Obsessiiv-neuroos (obsessiiv-kompulsiivne häire) on kesknärvisüsteemi obsessiiv-kompulsiivne häire lastel ja täiskasvanutel, millele on lisatud:

  1. obsessiivsed mõtted - kinnisideed,
  2. kompulsiivsed tegevused - sundid.

Need nähtused häirivad lapse ja täiskasvanu normaalset elu, nii et käesolevas artiklis käsitleme võimalikke sümptomeid ja obsessiiv-neuroosi neuroosi ravi nii ravimite, ravimite kui ka rahvahooldusvahenditega kodus.

Obsessiivsete seisundite neuroos: mõtted, tegevused

Obsessive mõtted - kinnisideed - püsivalt ilmnevad soovimatud hirmud, mõtted, pildid, soove, motiivid, fantaasiad. Isik on tahtmatult fikseeritud sellistele mõtetele, ta ei saa lasta neil minna ja minna midagi muud. Krooniline stress, teadvuse kontsentreerimise võimatus igapäevaste ülesannete lahendamiseks.

  1. agressiivsed motiivid;
  2. sobimatud erootilised fantaasiad;
  3. jumalateotused;
  4. obsessive mälestused hädas;
  5. irratsionaalsed hirmud (foobiad) - hirm suletud ja avatud ruumide ees, hirm ennast, oma lähedasi kahjustada, hirm haigestuda.

Kinniside peamine tunnusjoon: hirmud, hirmud ei ole tegelik alus ja põhjused.

Obsessive tegevused - sundid - stereotüüpiliselt korduvad tegevused, mida korratakse mitu korda. Isik on sunnitud neid täitma, sest muidu võib tema arvates midagi kohutavat. Seega püüab inimene nende tegevuste abil häirivaid hirme kõrvaldada.

Obsessiivne neuroosi rituaalid:

  1. käte hoolikas pesemine, keha enne haavade ilmumist, nahaärritused;
  2. liigne, sagedane maja puhastamine, kasutades tugevaid desinfektsioonivahendeid;
  3. asjade paigutamine kapis tellimuse juuresolekul nende sisus ja asendis;
  4. elektriseadmete, kodumajapidamises kasutatavate gaaside, uste lukkude korduv korduv kontroll;
  5. kõigi esemete tahtmatu arvestamine: sammud maandumisel, rongiautod, lambipunktid mööda teed jms;
  6. ettevaatlik samm või hüppamine teedel pragude üle;
  7. fraaside kordamine, verbaalsed valemid.

Sunniviiside peamine omadus: praktiliselt keegi ei saa neid keelduda.

Isik, kellel on obsessiivne neuroos, on vaimselt normaalne, piisav!

Kui obsessiivne neuroos, inimesed ei lähe kunagi hulluks! See neurootiline häire on aju funktsionaalne häire, kuid mitte vaimne haigus.

Sellegipoolest on inimene täiesti teadlik sellest, mis toimub, ja tal on kõrge psühho-emotsionaalne stress, ärevus, ta võib karta oma hullumeelsust, mida tema ümber olevad inimesed temast ütlevad.

Neurootiline, kellel on obsessiivne neuroos, rahuneb, naeratab ja mäletab, et kõik teie obsessiivsed ideed, agressiivsed impulsid ei ole kunagi realiseeritud. Sellised "patsiendid" ei tee amoraalseid tegusid ega kuritegusid. Kuigi ma mõistan teie kannatusi ja psühholoogilist pinget, mida tunned. Noh, õpime koos lõõgastuma ja elu nautima!

Kõik agressioon on neutraliseeritud, kuna obsessiivse neuroosi haigus on sageli kõrge moraali, kohusetundlikkuse ja inimkonna seas.

Obsessiiv neuroosi esinemine lastel ja täiskasvanutel

Raske on öelda, kui tavaline on obsessiivne neuroos, sest sellele haigestunud patsientide mass lihtsalt peidab oma kannatusi teistelt, ei ravita, inimesed harjuvad haigusega elama, haigus levib järk-järgult aastate jooksul.

Alla 10-aastastel lastel on harva sarnane neuroos. Lapsed ja täiskasvanud kannatavad tavaliselt 10 kuni 30 aastat. Sageli kulub mitu aastat alates haiguse algusest kuni neuroloogi või psühhiaatri poole pöördumiseni. Neuroos on sageli madala ja keskmise sissetulekuga linnaelanikud, mehed veidi rohkem kui naised.

Soodne muld obsessiivse neuroosi tekkeks:

  1. kõrge intelligentsus
  2. analüütiline meeles
  3. südametunnistus ja õigusemõistmine,
  4. ka iseloomujooned - kahtlus, ärevus, kahtlus.

Igal inimesel on mõningaid hirme, hirme, ärevust, kuid need ei ole obsessiiv-kompulsiivsete häirete tunnused, sest mõnikord kardame kõik kõrgused, koerte hammustused, pimedus - meie kujutlusvõime mängib ja rikkam see muutub, seda heledamad emotsioonid. Me kontrollime sageli, kas tuled, gaas on välja lülitatud, kas oleme ukse sulgenud. Kontrollitud tervislik inimene - rahunenud ja obsessiivse neuroosiga inimene jätkab muret, karta ja ärevust.

Obsessiivse neuroosi põhjused

Obsessiivse neuroosi täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud ja teadlased lähevad jagunema:

  1. psühholoogiline,
  2. sotsiaalne,
  3. bioloogiline.

Psühholoogiline

  1. Psühhotrauma. Isikule olulised sündmused: lähedaste kaotus, vara kaotus, autoõnnetus.
  2. Tugev emotsionaalne murrang: ägedad ja kroonilised stressirohked olukorrad, mis muudavad suhtumist ennast ja inimesi, kes on inimesi ja sündmusi psüühikas.
  3. Konfliktid: väline sotsiaalne, intrapersonaalne.
  4. Ebausk, usk üleloomulikku. Seetõttu loob inimene rituaale, mis suudavad kaitsta õnnetust ja vaeva.
  5. Ülekoormus viib närvisüsteemide ammendumiseni ja aju normaalse toimimise katkemiseni.
  6. Osutatud isikupära - iseloomu rõhutamine.
  7. Madal enesehinnang, enesekindlus.

Sotsiaalne

  1. Väga range religioosne haridus.
  2. Lapsepõlvest korrastatud kirg, puhtus.
  3. Kehv sotsiaalne kohanemine, mis tekitab ebapiisavad reageeringud elusituatsioonidele.

Bioloogiline

  1. Geneetiline eelsoodumus (kesknärvisüsteemi eriline toimimine). Seda täheldatakse 70% neuroosiga patsientidest. Siin on erutus- ja inhibeerimisprotsesside tasakaalustamatus ajukoores, mis on närvisüsteemi vastandlikult suunatud vastandlike individuaalsete tüpoloogiliste omaduste kombinatsioon.
  2. Autonoomse närvisüsteemi vastuse tunnused.
  3. Serotoniini, dopamiini, noradrenaliini - neurotransmitterite süsteemide toimimise häire vähenemine.
  4. MMD on minimaalne aju düsfunktsioon, mis areneb keerulise sünniprotsessi ajal.
  5. Neuroloogilised sümptomid: ekstrapüramidaalsed häired - lihasliigutuste jäikus ja kroonilise pinge kogunemine neisse.
  6. Anamneesis tõsiseid haigusi, infektsioone, vigastusi, ulatuslikke põletusi, neerufunktsiooni häireid ja teisi mürgistusega haigusi.

Kuidas esineb obsessiiv-kompulsiivne häire?

Vene füsioloogi I. P. Pavlovi teooria kohaselt moodustub patsiendi ajus eriline tähelepanu erutusele, millel on kõrge inhibeerivate struktuuride aktiivsus. See ei takista teiste fookuste ergastamist, mistõttu kriitilisus jääb mõtlemisse. Kuid see erutusfookus ei kõrvaldu tahtejõu poolt, mitte uute stiimulite impulsside poolt. Seetõttu ei saa mees obsessiivsetest mõtetest lahti saada.

Hiljem jõudis Pavlov I. P. järeldusele, et obsessiivsete mõtete ilmnemise aluseks on patoloogilise erutuse fookuste pärssimine. Seetõttu ilmnevad usuliste inimeste seas vägivaldsed mõtted, vägivaldsed ja perverssed seksuaalsed fantaasiad nende seas, kes on rangelt tõstatatud ja kuulutanud kõrgeid moraalseid põhimõtteid.

Närvisüsteemid patsientidel on aeglased, nad on inertsed. See on tingitud aju inhibeerimisprotsesside ületamisest. Sarnane kliiniline pilt ilmneb depressiooni korral. Sellega seoses tekivad obsessiivse neuroosiga patsiendid sageli depressiivseid häireid.

Sümptomid, obsessiivne neuroos

Obsessiivse neuroosi tunnused on kolm sümptomit:

  1. Sageli on korduvad obsessiivsed mõtted kinnisideed;
  2. Ärevus, nende mõtete põhjustatud hirm;
  3. Sama tüüpi korduvad tegevused, ärevuse kõrvaldamiseks tehtud rituaalid.

Ülaltoodud sümptomid järgivad üksteise järel obsessiiv-kompulsiivset tsüklit. Patsient kogeb ajutist leevendust pärast obsessiivtoimete tegemist, pärast lühikest puhkeaega, kordab tsükkel uuesti. Mõnel patsiendil on ülekaalus (mõtted), teistes korduvates toimingutes (sundid), ülejäänud sümptomid on samaväärsed.

Vaimsed sümptomid

Obsessions - korduvad ebameeldivad mõtted ja pildid:

  1. Agressiivsed, vägivaldsed pildid;
  2. Ebamõistlikud hirmud nende elu, lähedaste ohutuse eest;
  3. Pildid, seksuaalplaani fantaasiad;
  4. Hirm määrduda;
  5. Hirm nakatumise pärast;
  6. Hirm lõhnava vea pärast;
  7. Hirm ebatavapärase seksuaalse sättumuse leidmise ees;
  8. Hirm kaotada, unustades vajalikud asjad;
  9. Liigne soov sümmeetria, järjekorra järele;
  10. Ülemäärane ebausk, tähelepanu märkidele, uskumustele.

Obsessiivse neuroosiga tajub inimene, et obsessiivne mõte on tema enda. Skisofreenia - jagatud isiksus - patsient teatab mõtetest „pannakse kellegi pea”, sõnad, mis ütlevad “teist”. Obsessiivse neuroosi korral on patsient tema enda mõtete vastu, ei taha neid täita, kuid ei saa neist vabaneda. Ja mida rohkem ta püüab neid maha suruda, seda sagedamini nad ilmuvad ikka ja jälle.

Sunniviisid - korduvad kinnisideed, mida korratakse mitu korda päevas:

  1. Uste käepidemed ja muud esemed;
  2. Nahale imemine, naelad, juuste väljatõmbamine;
  3. Kokkupuute vältimine saastunud: tualettruumid, ühistranspordi käsipuud;
  4. Palvete, mantrade pidev lugemine kaitseks agressiooni eest, amoraalsed tegevused, mida inimene suudab täita.
  5. Käte pesemine, keha, pesemispind;
  6. Ohutuskontroll, lähedaste inimeste tervis;
  7. Ukselukkude, elektriseadmete, gaasipliidide kontrollimine;
  8. Asjade korraldamine rangelt määratletud järjekorras;
  9. Kasutamata kaupade kogumine, kogumine: paberijäätmed, tühjad konteinerid.

On selge, et obsessiivsed mõtted suurendavad emotsionaalset pinget, hirmu, ärevust. Soov neid vältida või neist vabaneda põhjustab patsiendi sama tegevuse mitu korda päevas. Obsessiivsete tegevuste täitmine ei anna mingit rahulolu, kuigi see aitab inimesel mõnevõrra vähendada ärevust ja rahuneda mõnda aega. Samas kordub aga obsessiiv-kompulsiivne tsükkel.

Ratsionalismi seisukohast võivad mõned sundid tunduda ratsionaalsetena, näiteks ruumi puhastamine, asjade lahtivõtmine ja ebakindlus - praodesse hüppamine. Fakt on see, et isikule, kellel on hagi pealetükkivuse närvisüsteem, on kohustuslik, ei saa ta keelduda nende täitmisest, kuigi ta on teadlik nende meetmete absurdsusest ja sobimatusest.

Isik, kes täidab obsessiivseid tegevusi, võib hääldada teatavaid fraase, verbaalseid valemeid, lugeda korduste arvu, sooritades seega rituaali.

Füüsilised sümptomid

Obsessiivse neuroosi korral on füüsilised sümptomid seotud autonoomse närvisüsteemi häiretega, mis vastutab siseorganite toimimise eest.
Koos psühholoogilise ebastabiilsusega ilmneb:

  1. valu südames;
  2. peavalud;
  3. anoreksia, seedehäired;
  4. unehäired;
  5. hüpertensioon, hüpotensioon - suurenemine, vererõhu langus;
  6. peapööritus;
  7. seksuaalse soovi vähenemine vastassoost.

Obsessiiv-neuroosi vormid

Obsessiivse neuroosi kulg võib ilmneda järgmistes haiguse vormides:

  1. krooniline kramp, mis kestab kauem kui kaks kuud;
  2. ägenemised - ägenemised, vahepealsed vaimse tervise perioodid;
  3. progresseeruv - pidev kursus, mis sümptomeid perioodiliselt tugevdab.

Kui obsessiivne neuroos ei ole ravitud, muutub see krooniliseks 70% patsientidest. Obsessions muutub rohkem, väsitav mõtted tulevad sagedamini, korduste arvu obsessiiv meetmed suureneb.

20% kerge neuroosi juhtudest läheb häire endaga kaasa uute heledate kuvamiste tõttu: maastiku muutus, ümberpaigutamine, uus töökoht, lapse sünd.

Obsessiivne neuroos: diagnoos, diagnoos

Kui obsessiivsed mõtted, korduvad toimingud kestavad kaks nädalat järjest või rohkem, rikuvad inimese tavapärast elu, siis võite diagnoosida obsessiiv-kompulsiivne häire.

Haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks kasutage testi Yale-Brown. Küsimused, mis võimaldavad kindlaks määrata:

  1. obsessiivsete mõtete olemus, korduvad liikumised;
  2. nende esinemissagedus;
  3. milline osa ajast on hõivatud;
  4. kui palju nad häirivad elutegevust;
  5. kui palju üritab patsient neid maha suruda.

Uuringu käigus palutakse isikul vastata kümnele küsimusele. Vastus on hinnatud viie punkti skaalal. Testitulemused - hindamine, mis võimaldab hinnata kinniside ja sundide tõsidust.

  1. Obsessiivse neuroosi puudumist võib hinnata 0 kuni 7 punkti võrra.
  2. Kerge - 8 kuni 15.
  3. Keskmine vahemikus 16 kuni 23.
  4. Obsessiivsete seisundite neuroos 24-31.
  5. Neuroosi obsessiivseisundid äärmiselt rasked 32-40 punkti juures.

Diferentsiaalne diagnostika

Sarnased sümptomid obsessiivne neuroos on ananastiline depressioon ja skisofreenia varane vorm. Peamine ülesanne on õigesti diagnoosida.

Delirium erineb obsessiivsest seisundist. Deliiriumis on patsient veendunud oma otsuste ja tegude õigsuses. Seoses obsessiivse neuroosiga mõistab patsient tema mõtete valu ja alusetust. Mure on kriitiline, kuid ei saa neist vabaneda.

60% obsessiiv-kompulsiivse häire patsientidest leitakse vaimsed häired samaaegselt:

  1. bulimia,
  2. depressioon
  3. ärev neuroos,
  4. tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häire.

Obsessiivne neuroos: ravi, kuidas ravida, kuidas ravida

Meditsiinitöötajatelt on obsessiiv-kompulsiivse häire ravi seotud:

  1. neuroloogid,
  2. psühhiaatrid,
  3. psühhoterapeudid
  4. meditsiinilised, kliinilised psühholoogid.

Ravi viiakse läbi individuaalselt pärast sümptomite määramist, tuvastades haiguse põhjused. Arenenud efektiivsed meetodid ja meetodid neuroosist vabanemiseks mõne nädala jooksul.

Psühhoteraapia

Psühhoanalüüs. Patsiendi psühhoanalüüsi abil saate tuvastada traumaatilise olukorra, teatud põhjuslikud mõtted, soove, püüdlused, represseeritud alateadvuse. Mälestused põhjustavad pealetükkivaid mõtteid. Psühhoanalüsaator kehtestab kliendi arvates seose põhjusliku kogemuse ja kinnisidee vahel, tänu alateadliku meele väljatöötamisele kaovad obsessiivse neuroosi sümptomid järk-järgult.

Näiteks psühhoanalüüsis kasutatakse vaba seose meetodit. Kui klient väljendab psühhoanalüüsi, kõik mõtted, mis tulevad meelde, kaasa arvatud nilbe, absurdne. Psühholoog või psühhoterapeut registreerib represseeritud isiksuskomplekside, vaimse trauma märgid ja toob need seejärel teadvuslikku sfääri.

Olemasolev tõlgendusmeetod on mõiste, kujutiste, unistuste, jooniste, kalduvuste tähenduse selgitamine. Määratletakse järk-järgult mõtteid, traumasid, mis on teadvuse sfäärist välja tõmmatud, mis kutsusid esile obsessiivse neuroosi arengu.

Psühhoanalüüsis on efektiivsus korralik, ravikuurid on kaks kuni kolm psühhoteraapia istungit pooleks aastaks või aastaks.

Psühhoteraapia kognitiiv-käitumuslik. Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravimise peamine eesmärk on arendada neutraalset (ükskõikset) rahulikku suhtumist obsessiivsete mõtete ilmnemisse, rituaalide ja obsessiivtoimete puudumisele neile.

Installeerimiskõneluses koostab klient nimekirja oma sümptomitest, hirmudest, mis põhjustavad obsessiivse neuroosi tekkimist. Siis puutub see inimene tahtlikult kunstlikult kokku tema iseloomulike hirmudega, alustades kõige kergematest. Tal on antud ülesanded kodus, kus ta peab oma teravust ilma terapeutita abistama.

Seda obsessiiv-kompulsiivsete reaktsioonide ravimeetodit nimetatakse kokkupuuteks ja reaktsioonide ennetamiseks. Näiteks kutsutakse isikut mitte kartma, et nad puutuksid ühistranspordi uksekäepidemetega (kui sa kardad määrduda ja nakatada), sõita ühistranspordiga (kui kardate väljatõrjumist), sõita liftis (kui kardate suletud ruumi). See tähendab, et teha kõike teistpidi ja mitte anda soovi teha rituaalseid obsessiivseid "kaitsemeetmeid".

See meetod on tõhus, kuigi on vaja tahtejõudu ja patsiendi distsipliini. Positiivne terapeutiline toime hakkab ilmuma mõne nädala jooksul.

Hüpnosugessiivse ravi meetod. See on kombinatsioon soovitusest ja hüpnoosist. Patsiendile antakse piisavad ideed ja käitumismallid, mis reguleerivad kesknärvisüsteemi toimimist.

Patsient viiakse sisse hüpnootilisse transsi ja viib positiivse hoiaku taastumise poole kitsendatud teadvuse taustal ja keskendub soovitusvalemitele. Mis võimaldab teil hirmu ja käitumise hoiakuid hirmu puudumisel efektiivselt panna.

Seda meetodit iseloomustab kõrge kasutegur vaid mõne seansiga.

Rühmaravi. Selle meetodi suund hõlmab patsientide rühmatöö vorme, et vähendada inimeste sotsiaalset isolatsiooni ja pakkuda välist tuge.

Korraldada infoklasse, stressiõpetusi, suurendada iseseisva motivatsiooni. Psühhoterapeudid simuleerivad patsientide individuaalset ärevust ja soovitavad grupi abiga inimestel võimalikke stressi.

Ravi teraapia efektiivsus on suur, ravikuur ulatub seitsmest kuni kuueteist nädalale.

Obsessiivne neuroos: meditsiiniline ravi, ravimid, ravimid

Olge kindel, obsessiivne neuroosi ravimine kombineerituna psühhoterapeutiliste meetoditega. Ravi ravimitega, ravimid annavad võimaluse kõrvaldada füüsilised sümptomid: peavalu, unehäired, mured südame piirkonnas. Narkootikume määratakse ja aktsepteeritakse ainult neuroloogi, psühhiaatri, psühhoterapeutide soovitusel.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid

See hõlmab ravimeid Tsitalopram, Escitalopram. Nad blokeerivad serotoniini tagasihaaret neuronite sünapsis. Likvideerige aju patoloogilise ergastuse fookused. Toime ilmneb pärast 2-4 nädalat kestnud ravi.

Tritsüklilised antidepressandid

Ravim Melipramine blokeerib noradrenaliini ja serotoniini püüdmise, hõlbustades närviimpulsside ülekandumist neuronist neuroni.

Meditsiin Mianserin stimuleerib vahendajate vabastamist, mis parandavad neuronite impulsside juhtimist.

Antikonvulsandid

Preparaadid Karbamasepiin, oksükarbasepiin. Nad aeglustavad aju protsesse ja suurendavad aminohappe trüptofaani taset, mis parandab kesknärvisüsteemi toimimist ja suurendab selle vastupidavust.

Annus, ravimi kestus määratakse individuaalselt.

Obsessiiv-kompulsiivse häire raviks on ette nähtud psühhiaater. Eneseravim on ebaefektiivne ja ohtlik.

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Päeval kasutage ravimeid Hypericum perforatum, nagu Deprim. See leevendab depressiooni, halba tuju ja pehmet toonilist efekti.

Õhtul võtke sedatiivse-hüpnootilise toimega ravimeid, näiteks: palderjan, sidrunipalm, emaluu, pojeng, humala tinktuurides, rahustid, tabletid.

Omega-3 rasvhapete preparaadid parandavad Omakor, Tekom'i vereringet ajus.

Efektiivselt kasutatakse pea ja kaela tagaosa pea ja kaela ristumiskohas asuva kinnisidee ja depressiooni neuroosi raviks.

Eneseabi psühholoogilised meetodid:

  • Ärge kartke, rahulikult aktsepteerige, et teil on obsessiivne neuroos. „Obsessiiv-kompulsiivse häire” diagnoosi tegemine ei ole lause, vaid teema, mis on teie isiksuse arendamise ja parandamise teema. Haigus ei ole nakkav ja täielikult ravitav.
  • Lugege neuroosi kohta. Sa tead rohkem - probleemi mõistmine ja ületamine on lihtsam.
  • Ärge võitle obsessiivsete mõtetega, tegevustega. Rohkem mässulisi on see, mida nad võitlevad. Ignoreeri, ärge pöörama tähelepanu obsessiividele hirmutavatele mõtetele, omage eesmärki ja mine edasi, ärge unistage.
  • Ärevusel ei ole põhjust. See on tingitud neuroosi käigus tekkivatest biokeemilistest protsessidest. Korduvad tegevused ei vähenda hirmu.
  • Ärge tehke pealetükkivaid tegevusi. Sõitke neid! Enne väljumist kontrollige elektriseadmeid, gaasi, ust üks kord. Räägi iseendale valjusti, et ma kontrollisin, kõik on korras, kinnitage see teadvuses.
  • Peatage, kui soovite tõesti obsessiivset tegevust teha. Oodake viis minutit enne rituaali sooritamist.
  • Suhtle aktiivselt perega, sõpradega, kohtuge, saada nelja sõbra. See parandab aju funktsiooni, vähendab ärevust.
  • Leidke huvitav õppetund, mis lööb teid täielikult: sport, jooga, qigong, luule kirjutamine, piltide joonistamine, midagi muud.
  • Rakendage lõõgastamismeetodeid ja asendage neid tugeva füüsilise pingutuse, tööjõu meetoditega. Kas enesehüpnoos, hingamisõppused, meditatsioon.

Kui obsessiivne neuroos: kuidas, mida ravida

Nende probleemide lahendamiseks vaadake järgmisi artikleid Alkostad.ru kohta:

Stressi leevendamiseks muretsege

Närvisüsteemi pingega, ärevusega

Unetus, unehäired

Depressiooni, asteenia, nõrkusega

Kasulik lugeda

Seotud videod

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos: sümptomid, ravi, mida teha

Praktilise psühholoogia videokanalil ütleb ekspert Igor Bogush, kuidas õppida elama ilma hirmuta, mis on neuroos, millised on põhjused ja kuidas vabaneda neuroosist lihtsaid meetodeid kasutades. Tasuta online psühholoogi konsultatsiooni saate siit: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Kuidas vabaneda obsessiividest mõtetest: häirige, eemaldage negatiivsed olud

Psühhoteraapia ärevushäired: Pavel Borisovich Zhavnerov.

Psühholoog ärevuse ja emotsionaalsete häirete korral. Sertifitseeritud kliiniline psühholoog psühholoogilise korrigeerimise ja psühhoteraapia suunas. Teaduste kandidaat, samuti raadio ametlik ekspert ja ajaleht „Komsomolskaja Pravda”.

Paanikahoodest ja ärevushäirest vabanemise süsteemi autor, raamatu „Hirmude ja paanikahoogude psühhoteraapia“ autor, milles 26 õppetundi, samm-sammult tehnika ärevushäirest vabanemiseks autor. See toimib kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia raames, mida Maailma Tervishoiuorganisatsioon on tunnistanud ärevushäirete ravimisel kõige tõhusamaks.

Konsulteerib Skype'i videokõnedega üle kogu maailma. Skype'i kaudu sai psühhoteraapia tulemuste kohta rohkem kui 100 ülevaadet. Rohkem kui 50 on videoülevaateid.

Töötab ärevuse ja emotsionaalsete probleemidega:

  1. paanikahood
  2. vegetatiivne veresoonte düstoonia,
  3. neuroos
  4. ärevushäire
  5. foobiad,
  6. sotsiaalne foobia
  7. hüpokondrid,
  8. obsessiivseid mõtteid
  9. madal enesehinnang
  10. kõrgendatud emotsionaalsus, tujusus, ärrituvus, puudutus, pisarus.

Praeguseks on psühhoteraapia kursuse maksumus 50 tuhat rubla (800 eurot või 850 dollarit) - see on keeruline pidev töö, mis hõlmab iganädalasi konsultatsioone ja tuge Skype'i vestluses kogu kursuse vältel, samuti kodutööd.

Enne kursuse tegemist toimub tasuta konsultatsioon Skype'i kaudu. Tasuta konsultatsioonitaotluse saab jätta veebilehelt http://pzhav.ru/.

Psühholoogi nõuanne: vabaneda obsessiivsetest mõtetest!

Kogenud psühholoogi, treeneri, Gestalt-terapeutide, perekondliku kontserdi, nõustamispaaride ja abikaasaravi spetsialisti soovitused, perenõustaja, psühhoteraapia gildi liige ja Peterburi Noskovaya Galina koolitus.

Hirm hullu, kontrolli kaotamise, ennast ja lähedasi kahjustades

Pavel Fedorenko ütleb teile, kuidas seda probleemi korrigeerida.

Tasuta raamatute allalaadimine:

  1. “Õnnelik elu ilma paanikahoodeta ja hirmudeta” - https://goo.gl/l1qyok
  2. “Elu ilma vegetatiivse düstoonia ja ärevuseta” - https://goo.gl/aCZWKC
  3. „Õnnelik elu ilma obsessiivsete mõteteta ja hirmudeta” - https://goo.gl/8sGFxG

Kuidas ravida obsessiiv-kompulsiivseid häireid: Pavel Fedorenko

Derealizatsioon, depersonalisatsioon: kuidas vabaneda obsessiivse neuroosi sümptomitest

Pavel Fedorenko videokanalil on tõhusad viisid, teie reaalsuse juhtimise meetodid ja võidusõit obsessiivne neuroos.

Neuroosi põhjused: miks see toimub

Vaata, kuula Pavel Fedorenko videot, lugege tema raamatuid.

Kuidas ravida obsessiivne neuroos

Üks levinumaid psühholoogilisi häireid on tänapäeval neuroos. Seda haigust võib pidevalt häirida või olla episoodiline, kuid igal juhul raskendab neuroos inimese elu oluliselt. Kui te ei küsi kvalifitseeritud meditsiinilist abi, võib see häire põhjustada keerukamate vaimse haiguse tekkimist.

Neuroosid on pöörduvad psühhogeensed häired, mis tekivad sise- või väliskonfliktide, emotsionaalse või vaimse ülekoormuse tõttu ning ka selliste olukordade mõjul, mis võivad inimestel põhjustada vaimset traumat. Neurootiliste häirete hulgas on eriline koht obsessiiv-kompulsiivsete häirete all. Paljud eksperdid nimetavad seda ka obsessiiv-kompulsiivseks häireks (OCD), kuid mõned arstid jagavad neid kahte patoloogiat.

Miks see juhtub? Fakt on see, et kodumajapidamises pikka aega peeti obsessiivsete seisundite ja OCD neuroosi erinevaks diagnoosiks. Kuid tänapäeval kasutatavate haiguste ICD-10 rahvusvaheline klassifikatsioon ei sisalda sellist haigust nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, selles haiguste loetelus on mainitud ainult obsessiiv-kompulsiivne häire. Seetõttu on hiljuti neid kahte ravimvormi kasutatud sama vaimse patoloogia määratlusena.

Selles seisundis oleval inimesel esineb obsessiivseid, häirivaid või hirmutavaid mõtteid, mis tekivad tahtmatult. Selle haiguse peamine erinevus skisofreeniast on see, et patsient on oma probleemidest teadlik. Ta üritab ärevusest vabaneda obsessiiv- ja tüütu tegevuse kaudu. Ainult kvalifitseeritud psühhoterapeudil, kellel on kogemusi sellise vaimse häire vormiga patsientidega, võib ravida obsessiivsete riikide neuroosi.

Arengu põhjused

Obsessiivse neuroosi põhjusteks nimetatakse tavaliselt stressirohkeid olukordi ja ületöötamist, kuid obsessiiv-kompulsiivne häire ei esine kõigil inimestel, kes satuvad raskesse olukorda. Mis tegelikult provotseerib obsessiivsete seisundite arengut, ei ole veel täpselt kindlaks tehtud, kuid OBK esinemise kohta on mitmeid hüpoteese:

  1. Pärilikud ja geneetilised tegurid. Uurijad on tuvastanud obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosi ja ebasoodsa pärilikkuse vahelise tendentsi. Umbes üks viiest OBK-ga patsiendist on psüühikahäiretega sugulased. Selle patoloogia tekkimise oht suureneb isikutel, kelle vanemad alkoholi kuritarvitasid, kannatasid meningiidi tuberkuloosse vormi all ning ka migreeni või epilepsia all. Lisaks võivad geneetiliste mutatsioonide tõttu esineda obsessiivseid seisundeid.
  2. Üsna paljudel inimestel (umbes 75%), kellel on obsessiiv-kompulsiivne neuroos, esineb teisi vaimuhaigusi. OBK kõige tõenäolisemad kaaslased on bipolaarne häire, depressioon, ärevushäire, foobiad ja obsessiivhirmud, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus ja söömishäired.
  3. Anatoomilised omadused võivad samuti põhjustada obsessiivsete seisundite neuroosi. Bioloogilistel põhjustel on ka mõnede aju osade ja autonoomse närvisüsteemi puudused. Teadlased on pööranud tähelepanu asjaolule, et enamikul juhtudel on obsessiivsete seisundite neuroosiga närvisüsteemi ergastuse patoloogiline inertsus, millele lisandub protsesside pärssimise raskus. OCD võib esineda neurotransmitterite süsteemi toimimise erinevate puuduste taustal. Neurootilise taseme häired on tingitud gamma-aminovõihappe, serotoniini, dopamiini ja norepinefriini tootmise ja metabolismi ebaõnnestumisest. Samuti on olemas obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ja streptokoki infektsiooni vahelise seose versioon. Inimestel, kellel on see nakkus, on nende kehas antikehad, mis hävitavad mitte ainult kahjulikke baktereid, vaid ka oma kehakudusid (PANDAS'i sündroom). Nende protsesside tulemusena võib häirida basaalganglioni kudesid, mis võivad viia OCD tekkeni.
  4. Konstitutsioonilised tüpoloogilised tegurid hõlmavad iseloomulikke tunnuseid (anankast). Enamik patsiente on kalduvad pidevalt kahtlema, väga ettevaatlikud ja ettevaatlikud. Sellised inimesed on väga mures selle üle, mis toimub, nad on kalduvad perfektsionismi. Ananskastid on kohusetundlikud ja väga täidesaatvaid inimesi, kes püüavad oma kohustusi hoolikalt täita, kuid täiuslikkuse püüdlemine takistab tihti neid õigeaegselt alustatud töö lõpetamist. Soov saavutada kõrget tulemust töös ei võimalda luua täiuslikke sõbralikke suhteid ning sekkub suuresti ka isiklikku elu. Lisaks on sellist temperamenti omavad inimesed väga kangekaelsed, peaaegu mitte kunagi kompromisse.

Obsessiivsete seisundite ravi peaks algama arenguhäire põhjuste tuvastamisega. Alles pärast seda koostatakse ravirežiim ja vajaduse korral määratakse ravimiravi.

Häire sümptomid

Arst võib diagnoosida obsessiiv-kompulsiivse häire patsiendi neuroosi ja määrata sobiva ravi ainult siis, kui häire peamisi sümptomeid on täheldatud pikka aega (vähemalt kaks nädalat). OCD kuvatakse järgmiselt:

  • esinevad obsessiivsed mõtted. Need võivad olla korrapärased või esineda perioodiliselt, jäävad pikka aega peas. Sel juhul on kõik pildid ja vaatamisväärsused väga stereotüüpilised. Isik mõistab, et nad on absurdsed ja absurdsed, kuid tajuvad neid siiski omaette. OCD-ga patsient mõistab ka, et ta ei suuda seda mõttevoogu kontrollida ega omaenda mõtlemist kontrollida. Mõtteprotsessi käigus satub obsessiiv-kompulsiivse neuroosi all kannatav inimene perioodiliselt vähemalt ühe mõttega, millega ta püüab vastu seista. Tuleb meelde jätta kellegi ees- ja perekonnanimed, linnad, planeedid jne. Ajus võib lugeda mitu luulet või laulu. Mõned patsiendid arutavad pidevalt teemasid, millel pole tegelikkusega midagi pistmist. Sageli on patsiendid mures paanikahirmude pärast nakkushaiguste ja reostuse pärast, tuleviku valuliku kadumise või eelsoodumuse pärast. Obsessiivse neuroosiga patsientidel võib tekkida patoloogiline soov puhtuse järele, vajadus järgida eritellimust või sümmeetriat;
  • Teine oluline obsessiiv-kompulsiivne neuroosi sümptom on soov teha mõningaid tegevusi, mis võivad vähendada ärevuse mõtteid. Sellist käitumist nimetatakse kompulsiivseks ja patsiendi korrapäraseid ja korduvaid tegevusi nimetatakse sunniviisilisteks. Patsiendi vajadus konkreetsete tegevuste teostamiseks on tingimuslik kohustus. Sunnid annavad haigele inimesele harva moraalset naudingut, sellised „rituaalsed” toimingud võimaldavad vaid lühikest aega nende heaolu leevendamiseks. Selliste obsessiivmeetmete hulgas võib täheldada soovi konkreetsete esemete taaskehtestamiseks, ebamoraalseks või ebaseaduslikuks tegemiseks, korduvalt oma töö tulemuste kontrollimiseks jne. Sunniviisiline on harjumus silmade sirutamiseks, nuusutamine, huulte lakkumine, silmade libistamine, huulte lakkumine või pikkade karvade mähkimine sõrmele;
  • tunnistus obsessiiv-kompulsiivse häire olemasolu kohta võib samuti kahtlustada patsienti pidevalt. Sellises riigis olev isik ei ole iseenda ja oma jõudude suhtes kindel, ta kahtleb, kas ta tegi vajalikud meetmed (ta sulges vee, lülitas raua, gaasi jne). Mõnikord jõuavad kahtlused absurdi kõrguseni. Näiteks võib patsient korduvalt kontrollida, kas nõud on pesta ja samal ajal pesta seda iga kord;
  • Teine obsessiiv-kompulsiivne neuroos on sümptomite ja loogikavabade hirmude olemasolu patsiendil. Näiteks võib inimene olla kohutavalt avalikult kõnelemas, ta kardab, et ta unustab oma kõne. Patsient võib karta avalikke kohti külastada, tundub talle, et nad seal kindlasti kindlasti lõbustavad. Hirmud võivad olla seotud suhetega vastassugupoolega, uinumisvõimetusega, tööalaste kohustuste täitmisega jms.

Kõige pakilisem näide obsessiiv-kompulsiivsest neuroosist on hirm saada määrdunud ja haigestuda surmaga lõppeva haigusega pärast kokkupuudet mikroobidega. Selle "kohutava" nakkuse vältimiseks püüab patsient igati vältida avalikke kohti, ta ei söö kunagi kohvikutes või restoranides, ei puuduta trepi uste või käsipuude käepidemeid. Sellise isiku eluruum on peaaegu steriilne, kuna ta eemaldab selle hoolikalt spetsiaalsete vahendite abil. Sama kehtib isikliku hügieeni järgimise kohta, OCD põhjustab inimesele tundide jooksul käsi pesta ja ravib nahka spetsiaalse antibakteriaalse toimeainega.

Obsessiiv-kompulsiivne häire ei ole ohtlik haigus, kuid see raskendab nii palju nii palju, et ta ise hakkab mõtlema küsimusele, kuidas ravida obsessiivsete riikide neuroosi.

OCD-ravi omadused

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi paranemise edu sõltub mitmest tegurist, kuid normaalse elu võimalused on suuremad, kui patoloogia ravi algab võimalikult varakult. Seetõttu ärge ignoreerige haiguse esimesi sümptomeid: kui märkate, et olete kinnisideeks obsessiivsete mõtetega, on parem pöörduda kohe psühhoterapeutiga või psühhiaateriga.

Obsessiivsete seisundite ravi nõuab probleemi lahendamiseks integreeritud lähenemisviisi. Ravi viiakse läbi kolmes valdkonnas: psühhoteraapia, ravimiravi ja hüpnoteraapia mõju.

Kõige tõhusam meetod psühhoterapeutiliseks toimeks obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravis on kognitiiv-käitumuslik ravi. Selle olemus on tagada, et patsient psühhoterapeutiga avastaks iseseisvalt oma hävitavad mõtted, mõistaks nende absurdsuse ja arendas välja uue positiivse mõtlemisviisi.

Psühhoteraapia istungitel püüab arst patsiendile selgitada erinevust tema adekvaatsete hirmude ja mõtete vahel, mida inspireeris neuroos. Selle tulemusena ei vabane patsient mitte ainult obsessiivseid mõtteid ja tegevusi, vaid ka oskusi haiguse kordumise vältimiseks. Ravi käigus kujunenud kognitiivne mõtlemine võimaldab inimesel tulevikus iseseisvalt teatud vaimsete probleemidega toime tulla ja ennetada nende arengut.

Teine tõhus viis obsessiivsete seisundite neuroosi ravimiseks on kokkupuute ja reaktsioonide vältimise meetod. Seansi ajal asetatakse patsient teadlikult psühholoogilist ebamugavust tekitavatesse tingimustesse ja obsessiivsete mõtetega. Eelnevalt annab psühhoterapeut oma kliendile juhiseid selle kohta, kuidas vastupanu tema vajadusele teha obsessiivseid meetmeid. Statistika kohaselt võimaldab selle meetodi kasutamine saavutada kiiremaid tulemusi ja remissioon sel juhul on stabiilsem.

Sageli on obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravis kasutatud erinevaid hüpnoosimeetodeid. Pärast patsiendi hüpnootilist transsi, on psühhoterapeudil võimalik tuvastada obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimist põhjustanud asjaolud. Vaid paarist hüpnoosi istungit saab saavutada üsna häid tulemusi. Patsiendi seisund on märkimisväärselt paranenud ning soovituse toime püsib kaua või eluiga.

Lisaks võib kasutada teisi psühhoteraapia meetodeid:

  • grupp Suhtlemine sarnaste probleemidega inimestega võimaldab haige inimesel mõista, et tema olukord ei ole ainulaadne. Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi vabanemise positiivne kogemus on täiendav stiimul ravile;
  • ratsionaalse käitumise ravi võimaldab teil muuta inimeste mõtlemist ja käitumist. Selle ravi aluseks on ABC mudel, mida nimetatakse ka terapeutilise muutuse või ABC isiksuse teooriaks. A on patsiendi enda mõtted ja tunded, mis on seotud jooksvate sündmustega, B on uskumused, kuid mitte usulised või poliitilised (psühhoterapeudid peavad seda kliendi isiklikuks küsimuseks) ja vaateid ning C on tulemus, A ja B mõju. punktid on omavahel tihedalt seotud, tulemuse (C) muutmiseks on vaja teha muudatusi oma mõtetes (A) ja realiseerida uskumuste irratsionaalsus (B), mis tõi kaasa irratsionaalsed tagajärjed;
  • psühhoanalüüs See meetod on minevikus olnud väga populaarne, kuid viimasel ajal on see kaotanud. Esiteks on see tingitud vajadusest suure hulga terapeutiliste sessioonide järele. Mõnel juhul võib obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravi kestada mitu aastat. Kaasaegne arenenud tehnoloogia võib saavutada säästva tulemuse lühema aja jooksul.

Ravimite kasutamist obsessiiv-kompulsiivse häire ravis soovitatakse harva. Otsus tehakse pärast patsiendi seisundi ja ravimiravi olemasolevate riskide põhjalikku hindamist.

Ravimite vajaduse korral võib arst määrata patsiendile tritsükliliste antidepressantide, SSRI-de klassi kuuluvate antidepressantide, spetsiifiliste serotonergiliste ja noradrenergiliste antidepressantide, bensodiasepiini rahustite või meeleoluhäirete rühma.

Atüüpilised antipsühhootikumid ei kuulu tavaliselt obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviprogrammi, kuna ravimi annuses esinevad vead võivad põhjustada vastupidiseid tulemusi: obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid võivad muutuda tugevamaks.

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi raviks vajaliku kompleksse ravi korral peab olema:

  • neuroosi teket põhjustanud traumaatilise olukorra kõrvaldamine. See peab vältima ja ümber kujundama;
  • on vaja välja töötada spetsiaalne haridusstrateegia lastele, kellel on eelsoodumus sundide ja kinnisidee suhtes;
  • ennetava töö läbiviimine patsiendi perekonnaga. Et ravi oleks edukas ja selle tulemus - pikaajaline, on vaja normaliseerida perekonna olukord;
  • autogeenne koolitus. Meditatsioon on väga kasulik, sellistes klassides on võimalik kustutada ärevust tekitavate häirivate mõtete meelt. Te saate harjutada erinevaid lihaste ja hingamisteede lõõgastumise tehnikaid;
  • vältida alkoholi ja vabaneda teistest sõltuvustest;
  • päevase raviskeemi muutmine. Vaimse seisundi normaliseerimiseks on väga oluline, et oleks piisavalt aega magamiseks ja hea puhkamiseks. Vajadus toidu normaliseerimiseks. Igapäevane toit peaks sisaldama tervislikke toite, mis annavad kehale piisava hulga kasulikke mikroelemente ja energiat;
  • Valgusravi on OCD täiendav ravi. Menetluse käigus stimuleerivad valguskiired organismi immunobioloogilist aktiivsust, mis avaldab positiivset mõju enamikule funktsionaalsetele süsteemidele ja võimaldab teil vabaneda teatud tüüpi depressioonidest.

Lisaks võivad olla abiks protseduurid, nagu nõelravi, massaaž ja refleksravi. Kui patsiendil on samaaegselt somaatilisi haigusi, tuleb teha jõupingutusi nende ravimiseks.

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos on selline patoloogia, et iseenesest on üsna raske vabaneda. Patsient, kes on teadlik oma mõtete ja tegude absurdsusest, ei suuda ikka veel erilist oskusteta irratsionaalset mõtlemist muuta. Ainult kogenud terapeut võib sellest ebameeldivast vaimsest häirest vabaneda, mis raskendab elu.

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos: põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Puudulik vabanemine obsessiivsetest mõtetest, obsessiivne kontrollimatu tegevus, mida põhjustab pidev närvipinge, on ärevus, mida nimetatakse obsessiiv-kompulsiivseks häireks. See erineb teist tüüpi neuroosi poolest asjaolust, et patsiendi mõtted ja tegevused on välismaalased ning ta on oma seisundist teadlik. Samal ajal ei saa ta ise neist lahti saada.

Samamoodi mõjutavad mehed ja naised. Kõrge intelligentsusega inimesed kannatavad selle häire tõttu 1,5 korda sagedamini kui keskmised näitajad.

Haiguse kirjeldus

Meditsiinis nimetatakse seda seisundit obsessiiv-kompulsiivseks häireks. Neuroosi kohta võib rääkida, kui obsessiivsed tegevused või mõtted on korrapärased ja kestavad pikka aega. Ärevuse või obsessiivhirmude harvaesinevaid ilminguid võivad põhjustada stress või välised tegurid ning haigust ei ole vaja kohe kahtlustada.

Selle häire tüüpi on 3:

  1. Krooniline. Neuroosi tunnused on samal tasemel ja kestavad kuud ja isegi aastaid.
  2. Korduv Lainekujulise kursi järgi sümptomid süvenevad ja seejärel kaovad.
  3. Progressive. Märgid kasvavad pidevalt, hirmud kasvavad, nende kaitseks võetavad meetmed omandavad uusi vorme.

Isik, kellel on obsessiiv-kompulsiivne häire, on vaimselt normaalne ja piisav. Kuid selline seisund häirib nii täiskasvanu kui ka lapse normaalset elu, nii et selle haiguse ravi on vajalik.

Kannatavad sellised häired, neurotüüpi inimesed, kahtlased, enesekriitilised. Pikaajaline stress võib põhjustada mitte ainult obsessiivseid mõtteid ja tegevusi, vaid ka kodused haigused on erinevad: luksumine, kuidas vabaneda, millest inimesed teavad palju lihtsaid viise. Kuid pikka aega vajavad lakkamatut luksumist, vajavad meditsiinilist ravi.

Moslemi riikides ravitakse haigusi edukalt Sunna järgi: islami haiguste ravi on lahutamatu inimese mõtetest ja elustiilist. Seega, kui üksikisik on allutatud obsessiivsele hirmule, siis suudab ta Hadithi abiga Sunnas salvestatud probleemi lahendada ilma ravimita.

Põhjused

Haiguse esinemise kohta on mitmeid hüpoteese, kuid obsessiivse neuroosi täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Leitakse, et on kolm tegurit:

  • bioloogiline;
  • psühholoogiline;
  • sotsiaalne.

Bioloogiline tegur hõlmab pärilikkust, aju rakkude biokeemilisi kõrvalekaldeid ja autonoomse närvisüsteemi omadusi. Keerulise sünnituse korral on võimalik minimaalne ajufunktsiooni kahjustus, mis võib veelgi mõjutada haiguse teket. Haiguse põhjuseks võivad olla tõsised patoloogiad, vigastused, infektsioonid, ulatuslikud põletused ja keha mürgistusega seotud haigused.

Psühholoogilised põhjused on tugevad emotsionaalsed murrangud, psühholoogilised traumad, mis on seotud inimese jaoks eriti oluliste sündmustega, konfliktid, ebausk, ületöötamine, pikaajaline stress.

Sotsiaalsed tegurid on järgmised: halb kohanemine ühiskonnas, mis tekitab olukordades ebanormaalseid otsuseid, jäik religioosne haridus, ülemäärane kalduvus tellida, varajastest lastest.

On vaja läbi viia diagnoosimine ja põhjuste kindlakstegemine, haiguse ravi on siis efektiivne.

Diagnostika

Psühhoterapeut ja psühhiaater tegelevad obsessiivse neuroosi diagnoosimise ja raviga. Diagnoos viiakse läbi patsiendi seisundi, psühhiaatri ja neuropatoloogi uuringu kirjelduse põhjal. Mõnel juhul kasutatakse neuroloogias diagnoosimiseks arvutatud või magnetresonantstomograafiat ja elektroencefalograafiat.

Kui obsessiiv-kompulsiivne tsükkel korratakse mitu korda päevas või kestab vähemalt 1 tund, kasutatakse haiguse tõsiduse määramiseks Yale-Browni testi. Patsient peab vastama 10 küsimusele. Testküsimused annavad võimaluse luua:

  • obsessiivsete mõtete ja tegude olemus;
  • kui palju aega kulub pärast obsessiivsete meetmete rakendamist ja enne uute tulekut;
  • kui palju aega on hõivatud;
  • kas elutegevus häirib ja mil määral;
  • kui patsient püüab neid maha suruda.

Katsetulemuste kohaselt on diagnoositud obsessiiv- ja kompulsiivse häire sümptomite esinemine ning obsessiivne neuroos.

Samuti on vajalik diferentsiaaldiagnoos, mis võimaldab eristada obsessiivse neuroosi skisofreeniast neil haigustel on sarnased sümptomid. Peamine on teha diagnoos õigesti, et ravi saaks õigesti määrata ja neuroos ei hakka edasi arenema.

Sümptomaatika

Obsessiivne neuroos on mitmeid sümptomeid. Raskus võib olla nõrk ega mõjuta elatusvahendeid ja töövõimet ning võib olla tugev, mis võib kaasa tuua puude.

Obsessions

Obsessiiv-neuroosi kliinilise pildi aluseks on korduvad obsessiivsed mõtted (kinnisideed), ärevus ja hirm, mis on põhjustatud nendest mõtetest.

Erinevalt skisofreeniast, kus patsiendid tajuvad obsessiivseid mõtteid, et nad oleksid oma peast sisse lülitatud, näeb neuroosiga patsient neid isiklikuna. Samal ajal on inimene vastuolus nende mõtetega, kuid ei suuda nendega iseseisvalt toime tulla. Ta püüab neid võidelda, kuid mida rohkem ta seda teeb, seda sagedamini nad ilmuvad ja muutuvad veelgi pealetükkivamaks.

Foobiad

Fobiatele iseloomulike obsessiiv-kompulsiivsete häiretega patsientidele. Fobiat meditsiinis nimetatakse irratsionaalseks kontrollimatuks hirmuks. Mõnes olukorras hirmutab hirm, loob loogilist seletust, mille tulemuseks on olukordade, kohtade, esemete jms vältimine, mis viib sellise hirmu ilmumiseni.

Obsessiiv-neuroosiga patsientide kõige levinumad foobiad:

  • reostuse hirm;
  • hirmu haigestumise vastu;
  • hirm rahvahulga pärast;
  • hirm avatud ruumide ees;
  • hirm suletud ruumi ees;
  • surmahirm, sageli ühest haigusest või meetodist;
  • hirm hulluse pärast.

Sunniviisid

80% patsientidest, kellel esineb obsessiivne neuroos, kaasnevad obsessioonidega sundid. Sunniviisid on kontrollimatud pealetükkivad liikumised, mis täidavad funktsiooni kaitsta sissetungivate mõtete eest. Kõige levinumad on küünte hammustamine, väikseimate ebaõnnestumiste naha eemaldamine, haavade rebimine, vistrikestega pihustamine, juuste väljatõmbamine või pidev tõmblemine.

Obsessiivliikumised ei pruugi olla seotud oma kehaga. See võib olla midagi pidevat sorteerimist, tolmuosakeste eemaldamist, koputamist, rätikute võrdsustamist samal tasemel, roogade ümberkorraldamist mõnel põhimõttel jne.

Comorbidity

Obsessiiv-kompulsiivne häire võib kaasneda teiste vaimsete häiretega. See on:

  • söömishäired nagu anoreksia ja buliimia;
  • kehaosade, eriti jäsemete kontrollimatud liikumised;
  • pideva ärevuse ja põnevuse tunne võimalike ebaõnnestumiste kohta;
  • mitteverbaalse suhtlemisvõime täielik puudumine.

Sümptomid lastel

Kõige sagedamini leitakse laste haigus kooliperioodi alguses. Vanemad pööravad lastel harva tähelepanu obsessiiv-liikumise neuroosile ning nad peavad normiks tõmblemist, koputamist või koputamist. Väikesed lapsed võivad kogeda hirmu, kui vanemad töötavad. See muutub ärevaks neuroosiks ja tähelepanupuudulikkuse häireks. Et oma mõtteid häirida ja aega võtta, teevad lapsed väikesed rituaalid.

Raskused tekivad õppeprotsessi alguses. Sellised lapsed on aeglased, sest kõike kontrollitakse hoolikalt mitu korda. Nad püüavad säilitada järjekorra ülesannetes ja ruumis ning kui nad ebaõnnestuvad, muutuvad nad ärritavaks. Koolis ei nõustu nad oma eakaaslastega hästi ja ei taha avalikus elus osaleda.

Noorukis on hirmud muutunud. Seal on hirm, et tahvlile vastata, esineda, haigestuda ja surra. Mõnikord häirivad nad vastandlikku vastumeelsust, mida iseloomustab ebamoraalsus, soov desecrate. Selliseid soove ei realiseerita, kuid nad tekitavad teismelise hirmu.

Vanemad peavad olema laste suhtes tähelepanelik, pöörama tähelepanu nende psühholoogilisele olukorrale ja ebatavalistele tegevustele. Psühholoogi õigeaegne kaebus takistab haiguse arengu tagajärgi.

Kuidas vabaneda obsessiivne neuroos?

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviks on mitmeid meetodeid. Peamine on psühhoteraapia, kuid mõnikord peate alustama narkomaaniaravi.

Obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustab kaasnevate haiguste teket. Pidev hirm ja represseeritud emotsioonid põhjustavad paljudes inimestes kooma tunnet kurgus. Tekib krooniline tonsilliit, ägeda ja kroonilise tonsilliidi ravi on ebaefektiivne ilma haiguse psühholoogilise põhjuseta.

Pikaajaline stress on luu- ja lihaskonna jaoks ohtlik. Stress mõjutab endokriinsüsteemi ja omakorda veres biokeemilist koostist, mis aitab kaasa artriidi ilmumisele. Seljavalu ja liigeste püsiva valu kõrvaldamiseks on vaja keerulist ravi. Kui stressi ei saa leevendada, ei saa liigeseid ravimeid isegi ravimi koormuse korral ravida. Psühhoterapeut ja neuropatoloog tegelevad selle probleemiga nii, et ravi oleks tõhus.

Närvisüsteemi häirete ravis on oluline toetada lähedasi. Sugulased peaksid meeles pidama, et mõned pealetükkivad tegevused ei ole iseloomu halb tunnus, vaid haiguse sümptom, mida inimene ei suuda iseseisvalt toime tulla. Seetõttu on oluline, et pere raviks patsienti lahkelt ja aitaks määrata, kuidas ravida obsessiiv-kompulsiivseid häireid.

Psühhoterapeutiline ravi

Neuroosi raviks kasutatakse erinevaid psühhoterapeutilisi meetodeid.

Grupi psühhoteraapia. Sõber on alati usaldusväärne. Rühmas on patsiendi jaoks lihtsam tuvastada probleemi olemasolu ja probleemi äratundmine on esimene ja kõige olulisem samm taastumise suunas.

Pere psühhoteraapia. Peaaegu alati on obsessiiv-kompulsiivsete häiretega inimestel raske perekondlikud suhted. Sellisel juhul on pereteraapia oluline kõigile pereliikmetele.

Individuaalne psühhoteraapia. Arst aitab patsiendil vaadata oma probleeme ja hirme erinevalt, mõista, et hirm on psüühika kaitsemehhanism, ja tal ei ole alust. Ta õpetab, kuidas väljendada oma mõtteid ja tundeid õigesti, vaadata elu positiivselt, hävitada kahtlusi ja vaenlasi.

Ravi ajal on vaja säilitada õige elustiil, jälgida raviskeemi, minna varakult magama ja magada vähemalt 9 tundi päevas. Olulised igapäevased jalutuskäigud ja tasakaalustatud toitumine koos B-grupi vitamiinide kohustusliku tarbimisega.

Farmakoloogiline ravi

Kui palju neuroosi ravitakse, sõltub haiguse tõsidusest ja selle hooletusest. Koos psühhoteraapiaga nähakse ette ravimeid. Sellistel ravimitel on lühiajaline toime ja need on ette nähtud peamiselt ärevuse leevendamiseks ja une normaliseerimiseks. Farmakoloogilised ravimid ei ravi neuroosi, vaid summutavad sümptomid.

Positiivse tulemuse saamiseks peab ravi olema pikk ja keeruline.

Loe Lähemalt Skisofreenia