Brachiaalse pleksuse neuropaatia on närvikahjustus ülemise õla piirkonnas.

Mis on brachiaalne plexus-neuropaatia?

Brachiaalse pleksuse haigusseisunditega kaasneb tugev valu õlgades ja käes. Samuti võib patsiendil esineda piiratud liikuvus ja kahjustatud jäseme osaline või täielik paralüüs.

Brachiaalse pleksuse neuropaatia ei ole tavaline haigus, mistõttu selle sümptomeid segatakse sageli teiste haigustega - näiteks emakakaela küünega.

Brachiaalse plexuse närvid pärinevad viiendast, kuuendast, seitsmendast ja kaheksandast emakakaela- ja esimesest rindkere närvisüsteemist ning vastutavad rindkere, õla, käe ja peopesa lihaste ja naha innerveerimise eest. Seetõttu võib brachiaalse plexuse kahjustus olla seotud erinevate sümptomitega - sõltuvalt sellest, millist närvide rühma see mõjutas.

Brachiaalse plexuse neuropaatia põhjused ja sümptomid

Brakiaalne plexus-neuropaatia on perifeerne neuropaatia, mis tähendab ühe või mitme närvi kahjustamist. Järelikult on brachiaalne plexus-neuropaatia brachiaalnärvide kahjustus.

Brachiaalse plexuse neuropaatia kõige sagedasem põhjus on trauma.

- kasvaja surve;

- kiiritusravist tulenevad vigastused;

- probleemid immuunsüsteemiga;

Väärib märkimist, et mõnikord ei saa arstid seletada brachiaalse pleksuse neuropaatia põhjust. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatilisteks - see on ebamõistlikuks.

On ka teatud tegureid, mis suurendavad brachiaalse pleksuse kahjustamise ohtu:

- spordi mängimine, eriti kontakt - poks, käe maadlus, võrkpall, korvpall, tennis jne.

- mootorratta ratsutamine;

Parsonage-Turneri sündroom on brachiaalse pleksuse neuropaatia vorm. See on haruldane haigus, mis esineb sagedamini noortel meestel kui naistel või teistel vanuserühmadel. Vaatamata asjaolule, et meil on aastate jooksul õnnestunud tuvastada terve rea tegureid, mis suurendavad selle sündroomi tekkimise riski, ei ole selle põhjus teada. Statistika kohaselt mõjutab Parsonage-Turneri sündroom vähem kui 2 inimest 100 000 elaniku kohta aastas.

Haigus avaldub õlal või õlal ägeda valu all, millele järgneb lihasnõrkus ja jäsemete tuimus. Rasketel juhtudel on lihased halvatud. Väärib märkimist, et õlavalu ei lõpe alati nõrkuse ja halvatusega ning paralüüsi ei eelne alati ägeda valu rünnak.

Parsonaaž-Turneri sündroomi tekke esilekutsumiseks võib olla kirurgia, infektsioon, trauma või vaktsineerimine. Siiski ei ole veel täpselt kindlaks tehtud, kuidas need mõjutavad kõhulahtisust. Kõige tõenäolisem teooria peab seda sündroomi brachiaalse plexuse närvide autoimmuunhaiguseks.

Enamikul juhtudel läheb haigus iseenesest ära. Taastumisperiood võib kesta mitu kuud kuni 3-4 aastat - see sõltub patsiendi vanusest ja tervisest ning sümptomite tõsidusest.

Brachiaalse plexuse neuropaatia sümptomite hulka kuuluvad:

- tuimus Rasketel juhtudel on õlal ja õlal täielikult tunne. Paksus võib põhjustada täiendavaid komplikatsioone, eriti - kahjustatud piirkondade korduvat traumat. Patsient ei märka suurenevat valu ja põletiku tunnuseid õlgade ja käe tundlikkuse puudumise tõttu.

- ebanormaalsed tunded - kihelus, põletamine kõhulihase piirkonnas. Mõnikord võib käsi läbida elektrikatkestus.

- käe ja õla lihaste nõrkus, mille tõttu on patsiendil raske käsi tõsta ja randme liigutada.

- Horneri sündroom on harvaesinev haigus, mille põhjuseks võib olla brachiaalne plexus neuropaatia. Brachiaalse plexuse närvide kahjustus kutsub esile näo osi kontrollivate närvisignaalide katkemise, mis võib põhjustada järgmisi sümptomeid: õpilase kitsenemine, langetatud silmalau, higistamine näo kahjustatud osas. Horneri sündroomi sümptomite esinemine võib tähendada brachiaalse plexuse neuropaatiat.

Brachiaalse plexus neuropaatia diagnoosimine ja ravi

Sümptomite üksikasjalik kirjeldus, samuti kõik, mis eelnes nende ilmumisele - harjutus, streigid, haigused jne. - võimaldada arstil teha õige diagnoos ja teha kindlaks haiguse põhjus.

Mõnikord hõlmab brahhiaalse plexuse neuropaatia diagnoosi:

- rindkere röntgen;

- elektromograafia (lihaste ja nendega seotud närvide funktsiooni kontrollimine);

- Pea ja õla MRI;

- närvi juhtivuskatsed.

Need uuringud määravad kindlaks brahhiaalse plexuse kahjustuse põhjuse, kui seda füüsilise läbivaatuse käigus ei selgitatud.

Breksiaalse plexuse neuropaatia ravi sõltub mitmest tegurist - vigastuse raskusest ja tüübist, selle vastuvõtmisest möödunud ajast ja muudest tingimustest.

Närvide venitamine reeglina ei vaja ravi, välja arvatud valuvaigistite kasutamine ja põletikuvastaste ravimite (salvid, kreemid) kasutamine.

Füsioteraapia taastumise ajal võimaldab säilitada liigeste liikuvust ja vältida lihaste atroofiat.

Mõnikord on närvi ümbruses paranemise protsessis tekkinud armi koe, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada. Samuti on operatsioon vajalik, kui närvide kahjustused on piisavalt tõsised ja nende taastamine on küsitav.

Kirurgiline sekkumine peaks toimuma mitte hiljem kui 6-7 kuud pärast vigastust. Kui operatsioon viiakse läbi hiljem, on oht, et lihased ei taasta nende funktsionaalsust.

Operatsiooni ajal võib arst närve siirdada, asendades vigastatud osakesed närvisüsteemiga teistest kehaosadest kogutud närvidega.

Samuti võimaldab operatsioon taastada närvi funktsionaalsust, mis on seljaaju küljest lahti võtnud, kinnitades selle vähem olulise närvi külge, mis on seotud seljaajuga.

Närvikoe kasvab väga aeglaselt (mitte üle 2,5 cm) kuus, mistõttu on võimalik hinnata, kui efektiivne oli operatsioon, mitte varem kui aasta pärast selle läbiviimist. Kogu selle aja jooksul peab patsient tegema liigeseliikumise säilitamiseks ja lihaste atroofia vältimiseks eriharjutusi.

Brachiaalnärvi neuriit

Brachiaalnärvi neuriit on perifeerse närvi põletikuline kahjustus, mille tagajärjel häiritakse ülemise õlavarre ja vaba jäseme mootori ja sensoorset (tundlikku) funktsiooni.

Brachiaalnärvi anatoomia

Brachiaalne närv ei ole üksik närvikäru, vaid terve brachiaalne plexus (plexus brachialis), mis on moodustatud madalamate emakakaela ja esimese rindkere seljaaju närvide harudest. Seetõttu nimetatakse selle põletikku plexiitiks. Plexuse närvikiud moodustavad lühikesed ja pikad kobarad, mis toidavad ülemise õlarihma ja käte tsoonis asuvaid anatoomilisi struktuure (luud, lihased, sidemed, nahk).

Põhjused

Plexiidi (riskitegurid) esinemist soodustavad tegurid on järgmised:

  • hüpotermia;
  • stress;
  • vitamiinide puudumine (kõigepealt B-grupi vitamiinid).

Brachiaalnärvi neuriidi otsesed põhjused võivad olla mitmed tegurid.

Vigastused

Vigastused, sealhulgas mikrotuumad, on haiguse kõige levinum põhjus. Närvikomplekti kahjustamine võib põhjustada:

  • Klaasilõike murd.
  • Kooriliigese hajutamine.
  • Klammerdatud, kaldkriipsudega, tulirelvad õlale.
  • Kargude pikk kasutamine.
  • Töö vibreerivate tööriistadega.
  • Töötage pintsliga.
  • Pikaajaline raske seljakott.
  • Operatsioon (kõige harvem põhjus).
  • Sünnivigastus (sünnituslik halvatus Dushen-Erb).

Tihendamine

Teine koht esinemissageduse seisukohast on hõõrdumise ja sellest tuleneva verevarustuse (isheemia) põhjustatud põhjuste tõttu hõõrdepiirkonna plexus piirkonnas.

  • Pikka aega leida käed ebaloomulikus asendis. See võib ilmneda magamiskohaga patsientidel või kõva une ajal (sagedamini alkoholi mürgistuse korral).
  • Närvide kokkusurumine traumajärgse hematoomiga, kasvaja või sublavia arteri aneurüsmiga.
  • Intervertebral hernia.

Infektsioonid

Närvi kimpude põletikuline protsess võib olla tingitud patogeenide tungimisest verega ja lümfiga. Kõige sagedamini esineb see järgmistes haigustes: tuberkuloos, herpes, brutselloos, tsütomegaloviirusinfektsioon, gripp, tonsilliit.

Metaboolsed häired

Nendes haigustes on leitud nn düsmetaboolne plexiit: mõlemat tüüpi suhkurtõbi, podagra, düsproteineemia.

Sümptomid

Plexiidi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, milline närvipõimik on kahjustatud. Ülemiste tala kahjustuste märgid:

  • Äge läbitungiv valu küünarvarre.
  • Üla õlarihma ja käe naha tundlikkuse rikkumine küünarnukini.
  • Küünarvarre lihaste tooni vähendamine.
  • Küünarliigese liikumise rikkumine.

Alumise valguse kahjustuse märgid:

  • Naha tundlikkuse vähenemine (või kaotus) käe sees.
  • Alumise käe lihastoonuse halvenemine.
  • Horneri sündroom. Sellistel patsientidel on kahjustuse küljel silmamuna (enofralm) langus, õpilase (mioosi) kitsenemine ja reaktsiooni puudumine valgusele, samuti ülemise silmalau (ptoosi) puudumine.

Kogu plexiit ühendab ülemise ja alumise närvikomplekti kahjustuse sümptomid. Protsessi mis tahes lokaliseerimisel on haiguse esimesed ilmingud äge valu ja tundlikkuse rikkumine.

Neuriit ja neuralgia - mis on erinevus?

Neil kahel haigusel on sarnased sümptomid. Mis vahe on? Termin "neuriit" peegeldab närvi kahjustuse - põletiku - valulikku protsessi. Termin "neuralgia" tähendab "närvivalu". Seega iseloomustab brachiaalse pleksuse neuralgia ühte väga väljendunud sümptomit - valu.

Sellistel juhtudel võib arst määrata neuralgia iseseisva diagnoosina. Muudel juhtudel on neuralgia üks neuriidi tunnuseid, samuti naha tundlikkuse ja lihaste düsfunktsiooni halvenemine.

Diagnostika

Neuriidi sümptomite õigesti hindamine võib olla ainult neuroloog. Lisaks uuringule viib ta läbi mitmeid kliinilisi eriuuringuid, et hinnata tundlikkuse ja lihaste toonust kahjustatud jäsemetes. Lisaks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • Vere ja uriini üldanalüüs, vere biokeemiline analüüs. Need laboratoorsed meetodid näitavad põletikulise protsessi tõsidust ning aitavad tuvastada haiguse põhjust.
  • Elektroneuromüograafia. See meetod võimaldab meil mõista, kuidas närviimpulss viiakse läbi ja võimaldab meil hinnata kahjustuse suurust.

Magnetresonantstomograafia, ultraheli, röntgen. Nende meetodite eesmärk on tuvastada õla anatoomiliste struktuuride patoloogia. Need võimaldavad tuvastada kasvaja, trauma, aneurüsmi, kohaliku turse ja muid patoloogilisi protsesse.

Ravi

Plexiidi ravi vähendatakse järgmiste aluspõhimõtete kohaselt:

  • Valu kõrvaldamine.
  • Põletikulise protsessi leevendamine.
  • Haiguse põhjuse kõrvaldamine.
  • Taastusmeetmed (füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia, traditsioonilised meditsiini meetodid).

Valu leevendamine

Esimene asi, millega ravi alustatakse, on patsiendi väljavoolava valu sümptomi kõrvaldamine. Selleks kasutage ravimeid, millel on väljendunud valuvaigistav toime: Ketanov, Nise, Pentalgin. Kui väljendas valu, kasutades Novocaini blokaadi. Samuti on sageli vaja võtta antidepressante, mis aitab normaliseerida emotsionaalset tausta ja parandada öist une.

Põletikulise protsessi leevendamine

Selleks kasutage mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid. Rühma eeliseks on see, et need ravimid aitavad leevendada nii põletikku kui ka valu. Kõige sagedamini kasutatav:

Ravimeid võib võtta pillidena, süstidena, aga ka väliseks kasutamiseks mõeldud salvide ja geelide koostises. Oluline on meeles pidada, et kõikidel nendel ravimitel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seega on parem järgida arsti soovitusi.

Haiguse põhjuse kõrvaldamine

Selleks, et ravi tooks kõige kiirema ja usaldusväärse mõju, on vaja võimalikult kiiresti tuvastada haiguse põhjus ja tegutseda sellega. Kui närvipõletik on tingitud spetsiifilisest infektsioonist (tuberkuloos, brutselloos jne), siis kasutatakse spetsiifilisi antimikroobseid aineid.

Kui põhjuseks on metaboolne häire (suhkurtõbi, podagra), siis on esmalt vajalik neuriidi põhjustanud põhihaiguse korrigeerimine. Vigastuste, kasvajate, aneurüsmide korral on vaja kirurgilist sekkumist.

Taastusravi

Pärast haiguse ägeda faasi kadumist (umbes 2 nädalat) on vajalik taastumisfaas, mis on ravi oluline osa.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid on väljendunud ja neil on juba ammu kasutatud neuriidi raviks. Nende tehnikate eesmärk on närvisüsteemi tundlikkuse taastamine ja lihaste tooni suurendamine.

  • Magnetoteraapia. Peamine mõju on koe regeneratsiooni suurendamine ja valu kõrvaldamine.
  • UHF-ravi. Vähendab põletikku, parandab koe toitumist.
  • Laserteraapia Stimuleerib regenereerivaid protsesse.
  • Terapeutilised vannid (radoon, vesiniksulfiid). Aidake kaasa närvilõpude tundlikkuse taastamisele.
  • Muda ravi Terapeutilised mudid soodustavad kudede sügavat soojenemist, mille tõttu paranevad metaboolsed protsessid, mikrotsirkulatsioon ja regenereerimine.

Füsioteraapia

Meditsiiniline võimlemisklass on eeltingimus õla- ja küünarliigeste liikuvuse taastamiseks, lihaste tooni ja tugevuse normaliseerimiseks, samuti kontraktsioonide tekke vältimiseks (passiivse liikumise pidev piiramine liigeses). Harjutuste kogumi valmistab iga patsiendi jaoks ette rehabilitatsiooniarst või treeningteraapia juhendaja.

  • Enne alustamist peate lihaste soojendamiseks tegema kerge massaaži.
  • Klasside kestus ja intensiivsus suurenevad järk-järgult.
  • Valu korral tuleb treening peatada.
  • Kui käsi saab hoida esemeid, siis lisatakse kompleksi järk-järgult treeningud kepiga ja palliga.

Radiaalnärvi neuropaatia

Radiaalnärvi neuropaatia (sün. Radiaalnärvi neuriit) on selle segmendi kahjustus, nimelt metaboolne, traumajärgne, isheemiline või kokkusurumine, mis on lokaliseeritud selle mis tahes osas. Haigust peetakse kõige levinumaks kõigi perifeersete mononeuropaatiate seas.

Enamikul juhtudel toimivad patoloogilised põhjused eelsooduva tegurina. Siiski on mitmeid füsioloogilisi allikaid, näiteks vale asendi une ajal.

Kliiniline pilt sisaldab spetsiifilisi ilminguid, nimelt: „rippuva käe” sümptom, piirkonna tundlikkuse vähenemine või vähenemine õlast kesk- ja sõrmusõrme dorsumini ning ka väike sõrm.

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks on sageli piisav neuroloogiline uuring. Siiski võib vaja minna laia valikut instrumentaalseid diagnostilisi protseduure.

Ravi piirdub sageli konservatiivsete ravimeetodite kasutamisega, milleks on: ravimid ja terapeutilise võimlemise harjutused.

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni põhjal on sellel patoloogial eraldi kood - ICD-10 kood: G56.3.

Etioloogia

Peamine põhjus, mille taustal radiaalnärvi neuropaatia kõige sagedamini areneb, on selle pikaajaline pigistamine ja see on tingitud järgmistest teguritest:

  • vale või ebamugav asendi uni;
  • pikaajaline käepide;
  • ülemiste jäsemete purustamine kargudega;
  • süstide tegemine õla välimisse ossa - see on võimalik ainult närvi ebanormaalse lokaliseerumise korral;
  • korduv või pikaajaline küünarnukkide ülemiste jäsemete järsk painutamine jooksmise ajal;
  • käerauad kannavad.

Kuid see haigus võib areneda ka patoloogiliste allikate tõttu, nimelt:

  • õlavarre murd;
  • pliimürgitus;
  • diabeedi kulg;
  • lapse kandmise periood;
  • alkoholi mürgistus;
  • hormonaalne tasakaalutus naissoost;
  • kopsupõletik;
  • tüüfus;
  • gripp ja muud nakkushaigused;
  • lipoomide või fibroomide moodustumine närvide läbipääsu kohas;
  • küünarvarre dislokatsioon;
  • radiaalse pea eraldatud murd;
  • käe liigeste vigastus;
  • epikondüliit või küünarliigese artroos;
  • reumatoidartriit;
  • bursiit ja sünoviit.

Sellest järeldub, et neuropaatiat ei saa diagnoosida ja ravida mitte ainult neuroloog, vaid ka traumatoloog, ortopeed ja spordiarst.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt lokaliseerimiskohast võib käe radiaalnärvi neuropaatia kahjustada selliseid neurofibri piirkondi nagu:

  • Kaenlaalus on küünarvarre ekstensorlihaste paralüüsi välimus, samuti nende trimmerite paindumise ja atroofia nõrgenemine.
  • Kõige levinumaks haiguse vormiks peetakse õla keskmist kolmandikku.
  • Küünarliigese liigendväärtus - kirjeldatud ala kahjustus on nn tennise küünte sündroom. Düsstrofiliste muutuste tõttu küünarnukis olevate sidemete kinnitamisel, käe ja sõrmede ekstensorlihased muutuvad haigused krooniliseks.
  • Ranne

Selle patoloogia kliiniline pilt sõltub närvi kokkusurumise kohast.

Ülaltoodud etioloogiliste tegurite põhjal on haiguse eri tüüpe, mis erinevad päritolust:

  • traumajärgne vorm;
  • isheemiline neuropaatia;
  • metaboolsed liigid;
  • survetunneli vorm;
  • mürgist tüüpi.

Sümptomaatika

Nagu eespool mainitud, sõltuvad selle häire sümptomid suuresti kohaliku närvi kokkusurumise asukohast. Haavand südametsoonis areneb üsna harva ja tal on teine ​​nimi - „kargu halvatus”.

Seda vormi iseloomustavad järgmised omadused:

  • raskused käe laiendamisega;
  • "rippuva harja" sümptom - käsi ripub, kui püüate oma käsi üles tõsta;
  • ekstensiivse ulnar-refleksi rikkumine;
  • pöidla ja sõrmejälje tundlikkuse vähenemine;
  • tuimus ja paresteesia;
  • hane löögid nahal.

Kui õla keskmine kolmandik on kahjustatud, esitatakse sümptomid:

  • väikesed küünarvarre laiendamise rikkumised;
  • ekstensiivse refleksi säilitamine;
  • käe ja käe sõrmede ekstensiivsete liikumiste puudumine;
  • kerge tundlikkuse rikkumine õla piirkonnas;
  • täieliku tundlikkuse kadu käe tagaküljelt.

Küünarvööndi radiaalnärvi kahjustused aitavad kaasa selliste välimärkide ilmumisele nagu:

  • küünarvarre ekstensorlihases esinev valu sündroom;
  • valu esinemine harja paindumise või pöörlemise ajal;
  • valu sõrmede phalangide aktiivse laiendamisega;
  • seljavalu ülemise käsivarre ja küünarnuki piirkonnas;
  • küünarvarre ekstensorlihaste nõrgenemine ja vähendamine.

Randmeala radiaalnärvi neuropaatia kliiniline pilt on järgmine:

  • Sydek-Turneri sündroom;
  • radikaalse tunneli sündroom;
  • käe taga tuimus;
  • pöidla põletav valu - valu levib sageli valuliku jäseme küünarvarre või õlale.

Sellised haigused võivad sellise haiguse vältel ilmneda absoluutselt igal inimesel, sõltumata soost ja vanusest.

Diagnostika

Peamine diagnoosimeetod on neuroloogiline uuring. Sellegipoolest aitab täpne diagnoos ja selle põhjused ainult keha põhjaliku uurimise abil.

Kõigepealt peab arst ise tegema mitu manipulatsiooni:

  • uurida haiguse ajalugu - otsida peamist patoloogilist etioloogilist allikat;
  • koguda ja analüüsida elulugu - tuvastada kahjutumate põhjuste mõju;
  • teostada füüsilist ja neuroloogilist uurimist, mis hõlmab patsiendi jälgimist, kui ta teostab oma käega lihtsaimaid liigutusi;
  • küsige patsiendilt üksikasjalikult, et arst saaks koostada täieliku sümptomaatilise pildi ja määrata kindlaks kliiniliste ilmingute raskusastme.

Laboratoorsete testide puhul piirduvad need järgmiste meetmete rakendamisega: t

  • hormonaalsed testid;
  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • vere biokeemia;
  • uriini üldine analüüs.

Instrumentaalsed diagnostilised meetmed hõlmavad järgmist:

  • elektromüograafia;
  • elektroneurograafia;
  • CT ja MRI;
  • Kahjustatud jäseme röntgen.

Täiendavad diagnoosimeetmed on ortopeedi, endokrinoloogi ja traumatoloogi konsultatsioonid.

Radiaalnärvi neuropaatia tuleb tingimata eristada:

  • radikaalne sündroom;
  • närvisüsteemi närvi neuropaatia;
  • kesknärvi neuriit.

Ravi

Selle haiguse ravi toimub peamiselt konservatiivsete meetoditega, sealhulgas:

  • ravimid;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi.

Narkomaania ravi hõlmab:

  • põletikuvastased mittesteroidsed ained;
  • dekongestandid;
  • veresooni laiendavad ravimid;
  • biostimulandid;
  • antikoliinesteraasi ravimid;
  • vitamiinikompleksid.

Vajalikuks võib osutuda ka Novocaini ja kortisooni blokaadid.

Füsioterapeutiliste protseduuride hulgas on väärt esile tõstmist:

  • nõelravi;
  • meditsiiniline elektroforees;
  • elektromüostimulatsioon;
  • magnetravi;
  • ookokeriit;
  • muda rakendused.

Hea ravi tulemused näitavad terapeutilist massaaži. Oluline on meeles pidada, et kogu ravi kestel on vaja piirata haige ülemise osa funktsionaalsust.

Patsiendi seisundi normaliseerimisega soovitavad arstid terapeutilist võimlemist.

Kõige tõhusamad harjutused:

  • Keerake käe küünarnukiga, samal ajal kui see on parim, kui see laual on. Pöidla langetamiseks samal ajal indeksi tõstmiseks. Tehke sellised liigutused vaheldumisi 10 korda.
  • Käsi on sama nagu ülalnimetatud klassidel. Sõrme langetatakse ja keskosa tõstetakse. Hukkamiste arv - vähemalt 10 korda.
  • Nelja sõrme peamised fanaksid haaravad tervete jäsemete sõrmedega, seejärel painutavad ja libistavad need terve korra 10 korda. Seejärel korrake samu liigutusi teiselt poolt ka 10 korda.
  • Kahjustatud jäseme sõrmede kogumiseks rusikasse ja sirgendamiseks - seda tuleb korrata 10 korda.

Samavõrd efektiivne on vees hoitav võimlemine, kus kõik liigutused korratakse 10 korda.

  • Tervet kätt tõstetakse ja langetatakse haige käe iga segment.
  • Üks vigastatud jäseme sõrm tõmmatakse tagasi terve käega. Liikumine on kõige parem alustada pöidla abil.
  • Iga sõrm teostab ringjoone erinevates suundades.
  • 4 sõrme, välja arvatud pöialt, tõstetakse ja langetatakse, samal ajal kui sirutatakse neid peamiste phalangide tsoonis.
  • Käsi tõstetakse terve käega ja alandatakse peopesa servale nii, et väike sõrm on allosas. Seejärel tehke randme liigeste ringliikumine päripäeva ja vastupäeva, hoides harja 3-5 sõrme otstes.
  • Pintsel asetatakse vertikaalselt vees painutatud sõrmede peamistele phalangidele. Kasutage oma head kätt sõrmede painutamiseks ja sirgendamiseks igas fanksis.
  • Pange harja, nagu eespool näidatud, seejärel painutage sõrmi. Sirgendage neid kevadel.
  • Vanniku allosas pange rätik, mida pead käes haarama ja pigistama.
  • Haara haige jäsemete erineva suurusega kummist esemed ja pigista neid.

Kirurgilist sekkumist rakendatakse ainult siis, kui haiguse põhjuseks oli mis tahes vigastus või muud individuaalsed näidustused. Samal ajal teostatakse neurolüüs või plastne närv.

Õigeaegselt algatatud ravi korral on võimalik 1-2 kuu jooksul täielikult taastada radiaalnärvi toimimine.

Taastumise aega määravad järgmised tegurid:

  • kirjeldatud segmendi kahjustuste sügavus;
  • haiguse tõsidus ravi alustamise ajal;
  • patsiendi vanuseklass ja organismi individuaalsed omadused.

See on äärmiselt haruldane patoloogia muutub krooniliseks.

Ennetamine ja prognoosimine

Radiaalnärvi neuropaatia vältimiseks on vaja järgida mõningaid lihtsaid soovitusi.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • ülemiste jäsemete vigastuste ja luumurdude vältimine;
  • magamamineku jaoks mugava kehahoiakut;
  • kahjulike ripatsite tagasilükkamine, eelkõige alkohoolsete jookide joomisest;
  • Vältida olukorda, kus käe, käeraudade või kargudega käe pigistamiseks kulub kaua aega;
  • haiguste varajane diagnoosimine ja kõrvaldamine, mis võivad tekitada sellise rikkumise esinemise;
  • regulaarselt (vähemalt 2 korda aastas) põhjalik uurimine kliinikus.

Kirjeldatud patoloogia prognoos on valdavalt soodne, eriti keerulise ravi läbiviimisel ja järgides kõiki raviarsti soovitusi. Haigus ei põhjusta komplikatsioone, kuid see ei tähenda, et provokatiivse haiguse tagajärjed ei tekiks.

Brachiaalse plexuse neuriidi sümptomid ja ravi

Brachiaalnärvi neuriit on põletikuline haigus, mis mõjutab perifeerse närvi harusid. Sellise probleemi tekkimisega kaasneb õla tundlikkuse vähenemine. Selle haiguse kõige raskem vorm on traumajärgne või traumaatiline. Neuriidi nendes vormides mõjutab põletik kogu närvi juurt.

Haiguse põhjused

Närvide brachiaalse plexuse patoloogia on peamiselt ühepoolne ja enamikul juhtudel areneb see paremal.

Piiratud närvipõletiku korral, st kui ainult mõned selle piirkonnad on patoloogilisse protsessi kaasatud, on käes osaline tunne kaotus. Kui põletikuline protsess levib kogu närvi kambrisse, võib käe mootori aktiivsust oluliselt kahjustada. Rasketel juhtudel on isegi selle halvatus võimalik.

Neuriidi tekkimise peamised põhjused:

  • hüpotermia;
  • liigeste kahjustumise olemasolu (näiteks klavikuli murd, kontusioon, dislokatsioon ja subluxatsioon);
  • liigne treening;
  • õlaliigese lihaste ja sidemete põletik pinges;
  • kasvaja neoplasmade kujunemine õlal, kaenla või kaelal;
  • ebaõigesti paigaldatud kipsi või turniiri õlavarre luumurru kohas
  • mitmesuguste viirus- ja nakkushaiguste esinemine;
  • emakakaela lülisamba osteokondroosi olemasolu.

Lisaks on tegureid, mis võivad kaudselt põhjustada haiguse arengut. Nende hulka kuuluvad:

  • diabeet;
  • erinevad hormonaalsed häired organismis;
  • metaboolsed häired;
  • vanusega seotud muutused veresoonte süsteemis.

Iseloomulikud sümptomid

Haiguse esialgne sümptom on lihasspasmide ilmnemine. Nad asuvad õlgade ülemises osas ja näevad välja nagu tahtmatud lihaskoe kokkutõmbed, mis sarnanevad perioodilisele või sagedasele tõmblemisele. Mõne minuti jooksul võib täheldada isegi tervet rida selliseid värinaid. Esialgu ei anna lihaskrambid inimesele ebamugavust, mistõttu ta ei pruugi sellele nähtusele mingit tähtsust omistada või isegi mitte tähele panna.

Põletikulise protsessi edasiarendamisega kaasneb turse ilmumine. Sellest tulenev turse hakkab survet avaldama lähedal paiknevatele brahaalsete plexuste närvidele. Varsti eksisteerib valu. Valulikud tunded võivad olla väga erinevad, näiteks teravad, tuhmad, põletavad või valutavad. Sel juhul võib valulik ja tuim valu olla püsiv ja äge - perioodiline.

Valu järk-järgult levib õlalihastest üle kogu käe, kuid mõnikord võib valu sündroom olla selgesti lokaliseeritud õlaliiges. Enamikel juhtudel ei saa patsient iseseisvalt kindlaks teha, kus on tema allikas. Raske patoloogia korral võib valu levida rindkere või küünepiirkonna piirkonda (vasakule või paremale, sõltuvalt põletiku fookusest). Mõnikord on valusad tunded nii tugevad, et nad võivad nõuda novokaiini blokaadi vabastamist.

Närvipõimiku pigistamise tõttu hakkab patsient tundma "indekseeruvate sipelgate" mõju (kui käes on kihelust) ja tuimus. Sellisel juhul ei saa lihased normaalselt töötada ja selle tulemusena on käe liikumine piiratud. On piirang, mis tuleneb asjaolust, et inimene ei suuda oma kätt üles tõsta, võtta tagasi või küljele.

Diagnostika

Esialgse diagnoosi saab kindlaks määrata neuroloog pärast patsiendi küsitlemist ja üldise uurimise läbiviimist. Konsulteerimisel peaks arst patsiendilt välja selgitama, millised on valulikud tunded ja millistel tingimustel nad ilmusid. Lisaks peab neuroloog uurima jäseme ja määrama kindlaks selle füüsilise aktiivsuse astme.

Kuna valu sündroomi asukohta ei ole sageli võimalik täpselt kindlaks määrata, ei pruugi mõnel juhul esialgset diagnoosi õigesti kindlaks määrata. Seetõttu peab patsient selliste vigade vältimiseks läbima järgmised testid:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • sünoviaalvedeliku uurimine;
  • vere immunoloogiline uuring.

Pärast laboriandmete uurimist kinnitatakse või lükatakse tagasi põletikulise protsessi olemasolu.

Lisaks, haiguse diagnoosimiseks, kasutades instrumentaalseid meetodeid, nagu:

  • radiograafia;
  • elektroneuromüograafia;
  • Ultraheli (ultraheli);
  • MRI (magnetresonantstomograafia);
  • CT (arvutitomograafia);
  • EKG (elektrokardiograafia);
  • artroskoopia;
  • angiograafia.

Kasutades ühte või mitut nendest protseduuridest, saab arst määrata põletiku fookuse suuruse ja asukoha ning uurida seisundit, milles paiknevad närvilõpmete oksad.

Mõnel juhul võib patsiendile ette näha seljaaju punktsiooni, et uurida tema proovi patogeenide esinemise suhtes.

Ravimeetodid

Brachiaalse plexuse neuriidi ravis kasutatakse keerulist ravi. See tähendab järgmist:

  1. Valu kõrvaldamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisega. Nende hulka kuuluvad analgeetilised ravimid ja ibuprofeeni sisaldavad ained (näiteks Next, Diclofenac, Nurofen, Ibuklin, Ketanov, Solpadein). Nendel tablettide kujul olevatel ravimitel on hea anesteetiline toime, millel on kerged valud või keskmise intensiivsusega valu.
  2. Valuvaigistite kasutamine koos kohalike ravimite kasutamisega. See võib olla salvid ja geelid, millel on soojendav ja põletikuvastane toime (Kapsikam, Viprosal, Finalgon jne). Kui valu sündroom on intensiivne ja seda ei ole võimalik selliste vahendite abil peatada, kasutage novokaiini blokaadi.
  3. Kergeid rahustavaid ravimeid. Need on patsiendile vajalikud, sest inimese psühho-emotsionaalne tervis kannatab füüsilise valu taustal. Nendeks ravimiteks võivad olla palderjanide, emasloomade, viirpuu, pojengi, eukalüptide jne tinktuurid.
  4. Intramuskulaarse süstimise sisseviimine B-grupi vitamiinidega. Need on vajalikud rakusisese metabolismi protsesside stimuleerimiseks. Te saate ise süstida ise kodus või helistada õele.
  5. Tehke massaaž. See protseduur võimaldab vähendada valu paistetust ja intensiivsust.
  6. Füsioteraapia läbiviimine. Nende hulka kuuluvad elektroforees, nõelravi, ultraheli ja laserteraapia. Sellistel protseduuridel on kahjustava närvi piirkondadele taastav ja valuvaigistav toime, mis omakorda kiirendab paranemisprotsessi.
  7. Harjutusravi (füsioteraapia). Seda on vaja kahjustatud sidemete ja lihasüsteemi tugevdamiseks, samuti motoorse aktiivsuse taastamise kiirendamiseks. Vajalike harjutuste kompleksi määrab ainult arst, lähtudes patsiendi üldisest heaolust. Esialgu viib patsient ambulatoorse ravi käigus läbi treeningteraapia, kuid koolituse osas võib ta ise teha füsioteraapiaid kodus.

Haiguse ravis on lubatud kasutada rahvahooldusvahendeid, kuid ainult arsti loal.

See võib olla igasugune hõõrumine ravimtaimede või mesilase mürgi ja sinepi baasil.

Järeldus

Brachiaalse pleksuse neuriit on ohtlik haigus, mis võib isegi viia jäseme halvatuseni. Seega, kui brahhiaalne närv on kahjustatud, siis ei tohiks proovida probleemi ise lahendada ja pöörduda koheselt vastava spetsialisti poole.

Radiaalnärvi neuriit. Sümptomid ja ravi.

Radiaalne närv (LN) on närvikiudude ja otsade kompleksne plexus. See algab seljaaju närvide kaela juurtest ja lõpeb käega. Seega on radiaalnärvi neuriit radiaalnärvi põletik või pigistumine. Vaatame, mis see võib kaasa tuua.

Radiaalnärvi neuriit - haiguse kirjeldus

Erinevalt teistest närvidest ei ole radiaalne närv sirgjooneline, vaid spiraalne. Kogu selle pikkuse kestel viib ta närviimpulsse õla, küünarvarre, käe lihastele, on nende painduv. See asub pinna lähedal, mis selgitab selle rahulikku sagedast osalemist põletikulises protsessis, mida nimetatakse radiaalnärvi neuriitiks (NLN).

Radiaalnärvi neuriidi põhjused

Radiaalnärvi põletiku põhjused võivad olla:

  • Infektsioonid, mis nakatavad närvi pärast haigust (gripp, pneumoonia)
  • Traumaatiline toime, näiteks õlavarre murd.
  • Kehoidumine keloidkoe (armide) intermulaarses ruumis pärast lööki.
  • Verevarustuse rikkumine kompressiooni (pigistamise), une ajal, samal ajal kui käepide on keerdunud, pikendatud kompressioontoiming koos karguga (kaela paralüüs). Sellist neuriiti nimetatakse ka isheemiliseks.
  • Mürgistus (sh mürgistus alkoholiga, elavhõbeda ja plii raskmetallide soolad).

Radiaalnärvi neuriit - sümptomid

Haiguse sümptomid sõltuvad põletiku asukohast.
Kaenla- või õlavärvi radiaalnärvi kõrge kahjustuse korral areneb lihaste paralüüs - küünarvarre, käe ekstensorid, sõrmede phalangid.
Närvikiudude põletik õla keskosa tasandil jääb küünarvarre pikendamise funktsioon. Kui õla alumises osas ja küünarvarre tasandil jääb põletik, siis säilitatakse lihasfunktsioon, küünarvarre paindumine ja laienemine, mõjutavad käe ja sõrmede ekstensorid.
Närvi alumise osa kahjustamise korral on sümptomid mõnevõrra erinevad. Käe pikendamine jääb alles, kuid sõrmede phalangide ekstensiivfunktsioon kannatab. Tavaliselt märkisid patsiendid iseloomuliku "rippuva" harja. Patsient ei saa sõrmede sirgeks sirutada, ei saa talle kätt laiendada.
Kiirgusnärvi põletikuga kaasneb enamasti käe peamiste funktsioonide kadumine. Raske kui hea töö, näiteks joonistamine, kudumine ja lihtsam. Patsient tunneb käte teatud osades tundlikkuse vähenemist või vähenemist. Radiaalnärvi neuriidi valu on äärmiselt haruldane, välja arvatud haiguse nakkuslik ja traumaatiline iseloom. Parima käe närvi kõige tavalisem põletik.

Arst võib teha esialgse diagnoosi patsiendi kirjeldatud sümptomite põhjal. Kuid selleks, et selgitada, kuidas radiaalne närv on kahjustatud, tuleb läbi viia mõned diagnostilised testid ja teha terve rea lihtsa (terve inimese) harjutusi. Lõpliku diagnoosi saab teha alles pärast seda, kui patsient on läbinud elektroneuromüograafia (see protseduur näitab, kuidas ja kui halvasti on radiaalne närv kahjustatud).

Radiaalnärvi neuriit - ravi

Radiaalnärvi neuriidi ravi sõltub põletiku põhjusest ja protsessi staadiumist, mida saab jagada järgmiselt:

  • äge periood;
  • subakuutne periood;
  • taastumisperiood.

Radiaalnärvi neuriidi äge periood

Radiaalnärvi neuriidi ägeda perioodi jooksul nähakse infektsiooniprotsessi juures ette viirusevastased ravimid (interferoon, gamma-globuliin ja nende derivaadid) või antibakteriaalsed ravimid, sealhulgas laia toimespektriga antibiootikumid, sulfoonamiidid. Kui tekib neuriidi traumaatiline ja kokkusurumise põhjus, määrake põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, diklofenak). Kui kompressiooni neuriit kasutas ravimeid, mis taastavad ja parandavad verevoolu, laiendavad veresooned (papaveriin, ksantiinool-nikotinaat, aminofülliin). Samal ajal kasutatakse veresoonte ja kapillaaride seinte taastamiseks B-vitamiine (B6-püridoksiin, B7 - biotiin), rutiini (vitamiin P), nikotiinhapet, E-vitamiini ja askorbiinhapet. Turse eemaldamiseks määratakse diureetikumid (furosemiid ja teised) ja antihistamiinid.

Radiaalnärvi neuriidi subakuutne periood.

Ravimpreparaadi radiaalnärvi neuropaatia subakuutses perioodis hõlmavad antikolinesteraasi agensid (neostigmiin) ja biostimulandid (aloe, hüaluronidaas).
Lisaks ravimitele määratakse kiiritusnärvi neuriidi raviks füsioteraapia:

  1. Ultrafonoforez - põletikuvastaste ravimite ja glükokortikoidide sissetoomine patsiendi kehasse ultraheli abil, mis suurendab teatud ravimite imendumist naha pinnal.
  2. Ravimi elektroforees - ravimite sissetoomine läbi naha või limaskestade elektrivoolu abil. Elektroforeesi eeliseks on see, et see meetod vajab palju vähem ravimeid. Seega viiakse sisse hüaluronidaas, novokaiin ja neostigmiin.
  3. Impulssvoolusid - kasutatakse valu vähendamiseks või täielikult leevendamiseks.

Radiaalnärvi neuriidi taastumisperiood

Taastumisperioodil on ette nähtud radiaalnärvi põletik:
Terapeutiline harjutus pareeside vähendamiseks, vereringe taastamiseks ja lihasjõu suurendamiseks.
Elektriline stimulatsioon on terapeutiline toime lihaskoele ja närvikiududele impulssvoolude abil. Kudede läbimine põhjustab närvi- ja lihasrakkude ergutamist, mis soodustab lihaste kokkutõmbumist.

Neuralgia massaaž - võib olla kas täielikult käsitsi või erinevate massiivide abil. Massaaž haarab naha, närvikiudude ja otsad, lihased, veresooned ja kapillaarid. Tänu massaažile paranevad metaboolsed protsessid, taastatakse närvikoe ja lihaste verevarustus ja toitumine.
Juhul, kui närvi pikaajaline kokkusurumine põhjustab radiaalnärvi neuralgia, on dekompressiooniks soovitatav kirurgiline sekkumine. Kirurgilist ravi teostatakse ka juhul, kui raviprotsessis puudub positiivne dünaamika ja taastumise tunnused. Kui operatsiooni ajal ei ole närvirakke liigset venitamist, kantakse vigastatud alale õmblus, vastasel juhul teostatakse pealispinna närvide autograftiga plasti.

Neuriidi ravi lastel ja rasedatel naistel

Neuriidi ravi lastel ja rasedatel naistel on oma omadused. Rasedad antibiootikumid on ette nähtud ettevaatusega ja ainult kaugelearenenud ja rasketel juhtudel. Neid asendab sulfoonamiidid ja kortikosteroidid.

Neuropaatia ravimisel lastel ei ole streptomütsiini ja tetratsükliini seeria antibiootikume ette nähtud nende mõju tõttu kuulmis-, nägemisnärvi- ja luu moodustumisele.
Füsioteraapia protseduurid, mis põhinevad šokile, on lastel ja rasedatel vastunäidustatud.
Hea tulemus võitluses neuriitiga annab akupunktuuri ja füsioteraapiat.

Kiirguse närvi neuriidi ravi prognoos

Radiaalnärvi vigastuste prognoos sõltub haiguse tõsidusest ja selle põhjustest. Neuriit, mis pigistatakse ("kargud", "unis"), kaob mõne päeva pärast enamasti iseenesest. Üldiselt võib haigus kesta neljalt nädalalt kuuele. Radiaalnärvi neuriidi raskete vormide taastumine viibib kuue kuuni.

Radiaalnärvi folk õiguskaitsevahendite neuriidi ravi

Radiaalnärvi neuriit on haigus, mis pole kaugeltki uus, ja isegi kui meie kauged esivanemad ei tea oma kaasaegset nime, oli neil teatud ravimeetodid. Käesolevas artiklis ei ole meil tõenäoliselt võimalik kirjeldada kõiki vahendeid, mida traditsiooniline meditsiin soovitab radiaalnärvi neuriidi korral, kuid anname endiselt üldist teavet. Üks peamisi ja meie arvates ainus eelis neuriidi raviks traditsioonilise meditsiini puhul on see, et saate neid kodus ilma probleemideta proovida.

Kompresseerib alkoholiga segatud ja mis tahes taimeõli segatud taruvaik. Infusiooni manustatakse kahjustatud piirkonnale mitu tundi.
3% äädika segatud punase keraamika savi kokkusurumine. Kinnitatud nakatunud piirkonnale öösel. Menetluse kestus on kolm päeva.
Hõõruge probleemset ala karu rasvaga iga päev nelja nädala jooksul.

Radiaalnärvi neuriidi võimalikud mõjud

Haiguse kulgu määrab vanus ja keha üldine seisund. Noortel kulgeb neuriit tavaliselt ilma tagajärgedeta. Vanematel patsientidel võib samaaegsete tüsistustega komplikeerida radiaalnärvi neuralgia kulgu. Töötlemata võib protsess põhjustada ülemise jäseme paralüüsi. Lisaks võivad tekkida kontraktsioonid (liigese liikuvuse piiramine).

Igal juhul proovige mitte viivitada haiguse ravi ja isegi parem, mitte kunagi haige!

Brachiaalnärvi neuralgia

Sageli on soovitatav mitte segada neuralgiat brachiaalnärvi neuriidiga, kuid kogenematu isik ei ole nii lihtne teistest eristada. Valulikud sümptomid on umbes samad. Neuriit (plexitis) on närvi enda põletik ja neuralgia on närvi valulik reaktsioon põletikulisele protsessile, mis esineb kõrvuti, sest närvide turse tõttu surutakse kokku. Kuna olukord on seotud, võib neuralgia muutuda neuriidiks.

Sümptomid

Neuralgia esimene sümptom on lihaskrambid. Need on tahtmatud kokkutõmbed õla ülemises osas, mis meenutavad värisemist või tõmblemist. Võib olla perioodiline või sagedane. Sageli on mõne minuti jooksul isegi terve rida tõmblusi. Algul ei põhjusta see palju ebamugavust ja inimene ei pruugi lihtsalt tähelepanu pöörata.

Põletiku tekkimisel esineb lihastes turse. Turse hakkab närve pingestama brachiaalse plexuse korral ja tekib valu. Valu võib olla väga erinev: valulik, igav, äge, põletav. Äge valu ilmneb sageli korduvate rünnakute vormis ning igav ja valulik võib vaevata kogu aeg, muutudes looduses ammendavaks.

Järk-järgult levib valu üle kogu käe. Mõnel juhul paikneb see õla piirkonnas, kuid sageli on selle allikat sageli raske kindlaks määrata. Kuid tundub, et valu on sügav, mitte pealiskaudne. Loodusetu versiooni puhul võib valu liikuda naastu või rindkere piirkonda. Mõnikord muutub nii valulikuks Novocaini blokaad.

Kuna närv, mis pigistatakse (kompressiooniga), lakkab normaalsest toimimisest, on ebameeldiv tundetus, "libisevate goosebumpide" mõju, tundlikkuse osaline kaotus. Refleksid seiskusid, lihased hakkavad halvasti töötama, jäsemed nõrgenevad. Isikule on raske käsi juhtida - seda on võimatu täielikult tagasi võtta, seda üles tõsta ja nii edasi.

Põhjused

Kõige sagedamini on hinge närvi neuralgia ühepoolne protsess, enamasti õige. Neuralgia, kus on kõik ebameeldivad sümptomid, ei ole ohtlik haigus. Kuid neuriit võib põhjustada närvi häirimist, nagu see on kahjustatud.

Kui haigus on mõjutanud ainult närvipõimiku teatud osi, siis tekib tundlikkus osaliselt. Kui see mõjutab kogu närvisüsteemi, siis on võimalik selliste tagajärgede kujunemine, nagu mootori tugevuse vähenemine ja isegi käte paralüüs. Esiteks kaotavad sõrmed oma liikumisvõime, siis on raske käe painutamine ja lahtitulek ning hiljem on võimalik täielik lihaste atroofia.

Neuralgia arengu kohesed põhjused:

  • Hüpotermia;
  • Infektsioonid, viirused;
  • Liigne füüsiline aktiivsus;
  • Liigeste vigastused - subluxatsioon ja dislokatsioon, tõsine vigastus, klavikuliikumine;
  • Valesti paigaldatud vaipkate või krohv;
  • Emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • Kaela, õlgade, kaenlaaluste kasvajad;
  • Sidemete põletik venitamise ajal;

Neuralgia kaudsed põhjused:

  • Vaskulaarse süsteemi vanusega seotud häired;
  • Diabeet;
  • Hormonaalsed häired ja ainevahetuse ebaõnnestumine.
Pöördnärvi asukoht

Kui brachiaalnärvi neuriit on põhjustatud hüpotermiast või infektsioonist, toimub see ägedas vormis. Sümptomid ilmuvad peaaegu kohe, nõrkus ja palavik ühendavad valu ja kaela. Kahe kuni kolme päeva jooksul halveneb seisund järsult. Kui põhjus ei ole väga tõsine vigastus, siis suureneb valu sündroom järk-järgult ja võib väheneda. Mõtle mitte niivõrd valu, nagu jäikus ja osaline tuimus.

Ravi

Ärge lubage haiguse arengut oma kursusel. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, siis liigub neuralgia üsna kiiresti ja ilma kordumiseta. Neuralgia ravi on alati keeruline, peamised etapid on järgmised:

  • Ägeda valu eemaldamine;
  • Põletikulise protsessi nõrgenemine;
  • Jääkvalu vaigistamine, praegune anesteesia;
  • Juuretõrje;
  • Taastavad protseduurid: füsioteraapia, nõelravi, elektroforees, laserteraapia, massaaž;
  • Parafiin ja ookokeriteraapia, muda mähised, radoonvannid, talassoteraapia, soojendamine koirohi sigaritega, terapeutilised harjutused;
  • Traditsioonilise meditsiini vahendite tugevdamine täiendusena;
  • Ennetava meetmena ujumine ja teostatav kehaline kasvatus.

Haiguse esimeses etapis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende nimekiri on üsna lai: "Ibuprofeen", "Diklofenak", "Meloksikaam", "Nimesulid", "Indometatsiin", "Naprokseen", "Ketanov" ja teised. Nad aitavad leevendada valu ja põletikku, mis põhjustab turset. Selle tulemusena väheneb korduva valu intensiivsus. Valuvaigistid töötavad hästi valu sündroomiga: Solpadein, Pentalgin, Next, Saridon ja nii edasi. Rasketel juhtudel võib olla vajalik raske anesteesia kuni Novocaini blokaadini. Kuid see on ainult esialgne etapp, mitte ravi ise, sest analgeetikume ja mittesteroidseid ravimeid ei saa võtta pikka aega.

Esimesel päeval, et vähendada turseid, saate kasutada mõõdukalt diureetilisi ravimeid. Et mitte kogeda kaaliumi kadu liigse vee eemaldamise protsessis, võib kasutada “Veroshpiron” („Spironolactone”) tüüpi preparaate.

Pärast valu leevendamist või nõrgenemist on vaja määrata haiguse täpne põhjus. Kui põhjus on kindlaks tehtud, on ravi ette nähtud. Olulise tähtsusega ravis on vigastatud jäseme mugav asend. Vajadusel saab käsi õigesse asendisse kinnitada klambrid ja sidemed.

Ravi käigus ei pruugi valu kustuda, seetõttu asendatakse suukaudsed anesteetikumid anesteesia ja põletikuvastase toimega (Ben-Gay, Bom-Beng, Fastum Gel), mesilase ja madu mürgiga (Apizartron, "Nayatoks", "Viprosal"), hilisemates etappides rakendatakse soojendavaid salve ("Kapsikam", "Finalgon" ja teised). Nad suurendavad vereringet ja aitavad kaasa lihaskiudude normaliseerumisele.

Keha tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinid (süstitakse B-rühm). Emotsionaalse tausta normaliseerimiseks võib määrata antidepressante. Võite võtta ka mitte väga raskeid unerohke.

Haiguse äge periood kestab sageli kuni kaks nädalat. Õigeaegse ravi korral on haigus täielikult paranenud. Reeglina on võimalik taastada kõik kahjustatud funktsionaalsused ja tagastada patsiendi täielikule elueale.

Traumaatiline neuriit

Traumaatiline neuriit (või post-traumaatiline neuropaatia) on õla neuralgia kõige tõsisem variant. See on haigus, mis mõjutab närvijuurt mehhaanilise närvikahjustuse tõttu:

  • Vigastused;
  • Toimingud;
  • Ebaõnnestunud süstid (süstimisjärgne neuriit);
  • Löögid ja pikk kinnitus;
  • Sügavad põletused;
  • Luumurrud ja nihked.

Traumajärgse neuriidi sümptomid on väga erinevad, kuid alati seotud vigastatud jäseme motoorse aktiivsusega: tundlikkuse nõrgenemine (tuimus) või vastupidi, suurenenud (ärrituvus, valulikkus), liikumisvõime halvenemine kuni halvatuseni. Kohustuslik sümptom - püsiv valu, mis palpeerimise ajal korduvalt suureneb.

Lisaks võib ilmneda nahapunetus või punetus, tekib kuumuse tunne, suureneb higistamine. Vereringe rikkumine põhjustab ainevahetuse üldist halvenemist. Sellega võib kaasneda juuste väljalangemine, kuiv nahk, rabed küüned.

Käte halvatus brachiaalnärvi traumajärgses neuriisis

Lisaks valu leevendamisele ja põletikuvastastele meetmetele hõlmab ravi järgmisi toiminguid:

  • Lihaste ja närvide stimuleerimine;
  • Nõelravi;
  • Rühma "B", "C" ja "E" vitamiinide vastuvõtt;
  • Täiendavad tehnikad.

Kui traumaatiline neuriitide ravi valitakse individuaalselt. Kui närvide atroofia on raske, võib teha operatsiooni, mille jooksul kaotatud närvid asendatakse tervetega (võetud patsiendi jala ja teiste kehaosade hulgast).

ICD-10 kood

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon - statistilise andmetöötluse peamine dokument. Seda kasutatakse arenenud riikide meditsiiniasutustes, sealhulgas Venemaal, kes vahetasid 1999. aastal viimast ICD-10 muutmist. Kõik hästi uuritud haigused on klassifitseeritud ja tähistatud erinevate koodidega.

Kuna neuralgia on põhjustatud erinevatest põhjustest, siis ICD-10-s on see esitatud kahes koodis (klassides): G ja M. Koodis G on närvisüsteemi haigused, neuralgia kuulub 6. klassi. Kood M sisaldab luu- ja lihaskonna ning sidekoe haigusi. Seal liigitatakse neuralgia klassi 13.

Seega ei ole ICD klassifitseerimisel neuriit täpselt määratletud. Igas diagnoosis on oluline mitte ainult koguda sümptomite loetelu, vaid ka nende päritolu täpse põhjuse väljaselgitamiseks. Seega, kui algpõhjus on ebaselge või on mitmekomponentne, on haiguste rahvusvahelisel liigitusel alajaotused, mis võimaldavad teha ebamäärase diagnoosi. Keerulistel juhtudel kasutavad arstid kodeeringut M79.2 - neuralgia ja neuriit, mida ei ole täpsustatud, neuriit NOS.

Võimlemine

Võimlemine või füsioteraapia on neuriidi taastumise protsessi lahutamatu osa.

Säästev harjutus. Mõjutatud jäsemel peab olema passiivne liikumine ja terve osa (teiselt poolt) sümmeetriline liigendus peab olema aktiivne. Kui lihased on nõrgad, teostage kergeid harjutusi. Koormuse vähendamiseks võib kasutada jäseme toetuseks ripskoe või rihma massi. Kas mõned harjutused sooja veega hästi.

Närvi neuritise raviprotseduur hõlmab eelkõige selliseid harjutusi:

  1. Pange seisma või istuma. Samal ajal tõsta õlad üles, püüdes saada kõrvaklapid, seejärel alandada uuesti. Tehke 10-15 korda. Te saate teha vaheldumisi - haige ja tervislik õlg, märkides samas erinevust amplituudi ja jälgimise valu osas.
  2. Istuvast või alalisest asendist (tagakülg on sirge) proovige tõmmata õlavarred kokku ja seejärel tagasi õlad vabale asendile. Võib korrata 10-15 korda.
  3. Käsi ripub vabalt mööda keha. Keerake küünarvarre küünarnukis, tõstke küünarnukk horisontaalasendisse ja sirutage käsi. Püüdke lükata sirgendatud käsi võimalikult kaugele, ärge pöörake keha. Seejärel langetage käsi ja korrake uuesti. Harjutus toimub ühe käega 8-10 korda.
  4. Käsi on küünarnukiga painutatud ja kõrvale jäetud. Harja õla peal. Ümberpööratud liigutuste tegemiseks painutatud käega ühes suunas peatuda paar sekundit, siis teises suunas. Tehke 6-7 täispööret igas suunas. Kui treeningut on raske teha horisontaalasendis, võite keha veidi kallutada haarde poole.
  5. Et teha haige käsi vertikaalseks, edasi ja tagasi pea taha. Käe sirgelt, keerates õrnalt ja aeglaselt. Piisab 5-8 korda.
  6. Kahe sirgendatud relvaga keerake oma ees rist, seejärel tõmmake need veidi tagasi ja tagasi. Korrake mugavat arvu kordi hea amplituudiga.
  7. Lähteasend - sirutatud käsi tema ees. Pöörake kätt ja küünarvarsi oma peopesaga ennast, siis eemale. Korrake 10-15 korda. Üldiselt on kasulik teha mitmesuguseid liigutusi sõrmedega (eriti pöidla ja nimetissõrmega) ja randmeliiges.

Harjutab füüsikalist ravi mitu korda päevas. Samuti saate patsiendi õlga iseseisvalt masseerida. Kui käsi on taastatud nii, et see suudab haarata liikumisi, peate ühendama harjutusi objektidega (pall, võimla, laiendajad).

Raseduse ajal

Neuralgia võib esineda igas vanuserühmas. Rasedad ja noored emad seisavad tihti silmitsi näo närvi neuralgiaga, kuid mõnikord ületab nad ka neid. Põhjused võivad olla (välja arvatud võimalikud vigastused) järgmised probleemid:

  • Hüpotermia või temperatuuri langus;
  • Nakkuslikud või viirushaigused;
  • Koormus selgrool ja raskuskeskme nihkumine;
  • Krooniline osteokondroos, mida raskendab mootori aktiivsuse vähenemine;
  • Kasvajate olemasolu.

Kuid raseduse ajal neuriidi kõige otsesem põhjus on valesti valitud sideme kandmine raseduse lõpus. Kui sideme rihm surub õla, võib vereringet häirida ja kombineerituna teiste eelsoodumustega võib selles kohas alustada põletikku ja selle tagajärjel neuralgia.

Raseduse ajal on kõige raskem valu kõrvaldada, sest kõiki ravimeid ei saa kasutada. Seetõttu teostatakse sel juhul säästev ravi - anesteetikumid on ette nähtud peamiselt välistegevuseks.

Loe Lähemalt Skisofreenia