Mutism on patoloogiline seisund, mida iseloomustab täielik vaikus, säilitades kõneseadme, kuulmise ja kõne mõistmise võime. Neuroloogias nimetatakse seda häiret neurootiliseks kõnehäireks, psühholoogias viitab see sotsiaalsete kontaktide loomise võime rikkumisele, psühhiaatria puhul vaadeldakse seda nähtust vaimse kõrvalekalde (skisofreenia, psühhoosid, hüsteeria) raames.

Praegu nimetatakse seda häiret tavaliselt "käitumuslikeks ja emotsionaalseteks häireteks, mis algavad lapsepõlves ja noorukieas." Diagnoos on kantud rahvusvahelise klassifikaatori alla kuuluvate haiguste loetellu.

Mutismi tunnused

Mutism on laste haigus. Tavaliselt toimub see vanuses 3 kuni 9 aastat. Selle perioodi jooksul muudavad lapsed oma sotsiaalset staatust: nad hakkavad käima lasteaias ja koolis, nii et paljud vanemad tajuvad sündroomi kohanemise tunnusjoonena. Eriti tundlik ja tundlik iseloom. See võib olla tingitud tugevast vaimsest šokist, stressist, mis on seotud lapse staatuse muutumisega ja protestiga, kui laps teadlikult ei räägi.

Mutism lastel segatakse sageli tõsise vaimuhaigusega (skisofreenia, vaimne alaareng). Sellega seoses valitakse ebapiisav ravi. Spetsialistide tüüpiline viga on sündroomi kui ajutise nähtuse taju. Mõningatel juhtudel tajutakse seda haigust lapse kapriisina, mis peab aja jooksul ilma igasuguse ravita läbima. Sellised kõnehäirete tüübid nõuavad siiski õigeaegset korrigeerimist, kuna need võivad viia püsivate muutuste tekkeni looduses, mis kahjustavad häire kandja elu. Sellega seoses on eriti oluline õigeaegse ja täpse diagnoosimise vajadus.

Sündroom võib tekkida vanemas eas. Orgaanilised ajuhäired, tõsised vaimsed häired või häired võivad seda põhjustada. Täiskasvanute puhul on mutism iseloomulik õiglasemale soost. Naised arendavad tavaliselt hüsteerilist mutismi. See on tingitud naiste erilisest tundlikkusest, kahtlusest, nende eelsoodumusest impulsiivsetele emotsionaalsetele reaktsioonidele.

Põhjused

Mutism lastel ja täiskasvanutel on erakordne, raske eristada kliinilistes piltides sarnastest haigustest. Sündroomi põhjuse kindlaksmääramine võib olukorra adekvaatselt hinnata, täpselt diagnoosida ja määrata õige ravi. Psühhiaatria puhul on tavaks välja tuua mitmeid järgmisi etioloogilisi tegureid, mis soodustavad laste kõnehäireid:

  • psühhopatoloogilised kõrvalekalded (autism, hüsteeria, skisofreenia, depressiivne häire, vaimne alaareng);
  • iseloomu individuaalsed omadused (tundlikkus, tundlikkus);
  • stress;
  • kõneorganite patoloogia (“suulae, lühike sild”);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • keskkonnatingimused;
  • perekonna taust, valed vanemate kasvatamise meetodid.

Laste vanus ei võimalda alati lolluse tõelist põhjust. Erandiks on juhtumid, mil vaimsed stiimulid on stimulaatorina. Patoloogia arengu põhjuseks võib olla kurtus. Sel juhul räägi surdomutismi tekkimisest.

Laste surdomutism on korrigeeritav. Õigeaegne kõne- ja lugemisoskus võimaldab teil õpetada kuulmispuudega lastele rääkida. Kui kurtust kaasnevad vaimse arengu patoloogiad, siis on võimatu kõneainet õpetada. Mutism lastel võib mõnikord olla eriline protestivorm. Täiskasvanud mutantide puhul võib kõnehäire põhjustada järgmist:

  • peavigastused;
  • stress;
  • kooma;
  • trauma mõju;
  • aju vereringehäired;
  • vaimsed häired (skisofreenia, depressioon);
  • somaatilised haigused (insultid, ajukasvajad).

Mutismi sümptomid

Sündroomil on üsna eredad märgid, mis võimaldavad teil õiget diagnoosi kindlaks teha. Tüüpilised mutismi sümptomid on järgmised:

  • kõneside tagasilükkamine, loll;
  • pettuse säilitamine vähemalt ühe kuu jooksul;
  • teadvuse säilitamine;
  • kõneseadme patoloogiate puudumine;
  • võimetus rääkida põnevates olukordades;
  • kõne puudumine ainult teatud olukordades ja teatud inimestega kokkupuutes;
  • kirjaliku keele kasutamise võime säilitamine ja nende mõtete sõnastamine;
  • mitteverbaalsete kommunikatsioonimeetodite aktiivne kasutamine.

Sõltuvalt patoloogia liigist võib haigus täiendada liikumishäirete sümptomeid, nagu akinetilise või apalilise mutismi korral.

Mutismi tüübid

Kõige tavalisem diagnoos on psühhogeenne mutism, mis võib ilmneda vaimse trauma poolt põhjustatud psühhogeense psühhoosi raames.

Sõltuvalt psühholoogilise trauma raskusest võib häire piirduda neurootilise vormiga: hüsteeriline, logoophobiline või segatud mutism.

Mutismi hüsteeriline vorm on esile kutsutud vaimse trauma poolt: kõne eemaldatakse tugeva šokist. Riik kestab mõnest sekundist mitme päevani, nädalateni. Patoloogia esineb naistel ja eriti tundlikel loomadel. Logoophobiline vorm tekib hirmu pärast teie kõne kuulmist ja esineb peamiselt koolilaste seas. Täiskasvanud kannatavad harva seda tüüpi häire all. Selle patoloogilise vormi prognoos ei ole alati soodne, see sõltub kandja isikuomadustest.

Eraldi rühmas on esile toodud patokarakteriaalne häire tüüp, mis avaldub koolieelses ja kooliaasta alguses, kui lapsed on oma tuttavast piirkonnast eraldatud. Seda võib seostada valikliku sündroomi selektiivse vormiga. See avaldub valusalt maja külge, vanematele, hirmuvatele, armetutele lastele. Endogeensed psühhootilised vormid esinevad palju harvemini. Nad arenevad hullu ideede, hallutsinatiivsete häälte mõjul.

Kaasaegses praktikas on mutismi teine ​​liigitus, mis toob esile järgmised häired:

  • Selektiivne (valikuline). Seda iseloomustab kõne puudumine teatud olukordades.
  • Akinetic. Manifeeritakse motoorsete ja kõnehäirete kujul.
  • Apaliline sündroom. Võrdne kooma olukorraga, täielikult välistatud reaktsioon välistele stiimulitele.

Ravi

Mutismi ravi hõlmab ravimite ja psühhoterapeutiliste protseduuride integreeritud kasutamist. Ravivektori valik on igal juhul individuaalne ja võtab arvesse sündroomi tüüpi, patsiendi üldist vaimset, füüsilist seisundit ja isikuomadusi.

Sõltuvalt patoloogia omadustest ja selle tekkimise põhjustest võib ravi olla nii ambulatoorne kui statsionaarne. Haiglaravi kasutatakse juhul, kui kasutatakse keerulisi diagnostilisi protseduure ja kirurgilist sekkumist. Mutismi ravi ei paku universaalset viisi patoloogia vabanemiseks.

Mõnel juhul viitab see selektiivsele mutismile, piisavatele psühholoogilistele abimeetmetele, mõnedes, nagu akinetilise ja apalilise mutismiga juhtudel, on kirurgiline ravi vajalik, et kõrvaldada peamine põhjus, mis põhjustas kõnehäiret: hematoomi või kasvaja eemaldamine. Juhul, kui ravi hõlmab ravimite kasutamist, määratakse patsiendid:

  • nootroopika;
  • antipsühhootikumid;
  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
  • bensodiasepiinid;
  • antidepressandid;
  • antipsühhootilised ravimid.

Põhjalik ravi hõlmab selliseid täiendavaid ravimeetodeid nagu:

  • hingamisharjutused;
  • fototeraapia;
  • massaaž;
  • kunstiteraapia;
  • raviprotseduurid.

Ravi eesmärk on kõrvaldada võimalikult palju patoloogia põhjused, et peatada neurootilised depressiivsed häired, parandada inimestevahelisi kontakte.

Sõltumata narkomaaniaravi tüübist pakutakse psühholoogilist tuge:

  • produktiivne suhtlemisoskus;
  • töötada ärevusega;
  • aidata ületada stressi;
  • näoilmete parandamine jne.

Rakendatavad kõne- ja käitumisravi meetodid, sotsiaalsete oskuste õpetamine. Enamikel juhtudel on prognoos soodne, välja arvatud juhul, kui häire on põhjustatud tõsistest vaimsetest patoloogiatest ja orgaanilisest ajukahjustusest.

Mutism - "vabatahtlik" vaikus

Artikli sisu:

  1. Haiguse kirjeldus
  2. Põhjused
    • Lastel
    • Täiskasvanutel

  3. Sordid
  4. Peamised sümptomid
  5. Diagnostika
  6. Ravi omadused
    • Psühholoogia näpunäited
    • Traditsiooniline ravi
    • Ravimid

Mutism (mutus) on tõsine haigus, mis on seotud inimeste psühhomotoorsete probleemide rikkumisega. Selline häire tähendab asjaolu, et subjekt ei saa talle esitatud küsimustele vastata. Samal ajal ei ole tal diagnoositud kõneseadmega probleeme ja ta kuuleb vestluspartnerit suurepäraselt. Et seda probleemi kõige tõhusamalt lahendada, peate teadma kõiki haiguse nüansse.

Haiguse mutismi kirjeldus

Esiteks huvitas KO sarnane psühhomotoorne haigus. Yagelsky, kes näitas müstismi hüsteerilise häire peamiste sümptomite hulgas. Siis liitus tööga kuulus saksa psühhiaater E. Krepelin ja võttis tööks aluseks Karl Ludwig Kalbaumi (katatoonia teooria asutaja) uurimise. Mõlemad eksperdid uskusid, et mutism on üks liikumishäiretest tingitud häirete komponente. Seda teooriat praktiseeriti pikka aega saksa meditsiinis, kuni prantsuse psühhiaatrid said üle.

Sigmund Freudi õpetaja, MF. Charcot pidas mutismi haiguse, näiteks hüsteeria kontekstis. Ta selgitas oma järeldusi asjaoluga, et tema patsiendid olid pärast stressi kannatamist mõnda aega sõnadeta, mõistes neile adresseeritud küsimusi. Lisaks võisid nad paberil selgelt kirjeldada kõike, mida nad tundsid oma võime rääkida.

Tänapäeval on spetsialistide seas mõnevõrra erinevad mutismi seisukohad. Psühholoogid peavad teda võimatuks koha leidmiseks ühiskonnas. Neuroloogid on seisukohal, et see on kõige tavalisem neuroos. Psühhiaatrid ei ole oma tulemustes nii lojaalsed. Nad seostavad kirjeldatud haigust psüühikahäiretega koos skisofreenia ja hüsteeriaga.

Mutismi põhjused

See patoloogia võib areneda igal ajal. Seetõttu tuleks mutismi põhjuseid kaaluda vanuse järgi.

Tegurid, mis provokeerivad laste mutismi arengut

Noorema põlvkonna väljendatud olukord on mõnel juhul segi ajendatud raske vaimuhaigusega. Sellised järeldused ei vasta päris tõele, sest järgmised tegurid muutuvad lastele spetsiifilise vastastikkuse allikateks:

    Kõneorganite deformatsioon. Lühikese sildaga või „hundi suuga” katkeb lapse verbaalne tegevus, mille tagajärjel ta võib vaikida.

Wwr Kui vaimne areng on hilinenud, ei mõista lapsed alati nende esitatud küsimusi täielikult. "Vabatahtlik" lollus võib nendes olla kaitsev reaktsioon.

Skisofreenia. Rasket vaimuhaigust iseloomustab alati teadvuse moonutamine, millega kaasneb sageli püsiv mutism.

Autism. Selle haiguse tõttu erinevad lapsed oma eakaaslastest mitte ainult nende sisemisesse maailma, graatsiliste ja kunstiliste liikumiste kaudu, vaid mõnel juhul mutismiga.

Geneetiline eelsoodumus. Kui lapse sünni korral on juba esinenud sarnase psühhomotoorse patoloogia juhtumeid, on tal suurem oht, et haige haigus pärineb pärimisest.

Tugev šokk. Sellises olukorras võime rääkida füüsilisest või seksuaalsest vägivallast, vanemate surmast või kriitilise olukorra jälgimisest (terrorirünnak, loodusõnnetus, mõrv, õnnetus jne). Näiteks tsiteeriti 6-aastane tüdruk Sally (filmi „Kortide maja” kangelanna), kes vaikis pärast isa-arheoloogi surma. Tema ema pidi tegema kõik endast oleneva, et tema laps rääkis uuesti.

Sotsiaalse staatuse muutmine. Paljud 3-aastased lapsed läbivad esimest korda koolieelse kooli piiri. Mõnel juhul muutub selline eksperiment tõeliseks šokiks, nii et hooldajad soovitavad vanematel võtta oma lapse aias paar nädalat kohe pärast lõunat. Siiski ei piisa sellest ajast, kui laps kohandatakse uuele keskkonnale. Mõnel juhul muutub vaikimine väikeste inimeste jaoks ühiskonna kaitsekilbiks. Sarnane protsess võib ilmneda ka siis, kui lapsed saavad esimeseks greideriks.

  • Vale pereharidus. Mõned vanemad usuvad, et karjumine, pikk moraliseerimine ja isegi füüsiline vägivald toovad kasu ainult nende järglastele. Samal ajal ei ole nad absoluutselt häbelikud, et leida omavahelisi suhteid lapse juuresolekul. Selle tulemusena saab nende poeg või tütar tagasi ja lõpetab koduste türannidega rääkimise.

  • Täiskasvanud mutismi põhjused

    Vanemas eas avaldub mutism tavaliselt õiglases soost. Siiski annavad eksperdid näiteid selle diagnoosi tegemise kohta täiskasvanutele. Täiskasvanute mutismi tekke eeldusi võib pidada järgmisteks teguriteks:

      Ülitundlikkus. Kui sellega kaasneb hüpertrofeeritud kahtlus, siis on täiesti võimalik, et pärast regulaarset impulss-emotsionaalset reaktsiooni omandab inimene kirjeldatud sündroomi.

    Stroke Pärast vereringehäire kannatamist on kahjustatud poolel kahjustus neis aju piirkondades, mis vastutavad kõne aktiivsuse eest.

    Vokaalakordidega seotud probleemid. Neid võivad põhjustada nii nende kahjustused kui ka nende lihaskoe täielik halvatus.

    Kõri eemaldamine. Selline kirurgiline sekkumine viiakse läbi diagnoosimise korral selles pahaloomuliste kasvajate piirkonnas.

  • Ülekantud kooma. Riigi lahkumisel tunneb ohver kõigepealt ära lähedased, mõistab neid ja taastab ainult oma kõnetegevuse.

  • Mutismi sordid

    Sellel patoloogial on viis vormi, millest kõigil on oma omadused:

      Katatoniline mutism. Selline häire on motiveerimata tegur, sest selle moodustumise mehhanism ei sõltu väliste asjaolude mõjust. Samal ajal ei takista miski isikut suhtlemast, kuid tema mutismi alus on selline, nagu negatiivsus.

    Psühhogeenne mutism. Kirjeldatud haiguse mitmekesisuse nimi viitab sellele, et see on traumajärgne reaktsioon edastatud häirivatele või traagilistele sündmustele.

    Hüsteeriline mutism. Sellise konversiooni isiksuse häire korral soovivad mõned vaikusega inimesed tõmmata avalikkuse tähelepanu. Laste ja naiste jaoks on tavaliselt omane psühholoogiline lollus. Eksperdid märkisid, et eakate väljendatud nähtus on üsna haruldane.

    Akinetiline (orgaaniline mutism). Sellisel juhul keskendume tõsistele ajukahjustustele. Kasvajad ja haavade haavad võivad põhjustada sellist häiret.

  • Selektiivne mutism. Teatud olukorras ja ainult piiratud ringiga inimestel on sellise diagnoosiga isik valmis dialoogi alustama. Muudel juhtudel ründab lollus teda.

  • Mutismi sündroomi peamised sümptomid

    Mõned inimesed on oma olemuselt lakoonilised ja püüavad vabaneda žestidest, mis tema poolt tõstatatud küsimuses (libisevad oma pead, levitavad käed). Siiski on võimalik kahtlustada inimest mutismil isegi kohtumisel, kui tal on järgmised isiksuseomadused:

      Närvilisus Igaüks meist kardab, et keegi võib teda naeruvääristada. Mõned isikud, kellel ei ole taktitunnet, võivad isegi "toetada" dialoogi fraasidega "kurtid on võetud" või "võtta puuvill kõrvadest". Selle tulemusena peab last või täiskasvanu, kellel on häälega probleem, eelnevalt ootama naeruvääristamist ja närvi.

    Sotsiaalne kohmakus. On raske tunda end vees, võistkonnas või üksi ühe inimesega, kui tekkinud loll on võimatu dialoogi pidada. Just sel põhjusel näivad mutismi sündroomiga inimesed ühiskonnas „mustad lambad”.

    "Prickly." Mõned inimesed (eriti lapsed) näitavad mitte ainult valulikku vaikust, vaid ka püstitavad enda ümber nähtamatu seina. Igaüks, kes püüab oma piire ületada, tajuvad vaenulikkusega.

    Liigne pelgus. Isegi väga häbelikud inimesed lihtsalt vastavad nende vestluspartnerile. Inimestel, kellel on "mutismi" diagnoos, saab žestiga vastata neile tõstatatud küsimusele.

  • Inhibitsioon. Psühholoogilise lolluse juuresolekul, millega kaasneb viivitus vaimses arengus, hakkavad teised tegelema isikuga, kes neile praktiliselt ei vasta.

  • Kõik loetletud isiksuseomadused ei tähenda üldse, et me räägime inimesest, kellega ei ole väärt tegeleda. Mutismiga inimesed ei ole uhked, vaid lihtsalt ei suuda vaadata teiste inimeste silmi. See on tingitud asjaolust, et peale väljendatud probleemi on nad ühiskonnas halvasti reguleeritud.

    Märgid, mille abil seda patoloogiat saab määrata, on üsna väljendunud. Mutismi sümptomid lastel ja täiskasvanutel näevad tavaliselt välja selline:

      Suulise suhtluse vältimine. Mõned inimesed võivad rääkida, kuid mingil põhjusel keelduvad sellest. Lõpuks püüavad nad reageerida kas žestidega või väldivad igasugust kokkupuudet keskkonnaga.

    Mõtete selgus. Kui tegemist ei ole reitinguagentuuride, skisofreenia või hüsteeriaga, võib mutismi märke omav inimene tema ümber toimuvaid sündmusi täiesti analüüsida.

    Võime esitada teadlik paberil. Sama afaasiaga ei saa inimesed teha väljendatud tegevusi. "Vaikuse lubamise" ajal ei kaota inimene selliseid oskusi.

  • Sobivus mitteverbaalseks suhtlemiseks. Mõnikord on üsna piisav, et sellised isikud vastaksid sellele küsimusele peaga noolega, levitades käsi või kasutades näoilmeid.

  • Haiguse mutismi diagnoos

    Kõige raskem on teha järeldus lapse kohta, sest selle lihtsa kapriisimise, protesti ja psühholoogilise häire vaheline joon on väga tingimuslik.

    Mõned optimistlikud vanemad usuvad, et "vabatahtlik" lollus läheb iseenesest oma järglaste küpseks. Selle tulemusena on haigus krooniline ja selle ravi võtab palju aega. Selleks, et vältida esimesi häirivaid sümptomeid mõjutavaid mõjusid, teostatakse järgmine mutismi diagnoos:

      Teabe üldine kogumine. Terapeut on kõigepealt analüüsinud, kuidas sünnitusjärgne ema rasedus toimus ja milliseid vigastusi / infektsioone ta raseduse ajal kannatas. Seejärel avaldab ta väikese patsiendi reaktsiooni vaktsineerimisele ja jälgib ka tema arengu dünaamikat. Lisaks räägib psühholoog, kes tugineb terapeutide diagnoosile, lapsega, et paljastada kogu tema salajane ja ilmne foobia, et tulevikus ravikuuri korraldada.

    Uurimine neuroloogi poolt. Hääletatud spetsialist viib läbi mitmeid uuringuid, mis sisaldavad hinnangu kõne kvaliteeti, reflekse, lapse või teismelise hingamisrütmi. Seejärel mõõdab ta lapse survet ja analüüsib neuroloogilise iseloomuga patoloogiate (strabismus, näo asümmeetria jne) olemasolu / puudumist patsiendil.

    Kraniogramm. Järelduste tegemiseks selle kohta, kuidas patsiendi aju välja näeb (mahud, struktuur), võetakse kolju röntgen.

    CT-skaneerimine (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia). Heli diagnostilised meetodid täidavad sama funktsiooni kui kraniogramm, kuid täpsema ja üksikasjalikuma tulemusega.

    EEG (elektroenkefalograafia). Analüüsimata lapse ajus toimuvate elektrofüsioloogiliste protsesside taset on võimatu luua täielikku kliinilist pilti sellise psühhomotoorse haiguse kohta kui mutism.

  • Uriin ja vereanalüüs. Lisaks põhinäitajatele peab spetsialist tundma hormoonide taset väljendatud bioloogilistes vedelikes.

  • Vajadusel peavad vanemad läbima mitmeid täiendavaid uuringuid. Võib osutuda vajalikuks konsulteerida patoloogi, logopeedi ja psühhiaateriga.

    Mutismi ravi tunnused

    Kaasaegne praktika võimaldab teil vabaneda või leevendada selle vastastikkuse sümptomeid. Samal ajal tuleb meeles pidada, et patsiendil on vaja tegutseda paljudes suundades: psühholoogiline, neuroloogiline, psühhiaatriline ja kõneteraapia.

    Psühholoogide näpunäited lapse mutismi korrigeerimiseks

    Kõlab patoloogia on peamiselt laste haigus. Lapse käitumise esimestel kõrvalekalletel on vaja läbida ekspertiis. Vajadusel näevad nad ette ravimiravi ja isegi operatsiooni (kõneorganite deformatsiooniga).

    Koduse vanema põlvkonna lapse mutismiga põlvkond võib omakorda neid aidata:

      Sõbraliku keskkonna loomine. Kodus, kus valitseb rahu ja mõistmine, vaikivad vaiksed arusaamatu põhjuse tõttu harva. Laps peaks tundma, et teda armastatakse ja kuulatakse kõike, mida ta ütleb.

    Karistuse piisavus. Julgustage, et nende järeltulijaid ei ole kindlasti vaja. Praktika näitab siiski, et lapse meel ei kesta sageli täiskasvanute julmust ja ebaõiglust. Füüsilise vägivalla asemel on parem öelda oma pojale või tütarlastele lühidalt, milline on nende süü.

    Ülekaaluliste nõudmiste keelamine. Neil lastel tekib sageli valulik vaikus, kellele vanemad panevad vanuse suhtes talumatu koorma. Kui ükskordne rõõmsameelne laps äkki vaigistas, tuleks talle esitatud nõuete kriteeriumi üle vaadata.

    Lubaduste hoidmine. Lapsed usuvad, et nende vanemad on kõikvõimelised ja hoiavad alati oma sõna. Eksperdid kirjeldasid ühte juhtumit, kus tüdruk ei reageerinud isale ja emale peaaegu pool aastat, sest puhkuse jagamise asemel eelistasid nad uut projekti käivitada.

    Muutke lapse keskkonda. Kui pärast psühholoogilist traumat tekib selektiivne mutism, peavad vanemad leidma uue lasteasutuse või lõpetama suhtlemise erilise lapsega, kes neid hirmutab.

    Rollimäng Peategelasena saate valida mänguasjakoera, kes ei taha kellegagi rääkida. Teemadeks soovitatakse kasutada järgmisi olukordi: loom on kadunud - möödujad ei saa aidata vaikselt vaesele kaaslasele või omanikule väga halvasti - tema neljajalgne sõber, kellel on mutism, ei saa abi küsida. Laps on kutsutud mitte ainult tundma kavandatud stseeni, vaid ka selle lõpetamist, vähemalt žestide või paberil kirjutamise abil. Aja jooksul on tal soov väljendada oma arvamust, mis toimub.

  • Regulaarsed külastused spetsialistidele. Ära alahinda abi, mida sama neuroloog ja psühholoog suudavad pakkuda. Eriti on sellised perekondlikud külastused vajalikud psühhogeense ja hüsteerilise mutismi puhul. Kui diagnoosi tehakse "vabatahtliku" lolluse kujul, on vaja ka logopeediga klasse.

  • Kui laps vigastati, hakkas ta imelikult käituma ja vait, on hädavajalik tegutseda. Mõned vanemad on kategooriliselt vastu soovitusele külastada psühhiaatri last, pidades seda kogu perele häbimärgistamiseks. Sellise tegevusetuse ja elementaarse teadmatusega tekitavad nad lapsele korvamatut kahju, sest haigus muutub püsivaks.

    Traditsiooniline mutismi sündroomi ravi

    On palju meetodeid, mis võimaldavad patsiendil "vabatahtliku" vaikusega kaasa aidata. Mutismi korrigeerimine tavapärase raviga toimub tavaliselt järgmiselt:

      Hingamisharjutused. Sel juhul on kõige parem leida kogenud juhendaja. Ta õpetab oma kogudust sügavale / madalale, sagedasele / haruldasele, madalamale / keskmisele / ülemisele ja segatud hingamisele. Olles need põhitõed õppinud, võite proovida joogat, mis aitab koordineerida keha vaimseid ja füsioloogilisi funktsioone.

    Massaaž Sa pead seda mitte ainult lihaste venitamiseks. Tema abiga rahuneb keha ja taastub kiiremini pärast füüsilist või psühholoogilist traumat. Alternatiivina kõlarile saab kasutada hüdromassaaži.

    Nõelravi. Muteemia nõelravi aitab patsiendil toime tulla närvisüsteemi teatud patoloogiatega. Selle nimetab spetsialist ja volitamata toimingute korral põhjustab nõelravi puude.

    Kunstiravi. Mõned inimesed usuvad, et see meetod kehtib ainult lastele. Siiski hõlmab täiskasvanute mutismi korrigeerimine ka tööd värvilahendusega ja abiga kõige ootamatumate lahenduste otsimine.

  • Fototeraapia Igas vanuses inimesed tahavad vaadata pilte (eriti perekonda). Kui inimene protestis vaikib, võib ta rääkida, kui ta näeb fotol tema jaoks põnevat hetke.

  • Ravimid mutismi raviks

    Mõnel juhul ei saa narkootikumide tarvitamist ikka veel teha. Tuleb meeles pidada ainult seda, et enesehooldus ei aita mitte ainult kaasa, vaid tekitab kahju ka kannatanule. Tavaliselt määratakse pärast hoolikat uurimist patsiendile järgmised ravimid:

      Antidepressandid. Nende vastuvõtt on eriti vajalik psühhogeense mutismi jaoks. Tavaliselt määrab arst ravimid nagu Fluoxetine või Prozac.

    Neuroleptikumid. Need antipsühhootilised ained on vajalikud vaimsete häirete raviks. Sellega aitavad kaasa sellised ravimid nagu Frenolone, Gidazepam ja Risperidone.

    Bensodiasepiinid. Sellistel ravimitel on rahustav, hüpnootiline ja anksiolüütiline toime. Kui mutism, eksperdid kõige sagedamini soovitada kasutada Gidazepam, Fluorofenazine ja Alprazolam.

  • Nootroopsed ravimid. Nende B15-vitamiini alus, mis pikendab inimese elu ja aitab võidelda stressiga. Kõige enam sobib sellisel juhul Piracetam, Salbutamine ja Oxiracetam.

  • Kuidas ravida mutismi - vaata videot:

    Mutism ravitud täiskasvanutel

    Täiskasvanute mutismi põhjused ja kuidas ravida mutismi täiskasvanutel ja lastel?

    Selles ülevaates kaalume täiskasvanute mutismi põhjuseid ja pöörame tähelepanu ka sellele, kuidas mutismi ravitakse lastel ja täiskasvanutel.

    Miks tekib täiskasvanutel mutism?

    Täiskasvanute mutismi kõige levinum põhjus on afaasia. Täiskasvanutel on afaasia tavaliselt insult, mille tagajärjel mõjutavad kõne eest vastutavad ajukoore piirkonnad.

    Ekspressiivse afaasia puhul mõistab patsient kellegi teise kõnet, selle teisi vorme kaasneb võimetus kõnetunnetusega. Kõnehäired. Vokaalide kahjustamine viib mõnikord täieliku vaikuseni.

    Hägususe põhjuseks võib olla ka vokaalsete nööride halvatus, mis on põhjustatud kõhupiire innerveerivatest rindkere ja kaela närvide kahjustamisest. Vähktõve eemaldamine vähi või muude näidustuste puhul toob kaasa samad tagajärjed.

    Mutism nii täiskasvanutel kui ka lastel võib olla tingitud psühholoogilisest stressist ning see juhtub sagedamini naistel. Ajutine mutism viitab hüsteeria sagedastele ilmingutele.

    Lapsepõlve mutismi ravi või kuidas ravida lapsepõlve mutismi?

    Mutismi põhjuste mitmekesisuse tõttu ei ole kõigi selle juhtude puhul ühist ravi. Kui see on tingitud orgaanilistest puudustest ja katsed õpetada kõneteadmisi ei õnnestunud, on võimalik alternatiiv kineetilise kõne - kommunikatsiooni viipekeele abil.

    Seega võib autismiga kurtidel või spastiliste häiretega lastel viipekeelt kõnet täielikult asendada või kasutada koos sellega.

    On äärmiselt oluline, et mutismi põdevatel lastel oleks võimalus aktiivselt suhelda teiste inimestega. Sellisest võimalusest ilma jäetud lapsed ei saa suhelda ega keelduda teiste inimestega kontakti loomisest.

    Selektiivse mutismi ainus põhjus on psühholoogiline šokk; Rikkumisega saate toime tulla, muutes lapse keskkonda või aidates tal juhtumiga nõustuda ja selle vastu võtta.

    Täiskasvanute ravi mutismi korral

    Tavaliselt algab insultist tingitud mutismi ravi neli nädalat pärast seda. Patsient läbib kõneteadmiste taastamise kursuse: ta näitab objektide pilte, hääldades nende nimesid valjusti, ühendab mitu pilti üheks semantiliseks reaks ja lõpuks korreleerib tegelikke objekte piltidega.

    Siis jätkake kirjutamisoskuste taastamist. Õige häälduse oskusi saab taastada piltide abil, mis tuletavad patsiendile meelde, kuidas hääldada ja näidata selle hääldust.

    Mõnikord aitab vabaneda mutismist lõõgastumine, hingamisõppused ja hinge ja sügava hingamise jäljendavad harjutused. Pärast kõri eemaldamist õpetatakse patsiendil söögitoru kasutama.

    Kui mutism on tingitud psühholoogilisest stressist, pöördub kõne sageli pärast isiku lõdvestumist tagasi. Mõnel juhul on vajalik psühhoterapeut.

    Mutism: "vabatahtliku" lolluse tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

    Mutism: "ja tema huulel on pitser," või miks sa vait? Keel, mis on neelatud?

    Rääkimine, rääkimine, on üks inimese lemmikfunktsioonidest, sest see on üks viis ennast väljendada.

    Kuid see on ka eluks hädavajalik atribuut, sest kes julgeb „asju ümber keerata” üksi, ilma sarnaste mõtlemisega inimesteta? Ja selleks, et seda koguda, peate viskama nagu: kõigi riikide proletaarid... või muu sarnane.

    Kuid nagu ütles Kozma Prutkov: kui sul on purskkaev - sulgege see, laske tal puhata ja purskkaev!

    Tõepoolest, meid ümbritseb selline kõne arvukus, mitte ainult kirjutatud, vaid ka verbaalne, et kõrv lihtsalt jõuab nii oma kui ka teiste kurnatuseni.

    Seetõttu on nüüd igal seadmel, välja arvatud külmkapp ja lihalõikur, vaigistamisnupp - vaigistamis- või vaigistusrežiim. Ausalt öeldes, see on: kõik sulgeda, ma ei taha kedagi teist kuulda!

    "Nupp" "sulgemiseks" on samuti isiku isikupärasus - ja ühel või teisel põhjusel seda vajutatakse. Mõnikord.

    Ja siis areneb mutism.

    Mutismi kohta tõsiselt ja oma sõnadega

    Traditsiooniliselt peetakse: mutism - või vaikus, lollus - on "keel rääkida iseendaga." Suulise väljenduse keelamine. Tegelikult on sellel nähtusel kaks aspekti:

    1. Esiteks: Mutism on meede, millega välditakse isiksuse psüühika sissetungimist väljastpoolt.
    2. Teine on isiksuse maksimaalne võimalik isoleerimine välisest maailmast iseenesest määratletud piirides. Tugevam "veto", mille isik ise kehtestas, keelata tema enda välispiiride ületamine.

    Kuidas saab sellist julma meedet õigustada?

    Mutism ei ole mitte ainult sõnade väljendamise keeld, vaid ka sügavalt põhjendatud alateadlik tegu maailma päästmiseks jõududest, mis varitsevad inimese vahistamisel. Jõududest, mida ei saa vabastada.

    Need on kõige kurikuulsamad kuradid, kes elavad näiliselt vaikses basseinis.

    Teadlased on kindlaks teinud, et ühe inimese elusorganismi sisemistes elektroonilistes ja muudes ühendustes sisalduv energia piisab väikese linna valgustamiseks mitu päeva. Kogu küsimus on, kuidas seda õigesti käsutada.

    Kui nad seda "mingil viisil" juhivad, siis ilmuvad väga "lapse arsonistid" - pürokineetika, mis suudavad süüdata ja kohe põletada objekti, mida neile ei meeldi, ainult oma silmaga. Ja see ei ole ainus inimese tohutu hävitava võimu nähtus.

    Mutism, mis tekib ühel või teisel põhjusel - olenemata sellest, kas tegemist on stressiga või „saatusega käega” - karma on alati märk: juurdepääs linnale on keelatud on ohtlik!

    See on ohtlik nii linnale - maailmale, kus me elame, kui ka sellele, kes suudab seda siseneda. Oht nagu kümme päeva, mis ikka veel maailma raputavad.

    Väliselt on see välistatud oht, et vanemad näevad lapse ärritavat vastumeelsust rääkida. For mutism areneb enamasti lastele.

    Psühholoogilise lolluse tõelistest põhjustest

    Laste mutatsiooni põhjustavate põhjuste hulgas kuulub palm peaaegu alati psühhopatoloogilistesse kõrvalekalletesse:

  • vaimne alaareng;
  • hüsteeria;
  • autism;
  • skisofreenia;
  • depressiivne häire.

    Teine koht on seaduslikult seotud pärilike eelsoodumuste ja keskkonnatingimustega, millel on iseloom:

  • stress;
  • pingeline olukord perekonnas ja valed haridusmeetodid.

    Mitte vähem oluline põhjus selle rikkumise arenguks on iseloomu individuaalsed tunnused tundlikkuse, eraldatuse, tundlikkuse kujul.

    Ja lõpuks puhtalt füüsilise vara patoloogia põhjused:

  • hundi suu;
  • keele lühike frenulum jms.

    Selle nähtuse eraldi põhjuseks on kurtus, kui see kombineeritakse lollusega, patoloogia tekib kurtimismismi (surdumatism) kujul.

    Ainus erinevus on see, et neuroloogid omistavad mutismi neuroosidele, psühholoogidele, et nad ei suuda luua sotsiaalseid kontakte, ja psühhiaatrid vaimse häire (koos hüsteeria, psühhoosi ja skisofreeniaga).

    On võimalik, et sündroom areneb isegi vanemas, isegi küpses vanuses, mida tavaliselt täheldatakse väga tundlikel ja tundlikel psüühikaga naistel, kes on kalduvad tõsistele emotsionaalsetele reaktsioonidele, mida põhjustab tõsine vaimne šokk (näiteks hirm) - hüsteeriline mutism või kesknärvisüsteemi ja orgaanilise iseloomuga aju häired..

    Lisaks trahvi vaimse organisatsiooni omadustele areneb täiskasvanute mutatsioon tänu:

    Mutismi kategooriad ja selle omadused lastel

    3–9-aastaste vanuserühmas arenevate laste mutatsiooni iseloomustab tüüpiline juhtum:

  • püsiv, kestab vähemalt üks kuu, lollus - häälekontaktist keeldumine;
  • teadvuse täielik säilitamine koos häälte aparaadi häirete samaaegse puudumisega;
  • võimetus rääkida põnevates olukordades või selle selektiivsuses (vastavalt konkreetsele olukorrale või suhtlemisel teatud ringi inimestega);
  • mõtte säilitamise ja väljendamise võime säilitamine ilma suulise kõne kasutamiseta (mitteverbaalsete kommunikatsioonimeetodite kasutamine: kirjutamine, žestid).

    Selle nähtuse jagamine kategooriatesse on õigustatud nii selle võimaliku põhjuse kui ka tüüpiliste ilmingute tõttu.

    Psühhogeense psühhoosi psühholoogilisel traumal põhinev psühhogeenne sort on seega muteeria järgmiste astmetega:

    Hüsteerilise versiooni tõttu kaob see terava vaimse šoki tõttu, see haigus võib võtta 3-5 sekundit kuni paar päeva ja nädalat, mis on omane eriti tundliku psüühikaga naistele ja lastele.

    Logofoobse mutismi võimalust määrab hirm kuulda oma kõnet; seda täheldatakse enamasti halvasti toimivate õpilaste seas, seda ei iseloomusta alati soodne prognoos ja suur sõltuvus vedaja isiksuse omadustest.

    Patoloogilise seisundi kujunemist armetu ja hirmuäratavatel lastel, kellel on valus kinnitus vanematele ja kodule, põhjustades ebamugavust tundmatule keskkonnale ja keskkonnale (laste meeskond), nimetatakse valikuliseks kategooriaks omistatavaks patoloogiliseks ja iseloomulikuks mutismiks.

    Hääle-hallutsinatsioonide ja hirmutavate meelepettuste mõjul tekkiv nähtus kuulub endogeensete psühhootiliste mutismide klassi.

    Teise klassifikatsiooni kohaselt võib mutism olla:

    Klassikaline pilt mutismi arengust lastel on olukord, kus perekonnast lahkumine paigutatakse uude sotsiaalsesse keskkonda, mida peetakse vanemate reetmiseks ja põhjustab vastumeelsust rääkida - vaikiva protesti vorm
    praegust olukorda ja selle "süüdlasi".

    Diagnoos - kuidas seda õigesti ja kiiresti teha?

    Mutismi nähtust on väga raske teisest psühhopatoloogiast eraldada just lapsepõlve tõttu, kui probleem on küsimus: kas see on tõeline haigus, kangekaelse lapse kapsas, kangekaelne laps või tema vaimse arengu lagunemine?

    Sündroomi ülekandumist pikaleveninud ja kroonilisse kurssi hõlbustavad sageli nende laste vanemad, kes ootavad seda, et "kasvaks välja" oma lollusest, kuid praegu on see "lihtsalt häbelik rääkida".

    Tõe tuvastamiseks on vaja koguda teavet lapse kogu eelmise elu kohta, sealhulgas:

  • sünnieelse perioodi tunnused;
  • rase ema poolt põhjustatud löögid ja ärritused (vaimsed ja füüsilised traumad);
  • lapse reaktsioon vaktsineerimisele;
  • selle arengu dünaamika iseärasusi.

    Erilist tähelepanu pööratakse teatud lapsele omastele hirmudele ja foobiatele: pimeduse hirm, üksi olemine, paanikahirm karistuse eest toime pandud süüteo eest, sest süütunne sellises lapses on sageli kasutatavale karistusmeetodile täiesti ebavõrdne.

    Teise psüühika ja isiksuse samaaegse patoloogia korral on diagnostiku ülesanne veelgi keerulisem - viga diagnoosis on täis väärtuslikku aega ja viivitust tegeliku mutismi põhjuse ravimisel.

    Lisaks patsiendi psüühika jälgimisele on vaja uurida ka organit, mis määrab selle strateegia ja taktika - aju. Sama oluline tähelepanu tuleks pöörata ka organismi üldise füüsilise arengu uuringule.

    Kuna me räägime neuroosi (või vaimse häire) diagnoosimisest, peaksid arsti abiks olema laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringumeetodid:

    • kraniogramm (kolju röntgen), andes aju mahtu, selle struktuuri tunnuseid;
    • MRI ja CT, mis täidavad sama ülesannet täpsemini ja kihi-by-target;
    • EEG, mis räägib ajus esinevate elektrofüsioloogiliste protsesside tasemest;
    • vere- ja uriinianalüüsid, mis võimaldavad määrata bioloogiliste vedelike hormoonide taseme järgi organismi küpsusastet ja arengut.

    Muud, sobivad hetkel uurimise meetoditele, on sageli asjakohased, sageli sarnanevad kohtuasja kuritegelikule mõistatusele ja meelitavad sellega teisi spetsialiste.

    Kuidas aidata mutt?

    Protsess meenutab nalja: klass oli klassile hilja. Üllatunud õpetaja käsitles küsimust kõigile ja üllatas veelgi, kui ta sai teada, et vana naine aitas kogu klassi tänavat ületada. Kus on naer? Fakt on see, et ta kategooriliselt ei tahtnud tänavat ületada!

    Mutismi olukorda nii laps kui ka täiskasvanu dikteerib sageli hirmu, pahameele ja „reetmise” tunne ning patoloogia ise on kättemaks kurjategijate poolt tekitatud moraalse ja psühholoogilise kahju eest. Ja selle ägeda hooga mutant tekitab seda kättemaksu.

    Seetõttu peab „vana naine” tihti „kogu klassi” „üle tänava“ tõlkima. Ja kõik abivahendid on head siin.

    Mutismi ravi on oskuslikult kombineeritud psühhoterapeutiliste ja ravimite mõjude kompleks, mis avaldub nii ambulatoorsetes kui ka statsionaarsetes tingimustes. Pärast mõistuse mõistmist, mis põhjustas mutismi fenomeni, on see kõrvaldatud.

    Täiskasvanueas võib olla aju kahjustava hematoomi või tuumori või tsüsti kirurgilise ekstsisiooni kõrvaldamine, mis viib paranemiseni mutismi akineetilistest ja apalilistest modifikatsioonidest.

    Psühhiaatrilise haiguse korral, mis põhjustab lolluse tekkimist, on asjakohane kasutada psühhootilisi ja muid spetsiaalselt kasutatavaid ravimeid, mis on "keelekindlad":

  • neuroleptikumid;
  • antidepressandid;
  • bensodiasepiinravimid;
  • selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.

    Ravimeid kasutatakse, et reguleerida nende anumate toimimist, mis pakuvad aju toitumist ja suurendavad ainevahetust oma kudedes:

  • antispasmoodilised;
  • valu ravimid;
  • rahustav toime;
  • ravimid nootropics.

    Psühholoogilise abi andmine patsiendile (selektiivse mutismi korral) koosneb:

  • vestluste korraldamisel, mis häirivad teda elamast traumaatilises olukorras, nagu lennukiõnnetus või ravitav haigus lähedase sugulase juures;
  • töötamine ärevuse ja ärevusega, õppimine, kuidas tulla toime stressiolukordadega, omandada sotsiaalse suhtlemise oskusi;
  • näoilmete ja samalaadsete meetmete parandamisel.

    Lisaks ravimiteraapiale ja psühholoogilisele ravile rakendatakse täiendavaid meetodeid:

  • hingamisharjutused;
  • massaaž;
  • parandav võimlemine;
  • kunstiteraapia;
  • fototeraapia.

    Samuti on vaja anda sotsiaalseid oskusi.

    Kui patsient on voodipesu, tehakse meetmed, mis tagavad naha, suu ja hingamisteede, samuti toidu (vajaduse korral sondi või parenteraalse) hoolika hoolduse.

    Tagajärjed ja ennetamine

    Komplikatsioonide ja tagajärgede küsimuseks on kõnepuuduse tõttu sotsiaalse, igapäevase ja tööalase kohanemise raskused.

    Mutismi tekke ennetamine lastel on säilitada õige, tervislik eluviis, mille eeliseid tõestab vanemate isiklik näide.

    Haiguse arenemise korral täiskasvanutel on vaja luua majas tervislik moraalne ja psühholoogiline keskkond ning aidata patsiendil järk-järgult kohaneda uue elu reaalsusega.

    Häire vajab edasist arengut, pöördudes kahtluse korral lapse psühholoogi (neuropsühhiaatri) poole. Mõista, mis on häire: neuroos või skisofreenia debüüt - eriarsti eelisõigus.

    Ainult niipea kui võimalik, pöördudes arsti poole, võimaldab teil teha haiguse paranemise alustamiseks varem ja võimalikult kiiresti (sündroomi staadiumis) täpset diagnoosi. Vastasel juhul on olukord võimeline kujundama stabiilset iseloomu moonutamist, millel on palju probleeme tulevikus.

    Haigusseisundi prognoos on soodne (välja arvatud raske vaimse patoloogia ja aju orgaaniliste häirete variandid).

    Mutism on haigus, mille puhul patsient kaotab täielikult võime häälestada, kuid säilitab samal ajal võime mõista talle adresseeritud kõnet.

    Kuidas avaldub mutism?

    Mutism on üks kõige tõsisemaid muutusi kõnes, mille ilming säilitab täieliku vaikuse, mille tulemuseks on võimetus sattuda teiste inimestega häälkontakti. Täielik mutism on diagnoositud juhul, kui inimene ei ole mingil juhul võimeline kõneposti. Osaline mutism täiskasvanutel ja lastel on seisund, kus inimene ei saa vestelda teatud inimeste või tema traumaatilise konkreetse olukorraga. Kuid teistsuguses keskkonnas või teiste inimestega saab ta rääkida. Valikuline mutism on seisund, kus patsiendi vaikus tekib juhuslikult. Näiteks võib teatud õpilaste ringiga suhtlemisel ilmuda koolis valikuline mutism.

    Kui inimesel on hüsteeriline mutism, siis ei saa patsient sõna öelda isegi sosistades, kuigi tema keele ja huulte abil saab kõnesid taasesitada. Mutismiga inimene mõistab nii suulist kui ka kirjalikku kõnet. Inimestega kontakteerumiseks kasutavad sellised patsiendid näoilmeid ja žeste. Reeglina ei näe hüsteerilise mutismi all kannatavad inimesed seda seisundit depressiivselt ja häiritult. Hüsteerilise mutismi ilmingud on sageli kombineeritud teiste neurootiliste häiretega. See võib olla enurees, encopresis, amaurosis. Reeglina on kõrgendatud emotsionaalsusega inimesed, närvisüsteemide labiilsus kalduvus hüsteerilise mutismi ilmingutele. Selline mutism on naistel tavalisem.

    Määratletakse spetsiifiline mutismi vorm, mida nimetatakse meditsiinis surdomutismiks. Sellisel juhul räägime kurtimismismist, mis võib olla kaasasündinud või omandatud. Sellisel juhul ei ole patsiendil kõne- ja kuulmissüsteemides orgaanilisi defekte.

    Miks avaldub mutism?

    Mutism lastel ja täiskasvanutel on enamikul juhtudel tingitud vaimsest traumast, mis on ajurakkudele oluline ärritav toime. Reeglina on inimesel alguses äge mutismi vorm, mida väljendab hüsteerilise neuroosi sümptomid. See tähendab, et selle haiguse aluseks on hüsteeriline mehhanism.

    Mutism areneb vaimsete häirete taustal. See võib olla funktsionaalne ja orgaaniline. Selle tüüp määratakse sõltuvalt selle sümptomi tekkimise põhjusest. Orgaaniline on akinetiline mutism, milles patsiendil pole aju aktiveerivate osade lüüasaamise tõttu kõne liikumist.

    Selektiivne mutism avaldub inimese psüühika erilise reaktsioonina teatud stiimulile. Sellest tulenevalt võib haiguse arengut soodustav tegur olla tõsine konflikt, tugev solvang ja hirm. Antud juhul on mutism otseselt seotud neuroosiga. Väga sageli diagnoositakse mutismi lastel, kellel on kõrge tundlikkus, märgatav tundlikkus ja füüsiline nõrkus. Mõnel juhul võib laps vaikida mitu kuud ja isegi aastaid. Sellisel juhul ei peaks vanemad püüdma oma olukorraga toime tulla, püüdes lapset veenda või meelitada. Mutismi ravi lastel peaks teostama arst, võttes arvesse kõiki patsiendi seisundi tunnuseid.

    Diagnoosimise ajal võtavad eksperdid alati arvesse asjaolu, et laste mutismil võib olla mitmesuguseid psühholoogilisi põhjuseid. Seetõttu tuleb iga sellist asjaolu uurida individuaalselt ja väga hoolikalt. Mutism lastel on mõnikord protestivorm, vaikiva agressiooni väljendus.

    Surdomutism, st ajutine kurtus ja lollus võib esineda lapsel vigastuse või stressireaktsiooni tõttu. Sellise kahjustuse orgaanilisi põhjuseid ei täheldata.

    Täiskasvanutel täheldatakse sageli afaasia taustal.

    Kuidas ravida mutismi?

    Mutismi ravi viiakse läbi pärast selle diagnoosi täielikku kinnitamist. Mõningatel juhtudel areneb mutism mitte ainult tõsise stressi, psühholoogilise trauma, vaid ka nende tegurite mõju all.

    Selle haiguse ravi toimub peamiselt psühhoteraapia meetodite abil ning keerulise ravi hulka kuulub ka rahustite kasutamine. Arstid kasutavad mutismi ravis lastel multimodaalset lähenemist: kasutatakse käitumuslikku, individuaalset ja perekondlikku ravi. Selle kõnepuudujäägi kõrvaldamiseks kasutatakse uusi kaasaegseid ravimeetodeid.

    Kui mutismiga laps demonstreerib vastandlikku käitumist, võib arst lisada ravikompleksi sedatiivsete neuroleptikumide väikeste annuste manustamise.

    Selektiivset mutismi ravitakse alati patsiendi individuaalsete omaduste alusel. Universaalseid ravimeetodeid ei ole. Kui inimene kannatab orgaaniliste kahjustuste põhjustatud mutismi all, siis mõnikord on kõne kaudu suhtlemise alternatiiviks suhtlemine žeste kaudu.

    Laste selektiivne mutism ei ole põhjus, miks laps lapsi ringist välja jätta. Vastupidi, sellised lapsed peavad aktiivselt suhtlema nende ümber asuvate inimestega ja õppima nendega ühendust võtma, kasutades kõiki olemasolevaid meetodeid.

    Psühholoogilise trauma poolt põhjustatud selektiivset mutismi võib mõnikord ületada haige lapse keskkonna muutmisega, aidates tal saada olukorrast teadlikuks ja sellega nõustuda.

    Kui täiskasvanute mutatsioon tekib insultide tagajärjel, alustatakse ravi umbes 4 nädalat pärast insulti. Kõnefunktsiooni jätkamiseks kasutage spetsiaalseid tehnikaid ja harjutusi, mis on spetsiaalselt loodud inimeste taastamiseks pärast insulti. Mutismi keeruline ravi hõlmab sageli lõõgastust, spetsiaalseid hingamisõppusi.

    Stressist tingitud mutismi tuleb ravida professionaalse terapeutiga. Selle probleemi tõhusaks lahendamiseks on vaja erinevate spetsialistide - logopeedi, psühholoogi, psühhiaatri - suhtlemist.

    Samavõrd oluline on teha kõrgekvaliteedilist närvikorrektsiooni psühhoteraapia, füsioteraapia jms abil.

    Mutismi sümptomid

    Neuroloog aitab haigust ravida.

    Diagnostika

    Mutismi ravi

    Tüsistused ja tagajärjed

    • Sõnavabaduse tõttu sotsiaalse ja tööalase kohanemise rikkumine.

    Mutismi ennetamine

    Paul W. Brazis, Joseph C. Masdue, José Biller - aktuaalne diagnostika kliinilises neuroloogias, 2009
    M.Mumentayler - diferentsiaaldiagnoos neuroloogias, 2010
    Nikiforov A.S. - Kliiniline neuroloogia, v.1, 2002

  • Loe Lähemalt Skisofreenia