Mõiste "pea neuralgia" viitab mõnele inimesele trigeminaalse närvi põletikule. See on krooniline neuroloogiline haigus, mida diagnoositakse sagedamini noortel või küpsetel inimestel. Seda iseloomustab intensiivne valu sündroom, mida täiendavad mitmed spetsiifilised sümptomid. Juure ja selle asukoha iseärasuste tõttu pakub patoloogia patsientidele palju ebamugavusi. Efektiivset ravi ei ole lihtne valida. Peamine asi ei ole proovida probleemi ise lahendada. Piisava ravi puudumisel progresseeruvad pea sümptomid, täiendades liikumishäireid, halvenenud reflekse ja vegetatiivseid-troofilisi ilminguid.

Miks vallandub trigeminaalne närv

Eksperdid ei saa kindlalt öelda neuroloogiliste häirete põhjuseid, mis põhjustavad trigeminaalse närvi piirkondade põletikku. Kõige tõenäolisemate tegurite hulgas on viirusinfektsioonid, saidi ülekuumenemine, immuunsuse vähenemine, krooniline stress või füüsilise koormuse nõrgenemine. Riskiteguriteks on halb toitumine, krooniliste haiguste olemasolu või hambad.

Närviprotsesside lüüasaamine on selliste hetkede mõjul sageli halvenenud:

  • kolju, pea eesmised vigastused;
  • veresoonte ateroskleroos, verekanalite arengu anomaaliad, aneurüsm;
  • metaboolsete protsesside ebaõnnestumine;
  • tüvirakk;
  • hulgiskleroos;
  • Mis tahes lokaliseerimise onkoloogia.

Närvi põletik võib tekkida kompressiooni tagajärjel. Sel juhul saavad kasvajad, lihaste tihendid, koe turse, tsüstid provokaatoriteks. Viimane esineb sageli ENT elundite haiguste, oftalmoloogiliste või hambaraviprobleemide taustal, mida ei ravita lõpuni.

Triminaalse neuralgia sümptomid

Esialgu mõjutab patoloogiline protsess osa närvist, põhjustades valu. Arstiabi puudumisel võib haigus levida kogu juurest. Kahel kolmandikul juhtudest on haigus ühepoolne. Sageli muutub patoloogia krooniliseks, mida süvendavad sise- või välistegurid.

Neuralgia ja teiste patoloogiate puhul võib täheldada peavalu. Lisateavet saate siit.

Peamine neuralgia kliiniline pilt:

  • valu sündroom - kohalikud või üldised tunded. Nad on intensiivsed, valusad, mis avalduvad rünnakute kujul. Patsiendil on nii palju peavalu, et ta kardab liikuda. Kefalgia kestus paar sekundist mitme minutini. Patsiendil võib olla kuni kolmsada krampi päevas;

Lisateavet tsefalgia pidevate rünnakute, selle võimalike põhjuste ja ohtude kohta saate siit.

  • liikumishäired - patoloogia võib tekitada näolihaste spasmi. Ägenemise ajal on inimesel kontrollimatu kontraktsioon mõjutatud poolel;
  • refleksi ebaõnnestumised - reflekside rikkumine on märgatav ainult neuroloogile, kuid see võimaldab teil teha õige diagnoosi;
  • vegetatiivse-troofilise iseloomu tunnused on tundlikkus ereda valguse, näo, punetamise, pisarate, sülje, nohu ja punetuse suhtes;
  • haiguse hilisemas staadiumis muutub tsefalgia püsivaks, selle pindala suureneb. Sümptomid võivad tekkida või süveneda ainult siis, kui seda mõelda.

Haiguse sümptomid ja ravi on tihedalt seotud. Spetsialist arvestab tingimata kliinilise pildi omadustega, moodustades patsiendi raviskeemi. Tähelepanuväärne on see, et diagnoosi tegemiseks on remissiooniperioodidel peaaegu võimatu. Isegi kaasaegsed lähenemisviisid, nagu MRI, ei anna selget teavet.

Ravi

Võitlus haiguse vastu hõlmab mõju väidetavale probleemi põhjusele, ebameeldivate tunnete kõrvaldamisele. Kui provotseerivat faktorit ei ole võimalik kindlaks teha, on ravi üldine, keeruline. Vajadusel kohandatakse seda, võttes arvesse muutusi patsiendi tundes, positiivse dünaamika märke.

Konservatiivne ravi

Epilepsiavastane ravim "Karbamasepiin" näitas suurt efektiivsust võitluses trigeminaalse neuralgia vastu. Ravimi annustamist ja ravi ajastust määrab ainult arst. Abi tekib sageli mõne päeva jooksul pärast kursuse algust, kuid see ei tähenda ravi katkestamist. Tavaliselt valitakse üks annus nii, et inimene ei kogeks närimise või räägi ajal valu. Stabiilse remissiooni korral vähendatakse seda järk-järgult. Neuralgia täielikuks ravimiseks on vaja ravimit rakendada kuue kuu jooksul pärast rünnakute lõpetamist.

Lisaks võib tekkida vajadus võtta viirusevastaseid ravimeid, MSPVA-sid, analgeetikume. Kui haigusega kaasneb näo või lihaste spasmide paistetus, kasutage kiiretoimelisi ravimeid - Prednisolooni, Mydocalmi, Deksametasooni. Võtke kindlasti meetmeid, et tugevdada immuunsüsteemi, vitamiinravi.

Siin saate rohkem teada peavalu ravimitest.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid on vajalikud koos ravimitega. Süstemaatilise manipuleerimise korral võite arvestada sümptomite raskuse olulise vähenemisega. Peamise neuralgia korral on eriti efektiivne anesteetikumide, NSAIDide, vasodilaatorite elektroforees. Lisaks kasutatakse arsti äranägemisel parafiinivanne, laseriga kokkupuutumist, ultraheli, ultraviolettvalgust. Protseduurid parandavad kahjustatud piirkondade verevarustust, stimuleerivad kahjustatud kiudude taastamist, suurendavad juurte funktsionaalsust.

Kirurgiline ravi

Radikaalset ravi kasutatakse harva. Neid näidatakse juhtudel, kui muud meetodid ei paranda paranemist. Iga manipuleerimine on seotud teatud riskidega, nii et enne nende kaalumist on vaja kõiki võimalikke konservatiivseid lähenemisviise.

Kirurgilised valikud:

  • laeva eemaldamine või plastik, mille tõttu närv on ärritunud - väga tõhus valik, kuid selle tõttu võib patsient vähendada näolihaste tundlikkust;
  • trigeminaalse närvi lõikamine või selle hävitamine täispuhutava läbilaskevõime abil - see leevendab valu vaid mõnda aega. Hästi läbi viidud protseduuriga kaasnevad harva komplikatsioonid. Kui need tekivad, on need pöörduvad;
  • glütserooli süstid on veel üks viis närvijuure lahendamiseks, mis annab mõju 3-5 aastat;
  • alkoholi blokeerimine - külmutamine, mis toob kiiresti leevendust, kuid mitte kaua.

Kirurgia valib arst, lähtudes patsiendi kliinilisest pildist, vanusest, individuaalsetest omadustest.

Pärast manipuleerimist võib profülaktika jätkuda. Järgides rangelt neuroloogi soovitusi, on võimalik remissiooni perioodi oluliselt pikendada. Lisaks ennetatakse haigusseisundit või selle ägenemist põhjustavaid seisundeid.

Pea pea neuralgia annab inimesele tõsiseid ebamugavusi. Vastupidiselt levinud arvamusele ei kao haigus iseenesest, vaid vajab kiiret ja piisavat ravi.

Te ei tohiks loota, et kõik läheb maksma lühiajalist valu, mida suudate taluda. Haiguse edenedes tekitab see üha rohkem piinlikkust, vähendades elukvaliteeti, tekitades täiendavaid terviseriske.

Järeldused

Löögid on põhjustanud peaaegu 70% kõigist maailma surmajuhtumitest. Seitse inimest kümnest sureb ajuarteri ummistumise tõttu. Ja kõige esimene ja kõige olulisem vaskulaarse oklusiooni märk on peavalu!

Vaskulaarne ummistus põhjustab tuntud nime "hüpertensioon" all olevat haigust, siin on vaid mõned selle sümptomid:

  • Peavalu
  • Südamepekslemine
  • Mustad punktid silmade ees (kärbsed)
  • Apaatia, ärrituvus, uimasus
  • Ähmane nägemine
  • Higistamine
  • Krooniline väsimus
  • Näo turse
  • Numbus ja külmavärinad
  • Rõhu hüpped
Tähelepanu! Kui olete märganud vähemalt 2 sümptomit - see on tõsine põhjus mõelda!

Ainus vahend, mida Elena Malysheva soovitab. LEARN DETAILS >>>

Mis on pea neuralgia: patoloogia eripära

Kraniaal- ja seljapiirkonnas paiknevate närvikiudude põletik - pea-neuralgia on närvisüsteemi haigus, kus esineb äge valu. Ravi jaoks kasutatakse tugevaid ravimeid ja remissiooni ajal rahvapäraseid retsepte, mis parandavad inimese üldist heaolu.

Haiguse korral edastab närvivõrk teavet aju ebameeldivate tunnete kohta, kuid neil ei ole muutusi. See raskendab valu põhjuse otsimist.

Valu neuralgia pea on mitmekülgne: see võib olla igav, terav, valulik või lõikamine. Tunded ilmuvad ootamatult või järk-järgult. Paralleelselt võib moodustada rist või krambid. Neuralgia ilmneb sageli põletiku, trauma, infektsiooni või muu patoloogilise protsessi taustal. Pea neuralgia on mitmeid vorme, millest igaüks nõuab spetsiifilist diagnoosimis- ja ravimeetodit.

Triminaalse põletiku põhjused

Meditsiinis ei ole täpset põhjendust selle kohta, miks trigeminaalse närvi teatud osad on põletikulised, põhjustades peavalu. Kuid arstid tuvastavad mitmeid võimalikke patoloogilisi tegureid:

  • stress;
  • kroonilised infektsioonid ja põletikulised protsessid;
  • hüpotermia pea;
  • immuunsuse järsk langus;
  • liigne emotsionaalne, füüsiline pingutus;
  • kaaries;
  • halb toitumine.

Olukorda raskendavad kroonilised haigused, sealhulgas onkoloogilised protsessid, hulgiskleroos ja ainevahetuse ebaõnnestumine. Närvide tervist mõjutavad närvi löögid, anomaaliad verekanalite arengus, ateroskleroos ja aneurüsmid. Sageli põhjustab pea närvilisus kolju ja näo vigastusi.

See on oluline! Haigestumine võib esineda emakakaela lülisamba osteokondroosi all kannatavate patsientide puhul.

Triminaalse närvi põletikuga patsientidel on sageli leitud emakakaela selgroo artriiti, samuti kaela- ja õlalihaste liigset ülekoormust, mis põhjustab spasme ja kiudude pigistamist.

Kõik need patoloogiad võivad areneda istuva elustiili taustal, nii et riskirühma kuuluvad: juhid, inimesed, kes töötavad arvuti või kontoris, üliõpilased.

Põletik muutub meningiidi või entsefaliidi tüsistuseks. Samasse kategooriasse kuuluvad erineva päritoluga autoimmuunsed protsessid: reumatoidartriit, lupus erythematosus. Arstid usuvad, et põletik on võimalik soolade, diabeedi, spondüliidi, mis esineb tuberkuloosi taustal. Mõned oftalmoloogilised haigused ja ülemiste hingamisteede patoloogiad põhjustavad närvi pigistamist, mis lõpuks muutub põletikuks.

Triminaalse närvi kokkusurumise sümptomid

Üks peamistest neuralgia vormidest on näonärvi kahjustus, mis on põhjustatud pigistamisest. See on tingitud asjaolust, et kiud paikneb kolju väga kitsas avauses, nii et mõnikord pigistatakse ümbritsevat koet.

Valu rünnakud võivad tekkida kuni 300 korda päevas, kusjuures järgmised sümptomid:

  • valu paikneb näo erinevates piirkondades;
  • ebamugavustunne on terav, pildistades nagu elektrikatkestus;
  • kui esimesed rünnakud mõjutavad näo vasakpoolset külge, jäävad nad tavaliselt sellesse tsooni (või paremale);
  • kõige sagedamini haavab otsmik silmade või lõualuu, igemete, põskede kõrval;
  • ärevuse ajad iga 10-20 sekundi järel või iga 2-3 minuti järel;
  • peavalu vaheldumiste vahel on mõnikord pikk paranemise periood;
  • kui temperatuur väljaspool akent langeb, suureneb haigus;
  • rünnakud võivad inimesi mitu päeva või kuud häirida;
  • rünnakute sagedus erinevatel patsientidel on erinev: mõnel juhul esineb neid 1-2 korda päevas, teistes - kuni 40–100 korda ja rohkem;
  • peavalu rünnakud aja jooksul muutuvad sagedasemaks ja intensiivsemaks.

Neuroloogid määravad kindlaks peamised neuralgia krambid. Nende hulka kuuluvad: hammaste harjamine, söömine, lihtne näo puudutamine, hambaravi. Ebamugavustunne võib ilmneda vestluse ajal või siis, kui tugevad tuuled, naeratus.

Glossofarüngeaalne närvihaigus

Neuralgia sümptomid ilmuvad ka glossofarüngeaalse närvi mõjutamisel. Ummistumine toimub õuduse, söömise või raske köha tõttu. Valu paikneb keele juurel või kurgus. Patsiendid kaebavad suukuivuse, pikema süljeerituse pärast. Söömise ajal on ka mõru maitse.

Okcipitaalse närvi kahjustus

Üks põhjus, mis põhjustab pea neuralgiat, on okulaarse närvi kokkusurumine. Valu tekib äkki, mõnikord peas terava pööramise taustal või pea kriimustamisel. Valu on kaelas või kõrvade taga, kogu pea taga. Tavaliselt asub ebamugavustunne kaela või pea poolel.

Mõnikord esineb patsientidel pea puudutamisel ebamugavust. Purustatud kiudude küljest on tundlikkus järsult vähenenud. Samuti on patsientidel fotofoobia, mille vastu tekib silmade sees olev valu.

Isias ja muud haiguse ilmingud

ISHIASi tüüpi neuralgia on üsna haruldane, see on seotud istmikunärviga, kuid sümptomid võivad katta kogu keha. Närvi iseloomustab suur pikkus ja paksus. Patoloogia esineb segatud kujul, rikkudes alaselja juurtes vereringet.

Isias võib tekkida reie nahanärvi haiguste taustal. Kõige sagedamini esineb neid 50-aastastel ja vanematel meestel ning rasedatel naistel. Valu paikneb reisis, kuid see võib anda kaela ja pea, nagu oleks mõjutatud istmikunärvi.

Teine pea-neuralgia põhjus on ganglioniit. Selles haiguses halveneb prylonebic sõlme seisund. Selle haigusvormi ravi toimub hambaarsti kaasamisel. Ganglioniiti iseloomustab öine progressioon ja progresseerumine pimedas. See avaldub valusates tunnetes suus, silmades, templites ja kaelas. Tavaliselt kestab selline neuralgia 1-2 nädalat ja läbib iseenesest.

Närviprobleemide diagnoosimine

Neuralgia diagnoosimine eeldab erinevate meetodite kasutamist, kuna ei üldkatsetes ega visuaalses kontrollis ei saa vastata küsimusele, milline närv probleem tekkis, kas see on seotud teiste haigustega. Peavalu teguri määramiseks peate:

  • kompuutertomograafia läbimiseks - suure täpsusega tulemused näitavad muutusi kaela ja teiste peaosade struktuuris;
  • Röntgen - näitab erinevate osade luude struktuuri;
  • MRI - annab teavet pehme ja luukoe seisundi kohta.

Patsient peab konsulteerima neuroloogi, ortopeedi ja mõnede teiste kitsaste spetsialistidega, keda nimetab terapeut.

Konservatiivne ravi

Pärast neuralgia diagnoosimist määrab arst konservatiivse ravi - pillid või süstid. Kui trigemiinne neuralgia on sageli ette nähtud, on "karbamasepiin" epilepsiavastane ravim. Mõni päev pärast ravi algust tunneb patsient leevendust, kuid te ei saa lõpetada pillide võtmist.

See on oluline! Peamise neuralgia ravi algab väikeste annustega, mis järk-järgult suurenevad. Seejärel, kui ravi lõpetatakse, vähendatakse annuseid ka järjekindlalt.

Stabiilse tulemuse saavutamiseks soovitavad arstid ravimit võtta vähemalt 6 kuud.

Sõltuvalt haiguse vormist ja sellega seotud seisunditest määratakse viirusevastased ravimid, valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui patsient on mures krampide, turse ja deksametasooni, Prednisolooni, Mydocalmi pärast.

Vere ringluse parandamiseks ja regenereerimisprotsesside kiirendamiseks on ette nähtud preparaadid, mis parandavad immuunsust. Võtta need vastu 2-6 kuu jooksul vastavalt arsti soovitustele.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised meetodid on neuralgia kõrvaldamisel eriline koht. Neid tuleb kombineerida ravimite võtmisega. Füsioteraapia aitab vabaneda neuralgia väljendunud sümptomitest.

Üks kõige populaarsemaid protseduure peanärvi eemaldamiseks on elektroforees. See on valmistatud valuvaigistite ja vasodilataatoritega. Võib ette näha parafiinivannid, ultraheli ja laserravi. Need meetodid mõjutavad vereringet, kiirendavad kahjustatud kiudude taastamist ja suurendavad nende funktsionaalsust.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgiaid näidatakse ainult harvadel juhtudel, kui füsioteraapia ja ravimid ei anna mingeid tulemusi neuralgia kõrvaldamiseks. Igasugune kirurgiline sekkumine närvilõpmete töös võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja komplikatsioone. Kõige tavalisemad meetodid on järgmised:

  • närvi dissektsioon või hävitamine täispuhutava paagi abil - protseduur, mis on vajalik teravate valude kõrvaldamiseks. Kui toimingut teostatakse õigesti, tekib probleeme;
  • närvi ärritava anuma eemaldamine või muutmine - hea valu leevendamiseks, kuid võib vähendada näolihaste tundlikkust;
  • alkoholi blokaad - kahjustatud kiudude külmutamine, mis leevendab valu lühikese aja jooksul;
  • glütserooli süstid - ravikuur eemaldab valu 3-5 aastat.

Pärast haiguse peamiste tunnuste kõrvaldamist on ette nähtud kirurgiline ravi ravimiravi ja füsioteraapia jaoks. Need meetodid suurendavad oluliselt kirurgiliste sekkumiste kestust.

Traditsiooniline meditsiin neuralgia ravis

Traditsioonilise meditsiini meetodid ei saa lahendada närvide pigistamist või põletikku. Aga neid saab kasutada, kui teil on peavalu. Taimedest valmistatud ravimvärvid ja geelid aitavad kõrvaldada krampe ja parandada vereringet:

  1. Willow koor. Keetmisel kasutatakse 250 g keeva vee kohta 10 g kuiva tooraine kohta. Seejärel keedetakse pliidi juures ja küpseta 20 minutit.
  2. Maja kraana. Kasutage lina salvril asetatud rohu 3 lehte. Nad nõrgestavad natuke ja panevad seejärel kompressiooni haavasse piirkonda ja pakendatakse soojale sallile. Retsepti kasutatakse raske peavalu jaoks.
  3. Küüslauguõli Võtke 1 spl. l küüslauguõli, lahjendatud 0,5 liitri viina või brändi. Peavalu tekkimisel määrige templid ja otsaesine.
  4. Broadleaf uni. Kasutage 1 spl. l 2 tassi sooja veega leotatud taimed. Nõuda 10 tundi. Seejärel võtke päeva jooksul vabaks unetus, krambid ja peavalud.
  5. Piparmünt. Valmistage keetmine 1 spl. l kuivatatud piparmünt ja 2 klaasi vett. Keeda 10 minutit, filtreerige ja võtke magamaminekut ja pärast ärkamist 100 ml.
  6. Ameerika agave. Kasutage värskeid lehti, mis on jagatud. Viige need valu juurde, hoidke umbes 1-2 tundi.

Enne rahvapetseptide kasutamist peate arvestama, et taimedel on oma vastunäidustused.

Neuralgia tüsistused

Peamise neuralgia tüsistused tekivad, kui haigust ei ravita, või mitmesuguseid ravimeid kasutatakse kontrollimatult. Ravi puudumisel suurenevad hävitavad protsessid. Kui närv kaotab täielikult oma funktsiooni, tekivad terviseprobleemid:

  • ravimist sõltuv peavalu, mis tekib alati, kui ravimite toime lakkab;
  • nägemise kaotus - mitte ravimitest, vaid kiudude hävimisest;
  • pideva valu põhjustatud vaimsed häired;
  • torticollis - puuete protsess viib deformeerumiseni.

Hämarate loomade neuralgia, mis põhjustab tugevat peavalu, tuleb diagnoosida erivarustuses. Kui tunne esineb sagedamini 5 korda kuus, millele lisanduvad täiendavad sümptomid, pidage nõu arstiga. Vastasel juhul tekivad pea-neuralgia tüsistused, mida ei saa kõrvaldada.

Neuralgia: põhjused, peamised sümptomid ja märgid, kaasaegsed diagnoosimis- ja ravimeetodid

Neuralgia on äge põletav valu piki närvi (“kamber”), mis tekib närvi kokkusurumise tagajärjel ümbritsevate kudede poolt.

Neuralgia võib mõjutada peaaegu kõiki närve inimkehas. Meditsiinipraktikas on trigeminaalse närvi kõige sagedasem neuralgia, okcipitaalne närv, närvisüsteemi närviline närviaeg ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgia, mis tekkis pärast vöötohatist, nimetatakse postherpetic neuralgiaks.

Neuralgia arengu peamine põhjus on närvi rikkumine kitsastes närvikanalites, mille kaudu ta läbib. Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada erinevate tegurite kaudu: põletik, kasvajad, verevarustuse vähenemine, intervertebraalsete ketaste jänes jne.

Neuralgia diagnoosib neuroloog, iseloomulike sümptomite ja täiendavate uuringumeetodite alusel: arvutitomograafia, tuuma magnetresonants jne.

Neuralgia ravi sõltub kahjustatud närvist ja haiguse põhjustest.

Neuralgia valu leevendamiseks kasutatakse ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin, Gabapentin), antidepressantide (amitriptilliini, duloksetiini) ja lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokain jne) rühmast.

Nõelravi, füsioteraapia, massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad neuralgiale head mõju.

Ülaltoodud meetmete ebaefektiivsuse tõttu võib olla soovitatav kirurgia, mille käigus eemaldatakse närvi pressivad kuded või laiendatakse kanalit, mille kaudu närvi läbib.
Mis on neuralgia ja miks see toimub?

Neuralgia on närvi äge valu. Kõige sagedamini esineb neuralgia keha piirkondades (näiteks kael, seljaosa), kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad koed kergesti kokku suruvad või vigastavad.

Neuralgia tuleb eristada teisest haigusest - neuriitist. Neuriit on närvi põletik, mis ilmneb mitte ainult valu, vaid ka naha põletiku närvisüsteemi põletike tundlikkuse rikkumise ja lihaste liikumise vastu.

Reeglina teeb arsti poolt neuralgia diagnoosi iseloomulike sümptomite alusel: ägeda valu närvidel jne. Neuralgia ilmnemise põhjuse selgitamiseks võib määrata täiendavaid uuringuid:
Lülisamba radiograafia: sõltuvalt valu asukohast võib olla soovitatav emakakaela, rindkere või lumbosakraalse selgroo röntgen. X-ray abil saate tuvastada selgroolülide ja põik-kõhre (plaatide) haigusi, näiteks osteokondroosi, seljaaju vigastusi jne.
Kompuutertomograafia (CT) ja tuumamagnetresonants (NMR) aitavad avastada trigeminaalse neuralgia, okcipitaalse närvi, istmikunärvi ja teiste põhjuste põhjusi, kasutades neid testimismeetodeid, aju ja väikeaju kasvajad, ebanormaalsed veresooned, vaskulaarsed aneurüsmid ja muud neuralgia põhjused..

Neuralgia põhjused ja haiguse peamised sümptomid on mõnevõrra erinevad sõltuvalt mõjutatud närvist. Sellega seoses peame neid eraldi.
Triminaalse neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia arengu peamised põhjused:
Aju veresoonte ebanormaalne paigutus (tavaliselt kõrgem ajuarteri arter), mis pigistavad närvi kraniaalõõnest väljapääsu piirkonnas läbi kitsas luukanali.
Kraniaalõõne ühe arteri arneemia (piiratud laienemispiirkond).
Hüpotermia nägu.


Kroonilised infektsioonid näol (hambakaaries, krooniline sinusiit). Sageli ilmnevad trigeminaalse neuralgia esimesed sümptomid pärast haigestunud hamba eemaldamist.


Aju kasvajad.


Aju veresoonte vereringehäired, näiteks ateroskleroosi korral.
Sclerosis multiplex on närvisüsteemi krooniline haigus, kus toimub närvirakkude asendamine sidekoe rakkudega.


Triminaalse neuralgia sümptomid ja tunnused

Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

Ägeda valu tekkimine näol, kui närvilisust nimetatakse trigeminaalseks rünnakuks:
Tüüpiline trigeminaalne rünnak algab pärast konkreetsete punktide ärritust pesemise, hammaste puhastamise, närimise, toiduainete jms eest.
Valu rünnaku kestus näol võib ulatuda mitu minutit.
Tavaliselt ilmub valu ainult poolele, kõige sagedamini paremale. Harvemini esineb trigeminaalse neuralgia korral valu mõlemat poole.
Triminaalse rünnaku ajal võib tekkida näo naha tuimus, näo üksikute lihaste tõmblemine kahjustatud poolel.

Triminaalse neuralgia sümptomeid tuleb eristada teiste sarnaste sümptomitega haiguste tunnustest: migreen, glossopharyngeaalne neuralgia (vt allpool), sinusiit jne.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia puhul tundub valu keele juure piirkonnas, kurgus, kõrvakanalis. Öösel võivad tekkida valud, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpilised.
Triminaalse neuralgia ravi

Triminaalse neuralgia efektiivne ravi viiakse läbi tablettide ja süstidena kasutatavate ravimite abil:


Karbamasepiin (Finlepsin) on epilepsia raviks kasutatav vahend, kuid sellel on ka hea toime trigeminaalsele neuralgiale, mis annab analgeetilise toime. Saadaval tablettide kujul, mis tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Ravimi annust ja ravi kestust määrab raviarst. Reeglina võetakse ettenähtud annus mitu kuud või isegi aastaid. Ravimi kaotamine toimub tavaliselt siis, kui 6 kuu jooksul ei ole patsiendil olnud ühtegi trigeminaalset rünnakut.
Teised epilepsiavastased ravimid: difeniini (fenütoiini) kasutatakse mõnikord trigeminaalse neuralgia ravis, kui ravi karbamasepiiniga on ebaefektiivne. Gabapentiinil (Gabagamma, Lepsitin jne) võib olla mõju sclerosis multiplex'i põhjustatud neuralgia ravile. Oksakarbasepiin (Trileptal) on väga sarnane karbamasepiini struktuurile ja toimele. Saadaval suspensioonina suukaudseks manustamiseks ja tabletid.
Baklofeen leevendab lihaskrampe ja omab analgeetilist toimet trigeminaalsele neuralgiale. Saadaval pillina.
Amitripülliin kuulub antidepressantide rühma (depressiooni ravis kasutatavad ained), kuid võib leevendada väga intensiivse valu põhjustatud krampe trigeminaalses neuralgias.

Triminaalse neuralgia kirurgilist ravi kasutatakse, kui ravim on olnud ebaefektiivne või ei ole enam soovitud efekti saavutanud. Triminaalse neuralgia operatsioon on vähem efektiivne, kui haiguse põhjuseks on hulgiskleroos.

On mitmeid põhilisi kirurgilise ravi meetodeid:
Perkutaansed protseduurid (operatsioonid) ei vaja haiglaravi ja neid tehakse polükliinilistes tingimustes lokaalanesteesia või lühiajalise anesteesia all. Perkutaansete operatsioonide põhiprintsiip on trigeminaalse närvi osaline hävitamine: raadiolaineid, kemikaale (glütserooli) või mehaaniliselt kasutades balloonkateetrit. Pärast selliseid operatsioone võib mõnedel nahapiirkondadel olla tundlikkus. Parem on perkutaansete protseduuride toime, alustatakse varasemat ravi.


Gamma- "nuga" kasutatakse laialdaselt ka trigeminaalse neuralgia ravis ja seda saab kasutada polükliinilises seisundis. Selle ravimeetodi põhiprintsiip on trigemiinaalse närvi osaline hävitamine ioniseeriva kiirguse talade abil (ilma kärpedeta). Ravi gamma nuga võimaldab teil valu täielikult vabaneda või kergendada. Selle meetodi puuduseks on hilinenud efekt: mõnikord kulub valu kadumiseks mitu nädalat või kuud. Lisaks võib ravi tagajärjel tekkida naha tujusus ja tundlikkuse vähenemine mõnes nahaosas.


Mikrovaskulaarset dekompressiooni kasutatakse siis, kui trigeminaalse neuralgia põhjus on kraniaalõõnes ebanormaalselt asetsevad arterid. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Operatsiooni ajal teostab arst trepanatsiooni (avab kolju), tõstab esile trigeminaalset närvi ja määrab selle interponeerumise ümbritsevate anumadega. Närvide ja lähedalasuvate laevade vahele paigaldatakse tihend. Juba pärast 7-10 päeva pärast operatsiooni on patsient tühjaks saanud.


Peakulma närvi neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga. Nukkude närvisüsteemi peamised põhjused on:
Osteokondroos - kõhre lagunemine selgroolülide vahel, mis viib selles piirkonnas närvide kompressiooni.

  • Emakakaela lülisamba vigastused.
  • Hüpotermia kaelas ja kaelas.
  • Kasvajad emakakaela nurgas.
  • Podagra on krooniline haigus, mida iseloomustab liigeste põletik.


Suure pöörde ajal täheldatakse täiuslikult tervetel inimestel okulaarse närvi närvilisust.


Peakulma närvi neuralgia peamised sümptomid:
Valu rünnak tekib äkki või pärast silmakoopa närvide kerget ärritust: närvi läbipääsu piirkonnas kriimustamine, teatud kaela pöörded.
Kaela tagaküljel on täheldatud tugevat valu "lumbago" kujul, kaela taga, kõrvade taga, mõnikord silmadele. Sagedamini esineb valu ühel poolel kaelast ja peast, kuid võib olla ka kahepoolne lammaste närvide kahjustus.
Okcipitaalse närvi neuralgia ravi

Kõhuvärvi neuralgia ravi sõltub selle arengu põhjusest ja sellest, kui tugev on valu.


Kui neuralgia on arenenud kaela ja pea hüpotermia taustal ja valu on kerge või mõõdukas, määratakse tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, Ibuprofeen, Naprokseen jne).
Kaela- ja kaelapiirkonnas rakendatav soojus, õrn kaela lihaste massaaž, nõelravi on hea mõju.
Ülalkirjeldatud meetmete tugeva valu ja ebaefektiivsuse tõttu võib määrata epilepsiavastaseid ravimeid, näiteks karbamasepiini (Finlepsin), Gabapentin jne., Antidepressante (amitriptilliini, duloksetiini jne).
Närvirakkude neuralgia närvisüsteemi ummistus aitab kaotada või oluliselt vähendada valu. Närvisüsteemi blokaadi rakendamiseks süstib arst valusal alal naha alla anesteetilise lahuse (anesteetikumi) ja steroidhormooni (mis vähendab põletikku). Reeglina kaob paar minutit pärast lahuse sissetoomist valu. Mõne tunni pärast võib valu uuesti tulla, kuid see on nõrgem ja varsti kaob steroidhormooni toimel. Mõnikord on vaja blokeerida mõne aja pärast.

Kui kaela ja kaela valu ei ole peatunud, võib olla vajalik operatsioon.

Okcipitaalse närvi neuralgia operatsioonid on mitut tüüpi ja valik sõltub haiguse põhjustest.
Mikrovaskulaarne dekompressioon viiakse läbi, kui neuralgia põhjus on veresoon, mis puudutab närvi ja ärritab seda. Operatsiooni ajal asetab arst anuma ja närvi vahele tihendi.
Oktpitaalse närvi neurostimulatsioon kõrvaldab valu silmapõletiku neuralgias, peatades valu impulsside ülekande piki närve. Seda tehakse elektroodide abil, mis on närvi peal ja stimuleerivad seda elektriliste impulsside abil.

Kui ravi taustal valu ei möödu, peate diagnoosi selgitamiseks läbima täiendavaid teste. Võib-olla on kaela ja kaela valu põhjuseks teine ​​haigus.
Peamised põhjused ja sümptomid interostoosse neuralgia

Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid, mis on sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku ja teiste haiguste tunnustega. Teiste valu põhjuste kohta rindkeres ja südame piirkonnas vt artiklit Kõik rinna- ja südamevalu valud ja nende ravi.

Peamised põhjused, miks on tekkinud närvisüsteemi neuralgia:

Rinnanäärme selgroo haigused, nagu osteokondroos (kõhre lagunemine selgroolülide vahel), selgroo kõverus jne.
Rinnavigastused: hiljutised või minevikud.
Rinna või selja hüpotermia.
Keha ebaõnnestunud pöörlemine või pikk viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), ebatavaline füüsiline pingutus selg.
Peamised sümptomid närvisüsteemi närvilisuse kohta on järgmised:
Rünnakud "tulistamise" valu vastu, sageli ühest vaheruumis. Valu on reeglina vöötohatis.
Valu rünnakud võivad ilmneda spontaanselt, kuid sagedamini on need tingitud kehaasendi muutumisest, pööramisest, sügavast hingamisest, köhimisest ja ka pärast selgimist selgroo teatud kohtades.
Kanged, naeravad, sügava hingeõhk ja raskused võivad kesta interoktaalses neuralgias ning see võib kesta mitu tundi või päevi.
Tähelepanu võib pöörata naha ("indekseerimine" nahale) "patsiendi" interstaatsete ruumide piirkonnas.

Kui ülaltoodud sümptomitega kaasneb ilmse vedeliku, naha punetuse, naha punetuste ilmnemine nahal, siis haigus - vöötohatis on tõenäoliselt valu põhjuseks. Lisateavet selle haiguse kohta saate artiklist All about shingles ja selle ravist.
Ristidevaheline neuralgia ravi

Ristidevahelise neuralgia ravi sõltub selle väljanägemise põhjustest ja valu tugevusest. Mõõduka kuni mõõduka valu korral aitab järgmine ravi:
Voodipesu: peaks olema võimalikult suur, et vältida füüsilist tööd.
Mähkige rindkere sooja villane salliga. Valu rünnaku ajal aitab patsiendil tekkiva soojuse piirkonda või lülisamba piirkonda soojust.
Valu leevendamine ja põletiku leevendamine aitab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID): Naprokseeni, Ibuprofeeni jne. Põletikuvastaseid salve võib kasutada ka närvisüsteemi neuralgia korral: Diklofenak (Voltaren Emulgel), Ibuprofeen jne. 4 korda päevas.
Nõelravi, füsioteraapia, võttes B rühma vitamiine.

Kui 1-3 päeva jooksul pärast ülalmainitud ravi ei kao valu või süveneb, on intensiivsem ravi ette nähtud:
Närvi blokaad koos lokaalanesteetikumidega (anesteetikumid): lidokaiin, Novocain, ksülokaiin jne. Protseduuride ajal süstib arst anesteetilise lahuse naha alla ärritunud interostoosse närvi piirkonnas. Valu kaob paar minutit pärast süstimist. Teil võib tekkida vajadus selliste süstide järele, eriti kui valu on väga tugev.
Antiepileptilised ravimid: Karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentin ja teised, antidepressandid (amitriptilliin jne) aitavad samuti leevendada või kõrvaldada valu.
Postherpetic neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Postherpetic neuralgia areneb inimestel, kellel on olnud vöötohatis või herpes zoster (Herpes Zoster).

See haigus on põhjustatud inimese herpesviirusest ja seda iseloomustab punetus ja lööve väikeste mullide kujul närvi naha pinnal vedeliku juures, samuti "tulistamise", põletava valu tekkimine piki närvi.

Kõige sagedamini ilmneb rindkere, selja või näo nahale lööve vöötohatisega. Enamikul juhtudel toimub taastumine vöötohatisest ühe kuu jooksul. Kui valu ei kao 4 kuud pärast haiguse algust, räägivad nad postherpetic neuralgiast.

Postherpetic neuralgia arengut soodustab nõrgenenud immuunsus (pärast tõsiseid haigusi, onkoloogiliste haiguste raadio ja kemoteraapia, HIV-infektsiooniga inimesed jne), üle 60-aastased. Selle haiguse teke on tõenäolisem, kui vöötohatis on tõsine, tugevad nahalööbed ja tugev närvivalu.
Postherpetic neuralgia sümptomid:
Püsiv "laskmine" või valu, põletav valu närve. Valu võib tekkida mitu aastat, eriti kui ravi ei toimu.
Naha suurenenud tundlikkus kahjustatud piirkonnas piirab haigestunud isiku liikumist, takistades teda normaalses riietuses, lihtsaid liigutusi tehes ja töötades.


Postherpetic neuralgia ravi

Järgmisi ravimeid kasutatakse postherpetic neuralgia valu raviks:
Antidepressandid (amitriptüliin, duloksetiin jne)
Antiepileptilised ravimid (gabapentiin)
Kohalikud valuvaigistid plaastrite kujul (näiteks Emla, Versatis jne)
Narkootilisi valuvaigisteid (tramadool, oksükodoon) võib määrata väga raskete valude ja teiste ravimite ebatõhususe tõttu.

Postherpetic neuralgia arengu ennetamine seisneb vöötohatise piisavas ja õigeaegses ravis: täielik puhkus on vajalik, füüsilise koormuse välistamine ja viirusevastane ravi ravimitega Acyclovir, Valacyclovir jne.
Istmikunärvi närvilisuse peamised põhjused ja sümptomid (ishias)

Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse. Istuva närvi neuralgia (ishias) peamised põhjused on järgmised:
Istmikunärvi moodustavad seljaaju juurest, mis ulatuvad selgroo ja selgroolüli vahel. Seljaaju närvi neuralgia arenemisega rikutakse selgroo haiguste puhul, millega kaasneb põik-kõhre (või ketaste) hävimine, näiteks osteokondroos, intervertebraalne hernia jne.
Nimmepiirkonna vigastused, puusa- ja vaagna murrud, nii hiljutised kui ka minevikud.
Kasvajad istmikunärvi läbipääsu piirkonnas.
Vaagnaelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused.
Hüpotermia nimmepiirkonnas, tuharad, reied.
Nimmepiirkonna liigne füüsiline koormus: kehakaalu tõstmine või keha ebaõnnestunud pöörlemine.
Ishiaseliku areng aitab kaasa istuvale eluviisile, istuvale tööle, ülekaalulisusele, rasedusele.
Istuva närvi neuralgia (ishias) peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:
"Laskmine" valu ja põletustunne piki istmikunärvi: alaseljas, tuharates, reie tagaküljel ja jalalaba, kuni jalgade ja varvasteni. Valud süvendavad istumisasendit ja on patsiendi asendis mõnevõrra lõdvestunud.
Kõige sagedamini mõjutab ainult üks istmikunärv, nii et valu mõjutab poole selja ja ühe jala.
Võib esineda naha tuimust ("ronimine") ja nõrkust jalgade lihastes valuliku küljega.
Istmikunärvi neuralgia (ishias) ravi

Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjusest. Kui teil on ishiasse ilmumata sümptomeid, saate ise kodus valu leevendada:
Lie oma selga väikese padja all põlvi all.
Võtke üks mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (NSAID-id): Ibuprofeen, Naprokseen, Nimesulid jne. Selles rühmas olevad ravimid on vastunäidustused ja seetõttu lugege enne ravimi võtmist juhiseid.
Põletikuvastaseid salve, näiteks Diclofenac'i (Voltaren Emulgel), Ibuprofeeni, kantakse nahale nimmepiirkonnas, tuharates ja muudes valusates piirkondades 3-4 korda päevas.

Kui ülalmainitud vahendid ei aita, peaksite konsulteerima arstiga, et uurida ja välja kirjutada intensiivsemat ravi. Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:
Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin, gabapentiin, antidepressandid (amitriptiliin).
Ishiasse kuuluv närvisüsteemi blokaad hõlmab lokaalanesteetikumide (anesteetikumide), näiteks Novocaini, sisseviimist koos kortikosteroidiga põletikuliste seljaaju juurte ümbritsevasse ruumi.
Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia jne. Akupunktuur (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused omavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad taastumist. Neid protseduure peaks määrama ainult arst ja seda peab tegema spetsiaalselt väljaõppinud meditsiinitöötaja.
Perkutaanne elektriline närvi stimulatsioon on meetod, mis leevendab lihaskrampe ja kõrvaldab ishias valu. Protseduuri ajal määrab arst närvi läbipääsu piirkonda elektroodid ja saadab elektrilised impulssid, mis pärsivad valu signaale, mis liiguvad piki närvi ajusse.

Kui valu ei ole raviprotseduuri ja füsioteraapia taustal möödas ja issia põhjus on üks selgroo haigustest, võib arst soovitada operatsiooni. Ishias on kirurgilisel ravil palju erinevaid meetodeid, kuid kõige sagedamini kasutatakse:
Mikrodiskektoomia on efektiivne ravi ishias, mis on arenenud herniated plaadi tulemusena. Operatsiooni ajal eemaldatakse herniated ketas, surudes kokku istmikunärvi moodustavad juured.
Nimmepiirkonna lamektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse selgroo luude struktuurid, surudes seljajuured kokku, moodustades istmikunärvi. Seda operatsiooni rakendatakse, kui istmikunärvi neuralgia põhjuseks on seljaaju stenoos (kanali kitsenemine, kus asub seljaaju).

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Põhimenüü

Neuralgia. Neuralgia põhjused, sümptomid ja ravi.

Neuralgia.


Neuralgia (kreekakeelsest neuronist, närvist ja algost - valu) - äge, valulik, põletav või tuim valu perifeersete närvide juures, mis tekib paroksüsmaalselt ja perioodiliselt.
Valu rünnakutega võib kaasneda naha blanšeerumine või punetus, higistamine, lihaste tõmblemine (näiteks N. trigeminaalse närvi korral).
Neuralgia korral ei esine liikumishäireid ja tundlikkuse kadu ning kahjustatud närvis ei esine struktuurilisi muutusi.

Neuralgia tuleb eristada neuriidist.
Neuriit - see on perifeersete närvide põletikuline haigus, mis esineb infektsiooni, joobeseisundi, traumaatiliste vigastuste, liigse lihaskoormuse tõttu tööalase väsimuse ajal. Neuriidi rikkumisel kahjustatud närvi juhtivus ja seetõttu on põletikulise närvi, tundlikkushäirete poolt innerveerunud lihaste nõrkus ja halvatus; ja piki närvirakke, kui vajutate neile, tundub valu.


Etioloogia ja patogenees.
Neuralgia võib põhjustada närvi enda haigused, närvipeksused või protsessid, mis tekivad vigastuste, infektsioonide (gripp, malaaria jne), kiire jahutamise jms tagajärjel lähedalasuvates elundites ja kudedes.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad kuded kergesti suruvad või kahjustavad.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada mitmed tegurid: hüpotermia, põletikulised protsessid, kasvajad, traumad, stress, joobeseisund, kahjustatud verevarustus, herniated ristvõrgud jne.

Kõige tavalisemad on trigeminaalne neuralgia, okcipitaalne närv, närvisüsteemi neuralgia ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgia, mis tekkis pärast vöötohatist, nimetatakse postherpetic neuralgiaks.


Triminaalse närvi neuralgia.

Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia põhjused.
1. hüpotermia nägu.
2. Kroonilised infektsioonid, põletikud näol (hammaste lagunemine, sinusiit).
3. Aju veresoonte rikkumised.
4. Aju veresoonte anomaaliad (tavaliselt kõrgem aju arter)
5. Aju kasvajad.
6. Koldeliskleroos, kus närvirakud taastuvad sidekudedeks.

Sümptomid
Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

See avaldub ägeda valu näol, naha tuimus, näo lihaste tõmblemine. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Sagedamini tekib valu ainult poolel näost, harva, kui valu ilmneb mõlemal pool nägu. Valu ei ilmne öösel.


Oktulaarse närvi neuralgia.

Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga.

Okcipitaalse närvi neuralgia põhjused.
1. Osteokondroos
2. Vigastused
3. hüpotermia
4. Liigeste põletik
5. Podagra,
6. Mõnikord tuleneb tervete inimeste pea tipust teatud nurga all.

Sümptomid
Terav, terav, ootamatu valu kaelas, kaela taga, pea, kõrvade taga, võib anda silmadele. Kõige sagedamini on valu ühekülgne, kuid mõnikord on see kahepoolne.


Glossofarüngeaalse närvi neuralgia.

Glossofarüngeaalne närv - IX paari kraniaalnärve, mis tagab mandlite, pehme suulae, tümpaniaõõne tundlikkuse, keele tagumise kolmanda osa maitse tundlikkuse, piiluvähi sekretoorse funktsiooni, neelu lihaste motoorse innervatsiooni.

Sõnastiku näärme neuralgia põhjused.
Infektsioosse haiguse puhul on esmased neuralgia - idiopaatilised ja sekundaarsed - sümptomaatilised - mandlite, gripiviiruse, selja-peaaju nurga kasvajad, kõri tuumorid, südamelihase takso, tracheotoomia jne tüsistus.

Sümptomid
Kõrval on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu, keele juur, kõri, pehme suulae. Valu tekib söömisel, neelamisel, haaramisel, köhimisel, väga kuuma või külma toidu võtmisel. Lisaks valu, tundub kuiv kõri, muutus maitse. Rünnaku võib tekitada neelamine, rääkimine.

Öösel võivad tekkida valu külgse neelu närvi neuraalias, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnoosi jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).


Ristidevaheline neuralgia.

Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja teiste haiguste tunnustega.

Kaasnärvi neuralgia põhjused
1. rindkere selgroo, kyphosis, lordoosi jne osteokondroos.
2. Rindade vigastused
3. hüpotermia
4. Keha ebaõnnestunud pöörlemine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline pingutus selg.

Sümptomid
1. "Tulistamise" rünnakud, mis sageli ümbritsevad ühte valu vahepealses ruumis.
2. Keha positsiooni muutmisel ilmnevad sageli valu rünnakud, pöörates, sügavalt sisse hingates, köhides, naerates ja ilmudes ka pärast selgroo teatud punktide rüüstamist.
3. Võib ilmneda nohu (naha pealt nihkumine) "patsiendi" vahepealse ruumi piirkonnas.
4. Rünnakud võivad kesta mitu tundi või päeva.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmneb nahalööve läbipaistva vedelikuna, naha punetusena, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.


Istmikunärvi (ishias) neuralgia.

Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, intervertebraalne hernia jne, kui juure rikkumine esineb istmikunärvi neuralgia tekkimisel.
2. Nimmepiirkonna vigastused, puusade, vaagna lõhed, kasvajad istmikunärvi piirkonnas, vaagnaelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused, hüpotermia, kehakaalu tõstmine, keha ebaõnnestunud pöörlemine.
3. Isiasia areng aitab kaasa istuvale eluviisile, istuvale tööle, rasedusele.

Sümptomid
Istuva närvi ääres on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie tagaküljel ja jalalaba, jalgade ja varvaste kohal. Valud süvendavad istumisasendit ja on patsiendi asendis mõnevõrra lõdvestunud.
Kõige sagedamini mõjutab ainult üks istmikunärv, nii et valu mõjutab poole selja ja ühe jala.
Võib esineda naha tuimust ("ronimine") ja nõrkust jalgade lihastes valuliku küljega.


MITTEVALMISTUSTE TÖÖTLEMINE.

Esmalt on vajalik ravida põhihaigust, samuti viia läbi sümptomaatiline ravi.

  • Füüsiline puhkus, istmikuga voodi puhkus.
  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ained:
    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, nimesulid, naprokseen, ibuprofeen jne.
    Complex --- analgin + amidopüriin;
  • Antipasmoodikumid: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:

  • Krambivastased ained: tegretool, finlepsiin (karbamasepiin), difeniin (fenütoiin), oksakarbasepiin (trileptal).
  • Antidepressandid tugeva valu korral: amitripülliin, duloksetiin.
  • Tegelikult on võimalik kasutada põletikuvastaseid salve: Diklofenaknaatrium (Voltaren), Ketonaalne, Ibuprofeen, Sustamed (karu rasvaga), salvi madu mürgiga jne.
  • Blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja steroidhormoonidega (põletikuvastaste ravimitega).
  • Vitamiinid B1 ja B12 süstena, vitamiin C, E.
  • Teil on võimalik kahjustatud piirkonnale soojust panna ja kanda soe villane sall (näiteks koosnurga neuralgia ja istmikunärvi neuralgiaga).
  • Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia, galvaniseerimine jne., Nõelravi (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused omavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad elavnemist, CMT emakakaela sümpaatilise ganglioni piirkonnas ja emakakaela-krae tsooni massaaž (neerupealise näärme närvi).
Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega on võimalik teostada kirurgilist ravi.


Neuralgia - see on perifeersete närvide kahjustus, mida iseloomustavad närvi ägeda, raske, põletava valu rünnakud närvi innervatsiooni tsoonis.
Neuralgia areneb peamiselt närvides, kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad kuded kergesti suruvad või kahjustavad.

Neuralgia tuleb eristada neuriidist.
Neuriit - See on närvipõletik, mis ilmneb mitte ainult valu, vaid ka naha põletiku närvisüsteemi põletike tundlikkuse rikkumise ja lihaste liikumise vastu.
Erinevalt neuriidist, neuralgiast, ei ole mootori kahjustusi ega tundlikkuse kadu ning kahjustatud närvis ei esine struktuurilisi muutusi.

Etioloogia ja patogenees.
Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada mitmed tegurid: hüpotermia, põletikulised protsessid, kasvajad, traumad, stress, joobeseisund, kahjustatud verevarustus, herniated ristvõrgud jne.

Kõige tavalisemad on trigeminaalne neuralgia, okcipitaalne närv, närvisüsteemi neuralgia ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgia, mis tekkis pärast vöötohatist, nimetatakse postherpetic neuralgiaks.

Triminaalse närvi neuralgia.
Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia põhjused.
1. hüpotermia nägu.
2. Kroonilised infektsioonid, põletikud näol (hammaste lagunemine, sinusiit).
3. Aju veresoonte rikkumised.
4. Aju veresoonte anomaaliad (tavaliselt kõrgem aju arter)
5. Aju kasvajad.
6. Koldeliskleroos, kus närvirakud taastuvad sidekudedeks.

Triminaalse neuralgia sümptomid.
Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

See avaldub ägeda valu näol, naha tuimus, näo lihaste tõmblemine. Toidu närimine, külma veega pesemine jne võib põhjustada valu, valu võib kesta mitu sekundit kuni mitu minutit. Sagedamini tekib valu ainult poolel näost, harva, kui valu ilmneb mõlemal pool nägu.

Ravi.
1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ained:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): diklofenaknaatrium, naprokseen, ibuprofeen jne.
2. Antispasmoodikumid: baklofeen, mydocalm, Sirdalud.

Raske valu puhul:
3. Antiepileptilised ravimid: Finlepsin, Difenin (fenütoiin), oksakarbasepiin (Trileptal)
4. Antidepressandid väga raskete valude korral: amitripülliin, duloksetiin,
5. Lokaalanesteetikumid (Novocain, Lidokaiin jne).

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega saab teha kirurgilist ravi (kuid mitte hulgiskleroosi korral).

Oktulaarse närvi neuralgia.
Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga.

Okcipitaalse närvi neuralgia põhjused
1. Osteokondroos
2. Vigastused
3. hüpotermia
4. Liigeste põletik
5. Podagra,
6. Mõnikord tuleneb tervete inimeste pea tipust teatud nurga all.

Sümptomid
Terav, terav, ootamatu valu kaelas, kaela taga, pea, kõrvade taga, võib anda silmadele. Kõige sagedamini on valu ühekülgne, kuid mõnikord on see kahepoolne.

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): ibuprofeen, diklofenaknaatrium, naprokseen jne.
Raske valu korral võib määrata:
2. Antiepileptilised ravimid: karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentiin jne., Antidepressandid (amitriptilliin, duloksetiin jne)
3. Kaela- ja kaelapiirkonnas rakendatav soojus, pingeline kaelalihaste õrn massaaž, nõelravi on hea mõju.
4. Närvisüsteemi blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja steroidhormoonidega (põletikuvastaste ravimitega).

Kui ravimite ravi on ebaefektiivne, võib olla vajalik operatsioon.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia.
Glossofarüngeaalne närv - IX paari kraniaalnärve, mis tagab mandlite, pehme suulae, tümpaniaõõne tundlikkuse, keele tagumise kolmanda osa maitse tundlikkuse, piiluvähi sekretoorse funktsiooni, neelu lihaste motoorse innervatsiooni.

Sõnastiku näärme neuralgia põhjused.
Infektsioosse haiguse puhul on esmaseid neuralgiaid - idiopaatilisi ja sekundaarseid - sümptomaatilisi (mandliiditõbi, tonsilliit, gripp), mosto-tserebellaarse nurga kasvajaid, kõri tuumoreid, mandlite, tracheotoomia jne toimingute komplikatsiooni.

Sümptomid
Kõrval on paroksüsmaalne, tavaliselt ühepoolne valu, keele juur, kõri, pehme suulae. Valu tekib söömisel, neelamisel, haaramisel, köhimisel, väga kuuma või külma toidu võtmisel. Lisaks valule ilmub kuiva kurgus, muutus maitses: rünnaku võib tekitada neelamine, rääkimine.

Öösel võivad tekkida valu külgse neelu närvi neuraalias, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpiline (oluline diferentsiaaldiagnoosi jaoks, kuna paljud sümptomid on sarnased).

Ravi.
1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID): diklofenaknaatrium, naprokseen.
2. Antispasmoodikumid: baklofeen, mydocalm, Sirdalud. 3. Füsioterapeutilised protseduurid: CMT emakakaela sümpaatilise ganglioni piirkonnas, ultrahelianalüüs, novokaiin aminofülliini paravertebraalne, laserpunksioon, nõelravi, emakakaela-krae piirkonna massaaž. Ägeda valu korral määrib Dicainum keele juure.

Ristidevaheline neuralgia.
Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku, pleuriidi ja teiste haiguste tunnustega.

Kaasnärvi neuralgia põhjused
1. rindkere selgroo, kyphosis, lordoosi jne osteokondroos.
2. Rindade vigastused
3. hüpotermia
4. Keha ebaõnnestunud pöörlemine või pikaajaline viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), pikaajaline ja ebatavaline füüsiline pingutus selg.

Sümptomid
1. "Tulistamise" rünnakud, mis sageli ümbritsevad ühte valu vahepealses ruumis.
2. Keha positsiooni muutmisel ilmnevad sageli valu rünnakud, pöörates, sügavalt sisse hingates, köhides, naerates ja ilmudes ka pärast selgroo teatud punktide rüüstamist.
3. Võib ilmneda nohu (naha pealt nihkumine) "patsiendi" vahepealse ruumi piirkonnas.
4. Rünnakud võivad kesta mitu tundi või päeva.

Ja kui lisaks nendele sümptomitele ilmneb nahalööve läbipaistva vedelikuna, naha punetusena, siis kõige tõenäolisem valu põhjus on vöötohatis.

Ravi.
1. Voodipesu, füüsiline puhkus.
2. Teil on võimalik kahjustatud piirkonnale soojust panna, ümbritseda rindkere sooja villane salliga.
3. Valuvaigistid, põletikuvastased mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast: Ibuprfen, diklofenaknaatrium, Naprokseen ja teised.
4. Paikselt võib kasutada põletikuvastaseid salve: Diklofenaknaatrium (Voltaren Emulgel), Ketonaalne, Ibuprofeen, Sustamed (karu rasvaga), salv Snake mürgiga jne.
5. Nõelravi, füsioteraapia, võttes B rühma vitamiine.

Istmikunärvi (ishias) neuralgia.
Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse.

Istmikunärvi neuralgia (ishias) põhjused
1. Osteokondroos, intervertebraalne hernia jne, kui juure rikkumine esineb istmikunärvi neuralgia tekkimisel.
2. Nimmepiirkonna vigastused, puusade, vaagna lõhed, kasvajad istmikunärvi piirkonnas, vaagnaelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused, hüpotermia, kehakaalu tõstmine, keha ebaõnnestunud pöörlemine.
3. Isiasia areng aitab kaasa istuvale eluviisile, istuvale tööle, rasedusele.

Sümptomid
Istuva närvi ääres on "tulistav" valu ja põletustunne: alaseljas, tuharates, reie tagaküljel ja jalalaba, jalgade ja varvaste kohal. Valud süvendavad istumisasendit ja on patsiendi asendis mõnevõrra lõdvestunud.
Kõige sagedamini mõjutab ainult üks istmikunärv, nii et valu mõjutab poole selja ja ühe jala.
Võib esineda naha tuimust ("ronimine") ja nõrkust jalgade lihastes valuliku küljega.

Ravi.
Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjusest.
Kui teil on ishiasse ilmumata sümptomeid, saate ise kodus valu leevendada:
1. Füüsiline puhkus.
2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): diklofenaknaatrium, Ibuprofeen, nimesuliid, naprokseen jne. Selle grupi ravimitel on vastunäidustused ja seetõttu lugege enne juhiseid läbi.
3. Põletikuvastase toimega salvid, näiteks Diklofenaknaatrium, Ibuprofeen, Ketonaalne, Sustamed karu rasvaga, salongid madu mürgiga jne.

Kui ülalnimetatud parandusmeetmed ei aita, määrake intensiivsem ravi.
Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:
1. Antiepileptilised ravimid: karbamasepiin, Gabapentiin, antidepressandid (amitriptiliin).
2. Närvisüsteemi blokaad koos lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokaiin jne) ja kortikosteroididega (põletikuvastaste ravimitega).
3. Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia jne. Akupunktuur (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad ishiasse soodsat mõju ja kiirendavad taastumist.

Kui valu ei ole raviprotseduuri ja füsioteraapia taustal möödas ja issia põhjus on üks selgroo haigustest, siis võib teha kirurgilist ravi.

Loe Lähemalt Skisofreenia