Inimese obsessiivseid mõtteid meditsiinipraktikas nimetatakse obsessiiv-kompulsiivseks häireks. Teatud määral on kõik inimesed selle seisundi suhtes kalduvad, eriti need, kes on stressirohkeid olukordi üle elanud.

OCD diagnoos sõltub kinnisidee astmest. Selle sündroomiga patsiendid on kinnisideeks negatiivsete mõtetega ja võtavad pidevalt meetmeid ohtude vältimiseks (sund).

Täiskasvanute obsessiiv-kompulsiivne häire tuleb kindlasti ravida. Vastasel juhul tekib oht närvisüsteemi foobiate ja kõrvalekallete tekkeks. Küsimus, kuidas vabaneda obsessiivsetest mõtetest, sisaldab palju probleemi lahendusi.

Kuidas paanikahoodega toime tulla? Lugege sellest meie artiklist.

Kuidas obsessiiv-kompulsiivne häire ilmneb?

OCD avaldub sissetungivate mõtete vormis koos tegevustega, mille eesmärk on vältida hirmu esemeks olevat sündmust.

Obsessions ja compulsions võivad eksisteerida üksteisest eraldi.

St mõnel juhul mõtleb patsient pidevalt ohust, teistes - hääldatakse pidevalt korduvaid tegevusi, teistes - on kombineeritud obsessiivseid ideid ja nende ennetamise meetmete rakendamist.

Obsessiiv-kompulsiivsed häired võivad ilmneda järgmiste tingimuste kujul:

  1. Hüpertrofeeritud puhtus (patsient arvab pidevalt, et on oht nakatada ennast või tema sugulasi patogeensete mikroorganismidega, inimene on kinnistunud puhastamisega, peseb pidevalt käed ja täidab muid hügieenimeetmeid).
  2. Liigendatud perfektionism (kõik esinevad olukorrad ja tegevused tuleb reprodutseerida vastavalt konkreetsele algoritmile, vead ei ole lubatud).
  3. Objektide patoloogiline paigutamine teatavasse järjekorda (obsessiivsete mõtete objekt võib olla spetsiifiline või ükskõik milline keskkonnaobjekt, näiteks raamatud peaksid olema tähestikulises järjekorras, laual olevad objektid peaksid järgima teatud trajektoori või füüsilisi märke jne).
  4. Obsessiivne konto (patsient loeb regulaarselt teatud objekte või kõike, mida ta näeb, näiteks astmed trepil, inimesed tänaval, laual asuvad objektid jne).
  5. Patoloogiline kogumine (inimene võib hakata koguma objekte, mille tähtsus on kahtlane, näiteks ajalehe väljavõtteid, kus puudub oluline teave, reklaamlehed jne).
  6. Hüperboolne ohutunne (tavaliste olukordade või objektide ohu aste on suuresti liialdatud).
  7. Obsessive drives (patsient ei saa kontrollida soovi teha teatud tegevusi, samas kui ta võib olla teadlik oma kasutusest või põhjendamatusest).
  8. Foobiate esilekerkimine (pidev hirm teatud sündmuste ees, ebamõistlik ärevuse tunne ja paanikahood võimaliku ohu tekkimise hetkel).

Miks tekib ärevus ja ärevus? Loe põhjustest siit.

Kuidas ravida obsessiivne neuroos?

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete peamised ravimeetodid on psühhoteraapia ja sotsiaalne rehabilitatsioon. Patsiendi vaimse seisundi normaliseerumise puudumisel või edasilükkamisel võib ravi täiendada spetsiaalsete ravimitega.

Komplikatsioonide ja püsivate vaimsete häirete esinemine võib olla aluseks OCD-ga patsiendi hospitaliseerimisele. Sotsiaalne rehabilitatsioon toimub pärast ravikuuri.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi võimalused:

  1. Kognitiiv-käitumuslik teraapia (ravi põhiprintsiip seisneb patsiendi teadlikkuses oma haigusest ja soovist haigusega toime tulla, eksperdid valivad ravimeetodid sõltuvalt inimese tervisliku seisundi individuaalsest kliinilisest pildist).
  2. Individuaalsed ja grupiklassid psühholoogiga (sellised ravimeetodid on ühed kõige tõhusamad meetodid, klasside ajal määrab spetsialist patsiendi psüühika ulatuse ja kaotab järk-järgult ebamõistlikud hirmud).
  3. Hüpnoos (seda meetodit peaks läbi viima ainult professionaal, meditsiinilise statistika kohaselt on hüpnoos üks kõige tõhusamaid viise paljude vaimse tervise häirete, sealhulgas OCD-de vabanemiseks).
  4. Mõttevahetuse peatamise meetod (patsiendil palutakse meelde tuletada OCD ilming, siis olukorda analüüsitakse üksikasjalikult, isiku praktiseerimise protsessis on teadlik oma hirmude alusetusest).

Kuidas vabaneda obsessiivsetest mõtetest ja OCD-st? Vaadake videost välja:

Kas on võimalik ennast kodus ravida?

Äärmiselt vabanenud on obsessiiv-kompulsiivne häire. See tervisehäire on vaimne häire.

Sellised patoloogilised seisundid viitavad teatud psühhoteraapiate kasutamisele. Kui OCD-d esineb kergelt, võivad mõned harjutused olla üsna tõhusad, kuid need tuleb läbi viia iga päev ja kõrge vastutusastmega.

OCD-de kodus töötades saate kasutada järgmisi soovitusi:

  1. Obsessiiv-kompulsiivsete häirete kohta käiva teabe uurimine (arvukad trükitud allikad selgitavad täielikult OCD põhjuseid, nende sümptomeid ja abinõusid).
  2. Kui tuvastate OCD-sümptomeid, on soovitatav pöörduda abi spetsialisti poole, kuid mõningaid harjutusi saate proovida kodus.
  3. Hingamisteede võimlemise tehnika omandamine (sellise tehnika omamine aitab eriti kõrvaldada OCD sümptomeid nende ägenemise ajal).
  4. Halbadest harjumustest vabanemine (inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetavad, on OCD ohus).
  5. Toitumise normaliseerimine (regulaarne nälja tunne või veresuhkru järsk langus võib tekitada stressirohke seisundi, OCD halveneb).
  6. Une ja ärkveloleku järgimine (vaimne ja füüsiline väsimus suurendab OCD ohtu).
  7. Regulaarne kehaline aktiivsus (spordil on kasulik mõju mitte ainult kehale, vaid ka inimese psühho-emotsionaalsele olekule).
sisu ↑

Narkomaania ravi

OCD kasutamine ravimite kasutamiseta on lubatud ainult vaimse häire kergetes vormides.

Enamikul juhtudel muutub närvisüsteemi normaliseerimiseks ravimite kasutamine ravi lahutamatuks osaks.

Selliste ainete ja annuste manustamise kestus sõltub otseselt patsiendi psüühika kahjustuse astmest ja OCD sümptomite intensiivsusest. Ettevalmistused peaksid valima ainult kvalifitseeritud spetsialist.

OCD jaoks võib ette näha järgmised ravimitüübid:

  • rahustid (kloonasepaam, diasepaam);
  • anksiolüütikumid (Buspirone, Clonazepam);
  • atüüpiliste antipsühhootikumide (risperidoon) kategooria ained;
  • atüüpilised antipsühhootikumid (lamotrigiin, olansapiin);
  • antidepressandid (fluoksetiin, paroksetiin, fluvoksamiin, sertraliin);
  • narkootikumide kategooria motivatsioon (liitiumkarbonaat, Normotim).
sisu ↑

Phenibut

Phenibuti tabletid on liigitatud rahustitesse. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt erinevate neurooside rahustina.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete raviks võib Phenibut'i määrata täiendava raviprotseduuri lisana.

Ravim loetakse vananenuks ja enamikul juhtudel asendavad eksperdid seda kaasaegsemate ja täiustatud ravimitega.

Antidepressandid

Antidepressantide võtmine on obsessiiv-kompulsiivsete häirete ravi lahutamatu osa.

Ravi algusjärgus on selliste ravimite määramine kaks või kolm kuud.

Edasine ravi sõltub taastumise kalduvusest.

Mõningatel juhtudel on võimalik haigust ületada ainult antidepressantidega ja ei ole vaja täiendada ravivastust OCD-ga tugevate ravimitega.

Antidepressantide kasutamise tunnused:

  • minimaalne ravikuur on kaks kuud;
  • patsiendi seisundi paranemine ilmneb kolmandal ravinädalal;
  • teatud tüüpi antidepressante valib arst (konkreetse ravimi võtmise otsustamine on võimatu).

Kuidas juhtida oma peast obsessiivseid meloodiaid? Teadlased vastavad:

Praktilised nõuanded

Obsessiiv-kompulsiivse häire algstaadiumis saate kasutada ekspertide praktilisi nõuandeid. Kui teil ei õnnestu ületada obsessiivseid mõtteid, siis on vältimatu pöördumine spetsialisti poole.

Lihtsaim viis OCD-d võita konkreetse olukorra tõttu.

Sellised häired on enamikel juhtudel ajutised ja elimineeruvad, kui patsiendi psühhoosionaalne seisund normaliseerub.

Kuidas vabaneda:

  1. Psühholoogid peavad madalat enesehinnangut mehele, mehele (mehest peamise obsessiivmõtete peamiseks põhjuseks, et ületada sellist OCD-d), et lisaks sellele provokatiivseid tegureid eemaldada, näiteks eemaldada neile meeldivad fotod või objektid ).
  2. Obsessive ideed (vabaneda kinnisideed peaks olema järk-järgult, peate kõigepealt mõistma oma tegevuse põhjendamatust, seejärel järk-järgult nendega tegelema, näiteks kui on soov kontrollida mitu korda, kas uks on suletud, tehke seda üks kord ja proovige häirida ürituse kordamist).
  3. Obsessiivsetest halbadest mõtetest (peate püüdma arendada harjumust "mitte lasta" halbu mõtteid oma peaga, nende tekkimise hetkel peate olema häiritud nii kiiresti kui võimalik ja mõtlema meeldivatele sündmustele, selle oskuse järkjärguline omandamine annab häid tulemusi).
  4. Halb mälestus (kõigepealt peate vabanema kõigist halbade mälestuste tekitavatest objektidest, siis on oluline mõista, et sündmus on möödas ja mitte korrata, head meetodid, kuidas häirida halbu mõtteid, on lugemine, lemmikfilmi vaatamine või hobid).
  5. Obsessive meloodiad oma pea (kui obsessiiv meloodia pakub ebamugavust, võite kuulata seda algusest lõpuni, kui meetod ei aidanud, siis peate tõmbaks end loogiliste ülesannete, nagu ristsõnad või mõistatusi, aju keskendub nende lahendamisele ja obsessiiv meloodia lõpetab häirib neid).
  6. Alates obsessiivsetest mõtetest surma kohta (sellised mõtted võivad tekkida mitte ainult halva elu taustal, vaid ka edukate inimeste seas, ennekõike on vaja mõista hirmu põhjust, seejärel tuvastada oma elus hetked, mida soovid muuta, tuleb neid parandada, kui nad on sellised meetodid ei aidanud, siis peate pöörduma spetsialisti poole, surmahirm on üks püsivamaid neurootilisi häireid).

Mis on ärevushäire? Lugege vastus kohe.

Kuidas eemaldada kinnisidee mõtted armastatud inimese kohta? Vaadake videost välja:

Kas OCD on igaveseks ravitud?

Õigeaegse ravi korral on OCD-ga patsiendi prognoos soodne. Keskmine häire ravi kestab keskmiselt üks aasta. Selle aja jooksul on võimalik täielikult taastada inimese psühho-emotsionaalne seisund. Patoloogia kordused on välistatud.

Kui ravi oli hilinenud või puudulik, võib OCD muutuda krooniliseks. Patsientidel esineb regulaarselt obsessiiv-mõtted.

Iga OCD ägenemise korral tuleb läbi viia sobivad psühhoteraapilised protseduurid ja ravimid psühho-emotsionaalse seisundi parandamiseks.

Obsessiiv-kompulsiivsete häirete prognoos sõltub järgmistest teguritest:

  • diagnoosi ja ravi õigeaegsus;
  • täielikku vastavust arsti poolt ettenähtud soovitustele;
  • täiendavate ravimeetodite kasutamine (kodused harjutused);
  • patsiendi soov vabaneda haigusest ja teadvustada probleemi.

Obsessiiv-kompulsiivsed häired võivad olla ajutised või püsivad. Kui obsessiivsed mõtted või liikumised hakkavad ebamugavust tekitama ja muutuma märgatavaks, siis ei tohiks edasilükkamist spetsialisti poole edasi lükata. Vastasel juhul tekib tõsiste tüsistuste oht.

Kuidas vabaneda hirmust? Psühholoogide nõu leiate meie kodulehelt.

Kuidas toime tulla enesetapumõtete või surmaga? Psühholoogi nõuanded:

Kuidas ravida OCD-d

Õpi OCD rituaalide vastu. Self Help Council 1: Ükskõik kui suured OCD sümptomid on, on palju võimalusi, kuidas ennast aidata. Üks kõige tõhusamaid strateegiaid on kõrvaldada obsessiivsed käitumised ja rituaalid, mis säilitavad obsessiivseid ideid.

Ärge vältige oma hirme.

See võib tunduda mõistlik vältida olukordi, mis põhjustavad obsessiivseid mõtteid, kuid mida rohkem neid vältida, seda hullem nad muutuvad. Selle asemel paluge ennast vallandada, siis proovige seista vastu või lükata edasi soovi oma petlik rituaal lõpule viia.

Kui vastupanu muutub liiga raskeks, proovige vähendada aega, mida veedate rituaalile. Iga kord, kui avaldate ennast vallandajale, peab ärevus vähenema ja mõistetakse, et teil on suurem kontroll (ja vähem hirmu) kui arvate.

Prognoosimine

Obsessiivsete motiivide ennustamist enne nende tekkimist on võimalik leevendada. Näiteks, kui kompulsiivne käitumine tähendab, et uksed on lukustatud, on aknad suletud või seadmed on välja lülitatud, proovige esmakordselt ukse lukustamine või seadme lisahoiatus.

  • Loo kindel vaimne pilt, seejärel tehke vaimne märkus. Ütle endale: "Aken on suletud" või "Ma näen, et ahi on välja lülitatud."
  • Kui on soov testida, leiavad, et seda on lihtsam ümber kirjutada kui „lihtsalt obsessiiv mõte.“

Pöörake tähelepanu

Mõeldes mõtteid ja impulsse proovige tähelepanu pöörata muule. Võite treenida, sõita, kõndida, muusikat kuulata, lugeda, veebi sirvida, mängida videomänge, helistada, kududa. Oluline on teha seda, mida soovite vähemalt 15 minutiks, et lükata vastus obsessiivse mõtte või tegevuse vastu.

Viivitusperioodi lõpus proovige uuesti. Paljudel juhtudel ei ole soov enam nii intensiivne. Püüa pikemaks ajaks edasi lükata. Mida kauem võite soovi edasi lükata, seda rohkem see muutub.

Vihje 2: väljakutse pealetükkivad mõtted

Aeg-ajalt on kõigil muresid või mured. Aga obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustab aju jääda teatavasse häirivasse mõttesse, mis põhjustab selle peaga uuesti mängimist. Sellega tegelevad järgmised strateegiad.

Kirjutage obsessiivsed mõtted või mured

Hoidke pliiats käepärast või sisestage sülearvuti, nutitelefoni, tahvelarvuti ajakiri. Kui rünnak algab, kirjutage kõik oma mõtted või sundused üles.

  • Hoidke kirjalikult, samas kui kõned salvestavad täpselt seda, mida te arvate, isegi kui te kordate samu fraase või sama palvet ikka ja jälle.
  • Kogu see kirjutamine aitab teil mõista, kuidas obsessiiv ideed korduvad.
  • Sama fraasi või veendumuse kirjutamine aitab sadu kordi kaotada jõudu.
  • Mõtete kirjutamine on palju raskem kui lihtsalt nende mõtlemine, nii et valdavad mõtted kaovad tõenäoliselt varem.

Loo ärevusperiood

Selle asemel, et püüda suruda obsessiivseid ideid või sundeid, arendage harjumus nende ajakava muutmiseks.

  • Valige iga päev üks või kaks 10-minutilist “ärevusperioodi”, mida saab pühendada kinnisideele. Valige konkreetne aeg ja koht (näiteks elutoas 8:00 kuni 8:10, 15:00 kuni 15:10), mis on piisavalt varane ja te ei vea enne magamaminekut.
  • Ärevuse ajal keskenduge ainult negatiivsetele mõtetele või motivatsioonidele. Ärge proovige neid parandada. Ärevusperioodi lõpus võtke paar rahustavat hingetõmmet, lase pealetükkivatel mõtetel läbi minna ja naasta oma tavapärase tegevuse juurde. Ülejäänud päev peaks läbima obsessiivseid ideid.
  • Kui mõtted ilmuvad kogu päeva jooksul, kirjutage need üles ja lükake edasi ärevuse ajaks. Salvestage need hiljem ja jätkake tavalist päeva.
  • Minge häire ajal „alarmide nimekirja”. Mõtle päeva jooksul salvestatud mõtted või impulsid. Kui mõtted ikka veel teid häirivad, laske endal neid realiseerida, kuid ainult selleks ajaks, mille olete eraldanud.

Looge reaktsioonilint

Keskenduge ühele konkreetsele ärevusele või kinnisideele, salvestage see salvesti, sülearvuti, nutitelefoni.

  • Taotlege obsessiivfraasi, lauset või lugu just nii, nagu see meelde tuleb.
  • Esitage salvestust pidevalt 45 minuti jooksul iga päev, kuni tunnete, et kuulmine pole sind enam häirinud.
  • Pidevalt silmitsi ärevusega, muutute järk-järgult vähem muret. Siis saab seda harjutust teise kinnisidee puhul korrata.

Neli sammu, et vabaneda obsessiividest mõtetest

Psühhiaater Jeffrey Schwartz, raamatu „Brain Block: Free of Obsessive-Compulsive Behavior“, autor soovitab järgnevat nelja sammu, et vabaneda obsessiividest mõtetest:

  1. KOOSTÖÖ - Tunnista, et obsessiivsed mõtted ja impulsid on OCD tulemus. Õppige näiteks ütlema: „Ma ei usu ega tunne, et mu käed on määrdunud. Mul on kinnisidee, et käed on määrdunud. " Või: „Ma ei tunne, et mul on vaja käsi pesta. Mul on obsessiivne soov sundpuhastada. "
  2. REACTRIBUT - tunnistage, et mõtete või soovide intensiivsus ja sekkumine on põhjustatud OCD-st; see on ilmselt tingitud aju biokeemilisest tasakaalustamatusest. Ütle endale: “See ei ole mina, see on minu sündroom”, et meenutada teile, et mõtted ja motivatsioonid ei ole mõistlikud, vaid on valed sõnumid ajust.
  3. REFOCUS - töötage mõtetega, keskendudes mõnele muule vähemalt mõne minuti jooksul. Looge teistsugune käitumine. Ütle endale: „Mul on sümptom. Pean looma teistsuguse käitumise. "
  4. REVALUE - Ärge nõustuge mõttega. Ütle endale: „See on lihtsalt loll kinnisidee. See ei ole oluline. See on lihtsalt minu aju. Sellele ei ole vaja tähelepanu pöörata. " Pea meeles: te ei saa mõtlemist teha, kuid sa ei pea sellele tähelepanu pöörama. Võite õppida järgmisele käitumisele liikumiseks.

Vihje 3: elustiili muutused

Terve ja tasakaalustatud elustiil mängib suurt rolli ärevuse vähendamisel ja OCD, hirmu, ärevuse kontrollimisel.

Harjutage regulaarselt

Harjutus on loomulik ja tõhus ravi, mis aitab kontrollida OCD sümptomeid. Nad keskenduvad meelele, kui tekivad obsessiivsed mõtted ja sundid. Maksimaalse kasu saamiseks proovige 30 minutit nädalas või rohkem aeroobset tegevust. Kümme minutit mitu korda päevas võib olla sama tõhus kui pikem periood, eriti kui pöörate tähelepanu liikumisprotsessile.

Võta piisavalt magada

Mitte ainult ärevus põhjustab unetust, kuid une puudumine süvendab ärevaid mõtteid ja tundeid. Kui teil on hea puhkus, on teie emotsionaalse tasakaalu säilitamine palju lihtsam - võtmetegur ärevushäirete, nagu OCD, vastu võitlemisel.

Vältige alkoholi ja nikotiini.

Alkohol vähendab ajutiselt ärevust, kuid põhjustab selle mõju lõppedes ärevushäireid. Samamoodi tundub, et sigaretid rahunevad, nikotiin on tegelikult võimas stimulant. Suitsetamine põhjustab ärevuse ja OCD sümptomite suurenemist.

Harjutage lõõgastustehnikaid

Kuigi stress ei põhjusta OCD-d, võib see põhjustada sümptomeid või halvendada neid. Meditatsioon, jooga, sügav hingamine, muud lõõgastustehnikad aitavad vähendada stressi ja pingete üldist taset, aitavad toime tulla impulssidega. Parimate tulemuste saavutamiseks kasutage regulaarselt lõõgastustehnikaid.

Vihje 4: leia tugi

Tingimus võib halveneda, kui tunnete jõudu ja üksildast, seega on oluline luua tugev tugisüsteem. Mida rohkem seostatakse teiste inimestega, seda vähem haavatavad sa tunned. Lihtne vestlus muredest ja motiividest võib muuta need vähem ohtlikuks.

Hoia ühendust pere ja sõpradega

Obsessiivsed ideed ja tegevused neelavad teie elu sotsiaalse isolatsiooni tasemele. Sotsiaalne eraldatus omakorda süvendab OCD sümptomeid. Oluline on investeerida sugulastesse, sõpradesse. Teie muredest rääkimine näost näkku aitab muuta need vähem reaalseteks ja ähvardavateks.

Liitu tugirühmaga

Te ei ole üksi oma võitluses OCD-ga. Toetusrühmas osalemine võib olla selle meeldetuletuseks. Tugirühmad võimaldavad teil jagada oma kogemusi ja õppida teistelt, kes seisavad silmitsi samade probleemidega.

Nõuanded lähedastele

Võimalus reageerida OCD sümptomitele armastatud inimesel võib avaldada suurt mõju nende prognoosile ja taastumisele. Negatiivsed kommentaarid või kriitika võivad probleemi veelgi halvemaks muuta. Rahulik ja toetav keskkond aitab parandada ravi tulemust.

  • Vältige isikliku kriitika tegemist. Pidage meeles, et OCD-ga isiku käitumine on sümptom, mitte iseloomu puudus.
  • Ära karda, ärge sundige rituaalide täitmist lõpetama. Nad ei suuda täita, rõhk ainult halvendab käitumist.
  • Ole nii lahke ja kannatlik kui võimalik. Iga kannatanu peab probleemid ületama oma tempos. Kiitke kõiki edukaid katseid vastupanuvõimelisuse vastu ja keskenduda inimese elu positiivsetele elementidele.
  • Ärge toetage rituaale. Rituaalide abistamine tugevdab käitumist. Toetage inimest, mitte tema rituaale.
  • Hoidke side positiivne ja selge. Suhtlemine on oluline selleks, et leida tasakaal armastatud inimese toetamise ja OCD sümptomite vastu võitlemise vahel, selle asemel, et edasi arendada nende ärevust.
  • Hoolitsege huumoriga. Naerdes naeruväärsel poolel ja mõnede OCD sümptomite absurdsusel, saate aidata oma lähedast haigusest rohkem eralduda. Lihtsalt veenduge, et teie armastatud inimene tunneb austust ja mõistab nalja.
  • Ära lase OCD-l perekonnaelu rikkuda. Koguge perekond kokku ja otsustage, kuidas hakkate oma lähedaste sümptomitega toime tulema. Püüdke hoida pereelu võimalikult normaalsena ja oma kodu keskkonda vähem stressirohke.

Allikas: Westwoodi ärevushäirete instituut

OCD ravimise viisid

OCD-ga elamine on nagu rulluisutaja. Neuroosi obsessiivsed riigid kannatavad spontaanselt ilmuvate, hirmutavate, mõnikord häbiväärsete mõtete all, et peatada selle tekkimine teatud toimingute tegemisel - sundid. Nende kõrvaldamine osutub vaid lühikest aega, nii et iga kord, kui meetmed muutuvad absurdsemaks. Sellel olekul on alati alguspunkt, mis põhjustas kesknärvisüsteemi häire.

OCD sümptomid ja ravi

OCD-ravi hõlmab põhjuste leidmist. Igal üksikjuhul on valitud spetsiaalne ravirežiim. Sõltuvalt OCD ilmingutest võib ravi olla meditsiiniline, hõlmata psühhoterapeutilisi harjutusi arstiga või viia läbi kodus.

Neuroos võib areneda igas vanuses. Esitab haiguse tõsise stressiolukorra. Seisundi raskusaste võib olla väga erinev. Obsessiiv-mõtted võivad sundida isikut lihtsalt topeltkontrolli tegema, kas uks on suletud, kraan kraaniga või keeruliste rituaaltoimingute tegemine: objektide avamine teatud järjestuses, keeruliste rituaalide tegemine, mis kaitsevad kurjade vaimude eest.

Haiguse tegurid võivad olla väga erinevad kuni aju keskuste toimimise geneetilise eelsoodumuse ja kaasasündinud tunnusjooneni. Ravi valitakse vastavalt sümptomitele.

On 3 tüüpi häireid.

  1. Juhuslikud mõtted. Seda vormi iseloomustavad tühjad peegeldused mitmesugustel teemadel, mõnikord on eneseväljendus sõnadele, mida ei räägita õigeaegselt, ebatäiuslikke tegevusi. Nad ei tee midagi head, ei lähe iseenesest ära, vaid põhjustavad tõsist ebamugavust, häirivad une, teevad oma tööd, keskenduvad sellele, mis on tõesti oluline.
  2. Korduvad toimingud. Neid viiakse läbi kindla eesmärgiga või pannakse alateadlikult: kontrollides hoolikalt, kas uks on suletud, püüab üksikisik ennast kaitsta, valides oma juuksed sõrmedega, tõmmates oma jalaga, klapides käed selja taga, valutab ennast alateadlikult.
  3. Segatud Ühendab esimese ja teise vormi. Obsessiiv-mõtted tekitavad samade tegevuste ilmumist.

Mistahes vormis on iseloomulik tunnus ja tegevuste peatamine.

Mõtete ja tingimuste obsessiivse neuroosi sümptomid:

  • unehäired;
  • söögiisu vähenemine;
  • üldise seisundi halvenemine;
  • nõrkus;
  • närvilisus;
  • foobsed häired;
  • alumise silmalau tõmblemine;
  • depressioon;
  • hallutsinatsioonid;
  • peavalud.

Enamik patsiente on probleemist hästi teadlikud, hakkavad tegelema ise kaevamisega, püüdes vabaneda obsessiivsetest halbadest mõtetest, mis praktiliselt ei anna positiivseid tulemusi, kuid võib sümptomaatilist pilti süvendada.

Ravi

Psühhoterapeut peab ravima obsessiivsete seisundite neuroosi. Vähesed inimesed lähevad arsti juurde sellise probleemiga, pidades seda häbiväärseks. Te saate ise ravida ainult kergeid häireid. Selleks peaksid patsiendid olema selgelt teadlikud sellest, mida teha OCD-ga, selgitada välja selle haiguse põhjus. Nüüd on saadaval kõik erinevad ravivahendid.

Obsessiiv-foobse neuroosi ravi hõlmab mitmeid meetodeid, mis parandavad füüsilist ja vaimset seisundit. Närvisüsteemi on vaja tugevdada. Stressi ajal surevad närvirakud palju kiiremini, neil ei ole aega taastuda, aju keskused hakkavad halvemini toimima. Keha töötab kogu aeg oma võimete piires, nii et ta püüab ennast kaitsta.

Keha tugevdamiseks vajavad patsiendid korralikku puhkust. Halb lühiajaline uni põhjustab hallutsinatsioonide ilmumist.

Te peate oma dieeti muutma, proovima seda muuta, lisades rohkem tooteid, mis aitavad kehal energiat toota. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab vabaneda obsessiiv-kompulsiivsest häirest (OCD). Monotoonsete harjutuste ajal lülitub aju ainult füsioloogilistele protsessidele. Paljud patsiendid ise märgivad, et sörkimise ajal meenutavad mõtted kõigepealt nagu mesilased, kuid 15 minuti pärast nad kaovad. Peaasi on tagada, et sport ei muutuks rituaaliks.

Narkootikumide paranemine

Täiskasvanud obsessiivliikumiste neuroos vajab ravimit. Valmistised OCD raviks valitakse vastavalt sümptomite intensiivsusele. Obsessiaalse kinniside ravi algab aju keskuste toimimise parandamisest. Selleks kasutatakse nootroopseid ravimeid ("Phenibut", "glütsiin"). Nende peamine toimeaine aitab parandada närviimpulsside juhtivust, mõjutab otseselt GABA-retseptoreid. "Phenibut" omab rahustavat, psühhostimuleerivat toimet, aitab patsiendilt apaatilist seisundit eemaldada. "Glütsiini" kasutatakse lihtsamatel juhtudel ja laste ravis.

Antidepressandid OCD-deks kasutatakse neurotransmitterite normaliseerimiseks, aitavad parandada emotsionaalset seisundit. Neid kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, sest nad on sõltuvust tekitavad. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on Amitriptyliin, Zoloft, Anafranil, Pyrazidol. Ravi kestus on pikk, kuni 6 kuud. Vastuvõtmise lõpus esineb sageli võõrutussündroom. Kasutatakse rasketel juhtudel depersonalisatsiooni, hallutsinatsioonide, tõsiste unehäirete, valu sündroomi sümptomite leevendamiseks.

Rahustavatel ainetel (“Klonazmepam”, “Alprosalam”) on rahustav toime. Kasutatakse ärrituvuse vähendamiseks kõige raskematel juhtudel, millega kaasnevad närvikahjustused, krambid, agressiivne seisund. Pikk vastuvõtt ei ole soovitatav.

Neuroleptikumid - pillid, mis aitavad vähendada vegetatiivseid reaktsioone. Nende tegevus on sarnane rahustitega. Kas teil on tõsiseid kõrvaltoimeid. Nad provotseerivad kilpnäärme häireid, põhjustavad uimasust, suurendavad lihaste toonust jne. Selliseid ravimeid OCD-s kasutatakse kõige raskematel juhtudel, kui depersonalisatsiooni sündroomi täheldatakse väljendunud kliinilise depressiooniga, pärssitakse agressiivseid seisundeid, leevendatakse narkomaaniaga kaasnevat rasket võõrutussündroomi. Kirjeldatakse neuroleptikumide atüüpilisi rühmi: “Rispolent”, “Quetialin”.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi selliste ravimitega toimub ainult statsionaarsetes tingimustes.

Psühhoterapeut

Peamine vahend OCD-ga võitlemiseks on psühhoteraapia. Selle põhiülesanne on aidata kaasa selle põhjuse mõistmisele, mis tekitas sellise patoloogilise seisundi. Psühhoteraapiat OCD puhul rakendatakse haiguse mis tahes staadiumis.

Obsessiivse seisundi ravis võib kasutada kolme psühhoteraapia meetodit.

  1. Kognitiivne käitumine.
  2. Hüpnoos.
  3. Peatage mõte.

Kognitiivne käitumine

OCD-ga saab toime tulla oma mõtete, emotsioonide ja kogemuste kontrollimisega. Püüded keelata oma teadvusest ebameeldivad mõtted on suurim viga, mida patsiendid teevad, kui nad ise OCD-st vabaneda püüavad.

Võite probleemist vabaneda teadlikkuse kaudu. See on protsess, kus jälgitakse tundeid, teatud tegurite põhjustatud kogemusi. Selle tulemusena hakkab patsient aru saama, kus pärineb kinnisidee. Te võite vabaneda OCD-st igaveseks, lubades ennast muretseda ja tähelepanu pöörata meeldivale asjale. Seega moodustab patsient uue närviühenduse, mis aitab tugevdada kesknärvisüsteemi ja ajendada obsessiivseid mõtteid.

Hüpnoos

Hüpnoosi ja soovitusi kasutatakse raskematel juhtudel, kui patsient ei mäleta patoloogilise seisundi kujunemist. Arst, kes tutvustab patsiendi transsi, tagastab talle iga kord ebameeldivaid mälestusi. Nende kogedes lõpetavad patsiendid nende olukordade hirmu reaalses elus, õpivad oma hirmuga toime tulema.

Obsessiiv-hüpnoosi ravi ei hõlma negatiivsete emotsioonide mahasurumist, meetodi olemus on muuta suhtumist konkreetsesse olukorda. Kui see esialgu toob individuaalsed kannatused, sundides teda kaitset otsima, kaob see tulevikus taustale, muutes ruumi teistele emotsioonidele ja mõtetele.

Soovi korral on käitumise mõõdukus võimalik soovi korral. Obsessiivsete seisundite ravi toimub sel viisil, kui patsient on kogenud tõsist psühholoogilist traumat, mis vallandas hallutsinatsioonide, depersonalisatsiooni ja agressiivse depressiivse seisundi ilmnemise.

Ükski ravim ei suuda paremini toime tulla OCD-ga kui hüpnoos.

Tehnika ettepanek võimaldab teil luua inimese soov kasvada, areneda. Patsientidel on võimalus luua piisav käitumisliin, parandada kaitsvaid reaktsioone. Pärast istungeid ei koormata patsiendid enam oma probleeme.

Peatage mõte

Meetod on patsientide poolt kergesti hallatav. Koolitus kestab tavaliselt 2-7 päeva. Patsiente julgustatakse koostama loetelu ebameeldivatest mõtetest, mis neid kõige sagedamini külastavad. Seejärel peate igaüks otsustama:

  • see häirib normaalset elamist, töötamist;
  • kas keskenduda muudele asjadele;
  • kas see on lihtsam, kui see mõte peatub?

Olles ise need küsimused ise otsustanud, peate oma tundeid määratlema esitlema, kui mõte tekkis. Mõtteviisi peatamiseks on soovitatav kasutada väliseid signaale. Seadke taimer 3 minutiks. Kui see toimib, öelge “Stop” valjusti. Selle toiminguga näib, et patsiendid sulgevad ukse kutsumata mõtete ees.

Järgmine etapp hõlmab väliste signaalide tagasilükkamist. Kui mõte tekib, peatage see samal viisil. Iga kord kuulake fraas kõik vaiksemaks, kuni sa õpid käsku vaimselt andma. Lõplik etapp hõlmab negatiivsete mõtete ülekandmist positiivseteks. Rahustavaid pilte, fraase tuleb iga kord muuta. Pikaajalisel kasutamisel muutuvad need vähem efektiivseks.

Kui ilmub negatiivne mõte, mäletage meeldivat hetke oma elust. Keskenduge sellele kogu tähelepanu, proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik. Kui kardate koeri, loe neid kõigest. Kujutage ette, et teil on selline lemmikloom, see on väike kutsikas, kohev, mänguline. Ta jookseb rohelise välja ümber, mängid temaga. Tunne lõõgastust, rõõmu sellest, mida te teete.

Järeldus

OCD-d on võimalik võita meditsiinilise ravi ja psühhoteraapia meetodite abil, mille eesmärk on kohandada patsiendi elu koos obsessiivsete mõtetega, leida tõeline põhjus, mis viis patoloogilise seisundini. Kui kõik arsti juhised on täidetud, ravitakse OCD-d edukalt.

OCD-ravi.

Käesolevas artiklis käsitletakse obsessiiv-kompulsiivseid häireid ja seda, kuidas seda ravida. Mõnikord nimetatakse seda obsessiivne neuroos, kuid see on vale nimi, õige nimi on obsessiivne neuroos. Meenuta lühidalt, et obsessiiv-kompulsiivne häire on kõige sagedamini kinnisidee - obsessiiv-mõtted ja sundid - obsessiiv-tegevused. Valgusjuhtumite puhul piirdub juhtum ainult kinnisideega, raskemate sundide puhul kasutatakse kaitset kinnisidee eest. Pean ütlema, et OCD on psühhoteraapia jaoks väga karm mutter, mida on väga raske ravida. Uimastiravi korral on veel raskem, sest praegu ei ole ravimeid, mis konkreetselt seda seisundit parandaksid. Nii et OCD puhul peavad psühhoterapeudid ja tema klient olema kannatlikud ja valmistuma kõva ja vaevarikas tööks.

OCD märgid

Obsessiiv-kompulsiivse häire peamine sümptom on kinniside olemasolu. Kinnisidee puhul on need mõned mõtted, mis peas pöörlevad ja ei ole võimalik neid ära sõita. Või sisemine vajadus ehitada mõtted teatud viisil, mõtle läbi mõningate järjestuste mõtete ahelate ja teatud arvu kordi. OCD-ga on vaimse struktuuri sügavus ja keerukus hämmastav. Sõnu ja ideid saab omavahel ühendada mitte ainult usaldusväärse või sisemise tähendusega, vaid ka paljude assotsiatiivsete sidemetega, sõltuvalt asjaoludest, mille puhul mõeldi mõeldi, ja milliste sõnadega. Samal ajal on sageli soovimatuid sõnu, ideid või asjaolusid, mida tuleks erineval määral vältida, mis tekitab mõttekangale veelgi rohkem segadust. Kinniside võime võib olla selline, et inimene on sunnitud veetma mitu minutit, et mõelda teatud episoodi ja edasi liikuda. Selle tulemusena võib sellise "külmutamise" kestus ulatuda mitu tundi päevas, vähendades tegevuse tootlikkust peaaegu nullini.

Kui sundid on sama tegevuse obsessive kordamine mitu korda. Enamasti puudutab see puhtust. Mõned inimesed nimetavad ekslikult selliseid asju puhtuse fobiaks, puhtuse pettuseks või isegi obsessiivne neuroosiks, mis on tegelikult obsessiiv-kompulsiivne häire. Sellistel juhtudel võib duši all töötada tunde, sest pesemine toimub uskumatult keerulisel moel, kasutades erinevaid seepi ja mõnikord erinevaid seepi meetodeid. Kui midagi äkki läheb valesti või peate vannitoa kardina või plaadi puudutama, pakutakse täiendavaid puhastamisrituaale. Puhtusega seotud rituaalide juuresolekul on rohkem kui viis (!) Suure suurusega seepi saab tarbida päevas. Nahk nende inimeste kätel on kulunud ja libe.

Lisaks obsessiivseid ideid füüsilisest puhtusest ja reostusest võib esineda moraalse reostuse ideid. Blasphemous mõtted võivad ilmuda obsessively ja rituaale saab võtta, et neutraliseerida nende eeldatavad tagajärjed. Pimedate mõtete asemel võivad "moraalsed reostused" põhjustada obsessiivsed nilbe seksuaalsed fantaasiad. Obsessive fantaasiad enda või oma lähedaste vigastamise kohta on üsna ebameeldivad. Sunniviisiliste juhtumite korral põhjustab igasugune rituaali rikkumise või vähendamise katse valulikku ärevustunnet.

Inimesed, kes ei ole praktikas psühhoteraapia ja psühhiaatriaga tuttavad, tunnevad sageli, et neil on üks või teine ​​vaimne haigus. Nii paljud “leiavad” depressiooni ja skisofreeniat, dissotsiatiivset häiret või autismi. Mõnikord võib juhuslikult lisatud fraas või obsessiivne meloodia käivitada paanika ideid "obsessiivse neuroosi" olemasolu kohta. Sellisel juhul peaksite hoolikalt lugema eelmised kaks lõiku ja mõistma, et käesoleva OCD-ga ei ole tegemist mõningate lisatud mõtetega, vaid tõsise häirega, mis muudab elu õuduseks ja raskendab tõsiselt mis tahes tegevust.

OCD põhjused

Nagu peaaegu alati psühhoteraapias, on spetsialistid jagatud kaheks vastupidiseks laagrisse. Psühhoterapeudid, kellel on psühholoogiline põhiharidus, otsivad stressis, lapsepõlves traumades, võimetuses end ümbritsevat agressiivset maailma vastu võtta ja püüdleda rituaalile enesega rahuloluks. Psühhoterapeudid, kellel on põhiarstiabi, kipuvad mõtlema inimesele kui suurele ja keerukale masinale, mille üks mehhanisme on lagunenud ja vajab narkootikumidega parandamist. Ja nagu alati, on tõde kusagil keskel.

Muistsetel aegadel, kui inimene oli ükskõik millise elemendi suhtes peaaegu täiesti kaitsetu, toimus hirmu vastu võitlemine rituaali kaudu. Inimesed kujundasid loodusnähtusi, näiteks tulekahju, äikest, orkaani ja püüdsid nendega läbirääkimisi pidada. Nad põhjendasid lihtsalt - panid end oma kohale ja arvasid, et nad oleksid rahul, mis võiks olla nende meelitama. Nii oli ohvreid, jumalateenistusi ja muid rituaale. Mõned rituaalide kõige lühendatud vormid viidi läbi vaimselt, rääkides teatud sõnadest või visualiseerides teatud esindusi - teatud tüüpi kinnisideid. Pärast rituaali täitmist rahustas inimene, kui ta sai sisemise usalduse, et kõik oleks nüüd hea.

Teisalt võib täna tõestada, et obsessiiv-kompulsiivne häire on aju mõningate tunnuste tagajärg. Seega ei ole "masina" teooria toetajad sel juhul nii valed. Praktikas on muidugi mõlema teguri kombinatsioon. Närvisüsteemi anatoomilised ja füsioloogilised omadused pakuvad toitaineid, millele psühholoogiline trauma ja stressi tekitavad obsessiiv-kompulsiivsed häired.

OCD-ravi kokkupuute ja reaktsioonide ennetamisega

Lühidalt öeldes seisneb see meetod, et pakkuda patsiendile kaitserituaalist hoidumist ja seda, mida ta kardab. Siis palutakse tal jälgida tagajärgi ja kuna nad ei ole seal, hakkab aja jooksul ärevus langema. Praktikas ei piisa sellest ning meetodit tuleb täiendada üsna tõsise tööga, mille eesmärk on ärevuse vähendamine. Kui te konkreetselt ei tegele ärevuse vähendamisega, võib see tulemus tulla: rituaalid tõesti vähenevad, kuid elukvaliteet jääb sisemise stressi tõttu madalaks. Lisaks on see lähenemine üsna traumaatiline, nii et terapeut vajab tundlikkust ja kogemusi.

OCD-ravi vastavalt Schwarzile

See on põhjalikum lähenemine, mida tugevdavad füsioloogiapõhised teooria ja riistvara meetodid aju uurimiseks. Jeffrey Schwartz on näidanud, et OCD patsientidel on aju töös teatav kõrvalekalle, mis on psühhoteraapias täpselt korrigeeritud. Vea leidmise eest vastutab aju taga olev silma anatoomiliselt paiknev osa ja on põnevil, kui inimene hindab olukorda analüüsi ja paranduse nõudmisel. Lisaks läheb signaal tavaliselt sügavamatesse piirkondadesse, mis tähendab üleminekut toimingule. Aga OCD-ga pöördub põnevus tagasi algsesse sektsiooni, sundides ikka ja jälle muretsema ja korrake veaotsingut.

Schwartzi psühhoteraapia toimub mitmel etapil. Alguses peab patsient olema väga teadlik oma kaitserituaalide valulikust olemusest ja tegema kindla otsuse nende vabastamiseks. Järgmisena peaksite õppima rituaalse tegevuse algust täpselt määrama ja alustama 15 minutist poolele tunnile teisele tegevusele, rikkudes seega rituaali eest vastutava aju närviahelat. Pärast mõnda aega sellistes tegevustes nõrgeneb vajadus rituaali järele, mida kinnitavad aju aktiivsuse uuringud.

OCD levimus ja prognoos

Märkimisväärseid erinevusi haiguse kokkupuutes meeste ja naiste ning erinevate etniliste rühmade esindajate vahel ei täheldatud. Siiski on teavet, et noortel ja keskeas on mehed sagedamini haiged ja eakad naised. Samuti on Hiinas täheldatud OCD madalamat esinemissagedust, nagu teised vaimsed haigused.

OCD-de levimus on raske täpselt kindlaks määrata. Osaliselt sellepärast, et sellise riigiga on täiesti võimalik elada, kuigi see on ebameeldiv, kuid te ei soovi seda üldse reklaamida. Osaliselt sellest, et paljud, eriti kergetel juhtudel, ei mõista, et nendega on midagi valesti, ja jätkavad oma rituaalide märgatavat ja automaatset täitmist. Erinevate hinnangute kohaselt mõjutab OCD mõnest protsendist (rasketest kliinilistest juhtudest) kuni kolm protsenti (kergetel juhtudel) elanikkonnast.

OCD-l on tugev kalduvus muutuda krooniliseks. Pärast psühhoteraapia läbimist toimub tavaliselt paranemine ja siis, kui te ei pööra tähelepanu ennetamisele, võivad kinnisideed tagasi tulla. Siiski, kui te ei liigu ja jätkate psühhoterapeutide poolt profülaktilistel eesmärkidel ette nähtud harjutusi, on prognoos sageli soodne. Vähemalt saab riiki kontrollida.

Postitaja: Valentin Rykov

OCD test (obsessiiv-kompulsiivne häire test)

See test on suunis, kuid mitte mingil moel ei saa see asendada spetsialistiga peetavat isiklikku konsulteerimist ja veelgi enam, et testitulemuse põhjal ei ole võimalik tõelist diagnoosi näidata. Kui teil on mingeid häireid, võtke palun ühendust online-režiimi spetsialistiga.

Obsessiivsete mõtete (kinniside) kogu kestus päeva jooksul on:
0. ei ole üldse täheldatud
1. vähem kui tund
2.Kokku 1-3 tundi päevas
3.Kogudes kokku 3–8 tundi päevas
4.Kogu päeva jooksul kokku üle 8 tunni

Igapäevaelu rikkumise aste obsessiivsete mõtete tõttu:
0. ei ole üldse purunenud
1. See on halvasti purunenud
2.tõmbab negatiivset mõju, kuid sama eluviisi
3. tõsiselt häiritud igapäevaelu
4. eluviis on täielikult häiritud

Psühholoogilise ebamugavuse tase obsessiivsete mõtete tõttu:
0. Ma ei tunne end üldse
1. kogeda nõrk ebamugavustunne
2. Mul on tõsine ebamugavustunne, kuid üldiselt tunnen end hästi
3. Mul on tõsine ebamugavustunne ja see mõjutab minu tervist
4. peaaegu kogu päeva tunnen väga tugevat ebamugavust

Vastupidavus kinnisideele (obsessiivsed mõtted):
0. suudab neid peaaegu alati vastu seista
1. Ma saan vastu enamikule kinnisideele
2. kordi võin anda neile hea vastupanu
3. kõige sagedamini ei saa ma neid vastu seista
4. ei suuda vastu seista kinnisideele

Obsessionide (obsessiiv-mõtted) kontrolli tase:
0. Obsessions on minu kontrolli all
1. Enamikul juhtudel kontrollin neid.
2.Mõnikord õnnestub mul kinnisidee kontrollida
3. Ma võin neid veidi kontrollida
4. Minu arutelud on kontrollimatud

Teie obsessiivsete toimingute, rituaalide (sundide) kestus päeva jooksul:
0. ei täheldatud üldse vähem kui tund aega
1. kokku 1-3 tundi päevas
2.Kogudes kokku 3–8 tundi päevas
3.Kogu päeva jooksul kokku üle 8 tunni

Igapäevaelu rikkumise aste:
0. ei purune üldse
1. näidata nõrka mõju
2.tõmbab negatiivset mõju, kuid sama eluviisi
3. häirib oluliselt igapäevast elustiili
4. eluviis on täielikult häiritud

Psühholoogilise ebamugavuse tase:
0. Ma ei tunne end üldse
1. kogeda nõrk ebamugavustunne
2. Mul on tõsine ebamugavustunne, kuid üldiselt tunnen end hästi
3. Mul on tõsine ebamugavustunne ja see mõjutab minu tervist
4. peaaegu kogu päeva tunnen väga tugevat ebamugavust

Vastupidavus sundidele (obsessiivtoimingud, rituaalid):
0. suudab neid peaaegu alati vastu seista
1. Ma võin enamikele sundidele vastu seista
2. kordi võin anda neile hea vastupanu
3. kõige sagedamini ei saa ma neid vastu seista
4. Ei suuda vastu seista sundidele

Sunniviiside kontrolli tase
0. Sunniviisid on täielikult minu kontrolli all.
1. Enamikul juhtudel kontrollin neid.
2. Mõnikord õnnestub ma sunde kontrollida.
3. Ma võin neid veidi kontrollida
4. Minu sundid on kontrollimatud

OCD testitulemused:

Lisage kõik saadud punktid (vastuse number vastab punktide arvule).

0-7 - OCD (obsessiiv-kompulsiivne häire) kliiniline ilming puudub

8-15 - OCD kerged sümptomid (peaksid konsulteerima psühholoogiga).

16-23 - OCD sümptomid on mõõdukad (TÄHELEPANU konsulteerida arsti psühholoogiga).

24-31 - tõsised OCD sümptomid (konsulteerige kindlasti psühhoterapeutiga või meditsiinilise psühholoogiga).

32-40 - raskekujulised raskekujulised haiguse sümptomid (on hädavajalik konsulteerida psühhoterapeutiga, psühhiaatri ja meditsiinilise psühholoogiga).

Nagu näete, on juba alustades 10 punktiga OCD testis vaja otsida psühholoogilt kvalifitseeritud abi.

Konsultant on dianalüütiline, õpetaja on psühholoog Bykova Svetlana Viktorovna.

Kallid kliendid, individuaalsed, abielu ja perekondlikud konsultatsioonid on teile kättesaadavad. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole annab teile kõige kiirema lahenduse teie küsimustele.

Isiklikud probleemid, konfliktid lahendatakse meelerahu abil.

Soovin teile eduka ja õigeaegse lahenduse teie ja teie lähedastega peetavas dialoogis tekkivatest küsimustest!

Tänan teid, et hindasite selle artikli kasulikkust, vajutades nupule "aitäh" allpool.

Obsessiiv-kompulsiivse häire enesediagnoosimine ja ravi

Arvatakse, et obsessiiv-kompulsiivne häire ilmneb psühhiaatriahaiglates elavatel inimestel juba ammu. Statistika kohaselt oli ainult 1% neist. Ja ülejäänud 99% täiskasvanud patsientidest ei suutnud isegi paanikahoodega toime tulla. Riigi peamised ilmingud - obsessiivsed mõtted ja tegevused - blokeerivad isikliku tahte, tekitavad raskusi ümbritseva maailma inimeste arusaamades. OCD kiireloomuline ravi on ainus viis normaalse elu taastamiseks.

OCD levik

Paar aastat tagasi ei nõustutud psühhoterapeutiga ühendust võtma, seega oli kõnealusel haigusel teiste psühholoogiliste häirete hulgas väike protsent. Viimaste andmete kohaselt kasvab suure jõudlusega inimeste arv, kes on pettunud või kes juba kannatavad OCD-ga. Aja jooksul on psühhoterapeutide välja toodud kontseptsioon OCD kohta korduvalt läbi vaadatud.

OCD eetoloogia määramise probleem on viimastel aastakümnetel toonud kaasa selge paradigma, mis on suutnud uurida neurotransmitterite häireid. Nad said OCD baasiks. Suureks avastuseks oli asjaolu, et oli efektiivseid farmakoloogilisi aineid, mis olid suunatud serotonergilisele neurotransmissioonile. See päästis üle maailma ühe miljoni haigusseisundi.

Psühholoogilised testid, mis viidi läbi selektiivsete inhibiitorite samaaegsel kasutamisel serotoniini tagasihaardesüsteemi osavõtul, tegid esimese läbimurde uurimuses OCD tagajärgede tekke raviks ja ennetamiseks. Selle haiguse kliiniline ja epidemioloogiline tähtsus on esile tõstetud.

Kui arvestada erinevusi impulsiivsete ja kompulsiivsete impulsside vahel, siis neid ei realiseerita reaalses elus. Need patsiendi tunded kantakse tõsises seisundis, olenemata sellest, milline tegevus ise on.

Häire peamiseks tunnuseks on seisund, mis areneb selgelt kliinilise pildiga sündroomiks. Psühhoterapeutide töö algusjärgus on näidata patsiendile, et ta on kriitilises olukorras, kuna tema tundeid, mõtteid, hirme või mälestusi ei ole võimalik korrektselt väljendada.

Patsient suudab pidevalt pesta käed, sest see on lõputu käte tunne, isegi kui ta on neid pestud. Kui inimene püüab iseseisvalt haiguse vastu võidelda, läheb OCD enamasti raskemaks haigusseisundiks, mis suurendab sisemist ärevust.

Kliiniline pilt

Sellised tuntud psühhiaatrid nagu Platter, Barton ja Pinel kirjeldasid oma kirjutistes mitte ainult kinnisidee algfaase, vaid ka inimese obsessiivseid seisundeid.

Haigus algab noorukieas või noorukieas. Uuringud näitavad, et künnis algab 10 kuni 25 aastat.

Obsessiiv-kompulsiivse häire põhjused on:

  1. Obsessional mõtteid (eraldamine sekundaarseid mõtteid, mis põhjustavad isiku ja ei ole tunnustatud kui oma; erinevad pildid ja uskumused, mis põhjustavad patsiendi midagi, mis piirneb tema soove; tekkimist mõtteid vastupanu käimasolevate tegevuste ja uute mõtete tekkimist, need võivad olla nilbe fraasid, mis on patsiendi peaga korratud ja põhjustavad seega tohutut valu ja ebamugavustunnet).
  2. Obsessions in images (püsivad stseenid inimese mõtetes. Need on tavaliselt vägivaldsed teod ja mitmesugused perversioonid, mis põhjustavad patsiendile vastikust).
  3. Obsessive impulss (patsiendi soov teha rida spontaanseid tegevusi, mille eesmärk on hävitamine, agressioon ja vääritu tegu, olenemata nende ümbrusest).
  4. Obsessions-rituaalid (nende hulka kuuluvad mitmesugused psühholoogilised tegevused, sealhulgas kinnisidee, kui inimene kordab sama fraasi või sõna mitu korda, omades elementaarseid toiminguid keerulise ahelaga. See võib olla käte või teiste kehaosade sagedane pesemine, kokkuklapitavad Rituaalid sisaldavad suurt soovi tegutseda järjekorras: patsient saab ühe tegevuse teise järel teha ja kui ahel on katkenud, satub inimene hullumeelsusesse, sest ta ei mõista t nagu seda jätkata. Paljud patsiendid on võimelised peita varajases staadiumis haiguse teistelt, sulgedes inimesed).
  5. Obsessive reflections (pidevad sisemised vaidlused lihtsate ülesannete kohta, kus iga isiku tegevus või soov vähendab, et selgitada välja konkreetse tegevuse teostamise õigsus).
  6. Kompulsiivsed tegevused (kaitserituaalid, mis korduvad ja muutuvad teatud liiki sündmuste kaitseks, mis on ebatõenäolised omal moel, kuid patsient näeb neid tõeliseks ohuks tema elule).

OCD kõrvalmärgid

Obsessiiv-mõtted ja kompulsiivsed rituaalid on võimelised emotsionaalse surve all intensiivistuma. Lisaks sellele esineb harva obsessiivseid hirme. Mõnel patsiendil ilmneb ärevusfoobne häire nuga silmis, mis viib inimese negatiivsete mõtete seisundisse.

Obsessions ise on jagatud:

  • kahtlusi;
  • mälestused;
  • esindused;
  • cravings;
  • meetmed;
  • hirmud;
  • antipaatia;
  • hirm.

Obsessive kahtlused on ebaloogilised mõtted, mis tekivad inimese alateadvuses ja on aktiveeritud. Nende hulka kuuluvad tunded selle kohta, mida inimene on teinud või mitte. Kas uks on suletud? Kas aruanne on õige või kas andmed on sisestatud?

Pärast mõtte ilmumist toimub eelnevalt teostatud tegevuse korduv kontroll. See toob kaasa sagedased häired, mis kujunevad kinnisideeks:

  1. Obsessiiv-ajamid on inimese suur soov teha mõningaid ohtlikke tegevusi, millega kaasneb hirm või segadus. Nende hulka kuuluvad soov hüpata rongi all või lükata teise inimese juurde, et kohelda lähedaste inimestega julmalt. Patsiendid on väga mures, et nad ei pööra oma peas pidevalt.
  2. Obsessive antipaatia tunne on ebamõistlik antipaatia konkreetse isiksuse suhtes, mida patsient tihti ebaõnnestub iseendast eemale. Obsessiiv-tunne on küüniliste, vääriliste mõtete ilmumine lähedaste, pühakute või kirikuõpetajate suhtes.
  3. Afektiivsed neutraalsed kinnisideed on tarkusele või loendamisele omane. Patsient mäletab sündmusi, terminoloogiat jne. Kuigi mälestustel on ainult sisu.
  4. Kontrastsed kinnisideed - haigust iseloomustab see, et patsiendil esineb mõtteid, mis on seotud hirmu tunde süvenemisega enda või teiste vastu. Patsientide teadvus haarab oma ideid, seega viitab see kujuteldava kinniside rühmale, millel on tugev afektiivne efekt.
  5. Arst määrab patsiendi vastuolulised kinnisideed, kui tal on võõra tunne, obsessiivne atraktsioon, mis ei ole tingitud ratsionaalsest motivatsioonist.
  6. Selle haigusega inimestel on tahtmatu soov täiendada äsja kuuldud fraase koos ebameeldiva, ähvardava iseloomuga lõpliku märkusega. Nad võivad korrata avaldusi, kuid väljendada oma versiooni irooniliste või küüniliste märkustega, karistada sõnu, mis ei vasta kehtestatud moraalsetele reeglitele. Sellised inimesed ei kontrolli oma tegusid (sageli ohtlikud või ebaloogilised), võivad teisi või iseenda vigastada.
  7. Obsessiivse reostuse ideed (mizofoobia). Haigus, mis on seotud erinevate reostuse hirmuga. Patsient kardab erinevate ainete kahjulikku mõju, mis tema arvates tungivad kehasse ja põhjustavad olulist kahju. Hirm väikeste esemete ees, mis võivad kahjustada tema keha (nõelad, klaasifragmendid, ainulaadne tolm), fobia saastumine reovee ja mikroobide, bakterite, infektsioonide poolt. Reostuse hirm avaldub isikliku hügieeni tunnustes. Patsient korduvalt peseb oma käsi, muudab sageli pesu, jälgib hoolikalt maja kanalisatsiooni, töötleb toiduainet hoolikalt, tal ei ole lemmikloomi ja puhastab ruumi igapäevaselt.

Obsessiiv-kompulsiivse häire käik

See vaimne häire avaldub väga harva episoodiliselt ja on täielikult ravitav kuni täieliku taastumiseni. OCD-dünaamika kõige tavalisem trend on kroniseerimine.

Enamik sellise diagnoosiga patsiente, kellel on õigeaegne abi, saavutasid stabiilse seisundi, üldised sümptomid olid haiguse nõrgad ilmingud (sagedased käsipesud, sorteerimisnupud, sammude või sammude arvestamine, hirm avatud või suletud ruumi ees, paanikahood kerges vormis). Kui oli võimalik saavutada stabiilne seisund ilma halvenemiseta, siis võime rääkida tõenäosusest vähendada OCD ilmingute sagedust elu teisel poolel.

Mõne aja pärast läbib patsient sotsiaalse kohanemise, psühhopatoloogilise häire sümptomid kaovad. Esimene kaob sündroomi obsessiivliigutused.

Inimene kohaneb eluga oma hirmudega, leiab endas jõu sisemise rahu säilitamiseks. Sellises olukorras mängib olulist rolli lähisugulaste toetus, patsiendil tuleb lõpetada tunne oma erinevust ning õppida koos inimestega koos eksisteerima ja näitama sotsiaalset tegevust.

OCD kerge vorm on iseloomulik haiguse nõrkale ilmingule, ilma järskude muutusteta riigis ei vaja selline vorm statsionaarset ravi, ambulatoorse ravi tase on piisav. Sümptomid kaovad järk-järgult. Alates haiguse säravast ilmingust ja järjekindlalt heast seisundist võib kuluda 2 kuni 7 aastat.

Kui psühhiaatriahaiguse ilmingud on keerulised, on kursus ebastabiilne, koormatud hirmude ja obsessiivsete foobiatega, arvukate ja mitmetasandiliste rituaalidega, siis paranemise võimalus on väike.

Aja jooksul, sümptomid juuruvad, muutuvad püsivalt raskeks, ei reageeri ravile, patsient ei reageeri ravimitele ja ei tööta psühhiaateriga, pärast aktiivset ravi esineb ägenemisi.

Diferentsiaalne diagnoos

OCD diagnoosimise oluline etapp on teiste haiguste välistamine sarnaste sümptomitega patsiendil. Mõnedel patsientidel esines skisofreenia esmasel diagnoosil obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomeid.

Inimesed kannatasid ebatüüpiliste obsessiivmõtete all, segades religioosseid ja rituaalseid teemasid seksuaalsete fantaasiatega või näitasid ebatavalist, ekstsentrilist käitumist. Skisofreenia toimub aeglaselt, varjatud kujul ja patsiendi seisundi pidev jälgimine on vajalik.

Eriti kui rituaalsed käitumuslikud vormid kasvavad, muutuvad püsivad, tekivad antagonistlikud tendentsid, näitab patsient täielikku seost meetmete ja otsuste vahel.

Paroksüsmaalset skisofreeniat on raske eristada pikaajalisest obsessiaalsest häirest koos mitme struktuurse sümptomiga.

See seisund erineb ärevusrünnakutest obsessiivne neuroosist, iga kord, kui paanikarežiim on tugevam ja pikem. Inimene läheb paanikasse, kuna obsessiivühenduste arv on kasvanud, nad on ebaloogiliselt süstematiseeritud.

Selline nähtus muutub ainuüksi kinnisidee individuaalseks ilminguks, mida patsient enne võib juhtida, on nüüd muutunud kaoseks mõtetest, foobiatest, mälestuste fragmentidest, teiste kommentaaridest.

Patsient kohtleb kõiki sõnu ja tegevusi oma aadressi otsese ohuna ja reageerib ägedalt, sageli on tegu ettearvamatu. Selline sümptomite pilt on raske, skisofreeniat võivad välistada ainult üks psühhiaatriarühm.

Obsessiiv-kompulsiivne häire on samuti raske eristada Gilles de la Tourette'i sündroomiga, kus närvilisus mõjutab kogu ülakeha, sealhulgas nägu, käsi ja jalgu.

Patsient kinni oma keele, teeb grimaces, avab oma suu, aktiivselt gesticulates, kiiged oma jäsemeid. Gilles de la Tourette'i sündroomi peamine erinevus on liikumine. Nad on ebaviisakamad, kaootilised, rambeldavad. Psühholoogilised häired on palju sügavamad kui OCD-ga.

Geneetilised tegurid

Seda tüüpi häire võib vanematelt lastele edasi anda. Statistika näitab 7% sarnaste probleemidega vanematest, kelle lapsed kannatavad OCD-ga, kuid puuduvad selged tõendid päriliku haiguse leviku kohta.

OCD arengu prognoosimine

OCD akuutset kulgu saab ravimite abil maha suruda, saavutades stabiilse seisundi, säilitades samal ajal sotsiaalse kohanemisvõime. 8-10 kuud pidevat ravi võib patsiendi seisundit oluliselt parandada.

Neuroosi ravis on oluline tegur haiguse hooletus. Patsiendid, kes taotlesid abi esimestel kuudel, näitavad paremaid tulemusi kui OCD kroonimise faasis.

Kui haigus kestab kauem kui kaks aastat, jätkub see ägedas vormis, on kõikumised (ägenemised asendatakse rahulikkusega perioodidega), siis prognoos on halb.

See süvendab psühholoogiliste sümptomite prognoosi ja esinemist inimesel, ebatervislikus keskkonnas või pidevas stressis.

Ravimeetodid

Haigusel on ulatuslikud sümptomid, kuid OCD-ravi üldpõhimõtted on samad, mis neuroosil ja muudel vaimsetel häiretel. Suurim toime ja püsivad tulemused annavad ravimiravi.

Ravi ravimitega algab pärast diagnoosi, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest.

  • patsiendi vanus ja sugu;
  • sotsiaalne keskkond;
  • OCD sümptomid;
  • kaasnevate haiguste olemasolu, mis võivad seisundit halvendada.

Obsessiiv-kompulsiivse häire peamine tunnus on pikad remissiooniperioodid. Fluktuatsiooni olukord on sageli eksitav, ravim on peatatud, mida on täiesti võimatu teha.

Ilma retseptita ei ole lubatud ravimite annustamist reguleerida. Head tulemused on saavutatavad ainult spetsialisti järelevalve all. Intensiivravi, mida manustatakse üksi, ei aita probleemist lahti saada.

Üks OCD kaaslasi on depressioon. Antidepressandid, mida kasutatakse selle ravimiseks, leevendavad märkimisväärselt OCD sümptomeid, mis võivad segi ajada ravi üldist pilti. Lisaks peaksid teised mõistma, et te ei pea patsiendi rituaalides osalema.

Narkomaania ravi

Suured tulemused OCD ravis on näidanud:

  • serotonergilised antidepressandid;
  • bensodiasepiini anksiolüütikumid;
  • beetablokaatorid (vegetatiivsete ilmingute peatamiseks);
  • MAO inhibiitorid (pöörduvad) ja triasiinbensodiasepiinid (“Alprazolaam”).

Raviravi esimesel aastal ei pruugi olla ilmseid paranemise tunnuseid, see on tingitud haiguse laine-sarnasest kulgemisest, mis tavaliselt segab sugulased ja patsient ise.

Seetõttu muutub raviarst, narkootikumide annus, ravim ise jne. OCD diagnoosimiseks kasutatavad ravimid omavad "kumulatiivset toimet" - nähtavale ja püsivale tulemusele kulub pikk aeg. Patsiendi ravimiseks kasutatakse sageli selliseid tablette ja kaadreid nagu Phenibut, fenasepaam ja glütsiin.

Psühhoteraapia

Psühhoterapeut on peamine ülesanne luua patsiendiga kontakt. Kasulik koostöö on vaimse haiguse ravi peamine võti.

Psühhiaater pöördub patsiendi poole, mõjutades enesesäilitamise instinkti, soovitab mõelda, et võitlus on vajalik, see on ühine töö, mille jaoks on vajalik rangelt järgida arsti ettekirjutusi.

Kõige raskem etapp on ravimite hirmu ületamine, patsient on sageli veendunud oma kahjulikus mõttes kehale.

Käitumispsühhoteraapia

Rituaalide juures on paranemist oodata ainult integreeritud lähenemisviisi abil. Patsiendil luuakse tingimused, mis provotseerivad rituaalide loomist, püüdes vältida reaktsiooni tekkimist sellele, mis toimub. Pärast sellist ravi näitavad 70% mõõdukate rituaalide ja foobiatega patsientidest nende seisundi paranemist.

Tõsistel juhtudel, nagu ka panofoobia korral, kasutatakse seda tehnikat, suunates selle vähendama halbade impulsside tajumist, mis toidavad foobiat, täiendavad emotsionaalset tugiravi.

Sotsiaalne rehabilitatsioon

Enne ravi alustamist narkomaaniaravist on vaja patsienti toetada, innustada teda taastumise mõtetega, selgitama tema ebatervislikku seisundit.

Nii psühhoteraapia kui ka ravimite ravi on suunatud käitumise korrigeerimisele, koostöövalmidusele, vähendades tundlikkust foobiate suhtes. Vastastikuse mõistmise parandamiseks, patsiendi ja tema keskkonna käitumise parandamiseks, seisundi ägenemist põhjustavate peidetud tegurite kindlakstegemiseks on vajalik pere ravi.

Panofoobiat põdevatel patsientidel on sümptomite raskuse tõttu vaja meditsiinilist abi, sotsiaalset rehabilitatsiooni ja tööteraapiat.

Põhjalik töö psühhoterapeutiga ja tema kaaslastega on võimeline andma suurepärase tulemuse, suurendama narkootikumide toimet, kuid seda ei saa täielikult ravimeetodiga asendada.

OPS-ga patsientidel on väike protsent, kes on pärast psühhoterapeutiga töötamist näidanud halvenemist, kasutatud meetodid on äratanud mõtteid, mis provotseerivad rituaalide või foobiate koormust.

Järeldus

Vaimne haigus, neuroos, häired - nende olemust, olemust ja kulgu pole võimalik põhjalikult uurida. OCD ravi nõuab patsiendi pikaajalist ravi ja jälgimist kogu patsiendi elu jooksul. Kuid on juhtumeid, kus inimene suudab toime tulla, ületada oma hirmud ja vabaneda sellest diagnoosist igaveseks.

Loe Lähemalt Skisofreenia