Perifeerse närvi kahjustustega seotud haigust nimetatakse neuralgiaks. Füüsiliselt väljendub valu või paroksüsmaalse iseloomu tunnete kaudu vasakul või paremal, mis ilmnevad ärritunud närvi piirkonnas. Alates õige diagnoosimine sõltub neuralgia ravist.

Neuralgia põhjused

Pikaajalise füüsilise koormuse korral on närvi pagasiruumi mikrotraumas. Need häired võivad tekkida mitmesuguste etioloogiate toksiinide kadumise tõttu, mis on kas loomult nakkuslikud või esinevad alkoholi mürgistuse, ravimi või raskmetallidega koostoime ajal. Põhjused, sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse liigist: põlveliigese, alumise jäseme, näo närvi, päikesepõimiku, vaagna, intervertebraalse, vaguse närvi jne tõttu. Muud neuralgia põhjused:

  • osteokondroos;
  • hüpotermia;
  • lihas-skeleti ja puusa liigesega seotud haigused (liigeste ja luude kaasasündinud anomaaliad, seljaaju vigastused);
  • kasvajad;
  • diabeet;
  • perifeersed veresoonkonna haigused, mis häirivad närvikoe verevarustust;
  • ateroskleroos.

Interkostaalne neuralgia

Kirde-neuralgia sümptomid (ICD-10 kood: M79.2) on valu vasakpoolses või parempoolses vahekorras, mis on ümbritseva iseloomuga keha vasakul või paremal küljel. Tavaliseks põhjuseks on osteokondroos rindkere selgroo piirkonnas. Haiguse sümptomid ilmuvad, kui inimene pöördub järsult (vasakult paremale ja vastupidi). Valud ilmuvad ootamatult ja nendega kaasneb suurenenud vererõhk. Noorukitel ja lastel seda haigust ei esine. Nahahooldusnähu ravi määrab ainult arst.

Triminaalse närvi neuralgia

Arstid leidsid, et 10 tuhandest inimesest on 50 trigeminaalset neuralgia (trigeminaalne). Üle 40-aastased naised võivad haiguse saada. Arengu põhjused on nohu, infektsioonid, vigastused ja hüpotermia. Valusad krambid esinevad järsult, kui valju müra, ereda valguse korral reageeritakse väga külmale või liiga kuumale toidule. Sellise haiguse sümptomite ravi ja kõrvaldamine toimub trileptali ja finlepsiini kasutamise kaudu. Rakendab selgroo raadiosageduse hävitamise meetodit.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia

Meditsiinis ei ole sageli diagnoositud glossofarüngeaalse närvi neuralgia (glossopharyngeal). Haiguse kohta saate teada esimeste sümptomite järgi: neelu, kõri, keele juure, pehme suulae, mandlid. Valu ulatub alla lõualuu ja kõrva. Põhjuseks võib olla krooniline infektsioon. Haigusega kaasnevad sellised sümptomid nagu: reflekside pärssimine neelu ja suulae, süljeerituse vähenemine ja keele tagaosa maitsetundlikkus kahjustatud piirkonnas. Meditsiinis on sellist tüüpi haigused 2 liiki: idiopaatilised ja sümptomaatilised.

Oktulaarse närvi neuralgia

Haigus avaldub silmapõletikust ajutisele piirkonnale, mis võib sattuda silma piirkonda. Närvisüsteemi juurte ärritusest põhjustatud valu. Mõnel juhul mõjutab see väikest ja suurt seljaaju närvi teise ja kolmanda emakakaela piirkonnas. Kõige olulisem okulaarse närvi neuralgia sümptom, arstid nimetavad pulseeriva iseloomuga valu, mida on raske taluda. See esineb pealiigutuste ja köhimisega. Rünnaku ajal võib liikumine põhjustada patsiendil iiveldust ja oksendamist.

Reie närvi neuralgia

Patoloogilist protsessi iseloomustavad närvi valulikud valusad tunded. Valu on paroxysmal, "shooting" iseloom. Keskealised inimesed on ohus, mehed on sagedamini kui naised. Jalutades, muutes keha asendit vertikaalseks, nahale ilmuvad valulikud tunded seljal, jalad pikenevad, süvenevad, tuimus ja põletus.

Närvi väljumise piirkonnas kerge pressimine põhjustab talumatu valu. Haigus võib ilmneda katkendliku katkemisena. Paresteesia (tundlikkuse vähenemine) esineb ainult kõndimisel. Peamine põhjus on reie välise külgnaha närvi kokkusurumine inguinaalse klapi all. Närvisüsteemi juurte rikkumine võib tekkida ümbritsevate kudede traumeerumise tagajärjel armi ilmnemise, rasvkoe või kiulise koe kasvu tõttu raseduse ajal (venoossed ummikud vaagna organites) ja emaka müoom.

Herpetiline neuralgia

Herpeetilise infektsiooni tagajärg on herpeetiline neuralgia. Ohtlik haigus on tavaline immuunpuudulikkusega patsientidel ja eakatel. See patoloogiline protsess erineb teistest naha ilmingutest herpese lööbe kujul. Postherpetic tüüpi haigus ilmneb pärast kannatusi vöötohatis valu kujul, mis tekitab lööbe kuivamist.

Pterygopatoloogia neuralgia

Ganglioneuritis (ganglioniit) on erinevalt nn pterygo-neuralgia, Sladeri sündroom. See viitab neurosomatoloogilistele sündroomidele (suuõõne ja näo piirkonnas esinevatele haigustele). Haigus väljendub vegetatiivsete sümptomite kaudu. Pooled näod võivad punetada, kudede paistetus, pisaravool võib tekkida, nina poolelt on sekretsioon võimalik. Valulike paroksüsmide rünnakud võivad areneda öösel, viimased ja mitte enam kui 2 päeva.

Sümptomite kompleks sisaldab teravaid valulikke tundeid ja neid võib levida sellistes kohtades:

  • silmad;
  • ülemine lõualuu;
  • ajaline piirkond;
  • kõrvaala;
  • pea taga;
  • kael;
  • mõla- ja õlaosa;
  • õlaosa;
  • käsivarred;
  • harjad.

Neuralgia sümptomid

Neuralgia sümptomid on ühised, mis aitavad seda isegi kodus ära tunda. Perifeerse närvi kahjustuse neuralgilisele protsessile on lisatud tugevad valulikud tunded, mis võivad olla ägedad, murduvad. Valulik piirkond võib punaseks muutuda. Valu paiknemise koht sõltub närvikere ärrituse piirkonnast. Sõltuvalt haiguse liigist ja kahjustustest on olemas järgmised valu esinemise kohad:

Mis on neuralgia? Põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Neuralgia on üsna tavaline haigus, mis esineb ühes või teises vormis umbes 0,5% -l inimestest, esineb täiskasvanutel ja naised on sagedamini haiged. Käesolevas artiklis uurime, mis on neuralgia, selle haiguse liigid, me mõistame, kuidas ravida neuralgia.

Seda haigust iseloomustab valu sündroomi areng, mis on seletatav perifeerse närvi düsfunktsiooniga. Sellega ei kaasne orgaanilisi muutusi juhtivates kiududes, nagu neuriidi korral, juhtiva rolli patogeneesis kuulub närvipõletusele.

Vaatleme kõige tavalisemaid neuralgia tüüpe ning sümptomeid ja ravi kirjeldatakse allpool. Need võivad mõjutada järgmisi närve:

  • Kolmekordne;
  • Glossofarüngeaalne;
  • Intercostal;
  • Occipital, femoral jne.

Etioloogia järgi eristage esmast ja sekundaarset neuralgiat. Nende haigustüüpide ravi varieerub märkimisväärselt, kuna esimest iseloomustab asjaolu, et sümptomid ilmnevad ilma eelneva põletikuta närvipiirkonnas. Sekundaarne neuralgia tekib ümbritseva koe põletiku ja närvi pigistamise tõttu mõne muu patoloogia tõttu.

Põhjused ja peamised sümptomid

Millised on neuralgia põhjused? Hüpotermia, traumaatilised kahjustused, joobeseisundid, demüeliniseerimisprotsessid, kasvajad, kaariese vms on selle haiguse arengus kõige sagedasemad etioloogilised tegurid, samuti võib närv kannatada seljaaju patoloogiate, nagu intervertebraalsete herniate ja osteokondroosi all.

Kuidas ilmneb neuralgia? Neuralgia sümptomeid on tavaliselt raske segi ajada teiste haiguste ilmingutega. Patsiendid kurdavad paroksüsmaalset valu, sageli kirjeldavad nad seda “seljavalu”. See ilmneb pärast hüpotermiat või treeningut. Koos valu sündroomiga tekivad vegetatiivsed sümptomid (naha punetus ja turse innervatsiooni piirkonnas), krambid ja lihaste tõmblemine. Valu võib olla tuim, valulik või kihelus, millega kaasneb põletustunne ja kipitus.

Trigeminaalne neuralgia

Treminaalne närv kuulub V-paari kraniaalnärve ja selle oksad asuvad näo inimpiirkonnas. Selle peamine ülesanne on tagada näo tundlikkus. Lisaks innerveerib ta selle ala lihast ja suuõõnes.

On parempoolne ja vasak vasakpoolne närv, millest igaüks on jagatud oksadeks: oftalmiline, supramaxillary. Seetõttu sõltub valu paiknemine sellest, milline haru on mõjutatud.

Neuralgia puhul on kaks valu allikat, mille põhjuseks on trigeminaalse närvi häire:

  • Keskne genesis - kui aju impulss tekib aju struktuuris, samas kui perifeersed närvid ei ole kahjustatud. Seda tüüpi neuralgia raviks on krambivastane ravi kõige tõhusam.
  • Perifeerne genees - esineb peamiselt viirusinfektsioonides (herpes), joobeseisundis, vaskulaarsetes haigustes, allergilistes reaktsioonides. Sekundaarne areneb tavaliselt ülemiste hingamisteede haiguste, emakakaela ülemise selgroo, hammaste jne puhul.

Neuralgia algusele võib eelneda nägu, et nägu on naha sügelev närimiskummi tunne. Seda iseloomustab valu (neuralgiline rünnak) terav välimus, mida põhjustab närimine, puudutades närvi väljumist või rääkides. Pildistamise iseloomu valu sarnaneb elektrilöögile. Sellega kaasneb ka mimikaalsete lihaste spasm, patsiendil on raske suhu mitu minutit avada. Kliinilist pilti täiendavad vegetatiivsed reaktsioonid (süljeeritus, pisaravool, näo punetus).

Mõne minuti pärast kaob valu, kuid varsti taas ägeda. Võimalik ilming atüüpilise trigeminaalse rünnaku vormis, kui valu ei kao ja tal puudub selge lokaliseerimine. Üldiselt on selle haiguse kulg pikk, patsientidel, kes on paljude aastate jooksul ebaõnnestunud, esineb remissiooni ja ägenemise muutus. Kuid piisava ravi korral on võimalik saavutada stabiilne remissioon.

Kui trigeminaalse neuralgia põhjuseks on mõni muu eelmine haigus, sõltub ravi edukus esmase patoloogilise ravi efektiivsusest.

Interkostaalne neuralgia

Kahepoolne neuralgia võib sageli ilmneda vöötohatis (herpes). Sellele haigusele on iseloomulik terav põletav valu mööda naha närvi, mida raskendab hingamine, äkilised liigutused, aevastamine. Tavaliselt ei saa patsient valu valu sündroomi tõttu sügavalt hingata. Kliiniline pilt tasandatakse järk-järgult ja seejärel esineb retsidiiv ning kõik haiguse ilmingud naasevad oma algse olekuni.

Statistika kohaselt esineb valu sageli vasakul. Palpatsiooni määrab närvikärvede järsk valu. Vahel segavad patsiendid seda müokardiinfarkti või sapipõiehaigusega. Täpse diagnoosi tuvastamiseks võtke ühendust oma arstiga, kes viib läbi elektrokardiograafia, rindkere röntgen, üldised laboratoorsed testid. Neuralgia ja südame- ja kopsuhaiguste vahel tuleb teha diferentsiaaldiagnoos, sest kopsupõletik, kopsupõletik ja pleuriit võivad anda sarnase kliiniku.

Istmikunärvi neuralgia

Selle patoloogia teine ​​nimi on ishias. Haigus võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • Tugev valu, pidev või korduv ja korduv;
  • Alumise jäseme tundlikkus või motoorne funktsioon.

Alguses võib valu paikneda nimmepiirkonnas ja aja jooksul liikuda jalgadele ja jalgadele. Kõige sagedamini on iseloomulik ühekülgne valu sündroom, kuid kui see mõjutab istmikunärvi mõlemat haru, võib neuralgia märke täheldada kahest.

Närvil on seos paljude väikeste närvilõpmetega, mille tõttu võib valu olla difuusne ja lokaliseeritud mitmetes anatoomilistes piirkondades. Kõik see kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, ta ei saa kõndida, ja selline tegevus, jalgade painutamine põlveliigesele, muutub temale võimatuks.

Okcipitaalne neuralgia

Selle patoloogia teine ​​tüüp on okcipitaalne neuralgia. Selle esinemise põhjused on samuti arvukad. See võib olla hüpotermia, traumaatiline kahjustus, pikaajaline lihasspasm jne. Selle haiguse korral paikneb valu lokaalses piirkonnas, mõnikord võib see anda templile. Olulise valu tõttu on võimalik minestamist või oksendamist. Oluline on teada, et iga inimese sümptomid võivad oluliselt erineda.

Kõhuvalu neuralgia iseloomulikud tunnused:

  • "Koda" - paroksüsmaalne valu, mis võib ka järsku peatuda;
  • Valu esineb sageli templites või kõrvades ainult ühel küljel;
  • Selliste stiimulitega nagu helge valgus võib silmades ilmneda valu või valu.

Neuralgia diagnoosimine ja ravi

Ülaltoodud sümptomeid jälgiv patsient peab võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Kuidas määrata neuralgia, mis see on ja kuidas arst teab neuroloogi. Muude põhjuste välistamiseks viib ta läbi täieliku neuroloogilise uuringu, määrab laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Tavaliselt on see teave diagnoosimiseks piisav, kuid mõnikord määratletakse neuralgia erandina - kui pärast üldiste kliiniliste laboratoorsete testide läbiviimist, MRI, CT, ei ole tõendeid teise valu põhjuse olemasolu kohta. Diferentsiaaldiagnoos viiakse tavaliselt läbi ümbritsevate närvirakkude traumaatilise kahjustusega, samuti mahukate struktuuridega, mis võivad seda kokku suruda (näiteks pehmete kudede tuumorid või intervertebraalse plaadi väljaulatumine).

Neuralgia ulatuslik ravi hõlmab:

  • Valu leevendamine ja põletiku eemaldamine;
  • Nõelravi;
  • B-vitamiini (milgamma) sissetoomine;
  • Füsioteraapia (laser, magnetoteraapia, EM-teraapia, infrapuna- ja ultraviolettkiirguse kasutamine, ultraheli, impulssvoolud);
  • Kui trigeminaalne närv on kannatanud - agensid (gabagamma, karbamasepiin);
  • Spa ravi.

Anesteesia saavutatakse mitte-narkootiliste analgeetikumide (ibuprofeen, paratsetamool, ketoprofeen jne) abil. Saate teha Novocaini blokaadi (Novocain + chlorpromazine). Samuti on näidatud suu ja nina taastamine.

Neuralgia kirurgiline ravi on võimalik konservatiivse ravi ebatõhususega. Sageli on selle eesmärk kõrvaldada närvi kokkusurumine, mis on võimalik pärast luukanalite laienemist. Kui trigeminaalne neuralgia on põhjustatud lähedal asuva anuma kokkusurumisest, tehakse mikrovaskulaarne dekompressioon - närv ja selle pressivad anumad eraldatakse.

Varem läbi viidud närvi elektriline või keemiline hävitamine. Meie ajal peetakse seda tehnikat vananenuks.

Kui trigeminaalse närvi kokkusurumise põhjus on muutunud neuroomiks, siis kasutatakse Gamma nuga, hiljuti vastu võetud ravimeetod, mis ei nõua patsiendi haiglaravi, anesteesiat ja võimaldab täielikku ravi. Selle meetodi ainus puudus on näo tundlikkuse võimalik vähendamine.

Istmikunärvi kahjustusest tingitud neuralgia ravis kasutatakse sageli koos ravimiraviga spetsiaalset kinnitusriba. See soodustab haiguse sümptomite varajast subsideerimist. Pärast riigi stabiliseerimist on ette nähtud füsioteraapia harjutused ja muud harjutused, mis taastavad keha tooni. Oluline on meeles pidada, et ravimite väljakirjutamine ja kõik meditsiinilised manipulatsioonid tuleb läbi viia arsti poolt, sest ta teab, kas on võimalik ette näha teatud protseduure ja mida teha, kui tekib tüsistusi.

Sekundaarse neuralgia ravi seisneb põhihaiguse ravis. Sellisel juhul saadetakse patsient asjakohasele spetsialistile. Tavaliselt tekib ravi pärast põhihaiguse ravi või selle remissiooni saavutamist.

Tuleb märkida, et selle haiguse ravi tuleb alustada võimalikult varakult, sest see väldib kroonilise valu sündroomi selliseid tüsistusi, mis viib motoorse aktiivsuse, alatoitluse vähenemiseni ja patsiendi elukvaliteedi olulisele vähenemisele.

Massaaž

Massaaži kasutatakse sageli täiendava ravina erinevat tüüpi neuralgia puhul. Lisaks füsioteraapiale toimub see koos raviarstiga raviarsti soovitusel. Sõltumatult ei tohiks te ravida, sest selle lähenemise korral saab ainult vigastada.

Mis on mingi massiivi teatud tüüpi neuralgia jaoks? Kuidas ravida sõltuvalt närvist?

Triminaalses neuralgias hõlmavad esimesed massaažiseansid ainult kahjustatud piirkonna kerget paelumist. Seejärel lisage näolihaste hõõrumine. Samuti viiakse läbi valupunktide massaaž. See protseduur kestab mitte rohkem kui 10 minutit ja selle eesmärk on kangale säästev mõju.

Mis puutub interstosaalsesse neuralgiase, siis võtab patsient enne protseduuri algust sooja vanni lihaste soojendamiseks ja nende kahjustuste vältimiseks. Massaaž toimub soojendavate geelide abil. Alusta massaaži tervislikust piirkonnast, liikudes järk-järgult patsiendile. Kõik liikumised peaksid olema valulised ja ettevaatlikud valu vältimiseks.

Järeldus

Neuralgia on närvikimpude tavaline kahjustus, mida iseloomustab tugev valu. See on tavaliselt meie enda tervise hooletuse tagajärg, seega selle haiguse ennetamiseks on soovitatav vältida hüpotermiat, liigset liikumist ja vigastusi. Füsioteraapia kasutamine võib olla soovitatav, võtta B-grupi vitamiine, ravida kroonilisi haigusi õigeaegselt.

Parem on seda vaeva ennetada, sest iga saidi ravi on väga pikk ja kallis protsess ning keegi ei taha palju aastaid juua tablette minimaalsete tulemustega.

Neuralgia

Neuralgia on patoloogiline seisund, mis areneb perifeersete närvide teatud osade lüüasaamise tõttu. Selle haiguse tunnuseks on ägeda ja intensiivse valu esinemine närvikiudude pikkuses, samuti selle inervatsiooni piirkonnas. Neuralgia võib hakata arenema erinevates vanuserühmades, kuid naised on sellele 40-aastaste suhtes vastuvõtlikumad.

Perifeersetel närvidel on teatud retseptorid, mis võtavad üle kogu teabe elundite ja süsteemide seisundi kohta ning seejärel edastavad selle seljaaju ja aju. Närvi teatud osa kokkusurumise või ärrituse korral on see teave moonutatud, mis põhjustab valu tekkimist. Tavaliselt areneb patoloogia kehas juba esineva patoloogilise protsessi taustal.

Lihasnärvi neuralgia ilmneb sageli inimkeha nendes osades, kus närvikiud läbivad kitsad kanalid. Seal on suur tõenäosus selle pigistamiseks või pigistamiseks. Väärib märkimist, et see haigus võib mõjutada närvi. Sageli diagnoositakse selja neuralgia, istmikunärvi neuralgia, glossofarüngeaalse närvi neuralgia ja trigeminaalne. Diagnoosi ja haiguste ravi viib läbi neuroloog.

Paljud inimesed segavad neuralgia ja neuriiti segadusse. Kuid need on kaks täiesti erinevat haigust. Kui neuriiti täheldatakse närvikiudude põletik, ilmneb mitte ainult valu, vaid ka tundlikkuse vähenemine nahapiirkonnas, mis innerveerib kahjustatud närvi. On oluline, et sümptomite ja trigeminaalse närvi, selja ja teiste elundite ja kudede neuralgia sümptomid saaksid viivitamatult nõu arstiga, et diagnoosida ja koostada õige ravikava.

Sordid

Neuralgia võib närvi "rünnata", kuid sagedamini diagnoosivad arstid seda tüüpi tervisehäireid:

  • näo närvi või trigeminaali neuralgia;
  • selja neuralgia;
  • istmikunärvi neuralgia;
  • glossofarüngeaalse närvi neuralgia;
  • okulaarse närvi neuralgia.

Etioloogia

Haiguse progresseerumise põhjused võivad erineda sõltuvalt sellest, milline närvikiud mõjutas.

Nohu närvikahjustuse põhjused:

  • healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb emakakaela lülisamba piirkonnas;
  • osteokondroos;
  • podagra;
  • erineva raskusega emakakaela lülisamba trauma;
  • pea ülemäärane jahutamine.

Näonärvi neuralgia:

  • aju toitvate arterite aneurüsm;
  • healoomulise ja pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb ajus;
  • hüpotermia nägu;
  • ateroskleroos;
  • kroonilised nakkuslikud protsessid näo piirkonnas. Sellisel juhul räägime sinusest, kaariesest, pulpiitist jne.

Istmikunärvi neuralgia:

  • osteokondroos;
  • intervertebral hernia;
  • alaselja trauma;
  • vaagna või reieluu luude luumurd;
  • healoomulise või pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis paikneb närvi läbimise kohas;
  • talje, reite ja tuharate hüpotermia;
  • suurenenud füüsiline koormus alaseljale;
  • hüpodünaamia;
  • ülekaaluline;
  • rasedus;
  • nakkuslike või põletikuliste haiguste esinemine vaagnaelundites.

Glossofarüngeaalse neuralgia eetoloogia:

  • nakkushaiguste, nagu tuberkuloos, gripp, parainfluensus jne;
  • allergiline reaktsioon;
  • metaboolsed häired;
  • keha mürgistus;
  • alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
  • skleroos;
  • suhkurtõbi.

Sümptomaatika

Neuralgia sümptomid ja selle progresseerumise põhjused sõltuvad otseselt sellest, milline närvikiud on surutud või vigastatud.

Triminaalse närvi kokkusurumine

Näonärvi neuralgia tekib üsna sageli. Põhjus on lihtne - see närv tõuseb kolju läbi väga kitsase ava ja seetõttu võivad külgnevad koed seda pigistada. See närv vastutab näo innervatsiooni eest.

Tavaliselt hakkab haigus ägedalt edasi arenema - nägu on tugev valu. See on looduses paroksüsmaalne. Patsiendid märgivad, et see on sarnane elektrivoolu läbimisega. Sageli külmutavad nad ja ei püüa sellise rünnaku ajal mingeid liikumisi teha. Selle kestus iga inimese jaoks on erinev - mõnel juhul on see vaid paar sekundit ja teiste jaoks mõni minut. Väärib märkimist, et rünnakuid saab korrata kuni 300 korda päevas, mis on inimesele väga kurnav. Valu sündroom paikneb sageli näo paremal küljel. Harva, kui neuralgia on kahepoolne.

Triminaalne rünnak võib hakata arenema füüsilise mõjuga mõnele konkreetsele näo punktile (nina tiivad, silmade nurgad jne). Seda on sageli täheldatud toidu närimise, hammaste puhastamise, meikide või raseerimise ajal.

Istmikunärvi kitsenemine

Istmikunärvi neuralgia ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • "Laskmine" valu närvi ääres;
  • alaseljas võib olla põletustunne, tuharad;
  • see mõjutab peamiselt ühte närvi haru;
  • patsient märgib, et tal on kahjustatud poolel hane-indekseerimise tunne.

Okcipitaalse närvi kokkusurumine

  • valus rünnak ületab inimese äkki. Mõnikord võib sellele eelneda närvide kerge ärritus, näiteks võib inimene lihtsalt oma pead kriimustada või seda järsult keerata;
  • kaela, kaela või kõrvade taga on tugev valu lumbago kujul;
  • valu sündroom on sageli lokaliseeritud ainult ühe poole peaga ja kaelaga, kuid ka kahepoolne kahju on võimalik.

Ristidevaheline neuralgia

  • vöövalu;
  • valu tekib spontaanselt. Kuid sagedamini eelneb sellele järsk muutus kehaasendis, sügav hingeõhk, tugev köha;
  • valu kestus varieerub mõnest tunnist kuni mitme päevani;
  • kahjustatud närvikiudude paiknemise kohas võib naha tundlikkus väheneda.

Glossofarüngeaalse närvi lüüasaamine

Lõdvestumine, söömine või köha võib provotseerida neelu närvisüsteemi närvisüsteemi sümptomite ilmingut. Selle tulemusena on patsiendil tugev valu keele juurel, mandlite paiknemise kohas, neelu. Rünnaku ajal täheldatakse suukuivust ja pärast selle lõpetamist suureneb süljevool. Tähelepanuväärne on see, et kogu toit, mida inimene sel ajal saab, tundub talle kibe.

Diagnostika

Kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad, on vaja põhjaliku diagnoosi tegemiseks ja õige raviplaani määramiseks pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Arst võib patsiendi kaebuste esmasel läbivaatamisel ja hindamisel võtta endale sellise haiguse. Patsiendi esialgse diagnoosi kinnitamiseks saadetakse täiendavad uuringud.

Meditsiinilised sündmused

Neuralgiat tuleb alustada kohe, kui diagnoos on kinnitatud. Paljud usuvad, et see tingimus ei ole inimkehale ohtlik. See ei ole päris õige eeldus. Nagu eelpool mainitud, areneb neuralgia uuesti ja see tähendab, et enne selle avaldumist kehas on juba edenenud ohtlik patoloogiline protsess. Seega võib ta kujutada tõsist ohtu inimese tervisele ja elule ning kõigepealt tuleb teda kohelda. Neuralgia raseduse ajal on eriti ohtlik, kuna see võib raskendada selle kulgu ja põhjustada isegi raseduse katkemist.

Kõik neuralgia ravimeetodid on jagatud konservatiivseks ja kirurgiliseks. Tavaliselt teevad arstid konservatiivset ravi ja ainult selle ebaefektiivsuse tõttu kasutavad kirurgilisi ravimeetodeid.

Konservatiivsed ravimeetodid:

  • põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite nimetamine. Neuraaliat on vaja ravida selliste ainetega, kuna need aitavad peatada valu sündroomi ja vähendada põletikku kahjustatud närvikiududel. Raviplaan võib hõlmata baklofeeni, ibuprofeeni ja teisi;
  • B-vitamiinide võtmine. Haiguste raviks kasutatakse neid sagedamini süstina;
  • nõelravi annab haiguse ravis väga häid tulemusi;
  • füsioteraapia ravi. Nad kasutavad ultraviolett-, laser-, magnetvälja jne.

Ravi võib täiendada teatud viisil sõltuvalt sellest, millist tüüpi haigust diagnoositi:

  • on näidatud seljaaju pikendus, ujumine ja spetsiaalsete korsettide kandmine. Ka raviplaanis sisalduvad rahustid;
  • trigeminaalse närvi kokkusurumist ravitakse krambivastaste ainetega. Mõnikord kasutavad arstid osa kahjustatud närvikiudude kirurgilisest hävitamisest;
  • istmikunärvi patoloogias on näidatud voodipesu, põletikuvastased ravimid, närvide blokaad ja elektriline stimulatsioon.

Eriti hoolikalt tuleb raseduse ajal ravida neuralgiat. Rasedaid on vaja ravida ainult statsionaarsetes tingimustes, et arstid saaksid pidevalt jälgida naise seisundit.

Millised on neuralgia sümptomid?

Neuralgia on patoloogiline protsess, mis võib tekkida äkki. Raske, terav ja paroksüsmaalne valu võib keha mis tahes osa purustada. Kõige sagedamini esinevad järgmised patoloogiad: trigeminaalne neuralgia, närvirakkude närviaeg, istmikunahk ja okstpitaalne närvi neuralgia.

Sisu

Neuralgia on mittepatoloogilise programmi ebaõnnestumine. Muutused toimuvad perifeerse närvisüsteemi ganglioniliste ja somaatiliste retseptorite toimimises. Tingimusega kaasneb terav talumatu valu kompressiooni, põletiku või pigistamise tsoonides.

Haiguse tüübid ja põhjused

Neuralgia võib jagada kahte tüüpi. Esimene tüüp hõlmab haigusi, mille puhul on haiguse etioloogia määramine väga keeruline või on ebaselge. Teises tüübis tuvastatakse seotud või põhjuslikud patoloogilised protsessid.

Teema järgi

7 faktid parempoolsest närvirakkudest

  • Polina Y. Timofeeva
  • Avaldatud 23. mail 2018 2. detsembril 2018

Neid kahte tüüpi võib jagada ka nelja alamliiki:

  • selgroo (vertobrogennaya) neuralgia;
  • närvirakkude neuralgia;
  • costoklavikulaarne neuralgia;
  • kraniaalne neuralgia.

Need alamliigid on omakorda jagatud lokaliseerimisega:

· Istmikunärvi purunemine;

· Paretichesky meralgia Rota.

· Glossofarüngeaalse närvi neuralgia;

· Sihtmooduli neuralgia;

· Nina kimbus;

· Ülemise kõri sõlme kahjustus.

Erinevate neuralgia ilmnemise peamised põhjused võivad olla:

  • vigastused;
  • selgroo patoloogilised seisundid;
  • reaktsioon erinevat tüüpi allergeenidele;
  • diabeet;
  • närvisüsteemi patoloogia;
  • infektsioonilised protsessid kehas;
  • ainevahetusprotsesside rikkumine B-vitamiinide osalusel;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • bakterite elutähtsa aktiivsuse, meditsiiniliste ravimite, raskemetallide mürgistuse tagajärjel tekkinud mürgine kahju;
  • ülemäärane alkoholi tarbimine.

Neuralgia arengu põhjused võivad olla kaks kategooriat: perifeerne ja keskne genees.

Perifeerse geneesi põhjused on: nakkuslikud protsessid, toksilised kahjustused, vaskulaarne ärritus.

Keskse geneesi põhjuseks on skleroos, traumaatilised seisundid, pahaloomulised kasvajad, suitsetamine, stress, alkoholitarbimine.

Neuralgia põhjused sõltuvad närvikahjustuse tüübist:

· Laevade ebanormaalne paigutus;

· Koljuõõne aneurüsm;

· Kirurgilise hamba ekstraheerimine;

· Aju neoplasmid.

· Seljaaju kaasasündinud patoloogilised seisundid;

· Seljaaju kahjustus süüfilis ja tuberkuloosis;

· Lülisamba kõverus;

· Selja ja / või rindkere hüpotermia;

· Keha ebaõnnestunud pöörlemine;

· Pikk istuv töö;

· Liigne kehaline aktiivsus;

· Sünnipärane elustiil;

· Talje, tuharate, reide hüpotermia;

· Istmikunärvi läbipääsu kasvajad;

· Vaagnapõhja nakkused ja põletikud;

· Kehalise aktiivsuse ebaühtlane jaotumine;

· Emakakaela lülisamba traumaatiline kahjustus;

· Hüpotermia kaela ja okcipitaalne piirkond;

· Emakakaela piirkonnas paiknevad kasvajad;

· Peatu ebamugav pööre (võib tekkida täiesti tervetel inimestel).

Peamised sümptomid

Väga sageli esineb haiguse neuralgia külmal aastaajal. Kui see lüüasaamine toimus ainult üks kord, ei ole põhjust muretsemiseks. Kui närvi valu kipub teatud sagedusega - see on põhjus, miks minna arsti juurde.

Neuralgia peamine sümptom on valu. Mõnikord on nii tugev, et seda saab eemaldada ainult valuvaigistitega. Võib esineda: naha värvimuutus, nende turse, pisaravool, lihaskrambid.

Sümptomid varieeruvad vastavalt patoloogilise protsessi tüübile:

  • peavalu;
  • valu kaelas;
  • sageli on valu ühel küljel;
  • valu võib sattuda silmamunade piirkonda.
  • ei pruugi ilmuda pikka aega;
  • ägenemise ajal - lumbago vormis valu, mis paikneb alaseljas.
  • kihelustunne;
  • "hane naha" moodustumine;
  • külm või põletamine;
  • tuimus.
  • sügav hingamine, rindkeres paiknev terav valu;
  • lihaskrambid.
  • valu paikneb kaelas;
  • on lihaste "segamine";
  • valu, mis kiirgab õlarihma ja pöidla ja / või nimetissõrme.
  • valu pildistamise iseloom;
  • võib levida mööda jalgade tagaosa ja jõuda kontsani;
  • haridus kahjustuste "hane nahk" valdkonnas.
  • valu esineb öösel;
  • Valu paiknemine - jäsemesse kiirgav õlaliigend.
  • valu võib paikneda kogu seljaajus.
  • valu tekib hingamise ajal;
  • valu iseloom on erinev: igavast tugevast lumbagost;
  • valu on seotud kehaasendi muutumisega, keeramisega, köhimisega, survet selgroo teatud kohtades;
  • valu kestab mitu tundi kuni mitu päeva;
  • kahjustatud ristsuunas on tunde tuimus;
  • lokaliseeritud rindkere erinevates piirkondades.
  • valu on valus või perioodiline.
  • valu paikneb silmade orbiidi piirkonnas;
  • pisaravool;
  • valu on terav ja spontaanne;
  • silmalähedase ümmarguse lihase ühepoolne spasm.
  • näolihaste normaalse toimimise häirimine;
  • konkreetsete initsiaatoritsoonide olemasolu (puudutamisel on kõik näo lihastes terav valu).
  • ühe õpilase laienemine;
  • silmade hüpesteesia;
  • silma sees paiknev valu;
  • peavalu
  • areneb väga kiiresti;
  • valu on lokaliseerunud kolju sees;
  • näo orbitaalses tsoonis pildistatakse.
  • valu on lühiajaline;
  • paikneb keele ja / või lümfisõlmede juurtsoonis;
  • valu võib kiirguda palataalsele, emakakaela, kõrva piirkonda.
  • valu on tuikav;
  • kiirgub mandibulaarsele, kõrva-, silma-, õlarihmale, rinnapiirkonnale;
  • luksumine;
  • jõuline süljevool;
  • köha.
  • kaela valu valu;
  • valu emakakaela ja emakakaela piirkondades;
  • mõnikord toimub pildistamine rindkeres ja õlarihmas;
  • jõuline süljevool;
  • kõrva ülekoormuse tunne;
  • kõrva klõpsude sees on selgelt tunda.
  • iseloomustab trigemiinne rünnak;
  • kunagi ei tohi öösel magada;
  • toimub harjamise, närimise, pesemise ajal;
  • valu kestab kuni mitu minutit;
  • kõige sagedamini paikneb valu näo paremal küljel;
  • näo tuimus;
  • näo lihaste tõmblemine kahjustatud poolelt.

Postherpetic neuralgia

Postherpetic neuralgia eristatakse eraldi kategooriasse. See on väga ohtlik haigus ja see on akuutne vöötohatis.

Voolu kestus on kuni kolm aastat. Seda iseloomustab äge korduv valu ja kihelus põhihaiguse leviku piirkonnas. Võib täheldada sensatsiooni kadu. See piirab isikut kõigi liikumiste täies ulatuses, häirib tööd.

Haigus esineb nõrgestatud immuunsüsteemi taustal ja / või üle kuuskümmend aastat.

Diagnostika

Diagnoosi teeb reeglina neuroloog. Uurimisel kogub arst haiguse ajalugu ja kuulab patsiendi kaebusi. Väga sageli diagnoositakse neuralgia tõrjutuse tõttu.

Arst määrab uuringu:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • MRI ja CT.

Tulemuste kättesaamisel ei ole valu põhjusi võimalik kindlaks teha.

Neuralgia ravi

Pärast diagnoosimist määratakse ravi. Ravimid ja nendega seotud protseduurid peaksid määrama ainult arst. Eneseravim võib olla tervisele ohtlik ja haigus muutuda pikaajaliseks, krooniliseks vormiks.

Neuralgia raviks on mitmeid viise:

  • traditsioonilised ravimeetodid;
  • alternatiivse meditsiini kasutamist.
Teema järgi

7 tüüpi vaagna närvi neuralgia

  • Vladimir Olegovich Afanasyev
  • Avaldatud 26. märtsil 2018 23. novembril 2018

Traditsioonilisi ravimeetodeid võib jagada meditsiinilisteks meetoditeks ja operatsiooniks.

Narkomaaniaravi puhul:

  • valuvaigistid;
  • antispasmoodikumid;
  • vitamiinikompleksid;
  • krambivastased ravimid.

Füsioterapeutilised protseduurid on head: elektroforees novokaiiniga, laserteraapia, Sollux-lampide kasutamine, nõelravi; ultraheli ja magnetravi.

Kui närvipõletik ilmneb kadestusväärselt korrektselt, on soovitatav kirurgiline sekkumine: närv ja selle pigistav anum eraldatakse. Sellise ravimeetodi puhul esinevad sellised komplikatsioonid nagu: kehaosa tuimus, kus operatsioon viidi läbi, on võimalik osaline kuulmispuudulikkus.

Raadiosagedusliku ablatsiooni meetod koosneb kokkupuutest kõrge temperatuuriga lokaalanesteesia toimel. Mõju täheldatakse kuu jooksul pärast ravi.

Mikrovaskulaarse dekompressiooni meetod seisneb veresoonte liigutamises ja / või eemaldamises, mis avaldavad survet närvilõpmetele.

Teema järgi

Mis ähvardab emakakaela neuralgiat

  • Maria Pavlovna Nesterova
  • Avaldatud 26. märtsil 2018 2. detsembril 2018

Glütseriini süstimine on väga õhukese nõela tungimine närvipiirkonda.

Väärib märkimist, et kõiki operatsioone teostab neurokirurg haiglas.

Neuralgia väliseks raviks kasutatakse analgeetilisi ja soojendavaid salve. Nende abiga lõõgastuvad lihased ja paraneb vereringe.

Mittetraditsioonilistele ravimeetoditele kuuluvad fütoteraapia ja massaaž. Kasutage sisemuses võetud puljongit, hõõruge tihendeid ja salve - väliseks kasutamiseks. Tuleb meeles pidada, et lisaks põhiravile on ravimtaimedel valmistatud preparaatide kasutamine lubatud. Ainult ühe alternatiivse ravi kasutamine ei pruugi terapeutilist toimet avaldada.

Kõiki neuralgiaid tuleb ravida vastavalt voodikohale. Oluline on meeles pidada, et õigeaegselt alustatud ravi toob alati positiivse mõju. Seetõttu on hädavajalik alustada ravi, kui esimesed põletikunähud on avastatud.

Interkostaalne neuralgia

Selle patoloogia ravi saab läbi viia kahel viisil: konservatiivse meetodi ja kirurgilise sekkumise teel. Esimene meetod hõlmab järgmist:

  • kindel voodi puhkus „tagaküljel”, on hea, kui seljaosa alla asetatakse ühtlane kilp;
  • mitmesuguste meetmete laiendamine (mis toimub sõltuvalt haiguse liigist);
  • toetavate korsettide kasutamine;
  • pärast ägeda perioodi vajumist - massaaž;
  • spetsiaalselt projekteeritud harjutused basseinis;
  • ravimiteraapia: valuvaigistid ja rahustid, ganglioblokatoor, mitmesuguseid blokaate, B-grupi vitamiine, prozeriini, nikotiinhapet;
  • füsioterapeutiliste meetodite kasutamine.

Nii on arsti koostatud meditsiiniliste meetmete kompleks suunatud selle patoloogilise protsessi kõrvaldamisele. Sama skeemi kohaselt värvib arst värvi ravi ja muud tüüpi neuralgiat.

Ennetamine

Parem on haiguse ennetamine kui seda ravida. Seetõttu on mitmeid tegevusi, mille eesmärk on ennetada patoloogilist protsessi. Nende hulka kuuluvad:

  • regulaarne treening teostatava füüsilise koormusega;
  • õige toitumine;
  • krooniliste nakkuste keskuste õigeaegne taastamine;
  • nakkusetekitajatega nakatumise ennetamine;
  • külmteguri ennetamine;
  • vaimse ja füüsilise aktiivsuse suhe;
  • traumaatiliste vigastuste vältimine;
  • piisavalt puhkust.

Tuleb järeldada, et haiguse esimestel ilmingutel tuleb konsulteerida arstiga, kes viib läbi uuringu, diagnoosib ja määrab õige ravi. Eneseravim võib olla elu ja tervise jaoks ohtlik.

Neuralgia: põhjused, peamised sümptomid ja märgid, kaasaegsed diagnoosimis- ja ravimeetodid

Neuralgia on äge põletav valu piki närvi (“kamber”), mis tekib närvi kokkusurumise tagajärjel ümbritsevate kudede poolt.

Neuralgia võib mõjutada peaaegu kõiki närve inimkehas. Meditsiinipraktikas on trigeminaalse närvi kõige sagedasem neuralgia, okcipitaalne närv, närvisüsteemi närviline närviaeg ja istmikunärvi neuralgia. Neuralgia, mis tekkis pärast vöötohatist, nimetatakse postherpetic neuralgiaks.

Neuralgia arengu peamine põhjus on närvi rikkumine kitsastes närvikanalites, mille kaudu ta läbib. Sellise rikkumise tekkimist ja neuralgia ilmumist võib soodustada erinevate tegurite kaudu: põletik, kasvajad, verevarustuse vähenemine, intervertebraalsete ketaste jänes jne.

Neuralgia diagnoosib neuroloog, iseloomulike sümptomite ja täiendavate uuringumeetodite alusel: arvutitomograafia, tuuma magnetresonants jne.

Neuralgia ravi sõltub kahjustatud närvist ja haiguse põhjustest.

Neuralgia valu leevendamiseks kasutatakse ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), epilepsiavastaste ravimite (karbamasepiin, Gabapentin), antidepressantide (amitriptilliini, duloksetiini) ja lokaalanesteetikumide (Novocain, Lidokain jne) rühmast.

Nõelravi, füsioteraapia, massaaž ja terapeutilised harjutused avaldavad neuralgiale head mõju.

Ülaltoodud meetmete ebaefektiivsuse tõttu võib olla soovitatav kirurgia, mille käigus eemaldatakse närvi pressivad kuded või laiendatakse kanalit, mille kaudu närvi läbib.
Mis on neuralgia ja miks see toimub?

Neuralgia on närvi äge valu. Kõige sagedamini esineb neuralgia keha piirkondades (näiteks kael, seljaosa), kus närv läbib kitsad luukanalid ja mida ümbritsevad koed kergesti kokku suruvad või vigastavad.

Neuralgia tuleb eristada teisest haigusest - neuriitist. Neuriit on närvi põletik, mis ilmneb mitte ainult valu, vaid ka naha põletiku närvisüsteemi põletike tundlikkuse rikkumise ja lihaste liikumise vastu.

Reeglina teeb arsti poolt neuralgia diagnoosi iseloomulike sümptomite alusel: ägeda valu närvidel jne. Neuralgia ilmnemise põhjuse selgitamiseks võib määrata täiendavaid uuringuid:
Lülisamba radiograafia: sõltuvalt valu asukohast võib olla soovitatav emakakaela, rindkere või lumbosakraalse selgroo röntgen. X-ray abil saate tuvastada selgroolülide ja põik-kõhre (plaatide) haigusi, näiteks osteokondroosi, seljaaju vigastusi jne.
Kompuutertomograafia (CT) ja tuumamagnetresonants (NMR) aitavad avastada trigeminaalse neuralgia, okcipitaalse närvi, istmikunärvi ja teiste põhjuste põhjusi, kasutades neid testimismeetodeid, aju ja väikeaju kasvajad, ebanormaalsed veresooned, vaskulaarsed aneurüsmid ja muud neuralgia põhjused..

Neuralgia põhjused ja haiguse peamised sümptomid on mõnevõrra erinevad sõltuvalt mõjutatud närvist. Sellega seoses peame neid eraldi.
Triminaalse neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Treminaalne närv kerkib kraniaalõõnest läbi kolju väikese ava, mistõttu ümbritsevad kudesid saab neuralgia arenguga kergesti suruda.

Triminaalse neuralgia arengu peamised põhjused:
Aju veresoonte ebanormaalne paigutus (tavaliselt kõrgem ajuarteri arter), mis pigistavad närvi kraniaalõõnest väljapääsu piirkonnas läbi kitsas luukanali.
Kraniaalõõne ühe arteri arneemia (piiratud laienemispiirkond).
Hüpotermia nägu.


Kroonilised infektsioonid näol (hambakaaries, krooniline sinusiit). Sageli ilmnevad trigeminaalse neuralgia esimesed sümptomid pärast haigestunud hamba eemaldamist.


Aju kasvajad.


Aju veresoonte vereringehäired, näiteks ateroskleroosi korral.
Sclerosis multiplex on närvisüsteemi krooniline haigus, kus toimub närvirakkude asendamine sidekoe rakkudega.


Triminaalse neuralgia sümptomid ja tunnused

Triminaalne närv pakub tundlikkust näo naha suhtes. Treminaalse närvi neuralgia ilmneb reeglina üle 40-aastastel inimestel, sagedamini see haigus mõjutab naisi. Neuralgia võib hakata ootamatult esile kerkima, kui nägu ilmneb teravaid valusid, või järk-järgult, kui patsient jälgib päeva jooksul lühiajalisi laskevalu, mis mööduvad ise.

Ägeda valu tekkimine näol, kui närvilisust nimetatakse trigeminaalseks rünnakuks:
Tüüpiline trigeminaalne rünnak algab pärast konkreetsete punktide ärritust pesemise, hammaste puhastamise, närimise, toiduainete jms eest.
Valu rünnaku kestus näol võib ulatuda mitu minutit.
Tavaliselt ilmub valu ainult poolele, kõige sagedamini paremale. Harvemini esineb trigeminaalse neuralgia korral valu mõlemat poole.
Triminaalse rünnaku ajal võib tekkida näo naha tuimus, näo üksikute lihaste tõmblemine kahjustatud poolel.

Triminaalse neuralgia sümptomeid tuleb eristada teiste sarnaste sümptomitega haiguste tunnustest: migreen, glossopharyngeaalne neuralgia (vt allpool), sinusiit jne.

Glossofarüngeaalse närvi neuralgia puhul tundub valu keele juure piirkonnas, kurgus, kõrvakanalis. Öösel võivad tekkida valud, mis ei ole trigeminaalse neuralgia puhul tüüpilised.
Triminaalse neuralgia ravi

Triminaalse neuralgia efektiivne ravi viiakse läbi tablettide ja süstidena kasutatavate ravimite abil:


Karbamasepiin (Finlepsin) on epilepsia raviks kasutatav vahend, kuid sellel on ka hea toime trigeminaalsele neuralgiale, mis annab analgeetilise toime. Saadaval tablettide kujul, mis tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Ravimi annust ja ravi kestust määrab raviarst. Reeglina võetakse ettenähtud annus mitu kuud või isegi aastaid. Ravimi kaotamine toimub tavaliselt siis, kui 6 kuu jooksul ei ole patsiendil olnud ühtegi trigeminaalset rünnakut.
Teised epilepsiavastased ravimid: difeniini (fenütoiini) kasutatakse mõnikord trigeminaalse neuralgia ravis, kui ravi karbamasepiiniga on ebaefektiivne. Gabapentiinil (Gabagamma, Lepsitin jne) võib olla mõju sclerosis multiplex'i põhjustatud neuralgia ravile. Oksakarbasepiin (Trileptal) on väga sarnane karbamasepiini struktuurile ja toimele. Saadaval suspensioonina suukaudseks manustamiseks ja tabletid.
Baklofeen leevendab lihaskrampe ja omab analgeetilist toimet trigeminaalsele neuralgiale. Saadaval pillina.
Amitripülliin kuulub antidepressantide rühma (depressiooni ravis kasutatavad ained), kuid võib leevendada väga intensiivse valu põhjustatud krampe trigeminaalses neuralgias.

Triminaalse neuralgia kirurgilist ravi kasutatakse, kui ravim on olnud ebaefektiivne või ei ole enam soovitud efekti saavutanud. Triminaalse neuralgia operatsioon on vähem efektiivne, kui haiguse põhjuseks on hulgiskleroos.

On mitmeid põhilisi kirurgilise ravi meetodeid:
Perkutaansed protseduurid (operatsioonid) ei vaja haiglaravi ja neid tehakse polükliinilistes tingimustes lokaalanesteesia või lühiajalise anesteesia all. Perkutaansete operatsioonide põhiprintsiip on trigeminaalse närvi osaline hävitamine: raadiolaineid, kemikaale (glütserooli) või mehaaniliselt kasutades balloonkateetrit. Pärast selliseid operatsioone võib mõnedel nahapiirkondadel olla tundlikkus. Parem on perkutaansete protseduuride toime, alustatakse varasemat ravi.


Gamma- "nuga" kasutatakse laialdaselt ka trigeminaalse neuralgia ravis ja seda saab kasutada polükliinilises seisundis. Selle ravimeetodi põhiprintsiip on trigemiinaalse närvi osaline hävitamine ioniseeriva kiirguse talade abil (ilma kärpedeta). Ravi gamma nuga võimaldab teil valu täielikult vabaneda või kergendada. Selle meetodi puuduseks on hilinenud efekt: mõnikord kulub valu kadumiseks mitu nädalat või kuud. Lisaks võib ravi tagajärjel tekkida naha tujusus ja tundlikkuse vähenemine mõnes nahaosas.


Mikrovaskulaarset dekompressiooni kasutatakse siis, kui trigeminaalse neuralgia põhjus on kraniaalõõnes ebanormaalselt asetsevad arterid. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Operatsiooni ajal teostab arst trepanatsiooni (avab kolju), tõstab esile trigeminaalset närvi ja määrab selle interponeerumise ümbritsevate anumadega. Närvide ja lähedalasuvate laevade vahele paigaldatakse tihend. Juba pärast 7-10 päeva pärast operatsiooni on patsient tühjaks saanud.


Peakulma närvi neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Oktpitaalsed närvid väljuvad seljaajust teise ja kolmanda emakakaela vahel ning tagavad tundlikkuse naha suhtes kaela tagaosas, kaela tagaosas ja kõrvaklappide taga. Nukkude närvisüsteemi peamised põhjused on:
Osteokondroos - kõhre lagunemine selgroolülide vahel, mis viib selles piirkonnas närvide kompressiooni.

  • Emakakaela lülisamba vigastused.
  • Hüpotermia kaelas ja kaelas.
  • Kasvajad emakakaela nurgas.
  • Podagra on krooniline haigus, mida iseloomustab liigeste põletik.


Suure pöörde ajal täheldatakse täiuslikult tervetel inimestel okulaarse närvi närvilisust.


Peakulma närvi neuralgia peamised sümptomid:
Valu rünnak tekib äkki või pärast silmakoopa närvide kerget ärritust: närvi läbipääsu piirkonnas kriimustamine, teatud kaela pöörded.
Kaela tagaküljel on täheldatud tugevat valu "lumbago" kujul, kaela taga, kõrvade taga, mõnikord silmadele. Sagedamini esineb valu ühel poolel kaelast ja peast, kuid võib olla ka kahepoolne lammaste närvide kahjustus.
Okcipitaalse närvi neuralgia ravi

Kõhuvärvi neuralgia ravi sõltub selle arengu põhjusest ja sellest, kui tugev on valu.


Kui neuralgia on arenenud kaela ja pea hüpotermia taustal ja valu on kerge või mõõdukas, määratakse tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, Ibuprofeen, Naprokseen jne).
Kaela- ja kaelapiirkonnas rakendatav soojus, õrn kaela lihaste massaaž, nõelravi on hea mõju.
Ülalkirjeldatud meetmete tugeva valu ja ebaefektiivsuse tõttu võib määrata epilepsiavastaseid ravimeid, näiteks karbamasepiini (Finlepsin), Gabapentin jne., Antidepressante (amitriptilliini, duloksetiini jne).
Närvirakkude neuralgia närvisüsteemi ummistus aitab kaotada või oluliselt vähendada valu. Närvisüsteemi blokaadi rakendamiseks süstib arst valusal alal naha alla anesteetilise lahuse (anesteetikumi) ja steroidhormooni (mis vähendab põletikku). Reeglina kaob paar minutit pärast lahuse sissetoomist valu. Mõne tunni pärast võib valu uuesti tulla, kuid see on nõrgem ja varsti kaob steroidhormooni toimel. Mõnikord on vaja blokeerida mõne aja pärast.

Kui kaela ja kaela valu ei ole peatunud, võib olla vajalik operatsioon.

Okcipitaalse närvi neuralgia operatsioonid on mitut tüüpi ja valik sõltub haiguse põhjustest.
Mikrovaskulaarne dekompressioon viiakse läbi, kui neuralgia põhjus on veresoon, mis puudutab närvi ja ärritab seda. Operatsiooni ajal asetab arst anuma ja närvi vahele tihendi.
Oktpitaalse närvi neurostimulatsioon kõrvaldab valu silmapõletiku neuralgias, peatades valu impulsside ülekande piki närve. Seda tehakse elektroodide abil, mis on närvi peal ja stimuleerivad seda elektriliste impulsside abil.

Kui ravi taustal valu ei möödu, peate diagnoosi selgitamiseks läbima täiendavaid teste. Võib-olla on kaela ja kaela valu põhjuseks teine ​​haigus.
Peamised põhjused ja sümptomid interostoosse neuralgia

Ristidevaheline neuralgia põhjustab rindkeres ägeda valu. Sageli on sümptomid, mis on sarnased ägeda müokardiinfarkti, kopsupõletiku ja teiste haiguste tunnustega. Teiste valu põhjuste kohta rindkeres ja südame piirkonnas vt artiklit Kõik rinna- ja südamevalu valud ja nende ravi.

Peamised põhjused, miks on tekkinud närvisüsteemi neuralgia:

Rinnanäärme selgroo haigused, nagu osteokondroos (kõhre lagunemine selgroolülide vahel), selgroo kõverus jne.
Rinnavigastused: hiljutised või minevikud.
Rinna või selja hüpotermia.
Keha ebaõnnestunud pöörlemine või pikk viibimine ebamugavas asendis (istuv töö jne), ebatavaline füüsiline pingutus selg.
Peamised sümptomid närvisüsteemi närvilisuse kohta on järgmised:
Rünnakud "tulistamise" valu vastu, sageli ühest vaheruumis. Valu on reeglina vöötohatis.
Valu rünnakud võivad ilmneda spontaanselt, kuid sagedamini on need tingitud kehaasendi muutumisest, pööramisest, sügavast hingamisest, köhimisest ja ka pärast selgimist selgroo teatud kohtades.
Kanged, naeravad, sügava hingeõhk ja raskused võivad kesta interoktaalses neuralgias ning see võib kesta mitu tundi või päevi.
Tähelepanu võib pöörata naha ("indekseerimine" nahale) "patsiendi" interstaatsete ruumide piirkonnas.

Kui ülaltoodud sümptomitega kaasneb ilmse vedeliku, naha punetuse, naha punetuste ilmnemine nahal, siis haigus - vöötohatis on tõenäoliselt valu põhjuseks. Lisateavet selle haiguse kohta saate artiklist All about shingles ja selle ravist.
Ristidevaheline neuralgia ravi

Ristidevahelise neuralgia ravi sõltub selle väljanägemise põhjustest ja valu tugevusest. Mõõduka kuni mõõduka valu korral aitab järgmine ravi:
Voodipesu: peaks olema võimalikult suur, et vältida füüsilist tööd.
Mähkige rindkere sooja villane salliga. Valu rünnaku ajal aitab patsiendil tekkiva soojuse piirkonda või lülisamba piirkonda soojust.
Valu leevendamine ja põletiku leevendamine aitab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID): Naprokseeni, Ibuprofeeni jne. Põletikuvastaseid salve võib kasutada ka närvisüsteemi neuralgia korral: Diklofenak (Voltaren Emulgel), Ibuprofeen jne. 4 korda päevas.
Nõelravi, füsioteraapia, võttes B rühma vitamiine.

Kui 1-3 päeva jooksul pärast ülalmainitud ravi ei kao valu või süveneb, on intensiivsem ravi ette nähtud:
Närvi blokaad koos lokaalanesteetikumidega (anesteetikumid): lidokaiin, Novocain, ksülokaiin jne. Protseduuride ajal süstib arst anesteetilise lahuse naha alla ärritunud interostoosse närvi piirkonnas. Valu kaob paar minutit pärast süstimist. Teil võib tekkida vajadus selliste süstide järele, eriti kui valu on väga tugev.
Antiepileptilised ravimid: Karbamasepiin (Finlepsin), Gabapentin ja teised, antidepressandid (amitriptilliin jne) aitavad samuti leevendada või kõrvaldada valu.
Postherpetic neuralgia peamised põhjused ja sümptomid

Postherpetic neuralgia areneb inimestel, kellel on olnud vöötohatis või herpes zoster (Herpes Zoster).

See haigus on põhjustatud inimese herpesviirusest ja seda iseloomustab punetus ja lööve väikeste mullide kujul närvi naha pinnal vedeliku juures, samuti "tulistamise", põletava valu tekkimine piki närvi.

Kõige sagedamini ilmneb rindkere, selja või näo nahale lööve vöötohatisega. Enamikul juhtudel toimub taastumine vöötohatisest ühe kuu jooksul. Kui valu ei kao 4 kuud pärast haiguse algust, räägivad nad postherpetic neuralgiast.

Postherpetic neuralgia arengut soodustab nõrgenenud immuunsus (pärast tõsiseid haigusi, onkoloogiliste haiguste raadio ja kemoteraapia, HIV-infektsiooniga inimesed jne), üle 60-aastased. Selle haiguse teke on tõenäolisem, kui vöötohatis on tõsine, tugevad nahalööbed ja tugev närvivalu.
Postherpetic neuralgia sümptomid:
Püsiv "laskmine" või valu, põletav valu närve. Valu võib tekkida mitu aastat, eriti kui ravi ei toimu.
Naha suurenenud tundlikkus kahjustatud piirkonnas piirab haigestunud isiku liikumist, takistades teda normaalses riietuses, lihtsaid liigutusi tehes ja töötades.


Postherpetic neuralgia ravi

Järgmisi ravimeid kasutatakse postherpetic neuralgia valu raviks:
Antidepressandid (amitriptüliin, duloksetiin jne)
Antiepileptilised ravimid (gabapentiin)
Kohalikud valuvaigistid plaastrite kujul (näiteks Emla, Versatis jne)
Narkootilisi valuvaigisteid (tramadool, oksükodoon) võib määrata väga raskete valude ja teiste ravimite ebatõhususe tõttu.

Postherpetic neuralgia arengu ennetamine seisneb vöötohatise piisavas ja õigeaegses ravis: täielik puhkus on vajalik, füüsilise koormuse välistamine ja viirusevastane ravi ravimitega Acyclovir, Valacyclovir jne.
Istmikunärvi närvilisuse peamised põhjused ja sümptomid (ishias)

Istmikunärv on inimese keha suurim närv, mis tagab naha ja jala naha tundlikkuse. Istuva närvi neuralgia (ishias) peamised põhjused on järgmised:
Istmikunärvi moodustavad seljaaju juurest, mis ulatuvad selgroo ja selgroolüli vahel. Seljaaju närvi neuralgia arenemisega rikutakse selgroo haiguste puhul, millega kaasneb põik-kõhre (või ketaste) hävimine, näiteks osteokondroos, intervertebraalne hernia jne.
Nimmepiirkonna vigastused, puusa- ja vaagna murrud, nii hiljutised kui ka minevikud.
Kasvajad istmikunärvi läbipääsu piirkonnas.
Vaagnaelundite nakkuslikud ja põletikulised haigused.
Hüpotermia nimmepiirkonnas, tuharad, reied.
Nimmepiirkonna liigne füüsiline koormus: kehakaalu tõstmine või keha ebaõnnestunud pöörlemine.
Ishiaseliku areng aitab kaasa istuvale eluviisile, istuvale tööle, ülekaalulisusele, rasedusele.
Istuva närvi neuralgia (ishias) peamised sümptomid ja tunnused on järgmised:
"Laskmine" valu ja põletustunne piki istmikunärvi: alaseljas, tuharates, reie tagaküljel ja jalalaba, kuni jalgade ja varvasteni. Valud süvendavad istumisasendit ja on patsiendi asendis mõnevõrra lõdvestunud.
Kõige sagedamini mõjutab ainult üks istmikunärv, nii et valu mõjutab poole selja ja ühe jala.
Võib esineda naha tuimust ("ronimine") ja nõrkust jalgade lihastes valuliku küljega.
Istmikunärvi neuralgia (ishias) ravi

Istmikunärvi neuralgia ravi sõltub haiguse põhjusest. Kui teil on ishiasse ilmumata sümptomeid, saate ise kodus valu leevendada:
Lie oma selga väikese padja all põlvi all.
Võtke üks mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (NSAID-id): Ibuprofeen, Naprokseen, Nimesulid jne. Selles rühmas olevad ravimid on vastunäidustused ja seetõttu lugege enne ravimi võtmist juhiseid.
Põletikuvastaseid salve, näiteks Diclofenac'i (Voltaren Emulgel), Ibuprofeeni, kantakse nahale nimmepiirkonnas, tuharates ja muudes valusates piirkondades 3-4 korda päevas.

Kui ülalmainitud vahendid ei aita, peaksite konsulteerima arstiga, et uurida ja välja kirjutada intensiivsemat ravi. Tugeva valu korral võib ette näha järgmised ravimid:
Epilepsiavastased ravimid: karbamasepiin, gabapentiin, antidepressandid (amitriptiliin).
Ishiasse kuuluv närvisüsteemi blokaad hõlmab lokaalanesteetikumide (anesteetikumide), näiteks Novocaini, sisseviimist koos kortikosteroidiga põletikuliste seljaaju juurte ümbritsevasse ruumi.
Füsioteraapia: elektroforees, UHF-teraapia jne. Akupunktuur (nõelravi), massaaž ja terapeutilised harjutused omavad soodsat mõju ishiasele ja kiirendavad taastumist. Neid protseduure peaks määrama ainult arst ja seda peab tegema spetsiaalselt väljaõppinud meditsiinitöötaja.
Perkutaanne elektriline närvi stimulatsioon on meetod, mis leevendab lihaskrampe ja kõrvaldab ishias valu. Protseduuri ajal määrab arst närvi läbipääsu piirkonda elektroodid ja saadab elektrilised impulssid, mis pärsivad valu signaale, mis liiguvad piki närvi ajusse.

Kui valu ei ole raviprotseduuri ja füsioteraapia taustal möödas ja issia põhjus on üks selgroo haigustest, võib arst soovitada operatsiooni. Ishias on kirurgilisel ravil palju erinevaid meetodeid, kuid kõige sagedamini kasutatakse:
Mikrodiskektoomia on efektiivne ravi ishias, mis on arenenud herniated plaadi tulemusena. Operatsiooni ajal eemaldatakse herniated ketas, surudes kokku istmikunärvi moodustavad juured.
Nimmepiirkonna lamektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse selgroo luude struktuurid, surudes seljajuured kokku, moodustades istmikunärvi. Seda operatsiooni rakendatakse, kui istmikunärvi neuralgia põhjuseks on seljaaju stenoos (kanali kitsenemine, kus asub seljaaju).

Loe Lähemalt Skisofreenia