OCD ravimise viisid

OCD-ga elamine on nagu rulluisutaja. Neuroosi obsessiivsed riigid kannatavad spontaanselt ilmuvate, hirmutavate, mõnikord häbiväärsete mõtete all, et peatada selle tekkimine teatud toimingute tegemisel - sundid. Nende kõrvaldamine osutub vaid lühikest aega, nii et iga kord, kui meetmed muutuvad absurdsemaks. Sellel olekul on alati alguspunkt, mis põhjustas kesknärvisüsteemi häire.

OCD sümptomid ja ravi

OCD-ravi hõlmab põhjuste leidmist. Igal üksikjuhul on valitud spetsiaalne ravirežiim. Sõltuvalt OCD ilmingutest võib ravi olla meditsiiniline, hõlmata psühhoterapeutilisi harjutusi arstiga või viia läbi kodus.

Neuroos võib areneda igas vanuses. Esitab haiguse tõsise stressiolukorra. Seisundi raskusaste võib olla väga erinev. Obsessiiv-mõtted võivad sundida isikut lihtsalt topeltkontrolli tegema, kas uks on suletud, kraan kraaniga või keeruliste rituaaltoimingute tegemine: objektide avamine teatud järjestuses, keeruliste rituaalide tegemine, mis kaitsevad kurjade vaimude eest.

Haiguse tegurid võivad olla väga erinevad kuni aju keskuste toimimise geneetilise eelsoodumuse ja kaasasündinud tunnusjooneni. Ravi valitakse vastavalt sümptomitele.

On 3 tüüpi häireid.

1. Juhuslikud mõtted. Seda vormi iseloomustavad tühjad peegeldused mitmesugustel teemadel, mõnikord on eneseväljendus sõnadele, mida ei räägita õigeaegselt, ebatäiuslikke tegevusi. Nad ei tee midagi head, ei lähe iseenesest ära, vaid põhjustavad tõsist ebamugavust, häirivad une, teevad oma tööd, keskenduvad sellele, mis on tõesti oluline.
2. Korduvad toimingud. Neid viiakse läbi kindla eesmärgiga või pannakse alateadlikult: kontrollides hoolikalt, kas uks on suletud, püüab üksikisik ennast kaitsta, valides oma juuksed sõrmedega, tõmmates oma jalaga, klapides käed selja taga, valutab ennast alateadlikult.
3. Segatud Ühendab esimese ja teise vormi. Obsessiiv-mõtted tekitavad samade tegevuste ilmumist.

Mistahes vormis on iseloomulik tunnus ja tegevuste peatamine.

Mõtete ja tingimuste obsessiivse neuroosi sümptomid:

• unehäired;
• söögiisu vähenemine;
• üldise seisundi halvenemine;
• nõrkus;
• närvilisus;
• foobsed häired;
• alumise silmalau tõmblemine;
• depressioon;
• hallutsinatsioonid;
• peavalud.

Enamik patsiente on probleemist hästi teadlikud, hakkavad tegelema ise kaevamisega, püüdes vabaneda obsessiivsetest halbadest mõtetest, mis praktiliselt ei anna positiivseid tulemusi, kuid võib sümptomaatilist pilti süvendada.

Ravi

Psühhoterapeut peab ravima obsessiivsete seisundite neuroosi. Vähesed inimesed lähevad arsti juurde sellise probleemiga, pidades seda häbiväärseks. Te saate ise ravida ainult kergeid häireid. Selleks peaksid patsiendid olema selgelt teadlikud sellest, mida teha OCD-ga, selgitada välja selle haiguse põhjus. Nüüd on saadaval kõik erinevad ravivahendid.

Obsessiiv-foobse neuroosi ravi hõlmab mitmeid meetodeid, mis parandavad füüsilist ja vaimset seisundit. Närvisüsteemi on vaja tugevdada. Stressi ajal surevad närvirakud palju kiiremini, neil ei ole aega taastuda, aju keskused hakkavad halvemini toimima. Keha töötab kogu aeg oma võimete piires, nii et ta püüab ennast kaitsta.

Keha tugevdamiseks vajavad patsiendid korralikku puhkust. Halb lühiajaline uni põhjustab hallutsinatsioonide ilmumist.

Te peate oma dieeti muutma, proovima seda muuta, lisades rohkem tooteid, mis aitavad kehal energiat toota. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab vabaneda obsessiiv-kompulsiivsest häirest (OCD). Monotoonsete harjutuste ajal lülitub aju ainult füsioloogilistele protsessidele. Paljud patsiendid ise märgivad, et sörkimise ajal meenutavad mõtted kõigepealt nagu mesilased, kuid 15 minuti pärast nad kaovad. Peaasi on tagada, et sport ei muutuks rituaaliks.

Narkootikumide paranemine

Täiskasvanud obsessiivliikumiste neuroos vajab ravimit. Valmistised OCD raviks valitakse vastavalt sümptomite intensiivsusele. Obsessiaalse kinniside ravi algab aju keskuste toimimise parandamisest. Selleks kasutatakse nootroopseid ravimeid ("Phenibut", "glütsiin"). Nende peamine toimeaine aitab parandada närviimpulsside juhtivust, mõjutab otseselt GABA-retseptoreid. "Phenibut" omab rahustavat, psühhostimuleerivat toimet, aitab patsiendilt apaatilist seisundit eemaldada. "Glütsiini" kasutatakse lihtsamatel juhtudel ja laste ravis.

Antidepressandid OCD-deks kasutatakse neurotransmitterite normaliseerimiseks, aitavad parandada emotsionaalset seisundit. Neid kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, sest nad on sõltuvust tekitavad. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on Amitriptyliin, Zoloft, Anafranil, Pyrazidol. Ravi kestus on pikk, kuni 6 kuud. Vastuvõtmise lõpus esineb sageli võõrutussündroom. Kasutatakse rasketel juhtudel depersonalisatsiooni, hallutsinatsioonide, tõsiste unehäirete, valu sündroomi sümptomite leevendamiseks.

Rahustavatel ainetel (“Klonazmepam”, “Alprosalam”) on rahustav toime. Kasutatakse ärrituvuse vähendamiseks kõige raskematel juhtudel, millega kaasnevad närvikahjustused, krambid, agressiivne seisund. Pikk vastuvõtt ei ole soovitatav.

Neuroleptikumid - pillid, mis aitavad vähendada vegetatiivseid reaktsioone. Nende tegevus on sarnane rahustitega. Kas teil on tõsiseid kõrvaltoimeid. Nad provotseerivad kilpnäärme häireid, põhjustavad uimasust, suurendavad lihaste toonust jne. Selliseid ravimeid OCD-s kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui depersonalisatsiooni sündroomi täheldatakse väljendunud kliinilise depressiooniga, pärssitakse agressiivseid seisundeid, leevendatakse narkomaaniaga kaasnevat rasket võõrutussündroomi. Kirjeldatakse neuroleptikumide atüüpilisi rühmi: “Rispolent”, “Quetialin”.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi selliste ravimitega toimub ainult statsionaarsetes tingimustes.

Psühhoterapeut

Peamine vahend OCD-ga võitlemiseks on psühhoteraapia. Selle põhiülesanne on aidata kaasa selle põhjuse mõistmisele, mis tekitas sellise patoloogilise seisundi. Psühhoteraapiat OCD puhul rakendatakse haiguse mis tahes staadiumis.

Obsessiivse seisundi ravis võib kasutada kolme psühhoteraapia meetodit.

1. Kognitiivne käitumine.
2. Hüpnoos.
3. Peatage mõte.

Kognitiivne käitumine

OCD-ga saab toime tulla oma mõtete, emotsioonide ja kogemuste kontrollimisega. Püüded keelata oma teadvusest ebameeldivad mõtted on suurim viga, mida patsiendid teevad, kui nad ise OCD-st vabaneda püüavad.

Võite probleemist vabaneda teadlikkuse kaudu. See on protsess, kus jälgitakse tundeid, teatud tegurite põhjustatud kogemusi. Selle tulemusena hakkab patsient aru saama, kus pärineb kinnisidee. Te võite vabaneda OCD-st igaveseks, lubades ennast muretseda ja tähelepanu pöörata meeldivale asjale. Seega moodustab patsient uue närviühenduse, mis aitab tugevdada kesknärvisüsteemi ja ajendada obsessiivseid mõtteid.

Hüpnoos

Hüpnoosi ja soovitusi kasutatakse raskematel juhtudel, kui patsient ei mäleta patoloogilise seisundi kujunemist. Arst, kes tutvustab patsiendi transsi, tagastab talle iga kord ebameeldivaid mälestusi. Nende kogedes lõpetavad patsiendid nende olukordade hirmu reaalses elus, õpivad oma hirmuga toime tulema.

Obsessiiv-hüpnoosi ravi ei hõlma negatiivsete emotsioonide mahasurumist, meetodi olemus on muuta suhtumist konkreetsesse olukorda. Kui see esialgu toob individuaalsed kannatused, sundides teda kaitset otsima, kaob see tulevikus taustale, muutes ruumi teistele emotsioonidele ja mõtetele.

Soovi korral on käitumise mõõdukus võimalik soovi korral. Obsessiivsete seisundite ravi toimub sel viisil, kui patsient on kogenud tõsist psühholoogilist traumat, mis vallandas hallutsinatsioonide, depersonalisatsiooni ja agressiivse depressiivse seisundi ilmnemise.

Ükski ravim ei suuda paremini toime tulla OCD-ga kui hüpnoos.

Tehnika ettepanek võimaldab teil luua inimese soov kasvada, areneda. Patsientidel on võimalus luua piisav käitumisliin, parandada kaitsvaid reaktsioone. Pärast istungeid ei koormata patsiendid enam oma probleeme.

Peatage mõte

Meetod on patsientide poolt kergesti hallatav. Koolitus kestab tavaliselt 2-7 päeva. Patsiente julgustatakse koostama loetelu ebameeldivatest mõtetest, mis neid kõige sagedamini külastavad. Seejärel peate igaüks otsustama:

• see häirib normaalset elamist, töötamist;
• kas keskenduda muudele asjadele;
• kas see on lihtsam, kui see mõte peatub?

Olles ise need küsimused ise otsustanud, peate oma tundeid määratlema esitlema, kui mõte tekkis. Mõtteviisi peatamiseks on soovitatav kasutada väliseid signaale. Seadke taimer 3 minutiks. Kui see toimib, öelge “Stop” valjusti. Selle toiminguga näib, et patsiendid sulgevad ukse kutsumata mõtete ees.

Järgmine etapp hõlmab väliste signaalide tagasilükkamist. Kui mõte tekib, peatage see samal viisil. Iga kord kuulake fraas kõik vaiksemaks, kuni sa õpid käsku vaimselt andma. Lõplik etapp hõlmab negatiivsete mõtete ülekandmist positiivseteks. Rahustavaid pilte, fraase tuleb iga kord muuta. Pikaajalisel kasutamisel muutuvad need vähem efektiivseks.

Kui ilmub negatiivne mõte, mäletage meeldivat hetke oma elust. Keskenduge sellele kogu tähelepanu, proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik. Kui kardate koeri, loe neid kõigest. Kujutage ette, et teil on selline lemmikloom, see on väike kutsikas, kohev, mänguline. Ta jookseb rohelise välja ümber, mängid temaga. Tunne lõõgastust, rõõmu sellest, mida te teete.

Järeldus

OCD-d on võimalik võita meditsiinilise ravi ja psühhoteraapia meetodite abil, mille eesmärk on kohandada patsiendi elu koos obsessiivsete mõtetega, leida tõeline põhjus, mis viis patoloogilise seisundini. Kui kõik arsti juhised on täidetud, ravitakse OCD-d edukalt.

OCD-ravi

Üldine vastus küsimusele, kuidas ravida OCD-d, ei ole iseenesest olemas, sest kõik sõltub inimese kraadist, individuaalsetest omadustest ja algsest motivatsioonist.

See haigus kuulub anankasti isiksushäirete rühma ja kes teab, milline on sinu isiksus? Isikliku puudutusega veedaks terapeudi funktsioonid tunduvalt paar tundi. Me loetleme peamised punktid. Soovitame neil pöörata suurt tähelepanu.

Ravi omadused

Ära ole üllatunud... OCD ravi kohta, nagu te tõenäoliselt ette kujutasite, ei ole nii palju. Kuid mõte ei ole selles, et me mõtleme midagi, vaid mis see tegelikult on.

Praegu pärinevad teadlased mitmest hüpoteesist selle häire esinemise kohta. Need põhinevad:

• psühhoanalüütiline kontseptsioon;
• Pavlovi teooria;
• neurotransmitteriteooria;
• PANDAS sündroomi teooria;
• geneetiline teooria.

Sellega seoses on erinevused selles, kuidas haigust ravida.

Niisiis, enne vastuse leidmist sellele, kuidas ravida, proovime välja selgitada, millist tüüpi isiksus on selliste probleemide suhtes kalduvus.

Kahtlused

Kas teil on kahtlus? Kas te kahtlete sageli teie võimetes, võimetes või miski, mis on sinuga seotud? Näiteks saab keegi loteriipileti kohaletoimetamiseks ja arvab: „Kui hea! Kui sa oled õnnelik, siis ma ostan endale auto! ”, Teine“ Noh, see on see, mida nad tegid! Miks, kui ma ikkagi ei ole õnnelik, ja see kõik on tõesti petmine? ”Kui te annate sagedamini hinnanguid, mida saab kahtlustada, siis proovige seda realiseerida. Seadke endale mõte mitte mõelda mitte „ma ei ole õnnelik,“ aga “Tavaliselt arvan, et ma ei ole õnnelik.” Püüdke hetki, kui olete täis kahtlusi, ja muutke selliseid mõtteid tavalistest mõtetest neile, kellel on märge, et te seda juba ise teadsite.

Me ei ütle, et neil, kes on ravitud OCD-st, ei ole mingit kahtlust. Kuid kahtlused ei tohiks mõtlemisprotsessis juhtivat rolli mängida.

Detailimine

Kas teil on kalduvus pöörata suuremat tähelepanu detailidele? Näiteks, kui otsisite materjale OCD, video või heli kohta, kas te pööraksite tähelepanu salvestuse kvaliteedile? Miks? Oletame, et tegemist on psühholoogi loenguga. Ekraanil on spetsialist, kes ütleb midagi. Peaasi on tähendus ise, mitte pildikvaliteet. Isegi kui heli jääb pildist maha, saate kuulata suletud silmadega.

Võitlus OCD vastu: makeoveride ravi

Siin võib öelda, et see on üleliigne, kuid me lihtsalt ei armasta seda kõigis selle ilmingutes. Mingi perfektsionist ei ole filosoofiline ega psühholoogiline. Ta usub, et on olemas ideaal, mida on võimalik saavutada. Kuid keegi ei tea, mis on ideaalne. Igaühel on oma arusaam sellest, mis peaks olema. Seetõttu saadakse üsna absurdseid olukordi.

Ideaalne tekst perfektsionisti jaoks on tekst ilma ühe veata: grammatiline või stilistiline. Kujutlege, et mõnes artiklis on kirjutatud, kuidas vabaneda OCD-st tugeva antipsühhootikumide ja rahustite abil. Ja ilma ühtegi viga, isegi semantilist. Mõnel juhul on psühhiaatrid seda tegelikult määranud. Lugeja oleks lugenud, leidnud selliseid ravimeid, jõi ja võib-olla kuu aega hiljem kohtus ta Kanatchikovoi Dacha arstidega. Ainult neid oleks saanud ravida mitte ainult OCD, vaid ka paljude teiste haiguste puhul. Mitte iga täiuslik tekst ei ole võrdselt kasulik. Pange tähele, et spetsialisti nõuanne neile, kes tahavad ise vabaneda, ei sisalda kunagi ravimeetodite loetelu, vähem sisaldab keegi kommentaare.

Võõrandumine soovist teha kõike parimal võimalikul viisil, arvades, et kõik on suhteline. Kas praktiline töö. Sõltumata leida mõned näited sellest, et soov teha midagi ideaalset, andis negatiivse praktilise tulemuse.

Vaimne kaitse võib olla kahjulik.

Põhiline võimalus kaitsta traumaatiliste tegurite mõju eest psüühikale. Nende hulka kuuluvad sõjad, haigused, epideemiad, õnnetuste ohvrite abiga seotud päästetööd jms. Enda kaitsmiseks kasutab psüühika isoleerimist või dissotsiatsiooni. Esimene meetod on kasulikum kui kahjulik. Seega kirurgid abistavad patsientide kannatustest, mis annab neile võimaluse töötada. Sellega on seotud lugusid sõdadest ja katastroofidest, mida osalejad toovad kauges toonis ja mõnikord ka humoorikäsitlustega. Teine on kahjulikum kui kasulik, sest dissotsiatsioon moonutab tegelikkust.

See näeb välja selline. Kõik emotsionaalsed komponendid saadetakse teadvuseta ja suuremat tähtsust pööratakse mõtlemisele ja kõikidele, mis on seotud loogikaga. Just see on seotud obsessiiv-tüüpi isiksuste korraldamisega. Kuidas nad arvavad?

Teoreetiliselt võid sa nakatuda ukse käepidet puudutades. Mida kaitsta? Desinfitseerimiseks peske käed seebiga. Sensuaalne ettekujutus koos loogilise lootusega annaks tingimused õige otsuse tegemiseks. Käsi tuleb enne söömist pesta, kuid mitte alati, pärast iga objekti kokkupuudet, sest see on lihtsalt rumal. Hirm lolluse tegemise vastu peataks inimese. Aga obsessiiv on kunstlikult jagatud. Ta näeb ainult seda arutlusobjekti - võimalikku ohtu mikroobidest. Selle tulemusena hakkab ta kohe tegutsema, kuigi olukorra tõlgendamine ei olnud täielik.

Inimestel, kes kalduvad kahtlustama, põhjustab dissotsiatsioon tunnete valdkonnas vastupidist mõju. Mikroobide olemasolu käepidemel põhjustab talumatut emotsiooni. Lõppude lõpuks, teave oli töödeldud alateadvuses. See lihtsalt tagastas meele signaali, et uksekäepide on koht, kus asub kohutavate ja nähtamatute organismide koloonia.

Mõnikord on see kaitsemeetod kasulik. Dissotsiatsioon võimaldab teil näha ennast väljastpoolt, mis võimaldab äärmuslikes olukordades vaidlustada ja tegutseda. Probleem ei ole sellises olukorras, vaid selles, kuidas seda isikukaitset kaitse vorm kasutab.

Mis võiks olla OCD-ga isik?

See on üsna aktiivne olemus, mis seab endale ja teistele liiga kõrged nõudmised. Samas kaldub inimene kahtlema erinevate ettevõtete edu ja püüdma kaitsta ennast või lähedasi, lihtsalt inimesi ümber, väga erineva plaani kahju eest. “Vanema” reaalsus tehingute analüüsist selles on ebatavaliselt aktiivne, kuid ta ei usalda üldse „lapse” reaalsust, ta ei saa nõustuda, et on olemas õigus spontaansusele. Sellised inimesed peavad mõtlema kõike läbi, kuid nad ei usalda ennast, et nad saaksid eeldada, et nad teevad või on toime pannud mingeid vigu või ebamääraseid tegusid. Nad mõistavad intuitiivselt, et neil on midagi, mida nad kasutavad vaimse kaitse meetoditega, kuid mida nad ei tea täpselt, seega kõige raskemates olukordades on nad valmis tunnistama, et neil on mälu aegunud ja hetkel nad nad teevad või kohutavad asjad nendega. Vastus küsimusele, kuidas elada OCD-ga, on samuti vastus küsimusele, kuidas selliseid inimesi elada.

Mida hirm muutub?

Sisuliselt võib iga konkreetset ilmingut kirjeldada kui foobiat. Ainult meie teemal muutub foobia obsessiivseks mõtteks ja sunnib seda tegema kaitsemeetmeid või väljasaatmistoiminguid. Sageli ei ole neil mingit seost ratsionaalse mõtlemisega. Näiteks kardab inimene, et gaas plahvatab öösel. Siis saab ta enne magamaminekut kontrollida kõiki gaasiseadmeid. Isegi gaasifiltri kate, mis võib vastavalt tööreeglitele pidevalt põletada, kustub. On raske öelda, et see on... On vaja teada muid üksikasju, kuid selles vormis on küsimus, kuidas vabaneda OCD-st, liiga vara tõsta. Kodanik püüab turvalisust, see on kõik.

Teine asi on, kui ta nuusutab iga toru torust, lülitab gaasi välja, läheb sissepääsu ja nuusutab - kas seal on lekkeid? Selline inimene võib teda leida, kus nad ei lõhnanud. Siis sa ei kaota mitte ainult teda, vaid ka gaasitöötajaid. Nad ei saa helistada, kuid nad saabuvad - nad ei leia midagi. Ja mõte on ainult kannatuste määr. Paar tundi kogevad negatiivseid emotsioone, öösel saab ta ärkama ja uuesti kontrolli alustada. On aeg mõelda, kuidas ravida OCD-d kõige tõsisemalt.

Kuid võib olla ka teine ​​olukord. Patsient tuleb välja oma kaitsemeetoditega, mis ei ole seotud terve mõistusega. Kui ta on okultismi suhtes kaldu, võib ta torude ja kütteseadmete lähedal joonistada maagilisi märke ja teha rituaale - kirjeldada loitsusid ja palveid katastroofidest. Kõik, aga kui see ei tööta, võib ta kogeda paanikahood ja meeleheidet. Suurema hulga ebaloogilise seisukohaga, mis on sunniviisiliselt täheldatud tervet mõistust silmas pidades, peaks rohkem muret tekitama obsessiiv-kompulsiivne häire, mille ravi üksi on vaevalt võimalik, kui rituaalid on reaalsusest täiesti lahutatud.

OCD: enesehooldus

See on täiesti võimalik, eriti kui me räägime teisest osast - obsessiivsetest tegevustest. Aga te võite saavutada ja see lõpetab obsessiivsete mõtete häirimise. See on võimalik, kuid välistame kohe kõikidest ravimitest põhinevad meetodid. Me oleme täiskasvanud ja me teame hästi, et ükski antidepressant, rahustav aine või antipsühhootikum ei ole veel kohe kedagi haua sattunud, ja kõrvalmõjud on mõnikord liiga hirmutavad.

Siiski on see haigus iseenesest väga harva, selle kõrval on alati teiste neurooside ja psühhooside trend. Ravimid võivad kaasa tuua asjaolu, et mõistus unustab, kuidas olla vähemalt mõnda aega ilma pillideta normaalses seisundis.

Ja see pole absoluutselt selge, aga miks peaksite seda ise tegema? Teatavaid ravimeid, kui te arvate, et need on väga vajalikud, võib määrata ainult teises või kolmandas istungjärgus ja mõnikord ka esimeses. Kas te olete nii mõneks tunniks oma aega kahetsenud?

Haiglasse sundida ei saa keegi. Ärge muretsege - see on Vene Föderatsiooni seaduste kohaselt lihtsalt võimatu. Psühhoterapeutile minekul pole midagi kohutavat. Teine asi on see, et OCD ravimine siinsamas ei eksisteeri ja ei ole olemas. Sõltuvalt sellest, kui kaua see kestab, sõltub see sellest, millises vormis, olenevalt sellest, mis on kombineeritud.

Kaks liiki sundusi

Jagage kõik kaitserituaalid teemale orienteeritud ja salakavalatele. Absoluutselt tingimuslikud tingimused, mis autorile kirjutati nende ridade kirjutamise ajal. Meditsiinikirjanduses neid ei ole vaja otsida. See on see, mis see on. Klassikaline näide on see, et patsient tungib palavikuliselt, et pesta oma käsi pärast avalike tualettruumidega sõitmist, kasutades ühistranspordis sõitvaid käepidemeid. On olemas mõni objekt või objekt. Võite õpetada ennast mitte pesta oma käsi, mitte karta puudutada, mitte kanda kindaid ja mitte silmade ringi vaadata, kui roogasid söögitoas halvasti pesta.

Kuid teine ​​olukord on võimalik. Tütarlaps ja noor mees tunnistasid üksteise vastu armastust. Ta oli täis emotsioone. Kohtumine järgmisel päeval. Tema küsimused hakkavad oma peaga keerduma:

• Miks ma ei tunne midagi?
• Kas kõik läheb õigesti?
• Kas see peaks olema, et ma temaga kohtun?

Need küsimused muutuvad obsessiivseks ja ilmuvad üha sagedamini. Esimesel juhul saate kasutada kognitiivse ravi meetodeid. Esmalt sõitke ühistranspordiga ja mine välja kohapeal, kus on kohvik. Siis mine bussist välja, sisene ja peske käed. Kuid praegu on vaja mõista, et seda teeb lihtsalt üldised hügieenieeskirjad, mitte paanikahäirete pärast, et bussis esines mingi nakkus. Nii saate järk-järgult ennast paljude asjade eest ära hoida ja hoida sundeid kontrolli all, mõistes, et need on vaimsed rituaalid, mitte hügieenivahe.

Selleks, et öelda "võitsin OCD-d", peavad harjutused tegema kogu aeg. Spetsiaalselt minge kohvikutesse, kinodesse, kauplustesse, postkontorisse ja puudutage kõike seal oma kätega, et sa neid ei pese, ei tee midagi. Sa ei saa käsi enne sööki pesta. Sellest ei ole keegi surnud. Ja sa pead seisma oma viimasena. Isegi kui tekib värisemine ja lihaste tõmblemine OCD-ga.

Tüdrukuga on kõik palju keerulisem. Me võime soovitada talle järgmist käitumismudelit.

1. Mõista, mõista, et need küsimused, miks ta ei tunne midagi lihtsalt "hüppas" teadvuse labürindidest. Ja mida ta peaks tundma? Isik ei suuda alati teravalt kogeda isegi suurimat ja vajalikku emotsiooni - armastust. Kui peate kirjandust arutama, siis planeerige ühine reis ja siis unistage tulevikust. Hiljem ilmneb jälle kaastunne elavalt, siis on jälle heleduse langus. See on täiesti loomulik seisund ja siis inimesed oleksid kaotanud oma suure armastuse võime.
2. Aga mõtted tulevad? Mis ta siis on? Haige? Need on küsimused, mida see häirib, kuid peaaegu kõik küsivad neid. Seda nimetatakse "rikkumiseks". Kui inimesel on seedehäire - kas ta on haige? Nii et kohe ei ole võimalik vastust anda... Menüüd on vaja muuta, spetsialiste uurida ja vajadusel kohelda. Sama kehtib ka siin. Obsessiivsed mõtted tulevad perioodiliselt, see tähendab, et sa pead tegutsema vastavalt.
3. Õpi neid ignoreerima. See on parim. Mõnikord soovitame mõttevahetuse meetodit. Mõned mõtted, mis ei anna puhkust, on ära lõigatud. Vaid paar sekundit jälgib teadvus mõtteviisi ja siis peate oma mõtlemisega midagi muud tegema, mis kindlasti teid ära viib. Kino, lemmikmuusika. See võib olla efektiivne, kuid ainult siis, kui see ei muuda filme ja muusikat sunniviisilisteks. Jah, ja praktikas on see raske. Tööl tuli obsessiiv mõte ja ei anna puhkust. Mida tähelepanu pöörata? Töötada. Oleme peaaegu kindlad, et see ei toimi. See oleks tõhus, kuid see on siis, kui töö on põnev. Seetõttu õpime kohe ignoreerima. Midagi teha...
4. Oma obsessiivmõtete mõtlemine on põnev äri. Seda on vaja teha ja mitte küsida, kuidas ravida OCD-d, nii et küsimus oleks päevakorrast välja jäetud. Ja seda tehakse teadvustades ilma reaktsioonita, mis on mittetoimiv. Sa võid lihtsalt vaadata häirivaid mõtteid. Sellest kaovad nad varem või hiljem. Ei ole vaja isegi lõõgastuda. Piisab sellest, kui märkate nende obsessiivsete mõtete füüsilisi ja vaimseid reaktsioone. Kui meie näite tüdruk mõtiskleb küsimusele „Ja ma teen kõike õigesti?”, Kuid ei vasta sellele, siis selgub tema avalduse õigusvastasus. Kes võiks reeglid südame küsimustes seada? Me kirjutame need ise, sest isiklik elu on isiklik.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: enesehooldus on võimatu, kui...

Sõltumatult võimatu, kui vajate abi. Tark vastus, kas pole? Isik mõistab hästi, kas ülesanne on talle võimeline või mitte. Kuid kõigepealt peab ta kindlaks tegema, mis on tema häire, ja mõtle siis, kuidas OCD-ga toime tulla.

Näide üsna keerulisest juhtumist, kus ei ole mitte ainult arstide osalemisega väga raske toime tulla, on hirm süütu seksuaalse käitumise vastu. Jah - foobia, mida korrutatakse ainult kümme märke, nagu närvisüsteem.

Oletame, et patsient, ja nüüd ainult selline nimi on kohane, kardab lapse seksuaalvahekorras olla. Asjatundmatu inimene rüüstab ja ütleb, noh, loll. Miks midagi karta? Seda ei ole vaja teha ja pole midagi karta. Patsiendile on lihtne helistada lolliks. Me mõtleme, kuidas teda aidata.

1. Ta ei ole veel tunnistanud, et tal on kompulsiivne neuroos ja mõtleb, mida teha ja kuidas ennast ja lapsi soovimatu soo eest kaitsta.
2. Kui ta on tõsises seisukorras, võib ta kahelda, kas ta on sellised kuriteod tegelikkuses toime pannud. Ja ehitage suurepärane seletus. Kogemus oli nii sügav, et tema mõistus kustutati.
3. Ta ei ole kindel ja usub, et ta on potentsiaalselt valmis kuriteo eest. Ja mõte ei ole selles, et tal on madalad moraalsed ja eetilised omadused. Vastupidi, pidage meeles, mida me alustasime. Ta ei ole kindel, kahtleb ja teeb endale liiga suured nõudmised. Ja mis siis, kui ta on maniakk, ja hullumeelsuse ajal teeb ta kohutavaid asju? Seda saab ta peaga keerata.

Veenduge patsiendile, et ta ei ole ja ei saa mõtet. See eeldab kinnitusi, et see ei saa öösel olla maniakaalne. Ja igaüks tajub kahtlust. Seetõttu on raviskeem antud juhul keeruline. Tee alguses ei saa mõelda mõtiskleda. Ravimeetodid on umbes samad, mis paranoia korral. Pigem on see praktiliselt see, kuid see oli OCD kujul ja lõpliku remissiooni protsent on sama. Kas on võimalik ravida? Jah, aga ainult siis, kui mõistate juba algusest peale, et sa saad vabaneda ennast sama tõenäosusega, nagu oleks, kui see oleks paranoiast vabanemine.

Obsessiiv-kompulsiivse häire enesediagnoosimine ja ravi

Arvatakse, et obsessiiv-kompulsiivne häire ilmneb psühhiaatriahaiglates elavatel inimestel juba ammu. Statistika kohaselt oli ainult 1% neist. Ja ülejäänud 99% täiskasvanud patsientidest ei suutnud isegi paanikahoodega toime tulla. Riigi peamised ilmingud - obsessiivsed mõtted ja tegevused - blokeerivad isikliku tahte, tekitavad raskusi ümbritseva maailma inimeste arusaamades. OCD kiireloomuline ravi on ainus viis normaalse elu taastamiseks.

OCD levik

Paar aastat tagasi ei nõustutud psühhoterapeutiga ühendust võtma, seega oli kõnealusel haigusel teiste psühholoogiliste häirete hulgas väike protsent. Viimaste andmete kohaselt kasvab suure jõudlusega inimeste arv, kes on pettunud või kes juba kannatavad OCD-ga. Aja jooksul on psühhoterapeutide välja toodud kontseptsioon OCD kohta korduvalt läbi vaadatud.

OCD eetoloogia määramise probleem on viimastel aastakümnetel toonud kaasa selge paradigma, mis on suutnud uurida neurotransmitterite häireid. Nad said OCD baasiks. Suureks avastuseks oli asjaolu, et oli efektiivseid farmakoloogilisi aineid, mis olid suunatud serotonergilisele neurotransmissioonile. See päästis üle maailma ühe miljoni haigusseisundi.

Psühholoogilised testid, mis viidi läbi selektiivsete inhibiitorite samaaegsel kasutamisel serotoniini tagasihaardesüsteemi osavõtul, tegid esimese läbimurde uurimuses OCD tagajärgede tekke raviks ja ennetamiseks. Selle haiguse kliiniline ja epidemioloogiline tähtsus on esile tõstetud.

Kui arvestada erinevusi impulsiivsete ja kompulsiivsete impulsside vahel, siis neid ei realiseerita reaalses elus. Need patsiendi tunded kantakse tõsises seisundis, olenemata sellest, milline tegevus ise on.

Häire peamiseks tunnuseks on seisund, mis areneb selgelt kliinilise pildiga sündroomiks. Psühhoterapeutide töö algusjärgus on näidata patsiendile, et ta on kriitilises olukorras, kuna tema tundeid, mõtteid, hirme või mälestusi ei ole võimalik korrektselt väljendada.

Patsient suudab pidevalt pesta käed, sest see on lõputu käte tunne, isegi kui ta on neid pestud. Kui inimene püüab iseseisvalt haiguse vastu võidelda, läheb OCD enamasti raskemaks haigusseisundiks, mis suurendab sisemist ärevust.

Kliiniline pilt

Sellised tuntud psühhiaatrid nagu Platter, Barton ja Pinel kirjeldasid oma kirjutistes mitte ainult kinnisidee algfaase, vaid ka inimese obsessiivseid seisundeid.

Haigus algab noorukieas või noorukieas. Uuringud näitavad, et künnis algab 10 kuni 25 aastat.

Obsessiiv-kompulsiivse häire põhjused on:

1. Obsessional mõtteid (eraldamine sekundaarseid mõtteid, mis põhjustavad isiku ja ei ole tunnustatud kui oma; erinevad pildid ja uskumused, mis põhjustavad patsiendi midagi, mis piirneb tema soove; tekkimist mõtteid vastupanu käimasolevate tegevuste ja uute mõtete tekkimist, need võivad olla nilbe fraasid, mis on patsiendi peaga korratud ja põhjustavad seega tohutut valu ja ebamugavustunnet).
2. Obsessions in images (püsivad stseenid inimese mõtetes. Need on tavaliselt vägivaldsed teod ja mitmesugused perversioonid, mis põhjustavad patsiendile vastikust).
3. Obsessive impulss (patsiendi soov teha rida spontaanseid tegevusi, mille eesmärk on hävitamine, agressioon ja vääritu tegu, olenemata nende ümbrusest).
4. Obsessions-rituaalid (nende hulka kuuluvad mitmesugused psühholoogilised tegevused, sealhulgas kinnisidee, kui inimene kordab sama fraasi või sõna mitu korda, omades elementaarseid toiminguid keerulise ahelaga. See võib olla käte või teiste kehaosade sagedane pesemine, kokkuklapitavad Rituaalid sisaldavad suurt soovi tegutseda järjekorras: patsient saab ühe tegevuse teise järel teha ja kui ahel on katkenud, satub inimene hullumeelsusesse, sest ta ei mõista t nagu seda jätkata. Paljud patsiendid on võimelised peita varajases staadiumis haiguse teistelt, sulgedes inimesed).
5. Obsessive reflections (pidevad sisemised vaidlused lihtsate ülesannete kohta, kus iga isiku tegevus või soov vähendab, et selgitada välja konkreetse tegevuse teostamise õigsus).
6. Kompulsiivsed tegevused (kaitserituaalid, mis korduvad ja muutuvad teatud liiki sündmuste kaitseks, mis on ebatõenäolised omal moel, kuid patsient näeb neid tõeliseks ohuks tema elule).

OCD kõrvalmärgid

Obsessiiv-mõtted ja kompulsiivsed rituaalid on võimelised emotsionaalse surve all intensiivistuma. Lisaks sellele esineb harva obsessiivseid hirme. Mõnel patsiendil ilmneb ärevusfoobne häire nuga silmis, mis viib inimese negatiivsete mõtete seisundisse.

Obsessions ise on jagatud:

• kahtlusi;
• mälestused;
• esindused;
• cravings;
• meetmed;
• hirmud;
• antipaatia;
• hirm.

Obsessive kahtlused on ebaloogilised mõtted, mis tekivad inimese alateadvuses ja on aktiveeritud. Nende hulka kuuluvad tunded selle kohta, mida inimene on teinud või mitte. Kas uks on suletud? Kas aruanne on õige või kas andmed on sisestatud?

Pärast mõtte ilmumist toimub eelnevalt teostatud tegevuse korduv kontroll. See toob kaasa sagedased häired, mis kujunevad kinnisideeks:

1. Obsessiiv-ajamid on inimese suur soov teha mõningaid ohtlikke tegevusi, millega kaasneb hirm või segadus. Nende hulka kuuluvad soov hüpata rongi all või lükata teise inimese juurde, et kohelda lähedaste inimestega julmalt. Patsiendid on väga mures, et nad ei pööra oma peas pidevalt.
2. Obsessive antipaatia tunne on ebamõistlik antipaatia konkreetse isiksuse suhtes, mida patsient tihti ebaõnnestub iseendast eemale. Obsessiiv-tunne on küüniliste, vääriliste mõtete ilmumine lähedaste, pühakute või kirikuõpetajate suhtes.
3. Afektiivsed neutraalsed kinnisideed on tarkusele või loendamisele omane. Patsient mäletab sündmusi, terminoloogiat jne. Kuigi mälestustel on ainult sisu.
4. Kontrastsed kinnisideed - haigust iseloomustab see, et patsiendil esineb mõtteid, mis on seotud hirmu tunde süvenemisega enda või teiste vastu. Patsientide teadvus haarab oma ideid, seega viitab see kujuteldava kinniside rühmale, millel on tugev afektiivne efekt.
5. Arst määrab patsiendi vastuolulised kinnisideed, kui tal on võõra tunne, obsessiivne atraktsioon, mis ei ole tingitud ratsionaalsest motivatsioonist.
6. Selle haigusega inimestel on tahtmatu soov täiendada äsja kuuldud fraase koos ebameeldiva, ähvardava iseloomuga lõpliku märkusega. Nad võivad korrata avaldusi, kuid väljendada oma versiooni irooniliste või küüniliste märkustega, karistada sõnu, mis ei vasta kehtestatud moraalsetele reeglitele. Sellised inimesed ei kontrolli oma tegusid (sageli ohtlikud või ebaloogilised), võivad teisi või iseenda vigastada.
7. Obsessiivse reostuse ideed (mizofoobia). Haigus, mis on seotud erinevate reostuse hirmuga. Patsient kardab erinevate ainete kahjulikku mõju, mis tema arvates tungivad kehasse ja põhjustavad olulist kahju. Hirm väikeste esemete ees, mis võivad kahjustada tema keha (nõelad, klaasifragmendid, ainulaadne tolm), fobia saastumine reovee ja mikroobide, bakterite, infektsioonide poolt. Reostuse hirm avaldub isikliku hügieeni tunnustes. Patsient korduvalt peseb oma käsi, muudab sageli pesu, jälgib hoolikalt maja kanalisatsiooni, töötleb toiduainet hoolikalt, tal ei ole lemmikloomi ja puhastab ruumi igapäevaselt.

Obsessiiv-kompulsiivse häire käik

See vaimne häire avaldub väga harva episoodiliselt ja on täielikult ravitav kuni täieliku taastumiseni. OCD-dünaamika kõige tavalisem trend on kroniseerimine.

Enamik sellise diagnoosiga patsiente, kellel on õigeaegne abi, saavutasid stabiilse seisundi, üldised sümptomid olid haiguse nõrgad ilmingud (sagedased käsipesud, sorteerimisnupud, sammude või sammude arvestamine, hirm avatud või suletud ruumi ees, paanikahood kerges vormis). Kui oli võimalik saavutada stabiilne seisund ilma halvenemiseta, siis võime rääkida tõenäosusest vähendada OCD ilmingute sagedust elu teisel poolel.

Mõne aja pärast läbib patsient sotsiaalse kohanemise, psühhopatoloogilise häire sümptomid kaovad. Esimene kaob sündroomi obsessiivliigutused.

Inimene kohaneb eluga oma hirmudega, leiab endas jõu sisemise rahu säilitamiseks. Sellises olukorras mängib olulist rolli lähisugulaste toetus, patsiendil tuleb lõpetada tunne oma erinevust ning õppida koos inimestega koos eksisteerima ja näitama sotsiaalset tegevust.

OCD kerge vorm on iseloomulik haiguse nõrkale ilmingule, ilma järskude muutusteta riigis ei vaja selline vorm statsionaarset ravi, ambulatoorse ravi tase on piisav. Sümptomid kaovad järk-järgult. Alates haiguse säravast ilmingust ja järjekindlalt heast seisundist võib kuluda 2 kuni 7 aastat.

Kui psühhiaatriahaiguse ilmingud on keerulised, on kursus ebastabiilne, koormatud hirmude ja obsessiivsete foobiatega, arvukate ja mitmetasandiliste rituaalidega, siis paranemise võimalus on väike.

Aja jooksul, sümptomid juuruvad, muutuvad püsivalt raskeks, ei reageeri ravile, patsient ei reageeri ravimitele ja ei tööta psühhiaateriga, pärast aktiivset ravi esineb ägenemisi.

Diferentsiaalne diagnoos

OCD diagnoosimise oluline etapp on teiste haiguste välistamine sarnaste sümptomitega patsiendil. Mõnedel patsientidel esines skisofreenia esmasel diagnoosil obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomeid.

Inimesed kannatasid ebatüüpiliste obsessiivmõtete all, segades religioosseid ja rituaalseid teemasid seksuaalsete fantaasiatega või näitasid ebatavalist, ekstsentrilist käitumist. Skisofreenia toimub aeglaselt, varjatud kujul ja patsiendi seisundi pidev jälgimine on vajalik.

Eriti kui rituaalsed käitumuslikud vormid kasvavad, muutuvad püsivad, tekivad antagonistlikud tendentsid, näitab patsient täielikku seost meetmete ja otsuste vahel.

Paroksüsmaalset skisofreeniat on raske eristada pikaajalisest obsessiaalsest häirest koos mitme struktuurse sümptomiga.

See seisund erineb ärevusrünnakutest obsessiivne neuroosist, iga kord, kui paanikarežiim on tugevam ja pikem. Inimene läheb paanikasse, kuna obsessiivühenduste arv on kasvanud, nad on ebaloogiliselt süstematiseeritud.

Selline nähtus muutub ainuüksi kinnisidee individuaalseks ilminguks, mida patsient enne võib juhtida, on nüüd muutunud kaoseks mõtetest, foobiatest, mälestuste fragmentidest, teiste kommentaaridest.

Patsient kohtleb kõiki sõnu ja tegevusi oma aadressi otsese ohuna ja reageerib ägedalt, sageli on tegu ettearvamatu. Selline sümptomite pilt on raske, skisofreeniat võivad välistada ainult üks psühhiaatriarühm.

Obsessiiv-kompulsiivne häire on samuti raske eristada Gilles de la Tourette'i sündroomiga, kus närvilisus mõjutab kogu ülakeha, sealhulgas nägu, käsi ja jalgu.

Patsient kinni oma keele, teeb grimaces, avab oma suu, aktiivselt gesticulates, kiiged oma jäsemeid. Gilles de la Tourette'i sündroomi peamine erinevus on liikumine. Nad on ebaviisakamad, kaootilised, rambeldavad. Psühholoogilised häired on palju sügavamad kui OCD-ga.

Geneetilised tegurid

Seda tüüpi häire võib vanematelt lastele edasi anda. Statistika näitab 7% sarnaste probleemidega vanematest, kelle lapsed kannatavad OCD-ga, kuid puuduvad selged tõendid päriliku haiguse leviku kohta.

OCD arengu prognoosimine

OCD akuutset kulgu saab ravimite abil maha suruda, saavutades stabiilse seisundi, säilitades samal ajal sotsiaalse kohanemisvõime. 8-10 kuud pidevat ravi võib patsiendi seisundit oluliselt parandada.

Neuroosi ravis on oluline tegur haiguse hooletus. Patsiendid, kes taotlesid abi esimestel kuudel, näitavad paremaid tulemusi kui OCD kroonimise faasis.

Kui haigus kestab kauem kui kaks aastat, jätkub see ägedas vormis, on kõikumised (ägenemised asendatakse rahulikkusega perioodidega), siis prognoos on halb.

See süvendab psühholoogiliste sümptomite prognoosi ja esinemist inimesel, ebatervislikus keskkonnas või pidevas stressis.

Ravimeetodid

Haigusel on ulatuslikud sümptomid, kuid OCD-ravi üldpõhimõtted on samad, mis neuroosil ja muudel vaimsetel häiretel. Suurim toime ja püsivad tulemused annavad ravimiravi.

Ravi ravimitega algab pärast diagnoosi, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

• patsiendi vanus ja sugu;
• sotsiaalne keskkond;
• OCD sümptomid;
• kaasnevate haiguste olemasolu, mis võivad seisundit halvendada.

Obsessiiv-kompulsiivse häire peamine tunnus on pikad remissiooniperioodid. Fluktuatsiooni olukord on sageli eksitav, ravim on peatatud, mida on täiesti võimatu teha.

Ilma retseptita ei ole lubatud ravimite annustamist reguleerida. Head tulemused on saavutatavad ainult spetsialisti järelevalve all. Intensiivravi, mida manustatakse üksi, ei aita probleemist lahti saada.

Üks OCD kaaslasi on depressioon. Antidepressandid, mida kasutatakse selle ravimiseks, leevendavad märkimisväärselt OCD sümptomeid, mis võivad segi ajada ravi üldist pilti. Lisaks peaksid teised mõistma, et te ei pea patsiendi rituaalides osalema.

Narkomaania ravi

Suured tulemused OCD ravis on näidanud:

• serotonergilised antidepressandid;
• bensodiasepiini anksiolüütikumid;
• beetablokaatorid (vegetatiivsete ilmingute peatamiseks);
• MAO inhibiitorid (pöörduvad) ja triasiinbensodiasepiinid (“Alprazolaam”).

Raviravi esimesel aastal ei pruugi olla ilmseid paranemise tunnuseid, see on tingitud haiguse laine-sarnasest kulgemisest, mis tavaliselt segab sugulased ja patsient ise.

Seetõttu muutub raviarst, narkootikumide annus, ravim ise jne. OCD diagnoosimiseks kasutatavad ravimid omavad "kumulatiivset toimet" - nähtavale ja püsivale tulemusele kulub pikk aeg. Patsiendi ravimiseks kasutatakse sageli selliseid tablette ja kaadreid nagu Phenibut, fenasepaam ja glütsiin.

Psühhoteraapia

Psühhoterapeut on peamine ülesanne luua patsiendiga kontakt. Kasulik koostöö on vaimse haiguse ravi peamine võti.

Psühhiaater pöördub patsiendi poole, mõjutades enesesäilitamise instinkti, soovitab mõelda, et võitlus on vajalik, see on ühine töö, mille jaoks on vajalik rangelt järgida arsti ettekirjutusi.

Kõige raskem etapp on ravimite hirmu ületamine, patsient on sageli veendunud oma kahjulikus mõttes kehale.

Käitumispsühhoteraapia

Rituaalide juures on paranemist oodata ainult integreeritud lähenemisviisi abil. Patsiendil luuakse tingimused, mis provotseerivad rituaalide loomist, püüdes vältida reaktsiooni tekkimist sellele, mis toimub. Pärast sellist ravi näitavad 70% mõõdukate rituaalide ja foobiatega patsientidest nende seisundi paranemist.

Tõsistel juhtudel, nagu ka panofoobia korral, kasutatakse seda tehnikat, suunates selle vähendama halbade impulsside tajumist, mis toidavad foobiat, täiendavad emotsionaalset tugiravi.

Sotsiaalne rehabilitatsioon

Enne ravi alustamist narkomaaniaravist on vaja patsienti toetada, innustada teda taastumise mõtetega, selgitama tema ebatervislikku seisundit.

Nii psühhoteraapia kui ka ravimite ravi on suunatud käitumise korrigeerimisele, koostöövalmidusele, vähendades tundlikkust foobiate suhtes. Vastastikuse mõistmise parandamiseks, patsiendi ja tema keskkonna käitumise parandamiseks, seisundi ägenemist põhjustavate peidetud tegurite kindlakstegemiseks on vajalik pere ravi.

Panofoobiat põdevatel patsientidel on sümptomite raskuse tõttu vaja meditsiinilist abi, sotsiaalset rehabilitatsiooni ja tööteraapiat.

Põhjalik töö psühhoterapeutiga ja tema kaaslastega on võimeline andma suurepärase tulemuse, suurendama narkootikumide toimet, kuid seda ei saa täielikult ravimeetodiga asendada.

OPS-ga patsientidel on väike protsent, kes on pärast psühhoterapeutiga töötamist näidanud halvenemist, kasutatud meetodid on äratanud mõtteid, mis provotseerivad rituaalide või foobiate koormust.

Järeldus

Vaimne haigus, neuroos, häired - nende olemust, olemust ja kulgu pole võimalik põhjalikult uurida. OCD ravi nõuab patsiendi pikaajalist ravi ja jälgimist kogu patsiendi elu jooksul. Kuid on juhtumeid, kus inimene suudab toime tulla, ületada oma hirmud ja vabaneda sellest diagnoosist igaveseks.

OCD-ravi.

Käesolevas artiklis käsitletakse obsessiiv-kompulsiivseid häireid ja seda, kuidas seda ravida. Mõnikord nimetatakse seda obsessiivne neuroos, kuid see on vale nimi, õige nimi on obsessiivne neuroos. Meenuta lühidalt, et obsessiiv-kompulsiivne häire on kõige sagedamini kinnisidee - obsessiiv-mõtted ja sundid - obsessiiv-tegevused. Valgusjuhtumite puhul piirdub juhtum ainult kinnisideega, raskemate sundide puhul kasutatakse kaitset kinnisidee eest. Pean ütlema, et OCD on psühhoteraapia jaoks väga karm mutter, mida on väga raske ravida. Uimastiravi korral on veel raskem, sest praegu ei ole ravimeid, mis konkreetselt seda seisundit parandaksid. Nii et OCD puhul peavad psühhoterapeudid ja tema klient olema kannatlikud ja valmistuma kõva ja vaevarikas tööks.

OCD märgid

Obsessiiv-kompulsiivse häire peamine sümptom on kinniside olemasolu. Kinnisidee puhul on need mõned mõtted, mis peas pöörlevad ja ei ole võimalik neid ära sõita. Või sisemine vajadus ehitada mõtted teatud viisil, mõtle läbi mõningate järjestuste mõtete ahelate ja teatud arvu kordi. OCD-ga on vaimse struktuuri sügavus ja keerukus hämmastav. Sõnu ja ideid saab omavahel ühendada mitte ainult usaldusväärse või sisemise tähendusega, vaid ka paljude assotsiatiivsete sidemetega, sõltuvalt asjaoludest, mille puhul mõeldi mõeldi, ja milliste sõnadega. Samal ajal on sageli soovimatuid sõnu, ideid või asjaolusid, mida tuleks erineval määral vältida, mis tekitab mõttekangale veelgi rohkem segadust. Kinniside võime võib olla selline, et inimene on sunnitud veetma mitu minutit, et mõelda teatud episoodi ja edasi liikuda. Selle tulemusena võib sellise "külmutamise" kestus ulatuda mitu tundi päevas, vähendades tegevuse tootlikkust peaaegu nullini.

Kui sundid on sama tegevuse obsessive kordamine mitu korda. Enamasti puudutab see puhtust. Mõned inimesed nimetavad ekslikult selliseid asju puhtuse fobiaks, puhtuse pettuseks või isegi obsessiivne neuroosiks, mis on tegelikult obsessiiv-kompulsiivne häire. Sellistel juhtudel võib duši all töötada tunde, sest pesemine toimub uskumatult keerulisel moel, kasutades erinevaid seepi ja mõnikord erinevaid seepi meetodeid. Kui midagi äkki läheb valesti või peate vannitoa kardina või plaadi puudutama, pakutakse täiendavaid puhastamisrituaale. Puhtusega seotud rituaalide juuresolekul on rohkem kui viis (!) Suure suurusega seepi saab tarbida päevas. Nahk nende inimeste kätel on kulunud ja libe.

Lisaks obsessiivseid ideid füüsilisest puhtusest ja reostusest võib esineda moraalse reostuse ideid. Blasphemous mõtted võivad ilmuda obsessively ja rituaale saab võtta, et neutraliseerida nende eeldatavad tagajärjed. Pimedate mõtete asemel võivad "moraalsed reostused" põhjustada obsessiivsed nilbe seksuaalsed fantaasiad. Obsessive fantaasiad enda või oma lähedaste vigastamise kohta on üsna ebameeldivad. Sunniviisiliste juhtumite korral põhjustab igasugune rituaali rikkumise või vähendamise katse valulikku ärevustunnet.

Inimesed, kes ei ole praktikas psühhoteraapia ja psühhiaatriaga tuttavad, tunnevad sageli, et neil on üks või teine ​​vaimne haigus. Nii paljud “leiavad” depressiooni ja skisofreeniat, dissotsiatiivset häiret või autismi. Mõnikord võib juhuslikult lisatud fraas või obsessiivne meloodia käivitada paanika ideid "obsessiivse neuroosi" olemasolu kohta. Sellisel juhul peaksite hoolikalt lugema eelmised kaks lõiku ja mõistma, et käesoleva OCD-ga ei ole tegemist mõningate lisatud mõtetega, vaid tõsise häirega, mis muudab elu õuduseks ja raskendab tõsiselt mis tahes tegevust.

OCD põhjused

Nagu peaaegu alati psühhoteraapias, on spetsialistid jagatud kaheks vastupidiseks laagrisse. Psühhoterapeudid, kellel on psühholoogiline põhiharidus, otsivad stressis, lapsepõlves traumades, võimetuses end ümbritsevat agressiivset maailma vastu võtta ja püüdleda rituaalile enesega rahuloluks. Psühhoterapeudid, kellel on põhiarstiabi, kipuvad mõtlema inimesele kui suurele ja keerukale masinale, mille üks mehhanisme on lagunenud ja vajab narkootikumidega parandamist. Ja nagu alati, on tõde kusagil keskel.

Muistsetel aegadel, kui inimene oli ükskõik millise elemendi suhtes peaaegu täiesti kaitsetu, toimus hirmu vastu võitlemine rituaali kaudu. Inimesed kujundasid loodusnähtusi, näiteks tulekahju, äikest, orkaani ja püüdsid nendega läbirääkimisi pidada. Nad põhjendasid lihtsalt - panid end oma kohale ja arvasid, et nad oleksid rahul, mis võiks olla nende meelitama. Nii oli ohvreid, jumalateenistusi ja muid rituaale. Mõned rituaalide kõige lühendatud vormid viidi läbi vaimselt, rääkides teatud sõnadest või visualiseerides teatud esindusi - teatud tüüpi kinnisideid. Pärast rituaali täitmist rahustas inimene, kui ta sai sisemise usalduse, et kõik oleks nüüd hea.

Teisalt võib täna tõestada, et obsessiiv-kompulsiivne häire on aju mõningate tunnuste tagajärg. Seega ei ole "masina" teooria toetajad sel juhul nii valed. Praktikas on muidugi mõlema teguri kombinatsioon. Närvisüsteemi anatoomilised ja füsioloogilised omadused pakuvad toitaineid, millele psühholoogiline trauma ja stressi tekitavad obsessiiv-kompulsiivsed häired.

OCD-ravi kokkupuute ja reaktsioonide ennetamisega

Lühidalt öeldes seisneb see meetod, et pakkuda patsiendile kaitserituaalist hoidumist ja seda, mida ta kardab. Siis palutakse tal jälgida tagajärgi ja kuna nad ei ole seal, hakkab aja jooksul ärevus langema. Praktikas ei piisa sellest ning meetodit tuleb täiendada üsna tõsise tööga, mille eesmärk on ärevuse vähendamine. Kui te konkreetselt ei tegele ärevuse vähendamisega, võib see tulemus tulla: rituaalid tõesti vähenevad, kuid elukvaliteet jääb sisemise stressi tõttu madalaks. Lisaks on see lähenemine üsna traumaatiline, nii et terapeut vajab tundlikkust ja kogemusi.

OCD-ravi vastavalt Schwarzile

See on põhjalikum lähenemine, mida tugevdavad füsioloogiapõhised teooria ja riistvara meetodid aju uurimiseks. Jeffrey Schwartz on näidanud, et OCD patsientidel on aju töös teatav kõrvalekalle, mis on psühhoteraapias täpselt korrigeeritud. Vea leidmise eest vastutab aju taga olev silma anatoomiliselt paiknev osa ja on põnevil, kui inimene hindab olukorda analüüsi ja paranduse nõudmisel. Lisaks läheb signaal tavaliselt sügavamatesse piirkondadesse, mis tähendab üleminekut toimingule. Aga OCD-ga pöördub põnevus tagasi algsesse sektsiooni, sundides ikka ja jälle muretsema ja korrake veaotsingut.

Schwartzi psühhoteraapia toimub mitmel etapil. Alguses peab patsient olema väga teadlik oma kaitserituaalide valulikust olemusest ja tegema kindla otsuse nende vabastamiseks. Järgmisena peaksite õppima rituaalse tegevuse algust täpselt määrama ja alustama 15 minutist poolele tunnile teisele tegevusele, rikkudes seega rituaali eest vastutava aju närviahelat. Pärast mõnda aega sellistes tegevustes nõrgeneb vajadus rituaali järele, mida kinnitavad aju aktiivsuse uuringud.

OCD levimus ja prognoos

Märkimisväärseid erinevusi haiguse kokkupuutes meeste ja naiste ning erinevate etniliste rühmade esindajate vahel ei täheldatud. Siiski on teavet, et noortel ja keskeas on mehed sagedamini haiged ja eakad naised. Samuti on Hiinas täheldatud OCD madalamat esinemissagedust, nagu teised vaimsed haigused.

OCD-de levimus on raske täpselt kindlaks määrata. Osaliselt sellepärast, et sellise riigiga on täiesti võimalik elada, kuigi see on ebameeldiv, kuid te ei soovi seda üldse reklaamida. Osaliselt sellest, et paljud, eriti kergetel juhtudel, ei mõista, et nendega on midagi valesti, ja jätkavad oma rituaalide märgatavat ja automaatset täitmist. Erinevate hinnangute kohaselt mõjutab OCD mõnest protsendist (rasketest kliinilistest juhtudest) kuni kolm protsenti (kergetel juhtudel) elanikkonnast.

OCD-l on tugev kalduvus muutuda krooniliseks. Pärast psühhoteraapia läbimist toimub tavaliselt paranemine ja siis, kui te ei pööra tähelepanu ennetamisele, võivad kinnisideed tagasi tulla. Siiski, kui te ei liigu ja jätkate psühhoterapeutide poolt profülaktilistel eesmärkidel ette nähtud harjutusi, on prognoos sageli soodne. Vähemalt saab riiki kontrollida.

Postitaja: Valentin Rykov

OCD test (obsessiiv-kompulsiivne häire test)

See test on suunis, kuid mitte mingil moel ei saa see asendada spetsialistiga peetavat isiklikku konsulteerimist ja veelgi enam, et testitulemuse põhjal ei ole võimalik tõelist diagnoosi näidata. Kui teil on mingeid häireid, võtke palun ühendust online-režiimi spetsialistiga.

Obsessiivsete mõtete (kinniside) kogu kestus päeva jooksul on:
0. ei ole üldse täheldatud
1. vähem kui tund
2.Kokku 1-3 tundi päevas
3.Kogudes kokku 3–8 tundi päevas
4.Kogu päeva jooksul kokku üle 8 tunni

Igapäevaelu rikkumise aste obsessiivsete mõtete tõttu:
0. ei ole üldse purunenud
1. See on halvasti purunenud
2.tõmbab negatiivset mõju, kuid sama eluviisi
3. tõsiselt häiritud igapäevaelu
4. eluviis on täielikult häiritud

Psühholoogilise ebamugavuse tase obsessiivsete mõtete tõttu:
0. Ma ei tunne end üldse
1. kogeda nõrk ebamugavustunne
2. Mul on tõsine ebamugavustunne, kuid üldiselt tunnen end hästi
3. Mul on tõsine ebamugavustunne ja see mõjutab minu tervist
4. peaaegu kogu päeva tunnen väga tugevat ebamugavust

Vastupidavus kinnisideele (obsessiivsed mõtted):
0. suudab neid peaaegu alati vastu seista
1. Ma saan vastu enamikule kinnisideele
2. kordi võin anda neile hea vastupanu
3. kõige sagedamini ei saa ma neid vastu seista
4. ei suuda vastu seista kinnisideele

Obsessionide (obsessiiv-mõtted) kontrolli tase:
0. Obsessions on minu kontrolli all
1. Enamikul juhtudel kontrollin neid.
2.Mõnikord õnnestub mul kinnisidee kontrollida
3. Ma võin neid veidi kontrollida
4. Minu arutelud on kontrollimatud

Teie obsessiivsete toimingute, rituaalide (sundide) kestus päeva jooksul:
0. ei täheldatud üldse vähem kui tund aega
1. kokku 1-3 tundi päevas
2.Kogudes kokku 3–8 tundi päevas
3.Kogu päeva jooksul kokku üle 8 tunni

Igapäevaelu rikkumise aste:
0. ei purune üldse
1. näidata nõrka mõju
2.tõmbab negatiivset mõju, kuid sama eluviisi
3. häirib oluliselt igapäevast elustiili
4. eluviis on täielikult häiritud

Psühholoogilise ebamugavuse tase:
0. Ma ei tunne end üldse
1. kogeda nõrk ebamugavustunne
2. Mul on tõsine ebamugavustunne, kuid üldiselt tunnen end hästi
3. Mul on tõsine ebamugavustunne ja see mõjutab minu tervist
4. peaaegu kogu päeva tunnen väga tugevat ebamugavust

Vastupidavus sundidele (obsessiivtoimingud, rituaalid):
0. suudab neid peaaegu alati vastu seista
1. Ma võin enamikele sundidele vastu seista
2. kordi võin anda neile hea vastupanu
3. kõige sagedamini ei saa ma neid vastu seista
4. Ei suuda vastu seista sundidele

Sunniviiside kontrolli tase
0. Sunniviisid on täielikult minu kontrolli all.
1. Enamikul juhtudel kontrollin neid.
2. Mõnikord õnnestub ma sunde kontrollida.
3. Ma võin neid veidi kontrollida
4. Minu sundid on kontrollimatud

OCD testitulemused:

Lisage kõik saadud punktid (vastuse number vastab punktide arvule).

0-7 - OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire) kliiniline ilming puudub

8-15 - OCD kerged sümptomid (peaksid konsulteerima psühholoogiga).

16-23 - OCD sümptomid on mõõdukad (TÄHELEPANU konsulteerida arsti psühholoogiga).

24-31 - tõsised OCD sümptomid (konsulteerige kindlasti psühhoterapeutiga või meditsiinilise psühholoogiga).

32-40 - raskekujulised raskekujulised haiguse sümptomid (on hädavajalik konsulteerida psühhoterapeutiga, psühhiaatri ja meditsiinilise psühholoogiga).

Nagu näete, on juba alustades 10 punktiga OCD testis vaja otsida psühholoogilt kvalifitseeritud abi.

Konsultant on dianalüütiline, õpetaja on psühholoog Bykova Svetlana Viktorovna.

Kallid kliendid, individuaalsed, abielu ja perekondlikud konsultatsioonid on teile kättesaadavad. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole annab teile kõige kiirema lahenduse teie küsimustele.

Isiklikud probleemid, konfliktid lahendatakse meelerahu abil.

Soovin teile eduka ja õigeaegse lahenduse teie ja teie lähedastega peetavas dialoogis tekkivatest küsimustest!

Tänan teid, et hindasite selle artikli kasulikkust, vajutades nupule "aitäh" allpool.