ning Huntingtoni trofee ajal on keelatud. Ärge kirjutage neid koos antipsühhootiliste ravimitega. Vastunäidustused pöörduva selektiivse raviks on: lapseking, äge maksapuudulikkus.

Kõrvaltoimeid, kui kasutatakse ravimeid, millel on pöörduv selektiivne toime, väljendavad järgmised sümptomid: unetus, korduv peavalu, kõhukinnisus, suukuivus, suurenenud ärevus. Soovitatava annuse suurenemise või ravirežiimi mittevastavuse tõttu patsientidel suurendab see ravim kõrvaltoimete ilmnemist.

Indometatsiin sofarma (tabletid, salv): kasutusjuhised, koostised, mis aitavad läbi vaadata

Mitteselektiivse pöördumatu MAOI kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed: düspepsia, seedetrakti düsfunktsioon. Sageli esineb hüpotensioon (vererõhu langus), peavalud pea peaosas. Pöörduva MAOI võtmise korral täiendatakse negatiivsete mõjude loetelu: hüpertensioon, isutus, uriinipeetus, lööve, õhupuudus.

MAO inhibiitorid

MAO inhibiitorid - antidepressandid on näidustatud narkolepsia ja parkinsonismi ravis.

Farmakoloogiline toime

MAO inhibiitorid - on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis inhibeerivad ensüümi monoamiini oksüdaasi. Blokeerige vahendaja monoamiinide hävitamise protsess, suurendage nende kontsentratsiooni, mis viib närviimpulsside suurenenud ülekandumiseni.

Vastavalt nende farmakoloogilistele omadustele liigitatakse MAO inhibiitorid:

  • pöördumatu selektiivne;
  • pöörduv selektiivne;
  • mitteselektiivne pöördumatu.

MAO inhibiitorite keemiline struktuur:

  • mitteselektiivne pöördumatu - on struktuurselt lähedased iproniazidamile, vähendavad lööki, parandavad depressiooni üldist seisundit;
  • pöörduv selektiivne toime, mida iseloomustab psühhoaktiivne ja depressioonivastane toime, pärsib aktiivselt norepinefriini ja serotoniini deaminatsiooni;
  • pöördumatu selektiivne parkinsonismivastane toime on seotud katehhoolamiinide ja dopamiini metabolismiga.

MAO inhibiitorite terapeutilist toimet täheldatakse 1-2 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Narkootikumide nimekiri

MAO inhibiitorite loend sisaldab:

  • mitteselektiivne pöördumatu - tranküülpromiin, nialamiid, isokarboksasiid, Iproniasiid, Phenelzin;
  • pöördumatu selektiivne - selegiliin;
  • beeta-karboliinide pöörduvad selektiivsed derivaadid, moklobemiid, befool, pürlindool, metralindool.

Näidustused

Kuvatakse ravimite MAO inhibiitorid:

  • mitteselektiivne pöördumatu - depressiooni ja kroonilise alkoholismi ravis;
  • pöörduv selektiivne - erinevate geenide, asteendünaamiliste häirete, melanhoolse sündroomi, depressiivse sündroomi depressioonide ravis;
  • pöördumatu selektiivne - Parkinsoni tõve korral narkolepsia.

Vastunäidustused

MAO inhibiitorite kasutamisel on vastunäidustused:

  • ülitundlikkus;
  • alkoholist loobumise sündroom;
  • maksa ja neerude äge põletik;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • lapsekingades.
  • ülitundlikkus;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • krooniline neeru- ja maksakahjustus;
  • aju vereringe rikkumine.
  • Huntingtoni korea;
  • oluline tremor;
  • ülitundlikkus;
  • rasedus;
  • imetamisperiood;
  • teiste antidepressantide võtmine.

Ettevaatlikult on MAO inhibiitorid ette nähtud:

  • tahhükardia;
  • feokromotsütoom;
  • suur laotav treemor;
  • hajutatud mürgine struuma;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • tõsine stenokardia;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • seedetrakti maohaavand;
  • raske psühhoosi vorm;
  • tardiivne düskineesia;
  • progresseeruv dementsus.

Vastuvõtu funktsioonid

Annustamine ja ravi režiim sõltub tõestusest, haiguse tõsidusest ja on rangelt individuaalne.

Mõningatel juhtudel on MAO inhibiitorite võtmisel näidustatud spetsiaalset dieeti, mis tähendab, et raviperioodil on toitumisest kõrvale jäetud ja järgnevad 2 nädalat järgmised joogid ja toit:

  • sojakaste;
  • kuivad vorstid;
  • oad;
  • liha;
  • veiseliha ja kana maks;
  • marineeritud ja suitsutatud kala;
  • kala, liha ja piimatooted;
  • piimatooted;
  • šokolaad ja kofeiin;
  • konserveeritud kuupäevad;
  • banaanid;
  • avokaado;
  • pärmiekstrakt (õlle pärm, kaasa arvatud);
  • alkohoolsed joogid.

Lisaks toodetele ei saa MAO inhibiitoreid võtta

järgmised ravimid:

  • stimulandid;
  • söögiisu ja kaalulanguse vähendamiseks;
  • astma ja inhalandid;
  • külma eest;
  • nohu (joogid, tabletid);
  • narkootiline toime;
  • sisaldavad kofeiini.

Ravimi omastamise järgimine pöörduvate MAO inhibiitorite kasutamisel on vabatahtlik.

Kõrvaltoimed

MAO inhibiitorite kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:

  • ärevus;
  • unetus;
  • suukuivus;
  • peavalu
  • ärevus;
  • unetus;
  • kõhukinnisus;
  • peavalu;
  • vererõhu langus;
  • suukuivus;
  • düspepsia.
  • düsfaagia;
  • kõhulahtisus;
  • iiveldus;
  • kõhukinnisus;
  • suurenenud transaminaaside aktiivsus;
  • söögiisu vähenemine;
  • unetus;
  • suukuivus;
  • hallutsinatsioonid;
  • pearinglus;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalu;
  • düskineesia;
  • ärevus;
  • psühhoos ja segadus;
  • vaimne ja motoorne stimulatsioon;
  • suurenenud vererõhk;
  • arütmia;
  • ortostaatiline hüpotensioon;
  • nägemisteravuse häire;
  • diplopia;
  • õhupuudus;
  • valulik soov urineerida;
  • uriini retentsioon;
  • nokturia;
  • bronhospasm;
  • nahalööve;
  • fotosensibiliseerimine;
  • hüpoglükeemia;
  • higistamine;
  • juuste väljalangemine.

Tuleb märkida, et MAO inhibiitorite ühine tarbimine alkoholiga võib põhjustada hüpertensiivset kriisi ja põhjustada kesknärvisüsteemi suurenenud toimet.

MAO inhibiitorite kasutamise tunnused

MAO inhibiitoreid peetakse antidepressantide rühmaks, mis suurendavad “hea tuju” hormoonide kontsentratsiooni veres. Ravimite eesmärk on aeglustada monoamiini oksüdaasi lõhustamist, suurendades seeläbi serotoniini, norepinefriini, dopamiini, trüptamiinide, fenüületüülamiini kogust. Need ained tagavad kõrge jõudluse, kontsentratsiooni, kõrge vaimuga, stabiilse emotsionaalse tausta.

MAO inhibiitorid on sünteetilised vabanemisvormid tablettides ja neid leidub ka mõnedes looduslikes ainetes. Määratud paanikahoogude, depressiooni, Parkinsoni tõve, narkolepsia raviks.

Narkootikumide klassifikatsioon

Apteegid jagavad MAO ravimeid mõjude järgi nelja liiki:

  1. Pöörduv.
  2. Pöördumatu
  3. Selektiivne.
  4. Mittesobiv.

Pöörduvad MAO-d kombineeruvad ensüümiga, moodustades sellega ühe terviku. Aja jooksul vabastab see duett vajalikud ained kehasse, monoamiin kogutakse ja koguneb ning see kõrvaldatakse ensüümi kahjustamata.

Pöördumatu liitumine monoamiini oksüdaasiga. Seejärel ei looda looduslikku orgaanilist ensüümi, sünteesitakse uus aine. Need ravimid hakkavad toimima alles pärast 2 nädalat.

Selektiivsed ravimid püüavad ainult ühte tüüpi MAO-d, mis ei ole selektiivsed - mõlemad tüübid.

Kõik ravimite tüübid on suunatud ärevushäirete vähendamisele, meeleolu parandamisele, depressiooni sümptomite leevendamisele.

MAO preparaadid

Ravimid MAO on jagatud ainult kolme liiki:

  1. Mitteselektiivne pöördumatu. See on esimese põlvkonna ravimite rühm, millel on suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri. Nende kõrge toksilisus hävitab maksa, südame, põhjustab iiveldust. Vastuvõtus on vaja järgida täiendavat dieeti. Vastuvõtuperiood on rangelt piiratud.
  2. Pööratav selektiivne. Teise põlvkonna ettevalmistused. Nimetatakse depressiooni, sotsiaalse foobia, apaatiaga. Inhibiitorid keskenduvad peamiselt serotoniini omastamisele. Psühhiaatrid kasutavad närvisüsteemi häireid laialdaselt. Kas teil on ärajätunähud.
  3. Pöördumatu selektiivne. Välja töötatud raskemate kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks Parkinsoni tõve raviks. Ained, mis on seotud dopamiini metabolismiga. Ei mõjuta südame tööd, võib vererõhku alandada hüpertensiivsetel patsientidel.

Mitteselektiivsed pöördumatud ravimid MAO hõlmavad: Iproniasiidi, Nialamiidi, Fenelziini, Tranüültsüpromiini, Isokarboksasiidi.

Tuntud pöörduvad selektiivsed ravimid: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moklobemid.

Pöördumatu selektiivne: Selegilin, Razagilin, Pargilin.

Iga MAO grupist pärinev ravim peab olema arsti poolt määratud ja retsepti alusel väljastatud apteekides.

Kes on näidatud

MAO ravimid on ette nähtud kliinilise depressiooni, ärevushäirete, katalepsia, Parkinsoni tõve, Alzheimeri tõve, võõrutus sündroomi (alkoholi), paanikahoogude, VSD, skisofreenia korral. Viimastel aastatel on neid laialdaselt kasutatud sotsiaalse foobia vähendamiseks, tõhususe suurendamiseks une reguleerimise ja depressiooni kõigi vormide abil. Mõned kasutavad kehakaalu langetamiseks antidepressante.

MAO sarnasus amfetamiinidega pani need narkootiliste ohtlike ainete kategooriasse. Mõned ravimid on sõltuvust tekitavad. Kliinilised uuringud on näidanud, et MAO eemaldab karmi, jäikust; inimene muutub lõdvestunud, seltskondlikuks, enesekindlamaks. Vastuvõtmise ajal narkolepsia all kannatavad inimesed (patoloogiline uimasus) täheldavad jõulisuse perioodide suurenemist, väsimuse vähenemist.

Neid ravimeid võib siiski kasutada ainult neuropatoloogi või psühhiaateri juhiste järgi. Ainult spetsialist saab täpselt kindlaks määrata, millised ravimid on kõige tõhusamad ja kui kaua see kulub.

Mitteselektiivset rühma iseloomustab eriti kõrvaltoimete loendi suurus. Samaaegselt nende tarbimisega tuleb maksa jaoks ette näha toetav ravi, järgides dieeti, mis piirab mitut toodet.

Kuidas võtta

Ravimi võtmise meetod, arsti määratud annus, arvestades patsiendi sümptomeid, diagnoosi, vanust, haigust. Kõige sagedamini kasutatavad pillid on aine soovitud annus üks päevas. Alguses soovitavad arstid sujuvalt teraapiasse siseneda, võtta pooled annusest kõrvaltoimete vähendamiseks, valmistada keha keemilise koostise muutmiseks.

Tablettide võtmine ei ole seotud toidu kasutamisega, võite juua neid mis tahes vedelikuga. Soovitus on võtta hommikul, et vältida õhtust üleekskursiooni, unetust.

Teiste psühhotroopsete ravimite samaaegne kasutamine on võimalik ainult arsti ettekirjutuse alusel.

Üldised soovitused MAO preparaatide võtmiseks on:

  • alkoholi keelustamine;
  • kofeiini ja kooli piiramine neile, kellel on stimuleeriv toime;
  • vähendada tarbitava šokolaadi kogust;
  • hommikul vastuvõtt;
  • vastavuse annus.

Mõned eksperdid usuvad, et antidepressantide võtmisel on vaja järgida dieeti, piirata ennast teatud toodetes või kõrvaldada need täielikult toidust. Siin on nimekiri keelatud toidust:

  1. Vein, õlu, likööri.
  2. Vorstid, suitsutatud liha, salaami, kastid.
  3. Jäätis, eriti magusate siirupitega.
  4. Juust, piim, hapukoor, koor.
  5. Heeringas, kuivatatud, marineeritud, suitsutatud kala.
  6. Liha puljongid, kastmed, marinaadid.
  7. Õlu ja pagaripärm.
  8. Kaunviljad: oad, herned, sojaoad, läätsed.
  9. Vürtsid, küpsised, šokolaad.

MAO rühma ravimeid võetakse 1 kord päevas, üks või 0,5 tabletti. Esimesed 2 ravinädalat algavad ½ täisannusest. Ravist väljumine peab toimuma ka kahenädalase kuni kuu jooksul vähendatud annustega.

Ravimi esimest käegakatsutavat toimet saab tunda alles pärast 7-14 päeva, kui ravimi kontsentratsioon ajus on maksimaalne väärtus.

Pärast ravi, mis kestab tavaliselt 3... 9 kuud, võib arst määrata ära toetava ravi, et vältida ärajäämise sündroomi. See võib kesta kuni kuus kuud. Kasutusviisid erinevad: see võib olla pool või veerand tabletist; või võtke kogu tablett 1 iga 2-3 päeva järel.

Erilise ettevaatusega nähakse MAO-d ette noorukitele, eakatele, südame-, maksa- ja neeruhaigustega patsientidele.

Vastunäidustused

MAO toimeaineid ei tohi võtta neerud, süda, maksapuudulikkus, diabeet, ateroskleroos; kannatanud raske hepatiit, südameinfarkt, insult.

Sissepääs on keelatud alla 14-aastastele lastele raseduse ja imetamise ajal.

MAO vastuvõtt on võimatu:

  • raske maksahaigus;
  • Huntingtoni korea;
  • neerupuudulikkus;
  • südamehaigused, millel on rütmihäired, muutused veresoontes;
  • pärast hemorraagilist insulti;
  • raske alkoholism;
  • teiste antidepressantide võtmine;
  • maania riigid;
  • suitsidaalsed tendentsid.

See on ette nähtud ettevaatusega:

  • sõlmekujulise struuga;
  • tahhükardia;
  • psühhoos, millega kaasneb hüsteeria, üleekskursioon;
  • hulgiskleroos, vanusega seotud dementsus;
  • sapiteede obstruktsioon.

Lisaks haigustele ja eritingimustele, samaaegne tarbimine teatud ravimitega, näiteks:

  1. Amfetamiinid.
  2. Mitmed külmad ravimid: efedriin, coldrex, teraflu, rhinza, naftüsiin.
  3. Kõik ravimid kehakaalu langetamiseks.
  4. Naistepuna, Eleutherococcus, ženšenn, Rhodiola rosea.
  5. Adrenaliin.
  6. Diureetikumid.
  7. Barbituraadid, unerohud.
  8. Antihistamiinid.

Mitmed kliinilised uuringud on näidanud MAO ebaefektiivsust kõikide maniakaalsete häirete ravis. Ained suurendavad ainult maania olusid, ärevust, hirmu, psühhopaatiat.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete arvus olevate dokumentide omanikke peetakse mitteselektiivseteks MAO-deks. Nende vastuvõtmisega kaasnevad: kõhukinnisus, migreen, suukuivus, nägemise vähenemine, turse, hepatiit, unetus, treemor, pettused, hallutsinatsioonid, koljusisene rõhu langus.

Selektiivsetel inhibiitoritel on vähem kõrvaltoimeid, sealhulgas uriinipeetus, suukuivus, tahhükardia ja ebamugavustunne maos. Harvem - peavalud, unetus, pearinglus, ärevus, ärevus, isutus. Paljud patsiendid märgivad seksuaalse soovi (libiido) vähenemist vastuvõtmise ajal, võimetust orgasmi saavutada, nende heleduse vähenemist. Mehed ei pruugi olla ejakulatsioon. Pärast vastuvõtu lõppu taastatakse kõik.

Eakatel patsientidel võivad MAO inhibiitorid põhjustada hüpertensiivset kriisi, insulti. Tõsine põhjus ravimite ärajätmiseks on segadus, deliirium, psühhoos, hüsteeria, enesetapumõtted.

Uimastirühma ülevaated

Pärast tugevat pinget tööl määras arst mulle Pirazidoli. Ta alustas pool tabletti 0,25 mg. Kõik oli hea. Siis pöördus ta täisannuseni 0,50 mg ja algas - letargia, emotsioonide puudumine, lihaste tahtmatu kokkutõmbumine, ei saanud üldse magada. Arst määras teise ravimi.

Stanislav, 35 aastat

Kuus kuud nägi Befol neuroloogi. Pärast vastuvõttu paranes meeleolu, rasked mõtted enam ei häiritud, teadvus muutus heledamaks, tähelepanu kasvas, muutus aktiivsemaks. Ja ometi pidin ma kõrvaltoimete tõttu tühistama: peavalud, unetus, libiido vähenemine, kõhuvalu

Anna, 38 aastat vana

Kirjeldan sagedamini pöörduvat selektiivset MAO-d - neid talutakse kergemini, ei põhjusta püsivat sõltuvust, parandatakse patsiendi üldist seisundit ja elukvaliteeti. Mulle meeldib pürindool (pürasidool). See mitte ainult ei vähenda depressiooni, vaid suurendab ka kognitiivseid võimeid. Patsiendid on kergem õppida, töötada

Michael, psühhoterapeut

Minu psühhiaater kirjutas mulle Aurorixi (moklobemiid). Ma võtan 300 mg päevas. Alguses ei tundnud ma üldse midagi, vaid minu une oli veidi vähenenud. 2 nädala pärast oli mul hea tuju, mingi meeldiv keeldumine, normaalne magamine, ma söön vähem kui tavaliselt. Minusidest - pigem pigistab pea, ebameeldiv. Kuigi see on salliv

Loe Lähemalt Skisofreenia