Neuroleptikumid (antipsühhootikumid, antipsühhootikumid) on psühhotroopsed ravimid, mis on mõeldud mitmesuguste neuroloogiliste, vaimsete ja psühholoogiliste häirete raviks. Ka väikestes kogustes on selle klassi ravimid ette nähtud neuroosiks.

Selle rühma ravimid on üsna vastuoluline ravimeetod, sest need toovad kaasa palju kõrvaltoimeid, kuigi tänapäeval on juba uue põlvkonna nn atüüpilised antipsühhootikumid, mis on praktiliselt ohutud. Me mõistame, mis asi on.

Kaasaegsetel neuroleptikutel on järgmised omadused:

  • rahustav;
  • leevendada pingeid ja lihaskrampe;
  • unerohud;
  • neuralgia vähendamine;
  • mõtteprotsessi puhastamine.

See terapeutiline toime on tingitud asjaolust, et nad sisaldavad meelevaldseid fenotasiini, tioksantiini ja butürofenooni. Need ravimid on inimese kehale sarnased.

Kaks põlvkonda - kaks tulemust

Antipsühhootikumid on tugevad ravimid neuralgiliste, psühholoogiliste häirete ja psühhoosi (skisofreenia, delusioonid, hallutsinatsioonid jms) raviks.

Neuroleptikume on 2 põlvkonda: esimene avastati 1950. aastatel (Aminazin ja teised) ning seda kasutati skisofreenia, vaimse häire ja bipolaarse häire raviks. Kuid sellel ravimirühmal oli palju kõrvaltoimeid.

Teine kaugelearenenud rühm võeti kasutusele 60ndatel aastatel (seda hakati kasutama psühhiaatriaga alles pärast 10 aastat) ja kasutas seda samadel eesmärkidel, kuid samal ajal ei kannatanud aju aktiivsus ja igal aastal paranesid selle rühma kuuluvad ravimid ja täiuslik.

Rühma avamisel ja selle rakenduse alguses

Nagu eespool mainitud, töötati esimene neuroleptik välja juba 1950. aastatel, kuid see avastati juhuslikult, sest Aminazin leiutas algselt kirurgilise anesteesia jaoks, kuid pärast seda, kui ta nägi, milline on selle mõju inimkehale, otsustati muuta selle ulatust ja 1952. aastal kasutati aminaini esmalt psühhiaatriaga tugeva rahustina.

Paar aastat hiljem asendati Aminazinu arenenuma ravimiga, alkaloidiga, kuid pikka aega ei jäänud ravimiturule, ja 60ndate alguses hakkasid ilmuma teise põlvkonna neuroleptikud, millel oli vähem kõrvaltoimeid. Sellesse rühma kuuluvad Triftazin ja Haloperidol, mida kasutatakse tänaseni.

Neuroleptikumide farmatseutilised omadused ja toimemehhanism

Enamikul neuroleptikutest on üks psühholoogiline toime, kuid see saavutatakse mitmel viisil, kuna iga ravim mõjutab teatud aju osa:

  1. Mesolimbiline meetod vähendab närviimpulsside ülekandmist ravimite võtmisel ja leevendab selliseid väljendunud sümptomeid nagu hallutsinatsioonid ja pettused.
  2. Mesokortikaalne meetod, mille eesmärk on vähendada skisofreeniat põhjustavate ajuimpulsside ülekandumist. Seda meetodit, kuigi see on efektiivne, kasutatakse erandjuhtudel, kuna sellisel viisil toime ajus põhjustab selle toimimise katkemise. Lisaks tuleb märkida, et see protsess on pöördumatu ja neuroleptikumide tühistamine ei mõjuta olukorda mingil moel.
  3. Nigrostiriarny meetod blokeerib mõned retseptorid düstoonia ja akatizii ennetamiseks või peatamiseks.
  4. Tuberoinfundibulaarne meetod viib impulsside aktiveerumiseni läbi limbilise tee, mis omakorda võib blokeerida teatud retseptoreid närvide põhjustatud seksuaalse düsfunktsiooni, neuralgia ja patoloogilise viljatuse raviks.

Farmakoloogilise toimega seoses ärritab enamik neuroleptikume ajukoe. Samuti mõjutab erinevate rühmade neuroleptikumide tarbimine nahka ja avaldub väliselt, põhjustades patsiendi dermatiiti.

Neuroleptikumide võtmisel oodatakse arstilt ja patsiendilt märkimisväärset leevendust, väheneb vaimse või neuralgilise haiguse ilming, kuid samal ajal on patsiendil palju kõrvaltoimeid, mida tuleks arvesse võtta.

Ravimigrupi peamised toimeained

Peamised toimeained, mille põhjal põhinevad peaaegu kõik antipsühhootilised ravimid:

  • Fenotiasiin;
  • Aminasiin;
  • Tizerzin;
  • Magentil;
  • Nuleptil;
  • Sonapaks;
  • Tioxanteen;
  • Klopiksol;
  • Butürofenoon;
  • Trisedil;
  • Leponex;
  • Eglonil.

Top 20 tuntud antipsühhootikum

Neuroleptikume esindab väga lai tooterühm, me valisime 20 kõige sagedamini mainitud ravimite nimekirja (mida ei tohi segi ajada parimate ja populaarsemate toodetega, mida käsitletakse allpool!):

  1. Aminasiin on suur neuroleptik, millel on rahustav toime kesknärvisüsteemile.
  2. Tizertsin - antipsühhootikum, mis suudab patsiendi vägivaldses käitumises aeglustada aju aktiivsust.
  3. Leponex on neuroleptik, mis erineb veidi standardsetest antidepressantidest ja seda kasutatakse skisofreenia ravis.
  4. Melleril on üks väheseid rahustajaid, mis toimivad õrnalt ja ei põhjusta närvisüsteemile palju kahju.
  5. Truksal - mõne retseptori blokeerimise tõttu on ainel analgeetiline toime.
  6. Neuleptil - retikulaarset moodustumist pärssiv neuroleptik on rahustav toime.
  7. Klopiksol - blokeerib enamiku närvilõpmeid, ainet, mis on võimeline skisofreenia vastu võitlema.
  8. Seroquel - selle antipsühhootikumi sisaldava kvetiapeeni tõttu on ravim võimeline vähendama bipolaarse häire sümptomeid.
  9. Ceperasiin on neuroleptiline ravim, millel on patsiendi närvisüsteemile pärssiv toime.
  10. Triftazin - aine toimib aktiivselt ja suudab anda tugeva rahustava toime.
  11. Haloperidool on üks esimestest antipsühhootikumidest, mis on tuletatud butürofenoonist.
  12. Fluanksool on ravim, millel on patsiendi kehale antipsühhootiline toime (skisofreenia ja hallutsinatsioonide jaoks ette nähtud).
  13. Olansapiin on ravim, mis sarnaneb oma toimele Fluanthioliga.
  14. Ziprasidoon - see ravim avaldab rahustavat toimet eriti vägivaldsetele patsientidele.
  15. Rispolept on atüüpiline antipsühhootikum, mis on saadud bensisoksasoolist, millel on rahustav toime.
  16. Moditiin - ravim, mida iseloomustab antipsühhootiline toime.
  17. Pipotiasiin - neuroleptiline aine oma struktuuris ja mõju inimese kehale on sarnane Triftaziniga.
  18. Mazeptil on kerge rahustava toimega ravim.
  19. Eglonil on mõõduka neuroleptilise toimega ravim, mis võib toimida antidepressandina. Eglonilil on ka mõõdukas sedatiivne toime.
  20. Amisulpriid on antipsühhootiline toime, mis sarnaneb aminaziiniga.

Muud vahendid, mida TOP-20 ei sisalda

On ka täiendavaid neuroleptikume, mis ei kuulu põhiklassifikatsiooni, kuna nad on lisaks konkreetsele ravimile. Nii näiteks on propasiin - ravim, mis on mõeldud psüühika Aminazina depressiooni mõju kõrvaldamiseks (sarnane toime saavutatakse kloori aatomi kõrvaldamisega).

Noh, Tizercine'i võtmine suurendab Aminazine põletikuvastast toimet. Selline meditsiiniline tandem sobib kirglikus ja väikestes annustes saadud delusiaalsete häirete raviks, sellel on rahustav ja hüpnootiline toime.

Lisaks on farmaatsiaturul olemas Venemaa tootmiseks mõeldud neuroleptilised ravimid. Teaserciinil (tuntud ka kui levomepromasiin) on kerge rahustav ja vegetatiivne toime. Kavandatud takistama irratsionaalset hirmu, ärevust ja neuralgilisi häireid.

Vähendada deliiriumi ilmingut ja ravimi psühhoosi ei saa.

Näidustused ja vastunäidustused

Soovitatav on võtta antipsühhootikume järgmiste neuroloogiliste ja psühholoogiliste häirete korral:

  • skisofreenia;
  • neuralgia;
  • psühhoos;
  • bipolaarne häire;
  • depressioon;
  • ärevus, paanika, ärevus.
  • selles rühmas idiosünteetilised ravimid;
  • glaukoomi olemasolu;
  • ebapiisav maksa- ja / või neerufunktsioon;
  • rasedus ja aktiivne laktatsioon;
  • krooniline südamehaigus;
  • kooma;
  • palavik.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Neuroleptikumide kõrvaltoimed on järgmised:

  • neuroleptiline sündroom on lihaste toonuse suurenemine, kuid samal ajal on patsiendil aeglane ja muud reaktsioonireaktsioonid;
  • endokriinsed häired;
  • liigne uimasus;
  • standardse söögiisu ja kehakaalu muutused (nende näitajate suurenemine või vähenemine).

Neuroleptikumide üleannustamise korral tekivad ekstrapüramidaalsed häired, vererõhu langus, unisus, letargia, hingamisfunktsiooni pärssiv koomad ei ole välistatud. Sellisel juhul toimub sümptomaatiline ravi patsiendi võimaliku ühendamisega mehaanilise ventilatsiooniga.

Atüüpilised neuroleptikumid

Tüüpilised antipsühhootikumid hõlmavad ravimeid, mis on küllaltki laia toimespektriga, mis on võimelised mõjutama aju struktuuri, mis vastutavad adrenaliini ja dopamiini tootmise eest. Esmakordselt kasutati tüüpilisi neuroleptikume 1950. aastatel ja neil oli järgmised mõjud:

  • erinevate geenide neurooside eemaldamine;
  • rahustav;
  • hüpnootiline (väikestes annustes).

Atüüpilised antipsühhootikumid ilmusid 70-ndate alguses ja neid iseloomustas vähem kõrvaltoimeid kui tüüpilised antipsühhootikumid.

Atüüpidel on järgmised mõjud:

  • antipsühhootiline toime;
  • positiivne mõju neuroosile;
  • kognitiivsete funktsioonide parandamine;
  • unerohud;
  • ägenemiste vähendamine;
  • suurenenud prolaktiini tootmine;
  • võidelda rasvumise ja seedehäiretega.

Uue põlvkonna kõige populaarsemad atüüpilised antipsühhootikumid, millel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid:

  • Flupentiksol;
  • Flufenasiin;
  • Klosapiin;
  • Olansapiin;
  • Zyprexa;
  • Risperidoon;
  • Kvetiapiin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Laquelle;
  • Nantharid;
  • Quentiax;
  • Sertindool;
  • Serdolekt;
  • Ziprasidoon;
  • Zeldocks;
  • Aripiprasool;
  • Abilifai;
  • Amisulpriid;
  • Solian;
  • Limipraniil;
  • Sulpiriid;
  • Betamax;
  • Depral;
  • Dogmatüül;
  • Prosulpin.

Mis on täna populaarne?

Parimad kümme populaarsemat antipsühhootikat:

  • Abilifay (aripiprasool);
  • Paliperidoon;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Kloorprotikseen;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifloperoperiin;
  • Levomepromasiin.

Paljud otsivad antipsühhootikume, mida müüakse ilma retseptita, on vähe, kuid on olemas:

Arsti ülevaade

Praegu ei saa vaimsete häirete ravi kujutada ilma neuroleptikuteta, kuna neil on vajalik meditsiiniline toime (rahustav, lõõgastav ja muu sarnane).

Samuti tahaksin märkida, et ei tohiks karta, et sellised ravimid mõjutavad ajude aktiivsust, kuna need ajad on möödunud, ebatüüpiline, uus põlvkond, mida on lihtne kasutada ja millel ei ole kõrvaltoimeid, on asendanud tüüpilised neuroleptikud.

Alina Ulakhly, neuroloog 30 aastat vana

Patsientide arvamus

Arvamused inimestest, kes jõid õigeaegselt neuroleptikumi.

Neuroleptikumid - haruldane räpane, mida leiutasid psühhiaatrid, ei aita taastuda, mõtlemine aeglustub on ebareaalne, tugevaimate ägenemiste tühistamisega on palju kõrvaltoimeid, mis hiljem pärast pikaajalist kasutamist põhjustavad üsna tõsiseid haigusi.

Ta jõi 8 aastat (Truksal), ma ei puuduta enam.

Nikolai Minin

Ta võttis neuroaliasse valgusefektide neuroleptikumi Flupentixol ja diagnoositi ka nõrk närvisüsteem ja põhjuseta hirm. Kuue kuu jooksul pärast haiguse võtmist ei jäänud jälgi.

Neuroleptikumid - kõigi gruppide ravimite loetelu ja kõige ohutumad ravimid

Psühhiaatrias kasutatakse antipsühhootikume laialdaselt - narkootikumide nimekiri on tohutu. Selle rühma ravimeid kasutatakse kesknärvisüsteemi ülemääraseks ergastamiseks. Paljudel neist on tohutu vastunäidustuste loetelu, nii et arst peaks need välja kirjutama ja määrama annuse.

Neuroleptikumid - toimemehhanism

See ravimite klass on ilmunud hiljuti. Varem kasutati psühhoosiga patsientide ravimiseks opiaate, belladonna või henbane. Lisaks manustati intravenoosseid bromiide. Eelmise sajandi 50ndatel anti psühhoosiga patsientidele antihistamiinikume. Kuid paar aastat hiljem ilmus esimese põlvkonna neuroleptikumid. Nad said oma nime keha mõjude tõttu. Kreeka keelest tõlgib sõna νεῦρον sõna otseses mõttes "neuron" või "nerve" ja "λῆψις" - "capture".

Lihtsamalt öeldes on neuroleptiline toime selle ravimirühma ravimite mõju kehale. Need ravimid erinevad selliste farmakoloogiliste toimete poolest:

  • neil on hüpotermiline toime (ravimid aitavad vähendada kehatemperatuuri);
  • on rahustav toime (ravimid rahustavad patsienti);
  • pakkuda antiemeetilist toimet;
  • omavad rahustavat toimet;
  • pakkuda hüpotensiivset toimet;
  • neil on sigaretivastane ja köhavastane toime;
  • normaliseerida käitumist;
  • vähendada vegetatiivseid reaktsioone;
  • tugevdada alkohoolsete jookide, narkootiliste analgeetikumide, rahustite ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Neuroleptikumide klassifikatsioon

Selles rühmas on narkootikumide loetelu märkimisväärne. On erinevaid antipsühhootikume - klassifikatsioon hõlmab ravimite diferentseerimist erinevatel põhjustel. Kõik neuroleptikud jagunevad tingimuslikult järgmistesse rühmadesse:

Lisaks eristatakse antipsühhootilisi ravimeid ravimi kliinilise toime järgi:

  • rahustid;
  • stimuleeriv;
  • antipsühhootikum.

Neuroleptikumidega kokkupuute kestuseks võib olla:

  • lühiajalise toimega ravimid;
  • pikaajalise toimega ravimid.

Tüüpilised neuroleptikumid

Selle ravirühma ravimeid iseloomustab kõrge terapeutiline võimekus. See on antipsühhootiline. Kui need on võetud, on tõenäoline, et kõrvaltoimed hakkavad ilmuma. Selliseid neuroleptikume (ravimite loetelu on märkimisväärne) võib tuletada järgmistest ühenditest:

  • fenotiasiin;
  • tioksanteen;
  • butürofenoon;
  • indool;
  • bensodiasepiin;
  • difenüülbutüülpiperidiin.

Samal ajal eristuvad fenotiasiinid nende keemilise struktuuri järgi järgmisteks ühenditeks:

  • millel on piperasiini tuum;
  • millel on alifaatne side;
  • pipiridiini tuumaga.

Lisaks võib antipsühhootikume (ravimite nimekiri on toodud allpool) nende tõhususe järgi diferentseerida järgmistesse rühmadesse:

  • rahustid;
  • antidepressiivse toimega ravimite aktiveerimine;
  • tugevad antipsühhootikumid.

Atüüpilised neuroleptikumid

Need on kaasaegsed ravimid, mis võivad kehale sellist mõju avaldada:

  • parandada kontsentratsiooni ja mälu;
  • on rahustav toime;
  • neil on antipsühhootiline toime;
  • erinevad neuroloogilised toimed.

Atüüpilistel antipsühhootikumidel on need eelised:

  • mootori patoloogiad esinevad väga harva;
  • tüsistuste väike tõenäosus;
  • prolaktiini indeks peaaegu ei muutu;
  • sellised ravimid on eritamissüsteemi organid kergesti eemaldatavad;
  • peaaegu mingit mõju dopamiini metabolismile;
  • patsientide poolt kergemini talutav;
  • võib kasutada laste raviks.

Neuroleptikumid - näidustused kasutamiseks

Selle rühma ravimid on ette nähtud erinevate etioloogiate neuroosiks. Neid kasutatakse igas vanuses patsientide, sealhulgas laste ja eakate raviks. Neuroleptikumide näidustused on järgmised:

  • krooniline ja äge psühhoos;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • krooniline unetus;
  • püsiv oksendamine;
  • Tourette'i sündroom;
  • somatoformi ja psühhosomaatilise iseloomuga häired;
  • meeleolumuutused;
  • foobiad;
  • liikumishäired;
  • preoperatiivne patsiendi ettevalmistus;
  • hallutsinatsioonid ja nii edasi.

Neuroleptikumide kõrvaltoimed

Soovimatu reaktsiooni tõenäosus sõltub sellistest teguritest:

  • kasutatud annus;
  • ravi kestus;
  • patsiendi vanus;
  • tema tervislik seisund;
  • ravimi koostoimed teiste ravimitega, mida patsient joob.

Sellised neuroleptikumide kõrvaltoimed esinevad sagedamini:

  • endokriinseid häireid, sagedamini on see organismi reaktsioon pikaajalistele ravimitele;
  • söögiisu suurenemine või vähenemine, samuti kaalu muutused;
  • liigne uimasus, mida täheldatakse ravimi võtmise esimestel päevadel;
  • suurenenud lihastoonus, nõrk kõne ja muud neuroleptilise sündroomi ilmingud, annuse kohandamine aitab olukorda parandada.

Palju vähem levinud on neuroleptikumide toime:

  • ajutine nägemiskaotus;
  • seedetrakti rikkumised (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
  • probleemid urineerimisel;
  • suukuivus või liigne kuivamine;
  • trizm;
  • ejakulatsiooni probleemid.

Neuroleptikumide kasutamine

Selle rühma ravimite väljakirjutamiseks on mitu skeemi. Neuroleptilisi ravimeid võib kasutada järgmiselt:

  1. Kiire meetod - annus saavutatakse optimaalselt 1-2 päeva jooksul ja pärast seda hoitakse kogu ravikuur sellel tasemel.
  2. Aeglane ülesehitamine - tähendab järkjärgult võetud ravimite arvu suurenemist. Pärast kogu raviperioodi säilitatakse see optimaalsel tasemel.
  3. Zigzagi meetod - patsient võtab ravimi suurte annustena, seejärel vähendab oluliselt ja seejärel suureneb uuesti. Sellel kiirusel läbib kogu ravikuuri.
  4. Ravimiravi pausidega 5-6 päeva.
  5. Shock teraapia - kaks korda nädalas võtab patsient ravimi väga suurtes annustes. Selle tulemusena toimub tema keha keemiline puhastamine ja psühhoos peatub.
  6. Alternatiivne meetod on skeem, milles kasutatakse järjekindlalt erinevaid psühhotroopseid ravimeid.

Enne neuroleptikumide väljakirjutamist (ravimite loetelu on ulatuslik) viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks, kas patsiendil on vastunäidustusi. Nendes gruppides tuleb uimastiravi lõpetada kõigil juhtudel:

  • rasedus;
  • glaukoomi olemasolu;
  • patoloogia südame-veresoonkonna süsteemi töös;
  • allergia neuroleptikumide suhtes;
  • palavik;
  • imetamine ja nii edasi.

Lisaks sõltub selle rühma ravimite neuroleptiline toime sellest, milliseid ravimeid samaaegselt nendega võetakse. Näiteks, kui juua seda ravimit antidepressantidega, suureneb see nii esimese kui ka teise toime mõju. Sellise dueti puhul on sageli täheldatud kõhukinnisust ja vererõhu tõusu. Siiski on soovimatuid (ja mõnikord ohtlikke) kombinatsioone:

  1. Neuroleptikumide ja bensodiasepiinide samaaegne manustamine võib vallandada respiratoorse depressiooni.
  2. Antihistamiinid antipsühhootikumidega duetis põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid.
  3. Insuliin, antikonvulsandid, diabeedivastased ained ja alkohol vähendavad antipsühhootikumide efektiivsust.
  4. Antipsühhootikumide ja tetratsükliinide samaaegne kasutamine suurendab toksiinide tõenäosust maksas.

Kui kaua te võite võtta antipsühhootikume?

Arsti poolt määratud ravi skeem ja kestus. Mõnel juhul võib arst pärast ravi dünaamikat analüüsida, et 6-nädalane kursus on piisav. Näiteks võtke sedatiivsed neuroleptikumid. Enamikel juhtudel ei ole see kursus stabiilse tulemuse saavutamiseks piisav, seega määrab arst pikaajalise ravi. Üksikpatsientidel võib see kesta kogu eluea (aeg-ajalt võetakse lühiajalisi katkestusi).

Neuroleptikumide tühistamine

Pärast ravi katkestamist (kõige sagedamini täheldatakse seda tüüpilise rühma esindajate puhul), võib patsiendi seisund halveneda. Neuroleptiline võõrutussündroom hakkab ilmnema peaaegu kohe. See tasandatakse 2 nädala jooksul. Patsiendi seisundi leevendamiseks võib arst järk-järgult viia antipsühhootikumidest rahustitesse. Lisaks kirjutab arst sellistel juhtudel endiselt B-grupi vitamiine.

Antipsühhootiliste ravimite loetelu

Antipsühhootikumid on esitatud väga mitmesugustes. Spetsialistil on võimalus valida konkreetse patsiendi jaoks optimaalsed neuroleptikumid - ravimite nimekiri on alati käepärast. Enne kohtumise alustamist hindab arst tema taotluse esitanud isiku seisundit ja alles pärast seda teeb otsuse ravimi määramise kohta. Soovitud tulemuse puudumisel võib spetsialist määrata neuroleptikumid - ravimite nimekiri aitab teil leida „asendaja”. Samal ajal määrab arst uue ravimi optimaalse annuse.

Neuroleptikumide põlvkonnad

Tüüpilisi antipsühhootikume esindavad sellised ravimid:

  • Klorpromasiin;
  • Haloperidool;
  • Molindoon;
  • Tioridasiin ja nii edasi.

Uue põlvkonna kõige populaarsemad neuroleptikumid ilma kõrvaltoimeteta:

  • Abilifai;
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Triftazin;
  • Levomepromasiin.

Neuroleptikumid - ravimite nimekiri ilma retseptita

Selliseid ravimeid on vähe. Siiski ei tohiks arvata, et eneseravim on neile ohutu: isegi neuroleptikumid, mida müüakse ilma retseptita, tuleb võtta arsti järelevalve all. Ta teab nende ravimite toimemehhanismi ja soovitab optimaalset annust. Neuroleptilised ravimid - käsimüügiravimid:

  • Olansapiin;
  • Serdolekt;
  • Aripitsool;
  • Eperapiin;
  • Chlorprothixen.

Parimad neuroleptikumid

Ebatüüpilisi ravimeid peetakse kõige ohutumaks ja tõhusamaks. Uue põlvkonna neuroleptikume on sagedamini ette nähtud:

  • Sertindool;
  • Solian;
  • Zeldocks;
  • Laquelle;
  • Klosapiin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil jt.

Neuroleptikumid uue põlvkonna ilma kõrvaltoimeteta. Nimed, ravimite nimekiri. Hinnad

Neuroleptikumid - ravimid psühhiaatriliste häirete raviks. Uue põlvkonna ebatüüpilisel psühhootikal ei ole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, see võimaldab säilitada inimese vaimset aktiivsust, ei takista inimese sotsiaalset kohanemist pärast ravi lõppu.

Atüüpiliste neuroleptikumide tüübid

Neuroleptikumid - ravimid erinevate psühhiaatriliste patoloogiate, närvisüsteemi häirete raviks, aidates:

  • normaliseerida inimese sotsiaalset käitumist;
  • lõpetada köha, iiveldus, oksendamine;
  • vähendada kehatemperatuuri;
  • kõrvaldada suurenenud ärevus, unetus;
  • vähendada vegetatiivseid reaktsioone.

Varem kasutatud ravimid skisofreenia sümptomite leevendamiseks blokeerisid bipolaarse häire täielikult dopamiini metabolismi, põhjustades inimese vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemist. Uue põlvkonna atüüpilistel neuroleptikutel on erinevalt eelkäijatest leebem toime, harva provotseerib keha kõrvaltoimete ilmnemist.

Atüüpiliste antipsühhootikumide klassifikatsioon põhineb:

  1. Toodetud mõju kestus. Kaasaegses farmakoloogias tekivad kiire ja pikaajalise toimega antipsühhootikumid.
  2. Ravi kliinilise pildi tõsidus.
  3. Ravimi toime mehhanism dopamiini närvilõpmetele (arst võib valida patsiendile sobiva ravi).
  4. Ravimi keemiline koostis. Ravimi sünteetiline valem valitakse rangelt individuaalselt, et vähendada ravi võimalikke ebameeldivaid mõjusid.

Uue põlvkonna neuroleptikumide efektiivsus

Uue põlvkonna neuroleptikutel, millel ei ole kõrvaltoimeid, mis rikuvad aju vaimset tööd, on nõrk antipsühhootiline toime. Need mõjutavad teatavaid dopamiini retseptoreid ajus. Erinevalt tüüpilistest antipsühhootikumidest, mille kasutamine toob kaasa täieliku desorientatsiooni inimestel, toimivad atüüpilised antipsühhootikumid ainult limbilises süsteemis.

Omavad madalaid dopamiinivastaseid omadusi, kõrgeid rahustavaid omadusi:

  • kõrvaldada ilmsed ja peidetud psühhoosi sümptomid;
  • rahulik, ärevus, gag-refleks;
  • takistada inimese psüühika häirete progresseerumist;
  • ei mõjuta hüpofüüsi, ekstrapüramidaalsüsteemi, hüpotalamust;
  • säilitama kognitiivse funktsiooni täielikult.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised

Uue põlvkonna neuroleptikumid, millel ei ole kõrvaltoimeid inimese isiku järgnevas sotsialiseerumises, on võrreldes tüüpiliste antipsühhootikumidega mitmeid eeliseid:

  • säilitada patsiendi kehaline aktiivsus täielikult;
  • ei vähenda viljakat funktsiooni, ovulatsiooni, tugevust;
  • ei mõjuta dopamiini metabolismi;
  • eritub kergesti inimkehast;
  • kõrvaldada ägedate ja krooniliste vaimsete häirete sümptomid;
  • toetada inimese vaimseid funktsioone;
  • pärast ravi võimaldavad nad normaalsele elule naasta;
  • mitte sõltuvust tekitav.

Farmaatsiaettevõtted on välja töötanud mitmeid ravimeid, mis on heaks kiidetud psühhoosi raviks rasedatel naistel, alaealistel patsientidel.

Neuroleptikumid ilma kõrvaltoimeteta: ravimite ülevaade

Uus neuroleptikumide põlvkond, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid, takistab vaimse patoloogia arengut, säilitades inimese kognitiivseid funktsioone. Populaarsed ravimid:

Abilifai

Valmistis kujutab 10, 15, 30 mg kollase värvusega kapsleid. Toimeaine on aripiprasool.

Tööriistal on:

  • väga dünaamiline D2, D3 retseptori, närvilõpmete 3НТ1а, 5НТ2а suhtes;
  • mõõdukas toime D4, 5HT7 retseptoritele;
  • ei surmata muskariini lõppu.

Määratud:

  • äkilised skisofreenia puhangud;
  • mõtlemisprotsessi kroonilise aeglase lagunemise pikaajaline ravi;
  • bipolaarse häire äkiline algus pärast manuaalset või segatud episoodi.

Ravim on purjus üks kord, sõltumata toidu kasutamisest. Annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks.

Soovitatav ravi:

  1. Skisofreenia (äge rünnak, krooniline kulg). Esimesel nädalal on see määratud 10-15 mg päevas. Pärast seisundi parandamist väheneb ravimi päevane annus (10 mg-ni).
  2. Bipolaarne häire - 15-30 mg / päevas.

"Abilifay" imendub kohe seedetraktis. Kõrgeim kontsentratsioon veres täheldatakse 3-7 tundi pärast kapsli võtmist. Ravimi positiivne toime avaldub aktiivselt alates 14. päevast pärast ravi alustamist. Maksa metaboliseerub täielikult organismist koos lagunemissaadustega.

Ravimit ei kasutata patsientidel:

  • mis ei talu ravimi mis tahes komponenti;
  • alla 18-aastased.

Vastunäidustatud on rasedatel ja imetavatel emadel.

Ettevaatusabinõud "Abiliphaem" inimestel, kes kannatavad:

  • kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • seedetrakti rikkumine;
  • endokrinoloogilised häired;
  • hingamisteede kroonilised haigused;
  • suitsidaalsed tendentsid;
  • neeru-, maksapuudulikkus.

Psühhiaatriliste patoloogiate kohandamine üle 65-aastastel patsientidel ei nõua standardannuse muutmist.

Flufeniin

Üks parimaid kaasaegseid antipsühhootikume. Eemaldab närvisüsteemi ärrituvuse, kõrvaldab psühhiaatriliste haiguste sümptomid, hallutsinogeensed häired.

Komposiitkomponendid:

  • flufenasiindekanoaat;
  • bensüülalkohol;
  • seesamiõli.

Ravim on suspensioon. kahvatukollase õline loodus.

Ametisse määratud:

  • äge skisofreenia;
  • ümmargune psühhoos;
  • hüperaktiivsus;
  • suurenenud närvisüsteemi erutus;
  • vaimse funktsiooni dünaamika häired.

Näitab antipsühhootilisi toimeid. Segab D-retseptorite tööd aju dopamiinergilises süsteemis.

Omab:

  • antiemeetiline toime - on aktiivne seoses D2-terminatsioonidega, närvisüsteemi närviga seedetraktis;
  • hüpotensiivsed omadused - vabastab hüpotalamuse, hüpofüüsi hormoonid;
  • suurendav toime prolaktiini tootmisel;
  • madal expiramiidne kokkupuude.

Organismis lagunevad toimeained Flufenasiin, kombineerudes plasmavalkudega.

Patsiendi ravikuuri valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi isikuomadustest, närvipatoloogia tüübist, staadiumist.

Soovitatav annus täiskasvanud patsientidele:

  • suukaudne - 1 - 5 mg 2-3 korda päevas (üldkogus mitte üle 20 mg);
  • V / m süstimine - 1,25 kuni 2,5 mg 6-8 tunni pärast.

Alaealised "Flufeniin" on ette nähtud "demo vormi" kujul - 250-750 mg / kg (1-4 korda päevas). Maksimaalselt 100 mg. Ravi on kohustuslik kursus 14-päevase intervalliga.

Ravim on harva sõltuvust tekitav, kahjulike patoloogiate teke.

Vastunäidustatud kasutamiseks:

  • teadvuse kaotus hingamisteede täieliku lõpetamisega;
  • aju vereringe häire;
  • südame ja veresoonte patoloogiad;
  • verehaigus;
  • depressioonid;
  • maksa ja neerude aktiivsuse rikkumine.

Ei ole ette nähtud, et ravida naisi, kes ootavad last ja imetavad emad.

Koos spasmolüütikumidega võib see inhibeerida hingamisteede funktsiooni, kesknärvisüsteemi tööd. Suurendab alkoholi, psühhotroopsete ainete mõju.

Ketiapiin

Kõige ohutum neuroleptik. Mitte sõltuvust tekitav. Kõrvaltoimete esinemine ilmneb ainult siis, kui ületatakse igapäevase ravimi maksimaalne lubatud kogus. Farmakoloogias esindab kvetiapiini kumeraid valget värvi kapsleid.

Komponendid:

  • kvetiapiin;
  • polüsorb;
  • piimasuhkur;
  • naatriumkarboksümetüültärklis;
  • Povidoon K-30;
  • talk;
  • magneesiumsool;
  • ränidioksiidi tselluloos.

Antipsühhootikum. See on kõige aktiivsem seoses serotoniini lõppudega 5HT2, vähem D1, D2 retseptoritega. Ei põhjusta prolaktiini koguse suurenemist. See on helge antisyolitiline toime. Blokeerib antihistamiini H1 retseptori. Imab seedetrakti. Koos plasmavalkudega. Aktiivselt laguneb maksas.

See on ette nähtud erinevate etümoloogiate ägeda ja kroonilise vaimse häire jaoks, millel on tugev antisocioloogiline orientatsioon.

Kasutusviis:

  • täiskasvanud - 50 mg päevas;
  • eakad inimesed - 25 mg üks kord päevas;
  • isikud, kes põevad maksa ja neerude kroonilist talitlust - 25 mg.

Aja jooksul suureneb kvetiapiini päevane tarbimine (kuni 700 mg).

Ravimite väljakirjutamine on keelatud:

  • inimesed, kes kannatavad ravimi koostisosade suhtes ülitundlikkuse all;
  • väikesed lapsed;
  • rasedad naised;
  • imetavad emad.

Fluanksol

Antipsühhootikum, mis on toodetud: t

  • pruuniga kaetud tabletid;
  • vedelikud / m sissejuhatuseks.

Tioxanteeni derivaat:

  • vähendab ärevust ja psühhomotoorset aktiivsust;
  • omab desinhibeerivat toimet;
  • vähendab ärevust ja hirmu;
  • takistab depressiooni teket;
  • nõrgendab dopamiiniretseptorite aktiivsust (D1, D2).

Ravi tõhusus sõltub ravimi annusest. Kokkupuute tablettide kestus 2 kuni 4 nädalat.

Komposiitkomponendid:

  • flupentiksooldivesinikkloriid;
  • magneesiumstearaat;
  • želatiin;
  • laktoosmonohüdraat.

Kui ravim on organismis lagunenud cis-flupentiksooliks ja kapriinhappeks. Tuletatud sooled.

Annus valitakse iga patsiendi jaoks sõltuvalt isiklikest tunnustest, haiguse staadiumist.

Nimetati "Fluankksoliks" koguses kuni 3 mg päevas. kõrvaldada:

  • depressiivsed vaimsed häired koos apaatiaga;
  • ärevushäire kroonilised neuroloogilised probleemid;
  • stressirohked riigid;
  • psühhosomaatilised häired asteeniliste reaktsioonidega.

Seda on ette nähtud 3... 40 mg päevas. haiged, kannatused:

  • paranoia koos deliiriumiga;
  • hallutsinatoorne sündroom;
  • vaimse aktiivsuse vähenemine;
  • apaatia, autism.

Annustamine 40... 150 mg päevas. Sobib koorimiseks:

  • psühhiaatrilised häired;
  • neuroloogilised ja füsioloogilised düsfunktsioonid, mis tulenevad võõrutussündroomi ilmnemisest alkoholisõltlastel.

Heakskiidetud ravimite maksimaalne kogus on 150 mg päevas. jagatud 3 annusesse. Süstides / m - kuni 200 ml 2-4-nädalase intervalliga.

Ravimit ei kohaldata isikute suhtes, kes kannatavad:

  • äge ravim, alkoholi mürgistus;
  • hüpertermia;
  • parkinsonism;
  • palavik;
  • allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes;
  • neeru- ja maksafunktsiooni häired.

"Fluanksol" on vastunäidustatud:

  • patsientidel, kellel on anamneesis toksiline agranulotsütoos;
  • rasedad naised;
  • imetavad emad.

Triftazin

Ravimid psühhoosi kõrvaldamiseks, sekundaarne fenotiasiin.

Kasutatakse võitlemiseks:

  • mitmesugused psühhootilised häired;
  • neuroos, millega kaasneb ärevus, hirm;
  • iiveldus (vähendab gag-refleksi).

I / m süstimiseks mõeldud suspensioonis sisalduv trifluoperasiin külmutab närvisüsteemis paiknevad postünaptilised mesolimbilised D-retseptorid.

Näitab:

  • gag-reflekside vähenemine (kõrvaldades D2-retseptori aktiivsuse, seedetrakti paari närvi);
  • alfa adrenergilise blokeerimise aktiivsus;
  • hüpotensiivne toime.

"Triftazin" vastuvõtmine vähesel määral vähendab patsientide aju ja tööjõudu.

Ravimi annus määratakse individuaalselt:

  • täiskasvanud, 1–5 mg 8–12 tunni pärast;
  • lapsed - 1 mg (2-3 süsti päevas).

Piirangud järgmiste teenuste kasutamisel:

  • sügav minestamine hinge kaotus;
  • depressioon;
  • onkoloogia;
  • õhupuudus;
  • värisev halvatus;
  • neerufunktsiooni häire;
  • lapse ooteaeg;
  • imetamine;
  • epilepsia;
  • maohaavandi haigus.

70-aastaste isikute raviks määrake madalam annus.

Levomepromasiin

Ravim on saadaval tablettidena, intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks. Tuletatud fenotiasiin. Kaasatud elutähtsate ravimite nimekirja.

Tizertsin - neuroleptiline uus põlvkond koos toimeainega Levomepromazin

Üks kord kehas ravimit:

  • viib rahustavaid, antipsühhootilisi, antiemeetilisi, hüpotensiivseid toimeid;
  • pärsib depressiooni ilma inimese aju ja vaimset aktiivsust vähendamata;
  • suurendab hüpofüüsi prolaktiini tootmist;
  • ühendub plasmavalkudega (kõrgeimad kontsentratsioonid on näidatud 1-3 tunni pärast);
  • erituvad sooled, neerud.

Ravimit näidatakse:

  • vaimsed ja motoorsed häired, millega kaasneb tõsine erutus;
  • ümmargune psühhoos;
  • skisofreenia;
  • seniilne dementsus;
  • psühhotroopsete, alkoholisõltuvuse põhjustatud krambid;
  • depressioon, millega kaasneb ärevus, ärevus;
  • neuroloogilised probleemid;
  • unehäired;
  • tugev närvisüsteemi põletik, vöötohatis, onkoloogia;
  • sügelev dermatoos.

Annustamisskeem:

  • täiskasvanud peavad tarbima 25-50 mg;
  • lastele määratakse 15 mg / kg / päevas. 2-3 korda;
  • süstid - 24-50 mg.

Ravimi kasutamine on piiratud isikutega, kes kannatavad:

  • müokardi düsfunktsioonide dekompenseerimine;
  • essentsiaalne hüpertensioon;
  • vereringesüsteemi patoloogiad;
  • neerude ja maksa häired.

Rasedatele naistele määratakse minimaalne annus. Sünniks on kasutatud ravimi kogus vähenenud, et välistada vastsündinul atropiinisarnase toime teke.

Ettevaatlikult manustatakse "Levomepromazin":

  • lapsed;
  • eakad inimesed;
  • vähipatsient;
  • Reye'i sündroomi, Parkinsoni tõve, hingamisteede kroonilise düsfunktsiooni all kannatavad isikud;
  • epilepsiaga patsientidel.

Neuroleptikud ilma kõrvaltoimeteta, mida on võimalik osta ilma retseptita

Neuroloogiliste, psühhootiliste häirete kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt uue põlvkonna neuroleptikume, millel ei ole kõrvaltoimeid seoses närvisüsteemiga. Ravimite omaduste eesmärk on blokeerida dopamiini retseptorid D1, D2, vähendades ärevust, ärevust.

Määratud antipsühhootikumide loetelu on rahustav toime, seda kasutatakse depressiivsete ja stressirohkete seisundite, unehäirete korral:

  1. "Olansapiin" - vähendab neuronite toimet, tugevdab närvirakkude aktiivsust, mis kontrollivad mootori funktsioone. See eemaldab ärevuse, stressi negatiivsed ilmingud. See on ette nähtud depressiivseteks, vaimseteks patoloogiateks, suurenenud hirmuks. Ärge võtke ravimit rasedatele ja imetavatele naistele, alla 18-aastastele lastele, inimestele, kes kannatavad vere, maksa, neerude haiguste all.
  2. Amisulpriid on rahustava ja depressiivse toimega neuroleptik. See on näidustatud skisofreeniale, vaimsetele patoloogiatele, millega kaasnevad pettused, hallutsinatsioonid, halvenenud mõtlemine, tagasivõtmine iseendasse.
  3. "Aprizol" - kasutatakse psühhoosi raviks. Toimib dopamiini ja sedatiivsete retseptorite suhtes. Lõdvestab närvisüsteemi. Maksimaalne ravimi toime ilmneb 4-5 päeva pärast ravi algust. Seda soovitatakse depressiivsete häirete korral. See võib olla ohtlik südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate all kannatavatele patsientidele.
  4. “Serdolekt” on “Aprizola” üldnimetus. Sarnane koostis ja terapeutiline toime.
  5. Respiridoon on psühhotroopne ravim, millel on hüpotermiline, antiemeetiline, sedatiivne toime. Noh ületab vaimsed häired, millega kaasnevad pettused, hallutsinatsioonid, neuroloogilised probleemid, stress, depressioon. See on ette nähtud Alzheimeri tõvega dementsuse, seniilse dementsuse, noorukite kontrollimatu agressiooni korral.
  6. "Klosapiin" on antipsühhootikum, mis kõrvaldab ärevuse, hävitava käitumise. See mõjutab negatiivsuse, skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi, emotsionaalse-käitumusliku tüübi psühhomotoorse agitatsiooni, bipolaarse häire sümptomeid.

Ravimite hind apteekides Moskvas, Peterburis, piirkondades

Uue põlvkonna neuroleptikumid, millel ei ole kõrvaltoimeid, järgnevad inimese aju aktiivsusele rakendatakse Vene Föderatsiooni apteekide võrgustikes. Ravimi hind sõltub piirkonnast, transpordikuludest, tarnijast.

Uue põlvkonna neuroleptikumid

Erinevate etioloogiate, neurootiliste ja psühhopaatiliste seisundite psühhooside ravi viiakse edukalt läbi neuroleptikumide abil, kuid selle rühma ravimite kõrvaltoimete spekter on üsna lai. Siiski on uue põlvkonna ilma kõrvaltoimeteta atüüpilised antipsühhootikumid, nende efektiivsus on suurem.

Atüüpiliste neuroleptikumide tüübid

Atüüpilistel antipsühhootilistel ravimitel on oma liigitus sõltuvalt järgmistest sümptomitest:

  • vastavalt avaldatava mõju kestusele;
  • vastavalt kliinilise toime raskusele;

Dopamiini retseptorite toimemehhanismi järgi klassifitseerimise tõttu saate valida ravimi, mida patsiendi keha kõige ohutumalt tajub. Kõrvaltoimete ja ravimi toime prognoosimiseks on vajalik rühmitamine keemilise struktuuri järgi. Vaatamata nende klassifikatsioonide äärmuslikule tavapärasusele on arstidel võimalus valida igale patsiendile individuaalne ravirežiim.

Uue põlvkonna neuroleptikumide efektiivsus

Uue põlvkonna tüüpiliste neuroleptikumide ja ravimite toimemehhanism ja struktuur erinevad, kuid sellest hoolimata mõjutavad absoluutselt kõik neuroleptikud nende süsteemide retseptoreid, mis vastutavad psühhopaatilise sümptomi tekke eest.

Võimas meditsiinilised rahustid tänapäeva meditsiin viitavad ka neuroleptikule sarnase efekti tõttu.

Milline on atüüpiliste antipsühhootikumide mõju?

  1. Antipsühhootiline toime on ühine kõikidele rühmadele ja selle toime on suunatud patoloogia sümptomite peatamisele. Samuti on hoiatus vaimse häire edasise arengu kohta.
  2. Taju, mõtlemine, tähelepanu keskendumise võime ja mälu on kognitroopse toime all.

Mida laiem on ravimi toime ulatus, seda suurem on kahju, mida see võib tuua, mistõttu uue põlvkonna nootropide arendamisel pöörati erilist tähelepanu selle või selle ravimi kitsale fookusele.

Ebatüüpiliste antipsühhootikumide eelised

Hoolimata tavapäraste neuroleptikumide tõhususest psüühikahäirete ravis, on nende negatiivne mõju kehale, mis põhjustas uute ravimite otsimise. Selliste ravimitega on raske välja tulla, nad võivad negatiivselt mõjutada potentsi, prolaktiini tootmist ja nende pärast optimaalse aju aktiivsuse taastamist.

Kolmanda põlvkonna nootroopika on põhimõtteliselt erinev traditsioonilistest ravimitest ja neil on järgmised eelised.

  • mootori kahjustus ei ilmne ega ilmne minimaalselt;
  • kaasnevate patoloogiate minimaalne tõenäosus;
  • kõrge efektiivsus kognitiivsete häirete ja haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamisel;
  • prolaktiini tase ei muutu ega muutu minimaalsetes kogustes;
  • peaaegu mingit mõju dopamiini metabolismile;
  • on olemas spetsiaalselt laste raviks mõeldud ravimid;
  • eritub kergesti organismi eritussüsteemide kaudu;
  • aktiivne mõju neutrotransmitterite, näiteks serotoniini metabolismile;

Kuna vaadeldav ravimirühm seondub ainult dopamiini retseptoritega, väheneb kõrvaltoimete arv mitu korda.

Antipsühhootikumid ilma kõrvaltoimeteta

Uue põlvkonna kõigi olemasolevate antipsühhootikumide hulgas kasutatakse meditsiinipraktikas kõige aktiivsemalt vaid vähesed, kuna on kombineeritud kõrge efektiivsus ja minimaalne kõrvaltoimete arv.

Abilifai

Aripiprasool toimib peamise aktiivse komponendina. Tablettide võtmise olulisust täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • skisofreenia ägedate rünnakute korral;
  • mis tahes skisofreenia toetav raviks;
  • ägeda mania episoodi puhul 1. tüüpi bipolaarse häire taustal;
  • bipolaarse häire taustal maniakaalse või segatud episoodi järel säilitusraviks.

Vastuvõtt toimub suuliselt ja söömine ei mõjuta ravimi efektiivsust. Annuse määratlust mõjutavad sellised tegurid nagu ravi olemus, kaasnevate haiguste esinemine ja haiguse olemus. Annuse kohandamine ei ole vajalik, kui neeru- ja maksafunktsioon on häiritud, samuti pärast 65-aastast vanust.

Flufeniin

Flufenasiin on üks parimaid neuroleptikume, mis leevendab ärrituvust ja omab olulist psühhoaktiivset toimet. Hallutsinatoorsete häirete ja neuroosi puhul on täheldatud kasutamise kiireloomulisust. Neurokeemilise toimemehhanismi põhjuseks on mõõdukas toime noradrenergilistele retseptoritele ja võimas blokeeriv toime kesksetele dopamiini retseptoritele.

Ravimit süstitakse sügavale gluteuslihasesse järgmistes annustes:

  • eakatel patsientidel - 6,25 mg või 0,25 ml;
  • täiskasvanud patsientidel - 12,5 mg või 0,5 ml.

Sõltuvalt organismi vastusest ravimi toimele viiakse läbi raviskeemi edasine arendamine (intervallid süstide ja annuste vahel).

Samaaegne kasutamine narkootiliste analgeetikumidega põhjustab hingamisteede depressiooni ja kesknärvisüsteemi, hüpotensiooni.

Sobivus teiste rahustite ja alkoholiga on ebasoovitav, sest selle ravimi toimeaine suurendab lihasrelaksantide imendumist, digoksiini, kortikosteroide, suurendab kinidiini ja antikoagulantide toimet.

Ketiapiin

See nootroopne on kõige ohutum atüüpiliste antipsühhootikumide seas.

  • kehakaalu tõus on harvem kui olansapiini ja klosapiini puhul (pärast seda on kergem kaalust alla võtta);
  • hüperprolaktineemia ei esine;
  • ekstrapüramidaalsed häired esinevad ainult maksimaalse annuse korral;
  • antikolinergiliste kõrvaltoimete puudumine.

Kõrvaltoimed tekivad ainult üleannustamise või maksimaalsete annuste korral ja need on kergesti kõrvaldatavad annuse vähendamise teel. See võib olla depressioon, pearinglus, ortostaatiline hüpotensioon, uimasus.

Kvetiapiin on efektiivne skisofreenia korral, isegi kui täheldatakse resistentsust teiste ravimite suhtes. Samuti on ravim ette nähtud depressiivsete ja maniakaalsete faaside raviks kui hea tuju stabiliseerija.

Peamise toimeaine aktiivsus avaldub järgmiselt:

  • väljendub anksiolüütiline toime;
  • histamiini H1 adrenoretseptorite tugev blokeerimine;
  • vähem serotoniini retseptorite 5-HT2A ja a1-adrenoretseptorite blokeerimist;

Mesolimbiliste dopamiinergiliste neuronite erutusvõime väheneb selektiivselt, samas kui materia nigra aktiivsust ei häirita.

Fluanksol

Vaatlusalusel agensil on tugev anksiolüütiline, aktiveeriv ja antipsühhootiline toime. Psühhoosi peamised sümptomid on vähenenud, arvestades ka halvenenud mõtlemist, paranoilist pettust ja hallutsinatsioone. Tõhus koos autismi sündroomiga.

Ravimi omadused on järgmised:

  • sekundaarsete meeleoluhäirete nõrgenemine;
  • desinhibatsiooni aktiveerivad omadused;
  • depressiivsete sümptomitega patsientide aktiveerimine;
  • hõlbustada sotsiaalset kohanemist ja suurendada suhtlemisoskust.

Tugev, kuid mittespetsiifiline sedatiivne toime ilmneb ainult maksimaalsete annuste korral. Vastuvõtmine 3 mg päevas on juba võimeline andma antipsühhootilise toime, annuse suurendamine suurendab toime intensiivsust. Selge anksiolüütiline toime avaldub mis tahes annuse korral.

Väärib märkimist, et Fluanaxol intramuskulaarsete süstide lahuse kujul toimib oluliselt kauem, mis on väga oluline nende patsientide ravimisel, kes ei vasta arstiretseptidele. Isegi kui patsient loobub ravimi võtmisest, ennetatakse retsidiivi. Süstid manustatakse iga 2-4 nädala järel.

Triftazin

Triftaiin kuulub fenotiasiin neuroleptikumide kategooriasse, ravimit peetakse kõige aktiivsemaks pärast tioproperasiini, trifluperidooli ja haloperidooli.

Mõõdukas desinfitseeriv ja stimuleeriv toime täiendab antipsühhootilist toimet.

Ravimil on kloorpromasiiniga võrreldes 20-kordne tugevam antiemeetiline toime.

Sedatiivne toime avaldub hallutsinatoorsetes-delusiaalsetes ja hallutsinatsioonides. Efektiivsus stimuleeriva toime osas on sarnane ravimiga Sonapaks. Aneteetilised omadused on võrdsustatud Teraligeniga.

Levomepromasiin

Sellisel juhul on ärevusevastane toime selgelt väljendunud ja on võimsam kui aminaziin. Väikeste annuste võtmise olulisust täheldatakse neurooside puhul, et saada hüpnootiline toime.

Tavaline annus määratakse afektiivsete delusiaalsete häirete jaoks. Suukaudseks manustamiseks on maksimaalne annus 300 mg päevas. Vabanemisvorm - ampullid intramuskulaarseks süstimiseks või tabletid 100, 50 ja 25 mg.

Neuroleptikumid ilma kõrvaltoimeteta ja ilma retseptita

Ravimeid, millel ei ole kõrvaltoimeid, ning lisaks sellele, et need vabastatakse ilma arsti ettekirjutuseta, ei ole pikk nimekiri, mistõttu peaksite meeles pidama järgmiste ravimite nimesid.

Loe Lähemalt Skisofreenia