Tsemendi P. Korolenko tegi ettepaneku mitte-keemiliste sõltuvuste esimese klassifikatsiooni kohta Venemaal. Ta nimetas selliseks hasartmänguks (hasartmängudeks), suhete sõltuvuseks, seksuaalseks, armastuse sõltuvuseks; sõltuvuse vältimine, töökolmism, sõltuvus raha kulutamisest, kiireloomuline sõltuvus (väljendub harjumus olla pidevas ajapuuduses); ja ka vahepealsed sõltuvused, näiteks sõltuvus toidust (ülekuumenemine ja nälg). Seejärel on see nimekiri oluliselt laienenud, peamiselt erinevate nn tehnoloogiliste sõltuvuste tõttu: Interneti sõltuvused, mobiiltelefonide sõltuvused, meelelahutusmasinad, televisioon jne.

A.Yu Egorov koos kaasautoritega pakkus välja järgmise mittekeemilise sõltuvuse klassifikatsiooni:
1. Hasartmängude patoloogiline atraktiivsus.
2. Erootilised sõltuvused:
2.1. Armastuse sõltuvused;
2.2. Seksuaalsed sõltuvused.
3. „Sotsiaalselt vastuvõetavad” sõltuvused:
3.1. Workaholism;
3.2. Spordi sõltuvused (harjutuse sõltuvus);
3.3. Seos sõltuvus;
3.4. Sõltuvus raha kulutamisest (sundmüük);
3.5. Religioosne sõltuvus.
Vaadake "sotsiaalselt vastuvõetavate" sõltuvuste kategooriat üksikasjalikumalt.

Töötasu Nagu iga sõltuvus, on töarkolism põgenemine reaalsusest, muutes oma vaimset seisundit, mis sel juhul saavutatakse töökohal. Peale selle ei kujuta töö normaalsetes tingimustes toimimist: tööhoolik ei püüa majandusliku vajaduse tõttu töötada, töö ei ole tema elu üks osa - see asendab kiindumust, armastust, meelelahutust ja muud liiki tegevust. Workaholicsil on kompulsiivne jõud tunnustuse ja edu saavutamiseks, mis võib siiski viia valedesse otsustesse ja isiklikku kokkuvarisemist. Töötaval inimesel on tema ees eesmärk, tema töö tulemus on talle oluline, sest tema tegevus on vaid osa tema elust, eneseväljenduse viisist ja enesekindluse vahenditest, luues rikkust. Tööhooliku puhul on tõsi vastupidine: töö tulemus ei ole mõtet, töö on aeg täita aega, see on suunatud tootmisprotsessile. Perekondlikud suhted, tööhooliku perekond ise tajutakse sekkumisena, mis häirib tööd ja see põhjustab ärritust ja pahameelt.

Spordi sõltuvused (harjutuse sõltuvus). See sõltuvus on defineeritud kui vaba aja veetmise kehaline aktiivsus, mida väljendatakse kontrollimatu, liigse treeninguna ja väljendub füsioloogilistes ja / või psühholoogilistes sümptomites.

Esitati kolm psühhofüsioloogilist selgitust treening-sõltuvuse alguse kohta: termogeenne hüpotees, katehool-uus hüpotees ja endorfiini hüpotees. Termogeenne hüpotees näitab, et treening suurendab kehatemperatuuri, mis vähendab lihastoonust ja vähendab somaatilist ärevust. Katehhoolamiini hüpotees viitab sellele, et treening toob kaasa katehhoolamiinide tootmise, mis on suures osas kaasatud tähelepanu, meeleolu, liikumiste ning endokriinsete ja kardiovaskulaarsete süsteemide kontrolli alla. Lisaks arvatakse, et kõrge katehhoolamiinide tase on seotud eufooria ja kõrgendatud meeleoluga. Kolmas hüpotees - endorfiin - on kõige tuntum, tunnustatud ja empiiriliselt uuritud. See teooria näitab, et füüsiline koormus aitab kaasa endogeensete morfiinide (endorfiinide) arengule, mis viib meeleolu suurenemiseni.

Sõltuvussuhe. Seda iseloomustab inimese harjumus teatud tüüpi suhte suhtes. Suhtlussõltlased loovad huvigrupi. Selle rühma liikmed kohtuvad pidevalt ja rõõmuga, külastavad üksteist, kus nad veedavad palju aega. Koosolekute vahel on elu pidev mõte eelseisva kohtumise kohta sõpradega. "Interneti-sõltuvuse" osana on väga iseloomulikud sõltuvust tekitavad suhted, mis sageli tekivad "sotsiaalsete võrgustike" kasutajate vahel.

Taastamisterapeutilised kogukonnad, mis on kaotatud vastavalt 12 sammu programmile, nagu AA (anonüümsed alkohoolikud) ja NA (anonüümsed narkomaanid), millel on kõik absoluutsed eelised pindaktiivsete ainete võtmisest hoidumisel, teevad oma liikmetest sõltuvust suhtlusest selles kogukonnas. Kogukonna lahkumine lõpeb tavaliselt retsidiiviga. Elu, kaasa arvatud isegi vaba aeg, puhkus, muutub mõeldamatuks ilma pideva suhtluseta oma olemuselt. Midagi sarnast täheldatakse mitmetes rehabilitatsioonikeskustes, eriti religioosse orientatsiooniga keskustes, millest väljaspool on endised keemilised ülalpeetavad praktiliselt võimatud. Neis on võimalik märkida suhete sõltuvust religioossest sõltuvusest.

Sõltuvus raha kulutamisest (kompulsiivne ostmine). Viimastel aastakümnetel on hakanud teadlaste laialdast tähelepanu pöörama kaubanduskeskkonnast (sundmüük). Selline sõltuvus sai laialt levinud küpses tarbijaühiskonnas, mida moodsad arenenud riigid esindavad ja mille suunas Venemaa on pidevalt liikumas, vähemalt suurtes linnades. Kogu puudujäägiga ühiskonnas on ostude sõltuvuse areng problemaatiline kui massinähtus. Enamik teadlasi on nõus, et keskastme seas on kõige sagedamini sõltuvuses raha kulutamisest. Muudest sotsiaalsetest teguritest, mis aitavad kaasa ostude sõltuvuse arengule, on reklaam meedias, lihtne juurdepääs kauplustele kauplustes, krediitkaardiga ostude eest tasumine. Ameerika sotsioloogide sõnul esineb see sõltuvus 2-8% elanikkonnast, millest 80–95% on naised. Selline käitumishäire toob kaasa suurte võlgade (58,3%), võimetuse tasumata jätmise (41,7%), teiste negatiivsete reaktsioonide (33,3%), õiguslike ja rahaliste tagajärgede (8,3%), seadusega seotud kriminaalprobleemide võimetuse (8,3%), süütunne (45,8%). Sõltuvus raha kulutamisest ilmneb korduva, valdava sooviga teha palju ostu. Ostude vahel tõuseb pinge, mida saab teise ostu abil leevendada, mille järel on tavaliselt süütunne. Positiivsed emotsioonid kuni eufooriani esineb ainult ostu tegemise protsessis. Vahel sõltub sõltuvus online-ostudest, mis on tehtud mitte supermarketites, vaid virtuaalsetes kauplustes.

Kaubandusest sõltuvus on sageli kombineeritud ärevushäiretega (50%), keemilisest sõltuvusest (45,8%), sealhulgas alkoholismist (20%) ja toidu sõltuvusest (20,8%), depressioonist (18%). On anonüümsete alkoholistide 12-etapilise programmi alusel loodud anonüümsete võlgnike (võlgnike anonüümne) programmi tõhususe aruandeid.

Religioosne sõltuvus. Viimastel aastatel on religioossetest organisatsioonidest sõltuvuse probleem laialt levinud paljude religioossete organisatsioonide, sealhulgas totalitaarsete religioossete sektide tegevuse laienemise tõttu. Kuigi religioosne sõltuvus võib areneda mis tahes ülestunnistuses, on sektidel loomulikult totalitaarsed sektid, mis kasutavad mitmesuguseid psühhotehnikaid neofüütide värbamisel ja usuliste rituaalide sooritamisel, suurima sõltuvust tekitava potentsiaali.

Enamik inimesi satub sektidesse psühholoogilise kriisi, meeleheite olukorras. Sektid kasutavad seda riiki, et mõista vajadust vaimse vaakumi täitmiseks, ärevuse vähendamiseks, probleemide kiireks ja lõplikuks lahendamiseks. Sektid otsivad kontrolli, vahendaja Jumala ja kogukonna liikmete vahel on õpetaja, guru, kellel on sageli praktiliselt piiramatu võim. Religioosset sõltuvust eristab täpselt püsiv vajadus vahetada vastutust oma suhte eest Jumalaga tugeva mentori, õpetaja või vana mehe vastu, kes peab kehtestama suhteid Jumalaga: mida lugeda, mida süüa, kui palju magada. Kuna vilunud on kaasatud sekti aktiivsusse märgatava asteenia taustal, siis täheldatakse psühholoogilise väärarengu suurenemist, kui järk-järgult asendatakse individuaalsed reageerimisvormid gruppidele.

Juba mainitud Ameerika autorid S. Peel ja A. Brodsky [53] pühendasid oma monograafia peamiselt „inimestevahelisele või armastuse sõltuvusele. Nende autorite vaatenurgast on see kõige levinum, kuigi kõige vähem tunnustatud sõltuvuse vorm. See ei tähenda "armastust", vaid pigem mõnda selle vastandit. "Armastus on inimestevahelise sõltuvuse vastand." Armastajast sõltuv inimene tunneb sisuliselt samasugust ebapiisavust nagu narkootiline narkomaan, ainus erinevus, et ta valib sõltuvuse objektiks teise isiku, mitte ravimi. Samal ajal liigub see sõltlane alati monomani suunas, olgu see siis sõltuvuse objekt, ravim või väljavalitu. Soov jääda koos enamasti on hirm ja väldimise vältimine. Sõltuvus isiksusest on ainult kõikide sõltuvuste sotsiaalse ilmingu jätk. Kui inimesed säästavad oma heaolu kahjustavat käitumist, nende hoolekande objektide heaolu ja lõpuks on teiste inimeste heaolu märk sõltuvusest.

„Miks on inimesed nii lemmikloomadega seotud? Ja miks on nii palju suuri loomi paigutatud ülerahvastatud tänavate ja väikeste korterite atmosfääri, millega nad on täiesti kokkusobimatud? Vastus on: lemmikloomad sobivad hästi emotsionaalse usalduse otsimiseks. Vähesed asjad on sama järjekindlad ja prognoositavad kui lemmiklooma käitumine. Paljud nende järgijad püüavad minimeerida loomade armastuse ja inimese armastuse vahelist erinevust (pidage meeles lemmikloomatoidu reklaami, mis isikustab neid ja teeb sind julmaks, kui te ei riku oma lemmiklooma). Mõned inimesed eelistavad loomade ettevõtet. Üks mees kirjeldas oma koera kui „ainukest elu, mis mind väga hoolib; see oleks reageerinud, kui ma sureksin; kes armastaks mind olenemata sellest, mis minuga maailmas juhtub või ükskõik kui halb olen sellega seoses. ” Sellise pühendumise saavutamiseks on vaja ainult koera toita ja mõnikord seda hoolitseda ”[53].

Mõned autorid rõhutavad internetisõltuvust ja selle kitsamat mitmekesisust, küberkuritegevust.

Selgub, et arvutite ja Interneti kasutamine mängude ja meelelahutuse jaoks on seotud teatud isiksuseomadustega: kõrge domineerimine, madal sallivus, madal enesehinnang jne. On kindlaks tehtud, et küberkuritegevuse sõltuvuse ja positiivse enesetunnistuse vahel on negatiivne korrelatsioon. Interneti-sõltuvate kasutajate identiteedi iseärasus on soov vabaneda sotsiaalse keskkonna nõuetest ja rahuldada emotsionaalse toetuse vajadust. Mõnede uuringute kohaselt on peaaegu 9% 15–17-aastastest õpilastest arvutipõhine. [38].

Newsru.com: 02/09/2010: Ameerika mängija Craig Smallwood kaevas Lõuna-Korea ettevõtet NCSoft ja süüdistas teda tema sõltuvusest mängust Lineage II. Väikepuu, kes elab Hawaii osariigis, kutsub oma kohtuasjas NCSofti tooteid liiga "sõltuvust tekitavaks" ja muudab mängijad "virtuaalse maailma nõrkadeks orjadeks". Ta väidab, et ta veetis mängus kokku 20 tuhat tundi ja sai lõpuks tõsise emotsionaalse rikke, mis vajas eriravi, kaotades võime iseseisvalt töötada, hommikul üles tõusta, riietuda, pesta ja suhelda tavapäraselt sõprade ja pereliikmetega. Praegune kohtuprotsess Texas'i kohtus ei ole esimene kord, kui mängijad on süüdistanud oma lemmikmänguasjade tootjate vastu. Näiteks süüdistas Ameerika Jonathan Lee Riche 2008. aastal Blizzardit selle eest, et tema World of Warcraft mäng surus teda kuritegevusse. Oma Lõuna-Carolina vanglast juba esitatud kohtuasjas väitis ta, et sõltuvus WoW-st oli surunud teda pettuse peale, lisaks ei suutnud ta oma sõltuvuse tõttu leida korralikku tööd ja enam ei tundnud teda ümbritsevat tegelikkust piisavalt.

Sotsioloogide uurimus koolilaste infotehnoloogia kasutamise kohta (Moskva) näitas mõningaid noorukite käitumise iseärasusi:
1) mängude ja meelelahutuse valdkonnas suhtlevad “mängijad” üksteisega aktiivselt spetsiifilise terminoloogia abil - vene ja inglise keele sõnade asendaja, mängu släng. See vähendab nende igapäevast kõnet, vähendab suhtluskultuuri. Reaalses maailmas, väljaspool virtuaalset suhtlust, eksivad nad ja tunnevad end ebamugavalt;
2) õpingutes - õpilased, kes kasutavad arvutit õppetegevuseks, töötavad arvutipõhiste koolitusprogrammidega, eelistavad elavat suhtlust õpetajaga;
3) kutsealal - vastupidiselt kahele esimesele rühmale kuuluvad koolitajad, kes on kaasatud kirjaoskajad õpetajad disaini ja uurimistegevuse alla (Moskva Riikliku Ülikooli Väike Akadeemia. MV Lomonosov). Selle grupi vastajad näitasid mõistlikku kombinatsiooni traditsioonilistest suhtlemisviisidest internetis. Selle noortegrupi suhtlemine ei ole lihtsalt meeldiv ajaviide, vaid oluline vaimne ja kultuuriline nähtus, mille isiklik väärtus on väga suur.

Sõltuvus

Sõltuvus (sõltuvus) - tajutav vajadus teatud tegevuste järele. Seda mõistet kasutatakse sageli selliste nähtuste puhul nagu narkomaania, narkomaania, kuid nüüd kehtib see mittekeemilisele (käitumuslikule) sõltuvusele, nagu gigromania, shopogolism, psühhogeenne ülekuumenemine, hüper-usulisus jne.

Meditsiinilises mõttes on sõltuvus obsessiivne vajadus kasutada tavalisi stiimuleid, millele lisandub tolerantsuse ja väljendunud füsioloogiliste ja psühholoogiliste sümptomite suurenemine. Kasvav sallivus sõltub üha kasvavast stiimulist.

Kümme aastat tagasi oli narkomaania farmakoloogiline mõiste, mis tähendas ravimi (narkootikumide, seaduslike või ebaseaduslike narkootikumide) kasutamist piisavas koguses, et vältida ärajäämise ebameeldivaid mõjusid. Sellise sõltuvuse olekuga seotud narkomaaniat (nn narkootikat) peeti deviantiks ja see oli sõltuvuses haigusest. Praegu on sellist sõltuvust tekitavate häirete olemust silmas pidades toimunud muutus. „Narkomaania” hakati arvestama koos teiste käitumuslike sõltuvushäiretega kui ühe nähtusega, mille üldine vaade psühhopatoloogilisest olemusest ei ole siiski olemas.

Erinevad autorite autorid on seotud obsessiiv-kompulsiivsete häiretega, produktiivse spektri häiretega, võrreldakse teadvuse summaliste häiretega jne. Mitmed autorid näevad sõltuvushäirete püsivat (kuni 60%) kaasuvust nii omavahel kui ka teiste vaimsete häiretega (afektiivsed, obsessiiv-) kompulsiivne jne).

Üldiselt võib sõltuvusi tinglikult jagada „keemiliseks” (sisuliseks) - seda nimetatakse ka füüsiliseks sõltuvuseks ja käitumuslikeks sõltuvusteks (olematu, psühholoogiline).

Käitumise sõltuvus psühholoogias on inimese teadvuse seisund, mida iseloomustab kinnitus teatud tegevusele, võimetus seda iseseisvalt peatada.

Sõltuvust tekitav käitumine on seotud inimese sooviga jätta oma teadvuse seisundi muutmisega reaalsest elust. Kliinilise psühholoogia ja sotsioloogiaga seotud nähtuse uurimine.

On sotsiaalselt vastuvõetavaid sõltuvuse vorme: vaimseid praktikaid, meditatsioone, armastust, loovust, töörõivastust, ekstreemspordi ja ka sotsiaalselt ohtlikke: ülekuumenemist, narkomaania, narkomaania ja teised. Mõningatel juhtudel võivad teadlikult tekkida sõltuvused (näiteks kognitiivse sõltuvuse tegureid uuritakse intellektuaalselt andekates noorukites).

1. Psühholoogiline sõltuvus - ebamäärane psühholoogiline mõiste.

Kaasaegses Lääne-psühholoogilises kirjanduses kasutatakse ühte mõttes - sõltuvust uimastitest (joogid). Sellise nähtuse juured on aga inimese normaalses vaimses tegevuses ja sel juhul võib joobeseisund asendada puuduvate teatud emotsioonide allikat.

Kutsekeskkonnas on arvamus, et psühholoogiline sõltuvus ei ole täielikult ravitav, kuid on võimalik asendada üks sõltuvus teise, tavaliselt inimese tervisele tekitatud kahju vähendamise või ühiskonna tervise suunas. Näiteks, mida sotsiaalselt ohtlikum - narkootiline vähem sotsiaalselt ohtlikule - adrenaliin (sport, sugu, loovus). Sellisel juhul ei ole sõltuvussuuna muutumine üksikisiku jaoks paranemise vorm (tavaline vaimne tegevus), kuna see jääb ebanormaalselt suure vajadusega, mis kahjustab teisi vajadusi (koos sellega kaasneva teadlikkusega), koos surutud tahtega keelduda.

Psühholoogiline sõltuvus partnerist (üks inimene teisest) on ühe inimese tahte osaline või täielik alluvus teisele, kõige sagedamini teatud konkreetsetes aspektides, mitte üldiselt. Seda nähtust peetakse sageli ilukirjanduses, kuid mitte psühholoogilises kirjanduses, välja arvatud äärmuslikud ilmingud (masohhism, domineerimine jne).

Vaimse sõltuvuse sündroom - hõlmab vaimset, obsessiivset, soovi ja võimet saavutada vaimse mugavuse seisundi atraktiivsuse (sõltuvus) suhtes. Vaimse sõltuvuse sündroomi tekkimist narkomaania ajal eelneb muutunud reaktiivsuse sündroom.

Vaimne (obsessiivne) atraktsioon väljendub pidevas mõttes narkootikumide, depressiooni, rahulolematusest ravimi puudumisel, meeleolu tõus, eeldades, et ravim võetakse. Obsessiivne soov määrab emotsionaalse tausta, kuid ei ole võimeline (erinevalt füüsilisest, kompulsiivsest atraktsioonist) kogu teadvuse sisu täielikult käituma, käitumise dikteerimiseks. Haiguse staadiumis, kui tekib obsessiivne soov, on ikka veel motiivide võitlus. Obsessionaliseerumine süvendab konfliktiolukordades, ebameeldivaid kogemusi, mis ei ole seotud anesteesiaga, kohtade külastamisel, inimestega kohtumisel, kirjanduse lugemisel, anesteesiast rääkimisel. Soov võib nõrgestada konfliktiolukordades, mis on põhjuslikult seotud anesteesiaga, tugeva hobi välimusega, positiivse emotsionaalse küllastuse olekuga. Obsessive atraktsioon ei ole spetsiifiline, see tähendab, et see võib olla täiesti rahul teise ravimiga, mis on teine ​​peamine erinevus obsessiivse atraktiivsuse ja kompulsiivse atraktiivsuse vahel. Raske avastamine, mis on üks haiguse esimesi sümptomeid, on raske tuvastada, sest enamikul juhtudel on patsiendi paigaldamine dissimuleerimiseks.

Obsessional atraktsioon on samal ajal haiguse pikim ja raskem sümptom. Haiguse kujunemisega ja rohkem ilmnenud sõltuvustunnetega, nagu kompulsiivne soov, võõrutussündroom, on obsessiivne soov tagasi taustale. Kuid pärast akuutsete sümptomite ja suhtelise füüsilise heaolu leevendamist esineb remissioonis obsessiivne soov jätkuvalt sama palju kui enne ravi. Enamikul juhtudel on vaimne kalduvus ravimi vastu peamine ja ainus põhjus haiguse pidevaks kordumiseks.

Võime saavutada vaimse mugavuse seisundi joobeseisundis ei ole eufooria sünonüüm, see ei tähenda mitte niivõrd rõõmu kogemust, vaid pigem lahkumist rahulolematuse olekust. Kui terve inimene suudab tunda rõõmu paljudes olukordades, sealhulgas uimastite joobeseisundis, võib narkomaan sõltuda ainult uimasti kasutamisest. Haiguse käigus ilmneb vaimse funktsiooni paranemise sümptom tavalise ravimi mõju all. Ravim muutub eduka vaimse olemasolu ja toimimise eeltingimuseks. Seda sümptomit täheldatakse kõikides narkomaania vormides, välja arvatud need, kus psüühika on ravimi võtmisel alati psühholoogiline (psühhedeelne, holinoblokatoorne jne).

2. Mittekeemiline sõltuvus (ka käitumuslik sõltuvus) - see on sõltuvus, kus käitumuslik mudel muutub sõltuvuse objektiks, kuid mitte psühhoaktiivseteks aineteks. Mõistet "käitumuslikud sõltuvused" kasutatakse Lääne kirjanduses sagedamini, et viidata sellistele sõltuvust tekitavale käitumisviisile.

Mittekeemiline sõltuvus on jagatud

hasartmängud (ludomania), videomängud, internet

suhte sõltuvus (seksuaalne, armastus ja vältimine)

Mittekeemilised sõltuvused

Sõltuvust nimetatakse mittekeemiliseks, kus käitumuslik mudel muutub sõltuvuse objektiks, mitte pindaktiivseks aineks [67]. Mõistet "käitumuslikud sõltuvused" kasutatakse Lääne kirjanduses sagedamini, et viidata sellistele sõltuvust tekitavale käitumisviisile.

Esimene mittekeemiliste sõltuvuste klassifikatsioon Venemaal tegi ettepaneku Ts.P. Korolenko (2001). Ta tõi esile otsesed mittekeemilised sõltuvused, mis hõlmavad hasartmänge (hasartmängud), suhtlussõltuvust, seksuaalset, armastuse sõltuvust, vältimise sõltuvust, workaholismit, sõltuvust raha raiskamisest, kiireloomulist sõltuvust, samuti vahepealseid sõltuvusi, näiteks sõltuvust toidust (ülekuumenemine ja paastumine) ), mida iseloomustab asjaolu, et see vorm hõlmab otseselt biokeemilisi mehhanisme. Lisaks eespool kirjeldatule kirjeldatakse praegu märkimisväärsel hulgal teisi mittekeemilisi sõltuvusi: mitme arvuti sõltuvust või internetisõltuvust, treeningu (spordi) sõltuvust, vaimset otsingut, “püsivat sõjaseisundit”, rüüstamise sündroomi või sõltuvust lõbusast sõidust. ) (McBride, 2000). V.D. Mendelevich (2003) peab fanatismi kõigis selle ilmingutes (religioosne, poliitiline, sportlik, rahvuslik) ühe sõltuvust tekitava käitumisviisina, märkides, et igasugune ülehinnatud hobi, milles hobi või tegevuse objekt muutub inimkäitumise määravaks vektoriks, varjutades või mis tahes muu aktiivsuse blokeerimine ja on osa sõltuvust tekitavast patoloogilisest iseloomulikust kõrvalekalletüübist.

I. Marks (Marks, 1990) pakkus välja järgmised kriteeriumid käitumuslike (keemiliste) sõltuvuse diagnoosimiseks:

• Produtseeriva käitumisaktiivsuse soodustamine (= iha).

• Tõusev stress kuni tegevuse lõpuni.

• Selle tegevuse lõpetamine kohe, kuid lühidalt leevendab pingeid.

• Korduv veojõud ja pinged tundides, päevadel või nädalatel (= ärajätunähud).

• Välised ilmingud on selle sõltuvuse sündroomi jaoks unikaalsed.

• Edasine olemasolu määravad välised ja sisemised ilmingud (düsfooria, igatsus).

• Hedonistlik vari sõltuvuse varases staadiumis.

Mittekeemilised sõltuvused on sageli kombineeritud teiste vaimsete patoloogiatega: afektiivsed häired, obsessiiv-kompulsiivsed häired, isiksusehäired, neuroosid ja keemilised sõltuvused.

Kõrgtehnoloogiatega seotud mittekeemiliste sõltuvusvormide tähistamiseks tegi M. Griffith ettepaneku kasutada terminit „tehnoloogilised sõltuvused”. Autor jagas need sõltuvused passiivseks (TV-sõltuvuseks, sõltuvuseks heli-stiimulitest) ja aktiivsest (arvutisõltuvusest, internetisõltuvusest) [68].

Tehnoloogilise sõltuvuse tunnuseks on A.Yu. Egorova pooldab, et sõltuvuse objekt (arvuti, mobiiltelefon) on tegelikult sõltuvuse objekt, mis võimaldab rakendada teisi sõltuvust tekitava käitumise vorme [69].

Uued tehnoloogiad ja Internet on usaldusväärsed ja võimsad kaasaegsed vahendid, mis muudavad emotsionaalset seisundit ja võimaldavad erinevate sõltuvust tekitavate vormide rakendamist.

Hasartmängud

Hasartmängud on keerulised sotsiokultuurilised, sotsiopsühholoogilised nähtused, milles osalejad ei ole mitte ainult inimesed, kes on otseselt seotud hasartmängudega (mängurid, mängust sõltuvad), vaid ka nende pereliikmed, sugulased, sõbrad (kaasrahastavad).

Hasartmängusõltuvuse (hasartmängude) all peetakse silmas sõltuvust, agressiooni ja psühholoogilist sõltuvust sotsiaalse subjekti mis tahes tüüpi mängust, osalemisest igas mängus. Vajalik tingimus sellise sõltuvuse tekkeks on mängus osalemiseks huvi pakkuva huvi (erutus) olemasolu, mis vastab tema erivajadustele (materiaalsed, rahalised, kommunikatiivsed, esteetilised, lõõgastused jne). Rahaliste huvide olemasolu sularahamängudes on ainult erijuhtum, sest sõltuvust tekitavate mängude arv võib hõlmata mitte ainult raha hasartmänge spetsiaalselt loodud kasiino kohtades, poed ja kohvikud, kus on mänguautomaadid, hasartmängud, kasiinod ja kasiinod. Interneti-kasiinod, piljard, bowlingklubid, võidusõidurajad ja valuutavahetus, aga ka arvutimängud, millel puudub mängija rahaline huvi. Samas kuuluvad rahamängud hasartmängude valdkonda, kujutavad endast konkreetset sotsiaalset probleemi ja toovad maksimaalset psühholoogilist ja sotsiokultuurilist hävitust mängust sõltuvatele kodanikele ja ühiskonnale tervikuna.

Igal juhul, olenemata mängu iseärasusest, tekib soov mängida inimese psühholoogilise kalduvuse tõttu teatud tüüpi mängule („hasartmängude isiksus”, „mängija”), soov põnevust, lõõgastuda või sotsiokultuurilistel põhjustel - märkimisväärse sotsiaalse suhted, majanduslik ebastabiilsus, sotsiaalse staatuse ja sissetulekute vähenemine, varasemast lähedasest kultuurikeskkonnast tulenev kaotus ja endised isiklikud ja rühmadevahelised solidaarsused (marginaliseerumine), puudumine botid või kvalifikatsiooni kaotus (deprofessionaliseerimine), inimestevaheliste suhete probleemid.

Vastavalt epidemioloogilistele uuringutele on teada, et umbes 0,5–1,5% arenenud riikide elanikkonnast kannatavad hasartmängusõltuvuse all, eriti nendes piirkondades, kus hasartmängud on legaliseeritud. Hasartmängusõltuvus on viimastel aastatel muutunud Venemaa ühiskonna üheks kõige tõsisemaks sotsiaalseks ja meditsiiniliseks probleemiks.

Avaliku arvamuse sihtasutuse (FOM) uuringute kohaselt on vaid 19% venelastest valmis ennast ennast mängima (26% meestest, 12% naiste hulgas). Sellised andmed avaldab avaliku arvamuse fond (FOM), tuginedes andmetele, mis saadi 2005. aasta juuli lõpus läbi viidud 44 piirkonna piirkonnas läbiviidud uuringu tulemusel. Samas ei saa öelda, et põnevus on ülejäänud venelastele täiesti võõras, FOM märgib. Enam kui 40% neist, kes üldiselt ei pea ennast hasartmängudeks (33% valimist tervikuna), tunnistavad, et nende elus oli hetki, kui nad tundsid põnevust. 43% küsitluses osalejatest ei tunne seda tunnet omaenda hinnangul. Hasartmängud inimesed sageli kahetsevad, et neil on selline iseloom. Nende seas tunnistas iga kolmas, et ta on kahetsenud oma hasartmängu, samas kui mitte-hasartmängude hulgas on ainult 12% mõnikord kahetsusväärne, et see omadus ei ole neile omane. Enamik vastanutest usub, et põnevus võib olla kasulik erinevates eluvaldkondades. Iga viies vastaja märgib, et põnevus on kasulik tööl, tööl, 16% mainis selles valdkonnas sporti ja äri. Samal ajal väitis vaid 3% küsitletutest, et nad ei saa üheski eluvaldkonnas kasu saada. Samal ajal usub enam kui pool vastanutest (52%), et meie riigis on hasartmängude inimesed üldiselt hukka ja vaid 14% vastanutest on vastupidine. Mõiste "hasartmängud" on peaaegu iga meie täiskasvanud elaniku jaoks tuttav - ainult 2% vastanutest kuulas seda küsitluse ajal esimest korda. Praktikas on kolmandik venelastest hasartmängudega tuttav ja 63% küsitletutest ütles, et nad pole neid kunagi mänginud. 20% vastanutest mängis raha eest, meeste hulgas - 35%. Teine kõige populaarsem on mänguautomaadid: neil on 16% vastanutest. Noorte jaoks on mänguautomaadid populaarsemad kui kaardid (28% versus 22%), samas kui keskmise põlvkonna mängijate seas on kaardid populaarsemad (24% versus 13%). Suhteliselt vähe mängitakse teistes õnnemängudes (rulett, täringud jne) - üldiselt mitte rohkem kui 10% vastanutest. Venelased on hasartmängudes osalemise tulemuste suhtes üsna optimistlikud - nende osakaal, kes ütlesid, et nad kaotasid sagedamini, kahekordistasid nende osakaalu, kes ütlesid, et nad võitsid sagedamini (12% 6% vastu). Veel 15% vastanutest usub, et materiaalsest vaatepunktist jäid nad endiselt "omaenda".

Tänapäeval ei ole hasartmängude sotsiaalseid põhjusi uurivad spetsialistid ühte seisukohta selle kohta, kuidas sellised sõltuvused tekivad ja arenevad, samuti ei kirjeldata praegu isiku hasartmängusõltuvuse sotsiaalset portree, mistõttu on raske tõhusa rehabilitatsioonisüsteemi korraldada. Arvestades, et hasartmängusõltuvus on hälbiva käitumise vorm, on hasartmängust sõltuva isiku sotsiaalse rehabilitatsiooni probleem eriti oluline Venemaale, kus hasartmängud on viimastel aastatel muutunud pandeemiaks.

Mängimine, erinevalt mängust, ei tea rangeid reegleid, vastupidi, see parandab neid pidevalt ja loob uusi. Mängu mängimine hõlmab reeglite rikkumist, et saada raha, staatust või seda või seda kasu.

Mängitud tavad on levinud mitmesugustes kultuurikontekstides üle maailma ja muutunud iseseisvaks sotsiaalse ja kultuurilise tootmistüübiks. Mängitud üksikisik ja hasartmängude ühiskond muutuvad ülemaailmseks edu ja heaolu sümboliks. Üksikisik muutub sõltuvaks sotsiaalsetest mängudest, kus ta ei saa mängida.

Mängu mängimine muutub võõrandumise vormiks, millega kaasneb regressioon - üleminek madalamatele, lihtsamatele primitiivsetele sotsiaalsetele tegevustele. See aitab kaasa kõrvalekallete, sõltuvust tekitava käitumise arengule. Regressioon avaldub mitmesugustes sõltuvuse vormides - alkoholi, narkomaania, hasartmängusõltuvuse jms.

Hasartmängud (patoloogiline kalduvus mängida F63.0 vastavalt ICD-10-le) “seisnevad sagedasel korduval osalemisel hasartmängudes, mis domineerivad subjekti elu ja põhjustavad sotsiaalsete, erialaste, materiaalsete ja perekondlike väärtuste vähenemist, ei pöörata piisavalt tähelepanu selles valdkonnas ”(ICD-10, 1994).

Mitmete teadlaste hinnangul varieerub täiskasvanud elanikkonna patoloogiliste osalejate arv 0,4–3,4%) ja mõnes piirkonnas võib see ulatuda 7,0% -ni. Patoloogiliste mängijate arv noorukite ja noorte seas ületab tihti täiskasvanute seas keskmiselt vähemalt kaks korda ja ulatub 2,8% -lt 8,0% -ni.

Teadusuuringud G.I. Kaplan ja B.J. Sedok (1994) leidis, et Ameerika Ühendriikides mängib 2–3% täiskasvanud elanikkonnast. Haigus on meestel tavalisem. Sel juhul on tavalisem meestel, kelle isad mängivad, ja naistel, kelle emad mängivad. Selle häire all kannatavad naised omavad tõenäolisemalt alkohoolseid mehi. Võrreldes elanikkonnaga on alkoholisõltuvus tavapärasem patoloogiliste mängijate vanemate seas.

Hasartmängusõltuvusel ja sõltuvusel psühhoaktiivsetest ainetest on mitmeid iseloomulikke psühhopatoloogilisi ilminguid:

Viimasel ajal on hasartmängude probleem muutunud väga oluliseks seoses rahaliste mänguautomaatide laialdase levikuga, paljude kasiinode avamisega. Kõik need on kaunilt kaunistatud, mis aitab kaasa lühikese ajaga kerge võitmise tõenäosuse suurenemisele. Mänguautomaadid on kogu maailmas olnud pikka aega. Nii et 20. sajandi 1970. aastatel Inglismaal oli probleem seoses kinode vähese kohalolekuga kuni nende sulgemise vajaduseni mänguautomaatide suureneva populaarsuse tõttu. USA-s, vastavalt R. Folbergi (Volberg, 1996) andmetele, jõuab 5% elanikkonnast „probleemsete mängurite” arv, kes sõltuvad nii mänguautomaatidest, et nende elu on täielikult allutatud sellele kirgule. Teiste teadlaste andmed (Ladouceur et al., 1999) viitavad sellele, et 1990. aastate esimesel poolel kasvas Kanadas probleemse mängurite arv rohkem kui 75%.

Sellega seoses arvavad paljud välismaa teadlased, et hasartmängud on tõsine sotsiaalne probleem, mis kujutab endast ohtu mõnele elanikkonnale. Probleemi raskendab asjaolu, et mängu ajal on mõnel juhul lõõgastumine, emotsionaalse pinge kõrvaldamine, ebameeldivate probleemide eiramine ja mäng peetakse meeldivaks ajaviideks. Selle mehhanismi alusel areneb järk-järgult tarbimine ja sõltuvus. Siiski on kirjanduses ikka veel vaidlusi - kas hasartmängud on sõltuvus või suuremas ulatuses obsessiiv-kompulsiivse häire vorm (Blanco et al., 2001).

Praeguseks ei ole ühtegi mudelit, mis selgitab täielikult õnnemängude patoloogilise kalduvuse keerulist ja heterogeenset olemust. Praegu on eelistatav kaaluda patoloogilist kalduvust mängida etioloogilise häire jaoks, mis tuleneb psühholoogiliste, käitumuslike, kognitiivsete ja bioloogiliste tegurite keerulisest interaktsioonist (Sanju George ja Vijaya Murali).

Sõltuvust tekitava käitumise tüübina eraldada järgmine arv hasartmängudele iseloomulikke märke. Nende hulka kuuluvad:

1. Pidev kaasamine, mänguolukorras kulunud aja suurendamine.

2. Huvide ulatuse muutmine, vana mängu motivatsioonide väljatõrjumine, pidevad mõtted mängu, domineerimise ja mängukombinatsioonidega seotud olukordade kujutlusvõime kohta.

3. „Kontrolli kaotamine”, väljendatud suutmatusena mängida nii pärast suurt võitu kui ka pidevaid kaotusi.

4. Psühholoogilise ebamugavuse, ärrituse, ärevuse seisundid, mis arenevad suhteliselt lühikeste ajavahemike järel pärast mängu järgmise osalemist, ületamatu soov alustada uuesti mängimist. Sellised riigid sarnanevad mitmel viisil uimastisõltlaste väljalangemisega, nendega kaasnevad peavalu, unehäired, ärevus, madal meeleolu, kontsentratsioonihäired.

5. iseloomustab mängus osalemise sageduse järkjärguline suurenemine, soov kõigi suuremate riskide vastu.

6. Perioodiliselt esinevad stressiolukordad, millega kaasneb mäng "sõita", mis kõik ületavad soovi leida võimalus osaleda õnnemängus.

7. Kiusatusele vastupanuvõime kiiresti kasvav langus. Seda väljendab asjaolu, et olles otsustanud korraga, et "tegeleda", väikseima provokatsiooniga (kohtumine vanade tuttavate, mängu kohta rääkimise, mitme hasartmänguasjaga jne), jätkub hasartmängude jätkamine.

Ameerika psüühikahäirete klassifikatsioonis (DSM-IV, 1994) tehakse patoloogilise hasartmängude diagnoos, kui punktist A ja B on viie või enama punkti.

A. Näiteks hasartmängude abil imendumine naaseb pidevalt mineviku hasartmängukogemusega mõtteid, keeldub tahtlikult hasartmängudest või vastupidi, ootab ja valmistab ette teise hasartmänguvõimaluse realiseerimist või mõtleb, kuidas seda raha saada.

• Jätkab mängu pidevalt kasvava kiirusega, et saavutada tunnete soovitud teravus.

• Tehti korduvaid, kuid ebaõnnestunud katseid kontrollida oma hasartmängusõltuvust, mängida vähem või täielikult peatada.

• Näitab ärevust ja ärrituvust, kui üritate mängida vähem või täielikult loobuda.

• Mängib, et pääseda kõrvale probleemidest või leevendada düsfooriat (eriti abitu, tunde, ärevuse, depressiooni tundeid).

• Tagastab mängu pärast kaotuse kaotamist (mõte kaotada ei anna puhkust).

• hasartmängudes osalemise ulatuse peitmine perekonnale, arstile ja teistele inimestele.

• pühendunud kuritegudele - näiteks võltsimine, pettus, vargus, teise vara väärkasutamine, et pakkuda rahalisi vahendeid hasartmängudeks.

• See ähvardab ja isegi on valmis täielikult katkestama suhted lähedaste inimestega, lõpetama töö või õppima, loobuma karjäärivõimalustest.

• Raha puudumise tõttu hasartmängude tõttu suunab see probleemide lahenduse teistele inimestele.

B. Mängu käitumine ei ole seotud maania episoodiga.

Probleemsete mängurite psühholoogilistest omadustest rääkides viitab enamik teadlasi kontrolli oma enda käitumise üle, ja see kehtib kõigi hasartmänguvõimaluste kohta - alates kottide mängimisest mänguautomaatidele (OConnor, Dickerson, 2003). Austraalia teadlased A. Blascinski ja L. Nauer (Blaszczynski, Nower, 1997) eristavad probleemsete mängurite kolme alarühma: 1. käitumishäiretega; 2. emotsionaalselt ebastabiilne; 3. antisotsiaalsed mängurid, kes on altid impulsiivsetele tegudele, rõhutades seeläbi sõltlaste rühma heterogeensust.

Kuigi valus kirg hasartmängude vastu on meestel tavalisem, naiste puhul on see sõltuvus raskem. Naised satuvad kolm korda kiiremini ja raskemini psühhoteraapiasse ohtlikku hobi. Erinevalt meestest kuuluvad naised hasartmängusõltuvusse küpsemas eas ja muudel põhjustel. Kõige tavalisemad neist on isiklikud probleemid, mida nad mängu mängida püüavad. Kõige sagedamini toimub see vanuses 21 kuni 55 aastat ja 1–4% juhtudest kannab kirg vormid, mis nõuavad psühhiaatri abi. Iga kolmas patoloogiline mängija on naine. Niisiis näitasid hiljutises võrdlevas uuringus 70 probleemset meessoost mängijat ja 70 naissoost hasartmängijat progressiivsemat sõltuvuse teket naiste hulgas järk-järgult: sotsiaalsed hasartmängud; intensiivne hasartmängimine; hasartmängude probleem. Meeste ja naiste vahelised soolised erinevused seisnesid ka selles, et naiste hasartmängudega kaasnes sagedamini depressiivne häire ja meestel - alkoholism (Tavares et al., 2003).

Tuleb märkida, et mängus osalevad isikud kuritarvitavad suhteliselt sageli alkoholi ja teisi pindaktiivseid aineid, st nad on kaasatud sõltuvust tekitava käitumise kombineeritud vormidesse. "Mängijate" puhul on tegemist tüüpiliste inimestevaheliste suhete, sagedaste lahutuste, tööalase distsipliini rikkumiste, sagedaste töö muutustega.

On tegureid, mis mõjutavad hasartmänge: ebakorrektne kasvatamine perekonnas, osalemine vanemate, tuttavate mängudes, soov mängida alates lapsepõlvest (domino, kaardid, monopol jne), materialism, materiaalsete väärtuste väärtuse ümberhindamine, rahaliste võimaluste hindamine, rikkamate sugulaste ja tuttavate kadedus, veendumus, et kõiki probleeme saab lahendada raha abil (Korolenko Ts. P., Dmitrieva N. V., 2000). Ameerika uurija A. Pasternak (Pasternak, 1997) omakorda tuvastab rahvusvähemusse kuuluva riskiteguri, perekonnaseisu puudumise, depressiooni ja mitmesugused keemilise sõltuvuse võimalused.

R. Custer (1984) tuvastas hasartmängude arendamise kolm etappi: võitmise etapp; etappide kaotused ja pettumuse staadium. Võiduetappi esindavad järgmised omadused: juhuslik mäng, sagedased võidud, kujutlusvõime eelneb mängule ja sellega kaasneb, mängu sagedasemad esinemised, panuste suuruse suurenemine, fantaasiad mängu kohta, väga suur võit, põhjendamatu optimismi. Kahjumi etappi iseloomustavad: mängides üksi, kiideldes võidud, mõtlesin ainult mängu eest, aeglustades kaotuse episoode, võimetust mängu peatada, lamada ja oma probleemi varjata sõpradega, vähendades pere- või abikaasa hooldust, vähendades tööaega mängude kasuks, keeldudes võlgnevusest tööaja kasuks; isiksuse muutused - ärrituvus, väsimus, suhtluse puudumine, raske emotsionaalne olukord kodus, raha laenu võtmine, väga suured seaduslikud ja ebaseaduslikud viisid, võimetus Ma maksan võlad, meeleheitlikud katsed lõpetada mängimine. Pettumuse tunnused on: professionaalse ja isikliku maine kaotamine, mängimisega seotud aja märkimisväärne suurenemine ja panused, perekonnast ja sõpradest eemaldamine, kahetsus, kahetsus, vihkamine teiste vastu, paanika, ebaseaduslikud tegevused, lootusetus, enesetapumõtted ja katsed, lahutamine, alkoholi kuritarvitamine, emotsionaalsed häired, enesehooldus.

V.V. Zaitsev ja A.F. Shaydulina (2003) kirjeldas nn mängutsükli moodustavate patsientide faaside ja käitumise arengut, mille arusaamine on oluline psühhoterapeutiliste ülesannete moodustamisel probleemsete mängijatega töötamisel.

Abstinensuse faasi iseloomustab rahapuuduse, mikro-sotsiaalse keskkonna surve ja järgmise mängu ebaõnnestumise põhjustatud depressiooni hoidmine.

"Automaatse fantaasiate" etapp, kui spontaansed fantaasiad mängu kohta suurenevad. Gembler kaotab oma kujutlusvõimega põnevuse ja võidu ootamise, asendades kahjumi episoodid. Fantaasiad tekivad spontaanselt või kaudsete stiimulite mõjul.

Emotsionaalse stressi suurenemise faas. Sõltuvalt individuaalsetest omadustest tekib masendunud meeleolu või täheldatakse ärrituvust ja ärevust. Mõnikord on see meeleolu kaasas mängu fantaasiate suurenemine. Mõnel juhul tajub patsient seda tühjana ja isegi mängu kõrvale suunatuna ning asendub suurenenud seksuaalse sooviga, intellektuaalsete koormustega.

Etapp mängida. Lahendus on kahel viisil. Esimene neist on see, et „telegraafi stiilis” fantaasiate mõjul plaanib patsient patsiendi soovi täita. See on „väga tõenäoline, et võita”, vastavalt mängurite käitumise variandile. Tüüpiline haiguse esimese astme üleminekul teisel. Teine võimalus - otsus mängida tuleb kohe pärast mänguepisoodi. See põhineb irratsionaalsel veendumusel tagasinõudmise vajadusest. See mehhanism on iseloomulik haiguse teisele ja kolmandale etapile.

Otsuse ümberpaigutamine. Patsiendi poolt tajutava mängunõude intensiivsus väheneb ja tekib "käitumise illusioon" nende käitumise üle. Praegusel ajal võib mänguri majanduslik ja sotsiaalne staatus paraneda. Nende tingimuste kombinatsioon toob kaasa asjaolu, et patsiendil, keda ei tajuta, on vastuolus mängukatkestust põhjustavate asjaoludega (suur hulk raha, alkoholi joomine, puhkuseks mängimine jne).

Otsuse rakendamise etapp. Seda iseloomustab väljendunud emotsionaalne erutus ja intensiivsed fantaasiad eelseisva mängu kohta. Sageli kirjeldavad mängurid seda riiki kui „transsi“, „muutudes zombisideks“. Hoolimata asjaolust, et patsiendi teadvuses tekivad endiselt konstruktiivsed vastuväited, eemaldatakse nad irratsionaalse mõtlemise poolt kohe. Mängijat domineerivad valed ideed enda võimekuse kohta. Mäng ei lõpe enne, kui kõik raha on kadunud. Seejärel algab abstinensi faas ja käivitatakse uus tsükkel.

V. V. Zaitsev ja A. F. Shaydulin (2003) pööravad erilist tähelepanu nn mõtlemisvigadele, mis moodustavad irratsionaalsed mängurid. Mõtlemisvead on strateegilised, aidates kaasa üldisele positiivsele suhtumisele nende sõltuvusele ja taktikale, mis käivitavad ja säilitavad „mängutransiidi” mehhanismi.

Järgmised sisemised tõekspidamised on strateegiliste vigade hulgas:

• Raha lahendab kõik, sealhulgas emotsioonide ja inimestega suhtlemise probleemid.

• ebakindlus praeguses olukorras ja edu ootused, mis on tingitud kasumist, idee eduka mängu elujõude hävitamise võimalusest.

• Fantaasiate asendamine oma saatuse kontrollimisega võitluse fantaasiatega.

Taktikalised mõtlemisvead on järgmised:

• Usk võitlusse - õnnelik päev.

• Paigaldamine sellele, et see peab tingimata olema mängus pöördepunkt.

• idee, et võlad on võimalik tagasi maksta ainult mängu abil, st võita tagasi.

• Emotsionaalne ühendus ainult viimase mängu episoodiga, kui annate endale sõna, et kunagi mängida.

• veendumus, et saate mängida ainult murdosa raha.

• raha tajumine mängu ajal kui kiibid või numbrid ekraanil.

• Tariifide esindamine tehingutena.

Seoses mänguautomaatide üldlevinud levikuga ja kontrolli puudumisega, eelkõige vanusekontrolliga, algas Venemaa mänguväljakutes peaaegu igas vanuserühmas elanikkonna seas mingi hasartmängude epideemia. Teismelised ei ole tema poolel. Viimastel on hasartmängusõltuvuse iseärasused. Inglismaa ja Walesi 114 koolist pärinevate 10 000-aastaste 12–13-aastaste hasartmängude omaduste uuring näitas, et noorukid mängivad peaaegu samu mänge kui täiskasvanutel. Samal ajal eelistavad noorukid hasartmänguautomaati (viljapinke, mis praegu seisavad kõigis Venemaa hasartmängudes) ning pileteid National Lottery'le. Austraalia teadlaste sõnul võib probleemsetele mängijatele omistada rohkem kui 5% noorukitest (Fisher, 1999).

P. Delfabro ja L. Trapp (Delfabbro, Thrupp, 2003), võttes arvesse noorukite hasartmängude tekkimist soodustavaid sotsiaalseid tegureid, näitavad hasartmängude fakti vanemate hulgas ning positiivset suhtumist perekonda. Rääkides noorukite hasartmänge takistavatest teguritest, märgivad teadlased perekonnas selliseid omadusi nagu raha säästmise, eelarve koostamise ja hooldamise võime.

6.7.2. "Interneti-sõltuvus"

Üha enam kasutajaid ühendab iga päev veebi.

Milline on Interneti tavapärane kasutamine? R. Davise seisukohast on tervetel internetikasutajatel selge eesmärk ja kulutatud mõistlik ja piiratud aeg, mis püüab seda saavutada ilma psühholoogilise või kognitiivse ebamugavusteta. Terved internetikasutajad saavad eristada virtuaalset suhtlust otseülekandest. Internet on neile vaid kasulik vahend [70].

Seoses Venemaa ühiskonna üha suureneva arvutiseerimise ja „internetiseerimisega” oli interneti patoloogilise kasutamise probleem, mida välisriigis kirjanduses I. Goldberg, K. Young leidis, veel 80ndate aastate lõpus aktuaalne. Me räägime nn "internetisõltuvusest" (sünonüümid: Interneti-sõltuvus, netogolizm, virtuaalne sõltuvus, küberkuritegevus). Psühhoterapeudid, samuti ettevõtted, kes kasutavad Internetti ja kannavad oma tegevuses kahju, olid esimesed, kes kohtasid seda, kui nende töötajad olid patoloogiliselt atraktiivsed võrgus viibimiseks.

Seoses Venemaa ühiskonna üha suureneva arvutiseerimisega ja "Internetiseerimisega" muutus see probleem möödunud sajandi 90ndate lõpus Venemaal asjakohaseks.

Uuringute kohaselt oli 2009. aasta lõpus Venemaal ülemaailmse veebi kasutajate arv 39,9 miljonit inimest. 2011. aasta lõpus on see arv juba kasvanud 70 miljonini. BBC Russian Service'i prognoosi kohaselt kasvab kasutajate arv 2013. aastaks 90 miljonini. Välisõpingute kohaselt on internetiga suhtlemisest tulenevad probleemid füüsilise tervisehäire, aga ka üksikisiku harrastus- ja kommunikatsioonivaldkonnas. On ilmne, et Interneti-sõltuvuse all kannatav isik seisab silmitsi tõsiste raskustega oma tervise, karjääri, perekonna sõltuvuse tõttu. Ülemääraste kasutajate grupi esindajad oma elus seisavad silmitsi ainult nende tagajärgede ilmnemise tendentsidega.

Selleks, et eristada ülekandeaega võrgus, mis on tüüpiline inimestele, kes oma tegevuse laadi tõttu peavad olema tööaja jooksul „võrgus”, sõltuvust tekitavast rakendusest võrgus olles, tuleb arvesse võtta sõltuvust tekitava käitumise iseärasusi.

C. Korolenko ja B. Segal (V. Segal, Korolenko S, 1990) iseloomustavad sõltuvust tekitavat käitumist soovist põgeneda reaalsusest, muutes nende vaimset seisundit. St Probleemi lahendamise asemel “siin ja praegu” valib inimene sõltuvust tekitava teostuse, saavutades seeläbi hetkel mugavama psühholoogilise seisundi, lükates olemasolevad probleemid edasi „hilisemaks”. Seda hooldust saab teha mitmel viisil. Sõltuvust tekitavad elemendid on ühes või teises kraadis omane peaaegu igale isikule (alkoholi, hasartmängude jms). Sõltuvuse probleem (patoloogiline sõltuvus) algab siis, kui meelest loobuda domineerib vaimse seisundi muutumisega seotud soov reaalsusest, muutudes keskseks ideeks, mis tungib elusse ja viib reaalsusest lahus. On protsess, mille käigus inimene mitte ainult ei lahenda talle olulisi probleeme (näiteks kodused, sotsiaalsed), vaid ka peatub tema isiklikus arengus. Seda protsessi saab soodustada bioloogiline (näiteks individuaalne reaktsioon alkoholile kui ainele, mis drastiliselt muudab vaimset seisundit), psühholoogilised (isiksuseomadused, psühholoogilised traumad anamneesis), sotsiaalsed (perekondlikud ja mitte-perekondlikud) koostoimed. Oluline on märkida, et sõltuvust tekitav realiseerimine hõlmab mitte ainult sõltuvust tekitavat tegevust, vaid ka mõtteid reaalsusest põgenemise olukorrast, selle saavutamise võimalusest ja meetodist.

Mõistet „Interneti-sõltuvus” pakkus kõigepealt välja Ivan Goldberg (Goldberg I., 1996), et kirjeldada patoloogilist, vastupandamatut atraktiivsust Interneti kasutamisel. Interneti ebamõistlik intensiivne kasutamine mitte ainult ei kahjusta psühholoogilist ja füüsilist tervist, vaid kahjustab ka inimsuhet.

Kimberly Yangi (Young K., 1996-2003) uuringute kohaselt on depressiooni, bipolaarse häire, ärevushäirete, madal enesehinnangu või mõne teise sõltuvusega vabanemise korral tõenäolisemalt Internetist sõltuv.

Paljud internetisõltlased tunnistavad avalikult „sõltuvust tekitava isiksuse” olemasolu ja varem on kuritarvitanud narkootikume, alkoholi, sigarette või toitu. Võrreldes Interneti-sõltuvuse all kannatavate inimeste seas on sageli patoloogilisi mängijaid või armastuse sõltlasi ja vältijaid.

Mõistet „Interneti-sõltuvus” kasutatakse selleks, et tähistada arvuti patoloogilist kasutamist sotsiaalses suhtlemises (kui osaleb rohkem kui üks inimene). M. Orzack (Orzack, M.) tuvastas järgmised patoloogilisele arvutikasutusele iseloomulikud psühholoogilised ja füüsilised sümptomid:

Psühholoogilised sümptomid: heaolu või eufooria arvutil Peatumine arvutiga kulunud aja pikendamine Perekonna ja sõprade tähelepanuta jätmine Tühisuse, depressiooni, ärrituse tundmine arvuti juures Puudub tööandjatele või pereliikmetele nende tegevuse kohta Probleemid töö või kooliga Füüsilised sümptomid: karpaalkanali sündroom (käte närvirakkude tunneli kahjustus, mis on seotud lihaste pikaajalise ülerõhkumisega) Silmade kuivus Migreeni tüüpi peavalud Seljavalu Ner Söömine korrapäraselt, söögikordade vahelejätmine, isikliku hügieeni eiramine: unehäired, unehäired.

Kimberly Yangi (Young, K.) uuringute kohaselt on ohtlikud signaalid (Interneti-sõltuvuse hüüdjad):

ü Obsessive soov e-kirju pidevalt kontrollida

ü Järgmise veebiseansi prognoosimine

ü Online-aja suurendamine

ü "võrgus kasutatud" raha suurendamine.

K. Youngi arvates on sõltuvus internetist mitmemõõtmeline nähtus, mis sisaldab mitmeid komponente:

1. Esapismi ilmingud - ärevuse ja depressiooniga inimeste, kes tunnevad oma ebakindlust, madalat enesehinnangut, lahkumine virtuaalsesse reaalsusse, on üksildased ja omavad oma elu;

2. Otsi uudsust;

3. soov meeli pidevalt stimuleerida;

4. Emotsionaalne kiindumus - võimalus vabaneda reaalses elus tekkinud muredest, rääkida, olla empaatiliselt mõistetav ja aktsepteeritud ning saada toetust ja heakskiitu;

5. Võimalus tunnetada virtuoosina arvutitehnoloogiate ja spetsialiseeritud kommunikatiivsete või otsinguprogrammide rakendamist arvutifoobia ületamise tulemusena [71].

Internetisõltlane muudab oma väärtuse orienteerimise süsteemi, kui kõige olulisemad eluväärtused lahkuvad oma positsioonidest, mida nihutab sõltuvust põhjustav agent. Interneti-sõltuvuse iseloomulikeks märkideks on lähedaste huvide eiramine, kodumajapidamiste tööülesannete täitmata jätmine, nende rollimängude käitumise eemaldamine perekonnas.

Internet võib toimida sõltuvust tekitavana. Tegurid, mis muudavad Interneti atraktiivseks reaalsuse vältimise ja rõõmu saamise viisina:

1. Inimestevaheliste suhete üleloomulik olemus.

2. Anonüümse sotsiaalse suhtluse võimalus.

3. Võime rakendada ideid, fantaasiaid tagasisidega.

4. Voyeuristiline aspekt.

Sisemaise ja välisriigi kirjanduse analüüs näitas, et kõik Interneti-sõltuvuse põhjused võib jagada väliseks ja sisemiseks:

1. Välised põhjused: A. Faktid, mis aitavad reaalses elus halvasti kohaneda.

1) traumaatiline olukord, stress, mis põhjustas võõrandumise
reaalses maailmas ja inimestes.

2) Sotsiaalne isolatsioon - sunnitud või sihilikult loodud.
Isik on isoleeritud ja püüab sellest välja leida.
isoleerimine.

B. Interneti-keskkonna omadused:

1) Interneti prestiiž.

3) võime otsida vajalikku teavet.

4) Võime suhelda oma sõpradega
kaugus.

5) Võime kiiresti otsida uusi sotsiaalseid kontakte
(sõbrad, lähedased, tuttavad, inimesed).

6) Interneti-alase suhtlemise lihtsus selle alaväärsuse tõttu, kuna seda tüüpi side 70–80% moodustab kujutlusvõimega;
võimaldab teil oma vestluskaaslast teha - täiuslik vestluspartner.

7) võime luua oma pilt, käivitades teiste oodatud ja soovitud reaktsiooni, omandades nende tunnustuse.

8) võime rahuldada seksuaalsed soove ja võime vältida tegeliku elu probleeme;

9) tegutsemisvabadus, teod, avaldused: vabadus ühiskonna kehtestatud piirangutest ja sotsiaalsetest normidest; võimalus keelata "keelatud" ühiskonna teemadel; tasuta teabe haldamine.

10) vastutustundetus suhtlemisel.

2. Sisemised põhjused:

A. Vaimsed häired:

Agorafoobia - hirm avatud ruumi ees.

Ksenofoobia - teiste hirm.

Düsmorfoobia - inimene on pidevalt mures oma välimuse pärast.

Hirm suhelda teiste inimestega.

Rõhuasetus ja patoloogia, surudes isik ebaseaduslikele fantaasiatele: sadism, masohhism, pedofiilia.

Sõltuvuse teke internetist ei järgi teiste sõltuvuste kujundamise seadusi: kui traditsiooniliste sõltuvust tekitavate vormide väljakujunemiseks kulub mitu aastat, siis 25% Interneti sõltlastest sõltub internetist, K. Youngi sõnul, 6 kuud pärast Interneti kasutamise alustamist. 58% - järgmise 6 kuu jooksul ja 17% - aasta jooksul [72].

K. Yangi sõnul läbib Interneti-sõltuvus selle arendamisel ka mitmeid etappe, mille käigus esmalt on tuttav ja huvi interneti ja selle põhivõimete vastu. Siis asendab Internet inimese elu olulised sfäärid, seejärel kantakse inimese elu eesmärgid reaalsest elust internetile. Selle üleandmise tulemusena tekib kiire sõltuvus selle objekti laialdasest kättesaadavusest, emotsionaalse tõusu tekkimisest oma tegevuse tulemustest, luues illusiooni kontrolli üle oma tegevuse ja nende tagajärgede üle. Moodustunud sõltuvus väljendub obsessiivses soovis kontrollida e-posti, oodata järgmise Interneti-sisenemise istungit, suurendada internetis viibitud aega, suurendades internetis kulutatud raha.

C. Youngi sõnul määrab Interneti-sõltuvuse staadium tegeliku elu kahjumi, mitte internetis kuluva aja. Interneti-sõltuvuse arenguga tekitatakse sellistele olulistele eluvaldkondadele kahju nagu osalemine sõbralikus ettevõttes ja pereelus, täielik uni, igapäevased kohustused, sport, hobid, raamatute lugemine, televiisori vaatamine, sotsiaalsed kontaktid [73].

K. Youngi pakutud Interneti-sõltuvuse määratluste laiendamine; R. Davis pakkus välja interneti patoloogilise kasutamise kognitiiv-käitumusliku mudeli. Ta rõhutas kahte Interneti-sõltuvuse vormi: Interneti spetsiifiline ja üldine patoloogiline kasutamine. Esimene vorm on sõltuvus interneti konkreetsest funktsioonist (virtuaalsed seksiteenused, oksjonid, aktsiate müük, hasartmängud). Teema sõltuvus säilib, seda saab rakendada ka väljaspool internetti. Teine vorm on Interneti mittespetsialiseeritud, mitmeotstarbeline ülekasutamine ja sellega kaasneb palju aega veeta võrgus ilma selge eesmärgita (vestlus, e-posti sõltuvus), st see on suures osas seotud Interneti sotsiaalsete aspektidega [74].

A.Yu. Jegorov, N.A. Kuznetsova, E.A. Petrova leidis, et internetisõltlastel on suurem isiksushäirete ja sotsiaalse väärkohtlemise risk. Internetisõltlaste alkoholismi risk oli 7 korda suurem ja anesteesia risk 6,8 korda suurem [75].

Ungari teadlased on jõudnud järeldusele, et internetisõltlased on tunnistanud impulsi kontrolli häireid. Seega teatas 82% küsitletutest internetis aktiivsest aktiivsusest, 92% arvas, et ilma internetita oli maailm tühi ja igav, 77% oli interneti kasutamise fantaasiad, 43% depressiivset meeleolu ja süütunnetest, mis tekkisid pärast 71% teatas agressiooni ilmnemisest internetis [76].

C. Youngi ja R. Rogersi uuringus selgus, et internetisõltlasi iseloomustas abstraktse mõtlemise kõrge tase, olid ettevaatlikud. Teadlaste sõnul on interneti sõltlased, nagu individualistid, kergesti kohandunud pika suhtelise isoleerumisajaga ja suutsid olla ainult kaudsed kontaktid teiste inimestega [77].

I. Hamburger ja E. Ben-Artzi leidsid, et introvertsid ja ekstroverid kasutavad erinevaid internetiressursse. Samas on meestel ekstravertsioon positiivne korrelatsioon interneti kasutamisega meelelahutuseks, ja neurootilisus on info saitide kasutamisega negatiivselt seotud. Naistel on ekstraversioon negatiivne ja neurootilisus on positiivselt korrelatsioonis Interneti infovahendite kasutamisega. Hiljem leidsid samad autorid, et internetisõltlasi iseloomustab üksinduse tunne, mida nad püüavad vähendada jututubades vestlusega [78].

S. Kaplan tuvastab järgmised internetisõltlaste isiksuseomadused: depressioon, üksindus, tagasihoidlikkus ja enesekindlus [79].

Interneti-sõltuvate noorukite isiksuse psühholoogiliste omaduste uurimine, A.Yu. Egorov, N.A. Kuznetsova ja E.A. Petrov näitas, et noorte seas, kellel on skisoidid, hüsteroidid, labiilsed ja epileptoidsed esiletõstmisviisid, on nende seas ülekaalus. Schizoidi levimus internetipõhiste noorukite hulgas on autorite poolt internetitegevuse eripäradele omistatud. Suure hulga hüsteerilise rõhutamisega internetist sõltuvaid noorukeid selgitavad nende vajaduste reaalses maailmas pettumuse autorid ja soov realiseerida virtuaalses maailmas oma hüsteerilisi omadusi kohtumisel ja vestlemisel. sotsiaalset julgust luua suhteid reaalses maailmas. Need on vähe kohanemisvõimelised ja häbelikud, mis takistab neil leida lähedasi ja luua tihedad usalduslikud suhted eakaaslaste ja täiskasvanutega. Teadlaste vaatenurgast nihkub internetist sõltuvate noorukite vajaduste rahuldamine, heakskiitmine ja kommunikatsioon igapäevaelu raamistikust virtuaalsele elule. Interneti-sõltuvatel noorukitel on vähenenud enesehinnang, enesehuvi, tervikliku tunnetuse väljendus / vastu nende „I“ vastu ja enesekaotuse taseme tõus. Autorite vaatenurgast on Interneti sõltuvusega noorukite jaoks soovitud ja heaks kiidetud muutunud enesehinnang ja virtuaalne kogukond, millega nad aktiivselt suhtlevad [80].

Seega on Interneti sõltuvus, erinevalt traditsioonilisest sõltuvust tekitavast käitumisest, iseloomulik kiire areng, olulised muutused inimese psühholoogilistes omadustes.

Loe Lähemalt Skisofreenia