Igaüks meist vähemalt kord oma elus kohtus mehega, kellel oli "väänatud" nägu. See sümptom on esimene asi, mis haarab näo neuriidiga patsiendile. Näonärvi neuriit on perifeerse närvisüsteemi multifaktoriaalne haigus, mida iseloomustavad seitsmenda kraniaalnärvi paari kahjustused. Sageli leidub nime all Bell's palsy. Kõigist 12 kraniaalnärvi paarist on näonärvi patoloogia võib-olla kõige levinum: esinemissagedus on 25 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Niisiis, let's teada, milline haigus see on, milliseid sümptomeid ei tohiks õigesti diagnoosida ja kuidas seda haigust tavaliselt ravitakse.

Põhjused

Näo närv (kaks neist: vasakul ja paremal) pärast aju väljumist läbib kolju kanalisse ajalise luu kanali. Nägu siseneb ajalise luu kaudu spetsiaalse avause kaudu ja see innerveerib (ühendub kesknärvisüsteemiga) näoilmeid pakkivad näo lihased. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad rebimise, süljeerituse, maitse tunde kaks kolmandikku keele ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad kannatada koos või osaliselt sõltuvalt närvikahjustuse tasemest piki joont. Nagu enamikel neuroloogilistel haigustel, ei ole näonärvi neuriitil ühtegi põhjust. Selle arendaja süüdlased võivad olla:

  • viirusinfektsioonid: herpes simplex viirused, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
  • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
  • kõrva põletikulised haigused (välis-, kesk- ja sisekõrva - otiit, mesotümpaniit);
  • näo närvikanali kaasasündinud anatoomiline kitsasus;
  • koljualuse luumurrud ajalise luu kahjustustega, kirurgiline sekkumine selles piirkonnas;
  • kasvajad;
  • meningiit, entsefaliit, araknoidiit;
  • hajusad sidekoe haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, periateriit nodosa, dermato-ja polümüosiit - niinimetatud kollagenoos);
  • metaboolsed häired (näiteks diabeet);
  • Hyraan-Barre polüradikuloneuropaatia;
  • aju ägedad vereringehäired;
  • hulgiskleroos.

Haigust põhjustavad tegurid on näo hüpotermia (eriti eelnõu vormis - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (ödeemi tekkimise tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

Sümptomid

Närvi motoorse osa kaotamisega arendab nn perifeerset eesnääret, st näolihaste nõrkust. Väga sageli ilmnevad sümptomid äkki mõne tunni jooksul, mõnikord päevas. Isik ei tunne üldse valu, kuid peeglisse vaadates avastab ta näo asümmeetria:

  • ühel küljel asuv silmade pilu on teistest suurem, silmade sulgemine on võimatu, kahjustatud külje silmalaud ei sulgu - seda nimetatakse lagophthalmoseks (jänes silma);
  • silmade sulgemisel näib, et valus silm on „rullumas”, on nähtav valge sklera riba - kellade nähtus;
  • parees silmade küljel vilguvad vähem;
  • kulm on kõrgem kui tervel poolel, ei saa patsient kulmu tõsta;
  • otsaesist kortsuda ei saa: otsmikul ei ole kortse;
  • põsk mõjutatud poolel "purjed": see tõmmatakse sisse, kui hingamine sissehingamisel ja täispuhumisel välja tõmbub, ei saa patsient põske pumbata;
  • sujuv nasolabiaalne klapp, suu langetatud nurk;
  • on võimatu vile, sülitada, naerata, kõne võib muutuda nõrgemaks.

Kõik see näeb välja nagu "väänatud" nägu. Seebi pesemisel satub silma. Söömise ajal valatakse toitu suust, seal on nn krokodill-pisarate sümptom - söömise ajal, kui patsiendid nutavad. Valu korral on see kõrvas sageli ebaoluline. Sageli kurdavad patsiendid lihtsalt ebamugavustunnet näo haige poolele.

Sõltuvalt närvikahjustuse tasemest ja järelmeetmetest võivad satelliitide sümptomid liituda mimikaalsete lihaste ebaõnnestumisega. Need tekivad närvikiudude kahjustumise, rebimise, süljeerituse, maitse ja kuulmise eest:

  • rebenemise rikkumine: ilmub kuiv silm;
  • süljepõletiku rikkumine: suukuivus, patsientidel ei pruugi sümptomit näha, sest sülje teistest külgedest ei teki häireid;
  • maitsehäired keelest kaks kolmandikku;
  • Kui närvikiud suunatakse kõrvaklapi lihastesse, tekib ülitundlikkus heli suhtes (hüperakusia).

Satelliitide sümptomid tekivad, kui närv on kahjustatud ka koljuõõnes või ajalise luu kanalis. Kui närvi mõjutab juba väljapääs kanalilt näole, siis areneb ainult rebendiga mimikaalsete lihaste nõrkus (mitte sulguva silma limaskesta ärrituse tõttu). See punkt on oluline närvikahjustuse taseme määramiseks.

Neuroloog näitas sarvkesta ja superkiirte reflekside vähenemist või kadumist. Aktiivsete liikumiste sooritamisel püütakse suurendada näo asümmeetriat: patsiendil palutakse naeratada, venitada oma huuled õlgade, viledega jne.

Näonärvi neuriidi erivõimalustel on meditsiinis eraldi nimed. Kui herpesviirus sai põhjuseks, nimetatakse seda Hunt sündroomiks. Kui põhjus on närvikanali kitsasus, siis on see Belli tegelik halvatus. Samuti on haiguse erivorm, mis ilmneb korduva näonärvi neuriidi korral, sageli kahepoolne, päriliku eelsoodumusega, Rossolimo-Melkerson-Rosenthal'i haigus.

Näo närvi neuriidi eriline oht on näolihaste kontraktsiooni teke. See on närvide funktsiooni mittetäielikust taastamisest tulenev komplikatsioon, kui terve pool näib olevat halvatud. Põhjuseks võib olla ebaõige ja õigeaegselt määratud ravi. Mõnikord tekib see komplikatsioon nähtava põhjuseta. Kontraktuuri teket näitavad märgid on järgmised:

  • pihustava lõhenemise kitsenemine mõjutatud poolel;
  • nasolabiaalne klapp kahjustatud küljel on tugevam kui tervetel;
  • põse paksus kahjustatud küljel on suurem kui tervel;
  • näolihaste spontaanne tõmblemine;
  • kui sulgete silmad, tõuseb suu nurgas samal küljel;
  • silmade sulgemisel põrnad kortsuvad;
  • palpebraalse lõhenemise ahenemine söömise ajal.

Sellisel juhul saab näo deformatsiooni kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Seepärast peaks näo närvi neuriidi tunnustega patsient selle komplikatsiooni vältimiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.

Diagnostika

Diagnoosi teeb neuroloog tüüpiliste patsientide kaebuste, neuroloogilise uuringu andmete põhjal. Lisaks on kliiniline uuring verest, uriinist, röntgenist, elektromüograafiast, kompuutertomograafiast, magnetresonantstomograafiast (MRI). Need on vajalikud haiguse põhjuse ja protsessi tõsiduse kindlakstegemiseks. Elektromüograafia võimaldab jälgida närvi taastumisprotsessi töötlemisprotsessis, et tuvastada kontraktsiooni algseid märke.

Ravi

Näonärvi neuriidi raviks kasutatakse meditsiinilisi ja füsioterapeutilisi meetodeid. Haiguse kulg võib olla pikk, taastumine võib kesta mitu kuud. Parimal juhul on võimalik haigusega toime tulla kuu aega, kuid mõnikord ei anna poolaasta ravi 100% tulemusi. Narkootikumide rühmade hulgas on soovitav kasutada järgmist:

  • põletikuvastane: nende hulgas on glükokortikosteroidid vastavalt nende efektiivsusele esimeses kohas. Esimese paari päeva jooksul on võimalik intravenoosne manustamine (sõltuvalt patoloogilise protsessi tõsidusest) või suukaudne manustamine kohe. Võib kasutada prednisolooni, metüülprednisolooni (metipred), deksametasooni. Annus valitakse individuaalselt. Kasutamise kestus on 2-3 nädalat, selle aja jooksul vähendatakse ravimi annust järk-järgult, kuni see tühistatakse;
  • diureetikumid: seda rühma kasutatakse närvide turse vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad lasix, furosemiid, triampur. Paigutage esimesed päevad kaaliumisisaldusega dieedi vastu;
  • Vaskulaarne: see ravimirühm aitab parandada närvi "toitumist". Kasutatakse trentaali, agapuriini, dipüridamooli (kurdiili), cavintonit, nikotiinhapet;
  • B-grupi vitamiinid: kombilipen, milgamma, neyrurubin, neurobeks jne;
  • antispasmoodikumid: euphyllinum, no-shpa;
  • valuvaigistid: märgatava valu sündroomiga (nimesuliid, ibuprofeen jne);
  • antikoliinesteraas: kasutatud alates 5-10 päeva haigusest, mitte varem. Aidata kaasa juhtivuse paranemisele piki närviimpulsse, lihaste kontraktsioonide taastumist. Kõige sagedamini kasutatakse selleks neuromidiini;
  • kohapeal näol: rakendused dimexide ja nikotiinhappega;
  • Kui näonärvi neuriit on põhjustatud herpesviirusest, ravitakse neid atsükloviiri, zoviraxi, herpesviirusega;
  • kui põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse sobivat antibiootikumravi;
  • kuivade silmadega on vaja silma infektsiooni vältimiseks kasutada kunstlikke pisaraid.

Ravi olulist rolli mängivad füsioterapeutilised protseduurid. Nad hakkavad ravimi mõju suurendamiseks, vereringe parandamiseks, närvijuhtivuseks, lihaste kontraktsioonide tekke ärahoidmiseks 7-10 päeva haigestuma. Protseduuride arsenal on väga ulatuslik: UHF, magnetteraapia, laserteraapia, infrapunakiirgus, diadünaamilised voolud, elektroforees ravimitega (nikotiinhape, proseriin, aminofülliin, kaltsiumkloriid, magneesiumsulfaat), närvirakkude elektrostimuleerimine, darsonvaliseerimine.

Patsient alates 2. kuni 6. nädalast haiguse algusest (individuaalselt) on näidanud massaaži. Tavaliselt on kursus 15 protseduuri, mis kestavad 10 minutit. Vajadusel saab 10-päevase vaheaja järel kursust korrata. Samuti peaksite tegema igapäevaseid raviprotseduure (5-10 päeva haigusest). Sa pead olema peegli ees, aidates ennast kõigepealt käega, et teha liikumisi mõjutatud poolel näol. Võimlemise eesmärk on „õpetada” jäljendavaid lihaseid uuesti töötama.

Oluline koht näo närvi neuriidi ravis on nõelravi ja seda saab rakendada ka haiguse ägeda aja jooksul.

Kirurgiline ravi on näidustatud peamiselt patsientidele, kelle närvikompresseerimine on muutunud neuriidi põhjuseks. Konservatiivse ravi 3-kuulise toime puudumine võib olla ka kirurgilise ravi näidustuseks. Ükski ravimeetod ei saa siiski anda 100% tagatist taastumiseks.

Plastiline kirurgia tuleb välja patsientidele, kellel on kujunenud näolihaste kontraktsioon ja selle tagajärjel disfigureerunud. Loomulikult moodustavad sellised patsiendid kõigist patsientidest väikese osa (umbes 3%). Kirurg kõrvaldab loomulikult kosmeetilise defekti, kuid lihaste funktsioon ei taastu. Tavaliselt viib pädeva neuropatoloogi poolt määratud ravimeetmete kompleks mõjutatud närvi funktsioonide täieliku taastamiseni.

Ennetamine

Peamised haiguse ennetamise viisid on kõvenemine (immuunsuse parandamiseks), tervisliku eluviisi säilitamine (ainevahetuse normaliseerimiseks ja haiguste nagu diabeet) ennetamiseks, ülemiste hingamisteede põletikuliste haiguste õigeaegne ravi, hüpotermia ja vigastuste ennetamine.

Näonärvi äge neuriit. Neuriidi ravi. Nõuanne neuroloogist MM Shperlinga (Novosibirsk).

Näonärvi neuriit

Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik.

Väga raske, mõnikord pöördumatu ja esteetiline haigus on näonärvi neuriit. Millises näol esineb ühepoolne näoaktiivsuse kadumine.

Haigus ei sõltu soost ja vanusest. Kõige sagedamini esineb külmhooajal hüpotermia tõttu patoloogilisi muutusi.

Mis see on?

Isikul on XII paari kraniaalnärve, mis sisaldavad nende keskseid tuuma ajus ja perifeerset võrku pea erinevates osades. Iga paar täidab ainult oma olemuslikke funktsioone ja innervatsiooni.

VII paar - näo-närv innerveerib näoilmetega seotud lihaseid - suu ümmarguse lihasega, silmakaitserühma, stiilohoidset, topelt-kõhulihast (tagumine kõht) ja kaela nahaalust lihast. Selle kraniaalpaari mootori tuumad asuvad mullavälja lähedal. Näonärvi anatoomiline struktuur on väga keeruline. Tee närvituumadest lihastele on väga piinlik ja läbib pea erinevaid anatoomilisi struktuure.

Põhjused

Näo närv (kaks neist: vasakul ja paremal) pärast aju väljumist läbib kolju kanalisse ajalise luu kanali.

Nägu siseneb ajalise luu kaudu spetsiaalse avause kaudu ja see innerveerib (ühendub kesknärvisüsteemiga) näoilmeid pakkivad näo lihased. Lisaks sisaldab närv kiude, mis tagavad rebimise, süljeerituse, maitse tunde kaks kolmandikku keele ja kuulmise. Kõik need funktsioonid võivad kannatada koos või osaliselt sõltuvalt närvikahjustuse tasemest piki joont. Nagu enamikel neuroloogilistel haigustel, ei ole näonärvi neuriitil ühtegi põhjust.

Selle arendaja süüdlased võivad olla:

  • kasvajad;
  • meningiit, entsefaliit, araknoidiit;
  • hajusad sidekoe haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, periateriit nodosa, dermato-ja polümüosiit - niinimetatud kollagenoos);
  • metaboolsed häired (näiteks diabeet);
  • Hyraan-Barre polüradikuloneuropaatia;
  • aju ägedad vereringehäired;
  • viirusinfektsioonid: herpes simplex viirused, gripp, mumps, Epstein-Barr, adenoviirused;
  • bakteriaalsed infektsioonid: süüfilis, brutselloos, leptospiroos, borrelioos, difteeria jne;
  • kõrva põletikulised haigused (välis-, kesk- ja sisekõrva - otiit, mesotümpaniit);
  • näo närvikanali kaasasündinud anatoomiline kitsasus;
  • koljualuse luumurrud ajalise luu kahjustustega, kirurgiline sekkumine selles piirkonnas;
  • hulgiskleroos.

Haigust põhjustavad tegurid on näo hüpotermia (eriti eelnõu vormis - reis avatud aknaga autos, kliimaseade), rasedus (ödeemi tekkimise tõttu muutub näonärvi kanal kitsaks).

Neuriidi teke

Näonärvi arengu mehhanism põhineb närvide düsfunktsioonil. Kasvajad, vigastused, infektsioonid hävitavad järk-järgult raskete juhtumite korral kiudude kaudu impulsside ülekandmisega seotud müeliini ja lemmotsüüdid, rasketel juhtudel kukub aksiaal silinder. Selle tulemusena häiritakse närvikiududes impulsside ülekandumist ajust kudedesse, mis seejärel ei tööta.

Akuutse neuriidi või neuropaatia tõttu esinev näonärvi kõige levinum vorm on idiopaatiline - Belli sündroom (või Bell paralüüs). Patoloogia areneb dramaatiliselt. Esiteks on kõrva taga iseloomulik valu ja 2-3 päeva pärast nõrgenevad näolihased.

Belli halvatus toimub mitmes etapis:

  • sümptomite järkjärguline suurenemine (48 tunnilt 8 päevani), turse, isheemia, närvipinged;
  • varajane taastumine - kuni 1 kuu - naaseb samasugune näo lihassüsteemi funktsionaalsus ja kiudede turse kõrvaldamine;
  • hiline taastumine (3 kuni 4 kuud) - näo lihassümptomid taastuvad aeglaselt ja puudulikult, mis näitab näo närvi tõsiseid muutusi;
  • viimane etapp, mida iseloomustavad paralüüsi jäänud tunnused - näolihaste atroofia, näo fragmentide tahtmatud liikumised (suu ots, silm).

Näonärvi neuriidi sümptomid

Näonärvi neuriit on alati terav. Enne kliiniliste ilmingute täielikku kujunemist võib patsiendil tekkida valu kõrva taga, kiirgades näole, pea taha, orbiidile (närviturse algus). Aju võimetus kontrollida näo lihaseid närvikahjustuse küljel areneb järk-järgult.

Patsiendil on:

  • maskeeritud nägu valulikul poolel ja sümmeetria kadumine;
  • söögi ajal sageli põse närimine;
  • suukuivus - süljenäärme sissetungi rikkumise tagajärg või vastupidi - ülemäärane süljeerumine suu langetatud nurga alt;
  • kõneprobleemid - kuuldamatus, eriti helide hääldamisel - “p”, “b”, “c”, “f”;
  • kuivad silmad, haruldane vilkumine ja silmade sulgemise võimatus kahjustatud poolel, limaskesta kuivatamine ja põletik. Mõnedel inimestel on kaebus ülemäärase rebimise kohta;
  • laia silmade avanemine, suu nurga langetamine, nasolabiaalse klapi silumine. Need märgid ilmuvad eriti rääkides, naeratades või nuttes;
  • vedela toidu valamine suu nurgast;
  • maitse kaotus kahjustatud poole keele esiküljel;
  • suurenenud tundlikkus mõjutatud poole helide suhtes (näo- ja kuulmisnärvide tuumade läheduse tõttu.) Patsient kõlab valjem, eriti madal.

Olemasolevate kaebuste ja sümptomite kohaselt võib kogenud neuroloog soovitada näonärvi asukohta.

Diagnostika

Näonärvi neuriidi diagnoosimine toimub järgmistel alustel:

  1. Kaebused ja haiguse ajalugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeolekus ja liigendamise ajal ning naeratus.
  2. Närvisüsteemi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade sulgemine samaaegselt ja vaheldumisi, silmade sulgemine, kulmude libistamine (sümmeetriliselt ja asümmeetriliselt), püüdes ninat ja kulmude pritsimist, huulepulka.
  3. Keele (düsgeusia) maitse ja temperatuuri tundlikkuse kontrollimine on soolase ja magusa diferentseerimise rikkumine, ainult kibe tunne jääb muutumatuks.
  4. Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:
    • Ebameeldiv ja kohe märgatav sümptom on Belli sümptom - silmade sulgemine silmade sulgemisel. Selle tulemusena muutub järgmine märk märgatavaks - lagophthalmos või "jänes silm", see on silma sklera valgendav valge ala.
    • Sümptom Reviyo - see ebaharilik silmalaud, mis ilmneb silmade sulgemisel. Tervetel külgedel jäävad silmad lahti, kuna puudub kontroll silma ümmarguse lihase üle.
    • Purje sümptom on see, kui püüate õhku suhu panna ja huulte tihedalt sulgeda, puhuda küünal või viled, õhu käes libiseb suu halvatud nurgast ja põske "purjed" samal ajal.
    • "Reket" sümptom - kui püüate hammustada, esineb nende kokkupuude ainult tervel poolel, sest suu vahe on lamava tennise reketina.
    • Convergent strabismus löögiga.
    • Horisontaalne nüstagm ja Hunt'i sündroom.
  5. Näo närvi neuriidi puhul kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid etioloogilise eesmärgiga: arvutatud või magnetresonantsuuring.
  6. Põletikulise piirkonna lokaliseerimiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat.

Tüsistused

Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:

  • sünkineesia-sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu surevad mõned närvikiud. Seetõttu võib üks närv kontrollida paljusid lihaseid. Niisiis, koos
  • vilkumine võib suu nurka tõusta;
  • lihaste atroofia - võib tekkida lihaste innervatsiooni ja nende tegevusetuse tõttu;
  • konjunktiviit - areneb, kuna ei suuda silmad täielikult sulgeda;
  • näo lihaste spontaanne kokkutõmbumine;
  • lihaste kontraktsioon - näolihaste kokkutõmbumine näo mõjutatud poolel.

Näonärvi neuriidi ravi

Näonärvi põletiku ravi eesmärk on suurendada näo ja kaela verevarustust ja lümfiväljastust, normaliseerida närviimpulsse ja taastada kahjustatud lihaseid. Kõige soodsam aeg ravi alustamiseks on esimesed kolm päeva pärast sümptomite ilmnemist.

Kui ravi alustatakse hiljem, vähenevad soodsa tulemuse võimalused.

Narkomaania ravi

Akuutset neuriiti ravib mitu ravimirühma korraga.

  1. Glükokortikosteroidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - prednisolooni, deksametasooni, meloksikaami, nimesuliidi, piroksikaami süstid - vähendavad põletikku, aitavad kaasa patogeensete protsesside pärssimisele organismis.
  2. Antibiootikumid - amoksitsilliin, tetratsükliin - inhibeerivad bakteriaalse infektsiooni teket.
  3. Vasodilaatorravimid - Eufilliin, nikotiinhape, Complamin - stimuleerivad kahjustatud piirkonnas vereringet.
  4. Diureetikumid - Torasemiid, Furasemiid - vähendab turset.
  5. Analgeetikumid ja antispasmoodikumid - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - tuimastavad, vähendavad spasme.
  6. Neurometaboolsed ravimid - Espalipon, Berlition, Tiogamma - parandavad regeneratiivseid protsesse kahjustatud lihastes.

Et võidelda herpesviirusega, mis põhjustas näo närvi põletikku, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid - atsükloviiri, Valatsükloviiri. Ainevahetusprotsesside parandamiseks närvikiudude kudedes kasutatakse preparaate B-vitamiiniga.

Valu sündroomi leevendamine

Selleks, et leevendada valu närvipõletikuga, võite kasutada tugevaid krambivastaseid aineid, nagu karbamasepiin. Ravimi annuse valib arst individuaalselt ja pärast kahte päeva märgivad patsiendid valu vähenemist.

Mõnikord peate kasutama karbamasepiini pikka aega (kuni kuus kuud), kuni patsient märgib valu sündroomi tõsiduse vähenemist.

Siiski ei ole soovitatav seda ravimit raseduse ajal kasutada, kuna see kahjustab loote ja emakasisene verevarustust.

Neuriidi massaaž

Massaaži on võimalik alustada näonärvi neuriidiga 5-7 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Seda on parem usaldada kogenud spetsialistile, sest massaažil on mõned iseärasused.

  1. Enne massaaži peate venitama kaela lihaseid. Selleks tehke pea kaldu edasi-tagasi, pöörded ja pea pöörlemine. Kõik harjutused tehakse 10 korda väga aeglaselt. Veenduge, et te ei tunne pearinglust.
  2. Alusta massaaži kaela- ja kaelapiirkonnas. Seega valmistage ette lümfisooned, sest nad peavad võtma esiosast täiendava osa lümfist.
  3. Masseerige haige ja terve pea pool.
  4. Erilist tähelepanu pööratakse näole, mastoidprotsessile ja kaelale. Samuti sõtke krae piirkonda.
  5. Näomassaaž peaks olema pealiskaudne, eriti algusaegadel. Vastasel juhul võivad tekkida valulikud lihaste kokkutõmbed.
  6. Massaažilõike liikumine, hea efekt annab kerge vibratsiooni.
  7. Liigutused viiakse läbi lümfisõlme joonte järgi.
  8. Hoidke sõrme lõugast, ninast ja otsmikust parotidäärmetele. Korrake seda liikumist mitu korda.
  9. Sa ei saa masseerida piirkondi, kus lümfisõlmed. See võib põhjustada nende põletikku.
  10. Sõna iseseisvalt. Ühe käe pöial on põske taga ja lihased on lihtne venitada. Teise käe pöidla ja nimetissõrme masseerib põse lihaseid väljaspool.
  11. Pärast massaaži masseeritakse näod uuesti kaela ja kaela lihaseid, et parandada lümfisüsteemi voolu peamistesse kanalitesse.
  12. Massaaž lõpeb kaela lihaste harjutustega.

Massaaž kestab 10-15 minutit. Massaaž on vajalik kuni sümptomite kadumiseni. Tavaliselt on massööril 10-20 istungit ja tulevikus saab sama meetodiga ise massaaži teha.

Terapeutiline võimlemine

Võimlemine näo neuriidiga toimub mitu korda päevas 20-30 minutit. Seda tuleb teha peegli ees, keskendudes mõjutatud külje näolihaste tööle. Harjutuste tegemisel on vaja hoida käed lihaseid tervislikus pooles näos, sest vastasel juhul saavad nad kogu koormuse ise tõmmata.

Harjutused näo neuriidi jaoks:

  1. Sulgege silmad tihedalt 10-15 sekundit.
  2. Tõstke ülemine silmalaud ja kulmud üles nii palju kui võimalik, fikseerige paar sekundit.
  3. Hõõruge aeglaselt kulmud, kinnitage see paar sekundit.
  4. Püüdke nina tiibu aeglaselt pumbata.
  5. Aeglaselt hingake õhku oma ninaga, samal ajal kui peate oma sõrmed nina tiibadele asetama ja survet avaldama, takistades õhuvoolu.
  6. Naerata nii laialdaselt kui võimalik, püüdke muuta oma molaarid naeratades nähtavaks.
  7. Naerata suu kinni ja suletud huuled, kuulates heli "ja".
  8. Pane väike põõsas põsele mõjutatud küljele ja proovige nii rääkida.
  9. Põletage oma põsed ja hoidke hinge kinni 15 sekundit.
  10. Keerake keele õllega kokku, katke huuled ja hingake aeglaselt suu kaudu sisse ja välja hingama.
  11. Liiguta oma keelt suu ja hammaste vahel ringis.

Hirudoteraapia

Närvipõletiku ravi närviliste närvide korral kasvab üha populaarsemaks. Tervendavat toimet täheldatakse sülje sülje omaduste tõttu: ta taastab kudede vajaliku toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab neuroteraapia kasutamine neuriidi korral:

  • põletiku eemaldamine;
  • valu vähendamine;
  • laevade töö parandamine;
  • immuunsüsteemi tugevdamine;
  • turse eemaldamine.

Leeches pannakse piki põletikulist närvi. Sõltuvalt piirkonnast kasutatakse korraga 4–6 inimest. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida.

Rahva meetodid

Kodus saate proovida folk õiguskaitsevahendeid, kui ravite närvi, mis on jahutatud:

  1. Kuumuta valusid 200 g kuuma soola või liivaga. Selleks soojendage ainet õlita pannil, asetage see riidest kotti ja hoidke kahjustatud piirkondades vähemalt pool tundi;
  2. Jooge teed apteegist kummel ja tehke ülejäänud teekotidest kompressid;
  3. Joo teed roosi kroonlehed. 3 spl. kuivaines valatakse klaas keeva veega, laske teed keeta ja võtta klaas kolm korda päevas kuu jooksul;
  4. Valmistage musti pappelipudelt tervendav salv. Sul on vaja 2 spl. kuiv või värske aine ja sama koguse või. Segage koostisosad ja rakendage saadud salvi valulikku kohta pärast soola kuumutamist üks kord päevas. Ravi kestus on kuu.

Toimimine

Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi 8-10 kuud, on vaja kirurgilist sekkumist. See annab soovitud tulemused ainult haiguse esimesel aastal, pärast mida esineb lihastes pöördumatuid muutusi.

Enamikul juhtudel on vaja sekkumist isheemilise neuriidi korral, kui närv on kokkusurutud kitsas kanalis. Selle põhjuseks võib olla pikaajaline kõrvapõletik või kolju luumurd. Samuti on operatsioon vajalik neuriidi traumaatiliseks päritoluks, kui kahjustuse tagajärjel tekkis närvi rebend.

Kui neuriit on närvi pigistamise tagajärg, tehakse tagakülje taga poolringikujuline sisselõige. Eraldi tööriistaga närvikanali sein eemaldatakse.

Seda on vaja teha väga hoolikalt, et mitte häirida närvi pagasiruumi. Selle tulemusena asetatakse see avatud soonesse, lõpetades seeläbi ajalise luu kokkusurumise. Selline sekkumine toimub üldanesteesia all.

Kui tekib vajadus närvi ristsidumiseks, tehakse ahtrisse sisselõige. Pärast seda leiab arst närvi otsad ja puhastab rebenenud ala - see annab parima splaissingu.

Kui närvide otsade vaheline kaugus ei ületa 3 mm, siis need õmmeldakse. Kui see kaugus ületab 12 mm, tuleb närv vabastada lähedal asuvatest kudedest ja sillutada uus kanal. See protseduur võimaldab ühe õmbluse ühendada närvi, kuid see kannatab selle ringluses.

Samuti on võimalik taastada närvi terviklikkus autogrammi kaudu. Sel juhul võetakse osa nõutava pikkusega närvist reie küljest ja asetatakse rebenemiskohta.

See võimaldab taastada närvi osa, mille pikkus on mitu sentimeetrit. Siiski on vaja närvi õmmelda kahes kohas, mis toob kaasa signaali edastamise katkemise.

Ennetamine

Näonärvi haiguste vältimiseks võib-olla järgige lihtsaid reegleid:

  • kõrvaldada hüpotermia, jääda eelnõusse;
  • jälgima hambaid;
  • kiiresti ravida nohu, infektsioone, süsteemseid haigusi;
  • vältida vigastusi, närvilisust, stressirohkeid olukordi;
  • elada tervislikku aktiivset eluviisi;
  • vältida ülekaalust;
  • teha kehalist kasvatust ja sporti;
  • loobuma halbadest harjumustest;
  • sööge õigesti, võtke perioodiliselt vitamiine.

Kui kahtlustate närvikahjustust, peate kohe pöörduma spetsialisti poole.

Praegune ja prognoositud

Selle haiguse prognoos on enamikul patsientidest soodne - 75% patsientidest täheldatakse täielikku paranemist. Kui näolihaste halvatus kestab kauem kui 3 kuud, langeb patsiendi võimalused täieliku taastumise kiireks vähenemiseks.

Kui neuriit on põhjustatud kuulmisorgani vigastusest või haigusest, ei pruugi normaalse lihasfunktsiooni taastamine üldse tekkida. Nagu korduv neuriit, on iga järgnev haiguse episood mõnevõrra raskem kui eelmine ja taastumisperiood pikeneb.

Sümptomid ja näonärvi põletiku ravi

Näo asümmeetria, näolihaste parees või paralüüs, kõrva- ja silmavalu, suurenenud rebimine - sagedased sümptomid, mis kaasnevad näonärvi põletikuga (neuriit - ICD-10 kood G51.0). Haigus ei sõltu soost ja vanusest. Kõige sagedamini esineb külmhooajal hüpotermia tõttu patoloogilisi muutusi.

Näonärvi põletik põhjustab näo lihaste asümmeetria ja paralüüsi.

Näonärvi anatoomia

12 paari kraniaalnärve on näo 7 paari. See koosneb kahest harust ja 3 südamikust - mootorist, sensoorsest ja sekretoorsest. Foto näitab, milline näo närvi välja näeb ja selle asukoht.

Näonärvi asukoht

Kiud läbib kuulmisava avanemise sisemise kuulmisruumi ja liigub seejärel mööda ajutise luu näokanalit, väljumisnärvi ühendava väljundiga. Stylo-mastoidi forameni kaudu tungib närv parotide näärmesse ja moodustab närvipõimiku, mis hajub väikesteks oksadeks näol ja kaelal. Iga protsess vastutab konkreetse lihase inervatsiooni (kokkutõmbumise) eest.

Näonärvi põletiku põhjused

Kõige sagedamini areneb neuriit pikaajalise külma tõttu, näiteks kui see külmutas külma ilmaga, tugeva tuule või puhastusjooksu all konditsioneeri all.

Lisaks hüpotermiale võivad patoloogilised muutused põhjustada neuriiti, näiteks:

  • põletikulised protsessid ninakinnisustes, kõrvades (otiit, sinusiit) - tekitavad otogeenset neuriiti;
  • psühhosomatika - närvikatkestused, tunded, kuriteod, stressirohked šokid;
  • nakkuslikud ja viirushaigused - leetrid, herpes, mumps;
  • peavigastused, mis viisid näo närvipiirkonda (näokanali kulg on blokeeritud);
  • põletikulised protsessid ajus;
  • lülisamba arterite obstruktsioon aterosklerootiliste naastudega;
  • neoplasmid ajukoes.

Põletikulised protsessid ajus võivad näonärvi kahjustada

Alam-alveolaarse närvi anesteesia, mis toimub hambaarsti protseduuride ajal, on samuti võimeline esile kutsuma närvikahjustusi näol.

Neuriidi teke

Näonärvi arengu mehhanism põhineb närvide düsfunktsioonil. Kasvajad, vigastused, infektsioonid hävitavad järk-järgult raskete juhtumite korral kiudude kaudu impulsside ülekandmisega seotud müeliini ja lemmotsüüdid, rasketel juhtudel kukub aksiaal silinder. Selle tulemusena häiritakse närvikiududes impulsside ülekandumist ajust kudedesse, mis seejärel ei tööta.

Akuutse neuriidi või neuropaatia tõttu esinev näonärvi kõige levinum vorm on idiopaatiline - Belli sündroom (või Bell paralüüs). Patoloogia areneb dramaatiliselt. Esiteks on kõrva taga iseloomulik valu ja 2-3 päeva pärast nõrgenevad näolihased.

Belli halvatus toimub mitmes etapis:

  • sümptomite järkjärguline suurenemine (48 tunnilt 8 päevani), turse, isheemia, närvipinged;
  • varajane taastumine - kuni 1 kuu - naaseb samasugune näo lihassüsteemi funktsionaalsus ja kiudede turse kõrvaldamine;
  • hiline taastumine (3 kuni 4 kuud) - näo lihassümptomid taastuvad aeglaselt ja puudulikult, mis näitab näo närvi tõsiseid muutusi;
  • viimane etapp, mida iseloomustavad paralüüsi jäänud tunnused - näolihaste atroofia, näo fragmentide tahtmatud liikumised (suu ots, silm).

Näonärvi neuriidi sümptomid

Kui näonärv on külmunud, arenevad ebameeldivad sümptomid kiiresti ja teravalt:

  • 1-3 päeva enne näolihaste nõrgenemist ilmneb kõrva taga valu;
  • näo ühe poole paralüüs (lihased kas nõrgenevad või täheldatakse lihaste hüpertoonilisust);
  • vigastatud poolel ei ole näoilmet, näo nõrgenenud osas on siledad eesmise kortsud, suu nurk langeb, huule on moonutatud;
  • silmalaugu langemine näo mõjutatud küljel, mille tagajärjel silm ei sulgu;
  • nägu kasvab tuim, valus, tunne raske;
  • on võimatu naeratada, põselda põsku tavaliselt või näidata hambad;
  • on häiritud, on raske süüa toitu;
  • Tahtmatu nägu lihaste tõmblemine (hemispasm).

Näo närvi neuriidi tunnused

Kui silma- ja süljenäärmete töö on halvenenud, suureneb / väheneb pisarvedeliku eraldumine, suureneb süljevool.

Millise arsti poole pöörduda?

Kui kahtlustate näo närvi neuriiti, on vajalik arsti külastamine. Neuropatoloog tegeleb selle probleemiga. Arst kogub anamneesi, viib läbi uuringu ja määrab täiendava instrumentaalse eksami.

Diagnostilised meetodid

Mägipõletiku närvi kahjustusel on spetsiifilisi märke, mis väljenduvad. Põletiku kahtluse korral teeb arst neuroloogilisi teste - patsient teostab teatud harjutusi näolihastega:

  • prillid, tekitab kulmud;
  • vilgub, vilgub;
  • naeratab, hambad näitavad;
  • peksab oma põsed, püüab vilistada;
  • kortsud nina

Erilised neuroloogilised testid aitavad kindlaks teha haiguse esinemist.

Sellised liikumised aitavad spetsialistil analüüsida näolihaste sümmeetriat näo mõlemal küljel, et teha kindlaks kudede halvatus või halvenemine.

Kui te kahtlustate kaasnevate haiguste (aju põletik, kasvajad, infektsioonid ja viirused) tekkimist, on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetodid:

  • elektroneuromüograafia;
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • kompuutertomograafia;
  • elektroentsefalogramm.

Näonärvi põletiku ravi

Neuriidi õigeaegne ravi võimaldab täielikult taastada näolihaste toimimist ja rasketel juhtudel - peatada patoloogia ägenemine.

Narkomaania ravi

Akuutset neuriiti ravib mitu ravimirühma korraga.

  1. Glükokortikosteroidid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - prednisolooni, deksametasooni, meloksikaami, nimesuliidi, piroksikaami süstid - vähendavad põletikku, aitavad kaasa patogeensete protsesside pärssimisele organismis.
  2. Antibiootikumid - amoksitsilliin, tetratsükliin - inhibeerivad bakteriaalse infektsiooni teket.
  3. Vasodilaatorravimid - Eufilliin, nikotiinhape, Complamin - stimuleerivad kahjustatud piirkonnas vereringet.
  4. Diureetikumid - Torasemiid, Furasemiid - vähendab turset.
  5. Analgeetikumid ja antispasmoodikumid - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - tuimastavad, vähendavad spasme.
  6. Neurometaboolsed ravimid - Espalipon, Berlition, Tiogamma - parandavad regeneratiivseid protsesse kahjustatud lihastes.

Euphyllinum on ette nähtud vereringe stimuleerimiseks kahjustatud piirkonnas.

Et võidelda herpesviirusega, mis põhjustas näo närvi põletikku, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid - atsükloviiri, Valatsükloviiri. Ainevahetusprotsesside parandamiseks närvikiudude kudedes kasutatakse preparaate B-vitamiiniga.

Ravi folk õiguskaitsevahendeid kodus

Traditsioonilise meditsiini retseptid aitavad võidelda neuralgia ja näo närvi neuriidiga haiguse varases staadiumis.

Põletikuvastane Keetmine

Kuivatatud taime Hypericum ja lavendelehed kombineeruvad võrdsetes osades (3 spl.). 0,5 liitri keeva veega keedetakse 1 spl. l koguda ja keeda 3 minutit. Infundeeritakse ühe tunni jooksul, tõmmake puljong ja võtke 200 ml hommikul ja õhtul. Kursus - 1 kuu.

Sool jahutatud närvilt

Kuumad soolad kuuma soolaga võitlevad tõhusalt näo halvatusega

Vala 5 spl puhta kuuma pannile. l pidevalt segades soola ja kuumutatakse 3-5 minutit. Valage kuum sisu puuvilla kotti ja jaotage ühtlaselt. Kandke kuivale kompressile vale poole hommikul ja õhtul enne magamaminekut. Hoidke näol, kuni sool on jahtunud.

Lotoon koirohust

Jahvatage värske koirohi, valage 50 ml keevat vett ja segage, kuni moodustub suspensioon. Enne kasutamist lisage 10 ml astelpajuõli, segage. Levita seente konsistents mõjutatud küljele, seejärel katta tsellofaaniga ja mähkige rätikuga või taskurätikuga. Protseduuri kestus on 40 minutit.

Anesteetilised linaseemnete kompressid

Auru lina seemned ja kanda näole kuus

Riidest kotis valage 3 spl. l Lina seemned, pannakse topelt katlasse ja hoidke, kuni seemned on aurutatud. Tee kompressid sooja kottiga ja hoia neid jahedana. Protseduuride arv päevas on 3. Ravikuur on 1-2 kuud.

Segu tinktuuridest meega

Võrdse proportsiooniga kombineeritakse saialillide, pojengi, viirpuu ja emaluu (1 pudel) tinktuurid, lisage 10 ml Corvaloli ja 2 spl. l mesi Saadud ööbimiseks 1 tl. Seda ravitakse vähemalt 3 kuud sarnase vaheajaga, seejärel korrake seda.

Bella halvatuse massaaž

Nõrgestatud näolihaste ravi massaažiga annab head tulemused, kui see on õige ja õigeaegne, et kasutada ravi.

  1. Protseduurid algavad mitte varem kui 6-8 päeva pärast esimeste haiguse tunnuste ilmnemist.
  2. Massaaž toimub mõõdukates liikumistes, ilma rünnakuta. Alusta kaelast, kaelast, liikudes järk-järgult vigastatud ala poole. Pöörake erilist tähelepanu mastoidprotsessile.
  3. Massaaž mitte ainult kahjustatud piirkonda, vaid ka näo tervet osa.
  4. Ärge maskeerige lümfisõlmede paiknemise kohti, et mitte tekitada nende põletikku.
  5. Lõpeta masseerides kaela ja kaela.

Näomassaaž aitab taastada lihaseid

Füsioteraapia

Näonärvi neuriidi füüsikaline ravi aitab stimuleerida juhtivust närvilõpmetes ja aitab kiirendada vigastatud kiudude regenereerimist.

Kõige tõhusamad protseduurid on järgmised:

  • Minini lamp - kokkupuutuva osa soojendamiseks mittekontaktset soojust;
  • ultraheliprotseduurid, mis kasutavad hüdrokortisooni mastoidprotsessi piirkonnas - need tehakse kohe näo vasakule ja paremale küljele;
  • kokkupuude kuumusega - muda, parafiin, osokeriiditaotlused;
  • laserravi - näo mõjutatud küljel mõjutab infrapunakiirgus.

Minini lamp aitab soojendada näo kahjustatud piirkondi ilma kontaktita

Regulaarsed füsioteraapia protseduurid annavad pärast 2-3 istungit positiivset tulemust, mis ilmneb näo lihaste taastamisel.

Kas nõelravi on tõhus?

Nõelravi - tõhus vahend näonärvi põletiku vastu võitlemisel. Parandused toimuvad pärast 2-3 protseduuri. Terve ravikuur on 10 seanssi.

Patsiendi seisundi parandamine toimub pärast 2-3 nõelravi protseduuri.

Nõelravi nõelravi kasutamisel - seda ei ole ette nähtud koos füsioteraapiaga. Patsient võtab omakorda kõik ravimeetodid.

Kas biokontroll on tõhus?

Biofeedback on arvuti tervise parandamise tehnika. Praktikas ei ole see oma tõhusust tõestanud, kuid see ei kahjusta keha.

Näonärvi põletik raseduse ajal

Tulevased emad on keha muutuste tõttu vastuvõtlikud näo närvi neuriidi tekkele:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • hormonaalne muutus;
  • viirusinfektsioonid.

Isegi kerge hüpotermia või tõsine stress põhjustavad haigusi. Tavaliselt ilmnevad esimesel trimestril patoloogilised tunnused.

Laste närvi neuriit

Vastsündinud lapsel on neuriidi põhjus kõige sagedamini sünnitrauma. Vanemad lapsed kannatavad selle patoloogia tõttu samadel põhjustel kui täiskasvanud.

Sünnivigastuse tagajärjel võib ka imikutel tekkida näo paralüüs.

Imikute ravi on pakkuda täielikku puhkust, vaikust ja termilisi protseduure näo vigastatud osale. Ravimite hulgas on eelistatud diureetikumid, vitamiinikompleksid. Vanemad lapsed määrasid ravi kortikosteroididega. Ravi lahutamatu osa on massaažid, füsioteraapia, näo- võimlemine, mis valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Ebaõige või enneaegne ravi toob kaasa järgmised tagajärjed:

  • näo lihaste atroofia;
  • mingi naise ilmumine näo vasakul või paremal küljel on külmutatud väljend;
  • hemispasmi areng - tahtmatu lihaste tõmblemine;
  • sünkineesi teke - suu lihased, silmad, mis on soovimatud.

Ebaõige ravi korral viib näo halvatus ühele küljele külmutatud väljenduseni.

Ennetamine

Neuriidi ennetamine on reaalne, kui te rangelt järgite ennetavaid meetmeid.

  1. Külmetuse, viirus- ja nakkushaiguste raviks õigeaegselt ja põhjalikult.
  2. Söö õige ja tasakaalustatud.
  3. Viige aktiivne elustiil, ärge ületage tööd, vältige stressi.
  4. Ärge superkoole, vältige tuuline ilm.
  5. Ärge ignoreerige haiguse esimesi ilminguid.

Immuunsuse pidev tugevdamine vitamiinikomplekside ja spordiga on neuriidi ennetamise lahutamatu osa.

Tugevdage keha vitamiinide abil, et vältida näonärvi neuriiti

Näonärvi neuriit, eriti Belli palsy, on ohtlik haigus, mis paralyseerib lühikese aja jooksul ühe näo poole ja häirib selle sümmeetria. Mitme lihaste pareessioon esineb tõsise hüpotermia, närvi pigistamise, nakkushaiguste, aju põletiku tagajärjel. Patoloogiat iseloomustab väljendunud sümptomid - valu kõrva taga, silmade sulgemine, huulte nurga langetamine, rebimine ja süljeeritus. Neuriiti on raske ravida. Haiguse kõrvaldamiseks on vaja ravimiravi, massaaži, füsioteraapiat, nõelravi, traditsioonilisi meetodeid.

Hinda seda artiklit
(5 reitingut, keskmine 5,00 5-st)

Näo neuriidi ravi omadused

Näonärvi neuriit (parees, Bell's palsy) kutsub esile näo lihaste düsfunktsiooni. Enamikul patsientidest mõjutab patoloogia ühte külge. Näonärvi neuropaatia ilmnemine on tingitud selle kahjustusest või põletikust. Haigust iseloomustab pikk kursus. Ravi valimisel on oluline mõista, mis on näonärvi parees ja mis põhjustab patoloogiat.

Mis on näo närvi neuriit?

Neuriidi tekkimise põhjuste kindlakstegemiseks on vaja kaaluda näonärvi anatoomia. Viimane koosneb järgmistest elementidest:

  • ajukoores asuv ala (reguleerib näolihaste liikumist);
  • närvisüdamik;
  • näotee südamik (reguleerib maitse pungad);
  • sülje ülemine tuum (vastutab pisarate ja süljenäärmete töö eest);
  • mootori protsessid.

Näo närv läbib kuulmisava ja ühendab otsa, põskede, silmade, ninasõõrmete ja suu lihaseid.

Kui neuriitide impulssid, mis aju eraldavad, läbivad rikkumisi. Selle tulemusena vähendab patoloogia pea eesmise lihase funktsionaalsuse vähenemist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest on näo närvi kaks tüüpi neuriit:

  • primaarne (toimub hüpotermia taustal);
  • sekundaarne (areneb mitmete patoloogiate kolmiknärvi lüüasaamise tulemusena).

Sõltuvalt asukohast liigitatakse parees ka:

Näo närvi perifeerses pareesis (Belli halvatus) on mõjutatud ainult üks nägu külg, mis on tingitud kohalike kudede põletikust.

Selline kahjustus põhjustab lihastoonuse vähenemist. Põletikulised protsessid närvikiududel põhjustavad selle kanali kitsenemise, mille kaudu nad läbivad. See põhjustab Belli palsy.

Näonärvi keskses parees on rikutud otsa ja silmade all asuvate lihaste funktsioone. See patoloogiline vorm tekib siis, kui ajukud on kahjustatud.

Umbes 10% patsientidest diagnoositakse kaasasündinud parees. Sellise haiguse kerged ja mõõdukad vormid on ravitavad. Rasketel juhtudel on vajalik operatsioon.

Põhjused

Praeguseks ei ole tuvastatud ühtegi tegurit, mis põhjustaks patoloogia arengut. Uurijad usuvad, et vaatamata näo närvi pareseesi vormile on põletiku põhjused tingitud järgmistest teguritest:

  1. Herpesviirusega nakatumine. Seda tüüpi nakkus on kehas enam kui 90% elanikkonnast. Herpesviirus nakatab närvirakke. Tugev immuunsus pärsib patogeeni aktiivsust. Keha kaitsva funktsiooni nõrgenemine kutsub esile herpese aktiivsuse, mis põhjustab närvi põletikku ja turset.
  2. Infektsioon erinevate etioloogiliste viirustega. Arvatakse, et näo neuriidi tekkimist võivad põhjustada adenoviirused, epideemia, polio või enteroviirused.
  3. Raske hüpotermia. Paresis areneb näokudede kahjustumise korral.
  4. Alkoholi üleannustamine. Alkohol mõjutab negatiivselt kogu kesknärvisüsteemi, sealhulgas aju seisundit. Alkoholi mürgistus põhjustab närvikiudude põletikku.
  5. Hüpertensioon. Haiguse kulgemisega kaasneb tihti suurenenud koljusisene rõhk, mille tagajärjel mõjutavad näonärvi tuumad (paiknevad ajus). Hüpertensioon põhjustab sageli lööki. Vere voolu rikkumise korral näo närvi lähedal on see ka mõjutatud.
  6. Raseduse kulg. Esimesel trimestril esineb organismis hormonaalne tasakaalustamatus, mille tõttu häiritakse kesknärvisüsteemi tööd.
  7. Aju kasvaja. Sellist tüüpi kasvajad põhjustavad harva neuriiti.
  8. Peavigastused Kui lokaalne kude on kahjustatud, purunevad kiud ja selle tulemusena koguneb kahjustatud piirkonda vedelik. Seetõttu tekib põletikuline protsess, mis mõjutab kogu närvi.
  9. Otiit, sinusiit Mõlemad haigused esinevad ENT elundite nakatumise taustal bakteritega. Maksimaalsete sinuste ja näo närvi läheduse tõttu levib patogeensed mikrofloora sageli viimasele.

Pareseesi tekkimise tõenäoliste põhjuste hulgas on näo kudedes verevarustuse häired, mis võivad olla tingitud järgmistest patoloogiatest:

  • isheemiline insult;
  • hüpertensiivne kriis;
  • hulgiskleroos;
  • diabeet;
  • ateroskleroos.

Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad kapillaaride spasmi või kitsenemist. Selle tulemusena esineb vere stagnatsioon, mille tõttu arterid teatud piirkondades laienevad. Kapillaaride seintest läbi voolav vedelik koguneb rakkudevahelisse ruumi, mis viib turse moodustumiseni.

Kirjeldatud protsessid häirivad verevarustust kohalikes kudedes. Kilosrodi puudumine põhjustab närvirakke turse. Seetõttu häiritakse närviimpulsside ülekandumist ajust lihaste kiududesse.

Haiguse sümptomid

Kolmnärvi närvi neuralgia korral ilmnevad sümptomid kiiresti. Kui sellised häired arenevad aeglaselt, põhjustab teine ​​haigus neid.

Näonärvi neuriidi sümptomid on järgmised:

  1. Valu, mis kiirgab nägu või kaela. Sündroom esineb 1-2 päeva enne esimeste mimikaatide ilmumist.
  2. Näo asümmeetria. Esineb peamiselt kas paremal või vasakul. Närvi ägeda neuropaatia korral langeb suu nurgas ja silm avaneb lai. Sümptomid muutuvad vestluse ajal tugevamaks.
  3. Mõjutatud närvi osa ei sulgu. Püüdes silmad sulgeda, on märgatav vahe.
  4. Bukaalsed lihased ei vasta enam käskudele.
  5. Kuivus suus. Seda selgitab süljenäärmete talitlushäire.
  6. Ebaselge kõne. Sümptom on tingitud asjaolust, et liigenduses osaleb ainult osa suust.
  7. Kuivad silmad. See toimub pisaräärmete düsfunktsiooni taustal. Ka sel põhjusel on mitmel patsiendil tugev lacrimatsioon.
  8. Maitsetundlikkuse halvenemine. Mõjutab pool keelt.
  9. Suurenenud tundlikkus heli suhtes.

Kui näo närvi kompressioon-isheemiline neuropaatia, mida iseloomustab ajukoorme kahjustus, täheldatakse järgmisi nähtusi:

  • näolihaste tahtmatu liikumine;
  • närvisüdamik;
  • alumise näo lihaste halvatus.

Pareesiga patsientidel on ka järgmised kliinilised sümptomid:

  • nüstagm (silmamunade kiire ja tahtmatu liikumine);
  • näo osa tuimus;
  • sagedased tõmblused kurgus ja taevas;
  • keha ühe poole koordineerimise puudumine;
  • närviline kurtus.

Näonärvi neuriidi korral sõltuvad sümptomid ja ravi sõltuvast piirkonnast. Eriti tekib ajukoorme kahjustamise tõttu näolihaste halvatus.

Kuidas ravida näonärvi parees?

Neuroloog tegeleb selle patoloogia raviga. Haigust iseloomustavad iseloomulikud sümptomid, nii et sageli ei toimu näonärvi neuriidi diagnoosi. Samas on sarnaste kliiniliste tunnustega muude patoloogiate välistamiseks kavandatud täiendav uuring, mis hõlmab järgmisi protseduure:

  1. Vereanalüüs Võimaldab tuvastada põletikulise protsessi olemasolu kehas. Koos kaasnevate sümptomitega võib vereanalüüs osutada otiidi kulgemisele ja mitmetele teistele patoloogiatele, mis põhjustavad näonärvi põletikku.
  2. MRI Meetod võimaldab mitte ainult tuvastada põletiku esinemist, vaid ka diagnoosida pareseesi tekkimise põhjust.
  3. Aju CT-skaneerimine. Näitab sarnaseid tulemusi kui MRI.
  4. Elektroneograafia. Võimaldab teil hinnata impulsi läbimise kiirust ühe närvi kaudu.
  5. Elektromüograafia. Võimaldab teil hinnata lihaskiudude impulsside leviku olemust.

Neuriidi kahtluse korral määratakse sageli diagnostikameetmete kompleks, mille abil on võimalik kindlaks teha põletikulise protsessi põhjuslik tegur ja asukoht.

Narkomaania ravi

Eelnevalt on raske ennustada, kui palju neuroosi ravitakse. Ravi kestust mõjutavad kahjustuse olemus, hooletuse aste, patoloogia põhjus ja muud tegurid. Kui tuvastatakse näonärvi pareessiooni põhjused, alustatakse sümptomeid ja ravi õigeaegselt, patsiendi taastumiseks kulub umbes 6 kuud.

Patoloogia ravis kasutati integreeritud lähenemisviisi. Näonärvi neuroosi korral viiakse ravi läbi erinevate ravimite abil, mille valimine toimub põhjuslikku tegurit arvesse võttes. Samal ajal nähakse ette ravimeid haiguse sümptomite leevendamiseks.

Kui põletikulised ravimid hõlmavad järgmisi ravimeid:

  1. Diureetikumid ("Furon", "Furosemide"). Kiirendada vedeliku eritumist kehast, nii et turse kaob.
  2. Mittesteroidne põletikuvastane ("Nurofen", "Nise"). Põletikulise protsessi pärssimine, vähendades samal ajal valu tugevust.
  3. Glükokortikoidid või steroidsed põletikuvastased ravimid (Prednisoloon, deksametasoon). Likvideerige põletik ja parandage närviimpulsside läbipääsu. Glükokortikoidid aitavad vabaneda kontraktsioonidest (lihaste kokkutõmbumine).
  4. Viirusevastane ("atsükloviir", "valatsükloviir"). Neid määratakse juhul, kui neuriit on põhjustatud herpese ägenemisest.
  5. Antispasmoodikumid ja valuvaigistid (valuvaigistid, "No-shpa"). Kõrvaldage lihaskrambid, peatage valu, taastage verevool probleemses piirkonnas, laiendage artereid.
  6. Neurotroopsed ravimid ("fenütoiin", "karbamasepiin"). Nad taastavad närvirakkude funktsiooni, kõrvaldavad närvisüsteemi ja lihaskiudude tahtmatu kokkutõmbumise.
  7. B-grupi vitamiinid. Kaitske närvisüsteemi toksiliste kahjustuste eest.
  8. Antioliinesteraasi ravimid ("Galantamine", "Proserin"). Suurendage lihastoonust ja parandage närviimpulsside läbilaskvust. Need ravimid taastavad sülje- ja pisaräärmete funktsiooni.

Paresis ei ole soovitatav ise ravida. Meditsiiniliste soovituste mittetäitmine, samuti patoloogiat põhjustavate ravimite võtmine võib põhjustada näolihaste täielikku halvatust.

Kirurgiline ravi

Mitme lihaste (prosopareesi) pareessiooni ravitakse tavaliselt ravimitega. Kui see lähenemine ei anna 8-10 kuu jooksul positiivseid tulemusi, on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Operatsioon kehtib ainult esimesel aastal. Hiljem esinevad lihastes pöördumatud muutused.

Enamik toiminguid tehakse näo närvi kompressioon-isheemilise neuropaatiaga. Sellised häired tulenevad peavigastustest, mida ei saa ravida. Lisaks on närvi degeneratsiooni korral näidustatud kirurgia.

Operatsiooni taktika määratakse sõltuvalt kahju laadist. Tihendushaiguste korral tehakse ahtri taga sisselõige. Seejärel eemaldatakse näo närvikanali välissein. Selle tulemusena kaob talle surve.

Kui näo närv on katki, tehakse sisselõige selles tsoonis, kus probleem leitakse. Tõsise kahju korral paigaldatakse autograft. Viimane on puusast võetud närv. See viiakse sisse tsooni, kus lõhe esines. Siis õmmeldakse reieluu närv näole.

Füsioterapeutilised meetodid

Füsioteraapia protseduurid on ette nähtud 7–10 päeva pärast näo närvi neuropaatia ilmnemist. Neuriidi ravis kasutatakse:

  1. UHF madal termiline intensiivsus. Meetod parandab kahjustatud kudede toitumist, leevendab turset. UHF stimuleerib leukotsüütide sünteesi, mis pärsib põletikulist protsessi.
  2. Ultraviolettkiirgus. Mitme hormooni ja immuunrakkude sünteesi stimuleerimisel on UV-l põletikuvastane toime.
  3. Decimeter ravi. Sellise kokkupuute ajal laevad laienevad, kiirendades seeläbi verevoolu ja taastades närvide funktsioone probleemses piirkonnas.
  4. Elektroforees koos dibasooli 0,02% lahusega, 0,1% prozeriini, kaaliumi või B1-vitamiini lahusega. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Elektroforees kõrvaldab koe turse.
  5. Diadünaamiline ravi. Protseduuri rakendatakse lihaste kontraktiilsuse funktsiooni taastamiseks.
  6. Parafiini või osotseriidi rakendused. Stimuleerida kahjustatud närvikiudude regenereerimise protsessi.

Füsioteraapia ravimeetodite rakendamisel on oluline vältida näo ülekuumenemist. Pärast iga protseduuri ei soovitata ruumi 15-20 minutit lahkuda.

Psühhoteraapia

Näonärvi neuriit mõjutab negatiivselt patsiendi vaimset seisundit. Polüneuropaatia tekkimise olukord on inimesele eriti ohtlik. Selle haigusega kaasnevad perifeersete närvide mitmekordsed kahjustused, mis vähendab näo tundlikkust.

Kui rahustav ravi ei paranda patsiendi seisundit, on soovitatav otsida abi psühhoterapeutilt. Vastasel juhul võivad vaimsed häired kiirendada haiguse kulgu ja põhjustada tõsiste tüsistuste teket.

Nõelravi ja folk õiguskaitsevahendid

Akupunktuuri protseduuridega näo närvi neuriidi korral on võimalik saavutada märgatavaid parendusi. See meetod võimaldab saavutada järgmisi tulemusi:

  • kõrvaldada põletik;
  • kahjustatud kiudude kiiruse taastumine;
  • peatada valu;
  • vabaneda näolihaste halvatusest;
  • kõrvaldada seotud nähtused.

Nõelravi aitab taastada lihastoonust. Seda meetodit võib kasutada 5-7 päeva pärast patoloogia sümptomite ilmnemist.

On oluline mõista, et ainult arst saab määrata neuriidi ravi. Näo närvi taastamine ei ole sõltumatult soovitatav. See kehtib ka tavapäraste meditsiinimeetoditega kodus töötlemise kohta. Viimane võib täiendada, kuid mitte asendada ravimiravi.

Patoloogia ravis kasutatakse järgmisi folk õiguskaitsevahendeid:

  1. Sool, liiv. Nad peavad olema grillitud. Kuum soola või liiva tuleks voldida paksesse riidesse ja rakendada enne magamaminekut 30 minuti jooksul probleemsesse piirkonda. Sellise ravi kestus on 1 kuu.
  2. 10% lahuse mumie. Tööriista saab osta apteegist. Emme peaks olema kantud vatitampoonile ja hõõrudes probleemsesse piirkonda naha masseerimisel.
  3. Valge akaatsia tinktuur. Küpsetamiseks on vaja 4 spl. lillede ja klaasi viina. Tinktuura vananeb 7 päeva. Valmistoodet kasutatakse lihvimiseks kaks korda päevas.
  4. Apteek kummel. See võtab 3 kotikest tehasest. Kummel tuleb valmistada tassi veega ja infundeerida 5 minutit. Kasutatud kotte kasutatakse tihendamiseks.

Patoloogia ravi võtab aega. Seetõttu on esimesed tulemused märgatavad mitte varem kui 10 päeva pärast ravi algust.

Muud ravi

Näo närvi neuropaatia korral soovitatakse ravi täiendada probleemse piirkonna massaažiga. Esimesed protseduurid on lubatud teha 5 kuni 7 päeva pärast patoloogia sümptomite ilmnemist.

Näonärvi neuriidi ravimiseks on enne massaaži vaja teha mitu pea kaldu ja pööret.

Manipulatsioonid peaksid algama kaelast ja kaelast. Siis saate naha nõrgestada tervetel ja mõjutatud osadel. Enesemassaaži esimestel päevadel tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult, mitte probleemsele piirkonnale.

Lümfisüsteemi voolu parandamiseks tuleks sõrmede vedada lõugast, ninast ja otsmikust päikesekiirtesse. Samal ajal tuleb vältida piirkondi, kus lümfisõlmed paiknevad. Protseduur viiakse lõpule samal viisil nagu algas: kaela ja kaela massaaž.

Kui näo närvi neuriit on soovitatav teha võimlemisvõimalusi, mis taastavad kahjustatud lihaste funktsiooni. Selleks peate:

  • tõsta, nüriid;
  • naeratus, huulte maksimaalne jagamine külgedele;
  • laiendage ninasõõrmed;
  • tõmmake põsed;
  • langetage alumine huule;
  • hoidke oma huuled küljelt küljele;
  • Squish, sulgege silmad.

Teisisõnu, harjutuste läbiviimisel on vaja kasutada kõiki näolihaste rühmi. Neid klasse tuleks korrata kuni kolm korda päevas.

Näonärvi neuriidi tüsistused

Neuriidi taustal esineb mitte ainult paralüüs. Pika patoloogia kulg põhjustab järgmisi tagajärgi:

  • lihaste atroofia;
  • mimikaalsete lihaste kokkutõmbumine;
  • blefarospasm, hemispasm (tahtmatu lihaste tõmblemine);
  • näo sünkinees;
  • silma sidekesta põletik.

Neuriit on üsna tavaline patoloogia, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi. Soovitatav on alustada haiguse ravi kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Sellise lähenemise korral võtab näolihaste funktsioonide täielik taastamine keskmiselt 6 kuud.

Loe Lähemalt Skisofreenia