Obsessiivne neuroos (teisisõnu, obsessiiv-kompulsiivne häire) on vaimne häire, millega kaasnevad püsivad obsessiivsed pildid, hirmud, mälestused ja kahtlused, mille tulemuseks on sageli mõttetu rituaalakt. 1–5% Maa elanikkonnast, olenemata soost, kannatavad seda tüüpi neuroosi tõttu erineval määral.

Haiguse kirjeldus

"Kahtluse haigus" - nii sai 19. sajandi prantsuse psühhiaater Jean-Etienne Dominique Eskirol seda vaeva. Igaühe jaoks tekivad murettekitavad mõtted: avalikkusele kõnelemine, vaheldumata raud, vastutustundlik kohtumine teeb mu peas taas põnevaks. Aga kui sellised hetked juhtuvad iga päev ja obsesssiivsetest mõtetest vabanemine on raskem, võite rääkida neuroosi algusest.

Obsessiivsete seisundite neuroos kulgeb tavaliselt ühel kolmest tüübist:

  1. Üks pidev vaimse haiguse rünnak, mis kestab kaks nädalat kuni mitu aastat.
  2. Haiguse klassikaline käik koos ägenemiste ja täieliku remissiooni perioodidega.
  3. Pidev neuroos koos sümptomite perioodilise ägenemisega.

Põhjused

Obsessiivsete riikide neuroos areneb tavaliselt intellektuaalide, mõtlemise, tundlike inimeste seas, kes kalduvad tajuma kõike, mis juhtub südames lähedal olevas elus.

On kaks peamist põhjuste rühma, mis võivad tekitada obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosi: bioloogilised ja psühholoogilised.

Teadlased väidavad endiselt selle haiguse täpset bioloogilist põhjust. Ametlik seisukoht on see: vaimse häire aluseks on metaboolne hormoonhaigus - serotoniin, mis vastutab keha ärevuse ja norepinefriini taseme eest, mis tagab piisava mõtlemisprotsessi.

50% juhtudest on laste ja täiskasvanute obsessiivne neuroos põhjustatud geneetilistest mutatsioonidest. Erinevad haigused võivad tekitada ka valulikke muresid:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • streptokokkide nakkused;
  • kroonilised haigused;
  • immunoloogiline reaktsioon tugeva patogeeni suhtes.

Psühholoogilised põhjused on pigem ettekäändeks neuroosi arengule, mille põhjused on bioloogiliselt määratud. Tugev stress, krooniline väsimus, psühholoogiline trauma võib olla mingi obsessiiv-kompulsiivse sündroomi ja paanikamõtete vallandaja. Lapsed, sagedased karistused lapsepõlves, hirm avalike kõnede pärast koolis, vanemate lahutamine on võimeline põhjustama neuroosi.

Sümptomaatika

Obsessiivse neuroosi sümptomid võivad olla väga mitmekesised ja varieeruda fuzzy üldistest mõtetest elavatesse ja võimekatesse kujutistesse, kahtlustesse ja foobiatesse, mida patsient ise ei saa vabaneda. Traditsiooniliselt on 4 suurt rühma obsessiiv-sümptomite sümptomeid:

  • kinnisideed (obsessiivsed mõtted, mälestused, pildid, kahtlused, hirmud);
  • foobiad (igasugused hirmud);
  • sundid (mõttetu monotoonne rituaal);
  • haigestumine (täiendav vaimne haigus).

Obsessions

Obsessions on kas ebamäärane või äärmiselt spetsiifiline. Fuzzy ärev mõtted muudavad inimese pidevalt ärevaks, muretsemaks, mõistavad mõningast tasakaalustamatust, mille tõttu ei saa elu olla tavaline ja rahulik.

Konkreetsed kinnisideed tekitavad ärevust ja enesekindlust, patsiendi ammendumist ja isiksuse järkjärgulist hävitamist. See on pidev muutumine mineviku sündmuste mälestuseks, lähedaste patoloogiliseks ärevuseks, erinevate õnnetuste mõtted, mis võivad juhtuda haigele või tema perekonnale jne. Seksuaalne kinnisidee on sageli silmitsi: patsient esindab seksuaalset kontakti sõprade, kolleegide, isegi loomadega See on teadlik oma alaväärsusest.

Foobiad

Populaarsed foobiad, mis on tänapäeval tuntud isegi psühhiaatriast kaugel olevatele inimestele, on klassikaline märk obsessiivne neuroos. Kõige tavalisemad:

  • Lihtsad foobiad - teatud olukorra või nähtuse mittemootilised hirmud. See hüdrofoobia - hirm vee ees, arachnofoobia - hirmude hirm, okhlofobiya - paanika tunne rahvahulga ees, bacillofoobia - hirm mikroobide ja haiguste ees jne.
  • Agorafoobia - hirm avatud ruumi ees. Üks kõige ohtlikumaid obsessiivsündroomi sorte, millest see sümptom vabaneb, on äärmiselt raske.
  • Klaustrofoobia - hirm suletud ruumi ees. Tüüpilised ilmingud - paanikahood suletud ruumis, lift, rongikamber, lennuk.
  • Erinevad sotsiaalsed foobiad - hirm avaliku esinemise ees, võimetus töötada kellegi juuresolekul jne

Sunniviisid

Iseloomuliku omadusega on võimalik eristada obsessiiv-neuroosi teistest vaimsetest patoloogiatest. Patsient mõistab, et temaga juhtub midagi ebanormaalset, mõistab mõtete ohtu ja tema hirmude ebaloogikat ning püüab sellega toime tulla. Alguses aitavad kahtlused vabaneda erinevatest tegevustest ja rituaalidest, mis lõpuks kaotavad kogu tähenduse.

Erksad näited sundidest pesevad käsi iga 5 minuti tagant, kui kardad nakatumist, lõputu kontroll kõigi väljalülitatud elektriseadmete pärast tulekahju pärast, asjade paigutamine rangesse järjekorda, et mitte litsida, jne. aitab vältida kohutavat katastroofi või naasta rahu ja korrektsuse tunnet, kuid tavaliselt on täiesti teadlik sellest, et ta ei suuda täielikult häirida häirivaid mõtteid.

Comorbidity

Lisaks klassikalistele sümptomitele võib obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosiga kaasneda ka muid tõsiseid vaimseid häireid:

  • Anoreksia ja bulimia nervosa (eriti lastel ja noorukitel);
  • Ärevushäire - sotsiaalne ja üldine;
  • Aspergeri sündroom;
  • Tourette'i sündroom (lastehäire).

Lisaks kannatavad narkomaanid ja alkohoolikud sageli obsessiivsündroomi all: uimastite ja alkoholi võtmine võib muutuda neurootilise haiguse sunniks. Neuroos areneb sageli koos depressiooni ja unetusega: häirivad mõtted ja mälestused, mida ei ole võimalik kõrvaldada, põhjustavad paratamatult depressiivset seisundit.

Sümptomid lastel

Obsessive neurosis lastel on pöörduv: laps tajub reaalsust üsna adekvaatselt ja vanemad ei tähenda sageli haiguse sümptomeid, võttes nad oma arenguomadustele.

Lapsel on kõik vaimse patoloogia põhilised tunnused, kuid kõige sagedamini on need foobiad ja pealetükkivad liikumised. Koolieelses ja madalamas klassis avaldub neuroos kõige sagedamini järgmiselt: laps hammustab oma küüsi, keerab nuppe, lõhnab, sõrmedega klõpsab jne. Vanematel lastel tekivad lapsed foobiat: surmahirm, avalik rääkimine, suletud ruum jne.

Diagnostika

Tavaliselt ei ole obsessiiv-kompulsiivse neuroosi diagnoos raske: obsessioonid, sundid või ilmsed foobiad, mida patsient ei saa ilma spetsialisti abita vabaneda. Kogenud psühhiaater teostab tingimata diferentsiaaldiagnostika, et eristada haigust teistest sarnaste sümptomitega haigustest (psühhopaatia, ajukasvaja, skisofreenia varajases staadiumis) ja valida obsessiiv-kompulsiivse neuroosi individuaalne kompleksne ravi.

Selle neuroosi peamised diagnostilised meetodid:

  1. Meditsiiniline ajalugu (kogu teave elutingimuste, esimeste sümptomite, mineviku haiguste, ägenemiste jms kohta).
  2. Patsiendi uurimine (vegetovaskulaarsed häired, sõrmede värisemine jne) võib tähendada haigust.
  3. Vestlus patsiendi sugulaste ja sõpradega.

Ravi

Kui patsiendil on diagnoositud obsessiiv-kompulsiivne häire, peab ravi olema keeruline: ravimid ja psühhoteraapia.

Ravi toimub haiglas arsti hoolika järelevalve all. Selle diagnoosi jaoks on kõige efektiivsemad ravimid antidepressandid (Sertralin, Fluoksetiin, Clomipramine jne), rahustid (kloonasepaam jne) ning rasked kroonilised vormid, atüüpilised psühhotroopsed ravimid.

Psühhoterapeutilised meetodid töötavad psühhoterapeutiga, kognitiiv-käitumusliku teraapiaga, hüpnoosiga jne. Obsessive-compulsive neuroosi ravi väikelastel on efektiivne muinasjututeraapia, mängutehnikate abil, samuti on oluline jälgida päeva erirežiimi ja tugevdada lapse puutumatust.

Obsessive neurosisest vabanemine ei ole üldse lihtne: üldine taastumine toimub tavaliselt alla 40-aastastel meestel ja naistel. Kuid pikaajaline täieõiguslik ravi annab erakordselt soodsa prognoosi ja vähendab niisuguse neuroosiga retsidiivide ja paanikahoogude arvu miinimumini.

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos: põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Obsessiivne neuroos on neurootilise häire häire, mis võib olla episoodiline või krooniline, püsiva või progressiivse kursusega. Piisava, õigeaegse ja kõikehõlmava ravi puudumisel esineb suur oht, et obsessiiv-neuroos muutub psühhootiliseks haiguseks (psühhoosiks) - obsessiiv-kompulsiivseks häireks (OCD).

Obsessiivne neuroos: üldine teave

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi peamised sümptomid on püsivad või püsivad obsessiivsed mõtted, mis näivad olevat vinge sisu ja raskendavad patsientide täieliku aktiivsuse teostamist. Selliseid hirmutavaid meditatsioone saab nimetada kinnisideeks.

Koos obsessiivsete mõtetega saab indiviidi aktiivsust täita mõttetute ja ebaloogiliste obsessiivtoimingutega, mida nimetatakse sunditeks. Tüütu, kurnav, mõttetu tegevus mängib omamoodi "elupäästjat", mis hoiab patsienti häirivate mõtete ületamisest.

Ka obsessiiv-kompulsiivseid neuroosi seisundeid iseloomustab obsessiiv-mälestuste esinemine ja mingisuguse katastroofi ükskõikseks ennustamiseks inimesel. Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosiga patsiendil on peamine emotsionaalne komponent - ületamatu ärevus ja paanikahirm, mis sageli saavutab foobia suuruse. Seda tüüpi neuroosiga inimest iseloomustab “kummaline” käitumine, mis tahes korduvate toimingute mõttetus, teatud meetmete obsessiivne kordamine.

Praeguseks ei ole täpset statistikat obsessiivse neuroosi esinemise kohta. Haiguse pildi puudulikkus ja ebatäpsus selgitab ühtse lähenemisviisi puudumist psühhiaatriast selle häire vormide mõistmiseks, erinevate diagnostiliste kriteeriumide kasutamisel, neuroosi sümptomite võimaliku hajumise olemasolul, haiguse paljude sümptomite sarnasust teiste vaimuhaigustega.

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel ei ületa obsessiivne neuroos ja obsessiiv-kompulsiivne häire baari 3% kogu elanikkonnast. Teiste uuringute tulemuste kohaselt registreeritakse selle neuroosi ja OCD juhtumid 1 täiskasvanuga 100-st ja 1 lapsest 500-st.

Enamikul juhtudel kasutatakse obstruktiivse neuroosi tuvastamiseks obsessiiv-kompulsiivse häire ja teiste vaimse kõrvalekallete diferentsiaaldiagnoosi, hinnates haiguse tõsidust kaasaegses meditsiinis Yale-Brauni skaala - küsimustik, mis annab kõige täpsemaid tulemusi. Saadud andmete kohaselt eeldab arst obsessiiv-neuroosi või OCD esinemist või puudumist, määrates patsiendi vaimse tervise ohu taseme.

Reeglina deblokeerib enamikul patsientidel obsessiiv-kompulsiivne neuroos 10–30-aastaselt. Samal ajal langeb haiguse õitsengu tipp tipptasemele 25 kuni 35 aastat. Kõige sagedamini esinevad obsessiivsete sümptomite olemasolu korral 30–35-aastased arstid.

Obsessiivsete seisundite neuroos on fikseeritud erineva sotsiaalse staatuse ja finantsseisundiga inimestel. Kuid obsessiiv-kompulsiivne häire mõjutab kõige sagedamini madala sissetulekuga isikuid. Seda mustrit võib seletada asjaoluga, et madalama majandusgrupiga inimesed ei saa alati kvalifitseeritud arstiabi ja nad ei pöördu viivitamatult arsti poole.

Kõige sagedamini on obsessiiv-neuroosi sümptomid määratletud kõrge haridustasemega inimestel. Paljud selle neuroosiga patsiendid eristuvad suurepärase eruditsiooniga ja näitavad kõrget intelligentsust. Samal ajal on just obsessiivsete mõtete ja tegude olemasolu tõsine takistus õpingute jätkamisel ja nende tööalaste kohustuste täielikul rakendamisel. Kui neurootiline häire on ületanud neuroosi piiri, muutudes OCD-ks, jõuab haigusest tingitud puude tase 75% -ni kõigist patsientidest.

Umbes pooled obsessiivse neuroosiga patsientidest on üksikisikud. Nad olid kas kunagi abielus või lahutatud. Seda nähtust võib seletada asjaoluga, et neuroosi obsessiivsed sümptomid tekitavad tõsiseid probleeme mitte ainult patsientidele, vaid ka häirivad täieulatuslikku pereelu.

Kirjeldatakse ka sooliste mustrite esinemist obsessiiv-kompulsiivse neuroosi tekkimisel. 10–17-aastaste vanuserühmas on enamus OCD patsiente meestel. Ajavahemikul 25 kuni 35 aastat on valdav osa haiglaravil olevatest naistest naised. Ajavahemikul 35 kuni 65 aastat diagnoositakse meestel kõige sagedamini obsessiivsete seisundite neuroosi. Üle 65-aastaste vanuserühmas registreeritakse naissoost esindajate seas maksimaalne arv selliseid neuroosi juhtumeid.

Obsessiivne neuroos: põhjused

Praegu ei ole kindlaks määratud obsessiivse neuroosi spetsiifiline provotseeriv faktor ja põhjused. Teadlased esitasid mitu hüpoteesi obsessiiv-kompulsiivse häire päritolu kohta. Me kirjeldame kõige mõistlikumaid ja tõestatud versioone.

Uuringu kohaselt on umbes 20% obsessiivse neuroosiga patsientidest ebasoodne pärilikkus - nende perekonnaajal on esinenud vaimseid häireid. OCD-sümptomite kõrge risk on inimestel, kelle vanemad alkoholi kuritarvitasid, ja nende tarbimise taustal tekkis alkohoolne psühhoos. Inimestel, kelle vanemad kannatasid meningiidi tuberkuloosse vormi all, on obsessiivse seisundi epilepsiavastane neuroos ja neil on olnud epilepsiahooge ja migreenihooge. Kromosoomis 17 lokaliseeritud hSERT geeni geneetilised mutatsioonid võivad samuti kaasa aidata obsessiivse neuroosi sümptomite tekkele.

Umbes 75% obsessiiv-kompulsiivse neuroosiga patsientidest on vaimse sfääriga kaasnevad puudused. Neuroosi ühiste satelliitide hulka kuuluvad bipolaarne häire, depressiivsed seisundid, ärevus neuroos, foobsed hirmud, söömishäired, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus. Paljude poiste puhul, kes demonstreerivad obsessiivse neuroosi sümptomeid, on tuvastatud Gilles de la Tourette'i sündroom.

Obsessiiv-neuroosi arengu bioloogilised põhjused hõlmavad aju struktuuri anatoomilisi tunnuseid ja vegetatiivse närvisüsteemi poolt juhitavate protsesside talitlushäireid. Mõnede teadlaste sõnul soodustab obsessiiv-kompulsiivse neuroosi esinemist närvisüsteemi ergastamise patoloogiline inertsus koos toimuvate protsesside pärssimise labilisusega.

Obsessiivse neuroosi esinemise üks tõenäolisi põhjuseid on neurotransmitteri süsteemi toimimise mitmesugused häired. Serotoniini, dopamiini, norepinefriini ja gamma-aminovõihappe tootmise ja metabolismi ebaõnnestumine võib põhjustada neurootilise taseme häireid.

Teine bioloogiline versioon, mis kirjeldab obsessiiv-kompulsiivse neuroosi suhet PANDAS'i sündroomi esinemisega patsiendis, on tähelepanelik, kuna see on vastuseks streptokokkide infektsiooni esinemisele kehas. Sellel teoorial on tugevad tõendid. Nagu te teate, on streptokoki infektsiooni vastu võitlemise protsessis suur oht, et toodetud antikehad ei saa hävitada ainult kahjulikke baktereid, vaid põhjustada ka organismi enda kudede hävitamist. Basaalganglioni kudede kahjustamise korral on tõenäoline, et tekivad obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid.

Kirjeldatakse ka neurootiliste häirete arengut määravaid põhiseaduslikke tüpoloogilisi tegureid. Seega on enamikul obsessiivse neuroosiga patsientidel iseloomulikke omadusi. Sellised isikud on kalduvad pidevalt kahtlema. Nad on väga ettevaatlikud ja ettevaatlikud. Anankasta mures selle üle, mis toimub. Neid iseloomustab perfektsionism - soov teha kõike ideaalsel viisil. Selline täiuslikkuse janu takistab perfektsionistil õigeaegselt alustatud tööd lõpule viia. Anankasta on väga kohusetundlikud ja täidesaatvaid inimesi, kes täidavad hoolikalt oma kohustusi. Nende huvi tööjõu kõrge tootlikkuse vastu takistab täieõiguslike sõbralike kontaktide loomist ja kahjustab isiklikke suhteid. Nad on eriti kangekaelsed ja ei tea, kuidas kompromisse teha. Enamik obsessiivse neuroosiga patsiente on kahtlased ja muljetavaldavad inimesed. Väike osa neist võib teha otsustavaid meetmeid.

Obsessiivne neuroos: sümptomid

Vastavalt psühhiaatria aktsepteeritud kriteeriumidele võib obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoosi teha, kui patsiendil on olnud probleeme ja / või sunnitud seda enam kui kaks nädalat. Samal ajal põhjustasid obsessiivsed mõtted ja „rituaal” tegevused stressiolukorra, halvendasid patsiendi elukvaliteeti, muutsid oma tegevuse viisi ja mahtu.

Obsessive mõtted tekivad üksikisikust regulaarselt või aeg-ajalt, pikka aega oma mõtlemist. Obsessiivse neuroosi peamiseks sümptomiks on kujutiste ja ajamite kinnisidee ja stereotüüp. Hoolimata kohtuotsuste absurdsusest ja absurdsusest peab inimene neid omaks. Objekt tunneb, et ta ei suuda oma mõtlemist kontrollida ja mõtlemisprotsessi kontrollida. Obsessiiv-kompulsiivse seisundiga patsiendi mõtlemisel on vähemalt üks mõte, et ta püüab vastu seista.

Obsessiivse mõtlemise korral võib inimene püsivalt meelde tuletada mõnede nimede ja perekonnanimede, geograafiliste nimede või kaugete planeetide nimedega. Ta võib sama luulet oma peaga sirvida või korduvalt korrata mõnda tsitaati. Sageli on patsiendi vaim hõivatud „vaimse närimiskummi” vastu: ta on mõnda aega mõelnud mõningatest absurdsetest teemadest, millel pole mingit pistmist tema reaalsusega.

Obsessiivsete mõtete ühised teemad on:

  • paanikahirm nakatumise eest, haigestumine mingi nakkushaigusega;
  • irratsionaalne reostuse hirm - nii enda keha kui ka ümbritsevad objektid;
  • patoloogiline soov puhtuse järele;
  • valus vajadus sümmeetria järele ja kõigi teatud korra austamine;
  • hirmutavad ettekujutused, et tulevikus inimene kindlasti kaotab esemeid, ilma milleta ta ei suuda eksisteerida;
  • mitmesuguseid ebauskuid, usku tuleviku eelsoodumusse.

Teine obsessiiv-kompulsiivne neuroosi sümptom on patsiendi soov teha teatavaid konkreetseid meetmeid ebameeldivate mõtete intensiivsuse vähendamiseks - kompulsiivne käitumine. Sunniviisiliselt käsitatakse regulaarselt ja korduvalt korduvaid meetmeid, mille eesmärk on vältida ebatõenäolisi sündmusi. Selline vajadus konkreetsete toimingute tegemiseks on tingimuslik kohustus. Sellise „rituaalse” meetme teostamise vajadus ei too aga isikule alati moraalset rahulolu. Sunniviisid on vaid viis lühiajalise heaolu parandamiseks.

Kompulsiivsete toimingute hulka kuulub inimese vajadus arvutada mõned konkreetsed elemendid. Patsiendil võib olla soov saada mõnda ebaseaduslikku või ebamoraalset tegu. Võib esineda tahtmatuid ja obsessiivseid liigutusi. Selliste sundide hulka kuuluvad kummalised "harjumused": silmade libisemine, huulte lakkumine, juuksekarva lukustamine, nina nuusutamine, pilgutamine.

Sümptomid obsessiivne neuroos hõlmab ka kahtlusi, mis katkavad inimest. Haige isik ei ole enesekindel, kahtleb, kas mõni tegevus on lõpetatud või kui mõni protsess on lõpetatud. Isik, kes põeb obsessiiv-kompulsiivse häire all, võib tegevuse toimivust korduvalt kontrollida. Näiteks: patsient kontrollib mitu korda, kas ventiil on sulgenud, kas tuled on välja lülitatud, kui gaas on blokeeritud või kui uks on lukustatud. Ta saab oma tööd uuesti ja uuesti lugeda, kontrollida arvutuste täpsust, võrrelda täpsustatud andmeid. Mõnede inimeste jaoks on obsessiivsed kahtlused täiesti absurdsed. Nii saab patsient kontrollida, kas nõud on pestud või kas lilled on jootatud, ning kordab uuesti ja korduvalt juba mitu korda läbi viidud tegevust.

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi sümptomid viitavad ka indiviidile ebaloogilistele ja põhjendamatutele hirmudele. Teema võib valutult avalikkusele rääkida, olles kindel, et ta unustab oma raporti sõnad. Ta kardab võtta uusi tööülesandeid, olles veendunud, et ta ei suuda neid täita. Selline inimene kardab sageli olla ühiskonnas, sest ebanormaalne hirm blushing või hirm naeruvääristamise pärast. Mõned patsiendid on veendunud, et nad ei saa kunagi magama jääda ja õhtul enne magamaminekut on nad täis tugevaid hirme. Teistel obsessiivse neuroosiga isikutel on hirm vastassoost. Nad on kindlad, et nad ei suuda ennast intiimses sfääris näidata ja kindlasti häbistada oma partneri ees.

Paanikareostus reostuse eest on obsessiiv-neuroos. Patsiendil on pidevalt obsessiivseid mõtteid, et ta haigestub mikroobidega kokkupuutumise tõttu mõne ohtliku haigusega. Infektsiooni vältimiseks hakkab inimene võtma erinevaid ettevaatusabinõusid: ta teeb maja põhjaliku puhastuse, veedab käed seebiga tundide kaupa ja kohtleb nahka antibakteriaalsete ainetega. Ta keeldub mitte ainult kasutamast, vaid ka puudutama üksikisikuid, näiteks: patsient ei söö avalikes kohtades kunagi, ei puutu käsipuudele ega uksekäepidemetele.

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos: ravi

Iga inimene peaks meeles pidama: mida varem algab neurootiliste häirete ravi, seda suurem on terapeutiliste meetmete edukuse võimalus. Seetõttu on neuroosi esimeste sümptomite puhul vaja konsulteerida ja ravida psühhoterapeutiga. Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi raviks viiakse läbi ulatuslik meditsiiniline töö, mis hõlmab psühhoteraapilisi toimeid, võttes farmakoloogilisi aineid ja hüpnoteraapiat.

Psühhoterapeutiline ravi

Kuidas vabaneda obsessiivne neuroos? Psühhoterapeutilise ravi aluseks on kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia meetodid. See meetod põhineb asjaolul, et patsient on teadlik, et tal on probleem ja õpib haiguse sümptomite vastu võitlema. Ravi käigus selgitab arst kliendile, millised tema muredest on adekvaatsed ja põhjendatud ning millised peegeldused on neuroosist tingitud.

Psühhoteraapia tulemusena hakkab patsient oma mõtete kulgu kontrollima. Patsient hakkab joonistama reaalse olukorra ja fantaasia maailma vahel.

Teine efektiivne meetod obsessiiv-neuroosi ravimiseks on kokkupuute ja reaktsioonide vältimise meetod. Ekspositsioon näeb ette patsiendi tahtliku paigutamise keskkonda, mis põhjustab psühholoogilist ebamugavust ja aitab kaasa obsessiivsete mõtete tekkimisele. Paralleelselt saab klient juhiseid selle kohta, kuidas takistada vajadust sekkuda. Nagu näitab psühhoteraapia, on see obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravimeetod, mis võimaldab saavutada stabiilse pikaajalise remissiooni.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ja obsessiiv-kompulsiivse neuroosi sümptomite raviks on ka erinevad hüpnoositehnikad. Hüpnootilise trance'i seisundis on võimalik kindlaks teha tõeline põhjus, mis põhjustas neurootilise häire. Teostatud soovitus võimaldab teil saavutada patsiendi seisundi stabiilse kliinilise paranemise, mille mõju kestab mitu aastat või kogu elu.

Samuti võib obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravi läbi viia psühhoteraapia meetoditega:

  • rühm;
  • ratsionaalne käitumine;
  • aversiivne;
  • psühhoanalüütiline.

Farmakoloogiline ravi

Obsessiiv-kompulsiivsete häiretega patsiente ravitakse individuaalselt pärast psühhotroopsest ravist tulenevate riskide hindamist ja häire sümptomite raskuse määramist. Kõige sagedamini on ravimite kasutamine:

  • tritsüklilised antidepressandid, näiteks: klomipramiin (Clomipraminum);
  • antidepressantide klassi SSRI-d, näiteks: fluoksetiin (Fluoxetinum);
  • noradrenergilised ja spetsiifilised serotonergilised antidepressandid, näiteks: mirtasapiin (Mirtazapine);
  • meeleolu stabilisaatorid, näiteks: topiramaat (Topiramatum);
  • bensodiasepiini rahustid, näiteks: alprasolaam (Alprazolam).

Obsessiiv-kompulsiivse atüüpilise antipsühhootikumi lisamine neuroosi raviprogrammi, näiteks: risperidoon (Risperidoon), valesti reguleeritud annustes võib omada täiesti vastupidist tulemust, mis suurendab obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomite tõsidust.

Obsessiiv-kompulsiivse häire raviprogramm hõlmab ka järgmist:

  • traumaatiliste olukordade kõrvaldamine ja ennetamine patsiendi kõigis eluvaldkondades;
  • õige kinnisvarastrateegia lastele, keda on kalduvus esineda kinnisidee ja sundide esinemisel;
  • perekonna olukorra normaliseerimine, konfliktide ennetamine;
  • autogeenne koolitus;
  • halbadest harjumustest vabanemine ja tervisliku eluviisi säilitamine;
  • õige töö- ja puhkamisviisi valimine;
  • valgusravi;
  • krooniliste somaatiliste patoloogiate ravi.

TEAVE RÜHMILE VKontakte'ist, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, obsessiivsed mõtted, IRR, neuroos.

Kokkuvõtte asemel

Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravi prognoos on soodne, kuid haiguse transformeerimisel obsessiiv-kompulsiivseks häireks saavutatakse harva täielik edu ravis püsivate sümptomite ja praeguse kroonilise kalduvuse ja kordumise tõttu.

Obsessiiv-neuroosi põhjused ja ravi

Obsessiivne neuroos on vaimne häire, millega kaasneb obsessiivide ideede tekkimine, koormatud mõtted, sisemise ärevuse seisund ning ebatavalised tegevused, mis vähendavad seda ärevust.

Arengu põhjused ja etapid

Obsessiivne neuroos areneb bioloogiliste ja psühholoogiliste tegurite tõttu. Kuid iga juhtum on individuaalne ja seetõttu on tegurite mõju erinev. Näidiste raskusastet mõõdetakse Yale-Browni skaalal. Kui me kaalume obsessiiv-kompulsiivse neuroosi psühholoogilist külge, siis võib kompulsiivne käitumine (mis ei ole ratsionaalne) tingitud geneetilistest markeritest.

Teaduse kohaselt esineb obsessiivne neuroos rõõm - serotoniini hormooni ainevahetushäirete tagajärjel. Arstid usuvad, et serotoniin on ärevuse taseme regulaator, mis seondub retseptorite kaudu närvirakkudega. Lisaks eeldavad teadlased, et ökoloogia võib olla tegur 3, kuid geneetilist seost ei ole veel võimalik luua. Muide, hiljutise meditsiiniuuringu põhjal on ülimalt suur oht, et pärilik eelsoodumus on obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosile.

Meditsiinil on 3 obsessiiv-kompulsiivse neuroosi etappi:

  1. 1. etapis võivad obsessiivsete seisundite ilmingud püsida kas 2-3 kuud või umbes 2 aastat.
  2. Eemaldamine, mida iseloomustab obsessiivide ideede ja impulsside nõrgenemine.
  3. Seda etappi iseloomustab haiguse progresseeruv vorm. Samal ajal tekib äärmiselt harva täielik ärevus ärevusest ja häirivatest mõtetest. Juba 40 aastat lähemal on obsessiivne neuroos koos valulike ilmingutega.

19. sajandil Mõiste „neuroos“ on saanud populaarseks, mis võrdub patsiendi obsessiivse olukorraga. Teadlane Jean-Étienne D. Eskirol nimetas seda tüüpi häire kahtluseks, sest patsiendid kõikusid terve mõistuse ja täieliku jama vahel.

Neuroos obsessiivsed mõtted kannatavad vähem kui neurasteenia või hüsteeriline neuroos. Kuid see haigus mõjutab võrdselt mõlema soo inimesi. Diagnoos on lihtne: patsiendil palutakse oma käsi edasi lükata, et veenduda, et tema sõrmed värisevad. Lisaks sellele on obsessiivse neuroosiga täheldatud kõõluste refleksi taastumist, käte hüperhroosi ja vegetatiivse süsteemi toimimise häireid.

Sümptomid obsessiivne neuroos

Obsessiivse seisundi kõige iseloomulikumate märkide hulgas on järgmised:

  • korduv käitumine;
  • rituaalid;
  • teie enda tegevuse korrapärane kontroll;
  • koormatud mõtted, tsüklilise olemuse omandamine;
  • janu lugude arvuks;
  • mure religiooni, hirmu, intiimsete detailide pärast.

Kõige sagedamini kannatavad ümbritsevad inimesed obsessiivsete seisundite neuroosi all, kes on hämmingus, mis toimub. Siiski tuleb märkida, et patsient heidab ennast ebaloogilisele ja irratsionaalsele käitumisele ja tegevusele, kuid ei suuda võidelda selle vastu.

Inimesed, kes põevad obsessiiv-kompulsiivse häire neuroosi ja selle sümptomeid, käituvad igapäevaelus ebapiisavalt, nende tegevust võib kirjeldada paranoiliseks. Paljud patsiendid tunnistasid, et nad mõistavad kogu oma tegevuse irratsionaalsust, mis viib veelgi rahutu olekuni. Haigus võib arstide sõnul esineda igas vanuses. Näiteks väidavad patsiendid, et obsessiivsed mõtted on avaldunud lapsepõlves ja hävitavad kogu oma elu inimese vaimu.

Obsessiivsete mõtete neuroos ilmneb enamikul juhtudel inimeste-perfektsionistide, pedantiliste isiksuste poolt, tihti fikseerituna väikestele asjadele, mida teised ei oleks kunagi märganud. Kuid just kinnisidee muutub tulevase neurootilise seisundi süütamise võtmeks.

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse autistlikel patsientidel. Haigus mõjutab sageli üksikisikuid, kellel on kõrged intellektuaalsed võimed. Selliseid inimesi iseloomustab liigne tähelepanu väikestele piinadele, edasiste tegevuste hoolikas samm-sammuline planeerimine, hirm riskantsete sammude võtmise, suurenenud vastutustundlikkuse, samuti otsustamatuse ja aeglase tähtsuse üle otsustamisel.

Lisaks kõigile ülaltoodule on obsessiivsete mõtete neuroosiga patsientidele iseloomulikud erinevad foobiad:

  • vähi foobia - hirm vähi tekkimise tõenäosuse suhtes;
  • lissofoobia - hirm hulluks minna;
  • kardiofoobia - hirm südamehaiguste tõttu surema;
  • oksifoobia - hirm teravate esemete ees;
  • klaustrofoobia - hirm suletud ruumi ees;
  • agorafoobia - hirm avatud ruumide, ruumide ees;
  • acrophobia - hirm kõrguste ees;
  • hirm avalikkuse punetamise ees.

Kõiki neid foobiaid võib kirjeldada kui obsessiiv-foobset neuroosi, millega inimesel on raske võidelda, sest see tekib vastupidiselt tema soovile. Patsient teeb oma parima, et vastu seista ärkavatele hirmudele ja soovidele, kuid lõpuks ei saa midagi teha. Hirmudel või foobiatel võib olla nii objektiivne alus kui ka illusioonide ja väljamõeldud lugude tulemusena.

Inimesed kardavad tihti teistega suhelda, surmavaid haigusi, rünnakuid päeva jooksul, raha puudumist, töökohtade puudumist. Harvadel juhtudel võivad foobiad suruda patsiendi enesetapu.

Mis on foobia või hirm? See on eelkõige vastuolu tajutava ohu ja tegeliku ohu vahel. Kuid tuleb öelda, et hirm eksisteerib ainult inimese meeles ja ei ole alati objektiivne nähtus. Patsient ei suuda olukorda ratsionaalselt hinnata ja end kaitsta hirmu allika eest. Ainsaks väljapääsuks on ta loovutada foobia võimule. Kuid selles peitub vastus küsimusele, kuidas ületada foobia. On vaja ainult silmitsi oma hirmudega, et lõpuks teada saada, kas see on tõesti väärt.

Seoses obsessiivse neuroosiga on patsiendid ärritunud, kiiresti väsinud ja neil on raske keskenduda mis tahes tegevusele. Inimesed kurdavad unehäiretega. Iga patsiendi sümptomid ilmnevad erinevalt, kuid neid ühendab masendunud meeleolu, mille tunne on teiste suhtes halvem. Igal juhul tundub neuroosiga patsient lootusetu ja lootusetu.

Neuroos võib saada kroonilise vormi, millel on perioodilised ägenemised.

Laste haiguse iseloomulikud sümptomid

Arvestades haiguse kulgu lastel, jõudsid teadlased järeldusele, et protsess on pöörduv, st puudub ümbritseva reaalsuse tajumine. Vanemad ei pööra sageli tähelepanu lapse muutunud käitumisele, uskudes, et lühike meeleolu või käitumise muutus on lihtsalt jant. Haiguse tunnused lastel:

  • korduvad liikumised;
  • kulmud;
  • nuusutama;
  • õlad;
  • käte vahetus;
  • stomping

Sellele loetelule tasub lisada, et kardetakse, et lapsed kardavad näiteks mööbli kahjustamist, uue jope lõõmumist või suletud ruumis viibimist.

Kui lapsed saavad noorukid, muutub obsessiivne neuroos ise. Teismelised kardavad rääkida suure hulga inimeste ees, kes kannatavad haiguse enneaegse surmamise pärast. Nende käitumine muutub vastupidiseks. Mõnikord võivad tegud olla ebamoraalsed ja jumalateotused, kinnisidee võib jätkuda mitu kuud. Sel juhul on tegelikkuse tõlkimine võimatu, kuid riik ise tekitab hirmu ja ärevust. Sellistes olukordades peaksid vanemad kasutama psühhoterapeutide abi. Obsessiiv-kompulsiivse häire raviks kasutatakse mängumeetodeid ja muinasjutu ravi. Loomulikult on lapse vanuse ja haiguse astme oluline roll.

Sümptomid obsessiivne neuroosiliikumine

Mõnede inimeste jaoks juhtub, et nad tahavad äkki teha samu liikumisi perioodiliselt. Samal ajal hindab inimene kriitiliselt oma tegevust. Selliseid pidevaid liikumisi nimetatakse meditsiinilisteks kompulsioonideks. Sunniviisilised tunnused:

  • valdav soov tegutseda;
  • enamikul juhtudel on patsiendid teadlikud käitumise irratsionaalsusest, kuid nad ei saa sellega midagi teha;
  • sundid hävitavad inimelu, sest irratsionaalsus püüab jõuda ratsionaalsele põhimõttele.

Kõige levinumad obsesssiivsed liikumised täiskasvanutel on järgmised:

  • keerates juuksed sõrmedele;
  • Tühjad pliiatsid ja pliiatsid;
  • asjade ebaloogiline ja tarbetu ümberkorraldamine;
  • küünte libisemine;
  • huulte hammustamine;
  • hõõrudes käsikäes;
  • nuusutama.

Arstid ei jõudnud obsessiivtoimega neuroosi põhjuste täpsele määratlusele. Kuid sagedamini põhjustab obsessiivliikumiste neuroosi psühholoogiliste tegurite (psühholoogiline trauma), bioloogilise (päriliku eelsoodumuse, perekonna trauma), sotsioloogilise (religioossete tõekspidamiste range kasvatamine) toime.

Haiguste ravi ja ennetamine

Selleks, et määrata, kuidas ravida, tuvastab kogenud arst haiguse vormi ja tõsiduse. Ravi viiakse läbi nii igakülgselt kui individuaalselt, lähtudes patsiendi käitumisest. Obsessiiv-kompulsiivse neuroosi kergeid ilminguid ravitakse psühhoterapeutiliste meetoditega. Tavaline koolitus aitab toime tulla neuroosiga, mis toob kaasa positiivse tulemuse, vähendades järk-järgult obsessiivseid ideid ja mõtteid. Aga kui positiivset mõju ei täheldata, on soovitatav kasutada hüpnootilisi meetodeid. Patsiendile määratakse rahustid ja toonilised preparaadid, sõltuvalt sellest, millised sümptomid on obsessiivne neuroos ja haiguse staadium.

Obsessiiv-neuroosi ravimiseks algstaadiumis, kui patsient kannatab ka obsessiiv-foobse neuroosiga, on vaja kasutada rahustavaid ja antidepressante. Ravimi annuse valimisel võetakse arvesse obsessiiv-kompulsiivse häire olemust, kuidas isikust kõige kiiremini vabaneda. Kui obsessiivsete seisundite neuroos kaob pärast ravi, on soovitatav teha säilitusravi 6 kuud kuni aasta. Lisaks peaksite järgima õiget töö-, puhke- ja magamisrežiimi.

On tõsiseid obstruktiivse neuroosi juhtumeid, ravi kodus ei ole võimalik, seetõttu ravitakse seda ainult haiglas. Raviks kasutage selliseid ravimeid nagu antipsühhootikumid, antidepressandid ja hüpoglükeemilised insuliiniannused. Taastumisperiood sõltub otseselt patsiendist, tema soovist taaselustada ühiskonnale ja heita kõrvale obsessiivsed mõtted või ideed. Seetõttu on sümptomid ja ravi antud juhul omavahel seotud. Kui patsient ei suuda isoleeritud kinnisideedega toime tulla (kõrgede hirm, pimeduse hirm, klaustrofoobia), on vaja kasutada enesehüpnoosi meetodit. Obsessiivse neuroosi pikaajaline kulg on põhjus, miks sellist töötajat lihtsamale tööle üle anda. Tõenäolised tüsistused võivad olla põhjuseks, miks puuetega patsiendile määrata.

Obsessiiv-neuroosi ravi kodus viiakse läbi mittefarmakoloogilistes folk-meetodites, mis sobivad kõige paremini inimestele, kes juba ootavad ohtu igast küljest. Kuidas vabaneda obsessiivne neuroos? Obsessiiv-mõtted võivad vähendada söögiisu või vastupidi, suurendada söögiisu. Mõlemal juhul peaksite lisama toidulisandeid, mis sisaldavad vitamiine B ja E, samuti magneesiumi ja kaltsiumi. Kasulik on kasutada ženšennil, kaeral, kaeral, humalal, palderjanlil, pärnil ja kummelil põhinevaid mahla, vett ja taimseid kanaine. Ei ole halb tõestus: enesemassaaž, kognitiivne ja aroomiteraapia, treening.

Obsessive-seisundite neuroosi tõkestamiseks võetud ennetusmeetmed on piiratud obsessiivsete mõtete tahtliku peatamisega, mis blokeerib teiste sümptomite ilmnemise. See meetod on mõeldud neile, kes püüavad vastata küsimusele, kuidas ravida neuroosi ja kes on tõesti võimelised vastu seista obsessiivseid mõtteid.

Obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos: põhjused, sümptomid, ravimeetodid

Puudulik vabanemine obsessiivsetest mõtetest, obsessiivne kontrollimatu tegevus, mida põhjustab pidev närvipinge, on ärevus, mida nimetatakse obsessiiv-kompulsiivseks häireks. See erineb teist tüüpi neuroosi poolest asjaolust, et patsiendi mõtted ja tegevused on välismaalased ning ta on oma seisundist teadlik. Samal ajal ei saa ta ise neist lahti saada.

Samamoodi mõjutavad mehed ja naised. Kõrge intelligentsusega inimesed kannatavad selle häire tõttu 1,5 korda sagedamini kui keskmised näitajad.

Haiguse kirjeldus

Meditsiinis nimetatakse seda seisundit obsessiiv-kompulsiivseks häireks. Neuroosi kohta võib rääkida, kui obsessiivsed tegevused või mõtted on korrapärased ja kestavad pikka aega. Ärevuse või obsessiivhirmude harvaesinevaid ilminguid võivad põhjustada stress või välised tegurid ning haigust ei ole vaja kohe kahtlustada.

Selle häire tüüpi on 3:

  1. Krooniline. Neuroosi tunnused on samal tasemel ja kestavad kuud ja isegi aastaid.
  2. Korduv Lainekujulise kursi järgi sümptomid süvenevad ja seejärel kaovad.
  3. Progressive. Märgid kasvavad pidevalt, hirmud kasvavad, nende kaitseks võetavad meetmed omandavad uusi vorme.

Isik, kellel on obsessiiv-kompulsiivne häire, on vaimselt normaalne ja piisav. Kuid selline seisund häirib nii täiskasvanu kui ka lapse normaalset elu, nii et selle haiguse ravi on vajalik.

Kannatavad sellised häired, neurotüüpi inimesed, kahtlased, enesekriitilised. Pikaajaline stress võib põhjustada mitte ainult obsessiivseid mõtteid ja tegevusi, vaid ka kodused haigused on erinevad: luksumine, kuidas vabaneda, millest inimesed teavad palju lihtsaid viise. Kuid pikka aega vajavad lakkamatut luksumist, vajavad meditsiinilist ravi.

Moslemi riikides ravitakse haigusi edukalt Sunna järgi: islami haiguste ravi on lahutamatu inimese mõtetest ja elustiilist. Seega, kui üksikisik on allutatud obsessiivsele hirmule, siis suudab ta Hadithi abiga Sunnas salvestatud probleemi lahendada ilma ravimita.

Põhjused

Haiguse esinemise kohta on mitmeid hüpoteese, kuid obsessiivse neuroosi täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Leitakse, et on kolm tegurit:

  • bioloogiline;
  • psühholoogiline;
  • sotsiaalne.

Bioloogiline tegur hõlmab pärilikkust, aju rakkude biokeemilisi kõrvalekaldeid ja autonoomse närvisüsteemi omadusi. Keerulise sünnituse korral on võimalik minimaalne ajufunktsiooni kahjustus, mis võib veelgi mõjutada haiguse teket. Haiguse põhjuseks võivad olla tõsised patoloogiad, vigastused, infektsioonid, ulatuslikud põletused ja keha mürgistusega seotud haigused.

Psühholoogilised põhjused on tugevad emotsionaalsed murrangud, psühholoogilised traumad, mis on seotud inimese jaoks eriti oluliste sündmustega, konfliktid, ebausk, ületöötamine, pikaajaline stress.

Sotsiaalsed tegurid on järgmised: halb kohanemine ühiskonnas, mis tekitab olukordades ebanormaalseid otsuseid, jäik religioosne haridus, ülemäärane kalduvus tellida, varajastest lastest.

On vaja läbi viia diagnoosimine ja põhjuste kindlakstegemine, haiguse ravi on siis efektiivne.

Diagnostika

Psühhoterapeut ja psühhiaater tegelevad obsessiivse neuroosi diagnoosimise ja raviga. Diagnoos viiakse läbi patsiendi seisundi, psühhiaatri ja neuropatoloogi uuringu kirjelduse põhjal. Mõnel juhul kasutatakse neuroloogias diagnoosimiseks arvutatud või magnetresonantstomograafiat ja elektroencefalograafiat.

Kui obsessiiv-kompulsiivne tsükkel korratakse mitu korda päevas või kestab vähemalt 1 tund, kasutatakse haiguse tõsiduse määramiseks Yale-Browni testi. Patsient peab vastama 10 küsimusele. Testküsimused annavad võimaluse luua:

  • obsessiivsete mõtete ja tegude olemus;
  • kui palju aega kulub pärast obsessiivsete meetmete rakendamist ja enne uute tulekut;
  • kui palju aega on hõivatud;
  • kas elutegevus häirib ja mil määral;
  • kui patsient püüab neid maha suruda.

Katsetulemuste kohaselt on diagnoositud obsessiiv- ja kompulsiivse häire sümptomite esinemine ning obsessiivne neuroos.

Samuti on vajalik diferentsiaaldiagnoos, mis võimaldab eristada obsessiivse neuroosi skisofreeniast neil haigustel on sarnased sümptomid. Peamine on teha diagnoos õigesti, et ravi saaks õigesti määrata ja neuroos ei hakka edasi arenema.

Sümptomaatika

Obsessiivne neuroos on mitmeid sümptomeid. Raskus võib olla nõrk ega mõjuta elatusvahendeid ja töövõimet ning võib olla tugev, mis võib kaasa tuua puude.

Obsessions

Obsessiiv-neuroosi kliinilise pildi aluseks on korduvad obsessiivsed mõtted (kinnisideed), ärevus ja hirm, mis on põhjustatud nendest mõtetest.

Erinevalt skisofreeniast, kus patsiendid tajuvad obsessiivseid mõtteid, et nad oleksid oma peast sisse lülitatud, näeb neuroosiga patsient neid isiklikuna. Samal ajal on inimene vastuolus nende mõtetega, kuid ei suuda nendega iseseisvalt toime tulla. Ta püüab neid võidelda, kuid mida rohkem ta seda teeb, seda sagedamini nad ilmuvad ja muutuvad veelgi pealetükkivamaks.

Foobiad

Fobiatele iseloomulike obsessiiv-kompulsiivsete häiretega patsientidele. Fobiat meditsiinis nimetatakse irratsionaalseks kontrollimatuks hirmuks. Mõnes olukorras hirmutab hirm, loob loogilist seletust, mille tulemuseks on olukordade, kohtade, esemete jms vältimine, mis viib sellise hirmu ilmumiseni.

Obsessiiv-neuroosiga patsientide kõige levinumad foobiad:

  • reostuse hirm;
  • hirmu haigestumise vastu;
  • hirm rahvahulga pärast;
  • hirm avatud ruumide ees;
  • hirm suletud ruumi ees;
  • surmahirm, sageli ühest haigusest või meetodist;
  • hirm hulluse pärast.

Sunniviisid

80% patsientidest, kellel esineb obsessiivne neuroos, kaasnevad obsessioonidega sundid. Sunniviisid on kontrollimatud pealetükkivad liikumised, mis täidavad funktsiooni kaitsta sissetungivate mõtete eest. Kõige levinumad on küünte hammustamine, väikseimate ebaõnnestumiste naha eemaldamine, haavade rebimine, vistrikestega pihustamine, juuste väljatõmbamine või pidev tõmblemine.

Obsessiivliikumised ei pruugi olla seotud oma kehaga. See võib olla midagi pidevat sorteerimist, tolmuosakeste eemaldamist, koputamist, rätikute võrdsustamist samal tasemel, roogade ümberkorraldamist mõnel põhimõttel jne.

Comorbidity

Obsessiiv-kompulsiivne häire võib kaasneda teiste vaimsete häiretega. See on:

  • söömishäired nagu anoreksia ja buliimia;
  • kehaosade, eriti jäsemete kontrollimatud liikumised;
  • pideva ärevuse ja põnevuse tunne võimalike ebaõnnestumiste kohta;
  • mitteverbaalse suhtlemisvõime täielik puudumine.

Sümptomid lastel

Kõige sagedamini leitakse laste haigus kooliperioodi alguses. Vanemad pööravad lastel harva tähelepanu obsessiiv-liikumise neuroosile ning nad peavad normiks tõmblemist, koputamist või koputamist. Väikesed lapsed võivad kogeda hirmu, kui vanemad töötavad. See muutub ärevaks neuroosiks ja tähelepanupuudulikkuse häireks. Et oma mõtteid häirida ja aega võtta, teevad lapsed väikesed rituaalid.

Raskused tekivad õppeprotsessi alguses. Sellised lapsed on aeglased, sest kõike kontrollitakse hoolikalt mitu korda. Nad püüavad säilitada järjekorra ülesannetes ja ruumis ning kui nad ebaõnnestuvad, muutuvad nad ärritavaks. Koolis ei nõustu nad oma eakaaslastega hästi ja ei taha avalikus elus osaleda.

Noorukis on hirmud muutunud. Seal on hirm, et tahvlile vastata, esineda, haigestuda ja surra. Mõnikord häirivad nad vastandlikku vastumeelsust, mida iseloomustab ebamoraalsus, soov desecrate. Selliseid soove ei realiseerita, kuid nad tekitavad teismelise hirmu.

Vanemad peavad olema laste suhtes tähelepanelik, pöörama tähelepanu nende psühholoogilisele olukorrale ja ebatavalistele tegevustele. Psühholoogi õigeaegne kaebus takistab haiguse arengu tagajärgi.

Kuidas vabaneda obsessiivne neuroos?

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviks on mitmeid meetodeid. Peamine on psühhoteraapia, kuid mõnikord peate alustama narkomaaniaravi.

Obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustab kaasnevate haiguste teket. Pidev hirm ja represseeritud emotsioonid põhjustavad paljudes inimestes kooma tunnet kurgus. Tekib krooniline tonsilliit, ägeda ja kroonilise tonsilliidi ravi on ebaefektiivne ilma haiguse psühholoogilise põhjuseta.

Pikaajaline stress on luu- ja lihaskonna jaoks ohtlik. Stress mõjutab endokriinsüsteemi ja omakorda veres biokeemilist koostist, mis aitab kaasa artriidi ilmumisele. Seljavalu ja liigeste püsiva valu kõrvaldamiseks on vaja keerulist ravi. Kui stressi ei saa leevendada, ei saa liigeseid ravimeid isegi ravimi koormuse korral ravida. Psühhoterapeut ja neuropatoloog tegelevad selle probleemiga nii, et ravi oleks tõhus.

Närvisüsteemi häirete ravis on oluline toetada lähedasi. Sugulased peaksid meeles pidama, et mõned pealetükkivad tegevused ei ole iseloomu halb tunnus, vaid haiguse sümptom, mida inimene ei suuda iseseisvalt toime tulla. Seetõttu on oluline, et pere raviks patsienti lahkelt ja aitaks määrata, kuidas ravida obsessiiv-kompulsiivseid häireid.

Psühhoterapeutiline ravi

Neuroosi raviks kasutatakse erinevaid psühhoterapeutilisi meetodeid.

Grupi psühhoteraapia. Sõber on alati usaldusväärne. Rühmas on patsiendi jaoks lihtsam tuvastada probleemi olemasolu ja probleemi äratundmine on esimene ja kõige olulisem samm taastumise suunas.

Pere psühhoteraapia. Peaaegu alati on obsessiiv-kompulsiivsete häiretega inimestel raske perekondlikud suhted. Sellisel juhul on pereteraapia oluline kõigile pereliikmetele.

Individuaalne psühhoteraapia. Arst aitab patsiendil vaadata oma probleeme ja hirme erinevalt, mõista, et hirm on psüühika kaitsemehhanism, ja tal ei ole alust. Ta õpetab, kuidas väljendada oma mõtteid ja tundeid õigesti, vaadata elu positiivselt, hävitada kahtlusi ja vaenlasi.

Ravi ajal on vaja säilitada õige elustiil, jälgida raviskeemi, minna varakult magama ja magada vähemalt 9 tundi päevas. Olulised igapäevased jalutuskäigud ja tasakaalustatud toitumine koos B-grupi vitamiinide kohustusliku tarbimisega.

Farmakoloogiline ravi

Kui palju neuroosi ravitakse, sõltub haiguse tõsidusest ja selle hooletusest. Koos psühhoteraapiaga nähakse ette ravimeid. Sellistel ravimitel on lühiajaline toime ja need on ette nähtud peamiselt ärevuse leevendamiseks ja une normaliseerimiseks. Farmakoloogilised ravimid ei ravi neuroosi, vaid summutavad sümptomid.

Positiivse tulemuse saamiseks peab ravi olema pikk ja keeruline.

Loe Lähemalt Skisofreenia