Obsessiiv-mõtted, mida psühhiaatrias nimetatakse kinnisideeks, on üks obsessiivse neuroosi ilminguid, kuigi kergetes vormides ei pruugi nad olla seotud selle vaimse häirega. Samal ajal on isik ise teadlik oma seisundi valulikkusest, kuid ta ei saa ise teha midagi. Erinevalt iga terve inimese mõistlikest kahtlustest ei kao kinnisidee ka pärast seda, kui patsient on veendunud, et see on põhjendamatu. Sisu poolest võivad sellised mõtted olla väga erinevad ja tekkida kogenud stressirohkete asjaolude, stressi, ületamatute kahtluste ja mälestuste tulemusena. Samuti on kinnisideed kaasatud erinevate vaimse häire sümptomite kompleksi.

Nagu pettusehäire, võib kinnisidee haarata patsiendi meelt täielikult, vaatamata sellele, et nad üritavad teda tema juurest eemal hoida. Väärib rõhutamist, et pealetükkivad mõtted nende puhtal kujul on üsna haruldased, sagedamini kombineeritakse nende foobiate, sundide (obsessiivtoimingutega) jne. Kuna selline vaimne häire põhjustab ebamugavust ja raskendab oluliselt elu peaaegu kõigis oma valdkondades, hakkab patsient ise otsima võimalusi, kuidas vabaneda obsessiivsetest mõtetest või pöörduda kohe psühhoterapeutini.

Eeldatavad tegurid

Pilt näitab aju piirkondi, mis vastutavad inimese sisemise monoloogi eest ja obsessiivsete ideede ja mõtete aktiveerimise eest. Mida intensiivsemalt see ala toimib (nagu vasakpoolses pildis), seda rohkem inimesi on altid sisemisele kogemusele, mis võib lõpuks areneda obsessiiv-kompulsiivseks häireks.

Obsessive-state sündroom võib tekkida mitmel põhjusel, kuigi teadlased ei ole veel leidnud täpset selgitust selle nähtuse etioloogia kohta. Praegu on patoloogilise seisundi päritolu kohta vaid mõned üldised hüpoteesid. Seega on bioloogilise teooria kohaselt obsessiivsete ideede põhjused aju ja autonoomse närvisüsteemi füsioloogilised või aatomiomadused. Rasvumine võib tekkida neurotransmitterite, serotoniini, dopamiini jne ainevahetushäirete tõttu. Nakkuslikud ja viirushaigused, muud füüsikalised patoloogiad, rasedus võivad põhjustada obsessiiv-kompulsiivsete häirete suurenemist.

Geneetiline eelsoodumus on ka tegur, mis võib vallandada kirjeldatud vaimse häire. Selle teooria kinnituseks võib viidata identsete kaksikute uuringutele, kellel on samuti haiguse tunnused.

Psühholoogilise hüpoteesi kohaselt on obsessiivsed mõtted teatud isiklike omaduste tulemus, mis oleksid võinud moodustada perekonna, ühiskonna jne mõjul. Selle vaimse häire tekkimise tõenäolised põhjused võivad olla madal enesehinnang, soov iseseisva pidevuse vähendamiseks ja vastupidi ülemäärane enesehinnang ja soov domineerida. Enamasti on enesehinnanguga seotud probleemid olemuselt alateadlikud.

Kinniside vormis võivad kõik varjatud hirmud ilmneda, kui inimesel puudub enesekindlus. Selgete prioriteetide ja eesmärkide puudumine elus võib viia obsessiivsete mõtete kujunemiseni, et pääseda reaalsusest või pidada haigeks kui isekuse ja vastutustundetuse vabandust.

Manifestatsioonid

Vastumeelsed obsessiivsed mõtted on kinnisidee peamine ilming. Selle häire korral esinevaid patoloogilisi sümptomeid võib jagada mitmeks rühmaks:

  • inimese teatud negatiivsete ideedega seotud kinnisideed, mis tekivad eraldi fraaside või sõnade kujul;
  • obsessiivpildid negatiivse värvusega;
  • impulsid halbade tegude tegemiseks, millega kaasneb tunne, et patsient võib neile anda. Niisiis võib inimene olla kiusatus, öelda midagi rumalat, vestelda vestluspartnerile jne;
  • obsessiivsed mõtted, mis avalduvad üksi tüütu dialoogi vormis;
  • obsessiivsed kahtlused, mis võivad puudutada patsiendi teostatud toimingute õigsust, kahtleb, kas inimene ei unustanud midagi olulist teha, näiteks lülitage raud enne majast lahkumist välja või lukustage esiuks;
  • kontrastsed kinnisideed, millel on ere negatiivne värv, mis väljendub hirmus füüsilise kahju tekitamiseks endale ja teistele, või julgustades neid seda tegema;
  • obsessiivsed foobiad, näiteks hirm nakatumise eest mis tahes nakkusega, kätt käimine teise isikuga või käsipuu puudutamine ühistranspordis jne;
  • sundid - obsessiivsed teod, mis sageli võtavad rituaalide iseloomu;
  • obsessiiv-mälestused, mis on sageli seotud häbiväärsete, ebameeldivate hetkedega;
  • obsessive seksuaalsed mõtted, näiteks seksitüüpide kohta, mida inimene ei harjuta.

Reeglina muutub kinnisidee ajal isiku iseloomu - ta muutub murelikuks, kahtlaseks, kartlikuks, enesekindlaks. Mõnikord kaasneb obsessiivne neuroos koos hallutsinatsioonidega. Sageli muutuvad kinnisideeks märgiks patoloogiatest, nagu psühhoos või skisofreenia.

Lapsel võib kinnisidee ilmneda nii põhjendamatutes hirmudes kui ka sundides, nagu pöidla imemine või juuste puudutamine. Selle häirega teismelised saavad teha mõningaid mõttetuid rituaale, näiteks loendada hoonete astmeid või aknaid. Sageli kannatavad kooliealised lapsed ebamõistliku surma, ärevuse pärast oma välimuse pärast jne. Oluline on märkida, et arvestades lapse psüühika ebastabiilsust ja obsessiivsete seisundite neuroosi, tuleb abi anda õigeaegselt, sest vastasel juhul on võimalik raskemate ja raskemate vaimsete häirete vältimine.

Obsessiivse neuroosi füsioloogilised sümptomid on järgmised:

  • nahapunetus või punetus;
  • suurenenud soolestiku peristaltika;
  • südamerütmihäired;
  • suurenenud higistamine;
  • õhupuudus;
  • pearinglus;
  • polüuuria;
  • iiveldus;
  • nõrk

Kui te ignoreerite haiguse ilminguid, on võimalik tekitada üsna ebameeldivaid ja tõsiseid tagajärgi. Seega võib inimene kogeda depressiooni, alkoholi- või narkomaaniat, probleeme pereliikmete ja kolleegidega ning elukvaliteet üldiselt halveneb.

Agressiivsed kinnisideed

Agressiivsed kinnisideed psühhiaatrias kutsuvad vastandlikke obsessiivseid mõtteid. Patsiendil võib olla patoloogilisi ideid, mis põhjustavad füüsilist kahju inimesele, vägivalla või isegi tapmise. Nii et näiteks võib inimene karta oma lapse kägistamist, surudes sugulast aknast jne. Obressiivsed mõtted surma ja enesetapu kohta kehtivad ka agressiivsetele kinnisideedele, sest sel juhul võib patsient püüda ennast kahjustada.

Inimestel, kes kannatavad vastandlike obsessiivsete mõtetega, on tugev hirm, et ühel hetkel võivad nad neile impulssidele järele anda. Kui agressiivsed kinnisideed ei ole tegutsemise impulss, tekitavad nad meeles teatud vägivallaaktide selgeid pilte.

Mõnikord muutuvad kontrastsed kinnisideed nii elavateks ja heledateks, et patsient hakkab neid segama tõeliste mälestustega. Sellised inimesed saavad teha erinevaid kontrolle, et veenduda, et nad tegelikult midagi sellist ei tee. Kuna agressiivses vormis esinev häire muudab patsiendi nii enda kui ka teiste jaoks ohtlikuks, muutub pädev ravi kiireloomuliseks vajaduseks.

Ravi

Rääkides sellest, kuidas tulla toime obsessiivsete mõtetega, väärib märkimist, et häire raskeid vorme saab kergesti üksi parandada, tehes selleks teatud jõupingutusi. Obsessiiv neuroosi ravi kodus võib hõlmata järgmist:

  • Teadlikkus ja aktsepteerimine. Ravi on vaja alustada, tunnistades, et mõttes, mis nii püsivalt tekib meeles, on irratsionaalne ja vastuolus patsiendi loogikaga ja huvidega. Samal ajal on vaja seda riiki aktsepteerida, sest selle vastu võitlemise katsed võtavad ainult elulise energia ära. Probleemi lahendamine on oluline samm teadlikkuse ja probleemi vastuvõtmise suunas;
  • Teabevahetus Enesetapumõtted ja teised obsessiivsed ideed on palju tavalisemad üksildaste inimeste seas, kes suhtluse puudumise tõttu ei tunne vajadust. Obsessiivsete riikide neuroos võib kaduda, kui patsient hakkab uusi tuttavaid tegema, sagedamini suhtlema pere ja sõpradega. Kui isiklik suhtlemine ei ole kõigepealt lihtne, saate Internetis teha huvitavaid tuttavaid erinevatest temaatilistest ressurssidest. Usklikud julgustatakse kogunema kirikusse, sest sealt leiate ka vajaliku tähelepanu ja toetuse;
  • Tööhõive. Huvitav hobi, kodutöö, spordi- ja muud tegevused, mis pakuvad patsiendile pidevat tööd, ei jäta aega halvasti mõtlema. Tõestatud, et füüsiline väsimus nihutab emotsionaalset kurnatust;
  • Positiivse pildi loomine. Sõnavara mõnda õnnelikku sündmust elust või isegi väljamõeldud rõõmsast episoodist aitab ära saada obsessiividest mõtetest. Olles mäletanud sellel hetkel tekkinud positiivseid emotsioone, saab patsient neid igal ajal reprodutseerida, niipea kui ta leiab, et soovimatud ideed teda jälle äratab;
  • Lõõgastumine Iga kinnisidee põhjustab psühholoogilist stressi, mida on vaja toime tulla. See aitab erilisi harjutusi lõõgastuda. Lihtsamate teostuste tegemiseks peate valetama seljal, sirutades käsi ja jalgu, hingama ühtlaselt ja püüdma keskenduda positiivsetele emotsioonidele, tundes, kuidas iga lihas lõdvestub. Kümme minutit päevas on piisav reljeef.


Obsessiivsete ideede käsitlemine võib hõlmata ka tay-meetodit, nagu neid kirjutada. Patsientidel soovitatakse fikseerida oma mõtted spetsiaalselt selleks ettenähtud sülearvutile negatiivse energia väljavoolamiseks. Alternatiivina võite väljendada oma obsessiivseid mõtteid kellelegi oma sugulastelt - see võimaldab teil mitte ainult väljendada oma tundeid ja emotsioone, vaid ka saada vajalikku psühholoogilist tuge.

Oma obsessiivsete mõtete ületamiseks on vaja igakülgset ravi, mis tähendab ülaltoodud soovituste järgimist ja maksimaalse jõupingutuse probleemi kõrvaldamiseks. Oluline on mõista, et see on vaid ajutine nähtus, mis on täiesti võimalik toime tulla. Kui te ei suuda vabaneda obsessiiv-kompulsiivsest neuroosist oma mõtte teatud eripärade tõttu, on parem pöörduda kvalifitseeritud psühhiaatri või psühhoterapeutiga, kes pakub tõhusat ravi psühhoterapeutiliste ja füsioterapeutiliste meetodite, samuti ravimite abil.

Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia on osutunud eriti efektiivseks obsessiiv-obstruktiivse neuroosi ravis, eriti kasutatakse "mõtlemise peatamise" meetodit. Ka laialt levinud obsessiivsed mõtted said ravi psühhoanalüüsi ja tehingute analüüsi abil, mis hõlmab mängutehnikaid, mis võimaldavad patsiendil ületada oma kinnisideed vaimse häire arengu alguses. Psühhoterapeutilised sessioonid võivad toimuda individuaalses ja grupivormis, sõltuvalt patsiendi olemusest ja psüühikast. Koos psühhoteraapiaga võivad head tulemused tuua kaasa hüpnoosi, mis on rakendatav ka lapsepõlves.

Kõige raskematel juhtudel ravitakse obsessiivseid mõtteid psühhotroopsete ravimite abil, mis pärsivad patsiendi närvisüsteemi. Seega võib haiguse kroonilistes vormides ette näha šokkravi, atropiinravi jne.

Et vältida soovimatute, irratsionaalsete mõtete tekkimist tulevikus, on vaja lahendada kõik järjekindlalt tekkivad eluprobleemid ning püüda vältida stressi ja emotsionaalset kurnatust. Depressiooni, neuroosi ja teiste vaimsete häirete varajane ravi aitab vältida obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimist.

Kuidas tulla toime obsessiiv-neuroosiga

Obsessiivne neuroos või obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) esineb erinevates vanuserühmades. 2–5% elanikkonnast diagnoositakse psüühikahäire, mida iseloomustab obsessiivsete mõtete ilmumine ja soov teha isiku tahte vastaseid meetmeid. OCD neuroosi areng on võimalik mõlema soo inimestel. Ka seda tüüpi rikkumiste korral näevad lapsed silmitsi. Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravis kasutatakse ravimite kompleksi ja psühhoteraapia meetodeid.

Mis on obsessiivne neuroos?

Obsessiivne neuroos on neurootiline (mitte-vaimne) häire, milles isikul on:

Korduvad obsessiivsed mõtted ja tegevused on sageli agressiivsed. Isik, kellel on obsessiiv-kompulsiivne häire, nõuab teistelt pidevat tähelepanu. See on tingitud asjaolust, et patsient ei ole võimeline testamendiga suruma obsessiivset seisundit.

See psühholoogiline häire põhjustab kroonilist stressi, kus patsient ei saa minna teistesse mõtetesse ja keskenduda igapäevaste ülesannete lahendamisele.

Patoloogilise seisundi esimesi märke diagnoositakse tavaliselt 10-30-aastastel patsientidel, harvem diagnoositakse alla 10-aastastel lastel. Veelgi enam, patsiendid pöörduvad arstiabi poole pärast 7-8 aastat pärast neurootiliste häirete sümptomite tekkimist tõenäolisemalt.

Obsessiiv-kompulsiivse häire riskitsoon hõlmab inimesi, kellel on järgmised omadused:

  • väga intellektuaalsed isiksused;
  • vaimse mõtteviisiga;
  • kohusetundlik;
  • perfektsionistid;
  • kahtlane;
  • kahtlust ja ärevust.

Oluline on märkida, et kõik inimesed kogevad ärevust ja hirmu. Nende tundete tekkimist peetakse keha normaalseks reaktsiooniks ja see ei näita obsessiivsete seisundite neuroosi teket.

Põhjused

Obsessiivse neuroosi tekkimise tegelikke põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Samal ajal on teadlased tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada neuroloogilisi häireid.

Neuroloogiline neuroos tekib sageli vaimse häire tõttu:

  1. Psühholoogiline trauma, stress. Neuroos esineb tugeva närviülekande tagajärjel. Eelkõige häirivad obsessiivsed mõtted inimesi, kes on hiljuti oma lähedase kaotanud.
  2. Konfliktid. Need võivad olla vaidlused keskkonnaga või sisemised kogemused, mis on seotud inimese suutmatusega midagi teha.
  3. Füüsiline või vaimne väsimus. Need tegurid põhjustavad aju düsfunktsiooni.
  4. Kahtlemata. Madal enesehinnang toob kaasa asjaolu, et inimene on pidevalt mures eelnevalt tehtud tegevuste pärast. Näiteks, kui lahkute kodust lahkudes, siis muretseb ta, kas ta unustas vee kraani välja lülitada või raua välja lülitada.
  5. Usk üleloomulikesse ja sellest tulenevalt vajadusesse teha teatud rituaale.

Neuroosi kinnisideed arenevad sageli lastel, kes kasvasid üles ranges usulises perekonnas. Lisaks esineb neuroloogiline häire isikutel, kelle vanemad inkubeerisid soovi perfektionismi, puhtuse vastu ja samuti ei õpetanud reageerima rasketele eluolukordadele.

Lisaks sotsiaalsetele ja psühholoogilistele teguritele võivad siseorganite ja süsteemide tööd põhjustavad bioloogilised põhjused põhjustada neuroosi:

  1. Pärilikkus, mille tõttu on limbilises süsteemis häiritud närviprotsesse. Aju düsfunktsioon registreeritakse umbes 70% obsessiiv-kompulsiivse neuroosiga patsientidest.
  2. Vegetatiivne düstoonia.
  3. Neurotransmitterite (noradrenaliin, serotoniin) metabolismi katkestamine. See põhjustab ärevuse suurenemist ja mõtlemisprotsesside muutusi.
  4. Keha raskekujuline mürgistus, mis on põhjustatud siseorganite kõrvalekalletest. Selline mõju kahjustab närvisüsteemi tööd.

Neuroosi tekkimist põhjustavate tegurite hulka kuuluvad:

  • kroonilised haigused: pankreatiit, gastroduodenitis, püelonefriit;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • leetrid;
  • viirushepatiit;
  • traumaatiline ajukahjustus.

Lisaks siseorganite talitlushäiretele ja kesknärvisüsteemi toksilisele kahjustusele teevad need patoloogiad isikut ärevaks ja kahtlaseks.

Obsessiiv-kompulsiivse häire eripära on sellise patoloogilise seisundi esinemine, sageli bioloogiliste tegurite mõjul. Ülejäänud neuroosid ilmuvad peamiselt vaimse häire taustal.

OCD-ga kaasneb sageli depressiivne seisund. See on seletatav asjaoluga, et mõlema häire areng tekib aju teatud osade ülepinge (ergastamise) tõttu. Selliseid fookuseid ei saa tahtejõuga kõrvaldada, mistõttu patsiendid ei suuda iseenesest vabaneda kinnisideest.

Sümptomid

Obsessiivsete seisundite neuroosi iseloomustab kolm peamist omadust:

  • obsessiivsed mõtted, mis sageli patsienti häirivad;
  • ärevuse ja hirmu seisund obsessiivseid mõtteid järgides;
  • korduvad tegevused ja rituaalid, mida inimene teeb ärevuse kõrvaldamiseks.

Need obsessiiv-kompulsiivse häire ilmingud enamikul patsientidest järgivad üksteist. Pärast viimast etappi vabastatakse patsient ajutiselt. Kuid mõne aja pärast kordub protsess.

Eristatakse järgmisi neuroosi vorme:

  • krooniline (ägenemine kestab kauem kui kaks kuud);
  • korduv (ägenemise perioodid asendatakse remissiooniga);
  • progresseeruv (pidev neuroosi kulg, kus sümptomite intensiivsus perioodiliselt suureneb).

Lisaks obsessiivsetele mõtetele ja tegevustele põhjustab neuroloogiline rünnak füsioloogilisi häireid, mis avalduvad:

  • unetus;
  • peapööritus;
  • valu, mis paikneb südames;
  • peavalud;
  • vererõhu tõus;
  • madal söögiisu;
  • seedetrakti düsfunktsioonid;
  • madal libiido.

Ravi puudumisel muutub obsessiivsete seisundite neuroos keskmiselt 70% -l patsientidest krooniliseks. Ja sellistes olukordades inimestel on neuroloogiline häire edenemas. Obsessiiv-kompulsiivse häire kaugelearenenud juhtudel võivad patsiendid teatavaid toiminguid korrata mitu tundi järjest.

Sunniviisid

Obsessiivse neuroosi esimeste sümptomite ilmnemisega kaasneb inimese soov vabaneda ärevusolekust. Hirmude tõkestamiseks täidab patsient teatud toiminguid, mis mängivad teatud rituaali rolli:

  • peseb käsi;
  • pühib ümbritsevad objektid;
  • kontrollib kodumasinate seisukorda;
  • korraldab punkte ranges järjekorras;
  • karistab juukseid, hammustab küüned;
  • kogub tarbetuid asju.

Obsessiiv-kompulsiivse häire oluline tunnus on see, et need tegevused on sama tüüpi ja neid korratakse, kui patsient on mures. Pärast rituaali sooritamist rahustab inimene mõnda aega.

Need meetmed on vajalikud. See tähendab, et patsient ei ole võimeline vastu seisma oma sooviga asju asju teatud järjekorras korraldada praegu ja mitte mõne aja pärast. Ja inimene mõistab, et ta täidab absurdseid ja sobimatuid tegevusi.

Obsessions

Kui neuroosid on täiskasvanutel obsessiivsed, on olemas järgmised ideed ja mõtted:

  • hirm kaotuse pärast (oma elu, lähedased inimesed, kõik asjad);
  • hirm mustuse või haiguse pärast;
  • seksuaalsed fantaasiad;
  • agressiivsus, julmus maailma ümber;
  • täiuslikkuse (järjekorra, sümmeetria) poole püüdlemine.

Mõningad tegurid ei põhjusta kinniside ilmumist, vaid sisemisi paigaldusi, oma mõtteid.

Selline mõju psüühikale toob kaasa asjaolu, et inimene satub iseendasse. Patsient on pidevalt mures, mille tagajärjel tema isiksus järk-järgult hävitatakse.

Foobiad

Obsessiiv-närvi seisundite kujunemisel ilmnevad patoloogilise seisundi sümptomid ka põhjendamatute hirmudena. Viimasel on suurim variatsioon. Sagedased psühhoosiga patsientidel esinevad foobiad on:

  1. Lihtsad foobiad. Hirm ämblike ees (arachnofoobia), hirm mikroobide (bacillofoobia) või vee (hüdrofoobia) ees.
  2. Agorafoobia Ilmselt avatud ruumi hirmu vormis. Seda tingimust peetakse üheks kõige ohtlikumaks. Agorafoobiat on raske parandada.
  3. Claustrofoobia Hirm suletud ruumi ees. Klaustrofoobia on paanikahood, mis tekivad siis, kui inimene siseneb rongi, tualetti, ruumi jne.

Obsessiivsete seisundite neuroos ilmneb, kui patsient seisab silmitsi olukorraga, mida ta ei saa kohaneda: vajadus rääkida avalikkusele, töötada kellegi juuresolekul ja muud tegurid.

Comorbidity

Comorbidity on mitme kroonilise patoloogia kombinatsioon. Seda mõistet kasutatakse neuroloogiliste häirete korral, kui obsessiiv-kompulsiivse häire peamisi sümptomeid täiendavad järgmiste haiguste sümptomid:

  • närvisüsteemi põhjustatud anoreksia ja buliimia (lastel ja noorukitel diagnoositakse sageli haigestumist);
  • Asperger ja Tourette'i sündroom.

Sageli kombineeritakse neuroosi depressiooniga. Patoloogiline seisund põhjustab mälestusi, mida patsient ei saa vabaneda.

Diagnostika

Obsessiivne neuroos võib diagnoosida järgmiste kliiniliste sündmuste juuresolekul:

  1. Sageli esineb obsessiivseid mõtteid, mida inimene peab loomulikuks.
  2. Mõtted ja tegevused korratakse pidevalt ning põhjustavad patsiendi vastuseisu.
  3. Patsient ei suuda tahtejõu abil mõtted ja tegevused maha suruda.

Obsessiiv-kompulsiivne häire diagnoositakse, kui sümptomid korduvad kaks nädalat või kauem. Neuroloogiliste häirete raskusastme määramiseks rakendatakse Yale-Browni testi. Patsiendil palutakse vastata 10 küsimusele, millest igaüks on hinnatud 10-punktilisel skaalal. Testitulemused võimaldavad teil hinnata:

  • mõtete olemus, tegevused;
  • krampide kestus ja sagedus;
  • neuroosi mõju inimese elule.

Obsessiiv-arvutatud neuroosi diferentsiaalne diagnoos viiakse läbi ananastilise depressiooni ja skisofreeniaga.

Kuidas vabaneda obsessiivne neuroos?

Neuroloogiliste häirete ravi taktika valitakse individuaalselt. Ravi kava on välja töötatud psühhoterapeutide, neuroloogide, psühhiaatri ja teiste erialade arstide osalusel.

Narkomaania ravi

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravis kasutatakse ravimeid täiendavalt psühhoteraapiale. Ravimeid kasutatakse neuroloogiliste häirete sümptomite leevendamiseks: peavalud, unetus ja muud sümptomid. Kompulsiivset neuroosi ja kinnisideid ravitakse:

  1. Selektiivsed inhibiitorid ("Escitalopram", "Citalopram"). Ravimid väldivad neuronites serotoniini tagasihaardet, kõrvaldades seega aju ergastamise fookuse. Ravimite kasutamise esimesed tulemused muutuvad märgatavaks mitte varem kui 2 nädalat pärast ravi alustamist.
  2. Tritsüklilised antidepressandid ("melipramiin"). Samuti mõjutavad serotoniini ja noradrenalia ülekandeprotsessid, parandades seeläbi närviimpulsside juhtivust. Nende eesmärkide saavutamiseks rakendati "Mianserin". See ravim parandab impulsside juhtivust, stimuleerides vahendajate vabastamise eest vastutavaid protsesse.
  3. Krambivastased ained ("karbamasepiin"). Selle rühma ettevalmistused mõjutavad aju limbilist süsteemi, suurendades vastupidavust ja parandades kesknärvisüsteemi tööd.

Ravimiravi kestus ja ravimite annus määratakse neuroosi tõsiduse alusel. Ravimite abil ei ole soovitatav ise ravida. Ravimid peatavad ajutiselt neuroloogiliste häirete sümptomid. Pärast ravimite kasutamise lõpetamist hakkavad kliinilised nähtused taas patsiendi häirimist.

Lisaks ravimiteraapiale on närvisüsteemi rahustamiseks soovitatav kasutada taimseid ravimeid: palderjan, emaluu, pojeng. Aju aktiivsuse normaliseerimiseks on ette nähtud omega-3 rasvhapped (Omakor, Tekom). Neuroosi saab ravida akupressuuriga või akupressiooniga.

Psühhoterapeutiline ravi

Kuna obsessiivsete seisundite neuroosi on vaja ravida patsiendi omaduste ja neuroloogilise häire arengu olemuse põhjal, kasutatakse häire ravis erinevaid meetodeid:

  • psühhoanalüüs;
  • kognitiivne käitumisteraapia;
  • hüpnosuggesteeriv ravi;
  • rühmaravi.

Kui on võimalik tuvastada psühho-traumaatilist tegurit, on võimalik obsessiivsete seisundite neuroosi ravida. Selleks rakendage psühhoanalüüsi meetodeid.

Minevikus tekkinud olukorrad või mõtted, mis ei vasta inimese sisemisele hoiakule, asendatakse aja jooksul obsessiivsete ideede ja tegevustega. Psühhoanalüüsi meetodid võimaldavad tuvastada seoseid nende asjaolude ja kinniside, foobiate, sundide vahel.

Seda lähenemisviisi kasutatakse edukalt OCD ravis. Psühhoanalüüsi istungeid peetakse 2-3 korda nädalas 6-12 kuu jooksul.

Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapiat kasutatakse inimese suhtumise muutmiseks obsessiivseid mõtteid. Pärast edukat ravi lõpetab patsient selliste vallandajate reageerimise.

Selle lähenemise tõttu on inimene sunnitud oma hirmudega silmitsi seisma. Näiteks teeb psühhoterapeut patsiendi ukse käepideme puudutamise, surudes maha oma soovi käed kohe pesta. Selliseid protseduure korratakse pidevalt seni, kuni inimene õpib toime tulla vastupandamatu sooviga teha sama tüüpi tegevusi.

Kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapiat kasutatakse ka edukalt obsessiivse neuroosi ravis. Õige lähenemisviisiga muutuvad tulemused mõne nädala pärast märgatavaks. Kuid protseduuride edukus sõltub otseselt patsiendi tahtest ja enesedistsipliinist.

Hüpnosuggestive ravi on meetod, mis hõlmab inimese sisseviimist hüpnootilisse seisundisse, et sisendada teda teistesse hoiakutesse ja käitumistesse. Selle lähenemisviisi tõhusus on äärmiselt kõrge. Hüpnoarvestusravi käigus on võimalik patsiendi käitumist korrigeerida teadvuseta tasemel.

Grupiravi kasutatakse enesehinnangu tõstmiseks. Lisaks võimaldab see ravistrateegia patsiendil õpetada, kuidas stressi juhtida. Iga rühmaravi sessiooni ajal tabab arst olukorda, kus patsient kogeb hirmu või ärevust. Seejärel peab patsient ise lahenduse leidma.

Neuroosi arengu algstaadiumis saab vabaneda obsessiivsetest mõtetest enesehinnangu kaudu. Selleks peate läbima mitu etappi:

  1. Mõista neuroosi esinemist.
  2. Tuvastage kinnisidee põhjustavad tegurid.
  3. Iga obsessiivmõtte välja töötamiseks, püüdes tähelepanu pöörata elus positiivsetele hetkedele.
  4. Äratuskella või valju käsu abil lõpetage kinnisidee areng.
  5. Õpi asendama obsessiivseid mõtteid positiivsetega esimesel ajal.

Obsessionalse sündroomi ravi peamine ülesanne on, et patsient õpib välja tõrjuma ebaolulisi sündmusi või episoode, mis provotseerivad.

Obsessiivsed mõtted (kinnisideed)

Obsessiiv-mõtted (kinnisideed) on kujutised või impulssid, mis kontrollivad kontrollimatult inimese tahte vastu, tungivad teadvusse. Püüded vabaneda nendest mõtetest viivad ärevuse puhanguteni ja toovad suurt ebamugavust. Isik kogeb pidevaid hirme ja paha mõtteid. Kui te ei aita abi ajas, põhjustavad kinnisideed psühholoogilist kurnatust, sotsiaalset isolatsiooni ja depressiooni.

Obsessiivseid mõtteid leidub paljudes haigustes: neuroos, depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire (obsessiivne neuroos) ja isegi skisofreenia.

Omadused, mis eristavad obsessiivse mõtlemise sündroomi:

  • inimene ei saa mõjutada selliste mõtete väljanägemist, mõtted tekivad soovi vastu;
  • obsessiivsed mõtted ei ole seotud inimese tavapäraste peegeldustega - need on eraldi võõrad kujutised;
  • obsessiiv-mõtlemise sündroomi ei saa ületada tahtejõuga;
  • häire on seotud intensiivse ärevusega, ärrituvusega;
  • tavaliselt säilitatakse teadvuse selgus ja kriitiline arusaam oma riigist.

Jaotus on äärmiselt raske. Tavaliselt on inimene teadlik sellest, mida obsessiivsed mõtted tähendavad, ta mõistab kogu oma peaga tekkinud kujutiste irratsionaalsust, kuid ta ei saa nendega võidelda. Püüded peatada mõtete tekkimine ja sellega seotud sundimine on ebaõnnestunud ja toovad kaasa veelgi suuremad kogemused.

Inimestel, kes kannatavad selle häire all, ei ole raske veenda, et nende obsessiivsed mõtted pole põhjust. Aga probleemist vabanemine ei aita. Olukorda korratakse ikka ja jälle. Vajalik samm valusatest riikidest vabanemiseks on pöörduda spetsialisti poole enne komplikatsioonide tekkimist.

Mis on obsessiivsed mõtted

Obsessiiv-mõtted piinavad inimest, nad on ebameeldivad ja häirivad, ma tahan nende eest varjata, põgeneda. On mitmeid kinnisideid.

Siin on mõned näited obsessiivseid mõtteid:

  • muret reostuse ja haiguste leviku pärast;
  • patoloogiline järjekord ja sümmeetria;
  • pealetükkiv ja kontrollimatu konto;
  • obsessiiv mõtted halbadest: inimene mõtleb pidevalt õnnetustele, mis võivad talle, tema sugulastele, tema omandile või isegi inimkonnale tervikuna juhtuda;
  • teatud tegevuste või objektide alusetu ja põhjendamatu vältimine;
  • religioossete, seksuaalsete, agressiivsete või mis tahes muu orientatsiooni mõtted, mis on patsiendi mõtlemisele võõrad ja tekivad nende tahte vastaselt.

Püsivad obsessiivsed mõtted pakuvad talumatut ebamugavust. Loomulikult on inimesel soov neid ideid edasi anda ja püüda olukorda parandada. Sellisel juhul ilmuvad sundid - tegevused, mida inimene peab perioodiliselt läbi viima, isegi kui ta ei taha, et kontrollida, mis juhtub tema peaga. Kui esineb obsessiivseid mõtteid (kinnisideid) ja obsessiivseid tegevusi (sundeid), nad võtavad palju aega, häirivad elu ja põhjustavad kannatusi, näitab see haiguse, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) olemasolu.

Isik hakkab asfaldis pragusid vältima või puudutab iga teedel puud, sest välismaalased mõtlevad talle, et kui ta seda ei tee, juhtub midagi halba.

Tavaliselt on sunniviisilised sunnitud tegema midagi ikka ja jälle nagu rituaal. Sunniviisilise jõu saamisel loodab inimene, et ta suudab ennetada või vähendada kinnisideedega kaasnevat ärevust. Näiteks hakkab see asfaldis pragusid vältima või puudutab iga teed puud, sest välismaalased mõtlevad talle, et kui ta seda ei tee, juhtub midagi halba. Kahjuks ei too sellised tegevused leevendust ja aja jooksul nad ainult süvenevad, nad on lõputu rituaalina.

Lisaks OCD-le on psühhiaatrias ka teisi haigusi, mida iseloomustavad erinevad obsessiiv-mõtted. Siin on mõned neist:

Foobia on ärevushäire, mida iseloomustab paanika ja kontrollimatu, irratsionaalne hirm teatud olukordade või objektide ees. Tugev ärevus võib tekkida ka hirmuäratava olukorra mõtlemisel, nii et patsient püüab kogu oma võimalusega kohutavat objekti vältida. Kõik kohutavad obsessiivsed mõtted ja ärevused on seotud ainult selle objektiga.

Foobiad on erinevad. Kõige levinumad:

  • agorafoobia - hirm avatud ruumide või ülerahvastatud kohtade ees;
  • sotsiaalne foobia - hirm sotsiaalsete suhete ees. On ka teisi spetsiifilisi foobiaid, mis võivad midagi mõjutada: lennukid, konkreetsed loomad, vere liik.

Foobne häire võib hõlmata paanikahood - hirmuhaigused, millega kaasneb eelseisva surma ja füüsiliste tunnete tunne: valu rinnus, südame katkestused, pearinglus, õhupuudus, jäsemete tuimus, soolehäired. Kõik see piirab oluliselt isiku isiklikku elu ja jõudlust.

Neurasteenia on haigus, mis on seotud närvisüsteemi ammendumisega. See juhtub pärast pikka haigust, füüsilist ülekoormust, rasket või pikaajalist stressi. Seda iseloomustab püsiv peavalu, südame-veresoonkonna häirete sümptomid, seedehäired ja uni.

Obsessive hull mõtted võivad olla üks skisofreenia ilminguid, kuid diagnoos on tehtud ainult siis, kui on teisi skisofreenia tunnuseid.

Haigusel on kolm vormi-etappi, mis arenevad üksteise järel. Kui hüpersteenne vorm on täheldatud emotsionaalset labilisust, ärrituvust ja talumatust. Teises etapis, mida nimetatakse ärritavaks nõrkuseks, asendatakse agressioon ja ärritus kiiresti emotsionaalse kurnatuse ja impotentsusega. Kolmandas, hüpoteesilises vormis, saabub patsient püsiva väsimuse ja madalama meeleolu seisundisse. Ta keskendub oma sisemistele tundetele, mis teda veelgi suruvad. Seda faasi iseloomustavad hüpokondriaalse iseloomuga obsessiivsed mõtted.

Skisofreenia on keeruline polümorfne vaimne haigus, mida iseloomustab mõtlemisprotsesside tajumise ja lagunemise fundamentaalne katkestus. Kliiniline pilt on mitmekesine ja sõltub haiguse vormist: hallutsinatsioonid, pettused, looduslike vaimse funktsiooni kadumine, isiksuse moonutamine ja palju muud.

Haige inimene, kes kannatab selle haiguse all, vajab psühhiaatri täielikku ravi. Obsessiiv-delusiaalsed mõtted võivad olla üks skisofreenia ilminguid, kuid diagnoos on tehtud ainult siis, kui on teisi märke, mis on selle häire jaoks spetsiifilised, diagnostiliselt olulised kriteeriumid.

Obsessiivsete mõtete põhjused

Kinniside esinemine on otseselt seotud põhihaigusega. Et ravi oleks tõhus, on oluline teha õige diagnoos. Vastus küsimusele, kus tulevad obsessiivsed mõtted, ei ole alati võimalik. Selle häire tekkimisele kaasa aidanud tegurid on kindlaks määratud:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • ajufunktsiooni häired orgaaniliste või biokeemiliste põhjuste, sealhulgas neurotransmitterite tasakaalustamatuse tõttu;
  • vaimne vigastus ja stress;
  • isiksuseomadused: tundliku ja labiilse temperamentiga inimesed;
  • somaatiliste ja nakkushaiguste, puude, raseduse olemasolu - obsessiivsete mõtete eelsoodumus.

Seal on palju häireid, kus see sündroom esineb, nii et kõrgelt kvalifitseeritud psühhiaater peaks suutma diagnoosida ja mõista kliinilise pildi keerukust ja mõista, miks tekivad obsessiivsed mõtted. Diagnostika läbiviimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. Psühhiaatri kontroll: spetsialist kogub anamneesi, mõistab iga patsiendi kliinilisi ilminguid ja isikuomadusi.
  2. Patopsühholoogilised uuringud: tõhus ja mugav tehnika, mis võimaldab spetsiaalsete katsete, uuringute ja vaatluste abil läbi viia psüühikahäirete kvalitatiivset analüüsi ja mõista, miks tulevad obsessiivsed mõtted.
  3. Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud: kaasaegsed diagnostilised testid, nagu Neurotest ja neurofüsioloogilised testisüsteemid, võimaldavad hinnata patoloogiliste protsesside tõsidust ja teha täpset diferentsiaaldiagnoosi. Funktsionaalsed meetodid aitavad kõrvaldada orgaanilist patoloogiat.

Kuidas tulla toime obsessiivsete mõtetega

Kõnealuse sündroomi aluseks olevad vaimsed haigused on põhjuseks, miks koheselt psühhiaatri poole pöörduda. Sümptomid on väga mitmekesised ja eristavaid omadusi pole alati lihtne märgata. Seega, et tegeleda küsimusega, mida teha obsessiivsete mõtetega, peate kogenud spetsialisti.

See juhtub, et inimene kardab abi otsida või püüab leida viisi, kuidas tulla toime nii väsinud obsessiivsete mõtetega. Alkoholi- ja uimastitarbimine on muutumas ühiseks lahenduseks. Kui inimene suudab häirida, võib luua illusiooni, et probleem on lühikese aja jooksul kadunud. Tegelikult on olukord halvenemas. Sellisel viisil ei saa proovida "obsesssiivseid" mõtteid tappa, sest on olemas võimalus, et alkohoolse joobeseisundis suureneb kinnisidee ainult.

Rääkige kellegagi, keda usaldate, nagu vanemad või sõbrad. Suurepärane võimalus on minna rühmaravi, sarnaste probleemidega inimeste ühiskonda. See võimaldab teil jagada kogemusi ja saada toetust.

Alkoholi toime võib olla ettearvamatu. Isegi kui saabub lühike reljeef, tekivad mõtted uuesti ja veelgi suurema jõuga. Selle tulemusena lisanduvad uued terviseprobleemid, arendab alkohol või narkomaania ja häire süveneb. Obsessiivse neuroosi korral ütleb teile ainult eriarst, kuidas vabaneda või leevendada haigust.

Lisaks ravikuuridele, mida arst teile valib, peate meeles pidama enesekontrolli, taastusravi ja ennetamise kohta. Siin on mõned peamised näpunäited lisaks peamisele ravile, mis ütleb teile, kuidas tulla toime obsessiivsete mõtetega:

  • Lisateave oma häire kohta. Teie seisundi uurimine aitab teil kiiresti probleemi vastu võtta, rahuneda ja motiveerida teid paremini raviplaani järgima.
  • Rääkige kellegagi, keda usaldate, nagu vanemad või sõbrad. Suurepärane võimalus on minna rühmaravi, sarnaste probleemidega inimeste ühiskonda. See võimaldab teil jagada kogemusi ja saada toetust.
  • Elustiili normaliseerimine: õige uni, toitumine, alkoholi ja tugevate psühhotroopsete ainete vältimine, mõõdukas füüsiline aktiivsus.
  • Ärge loobuge oma tavalisest tegevusest. Ehita karjäär, õppida, võtab aega oma lemmikhobi vastu. Veeda aega pere ja sõpradega. Ära lase haigusel oma elu häirida.
  • Vältige stressi: seisukoht, et tugeva emotsioonide suurenemise tõttu muutub võitlus obsessiivsete mõtete vastu tõhusamaks. Escape õnnestub ainult lühikest aega, kuid närvisüsteem muutub veelgi haavatavamaks.

Obsessiivsete mõtete ravi

Tänapäeva meditsiini abil on võimalik ilmingute intensiivsust pehmendada ja sageli vabaneda täielikult kinnisideest ja sundidest.

Obsessiiv-meeles sündroomiga ravi on kõige tõhusam koos psühhoteraapia ja ravimitega. Mõnel juhul piisab vaid ühest. Pädev spetsialist valib individuaalse programmi, mis sõltub kliinilisest pildist ja seisundi tõsidusest.

Obsessiivsete mõtete puhul võib ravi hõlmata psühhoteraapiat ja farmakoteraapiat.

Psühhoteraapia võimaldab teil olukorda täielikult analüüsida ja välja töötada käitumuslikud, psühholoogilised ja sotsiaalsed probleemid. Suhtlemine kõrgelt kvalifitseeritud psühhoterapeutiga õpetab, kuidas sümptomeid hallata, ületada hirme ja kaitsta stressi. Kaasaegse spetsialistide kognitiiv-käitumusliku ravi arsenal, hüpno-sugestiivsed tehnikad, autoõpe ja muud efektiivsed lähenemisviisid. Obsessiivsete mõtete psühhoteraapia on peamine ravi, mis aitab teil probleemi mõista ja sellega toime tulla.

Farmakoteraapia. Kaasaegsed ravimid aitavad parandada neurootilisi sümptomeid, leevendada hirmu ja ärevust, hoida meeleolu kontrolli all. Kasutatakse kergeid antidepressante, antipsühhootikume ja rahustavaid aineid.

Õnneks teab tänapäeva psühhiaatria, kuidas ravida obsessiivseid mõtteid, vähendada või kõrvaldada sümptomeid. Tänu tõhusale ravile ja rehabilitatsioonile, mida pakuvad pädevad spetsialistid, pöörduvad patsiendid tagasi aktiivsesse elu ilma hirmu ja piiranguteta.

Obsessiivsete seisundite neuroos. Obsessiivsed seisundid: liikumised, mõtted, hirmud, mälestused, ideed.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Obsessiivne neuroos (obsessiiv-kompulsiivne häire või obsessiivne neuroos) on närvisüsteemi toimimise häire, millele on lisatud obsessiivseid mõtteid - kinnisideid ja obsessiivseid tegevusi - sundeid, mis häirivad inimese normaalset elu.

  1. Obsessions või obsessiiv mõtted - sageli tekivad soovimatuid mõtteid, pilte, motiive, fantaasiad, soove, hirme. Obsessiivse neuroosi korral on inimene nendele mõtetele tugevalt kinnitatud, ei saa neist vabaneda ja minna mõnele muule mõtlemisele. Need mõtted segavad reaalse voolu probleemide lahendamist. Nad põhjustavad stressi, hirmu ja häirivad tavapäraseid elatusvahendeid.
Seal on järgmised kinniside liigid:
  • agressiivsed motiivid;
  • sobimatud erootilised fantaasiad;
  • jumalateotused;
  • obsessiiv ebameeldivad mälestused;
  • irratsionaalsed hirmud (foobiad) - hirm suletud ja avatud ruumide ees, hirm lähedaste kahjustamise ees, hirm haiguste pärast, mis väljendub mustuse ja mikroobide hirmus.
Kinniside peamine tunnus on see, et hirmudel ja hirmudel ei ole ratsionaalset alust.
  1. Sunniviisilised või pealetükkivad tegevused on stereotüüpselt korduvad tegevused, mida patsient korduvalt kordab. Samal ajal leiab ta, et on sunnitud neid täitma, vastasel juhul võib juhtuda midagi kohutavat. Nende toimingutega püüab inimene vähendada obsessiivsete mõtete põhjustatud ärevust, et need pildid teadvusest välja saata.
Kõige sagedamini on sellised obsessiivrituaalid:
  • käte või keha pesemine - ilma vajaduseta kuni haavade ja nahaärrituse ilmumiseni;
  • maja puhastamine liiga tihti, eriti tugevate desinfektsioonivahendite kasutamisel;
  • asjade paigutamine kapis, isegi kui enne seda olid nad korras;
  • elektriseadmete, gaasi, ukselukkude korduv kontroll;
  • kõikide esemete loendamine - lambipunktid maanteel, rongiautod, astmed;
  • hüppas üle pragude teedel;
  • verbaalsete valemite kordamine.
Sunnivahendite peamine tunnus on see, et neid on peaaegu võimatu keelduda.

Obsessive mõtted ja tegevused on inimene tunnustatud kui midagi valusat. Nad häirivad, põhjustavad uusi hirme: hirm hullu ees, hirm nende tervise ja lähedaste ohutuse pärast. Need hirmud on asjata. Obsessiivse neuroosiga inimesed ei lähe hulluks, sest see neurootiline häire on aju funktsionaalne häire, mitte täielik vaimne haigus.

Agressiivse iseloomuga obsessiivseid ideid ja püüdlusi ei saa kunagi realiseerida - seepärast ei ole neuroosiga patsiendid amoraalseid tegusid ja kuritegusid toime pannud. Agressiivseid kavatsusi neutraliseerivad inimese kõrge moraal, inimlikkus ja kohusetundlikkus.

Obsessiiv-levimus. Arvatakse, et umbes 3% maailma elanikkonnast kannatab selle häire erinevate vormide all. See näitaja võib olla palju suurem - paljud patsiendid varjavad oma sümptomeid teistelt ja ei otsi abi, seega enamik haiguse juhtumeid ei diagnoosita.

Alla 10-aastased lapsed haigestuvad harva. Tavaliselt langeb haigus 10-30 aastaselt. Haiguse algusest kuni eriarsti poole pöördumiseni reeglina 7-8 aastat. Esinemissagedus on madalam ja keskmisest jõukusest linnaelanike seas suurem. Patsientide arv on meestel veidi suurem.

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi all kannatavatele inimestele on iseloomulik kõrge intelligentsus, vaimne mõtlemine ja kõrgendatud kohusetundlikkus. Sellised inimesed on reeglina perfektsionistid, keda kahtlustatakse, kahtlustust ja ärevust.

Individuaalsed hirmud ja ärevused on peaaegu kõikidele inimestele omane ja ei ole obsessiiv-kompulsiivse häire märk. Tervetel inimestel esineb perioodiliselt isoleeritud hirme - kõrgused, loomad. Paljud kardavad, et raud ei olnud välja lülitatud. Enamik neist kontrollib, kas gaas on välja lülitatud, kui uks on suletud - see on normaalne käitumine. Terved inimesed rahunevad pärast kontrollimist ja neuroosiga inimesed kogevad endiselt hirmu ja ärevust.

Neuroos obsessiiv põhjused

  1. Sotsiaalne
  • Range religioosne haridus.
  • Graft perfektionismi jaoks, kirg puhtuse vastu.
  • Ebapiisav reageerimine elusituatsioonidele.
  1. Bioloogiline
  • Aju erilise toimimisega seotud pärilik eelsoodumus. Täheldati 70% patsientidest. Koos närviimpulsside pikaajalise ringlusega limbilises süsteemis, ajukoore erutus- ja inhibeerimisprotsesside reguleerimise katkestused.
  • Autonoomse närvisüsteemi toimimise tunnused.
  • Neurotransmitterite süsteemide toimimise katkestamine. Vähenenud serotoniini, dopamiini, noradrenaliini tasemed.
  • Minimaalne ajukahjustus, mis ei võimalda eristada olulist ja ebaolulist.
  • Neuroloogilised kõrvalekalded - ekstrapüramidaalsed sümptomid, mis väljenduvad liikumishäiretes: skeletilihaste liikumiste jäikus, keerulised raskused, käte liikumise nõrgenemine, lihaspinge.
  • Rasked haigused, infektsioonid, ulatuslikud põletused, neerukahjustus ja muud mürgistusega seotud haigused. Toksiinid häirivad kesknärvisüsteemi, mis mõjutab selle toimimist.
Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi tekkimise bioloogilised eeldused on ülekaalus, mis eristab obsessiiv-kompulsiivset häiret teistest neuroosi vormidest. Samal ajal on muutused kehas väga väikesed, nii et obsessiiv-kompulsiivne neuroos reageerib ravile hästi.

Obsessiiv-kompulsiivse häire arengu mehhanism

IP Pavlov näitas obsessiiv-neuroosi arengu mehhanismi. Tema versiooni kohaselt moodustub patsiendi ajus ergastav erutus, mida iseloomustab inhibeerivate struktuuride kõrge aktiivsus (inhibeerivad neuronid ja inhibeerivad sünapsed). See ei suru alla teiste fookuste põnevust, nagu deliirium, säilitades seega kriitilise mõtlemise. Siiski ei saa seda ergutusvoodit kõrvaldada tahte jõuga või uute stiimulite impulssidega. Seetõttu ei saa patsient vabaneda obsessiivsetest mõtetest.

Hiljem jõudis Pavlov järeldusele, et obsessiivsed mõtted on patoloogilise erutuse fookuste pärssimise tulemus. Sellepärast ilmuvad jumalakartlikud jumalateotuse mõtted väga religioossetes inimestes, perverssetes seksuaalsetes fantaasiates inimestes, kes on rangelt kasvanud ja kõrgeid moraalseid põhimõtteid.
Pavlovi tähelepanekute kohaselt on patsiendi närvisüsteemid inertsed, aeglaselt voolavad. See on tingitud aju inhibeerimisprotsesside ületamisest. Sarnane pilt ilmneb depressiooni korral. Seetõttu esineb obsessiivse neuroosiga patsientidel sageli depressiivseid häireid.

Neuroos obsessiiv sümptomid

Obsessiivse neuroosi sümptomid on kolm sümptomit:

  • Sageli on korduvad obsessiivsed mõtted kinnisideed;
  • Nende mõtete tekitatud ärevus ja hirm;
  • Sama korduvad tegevused, rituaalid, mis on tehtud ärevuse kõrvaldamiseks.
Enamasti järgivad need sümptomid üksteist ja kujutavad endast obsessiiv-kompulsiivset tsüklit. Pärast obsessiivtoimete tegemist kannab patsient ajutist leevendust, kuid pärast lühikest aega kordub tsükkel. Mõnel patsiendil võib kinnisidee olla parem, teistes aga korduvad toimingud, ülejäänud on need sümptomid samaväärsed.

Mürgised obsessiivse neuroosi sümptomid

  1. Obsessions - korduvad ebameeldivad mõtted ja pildid:
  • Hirm nakatumise pärast;
  • Hirm määrduda;
  • Hirm ebatavapärase seksuaalse sättumuse leidmise ees;
  • Ebamõistlikud hirmud nende elu või lähedaste turvalisuse pärast;
  • Seksuaalse iseloomuga pildid ja fantaasiad;
  • Agressiivsed ja vägivaldsed pildid;
  • Hirm vajalike asjade kaotamise või unustamise eest;
  • Liigne soov sümmeetria ja järjekorra järele;
  • Hirm ebameeldiva lõhna pärast;
  • Ülemäärane ebausk, tähelepanu märkidele ja ebauskudele jne.

Obsessive mõtteid obsessiivsete seisundite neuroosi ajal tajub inimene oma. Need ei ole mõtted, mida keegi oma peaga põimib, mitte sõnad, mida “teised mulle” jagatud isiksuses ütlevad. Obsessiivse neuroosi korral kannatab patsient oma mõtteid, ei soovi neid läbi viia, kuid ei saa neist vabaneda. Mida rohkem ta nendega võitleb, seda sagedamini nad ilmuvad.

  1. Sunniviisid - korduvate või sadade kordade kordamine sama tüüpi obsessiivmeetmetega:
  • Nahale imemine, juuste väljatõmbamine, naelad;
  • Käte pesemine, pesemine, keha pesemine;
  • Uste käepidemed ja muud ümbritsevad esemed;
  • Vältida kokkupuudet saastunud esemetega - tualettruumid, ühistranspordi käsipuud;
  • Ukselukkude ja elektriseadmete, gaasipliidide kontrollimine;
  • Kontrollige lähedaste ohutust ja tervist;
  • Asjade korraldamine kindlas järjekorras;
  • Kasutamata asjade kogumine ja kogumine - paberijäätmed, tühjad konteinerid;
  • Palvete ja mantrite korduv lugemine, mille eesmärk on kaitsta agressiivsete või ebamoraalsete tegude eest, mida patsient ise suudab teha jne.
Obsessiiv-mõtted põhjustavad hirmu ja ärevust. Soov vabaneda nendest teeb patsiendi korduvalt sama tegevuse. Obsessiivsete tegevuste tegemine ei ole lõbus, kuid see aitab leevendada ärevust ja annab mõneks ajaks mugavust. Kuid rahulik on mõnda aega ja varsti kordub obsessiiv-kompulsiivne tsükkel.

Sunniviisid võivad tunduda ratsionaalne (puhastamine, lahtivõtmine) või irratsionaalne (hüpped). Kuid kõik need on kohustuslikud, inimene ei saa keelduda nende täitmisest. Kuid ta on teadlik oma absurdsusest ja ebaolulisusest.

Obsessiivtoimingute tegemisel võib inimene rääkida teatud verbaalsetest valemitest, lugedes korduste arvu, sooritades seega teatud rituaali.

Füüsilised sümptomid obsessiivne neuroos

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi füüsilised sümptomid on seotud autonoomse närvisüsteemi häiretega, mis vastutab siseorganite toimimise eest.
Patsiendid märkisid:

  • Unehäired;
  • Peapööritus;
  • Valu südames;
  • Peavalud;
  • Hüper- või hüpotensioonirünnakud - rõhu suurenemine või vähenemine;
  • Isu ja seedehäired;
  • Vähendatud seksuaalne soov.

Neuroos obsessiivhaigus

Obsessiivse neuroosi vormid:

  • Krooniline - haiguse rünnak, mis kestab üle 2 kuu;
  • Korduvad - ägeda haiguse perioodid, mis vahelduvad vaimse tervise perioodidega;
  • Progressiivne - haiguse pidev kulg, mille sümptomid perioodiliselt intensiivistuvad.
Ilma ravita saab 70% patsientidest obsessiiv-arvutatud neuroos kroonilise vormi. Obsessions on laienemas. Obsessive mõtted tulevad sagedamini, tunne hirm suureneb, korduste arv obsessiiv meetmed kasvab. Näiteks, kui häire alguses kontrollis isik, kas uks on suletud 2-3 korda, võib korduste arv aja jooksul tõusta kuni 50-ni. Mõnes vormis kannavad patsiendid obsessiivseid toiminguid 10–15 tundi päevas, kaotades võime mis tahes muu tegevuse jaoks.

20% inimestest, kes kannatavad kerge obsessiivse neuroosiga, võib haigus iseenesest ära minna. Obsessiivsed mõtted on asendatud uute erksate muljetega, mis on seotud maastiku muutumisega, ümberpaigutamisega, sünnitusega ja keeruliste erialaste ülesannete täitmisega. Obsessiiv-kompulsiivne häire võib vanusega väheneda.

Neuroos obsessiiv diagnoos

Sümptomid, mis viitavad obsessiiv-kompulsiivsele häirele:

  • Obsessiiv-mõtted, mida inimene peab enda omaks;
  • Mõtted, pildid ja tegevused on ebameeldivalt korduvad;
  • Inimene kipub obsessiivseid mõtteid või tegevusi ebaõnnestunud;
  • Toimingute tegemise idee on inimesele ebameeldiv.
Kui obsessiiv-mõtted ja / või korduvad toimingud kestavad 2 nädalat järjest või rohkem, muutuge hädaallikaks (stress, mida põhjustavad negatiivsed emotsioonid ja kahjustavad tervist) ning häirivad inimese tavapärast tegevust, seejärel tehakse diagnoos obsessiiv-kompulsiivse häire kohta.

Obsessiivse neuroosi raskuse määramiseks kasutatakse Yale-Browni testi. Testküsimused võimaldavad teil kindlaks määrata:

  • obsessiivsete mõtete ja korduvate liikumiste olemus;
  • kui tihti nad ilmuvad;
  • milline osa ajast on hõivatud;
  • kui palju nad häirivad elutegevust;
  • kui palju üritab patsient neid maha suruda.
Uuringu käigus, mida saab teha internetis, palutakse isikul vastata 10 küsimusele. Iga vastus on hinnatud 5-punkti skaalal. Katsetulemuste kohaselt arvutatakse punktid ning hinnatakse kinniside ja sundide tõsidust.

Loe Lähemalt Skisofreenia