Selle vea teeb iga inimene, kes esmalt kohtab obsessiivseid mõtteid. Palun ärge seda tehke! Artiklis räägin lühidalt kõige olulisemat teavet OCD-st ja selle sümptomitega tegelemisest, et vältida selle häire arengut.

Sagedased haigused on obsessiiv-kompulsiivne häire, obsessiiv-kompulsiivse häire neuroos, kinnisidee, OCD spektrihäired (hüpokondrid, düsmorfofoobia, sotsiaalne foobia, paanikahood, dermatillomania jne). Nad põhjustavad tõsiseid kannatusi, kuid sellest hoolimata ei otsi OCD sümptomitega inimesed alati professionaalset meditsiinilist ja psühholoogilist abi. See on tingitud inimeste vähestest teadlikkusest OCD-st, asjaolust, et sellega kaasneb sageli häbitunne ja hirm hullumeelsuse pärast ning muudel põhjustel.

Obsessiiv-kompulsiivse häire kirjeldus

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on rühm sümptomite komplekse, mida iseloomustavad obsessiivsed mõtted, tunded, soovid (obsessioonid) ja / või sunniviisilised tegevused (sundid). Varem nimetati OCD-d obsessiivne neuroosiks ja kinnisidee või sunniviisilisust nimetati kinnisideeks.

Obsessions võib olla enam-vähem väljendunud ja märgatav, kuid peaaegu alati valus ja sellega kaasneb ärevus. Sunniviisid - isiku poolt läbiviidavad tegevused, et vabaneda selle põhjustatud kinnisideest ja ärevusest. Obsessiivseid tegevusi võib seostada sisu kinnisideega (näiteks käte pesemine bakteritega) või olla rituaalne (nagu harjumus puude koputamiseks). On sundeid ja ei ole seotud ühegi konkreetse mõttega.

Isik, kes põeb obsessiiv-kompulsiivseid sümptomeid, on teadlik sellest, et obsessiivne seisund ja tegevused on tema psüühika tulemus, samal ajal kui nad on kogenud kui võõras, sissetungiv teadvus ja käitumine vägivaldselt. Sageli põhjustavad OCD sümptomid hirmu hirmu. Tegelikult on OCD neurootilise taseme häire, millega ei kaasne halvenenud mõtlemine. Samal ajal võivad obsessiiv-kompulsiivsed sümptomid olla väga valusad isegi ilma häire tasemeni jõudmata. Nad võivad võtta palju aega, sekkuda professionaalsesse, haridusalasse tegevusse ja suhetesse. Sageli reageerib ärritusega isik, kes on sundi täitmisest häiritud, samas kui teised võivad olla täiesti teadlikud sellest, mis temaga juhtub.

OCD tüübid. Kinniside ja sundide tüübid

OCD on mitut tüüpi:

1) segatud OCD, mis hõlmab nii sundeid kui ka kinnisideid;

2) OCD on peamiselt kinnisidee ilma ilmsete väliste obsessiivtoiminguteta (puhas tüüpi nn OCD) ja

3) OCD põhiliselt sundidega.

Obsessiiv-kompulsiivsete sümptomite hoolikas analüüs võib siiski täheldada teist „nähtamatut” komponenti.

Näiteks teeb inimene, kes riietab hoolikalt riided täpselt määratletud viisil (sund), et tulla toime tugeva ärevusega (kinnisideega), mis tal on „vale” ette nähtud asja ees.

Või näiteks ei tohi isik, kes kannatab vastandlike kinniside all (erksad pildid, mis kahjustavad ennast või lähedasi), ei pruugi teostada teiste jaoks märgatavaid kompulsiivseid tegevusi, vaid mõtlevad neid pilte, püüdes mõista nende põhjuseid ja kuulata nende tundeid ja soove. Need mõtted obsessiivmõtetest ja on kompulsiivne katse ärevuse vähendamiseks ja omakorda muutuvad obsessiivseks.

St sundid võivad olla vormis välised nähtavad toimingud (esemete paigutamine, kõnniteel lõhenemine, arvukad käte pesemine, uuesti kontrollimine) ja sisemisi toiminguid (vaimne aritmeetika, „kaitsvate” sõnade kordamine, enesekaevamine kinnisidee põhjuse otsimisel, korduvad ja viljatud katsed ärevust mõelda, arvukad katsed panna end teise isiku kohale ja mõista, mida ta tundis jne).

Obsessions võivad olla kujul:

  • Obsessiivsed ideed (näiteks reostuse või nende süü, ebamoraalsuse idee);
  • Ebamõistlikud hirmud, et juhtub midagi kohutavat või ebameeldivat;
  • Paljud kahtlused nende veendumuste, tegude, otsuste, mälestuste, tundete õigsuse suhtes;
  • Inimese obsessiivne ärevus selle kohta, kas tema partner armastab, kas tema suhtumine temasse armastab, kahtleb tema lojaalsuses, obsessiivses armukadeduses; kahtlust teie armastuse pärast oma partneri vastu;
  • Diskrimineerivad mälestused mineviku ebameeldivatest või kohutavatest sündmustest;
  • Hirmud, pildid, ideed (näiteks enda või oma pere kahjustamise, hirm öelda või kirjutada midagi sobimatut, hirm ebatraditsioonilise orientatsiooni leidmise ees, hirm hirmu pärast, jumalate kujutised);
  • Raske füüsiline ebamugavustunne, ebamugavused;
  • Spontaanne ärevuse või ebamugavustunde tunne, mis sunnib toiminguid läbi viima või keskenduma mõttele (näiteks, et astuda üle kõnniteel lõhenemise, arvutada ruumis objektid ümber, puudutada teatud viisil objekte, laguneda asjad jne)

Mida ei tohiks teha OCD sümptomi korral

Püsivad katsed vabaneda kinnisideest võivad tuua ajutist leevendust, kuid hiljem ainult halvendavad seda seisundit. Mida rohkem teete midagi või mõtlete kinnisideele, üritate sellest vabaneda ja ebamugavustunnet tundma, seda rohkem see muutub. Püüd piinata mõtteviisi ka ei aita: selleks, et mitte midagi ettekavatsetult mõelda, tuleb alati meeles pidada, mida on võimatu mõelda.

Vale suhtumine obsessiivse mõtte juurde aitab kaasa OCD arengule. Aeg-ajalt tekivad igaühe seas ebareaalsed hirmud või kohutavad fantaasiad. Nad muutuvad obsessiivseks, kui inimene kardab seda ja püüab neid ära hoida või ära hoida. Seejärel tekib obsessiiv-kompulsiivne tsükkel: obsessiivne seisund / idee / mõtte-kompulsiivne tegevus - ajutine leevendus - pikemas perspektiivis, kinnisidee võimsuse ja selle järgmise välimuse suurenemine.

Sageli mõistavad OCD inimesed, et nende obsessiivsed mõtted ei vasta tegelikele soovidele või ohtudele, on probleemiks see, et nad ei tunne seda. Kui sümptom on tugevnenud, võib ärevuse tipus mõtet juba mõista kui üsna mõistlikku ja realistlikku. Ka OCD-ga patsiendid, kelle kompulsiivne käitumine omandab rituaalse iseloomu, mõistavad, et tegelikkuses ei ole rituaali ja nende hirmu sisu vahel mingit seost ning samal ajal usuvad nad, et see võib aidata probleeme vältida.

Kognitiivses teraapias kasutatakse spetsiaalseid meetodeid (näiteks argumente, argumente vastu), mis aitavad näha nende ärevuste alusetust ja rituaalide tühisust. Obsessionalse mõtlemise analüüs ja kontroll on OCD ravis oluline osa, kui inimene usub teatud määral selle sisusse. Kuid on oluline, et selline mõttevahetus ei muutuks katseks vabaneda ebamugavusest ja mitte muutuda obsessiivseks tegevuseks.

Püüdmine kohe teadvusest loobuda ebameeldivast mõttest või olekust on suur viga, mis võib tekkida kinniside ilmnemisel. On kasulik vaidlustada obsessiivne mõte, et kui ta järgmine kord saabub, teate, et ta ei ole tõsi. Aga kui vajadus tekib sama mõtte vaidlustamiseks ikka ja jälle, siis on see ebatõenäoline.

Uus lähenemisviis OCD ravile

Kognitiiv-käitumuslik terapeut, Jeffrey Schwartz, psühhiaater, pakkus välja teadlikkusel põhineva OCD-raviprogrammi.

Teadlikkus on tunnete, tundete, tunnete jälgimine tänapäeval. Teadlikkus laiendab ja suurendab kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat. Traditsiooniline CBT õpetab meid vaidlustama negatiivseid mõtteid ja teadlikkus soovitab muuta nende vaatenurka.

Selle asemel, et end oma sisuga lõputult vaidlustada, pakutakse obsessiivseid mõtteid raviks OCD sümptomina, märkige tunded, mida nad põhjustavad, üritamata neist vabaneda ning seejärel vahetada nende tähelepanu ja käitumine muule.

Dr Jeffrey M. Schwartz usub, et OCD-ravi seisukohast ei ole oluline, mida te tunnete, on oluline, et te teeksite: „Võitluse olemus ei ole teatud tunnetest vabaneda, vaid mitte selle järele jätta.” Enda ärevuse andmine ja tähelepanu pööramine mõnele meeldivale ei tugevda kinnisideed, vaid moodustavad uusi närviühendusi. Obsession või soov kaotab järk-järgult oma võimu.

Eneseabi OCD-ga: Jeffrey Schwartzi neli etappi

1. samm

On vaja arendada teadlikkust, välise vaatleja positsiooni, mis aitab mõista, mis on reaalne tähtsus ja mis on OCD sümptom. Jälgige teadlikult oma seisundit ja mõtteid, märkides obsessiivseid ideid ja motiveerivaid tegevusi. Märkides neid, märkige need OCD sümptomiks. Näiteks öelge endale: „Ei, ma ei arva ega tunne, et ma tõesti eksisin. See OCD teeb mind kahtluseks. "

Olles harjutanud OCD vaatlemist, saate selle oma iseloomulike tunnuste järgi kergesti ära tunda: üllatus, ebaolulikkus või teema.

2. samm

Tuletame meelde, et ärevuse ja ebamugavustunde tunne on aju biokeemilise tasakaalu tagajärg. Seetõttu ei kao obsessiivsed mõtted iseenesest. Neilt ei saa midagi teha, et neid koheselt vabaneda. Tuletage endale meelde, et OCD üritab sind vale signaalide saatmisega petta. Tegelikult ei pea te oma nõudeid järgima ja neid pidama oluliseks.

Inimestel, kes kannatavad OCD-s, on aju struktuuri töö (caudate nucleus), mis filtreerib välja mitu alternatiivset käitumist ja vastuolulisi tundeid ning vastutab ülemineku eest ühelt käitumiselt teisele, on häiritud. Selle struktuuri talitlushäire tulemusena muutuvad eesmise luugi alumised osad hüperaktiivseks. Nad vastutavad vigade tuvastamise eest ja hüperaktiivsuse ajal tunneb inimene, et "midagi on valesti." Saate õppida oma tähelepanu ja käitumist sunniviisiliselt vahetama, mis võtab aega ja aega, et õppida, kuidas seda lihtsalt teha.

3. samm

See on kõige raskem samm. Vaja on teha jõupingutusi, et harilik tuum teeb tavaliselt kergesti ja automaatselt, kui ta teeb selgeks, et on aeg vahetada teist käitumist. Oluline on lõpetada OCD sümptomitele reageerimine tuttaval viisil ja aktsepteerida asjaolu, et ebameeldivad tunded teid mõnda aega häirivad. Tehke midagi põnevat ja nauditavat ja näete, et kuigi obsessiiv tunne on endiselt olemas, ei kontrolli see teie ja teie käitumist.

Ütle endale: "Ma teen otsuse 15 minuti pärast." Suunake oma fookus midagi muud (näiteks meeldivat tegevust). Kui kinnisidee on liiga tugev, võtke paus vähemalt 5 minutit. Esimene põhimõte: ärge kunagi täitke obsessiivset tegevust ilma pausita. Peatus on aeg sammude 1, 2 ja 3 täitmiseks. Keskendu kogu oma tähelepanu meeldivale õppetundile.

Lõppeesmärgiks on mitte kunagi täita OCD suhtes vastumeetmeid. Vahetu ülesanne on säilitada paus vahelise kinnisidee ja kompulsiivse reaktsiooni vahel. Kui pärast seda aega tunnete, et obsessiivse soovi intensiivsus on nii vähe vähenenud, et saate jätkata OCD vastupanu ja ei täida oma nõudeid, siis tehke seda.

Soovitatav viivitusaeg on 15 minutit, mida tuleb seejärel suurendada. Isegi kui 15 minuti pärast täidad ikka veel rituaali, on see siiski saavutus: tavalised mustrid on juba muutumas.

Kui pärast aja möödumist ei suutnud te rituaali vastu panna ja selle läbi viia, märkige endale, et te ei tee seda, sest sa tõesti seda tahad, aga kuna OCD nõuab, et sa seda teeksid, ja proovige järgmisel korral kauem oodata.

4. SAMM

Arendada teadlikkust. See aitab teil vaadata obsessiivseid mõtteid ja tundeid väljastpoolt, ilma nendesse kaasamata. Regulaarsete sammude 1–3 abil saate teada, kuidas automaatselt ära tunda OCD sümptomid ja käsitleda neid valehäiretena, mis mõne aja pärast teid ei häiri.

„Meie, OCD-ga inimesed, peaksid koolitama mitte võtma obsessiivseid mõtteid ja tundeid südamesse. Me peame mõistma, et nad eksitavad meid. Järk-järgult, kuid püsivalt, peame me oma tundeid muutma. Nüüd on meie kinnisideedel uus pilk. Me teame, et isegi tugevad ja sageli korduvad tunded on mööduvad ja kaovad, kui te ei tegutse nende surve all. Ja muidugi peame me alati meeles pidama, et need tunded võivad muutuda uskumatult veelgi, isegi siis, kui nad loobuvad täielikult kontrolli alt välja. Me peame õppima tunnistama tungivalt tungivalt teadvusesse tungimist võimalikult varakult ja hakkama kohe tegutsema. OCD-rünnakutele õigesti reageerides tõstame me enesehinnangut ja arendame vabadustunnet. Me tugevdame oma võimet teha teadlikke valikuid.

Õige käitumine viib meie aju biokeemia muutumiseni õiges suunas. Lõppkokkuvõttes viib see tee vabaks OCD-st, ”kirjutab Jeffrey Schwartz oma artiklist eneseabi OCD-s.

Lisan, et kui OCD häire on väga tugev, võib osutuda vajalikuks esmalt vähendada ravimeid, et kavandatud meetod oleks kasutatav. Lisaks kaasneb OCD-ga sageli depressioon, mis võib vajada ka ravi psühhiaatriga.

Kirjandus ja ressursid selle teema kohta lisateabe saamiseks:

  • Kelly McGonigal: “Tahe. Kuidas arendada ja tugevdada? ”- 9. peatükk (osta kirjastaja raamat);
  • Norman Doydzh: "Aju plastilisus" - 6. peatükk;
  • Mark Williams, Denny Penman: „Teadlikkus. Kuidas leida harmooniat meie hullus maailmas ”(osta raamatut kirjastajalt);
  • Online-ressursid, mis sisaldavad kasulikku teavet OCD kohta.

Kokkuvõte

  • OCD on levinud haigus, mis nõuab ravi;
  • OCD-l on kroniseerumine ja OCD sümptomite leidmisel tuleb võtta järgmised meetmed: eneseabi andmiseks, OCD-de kohta teabe saamiseks, konsulteerige arstiga ja psühholoogiga;
  • Ärevus, mida me aeg-ajalt kogeme, ei ole probleem, ebaõnnestunud katsed sellest vabaneda muutuvad probleemiks;
  • Kui üritate ära hoida obsessiivseid seisundeid või mõtteid, siis hiljem ärevus ja kinnisideed suurenevad ainult;
  • Kui lubate ennast ärevuses ja mõnel muul tundel, aktsepteerida obsessiivseid mõtteid ja lihtsalt vaadata ennast või vahetada tähelepanu muule, siis mõne aja pärast väheneb ärevus ja kinnisidee kaotab oma tugevuse;
  • OCD-ravi põhineb aju võimel muuta oma mustrid ja toimimist ning jätkusuutlike positiivsete tulemuste saavutamiseks kulub aega;

Artikli autor

Kui teile meeldis see artikkel, rääkige sellest oma sõpradele:

OCD-ravi. Kuidas vabaneda obsessiivsetest mõtetest ja tegevustest?

Mida ei tohiks teha OCD sümptomi korral?

Püsivad katsed vabaneda kinnisideest võivad tuua ajutist leevendust, kuid hiljem ainult halvendavad seda seisundit. Mida rohkem teete midagi või mõtlete kinnisideele, üritate sellest vabaneda ja ebamugavustunnet tundma, seda rohkem see muutub. Püüd piinata mõtteviisi ka ei aita: selleks, et mitte midagi ettekavatsetult mõelda, tuleb alati meeles pidada, mida on võimatu mõelda.

Vale suhtumine obsessiivse mõtte juurde aitab kaasa OCD arengule. Aeg-ajalt tekivad igaühe seas ebareaalsed hirmud või kohutavad fantaasiad. Nad muutuvad obsessiivseks, kui inimene kardab seda ja püüab neid ära hoida või ära hoida. Seejärel tekib obsessiiv-kompulsiivne tsükkel: obsessiivne seisund / idee / mõtte-kompulsiivne tegevus - ajutine leevendus - pikemas perspektiivis, kinnisidee võimsuse ja selle järgmise välimuse suurenemine.

Sageli mõistavad OCD inimesed, et nende obsessiivsed mõtted ei vasta tegelikele soovidele või ohtudele, on probleemiks see, et nad ei tunne seda. Kui sümptom on tugevnenud, võib ärevuse tipus mõtet juba mõista kui üsna mõistlikku ja realistlikku. Ka OCD-ga patsiendid, kelle kompulsiivne käitumine omandab rituaalse iseloomu, mõistavad, et tegelikkuses ei ole rituaali ja nende hirmu sisu vahel mingit seost ning samal ajal usuvad nad, et see võib aidata probleeme vältida.

Kognitiivses teraapias kasutage obsessiivsete mõtete ja tegude vastu võitlemiseks spetsiaalseid meetodeid (näiteks argumendid), mis aitavad näha nende ärevuste põhjendamatust ja rituaalide tühisust. Obsessionalse mõtlemise analüüs ja kontrollimine on OCD ravis oluline osa, kui inimene usub selle sisu. Aga kui pärast ühte analüüsi ja järeldust, et mõte ei ole tõsi, ei kao see veel, siis järgnevad katsed seda ise ümber lükata võivad muutuda kompulsiivseteks meetmeteks, mis ainult süvendavad OCD sümptomeid.

Püüdmine välistada ebameeldiv mõte või seisund teadvusest on suurim viga, mida saab teha kinnisidee ilmumisel. Võib olla kasulik ümber mõelda mõte üks kord („Noh, ei, ma tean, et tegelikult..., sest...”), kuid kui see uuesti ilmub, on see kahjulik. Ja mida teha - selle kohta allpool.

Uus lähenemisviis OCD ravile.

Kognitiiv-käitumuslik terapeut, Jeffrey Schwartz, psühhiaater, pakkus välja teadlikkusel põhineva OCD-raviprogrammi.

Teadlikkus on tunnete, tundete, tunnete jälgimine tänapäeval. Teadlikkus laiendab ja suurendab kognitiiv-käitumuslikku psühhoteraapiat. Traditsiooniline CBT õpetab meid vaidlustama negatiivseid mõtteid ja teadlikkus soovitab muuta nende vaatenurka.

Selle asemel, et end oma sisuga lõputult vaidlustada, pakutakse obsessiivseid mõtteid raviks OCD sümptomina, märkige tunded, mida nad põhjustavad, üritamata neist vabaneda ning seejärel vahetada nende tähelepanu ja käitumine muule.

Dr Jeffrey M. Schwartz usub, et OCD-ravi seisukohast ei ole oluline, mida te tunnete, on oluline, et te teeksite: „Võitluse olemus ei ole teatud tunnetest vabaneda, vaid mitte selle järele jätta.” Enda ärevuse andmine ja tähelepanu pööramine mõnele meeldivale ei tugevda kinnisideed, vaid moodustavad uusi närviühendusi. Obsession või soov kaotab järk-järgult oma võimu.

Eneseabi OCD-ga: Jeffrey Schwartzi neli etappi.

On vaja arendada teadlikkust, välise vaatleja positsiooni, mis aitab mõista, mis on reaalne tähtsus ja mis on OCD sümptom. Jälgige teadlikult oma seisundit ja mõtteid, märkides obsessiivseid ideid ja motiveerivaid tegevusi. Märkides neid, märkige need OCD sümptomiks. Näiteks öelge endale: „Ei, ma ei arva ega tunne, et ma tõesti eksisin. See OCD teeb mind kahtluseks. "

Olles harjutanud OCD vaatlemist, saate selle oma iseloomulike tunnuste järgi kergesti ära tunda: üllatus, ebaolulikkus või teema.

Tuletame meelde, et ärevuse ja ebamugavustunde tunne on aju biokeemilise tasakaalu tagajärg. Seetõttu ei kao obsessiivsed mõtted iseenesest. Neilt ei saa midagi teha, et neid koheselt vabaneda. Tuletage endale meelde, et OCD üritab sind vale signaalide saatmisega petta. Tegelikult ei pea te oma nõudeid järgima ja neid pidama oluliseks.

Inimestel, kes kannatavad OCD-s, on aju struktuuri töö (caudate nucleus), mis filtreerib välja mitu alternatiivset käitumist ja vastuolulisi tundeid ning vastutab ülemineku eest ühelt käitumiselt teisele, on häiritud. Selle struktuuri talitlushäire tulemusena muutuvad eesmise luugi alumised osad hüperaktiivseks. Nad vastutavad vigade tuvastamise eest ja hüperaktiivsuse ajal tunneb inimene, et "midagi on valesti." Saate õppida oma tähelepanu ja käitumist sunniviisiliselt vahetama, mis võtab aega ja aega, et õppida, kuidas seda lihtsalt teha.

See on kõige raskem samm. Vaja on teha jõupingutusi, et harilik tuum teeb tavaliselt kergesti ja automaatselt, kui ta teeb selgeks, et on aeg vahetada teist käitumist. Oluline on lõpetada OCD sümptomitele reageerimine tuttaval viisil ja aktsepteerida asjaolu, et ebameeldivad tunded teid mõnda aega häirivad. Tehke midagi põnevat ja nauditavat ja näete, et kuigi obsessiiv tunne on endiselt olemas, ei kontrolli see teie ja teie käitumist.

Ütle endale: "Ma teen otsuse 15 minuti pärast." Suunake oma fookus midagi muud (näiteks meeldivat tegevust). Kui kinnisidee on liiga tugev, võtke paus vähemalt 5 minutit. Esimene põhimõte: ärge kunagi täitke obsessiivset tegevust ilma pausita. Peatus on aeg sammude 1, 2 ja 3 täitmiseks. Keskendu kogu oma tähelepanu meeldivale õppetundile.

Lõppeesmärgiks on mitte kunagi täita OCD suhtes vastumeetmeid. Vahetu ülesanne on säilitada paus vahelise kinnisidee ja kompulsiivse reaktsiooni vahel. Kui pärast seda aega tunnete, et obsessiivse soovi intensiivsus on nii vähe vähenenud, et saate jätkata OCD vastupanu ja ei täida oma nõudeid, siis tehke seda.

Soovitatav viivitusaeg on 15 minutit, mida tuleb seejärel suurendada. Isegi kui 15 minuti pärast täidad ikka veel rituaali, on see siiski saavutus: tavalised mustrid on juba muutumas.

Kui pärast aja möödumist ei suutnud te rituaali vastu panna ja selle läbi viia, märkige endale, et te ei tee seda, sest sa tõesti seda tahad, aga kuna OCD nõuab, et sa seda teeksid, ja proovige järgmisel korral kauem oodata.

Arendada teadlikkust. See aitab teil vaadata obsessiivseid mõtteid ja tundeid väljastpoolt, ilma nendesse kaasamata. Regulaarsete sammude 1–3 abil saate teada, kuidas automaatselt ära tunda OCD sümptomid ja käsitleda neid valehäiretena, mis mõne aja pärast teid ei häiri.

„Meie, OCD-ga inimesed, peaksid koolitama mitte võtma obsessiivseid mõtteid ja tundeid südamesse. Me peame mõistma, et nad eksitavad meid. Järk-järgult, kuid püsivalt, peame me oma tundeid muutma. Nüüd on meie kinnisideedel uus pilk. Me teame, et isegi tugevad ja sageli korduvad tunded on mööduvad ja kaovad, kui te ei tegutse nende surve all. Ja muidugi peame me alati meeles pidama, et need tunded võivad muutuda uskumatult veelgi, isegi siis, kui nad loobuvad täielikult kontrolli alt välja. Me peame õppima tunnistama tungivalt tungivalt teadvusesse tungimist võimalikult varakult ja hakkama kohe tegutsema. OCD-rünnakutele õigesti reageerides tõstame me enesehinnangut ja arendame vabadustunnet. Me tugevdame oma võimet teha teadlikke valikuid.

Õige käitumine viib meie aju biokeemia muutumiseni õiges suunas. Lõppkokkuvõttes viib see tee vabaks OCD-st, ”kirjutab Jeffrey Schwartz oma artiklist eneseabi OCD-s.

Lisan, et kui OCD häire on väga tugev, võib osutuda vajalikuks esmalt vähendada ravimeid, et kavandatud meetod oleks kasutatav. Lisaks kaasneb OCD-ga sageli depressioon, mis võib vajada ka ravi psühhiaatriga.

Kirjandus ja ressursid selle teema kohta lisateabe saamiseks:

  • Kelly McGonigal: “Tahe. Kuidas arendada ja tugevdada? ”- 9. peatükk (osta kirjastaja raamat);
  • Norman Doydzh: "Aju plastilisus" - 6. peatükk;
  • Mark Williams, Denny Penman: „Teadlikkus. Kuidas leida harmooniat meie hullus maailmas ”(osta raamatut kirjastajalt);
  • Online-ressursid, mis sisaldavad kasulikku teavet OCD kohta.
  • OCD on levinud haigus, mis nõuab ravi;
  • OCD-l on kroniseerumine ja OCD sümptomite leidmisel tuleb võtta järgmised meetmed: eneseabi andmiseks, OCD-de kohta teabe saamiseks, konsulteerige arstiga ja psühholoogiga;
  • Ärevus, mida me aeg-ajalt kogeme, ei ole probleem, ebaõnnestunud katsed sellest vabaneda muutuvad probleemiks;
  • Kui üritate ära hoida obsessiivseid seisundeid või mõtteid, siis hiljem ärevus ja kinnisideed suurenevad ainult;
  • Kui lubate ennast ärevuses ja mõnel muul tundel, aktsepteerida obsessiivseid mõtteid ja lihtsalt vaadata ennast või vahetada tähelepanu muule, siis mõne aja pärast väheneb ärevus ja kinnisidee kaotab oma tugevuse;
  • OCD-ravi põhineb aju võimel muuta oma mustrid ja toimimist ning jätkusuutlike positiivsete tulemuste saavutamiseks kulub aega;

kliiniline psühholoog Tyuneeva Elena

Täiendav teave teiste autorite artiklitest.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: põhjused.

Aju kujutamise meetodid on võimaldanud teadlastel uurida aju teatud piirkondade aktiivsust. On tõestatud, et mõnede ajuosade aktiivsus OCD-ga inimestel on ebatavaline. OCD sümptomitega seotud:

  • orbitofrontaalne ajukoor;
  • eesmine cingulate gyrus;
  • striatum;
  • talamus;
  • caudate tuum;
  • basaalganglionid.

Eespool nimetatud piirkondi hõlmav ahel reguleerib primitiivseid käitumisaspekte, nagu agressioon, seksuaalsus ja keha sekretsioonid. Kontuuri aktiveerimine käivitab sobiva käitumise, näiteks pesta käsi pärast ebameeldiva kokkupuute järel põhjalikult. Tavaliselt, pärast vajalikku tegu väheneb, see tähendab, et inimene lõpetab käte pesemise ja liigub teise ametisse.

OCD diagnoosiga patsientidel esineb siiski mõningaid raskusi ahela impulsside väljalülitamisel ja ignoreerimisel, mis tekitab nendes aju valdkondades kommunikatsiooniprobleeme. Obsessions ja compulsions jätkata, mis viib kordamine teatud käitumist.

Selle probleemi olemus ei ole veel selge, kuid see on tõenäoliselt seotud aju biokeemia rikkumisega, mille kohta me varem rääkisime (serotoniini ja glutamaadi vähenenud aktiivsus).

SÜNDMINE ERINEVAD PÜHISILISED HÄDAJADES, NENDES: OCD (OBESE-KOMPULATSIOONIVÄLJUND), DEPRESSIOON JA PTSD (POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER)

KAHJUSTAMISE VÄLJAKUTSE: VÄLJASTATUD TINGIMUSTE GENERATOR

Obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) patsiendid võrdlevad oma obsessiivseid mõtteid ja toiminguid kontrollimatu puutumatusega. Tõepoolest, nende nähtuste vahel on seos. Ühest küljest tulenevad tahtmatud liikumised (näiteks Huntingtoni koreas) basaalganglionide - tuumade, mis vastutavad liikumiste käivitamise ja koordineerimise eest - lüüasaamist. Teisest küljest on basaalganglionidesse kuuluv caudate tuum osa närvipiirkonnast, mis vastutab OCD väljatöötamise eest. See hõlmab ka orbitofrontaalset ajukooret (mängib otsustavat rolli ja moraalsete väärtuste süsteemi) ja talamusi (vastutab ajukoorele siseneva tundlikkuse edastamise ja integreerimise eest). OCD-ga patsientidel (vasakpoolne külgriba) suureneb eesmise ajukoorme ja basaalganglionide aktiivsus ning see on sünkroniseeritum kui tervetel inimestel.

Konsultant on dianalüütiline, õpetaja on psühholoog Bykova Svetlana Viktorovna.

Kallid kliendid, individuaalsed, abielu ja perekondlikud konsultatsioonid on teile kättesaadavad. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole annab teile kõige kiirema lahenduse teie küsimustele.

Isiklikud probleemid, konfliktid lahendatakse meelerahu abil.

Soovin teile eduka ja õigeaegse lahenduse teie ja teie lähedastega peetavas dialoogis tekkivatest küsimustest!

Tänan teid, et hindasite selle artikli kasulikkust, vajutades nupule "aitäh" allpool.

KUIDAS TULEB TÄHELEPANU TÄHELEPANU: 4 LÕPPKOHT SCHWARZI

Kui teil on obsessiivseid mõtteid või kompulsiivseid rituaale, on teil hea meel teada, mis on saavutatud.

D. Schwartz, nelja sammu programm

Kui teil on obsessiivseid mõtteid või kompulsiivseid rituaale, on teil hea meel teada, et selle seisundi ravimisel on tehtud märkimisväärseid edusamme.

Viimase 20 aasta jooksul on obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD) raviks edukalt kasutatud kognitiiv-käitumuslikku ravi.


Sõna "kognitiivne" pärineb ladina juurest "teada". Teadmised mängivad OCD vastu võitlemisel olulist rolli. Teadmised aitavad õpetada käitumisteraapiat, mis omakorda OCD-s on kokkupuuteteraapia.

Traditsioonilises ekspositsiooniravis õpetatakse OCD-d professionaalide juhendamisel, et nad jääksid lähedale ärritustele, mis põhjustavad või süvendavad obsessiivseid mõtteid ja ei reageeri neile tavalisel kompulsiivsel viisil, s.t. rituaalidega.

Näiteks on soovitatav, et inimene, kellel on obsessiiv hirm nakatumise vastu, puudutades midagi „määrdunud”, peab hoidma „määrdunud” objekti käes ja siis mitte pesta käsi ettemääratud ajaks, näiteks 3 tundi.

Meie kliinikus rakendame veidi modifitseeritud tehnikat, mis võimaldab patsiendil QPS-i iseseisvalt läbi viia.


Me nimetame seda ka neljaetapiliseks tehnikaks. Põhiprintsiibiks on see, et teades, et teie obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed impulsid on puhtalt bioloogilised, saate sellega seotud OCD-hirmudega kergemini toime tulla.

Ja see omakorda aitab teil tõhusamalt käitumisravi teostada.

Neli etappi, mis sisaldavad tehnikat:

1. samm. Muutke nime


Samm 2. Asenduse muutmine obsessiivseid mõtteid


3. samm


Samm. 4 Ümberhindlus

Te peate neid samme tegema iga päev. Esimesed kolm on eriti olulised ravi alguses.


Vaadake neid 4 sammu üksikasjalikumalt.

1. samm: nime muutmine (märkimine või märgistamine)

Esimene samm on õppida tundma mõtteviisi obsessiivsust või soovi midagi teha.

Seda ei ole vaja teha ainult formaalselt, on vaja täpselt mõista, et tunne, mis teid praegu nii palju häirib, on obsessiiv ja meditsiinilise häire sümptom.

Mida rohkem õpid OCD mustritest, seda lihtsam on teile see arusaam.


Kuigi lihtne, igapäevane arusaam tavalistest asjadest toimub peaaegu automaatselt ja on tavaliselt üsna pealiskaudne, nõuab sügav mõistmine pingutusi. Vaja on teadvustamist ja ajus registreerimist obsessiiv- või kompulsiivse sümptomi korral.

Te peate ennast selgelt märkima, et see mõte on obsessiiv või et see tung on sunniviisiline.

Sa pead püüdma iseendas välja arendada, mida me nimetame välise vaatleja positsiooniks, mis aitab teil ära tunda, mis on tõeliselt tähtis ja mis on lihtsalt OCD sümptom.

Etapi 1 eesmärk on tuvastada mõte, mis tungis teie aju kui obsessiiv ja seda teha üsna agressiivselt. Alusta helistamist neile, kasutades otseteede kinnisideid ja sundusi.

Näiteks treenige ennast ütlema: „Ma ei arva ega tunne, et mu käed on määrdunud. See on kinnisidee, et nad on määrdunud. ” Või "Ei, ma ei tunne, et pean oma käsi pesta, kuid see on kompulsiivne soov rituaali täita." Te peate õppima tundma obsessiivseid mõtteid kui OCD sümptomeid.

Etapi 1 peamine idee on kutsuda obsessiivseid mõtteid ja kompulsiivseid impulsse, mida nad tegelikult on. Nendega kaasneva ärevuse tunne on valehäire, mis on vähe või ei ole üldse seotud reaalsusega.

Mitmete teaduslike uuringute tulemusena teame nüüd, et need kinnisideed on tingitud aju bioloogilisest tasakaalustamatusest. Helistades neile, mida nad tegelikult on - kinnisideed ja kompulsiyami - hakkate mõistma, et nad ei tähenda, mida nad tahavad tunda. Need on vaid valed sõnumid, mis tulevad ajust.

Siiski on oluline mõista, et kinnisidee kinnisidee kutsumisel ei sunni te teda sattuma.

Tegelikult on kõige halvem asi, mida teha, püüda ära viia obsessiivseid mõtteid. See ei tööta, sest neil on bioloogilised juured, mis ei ole meie kontrolli all.

Mida saab tõesti kontrollida, on teie tegevus. Tähelepaneku abil hakkate mõistma, et ükskõik kui reaalsed nad võivad tunduda, ei ole see, mida nad teile ütlevad, tõsi. Teie eesmärk on õppida, kuidas juhtida oma käitumist, mitte lubada kinnisideet sind juhtida.


Hiljuti on teadlased avastanud, et käitumusliku teraapia kaudu tekkinud resistentsus kinnisidee tõttu viib aju biokeemia muutustele, viies selle lähemale normaalse inimese biokeemiale, s.t. inimesed ilma OCD-deta.

Kuid pidage meeles, et see protsess ei ole kiire, see võib võtta nädalaid ja kuud ning nõuab kannatlikkust ja sihikindlust.

Püüded vabaneda kinnisideest on hukule määratud ja viia pettumuse, demoraliseerimise ja stressini. Tegelikult võib see olukorda ainult halvendada, muutes kinnisideed tugevamaks.

Võib-olla on kõige tähtsam, mida käitumisteraapias aru saada on see, et saate oma tegevusi kontrollida vastusena obsessiivsetele mõtetele, olenemata sellest, kui tugevad ja hirmutavad need mõtted on. Teie eesmärk peaks olema juhtida oma käitumuslikku vastust obsessiivsetele mõtetele, mitte juhtida neid mõtteid ise.

Järgmised kaks sammu aitavad teil õppida uusi viise, kuidas kontrollida oma käitumuslikku vastust OCD sümptomitele.

2. etapp. Olulisuse vähenemine

Selle sammu sisu võib väljendada ühes fraasis "See ei ole mina - see on minu OCD." See on meie võitlus.

See on meeldetuletus, et obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed impulsid ei oma mingit tähendust, et need on valed sõnumid, mille on saatnud aju osad, mis ei tööta korralikult. Teie käitumisteraapia aitab teil seda mõista.

Miks on obsessiivne soov, näiteks naasta tagasi, et kontrollida, kas uks on lukustatud, või obsessiivne idee, et käed saab midagi maha määrida, võib olla nii tugev?

Kui te teate, et kinnisidee ei ole mõtet, siis miks te oma nõudlust esitate?

Mõistmine, miks obsessiivsed mõtted on nii tugevad ja miks nad ei jäta sind üksi, on võtmetegur, mis tõstab teie tahet ja võimet vastu panna obsessiivsetele soovidele.

Etapi 2 eesmärk on võrrelda obsessiivse soovi intensiivsust tõelise põhjusega ja mõista, et ärevuse ja ebamugavustunde tunne on tingitud aju biokeemilisest tasakaalustamatusest.

See on OCD - meditsiiniline häire. Selle tunnustamine on esimene samm sügava arusaamise suunas, et teie mõtted ei ole üldse sellised, mida nad näivad. Õpi mitte tajuda neid tõeliselt olulistena.

Aju sees on sügav struktuur, mida nimetatakse caudate tuumaks. Kaasaegsete teaduslike kontseptsioonide kohaselt häirisid OCD-d inimesed caudate tuuma toimimist.

Caudate tuum on keskuseks aju keeruliste osade töötlemiseks või filtreerimiseks, mis näivad olevat seotud ümbritseva maailma mõtlemise, planeerimise ja tajumise protsessidega.

Caudate tuuma kõrval on teine ​​struktuur, nn kest.

Mõlemad struktuurid moodustavad nn striatumi, mille funktsioon on mõnevõrra sarnane automaatse ülekande funktsiooniga autos.

Striatum saab sõnumeid erinevatelt ajuosadelt - nendelt, kes kontrollivad liikumist, füüsilisi meeli, mõtlemist ja planeerimist.

Saba südamik ja kest toimivad sünkroonselt, nagu ka automaatkäigukast, tagades sujuva ülemineku ühelt käitumiselt teisele.

Niisiis, kui inimene on otsustanud midagi teha, filtreeritakse automaatselt välja alternatiivsed võimalused ja vastuolulised tunded, nii et soovitud toimingut saab teha kiiresti ja tõhusalt. Tundub, et auto sujuv, kuid kiire käiguvahetus.


Iga päev me vahetame sageli käitumist, sujuvalt ja kergesti, tavaliselt ilma seda isegi mõtlemata. Ja just selle põhjuseks on caudate tuuma ja kesta täpne töö. OCD-s on seda täpset tööd häirinud mõni caudate tuuma defekt.

Selle rikke tagajärjel muutuvad aju esiosad hüperaktiivseks ja tarbivad suuremat jõudu.

See on sarnane asjaoluga, et sõitsite oma auto rattad mustusesse. Gaasi on võimalik vajutada nii palju kui soovite, rattad võivad pöörata metsikult, kuid siduri jõud ei ole mustusest välja pääsemiseks piisav.

OCD-s tarbitakse palju energiat energiat eesmise luugi alumise osa ajukoores. Just see aju osa täidab vea tuvastamise funktsiooni ja põhjustab meie "käigukasti" kinni jäämist. Tõenäoliselt on sel põhjusel, et OCD-l on pikaajaline tunne, et „midagi on valesti”.

Ja sa pead oma "ülekanded" sunniviisiliselt vahetama, samas kui tavaliste inimeste jaoks toimub see automaatselt.

Selline "manuaalne" vahetamine nõuab mõnikord tohutuid jõupingutusi. Erinevalt auto käigukastist, mis on valmistatud rauast ja ei suuda ennast parandada, võib OCD-ga inimene õppida kergesti kasutama käitumisteraapiat.

Lisaks taastab käitumisteraapia käigukasti kahjustatud osad. Me teame nüüd, et te ise saate oma aju biokeemiat muuta.

Seega on 2. etapi olemus mõista, et obsessiivsete mõtete agressiivsus ja julmus on meditsiinilise iseloomuga aju biokeemia tõttu.

Seepärast ei kao obsessiivsed mõtted iseenesest.

Kuid käitumusravi, näiteks neljaetapilise tehnika abil, saate seda biokeemiat muuta.

See võtab nädalat või isegi kuud tööd.

Samal ajal aitab aju rolli mõistmine obsessiivsete mõtete tekitamisel vältida seda, et üks kõige hävitavamaid ja demoraliseerivamaid asju, mida OCD-d inimesed peaaegu alati teevad, püüdes neid mõtteid välja viia.

Sa ei saa midagi teha, et neist koheselt vabaneda. Kuid pidage meeles: te ei pea oma nõudeid täitma.

Ärge pidage neid oluliseks. Ära kuula neid. Sa tead, mida nad tegelikult on. Need on valed signaalid, mida aju tekitab meditsiinilise häire tõttu, mida nimetatakse OCD-ks. Pidage meeles seda ja vältige obsessiivsete mõtetega tegelemist.

Parim asi, mida saate OCD-le ülima võidu eest, on nende mõtete eiramine ja mõnele muule käitumisele üleminek. See on käiguvahetuse tööriist - käitumise muutmine.

Püüded vabaneda mõtetest ainult surevad stressi ja stressi ning see muudab teie OCD tugevamaks.

Vältige rituaalide tegemist, püüdes asjata tunda, et "kõik on korras."


Teades, et soov selle tunne järele, et “kõik on korras” on põhjustatud teie aju keemilisest tasakaalustamatusest, võite õppida seda soovi ignoreerima ja edasi liikuma.

Pea meeles: "See ei ole mina - see on minu OCD!".

Keeldudes tegutsemast obsessiivsete mõtetega, muudate teie aju seadeid nii, et kinnisidee raskus väheneb.

Kui teete ettekirjutuse, võite olla vabastatud, kuid ainult lühikest aega, kuid lõpuks tugevdate ainult OCD-d.

Võib-olla on see kõige olulisem õppetund, mida OCD inimesed peaksid õppima. See aitab teil vältida OCD-d.

1. ja 2. etapp tehakse tavaliselt koos, et paremini mõista, mis tegelikult toimub, kui obsessiivsed mõtted põhjustavad sellist tugevat valu.

3. samm

Selles etapis algab tegelik töö. Alguses võite seda mõelda kui „mingit valu ei saada”. Vaimne koolitus on nagu kehaline treening.

Sammul 3 on teie ülesanne manuaalset käiku käsitsi nihutada. Püüdes pingutada ja suunata tähelepanu, teete seda, mida tavaline tuum tavaliselt ja kergesti teeb, kui see mõistab, et peate vahetama teist käitumist.

Kujutage ette kirurgi enne operatsiooni põhjalikult pesemist: ta ei pea teda ees hoidma, et teada saada, millal pesu lõpetada. Ta lõpetab puhtalt automaatselt, kui ta tunneb, et tema käed on piisavalt pestud.

OCD-ga inimestel ei pruugi olla sellist lõpetamistunnet, isegi kui töö on tehtud. Autopiloot on katki. Õnneks saab neli sammu tavaliselt uuesti üles seada.

Peamine idee, kui keskendumine on keskenduda, on teie tähelepanu keskendumine midagi muud, vähemalt mõneks minutiks. For starterid, saate valida mõned muud meetmed, et asendada rituaalid. Kõige parem on teha midagi kena ja kasulikku. Väga hea, kui on hobi.

Näiteks võite otsustada minna jalutada, teha mõningaid harjutusi, kuulata muusikat, lugeda, mängida arvutis, lüüa või jätta palli ringi.

Kui obsessiiv-mõtteviis või kompulsiivne soov tungib teie teadvusse, määrake see kõigepealt enda kinnisideeks või sunniviisiliseks, seejärel ravige seda OCD - meditsiinilise häire - ilminguna.

Seejärel suunake tähelepanu mõnele muule käitumisele, mille olete ise valinud.

Alustage seda keskendumist, kui ei võta kinnisidee midagi oluliseks. Ütle endale: „Mida ma nüüd kogen, on OCD sümptom. Ma pean tegema äri. ”

Te peate ennast sellesse uut tüüpi kinnisidee vastusesse treenima, pöörates tähelepanu muule kui OCD-le.

Ravi eesmärk on lõpetada OCD sümptomitele reageerimine, lahkus sellest, et mõnda aega häirivad need ebameeldivad tunded sind. Alustage tööd nende kõrval.

Te näete, et kuigi obsessiivne tunne on ikka veel siin, ei kontrolli see enam teie käitumist.

Tehke sõltumatuid otsuseid selle kohta, mida te teete, ärge laske OCD-l seda teha.

Seda tava kasutades taastate teie otsuste tegemise võime. Ja paraad ei käskinud oma aju biokeemilisi muutusi käskida.

15 minuti reegel

Keskendumine ei ole lihtne. Oleks ebaaus öelda, et kavandatud tegevuste teostamine, mitte tähelepanu pööramine kinnisidee mõttele, ei nõua märkimisväärseid jõupingutusi ja isegi mõne valu valu.

Aga ainult õpib vastupanu OCD-le, saate oma aju muuta ja aja jooksul vähendada valu.

Selle arendamiseks töötasime välja „15-minutilise reegli”. Selle idee on järgmine.

Kui teil tekib tugev kinnisidee soov midagi teha, siis ära tee seda kohe. Jätke endale aega otsuse tegemiseks - soovitavalt vähemalt 15 minutit - pärast seda saate küsimuse juurde tagasi pöörduda ja otsustada, kas teil on vaja seda teha või mitte.

Kui kinnisidee on väga tugev, seadke esmalt aega vähemalt 5 minutit. Kuid põhimõte peab alati olema sama: Ärge kunagi täitke obsessiivset tegevust ilma viivitusteta.

Pea meeles, et see viivitus ei ole ainult passiivne ootamine. See on sammude 1,2 ja 3 aktiivse teostamise aeg.

Siis tuleb minna teisele käitumisele, mõnele meeldivale ja / või konstruktiivsele. Kui määratud viivitusaeg on möödas, hinnake kompulsiivse atraktiivsuse intensiivsust.

Isegi väike intensiivsuse vähenemine annab teile julgust oodata rohkem. Te näete, seda rohkem ootate, seda rohkem kinnisidee muutub. Teie eesmärk peaks olema 15 minutit või rohkem.

Rongi ajal, sama jõuga, saad sa üha suurema hulga kinnisidee intensiivsuse vähenemise. Järk-järgult on sul võimalik viivitust rohkem ja rohkem suurendada.

Oluline ei ole see, mida sa arvad, vaid mida te teete.

On hädavajalik suunata fookus obsessioonidest mõnele mõistlikule tegevusele. Ärge oodake, kuni obsessiiv mõte või tunne jätab teid. Ärge arvake, et nad lahkuvad kohe. Ja mitte mingil juhul ärge tehke seda, mida OCD ütleb.

Selle asemel tehke oma valikul midagi kasulikku. Te näete, et paus obsessiivse soovi ja teie otsuse ilmumise vahel viib kinnisidee jõu vähenemiseni.

Ja mis on samuti oluline, kui kinnisidee ei kao piisavalt kiiresti, nagu mõnikord juhtub, siis saate aru, et teil on võime oma tegusid vastuseks sellele aju sõnumile.

Ümberpööramise lõppeesmärk, muidugi, ei ole kunagi kompulsiivne käitumine vastuseks OCD nõuetele. Kuid vahetu ülesanne on peatada enne mis tahes rituaali läbiviimist. Õpi mitte lasta OCD-l tekkinud tundeid teie käitumist kindlaks määrata.

Mõnikord võib obsessiivne soov olla liiga tugev ja sa ikka täidad rituaali. Aga see ei ole põhjust ennast karistada.

Pidage meeles: kui töötate neljaetapilise programmi ja teie käitumine muutub, muutuvad ka teie mõtted ja tunded.

Kui te ei suutnud vastu panna ja rituaali pärast ajaviivitust ja ümberpööramise katseid siiski läbi viia, vaadake uuesti sammu 1 ja tunnistage, et seekord osutus OCD tugevamaks.

Tuletage endale meelde: „Ma pesta käed, mitte sellepärast, et nad olid tõesti määrdunud, vaid kuna OCD seda nõudis. See OCD voor on võitnud, kuid järgmisel korral ootan kauem. "

Seega võib isegi kompulsiivsete toimingute teostamine sisaldada käitumisteraapia elementi.

On väga oluline mõista: kompulsiivse käitumise kutsumine kompulsiivsele käitumisele, panustate käitumisteraapiasse ja see on palju parem kui rituaalide tegemine ilma, et nad neid tegelikult kutsuksid.

Hoidke päevikut

Väga kasulik on hoida käitumisteraapia ajakirja, salvestades sellega edukad katsed uuesti keskenduda. Seejärel saate selle uuesti lugedes näha, milline käitumismuster aitas teil kõige paremini tähelepanu pöörata.

Lisaks sellele, mis on samuti oluline, annab kasvav nimekiri teie edusammudest teile usaldust. Rasvumisega võitlemise soojuses ei ole alati lihtne meeles pidada uusi edukaid tehnikaid. Ajakirja säilitamine aitab sellega kaasa.

Salvestage ainult oma edu. Vead ei ole vaja salvestada. Ja teil on vaja õppida, et julgustada ennast hästi tehtud töö jaoks.

4. samm. Ümberhindlus

Kolme esimese etapi eesmärk on kasutada oma teadmisi OCD-st kui meditsiinilist häireid, mis on põhjustatud aju biokeemilise tasakaalu rikkumisest, et näha, et tunne, mida te kogete, ei ole üldse see, mida tundub, et neid mõtteid ja soove kaaluda kui äärmiselt oluline mitte täita kompulsiivseid rituaale ja keskenduda konstruktiivsele käitumisele.

Kõik kolm sammu toimivad koos ja nende kumulatiivne mõju on palju suurem kui iga eraldi toime. Selle tulemusena hakkate mõtlema neid mõtteid ja soove, mis paratamatult viiksid kompulsiivsete rituaalide täitmisele. Piisava väljaõppega on teil lõpuks võimalik palju vähem tähelepanu pöörata obsessiivsetele mõtetele ja soovidele.

Me kasutasime 18. sajandil filosoof Adam Smithi poolt välja töötatud „kõrvalseisja” kontseptsiooni, et aidata teil mõista, mida sa saavutad neljaetapilise programmi lõpuleviimisega.

Smith kirjeldas juhuslikku vaatlejat kui kedagi, kes on meie juures kogu aeg, kes näeb kõiki meie tegevusi, ümbritsevaid asjaolusid ja kelle jaoks meie meeled on kättesaadavad.

Seda lähenemisviisi kasutades saame vaadata ennast huvitamata isikult. Muidugi ei ole see eriti lihtne, eriti raskes olukorras ja võib vajada palju vaeva.

OCD-ga inimesed ei tohiks karta rasket tööd, mis on vajalik teadvuse tungivate bioloogiliselt indutseeritud impulsside juhtimiseks. Püüdke arendada "kõrvalseisja" tunnet, mis aitab teil mitte jääda obsessiivsetele soovidele. Te peate kasutama oma teadmisi, et need kinnisideed on valesignaalid, millel puudub tähendus.

Peaksite alati meeles pidama: "See ei ole mina - see on minu OCD." Kuigi te ei saa oma tundeid lühikese aja jooksul muuta, saate oma käitumist muuta.

Muutes oma käitumist, näete, et ka teie tunded muutuvad aja jooksul. Pane see küsimus sellesse: „Kes on siin käsk - minu või OCD?”.

Isegi kui OCD ründab teid purustama, sundides teid täitma obsessiivseid tegevusi, pidage meeles, et see oli lihtsalt OCD ja järgmine kord hoidke pingul.


Kui teete järjekindlalt samme 1-3, saadakse neljas etapp tavaliselt automaatselt, s.t. sa näed ise, et see, mis sinuga juhtus, ei olnud midagi muud kui OCD, meditsiinilise häire teine ​​ilming, ja sellest inspireeritud mõtted ja soove ei kujuta endast tegelikku väärtust.

Tulevikus on teil lihtsam neid mitte südamesse viia. Kui obsessiivsed mõtted peavad ümberhindamisprotsessi aktiivsemalt läbi viima.

Lisage veel kaks sammu sammule 2 - kaks P - „ennustage” ja “aktsepteerige”.

Kui tunned rünnaku algust, olge selleks valmis, ärge laske ennast üllatada.

“Nõustu” tähendab, et sa ei pea energiat raisama, süüdistades ennast halbade mõtete pärast.

Sa tead, mis neid põhjustab ja mida sa peaksid tegema.

Olenemata nende mõtete sisust - kas see on seksuaalne vastuvõetamatu mõte või vägivallaga seotud mõtted või kümned muud võimalused - teate, et see võib juhtuda sadu kordi päevas.

Õpi mitte reageerima neile iga kord, kui nad tekivad, isegi kui see on uus, ootamatu mõte. Ära lase neil sind välja kukkuda.

Teades oma obsessiivsete mõtete olemust, saate nende väljanägemise ära tunda juba varases staadiumis ja kohe alustada sammuga 1.

Pea meeles: sa ei saa vabaneda obsessiivmõtest, kuid sa ei pea sellele tähelepanu pöörama. Te ei tohiks teda tähelepanu pöörata. Lülitu teisele käitumisele ja mõte, mis jäetakse järelevalveta, iseenesest kaob.

Sammus 2 õpid tundma häirivat kinnisideed, mis on põhjustatud OCD-st ja mida põhjustab aju biokeemiline tasakaalustamatus.

Ära piinata ennast, pole mõtet otsida sisemisi motiive.

Lihtsalt aktsepteerige, et teie meelest on obsessiivne mõte, kuid see ei ole teie süü, ja see aitab vähendada seda kohutavat stressi, mis on tavaliselt põhjustatud korduvast obsessiivmõtest.

Pidage meeles alati: „See ei ole mina - see on minu OCD. See ei ole mina - see on lihtsalt minu aju. "

Ärge karistage ennast selle eest, et te ei suutnud seda mõtet maha suruda, sest inimene ei saa seda lihtsalt oma olemuselt teha.

On väga oluline mitte „närida” obsessiivmõtet. Ära karda, et te annate endale obsessiivsele impulsile ja teete midagi kohutavat. Sa ei tee seda, sest sa tõesti ei taha seda.

Jätke kõik need otsused sellist tüüpi, et "ainult väga halbadel inimestel on sellised kohutavad mõtted."

Kui põhiprobleemiks on obsessiivsed mõtted, mitte rituaalid, siis saab 15-minutilist reeglit vähendada kuni minutini, isegi 15 sekundini.

Ärge jätke mõtteid, isegi kui ta ise tahab oma meeles jääda. Te võite - peate - liikuma teise mõtte juurde, teise käitumisele.

Keskendumine on nagu võitluskunst. Obsession või kompulsiivne soov on väga tugev, kuid nad on ka päris loll. Kui te seisate oma teed, võttes enda peale kogu oma väe ja üritate neid oma teadvusest välja visata, siis olete hukule määratud.

Sa pead astuma kõrvale ja kasutama muud käitumist, hoolimata sellest, et kinnisidee on endiselt teie ümber mõnda aega.

Õpi hoidma jahtuda võimas vastase silmis. See teadus läheb kaugemale OCD ületamisest.

Vastutades oma tegude eest, võtate vastutuse ka oma sisemise maailma eest ja lõpuks ka oma elu eest.

Järeldused

Meie, OCD-ga inimesed, peaksime koolitama, et mitte võtta südamesse obsessiivseid mõtteid ja tundeid. Me peame mõistma, et nad eksitavad meid.

Järk-järgult, kuid püsivalt, peame me oma tundeid muutma. Nüüd on meie kinnisideedel uus pilk. Me teame, et isegi tugevad ja sageli korduvad tunded on mööduvad ja kaovad, kui te ei tegutse nende surve all.

Ja muidugi peame me alati meeles pidama, et need tunded võivad muutuda uskumatult veelgi, isegi siis, kui nad loobuvad täielikult kontrolli alt välja.

Me peame õppima tunnistama tungivalt tungivalt teadvusesse tungimist võimalikult varakult ja hakkama kohe tegutsema. OCD-rünnakutele õigesti reageerides tõstame me enesehinnangut ja arendame vabadustunnet. Me tugevdame oma võimet teha teadlikke valikuid.

Loe Lähemalt Skisofreenia