Silmad on oluline elund, mille kaudu inimesed maailma tunnetavad, tajuvad tohutut informatsiooni. Sellel on keeruline struktuur. Olulist rolli mängib nägemisnärv, mis aitab võrkkestast teavet aju suunavate impulsside kujul. Tavaline haigus on silma närvi põletik sümptomite ja ravi kohta, millest allpool saate teada. See tervisehäire võib põhjustada ajutist nägemiskaotust. Kuid õigeaegse ravi korral taastub närvifunktsioon täielikult.

Nägemisnärvi põletiku sümptomid

Nägemisnärvi kahjustus on patoloogia, mida iseloomustab närvide või kiudude põletik. Selle sümptomid võivad olla: valu silmade liigutamisel, ähmane nägemine, muutused värvi tajumises, fotopsia, silm võib paisuda. Patsiendid võivad kaevata perifeerse nägemise, oksendamise, iivelduse, silmade tumenemise, palaviku vähenemise. Igal nägemisnärvi kahjustuse vormil on oma sümptomid.

Intrabulbaalne neuriit areneb äkki ja teravalt ning närv on täielikult või osaliselt mõjutatud. Kogu põletik kahjustab tõsiselt nägemist, mõnikord tekib pimedus. Haiguse tunnuseks on veiste moodustumine. Inimestel on häiritud kohanemine pimedas, värvide taju. Pärast kuu möödumist võivad sümptomid langeda ja rasketel juhtudel tekkivad närvikiudude pimedus ja atroofia.

Intrakraniaalse retrobulbaalse põletiku kõige olulisem kliiniline märk on nägemine. Sümptomite hulka kuuluvad nägemisvõime halvenemine, valu orbiidil. Retrobulbaarse neuriidi transversaalne vorm on raske. Paljudel juhtudel muutub inimene pimedaks. Haiguse kulgemise esimese kolme nädala jooksul fundus ei muutu, kuid need ilmnevad hiljem.

Sümptomid võivad sõltuda närvipõletikku põhjustanud põhjustest:

  • Kui haigus on põhjustatud riniidist, siis kaebab patsient nägemisteravuse halvenemisest, halbadest erksate värvide tajumisest, pimeala suuruse muutumisest.
  • Kui süüfilis on väikesed vead plaadi punetuse vormis. Raske haigusvormi tõttu halveneb teravus ja perifeerne nägemine.
  • Tuberkuloosi põhjustatud neuriiti iseloomustab kasvaja-sarnase moodustumise kujunemine, mis täielikult blokeerib nägemisnärvi pea. Mõnikord läheb see võrkkestasse.
  • Nägemisnärvi kahjustust tüüfuse puhul peetakse ohtlikuks. Kui haigus jäetakse tähelepanuta, siis paar nädalat hiljem tekib närviline atroofia.
  • Malaarias kannatab üks nägemisnärv ja tekib turse.

Põhjused

Üks tegureid, mis võivad tekitada nägemisnärvi haigusi, on hulgiskleroos. See mõjutab müeliini, mis katab seljaaju ja aju närvirakke. Aju immuunsüsteemi kahjustamine areneb. Ohus on ajukahjustusega inimesed. Autoimmuunhaigused nagu sarkoidoos ja erütematoosne luupus põhjustavad nägemisnärvi kahjustusi.

Optiline neuromüeliit viib neuriidi tekkeni. See juhtub seetõttu, et haigusega kaasneb seljaaju ja nägemisnärvi põletik, kuid aju rakkude kahjustusi ei esine. Neuriidi ilmumist põhjustavad teised tegurid:

  • Kraniaalse arteriidi esinemine, mida iseloomustab koljusiseste arterite põletik. Tsirkulatsioonis esineb häireid, mis blokeerivad vajaliku hapniku koguse aju- ja silmarakkudele. Sellised nähtused tekitavad tulevikus insult, nägemise kaotus.
  • Viiruslikud, nakkuslikud, bakteriaalsed haigused, leetrid, süüfilis, kassi kriimustushaigus, herpes, punetised, Lyme'i tõbi, neuroretiniit põhjustavad närvipõletikku, kroonilise või suppuratiivse konjunktiviidi teket.
  • Teatud ravimite pikaajaline kasutamine, mis võivad põhjustada närvi põletiku arengut (tuberkuloosi raviks ette nähtud "Ethambuton").
  • Kiiritusravi. See on ette nähtud teatud raskete haiguste raviks.
  • Erinevad mehaanilised mõjud - keha tugev intoksikatsioon, kasvajad, sarvkestas toitainete ebapiisav tarbimine, võrkkest.

Diagnostilised meetodid

Silma närvi põletiku avastamise meetodid põhinevad kliinilistel ilmingutel, sest enamikul juhtudel ei ole patoloogia uurimisel alust. Vältimaks hulgiskleroosi esinemist, uuring tserebrospinaalvedeliku, MRI (magnetresonantstomograafia) kohta. Õigeaegse diagnoosimise abil saate seda haigust ennetada ja ravida, vastasel juhul areneb pimedus ja närvide atroofia.

Fondi fluorestsentsi angiograafia

See diagnostiline meetod on seotud objektiivsete uuringumeetoditega, mis võimaldavad kontrastset veresoont sisaldavaid veresooni manustada intravenoosselt. Patoloogilistes tingimustes hävitatakse normaalselt töötavad silmade tõkked ja silma põhi võtab enda peale erilise protsessi iseloomuliku välimuse. Fluorestseeruvate angiogrammide dekodeerimine põhineb fluorestseiini läbipääsu omaduste võrdlemisel võrkkesta seina ja koroidlaevade vahel haiguse kliinilise pildiga. Uuringu hind on 2500-3000 rubla.

Elektrofüsioloogiline uuring

See diagnostiline protseduur on rida väga informatiivseid meetodeid võrkkesta, nägemisnärvi ja ajukoorme piirkondade funktsioonide uurimiseks. Silma elektrofüsioloogiline uurimine põhineb selle reaktsiooni registreerimisel spetsiifilistele stiimulitele. Oftalmoloog ja uuringut teostav arst teevad omavahel tihedat koostööd, et määrata õige ülesanne ja määrata diagnoosimeetod. Seda uuringut peetakse kõige informatiivsemaks ja tõhusamaks. Diagnostika maksumus on 2500-4000 rubla.

Ravi

Põletiku kahtluse korral vajab patsient kiiret haiglaravi. Kuigi haiguse põhjus on teadmata, tehakse ravi, et pärssida nakkust ja vähendada põletikulise protsessi intensiivsust. Tabletid on ette nähtud desensibiliseerimiseks, dehüdratsiooniks, metaboolsete protsesside parandamiseks närvikiududes ja kudedes, keha immuunjõudude suurendamisel. Meditsiinitöötajad määrasid intramuskulaarselt kuni seitsme päeva jooksul antibiootikumide või sulfoonamiidilahuste käiku.

Neuriidi ravi hõlmab kortikosteroidide kasutamist samaaegselt Prednisooniga. Suuliselt võetud "Diakarb", mis vähendab turse raskust. Samal ajal on Panangin määratud sümptomite vähendamiseks, Trentali või nikotiinhapet kasutatakse verevarustuse parandamiseks. Toas on võetud "Piratsetaam", B-grupi vitamiinide kompleks, Actovegini süstid on ette nähtud. “Dibazol” on ette nähtud mitu kuud.

Kui patoloogia arengu põhjus on selgitatud, on ravi eesmärgiks selle likvideerimine (viirusevastaste ravimite kasutamine, tuberkuloosivastane ravim jne), edasine rehabilitatsioon, ennetamine tablettide ja salvide kasutamisega. Kui diagnoositakse metüülalkoholi manustamisel tekkiv kahepoolne toksiline retrobulbaarne neuriit, on sarnane ravi ette nähtud ilma antibakteriaalsete ravimiteta.

Milliseid arste tuleks konsulteerida

Kui nägemine väheneb, on silmade liikumise ajal esinenud valu, nägemisvälja osade vähenemine ja kaotus, peate koheselt konsulteerima silmaarstiga. Ta tegeleb silmahaiguste ravi, diagnoosimise ja ennetamisega. Vastuvõtmise ajal kuuleb silmaarst hoolikalt teie kaebusi, määrab nägemisteravuse, uurib silma läbipaistvat kandjat, silmade alust, mõõdab silmasisese rõhku. Seejärel määrake täiendavad diagnoosimis- ja ravimeetodid.

Kus ravida silmahaigusi

Kliiniku valimine nägemishäirete raviks, pöörama tähelepanu meditsiiniasutuse võimele pakkuda täielikku ja õigeaegset diagnoosimist, tõhusaid ja kaasaegseid ravimeetodeid, nende kulusid. Vaatleme haigla varustuse taset, spetsialistide professionaalsust. Kogemuste kogumine arstiga aitab saavutada paremaid tulemusi silmahaiguste ravis. Allpool leiate Moskva ja Peterburi kliinikute nimekirja, kus saab pöörduda nägemisnärvi põletiku poole:

  • Kliinik "Echinacea", Moskva, st. Kokkupandav, 6, lk 7. Neuriidi ravi siin viiakse läbi neljas suunas: uurimine, kahju põhjustanud teguri kõrvaldamine, närvi hävimise peatamine, nakkuse aktiivsuse blokeerimine, regeneratsiooni stimuleerimine.
  • Moskva silmakliinik, Moskva, Semenovskiy Pereulok, 11. See on kõrgetasemeline oftalmoloogiline keskus, mis pakub silmahaiguste ravi, ennetamist, diagnoosimist. Kliinikus töötab juhtivaid oftalmolooge, kellel on laialdased praktilised kogemused ja teaduslikud saavutused. Meditsiiniasutus on varustatud maailmatasemel uuenduslike töö- ja diagnostikaseadmetega, mis võimaldab teostada keerulisi operatsioone ja diagnostikat.
  • Silmakirurgia keskus, Moskva, Smolensky bulvar, d. 2. Selle institutsiooni töötajad koosnevad rahvusvahelise tasandi spetsialistidest. Praktika tutvustas uusimat tehnoloogiat. Spetsialistide osalemine patoloogia konverentsidel, uute oftalmoloogiliste suundumuste uurimine aitab tagada teenuste ohutust ja kvaliteeti.
  • Oftalmoloogiakeskus ARTOKS, Moskva, st. Gilyarovsky, 39. See meditsiiniasutus ühendab traditsioonilise oftalmoloogia ja kaasaegse tehnoloogia peamised tehnikad.
  • Kliinik "Medinef", Peterburi, st. Botkin, 15, Bldg. 1. Multidistsiplinaarne kõrgelt professionaalne meditsiiniasutus, mis omab unikaalset haiguste ennetamise ja ennetamise meetodit. Kliinik teeb koostööd paljude meditsiiniasutustega, Venemaa juhtivate meditsiiniliste ja ennetavate raviasutustega.
  • Oftalmoloogiakliinik "Excimer", Peterburi, Apraskini sõidurada, 6. See meditsiiniasutus on tegutsenud 17 aastat. Pakub kõiki kõrgtehnoloogilisi teenuseid lastele ja täiskasvanutele. Kliinikumil on kaasaegne diagnostikaseade, unikaalsed mikrokirurgilised süsteemid, kasutatakse mitmesuguseid silmahaiguste lahendamiseks kõrgtehnoloogiaid ja tehnikaid. Töötajas on kvaliteetsed eri erialade silmaarstid.
  • Meditsiinikeskus "Eleos", Peterburi, Prospect Bolshevikov, 25/1. Selle asutuse tegevus põhineb laia spetsialistide töö korraldamisel, kes tunnevad kaasaegseid instrumentaalseid ja kliinilisi uuringumeetodeid.

Video

Silmahaiguste hilise ravi korral võivad tekkida tõsised tüsistused. Neuriidil on mitu vormi, mis jagunevad vastavalt oftalmoskoopile ja etioloogilistele klassifikatsioonidele. Esimene põhineb andmetel, mis on saadud silmade aluse uurimisel ja teine ​​- nägemisnärvi düsfunktsiooni põhjustanud põhjusel. Eristatakse järgmisi neuriitide liike: retrobulbaalne vorm, neuroretiniit, papilliit. Igal neist põletikest on sümptomid ja ravi, millest saate teada allpool toodud YouTube'i videost.

Optiline neuriit

Optiline neuriit on põletikuline patoloogia, mida iseloomustab kiire ja sageli pöördumatu nägemiskaotus. Käesolevas artiklis räägime üksikasjalikult selle haiguse kohta.

Mis see on?

Selle haiguse arengu aluseks on teise kraniaalnärvi lüüasaamine. Nägemisfunktsiooni äkilise languse peamine põhjus on optiline neuriit.

Haiguse põhjuseks võib olla mis tahes äge või krooniline infektsioon. Haigus on seotud hulgiskleroosiga, samuti nominaalsete patoloogiatega, näiteks süsteemse erütematoosse luupusega. Statistika näitab, et enamasti kannatavad haiguse all noored ja keskealised naised.

Nägemisnärv koosneb suurest arvust (rohkem kui miljonist) tundlikest protsessidest, mis edastavad kujutise kohta aju. Seda teavet töödeldakse lõpuks okulaarpiirkonnas. Selle tulemusena näeb inimene kõike, mis teda ümbritseb. See pärineb silma siseküljelt. Visuaalne närv on kaetud mitmete membraanidega, mis annavad signaali edastamise muljetavaldava kiiruse ning kaitsevad ja toidavad seda.

Selle visuaalse seadme struktuuri erinevad osakonnad võivad kahjustuda. Umbes papilliit ütlevad intraorbitaalse põletiku. Retrobulbaarne neuriit viitab kahjustusele, mis kahjustab silmamuna taga olevat närvipiirkonda.

Põhjused

Neuriit võib tekkida mitmel põhjusel. See võib olla hingamisteede haigused, tonsilliit, tonsilliit. Põletik areneb paljude viirusinfektsioonide taustal, nagu leetrid, tuulerõuged, mononukleoos, vöötohatis ja epideemia parotiit. Närvisüsteemi infektsioonid on samuti riskitegurid. Nende hulka kuuluvad süüfilis, tuberkuloos, krüptokokkoos, sarkoidoos.

Lisaks võib selliste häiretega tekkida nägemisnärvi põletik:

  • hambaprobleemid;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • neeruhaigus;
  • podagra;
  • oftalmoloogilised probleemid põletikulise iseloomuga;
  • diabeet;
  • vere häired;
  • neuralgia;
  • ajuhaigused: entsefaliit, meningiit, arahnoidiit;
  • joobeseisund;
  • allergia;
  • opticoneuromaitis Haigus on mõnevõrra sarnane hulgiskleroosiga, kuid erinevalt sellest ei kahjusta aju närve;
  • avitaminosis.

Eksperdid tuvastavad halbade harjumuste rolli haiguse esinemisel. Ohus on suitsetajad ja inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi. Ja sai ka teada, et mõned ravimid võivad põhjustada nägemisnärvi põletikulist reaktsiooni. Nende hulka kuuluvad mõned antibiootikumid ja kiniin.

Teadlased määravad selle ohtliku haiguse esinemisel neli peamist riskitegurit:

  • Vanus Haigus mõjutab kõige sagedamini noori kakskümmend nelikümmend aastat.
  • Paul Naistel areneb patoloogia sagedamini.
  • Rass Enamasti on haigus valge ja must.
  • Geneetilised mutatsioonid võivad suurendada neuriidi ja sclerosis multiplexi tõenäosust.

Sümptomid

Haigust iseloomustab ootamatu algus täieliku heaolu taustal. Patsiendid on nende sümptomite pärast mures:

  • ähmane nägemine ühes silmis. Mõne tunni või päeva jooksul täheldatakse märgatavat nägemisfunktsiooni kadu. Taastumine võib võtta mitu kuud ja mõnikord ei ole paranemist;
  • värvi tajumise rikkumine. Patsiendid märgivad, et värvid ei ole nii heledad kui enne;
  • pimeala keskuses;
  • külgvaade kahjustatud;
  • laigude välimus ja vilgub silmade ees;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • palavik;
  • ebamugavustunne silmades, mida süvendavad visuaalsete organite liikumine.

Kõige sagedamini mõjutab ainult üks silm, kuigi ka kahepoolne neuriit. Esimesel tunnil pärast haiguse algust on silmade ees tunne „võrku”. Hämaras nägemisele raske ja kohanemine.

Klassifikatsioon

Nägemisnärvi asukohal on mõned iseärasused. Üks osa sellest asub orbiidi sees ja ühendub silmamuna ja teine ​​läheb kolju õõnsusse ja jätkub ajus. Intrakraniaalse piirkonna lüüasaamisega täheldatakse intrabulbaalset neuriiti. Kui retrobulbaalne vorm mõjutab orbiidil paiknevat nägemisnärvi. Ja eksperdid tõstavad esile ka neuroretiniiti, kus võrkkesta närvikiudude põletik lisatakse kõikidele muudele.

Sõltuvalt provotseerivast tegurist jaguneb haigus järgmisteks tüüpideks:

  • isheemiline
  • mürgine;
  • nakkuslik;
  • autoimmuunne.

Eksperdid tuvastavad mono- ja polüneuritise. Esimesel juhul on mõjutatud ainult üks perifeersetest närvidest, näiteks näo, trigeminaalne, okulaarne. Polüneuriidi puhul on iseloomulik mitmete närvide kaotamine samal ajal.

Retrobulbaarne põletik

See on autoimmuunhaigus, mille põhjused on veel teadmata. Immuunsus hakkab tootma nägemisnärvi kaitsvaid antikehi, mis muudab selle põletikuliseks. Sageli on retrobulbaarse neuriidi sümptomid sarnased hulgiskleroosiga.

Vaatamata asjaolule, et haiguse põhjuseid uuritakse, määravad eksperdid mõned riskitegurid:

  • ajukahjustus;
  • entsefaliit, meningiit;
  • patoloogiline rasedus;
  • ajukasvajad;
  • tuberkuloos, brutselloos, süüfilis;
  • mürgistus alkoholi, narkootikumide või narkootikumidega;
  • nakkus- või viirushaigused.

Sõltuvalt kahjustuse vormist eristavad spetsialistid mitut patoloogilise protsessi vormi. Perifeerse tüübi puhul on iseloomulik närvikiudude membraanide põletik. See areneb põhihaiguse jätkuna. Interstitsiaalse neuriidi korral osalevad perifeersed osad ja meninges patoloogiline protsess. Aksiaalne neuriit on papillomakulaarse kimbu hävitamine.

Retrobulbaarset vormi iseloomustab kahe peamise sümptomi ilmumine:

  • nägemise täielik kadu ühes või mõlemas silmis;
  • üksikute vaatepiirkondade kadu. Isik võib näha ruumi külgmisi osi ja ei näe keskosa. Või vastupidi, et näha kõike edasi, aga mitte katta küljel asuvaid objekte.

Haigus on äge ja krooniline. Esimest võimalust iseloomustab visuaalse funktsiooni järsk langus, valu liikumine silmade liigutamisel ning teatud värvitoonide rikkumine.

Kroonilises vormis ei ole ilmseid kliinilisi sümptomeid. Visioon halveneb järk-järgult. Võib-olla on nõrkus, iiveldus, oksendamine, temperatuur. Ebameeldivaid sümptomeid raskendab kokkupuude stressirohkete olukordadega või raske füüsilise töö järel.

Ravi tuleb alustada kohe, kui diagnoos on tehtud, sest haigus kipub kiiresti arenema. Riski ohvrite puhul on oluline regulaarselt läbi viia profülaktilisi uuringuid silmaarstiga.

Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes spetsialisti range järelevalve all. Ravi valitakse provotseeriva teguri ja kahju ulatuse põhjal. Kui põhjus pole kindlaks tehtud, on põletiku vähendamiseks ja kahjustatud koe parandamiseks ette nähtud keeruline ravi. Rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.

Papilliit

Kahjustused algavad võrkkestast ja lõpevad nägemisnärvi peaga. Haigus areneb bakteriaalse infektsiooni juuresolekul. Papilliitide põhjused võivad olla malaaria, difteeria, rõugete, süüfilise, brutselloosi, gripiviiruse ja herpese patogeenid.

Kõik patoloogilised protsessid arenevad ketta piirkonnas. Sellepärast on ta paistes ja hüpermaatiline. Okulaar ei suuda silma silmuseid selgelt visualiseerida. On veresoonte laienemine.

Äge protsess kestab kuni viis päeva. Pärast seda on põletik vähenemas. Reeglina taastatakse visuaalne tegevus aja jooksul. Rasketel juhtudel surevad närvikiud. Degeneratiivsed muutused põhjustavad täielikku pimedust.

Papilliit segatakse sageli nägemisnärvi pea turse. Intraalbariaalne neuriit on rohkem iseloomulik ühepoolsetele kahjustustele, samas kui nägemisnärvi patoloogilises protsessis on samaaegselt mõjutatud kaks visuaalset organit. Ja ka optilisele papilliitile on iseloomulik keskse skoomi tekkimine ja silmatorkavam nägemise halvenemine.

Neuroretiniit

See on optilise neuriidi kõige ohtlikum vorm. Seda iseloomustab kiudude neurokonduktsiooni, ketta ja võrkkesta lüüasaamine. Kõige sagedamini esineb see haigus viirusnakkuse ja süüfilise taustal. Põletikulise protsessi ohtu suurendavad kroonilised haigused, teatud meditsiiniseadmed, mis liiguvad endeemilistesse piirkondadesse, samuti kontakti haigeid inimesi. Patoloogia reetmine on arengu alguses asümptomaatiline.

Nägemisnärvi veresoonte põletik, samuti võrkkesta närvikiudude sekundaarne turse esineb autoimmuunreaktsiooni või patogeenide otsese sissetungi tulemusena.

Pseudoneuritis

Vale neuriit on nägemisnärvi nibu kaasasündinud anomaalia. Sellist nähtust võib täheldada kaugelenägemises või lühinägelikkuses. Patoloogiat ei iseloomusta visuaalse funktsiooni vähenemine.

Diagnostika

Diagnoos hõlmab patsiendi üksikasjalikku ülevaadet seisundite ja nendega seotud haiguste kohta, mis võivad põhjustada nägemisnärvi põletikulist reaktsiooni. Uuringud algavad rutiinse silmakatsega. Silmaarst kontrollib nägemisteravust ja võimet tajuda erinevaid värve.

Retrobulbaari tüübi puhul on haiguse tunnused peaaegu nähtamatud. Intrabulbaalset vormi iseloomustab ilmne kliiniline pilt.

Diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks on määratud oftalmoskoopia. Arst särab silmale ereda valguse, uurides seljaosa struktuuri. Uuring võimaldab hinnata optilist ketast, mis neuriiti sageli paistes. Mõnikord ei anna oftalmoskoopia tulemusi ja ei näita kõrvalekaldeid. Sel juhul räägivad kõik subjektiivsed märgid neuriidi kasuks. Sel juhul räägivad arstid põletikulise protsessi ebatüüpilisest vormist.

Ja ka visuaalsete väljade ja värvi tajumise analüüs. Ebatüüpilise põletiku kulgemise ja teostatava ravi ebaefektiivsuse tõttu võib olla vajalik täiendav MRI- ja CT-skaneerimine. Need kaasaegsed diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada kasvaja protsesse ja hulgiskleroosi.

Oftalmoloog võib läbi viia ka katse elektrilise juhtivuse aeglustumise tuvastamiseks. Patsient istub ekraani ees, mida pakutakse vaheldumisi malelahutuslaual. Peaga kinnitatakse spetsiaalsed juhtmed, mille abil registreeritakse aju vastused.

Oftalmoloogilise uuringu käigus ilmneb, et nägemisnärvi neuriit näitab õpilase laienemist kahjustatud poolele. Lisaks sellele ei reageeri valgus. Ühe visuaalse organi valgustamisel täheldatakse mõlema silma õpilaste kitsenemist. Nii kontrollitakse sõbralikku reaktsiooni. Vaateväljad kitsendusid oluliselt.

Südamekontrolli ajal avastatakse nägemisnärvi pea turse, punetus ja laienemine. Ja veresooned on samuti laienenud. Suureks diagnostiliseks tähtsuseks on nägemispuudulikkuse ja valu puudumine, kui vajutate või liigutate silmamuna.

Rasketel juhtudel võivad arstid kahtlustada opticoneuromaeliidi esinemist. Selle diagnoosi kinnitamiseks tehakse antikehade olemasolu kohta vereanalüüs. Optilise sidususe tomograafia abil saab mõõta võrkkesta närvikiudude kihi paksust. Neuriidiga on nad palju õhemad.

Kuidas ravida?

Nägemisnärvi põletiku ravi viiakse läbi haiglas. Kuni haiguse tõelise põhjuse selgumiseni on kõik ravimeetmed suunatud ainult nakkuslike ja põletikuliste protsesside intensiivsuse vähendamisele. Selleks teostatakse dehüdratsioon (dehüdratsiooni vastane võitlus), desensibiliseerimine (allergilise reaktsiooni kõrvaldamine), samuti immuunsüsteemi kaitse.

Kahjuks ei ole alati võimalik neuriidi põhjust kiiresti kindlaks määrata. Nägemisnärvi haigused nõuavad hoolikat ja tähelepanelikku ravi. Ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist:

  • penitsilliini antibiootikumid;
  • sulfonamiidid;
  • antihistamiini tabletid;
  • kortikosteroidid;
  • viirusevastased ravimid;
  • antispasmoodikumid;
  • vitamiinidega silmatilgad.

Samuti on patsientidele ette nähtud diureetikumid. Nad aitavad eemaldada paistetust ja eemaldavad kehast liigse vedeliku. Vere mikrotsirkulatsiooni taastamiseks kahjustatud piirkondades on ette nähtud infusioonilahused, antihüpoksandid, antioksüdandid ja nootropics.

Steroidsed ravimid vähendavad efektiivselt põletikulise reaktsiooni raskust, kuid võivad põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Nende hulgas on unetus, kehakaalu tõus, meeleolu muutused, mao häired, näo punetus.

Selliseid vahendeid saab manustada intravenoosselt, see kiirendab visiooni taastamise protsessi. Kuid steroidid ei mõjuta pärast taastumist nägemise kvaliteeti. Neid ravimeid kasutatakse ka hulgiskleroosi tekke ärahoidmiseks ja aeglustamiseks.

Hädaolukorras peaks patsient võtma 100 ml 30-protsendilist etüülalkoholi lahust. Iga kahe tunni järel korratakse protseduuri, kasutage ainult 50 ml. Mao pestakse naatriumvesinikkarbonaadiga.

Optimaalse ravirežiimi väljakirjutamiseks võib osutuda vajalikuks konsulteerida silmaarstiga, neuroophthaloloogiga ja neuroloogiga. Optilise neuriidi õigeaegse ravi alustamisel on soodne prognoos. Eduka ravi käigus taastatakse visuaalne funktsioon kolme kuu jooksul.

Ennetavad meetmed hõlmavad krooniliste nakkuskeskuste õigeaegset ravi, ravi spetsialistidele, kui kaebused ilmuvad. Samuti on oluline vältida visuaalsete organite traumaatilisi kahjustusi.

Kõige tähtsam asi

Neuriit on nägemisnärvi põletik, mis võib lõpuks põhjustada pimedust. Kõige tavalisem haiguse põhjus on hulgiskleroos. Viirusinfektsioonid, endokriinsüsteemi häired, närvisüsteemi haigused ja palju muud võivad tekitada patoloogia arengut. Sageli mõjutab neuriit noori naisi. Geneetilised mutatsioonid suurendavad patoloogia riski.

Neuriiti iseloomustab kahjustatud silma nägemishäired. Patsiendid näevad laike ja vilguvad nende silmade ees. Neil on külgvaade halvenenud. Peavalu, iiveldus. Rikutud värvi tajumist. Silmade valu suureneb rõhu ja rotatsiooniga. Korduva neuriidiga inimestel on suur risk sclerosis multiplexi tekkeks tulevikus. Ravi peab algama kohe pärast diagnoosi. Patsient peab olema spetsialistide järelevalve all, nii et see paigutatakse haiglasse.

Optiline neuriit: põhjused, sümptomid, ravi ja prognoos

Optiline neuriit (optiline neuriit) on patoloogia, mida iseloomustab põletikulise protsessi käik nägemisnärvis ja selle koe ja membraani kahjustumine. Haigus on kaks - intrabulbar ja retrobulbar. Sagedamini areneb haigus neuroloogilistest häiretest tingitud kiudude hävitamise taustal ning põhjustab visuaalsete funktsioonide ja mitmete muude sümptomite halvenemist.

Mis on optiline neuriit?

Optilise neuriidi protsessi esindamiseks on vaja arvestada viimase struktuuri ja funktsioone. See koosneb võrkkestast pärit neuronite aksonitest (protsessidest). Närv, mis koosneb enam kui miljonist kiust, edastab signaale impulsside kujul aju visuaalsesse keskpunkti. Ta alustab pärast nägemisorganit.

Võrkkesta sees olevat piirkonda, kus paiknevad optilised närvid, nimetatakse intrabulbaalseks või intraorbitaalseks. Piirkond, kus kiud läbib kolju, on tuntud kui retrobulbar.

Neuroloogias täidab nägemisnärv mitmeid funktsioone:

  • annab silma võime eristada erineva suurusega objekte (nägemisteravus);
  • annab võimaluse eristada värve;
  • määrab nähtavuse vahemiku (vaateväli piirid).

Seega, kui see põletikulise iseloomu haigus areneb, vähenevad samal ajal silma funktsionaalsed võimed.

Neuriidi silmi ei saa täielikult ravida. See on tingitud asjaolust, et visuaalse funktsiooni vähenemine põhjustab närvikiudude degeneratsiooni, mida ei saa taastada.

Nägemisnärvi patoloogia klassifitseerimine põhineb haiguse etioloogial ja põletikulise protsessi lokaliseerimisel. Neuroosi esimesel märgil on jagatud:

  • mürgine;
  • isheemiline
  • autoimmuun;
  • parainfektsioon;
  • nakkuslik;
  • demineraliseerimine.

Paraifektiivne vorm areneb keha nakkusliku kahjustuse või vaktsiini suhtes ebanormaalse reaktsiooni taustal. Isheemiline patoloogia tüüp põhjustab aju vereringe ägeda rikkumise. Nägemisnärvi toksiline neuriit põhjustab etüülalkoholi mürgistust.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokalisatsioonist eristatakse intrabulbaalset (papilliit) ja haiguse retrobulbaarset vormi. Esimene neuriitide liik jätkub muutustega nägemisnärvi peaga.

Harvadel juhtudel koos papillaidiga põletub võrkkesta moodustav närvikiudude kiht. Seda seisundit tuntakse neuroretiniidina. Sellise nägemisnärvi neuriidi, Lyme'i tõve, süüfilise, viiruslike patoloogiate või kassi nullist tingitud haiguse korral esineb tavaliselt.

Retrobulbaarne neuriit paikneb silmamuna taga. Haigus ei põhjusta nägemisnärvi pea muutumist ning seetõttu tuvastatakse tavaliselt neuriidi vorm pärast põletikulise protsessi levimist silmasisesse osa.

Haiguse põhjused

Laste ja täiskasvanute nägemisnärvi arenemise põhjused on peamiselt keha nakatumise põhjuseks. Patoloogia võib tekkida siis, kui:

  • keratiit, iridotsüklit ja teised silmahaigused;
  • meningiit, entsefaliit;
  • periostiit, flegoon;
  • krooniline tonsilliit, kurguvalu, sinusiit ja teised nina närvisüsteemi haigused.

Süsteemsed nakkushaigused võivad põhjustada visuaalset neuriiti:

  • tuberkuloos;
  • tüüfus;
  • malaaria;
  • brutselloos;
  • difteeria;
  • gonorröa ja teised.

Nägemisnärvi põletikku täheldatakse sageli keerulistes rasedustes ja traumaatilistes ajukahjustustes. Pikaajaline alkoholism, diabeet, vere patoloogia, autoimmuunhaigused võivad tekitada neuriiti.

Patoloogia tekitab põletikulise turse, mis põhjustab optiliste kiudude kokkusurumist, mis viib nende degeneratsioonini. Selle tulemusena väheneb nägemisteravus. Samal ajal väheneb aja jooksul patoloogilise protsessi intensiivsus ja taastatakse silmade funktsioonid. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab põletikuline protsess kiudude lagunemist kohas, kus moodustub sidekude. Seetõttu on nägemisnärvi atroofia, mida ei saa taastada.

Neuriitide tekkimise ohus on 20–40-aastased inimesed. Haigus diagnoositakse sagedamini naistel. Sklerooside hulgast on täheldatud suurt patoloogilist riski. See patoloogia aitab kaasa närvikiudude demüeliniseerimisele (müeliinikesta hävimisele).

Silma närvi neuralgia sümptomid

Nägemisnärvi põletikus määravad sümptomid ja ravi haiguse vormi. Kõige tavalisem on silma intrabulaarne neuriit, mida iseloomustab intensiivne ilming ja kiire areng.

Selle haiguse korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Scotomas (pimedad kohad). Neuriidi peamine märk. Haavandist tingitud nägemisnärv ei läbi kõiki silma poolt tekitatud signaale. Selle tulemusena ei näe patsient eraldi tsoone, mille suurus varieerub sõltuvalt juhtumi hooletusest.
  2. Müoopia (nägemisteravuse vähenemine). Seda diagnoositakse 50% juhtudest. Neuriidi korral väheneb nägemisteravus 0,5-2 dioptriga. Äärmuslikel juhtudel katkeb patsient ühe silmaga. Sõltuvalt põhjuslikust tegurist ja põletikulise protsessi arengu intensiivsusest on pimedus pöörduv ja pöördumatu.
  3. Vähendatud nägemine öösel. Nägemisnärvi kahjustusega patsiendid hakkavad esemeid pimedas eristama 3-minutilise viivitusega, kui see on normaalne - 40-60 sekundit.
  4. Värvitaju osaline või täielik puudumine. Intrabulbaalse kahjustuse korral ei erine patsiendid enam värvide toonidest.

Lisaks näevad patsiendid haiguse tõttu esemete asemel nägemist. Sel juhul jäävad visuaalsete väljade piirid normaalseks.

Kroonilise retrobulbaarse neuriidi sümptomid avalduvad erinevalt. Selle põhjuseks on närvi struktuuri iseärasused, mis paiknevad vabalt kolju süvendis. Kiudude sisemise osa kahjustumise korral on täheldatud haiguse intrabulbaalse vormi tunnuseid. Väliskihi põletiku teke kutsub esile silmade valusust ja nägemisvälja vähenemist, säilitades samas sama teravuse.

Nägemisnärvi põletiku diagnoos

Nägemisnärvi pigistamise sümptomid on iseloomulikud erinevatele patoloogiatele, mistõttu seda probleemi käsitletakse neuroloogias ja oftalmoloogias. Haiguse diagnoosimiseks konsulteerige sagedamini silmaarstiga. Samal ajal on vaja eristada optilist neuriiti teiste sümptomaatikaga sarnaste patoloogiatega.

Väiksemate kahjustuste korral põhjustab haigus plaadi struktuuris peeneid muutusi ja kergeid nägemishäireid. Sel juhul on nõutav aluse fluorestseeruv angiograafia. Selle protseduuriga diferentseeritakse neuriit nägemisnärvi (kongestiivne ketas ja teised) haigustega. Samal eesmärgil on ette nähtud ka nimmepunkt ja kaja-entsefalograafia.

Ravi taktika väljatöötamisel on oluline arvestada haiguse põhjuse eripära. Selle tuvastamiseks kasutatakse aju MRI-d, ELISA-d, verekultuuri ja muid uurimismeetodeid.

Kuidas ravida nägemisnärvi?

Nägemisnärvi avastamise korral alustatakse ravi tingimuse diagnoosimisel. Kui haigus areneb viirusnakkuse taustal, on raviskeemi alla lisatud Amiksini tüüpi viirusevastane ravim.

Arvestades bakteriaalset mikrofloora, mis põhjustas nägemisnärvi põletikku, kasutatakse ravi käigus antibiootikume. Kõige sagedamini ei ole patogeeni tüve võimalik diagnoosida, seetõttu kasutatakse nägemisnärvi neuriidi kasutamisel antibiootikume, mis toimivad erinevate patogeenide vormide suhtes. Sel juhul on soovitatav kasutada penitsilliini või tsefalosporiini ravimeid.

Optilise plaadi turse vähendamiseks kasutatakse glükokortikosteroide: “Dexamone”, “Methylprednisolone”, “Hydrocortisone”. Haiguse retrobulbaarse vormi korral süstitakse seda tüüpi ravimeid läbi süstla silma taga olevasse kiudu. Närvisisene neuriit ravitakse üldiste glükokortikosteroididega.

Kui tekib veeni mürgine kahjustus, manustatakse dropperite kaudu "Reopoliglyukin", "Hemodez" ja teisi detoksifikatsioonipreparaate.

Närvi eduka taastumise oluline tingimus silma pigistamisel on vitamiinide B1, B6, PP (nikotiinhape), “Neurobion” tarbimine. Need ravimid normaliseerivad metaboolseid protsesse. Vitamiinide võtmine parandab närviimpulsside juhtivust. Statsionaarsetes tingimustes süstitakse ravimeid intramuskulaarselt ja kodus ravi ajal võetakse need pillina.

Nägemisnärvi katkestamine peatatakse ka ravimite abil, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni: Nicergolin, Trental, Actovegin. Need ravimid on ette nähtud pärast ägeda perioodi lõppu.

Lisaks ravile kasutatakse füsioteraapia korrektsioonimeetodeid. Nägemisnärvi põletik peatatakse silma laseriga stimuleerimise, magnetilise või elektroteraapia abil.

Kodus läbiviidud neuriidi ravi kombineeritakse sageli traditsioonilise meditsiini kasutamisega, kuid see tuleb kõigepealt kooskõlastada arstiga. Mummy näitas häid tulemusi neuriidi raviks. Seda ainet koguses 5 g tuleb segada 90 ml puhta veega ja 10 ml aloe mahlaga. Saadud segu peaks olema üks tilk mõlemasse silma. Protseduuri soovitatakse korrata kaks korda päevas.

Närvikiudude põletikuga silma taastumise kiirendamiseks rakendage aloe mahla (1 tl) ja vee (5 tl) kompressi. Saadud toode tuleb leotada vatitupsudega ja asetada need silmadele 15 minutiks. Protseduuri korratakse kuni 8 korda päevas.

Haiguse ennetamise ja prognoosimise meetodid

Nägemisnärvi põletiku ennetamine põhineb nakkusliku või viirusnakkuse põhjustatud patoloogiliste protsesside varases leevendamises. Selleks on vaja alustada ravi aju põletiku arengu, nasofarüngeaalsete kudede ja silmade algstaadiumis. Samuti on soovitatav pidevalt kasutada ravimeid, mis pärsivad süsteemseid haigusi nagu diabeet või tuberkuloos.

Arvestades asjaolu, et mürgine kahju põhjustab nägemisnärvi patoloogiat, on soovitatav piirata tarbimist või täielikult loobuda alkoholist. Lisaks on oluline järgida tervisliku toitumise põhimõtteid.

Neuriidi prognoos sõltub otseselt juhtumi hooletuse astmest, põletikulise protsessi arengust.

Õigeaegse sekkumise korral taastub silmafunktsioon 30 päeva jooksul. Siiski taastub patsient mõne kuu jooksul täielikult.

Optilise neuriidi mõju on mitmekesine. Äärmuslikel juhtudel närvikiudude atroofia, mis põhjustab patsiendile pimeda ühe või mõlema silma.

Nägemisnärvi sümptomid ja põhjused

Optiline neuriit on äge haigus, mida iseloomustab peamiselt nägemishäired.

Optiline neuriit jaguneb:

  • intrakraniaalne (nägemisnärvi intrakraniaalsete piirkondade põletik), t
  • retrobulbar (põletik keskendus silmamuna taga).

Nägemisnärvi sümptomid

  1. Sümptomite olemasolu ja raskusaste sõltub põletikulise protsessi asukohast ja ulatusest.
  2. Kõige sagedamini märgitakse:
  3. Valu silmade liigutamisel ja statsionaarses olekus. Neuralgia väljendub orbiidi piirkonnas ja kulmude kohal.
  4. Peavalud.
  5. Nägemise halvenemine.
  6. Vähendatud värvi taju.
  7. Vaateväljal on skotoomid või tumedad alad, kus nägemine on vähenenud või puudub üldse.
  8. Temperatuur
  9. Iiveldus

Oftalmoskoopiline uuring näitab nägemisnärvi ketta hüpereemiat. Hüpereemia raskusaste sõltub põletikuliste protsesside staadiumist. Äge põletik on tähistatud valgete laigude ilmumisega võrkkesta piirkonnas ja väikeste verejooksudega. Reeglina ei ole silmade aluspõhja selgelt nähtav.

Optilise neuriidi põhjused

  • Ajuhaigused: meningiit, entsefaliit.
  • Mitmekordne skleroos. Optiline neuriit on neuroloogiliste haiguste, näiteks sclerosis multiplex'i, mis hõlmab demüeliniseerumist, sagedane sümptom - närviimpulssi kiire "kohaletoimetamise" eest vastutava ülemise närvikiudkihi hävimine. Mitmekordse skleroosi korral võib nägemisnärvi neuropaatia ilmneda ainult ühes silmis. Neuriidi sümptomid võivad ka ootamatult kaduda. Remissiooni prognoos ei saa olla erakordselt soodne, kui te ei võitle põhihaigusega.
  • Ägedad ja kroonilised nakkushaigused: gripp, tuberkuloos, rõuged, süüfilis jne.
  • Põletikulised silmahaigused: keratiit, choroidiit, flegoon ja orbitaalsed vigastused, iridotsüklitis jne.
  • Põletik kõrva, kurgu, siinuste, igemete jms korral.
  • Diabeet.
  • Verehaigused.

Optiline neuriit võib olla raske diagnoosida, eriti haiguse nõrga kulgemise korral. Sageli erineb see pseudoneuritisest ja stagnatiivsetest ketas nähtustest.

Ajakohase ja nõuetekohase ravi prognoos on hea. Mõnel juhul jääb nägemisnärvi osaline või täielik atroofia.

Soovita lugemist

Populaarsed artiklid

Konkreetse plastilise kirurgia edu sõltub suuresti sellest, kuidas... >>

Kosmeetikas kasutatavaid lasereid kasutatakse pigem karvade eemaldamiseks pigem laialdaselt

Kõigil naistel soovitatakse regulaarselt külastada günekoloogi kontorit. Sageli on ilusate... >> esindajad

Naise silmad peegeldavad tema sisemist maailma. Nad väljendavad... >>

Pole saladus, et Botoxi süstimine täna... >>

Tänapäeva maailmas seisavad paljud silmitsi sellise ebameeldiva nähtusega... >>

Kaasaegne naine õppis oma keha hindama ja mõistis, et... >>

7 kommentaari „Nägemisnärvi sümptomid ja põhjused”

Mu sõber on diabeet, ta sai ravi, kuid kahjuks jäi osaline atroofia. Arstid ütlevad, et nad on õnnelikud.

Ma leidsin selle haiguse mitte kuulujuttude poolt, kuid esmalt ei seostanud minu seisund minu nägemisega, mul oli ka halb nägemine, kuid neuropatoloog saatis mulle silmaarstile ja ta andis mulle väga ebameeldiva diagnoosi. Ma tegin kõik arsti soovitused, nõuetekohase ravi korral sümptomid läksid kiiresti, peamine asi on vähendada oma silmi, arvuti on sellistel juhtudel rangelt keelatud. Ja peamine asi on võtta pillid ja langeda õigesti, arst hoiatas mind, et kui ma ei järginud kõiki tema nõuandeid, siis võiks selline riik jätkata.

Kurat, midagi kohutavat hirmu minu jaoks nägemise eest, ma kindlasti lähen homme ülevaatusele ja asjaolu, et haigust on raske nõrga radaga avastada, hirmutas mind.

Midagi isegi hirmul! Mul on sageli silmade ja kulmude valu, eriti siis, kui see on arvutil pikk.

Käin sageli sellistel saitidel, sest töö on arvutiga otseselt ühendatud. kirjutage, palun, ja teiste nägemise haiguste kohta. Ma arvan, et enamiku jaoks oleks kasulik seda teavet saada.

Ma tegin enda jaoks selle haiguse avastamise. Ei teadnud midagi. Muidugi, nagu Tamara, ei olnud ma hirmunud, vaid läbimõeldud. Loomulikult toetan ma Victoriai. Tehke rida artikleid silmahaiguste kohta - esimesed haiguse sümptomid... Lõppude lõpuks, praeguse põlvkonna innukas arvuti teadlased.

See oli tõesti hirmutav. Hiljuti hakkasid mu silmad kiiresti väsima, ma olen peavalu suhtes täiesti vait. Viimastel aastatel on sageli valus ja ma olen ainult 38 aastat vana. Ma hoian ennast mesi, värsket õhku ja püüan rohkem lõõgastuda. Me peame eksami sooritama.

Nägemisnärvi neuriidi tüübid. Põhjused, diagnoosimine ja ravi

Optilise närvi neuriit on haigus, mida iseloomustab nägemisnärvi mantli hävimise tõttu nägemise äge langus. Enamikul juhtudel on seisund pöörduv, hästi ravitav. Enamasti kannatavad keskealise naised. Lastel ja eakatel inimestel on äärmiselt haruldane.

See tingimus nõuab eriti tähelepanelikku, sest nägemisnärvi neuriiti põdevatel inimestel on pikaajaline hulgiskleroosi tekkimise tõenäosus suur.

Sageli mõjutab see närvi eraldi osa, täielik lüüasaamine on äärmiselt haruldane. Põhjusliku skeemi järgi on üles ehitatud neuriitide klassifikatsioon.

Optilise neuriidi klassifikatsioon

Nägemisnärvi neuriit võib tekkida, kui see mõjutab silma intrakraniaalset osa või silmaümbrusest väljumise ja koljuõõne sissepääsu vahelist piirkonda.

Intrakraniaalse osa lüüasaamisega areneb nägemisnärvi intrakraniaalne neuriit.

Nägemisnärvi piirkonna patoloogia väljaspool koljuõõnt (retrobulbaarne neuriit) on tavaliselt jagatud mitmeks rühmaks:

  • Retrobulbaarne orbitaal - patoloogiline protsess orbiidi sees oleva nägemisnärvi piirkonnas.
  • Retrobulbar aksiaalne - närvi osa lüüa, mis asub vahetult silmamuna taga.
  • Ristjooneline ristlõige - kahjustab kõiki nägemisnärvi moodustavaid kiude
  • Interstitsiaalne - ümbritsevate glialrakkude ja sidekoe kaasamine lisaks nägemisnärvi kiududele.

Optilise neuriidi põhjused

Väga mitmekesine. Kõige sagedamini on tegemist erineva päritoluga nakkusetekitajatega, samuti selgitamata põhjusega neuriit. Optilise neuriidi põhjuseid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

  • Viiruslik. Neuriiti võivad põhjustada kõik viirused, mis on troopilised närvikoele. Kõige kuulsamad neist on: erinevad herpesviirused, sealhulgas tuulerõugete viiruse viirus, herpes simplex, mononukleoos; viiruse entsefaliit, mumps.
  • Erinevad patogeensed seened.
  • Bakteriaalsed infektsioonid. Enamikul juhtudel ümbritsevate kudede bakteriaalsed põletikud - siinuste põletik (sinusiit, frontiit), pulpiit, kõrvapõletikud, meningiit (meningiit) - satuvad silma närvi neuriidi.
  • Silma põletik (uveiit jne)
  • Spetsiifilised põletikud. On olemas mitmeid haigusi, mis on seotud eritüüpi põletikuga - granulomatoosiga. See ei ole sarnane bakteriaalsele või viiruslikule põletikule. Võib-olla selliste infektsioonide (nt sarkoidoos, miliary tuberkuloos) ja kohalike nakkuste (süüfilis, krüptokokkoos) üldine kahjustus.
  • Nägemisnärvi neuriit kui hulgiskleroosi ilming. Nagu eespool mainitud, arenevad enamik inimesi, kes on kogenud nägemisnärvi, pikaajalises plaanis sclerosis multiplex'i. Samuti võib selle haiguse esimene sümptom olla nägemishäire.
  • Teadmata etioloogiaga või idiopaatilise nägemisnärvi neuriit. On esinenud juhtumeid, kus neuriidi põhjust ei saa kindlaks teha isegi pärast edukat ravi.

Sümptomid

Optilise neuriidi kliinilised ilmingud arenevad äkki mõne tunni jooksul, maksimaalselt ühe päeva jooksul. Sageli mõjutab üks silma, kuid ka kahepoolne haigus ei ole haruldane. Haigust iseloomustavad järgmised omadused:

  • "Võrgu" tunne silmade ees haiguse alguse esimestel tundidel.
  • Ühe silma kiire või oluline nägemishäire või mõlemad sõltuvad kahjustuse liigist.
  • Kahjustatud silma värvi tajumine.
  • Fotofoobia
  • Silma valu, mida süvendab silmamuna liikumine ja survet sellele.
  • Visuaalsete väljade suuruse vähendamine. Visuaalsete väljade servades võib nähtav ruum väheneda, samuti on võimalik, et keskmised alad ja külgnevad alad kukuvad välja.
  • Järk-järgult rikutakse ja valge valguse intensiivsuse taju.
  • Visiooni keeruline kohandamine hämaras valgusega, tumeda nägemise oluline halvenemine.
  • Nägemisnärvi neuriitiga kaasnevad üldised sümptomid - nõrkus, palavik, peavalu.
  • Seda iseloomustab palaviku suurenenud sümptomid.

Diagnostika

Diagnoosi selgitamiseks ja kinnitamiseks on vaja oftalmoskoopiat, uurida värvide tajumist ja analüüsida visuaalset välja. Atüüpilise optilise neuriidi episoodilise kuluga ei ole manustatava teraapia, pea või CT MRI mõju täiendavalt määratud.

Oftalmoloogiline uuring näitab, et haige silma õpilane on laienenud, valgust ei reageeri. Säilitatakse sõbralik reaktsioon (mõlema silma õpilaste kitsenemine valgustamisel). Kitsas vaatevälja. Oftalmoskoopia võib avaldada iseloomulikke muutusi silma põhjas: turse, punetus ja nägemisnärvi pea laienemine, veresoonte laienemine. Kõige suuremad muutused intrakraniaalse neuriidi korral koos retrobulbaariga on minimaalsed.

Diagnoos on sagedamini seatud andmete kogule ja iseloomulike kaebuste olemasolule. Eriti oluline on nägemishäirete kombinatsioon valuga, kui silm liigub ja seda surutakse.

Optilise neuriidi ravi

See peaks olema väga aktiivne ja alustama kohe pärast diagnoosi. Seda tehakse tingimata haigla tingimustes. Enne põhjaliku uurimise tulemuste saamist viiakse läbi põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi ning tulevikus võib ravimite loetelu täiendada.

Nägemisnärvi raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad on järgmised:

  • Laia spektriga antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni pärssimiseks.
  • Kortikosteroidid on äärmiselt oluline ravimite rühm, põletikuvastased hormoonid, mis aeglustavad demüeliniseerumist.
  • Diureetikumid on ette nähtud nägemisnärvi turse vähendamiseks.
  • Ravimid, mis parandavad põletiku piirkonnas mikrotsirkulatsiooni närvi kiireks taastumiseks. Need võivad olla spetsiaalsed infusioonilahused või ravimained - antihüpoksandid, antioksüdandid, nootroopilised.
  • Antiallergilised ravimid võivad samuti vähendada neuriidi välimust.

Ravi põhjus, sõltumata haiguse põhjusest, jääb kortikosteroidideks. Ainult nad peatavad tõhusalt närviümbrise hävimise ja aitavad kaasa selle taastamisele. Ravi algab hormoonide veenisisese tilgutamisega, mis hiljem kantakse süstimise ja neelamise teel tablettidena. Rasketel juhtudel on võimalik teha glükokortikoidide retrobulbaarset süstimist.

Hormoonide väljakirjutamiseks on kaks peamist skeemi. See on keskmise annuse määramine pikaajaliseks kasutamiseks või pulsiteraapiaks, kus haiguse alguses manustatakse perioodiliselt suuri glükokortikoidide annuseid. Mõlemal juhul peab ravi katkestamine olema järkjärguline, annuse vähendamine peab kestma vähemalt nädal, parem kui kaks nädalat. Ravimi raviskeemi valib individuaalselt raviarst, võttes arvesse kliinilist pilti, kaasuvust ja tüsistuste tõenäosust.

Optilise neuriidi prognoos

Enamikul juhtudel on prognoos soodne. Ravi õigeaegse algusega taastatakse nägemine täielikult või peaaegu täielikult 2-3 kuu jooksul alates haiguse algusest.

Siiski ei tohiks unustada, et paljude sklerooside tekkimise tõenäosus pikas perspektiivis on eriti suur, eriti naiste seas, ja hoolikalt jälgima tervislikku seisundit. Soovitatav on regulaarselt külastada neuroloogi ja kui teil on vähim kahtlus hulgiskleroosist (tasakaalustamatus, lihasnõrkus, kõhukinnisus, paresteesia), siis pöörduge sellele täiendavalt.

Loe Lähemalt Skisofreenia