Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Vaimsed häired on erinevad ja liigitatakse järgmiselt.
I. Orgaaniline, sealhulgas sümptomaatiline. Vaskulaarne ja mitte-vaskulaarne dementsus (dementsus). Psühhoosid (sh traumajärgsed ja nakkuslikud). Isiksuse häired.
Ii. Psühhoaktiivsete ainete (alkohol, tubakas, ravimid) kasutamisega seotud vaimsed ja käitumuslikud häired.
Iii. Skisofreenia, skisoid ja delusiaalsed häired.
Iv. Meeleoluhäired (maania, depressiivsed seisundid).
V. Neurootilised, stressi ja somatoformiga seotud häired (hirmud, obsessiiv-kompulsiivne häire, hüsteeria, trance, kinnisidee, neurasteenia, paanikahood, depersonalisatsiooni-derealizatsiooni sündroom).
Vi. Füsioloogiliste häirete ja füüsikaliste teguritega seotud käitumuslikud sündroomid (anoreksia, süütamine, unehäired, luupainajad, unehäired).
Mitme vaimse häire põhjuseks on varajase diagnoosimise ja piisava ravi valiku spetsialisti - psühhiaateri - varajane pöördumine.

Ravimid vaimse häire raviks

Vaimse häire ravi teostab järgmised ravimirühmad.

I. Neuroleptikumid. Kasutatakse psühhopaatiliste ja neurootiliste seisundite kõrvaldamiseks. Kõik neuroleptikumid vähendavad dopamiini taset ajus. See põhjustab kõrvaltoimeid: pea ja käte värisemine, lihasjäikus, suurenenud süljevool. Seetõttu määratakse antipsühhootikumid kombinatsioonis tsüklodooliga, artaniga.
1. Butüropinoonid. Haloperidool, droperidool.
2. Fenotiasiinid. Klorpromasiin (aminasiin), promasiin (propasiin), tioproperasiin (mazeptil), triftaiin, tioridasiin (sonapax), etaperasiin (perferasiin).
3. Ksantaadid ja tioksantienid. Klorprotikseen (truksal), zuklopentiksool (klopiksool), flulentiksool (fluanksool).
4. Bitsüklilised derivaadid. Risperidoon (rispolet).
5. Atüüpilised tritsüklilised derivaadid. Klosapiin (asaleptiin), opanzaliin (zyprexa), kvetialiin (seroquel).
6. Derivaat bensamidov. Amilsulpiriid, sulpiriid (eglonil), tiamid (tiapryad).

Ii. Rahustid. Ravimid eemaldavad hirmu, ärevuse, emotsionaalse stressi vähendamise ilma mälu ja mõtlemist häirimata.
1. Bensodiasepiini derivaadid. Bromazepam (pexotan), diasepaam (seduksen, Relanium, Valium), kloordiasepaksiid (eleenium), nitrasepam, klonasepaam, menapam, frisium (klobasam), fenasepaam. Selle rühma ravimid kõrvaldavad neuroosi korral igasuguse ärevuse, mida kasutatakse paanikahood, unetus, obsessiiv-kompulsiivne häire, foobiad, unehäired ja epilepsiahoogude kõrvaldamine.
2. Triasolbensodiasepiinid. Alprozalam (xanax, cassadan), midasolaam (dormicum), triasolaam (halcion). Alprozalam on ainus paanikatingimustes efektiivne bensodiasepiin, mida kasutatakse segaseks ärevuseks ja depressiooniks.
3. Heterotsükliline. Buspiroon (buspar), zoligdem (Ivadal), zopikloon (Ivanov), zolpidem (ambien). Buspirone ühendab rahustite ja antidepressantide omadusi. Sellel on ärevus, rahustav ja krambivastane toime. Ei põhjusta letargiat, mäluhäireid.
4. Glütserooli derivaadid. Meprobomat (equanil).
5. Difenüülmetaani derivaadid. Benaktizin, hüdroksüsiin (atarax, wistaril).
Krambivastane ja lihas-lõõgastav toime kloonasepaamis, Relanium, Elenium. Unehäired kõrvaldavad fenasepaami, Dalmadrom, Radeorm, Berlidorm, Rohypnol, eunookin, Signopam. Närvisüsteemi kasutatakse flurasepaami, temasepaami, triasolaami. Ärevuse, eleenium, librium, tazepam, lexotan, tranxen, fenasepaam, ativan. Neurootiliste ja neuroositaoliste seisundite raviks - fenasepaam, sibazon, mezapam, eleenium. Kroonilise valu sündroomi (sibazon, diasepaam) raviks. Klorordiasepoksiid (eleenium) - alkoholi ärajätmise kõrvaldamiseks.

Iii. Antidepressandid. Parandada meeleolu, üldist vaimset seisundit, tekitada emotsionaalset tõusu ilma eufooriata.
1. Tritsüklilised antidepressandid (amitirttiliin, imipramiin, doksepiin, desipramiin, nortriptipiin, trimipramiin). Täna on piiratud kasutuse põhjuseks kõrvaltoimed: kuivad limaskestad, kõhukinnisus, arütmiad, urineerimisraskused, värinad ja nägemishäired.
2. Norepinefriini ja serotoniini tagasihaarde selektiivsed blokaatorid (milnatsipraan, venlafaksiin).
3. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid. Klomipramiin (anafaniil), paroksetiin, sertraliin, fluoksetiin (prozac), tsitalopraam, fluvoksamiin. Kasutatakse agressiooni, hirmude, paanikahoodega. Võib põhjustada serotoniini sündroomi - suurenenud vererõhk, pearinglus, treemor, krambid, higistamine, iiveldus, kõhulahtisus, vaimsed häired.
4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Neid kasutatakse depressiooniks ärevuse, paanikahoogude, avatud ruumide hirmu, psühho-somaatiliste häiretega.
A) Pöörduv (moklobemiid, pürasidool, fenelsiin, befol).
B) pöördumatu (fenelsiin, tranüültsüpromiin).
5. Serotoniini tagasihaarde aktiveerijad (koaksiil, tianeptiin).
6. Heterotsükliline (mianseriin, lerivoon, mirtasapiin, nefasadoon).
7. Teiste rühmade antidepressandid (Heptral, Venlafaxine, Bupropion, Nefazodone, Buspirone, Hypericin).

Iv. Nootroopsed ravimid. Parandada närvirakkude ainevahetust.
1. Pürolidooni derivaadid ja tsüklilised GABA derivaadid. Piratsetaam (nootropiil).
2. Püridoksiini derivaadid. Püritiinool (encephabol).
3. Neuropeptiidid. Protüriin (tiroliberiin).

V. Psühhostimulandid. Neil on kesknärvisüsteemi võimendav toime.
1 Fenüületüülamiini derivaadid. Salbutamool.
2. Sydnonimiini derivaadid. Sydnokarb.

Vi. Meeleolu stabilisaatorid. Närvid normaliseerivad ravimid.
1. Metallide soolad. Liitiumkarbonaat, liitiumhüdroksübutüraat.
2. Antikonvulsandid. Karmazepiin, naatriumvalproaat (depakin, konjugeks).

Vaimsete häirete sõltumatu ravi on võimatu diagnoosi keerukuse, peaaegu kõikide ravimite väljakirjutamise, ravimiravi valiku keerukuse ja ravimite annuste ja ajastuse mittetäitmise arvukate kõrvalmõjude tõttu.

Ravida vaimseid häireid

Psühhotroopsete ravimitega ravimiteraapia efektiivsust määrab ravimi valiku vastavus haiguse kliinilisele pildile, õige annustamisskeem, manustamisviis ja ravikuuri kestus. Nagu mistahes meditsiinivaldkonnas, on psühhiaatrias vaja arvestada kogu ravimite komplekti, mida patsient tarvitab, sest nende vastastikune tegevus võib viia mitte ainult igaühe mõju iseloomu muutumiseni, vaid ka soovimatute tagajärgede tekkeni.

Psühhotroopsete ravimite liigitamiseks on mitmeid lähenemisviise. Tabelis 1 on toodud WHO poolt 1990. aastal pakutud klassifikatsioon, mis on kohandatud mõnede kodumaiste raviainete lisamisega.

Tabel 1. Psühofarmakoloogiliste ravimite klassifikatsioon.

Klorpromasiin (aminaziin), promazin, tioproperasiin (mazeptil), trifluperasiin (stelasiin, triftaiin), peritsiasiin (neuleptil), alimemasiin (teralen)

Ksanteenid ja tioksantienid

Klorprotikseen, klopentoksool (klopeksool), flupentiksool (fluanksool)

Haloperidool, trifluperidool (trisedil, triperidool), droperidool

Fluspürüleen (imap), pimosiid (orap), penfluridool (semapurus)

Risperidoon (rispolept), ritanseriin, klosapiin (leponex, asaleptiin)

Indooli ja naftoli derivaadid

Sulpiriid (eglonil), metoklopramiid, rakloprid, amisulpiriid, sultoprid, tiapriid (tiapridiin)

Muude ainete derivaadid

Diasepaam (Valium, Seduxen, Relanium), klordiasepoksiid (Librium, Elenium), Nitrosempam (Radeorm, eunookin)

Alprazolaam (xanax), triasolaam (halcion), madisopam (dormicum)

Benaktizin (stauromodorm), hüdroksüsiin (atarax)

Busperon (buspar), zopikloon (imovan), klometisool, hemineuriin, zolidem (ivadal)

Amitriptüliin (triptizool, eliveeruv), imipramiin (melipramiin), klomipramiin (anafraniil), tianeptiin (koaksiil)

Mianserin (lerivon), maprotiliin (ludiomil), pirlindool (pürasidool),

Tsitalopraam (seroprax), sertraliin (zoloft), paroksetiin (paxil), viloksasiin (vivalaan), fluoksetiin (prozac), fluvoksamiin (fevariin),

Noradrenergilised ja spetsiifilised serotonergilised antidepressandid (NASSA)

Mirtasapiin (Remeron), Milnacipran (Ixel)

MAO inhibiitorid (pöörduvad)

Nootroopika (samuti nootroopse toimega komponendid)

Tsüklilised derivaadid, GABA

Pantogam, Phenibut, Gammalon (Aminalon)

Vincamine, Vinpocetine (Cavinton)

Vasopressiin, oksütotsiin, türosberiin, koletsüstokiniin

Ionool, meksidool, tokoferool

Amfetamiin, salbutamool, metamfetamiin (pervitiin)

Liitiumisoolad (liitiumkarbonaat, liitiumhüdroksübutüraat, litoniit, mikalit), rubiidiumkloriid, tseesiumkloriid

Karbamasepiin (finlepsiin, tegretool), valpromid (depamiid), naatriumvalproaat (depakiin, conculex)

Aminohapped (glütsiin), opiaadiretseptori antagonistid (naloksoon, naltreksoon), neuropeptiidid (bromokriptiin, türoliberiin)

Allpool on loetletud loetletud farmakoloogiliste ravimite klasside peamised kliinilised omadused ja kõrvaltoimed.

Neuroleptikumid

Kliinilised omadused. Selle klassi ravimid on psühhoosi ravis kesksel kohal. Nende kohaldamisala ei ole siiski ammendunud, sest väikestes annustes, kombineerituna teiste psühhotroopsete ravimitega, võib neid kasutada afektiivsete ringide häirete, ärevuse-foobiliste, obsessiiv-kompulsiivsete ja somatoformi häirete raviks ning isiksushäirete dekompenseerimisel.

Sõltumata keemilise struktuuri ja toimemehhanismi omadustest on kõigil selle rühma ravimitel sarnased kliinilised omadused: neil on väljendunud antipsühhootiline toime, vähendatakse psühhomotoorset aktiivsust ja vähendatakse vaimset erutumist, neurotroopset toimet, mis avaldub ekstrapüramidaalsete ja vegetovaskulaarsete häirete arengus, paljudel neist on ka antiemeetilised omadused.

Kõrvaltoimed Neuroleptilise ravi peamised kõrvaltoimed moodustavad neuroleptilise sündroomi. Selle sündroomi juhtivad kliinilised ilmingud on ekstrapüramidaalsed häired, mis on ülekaalus hüpo- või hüperkineetiliste häiretega. Hüpokineetilised häired hõlmavad meditsiinilist parkinsonismi, mis avaldub suurenenud lihastoonusena, trisismina, jäikusena, jäikusena ja liikumise ja kõne aeglusena. Hüperkineetilised häired hõlmavad treemorit ja hüperkineesi. Tavaliselt on kliinilistes piltides erinevates kombinatsioonides nii hüpo- kui hüperkineetilised häired. Düskineesia nähtus võib olla looduses paroksüsmaalne, paikne suu piirkonnas ja avaldub neelu, keele, huulte, lõualuu lihaste spasmilistena. Sageli esineb akatisia nähtusi - rahutustunnet, “jalgade ärevust”, kombineerituna tasikinesiaga (vajadus liikuda, muuta positsiooni). Düskineesia erirühma kuuluvad tardiivne düskineesia, mis esineb 2-3 aasta pärast neuroleptilist manustamist ja mida väljendatakse huulte, keele, näo tahtmatute liikumiste korral.

Vegetatiivse närvisüsteemi häirete hulgas on kõige sagedamini täheldatud ortostaatilist hüpotensiooni, higistamist, kehakaalu suurenemist, söögiisu muutusi, kõhukinnisust ja kõhulahtisust. Mõnikord täheldatakse kolinolüütilisi toimeid - nägemishäireid, düsuurilisi nähtusi. Võimalikud kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalsed häired koos muutustega EKG-s Q-T intervalli suurenemise, T-laine vähenemise või inversiooni, tahhü- või bradükardia vormis. Mõnikord esineb kõrvaltoimeid valgustundlikkuse, dermatiidi, naha pigmentatsiooni kujul; naha allergia on võimalik.

Uute põlvkondade neuroleptikumid võrreldes tavapäraste fenotiasiinide ja butürofenoonide derivaatidega põhjustavad oluliselt vähem kõrvaltoimeid ja tüsistusi.

Rahustid

Kliinilised omadused. Sellesse rühma kuuluvad psühhofarmakoloogilised ained, mis leevendavad ärevust, emotsionaalset pinget ja mittepsühhootilise päritolu hirmu, mis hõlbustavad stressiteguritega kohanemist. Paljudel neist on krambivastased ja lihasrelaksandid. Nende kasutamine terapeutilistes annustes ei põhjusta olulisi muutusi kognitiivses tegevuses ja tajumises. Paljudel selle rühma ravimitel on tugev hüpnootiline toime ja neid kasutatakse peamiselt hüpnootiliste ravimitena. Erinevalt neuroleptikutest ei ole rahustid ei ole väljendunud antipsühhootilise toimega ja neid kasutatakse täiendava vahendina psühhoosi ravis - leevendada psühhomotoorset agitatsiooni ja korrigeerida neuroleptikumide kõrvaltoimeid.

Rahustavate ravimitega ravi ajal ilmnevad kõrvaltoimed kõige sagedamini päevase unisuse, letargia, lihasnõrkuse, kontsentratsiooni halvenemise, lühiajalise mälu ja vaimse reaktsiooni aeglustumise tõttu. Mõnel juhul tekivad paradoksaalsed reaktsioonid ärevuse, unetuse, psühhomotoorse agitatsiooni, hallutsinatsioonide vormis. Autonoomse närvisüsteemi ja teiste organite ja süsteemide funktsionaalsete häirete hulgas on täheldatud hüpotensiooni, kõhukinnisust, iiveldust, uriinipeetust või uriinipidamatust, vähenenud libiido. Rahustavate ainete pikaajaline kasutamine on ohtlik sõltuvuse tekkimise võimaluse tõttu, st. füüsiline ja vaimne sõltuvus.

Antidepressandid

Kliinilised omadused. See ravimirühm hõlmab ravimeid, mis suurendavad patoloogilist hüpotümaatilist toimet, samuti depressioonist tingitud somatovegetatiivsete häirete vähendamist. Praegu näitavad üha enam teaduslikud tõendid, et antidepressandid on efektiivsed ärevuse-fobiliste ja obsessiiv-kompulsiivsete häirete korral. Eeldatakse, et sellistel juhtudel ei saavutata mitte antidepressiivset, vaid obsessiivset ja antofobilist toimet. On tõendeid paljude antidepressantide suutlikkuse kohta suurendada valu tundlikkust, et ennetada migreeni ja vegetatiivseid kriise.

Kõrvaltoimed Kesknärvisüsteemiga ja autonoomse närvisüsteemiga seotud kõrvaltoimeid väljendavad pearinglus, treemor, düsartria, teadvuse häired deliiriumi kujul, epilepsiahoogud. Võimalik on ärevushäirete ägenemine, suitsidaalsete suundumuste aktiveerimine, mõjude pöördumine, uimasus või vastupidi unetus. Kõrvaltoimed võivad tekkida hüpotensioon, sinuse tahhükardia, arütmia, atrioventrikulaarse juhtivuse halvenemine.

Tritsükliliste antidepressantide kasutamisel täheldatakse sageli erinevaid antikolinergilisi nähtusi, samuti suurenenud söögiisu. MAO inhibiitorite samaaegsel kasutamisel koos toiduainetega, mis sisaldavad türamiini või selle lähteainet, türosiini (juustud jne), ilmneb "juustu efekt", mis avaldub hüpertensiooni, hüpertermia, krampide ja mõnikord surmaga.

Serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) ja pöörduvate MAO-A inhibiitorite määramisel võib esineda häireid seedetrakti aktiivsuses, peavalu, unetus, ärevus ja SSRIde taustal impotentsus. SSRI-de ja tritsükliliste rühmade preparaatide kombinatsiooni korral on võimalik nn serotoniini sündroomi teke, mis ilmneb palaviku ja mürgistuse tunnustega.

Meeleolu stabilisaatorid

Kliinilised omadused. Meeleolu stabilisaatorite hulka kuuluvad vahendid, mis reguleerivad afektiivseid ilminguid ja omavad profülaktilist toimet faasiprotsessi ajal. Mõned neist ravimitest on krambivastased.

Liitiumisoolade kasutamisel esineb kõige sagedamini kõrvaltoimeid treemor. Sageli esinevad seedetrakti häired - iiveldus, oksendamine, isutus, kõhulahtisus. Sageli esineb kehamassi, polüdipsia, polüuuria, hüpotüreoidismi suurenemine. Akne, makulo-papulaarse lööbe, alopeetsia ja psoriaasi kulgemise halvenemine on võimalik.

Raskete toksiliste seisundite tunnused ja ravimi üleannustamine on metallist maitse suus, janu, väljendunud treemor, düsartria, ataksia; sellistel juhtudel tuleb ravim kohe lõpetada.

Samuti tuleb märkida, et kõrvaltoimeid võib seostada toidukorra mittetäitmisega - suure vedeliku, soola, suitsutatud liha, juustude tarbimisega.

Antikonvulsantide kõrvaltoimed on kõige sagedamini seotud kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häiretega ja avalduvad letargia, uimasuse, ataksia vormis. Hüperrefleksia, müokloonus ja treemor võivad esineda palju harvemini. Nende nähtuste raskusastet vähendatakse järk-järgult annuste järkjärgulise suurenemisega.

Tugeva kardiotoksilise toimega võib tekkida atrioventrikulaarne blokk.

Nootroopika

Kliinilised omadused. Nootropics hõlmab ravimeid, mis võivad positiivselt mõjutada kognitiivseid funktsioone, stimuleerida õppimist, suurendada mäluprotsesse, suurendada aju resistentsust erinevate kahjulike tegurite suhtes (eriti hüpoksia suhtes) ja äärmuslikke koormusi. Kuid neil ei ole otsest stimuleerivat mõju vaimsele aktiivsusele, kuigi mõnel juhul võivad nad põhjustada ärevust ja unehäireid.

Kõrvaltoimeid täheldatakse harva. Mõnikord ilmuvad närvilisus, ärrituvus, psühhomotoorse põnevuse elemendid ja impulsside tõkestamine, samuti ärevus ja unetus. Võimalik on pearinglus, peavalu, iiveldus ja kõhuvalu.

Psühhostimulandid

Kliinilised omadused. Nagu klassi nimi ütleb, hõlmab see psühhotroopseid ravimeid, mis suurendavad ärkveloleku taset, stimuleerivad vaimset ja füüsilist aktiivsust, tõstavad ajutiselt vaimset ja füüsilist jõudlust ja vastupidavust ning vähendavad väsimuse ja uimasuse tunnet.

Kõrvaltoimed on peamiselt seotud kesknärvisüsteemi mõjuga (treemor, eufooria, unetus, ärrituvus, peavalud, psühhomotoorse agitatsiooni tunnused) ja autonoomne närvisüsteem (higistamine, kuivad limaskestad, anoreksia). Lisaks võivad suhkurtõvega patsientidel esineda südame-veresoonkonna häired (arütmia, tahhükardia, vererõhu tõus) ja organismi insuliinitundlikkuse muutused. Stimulantide pikaajaline ja sagedane kasutamine võib kaasa tuua vaimset ja füüsilist sõltuvust.

Vaimse häire tüübid. Tabletid ja muud haigused

Vaimseid häireid, psühhoosi ja neuroosi ravitakse enamikel juhtudel psühhotroopsete ravimitega ja seda määrab ainult raviarst. Selliste ravimite sõltumatu kasutamine võib põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid ja võib-olla pöördumatuid tagajärgi.

Vaimseid häireid ja psühhoosi on mitmeid:

• Orgaaniline Dementsus, isiksusehäired, nakkuslikud ja traumajärgsed psühhoosid.
• Alkoholi, nikotiini ja narkootikumide kasutamisega otseselt seotud häire.
• Skisofreenia ja deliirium.
• Depressioon ja muud meeleoluhäired.
• Neurootiline. Hirmud, ärevus, hüsteeria, kinnisidee, paanika.
• Käitumine. Anoreksia, põlgus, unehäired.

Kaasaegsed psüühikahäirete ja psühhoosi ravimid pärsivad närvisüsteemi ebaloomulikke protsesse, ei põhjusta uimasust ega loidust. Kõik positiivsed tulemused tuvastatakse ainult siis, kui vastunäidustusi ei ole ja ravimi annuseid täheldatakse.

Aminazin

Hoolimata paljudest uutest kaasaegsetest ravimitest psüühikahäirete ja psühhoosi vastu, peetakse kloorpromasiini neuroloogide seas üheks kõige populaarsemaks ravimiks. Tõestatud aastate jooksul on tabletid närvisüsteemile õrnalt, kuid efektiivselt. Rahu saavutatakse annuse järkjärgulise suurendamisega.

Pillide kasutamise tulemusena on depressioonis liikuva kaitsega refleksid, lihasüsteem lõdvestub, deliiriumi seisund, hallutsinatsioonid lakkavad, ärevus ja mittevajalikud ärevused ja tunded eemaldatakse. Samal ajal jääb meeles selge ja selge.

Aminazin tabletid toimivad hästi kõrge vererõhu ja teiste ebameeldivate tervisehäirete tõttu, mis on tingitud adrenaliini tootmisest veres. Väldib iiveldust ja oksendamist ning aitab peatada ka luksumist.

Tabletid vähendavad palavikku, omavad põletikuvastast toimet, parandavad veresoonte seisundit ja aitavad isegi kaasa parasiitide hävimisele inimkehas.

• Skisofreenia.
• Kroonilised paranoilised haigused.
• Hallutsinatsioonid.
• Maniakaal-depressiivne psühhoos.
• Vaimsed häired epilepsias.
• Psühhoosid
• Neuroos, unetus, provotsed hirmud, põnevus, pinge.
• Ägedad alkohoolsed vaimsed häired.
• Lihaste toon.
• Toksikoos raseduse ajal. Väga ettevaatlik ja väga harvadel juhtudel.
• Sisekõrva haigus.
• Sügelevad nahainfektsioonid.

Koostoimed erinevate ravimitega.

Aminaasi võib kasutada nii iseseisvalt kui ka erinevate psühhotroopsete ravimite, antidepressantide, häirete ja psühhoosiga.

Samal ajal suurendatakse ravimite mõju krambivastastele ravimitele. Kuid ainult üksikjuhtudel võivad need pillid patsiendil iseseisvalt põhjustada krampe. Samuti suurendab ravim uinutite ja valuvaigistite toimet.

Harvadel juhtudel võivad tabletid epilepsia ajal põhjustada krambihoogude suurenemist.

Aminasiin võib põhjustada koe ärritust.

Intravenoosse või intramuskulaarse süstimise korral võib süstekohal esineda kõvastumine.

Arteriaalse rõhu järsk langus.

Kui te olete ülitundlik ravimi komponentide suhtes, võivad tekkida allergilised reaktsioonid, mis võivad viia jäsemete või näo turse, naha punetus ja ärritus.

Ravimi kasutamisel tablettide kujul võib tekkida seedetrakti häired.

Rahutus, soov pidevalt liikuda.

Harvadel juhtudel tuvastatakse kollatõbi ja naha pigmentatsioon.

Kasutusviisid ja annustamine.

Tasub meeles pidada, et ravimit määrab ainult raviarst. Ta määrab vajaliku efektiivse, kuid ohutu annuse ja ravimi tüübi. Annused määratakse manustamisviisi, haiguse, patsiendi vanuse, näidustuste ja seisundi alusel.

Rakendamiseks on kolm võimalust. See on tablettide kujul ja lahuse kujul intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi sissetoomisega, möödaminnes seedetraktist, on ravi mõju palju kiirem ja tugevam.

Soovitatav on võtta tablette pärast sööki, et vähendada elundite limaskestade ärrituse ohtu.

Intramuskulaarsed süstid viiakse läbi kuni kolm korda päevas ja nõel süstitakse üsna sügavalt. Kuid intravenoosset ravimit manustatakse järk-järgult ja aeglaselt. Viie minuti jooksul.

Ühe kursuse kestus ei tohi ületada poolteist kuud. Vastasel juhul on ravimi väikese või absoluutse ebaefektiivsusega psühhoosile ja psühhoosile määratud teine ​​ravim.

• Vastunäidustused.
• Maha kahjustamine kõigis selle ilmingutes.
• Neeruhaigus.
• Aju ja seljaaju süsteemsed haigused.
• Südame defektid ja muud kardiovaskulaarsüsteemi häired.
• Gallstone ja urolithiasis.
• Reuma.
• Rasedad naised.

Haloperidool

Ravimil on kehale üldine pärssiv toime, ilma et see põhjustaks uimasust ja aeglust.

Näidustused

• Skisofreenia.
• Kiire mõtlemine, ebastabiilne meeleolu, erutus.
• Hull riigid, hallutsinatsioonid.
• Psühhoosid
• Angina pectoris
• Püsiv iiveldus ja oksendamine.

Intramuskulaarselt ja intravenoosselt tablettidena.

Liikumishäired ja värisemine.

Kesknärvisüsteemi haigused.

Südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine.

Droperidool

Kiire ravim psüühikahäirete ja psühhoosi korral. Ei põhjusta uimasust. Peamistest puudustest võib tuvastada kesknärvisüsteemi sedatsiooni ja pärssimise mõju lühiajaline kestus.

Ettenähtud raviarst on närviline, ärevus, ärevus.

Seda manustatakse subkutaanselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Kõrvaltoimed on depressiivse seisundi ilming, põhjendamatu hirmu teke ja vererõhu järsk langus.

Karbidiin

Antidepressiivne ravim, millel on inimese kehale pärssiv toime. Looduslikes annustes ei põhjusta unisust.

Skisofreenia paljudes selle ilmingutes.

Alkohoolne psühhoos ja tingimused, mis tulenevad teravast väljapääsust.

• Värisevad jäsemed.
• Jäikus
• Koordineerimise rikkumine.
• Hepatiidi erinevad vormid.

Klosapiin

Võimas meditsiiniline ravim, mis põhjustab närvisüsteemi pärssivat ja rahustavat toimet. Lubatud annustes ei tekita raviarst unisust.

Näidustused

Skisofreenia erinevad astmed.

Hallutsinatsioonid ja deliiriumi seisundid.

Ebapiisav põnevik, meeleolumuutused.

Üleannustamise või ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral võib tekkida:

Patsiendi üldine nõrkus.

Järsk vererõhu langus.

Suurenenud kehatemperatuur.

Kardiovaskulaarse süsteemi haigused.

Suurenenud silmade rõhk. Teisel viisil, glaukoom.

Raseduse esimene trimester.

Healoomulised eesnäärme kasvajad.

Inimesed, kelle töö on seotud transpordi juhtimisega.

Liitiumkarbonaat

Rahustav toime selgelt väljendunud vaimse häire ja psühhoosi korral. See lahendab kesknärvisüsteemi erutatavuse.

Raviarst nimetab ebapiisavalt kõrgenenud meeleolu, närvilisuse ja psühhoosi ennetamiseks.

Ebasobiva kasutamise või individuaalse talumatuse tagajärjel võivad tekkida seedetrakti organite häired, üldine ebamugavustunne, nõrkus, suurte vedeliku koguste kadumine, jäsemete värisemine ja uimasus.

Ärge võtke liitiumkarbonaati inimestele, kes kannatavad raskete kardiovaskulaarsete haiguste, neerude ja kilpnäärme haiguste all.

Mazeptil

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul. See avaldab kesknärvisüsteemile positiivset mõju, rahustab ja ei põhjusta uimasust.

Näidustused

Skisofreenia erinevad astmed.

Äge ja krooniline psühhoos.

Liikumise koordineerimise rikkumine.

Kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused.

Millised pillid aitavad närvilisel psühhoosil ja agressioonil?

Sagedastel emotsionaalsetel puhangutel on kahjulik mõju mitte ainult suhetele ühiskonnas, vaid ka inimeste tervisele. Mitte kõik inimesed ei suuda oma käitumist kontrollida ja seega kahjustada. Psühhiaatrid ja psühhoterapeudid määravad psühhoosi ja agressiooni pillid selliste patsientide abistamiseks. Nad aitavad toime tulla närvisüsteemi häiretega ja luua emotsionaalne taust.

Psühhoosi ravimeetodid

Sageli liiguvad tantsud ise ja inimene järk-järgult rahuneb. Ebastabiilse psüühika korral võivad psühhoosi sümptomid esineda regulaarselt. Spetsiaalsed ravimid aitavad emotsioonidega toime tulla. Arstid määravad need patsiendi käitumise, elustiili ja individuaalsete vastunäidustuste alusel.

Kui agressiooni ilming on seotud serotoniini puudumisega ning apatia ja kalduvus enesetapule esinevad sageli inimeste käitumises, siis määratakse ravimeid, mis stimuleerivad konkreetse aine tootmist.

Unehäireid ja ärrituvust ravitakse rahustite ja rahustitega. Kui hirmu ajal kogeb isik epilepsiahooge või treemorit, kasutatakse krambivastaseid ravimeid.

Lisaks psühhoosi raviks kasutatavatele ravimitele soovitatakse erinevaid lõõgastustehnikaid, spordi- ja psühhoterapeutide konsultatsioone.

Psühhoosi pillide loetelu

Psühhoosi sümptomeid eemaldavate ravimite hulgas on kerged rahustid, mida saab osta ilma retseptita. Need on peamiselt taimsed ravimid.

Kõige tõhusamad neist on:

• palderjanijuurte tinktuur (odav ja tõhus taimse päritoluga rahusti);
• pojengte tinktuur (tõhus ärrituvus ja vegetatiivse-veresoonte düstoonia tunnused);
• ravimid Hypericumi skeletil (tabletid ja kapslid);
• rahustid ja tasud.

Kui need ravimid ei toonud eeldatavat kasu, peaksite diagnoosi ja retsepti kindlaksmääramiseks võtma ühendust psühhoterapeutiga, kes on efektiivsemad ravimid järgmisest loetelust:

1. Phenibut on nootroopne ravim. See kiirendab aju rakkude ainevahetust, normaliseerib närviimpulsside ülekannet, vähendab pulssi, eemaldab ärevust.
2. Aminaziin on sünteetiline neuropaatiline. Vähendab dopamiini, serotoniini ja adrenaliini vabanemise eest vastutavate retseptorite aktiivsust. Rakenda aminazin alkohoolseks psühhoosiks, tundmatu päritoluga neuroosid, unetus.
3. Amitriptyliin on sünteetiline antidepressant. See võitleb mitte ainult agressiooni ja ärevusega, vaid ka depressiooni ilmingutega. Tegevus põhineb serotoniini tagasihaarde mehhanismil. Tõhus võitlus raske neuroosi, skisofreenia, valu sündroomide vastu.
4. Magneesium on magneesiumsulfaadil põhinev rahustav ravim. Kandke une pillid ja leevendada värisemise märke.

Mitte alati on üks ravim piisav vaimse häirega toimetulekuks. Tugevama ja püsiva toime saavutamiseks on ette nähtud nende ja teiste ravimite kombinatsioonid.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Psühhoosidel kasutatavatel ravimitel on oma kõrvalmõjud. Banaalsed allergiad, uimasus, kontsentratsiooni kaotus - mitte kõige ohtlikumad. Kui te ei järgi arsti juhiseid, on oht saada surmaga lõppev mürgistus, tünnide haigus, süda ja ajukahjustused.

Tuleb meeles pidada, et lapse psühhoosi ja agressiooni ravimeid kasutatakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Need ravimid on vastunäidustatud rasedatel ja imetavatel naistel, individuaalse talumatuse, alkoholi- ja narkomaaniaga inimestel.

Süda- ja neeruprobleemidega inimesed peaksid enne nende ravimite kasutamist konsulteerima arstiga.

Psüühikahäirete pillid

Juhised ravimite, analoogide ja ülevaatuste kasutamiseks

Juhised pills.rf

Põhimenüü

Ainult kõige värskemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebilehel olevate ravimite juhised avaldatakse muutumatul kujul, milles need on seotud ravimitega.

Vaimse häire ravi

Vaimsed häired on erinevad ja liigitatakse järgmiselt.
I. Orgaaniline, sealhulgas sümptomaatiline. Vaskulaarne ja mitte-vaskulaarne dementsus (dementsus). Psühhoosid (sh traumajärgsed ja nakkuslikud). Isiksuse häired.
Ii. Psühhoaktiivsete ainete (alkohol, tubakas, ravimid) kasutamisega seotud vaimsed ja käitumuslikud häired.
Iii. Skisofreenia, skisoid ja delusiaalsed häired.
Iv. Meeleoluhäired (maania, depressiivsed seisundid).
V. Neurootilised, stressi ja somatoformiga seotud häired (hirmud, obsessiiv-kompulsiivne häire, hüsteeria, trance, kinnisidee, neurasteenia, paanikahood, depersonalisatsiooni-derealizatsiooni sündroom).
Vi. Füsioloogiliste häirete ja füüsikaliste teguritega seotud käitumuslikud sündroomid (anoreksia, süütamine, unehäired, luupainajad, unehäired).
Mitme vaimse häire põhjuseks on varajase diagnoosimise ja piisava ravi valiku spetsialisti - psühhiaateri - varajane pöördumine.

Ravimid vaimse häire raviks

Vaimse häire ravi teostab järgmised ravimirühmad.

I. Neuroleptikumid. Kasutatakse psühhopaatiliste ja neurootiliste seisundite kõrvaldamiseks. Kõik neuroleptikumid vähendavad dopamiini taset ajus. See põhjustab kõrvaltoimeid: pea ja käte värisemine, lihasjäikus, suurenenud süljevool. Seetõttu määratakse antipsühhootikumid kombinatsioonis tsüklodooliga, artaniga.
1. Butüropinoonid. Haloperidool, droperidool.
2. Fenotiasiinid. Klorpromasiin (aminasiin), promasiin (propasiin), tioproperasiin (mazeptil), triftaiin, tioridasiin (sonapax), etaperasiin (perferasiin).
3. Ksantaadid ja tioksantienid. Klorprotikseen (truksal), zuklopentiksool (klopiksool), flulentiksool (fluanksool).
4. Bitsüklilised derivaadid. Risperidoon (rispolet).
5. Atüüpilised tritsüklilised derivaadid. Klosapiin (asaleptiin), opanzaliin (zyprexa), kvetialiin (seroquel).
6. Derivaat bensamidov. Amilsulpiriid, sulpiriid (eglonil), tiamid (tiapryad).

Ii. Rahustid. Ravimid eemaldavad hirmu, ärevuse, emotsionaalse stressi vähendamise ilma mälu ja mõtlemist häirimata.
1. Bensodiasepiini derivaadid. Bromazepam (pexotan), diasepaam (seduksen, Relanium, Valium), kloordiasepaksiid (eleenium), nitrasepam, klonasepaam, menapam, frisium (klobasam), fenasepaam. Selle rühma ravimid kõrvaldavad neuroosi korral igasuguse ärevuse, mida kasutatakse paanikahood, unetus, obsessiiv-kompulsiivne häire, foobiad, unehäired ja epilepsiahoogude kõrvaldamine.
2. Triasolbensodiasepiinid. Alprozalam (xanax, cassadan), midasolaam (dormicum), triasolaam (halcion). Alprozalam on ainus paanikatingimustes efektiivne bensodiasepiin, mida kasutatakse segaseks ärevuseks ja depressiooniks.
3. Heterotsükliline. Buspiroon (buspar), zoligdem (Ivadal), zopikloon (Ivanov), zolpidem (ambien). Buspirone ühendab rahustite ja antidepressantide omadusi. Sellel on ärevus, rahustav ja krambivastane toime. Ei põhjusta letargiat, mäluhäireid.
4. Glütserooli derivaadid. Meprobomat (equanil).
5. Difenüülmetaani derivaadid. Benaktizin, hüdroksüsiin (atarax, wistaril).
Krambivastane ja lihas-lõõgastav toime kloonasepaamis, Relanium, Elenium. Unehäired kõrvaldavad fenasepaami, Dalmadrom, Radeorm, Berlidorm, Rohypnol, eunookin, Signopam. Närvisüsteemi kasutatakse flurasepaami, temasepaami, triasolaami. Ärevuse, eleenium, librium, tazepam, lexotan, tranxen, fenasepaam, ativan. Neurootiliste ja neuroositaoliste seisundite raviks - fenasepaam, sibazon, mezapam, eleenium. Kroonilise valu sündroomi (sibazon, diasepaam) raviks. Klorordiasepoksiid (eleenium) - alkoholi ärajätmise kõrvaldamiseks.

Iii. Antidepressandid. Parandada meeleolu, üldist vaimset seisundit, tekitada emotsionaalset tõusu ilma eufooriata.
1. Tritsüklilised antidepressandid (amitirttiliin, imipramiin, doksepiin, desipramiin, nortriptipiin, trimipramiin). Täna on piiratud kasutuse põhjuseks kõrvaltoimed: kuivad limaskestad, kõhukinnisus, arütmiad, urineerimisraskused, värinad ja nägemishäired.
2. Norepinefriini ja serotoniini tagasihaarde selektiivsed blokaatorid (milnatsipraan, venlafaksiin).
3. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde blokaatorid. Klomipramiin (anafaniil), paroksetiin, sertraliin, fluoksetiin (prozac), tsitalopraam, fluvoksamiin. Kasutatakse agressiooni, hirmude, paanikahoodega. Võib põhjustada serotoniini sündroomi - suurenenud vererõhk, pearinglus, treemor, krambid, higistamine, iiveldus, kõhulahtisus, vaimsed häired.
4. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid. Neid kasutatakse depressiooniks ärevuse, paanikahoogude, avatud ruumide hirmu, psühho-somaatiliste häiretega.
A) Pöörduv (moklobemiid, pürasidool, fenelsiin, befol).
B) pöördumatu (fenelsiin, tranüültsüpromiin).
5. Serotoniini tagasihaarde aktiveerijad (koaksiil, tianeptiin).
6. Heterotsükliline (mianseriin, lerivoon, mirtasapiin, nefasadoon).
7. Teiste rühmade antidepressandid (Heptral, Venlafaxine, Bupropion, Nefazodone, Buspirone, Hypericin).

Iv. Nootroopsed ravimid. Parandada närvirakkude ainevahetust.
1. Pürolidooni derivaadid ja tsüklilised GABA derivaadid. Piratsetaam (nootropiil).
2. Püridoksiini derivaadid. Püritiinool (encephabol).
3. Neuropeptiidid. Protüriin (tiroliberiin).

V. Psühhostimulandid. Neil on kesknärvisüsteemi võimendav toime.
1 Fenüületüülamiini derivaadid. Salbutamool.
2. Sydnonimiini derivaadid. Sydnokarb.

Vi. Meeleolu stabilisaatorid. Närvid normaliseerivad ravimid.
1. Metallide soolad. Liitiumkarbonaat, liitiumhüdroksübutüraat.
2. Antikonvulsandid. Karmazepiin, naatriumvalproaat (depakin, konjugeks).

Vaimsete häirete sõltumatu ravi on võimatu diagnoosi keerukuse, peaaegu kõikide ravimite väljakirjutamise, ravimiravi valiku keerukuse ja ravimite annuste ja ajastuse mittetäitmise arvukate kõrvalmõjude tõttu.

Psüühikahäirete pillid: ravimite ja kasutusjuhiste loend

Kaasaegses ühiskonnas on psühhotroopsete ravimitega seotud eelarvamused veel elus. Paljud inimesed on veendunud, et sellised ravimid põhjustavad sõltuvust ja narkootilist toimet. Vahepeal on vaimsete häirete tugevad pillid mõnikord ainus viis inimese elu päästmiseks. Selles artiklis saate teada selliste ravimite tüübid ja klassid, tegevuse põhimõtted ja mõju inimese psüühikale.

Millal peaksite kasutama psühhotroopseid tablette ja süsti?

Tänapäeva elu rütm määrab oma ellujäämise tingimused. Krooniline ületöötamine, laialt levinud ebaviisakus ja ebakindlus, liiklusummikud ja järjekorrad, intensiivne tööprotsess - kõik need tegurid ei liigu ilma psüühika ja närvisüsteemi jälgedeta. Inimeste jaoks, kellel on kõrge psühho-emotsionaalne stabiilsus, ei ole pingeid kohutav, kuid nad lagunevad ka aja jooksul. Mida öelda nõrga ja ebastabiilse mentaliteediga patsientide kohta: nad peavad sageli sõna otseses mõttes elama linna džunglis.

Meditsiinilise haridusteta inimeste seas on arusaam, et psühhotroopseid ravimeid tuleks võtta ainult siis, kui diagnoos on juba tehtud. See tähendab, et kui on võimalik rääkida enesekindlalt depressiooni, skisofreenia, maniakaal-depressiivse psühhoosi ja teiste haiguste esinemise kohta haige inimesel. See ei ole. Kui patsient kaebab ärevuse, pisaruse, unehäirete, halva tuju üle - see on põhjus psühhotroopsete ravimite läbimiseks.

Haiguse arengut on alati lihtsam ennetada kui seda ravida. Paranoilisele skisofreenia esimesele etapile on patsientidele iseloomulik suurenenud kahtlus, sagedane halb meeleolu - kroonilise depressiooni algstaadiumis võivad peavalu ja unetus olla psühhoosi eelkäijaks. Nii et sa pead ootama? Kas pole lihtsam psühhiaaterile õigeaegselt pöörduda ravimi retsepti saamiseks ja alustada elamist täielikult ja õnnelikult?

Psühhotroopsete antipsühhootiliste ravimite klass

Need on kõige kohutavamad antipsühhootilised ravimid, mis on saanud inimestele tuntuse tänu kunstiteosele “Üks lendas kägu pesa üle”, “Roheline miil” ja paljud teised. Neuroleptikud kujutavad endast kogu psühhotroopsete ohtude ohtu: nad muudavad inimese köögivilja ja muudavad selle vaimselt aeglasemaks.

See arvamus on muidugi täiesti ebaprofessionaalne ja mitte tõene.

Neuroleptikumide toime on võlgu kümnete tuhandete inimeste elu üle kogu maailma. Mõnel juhul (skisofreeniaga, mis on seotud erinevate geneetiliste omadustega, võõrutussündroomi, paranoilise psühhoosiga jne) võivad patsiendid aidata ainult need vaimsete häirete tabletid.

Neuroleptikumid vähendavad tõhusalt psühhomotoorset agitatsiooni ja mootori rahutust. Efektiivne mis tahes etioloogia psühhoosiga. Sõltuvalt neuroleptilise toime ja koostise astmest on psüühikahäirete jaoks mitmeid neuroleptiliste ravimite klasse:

• Ksantienid ja tioksantienid (“Klopentiksol”, “Flupentyxol”);
• butürofenoonid ("haloperidool");
• tsüklilised derivaadid (Rispolept);
• bensamiidi derivaadid (sulpiriid, metoklopramiid);
• Fenotiasiinid (Promazin, tioproperasiin, trifluperasiin, peritsiasiin).

Enamiku neuroleptikumide vastuvõtmisega kaasneb kõige sagedamini järgmised kõrvaltoimed: