Alumise jäseme mononeuropaatia (G57)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse kõigi osakondade meditsiiniasutustele tehtud avalike kõnede esinemissagedust, põhjuseid, surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Istmikunärvi neuriit

Sümptomid ja ischialgia ravi

Ishias on valu sündroom, mis esineb põletiku, kompressiooni või muu istmikunärvi kahjustuse tõttu gluteaalses piirkonnas. Lisaks valu gluteaalsele piirkonnale võib ebamugavustunne levida läbi istmikunärvi:

Sisukord:

Vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile (ICD-10) kuulub see haigus luu-lihaskonna ja sidekoe haigustesse. Täpne haiguse kood on M54.3.

Peaksime mainima ka selgroolüli, mis on seotud lumbosakraalse selgroo katkestamisega. Sel juhul võib valu levida ühele või kahele jalale korraga. Seetõttu on selgroo ischialgia jaoks ette nähtud eraldi kood ICD-10 - M54.4 jaoks.

Etioloogia ja klassifikatsioon

See haigus ei esine iseenesest. Ishias on kõige tavalisemad sümptomid teiste haiguste tüsistuste tõttu:

• osteokondroos;
• intervertebral hernia;
• tunneli sündroomide (pirnikujulise lihassündroomi) ilminguna;
• süsteemsed sidekoe haigused;
• nefriit ja neerupuudulikkus;
• skolioos;
• onkoloogilised haigused;
• nakkushaigused (tuberkuloos, kõhutüüf, malaaria, süüfilis, gripp);
• diabeet;
• kõhukinnisus.

Mõningatel juhtudel võivad sümptomid tekkida vigastuste, hüpotermia, raseduse, alkoholimürgistuse, pikenenud istumise või lamades. Seega võib seda haigust liigitada teiste haiguste või välismõjude tagajärjel. Sõltuvalt istmikunärvi kahjustuste tasemest on olemas järgmised isheialgia tüübid:

• madalam (istmikunärvi ja selle harude põletik);
• sööde (kahjustus närvi plexuse tasemel);
• ülemine (närvide nööride ja juurte põletik).

Sümptomaatika

Selle haiguse peamiseks sümptomiks on valu, mis esineb tuharates ja seejärel "laskub" jalgades. Valu iseloom võib varieeruda ägeda ja tuimana, võib tekkida põletustunne. Selgroo ischialgia korral eelneb kirjeldatud valu allpool seljaosas olevale “lumbago” tundele. Siis langeb ebamugavustunne läbi istmikunärvi. Lisaks valule on tuvastatud tundlikkuse, paresteesia, reflekside kadumise ja liikumishäirete rikkumine vastavas alumises osas.

Lisaks peamistele tunnustele tekitavad haiguse täiendavaid sümptomeid:

• vaagna lihaspinge;
• liigne higistamine;
• ärevus, depressioon.

Fecal ja uriinipidamatuse sümptomid (selgroo ischialgia) on üsna haruldased.

Diagnostika

Diagnoosimisel lähtutakse subjektiivsetest ja objektiivsetest uurimismeetoditest. Esimene samm on patsiendi uuring ja uurimine ning seejärel on olemas täiendavad uurimise meetodid.

Subjektiivsed meetodid

Selgub, milline on valu, kui tihti nad esinevad ja millises kohas. Erilist tähelepanu pööratakse kiiritamisele (kus valu on antud). Kindlasti selgitage selgroo või selle vigastuste esinemist. See lähenemine võimaldab meil kindlaks määrata võimaliku diagnoosi, et määrata täiendav uuring ja ravi.

Arst küsib ka töö ja elu olemust. Kuna istmikunärvi pikaajaline pigistamine võib põhjustada ishiasid, on see diagnoosimisel väga oluline. Selgitab valu vabanemise meetodeid. See tähendab, et kas patsient teeb harjutusi, kasutab ravimeid või teeb ta tavaliselt valulikku kohapeal tavalist hõõrumist.

Objektiivsed meetodid

ICD-10 täpseks diagnoosimiseks on vaja kontrolli ja täiendavaid kontrollimeetodeid. Uurimisel hindab arst refleksi tundlikkust, tugevust ja ohutust. Peale selle, kui vajutatakse, täpsustatakse valu olemasolu ja olemus. Vigastuste välistamiseks on vaja röntgenuuringut. Kui sümptomid püsivad kuus nädalat, kasutatakse täiendavaid meetodeid, mis viiakse läbi kindlas järjekorras.

1. CT ja MRI. Avastatakse struktuursed kõrvalekalded (nt seljaaju stenoos). Harva radiograafia.
2. Elektromüograafia.
3. Üldine (kliiniline) vereanalüüs.
4. Uriinianalüüs.

Alles pärast uuringu läbiviimist on diagnoositud M54.3 või M54.4 (vastavalt ICD-10-le) ja asjakohane ravi on ette nähtud.

Ravi

Ülaltoodud sümptomite korral võtke võimalikult kiiresti ühendust oma neuroloogi või vertebroloogiga. Arst uurib ja määrab ravi, mis on suunatud:

• vähendada ja kõrvaldada valu;
• põletiku kõrvaldamiseks;
• lihastoonuse normaliseerumisest;
• normaalse elustiili taastamiseks.

1. Tselekoksiib, etorikoksiib, meloksikaam ja nimesuliid: eelised ja puudused. D.M.N. A.E. Karateev. „EF. Reumatoloogia. Traumatoloogia. Ortopeedia. »» »1/2011

1. Istmikunärvi neuropaatia. Pirnilihase sündroom. Mv Putilin. Journal Physician, 02/06;
2. Diklofenak valusündroomide ravis. A.B. Danilov, doktorikiri, 05/09.

Anküloseeriv spondüliit ja teised autoimmuunhaigused

Seljavalu (dorsalgia)

Muud seljaaju ja aju patoloogiad

Muud lihas-skeleti süsteemi vigastused

Lihaste ja sidemete haigused

Liigeste ja periartikulaarsete kudede haigused

Lülisamba kõverus (deformatsioon)

Ravi Iisraelis

Neuroloogilised sümptomid ja sündroomid

Selgroo, aju ja seljaaju kasvajad

Vastused külastajate küsimustele

Pehme koe patoloogiad

X-ray ja muud instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Lihas-skeleti haiguste sümptomid ja sündroomid

Kesknärvisüsteemi vaskulaarsed haigused

Seljaaju ja kesknärvisüsteemi vigastused

©, meditsiiniportaal seljaosa tervise kohta SpinaZdorov.ru

Kogu informatsioon saidil on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne soovituste rakendamist konsulteerige kindlasti arstiga.

Keelatud on saidilt saadud teabe täielik või osaline kopeerimine ilma aktiivse lingi määramata.

Dorsalgia (M54)

[lokaliseerimiskood, vt eespool]

Välja arvatud: psühhogeenne dorsalgia (F45.4)

Neuriit ja ishias:

• õlg bdu
• nimmepiirkond
• Lumbosacral NOS
• rindkere NOS

• neuralgia ja neuriit NOS (M79.2)
• radikulopaatia koos:
  • emakakaela piirkonna põikikahela kahjustus (M50.1)
  • nimmepiirkonna ja teiste vaheseintevaheliste lülide (M51.1) kahjustused
  • spondüloos (M47.2)

Välja arvatud: põikipõletik intervertebraalse ketta kahjustuste tõttu (M50.-)

• istmikunärvi lüüasaamine (G57.0)
• ishias:
  • intervertebraalse plaadi kahjustustest (M51.1)
  • lumbagoga (M54.4)

Välistatud: põhjustatud intervertebraalse plaadi kahjustustest (M51.1)

Tension alumine seljaosa

• intervertebraalse ketta liikumise tõttu (M51.2)
• ishias (M54.4)

Välja arvatud: põikikahela kahjustuste tõttu (M51.-)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse kõigi osakondade meditsiiniasutustele tehtud avalike kõnede esinemissagedust, põhjuseid, surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO aastal 2007 2017 2018

Muudatuste ja täiendustega WHO gg.

Muudatuste töötlemine ja tõlkimine © mkb-10.com

Istmikunärvi ishias

Ishias on valulik seisund, mida iseloomustab istmikunärvi põletik. See avaldub vanuserühmas, kuid mõnikord ilmnevad 20 aasta pärast esimesed haiguse tunnused - valutavad nimmevalu.

Valu intensiivsus suureneb järk-järgult, levides selja- ja alajäsemete teistesse osadesse. Rahvusvahelise klassifikatsioonikoodi järgi on ishiko ICD-10. Igale haiguse tüübile määratakse kood, et neid paremini tuvastada ja piiritleda.

Mis põhjustab patoloogiat

Arstid ütlevad, et ishias ei ole iseseisev diagnoos, vaid sümptomite kombinatsioon, mis esineb siis, kui selgroolülid ja kettad on kahjustatud. Haigus räägib huvitavalt iseendast - valu on tunda jalgade või luude piirkonnas, kuid selle tegelik põhjus on seotud selgrooga.

See termin viitab seisundile, millega kaasneb valu jalgades, nõrgestamine, lihaste tuimus. Tavaliselt algab ishias talje kohalt ja seejärel läbib tagumikku, see langeb madalamale istmikunärvi.

Ishias on rünnak seljaaju närvi juurtele lumbosakraalses piirkonnas. See võib olla intervertebral hernia, seljaaju stenoos, osteokondroos.

Herniaga esineb kangaste vahel punduv ketas. Seljaaju närvi juured on omakorda kokkusurutud, põhjustades valu.

Isik võib mitme kuu jooksul kannatada nõrgestava valu vastu. Ta kummardab pidevalt jäikustunne, pinge alumise selja lihastes. Mõnedel inimestel on alguses vaid väike ebamugavustunne. Aga nagu ishias edeneb, muutub valu tugevamaks.

Sõltuvalt esinemise põhjustest eristatakse kahte isiasiatüüpi:

• Esmane. Närvi mõjutab infektsioon või toksiinid;
• Teisene. Puusaliigese või luu põletik on siseorganite patoloogia tõttu.

Ishiasümptomid

Arstid usuvad, et ishias on peamiseks sümptomiks talumatud valusad rünnakud, mis kestavad 0,5 tundi kuni mitu päeva. Ishiasümptomid asuvad istmikunärvis, mis on inimese kehas suurim ja pikim. See jätkub seljatükist jalgsi. Ja siis jaguneb see väiksemateks harudeks.

Keha erinevate osade valu põhjused on närvi struktuuris.

Lumbago'l ja ishiasel on sarnased sümptomid, nii et nad on mõnikord segaduses. Sümptomid on sarnased. Valu tõmbab alumise selja koheselt, krambid korduvad. Isiku motoorne aktiivsus muutub võimatuks, ta on sõna otseses mõttes halvatud, isegi ei ole võimalik teha püüdeid oma jalaga või käega liikuda. Nende peamine erinevus on see, et kui ishias valu mõjutab vihjeid kogu jalaga.

Samuti on see haigus väga sarnane ishiasega. Neil on sarnased märgid nagu kaksikvennad. Ainuke radikuliitne valu katab reite tagaosa ja läheb varvastesse ja ishiasse, kas ühe jala või mõlema poolt. Radikuliit, lumbagot ja ishias on sageli viidatud kui sümptomitele, mis aitavad pigem diagnoosida kui individuaalseid haigusi.

Paljud võtavad vale väsimuse tagajärgede tõttu selja- ja tuharapiirkonna valu. Isik elab jätkuvalt, töötab nagu tavaliselt, laadides alaselja, mitte püüdes ravi alustada. Vahepeal muutub patoloogia hoogu.

Haigusel on ka psühholoogiline komponent. Haigus mõjutab neid, kes kardavad oma tulevikku, kardavad kaotada rikkust, omandasid vara.

Istmikunärvisega kaasneb järgmine kliiniline pilt:

1. Äge valu muutub tugevamaks, kui inimene istub, ja kui ta seisab, siis ta laskub järsult läbi kogu oma jala kand.
2. Treeningute, painutamise ajal suureneb tundlikkus.
3. Jalgades on põletustunne, kihelus, tuim lihaseid, tundlikkus on kadunud.
4. Jalgade tõstmiseks on raske jalgu allapoole painutada.
5. Põletikuline protsess kaasneb palavikuga.
6. Rikutud soole, kuseteede süsteemi tööd.

Diagnoos viiakse läbi patsiendi uurimise teel. Arst võib paljastada alamjalgade valulikke tundeid, põlveliigese reflekside vähenemist, kõõluseid ja lihaste nõrgenemist. Kui painutatud reieluu keeratakse sees, ilmub terav valu tuharapiirkonnas.

Täiendavaid uuringuid viiakse läbi nii röntgenkiirguse kui ka MRI abil, mis võimaldab kindlaks teha, kas närve on kokku surutud, kui palju närvikoe on kahjustatud, komplikatsioonide olemasolu. Lihaste pinget kontrollitakse elektromüograafia abil.

Naistel määratakse ishias mõnikord raseduse ajal. Emakas suureneb, avaldab survet lähedalasuvatele elunditele, mis viib närvi pigistamiseni. See on võimalik, kui lootel on liiga raske või madal. Istmikunärvi seisundi ebasoodne hetk on ka tulevase ema ülekaal. Kaks naist ei ole seda väärt. On vaja kehtestada puuviljadele, köögiviljadele, lihale, aga ka toidu kasutamise mõõdukusele.

Oluline teada! Istmikunärvi võib tungida teiste tegurite mõjul: haigused (tuberkuloos, herpes, suhkurtõbi), hüpotermia, raskemetallide molekulide allaneelamine, raske kokkupuude, rasked koormused nimmepiirkonnas, skleroos, rasvumine, vaagna põletik.

Kaasaegsele arstile ei ole raske määrata ishias, kuna tal on õige teave, tal on erinevad meetodid, mis aitavad teda diagnoosida õigesti.

Ishias ravi

Enamik patsiente pöördub arsti poole liiga hilja, kuid see ei takista tõhusat meditsiinilist parandust.

Kuidas ravida ishiat progressiivses vormis? Taktika valitud kompleks. Kasutatakse ravimeid, füsioteraapiat, massaaži, nõelravi, manuaalset säritust, nõelravi. Peamine ülesanne on ägeda valu kõrvaldamine.

Patsientidele on määratud analgeetikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID).

Pärast tugeva valu leevendamist saab inimene tavalisele elule tagasi pöörduda. Paljud patsiendid küsivad, kas on võimalik ravida ishiat ja mida selleks teha.

Etioloogiline ravi kombineerituna erinevate ravimeetoditega aitab ravida ishiat ja selle põhjuseid aja jooksul.

Arst kasutab ishias raviks erinevaid meetodeid:

• valuvaigistite, B-grupi vitamiinide, lihasrelaksantide, antioksüdantide kasutamine, mis parandavad veresoonte toimimist, närvide ja kudede verevarustus, aitavad neil taastada normaalne toimimine;
• valu leevendamisel viiakse läbi füsioteraapia, lõõgastav lihaste taastamine, luude normaalse anatoomia taastamine, närvi vabastamine.

Operatiivselt ravitakse haigust harva, ainult erandjuhtudel, kui seljaaju kasvaja tekitab sündroomi või herniated ketas surub seljaaju närvilõpmetega.

Narkomaania ravi

Põletatud istmikunärvi ravitakse mitme ravimirühmaga. Nagu eespool mainitud, on esimesed nimekirjas mittesteroidsed ravimid - ketonaalne, piroksikaam, nimesuliid. Arst peab need määrama.

Isiatsi vitamiine kasutatakse koos valuvaigistitega, mistõttu on valuliku perioodi kestus oluliselt vähenenud. See võib olla B6, B12, B1, vitamiinid E, D, C, mineraalid - magneesium, seleen, kaltsium, fosfor. Nad aitavad koe remonti, suurendavad immuunsust.

Kui põletiku sümptomeid ei ole võimalik eemaldada, asendavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid steroidsed põletikuvastased ravimid. Rakenda Prednisoon, Deksametasoon jt.

Harva on ette nähtud valuvaigistite kasutamine valuvaigistite puhul, mis on tingitud valu suurest intensiivsusest. Enamasti kasutati analgeetikume, NSAID-i sisaldavaid ravimeid. Viimastel on kõrvaltoime. Kui aga arst määrab neid, siis piiratud sissepääsuperioodiga.

Kui patsient on pillide võtmiseks vastunäidustatud, antakse süstid süstina.

Koduhooldus

Ishia raviks kulub kaua aega, vajate mitte ainult arstide abi, vaid ka mõningaid protseduure kodus.

Te peate kulutama isiklikku aega, et püsida. Massaažiks iga päev 0,5 tundi, täiendades seda teravate salvidega. Valulik kohapeal on kasu punase tulega soojenemisest. Kuum vann säästab teid tugeva valu eest, mida saab võtta kaks korda päevas.

Vähe saladusi, mis aitavad ishias ravida:

• Ärge istuge ühes asendis;
• Jalutades kõndides proovige tasandada;
• Ärge libistage, seljas peaks olema sirge;
• Magada oma küljel, painutades põlvi;
• Kaota paar ekstra kilo kaalu;
• Toit peaks olema mõõdukas, sööma B-vitamiini sisaldavaid toite;
• Kandke jalanõusid, millel on keskmine kreen või tahke talla.

Rasedad naised vajavad erilist lähenemist, ravimite võtmine on ebasoovitav, sest see kahjustab lapse tervist. Turvalistest valuvaigistitest on neil küünlad.

Soojendavad salvid raviks on väga kasulikud. Võite kasutada kamferit, tärpentiini ja mesilasvaha. Nad soojendavad põletiku kohta, suurendavad verevoolu närvidele, eemaldavad spasmid.

Vahendid sobivad ka mitme komponendi kombinatsioonist - Reparil, Fastum, Finalgon, Dolgit, Espol ja teised.

Paljud edukalt ravivad ishias rahvahooldusvahendeid, mille hulgas on populaarsed infusioonid, decoctions, kompressid.

• Kasulik on piimhapet sisaldava hapukapsas kasutamine, mis loob soodsad tingimused soodsate bakterite väljatöötamiseks soolestikus.
• Sulgedaid on võimalik valmistada, see on suurepärane diureetikum.
• Keetmine Keetmine haab lehed, 1 spl. l / 1 liiter vett, jagatakse 4 korda, jooge seda enne sööki.
• Aitab infektsiooni paista. 1 spl. valeta Lilled valatakse klaasi veega, keema. Jahutatud lahus jaguneb kaheks osaks, jooge päevas enne sööki.
• Mõned nõuavad kuuma punast pipart viina peal, teha sellega kompressid. Nad parandavad istmikunärvi juhtivust, mõjutavad endorfiinide tootmist.
• Taimsed infusioonid viburnum, tüümian keema, jahtuda, kasutada 2 spl. valeta kolm korda päevas.
• Nad hõõruvad keha taruvaikuga õliga ja seejärel pannakse peal kuumale vaha kihile, katke see sooja peal.
• Nõelad, mädarõigas olevad vannid on tõhusad, parem on neid õhtul enne nädalat voodisse võtta.

Ishias võidelda on palju. Peamine asi ei ole haiguse alustamine ja kõik on korras.

Harjutus ishias

Taastavad komplekssed harjutused on kasulikud paljude selgrooga seotud haiguste puhul. Dr Bubnovsky pakub terve rida harjutusi selja lihaste liikuvuse taastamiseks: „jalgratas”, liikumine tuharad, puusade pööramine, poolkatsud tugi abil.

Võimlemine Bubnovsky peetakse väga tõhusaks. Kõige tähtsam on teha harjutusi regulaarselt, õigesti spetsialisti juhendamisel.

Meditsiiniline võimlemine aitab mitte ainult ravi, vaid ka ennetamise eesmärgil.

Ishiasse massaaž

Istmikunärvi massaaž on suurepärane ishias kasutatav täiendav tööriist, ja kui kombineerite seda treeninguga salvide abil, haigestub haigus väga kiiresti.

Kodus on kahte tüüpi massaaži, istungeid peetakse 4-7 korda:

1. saab (vaakum) - kõige lihtsam. Rõhu langus, mida pangad pakuvad, avaldab positiivset mõju närvisüsteemile;
2. Akupressuuri teostatakse ainult sõrmedega, tegutsedes teatud punktides, sa peaksid seda usaldama professionaalile, kuna tehnika on keeruline. Parandamine pärast paari seanssi.

Ishia tagajärjed

Istmikunärvi taastamine sõltub otseselt kahjustuse ulatusest:

• koos ärritusega ei muutu anatoomia, füüsiline aktiivsus ei halvene, taastumine pärast vigastust tekib paari nädala pärast;
• vigastuste korral on lubatud sisemine verejooks, välismembraan on kahjustatud, sümptomid kaovad ühe kuu pärast;
• närvi purunemisel ei saa midagi teha, protsessiga kaasneb neuronite protsesside surm, müeliinikiudude lagunemine kogu perimeetri ulatuses, armi tekkimine "keskse" ja "perifeerse" rajooni vahel. Närvide surma tõttu hakkavad lihased atrofeeruma.

• Osteokondroosi tüübid
  • Emakakael
  • Thoracic
  • Nimmepiir
• Haigusest
  • Sümptomid
    • emakakaela
    • rindkere
    • nimmepiir
  • Põhjused
  • Areng
  • Ennetamine
  • Süvenemine
• Ravi
  • Narkomaania ravi
  • Süstid
  • Pillid
  • Salv
  • Massaaž
  • Manuaalne ravi
  • Harjutus
  • Ravimid
• Nõuanded haigete inimeste jaoks
  • Kuidas elada osteokondroosiga
  • Valu olemus
  • Kiire valu leevendamise meetodid
  • Sümptomid, sündroomid ja tüsistused

Keelatud on saidi materjalide kordustrükk ja kopeerimine ilma veebilehe haldaja nõusolekuta!

Istmikunärvi neuriit - me määratleme ja ravime

Kommentaarid puuduvad. Ole esimene! 746 vaatamist

Istmikunärvi põletikku ja pigistamist nimetatakse ishiaseks. See patoloogia on tingitud närvirakke suurenemisest ja kokkutõmbumisest ristmiku ja seljaosa vahel. Istmiku närvi neuriit vastavalt ICD-10-le on närvistruktuuride põletik, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Sümptomid eristuvad väljendunud heledusest ja avalduvad tugeva valu sündroomi, kahjustatud struktuuridega kaasnevate innervatsioonipiirkondade nõrgestatud liikuvuse ja tundlikkuse vormis.

Ishias on sisuliselt keha kaitsev reaktsioon stiimuli toimele, mis realiseerub nimmepiirkonna, jalgade ja tuharate valu all. Sageli täheldatakse raseduse ajal.

Istmikunärv innerveerib laia piirkonda, mis hõlmab: gluteuse lihaseid, reie lihaseid, puusaliigese ala, vasika lihaseid, põlvepiirkonda, suu ja varba lihaseid, pahkluu liigesala ja kogu piirkonna nahka.

Terminit „neuriit” võib asendada sarnaste omadustega, näiteks: ishias, ischiagia, istmikunärvi neuropaatia. Need määratlused on kindlaks määratud ICD-10-s.

Etioloogia

Ishias võib tekkida mitmel põhjusel. Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad, millest mõned kuuluvad ICD-10. Selgroo osteokondroos, lokaliseerunud lumbosakraalses, intervertebraalses hernias. Põletiku põhjused on liigese vigastused sacroiliac piirkonnas või nende liigeste põletik, sisemine verejooks, reuma või närvi ärritus tihedalt paikneva kasvaja poolt. Ishias võib tekkida ka diabeedi, günekoloogilise patoloogia, infektsioonide ja ka seljaaju kanali kitsenemise tõttu. Spondidolistoos, hüpotermia, lihaskrambid ja füüsiline ülekoormus. Verehüübed, abstsessid, Lyme'i tõbi, fibromüalgia, Reiteri sündroom või hilinenud rasedus.

Nagu näete, on haigusel - istmikunärvi neuriidil väga palju põhjuseid.

Sümptomaatika

Võib-olla kui järsk algus ja järkjärguline areng. Ishiasse iseloomustavad peamised sümptomid on seljavalu, tuharad ja jalad. Mõnedel patsientidel esineb tuimus ja nahk. Rünnakud on sümptomite kadumise perioodidega. Neuralgia olemus on nii väljendunud, et see raskendab mõjutatud närvi poolt innerveerunud jäseme liigutamist.

Eriti oht on see patoloogia raseduse ajal. Põletik, st istmikunärvi neuriit, hõlmab jalgade tundlikkuse vähenemist ja nende tuimust. See võib põhjustada osalist lihaste atroofiat. Patsientidel on raske tõsta jalga ja painutada jalga jalgade põlveliigese piirkonnas. Istmikunärvi neuropaatia sümptomiteks on soole ja kusepidamatus. Sageli on neuriit traumajärgne.

Diagnostika

Enne ravi alustamist teeb arst diagnoosi, keskendudes sellistele sümptomitele nagu kehatemperatuuri tõus valuliku rünnaku ajal, jalgade tuimus ja vaagna piirkond, selja naha hüpereemia lumbosakraalses piirkonnas või uriini ja väljaheidete inkontinents.

Tõhus ravi hõlmab neuriidi esinemise iseloomu väljaselgitamist, mille järel tuleb võtta meetmeid provotseeriva teguri kõrvaldamiseks. Ka arsti kohustuslikud biokeemilised ja kliinilised testid. Soovitab konsulteerida neuroloogi, vertebroloogi, reumatoloogi, vaskulaarse kirurgiga. Määrake röntgen-, elektromograafia-, MRI- või CT-skannimine. Kirjutage ravimid ja massaaž.

Samuti peate tuvastama patsiendi konkreetsed sümptomid, mis hõlmavad järgmist:

• Sikari sümptom on valu intensiivsuse suurenemine, kui suu paindub selja suunas;
• Lasegue'i sümptom on raskusteta jala tõstmine;
• maandumise sümptom on maandumise raskus, kui alumine osa on painutatud.

Need sümptomid on väga spetsiifilised ja võimaldavad teil teha täpse täpsusega istmikunärvi neuropaatia diagnoosi ning ravida seda maksimaalse efektiivsusega.

Ravi

Õige ravi eesmärk on tagada sümptomite täielik kõrvaldamine. Peamiseks raviks on valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Pärast valu leevendamist on arsti taktika suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele. Nakkusliku põletiku korral on ette nähtud viirusevastased ravimid ja antibiootikumid. Kasvaja ja hernia juuresolekul hõlmab ravi operatsiooni. Samuti võib seda nõuda posttraumaatiline patoloogia.

Närvipõletiku tõhusaks raviks on oluline tagada patsiendil täiuslik ishias, olenemata selle esinemise põhjusest. Kogu ägenemise perioodil on vaja jälgida voodikohta ja teha perioodiliselt terapeutilist massaaži. Raseduse ajal tuleb olla ettevaatlik.

Farmakoteraapia

• tugevad valuvaigistid, mis võivad leevendada valu ja parandada patsiendi elukvaliteeti;
• krambivastased ravimid;
• tritsüklilised antidepressandid, normaliseerides patsiendi psühholoogilist seisundit;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak, ketorool), mis aitavad kõrvaldada närvikahjustuse sümptomeid;
• ärritav salv (viprosal, finalgon);
• lihasrelaksandid;
• vitamiinikompleksid, mis soodustavad metabolismi normaliseerumist ja toetavad immuunsüsteemi;
• ainevahetuse ravimid;
• hormoonravi (steroidid: hüdrokortisoon, prednisoon).

Ettevalmistused

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel tuleb ravi abiga hoolikalt läbi viia, et mitte ületada ettenähtud annust, et vältida ebasoovitavate kõrvalnähtude, nagu peavalu, kõhupiirkonna ebamugavustunne, iiveldus, oksendamine, uimasus, suurenenud rõhk. Raseduse ajal ei soovitata neid võtta ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik ja arsti järelevalve all.

Steroidseid ravimeid, lisaks tablettidele, esindavad süstitavad vormid, mida kasutatakse juhtudel, kui valu ei ole võimalik muul viisil peatada.

Raseduse ajal tuleb kõiki ravimeid kasutada ainult spetsialisti poolt määratud viisil.

Tuleb meeles pidada, et ravi peab olema kõikehõlmav, hõlmama narkootikume ja massaaži, et kõik sümptomid oleksid täielikult kõrvaldatud, kuid te ei tohiks võtta samaaegselt mitmeid selle rühma ravimeid ning suurendada ka ravimite annust ilma arstiga konsulteerimata, eriti raseduse ajal.

Salvid, mille kasutamine hõlmab neuriidi ravi, võivad olla järgmiste liikide puhul:

• valuvaigistid, mis suurendavad probleemsete piirkondade vereringet (Apizartron, Finalgon, Kapsikam), mis sisaldavad looduslikke ja sünteetilisi komponente ja mida ei soovitata kasutada rohkem kui kümme päeva;
• kondroitiini ja glükoosamiini sisaldava osteokondroosi põhjustatud neuriitide kondrooprotektiivsed ravimid (Chondroxid, Chondroitin geel);
• NSAID salvid, mida kasutatakse ainult arsti ettekirjutusega kuni nelja päeva järjest (Butadion, Diclofenac, Voltaren) ja ettevaatusega raseduse ajal;
• Kombineeritud salvid anesteetilise ja põletikulise toimega, parandades koe parandamist. Näiteks on ravim Dolobene, mida kasutatakse neuralgia, turse, traumajärgsete valu sümptomite korral;
• homöopaatilised salvid, mis parandavad ainevahetust, kuid millel ei ole piisavalt tõendeid terapeutilise toime kinnitamiseks.

Ravimita ravimid

Ravimivaba ravi hõlmab füsioteraapia protseduure, mille ulatus hõlmab elektroforeesi, kuumutamist, fonoforeesi. Füsioteraapia ravi ja massaaž tuleb parema toime saavutamiseks korrektselt kombineerida ravimiravi. Tuleb märkida, et kõik protseduurid, sealhulgas massaaž, viiakse läbi väljaspool ägenemise perioodi. See kehtib ka kompresside kasutamise kohta, mida patsiendid sageli kasutavad kodus ravina. Nende kasutamine võib põhjustada vastupidist efekti ja halvendada patsiendi seisundit. Raseduse ajal on soovitatav kasutada eriprogrammi. Hea mõju annab massaaži, mida hoitakse valu sündroomi ja teiste põletiku ilmingute ajal. Massaaž leevendab valu, aitab taastada närvijuhtimist, parandab vereringet. Ennetav ravi hõlmab ka muda vannid ja refleksoloogia.

Tõhus viis sümptomite leevendamiseks on massaaž kombineerituna harjutustega, mis on samuti füüsilisest teraapiast raskendatud.

Sellel patoloogial on soodne prognoos ravile varajase diagnoosimise ja õige raviga. Neuritit on võimatu ravida kõrge kvaliteediga, jättes tähelepanuta ettenähtud füsioterapeutilised protseduurid, keeruka ravimiravi, füüsilised harjutused ja regulaarset massaaži.

Südame närvi põletiku sümptomid ja spetsiifiline ravi.

Ishias või istmikunärvi neuriit on põletikuline haigus, mida iseloomustab närvi valu või kihelus, mida raskendab füüsiline pingutus. Kõige sagedamini paikneb kahju lumbosakraalses piirkonnas. Ravi hõlmab meditsiinilist ravi ja füsioteraapiat.

Haiguse etioloogia

Kohaliku hüpotermia korral võib tekkida istmikunärvi põletik. Selle haiguse teised levinud põhjused on selgroo nimmepiirkonna vigastused või haigused (osteokondroos, anküloseeriv spondüliit, intervertebraalsete ketaste hiat, ishias, degeneratiivsed muutused lülisamba kehas). Erinevad neoplasmid võivad põhjustada istmikunärvi juurdelisamist.

Ishias esineb mitmesuguseid nakkushaigusi, mille põhjustaja on närvisüsteemi tropiline: herpes simplex viirus, meningiit, tuberkuloos, Lyme'i tõbi.

Mõnikord, kui keha raseduse ajal ümber korraldatakse ja raskuskese liigub edasi, võib valu läbi istmikunärvi. See on tingitud koormuse ebaühtlasest jaotumisest ristiäärsetele ketastele ja selgroolülidele. Istmikunärvi neuriidi sümptomid kasvavad aeglaselt ja raskus sõltub raseduse kestusest.

Valu põhjus võib olla mitte ainult seljaajus. Piriformis-lihases (müofasiaalne sündroom) on täheldatud ka ishiasse kuuluvat kliinilist pilti.

Kliiniline pilt

ICD 10 kohaselt kuulub ishias luu- ja lihaskonna haiguste ning sidekude hulka.

Istmikunärvi neuriidi sümptomid erinevad ilmingu intensiivsuse poolest. Mõned patsiendid kaebavad kõndides väikese ebamugavuse pärast, samas kui teised räägivad absoluutsest võimetusest teha vigastatud jäsemetes aktiivseid liikumisi, istuda ja mõnikord isegi lihtsalt lamada.

Issiat iseloomustab oma tüüpilise ilminguga valu tuharast varvaste otsa. See on tingitud istmikunärvi anatoomilistest omadustest. See pärineb sakro-coccygeal plexusest, liigub pirnikujulise lihase all ja lõpeb jala varvastega. Seega innerveerib see kogu osakonda kogu alumise jäseme ulatuses.

Haiguse kulg on iga üksikjuhtumi puhul individuaalne. Mõnel patsiendil on pärast esimest rünnakut tõsine valu ja autonoomsed häired, samas kui teistel on naha närvi põletik progresseeruv.

Valulikke tundeid võib veidi väljendada. Patsiendid räägivad india närvi innervatsiooni käigus indekseerimisest, külmavärbudest, kihelusest, kergest tuimusest. Kuid kõige sagedamini otsivad tugeva valu sündroomi abi.

Valu võib paikneda ainult nimmepiirkonnas. Ta võib kiirgada jalgadele või vastaspoolele. Ishias, kellel on selline valu, võib segi ajada neerukoolidega. Valu paroksüsmaalne, laskmine, võib migreeruda.

Istmikunärvi põletik avaldub ka autonoomsete häiretega. Nahal on punetus või koorumine kahjustatud piirkonnas. Kuna istmikunärv erineb sacrococcygeal plexusest, võivad mõnedel patsientidel tekkida urineerimisprobleeme ja probleeme roojamisega.

Jalg, mille istmikunärvi on kahjustatud, võib mahu väheneda. Patsiendid kaebavad korduvate spasmide ja mõnikord toonilis-klooniliste krampide pärast. Ishias on tähistatud paroksüsmaalse vooluga, kuid vegetatiivsed häired tekivad järk-järgult.

Diagnostika

Ishias viidatakse mitmetele kergesti diagnoositavatele haigustele. See on tingitud tüüpilisest kliinilisest pildist ja peamiste pathognomooniliste sümptomite olemasolust.

Arst teeb arvamuse pärast anamneesi, uurimise ja täiendavate uuringute andmete kogumist. Ja alles pärast seda on määratud sobiv ravirežiim.

Kontrollimise käigus täheldatakse aktiivse ja passiivse liikumise vähenemist kahjustatud jäsemetes. Patsiendi arvates on arsti nõudmisel raske jalga üles tõsta või täielikult sirutada. Neuroloogilised refleksid nõrgenevad ebapiisava inervatsiooni tõttu.

Kahjustuste täpsema asukoha määramiseks saate teha mitmeid teste. Seda tehakse veojõukanali abil. See on kahe käepidemega turvavöö külgedel. Patsient paneb selle alaseljale ja hoiab käepidemeid kinni keha ülemist osa. Seega viiakse läbi nimmepiirkonna "venitamine". Kui probleem on juurte mehaaniline kokkusurumine, siis neuriidi sümptomid muutuvad vähem väljendunud või kaovad täielikult.

Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud nimmepiirkonna, arvutatud või magnetresonantstomograafia roentgenograafia. Lihakahjustuse ulatuse määramiseks kasutatakse elektromograafiat. Üldiste vereanalüüside puhul on haiguse nakkusliku iseloomuga võimalikud iseloomulikud muutused.

Ravi meetodid

Ishias on vaja keerulist ravi. Võimaluse korral on oluline haiguse põhjus vabaneda ja mitte ainult sümptomite kõrvaldamine.

Patsiendile on oluline meeles pidada, et valu või neuroloogilisi häireid ei saa mingil viisil taluda. Esimesel sümptomil peate otsima kvalifitseeritud abi ja järgima ettenähtud ravi.

Tuleb jälgida säästvat režiimi. Vältige liigset füüsilist pingutust. Aga täiesti minna voodi puhata ei ole ka seda väärt. Voodi peaks olema tasane ja kõva. Ägenemise perioodil soovitavad arstid teha passiivsemaid liikumisi kui aktiivsed.

Konservatiivne ravi

Ishias ei ole võimalik ravida ilma erinevate ravimite määramata.

Kõige populaarsem ravimite rühm on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad leevendavad valu ja vähendavad kohalikke põletikulisi reaktsioone. MSPVA-d blokeerivad prostaglandiinide sünteesi, mis "reageerib" kehas valu tõttu. Parimatel hinnangutel on pikendatud toimega ravimid, mida tuleb võtta üks kord päevas: ibuprofeen, naprokseen, ketoprofeen, indometatsiin. Samuti on populaarsed ravimid kombineeritud.

Selle ravimirühma kõrvaltoimed hõlmavad nende negatiivset mõju mao limaskestale. Lisaks tuleks nende tüsistuste ärahoidmiseks kasutada prootonpumba blokaatoreid (omez, omeprasool, pantex, proxy).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ebaefektiivsuse tõttu määratakse steroidid. Nad rakendavad lühikest kursust. Need ravimid leevendavad põletikku, turset ja valu.

Kõige tõhusam manustamisviis on epiduraalne. Süstimine tehakse pika nõelaga epiduraalsesse ruumi, mõjutamata seljaaju. See suurendab ravimi kättesaadavust põletikule.

B-rühma vitamiine, pentoksifülliini, mis parandab spasmi leevendamiseks närvisüsteemi koe ja lihasrelaksante, nimetatakse säilitusravimiteks.

Füsioterapeutilised meetodid

Ükski neuroloogiline haigus ei ole täielik ilma füsioterapeutiliste ravimeetoditeta. Selline integreeritud lähenemine teraapiale annab järjepidevad tulemused ja annab patsientidele head tagasisidet.

Neuriidi istmikunärvi korral määravad arstid terapeutilise massaaži. Selle eesmärk on lihaste spasmide leevendamine ja närvirakkude kokkusurumise vähendamine. Massaaž viiakse läbi NSAID-idel põhinevate soojendavate salvide või salvidega.

Patsientidele on näidatud ka UHF protseduurid, fonoforees ja elektroforees ravimitega. Vannid, soojuse allikaks ja lihaste lõõgastumiseks, kasutatakse ägenemiste ajal ja haiguse kordumise ennetamisel.

Remissioonifaasis kasutatakse taastusravi füsioteraapia harjutustest ja võimlemisest. Selle eesmärk on ravitulemuste kindlustamine ja ka haiguse halvenemise ärahoidmine.

Mittetraditsioonilised meetodid

Ishias elavate rahvahooldusvahendite ravi kodus on sümptomaatilisem. Sellised meetodid ei suuda ravimiravi täielikult asendada.

Põletikuliste protsesside vähendamiseks kasutati saialillide infusioone. Selle tööriista valmistamiseks on vaja klaasi keeva veega, et valada selle taime supilusikatäis. Joo enne sööki 3-4 korda päevas.

Kasutatakse ka hobukastanipõhiseid salve. Seda saab valmistada iseseisvalt nii kodus kui ka apteegis. Efekti parandamiseks on vaja selja seljaosa nimmepiirkonda määrida ja rakendada soojendavat survet või mähkida tagasi soe salliga.

Ishias töödeldakse edukalt mustade rediside kompressidega. Selleks hõõruge selle taime juur riivile, mähkige see linasesse kangasse ja kinnitage see nimmepiirkonda. Kõrgeim vajadus sooja kaelaga või rätikuga.

Kogu sellel saidil esitatud teave on ainult viitamiseks ega ole üleskutse. Kui teil on sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ärge ise ravige ega määrake diagnoosi.

Istmikunärvi neuriit (ICD-10 kood: G57.0)

Joonis fig. 167. Löögitsoonide paigutamine istmikunärvi neutriumi laserravi ajal. Legend: pos. "1" - reieluu neurovaskulaarse kimp, pos. “2” - närvikontrolli positsioneerimine ja suund, pos. "3" - istmikunärvi segmendi inervatsiooni tsoon, pos. "4" - popliteaalne neurovaskulaarne kimp.

Peale selle puutub istmikunärvi retseptori piirkond kokku sääreluu esipinnaga ja reie tagumisele küljele popliteaalse fossa püüdmise teel;

Ravialade kiiritusviisid istmikunärvi raviks

Ravi protseduuride kestus. Kohustuslik ümbertöötluskursus 3-4 nädala jooksul.

Muud PKP BINOMi valmistatud seadmed:

Hinnakiri

Kasulikud lingid

Võtke meiega ühendust

Tegelik:, Kaluga, ul.Podvoyskogo, 33

Post:, Kaluga, Peamine postkontor, а / я1038

ICD 10. klass VI (G50-G99)

ICD 10. VI klass. Närvisüsteemi haigused (G50-G99)

VÄLISTE NÄHEMADE, NERVE VÕI TABLETTIDE JA RIKKUMISTE LÕPETAMINE (G50-G59)

G50-G59 Individuaalsete närvide, närvijuurte ja plexuste kahjustused

G60-G64 Polüneuropaatia ja teised perifeerse närvisüsteemi kahjustused

G70-G73 Neuromuskulaarse sünapsi ja lihaste haigused

G80-G83 Aju halvatus ja muud paralüütilised sündroomid

Järgmised kategooriad on tähistatud tärniga:

G53 * Kraniaalnärvi kahjustused mujal klassifitseeritud haigustes

G55 * Närvi juured ja pleksused purustatakse muudesse rubriikidesse klassifitseeritud haigustesse

G59 * Mononeuropaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral

G63 * Polüneuropaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral

G73 * Mujal klassifitseeritud haiguste neuromuskulaarse sünapsi ja lihaste mõjutused

G94 * Muu ajukahjustus mujal klassifitseeritud haiguste korral

G99 * Muud närvisüsteemi kahjustused mujal klassifitseeritud haiguste korral

Välja arvatud: närvide praegused traumaatilised vigastused, närvijuured

ja plexused-vt • närvikahjustused kehaosa järgi

perifeerne neuriit raseduse ajal (O26.8)

G50 Trigeminaalsed kahjustused

Kaasa arvatud: 5. kolju närvi kahjustused

G50.0 Trigeminaalne neuralgia. Paroksüsmaalne näo valu sündroom, valus uskumine

G50.1 Ebatüüpilised näonvalud

G50.8 Muud trigeminaalse närvi kahjustused

G50.9 Trigeminaalne kahjustus, täpsustamata

G51 näonärvi kahjustused

Siia kuuluvad seitsmenda kraniaalnärvi kahjustused

G51.0 Belli Palsy. Näo halvatus

G51.1 Põlve sõlme põletik

Välja arvatud: põlveliigese postherpetic põletik (B02.2)

G51.2 Rossolimo-Melkerssoni sündroom. Rossolimo-Melkerssoni-Rosentali sündroom

G51.3 Klooniline hemifatsiaalne spasm

G51.8 Muud näonärvi kahjustused

G51.9 Näo närvide kahjustus, täpsustamata

G52 Muude kraniaalnärvide kahjustused

G52.0 Haistmisnärvi kahjustused. 1. kraniaalnärvi lüüasaamine

G52.1 Glossofarüngeaalsed närvikahjustused. 9. kraniaalnärvi lüüasaamine. Glossofarüngeaalne neuralgia

G52.2 Närvisüsteemi närvi kahjustused. Pneumogastriline (10.) närvi-tundlikkus

G52.3 Hüpoglobali närvi kahjustused. 12. kraniaalnärvi lüüasaamine

G52.7 Kraniaalnärvide mitmed kahjustused. Kraniaalnärvide polüüniit

G52.8 Muude spetsiifiliste kraniaalnärvide kahjustused

G52.9 Kraniaalnärvi kahjustus, täpsustamata

G53 * Kraniaalnärvi kahjustused mujal klassifitseeritud haigustes

• ganglioni sõlme põletik

• trigeminaalne neuralgia

G53.1 * Mujal klassifitseeritud nakkushaiguste ja parasiithaiguste kraniaalnärvide mitmekordsed kahjustused (A00-B99 +)

G53.2 * Karpiaalsete närvide mitmekordsed kahjustused sarkoidoosis (D86.8 +)

G53.3 * Kraniaalnärvide mitmed kahjustused neoplasmades (C00-D48 +)

G53.8 * Muud mujal klassifitseeritud haiguste kraniaalnärvide muud kahjustused

G54 Närvijuurte ja plexuside kahjustused

Välja arvatud: närvi juurte ja plexuste praegused traumaatilised vigastused - vt • närvikahjustusi kehapiirkondades

neuralgia või neuriit NOS (M79.2)

neuriit või ishias:

G54.0 Brachiaalne plexuse kahjustus. Infraatoriline sündroom

G54.1 Lumbosakraalsed plexuse kahjustused

G54.2 Mujal klassifitseerimata emakakaela juured

G54.3 Mujal klassifitseerimata rinnajuurte kahjustused

G54.4 Nimmepiirkonna juured, mis ei ole mujal klassifitseeritud

G54.5 Neuralgiline amüotroofia. Parsonage-Aldren-Turneri sündroom. Õlavarre neuriit

G54.6 Valu fantom-sündroom

G54.7 Valu vaba phantomi sündroom. Jäseme Phantomi sündroom

G54.8 Muud närvijuurte ja plexuside kahjustused

G54.9 Närvijuurte ja plexuside kahjustused, täpsustamata

G55 * Närvi juured ja pleksused purustatakse muudesse rubriikidesse klassifitseeritud haigustesse

G55.0 * Närvi juured ja plexused uutes vormides (C00-D48 +)

G55.1 * Närvi juur- ja plexus-kompressioonid suukaudsete ketaste häirete korral (M50-M51 +)

G55.2 * Närvi juure- ja plexus-kompressioonid spondüloosi ajal (M47. - +)

G55.8 * Närvi juur- ja plexus-kompressioonid mujal klassifitseeritud haiguste korral

G56 Ülajäseme mononeuropaatia

Välja arvatud: praegune traumaatiline närvikahjustus - vt • närvikahjustusi kehapiirkondades

G56.0 Karpaalkanali sündroom

G56.1 Muud kesknärvi kahjustused

G56.2. Ulnarõõne kahjustus. Hammaste närvi hilinenud halvatus

G56.3 Radiaalne närvikahjustus

G56.8 Muu ülemiste jäsemete mononeuropaatia. Ülajäseme interdigitaalne neuroom

G56.9 Ülajäsemete mononeuropaatia, täpsustamata

G57 Alumise jäseme mononeuropaatia

Välja arvatud: praegune traumaatiline närvikahjustus - vt • närvikahjustusi kehapiirkondades

G57.0 Istmikunärvi kiindumus

• seostatakse põikikahela kahjustustega (M51.1)

G57.1 Paresteetiline meralgia. Reie külgnärvi närvi sündroom

G57.2 reieluu närvide kahjustused

G57.3 Külgsuunalise närvi kahjustus. Peroneaalse närvi halvatus

G57.4 Popleaalse mediaani närvi kahjustus

G57.5 Tinnituse sündroom

G57.6 Istanärvi kahjustus. Metatarsalgiya Mortona

G57.8 Muu alumise jäseme mononeurorgia. Alumise jäseme interdigitaalne neuroom

G57.9 Alarõhu mononeuropaatia, täpsustamata

G58 Muud mononeuropaatiad

G58.0 interkostaalne neuropaatia

G58.7 Mitu mononeuriiti

G58.8 Muu täpsustatud mononeuropaatia

G59 * Mononeuropaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral

G59.0 * Diabeetiline mononeuropaatia (E10-E14 + koos ühise neljanda märgiga.4)

G59.8 * Muu mononeuropaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral

POLIANEUROPATIA JA MUUD PERIPAALSE NERVOUSSÜSTEEMI KAHJUD (G60-G64)

Välja arvatud: NDE neuralgia (M79.2)

perifeerne neuriit raseduse ajal (O26.8)

G60 Pärilik ja idiopaatiline neuropaatia

G60.0 Pärilik motoorne ja sensoorne neuropaatia

Pärilik motoorne ja sensoorne neuropaatia, liigid I-IY. Hüpertroofiline neuropaatia lastel

Peroneaalne lihas-atroofia (aksonaalne tüüp) (hüpertroofiline). Russi-Levy sündroom

G60.2 Neuropaatia koos päriliku ataksiaga

G60.3 Idiopaatiline progresseeruv neuropaatia

G60.8 Muud pärilikud ja idiopaatilised neuropaatiad. Morvani tõbi Nelaton sündroom

G60.9 Pärilik ja idiopaatiline neuropaatia, täpsustamata

G61 Põletikuline polüneuropaatia

G61.0 Guillain-Barre sündroom. Äge (post) nakkuslik polüneuritis

G61.1 Seerumi neuropaatia. Vajaduse korral identifitseerige põhjus väliste põhjuste lisakoodi abil (klass XX).

G61.8 Muu põletikuline polüneuropaatia

G61.9 Põletikuline polüneuropaatia, täpsustamata

G62 Muud polüneuropaatiad

G62.0 Ravimi polüneuropaatia

Vajadusel identifitseerige ravim väliste põhjuste lisakoodi abil (klass XX).

G62.1 Alkohoolne polüneuropaatia

G62.2 Muude toksiliste ainete poolt põhjustatud polüneuropaatia

Vajaduse korral identifitseerige mürgine aine, kasutades täiendavaid väliste põhjuste koodi (klass XX).

G62.8 Muu täpsustatud polüneuropaatia. Kiirguspolüneuropaatia

Vajaduse korral identifitseerige põhjus väliste põhjuste lisakoodi abil (klass XX).

G62.9 Polüneuropaatia, täpsustamata. Neuropaatia BDU

G63 * Polüneuropaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral

G63.0 * Polüneuropaatia nakkuslike ja parasiithaiguste korral, mis on liigitatud teistesse rubriikidesse

G63.2 * Diabeetiline polüneuropaatia (E10-E14 + koos ühise neljanda märgiga.4)

G63.5 * Polüneuropaatia sidekoe süsteemsetes kahjustustes (M30-M35 +)

G63.8 * Polüneuropaatia teistes mujal klassifitseeritud haigustes. Uremiline neuropaatia (N18.8 +)

G64 Muud perifeerse närvisüsteemi häired

Perifeerse närvisüsteemi häire NOS

NERVA MUSKLI SYNAPSE JA MUSCLE HAIGUSED (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis ja muud neuromuskulaarsed sünapsi häired

mööduv vastsündinu Myasthenia grávis (P94.0)

Kui haigus on põhjustatud ravimi poolt, kasutatakse selle identifitseerimiseks täiendavat väliste põhjuste koodi.

G70.1 Neuromuskulaarse sünapsi toksilised häired

Vajaduse korral identifitseerige mürgine aine, kasutades täiendavaid väliste põhjuste koodi (klass XX).

G70.2 Kaasasündinud või omandatud myasthenia

G70.8 Muud neuromuskulaarsed sünapsi häired

G70.9 Mittespetsiifiline neuromuskulaarse sünapsi katkestamine

G71 Esmane lihaste kahjustused

Välja arvatud: mitmekordne kaasasündinud artrogripoos (Q74.3)

• autosoomne retsessiivne pediaatriline tüüp, mis meenutab

Duchenne'i või Beckeri düstroofia

• healoomuline peroneaalne scapular koos varajaste kontraktsioonidega [Emery-Dreyfus]

Välja arvatud: kaasasündinud lihasdüstroofia:

• lihaskiudude morfoloogiliste kahjustustega (G71.2)

G71.1 Myotonilised häired. Müotoniline düstroofia [Steiner]

• retsessiivne pärand [Becker]

Neuromüotoonia [Isaacs]. Paramüotoonia kaasasündinud. Pseudomüotoonia

Vajadusel tuvastage kahjustuse põhjustanud ravim, kasutage väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Kaasasündinud lihasdüstroofia:

• lihasmassi spetsiifiliste morfoloogiliste kahjustustega

Kiudude tasakaalustamatus

• mitterahaline [mitte-lahtine kehahaigus]

G71.3 Mujal klassifitseerimata mitokondriaalne müopaatia

G71.8 Muud esmased lihaste kahjustused

G71.9 Esmane lihaste kahjustus, täpsustamata. Pärilik müopaatia NOS

G72 Muud müopaatiad

Välja arvatud: kaasasündinud mitmekordne artrogropoosi (Q74.3)

isheemiline lihasinfarkt (M62.2)

G72.0 Ravimi müopaatia

Vajadusel identifitseerige ravim väliste põhjuste lisakoodi abil (klass XX).

G72.1 Alkohoolne müopaatia

G72.2 Teise toksilise aine poolt põhjustatud müopaatia

Vajaduse korral identifitseerige mürgine aine, kasutades täiendavaid väliste põhjuste koodi (klass XX).

G72.3 Perioodiline halvatus

Perioodiline paralüüs (perekondlik):

G72.4 Mujal klassifitseerimata põletikuline müopaatia

G72.8 Muud täpsustatud müopaatiad

G72.9 Müopaatia, täpsustamata

G73 * Neuromuskulaarse sünapsi kahjustused ja muudesse rubriikidesse klassifitseeritud haiguste lihased

G73.0 * endokriinsete haiguste myasteenilised sündroomid

Myasthenic sündroomid koos: t

G73.2 * Muud müasteenilised sündroomid kasvaja kahjustustes (C00-D48 +)

G73.3 * Teistes rubriikides klassifitseeritud teiste haiguste myasthenilised sündroomid

G73.4 * Müopaatia muudesse rubriikidesse klassifitseeritud nakkuslike ja parasiithaiguste korral

G73.5 * müopaatia endokriinsete haiguste korral

G73.6 * Müopaatia ainevahetushäirete korral

G73.7 * müopaatia teiste mujal klassifitseeritud haiguste puhul

Aju paralüüs ja muud paralüütilised sündroomid (G80-G83)

G80 aju palsy

Kaasatud: Väike haigus

Välja arvatud: pärilik spastiline paraplegia (G11.4)

G80.0 Spastiline tserebraalne halvatus. Kaasasündinud spastiline paralüüs (aju)

G80.1 Spastiline diplegia

G80.3 Diskinetiline tserebraalne halvatus. Ateetoidne tserebraalne halvatus

G80.4 Atoxic cerebral Palsy

G80.8 Teine aju halvatus. Aju Palsy sündroomid

G80.9 Tserebraalne halvatus, täpsustamata. Aju halvatus

G81 Hemiplegia

Märkus • Esmase kodeerimise puhul tuleks seda rubriiki kasutada ainult siis, kui hemiplegia on (täielik)

(mittetäielik) on teatatud ilma täiendava selgituseta või on öeldud, et see on loodud pikka aega või pikaajaliseks, kuid selle põhjust ei ole selgitatud • Seda rubriiki kasutatakse ka mitmel põhjusel kodeerimiseks, et tuvastada mis tahes põhjusel tekkinud hemiplegia tüübid.

Välja arvatud: kaasasündinud ja infantiilne tserebraalne halvatus (G80.)

G81.1 Spastiline hemiplegia

G81.9 Hemiplegia, täpsustamata

G82 Paraplegia ja Tetraplegia

Märkus • Esmase kodeerimise puhul tuleks seda rubriiki kasutada ainult siis, kui loetletud tingimused on teatatud ilma täiendava selgituseta või on märgitud, et need on loodud pikka aega või on olnud pikka aega olemas, kuid nende põhjust ei ole täpsustatud. põhjused nende tingimuste kindlakstegemiseks mis tahes põhjusel.

Välja arvatud: kaasasündinud või infantiilne tserebraalne halvatus (G80.)

G82.1 Spastiline paraplegia

G82.2 Paraplegia, täpsustamata. Mõlema alumise jäseme halvatus Paraplegia (madalam) NDD

G82.4 Spastiline tetrapleegia

G82.5 Tetraplegia, täpsustamata. Quadriplegia NDU

G83 Muud paralüütilised sündroomid

Märkus • Esmase kodeerimise puhul tuleks seda rubriiki kasutada ainult siis, kui loetletud tingimused on teatatud ilma täiendava selgituseta või on märgitud, et need on loodud pikka aega või on olnud pikka aega olemas, kuid nende põhjust ei ole täpsustatud. põhjused nende tingimuste kindlakstegemiseks mis tahes põhjusel.

Kaasa arvatud: halvatus (täielik) (mittetäielik), välja arvatud G80-G82

G83.0 Ülemine jäsemete diplegia. Diplegia (ülemine). Mõlema ülemise jäseme halvatus

G83.2 Ülajäseme monoplegia. Ülajäseme halvatus

G83.3 Monoplegia, täpsustamata

G83.4 Horsetaili sündroom. Neurogeenne põis, mis on seotud horsetaili sündroomiga

Välja arvatud: seljaaju põie NOS (G95.8)

G83.8 Muud täpsustatud paralüütilised sündroomid. Toddi paralüüs (postepileptik)

G83.9 Paralüütiline sündroom, täpsustamata

MUUD NERVOUSSÜSTEEMI VASTUSED (G90-G99)

G90 Autonoomsete [autonoomse] närvisüsteemi häired

Välja arvatud: alkoholi poolt põhjustatud autonoomne närvisüsteemi häire (G31.2)

G90.0 Idiopaatiline perifeerne autonoomne neuropaatia. Sükoos, mis on seotud unearteri nahaärritusega

G90.1 Perekonnavastutus [Riley-Day]

G90.2 Horneri sündroom. Bernardi sündroom (-Gorner)

G90.3 Polüsisüsteemi degeneratsioon. Neurogeenne ortostaatiline hüpotensioon [Shaya-Drager]

Välja arvatud: ortostaatiline hüpotensioon NOS (I95.1)

G90.8 Muud autonoomse närvisüsteemi häired

G90.9 Määratlemata autonoomse närvisüsteemi häire

G91 Hydrocephalus

Kaasa arvatud: omandatud hüdrokefal

G91.0 Teatatud vesipea

G91.1 Obstruktiivne vesipea

G91.2 Normaalne rõhk

G91.3 Traumajärgne hüdrokefaliin, täpsustamata

G91.8 Muud tüüpi vesipea

G91.9 Määratlemata vesipea

G92 Mürgine entsefalopaatia

Vajaduse korral identifitseerige kasutatav toksiline aine

väliste põhjuste lisakood (klass XX).

G93 Muud ajukahjustused

G93.0 Aju tsüst. Arahnoidne tsüst. Omandatud pencephalic tsüst

Välistatud: periventrikulaarne omandatud vastsündinud tsüst (P91.1)

kaasasündinud aju tsüst (Q04.6)

G93.1 Mujal klassifitseerimata anoksilised ajukahjustused.

G93.2 Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon

Välja arvatud: hüpertensiivne entsefalopaatia (I67.4)

G93.3 Väsimuse sündroom pärast viirushaigust. Healoomuline müalgiline entsefalomüeliit

G93.4 Enkefalopaatia, täpsustamata

G93.5 Aju kontraktsioon

Rikkumine> Aju (pagasiruum)

Välja arvatud: traumaatiline aju kokkusurumine (S06.2)

Välja arvatud: tserebraalne turse:

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

G93.8 Muud täpsustatud ajukahjustused. Kiirgusega indutseeritud entsefalopaatia

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

G93.9 Aju kahjustused, täpsustamata

G94 * Muud ajukahjustused muudes rubriikides klassifitseeritud haigustes

G94.0 * Hydrocephalus muudesse rubriikidesse klassifitseeritud nakkus- ja parasiithaiguste korral (A00-B99 +)

G94.2 * Hydrocephalus muude mujal klassifitseeritud haiguste puhul

G94.8 * Muud täpsustatud ajukahjustused mujal klassifitseeritud haigustes

G95 Muud seljaaju haigused

G95.0 Syringomyelia ja Syringobulbia

G95.1 Vaskulaarne müelopaatia. Äge seljaaju infarkt (emboliline) (mitte-emboliline). Seljaaju arterite tromboos. Hepatomyelia. Mitte-biogeenne seljaaju flebiit ja tromboflebiit. Seljaaju turse

Subakuutne nekrootiline müelopaatia

Välja arvatud: seljaaju flebiit ja tromboflebiit, va mittepüogeensed (G08)

G95.2 Seljaaju juhtmeta kokkusurumine, täpsustamata

G95.8 Muud seljaaju spetsiifilised haigused. Seljaaju põie NOS

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Välja arvatud: neurogeenne põis:

kusepõie neuromuskulaarne düsfunktsioon ilma seljaaju kahjustust mainimata (N31.)

G95.9 selgroo haigus, täpsustamata. Müelopaatia BDU

G96 Muud kesknärvisüsteemi häired

G96.0 Tserebrospinaalse vedeliku väljavool [liköör]

Välja arvatud: lülisamba ajal (G97.0)

G96.1 Mujal klassifitseerimata ajukihi kahjustused

Meningeaalsed adhesioonid (aju) (seljaaju)

G96.8 Muud kesknärvisüsteemi kahjustused

G96.9 Kesknärvisüsteemi kahjustus, täpsustamata

G97 Närvisüsteemi häired pärast meditsiinilisi protseduure, mujal klassifitseerimata

G97.0 Tserebrospinaalvedeliku väljavool tserebrospinaalse punksiooni ajal

G97.1 Muu reaktsioon seljaaju punktsioonile

G97.2 Intrakraniaalne hüpertensioon pärast vatsakeste manööverdamist

G97.8 Muud närvisüsteemi häired pärast meditsiinilisi protseduure

G97.9 Närvisüsteemi häire pärast meditsiinilisi protseduure, täpsustamata

G98 Muud närvisüsteemi häired, mujal klassifitseerimata

Närvisüsteemi kahjustused NOS

G99 * Muud närvisüsteemi kahjustused muudes rubriikides klassifitseeritud haiguste korral

G99.0 * Taimset neuropaatiat endokriinsetes ja metaboolsetes haigustes

Amüloidne vegetatiivne neuropaatia (E85 - +)

Diabeetiline autonoomne neuropaatia (E10-E14 + koos ühise neljanda märgiga.4)

G99.1 * Muud autonoomsete [autonoomse] närvisüsteemi häired teiste mujal klassifitseeritud haiguste suhtes

G99.2 * Mujal klassifitseeritud haiguste raviks müelopaatia

Eesmise seljaaju ja lülisamba arterite kokkusurumise sündroomid (M47.0 *)

G99.8 * Muud täpselt määratletud närvisüsteemi häired mujal klassifitseeritud haiguste korral

Jaga seda artiklit!

Otsi

Viimased kirjed

Telli e-posti teel

Sisestage oma e-posti aadress, et saada viimaseid meditsiinilisi uudiseid, samuti haiguste etioloogiat ja patogeneesi, nende ravi.

Pealkirjad

Sildid

Meditsiinipraktika veebisait on pühendatud meditsiinipraktikale, mis räägib kaasaegsetest diagnostikameetoditest, kirjeldab haiguste etioloogiat ja patogeneesi, nende ravi