Paanikahood on kaasaegne haigus, mis mõjutab peamiselt linnaelanikkonda. Selle ilmingut soodustavad mitmed füüsilised kõrvalekalded aju limbilise süsteemi, autonoomse närvisüsteemi ja väliste tegurite töös. Umbes sellest, mida arst pöördub paanikahoogude raviks, arutatakse.

Haiguse tunnused

Paanikahood on korduv rünnak väga tugevale hirmule, millega kaasnevad füüsilised ilmingud. Paanikahood on neurootiline alus. Reeglina algab see sügavast lapsepõlvest, kui lapsel diagnoositakse VVD (vegetovaskulaarne düstoonia).

IRR ei ole iseenesest haigus, vaid sümptomite kogum, mis näitab autonoomse närvisüsteemi ebaõnnestumist. Kõik hirmud (ja paanikahood - see on üks foobiatest) algavad IRR-iga. Haiguse arengu katalüsaator võib olla stress ja psühholoogiline trauma.

Aga kui IRR-i ravib arst - neuropatoloog, kellelt uurimine peaks algama, siis on sageli ebaselge, kellele arst pöördub paanikahoogude ajal.

Kes kohtleb paanikahood

Peamised arstid on muidugi psühhoterapeudid ja psühhiaatrid. Nende ülesanne on luua neuroosi alateadlik põhjus ja edastada see patsiendi teadvusele õigesti.

Kuid selleks on vaja kõrvaldada psühhosomaatilise haiguse võimalus (külastada kardioloogi, gastroenteroloogi, kontrollhormone). Üldjuhul on paanikahoodes peamiste organite töö korras.

See on oluline! Psühholoogilise raviga kaasnevad rahustid ja ravimid, mis pärsivad stresshormoonide teket. Lisaks tavapärastele vestlustele ja spetsialistiga peetavatele hüpnoosiseansidele muret tekitama.

Kui selgus, millisele arstile paanikahoodega minna, ei ole täiesti selge, kuidas ta saab aidata.

Arst õpetab patsiendile esmaabi andmist paanikahood, nende emotsioonide ja käitumise juhtimiseks:

  1. Ärge põgenege rünnakust, vaid tugevdama oma tegevust.
  2. Hingamisharjutuste abil taastatakse vaimne tasakaal.
  3. Reageerige stiimulile, harjutustele ja ärge suruge emotsioone. Selleks võite võtta ühendust psühholoogiga, nagu Nikita Valeryevich Baturin.
  4. Sukelduge enesehüpnoosiks, oma hirmude otsimiseks. Paigaldage ankrud. Need võivad olla kõige tavalisemad asjad, emotsioonid, inimesed, mõtted, mida rahustab ja kannab tundeid. Keskenduge nendele asjadele. Näiteks kui ankur on aed, siis paanikahoo ajal peaksite ennast aias esindama, mõtlema, kuidas lilled kasvavad, putukad ronivad ümber. Kõige lihtsamad ja igapäevased asjad võivad muutuda ankruks.
  5. Õpi mediteerima nii iseseisvalt kui ka õppetundide abil.

Narkomaaniaravi valitakse individuaalselt ja seda hoitakse arsti range järelevalve all.

Arstide poolt määratud ravimid

Tavaliselt määrati ravi selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantidega. Nende toimemehhanism areneb järk-järgult. Tavaliselt kahe või nelja nädala jooksul. Reeglina muutub patsient ravi alustamisel halvemaks. Siinkohal on ta kõige vastuvõtlikum ebasobiva käitumise suhtes. Näiteks kannatavad sel perioodil depressiooni all kannatavad inimesed enim enesetapu. Oluline on mitte lõpetada, vaid jätkata ravimi võtmist. Tervise seisund järk-järgult väheneb, samal ajal kui foobiad ja paanikahood langevad tagasi.

SSRId suurendavad aju keemilise ühendi serotoniini taset. Ravi algab väikeste annustega ja suureneb. Samuti peatub see - annused järk-järgult vähenevad ja ainult siis saab ravim tühistada.

Ravimi kestus sõltub sellest, kuidas keha ravimit tajub. Kui 3 kuu jooksul paranemist ei toimu, asendatakse ravim. Rünnakute peatumisel ja tervisliku seisundi paranemisel võetakse ravimit veel kuus kuud või aasta.

See on oluline! Ravimite võtmist ise ei ole võimalik lõpetada - see võib põhjustada retsidiivi või füüsilist häiret (iiveldus, oksendamine, pearinglus).

Arst määrab tritsüklilised antidepressandid, kui selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ebaõnnestuvad või kolmekuuline kursus ei anna soovitud tulemust. Oma töös on tritsüklilised antidepressandid sarnased SSRI-dega. Nad reguleerivad aju hormoonide ja keemiliste elementide taset, mõjutades meeleolu ja psühholoogilist heaolu.

Kaasaegne maailm loob palju hirme ja foobiaid. Kui varem peeti häbiväärseks minna psühhoterapeutile või psühholoogile ja lükati edasi eluea jäljend, siis praegu on see loomulik tava. Psühhoterapeut (ka see, kes ravib ka paanikahood) on sama arst kui terapeut, pulmonoloog või okulaar. Ja närvisüsteem vajab mõnikord keerulisemat ja hoolikamat ravi kui tavalised elundid.

Jättes kõrvale isegi väikesed kõrvalekalded psüühikas, võib see põhjustada mitte ainult kerget ebamugavust, vaid põhjustada ka tõsiseid ja katastroofilisi tagajärgi, kaasa arvatud surm.

Rohkem kasulikku teavet psühhosomatika, hirmude, foobiate, paanikahoogude vabastamise kohta leiate YouTube'i kanalilt.

Mida arst kohtleb paanikahood?

Paanikahood on tänapäeva elanikkonna seas üsna tavalised, eriti arenenud riikides, noorte inimeste seas. Patsiendid peaksid teadma, milline arst ravib paanikahood, ja võtke temaga ühendust, kui selline probleem tekib. Kahjuks eelistavad enamik haigust põdevatest inimestest probleemi ise lahendada või ei pea rünnakuid haiguse ilminguks. Paanikahäirete kohta piisava teabe puudumine põhjustab tõsist meditsiinilist ravi vajavate inimeste arvu suurenemise.

Paanikahood, mis vajavad ravi:

  • spontaanne (esineb ilma ilmse põhjuseta ja eelsooduvad tegurid);
  • situatsioon (vallandab mõni konkreetne tegur või selle ennetamine);
  • tingimuslik (tuleneb kokkupuutest konkreetse kemikaaliga, nagu alkohol või kofeiin, ja ilmneb ka hormonaalsete muutuste perioodidel).


Alguses ravivad paanikahood neuroloogiline arst, kuid sagedamini vajab inimene psühhoterapeut, mõnikord isegi psühhiaater. Sõltuvalt selle sündroomi päritolust võib patsiendi ravi oluliselt erineda.

Kuidas ära tunda paanikahood?

Paanikahood on keha füsioloogiline reaktsioon ohule või äkilisele keskkonnamuutusele. See tähendab, et see tingimus ei ole inimestele ohtlik ega too kaasa orgaanilisi muutusi. Patoloogia olemus seisneb selles, et kliinilist pilti tekitav adrenaliin vabaneb vere, kui seda ei ole vaja.

Paanikahoo ajal on patsiendil järgmised sümptomid:

  • motiveerimata ärevus kuni paanika;
  • suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia);
  • suurenenud hingamine (muutub pinnaliseks);
  • iiveldus;
  • külmavärinad;
  • jäsemete värin;
  • suurenenud higistamine;
  • blanšeerimine;
  • teadvuse häirimine kuni minestamiseni;
  • mõtlemisprotsesside rikkumine (kriitika puudumine selle kohta, mis toimub).

Paanikahoo ajal ei hooli inimene sellest, kes arst seda probleemi lahendab. Patsient kardab nii palju, et tema teadvus kitseneb, ei tunne maailma ümber.

Arstide praktikas on ka sündroomi kergeid hoovusi, kui inimese seisund sarnaneb tugeva emotsiooniga, kuid ei jõua hirmuni ja paanikasse.

Kuidas arst ravib paanikahood?

Kuna patsiendid ei pea krampe patoloogiliseks seisundiks, pöörduvad nad harva kvalifitseeritud arstide poole. Reeglina püüab inimene probleemi lahendada rahustite, Corvaloli ja teiste analoogide abil. Kui paanikahood tulevad arsti juurde ainult raske haiguse korral, kui inimese somaatiline seisund on tõsiselt häiritud.

Probleemi professionaalne käsitlemine hõlmab mitut tüüpi ravi:

  • Psühhoteraapia. Kui haigusseisund käivitub konkreetse vallandaja poolt, siis võib selline ravi olla efektiivsem kui ravimiravi. Isegi spontaansete rünnakute korral saate tegeleda haiguse algpõhjustega ja saavutada seisundi olulise paranemise.
  • Narkomaania ravi. Võib sisaldada spetsiifilisi psühhotroopseid ravimeid: antidepressandid, rahustid, rahustid ja isegi antipsühhootikumid. Lisaks võib rünnaku põhjuseks olla näiteks endokriinset laadi orgaaniline patoloogia. Siis on ravimid ette nähtud haiguse kõrvaldamiseks.
  • Eiramine Selline paanikahoogude ravi ei kehti traditsiooniliste meetodite puhul, kuid selle mõju ei ole võimalik alahinnata. Rünnaku ajal läheb arst harva lähedale ja inimene peaks suutma ennast aidata.

Patsiendid peavad mõistma, et paanikahood on täieõiguslik haigus ja nõuab arstilt professionaalset ravi.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Arstide paanikahoogude ravi

Paanikahoogude sündroom on üsna tavaline kaasaegne neuropsühhiaatriline haigus, mis on alateadlike hirmude tulemus, samuti mitmesugused foobiad, mis avalduvad ootamatutena, sageli täiesti alusetutena kontrollimata paanikahoodena, mis raskendavad tõsiselt patsiendi elu, millega kaasnevad mõned füüsilised tagajärjed somaatilised sümptomid.

Paanikahoogude ravi põhimõtte mõistmiseks tuleb kõigepealt mõista sümptomeid põhjustega.

Põhjused ja sümptomid

Rünnakute ajal tunneb inimene lihtsalt ärevust või tugevat hirmu, mis võib ohvri isegi täielikult alistada. Paanika algab tavaliselt äkki, kuid mõnikord märgivad patsiendid enne selle algust mõningast ärevust või põnevust. Mõnikord on patsiendil võimalik toime tulla suurenevate tundmistega, kuid sageli on ta ägeda rünnaku ajal väga raske ise kontrollida, mis on täis õnnetusi, kui inimene sõidab või tegeleb ohtliku tööga, mis vajab tähelepanu ja keskendumist. Seisundi kestus varieerub sõltuvalt sündroomi tõsidusest, võib ulatuda minutist kümneni. Rohkem kui kümne minuti kestel vajab patsient kohest uurimist ja ravi, sest see muutub ohtlikuks tema tervisele ja mõnikord elule.

Paanikahood ise on suhteliselt ohutud, kuid võivad põhjustada tõsiseid somaatilisi sümptomeid, näiteks esineb lihaste paanikahood, kui rünnakutega kaasneb lihaste hüpertoonsus. Võib esineda ka jäsemete tuimus või keeldumine, epileptilised krambid, mitmesuguste dislokatsioonide närvisüsteemid, urtikaaria sümptomid, tugevad peavalud või neuralgilise iseloomuga valu. Kui inimene põeb seda haigust pikka aega, võib ta tekitada ohtlikumaid psühhosomaatilisi sümptomeid, mis on täis tõelisi terviseprobleeme: kardioneuroos ja veresoonte düstoonia.

Kardioneuroos on südame neuroos, mida põhjustavad stressireaktsioonid või kogemused, mida iseloomustab häirimine, südamelihase vähenemine autonoomse närvisüsteemi koordineerimata signaalide mõjul (vastutab siseorganite toimimise eest), mille on põhjustanud paljud stressihormoonid.

Vegetovaskulaarne düstoonia - polüsümptomaatiline sündroom, millega kaasneb raskem kui kardioneuroosi ajal, igasugused kõrvalekalded kogu südame-veresoonkonna süsteemis, millega kaasneb isegi minestamine ja pearinglus.

Paanikahoogude etioloogia

Praegu on paanikahoogude sündroomi põhjused teadmata. Meditsiinis on päritoluga neli võrdset versiooni: hormonaalne refleks, pärilik, psühholoogiline ja kognitiivne.

Vastavalt esimesele, algab sündroom hormonaalsete häiretega. Kui stressireaktsioonide ja hirmu tundete korral reageerib keha tavapärasel viisil: teatud ained vabanevad vere, hingamine ja pulssi tõus, siis nende ilmingute kombinatsioon võib mängida konditsioneeritud refleksi põhimõttel ja põhjustada paanikahood.

Vastavalt geneetilise pärandi teooriale võib kalduvust igasuguste foobiate ja nende ägenemiste suhtes edastada koos sellega seotud joonega, kuid seda on väga raske kontrollida, kuna erilist geeni ei ole tuvastatud ja sündroomi levimus on liiga lai, et rääkida konkreetsetest mustritest.

Haiguse psühholoogiline taust võib olla igasugune intrapersonaalne konflikt, pent-up emotsioonid, alateadlikud kogemused ning kogunenud rahulolematus, mis on selles vormis.

Kognitiivsed põhjused on patsiendi mõtteviis või närvisüsteem, sundides teda liiga jõuliselt alateadlikult reageerima mitte ainult välistele teguritele, vaid ka väikestele kõrvalekalletele siseorganite töös. Näiteks ei pruugi inimene täheldada sagedast pulssi ja tema aju tajub seda kui ohtu organismi elutähtsale tegevusele ja saadab teadvusele signaali tugeva hirmu vormis.

Samuti märgitakse, et teatud riskigrupi inimestele on iseloomulikud sagedased rünnakud:

  • Tuumad
  • Neuroloogiliste häiretega patsiendid, sealhulgas vigastustest, endokriinsetest haigustest tingitud t
  • Need, kes on halvad harjumused, eriti need, mis on seotud alkoholi ja psühhotroopsete ainete tarbimisega,
  • Psühholoogilise puudega patsiendid,
  • Töötajad ohtlikes tööstusharudes, samuti inimesed, kes on tihti kokku puutunud stressiga,
  • Krooniliselt unine, passiivne eluviis,
  • Üksildane või sotsiaalselt kaitsetu, millel puudub kindel finantsraamistik,
  • Inimesed teatud füsioloogilistel perioodidel: rasedus, sünnitus, puberteet, esimene seksuaalne kogemus, menstruaaltsükli algus jne.

Pärast statistilise uuringu läbiviimist selgus, et inimesed hakkavad läbima paanikahoogu sündroomi alates teadvuse lõplikust korrigeerimisest umbes kolmeaastasel perioodil, ja kõige sagedamini puutuvad naised sellega kokku, kuna neil on arenenum enesesäilitamise instinkt, tundlikum närvisüsteem, nad on sagedamini kindlad rünnakuid põhjustavad füsioloogilised tingimused. Kuid noorte tugevate tervete meeste täiskasvanud patsientide osakaal ei ole samuti väike.

Sündroomi huvitav tunnus on selle võime enesele ägeneda, kuna haiguse kordused, mis on kõige sagedamini tingitud stressist, tekitavad stressihormoonide tugevaima vabanemise ja põhjustavad hirmu teise rünnaku kordumise kohta koos võimalike tagajärgedega, öelda tööl. Uued hirmud lisavad foobiate põhjuseid, suurendavad sündroomi.

Kroonilise paanikahoode sündroomi võimalikud mõjud

Nagu eespool märgitud, võib krooniline sündroom põhjustada südame-veresoonkonna süsteemi psühhosomaatilisi haigusi, mis võivad areneda tõeliselt eluohtlikeks haigusteks, kaasa arvatud järgmised tagajärjed: südame seiskumine, insult, südameatakk, endokriinne ülekoormus, vererõhu häired ja teised.

Aktiivselt kaasatud närvisüsteem hakkab rõhuma, kaotama neuroneid, tekitama närvisüsteemi ja siseorganite häireid.

Lisaks füsioloogilistele tagajärgedele võivad psühholoogilised olla sama ohtlikud, mis koosnevad foobiate ilmumisest, isiksuse muutustest kuni skisofreenia ja teiste tervisehäirete tekkeni.

Samuti tunneb patsient sotsiaalset ebamugavust, hakkab kartma sotsiaalseid rünnakuid, et vältida suhtlemist teiste inimestega ja uute tuttavatega.

Lisaks eeltoodule on oht, et ohtlikud või tähelepanelikuklassid vajavad äkilised rünnakud võivad põhjustada õnnetusi.

Kuidas ravida paanikahood

Paljud inimesed, kes kogevad süstemaatilisi paanikahood, on nende haiguse tõttu piinlik ega tea, kas neid ravitakse või mitte. Veelgi enam, vene sotsiaalses kultuuris peetakse psühholoogiliste või neuroloogiliste haiguste esinemist häbiväärseks, erinevalt arenenud riikidest, kus terviseprobleemid ei ole sotsiaalse diskrimineerimise põhjuseks. Sealjuures ei soovi probleemid libiseda, vaid kaotada nii patsiendi kui ka tema ümbruse isiklik mugavus.

Paanikahoogude raviks tuleb patsiendil ja tema sugulastel kõigepealt enne ravi algust õppida, kuidas arvutada järgmise paanikahoode lähenemine, samuti peatada. See elutähtsus võimaldab minimeerida või täielikult kõrvaldada haiguse sotsiaalsed tagajärjed, õnnetuste tõenäosuse ja samal ajal aeglustada sündroomi poolt põhjustatud psühholoogilisi muutusi isiksuses.

Sarnase probleemiga patsiente täheldatakse tihti suureneva ärevuse, nõrga ärevuse, närvilisuse või ärevuse pärast tõsisest põhjusest enne ägenemist.

Sümptomite iseseisvaks peatamiseks peab patsiendil olema mõttetu meel teatud tahtejõuga, mis suudab takistada paanikat ja hoida normaalset meelt. Kõige sagedamini hindavad inimesed nii kiiresti ja mõtteliselt praegust eluolukorda, ignoreerides ohtlikke või ebameeldivaid hetki, keskendudes samal ajal meeldivatele külgedele või üldjuhul rahustavale jõule, muutes midagi head. Kuid eneseabi nõuab arenenud enesekontrolli oskusi, mida mitte iga paanikahäirete all kannatav patsient omab.

Neid, kes ei suuda oma rünnakutega toime tulla, saavad tõhusalt abistada lähedased inimesed või lihtsalt lähedased inimesed.

Kõigepealt peab patsient pakkuma kiiret emotsionaalset tuge ja looma lihtsa psühholoogilise tehnika abil turvatunnet:

  • Võtke käsi
  • Tihe kallistamine
  • Muudest võõrastest isoleeritud suletud ruumi peitmine või juhtimine
  • Soojendage
  • Ütle sõnad nagu: Ma ei karda sinuga; kõik on korras; sa hakkad hakkama, ma aitan; kas sa oled tugev või oled hea
  • Häirige midagi väga teravat ootamatut, väga olulist või meeldivat.

Mingil juhul ei saa te rääkida inimestega, kes on haigestunud, häbistavad või mida inimesed ütlevad, sest neil juba esineb kõrgenenud ärevus, sealhulgas selle kohta, mida ei tohiks aidata aidata. Samuti ei aita ainult terve inimese korraldused rahuneda ja avaldused „te ei ole mees“ või „kui sa ei peatu, lahkuge” ega “tule”. Sellisel juhul aitavad ka loogilise mõtlemise katsed halvasti, sest rünnakute ajal ei ole mitte ainult loogiline, vaid isegi ebapiisav. Tegevusalgoritm peaks kuidagi meenutama väikese, hirmunud lapse rahustamise põhimõtet suure tugeva täiskasvanu või ema poolt.

See on ka tõhus viis looduslike loomade põhiliste instinktide kasutamise vastu võitlemisel, teadlikult kontrollides inimese tegevust: enesesäilitamist, toitumist ja paljunemist. Kui iseseisev säilimine antud juhul ebaõnnestus, siis ei kadunud ülejäänud kaks bioloogiliste objektide elutähtsa tegevuse tugisambaid. On teada, et kahe teise vajaduste rahuldamise protseduuri käigus lülitab inimese aju täielikult kõik keha ressursid, millele on võimalik väga tõhusalt mängida.

Sugu ja toit on väga võimsad depressioonivastased ained ning esimene on tugevam ja teine ​​on kättesaadavam, mis põhjustab teatud probleeme ühiskonnas, mis on seotud rasvumisega. Kvaliteetne seks aitab rünnakut väga tõhusalt peatada, pikendada selle kordumist pikka aega, kuid see ei ole alati kättesaadav ja asjakohane. Toidu, eriti kallimale, imendumise protsess lülitab närvisüsteemi ja sisemised ressursid imendumiseni ja seedimisse, häirib teistest stiimulitest, tekitab elutähtsa tegevuse turvatunnet, mis antud juhul on vajalik.

Õige koputamine ja rünnakutest väljumine aitab vältida palju ebameeldivaid tagajärgi, kuid see ei aita haigusest kõrvale kõrvaltoimetega täielikult vabaneda.

Mis tahes tõsise probleemi puhul, mis ei ole seotud sellise tõsise olukorraga nagu tervis, pöördub inimene tavaliselt selle valdkonna spetsialisti poole, kes ei pea sel juhul häbi tegema. Vähesed teavad, milline arst tegeleb paanikahoogude probleemiga, ravi ja tagajärgede kõrvaldamisega.

Kellega ühendust võtta

Esiteks on sellised spetsialistid psühhoterapeut ja psühhiaater ning teiseks neuroloog ja teised kitsalt kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

Psühhoterapeudi ülesanne on leida ja tuua valgust sündroomi alateadvuse põhjus, et koordineerida patsiendi suhtumist probleemi. Tavaliselt kaasneb psühholoogilise raviga rahustite ja ravimite kasutamine, mis pärsivad erineva tugevusega stresshormoonide tootmist. Need on vajalikud närvisüsteemi normaliseerimiseks ja teadvuse mõju suurendamiseks raviprotsessile. Narkomaaniaravi valitakse ainult individuaalselt ja ainult arsti poolt, kuna ebaõige kasutamine võib olukorda oluliselt halvendada.

Psühhiaater uurib inimest ja seob, kui paanikahood on esinenud mõne tuvastatud vaimse häire taustal. Paljudel inimestel on veel mälestus üheksakümnendate aastate kuningliku, nõukogude meditsiini ja psühhiaatria aegadest ning seetõttu kardavad seda spetsialisti tulena. Kuid nüüdisaegne psühhiaatria on Euroopa standardile võimalikult lähedal ja kaugel hirmuäratavatest piltidest, mis on inimestele meeldejäävalt trükitud, ning tegeleb ka täiesti erinevate asjadega.

Kaasaegne elatustase on loonud täiesti teistsuguse psüühikahäire, mis on tingitud kroonilisest kroonilisest väsimusest, ülekoormusest ja stressist, mis ei ole häbiväärsed ega märke vaimsest aktiivsusest, mistõttu ei pea see spetsialist kartma ega piinma. Lääne-maailmas konkureerivad külastajate populaarsuse poolest terapeutidega psühhiaatrid ja psühhoterapeudid, eriti laste jaoks.

Neuroloog on spetsialist, kes võitleb juba paanikahoogude sündroomi mõjuga, töötades psühhosomatika poolt põhjustatud närvisüsteemi häirete raviks. Neuroloog tegeleb selliste kõrvaltoimetega nagu IRR, kardioneuroos, neuralgia ja lihaste paanikahood. Ravi toimub vastavalt standardsetele meetoditele, kasutades ravimit ja füsioteraapiat.

Teised kitsad spetsialistid tegelevad teiste elundite, näiteks südameinfarkti, mõjuga.

Paanikahoogude sündroomis peaks ravi olema terviklik, sisaldama rünnakute käsitlemise meetodeid, psühholoogilise põhjuse kaotamist ja üsna füsioloogilisi tagajärgi. Kuidas ravida ja millised täpselt peaksid spetsialistid otseselt kindlaks määrama ning patsient peab rangelt järgima juhiseid.

Kuid traditsioonilised meditsiini meetodid, mis on alati kooskõlastatud arstiga, ei ole vähem tõhusad kui ametlikult registreeritud meetodid. Sellisel juhul on olulised kõik rahustavad, lõõgastavad, toitvad, taastavad ja tugevdavad nii füüsiliselt kui ka moraalselt, retseptid ja protseduurid, millest meie esivanemate kogemused on väga suured, peamine asi on maitse ja väärtuse leidmine.

Koduhooldus

Paanikahoogude sündroomi iseseisvat ravi saab läbi viia ainult puhkamismeetoditega, olles stressivastases keskkonnas ja lähedaste inimeste abiga. Konfidentsiaalsed vestlused isegi spetsiaalsete vihjeliinide spetsialistidega, mida võib öelda tõeliselt lähedaste ja inimeste toetamise kohta, aidata tuvastada põhjus ja leevendada sisemist pinget, mõista sisemisi konflikte või lahendamata vastuolusid, mis ei saa mitte ainult oluliselt vähendada haiguse intensiivsust, vaid teha selle ületamiseks. Kuid närvisüsteemi või südame-veresoonkonna süsteemi, samuti teiste organite tagajärgede kõrvaldamiseks peate te vähemalt arstile kardioloogiga vähemalt neuroloogi külastama.

Mingi vaimse tervise seisukohast teatud psühhiaatriaga inimestele antav abi, mida kinnitab psühhiaatriline läbivaatus, võib olla mittetraditsiooniline meetod igasuguste kruntide kaitsmise ja kahjustuste kõrvaldamise vormis. Neil protseduuridel, mis põhinevad inimese usulistel teistest jõududest ja universaalsete energiaallikate mõjust, on väga tugev psühholoogiline mõju, nad toimivad platseebona, tekitades probleemi lahendamise tunnet ja teatud turvalisust, mis on selle haiguse jaoks nii oluline. See meetod on siiski suhteliselt ohtlik, kuna selles piirkonnas on palju pettureid, kes raha pideva pigistamise huvides kergesti juhivad isikut lahendamatutele psühholoogilistele probleemidele.

Selle meetodi kasutamise otsustamisel peaksite piirduma lihtsate rituaalide või krundidega, mida inimene võib ise või sõpradega teha, isegi kui nali. Sellest ei kahjusta, kuid alateadvuse tasandil võib see anda sama puuduva tõuke haiguse paranemiseks.

Kui kannatada, kannatada pidevaid hirme ja terviseprobleeme, on parem konsulteerida arstiga, kuni haigus on võtnud tähelepanuta jäetud vormid ja ei ole tekitanud korvamatut kahju nii kehale kui ka inimeste sotsialiseerumisele. Ajas võetavad meetmed võimaldavad meil vältida enamiku probleeme igas eluvaldkonnas ja veelgi enam füüsilise või moraalse tervise valdkonnas.

Milline arst peaks paanikahoogude korral ühendust võtma?

Paanikahood kuuluvad ärevushäirete piirkonda ja neid ravivad psühhoterapeudid. Enne ravi alustamist peate olema kindel, et patsiendil ei ole südame-veresoonkonna haigusi. Kui nad ilmuvad, ei tähenda see, et psühholoogi teenuseid ei ole vaja. Lihtsalt inimene lahendab mitte ühe, vaid mitu probleemi.

See ei ole kardioloogiline probleem.

Kahjuks ei käsitle nad seda haigust alati spetsialistidega. Esialgsel perioodil võivad need esineda harva ja kriisiolukorras tekib patsiendil ainult väike ebamäärane hirm, et rünnakut võib korrata. Teine põhjus on südame käitumine. Täheldatud tahhükardia eksitab inimesi. Nad arvavad, et neid hirmutas see, mis juhtus füüsilisel tasandil. Südame löögisagedus, ühekordne kurgus. Hirm on hakanud olema loomulik reaktsioon kardioloogilistele probleemidele.

Sellisel juhul ei mõtle inimesed isegi, milline arst kohtleb paanikahood, sest nad ei kahtle isegi, et nad kannatavad selle vaimse häire all.

See ei ole veresoonte düstoonia

Et mõista, mis oli esimene - hirm või südamelöök, vajate võimet töötada peenete emotsioonidega, mis ei ole kõigile inimestele kättesaadav. Selle tulemusena saadetakse need arstidele, kes tegelevad südame-veresoonkonna süsteemiga, kuid ei põhjusta südamega probleeme. Kuid see ei tähenda, et kõik patsiendid jääksid ilma diagnoosita. Kõige sagedamini on see paigutatud ja see muutub traditsiooniliseks veresoonte düstooniaks. Mis see kõik on - keegi ei tea tegelikult. On selge, et midagi on seotud mitte ainult närvisüsteemiga, vaid ka neurosüümi psühhosomaatiliste väljendusvormidega.

Patsiente ravitakse pikka aega, kuid ravi ei vasta ootustele. Tingimustest ei räägi, nad nõustuvad. Oletame, et paanikahood on omamoodi vegetatiivne kriis. Aga kuidas selgub, et antidepressandid ja muud ravimid, mis on vajalikud neuroosi ja vaimse häire raviks, on tõhusad? Ja mitte ainult seda, vaid ka psühhoteraapiat ravis, rääkides ja harjutades teatud puhtalt psühholoogilisi meetodeid?

Kõik see viitab sellele, et kui küsimus, kes paanikahoodesse pöörduda, on muutunud oluliseks, tuleks valida meditsiini psühholoogia spetsialistide vahel.

See on psühhoteraapia valdkond.

Ärevuse vaimsed häired, mis hõlmavad ka PA-d, esinevad harva uhke üksinduse puhul. Need võivad olla seotud agorafoobia või depressiooniga. Võib juhtuda, et inimene on kogenud korduvalt paanikat ja erilisi probleeme ei ole. Siiski võivad need häired kombineeritult oluliselt vähendada inimelu kvaliteeti.

Pikka aega mõelda, milline arst peaks paanikahoogude korral ühendust võtma. See on psühhoterapeut ja tema teenused, kuna me räägime haigusest, võivad olla vabad.

Mõnel juhul, eriti kui tegemist on peamiselt raviravi valikuga, võib psühhiaater mängida sellist rolli.

Tavaliselt ravitakse kõige raskemat vormi 1-2 kuu jooksul. PA-d ei ole haiglaravi põhjuseks, kuid seda võib oletada teiste kõrvalekallete tõttu. Adepressantide vastuvõtmist võib pikendada aasta või isegi kauem. Seda ei pea kartma. Nad mitte ainult ei häiri, vaid aitavad vaimset aktiivsust ja võimaldavad teil säilitada tulemuslikkust õigel tasemel. Seda ei saa öelda rahustite kohta. Paanikahood tuleb ravida ettevaatlikult harjumuse ja kõrvaltoimete esinemise tõttu.

Milline arst peaks paanikahoogude korral ühendust võtma?

Üldine sümptom on ebamõistlik ja põhjendamatu ootamatu paanika, mis ei ole teadlik kontroll. Sellise häire all kannatavad inimesed ei tea sageli, et paanikahood saab kontrollida ja tõhusalt ravida. Paljud peavad seda psüühikahäirete tüübiks ja kardavad sotsiaalse staatuse vähenemist, kui nad psühhiaatri juurde lähevad. Seetõttu peate teadma, kes kohtleb paanikahood.

Haiguse tunnused

Paanika seisund on keha loomulik vastus emotsionaalsele stressile, kus veres on järsult vabanenud adrenaliin (käivitub mehhanism võimaliku ohu reageerimiseks). Hormonaalne adrenaliini ülejääk tekitab:

  • südamelöök kiireneb;
  • hingamine kiirendab;
  • esineb hüperventilatsioon;
  • süsinikmonooksiidi kogus veres väheneb;
  • ilmneb pearinglus;
  • jäsemed liiguvad tuimaks (sõrmede kihelus);
  • seal on juuste liikumine.

Reaktsioon ohu lähenemisele on loomulik ja normaalne. Aga kui kõige tugevam hirm tekib ilma põhjuseta ja ilma ohtliku olukorrata, on paanika rikkumine, kus hädaabirežiimi aktiveerimine on hormonaalne rike.

On selliseid rünnakuid:

  1. Spontaanne - avaldub ootamatult ja ilma põhjuseta.
  2. Olukord - tekib mõne põneva sündmuse või tema ees (konfliktid, tülid, eksamid jne) tõttu.
  3. Tingimuslik olukord - esinevad keemiliste ja bioloogiliste põhjustega (ravimite, kofeiini, alkoholi kasutamine või muutus normaalses hormoonitasemes).

Paanika sümptomid on nagu südameinfarkt. Patsientidel võib tekkida südamepiirkonnas valu, südamepekslemine ja hingamisprobleemid. Samal ajal ei ole katsed stabiliseerida seisundit südame ravimitega tõhusad.

Tüüpiliste paanikahoogude sümptomid:

  • pearinglus;
  • minestamine;
  • iiveldus;
  • külmavärinad või higistamine;
  • jäsemete värin;
  • kontrollimatu hirm;
  • sürrealismi ja depersonalisatsiooni („mis juhtub on ebareaalne”).

Mõnel juhul ei kaasne rünnakutega paanikat ega hirmu, kuid on olemas depressiooni, melanhoolia, pisaruse ja isegi agressiooni tunded.

Mida arst kohtleb paanikahood

Õige ravi korral on paanikahood ravitavad. Sageli hakkavad patsiendid psühholoogi külastusega vabanema terviseprobleemidest. Kuid see on vale otsus. Psühholoog ei tuvasta arestimise põhjuseid ja ilma ravimite väljakirjutamise õigusteta ei saa ravi välja kirjutada. Õige arsti valimiseks on vaja kindlaks teha põhjused ning paanikahoogude ravi on tõhus.

Paanika põhjused võivad olla füsioloogilised haigused:

  • südame patoloogiad (näiteks mitraalklapi prolaps);
  • vegetatiivne düstoonia (mõnikord nimetatakse paanikahood vegetatiivseks kriisiks);
  • hüpoglükeemia;
  • hüpertüreoidism.

Arvestades paljusid põhjusi, mis põhjustavad ebamõistlikku paanikat, peate kõigepealt minema terapeutiga kohtumisele ja te peate konsulteerima ka neuropatoloogide, kardioloogide, endokrinoloogide ja teiste spetsialistidega. Spetsiaalsed arstid saavad ette näha vajalikud uuringud ja tuvastada (või kõrvaldada) psühholoogilise häire orgaanilised põhjused. Paanika füsioloogiliste põhjustega nähakse ette vajalik ravi.

Paanikahäire võib tekkida psühholoogilistel põhjustel:

  • kesknärvisüsteemi võimsaid stimulante või vastunäidustatud ravimeid põhjustava neuroosina;
  • oluliste elu muutuste tõttu (mitte tingimata negatiivne);
  • stressirohke sündmuse tagajärg;
  • depressiooniga patsientidel.

Kui psüühikahäireid esineb täiskasvanud patsientidel, viib psühhoterapeudi edasi. Enamikul juhtudel ei nõuta kliinilist psühhiaatrilist abi - istungite ja psühhoteraapia meetodite korral taastatakse vaimne tervis.

Töötlemata tagajärjed

Paanikahood ei kao ilma ravimita. Soodsates tingimustes võib nende kestus ja sagedus väheneda. Aga varem või hiljem tulevad rünnakud tagasi. Ärge ravige seda haigust ohtlikult.

Ilma vajaliku teraapiata vähendab ebamõistlik paanika töövõimet, nõrgestab vaimseid võimeid ja hävitab füüsilise tervise. Inimestel, kes on selle haigusega kokku puutunud, halveneb elukvaliteet järk-järgult.

Õige viis paanikaga seotud probleemide lahendamiseks on pöörduda arsti poole õigeaegselt. Kui paanikahood on tekkinud - kellele arst peab konsulteerima, ainult keha täielik uurimine.

Paanikahood: arsti välimus. Kuidas ja miks see juhtub? Kuidas ravida paanikahäireid?

Igor Yurov, psühhoterapeut, dotsent

Mis on paanikahood?

Milline hirm paanikahoo ajal on?

Mis juhtub paanikahood?

Mis on paanikahäire?

Mis põhjustab paanikahäireid?

Mis on segaduses paanikahäiretega?

Kuidas ravida paanikahäireid?

Mis juhtub, kui te ei ravi paanikahäireid?

Paanikahood (varem nimetati sümpaatiliseks adrenaalse vegetatiivseks kriisiks või psühho-vegetatiivseks sündroomiks) on tingitud spetsiifiliste ainete - endokriinsete näärmete poolt toodetud katehhoolamiinide - neerupealiste järsust vabanemisest verre. Peamine katehhoolamiin, adrenaliin, on laialdaselt tuntud hirmu hormoonina. Seetõttu kaasneb paanikahood alati hirmuga.

Kui kõige tervislikum, tugevam, tasakaalustatum ja flegmaatilisem inimene siseneb süstla abil adrenaliinile, tekib ta tüüpilise paanikahoode sümptomid: hirmu laine, süda “hüpata rinnast välja”, higistamine, terav nõrkus, raskusaste või põletamine rindkeres, äkiline kuumus või külmumine, hinge kinnihoidmine, „hüpata” rõhk, külmad või tuimused jäsemed, jalad muutuvad närbumisteks, pea satub häguseks, iiveldus, pearinglus, ebastabiilsuse tunne, värisemine, ebareaalsus, ebaloomulik olemus sellest, mis toimub, võib-olla - vajadus tühjendada põis ja sooled. Sama juhtub ka äkilise hirmutamise korral (plahvatas petard, koer läks välja, auto sai peaaegu löögi, lihtsalt naljakas, haarasid selle taga õlgadega).

Seega on kõik, mis juhtub kehaga paanikahoo ajal, normaalne, loomulik, füsioloogiline, terve keha reageerimine hirmule. Kõik paanikahäire „patoloogia”, “ebanormaalsus” on ainult üks asi - hirm tekib kõige tähtsamal põhjusel või üldse mitte mingil põhjusel - „sinist” või isegi öösel unenäos. Loomulikult tuleb sellisel juhul esimene tõsise haiguse idee.

„Vegetatiivse torm” või “vegetatiivne torm” (seda nimetatakse ka sellele, mis juhtub kehaga paanikahoogu ajal) on nii hirmutav inimesele, et see on seotud surmaga.

Hirm surma või misatofoobia ees on kõige tavalisem paanikahoo ajal tekkinud hirm.

Ilmselge spetsiifiline „surmapõhjus” ei ole kõigile ühesugune: need, kes hoiavad oma tähelepanu rinna raskusastmele ja valu, südamelöögid ja kõrge vererõhk kardavad surra südameatakist; kes kogevad kõhupuhitust, pulsatsioone, kuumad hood peaga, ähvardab insult; kes kannatab õhupuuduse tunne all, "torkekiht", kaela lihaste pinge, kardab lämbumisest põhjustatud surma; kellel on rohkem väljendunud iiveldus, iiveldus ja pearinglus, kardab minestamine, teadvuse kadu ja abitusolek.

Korduvad paanikahood põhjustavad sageli hirmu mõne varjatud haiguse, näiteks vähi pärast. Seega, paanikahäire, mida ei ravita kiiresti, pigem „kasvab” kiiresti täiendavate obsessiiv-ärevustega - foobiad: onkofoobia, kardiofoobia, agorafoobia, klaustrofoobia jne.

Teine kõige tavalisem hirm paanikahoodes on hirm kaotada kontrolli käitumise, vaimuhaiguste, hullumeelsuse, skisofreenia, epilepsia jms üle. Seda hirmu nimetatakse lissofoobiaks. See on kõige märgatavam nendel, kes paanikahoogu ajal kogevad äkiliselt halbust, tühjust, ebamäärasust, ebareaalsust, ebaloomulikkust, mis toimub (nn derealizatsiooni / depersonalisatsiooni sündroom); või nende seas, kes on pikka aega enne paanikahoogude tekkimist kannatanud neurootilisi häireid - depressioon, ärevus, kinnisidee, unetus; või kes kardavad, et paanikahood võivad olla märk „vaimuhaiguse” või selle „skisofreenia” ülemineku kaalumisest. Lissofoobia põhjuseks võib olla ka kogemus kokkupuutel tõeliselt vaimse haigusega inimestega.

Klassikalised paanikahood ei ole mingil viisil seotud ühegi vaimse või somaatilise patoloogiaga. Paanikahoodega kaotab autonoomne närvisüsteem tasakaalu - midagi enamat. Ebastabiilses olekus põhjustab isegi väga tähtsusetu emotsionaalne kogemus (näiteks mistahes häiriv mõte või varem kogetud paanikahood mälestus) katehhoolamiinide (adrenaliini) intensiivset vabanemist ja väljendunud vegetatiivset reaktsiooni - see on kõik.

Nagu juba mainitud, nimetatakse seda vegetatiivset vastust erinevalt - vegetatiivset vastust, vegetatiivset kriisi, „vegetatiivset tormi või tormi”, vegetatiivset ebaõnnestumist, vegetatiivset ebastabiilsust, vegetatiivset neuroosi. Raske füüsilise või vaimse häirega patsiendil on seotud vegetatiivsete sümptomite kompleks. Et mõista, miks keha sellises seisundis on, peate olema hästi teadlik sellest, mida vegetatiivne närvisüsteem on.

Inimestel on kaks närvisüsteemi. Üks neist kontrollib lihaseid ja keha liigutusi. Teine - ülejäänud. See on vegetatiivne närvisüsteem (meditsiinilistes slängides - "vegetatika"). Vegetatiivne - ladina keeles tähendab "vegetatiivne", "vegetatsioon" - "taimestik". Sellest tulenevalt "haarab" vegetatiivne närvisüsteem, nagu hargnenud taim, kogu keha, mis vastutab hulgaliselt funktsioone - südame löögisagedust, suurte ja väikeste veresoonte veretäitmist, sapiteede ja ureterite tooni, sülge ja higistamist, hingamise sagedust ja sügavust, soole-soole peristaltikat. hormoonide, ensüümide ja muu tootmist.

Tugevad emotsionaalsed kogemused, pikaajaline ülekoormus, hormonaalsed muutused jne (vt allpool - "Mis põhjustab paanikahäireid?") Emotsionaalselt muljetavaldavates isikutes hakkab hüpotalamus (aju osa, mis tekitab häirivaid impulsse) "signalisatsiooni" hüpofüüsi kohta stressiolukorra kohta ja "aruanded" selle neerupealise koore kohta, mis emiteerib verd niisuguse "katehhoolamiinide" osa (teisisõnu adrenaliini), mida tavaline inimene toodab loodusõnnetuse, tulekahju, rahalise kokkuvarisemise või surma ajal. th sugulane. Katehhoolamiinide liia tõttu on tüüpiline paanika kogenud vaimsel tasandil ning füüsilisel tasandil on autonoomne närvisüsteem tasakaalust väljas.

Kuna autonoomne närvisüsteem vastutab kehas “kõike” eest, võivad paanikahoo ajal kehalised tunded olla praktiliselt ükskõik millised, mõnikord kõige ebatavalisemad, kummalised või imiteerivad tõsiseid haigusi: soojuse lained, mis levivad läbi keha ja põletavad nagu kuum vesi, jahutusveed külm või tuimus, pingetunne, kihelus, lõhkemine, rindkere või kõhu kompressioon, valu, pinged ja jäikus selja- või kaelas, raskus, põletustunne rinnus, intensiivne higistamine, hingamishäire või hingamishäired Otani, Põle kurgus, iiveldust, röhitsus, kõrvetised, valu või krambid maos, raskusastet, vaakum, minestushood pea, erinevaid pearinglus, ebastabiilsuse, tasakaaluhäired, minestus, tugev vererõhu võnkumiste soolestikust reaktsioon ja põit.

Kõiki neid ja paljusid sarnaseid tundeid nimetatakse ametlikult somatoformi sümptomiteks ning autonoomse ebastabiilsuse seisundit nimetatakse autonoomse närvisüsteemi somatoformi düsfunktsiooniks ja kõnekeeles, düstoonias. Mõiste "somatoform" räägib enda eest: "vormis" sümptom tundub olevat somaatiline, kehaline, mis näitab füüsilist haigust, kuid see on ainult VORM. Kuid see pole midagi muud kui keha reaktsioon ärevuse, põnevuse, ärevuse, hirmu negatiivsetele emotsioonidele.

Paanikahäire või episoodiline paroksüsmaalne ärevus on seisund, kus paanikahood toimuvad perioodiliselt (näiteks mitu korda kuus) ja ettearvamatult, ootamatult, sõltumata konkreetsest hirmuäratavast olukorrast. 10. klassi haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonis (ICD-10) on paanikahäire diagnoosikood F41.0 ja kuulub üldgruppi "Neurootilised, stressiga seotud ja somatoformiga seotud häired".

Seega on paanikahäire midagi muud kui ärevuse neuroosi variant, mis nõuab kaebuse esitamist psühhoterapeutile või psühhiaaterile.

Teiste erialade arstid - neuroloogid, kardioloogid, endokrinoloogid, gastroenteroloogid jne (rääkimata psühholoogidest, kellel puudub meditsiiniline haridus) ei ole üldjuhul piisavad paanikahäirete raviks, kuid nende konsultatsioonid võivad olla sobivad enne psühhoterapeudi väljumist võimalik füüsiline patoloogia, kaasnev või peidetud paanikahäire taga.

Paanikahäire standardsed diagnostilised kriteeriumid on järgmised. Paanikahood (tõsine ärevus, kiiresti kasvav hirm) peaksid:

  • esinevad korduvalt - mitu korda ühe kuu jooksul ja ettearvamatult, s.t. ilma nähtava põhjuseta, arvestamata teatud olukordi, asjaolusid või objektiivset ohtu;
  • neil on äkiline algus ja see on kogenud eraldi intensiivse hirmu või ebamugavustunde episoodidena;
  • ilmnevad sümptomid, mis tippuvad mõne minuti jooksul ja kestavad vähemalt paar minutit;
  • eristada murettekitavatest sümptomitest suhteliselt vabad perioodid, välja arvatud korduv krambihoogude ootamatu ärevus;
  • ei tohi olla seotud füüsilise, orgaanilise (neuroloogilise) või muu vaimuhaigusega.

Mõnikord on kaks paanikahäire: mõõdukas - F41.00 (vähemalt 4 paanikahood 4 nädala jooksul) ja raske - F41.01 (vähemalt 4 paanikahood nädalas 4 nädala jooksul).

On põhjuslikke tegureid, s.t. paanikahäire arenemise võimaldamine ja isegi tõenäosus elus, ning on ka provokatiivseid tegureid, s.t. põhjustab paanikahood teatud ajahetkel.

PÕHITEGURID on põhiseaduslikud, st. mis on seotud inimese füsioloogilise, kehalise alusega, võib öelda, et nad on geneetiliselt määratud ja päritud. Nende hulka kuuluvad:

  • ärevus, ebakindlus, kalduvus kogeda ärevust, ärevus väikestel juhtudel;
  • emotsionaalne tundlikkus, muljetavaldavus, haavatavus;
  • nähtavus, kahtlus, sentimentaalsus, ülemäärane sensuaalne avatus;
  • labiilsus, s.t. emotsionaalse tausta ebastabiilsus, varieeruvus, püsivus;
  • vegetatiivne reaktiivsus, s.t. keha kõrge tundlikkus emotsionaalsete kogemuste suhtes, mis väljendub autonoomsete sümptomite kogumikus - südamepekslemine, pearinglus, õhupuudus, iiveldus, higistamine, värinad, palaviku tunne, külm, tuimus, valu jne.

Nende tegurite kombinatsioon, mis suurendavad paanikahäire tekkimise tõenäosust, nagu mis tahes muu ärevus neuroos, on juba ammu kutsutud neurootiliseks (või neurootiliseks).

Tõepoolest, kui inimene arendab paanikahäireid, selgub peaaegu alati, et tema isa või ema näitas ka ärevust, hirmu, kalduvust foobiatele ja kinnisideele või emotsionaalset ebastabiilsust, hüsteeriat, hirmu oma tervise vastu, hüpokondrid - igavene otsimine halva tervise füüsilistest põhjustest või ärrituvus, plahvatusohtlikkus, viha, agressiivsus. Meestel on need isiksuseomadused sageli alkoholismiga varjatud. Siiski on ikka veel raske kindlaks teha, mil määral edastatakse geenidega ärevust ja neurootilisuse nähtusi ning millisele lapsele õpib vastumeelselt reageerima, kopeerides vanemate käitumist.

Juba lapsepõlves või nooruses diagnoositakse selliseid inimesi sageli vaskulaarse (VVD) või neurotsirkulatsiooni düstoonia (NDC) tõttu peamiste peavalude, pearingluse, nõrkuse, väsimuse, emotsionaalse ebastabiilsuse, meeleoluhäirete, ärrituvuse, keskendumisraskuste, unehäirete ja söögiisu tõttu. või vererõhu langus. Anatoomilised omadused mitraalklapi prolapsi, vähenenud kehakaalu, asteenilise keha (keskmisest suurema kasvu, õhukuse) näol on iseloomulikud, kuid mitte kohustuslikud, naistel on sageli premenstruaalne sündroom.

Seega, mida rohkem inimesel on neurootilisus / neurootika ja mida suurem on isiklik ärevus, seda tõenäolisem on tema paanikahäire areng. Tüüpilised flegmaatilised ja sanguiinsed näod ei ole kunagi paanikahoodega silmitsi ja koleriklikud, emotsionaalselt muljetavaldavad, kahtlased ja hirmulised omadused kalduvad kogema paanikahood, vähemalt igas stressiolukorras.

Patsientide endi väljendusliku väljenduse kohaselt tunduvad nad märgatava ärevuse olukorras olevat „nahata” ja iga väike asi mõjutab neid peaaegu loodusõnnetusena. Selles mõttes on nad otseselt vastuolus nendega, kellele väljendid viitavad - “paks nahk, kõik on elevandile teravilja”, „isegi panus katsepeale“, „herneseina vastu”. Need inimesed, vastupidi, ei tea, mis on paanikahood, tavaliselt nõudes ärevust põdevatelt patsientidelt, nimelt „viivitamatult rahunema”, „peatage paniskimine“, „tõmmake end kokku“, „tehke äritegevus“, lõpetage „lendamine” elevant "inimeste närve", "hüsteeria" jne. ja nii edasi

FAKTORID, mis tekitavad esimesi paanikahood, võib esineda igasugune emotsionaalne stress, mille kõige sagedasemaks põhjuseks on isiklike suhete purustamine, abikaasa hooldus, muret lastele, katkestatud rasedus, lähedase sugulase või isegi armastatud koera haigestumine või surm. Teiseks on perekondlikud ja tööalased konfliktid, võimatute nõudmiste täitmine, finantsvõlgnevus.

Vähem paanikahood ei saa tekitada stressi, mis on puhtalt füüsiline. Sageli toimub esimene paanikahood:

  • toidu või muu mürgistuse korral;
  • päike / kuumus;
  • suurte koguste tugeva kohvi / tee joomisega;
  • intensiivse füüsilise või sportliku koormusega, eriti kombinatsioonis "energiaga", stimuleerides toidulisandeid;
  • hommikul pärast alkoholi lõhkumist, alkohoolsete jookide segamist, madala kvaliteediga alkoholi kasutamist jne;
  • marihuaana, eksperimentide, amfetamiinide, vürtside, LSD-ga tehtud eksperimentide tulemusena on välja kujunenud tõsise derealizatsiooni-depersonalisatsiooni sündroomiga paanikahood, mis on resistentsed ravile;
  • rikkudes une-ärkveloleku rütmi, rasket tööd, millega kaasneb ilmne väsimus, unetuse puudumine, "ajapuudus", "zugzwangi", kõrge vastutus;
  • haiguste taustal, mille raviks kasutati intensiivseid antibakteriaalse ja viirusevastase ravi kursusi;
  • hormonaalsete ravimite, näiteks rasestumisvastaste vahendite kasutamisel või järsku tühistamisel;
  • sünnitusjärgsel perioodil, menopaus, väljendunud premenstruaalse sündroomi ajal.

Seega võib esimene paanikahood põhjustada peaaegu igasugust stiimulit - tugevat negatiivset muljet või emotsionaalset kogemust -, mis tõstab ärevust kriitilisele tasemele, samuti mis tahes füüsilist faktorit, mis aktiveerib autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise või lihtsamini kaasa tootmise suurenemise. adrenaliin.

Mitte-ärevas inimeses ei teki tüüpilist paanikahäire tavaliselt mingil juhul; sellised inimesed reageerivad ülemäärasele stressile teisiti - sukeldumisega tegevusse või tagasivõtmisse, võõrandumisse, depressiooni, leina, unetuse, hüsteeria, alkoholismi, anesteesia, agitatsiooni ja agressiooniga.

Kõige sagedamini areneb paanikahäire esimest korda sellistel asjaoludel, kui emotsionaalsed ja füüsilised stressitegurid langevad kokku ajas: näiteks ärevus armastatud inimese tervise vastu kaasneb töö ületamisega, une ja alkoholismiga; perekonna probleemid tekivad ebanormaalse soojuse perioodil, võttes samal ajal hormonaalset ravimit.

Kui inimene kogeb oma elus esimest korda ühte või mitut paanikahoogu, on tal harva võimalik õigesti hinnata, mis toimub ja konsulteerida psühhoterapeutiga. Enamikul juhtudest hirm "juhib" teda somaatilistele arstidele - terapeut, kardioloog, neuroloog, gastroenteroloog, endokrinoloog.

Krooniliste haigusteta patsiendi eksamite vajalikkus minimaalse ärevuse-vegetatiivse, sealhulgas paanikahäire sümptomite korral hõlmab üldist terapeutilist uuringut, kliinilist ja biokeemilist vereanalüüsi, kilpnäärme hormoonide uuringut, elektrokardiogrammi ja soovi korral aju ja neerupealiste MRI-d.. Normaalsete tulemuste korral läheb patsient kohe psühhoterapeutile.

Kuid isegi siis, kui on arusaadav, et tegemist on tavalise ärevusega neuroosiga, selgub, et „on hirmutav psühhiaatri poole pöörduda” - äkki „keegi saab teada”, „pannakse rekordile“, „keelama juhiloa”, „pani psühhiaatriahaiglasse “pannakse pillid” jne, ja parem on „proovida ravi” neuropatoloogil.

Siiski ei ole neuropatoloogil ega teiselgi ühelgi teisel internist piisav pädevus neuroosi ravis. Usaldusväärsuse huvides saate vaadata ametlikku diagnostilist registrit - praegust 10. klassi haiguste klassifikaatorit (ICD-10), kus paanikahäire (F41.0) diagnoos on kantud rubriiki „Neurootilised, stressiga seotud ja somatoformiga seotud häired” (F40). –F48), mis omakorda kuuluvad klassi V - „Vaimsed ja käitumuslikud häired” (F00 - F99).

Seega on paanikahäire psühhoterapeutide ja psühhiaatri pädevus, keegi teine. Paanikahäire ravimine teiste arstidega on sama nagu maohaavandi ravi kardioloogiga ja isheemiline südamehaigus gastroenteroloogiga. Ükski mõistlik inimene seda ei tee ja arstid, kes näevad, et patsient ei ole tema profiil, saadavad nad enamasti koheselt vastava spetsialisti juurde. See juhtub enamikul juhtudel, kuid selgub, et mitte kõik.

Vene tervishoiusüsteemis, soovitades konsulteerida psühhoterapeutiga või psühhiaateriga, võib arst ohtu kuulda pahameelt, nagu „Ma ei ole hull, mu pea on korras, sinna ise! Kui kaebus esineb ka tasulisel spetsialistil, on sageli olukord, kus „kliendi kaotamine” on põhimõtteliselt ebasoovitav. Ja siin algab "täielik uurimine" ja "ravi".

Toimingu tegemiseks peab arst tegema diagnoosi, mille kohaselt sõnastatakse konkreetsed kohtumised.

Kardioloog, märkides kiiret südametegevust, vererõhu kõikumisi, higistamist, raskustunnet, tihedust või põletamist rinnus jne. parimal juhul saab ta välja hüpertoonilise tüübi või psühho-vegetatiivse sündroomi vegetatiivse-vaskulaarse (neurotsirkulatsiooni) düstoonia diagnoosiga, kuid võib avaldada ka paroksüsmaalset tahhükardiat, ekstrasüstooli, funktsionaalset arütmiat, hüpertensiivset haigust (väga lihtne on võtta panoksüsmaalne tahhükardia, ekstrasüstool, funktsionaalne arütmia, hüpertensiivne haigus (väga lihtne võtta panoksüüsi tahhükardiat, ekstrasüstooli, funktsionaalset arütmiat, hüpertensiivset haigust). ) ja isegi - isheemiline südamehaigus (CHD), kes on määranud täiendavate uuringute kompleksi - jalgratta ergomeetria, ehhokardiograafia, Holteri monitor jne. Mida keerulisem on diagnostiline uuring, seda rohkem võib leida „konksud”, mis toetavad ravi vajavat südamepatoloogiat, eriti olukorras, kus ärevusnärviga patsiendil on “suured hirmud”. Seejärel algab antihüpertensiivsete ravimite, beetablokaatorite, statiinide, antivastaste ainetega jne pikaajaline ebaefektiivne ravi.

Neuroloog / neuropatoloog teatab sageli, et "laevad" põhjustavad paanikahäireid ja määravad veresoonte ravimeid, samuti "B" rühma nootroopi ja vitamiine, et toetada aju aktiivsust, kõige sagedamini kuni 5 ravimit korraga. Tüüpilised kohtumised on Mexidol (Neurox, Mexiprim), Picamilon, Actovegin, Cortexin, Piracetam (Nootropil), Phenibut (Anvifen), Fenotropil, Milgamma, Neuromultivitis, Cinnarizine, Fezam, Semax, Cereton. Sellist ravi õigustavad diagnoosid on üsna tõsised ja laialdaselt kuuldavad - isheemiline rünnak, äge (mööduv, ajutine) aju vereringehäire, CIA, aju krooniline vaskulaarne isheemia, krooniline aju vereringe puudulikkus, HNMK, "Düscirculatory entsefalopaatia, DEP", "Vertebro-basilar'i puudulikkus".

On ilmne, et kogu keha ja aju veresooned, sealhulgas tundlik reageerimine katehhoolamiinide (adrenaliini) kaasnevatele paanikahoodele, muutuvad nende toonides dramaatiliselt. Kui aga "vaskulaarhaigus", "vaskulaarne patoloogia" on pärit? On inimesi, kes punetavad ärevust ja segadust (nagu väljendid “muutunud punaks häbiks”, „muutusid punased nagu vähk“), ei ole selline punetus midagi muud kui vaskulaarne reaktsioon, naha pinnakapillaaride laienemine. Me kohtleme laevu? Kas nad ei ole terved? Kas nendega on probleeme? Või püüame me endiselt inimesi ärevusest ja muredest päästa? Paanikahäire on sarnane autonoomse närvisüsteemi reaktsioon, mis on palju tugevam ja mõjutab peaaegu kõiki süsteeme ja elundeid, samas kui paanikahäiretega patsiendid on “väsimatult” haiglaravis intensiivse veresoonte teraapiaks, saades parimal juhul vaid vähese paranemise. see on tavaliselt tingitud asjaolust, et kõigi nende ravimite hulgas, mida nad "vaikselt saavad", on need, mis on tõesti kohesed, kuigi lühikese aja jooksul, ärevust ja rahu vayut vegetatiku, nimelt rahusteid - tableti fenazepama (alprasolaami, clonazepam) või süstimise diasepaami (reliuma, Relanium, seduksena) - "ööseks, magama."

Teine äärmiselt tavaline neuroloogiline diagnoos, mis on paanikahäire asemel (mis on eriti iseloomulik provintsi polükliinikutele), on emakakaela lülisamba osteokondroos ja isegi interstosaalne neuralgia. Kuidas see on võimalik? See on väga lihtne - paanikahäirega neurootiline patsient on füüsiliselt tervislik, kuid peaaegu iga üle 15-aastane inimene suudab osteokondroosi märke tuvastada, kirjutades talle paanikahood.

Teadmata, mis temaga juhtub, saab kahetsusväärne ja absoluutselt terve hädaabija lõpuks "rahustava" vastuse - see on "mitte süda", "mitte kasvaja", "mitte skisofreenia" ja isegi "mitte kilpnäärme" - hurraa! - see kõik on osteokondroosist, see on „lihtsalt kuskil kaelas (või ribide vahel), närv on pigistunud”! Kõik on selge - “nad ei sure selle pärast” ja “ära mine hulluks!”!

See on põhjus, miks "emakakaela osteokondroosi sümptomeid" ei esine siis, kui ebamugav liikumine, mitte ebamugav poos, mitte füüsilise koormuse ajal, ja isegi siis, kui kaela puhub, aga kui ärevusmõtteid, ärevust, ärevust, pettumust, une puudust, väsimust, emotsionaalne või vaimne koormus, konflikt? Kui sümptomite põhjus on füüsiline, siis miks nad tekivad vaimse, emotsionaalse ebamugavusega? See küsimus, ilmselt "rõõmuks", ei küsi patsient enam nii arsti ega ennast.

Emakakaela osteokondroosi diagnoosil (SHOP) paanikahäirega on suur psühhoteraapiline toime - inimene rahuneb ja... tema seisund paraneb! Tulevikus võib ta mõnevõrra paremini tunda osteokondroosi - massaaži, manuaalteraapia, füsioteraapia, valuvaigistite, vitamiinide - korduva lõõgastava ja häiriva protseduuri tulemusena ja "jällegi toetada närvisüsteemi" veresoonte- ja nootroopseid ravimeid, mis annavad suurepärane platseebo toime (eriti intravenoossete vedelike korral), kuid ei ole mingil viisil seotud paanikahäire raviga. Ja kui nii, siis tähendab see, et on vaja jätkata „ravimist” ja mis kõige tähtsam - ei pea psühhiaatri juurde minema! See on lihtsalt paanikahood, mis ei möödu täielikult ja elukvaliteet halveneb igal aastal, mis viib mõnikord puue. Aga mida saate teha - see on kõik laevad, osteokondroos, neuralgia, isheemia, entsefalopaatia, puudulikkus ja seejärel menopausi, vanus, ateroskleroos...

Gastroenteroloog osaleb harva ka ärevushäirete ravis. Ülemise ja / või alumise seedetrakti vegetatiivne düsfunktsioon (F45.31, F45.32) avaldub torkekohta, neelamisraskused, kõrvetiste tunne ja õhuärritus, ebamugavustunne, raskus, krambid, kõhuvalu, kõht, kõhulahtisus eriti raskendavad agitatsiooni, ärevust, emotsionaalset stressi ja muid negatiivseid kogemusi - nagu iga neuroosi korral, mitte toitumishäiretega, ülekuumenemisega või ebakorrapärase toitumisega - nagu seedetrakti haiguste puhul. Selliste kaebuste raviks on gastroenteroloogil „kasutusel“ rohkem kui üks diagnoos, võimalused on järgmised: „sapiteede düskineesia, DGVP”; "Gastriit", "söögitoru põletik", "krooniline gastroduodeniit", "gastroduodenaalne refluks", "gastroösofageaalne reflukshaigus, GERD", "ärritatud soole sündroom, IBS" ja muidugi diagnoos koos vaskulaarse düstooniaga eksponeeritakse ainult Venemaal - "Düsbakterioos".

Ravi kestab mõnikord aastaid, ebameeldiv (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, rektoromanoskoopia) ja kallid (siseorganite MRI) diagnostilised testid, kõige raskemad dieedid, kaalulangus on mõnikord arvutatud kümnetes kilogrammides, kuid ei arst ega patsient ei anna sellisele lihtsale faktile olulist tähtsust. et heaolu muutused on tihedalt seotud mitte dieedi või ravi muutustega, vaid meeleolu ja emotsionaalse tausta muutustega. Lõppude lõpuks, kui me seda tunnistame, siis peame minema psühhiaatri (psühhoterapeudi) juurde, kes „tavaliselt istutab mao ja maksa koos oma pillidega vaimselt haigeks”.

Selle probleemi olemust saab kõige paremini kirjeldada kuulsa India tähendamissõna "The Elephant in the Dark Room".

Raudh saatis elevandi kingitusena ühele padishahile. Ja kuna seal, kus ta oli toonud elevandi, ei olnud keegi teda kunagi näinud, otsustas raja mängida nalja. Ta juhtis elevanti pimedasse ruumi ja tegi ettepaneku, et padishah saadaks kordamööda oma võlurid oma nõuandjate ruumi, et nad saaksid tunda elevanti ja siis, lahkudes ruumist, räägiks oma valitsejale, mida elevant oli. Esimene nõustaja, lahkudes ruumist, ütles: - Oh, tore! See elevant on paks ja pikk puu. Teine nõunik ütles: - Ei, suur padishah, nad ütlesid sulle valet. Elevant on pigem suur, vinguv madu. Kolmas nõustaja, kes tuli ruumist välja, vastas: - Oh, padishah! Miks te neid pettureid teiega hoidate? Elevant on üsna tavaline, mitte väga paks köis. Neljas väitis, et elevant on nii lame ja lai kui palmileht. Viiendaks veendunud, et elevant meenutab suurt ja pikka kõverat luud. Padis oli kahjumiga. Ja alles siis, kui raev tõi elevandi valguse juurde, nägid kõik teda ja mõistsid, et igaüks oli omal moel õige: keegi tundis oma jalga, keegi tundis oma pagasiruumi, saba, kõrva ja pähkleid. Igal neist oli oma, kuid osaline pilt elevandist. Ja ainult terviklikkus osutus täiesti erinevaks elevandiks.

Paanikahoodest täiesti vabanemiseks on vaja üks asi, et ärevuse vähendamiseks täielikult (mitte lühikest aega) ja pikka aega (mitte lühikest aega). Siis rahuneb hüpotalamus, katehhoolamiinide (adrenaliini) tase veres väheneb, autonoomne närvisüsteem stabiliseerub. Vaimse taseme juures ei lakka mitte ainult hirmu rünnakud, vaid üldiselt on olemas mugav, tasakaalustatud ja tõhus meeleolu; taastub füsioloogiline - "vegetatiivne puhkus", sümptomid sümptomid täielikult kaovad. See tulemus saavutatakse lihtsalt - ühe serotoniini selektiivse antidepressandi õigel ettekirjutusel, mis on registreeritud paanikahäire raviks, näiteks paroksetiin, fluvoksamiin, estsitalopraam, sertraliin.

Rahustavate ainete rühma (alprasolaam, klonasepaam, fenasepaam, diasepaam, tofisopam, oksasepaam) kasutatavaid ravimeid kasutatakse tavaliselt ravi alguses, et paremini kohaneda antidepressantiga ja kiiresti kõrvaldada ärevus koos enamiku vegetatiivsete sümptomitega. Mis tahes antidepressandi toime on aja jooksul märkimisväärselt venitatud, rahustid on võimelised paanikahood kiiresti eemaldama ja võimaldama teil tunda “praktiliselt tervet” alates esimestest ravipäevadest. Pikaajalise ja kontrollimatu tarbimise korral üha suurenevate annustega võivad rahustid põhjustada narkootikumide sõltuvust, mistõttu ei tohi selle rühma ravimeid mingil juhul kasutada peamise ja lisaks ainsa vahendina paanikahäire raviks.

Neuroleptilised ravimid (alimemasiin, sulpiriid, klorprotixen, flupentiksool, tioridasiin, kvetiapiin, olansapiin) lisatakse ravirežiimi lühikese aja jooksul ainult väga raskete paanikahäirete korral või kui mingil põhjusel ei ole võimalik kasutada antidepressante ja rahusteid. Neuroleptikumid pärsivad ärevust rohkem, ilma et see põhjustaks vegetatiivsete sümptomite täielikku leevendamist, ja sõltuvalt annusest võivad need põhjustada kõrvaltoimeid letargia, uimasuse, letargia ja mõnede hormonaalsete muutuste vormis (prolaktiini taseme tõus).

Tritsüklilisi antidepressante (amitriptüliin, klomipramiin, imipramiin) väikestes annustes võib kasutada paanikahäirete raviks, kui teiste ravimite kasutamine mingil põhjusel on võimatu või ebaefektiivne. Nende kasutamise tulemus on sageli ka mittetäielik ja kõrvaltoimed (uimasus, iiveldus, suukuivus, hilinenud väljaheide, kehakaalu tõus) võivad püsida kogu manustamisperioodi vältel.

Psühholoogiline korrektsioon, psühhoanalüüs, hüpnoos jne. paanikahäirega on kasutud. Vähemalt psühhoteraapia ei ole sugugi peamine, peamine ravimeetod. Psühholoogilised meetodid ei suuda peatada või takistada paanikahoogu tekkimist sümpaatilise neerupealise vegetatiivse kriisi vormis, parimal juhul märkimisväärsete jõupingutuste ja rahaliste kulutustega (psühhoteraapia eest tasumiseks), on võimalik saavutada „mõjutamise isoleerimine”, st. kogevad paanikahood “ilma paanikata”, kui inimene „ründab” või „loobub” rünnakutest, teades, et neil ei ole mingit reaalset ohtu tervisele, samas kui vegetatiivsed ja muud neuroosi sümptomid (väsimus, väsimus, ärevus, vähenenud meeleolu, aktiivsus) salvestatakse.

Erandiks on paanikahäire kerge vorm, mis hõlmab ka iseenesest, sest peaaegu iga inimene kogeb elu seisundit, mis sarnaneb paanikahoodega, enamus neist enam ei korda ega korrata väga harva, häirimata elukvaliteeti. Tuleb mõista, et paanikahäirega, nagu iga neuroosi korral, on isegi ilma ravita ajutised paranemisperioodid või isegi täielik taastumine. See aitab kaasa positiivsele suhtumisele, headele uudistele, sündmustele, lisavoodele, puhkusele, puhkusele, reisile, loovusele, hobi. Seega võib mitte ainult psühhoteraapia, vaid ka lõõgastav ja rahustav protseduur - hingamine, lõõgastumine, meditatsioon, autoõpe, enesehüpnoos, jooga, massaaž, bassein ja spaavisiidid - mõjutada, kuid see ei ole täielik ja ajutine.

Täieliku ja stabiilse efekti, millel on hea prognoos kaugele tulevikule paanikahäirega, saab tagada ainult õige ravimiteraapia abil, mis põhineb kaasaegsel serotoniini selektiivsel antidepressandil. Lisateavet vt „Kuidas võtta antidepressanti?”

Sellegipoolest soovitatakse psühhoteraapiat, eriti kognitiiv-käitumuslikes suundades, täiendava vahendina ravimiravi põhikursusele paralleelselt sellega või selle lõpetamisega. Mõnel juhul, näiteks paanikahäire kombineerimisel resistentsete foobiatega - agorafoobia, klaustrofoobiaga, on kognitiiv-käitumuslike meetodite kasutamine isegi vajalik.

Kaasaegsed rahvusvahelised standardid neuroosi raviks, kaasa arvatud paanikahäire, viitavad ravimite ja psühhoterapeutiliste meetodite kombinatsioonile. Patsiendi osalemine ühes ja teises protsessis, nende paralleelne või järjestikune kasutamine, kestus, konkreetse psühhoterapeutilise piirkonna valik määratakse igal juhul eraldi.

Väga paljud inimesed kogesid paanikahood ühel või mitmel korral oma elus emotsionaalse stressi olukordades, kui neid häirisid nende lähedased, raskelt ületatud, unetus või hormonaalsed muutused. Näiteks, kui lennuk tabab õhuvoolu, kogevad vähesed reisijad vähemalt mõningaid paanikahoo sümptomeid. Kuid hirmu põhjuseks on ka paanika. Isegi korduvad paanikahood võivad peatuda ja mitte enam kuulutada. Ja nad ei pruugi peatuda.

Mida suurem on paanikahood, seda pikem ja lootusetu on olukord, kus nad tekkisid, seda rohkem häirib inimene, seda vähem ta mõistab seost tema emotsionaalse seisundi ja krampide vahel, seda vähem ta mõistab, mis toimub tema kehaga, seda rohkem ta hakkab kartma enda paanikaolukordi ise, nähes neis ohtu füüsilisele ja vaimsele tervisele, seda rohkem ta kukub suurema üldise hirmu juurde ja seda vähem tõenäoline on, et ta ootab paanikahood, et ennast peatada e.

Seega, kui juhtum ei piirdunud 2-3 lühiajalise rünnakuga (näiteks ühe kuu jooksul), siis on nende spontaanset lõpetamist vähe väärt, siis tuleb ühendust võtta psühhoterapeutiga. Mis juhtub ilma korraliku ravita?

Väikeses koguses juhtudest (eriti mitte arsti, vaid psühholoogi puhul) moodustatakse ülalkirjeldatud "isoleerimise mõju": paanikahood ei põhjusta ägedat hirmu, nad tekitavad "tolerantsuse", harjuvad sellega paratamatult, kuid samal ajal jätab elukvaliteet palju soovida ja iga uue stressi korral suureneb tõenäosus, et ellujäänud neuroos avaldub mõnel muul viisil - unetus, depressioon, hüpokondrid ja obsessiivsed seisundid.

Enamikul juhtudel toimub paanikahäire: rünnakud muutuvad sagedasemaks (kuigi mitte tingimata raskemad - esimesed on kõige tõsisemad ja hirmutavad), nende vahelised lüngad muutuvad üha rahutumaks, ärevust, ärevust, nõrkust, nõrkust ja mitmesuguseid autonoomseid häireid peavalu kujul. valu, peapööritus, südamepekslemine, iiveldus, vererõhu tõus, hingamisteede häired (ebapiisava sissehingamise tunne, "torkehaigus") ja seedetrakti traktsioon luuakse tegu (raskus, spasmid, valu, kõhulahtisus, kõhupuhitus), mõnikord madala kvaliteediga (36,9-37,2 ° C) kehatemperatuur, masendav tunne "pimedus", ähmane, segane mõtlemine, ebaloomulik ja muutunud taju sellest, mis toimub; une on peaaegu alati häiritud, töövõime ja sotsiaalne aktiivsus vähenevad ning üksinduse soov suureneb.

Kui õiget ravi ei ole ette nähtud, siis ärevus ja halb enesetunne muutuvad peaaegu konstantseks, inimene tunneb end kerge, kuid mitte paanikahood; hüpokondrid kasvavad - obsessiivotsing, et otsida olematu füüsilise haiguse sümptomeid; depressioon igatsuse, apaatia, jõuetuse, lootusetuse kujul muutub üha ilmsemaks.

Seega ei muuda paanikahäire „südame- või vaskulaarseks või endokriinseks patoloogiaks või skisofreeniaks või muudeks vaimseteks haigusteks”, kuigi sellist kinnipidamist mõjutavad peaaegu alati patsiendid. Keegi ei saa füüsiliselt haige või läheb hulluks (ja kui ta haigestub, siis ilma igasuguse seoseta paanikahäiretega - nagu iga teine ​​inimene võib haigestuda). Neuroos jääb neuroosiks, kuid see süveneb: autonoomne düsfunktsioon muutub üha stabiilsemaks, ärevus muutub järk-järgult krooniliseks, muutub vähem väljenduvaks ja depressiooni poolt “asendub”, suureneb sotsiaalne disadaptatsioon, elukvaliteet tõuseb katastroofiliselt.

Paanikahäire igas etapis, nii vahetult pärast esimest paanikahoogu kui ka pärast aastatepikkust ärevuse-vegetatiivsete ja depressiivsete sümptomite all kannatamist, annab hästi konstrueeritud ravi täieliku ja kvaliteetse tulemuse, kuid teisel juhul on see pikem.

Loe Lähemalt Skisofreenia