Auth? Zm - haigus, mis tekib aju arengu halvenemise tagajärjel ja mida iseloomustab sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemise väljendunud ja terviklik puudumine, samuti piiratud huvid ja korduvad tegevused. Kõik need sümptomid ilmnevad kolmeaastaselt. [2] Sarnased tingimused, mille korral täheldatakse kergemaid märke ja sümptomeid, on tingitud autismi spektri häiretest. [3]

Autismi põhjused on tihedalt seotud geenidega, mis mõjutavad sünaptiliste ühenduste küpsemist ajus, kuid haiguse geneetika on keeruline ja praegu on ebaselge, mis mõjutab autismi spektri häirete esinemist: paljude geenide või harva esinevate mutatsioonide interaktsiooni. [4] Harvadel juhtudel leitakse haiguse stabiilne seos kokkupuutega sünnidefekte põhjustavate ainetega. [5] Muud väidetavad põhjused on vastuolulised, eriti ei ole saadud teaduslikke tõendeid hüpoteesi kohta, mis puudutab autismi vaktsineerimist lastega. [6] Vastavalt saidile http://www.autismspeaks.org, kannatab täna iga 88. laps maailmas autismi. ja poiste puhul täheldatakse selliseid seisundeid umbes 4 korda sagedamini kui tüdrukutel. Autistlike inimeste arv on alates 1980ndatest aastatest järsult tõusnud, osaliselt diagnostiliste lähenemiste tõttu; on ebaselge, kas häire tegelik levimus on suurenenud. [7]

Autismi puhul täheldatakse muutusi paljudes aju osades, kuid kuidas täpselt nad arenevad, on ebaselge. Tavaliselt märgivad vanemad lapse elu esimese kahe aasta jooksul pettumuse märke. Hoolimata sellest, et varajase käitumis- ja kognitiivse sekkumise korral saab lapse aidata eneseabi, sotsiaalse suhtlemise ja suhtlemise oskuste omandamisel, ei ole praegu ühtegi meetodit, mis autismi täielikult raviks [3]. Vähesel arvul lastel õnnestub iseseisvale elule jõuda täisealiseks saades, kuid mõned õnnestuvad [8], lisaks on ilmunud autistlike inimeste eriline kultuur, millest mõned tegelevad ravimise otsimisega, samas kui teised usuvad, et autism on pigem „eriline”, alternatiivne riik. kui haigus [9]. Autism, mis on liigitatud närvisüsteemi haigusseisundisse, avaldub peamiselt aeglustuses ja soovimatuses kontakteeruda teistega. See seisund tekib kõige sagedamini alla 3-aastastel lastel. Selle haiguse sümptomid ei ilmne alati füsioloogiliselt, kuid lapse käitumise ja reaktsioonide jälgimine võimaldab seda häiret ära tunda, mis tekib umbes 1-6 lapselt tuhande kohta. Autismi põhjuseid ei ole täielikult kindlaks tehtud.

Autism on närvisüsteemi arengu häire, [10] mida iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mida esmakordselt täheldatakse imiku- või lapsepõlves, ning häire püsiv kulg, tavaliselt ilma remissioonita. [11] Lapsepõlves tuleb tähelepanu pöörata sellistele sümptomitele nagu: ebamugavustundliku reaktsiooni moonutamine, hirmu ja nuttide ülemäärane vägivaldne reageerimine nõrkade helisignaalide ja väikeste keskkonnamuutuste tõttu, kuid nõrgad reaktsioonid tugevatele stiimulitele; märgitakse ka sööda asendisse reageerimise nõrgenemine, rõõmu väljendamine pärast söötmist on ebaoluline. Lastel on moonutatud “animatsioonikompleksi” reaktsioonid, mida iseloomustab afektiivne valmisolek suhelda täiskasvanutega. Samal ajal ilmuvad animatsioonireaktsiooni komponendid täiskasvanu puudumisel ja kuuluvad elutu objektidesse, näiteks voodi kohal rippuvale mänguasjale. [12] Sümptomid püsivad tavaliselt täiskasvanutel, kuigi sageli kerge vormis. [13] Üks sümptom ei ole autismi kindlakstegemiseks piisav, nõutav iseloomulik triad:

  • sotsiaalsete suhete puudumine;
  • vastastikuse suhtluse kahjustamine;
  • piiratud huvide ja korduva käitumise repertuaar.

    Teised aspektid, nagu näiteks toidu selektiivsus, on samuti autismi puhul tavalised, kuid need ei ole diagnoosimisel olulised. [14] Autism on üks kolmest autismi spektrihäirest (ASD, ASD; vt klassifikatsioon). "Triaadi" eraldi sümptomeid leitakse üldpopulatsioonis ning nende üksteisega seotuse aste on väike ja patoloogilised ilmingud asuvad ühes järjekorras, millel on enamiku inimeste jaoks ühised omadused. [15] Autism on seisund, mida iseloomustab suletud sisemise elu ülekaal, aktiivne eraldumine välismaailmast, emotsioonide väljendamise vaesus.

    Sotsiaalne häire

    Sotsiaalse interaktsiooni häirimine eristab autismi spektri häireid teistest arenguhäiretest. [13] Autismiga inimene ei suuda täielikku sotsiaalset suhtlust ja sageli ei saa ta tavaliste inimestega intuitiivselt tunda teise inimese seisundit. Tuntud autistlik naine Temple Grandin kirjeldas võimetust tungida neurotüüpide või normaalse närvisüsteemi arenguga inimeste sotsiaalsesse suhtlusse kui “antropoloog Marsil”. [16]

    Sotsiaalsed häired on varases lapsepõlves märgatavad. Autismiga lapsed pööravad sotsiaalsetele stiimulitele vähem tähelepanu, naeratavad harvemini ja vaatavad teisi inimesi, reageerivad harvemini oma nimele. Kõndimise õppimise ajal erineb laps sotsiaalsetest normidest veelgi märgatavamalt: ta harva vaatab oma silmadesse, ei arva, et poos muutuks, et proovida teda oma kätesse võtta ja sageli väljendab oma soovi teise inimese käega manipuleerides. [17] Kolme ja viie aasta vanuste vahel on sellised lapsed vähem tõenäoliselt võimelised mõistma sotsiaalset keskkonda, ei ole kalduvad lähenema teistele inimestele spontaanselt, reageerima oma emotsioonidele või jäljendama teiste inimeste käitumist, osalema mitteverbaalses suhtlemises, tegutsema omakorda teiste inimestega. Samal ajal seotakse nad nendega, kes neid otseselt hoolivad. [18] Nende usaldus kiindumuse suhtes on mõõdukalt vähenenud, kuigi kõrgema intellektuaalse arengu või vähem väljendunud autistliku häire korral on see indikaator normaliseeritud. [19] Vanemate autismi spektri häiretega lastel on vähem tõenäoline, et nad hakkavad toime tulema näo- ja emotsioonide tuvastamise ülesannetega. [20]

    Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole autistlikud lapsed üldse eelistanud üksindust - neil on raske luua ja säilitada sõbralikke suhteid. Uuringute kohaselt on nende üksinduse tunne tingitud pigem olemasolevate suhete madalast kvaliteedist kui väikestest sõpradest. [21]

    Hoolimata autismi spektri häiretega inimeste vägivaldsetest ja agressiivsetest tegudest, on vähe süstemaatilisi uuringuid selle teema kohta. Kokkuleppel piiratud andmetega on autism lastel seotud agressiooni, vara hävitamisega ja viha. 2007. aastal läbi viidud vanemlikuuringu andmetel kogesid kaks kolmandikku autismi spektri häiretega lastest tõsiseid viha rünnakuid ja üks kolmandik näitas agressiooni. Sama uuringu kohaselt esines sagedamini viha rünnakuid keeleõppe probleemidega lastel. [22] Rootsi 2008. aasta uuring näitas, et üle 15-aastastel inimestel, kes lahkusid kliinikust autismi spektrihäire diagnoosiga, on vägivaldsete kuritegude toimepanemine seotud sellega seotud psühhopatoloogiliste seisunditega, nagu psühhoos. [23] [24]

    Juba esimesel eluaastal võib niisuguseid kõrvalekaldeid täheldada hilinemise, ebaharilike žestide, nõrga reaktsioonina suhtlemiskatsetele ja ebakõla suhtes, kui heli jagatakse täiskasvanuga. Teisel ja kolmandal eluaastal on autistlikud lapsed üha vähem peksevad, vähem kõnekäänesid kõnes, sõnavara madalam, nad harva ühendavad sõnu, nende žestid on vähem sageli kaasas sõnadega. Nad on vähem tõenäoliselt taotlevad ja jagavad oma kogemusi, kalduvad ehhooliasse (korrates teiste inimeste sõnu) [25] [26] ja nimisõna tagasivõtmist (näiteks vastusena küsimusele: „Mis on su nimi?” Laps vastab: „Sinu nimi on Dima”, sõna "sa" asemel "mina"). [27] Funktsionaalse kõne omandamiseks tundub, et vajalik on „ühine tähelepanu”. Selle võime ebapiisavat arengut peetakse autismispektri häiretega imikute tunnuseks: [1] nii et kui nad püüavad neid käega objektile suunata, vaatavad nad kätt, [17] [26] ja nad osutavad harva objektidele jagada kogemusi teiste inimestega. [1] Autistlikel lastel võib olla raske mängida kujutlusvõimet vajavaid mänge ja liikuda individuaalsetest tähistussõnadest ühtsele keelele. [25] [26]

    Kahe uuringu kohaselt osutusid 8–15aastaste suure funktsionaalsusega autistlike laste keeleoskuse, sh sõnavara ja õigekirja põhinäitajad halvemaks kui kontrollgrupi ja täiskasvanud autistlike inimeste puhul - isegi parem. Samal ajal näitasid autistide mõlemad vanuserühmad vähenenud tulemusi keerulistes ülesannetes, mis nõuavad kujundkeelt, hinnates võimet mõista kõnet ja teha järeldusi. Kuna inimese esimene mulje põhineb sageli tema põhilistel keelelistel võimetel, näitavad uuringud, et autistlike inimestega suhtlevad inimesed kipuvad oma arusaamast ülehinnata. [28]

    Piiratud ja korduvad tegevused ja huvid

    Autismiga inimestel on mitu korduvat või piiratud käitumist, mis on jagatud järgmiste kategooriatega korduva käitumise skaala muutmise (RBS-R) skaalal: [29]

  • Stereotüüp - sihideta liikumised (käed libistades, peas keerates, keha pöörates).
  • Kompulsiivne käitumine - teatud reeglite tahtlik järgimine, näiteks objektide asukoht teatud viisil
  • Vajadus monotoonsuse järele, vastupanu muutustele; näide - vastupanu liikuvate mööbli suhtes, keegi ei sekkunud kellegi teise sekkumisse
  • Rituaalne käitumine - igapäevaste tegevuste sooritamine samas järjekorras ja samal ajal, näiteks muutumatu toitumise või riietuse riietuse järgimine. See omadus on tihedalt seotud eelmise vajadusega ühtsuse järele ja ühes sõltumatu uuringus RBS-R küsimustiku valideerimise kohta tehti ettepanek ühendada need kaks tegurit. [30]
  • Piiratud käitumine - kitsalt keskendunud, kus inimese huvi või tegevus on suunatud näiteks ühele televisiooniprogrammile või mänguasjale.
  • Autoagressioon on tegevus, mis viib või on võimeline tekitama isikule vigastusi, näiteks ennast hammustades. 2007. aasta uuring näitab, et umbes 30% autismi spektri häiretega lastest tekitasid kogu elu jooksul kahju. [22]

    Ükski korduva käitumise liik ei ole autismi suhtes spetsiifiline, kuid ainult autismi puhul on sageli täheldatud ja väljendunud korduv käitumine. [29]

    Õppimise üldine puudumine. On enamus. Nende laste puhul, kellel on kõige raskemad autismi vormid, on see kergesti meeldejääv: 50% IQ-s

    Kuidas PWM autismi elementidega

    Viivitusega psühho-kõne areng on tõsine probleem, millega paljud vanemad oma lapse elu esimestel aastatel kokku puutuvad. Sellisel rikkumisel on selge kliiniline pilt ja sümptomid, nii et kui ema on lapsele tähelepanelik, tuvastab ta kindlasti tekkinud kõrvalekalded. Spetsialistidel on raskusi selliste häirete tekkimist põhjustavate põhjuste väljaselgitamisega. ZPRRi arstide arengut mõjutavad tegurid määravad täpselt kindlaks, kuni see ei ole võimalik.

    Hiljutist psühho-kõne arengut täiendavad sageli autismi elemendid. Sellistel juhtudel täheldatakse järgmisi nähtusi:

    • laps ütleb vähe;
    • kõne nõrgenenud, rohkem osi ja helisid kui sõnad;
    • ei pruugi mõista talle adresseeritud kõnet;
    • reageerib rohkem žestidele või kõrgendatud toonile;
    • karda kontakti uute inimestega;
    • väldib tundmatuid kohti ja objekte;
    • suhtlemine eakaaslastega on keeruline;
    • ohtu ei tunne.

    Lapsed, kellel on diagnoositud ZPRR, kipuvad pensionile jääma, on rohkem iseseisvad kui meeskonnas. Sümptomite tõsidus on igal juhul erinev. Üks laps võib rääkida vähe ja harva, teine ​​üldiselt suhtleb žestide ja helide abil. Sel juhul võivad rikkumised toimuda äkki. See tähendab, et normaalne ja täieõiguslik 2-aastane laps lõpetab rääkimise ja tema käitumine ei ole alati piisav, ilmub võõrandumise tunne. Mõne olukorra puhul on hüsteeria ja agressiivsus iseloomulikud teistele - eraldatus ja apaatia.

    ZPRRi põhjused autismi elementidega

    1. Hydrocephalus. See suurenes koljusisene rõhk, mis on tõsine haigus. Alati ei ole võimalik seda kohe tuvastada ja haigus ei pruugi mõnda aega ilmneda. Aja jooksul väljendub vesipea erinevates kõrvalekalletes, kaasa arvatud ZPRR koos autismi elementidega.
    2. Sünnivigastus. Rasked sünnituse tagajärjel tekkinud ajukahjustused võivad esineda rikkumiste korral, kui need on enneaegsed, mööduvad ja komplikatsioonid.
    3. Perinataalne kesknärvisüsteemi patoloogia. Siin räägime ka ajukahjustustest selliste tegurite mõjul nagu emakasisene infektsioon, hapnikupuudus, raseduse katkestamise oht jne.

    Eksperdid märgivad, et see patoloogia on omane geneetilise eelsoodumusega lastele, st pärilikkusele. Neil on juba varases eas märke arenguhäiretest. Sellise haigusega laps 5-aastaselt võib vaevalt rääkida ja olla halvasti arusaadav, kuid muidu käitub üsna loomulikult. Tal ei ole raskusi toidu, kaste, vajaduste parandamisega. Laps mängib, kuid ei saa lugeda lugemist, kirjutamist ega muid keerukamaid ülesandeid. Võib eristada värve, kuid ei suuda neid iseseisvalt nimetada.

    ZPRR-iga lastel, kellel on autismi elemente, ei ole haruldane, isegi agressiivne. Tulenevalt asjaolust, et neil puudub võimalus väljendada oma vajadusi ja soove sõnadega, nutavad lapsed pidevalt, satuvad hüsteerikasse, lained oma käsi.

    Arvatakse, et selline rikkumine võib olla tingitud ka raskest nakkushaigusest, näiteks kopsupõletikust. ZPRR muutub sageli mitte kõvenenud ZRR-i tagajärjeks. Kui 2-aastasel lapsel oli probleeme kõnega ja vanemad ei võtnud nende kõrvaldamiseks nõuetekohaseid meetmeid, siis 5 aasta pärast esineb kõrvalekaldeid psühhokõne iseloomust.

    Kuidas ravida ZPRR-i autismi elementidega

    Sarnaste häiretega laps vajab mitme spetsialisti abi:

    Defektoloog alustab tööd 2-aastase lapsega, aidates arendada motoorseid oskusi, mälu, mõtlemist ja tähelepanu. 4. aastale lähemal peaksite alustama kõneterapeutiga, kelle klassis laps õpib lauseid üles ehitama, et väljendada oma mõtteid. Logopeedid töötavad ka helide eraldusvõime kallal. Neuroloog tegeleb neuroloogilise patoloogia raviga, mis on viinud arengu viivituseni.

    Kui lapsel on varases eas kõnearenduse kõrvalekaldeid, siis on vaja kiiresti pöörduda spetsialistide poole, et tulevikus ei esine tema psühho-kõne arengus ja autistlikes häiretes tõsiseid kahjustusi.

    "Autismi elemendid" on juba diagnoos?

    Tüdrukud, ma käin siin nagu telliskivi, ma ei saa pärast oma uude neuroloogi reisimist koguda kõiki oma mõtteid (meil on palju kiitust). Tema mulje on kahekordne.

    Me olime tema kontoris 5 min. Väikesed paanikahirmud onud valged mantlid pärast nakkushaiguste droppereid aasta tagasi. kuid siin on kapp väike, onu suur (ja mitte väga naeratav)... ja see algas... Nutt, ma ei saa rahulikult karikatuuridega telefonis rahul olla. Ta ei taha istuda, ta katkestab sissepääsu ukse lahkumiseks. Selle taustal vaatab ta meie kaarti ja küsib minult küsimusi. Kui ma ütlesin talle, et me registreerusime video jälgimiseks, ütles, et see oli väga hea ja „tulemas tulemustega, kuid ilma lapseta, et saaksin teile kõike seletada” ja tõuseb tabelist üles, selgitades, et vastuvõtt on möödas ja nii ütleb: Võin teile öelda, et teil on autismi elementidega ZPRR

    Muidugi mõistan ma kõike ja nõustun temaga mõnel viisil, kuid pärast 5 minuti möödumist tema ülestunnistamisest, isegi kui ta ei üritanud lastega kontakti luua, võis ta seda kõike mõista! Jah, ta andis oma kaardi ka meie diagnoosile ja läksime ühe kuu jooksul lasteaiasse (tavalise lasteaiaga), nii et ma lähen uuesti tema juurde, aga ma parandan oma diagnoosi. See ei ole üldse tema pädevuses, ta ei ole psühhiaater, nii et selliseid diagnoose saab teha isegi ilma uurimiseta. Nüüd iga laps nutab arsti juures, kes ei räägi autistlikust? Ja enne kontorisse sisenemist, oli sama järjekordse naise kõigi oma naeratuste ja flirtimise laps.

    Või äkki ma olen juba kurikuulusena kurikuulus „kuni 3 aastat pole” ja nii edasi, kuid ta on tõesti suurepärane spetsialist ja tal on parem professionaalne välimus. Üldiselt olen ma täiesti segaduses (

    Mobiilne rakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses suhtlemine on palju mugavam!

    F on lihtsalt klassifikatsioon, mitte autism. kõik klassifikatsioonid lähevad alla f. meil on f 80.1 ekspressiivne kõnehäire - onr 2.

    5 minuti pärast näete autismi või mitte, raske autismiga - seda saab kohe näha. mida sa 5 minutiga ei mõista, et tüdruk on autistlik? https: //www.youtube.com/watch? v = eXrUciW5oqo

    Er, see on mõttetu lugeda - leiad kõike ja samal ajal te ilmselt eksite. Neid ilminguid võib leida peaaegu kõigist lastest ja põhjused on täiesti erinevad. Enamiku sõnalise kirjelduse diagnoosimine on kasutu. Te ei mõista ka videot, kuni näete, kuidas see reaalses elus toimub. sa pead lihtsalt minema ekspertide juurde ja küsima temalt - mis see on ja kust see on? Paljud on kiitnud Hasanovi. Muide, ma tahtsin tõstatada teema retsepti vcnosti grupis - samad arstid määravad sama asja - näiteks Zanevskaya delitsit, Hasanov diakarb ja Mexidol, muidugi on selge, et kõigil on sarnane probleem lastel - kuid ravimite spekter on ulatuslik ja arstid määravad kõik, ja arstid määravad kõik sama asi. Ma ei tea, mis see valik põhineb - mingi massiline imerohi?

    veel selline hetk - schizo kohta. skiso ei ole tavapärases mõttes "haigus" - normaalse ja skiso eraldamine puudub - eraldumine toimub ainult siis, kui haigusseisund tekib. Igas inimeses on skiso-geen ja ägenemine võib igal hetkel alata äkki - see ärkab, istub ja ei mäleta, kes ta on ja mida ta peaks tegema. nii autismiga lapsed - skiso - on võrdsed kõigi teiste inimestega. mulle ainult nende ilmingud näitavad, et oli teatud tegur, mis surus riiki, mistõttu sel juhul on efektiivne ainult käitumuslik korrektsioon, mitte ravim. jämedalt öeldes - siin me kõik oleme valged ja kohevad, arukad, vaatame inimest, kes on vihane kirg, me arvame, et “oh mis halb mees” - ja tegelikult sellises olukorras - provotseeriva teguriga - me käitume samamoodi - näiteks keegi murdab teie auto - ja et te ei karjuta, hoidke kontrolli all? Siin on inimesed, kes on kaotanud kontrolli oma seisundi üle. sest ühel hetkel hoogustus endogeenne loodus. nagu Alzheimeri tõbi, puudub arusaadav mehhanism, kuidas see juhtub, kuid see algab kellegagi õigeaegselt. seetõttu, outyata = tavalised lapsed. ja paljud skisod voolavad aeglaselt - kui sa vaatasid MSU videot - rääkis ta sellest vormist - saatjad, kes koguvad 10 kassi ruutmeetri kohta, perekonna diktaatorid, neil ei ole praegu häireid ja stereotüüpe, kuid nad on praegu nii kaugel - kuid nad on nii kaugel piisavusest - sotsiaalsest piisavusest - niivõrd, kuivõrd autasud ei mõista, miks on vaja ühendust võtta. ei ole teada, mida me vanemas eas oleme), et hoida rahulikku meelt ja adekvaatsust vanemas eas - see on minu unistus... peame võitlema kolesterooliga. Üldiselt on autism remissioonis - hea korrektsiooniga - palju parem kui skiso koos aeglase vormiga, mis ei mõista, et see on ebapiisav, ja autism remissioonis = meile. ka meie, skiso geeni ja remissiooniga - mingeid ilminguid.

    Ei, see on punkt - teine ​​arst määrab kõigile kõigile, mida ta arvab, on asjakohane ja sama asi. vaata - Zanevskaya delecite omistab kõigile esimesena. miks mitte cerebrolüsiin? mitte encephabol? See on küsimus - miks arst valib selle konkreetse ravimi nootroopika spektrist, nagu näiteks Gasanov Mexidol?

    Autismi tunnused lastel. Autismiga lapse välised märgid, käitumine

    Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

    Millises vanuses autism võib tekkida?

    Lapse autismi leidub praegu 2 kuni 4 juhul 100 000 lapse kohta. Koos vaimse pidurdamisega (ebatüüpiline autism) tõuseb see arv 20 juhtu 100 000 kohta. Poiste ja tüdrukute suhe selle patoloogiaga on 4 kuni 1.

    Autism võib esineda igas vanuses. Olenevalt vanusest muutub ka haiguse kliiniline pilt. Tavaliselt on lapsepõlves autism (kuni 3 aastat), lapsepõlve autism (3-aastastelt kuni 10–11-aastastele) ja teismeliste autism (üle 11-aastastel lastel).

    Autismi standardsete klassifikatsioonide osas ei ole seni vaidlused vähenenud. Haiguste, sealhulgas vaimse, rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni kohaselt on laste autism, atüüpiline autism, Retti sündroom ja Aspergeri sündroom. Ameerika psüühikahäirete klassifikatsiooni viimase versiooni kohaselt eristatakse ainult autismi spektri häireid. Need häired hõlmavad nii varajase lapsepõlve autismi kui ka ebatüüpilist.

    Reeglina tehakse lapsepõlve autismi diagnoos 2,5–3-aastaselt. Sel perioodil on kõige selgemini väljendunud kõnehäired, sotsiaalsete suhete piiramine ja isoleerimine. Autistliku käitumise esimesed märgid ilmnevad siiski esimesel eluaastal. Kui laps on esimene perekonnas, märgivad vanemad reeglina oma “erinevusi” oma eakaaslastega. Kõige sagedamini ilmneb see siis, kui laps läheb lasteaiasse, st kui ta üritab ühiskonda integreeruda. Kui aga perekonnas on juba laps, siis ema täheldab reeglina esimestel elukuudel autistliku lapse esimesi sümptomeid. Võrreldes vanema venna või õega käitub laps erinevalt, mis tabab kohe oma vanemate silma.

    Autism võib tekkida hiljem. Autismi debüüdi saab jälgida 5 aasta pärast. Sellisel juhul on IQ kõrgem kui lastel, kelle autismi debüüt oli kolmeaastane. Sellistel juhtudel säilivad elementaarsed suhtlemisoskused, kuid domineerib endiselt maailmast isoleerimine. Sellistes lastes ei ole kognitiivsed häired (mäluhäired, vaimne aktiivsus jne) nii väljendunud. Väga sageli on neil kõrge IQ.

    Autismi elemendid võivad olla Retti sündroomi raamistikus. Seda diagnoositakse vanuses 1 kuni 2. Autism koos kognitiivsete funktsioonide säilitamisega, mida nimetatakse Aspergeri sündroomiks (või kerge autismiks), esineb 4 kuni 11 aasta jooksul.

    Väärib märkimist, et autismi esimese ilmingu ja diagnoosimise aja vahel on teatud periood. Täheldati lapse teatud omadusi, mida vanemad ei pea tähtsaks. Kui aga keskendute sellele emale, tunneb ta tõesti oma lapsega midagi sellist.

    Niisiis, lapse vanemad, kes olid alati kuulekad ja ei tekitanud probleeme, pidage meeles, et lapsepõlves ei kutsunud laps praktiliselt nutma, võib tundide kaupa vaadata seina. See tähendab, et teatud iseloomulikud tunnused lastel on algselt olemas. See ei tähenda, et haigus näib olevat "sinise polt". Vanusega, kui suureneb vajadus sotsialiseerumise järele (lasteaed, kool), siis teised liituvad nende sümptomitega. Sellel perioodil pöörduvad vanemad esimest korda spetsialisti poole.

    Mis on eriliseks autismiga lapse käitumise suhtes?

    Vaatamata sellele, et selle haiguse sümptomid on väga erinevad ja sõltuvad vanusest, on siiski teatud käitumuslikud tunnused, mis on ühised kõigile autistlikele lastele.

    Autismiga lapse käitumise karakteristikud on:

    • sotsiaalsete kontaktide ja koostoimete rikkumine;
    • mängu piiratud huvid ja omadused;
    • kalduvus korrata meetmeid (stereotüübid);
    • verbaalse suhtluse rikkumised;
    • intellektuaalse sfääri häired;
    • halvenenud enesesäilitamise tunne;
    • kõndimise ja liikumiste tunnused.

    Sotsiaalsete kontaktide ja koostoimete rikkumine

    See on autismiga laste käitumise peamine tunnus ja see on 100 protsenti. Autistlikud lapsed elavad oma maailmas ja selle sisemise elu ülekaaluga kaasneb lahkumine välismaailmast. Nad on suhtlemata, vältivad aktiivselt oma eakaaslasi.

    Esimene asi, mis emale võib tunduda kummaline, on asjaolu, et laps praktiliselt ei küsi oma käsi. Rinnaga lapsi (alla ühe aasta vanuseid lapsi) iseloomustab inertsus ja mitteaktiivsus. Nad ei ole nii elavad kui teised lapsed, reageerivad uuele mänguasjale. Neil on nõrk valgus, heli, nad võivad ka harva naeratada. Autistid ei ole või on kehvasti arenenud kõigi väikelaste jaoks omane elavnemise kompleks. Lapsed ei reageeri nende nimele, ei reageeri helidele ja muudele stiimulitele, mis sageli kannatavad. Reeglina pöörduvad vanemad esimesel korral audioloogi (kuulmispetsialisti) poole.

    Laps reageerib kontakti puudutades erinevalt. Võib esineda agressiooni rünnakuid, tekivad hirmud. Üks tuntumaid autismi sümptomeid on silmakontakti puudumine. Kuid see ei ole kaugeltki kõikides lastes avaldunud, vaid tekib raskemates vormides, nii et laps eirab seda ühiskonnaelu aspekti. Mõnikord võib laps otsida inimest läbi.
    Arvatakse, et kõik autistlikud lapsed ei suuda emotsioone näidata. Kuid see ei ole nii. Tõepoolest, paljude nende jaoks on emotsionaalne sfäär väga halb - nad harva naeravad ja nende näoilmed on samad. Kuid on ka lapsi, kellel on väga rikas, mitmekesine ja mõnikord mitte päris piisav näoilme.

    Kui ta kasvab, võib laps minna oma maailma. Esimene asi, mis tõmbab tähelepanu, on võimetus võtta ühendust pereliikmetega. Laps harva pöördub abi saamiseks, varakult hakkab ta ise teenima. Autistlik laps praktiliselt ei kasuta sõnu "anna", "võtke". Ta ei puutu füüsiliselt kokku - kui ta seda või seda objekti palutakse, siis ta ei anna oma kätes, vaid viskab. Seega piirab ta oma suhtlemist tema ümber asuvate inimestega. Enamik lapsi ei kaota kallistusi ja muud füüsilist kontakti.

    Kõige ilmsemad probleemid on ennast tunda, kui laps on lasteaiasse viinud. Siin, kui ta üritab last lastele teistele lastele tutvustada (näiteks panna neid ühele lauale või osaleda ühes mängus), võib ta tekitada erinevaid afektiivseid reaktsioone. Keskkonna ignoreerimine võib olla passiivne või aktiivne. Esimesel juhul ei näidata lapsi lihtsalt ümbritsevate laste, mängude vastu. Teisel juhul jooksevad nad ära, peidavad või tegutsevad agressiivselt teiste laste suhtes.

    Mängu piiratud huvid ja omadused

    Üks viiendik autistlikest lastest ignoreerib mänguasju ja igasuguseid hasartmänge. Kui laps näitab huvi, on see tavaliselt üks mänguasi, üks televisiooniprogramm. Laps ei mängi üldse või mängib monotoonselt.

    Beebid saavad pika aja jooksul oma pilgu mänguasjale kinnitada, kuid see ei jõua. Vanemad lapsed saavad tunde vaadata seina seina, autode liikumist aknast välja, vaadata sama filmi kümneid kordi. Sellisel juhul võib selle tegevusega seotud laste mure olla murettekitav. Nad ei kaota huvi oma töö vastu, mõnikord andes mulje eraldatusest. Kui püüate neid klassidest eemale rebida, väljendavad nad rahulolematust.

    Mängud, mis nõuavad kujutlusvõimet ja kujutlusvõimet, meelitavad selliseid lapsi harva. Kui tüdrukul on nukk, siis ta ei riietu teda, istu lauas maha ja tutvustab teda teistele. Tema mäng piirdub monotoonse tegevusega, näiteks selle nuku karvadega. Ta saab seda tegevust teha kümneid kordi päevas. Isegi kui laps teeb oma mänguasjaga mitu tegevust, on see alati samas järjekorras. Näiteks võib autistlik tüdruk kammida, ujuma ja muuta oma nukku, kuid alati samas järjekorras ja mitte üldse. Reeglina ei mängi lapsed oma mänguasjadega, vaid sorteerib neid. Laps saab ehitada ja sorteerida oma mänguasju vastavalt erinevatele kriteeriumidele - värv, kuju, suurus.

    Autistlikud lapsed erinevad tavalistest lastest ja mängu eripärast. Niisiis, neid ei hõivata tavaliste mänguasjadega. Autistlik tähelepanu on rohkem huvitatud majapidamistarbetest, näiteks võtmetest, materjalist. Reeglina teevad need objektid oma lemmikheli või oma lemmikvärvi. Tavaliselt on need lapsed valitud objektiga seotud ja ei muuda seda. Iga katse lapse eraldamiseks tema „mänguasjast” (kuna mõnikord võivad nad olla ohtlikud, näiteks pistikuga), kaasnevad protestireaktsioonidega. Neid saab väljendada väljendatud psühhomotoorse põnevusega või vastupidi, jättes iseenesest.

    Lapse huve saab vähendada mänguasjade kokkuklapitamiseks ja ehitamiseks, et autosid parklasse ümber arvutada. Mõnikord võib autistlikel lastel olla isegi erinevad hobid. Näiteks pitserite, robotite kogumine, kirg statistika vastu. Kõigi nende huvide erinevus on sotsiaalse sisu puudumine. Lapsed ei ole huvitatud templitest või riigist, kust need saadeti. Nad ei ole mängust huvitatud, kuid neid võib meelitada erinevad statistikad.

    Lapsed ei lase kellelgi oma kiredesse, isegi autistlikesse. Mõnikord ei meelitata lapsi isegi mängudele, vaid teatud tegevustele. Näiteks võivad nad voolu reguleerimiseks korrapäraste ajavahemike järel sisse lülitada ja välja lülitada, lülitada gaasi sisse, et vaadata leegi.

    Harvem on autistlike laste mängudes patoloogiline fantaasia koos reinkarnatsiooniga loomadesse, elumatud objektid.

    Kalduvus korduvatele meetmetele (stereotüübid)

    Korduvad toimingud või stereotüübid on täheldatud 80% autismiga lastest. Samas täheldatakse stereotüüpe nii käitumises kui ka kõnes. Kõige sagedamini on tegemist motoorsete stereotüüpidega, mis on vähendatud pea monotoonseteks pöördeteks, õlgade tõmblemine, sõrmede painutamine. Rett'i sündroomi puhul täheldatakse sõrmede ja pesemise käte stereotüüpset väänamist.

    Autismis esinevad sageli esinevad stereotüüpsed tegevused:

    • valguse sisse- ja väljalülitamine;
    • liiva, mosaiigi, rongi valamine;
    • ukse keeramine;
    • stereotüüpiline tulemus;
    • sõtkumis- või rebimispaber;
    • jäsemete pingeid ja lõõgastust.
    Kõnes täheldatud stereotüüpe nimetatakse echolaliaks. See võib olla helide, sõnade, fraasidega manipuleerimine. Sellisel juhul kordavad lapsed oma vanematelt, televisioonist või muudest allikatest kuuldud sõnu ilma nende tähendust mõistmata. Näiteks, kui küsite: „Kas sul on mahla?”, Kordab laps „sul on mahl, sul on mahl, sul on mahl”.

    Või võib laps esitada sama küsimuse, näiteks:
    Laps - "Kuhu me läheme?"
    Ema - "Poes."
    Laps - "Kuhu me läheme?"
    Ema - "Piima poes."
    Laps - "Kuhu me läheme?"

    Need kordused on teadvuseta ja mõnikord peatuvad alles pärast lapse sarnase fraasiga katkestamist. Näiteks küsimusele "Kuhu me läheme?", Ema vastab "Kuhu me läheme?" Ja siis laps peatub.

    Sageli esineb toidus, riietuses, jalgsi marsruutides stereotüüpe. Nad omandavad rituaalide iseloomu. Näiteks läheb laps alati samamoodi, eelistab sama toitu, riideid. Autistlikud lapsed, kes koputavad pidevalt sama rütmi, pööravad ratast käes, pöörates teatud aja jooksul tooli, pöörates kiiresti raamatute lehekülgi.

    Stereotüübid mõjutavad teisi meeli. Näiteks iseloomustab maitse stereotüüpe objektide perioodiline lakkumine; lõhn - objektide pidev nuusutamine.

    Selle käitumise võimalike põhjuste kohta on palju teooriaid. Ühe neist toetajad peavad stereotüüpe kui omamoodi stimuleerivat käitumist. Selle teooria kohaselt on autistliku lapse keha ülitundlik ja seetõttu näitab see närvisüsteemi ergastamiseks enesestimuleerimist.
    Erineva, vastupidise kontseptsiooni pooldajad usuvad, et keskkond on lapsele hämmastav. Keha rahustamiseks ja ümbritseva maailma mõju kõrvaldamiseks kasutab laps stereotüüpilist käitumist.

    Suulise suhtluse rikkumine

    Kõne häirimine, ühel või teisel määral, esineb kõikidel autismi vormidel. Kõne võib areneda hilinemisega või üldse mitte.

    Kõnehäired on kõige olulisemad varases lapsepõlves. Sel juhul võib täheldada isegi mutismi nähtust (täielik kõne puudumine). Paljud vanemad märgivad, et pärast lapse normaalset rääkimist vaikib ta teatud aja (aasta või rohkem). Mõnikord, isegi algstaadiumis, on laps kõnearenduses oma eakaaslastest ees. Siis 15 kuni 18 kuuks on regressioon - laps lõpetab rääkimise teistega, kuid samal ajal räägib ta täielikult iseendaga või unes. Aspergeri sündroomi puhul on kõne- ja kognitiivne funktsioon osaliselt säilinud.

    Varases lapsepõlves ei pruugi olla kõndimist, peksmist, mis loomulikult ema kohe hoiatab. Samuti on täheldatud haruldast kasutamist žeste väikelapsed. Lapse arenemisel on sageli täheldatud ekspressiivseid kõnehäireid. Lapsed väärkasutavad asesõnad, kaebused. Enamasti kutsuvad nad end teise või kolmanda isikuga. Näiteks ütleb laps, et "tahan süüa" ütleb: "Ta tahab süüa" või "tahad süüa". Ta pöördub ka kolmanda isiku poole, näiteks „Anton vajab pliiatsi.“ Sageli saavad lapsed kasutada täiskasvanutel või televisioonis kuulatud vestluse väljavõtteid. Ühiskonnas ei tohi laps kõnet üldse kasutada, mitte küsimustele vastata. Kuid üksi iseendaga saab ta oma tegusid kommenteerida, kuulutada luule.

    Mõnikord muutub lapse kõne pretensiooniks. See on täis tsitaate, neologisme, ebatavalisi sõnu, käske. Nende kõnes domineerivad autodialoogid ja kalduvus riimile. Nende kõne on sageli monotoonne, ilma intonatsioonita, selles domineerivad kommenteerivad fraasid.

    Samuti iseloomustab autistide kõnet tihti omapärane intonatsioon, mis on lause lõpus kõrge helitugevusega. Sageli esineb häälteid, foneetilisi häireid.

    Viivitusega kõne areng on sageli põhjuseks, miks lapse vanemad pöörduvad logopeedide ja patoloogide poole. Kõnehäirete põhjuse mõistmiseks on vaja kindlaks teha, kas kõnesid kasutatakse antud juhul suhtlemiseks. Kõnehäirete põhjus autismis on vastumeelsus suhelda väljaspool maailma, sealhulgas vestluse kaudu. Kõne arengu anomaaliad sel juhul peegeldavad laste sotsiaalse kontakti rikkumist.

    Intellektuaalse sfääri häired

    75 protsendil juhtudest on erinevaid intellektuaalseid häireid. See võib olla vaimne pidurdamine või ebaühtlane vaimne areng. Enamasti on need erinevad intellektuaalse arengu mahajäämused. Autistlikul lapsel on raskusi keskendumisega ja keskendumisega. Tal on ka kiire huvipuudus, tähelepanu häire. Ühised ühendused ja üldistused on harva kättesaadavad. Autistliku lapse manipuleerimise ja visuaalsete oskuste testid toimivad reeglina hästi. Kuid sümboolset ja abstraktset mõtlemist nõudvad testid, samuti loogika kaasamine on teostatud halvasti.

    Mõnikord on lastel huvi teatud erialade vastu ja luure üksikute aspektide kujunemine. Näiteks on neil ainulaadne ruumiline mälu, kuulmine või taju. 10 protsendil juhtudest raskendab intellektuaalse lagunemise tõttu algselt kiirendatud intellektuaalset arengut. Aspergeri sündroomis säilib intellekt vanusepiirangus või isegi kõrgem.

    Erinevate andmete kohaselt täheldatakse rohkem kui pooltel lastel intelligentsuse vähenemist kerge ja mõõduka vaimse alaarengu piires. Niisiis on pooled IQ-st alla 50-aastase. Kolmandikul lastest on luureandmed piiril (IQ 70). Siiski ei ole intelligentsuse vähenemine täielik ja harva jõuab teatud sügava vaimse pidurdamiseni. Mida madalam on lapse IQ, seda raskem on tema sotsiaalne kohanemine. Ülejäänud kõrge IQ-ga lastel on ebastandardne mõtlemine, mis sageli piirab ka nende sotsiaalset käitumist.

    Hoolimata intellektuaalsete funktsioonide vähenemisest õpivad paljud lapsed ise põhikooli oskusi. Mõned neist õpivad iseseisvalt lugema, omandama matemaatika oskusi. Paljude jaoks võivad muusikalised, mehaanilised ja matemaatilised võimed püsida.

    Intellektuaalse sfääri häirete puhul on iseloomulik eeskirjade eiramine, nimelt perioodiline parandamine ja halvenemine. Seega võib olukorra stressi, haiguse taustal esineda regressiooni episoode.

    Katkestas enesehoidmise tunnet

    Iseseisva säilitamise katkemine, mis ilmneb auto-agressiooniga, esineb kolmandikus autistlikest lastest. Agressioon - on vastus erinevatele mitte väga soodsatele elusuhetele. Kuid kuna puudub autismiga ühiskondlik kontakt, siis ennustatakse negatiivset energiat. Autistlikele lastele on iseloomulik silmatorkav enese, hammustamine. Väga sageli ei ole neil "serva tunnet". Seda täheldatakse varases lapsepõlves, kui laps rippub jalutuskäru poole, ronib üle mängutoa. Vanemad lapsed võivad sõidurajale hüpata või kõrgusest hüpata. Paljudel neist puuduvad negatiivsed kogemused pärast langemist, põletusi ja kärpeid. Nii et tavaline laps, kes langeb või lõikab üks kord, väldib seda tulevikus. Autistlik laps saab teha samu meetmeid kümneid kordi, samal ajal haiget ise, kuid mitte peatudes.

    Selle käitumise olemust on vähe uuritud. Paljud eksperdid viitavad sellele, et selline käitumine on tingitud valu tundlikkuse vähenemisest. Seda kinnitab ka nutt, kui laps tabab ja kukub.

    Lisaks auto-agressioonile võib täheldada ka agressiivset käitumist, mis on suunatud kõigile. Selle põhjuseks võib olla kaitsev reaktsioon. Väga sageli on täheldatud, kui täiskasvanu püüab lapse tavalist eluviisi katkestada. Kuid muutusevastane katse võib ilmneda ka auto-agressioonis. Laps, eriti kui tal on raske autismi vorm, võib ennast hammustada, võita, tahtlikult lüüa. Need tegevused lakkavad niipea, kui tema maailma sekkumine lõpeb. Sellisel juhul on see käitumine välismaailmaga suhtlemise vorm.

    Käigu ja liikumiste tunnused

    Sageli on autistlikel lastel kindel käik. Kõige sagedamini jäljendavad nad liblikat, kõndides küünarnukid ja tasakaalustavad käed. Mõned on vahele jätnud. Autistliku lapse liikumise tunnuseks on omamoodi ebamugavus, nurk. Selliste laste jooksmine võib tunduda naeruväärne, sest selle ajal lained oma käsi, levitavad jalgu laiale.

    Samuti võivad autismiga lapsed käia samm-sammult, kõndides kõndides või kõndides rangelt määratletud erireisil.

    Mida näevad autismiga lapsed?

    Lapsed kuni aasta

    Lapse väljanägemist iseloomustab naeratus, näoilmed ja muud heledad emotsioonid.
    Võrreldes teiste lastega, ei ole ta nii aktiivne ja ei tõmba tähelepanu. Tema silmad on tihti fikseeritud mõne (pidevalt sama) teema suhtes.

    Laps ei jõua kätte, tal ei ole taaselustamise kompleksi. Ta ei kopeeri emotsioone - kui ta naeratab, ei reageeri ta naeratusega, mis on väikestele lastele täiesti iseloomulik. Ta ei gestuleeri, ei näita objekte, mida ta vajab. Laps ei lööb nagu teised ühe-aastased lapsed, ei käi, ei vasta tema nimele. Autistlik laps ei tekita probleeme ja annab mulje “väga rahulikust lapsest”. Paljude tundide jooksul mängib ta ise ilma nutma, näidates teistele huvi.

    Lastel on väga haruldane kasv ja areng. Samal ajal seostatakse ebatüüpilist autismi (autism vaimse alaarenguga) väga sageli kaasnevate haigustega. Kõige sagedamini on see konvulsiivne sündroom või isegi epilepsia. Samal ajal on neuropsühhiline areng viivitus - laps hakkab istuma hilja, hiljem võtab esimesed sammud maha, mahajäämus ja kasv.

    Lapsed aastast kuni 3 aastani

    Lapsed on endiselt suletud ja vananenud. Nad räägivad halvasti, kuid sagedamini ei räägi nad üldse. 15–18 kuud võivad lapsed üldse rääkida. Tähelepanu pannakse eraldiseisvale pilgule, laps ei vaata vestluskaaslase silma. Väga varakult hakkavad need lapsed ise teenima, tagades seeläbi üha suurema sõltumatuse välismaailmast. Kui nad hakkavad rääkima, täheldavad teie ümber inimesed, et nad kutsuvad end teise või kolmanda isikuga. Näiteks "Oleg tahab juua" või "Tahad juua". Küsimusele: "Kas sa tahad juua?" Nad vastavad: "Ta tahab juua." Väikestel lastel täheldatud kõnehäire avaldub ehhoolias. Nad kordavad teiste inimeste suust kuulnud fraase või fraase. Sageli täheldatakse vokaalteooriaid, mis avalduvad helide tahtmatult hääldamisel.

    Lapsed hakkavad kõndima ja nende jalutuskäik meelitab vanemate tähelepanu. Sageli kõndib ta lohistades käed (nagu liblikat imiteerides). Psühhomotoorsetes tingimustes võivad autismiga lapsed olla hüperaktiivsed või hüpoaktiivsed. Sageli on esimene võimalus. Lapsed on pidevas liikumises, kuid nende liikumised on stereotüüpsed. Nad kiikuvad toolil, teevad keha rütmiliseks liikumiseks. Nende liikumised on monotoonsed, mehaanilised. Uue objekti uurimisel (näiteks kui ema ostis uue mänguasja) nuusutavad nad hoolikalt, tunnevad, raputavad, üritavad mõned helid välja võtta. Autistlikel lastel täheldatud žestid võivad olla väga ekstsentrilised, ebatavalised ja sunnitud.

    Laps ei näi päris normaalset tegevust ja hobid. Ta mängib sageli veega, keerates kraani sisse ja välja või valguslülitiga. Sugulaste tähelepanu äratab asjaolu, et laps hüüab väga harva, isegi kui see tabab väga kõvasti. Harva küsib midagi või pihta. Autistlik laps hoiab aktiivselt ära teiste laste ettevõtte. Laste sünnipäevadel, matinessidel istub ta üksi või jookseb ära. Mõnikord võivad autistid teiste laste firmas muutuda agressiivseks. Reeglina on nende agressioon suunatud iseendale, kuid seda saab ka teistele välja projitseerida.

    Sageli annavad need lapsed mulje, et nad on rikutud. Nad on söömises selektiivsed, ei tule koos teiste lastega, neil on palju hirme. Kõige sagedamini on see pimeduse hirm, müra (tolmuimeja, uksekell), teatud tüüpi transport. Rasketel juhtudel kardavad lapsed kõike - majast lahkuda, oma ruumist lahkuda, jääda üksi. Isegi teatud kindla hirmu puudumisel on autistlikud lapsed alati häbelikud. Nende hirmus on väliskeskkonnale prognoositud, sest see on neile tundmatu. Hirm selle tundmatu maailma ees on lapse peamine emotsioon. Olukorra muutumise ja hirmude piiramiseks seisavad nad tihti üles tantrume.

    Väliselt on autistlikud lapsed väga erinevad. Arvatakse, et autismiga lastel on peened, jälgitavad näojooned, millele emotsioonid harva ilmuvad (printsi nägu). See ei ole siiski alati nii. Lapsed varases eas võivad olla väga aktiivsed näoilmed, kohmakas pühkimine. Mõned teadlased ütlevad, et autistlike laste ja teiste laste näo geomeetria on endiselt erinev - nende silmad on laiemad, näo alumine osa on suhteliselt lühike.

    Koolieelsed lapsed (3 kuni 6 aastat)

    Selle vanuserühma lastel esineb sotsiaalse kohanemisega seotud raskusi. Need raskused ilmnevad kõige enam siis, kui laps läheb lasteaiasse või ettevalmistavasse rühma. Laps ei tähenda huvi eakaaslaste vastu, ta ei meeldi uuele olukorrale. Sellistele muutustele oma elus reageerib ta vägivaldse psühhomotoorse agitatsiooniga. Lapse peamisteks jõupingutusteks on luua selline "kest", milles ta peidab, välistades maailma.

    Mänguasjade beebi (kui see on olemas) algab teatud järjekorras, enamasti värvi või suuruse järgi. Ümbritsevad inimesed märgivad, et võrreldes teiste lastega on autistliku lapse ruumis alati teatud eluviis. Asjad paigutatakse nende kohtadesse ja rühmitatakse vastavalt teatud põhimõttele (värv, materjalitüüp). Harjumus leida alati oma koha annab lapsele mugavuse ja turvalisuse tunde.

    Kui selle vanuserühma last ei ole spetsialistiga konsulteerinud, muutub ta veelgi iseseisvamaks. Kõnehäired arenevad. Autistliku elustiili purustamine muutub üha raskemaks. Katse viia laps tänavale kaasneb vägivaldse agressiooniga. Hirmus ja hirmud võivad kristalliseeruda obsessiivkäitumises, rituaalides. See võib olla mängude perioodiline käte pesemine, teatud toiduainete järjestused.

    Autistlikel lastel on sagedamini kui teised lapsed hüperaktiivset käitumist. Psühhomotoorsetes tingimustes on nad desinfitseeritud ja disorganiseeritud. Sellised lapsed on pidevas liikumises, nad ei saa vaevalt ühes kohas viibida. Neil on raskusi nende liikumiste kontrollimisega (düsfaksia). Samuti on autistidel sageli kompulsiivne käitumine - nad teostavad oma tegevust tahtlikult vastavalt teatud reeglitele, isegi kui need reeglid on vastuolus sotsiaalsete normidega.

    Palju harvemini võivad lapsed hüpoaktiivses liikumises erineda. Sellisel juhul võivad nad kannatada trahvi motoorseid oskusi, mis põhjustavad mõningate liigutuste raskusi. Näiteks võib lapsel olla raskusi kingaelade sidumisega, hoides käes pliiatsit.

    Üle 6-aastased lapsed

    Autistlikud koolilapsed saavad osaleda nii eriharidusasutustes kui ka üldhariduskoolides. Kui lapsel ei ole intellektuaalse sfääriga häireid ja ta õpib toime, siis on tema lemmikobjektide selektiivsus. Reeglina on see lummav joonistus, muusika ja matemaatika. Kuid isegi piirialade või keskmise luure puhul puuduvad lapsed. Nad ei keskendu just ülesannetele, kuid samal ajal keskenduvad nad kõige enam oma õpingutele. Sagedamini kui teistel on autistidel raskusi lugemisega (düsleksia).

    Samas, kümnendikel juhtudel näitavad autismiga lapsed ebatavalisi intellektuaalseid võimeid. Need võivad olla muusika, kunsti või ainulaadse mälu anded. Ühe protsendi autistlikest juhtudest täheldatakse savandi sündroomi, millel on silmapaistvad võimed mitmes teadmiste valdkonnas.

    Lapsed, kes on intelligentsust vähendanud või olulist tagasivõtmist ise teinud, tegelevad eriprogrammidega. Esiteks on selles vanuses kõnehäired ja sotsiaalne halvenemine. Laps võib kasutada kõnet ainult kiireloomulise vajaduse korral, et teavitada oma vajadustest. Siiski püüab ta seda vältida, alustades ennast väga varakult. Mida halvem on arenenud suhtluskeel lastel, seda sagedamini nad näitavad agressiooni.

    Söömiskäitumise kõrvalekalded võivad omandada tõsiste rikkumiste iseloomu, sealhulgas söömisest keeldumise. Kergetel juhtudel on söögiga kaasas rituaalid - söömine teatud kindlas järjekorras teatud tundidel. Üksikute roogade selektiivsus toimub mitte maitsekriteeriumiga, vaid tassi värvi või kuju järgi. Autistlike laste jaoks on oluline, kuidas toit välja näeb.

    Kui diagnoos tehti varajases staadiumis ja ravimeetmed võeti, saavad paljud lapsed hästi kohaneda. Mõned neist lõpetavad üldhariduskoolide ja magistritöö. Minimaalse kõne- ja vaimupuudega lapsed sobivad kõige paremini.

    Millised testid aitavad kindlaks teha autismi autos kodus?

    Katsete eesmärk on tuvastada lapse autismi oht. Testitulemused ei ole diagnoosi tegemise aluseks, vaid on põhjuseks, miks ühendust võtta spetsialistidega. Lapse arengu iseärasuste hindamisel tuleb arvestada lapse vanust ja kasutada tema vanuse jaoks soovitatud teste.

    Autismi diagnoosimise testid lastel on:

    • laste käitumise hindamine üldiste arengunäitajate põhjal - sünnist kuni 16 kuuni;
    • M-CHAT test (muudetud autismi sõeluuring) - soovitatav lastele vanuses 16 kuni 30 kuud;
    • autismi skaala CARS (autismist hindamisskaala lastel) - 2 kuni 4 aastat;
    • sõelkatse ASSQ - mõeldud lastele vanuses 6 kuni 16 aastat.

    Lapse testimine autismi kalduvuse korral sünnist

    Laste terviseinstituudid soovitavad vanematel jälgida lapse käitumist alates sünnist ja kui esinevad lahknevused, pöörduge lapse spetsialisti poole.

    Kõrvalekalded lapse arengus sünnist kuni üheteistkümne aasta vanuseni on järgmised käitumuslikud tegurid:

    • naeratab või üritab väljendada rõõmsaid emotsioone;
    • vastus naeratusele, näoilmetele, täiskasvanute helidele;
    • katse luua ema ajal silma sattumise ajal või lapse ümbritsevatel inimestel;
    • reageerimine teie enda nimele või tuttavale häälele;
    • gesticulation, waving;
    • sõrmede kasutamine laste huvipakkuvate objektide näitamiseks;
    • üritab alustada rääkimist (õitsev, koorimine);
    • palun võtke see üles;
    • rõõm olla teie kätes.
    Kui avastatakse isegi üks ülaltoodud kõrvalekalletest, peaksid vanemad pöörduma arsti poole. Selle haiguse üheks märgiks on ülimalt tugev seos perekonnaliikmetega, kõige sagedamini emaga. Väliselt ei näita laps imetlust. Aga kui tekib side katkemise oht, võivad lapsed keelduda söömisest, oksendamisest või nende temperatuuri tõusust.

    M-CHATi test lastele 16 kuni 30 kuud

    Selle testi tulemused ja muud laste sõeluuringu vahendid (eksam) ei ole sada protsenti kindlusega, kuid need on aluseks diagnostikakontrolli läbimiseks spetsialistide poolt. Vastake M-CHAT-i testile vajalikele küsimustele „Jah“ või „Ei“. Kui küsimuses märgitud nähtus ilmneb lapse jälgimisel mitte rohkem kui kaks korda, siis seda asjaolu ei loeta.

    M-CHATi testiküsimused on järgmised:

    • # 1 - Kas laps naudib, kui teda pumbatakse (käed, põlved)?
    • # 2 - Kas lapsel on huvi teiste laste vastu?
    • Ei 3 - Kas lapsed soovivad kasutada esemeid sammudena ja ronida neid üles?
    • Ei. 4 - Kas lapsel on mängida peitu?
    • Ei. 5 - Kas laps imiteerib mängu ajal toiminguid (räägib kujuteldaval telefonil, raputades olematu nukku)?
    • Ei. 6 - Kas laps kasutab indeksi sõrme, kui ta seda vajab?
    • Ei. 7 - Kas laps kasutab oma sõrme, et rõhutada oma huvi objekti, isiku või tegevuse vastu?
    • Ei. 8 - Kas laps kasutab oma mänguasju ettenähtud otstarbel (ehitab kuubikutest linnused, asetab nukud, rullib autosid põrandale)?
    • # 9 - Kas laps on alati tähelepanu pööranud teemadele, mis teda huvitavad, tuues ja näitavad neid vanematele?
    • Ei. 10 - Kas laps võib täiskasvanutega silma sattuda rohkem kui 1–2 sekundit?
    • Ei. 11 - Kas lapsel ilmnesid akustiliste stiimulite suhtes ülitundlikkuse märke (kas ta kattis kõrvad kõrva muusika ajal, palus tolmuimeja välja lülitada)?
    • Ei. 12 - Kas laps reageerib naeratusele?
    • 13 - Kas laps kordab täiskasvanutele nende liikumist, näoilmeid, intonatsiooni;
    • 14 - Kas laps vastab tema nimele?
    • Nr. 15 - Viige mänguasja või muu objekti sõrmega ruumi. Kas laps vaatab teda?
    • 16 - Kas laps kõndib?
    • 17 - Vaadake mõnda punkti. Kas laps kordab teie tegevust?
    • Ei. 18 - Kas laps oli märganud ebaharilike žestide tegemisega sõrmedega tema näo lähedal?
    • Ei. 19 - Kas laps püüab ise tähelepanu juhtida ja seda, mida ta teeb?
    • Ei. 20 - Kas laps annab põhjust arvata, et tal on kuulmisprobleem?
    • Ei. 21 - Kas laps mõistab, mida tema ümbritsevad inimesed ütlevad?
    • Ei. 22 - Kas on kunagi juhtunud, et laps sõitis ringi või osales midagi ilma eesmärgita, andes mulje täielikust puudumisest?
    • Nr 23 - võõrastega kohtumisel, nähtustega, kas laps seisab vanemate ees, et kontrollida reaktsiooni?
    M-CHAT-testi vastuste dešifreerimine
    Et teha kindlaks, kas laps on selle testi sooritanud või mitte, peaksite saadud vastuseid võrdlema testi tõlgendamisel saadud vastustega. Kui kolm normaalset või kahte kriitilist punkti langevad kokku, peab laps arst kontrollima.

    M-CHATi testi tõlgenduspunktid on järgmised:

    • Nr 1 - ei;
    • Nr 2 - ei (kriitiline punkt);
    • № 3, № 4, № 5, № 6 - ei;
    • Nr 7 - ei (kriitiline punkt);
    • 8 - ei;
    • Nr 9 - ei (kriitiline punkt);
    • 10 - ei;
    • 11 - jah;
    • Nr 12 - ei;
    • Nr 13, nr 14, nr 15 - ei (kriitilised punktid);
    • 16, nr 17 - ei;
    • 18 - jah;
    • Nr 19 - ei;
    • 20 - jah;
    • Nr 21 - ei;
    • Ei. 22 - jah;
    • Nr 23 ei ole.

    CARS skaala autismi määramiseks lastel vanuses 2 kuni 6 aastat

    CARS skaala on üks kõige sagedamini kasutatavaid teste autismi sümptomite määramiseks. Uuringu võivad läbi viia vanemad lapse tähelepanekute põhjal kodus viibimise ajal, sugulaste ringis, eakaaslastes. Samuti tuleks lisada õpetajatelt ja õpetajatelt saadud teave. Skaalal on 15 kategooriat, mis kirjeldavad kõiki diagnoosiga seotud valdkondi.
    Kui leitakse, et pakutud valikutega leitakse vasteid, kasutage vastuse vastas näidatud punkti. Katseväärtuste arvutamisel võib arvesse võtta ka vahepealseid väärtusi (1,5, 2,5, 3,5) juhul, kui lapse käitumist peetakse vastuste kirjelduste keskmeks.

    CARS skaala punktid on järgmised:

    1. Inimeste suhted:

    • ei ole raskusi - lapse käitumine vastab kõigile tema vanuse jaoks vajalikele kriteeriumidele. Juhul, kui olukord on tundmatu, võib täheldada hägusust või fussiness - 1 punkt;
    • lihtsad raskused - laps näitab ärevust, püüab vältida otsest väljanägemist või lõpetada rääkimise juhtudel, kui tähelepanu või suhtlus on pealetükkiv ja ei tulene tema algatusest. Samuti võivad probleemid ilmneda piirangute või ülemäärase sõltuvuse vormis täiskasvanutega võrreldes sama vanusega lastega - 2 punkti;
    • keskmised raskused - seda tüüpi kõrvalekaldeid väljendatakse lahkumise tõestamisel ja täiskasvanute eiramisel. Mõnel juhul on laste tähelepanu pööramiseks vaja püsivust. Laps võtab vabatahtlikult ühendust oma tahtega - 3 punkti;
    • tõsised probleemid suhetes - laps haruldasematel juhtudel reageerib ja ei näita kunagi huvi teiste tegude vastu - 4 punkti.
    2. Imitatsioonid ja imitatsioonid:
    • võimed vastavad vanusele - laps saab kergesti reprodutseerida helisid, keha liigutusi, sõnu - 1 punkt;
    • imitatsioonioskused on vähe katki - laps kordab raskusi ilma lihtsate helide ja liigutusteta. Keerulisemad simulatsioonid viiakse läbi täiskasvanute abiga - 2 punkti;
    • keskmised rikkumised - helide ja liikumiste mängimiseks vajab laps küljelt toetust ja märkimisväärseid jõupingutusi - 3 punkti;
    • tõsised probleemid imitatsiooniga - laps ei püüa jäljendada akustilisi nähtusi ega füüsilisi tegevusi isegi täiskasvanute abiga - 4 punkti.
    3. Emotsionaalne taust:
    • emotsionaalne reaktsioon on normaalne - lapse emotsionaalne reaktsioon vastab olukorrale. Näoilme, kehahoiak ja käitumine muutuvad sõltuvalt toimuvatest sündmustest - 1 punkt;
    • on väikesed rikkumised - mõnikord ei ole laste emotsioonide avaldumine seotud reaalsusega - 2 punkti;
    • emotsionaalne taust on vastuvõtlik mõõduka raskusastmega - lapse reaktsioon olukorrale võib olla aja jooksul edasi lükatud, väljendatuna liiga eredalt või vastupidi, vaoshoitud. Mõningatel juhtudel võib laps naerda ilma põhjuseta või mitte avaldada sündmustele vastavaid emotsioone - 3 punkti;
    • lapsel on tõsiseid emotsionaalseid raskusi - enamikul juhtudel ei vasta laste vastused olukorrale. Lapse meeleolu jääb pikka aega muutumatuks. Võib esineda vastupidiseid olukordi - laps hakkab naerma, nutma või väljendama muid emotsioone ilma nähtava põhjuseta - 4 punkti.
    4. Kere kontroll:
    • oskused vastavad vanusele - laps liigub hästi ja vabalt, liikumistel on täpsus ja täpne koordineerimine - 1 punkt;
    • häired lihtsas etapis - laps võib kogeda ebamugavust, mõned tema liikumised on ebatavalised - 2 punkti;
    • keskmiste kõrvalekallete tase - lapse käitumine võib hõlmata selliseid hetki nagu kehaotsing, keha kihelus, ebatavalised liigutused sõrmedega, kaunid asendid - 3 punkti;
    • lapsel on muljetavaldavad raskused oma keha omamisega - laste käitumises on sageli kummaline, ebatavaline vanuse ja liikumise olukordades, mis ei lõpe isegi siis, kui nad neile keelustavad - 4 punkti.
    5. Mänguasjad ja muud esemed igapäevaelus:
    • norm - laps mängib mänguasjadega ja kasutab muid objekte vastavalt oma eesmärgile - 1 punkt;
    • vähesel määral kõrvalekaldeid - teiste asjadega mängides või suheldes võib täheldada imelikkust (näiteks võib laps mänguasju maitseda) - 2 punkti;
    • mõõdukad probleemid - lapsel võib olla raskusi mänguasjade või esemete eesmärgi määramisel. Samuti võib ta pöörata erilist tähelepanu nuku või kirjutusmasina üksikutele osadele, osaleda detailides ja on ebatavaline kasutada mänguasju - 3 punkti;
    • tõsised rikkumised - on raske lapsi mängu kõrvale juhtida või vastupidi kutsuda seda okupatsiooni. Mänguasju kasutatakse rohkem kummalises, sobimatul viisil - 4 punkti.
    6. Kohanemine muutustega:
    • lapse vastus on vanusepõhine ja olukord - kui tingimused muutuvad, laps ei tunne palju põnevust - 1 punkt;
    • täheldatakse väikseid raskusi - lapsel on kohanemisraskusi. Lahendatava probleemi tingimuste muutmisel võib laps jätkata lahenduse otsimist, kasutades algseid kriteeriume - 2 punkti;
    • keskmise taseme kõrvalekalded - kui olukord muutub, hakkab laps seda aktiivselt vastu seisma, kogeb negatiivseid emotsioone - 3 punkti;
    • vastus muutustele ei ole normiga täielikult kooskõlas - laps tajub muutusi negatiivselt, võib juhtuda, et rünnakud on - 4 punkti.
    7. Olukorra hindamine:
    • tavalised näitajad - laps kasutab täielikult ära oma nägemust uute inimeste kohtumisel ja analüüsimisel, esemeid - 1 punkt;
    • väikesed rikkumised - sellised hetked nagu "kuhugi kuhugi", silmakontaktide vältimine, suurenenud huvi peeglite, valgusallikate vastu - 2 punkti võib ilmneda;
    • mõõdukad probleemid - lapsel võib tekkida ebamugavustunne ja vältida otsest pilku, kasutada ebatavalist vaatenurka, tuua esemed liiga lähedale silmadele. Selleks, et laps seda teemat vaataks, võtab see talle mitu korda meelde - 3 punkti;
    • märkimisväärsed probleemid nägemise kasutamisel - laps teeb maksimaalsed jõupingutused silma sattumise vältimiseks. Enamikul juhtudel kasutatakse visiooni ebatavalisel viisil - 4 punkti.
    8.Sound reaktsioon reaalsusele:
    • normile vastavus - lapse reaktsioon heliärritustele ja kõnele vastab vanusele ja seadistusele - 1 punkt;
    • on väikesed häired - laps ei pruugi vastata mõnele küsimusele või vastata neile hilinemisega. Mõnel juhul on võimalik tuvastada suuremat heli tundlikkust - 2 punkti;
    • keskmise taseme kõrvalekalded - lapse reaktsioon võib erineda samadest heli nähtustest. Mõnikord ei reageeri isegi mitu kordust. Laps võib reageerida mõnele tavalisele helile (katta kõrvu, näidata rahulolematust) - 3 punkti;
    • hea vastus ei vasta normile täielikult - enamikul juhtudel on lapse reaktsioon helisid häiritud (ebapiisav või ülemäärane) - 4 punkti.

    9. Selliste meeli kasutamine lõhna, puudutuse ja maitsena:

    • norm - uute objektide ja nähtuste uurimisel kasutab laps kõiki meeli vastavalt vanusele. Kui valu tunded avaldavad valu, mis vastab valu tasemele - 1 punkt;
    • väikesed kõrvalekalded - mõnikord võib lapsel olla raskusi mõttekogude kasutamisega (näiteks maitseta mittesöödavate objektide maitse). Valulikkuse korral võib laps väljendada oma liialdatud väärtust - 2 punkti;
    • mõõdukad probleemid - last saab näha nuusutades, puudutades, maitses inimeste, loomade maitset. Valu reaktsioon ei ole tõene - 3 punkti;
    • tõsised rikkumised - tundmine ja õppeainete suuremal määral uurimine toimub ebatavalistel viisidel. Laps maitseb mänguasju, riietab riideid, tunneb inimesi. Valulike tunnete esinemisel ignoreerib ta neid. Mõnel juhul võib ilmneda liialdatud reaktsioon väikestele ebamugavustele - 4 punkti.
    10. Hirm ja reaktsioon stressile:
    • loomulik reageerimine stressile ja hirmude ilmnemisele - lapse käitumismudel vastab tema vanusele ja praegustele sündmustele - 1 punkt;
    • ekspresseerimata häired - mõnikord võib laps sarnaselt teistesse sarnastes olukordades teiste laste käitumisele muutuda tavapärasest hirmuäratavamaks või närvilisemaks - 2 punkti;
    • mõõdukad rikkumised - laste reaktsioon enamikul juhtudel ei vasta reaalsusele - 3 punkti;
    • tugevad kõrvalekalded - hirmu tase ei vähene isegi siis, kui laps kogeb sarnaseid olukordi mitu korda, samas kui lapse rahustamine on üsna raske. Tähelepanu võib juhtida ka täielikule kogemuse puudumisele olukordades, kus teised lapsed on sunnitud muretsema - 4 punkti.
    11. Kommunikatsioonivõime:
    • norm - laps suhtleb keskkonnaga vastavalt oma vanusele iseloomulikele tunnustele - 1 punkt;
    • kerge kõrvalekalle - võib täheldada kerget hilinemist kõnes. Mõnikord asendatakse asesõnad, kasutatakse ebatavalisi sõnu - 2 punkti;
    • keskmise taseme häired - laps küsib paljusid küsimusi, võib teatud teemade suhtes muret avaldada. Mõnikord võib kõne puududa või sisaldada mõttetuid väljendeid - 3 punkti;
    • tõsised verbaalse suhtlemise rikkumised - sõnavõtt on peaaegu puudulik. Sageli kasutab laps suhtlemisel imelikke helisid, imiteerib loomi, imiteerib transporti - 4 punkti.
    12. Mitteverbaalse suhtlemise oskused:
    • norm - laps kasutab kõiki mitteverbaalse suhtluse võimalusi - 1 punkt;
    • väikesed rikkumised - mõnel juhul võib lapsel olla raskusi oma soovide või vajaduste tellimisega žestidega - 2 punkti;
    • mõõdukad kõrvalekalded - põhiliselt on lapsel raske ilma sõnadega selgitada, mida ta tahab - 3 punkti;
    • tõsised häired - lapsel on raske mõista teiste inimeste žeste ja näoilmeid. Gestuaalsetes kasutustes kasutab ta ainult ebatavalisi liikumisi, mis ei ole ilmselgele väärtusele omased - 4 punkti.
    13.Füüsiline tegevus:
    • norm - laps käitub samamoodi nagu tema eakaaslased - 1 punkt;
    • väikesed kõrvalekalded normist - laste aktiivsus võib olla veidi kõrgem või madalam kui norm, mis põhjustab lapse tegevusele raskusi - 2 punkti;
    • keskmine rikkumise aste - lapse käitumine ei vasta olukorrale Näiteks, kui magama läheb, on tal iseloomulik suurenenud aktiivsus ja päeva jooksul on ta unine seisund - 3 punkti;
    • ebanormaalne aktiivsus - laps jääb harva normaalsesse seisundisse, enamikul juhtudel näitab see liigset passiivsust või aktiivsust - 4 punkti.
    14. Intellekt:
    • lapse areng on kooskõlas normiga - lapse areng on tasakaalustatud ega erine ebatavalistes oskustes - 1 punkt;
    • Kerged häired - lapsel on standardsed oskused, mõnel juhul on tema osavus madalam kui tema eakaaslased - 2 punkti;
    • keskmise tüübi kõrvalekalded - enamikul juhtudel ei ole laps nii arukas, kuid mõnes valdkonnas vastavad tema oskused normile - 3 punkti;
    • tõsised probleemid intellektuaalses arengus - laste tuju on madalam kui üldtunnustatud väärtused, kuid on valdkondi, kus laps mõistab palju paremini kui tema eakaaslased - 4 punkti.
    15. Üldmulje:
    • norm - väljastpoolt ei näita laps haiguse märke - 1 punkt;
    • kerge autism - mõnel juhul näitab laps haiguse sümptomeid - 2 punkti;
    • keskmine tase - laps avaldab mitmeid autismi märke - 3 punkti;
    • raske autism - laps näitab selle patoloogia ilmingute ulatuslikku nimekirja - 4 punkti.
    Tulemuste loendamine
    Pärast märkide asetamist iga alajao ees, mis vastab lapse käitumisele, tuleb punktid kokku võtta.

    Lapse seisundi määramise kriteeriumid on:

    • punktid 15 kuni 30 - autismi puudumine;
    • punktide arv 30-lt 36-le - tõenäoliselt haiguse ilming kerge ja mõõduka (Aspergeri sündroom);
    • punktide arv on 36-60 - on oht, et laps on raske autismiga.

    ASSQ test 6–16-aastaste laste diagnoosimiseks

    See katsemeetod on mõeldud autismi kalduvuse määramiseks ja seda saab kasutada vanemad kodus.
    Iga katse küsimus viitab kolmele võimalikule vastusele - „ei”, „osaliselt“ ja „jah“. Esimene vastus on tähistatud nullväärtusega, vastus osaliselt tähendab 1 punkti, vastus „jah“ - 2 punkti.

    ASSQ testi küsimused on järgmised:

    • Kas lapse kirjelduses on võimalik kasutada selliseid väljendeid kui „vanamoodne” või „arukas”?
    • Kas lapse eakaaslasi nimetatakse "hulluks või ekstsentriliseks professoriks"?
    • Kas te saate öelda lapse kohta, et ta on oma maailmas ebatavaliste reeglite ja huvidega?
    • Kas laps kogub (või mäletab) lapse andmeid ja fakte üksikute teemade kohta, kas see on ebapiisav või ei mõista neid üldse?
    • Kas sõna otseses mõttes on sõna otseses mõttes?
    • Kas laps kasutab ebatavalist suhtlusstiili (vanamoodne, kunstiline, kaunistatud)?
    • Kas laps oli märganud oma sõnavõttude ja sõnade koostamisel?
    • Kas on võimalik kutsuda lapse häält ebatavaliseks?
    • Kas laps verbaalses suhtluses kasutab selliseid meetodeid nagu nüri, närimine, nuusutamine, karjumine?
    • Kas mõnes piirkonnas esines lapse tugev edu ja teistes valdkondades tugev lagunemine?
    • Kas te saate öelda lapse kohta, et ta on hea kõnega, kuid ei võta arvesse teiste inimeste huve ja ühiskonnas olemise reegleid?
    • Kas on tõsi, et lapsel on raskusi teiste emotsioonide mõistmisega?
    • Kas lapse avaldused on naiivsed ja piinlikud teiste inimeste avalduste ja märkuste suhtes?
    • Kas visuaalse kontakti tüüp on ebanormaalne?
    • Laps tunneb soovi, kuid ei suuda luua suhteid eakaaslastega?
    • Teiste lastega viibimine on võimalik ainult tema tingimustel?
    • Lapsel pole parimat sõpra?
    • Kas on võimalik öelda, et lapse tegevusel puudub mõistus?
    • Kas meeskonnamänguga on probleeme?
    • Kas olid märgatavad ebamugavad liikumised ja kohmakad žestid?
    • Kas lapsel oli keha tahtmatu liigutamine, nägu?
    • Kas igapäevaste ülesannete täitmisel on raskusi, pidades silmas lapse obsessiivseid mõtteid?
    • Kas lapsel on erireeglite järgi kohustus tellida?
    • Kas lapsel on objektidele eriline kinnitus?
    • Kas lapse kiusab eakaaslane?
    • Kas laps kasutab ebatavalisi näo liigutusi?
    • Kas on märganud kummalisi käte või kehaosade liikumisi?
    Andmete tõlgendamine
    Kui üldskoor ei ületa 19, loetakse katse tulemus normaalseks. Väärtusega, mis varieerub vahemikus 19 kuni 22, suureneb autismi tõenäosus üle 22 - kõrge.

    Millal ma pean lapse psühhiaaterit nägema?

    Arstiga tuleb pöörduda esimesel kahtlusel autismi elementide kohta lapsele. Enne lapse testimist jälgib spetsialist tema käitumist. Sageli ei ole autismi diagnoos raske (on stereotüüpe, keskkonnaga kokkupuude). Samal ajal nõuab diagnoos lapse haiguslugu hoolikat kogumist. Arsti tõmbab tähelepanu see, kuidas laps esimestel elukuudel kasvas ja arenes, kui ema esimesed mured ilmusid ja millised nad on seotud.

    Enamasti, enne lapse psühhiaatri või psühholoogi külastamist, on vanemad juba käinud arstides, kahtlustades kurtuse või lolluse last. Arst määrab, millal laps lõpetas rääkimise ja mis selle põhjustas. Mutismi (kõnepuuduse) erinevus autismi teises patoloogias on see, et autismil hakkab laps esialgu rääkima. Mõned lapsed hakkavad rääkima isegi varem kui nende eakaaslased. Seejärel küsib arst lapse käitumisest kodus ja lasteaias, tema kontaktidest teiste lastega.

    Samal ajal jälgitakse patsienti - kuidas laps käitub arsti juures, kuidas ta ennast vestluses suunab, kas ta vaatab silma. Kontakti puudumist võib näidata asjaoluga, et laps ei anna oma kätes esemeid, vaid viskab need põrandale. Hüperaktiivne, stereotüüpiline käitumine räägib autismi kasuks. Kui laps räägib, pööratakse tähelepanu tema kõnele - kas selles on kordusi sõnades (eheolalia), olgu see siis monotoonsus või vastupidi, pretensioon.

    Lisaks võib arst soovitada testimist autismi probleemidega tegeleva spetsialisti poolt. Lapse vaatluse, tema kommunikatsiooni analüüsi ja testimise tulemuste põhjal saab diagnoosi teha.

    Autismi sümptomite tuvastamise viisid on järgmised:

    • lapse jälgimine ühiskonnas;
    • mitteverbaalse ja verbaalse suhtlemise oskuste analüüs;
    • lapse huvide uurimine, tema käitumine;
    • testide läbiviimine ja tulemuste analüüsimine.
    Kõrvalekalded käitumises muutuvad vanusega, nii et laste käitumist ja selle arengut iseloomustavaid omadusi analüüsides tuleb arvesse võtta vanuse tegurit.

    Lapse suhe välismaailmaga

    Autistlike laste sotsiaalsed häired võivad ilmneda elu esimestel kuudel. Autistid väljastpoolt näevad rahulikumat, soovimatut ja suletud võrreldes nende eakaaslastega. Olles võõraste või võõraste inimeste ettevõttes, kogevad nad tõsist ebamugavust, mis pärast küpsemist enam ei muretse. Kui isik väljastpoolt üritab oma suhtlust või tähelepanu juhtida, võib laps põgeneda, nutma.

    Märgid, mille abil saab kindlaks teha selle haiguse esinemise lapsel alates sünnist kuni kolme aastani, on:

    • soovi võtta ühendust ema ja teiste lähedaste inimestega;
    • tugev (primitiivne) kinnitus ühe pereliikmega (laps ei näe jumalikku, kuid eraldamise ajal võib ta muutuda hüsteeriliseks, temperatuur võib tõusta);
    • soovimatus olla ema kätes;
    • ennetava asendi puudumine, kui ema läheneb;
    • ebamugavustunnet väljendades silma sattumisel lapsega;
    • huvide puudumine sündmuste ümber;
    • Vastupanu demonstreerimine, kui üritatakse lapse paeluda.
    Probleemid välismaailmaga suhete loomisega jäävad hilisemaks. Võimetus mõista teiste inimeste motiive ja tegevusi teeb autistid halvaks koostööpartneriks. Selleks, et vähendada nende tundete taset, eelistavad need lapsed üksindust.

    Sümptomid, mis näitavad autismi lastel vanuses 3 kuni 15 aastat, on järgmised:

    • suutmatus luua sõprussuhteid;
    • demonstreerimine teistest lahkumisest (mida võib mõnikord asendada tugeva seotuse tekkega ühe inimese või kitsas isikute ringiga);
    • ei soovi omal algatusel ühendust võtta;
    • raskusi teiste inimeste emotsioonide ja tegevuste mõistmisega;
    • keerulised suhted eakaaslastega (teiste laste ahistamine, solvava hüüdnime kasutamine lapsele);
    • võimetus meeskonnamängudes osaleda.

    Verbaalsed ja mitteverbaalsed suhtlemisoskused autismis

    Selle haigusega lapsed hakkavad rääkima palju hiljem kui nende eakaaslased. Järgnevalt eristub selliste patsientide kõne konsonantkirjete arvu vähenemisega, mis on täis samade fraaside mehaanilist kordamist, mis ei ole vestlusega seotud.

    Kõne ja mitteverbaalse suhtluse kõrvalekalded 1-kuni 3-aastastel lastel selle haigusega on:

    • katsete puudumine välise maailmaga suheldes žestide ja näoilmetega;
    • puudumine ühe aasta vanuselt;
    • mitte kasutama üksikuid sõnu vestluses kuni poolteist aastat;
    • suutmatus ehitada sisukaid mõistlikke lauseid alla 2-aastastele;
    • žesti puudumine;
    • halb gesticulatsioon;
    • võimetus väljendada oma soove ilma sõnadeta.
    Kommunikatiivsed häired, mis võivad viidata autismile lapse vanuses üle 3 aasta, on:
    • kõne patoloogiad (metafooride sobimatu kasutamine, asesõnade permutatsioon);
    • kükitamist, karjumist;
    • sõnade ja fraaside kasutamine, mis ei vasta tähendusele;
    • kummaline matkimine või selle puudumine;
    • puudub, vaadates "kuhugi" välimust;
    • halb arusaam kujutislikus mõttes kõnelevatest metafooridest ja fraasidest;
    • leiutades oma sõnad;
    • ebatavalised žestid, millel puudub ilmne tähendus.

    Autismiga lapse huvid, harjumused, käitumisomadused

    Autismiga lapsed ei suuda mängu reeglitest aru saada mänguasjadega, mis on nende eakaaslaste jaoks arusaadavad, näiteks masin või nukk. Niisiis, autist ei saa rullida mänguautot, vaid keerata oma ratast. Haige lapse jaoks on raske asendada mõningaid objekte teistega või kasutada mängus väljamõeldud pilte, kuna halvasti arenenud abstraktne mõtlemine ja kujutlusvõime on selle haiguse sümptomite hulgas. Selle haiguse eripära on nägemis-, kuulmis-, maitseelundite kasutamise rikkumine.

    Alla 3-aastase lapse käitumise kõrvalekalded, mis viitavad haigusele, on järgmised:

    • kontsentratsioon mängides mitte mänguasjal, vaid selle individuaalsetel üksikasjadel;
    • raskusi esemete eesmärgi kindlaksmääramisel;
    • liikumiste halb koordineerimine;
    • kõrgendatud tundlikkus heli-stiimulite suhtes (tugeva nuttuse tõttu töötava televiisori heli tõttu);
    • ravivastuse puudumine nime järgi, vanemate taotlused (mõnikord tundub, et lapsel on kuulmisprobleeme);
    • objektide ebatavaline uurimine - meeli kasutamine muudel eesmärkidel (laps saab mänguasju nuusutada või maitseb);
    • ebatavaline vaatenurk (laps, kes on tema silmade lähedal, toob esemeid või vaatab neid oma peaga);
    • stereotüüpsed liikumised (käed libistades, keha haarates, peas keerates);
    • mittestandardsed (ebapiisavad või ülemäärased) reaktsioon stressile, valu;
    • unehäired
    Vanemas eas autismiga lapsed säilitavad sellele haigusele iseloomulikud sümptomid ning neil ilmnevad ka teised sümptomid. Autistlike laste üheks tunnuseks on vajadus konkreetse süsteemi järele. Näiteks võib laps nõuda kõndimist mööda tema koostatud marsruuti ja mitte muuta seda mitu aastat. Püüdes muuta tema kehtestatud reegleid, võib autist aktiivselt väljendada rahulolematust ja näidata agressiooni.

    Autismi sümptomid patsientidel, kelle vanus on 3 kuni 15 aastat, on:

    • vastupanu muutustele, tendents monotoonsusele;
    • võimetus minna ühelt tegevuselt teisele;
    • agressioon enda vastu (ühe uuringu kohaselt hammustavad end umbes 30% autismiga lastest, pigistavad ja põhjustavad muud tüüpi valu);
    • halb tähelepanu koondumine;
    • suurenenud selektiivsus roogade valikul (mis kahel kolmandikul juhtudest põhjustab seedimise probleeme);
    • kitsalt eraldatud oskused (faktide, mis ei ole tähtsad, meeldejäämine, võõrastus teemad ja tegevused, mis on vananenud);
    • halvasti arenenud kujutlusvõime.

    Autismi testid ja nende tulemuste analüüs

    Sõltuvalt vanusest võivad vanemad kasutada spetsiaalseid teste, et teha kindlaks, kas lapsel on see patoloogia.

    Autismi määramise testid on järgmised:

    • M-CHAT test 16–30 kuu vanustele lastele;
    • autismi reitinguskaala CARS lastele vanuses 2 kuni 4 aastat;
    • ASSQ test lastele vanuses 6 kuni 16 aastat.
    Ülaltoodud testide tulemused ei ole lõpliku diagnoosi tegemise alus, vaid on efektiivsed põhjused spetsialistide poole pöördumiseks.

    M-CHATi tulemuste dešifreerimine
    Selle testi sooritamiseks palutakse vanematel vastata 23 küsimusele. Lapse tähelepanekute põhjal saadud vastuseid tuleks võrrelda autismi toetavate võimalustega. Kui tuvastate kolm mängu, peate lapsele arstile näitama. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kriitilistele punktidele. Kui lapse käitumine on vastutav kahe eest, on vaja konsulteerida haiguse spetsialistiga.

    CARS Autism Scale tõlgendus
    Autismi skaala CARS on kolmemõõtmeline uuring, mis koosneb 15 osast, mis hõlmavad kõiki lapse elu ja arengu valdkondi. Iga üksus eeldab vastuseid 4 vastusega. Juhul, kui vanemad ei suuda kindlat usaldust valida pakutavaid võimalusi, võivad nad vahepealse väärtuse peatada. Täielikkuse huvides on vaja neid lapsi ümbritsevate inimeste (õpetajad, õpetajad, naabrid) tähelepanekuid. Iga elemendi punktide kokkuvõtte korral peaksite võrdlema kogu summat testis esitatud andmetega.

    CARS skaala lõpliku diagnostilise tulemuse määramise eeskirjad on järgmised:

    • kui koguhulk varieerub 15-lt 30-le punktile - laps ei kannata autismi;
    • punktide arv on vahemikus 30 kuni 36 - on tõenäosus, et laps on haige (kerge või mõõdukas autism);
    • üle 36-aastane skoor on suur oht, et lapsel on raske autism.
    Testitulemused ASSQ-ga
    ASSQ sõelkatse koosneb 27 küsimusest, millest igaühele pakutakse 3 tüüpi vastuseid ("ei", "mõnikord", "jah"), millele on antud 0, 1 ja 2 punkti. Kui katsetulemused ei ületa väärtust 19, ei ole põhjust muretsemiseks. Kui summa on vahemikus 19-22, peaksid vanemad pöörduma arsti poole, kuna haiguse tõenäosus on keskmine. Kui uuringu tulemus ületab 22 punkti, peetakse haigestumise riski suureks.

    Arsti professionaalne abi ei ole ainult käitumishäirete meditsiiniline korrigeerimine. Esiteks on tegemist autistlike laste haridusprogrammidega. Kõige populaarsemad programmid maailmas on ABA programm ja põranda aeg (mängu aeg). ABA sisaldab paljusid teisi programme, mille eesmärk on maailma järkjärguline omandamine. Arvatakse, et õpitulemused on teada, kui koolitusaeg on vähemalt 40 tundi nädalas. Teine programm kasutab tema huvidega lapse huve. Samas võetakse arvesse isegi “patoloogilisi” hobisid, näiteks liiva või mosaiigi valamine. Selle programmi eeliseks on see, et iga vanem saab seda hallata.

    Autismi ravi saabub ka logopeedi, patoloogi ja psühholoogi külastustesse. Käitumishäired, stereotüübid, hirmud kohandatakse psühhiaatri ja psühhoterapeutiga. Üldiselt on autismi ravi mitmetahuline ja suunatud nendele arengupiirkondadele, mis kannatavad. Mida varem arsti poole pöörduti, seda tõhusam on ravi. Arvatakse, et kõige tõhusam ravi kestab kuni 3 aastat.

  • Loe Lähemalt Skisofreenia