Dementsust või omandatud dementsust nimetatakse meditsiinis patoloogiliseks häireks ajus, mille tagajärjel kaotab inimene võime omandada erinevaid oskusi, õppida maailma ja pealegi raiskab olemasolevaid teadmisi. See haigus on kõige vanematele inimestele iseloomulik, mistõttu seda nimetatakse sageli ka "seniliseks marasmuseks". Harvadel juhtudel võivad lapsed siiski dementsuse all kannatada. Kui dementsus esineb lastel ja kas seda haigust on võimalik ravida? Neile ja teistele küsimustele vastatakse käesolevas artiklis.

Dementsuse ja oligofreenia erinevus

Arvestades, et lapse vaimne vähene areng, kaasasündinud või vigastuste ja infektsioonide tagajärjel omandatud nn oligofreenia, on paljud kipuvad seda haigust segama dementsusega. Nende oluline erinevus on see, et oligofreenia korral kannatab mitte ainult lapse mõtlemine, vaid ka kogu vaimne aktiivsus lootel, samas kui 2–3-aastastel lastel esinev dementsus häirib juba osaliselt moodustunud intellekti funktsioone. Meditsiinis nimetatakse seda patoloogiat "orgaaniliseks dementsuseks".

Dementsuse sümptomid

Lapseeas dementsuse iseloomulikeks tunnusjooneks on juba omandatud oskuste kaotamine, see tähendab, et laps kaotab kõne, võime iseteeninduse ja isegi lähedastele lähedastele. Sageli on puudulik sihikindel vaimne tegevus, mälu ja tähelepanu halvenemine. Nendel lastel on mõnikord raske meelde tuletada näiteks lihtsaid asju. Lisaks käitub laps sageli olukorra ebapiisavalt, võib esineda kõrgenenud ja perversseid kalduvusi. Tema tegevused on impulsiivsed ja lisaks on ta lõhkunud või puudub täielikult enesekindluse ja hirmu tunde instinkt.

Kooliealistel lastel on dementsuse isiksuse halvenemise määr sageli suurem kui intellektuaalse arengu vähenemine. Mängu aktiivsus on moonutatud, mis muutub stereotüüpseks ja monotoonseks. Aja jooksul väheneb sellise lapse huvide ring ja tegevuse stiimulid kaovad. Patsiendi püüdlusi piiravad vaid elementaarsed vajadused ja isegi need võivad nõrgeneda.

Dementsuse põhjused

See haigus võib tekkida mitmel põhjusel, näiteks ülekantud meningiidi, tõsise traumaatilise ajukahjustuse, aju veresoonte kahjustamise või kesknärvisüsteemi ravimitega mürgitamise tõttu. Harvadel juhtudel võivad mõned pärilikud metaboolsed haigused väikelastel ja aju vähk põhjustada dementsust.

Dementsuse ravi

Selle haiguse terapeutilist ravi peaks läbi viima kvalifitseeritud psühhiaater. Raviprotsess on pikk, kuid isegi sel juhul ei ole tulemus alati tagatud. Ravi kestus sõltub nii dementsust põhjustanud haigusest kui ka patsiendi seisundist, kuid igal juhul näeb spetsialist ette ravimeid, mis parandavad aju verevoolu ja reguleerib aju metabolismi.

Selle haiguse farmakoloogiline ravi hõlmab psühhostimulantide, näiteks Sydnocarbi, etimisooli või kofeiini naatriumbensoaadi regulaarset kasutamist. Väga sageli nõuavad arstid, et ta kasutaks taimsete toonikute preparaate, mis põhinevad lemongrassil, ženšennil, Eleutherococcus'el või Leuzei'l. Väärib märkimist, et nendel ravimitel on närvisüsteemile kasulik mõju, neile on iseloomulik madal toksilisus ja füüsiline kui ka vaimne pingutus. Ärge tehke dementsuse ravi lastel ja ilma nootroopseid ravimeid, mis mõjutavad mälu, õppimist ja vaimset aktiivsust. Selleks sobivad kõige paremini Piracetam, lucetam, Nootropil ja Noocetam. Hoolitse oma laste eest!

Kuidas tuvastada dementsust lastel ja noorukitel: peamised märgid, viisid, kuidas seda teha

Dementsus lastel ja noorukitel on sügav pöördumatu vaimne häire, mis on seotud intellekti lagunemisega, kahjustatud kognitiivsete protsessidega ja emotsionaalse sfääri kadumisega üldiselt.

Vaimse alaarengu tuvastamiseks kasutatakse psühholoogilist testimist, laboratoorset ja instrumentaalset uuringut.

Seda seisundit ei saa ravida, seetõttu kasutatakse sümptomaatilist ravi vähendatud luure all kannatavate laste puhul.

Haiguse levimus ja selle põhjused

Dementsus esineb mitte ainult eakatel, vaid ka lastel. Meditsiinilise statistika kohaselt on Venemaal infantiilse dementsuse tase 1,64%.

Võrdluseks: Kanadas on see näitaja 1,12%, Soomes 1,19%, USAs 1,2%, Austraalias 1,43%, Hiinas 1,71%.

Lapsepõlve dementsus võib olla kaasasündinud või omandatud. Selle peamised põhjused on:

  • nakkushaigused, mida naine raseduse ajal kannatab;
  • enneaegne sünnitus;
  • asfiksiet ja vigastusi sünnituse ajal;
  • sotsiaalne ja hariduslik hooletussejätmine juba varases eas;
  • geneetilised haigused;
  • traumaatilised ajukahjustused, verevalumid ja ärritused;
  • entsefaliit, meningiit, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV);
  • veresoonte verevarustuse vähenemine ja ajukoe alatoitumine.
Dementsuse algpõhjuse kindlaksmääramine lastel ja noorukitel ei ole kõigil juhtudel võimalik.

Selle keerulise ülesande lahendamiseks on vaja kvalifitseeritud spetsialistide abi ja kogu organismi põhjalik diagnoosimine.

Tüübid ja vormid

ICD-10 puhul on lastel ja noorukitel neli vaimse alaarengu astet: kerge, mõõdukas, raske ja sügav.

Selle klassifikatsiooni kohaselt eristatakse klassikalises psühhiaatriast nelja dementsuse astet: nõrkus, mitte väljendunud imbecility, väljendunud imbecility ja idiootsus.

Dementsuse tüübid lastel ja noorukitel:

IQ tase

Vaimse alaarengu aste vastavalt ICD-10-le

Klassikalise psühhiaatria klassifikatsioon

Vaimne vanus, aastad

Imbecility ei ole hääldatud

  1. Morons. On võimeline juhendama lihtsaid hooneid. Nende kõne- ja motoorifunktsioonid on veidi häiritud, seetõttu on neil raskusi oma eakaaslastega suhtlemisel.
  2. Imbeciles. Iseseisvaks eluks ei ole kohandatud. Koolitatud defektoloogilistes asutustes. Aja jooksul õppige lihtsaid ülesandeid täitma.
  3. Idiootid Ei ole koolitatud. Mõnikord omavad nad kõne aluseid. Söö, kleit, hügieenilisi protseduure saab teha ainult volitamata isikute abiga ja kontrolli all.

Dementsus lastel ja noorukitel võib olla orgaaniline või progresseeruv:

  1. Järelejäänud orgaaniline vorm on tingitud ajukahjustusest, mis on tingitud traumaatilisest ajukahjustusest, meningiidist ja närvisüsteemi ravimimürgist. See dementsuse vorm ei edene, on stabiilne, sümptomeid veelgi intensiivistamata.
  2. Progressiivne dementsus areneb aju veresoonte kahjustuste, geneetiliste haiguste ja seljaaju haiguste tagajärjel. Seda vormi iseloomustab dementsuse sümptomite järkjärguline suurenemine.

Lapseeas dementsuse sümptomid

Dementsuse sümptomid ja tunnused lastel ja noorukitel sõltuvad haiguse algpõhjustest ja selle arengu intensiivsusest.

Lapsepõlve dementsuse kõige sagedasemad tunnused on halvenenud tähelepanu, mälu, kõne, deviantne käitumine ja väsimus.

Koolieelsed lapsed (kuni 7 aastat)

Esimene dementsuse tunnus noortel lastel ja lasteaedadel on pidev oskuste kadumine, mis on varem praktiseeritud ja praktikas kergesti rakendatav.

Te võite rääkida vaimse alaarengust, kui laps:

  • hiljem hakkavad eakaaslased kõndima ja rääkima;
  • unustab sõnad, ehitab valesti lauseid;
  • tundub ebameeldiv, ei hooli tema välimusest;
  • kogevad ükskõiksust välismaailmaga;
  • kaotab armastuse lähedaste vastu.

Beebi liikumised muutuvad häirituks, domineerivad suured vaimud. Haiguse edasisel arengul muutuvad lapse liikumised vähem diferentseerituks ja ühtlasemaks.

Noorte keskkooliõpilased (7-11-aastased)

Kui koolieelses vanuses on kerge dementsuse äratundmine üsna keeruline, siis haiguse ajal tunnistab haigus ennast enesekindlamalt:

  • üliõpilasel on raskusi uue materjali omandamisega;
  • aeglaselt kirjutab ja loeb, ei suuda lahendada loogilisi mõistatusi;
  • ei mõista vanasõnade ja ütluste tähendust;
  • ei saa värskelt lugenud teksti sisu taasesitada;
  • unustab sõnad, vaevalt ehitab lauseid;
  • ei reageeri piisavalt teiste sõnadele ja tegudele;
  • kiiresti väsinud, tunneb sageli apaatiat ja letargiat.
  • Varem omandatud oskused ja kõne püsivad pikka aega, kuid mälu töötab valikuliselt. Näiteks võib eelkooliealine kutsuda nädalapäevi, aastaaegade järjestust, kuid värvid segi ajada.

    Poisid ja tüdrukud (11-18-aastased)

    Millised on 15 aasta dementsuse sümptomid? Selles vanuses võib dementsust tuvastada järgmiste tunnustega:

    • laps ei assimileeri sotsiaalseid ja õiguslikke norme;
    • ei hoolitse ennast, näeb ebameeldiv;
    • kaotab huvi hobide ja varem lemmik tegevuse vastu;
    • alustab mittevajalike objektide obsessiaalselt kogumist;
    • kõik tema mängud muutuvad monotoonseteks, pidevalt korduvate tegevustega;
    • halvasti mäletab teavet, mõtleb pealiskaudselt, on probleeme kodutööga.
    Dementsuse sümptomid sõltuvad kaudselt lapse temperamentist, tema tervislikust seisundist, kaasnevate haiguste olemasolust, tema elu sotsiaalsest aspektist ja mõnest muust tegurist.

    Selle video vaimse alaarengu sümptomite kohta:

    Diagnostika

    Kui ilmnevad esimesed lapse dementsuse tunnused, tuleb seda näidata kvalifitseeritud neuroloogile, kes hindab noore patsiendi neuropsühhiaatrilist seisundit ja koostab oma haiguse.

    Neuroloogi suunal tuleb last katsetada psühholoogi kontoris, samuti laboratoorset ja instrumentaalset eksamit.

    Psühholoogiline testimine

    Vaimse alaarengu tuvastamiseks, kasutades järgmisi psühholoogilisi teste:

    1. Eysencki test näitab patsiendi vaimset vanust ja IQ.
    2. Intellektuaalne ulatus Stanford Binet - hindab 6-16-aastaste laste vaimset arengut.
    3. Test Wechsler - hindab 2,5–7,5-aastaste laste luure.
    4. Bentoni visuaalse retentsiooni test - näitab aju orgaanilist kahjustust ja selle raskusastet.

    Laboratoorsed uuringud

    Kui te kahtlustate dementsust, määratakse lapsele laboratoorsed vereanalüüsid glükoosi, kilpnäärme hormoonide, vitamiini B12, süüfilise, ALT ja AST kohta.

    Täielik vereanalüüs võimaldab tuvastada infektsiooniliste protsesside esinemist organismis ja biokeemilist skriiningut kasutatakse neerude funktsionaalse seisundi ja elektrolüütide taseme hindamiseks veres.

    Arst võib määrata geneetilise testimise Down'i sündroomide, Dj Georgesi, Lejeune'i (kasside nutt), habras X-kromosoomide avastamiseks.

    Instrumentaalne eksam

  • Magnetresonantstomograafia (MRI) annab väärtuslikku teavet kesknärvisüsteemi väärarengute, aju struktuuriliste muutuste ja erinevate orgaaniliste häirete kohta.
  • Kompuutertomograafia (CT) hõlmab aju füüsilise struktuuri uurimist röntgenkiirte abil. Võimaldab teil tuvastada ajukahjustuse esinemist, vigastatud alasid, mis võivad olla lapse vaimse kahjustuse põhjuseks.
  • Elektroentsefalogramm (EEG) võimaldab hinnata aju struktuuri funktsionaalset seisundit ärkveloleku, une, aktiivse vaimse või füüsilise töö ajal.
  • Alfa-, teta- ja delta-lainete kõikumised näitavad omandatud dementsuse sündroomi ja lapse psühhomotoorset arengut.

    Ravi taktika

    Sümptomaatiline ravi aitab vältida intellekti edasist nõrgenemist ja säilitada selle olemasolevat taset.

    Dementsuse, antipsühhootikumide, antikonvulsantide, toonikpreparaatide, vitamiinide ja biogeensete stimulantide sümptomaatiliseks raviks kasutatakse.

    Neuroleptikumid

    Kui väike patsient kannatab pinge, agressiooni, väljendunud hirmu, vaimuhaiguse, meeleolumuutuste, apaatia, letargia või halva une pärast, määratakse talle neuroleptikumid Azaleptin, Clozapine, Nootropil, Noocetam, Olanzapine, Piracetam, Reserpine, Cerebrolysin jne

    Krambivastased ravimid

    Krampide korral määratakse lapsele krambivastased ravimid, mis vähendavad hüperkineesi, soodustavad isiksusehäirete osalist kompenseerimist ja vähendavad emotsionaalset pinget.

    Paralleelselt on lastele määratud diureetikume, vitamiine ja mikroelemente, samuti intrakraniaalset survet vähendavaid ravimeid.

    Biogeensed stimulandid

    Dementsuse ravi programm lastel hõlmab biogeenseid stimulante Actovegin, Cortexin, Mexidol, Albumin, Apilak jne.

    Need ravimid stimuleerivad rakkude ainevahetust hapniku ja glükoosi akumulatsiooni tõttu ajukoes.

    B-grupi vitamiinid

    B-grupi vitamiinid peatavad närvisüsteemi erutusprotsessid, aitavad kaasa mälu paranemisele ja kontsentratsiooni suurendamisele.

    B-grupi vitamiinide vastuvõtmist tuleks lisada joodi sisaldavate vahendite, aminohapete ja hormonaalsete preparaatidega.

    • sümptomid ja ravi eakatel;
    • dementsuse põhjused varases eas;
    • dementsuse seos teiste haigustega;
    • meeste ja naiste ilmingute erinevus;
    • kuidas ravida sugulasi haige ja kas ta vajab hooldusravi;
    • Kas on võimalik haigust ennetada ja milline see on.

    Psühholoogiline abi

    Psühholoogilist abi on vaja nii vaimselt haigete laste kui ka nende eest hoolitsevate sugulaste jaoks, kes on alati lähedal.

    Dementsuse psühholoogilise abi tüübid:

    Abi vaimupuudega lastele ja noorukitele

    Abi vaimuhaigete laste ja noorukite sugulastele

    • pidev julgustamine, lootuse ettepanek, kiitus, empaatia;
    • koolitus, motivatsioon, selgitused ja nõustamine;
    • igapäevaste probleemide lahendamine
    • vahelduvad hooldus- ja puhkerežiimid;
    • regulaarne maastiku muutus;
    • abstraktsioon haige lapse probleemidest ja tähelepanu suunamine positiivsetele asjadele

    Oluline on käsitleda nõrka mõtlemisega last kui isikut, mitte probleemi, et tugevdada oma võimet toime tulla elu ja igapäevaste raskustega, rõhutada positiivseid omadusi ja saavutusi, säilitada enesekindlustunnet, ennetada haiguse kordumist.

    Umbes vaimse alaarenguga laste kasvatamine selles videos:

    Prognoosid, kestus ja elukvaliteet

    Dementsuse eeldatav eluiga sõltub ajukahjustuse astmest ja patsientide elutingimustest. Lapsi tuleb ümbritseda armastus ja hoolitsus, et kaitsta stressiolukordade eest, kutsuda tööoskusi.

    Tänu kaasaegsetele kaasavõtlikele haridusprogrammidele saavad sellised lapsed õppekava hästi õppida ja seejärel elada täisajaga.

    Teises ja kolmandas etapis on prognoos halb.

    Idiootilise või imbeciliteetsete sümptomite korral antakse patsiendile puue ja mõnel juhul paigutatakse see spetsiaalsesse meditsiiniasutusse.

    Idioodide keskmine eluiga Venemaal on 19 aastat, imbekeenid - 26,6 aastat (võrdluseks Austraalias - vastavalt 68 aastat ja 59 aastat).

    Dementsus lastel ja noorukitel on ravimatu vaimne häire, mis on seotud intelligentsuse ja emotsionaalse sfääri vähenemisega.

    Selline häire võib olla kaasasündinud või omandatud ja raskusaste kerge, mõõdukas, raske või sügav.

    Dementsus lastel

    Dementsus on omandatud dementsus, mida iseloomustavad aju patoloogilised protsessid. Dementsusega patsient kaotab juba omandatud teadmised ja oskused ning ei saa enam maailma uurida. Dementsus esineb enamasti vanaduses ja seda nimetatakse "seniilne marasmus". Siiski esineb sageli patoloogilisi juhtumeid (vaimne alaareng, vaimne alaareng, kognitiivsed häired jne) ja lapsepõlves. Moskvas diagnoosivad ja valivad Yusupovi haigla kogenud spetsialistid dementsuse optimaalse ravi, kus kasutatakse üle 18-aastaste patsientide ravis igakülgset lähenemist.

    Laste dementsuse põhjused

    Dementsus on äge vaimne häire, mis tekib erinevate ajukahjustuste tagajärjel. Dementsuse korral toimub juba olemasoleva intellekti lagunemine. Meditsiinis eritatakse lastel tavaliselt progressiivset ja orgaanilist dementsust.

    Progressiivne dementsus lastel on patsiendi aju stabiilne halvenemine. Sellist dementsuse vormi iseloomustab sümptomite suurenemine, kui põhihaigus areneb. Kõige sagedamini areneb progresseeruv dementsus järgmistel juhtudel:

    • geneetilised haigused (Newman-Picki haigus, Lafora haigus, Sanfilippo sündroom). Kaasasündinud kõrvalekallete sümptomid võivad ilmneda mitu aastat pärast lapse sündi;
    • vaskulaarne dementsus on aju ja emakakaela veresoonte töö katkemine, mille tulemusena neuronid ei saa vajalikke toitaineid;
    • seljaaju haigused;
    • omandatud immuunpuudulikkuse sündroom.

    Laste orgaaniline dementsus on teatud haiguste tüsistus. Orgaanilise dementsuse korral täheldatakse stabiilset ajukahjustust ilma täiendava süvenemiseta. Orgaanilise dementsuse arengu põhjuseks on:

    • nakkushaigused meningiit, entsefaliit;
    • traumaatiline ajukahjustus;
    • mürgistus ravimainetega.

    Tuleb märkida, et vigastuste või nakkuste tõttu omandatud lapse vaimne areng on oligofreenia ja mõnikord seguneb see patoloogia dementsusega. Neid seisundeid iseloomustab asjaolu, et kogu inimese vaimne aktiivsus kannatab oligofreenia all ja dementsuses häirivad juba osaliselt moodustunud mõtlemisfunktsioonid.

    Dementsuse sümptomid lastel

    Laste hilinenud vaimne areng võib esineda 2 või 3 aasta vanuselt. Selle eripära on järgmine:

    • vaimse tegevuse rikkumine;
    • kriitilise mõtlemise puudumine;
    • mälu kahjustus;
    • kõnehäire: sõnavara väheneb, sõna tähendused unustatakse;
    • vähenenud tähelepanu ja kontsentratsioon;
    • nägemise ja kuulmispuudega;
    • märgatavad emotsionaalsed häired: ärevus, hirm, meeleolumuutused, depressioon, apaatia, ükskõiksus, väljasuremise kinnitus lähedastele;
    • impulsiivsed tegevused, nõrgestades enesesäilitamise instinkti;
    • ebapiisav käitumine erinevates olukordades;
    • varem omandatud oskuste kaotamine;
    • raskused iseteeninduses;
    • suhtlemisoskus kaob.

    Geneetiliste haiguste korral võib patoloogia end tunda ainult noorukieas.

    Lafora haiguse puhul esineb motoorika rikkumine, tekivad krambid. Dementsus sel juhul edeneb kiiresti. Aju, naha ja lihaste rakke mõjutavad mikroskoopilised struktuurid - Lauruse kehad.

    Dementsust põhjustava haiguse varajane avastamine parandab oluliselt ravi tulemust. Täielikult ravida patsient ei ole veel võimalik, kuid te saate oma seisundit oluliselt parandada ja protsessi kulgu aeglustada.

    Dementsuse diagnoosimine lastel

    Erinevate neuropsühhiaatriliste haiguste kindlakstegemiseks soovitatakse neuroloogil läbi viia lapse sünnist ennetav uuring. Eriti kui varem esines perekonnas dementsuse juhtumeid.

    Ajal, et diagnoosida dementsust saab ainult spetsialist. Kui kahtlustate, et patoloogia areng viib läbi mitmeid spetsiifilisi teste, mis aitavad määrata kognitiivsete funktsioonide seisundit. Määra instrumentaalse kontrolli meetodid: aju MRI ja resonantsi skaneerimine. Uuringu tulemused näitavad ajukahjustuse ulatust. Lisaks näeb ette biokeemilise vereanalüüsi.

    Dementsuse diagnoosimisel lastel võetakse arvesse lapse üldist tervist, tema omadusi ja arvesse võetakse ka pärilikku tegurit. Need andmed aitavad teil valida kõige optimaalsema ravistrateegia. Laps läbib põhjaliku uurimise, mistõttu peab teda jälgima neuroloog, psühhiaater ja lastearst.

    Dementsuse ravi

    Dementsuse ravi teostab põhjalikult mitmed spetsialistid - kvalifitseeritud neuroloogid, kellel on laialdased kogemused selle patoloogia ravis. Raviprotsess on pikk ja isegi sel juhul ei saavutata dementsuse täielikku ravi. Ravi võib vähendada kliinilisi ilminguid ja parandada oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

    Ravi sõltub dementsuse tekke põhjusest ja patsiendi seisundist. Ravimist kasutati ravimeid, mis parandavad aju verevoolu ja loovad oma rakkudes ainevahetusprotsesse. Dementsuse raviks on ette nähtud psühhostimulandid ja nootroopsed ained. Nad aitavad normaliseerida patsiendi käitumist, avaldavad positiivset mõju mälule, vaimsele aktiivsusele ja õppimisvõimele.

    Dementsuse ravi lastel on kõige parem teostada kodus. Selleks võtavad vanemad kursuse ja saavad kogu vajaliku teabe patsiendi hooldamise ja rehabilitatsioonimeetodite kohta. Yusupovi haiglas konsulteerivad vanemad kõige kõrgema kategooria vanemad. Spetsialistide töö võimaldab teil aeglustada patoloogia arengut, taastada mõned kaotatud funktsioonid ja saada maksimaalsed tulemused. Dementsuse ravi Yusupovi haiglas võib toimuda nii haiglas kui kodus. Igal juhul on noorte patsientide vanemad alati kogenud spetsialistide toel.

    Helistage abi ja konsulteerige telefoni teel spetsialisti poole.

    Dementsus lastel

    Dementsus on lapse aju patoloogiline häire, kus arenenud dementsus areneb, varem kadunud oskused ja teadmised kaovad ning huvi ümbritseva maailma vastu väheneb. Haigus on tavalisem üle kahe aasta vanustel lastel ja on alati teisejärguline. Kuni selle ajani võib laps kasvada ja areneda vastavalt vanuse normidele.

    Põhjused

    Dementsuse kujunemine on seotud lapse keha mõjuga erinevatele teguritele, mis võivad põhjustada aju toimimise häireid. Mõnikord on see haigus alates lapse sünnist, kuid avaldub lapse kasvades.

    Lapsepõlve dementsuse põhjused on:

    • geneetilised haigused, mida saab avastada vaid paar aastat pärast lapse sündi (Newman-Picki haigus, Lafori haigus, Sanfilippo sündroom, neurodegeneratsioon raua kogunemisega ajus);
    • aju nakkushaigused (meningiit, entsefaliit);
    • ärritus, traumaatiline ajukahjustus;
    • HIV-nakkus;
    • aju kudede ebapiisav toitumine veresoonte probleemide tõttu veresoontes;
    • ravimimürgitus.

    Erinevate haiguste ja tervisepatoloogiatega seotud lapse dementsuse tekkeks on ka teisi eeldusi.

    Sümptomid

    Laste hulgas on progressiivne ja jääkide dementsuse vorm. Esimesel juhul halveneb lapse seisund järk-järgult. Haigus areneb peamise haiguse - näiteks geneetilise haiguse - taustal. Domineeriva haiguse edenemine tähendab ülejäänud sümptomite süvenemist.

    Dementsuse orgaaniline vorm on jääk, st. seda iseloomustab stabiilne kõrvalekalle lapse vaimses tegevuses ilma olukorra halvenemiseta. Seda tüüpi haigus esineb ravimimürgistuse, peavigastuste, meningiidi korral.

    Dementsus kipub ilmnema erinevalt, sõltuvalt lapse vanusest:

    Omandatud oskused kaovad, sõnavara väheneb, lapsele on raske oma mõtteid sõnastada. Arusaam lähedaste inimeste vastu võib nõrgeneda, ükskõiksus areneb. Jalutuskäik on järk-järgult kadunud ja motoorne häire on iseloomulik lapsele.

    • Noorte kooliaeg

    Vähenenud jõudlus, millel on probleeme teabe meeldetuletamisega. Kõneoskus püsib kaua, kuid laps võib segada aastaaega, värve, kujundeid jne.

    Gaming on monotoonne. Laps saab samu toiminguid pidevalt korrata.

    Kontsentratsiooniga on probleeme, mälu on rikutud, teavet ei mõisteta täielikult, selle üldistamise oskust pole. Laps väsib kiiresti, tema kõne on ebaselge, ähmane.

    Kaasasündinud geneetiliste haigustega lastel on dementsuse ilmingud eespool kirjeldatud omadest erinevad. Varases lapsepõlves ei suuda see kõrvalekalle ennast tuvastada ja saabuda ainult noorukieas (näiteks Newman-Picki tõbi). Mõnel juhul ei muutu lapsed elujõuliseks ja surevad 3-10-aastaselt (Lafora haigus).

    Üldiselt ei saa dementsust peatada ega ravida. Täna saab selle kulgu aeglustada.

    Dementsuse diagnoosimine lapsel

    Lapseeas dementsust saab diagnoosida ainult kogenud spetsialist. See nõuab mitmeid katseid, samuti lapse pikaajalist ja pidevat jälgimist. Uuringumeetoditest kasutatakse aju ja MRI resonantsskaneeringuid. Vaja on ka biokeemilist vereanalüüsi. Arst võtab arvesse pärilikku tegurit, hindab lapse üldist tervist, selle omadusi ja haiguse etappi. Lapse uurimine peaks olema põhjalik, seoses sellega on ta mitme spetsialisti järelevalve all: neuroloog, psühholoog või psühhiaater, lastearst.

    Tüsistused

    Dementsuse korral võib lapsel tekkida depressiivne seisund. Kõige sagedamini on see iseloomulik haiguse varases staadiumis. Progressiivne haigus kahjustab laste vaimset ja füüsilist võimet. Kui te ei tööta haiguse aeglustamisel, võib laps kaotada olulise osa oskustest, kaasa arvatud kodused. Need lapsed vajavad pidevat täiskasvanute järelevalvet, abi igapäevases tegevuses ja igapäevases hoolduses.

    Ravi

    Mida saate teha

    Kui te tuvastate lapse arengus patoloogilisi kõrvalekaldeid, peate viivitamatult nõu arstiga. Haiguse õigeaegne diagnoosimine aeglustab seda ja parandab lapse käitumist.

    Mida arst teeb

    Lapseeas dementsuse ravi nõuab pikaajalist ja pidevat arsti jälgimist. Püsiv paranemine ei pruugi tekkida kohe ja mitte kõigil patsientidel.

    Aju närvirakkude ainevahetuse parandamiseks ja aju verevoolu stimuleerimiseks määrab arst spetsiaalseid ravimeid. See vähendab haiguse progresseerumise kiirust.

    Järelejäänud orgaaniline dementsus võimaldab teil saada koos psühholoogi ja asjakohaste õpetajatega.

    Haiguse kaugelearenenud staadiumis vajab laps pidevat igapäevast hooldust.

    Ennetamine

    Dementsuse ennetamine lastel on väga raske ettevõtja, sest sageli on võimalik seda avastada alles pärast pikka aega. Nõuab, et mitmed spetsialistid jälgiksid regulaarselt lapse käitumist ja heaolu.

    Dementsuse toetavad meetmed hõlmavad järgmist:

    • tähelepanu lapse tervisele, krooniliste ja ajutiste haiguste õigeaegne ravi;
    • peavigastuste, ärrituste vältimine;
    • mõõdukas vaimne ja füüsiline stress;
    • infektsioonide tekke ennetamine;
    • lapse kaitse psühho-emotsionaalse stressi eest;
    • tervislik toitumine ja igapäevane rutiin;
    • regulaarsed mitmekesised klassid koos lapsega.

    Dementsusega lapse vanemad vajavad kannatlikkust, armastust ja hoolt tema eest.

    Orgaaniline dementsus lastel

    Orgaaniline dementsus lastel on omandatud dementsuse vorm, mida iseloomustab kognitiivse aktiivsuse vähenemine, omandatud praktiliste oskuste kadumine ja õppinud teadmised. Haigus avaldub mälestuse vähenemises, vaimsetes funktsioonides, ajalises ja ruumilises disorientatsioonis, kõne ja kirjutamise kahjustamises ning võimetuses iseteenindusele. Diagnostika hõlmab aju uuringute instrumentaalseid meetodeid (MRI, CT), kliinilist uuringut, neuroloogi, psühhiaatri, psühhodiagnostiliste meetodite tunnetusliku sfääri hindamiseks, emotsionaalset ja isiklikku omadust. Ravi hõlmab psühhostimulantide, nootroopsete ravimite, psühhokorrektsioonide kasutamist.

    Orgaaniline dementsus lastel

    Haiguse nimi "orgaaniline dementsus" on Ladina päritolu. "Jääk" tähendab "allesjäänud", "säilitatud", rõhutab seisundit, mida ei saa muuta, korrigeerida. Sõna "orgaaniline" näitab ajukoe kahjustuste esinemist. "Dementsus" tõlgitakse "vähendamisena", "mõistuse kadumisel". Ühine sünonüümne nimi on “dementsus”, “orgaaniline dementsus”. Haiguse epidemioloogiat on hästi uuritud 65-aastastel patsientidel, andmed laste patoloogia leviku kohta ei ole piisavad. See on osaliselt tingitud diagnostilise protsessi keerukusest: sümptomid kattuvad põhihaiguse ilmingutega.

    Laste orgaanilise dementsuse põhjused

    Infantiilne dementsus areneb pärast lapse keha kokkupuudet ainetega, mis häirivad aju struktuuri toimimist. Haiguse põhjused on:

    • Neuroinfektsioon. Orgaaniline dementsus esineb meningiidi, entsefaliidi, aju arahnoidiidi komplikatsioonina.
    • Traumaatiline ajukahjustus. Haigus võib olla ajukahjustuse, avatud kahjustuse tagajärg.
    • HIV-nakkus HIV-nakkus, mis ilmneb kliiniliste ilmingutega (AIDS), võib mõjutada kesknärvisüsteemi. Aju kahjustused põhjustavad dementsuse poolt ilmnevat entsefalopaatiat.
    • Mürgine kesknärvisüsteemi kahjustus. Laste puhul täheldatakse ravimite mürgistuse (DNA güraasi blokaatorid, antikolinergilised ained, kortisoon), raskmetallide (plii, alumiinium) kahjustusi aju struktuuridele. Noorukid on täheldatud alkoholi ja dementsuse dementsust.

    Patogenees

    Laste orgaanilise dementsuse patogenees põhineb ajukoe kahjustusel. Mürgistus, nakkuslik, põletikuline ja traumaatiline eksogeenne toime põhjustab aju substraadis degeneratiivseid muutusi. Tekib defektne seisund, mis väljendub vaimse aktiivsuse halvenemises: kognitiivsed funktsioonid, praktilised oskused, emotsionaalsed reaktsioonid, isiksuseomadused. Patogeneetilisest vaatenurgast peetakse dementsuse orgaanilist vormi ajukahjustuste jääkmõjudeks. Seda iseloomustab vaimse funktsiooni pidev langus ilma täiendava süvenemiseta.

    Klassifikatsioon

    Orgaaniline dementsus lastel on jagatud etioloogilise teguriga: joobeseisund, nakkuslik jne. Klassifitseerimise teine ​​põhjus on patoloogia raskusaste:

    • Lihtne Sümptomid siluvad, koolieelsed lapsed ei ilmu sageli pikka aega, majapidamisoskused jäävad puutumata. Õpilaste akadeemiline rike suureneb, sotsiaalne aktiivsus väheneb.
    • Mõõdukas. Laps vajab hooldust, täiskasvanu toetust.
    • Raske Pidev järelevalve on vajalik, häiritakse kõne- ja iseteeninduse oskusi.

    Laste orgaanilise dementsuse sümptomid

    Laste orgaanilise dementsuse kliiniline pilt määratakse vanuse järgi. Koolieas ülekantud ajukahjustusi iseloomustab eruditsioon, oskuste arendamise tase ja tegelikud kognitiivsed võimed. Kõne on foneetiliselt usaldusväärne, grammatiliselt ja süntaktiliselt korrektne, sõnavara on piisav, moodustuvad igapäevased ja koolioskused. Lapsega suhtlemisel ilmneb konkreetse situatsioonilise mõtlemise levimus: kogenud sündmusi kirjeldatakse üksikasjalikult, otsused keskenduvad praktilistele tegevustele ja tulemustele.

    Abstraktsioonivõime ilmneb üksikjuhtudel või puudub: vanasõnade, sõnavõttude kujutislik tähendus ei ole kättesaadav, huumor on arusaamatu, kogemuste ülekandmine ühest olukorrast teise on keeruline. Varem omandatud teadmised on säilinud, kuid nende kasutamine on piiratud, praeguse mõtlemise tootlikkus väheneb. Tähelepanu on ebastabiilne, kiiresti ammenduv, meelde jätmine on raskendatud. Määratakse afektiivsed ja isiksusehäired. Laps on emotsionaalselt ebastabiilne, sagedased meeleolumuutused. Emotsioonide nüansid kaovad, vaesumine ja lamedus kasvavad. Tõsiseid vorme iseloomustab rõõm-meelepaha polaarsete seisundite ülekaal. Isiksuse degradeerumist näitab huvide vähenemine, soov rahuldada põhivajadused.

    Eelkooliealistel ja väikelastel on orgaanilise dementsuse sümptomid erinevad. Keskne koht on hõivatud väljendunud psühhomotoorse ärevusega. Laps on emotsionaalselt ebastabiilne - rõõmreaktsioonid asendatakse kiiresti viha, nutmine. Emotsionaalne sfäär on äärmiselt tühi: kinnipidamise tunne ei ole moodustunud, ei ole igatsust ema järele, ei ole mingeid reaktsioone kiitust, umbusaldust. Tugevdatakse elementaarseid soove, areneb vürst ja seksuaalsus. Enesehoidmise instinkt nõrgeneb: patsient ei karda võõrast, ei muretse uues keskkonnas, ei karda kõrguste, tulega seotud olukordi. Väliselt ebakorrapärane, lohakas.

    Kognitiivseid funktsioone on täielikult rikutud. Arusaam on ebamäärane, otsused on pealiskaudsed, juhusliku iseloomuga, ehitatakse spontaansete ühenduste moodustumise, peegeldusteta kordumise alusel. Olukorra analüüs ja kogemuste ülekandmine ei ole kättesaadav - õppimisvõime väheneb, uue materjali omastamine on keeruline. Abstraktne mõtlemine puudub. Kindlaksmääratud suured tähelepanuhäired. Intellektuaalne defekt, sisemine disorganiseerumine väljendub mängu lihtsustamises: domineerib sihikindel jooksmine, rullimine põrandale, mänguasjade ja esemete viskamine ja hävitamine. Eeskirjade vastuvõtmine, mängurollide arendamine ei ole kättesaadav.

    Tüsistused

    Aju piirkondade kahjustamine mõjutab lapse vaimset arengut. Ontogeneetiline protsess ei lõpe, vaid on moonutatud, mis põhjustab komplikatsioone. Kesknärvisüsteemi regulatiivsete mehhanismide puudumine vähendab organismi kohanemist välise ja sisemise keskkonna muutuvate tingimustega. Ontogeneesi kriisietappidel on sageli kaasas aju-, psühhopaatilised, krambid ja psühhootilised episoodid. Näiteks võib puberteet põhjustada patoloogilist muutust iseloomus (agressiivsus, sotsiaalsete normide eiramine) ja vallandada epilepsia. Kerge nakkushaiguse, vigastuste ajal täheldatakse ebapiisavaid intensiivseid reaktsioone.

    Diagnostika

    Laste orgaanilist dementsust tuvastatakse kliiniliste, instrumentaalsete ja patopsühholoogiliste meetodite abil. Diagnostika protsess sisaldab järgmisi samme:

    • Konsultatsioon neuroloogiga. Spetsialist viib läbi uuringu, kogub anamneesi, hindab lapse üldist seisukorda, refleksi ohutust. Kahju iseloomu kindlakstegemiseks tuvastage atroofilised protsessid, mis suunavad aju instrumentaalseid uuringuid: Echo EG, MRI, EEG, CT. Kliiniliste ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal määrab arst peamise diagnoosi, viitab dementsuse esinemisele.
    • Psühhiaatri konsultatsioon. Uuringu eesmärk on tuvastada emotsionaalne-isiklik ja kognitiivne kahjustus. Lapse psühhiaater viib läbi diagnostilise vestluse: hindab vaimseid võimeid, emotsionaalse reageerimise tunnuseid, lapse käitumist. Defekti sügavuse selgitamiseks nähakse ette patopsühholoogiline uurimine.
    • Konsulteerimine kliinilise psühholoogiga. Pärast vestlust patsiendiga valib patopsühholoog diagnostiliste meetodite kogumi, mille eesmärk on uurida mälu, luure, tähelepanu ja mõtlemise taset. Tulemused kirjeldavad kognitiivsete funktsioonide hetkeolukorda, terviklikkust või osalist vähendamist, õppimist. Emotsionaalse-isikliku sfääri kaasnevate rikkumiste korral rakendatakse projekteerimismeetodeid (joonistus, tõlgendav kujutismaterjal), küsimustikke (Lickko küsimustik, patokarakteroloogiline diagnostiline küsimustik). Tulemuste põhjal hinnatakse patokarakteristilist arengut, emotsionaalse radikaali ülekaalust, isikliku ja sotsiaalse väärarengu riski.

    Orgaaniline dementsus lastel nõuab diferentseeritud diagnoosimist vaimse alaarengu ja progresseeruva dementsusega. Esimesel juhul on peamiseks erinevuseks kognitiivsete funktsioonide vähenemise olemus ja haiguse kulg: vaimse arengu aeglustuses, intelligentsuse vähenemises, abstraktses mõtlemises, mälu suhtelises tempos on tähelepanu keskmes. Vähendamist määrab vähene areng, mitte funktsioonide lagunemine (nagu dementsuses). Dementsuse progressiivsete ja orgaaniliste vormide eristamine toimub etioloogilise teguri, dünaamika intellektuaalsete funktsioonide hindamise põhjal.

    Orgaanilise dementsuse ravi lastel

    Laste orgaanilise dementsuse ravi on pikk protsess, mis nõuab laste, vanemate, arstide järjepidevust ja korraldust. Esmane ravi on suunatud neuroloogilise haiguse kõrvaldamisele. Kognitiivsete, emotsionaalsete häirete korrigeerimine toimub järgmiste meetoditega:

    • Farmakoteraapia. Määratud aju närvirakkude metabolismi parandamiseks, aju verevool. Nootroopsete ravimite kasutamine, psühhostimulandid aitavad kaasa vaimsete võimete parandamisele, vastupidavusele vaimse ja füüsilise pingutuse ajal.
    • Psühholoogiline ja pedagoogiline abi. Psühhokorrektsiooniklasse viib läbi psühholoog-õpetaja, kliiniline psühholoog. Need on suunatud vaimsete võimete, tähelepanu, mälu arendamisele. Organiseeritud patsiendi kesknärvisüsteemi tserebrasteensete / entsefalopaatiliste häirete suhtes. Sõltuvalt dementsuse astmest määrab akadeemilise koormuse.

    Prognoos ja ennetamine

    Pideva meditsiinilise jälgimisega on dementsuse prognoos enamikul juhtudel soodne: täheldatakse aeglast arengut, mõnel juhul saavutatakse stabiilne remissioon - patsient osaleb tavalisel koolil, tegeleb koormustega. Tasub meeles pidada, et taaskasutusprotsess on väga pikk, nõuab igapäevast hooldust ja ravi. Orgaanilise dementsuse ennetamine lastel on raske, sest rikkumine on teise haiguse tagajärg. Toetavad meetmed on tähelepanelik suhtumine lapse heaolusse, nakkushaiguste ja muude haiguste õigeaegne ravi ning vigastuste riski minimeerimise tingimuste loomine. Psühho-emotsionaalsete häirete teket takistatakse soodsa, heatahtliku perekeskkonna, aktiivse ühiste ajaviidete loomisega.

    Lohutav orgaaniline dementsus

    Aju on inimese keha suurim saladus. Mõnikord esitab ta üllatusi, mis kuidagi muudavad meie elu. Orgaaniline dementsus on üks meie aju tõrgetest, mis jätab jälje inimese mõtlemisele ja käitumisele ilma õiguseta normaalsele naasmisele.

    Üldine mõiste

    Dementsus on elu jooksul orgaanilise ajukahjustuse, vigastuste ja infektsioonide tagajärjel omandatud dementsus. Erinevalt kaasasündinud dementsusest, mida iseloomustab psüühika ebapiisav areng, kaasneb dementsusega selle kokkuvarisemine. Selle haiguse maailmas mõjutab umbes 50 miljonit inimest. Tuleb märkida, et dementsus muutub koormaks mitte ainult patsiendile, vaid ka tema pereliikmetele.

    Praegu on teada rohkem kui 200 haigust, mis võivad põhjustada dementsuse sündroomi arengut. Esimene koht kuulub Alzheimeri tõbe, mis mõjutab 60% patsientidest. Teises kohas - veresoonkonna patoloogia hüpertensiooni, ateroskleroosi tagajärjel. Muud haigust põhjustavad tegurid on:

    • GM kasvajad;
    • traumaatiline ajukahjustus;
    • Pick, Parkinsoni tõbi, Huntington;
    • hormonaalsed häired - Cushingi tõbi, kilpnäärme düsfunktsioon;
    • maksapuudulikkus, neerud;
    • autoimmuunhaigused, süsteemne vaskuliit;
    • hulgiskleroos;
    • B-vitamiinide puudumine;
    • infektsioonid - HIV, neurosüüfilis, meningiit, entsefaliit, Creutzfeldti-Jakobi tõbi.

    Dementsus esineb mitmesuguste aju struktuuride kahjustuste tagajärjel: ajukoore, subkortikaalsete struktuuride või mitme fokaalse kahjustuse tagajärjel ajukoe eri osades. Lisaks on kombineeritud vormid, mis kombineerivad mitut haigustüüpi.

    Omandatud dementsus on tavaliselt vanadushaigus. Kuid mõnel juhul mõjutab see noori. Seda soodustab alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, ajukahjustus, kasvajad ja infektsioonid.

    Kuulsate inimeste hulgas on ka neid, kes on saanud selle haiguse pantvangid. Näitleja Robin Williams elu oli dementsuse tõttu lühike, kus süüdistatakse Levi vasikat. Haigus ei diagnoositud näitleja elu jooksul, vaid avastati alles pärast lahkamist.

    Margaret Thatcher, Suurbritannia suurim peaminister, kannatas dementsuse all. Tema tütre sõnul olid need ema jaoks koletised päevad, kelle psüühika muutus oli hävitav, millega ta püsivalt võitles kogu oma elu eest.

    Mida otsida

    Dementsus on haigus, millel on järkjärguline algus. Selle ilmingud sõltuvad protsessi arengust ja lokaliseerimisest.

    Kõik algab väikeste muudatustega. Isik võib alustada mõne asja unustamist, eksida tuttavates kohtades. See kustutatakse ülekoormuse, väsimuse või vanuse kohta.

    Haiguse edenedes unustab ta lähedaste nimed, hiljutised sündmused temaga, mis on halvasti orienteeritud kodus, võivad küsida sama küsimust mitu korda. Enesekriitika, intellektuaalsed võimed vähenevad. Patsient kaotab algteadmised: ei saa ukse avada, keedukannu sisse lülitada. Sellised inimesed vajavad järelevalvet.

    Haiguse viimases staadiumis toimub isiksuse täielik lagunemine. Patsiendid kaotavad võime teha tuttavaid tegevusi: pesta, riietada, süüa toitu. Emotsionaalses-tahtlikus sfääris on muutusi, inimene lakkab järgima väärikuse elementaarset raamistikku.

    Sageli lahkuvad sellised inimesed kodust ja tagasi otsimine muutub neile raskeks. See kehtib eriti vanemate inimeste kohta.

    Näiteks vanem naine lahkus kodust ja viibis mitu päeva. Kogu selle aja jooksul ei loobunud sugulased lootust selle leidmiseks, olles sellega seotud kõik võimalikud ressursid. Kahjuks leidsime ta surnuks: vana naine kukkus kalju.

    Haiguse kaks vormi: kokku ja lakoon. Lacunar dementsuse korral kannatab lühiajaline mälu enamasti. Inimesed unustavad hiljuti neile sündinud sündmusi, mida nad lihtsalt tahtsid teha, mida nad arvasid. Muudes valdkondades on muutused väikesed, säilitatakse kriitilisus enda ja teiste jaoks.

    Täielik dementsus viib järk-järgult indiviidi täieliku impotentsuse ja lagunemiseni. Samal ajal kannatavad kõik inimelu valdkonnad: mälu kaob, võime omaks võtta uut teavet ja rakendada olemasolevaid teadmisi, kaob huvi, mis toimub, moraalsed ja moraalsed põhimõtted devalveeruvad. Inimene kaotab oma näo. Sageli saab kuulda patsiendi sugulaste ütlusi: ta on muutunud nii palju, et ta oli täiesti erinev inimene.

    Kõige tavalisem dementsuse vorm

    Dementsuse kujunemisest tingitud põhjuste seas tuleb esmalt Alzheimeri tõbi. Esimene märkus selle kohta pärineb aastast 1906 ja selle pioneer on Saksa psühhiaater Alois Alzheimeri tõbi.

    Haigus hakkab ilmnema 55-70-aastaselt. See on üks seniilse hullumeelsuse vorme, viitab dementsuse atroofilisele tüübile, kui aju neuronite hävitamine. Selle haiguse põhjused võivad olla mitmed: sisemised haigused, rasvumine, madal intellektuaalne ja kehaline aktiivsus, diabeet. Eriline koht antakse pärilikule tegurile.

    Haigus hakkab ilmnema lühiajalise mälu rikkumisega. Esiteks, patsient unustab sündmused, mis temaga hiljuti juhtusid, ja siis need, mis juhtusid juba ammu. Isik ei tunnista oma lapsi, võttes neid surnud lähedastele. Ta vaevalt mäletab, mida ta paar tundi tagasi tegi, kuid räägib üksikasjalikult, mis temaga lapsepõlves juhtus. Selles haiguse staadiumis arendab patsient egotsentrismi ja pettusi. On häireid kõnes, tajumises, liikumishäiretes.

    Järgmist etappi iseloomustavad emotsionaalsed puudused. Isik muutub ärrituvaks, kohutavaks, näitab igal juhul rahulolematust. Ta väidab, et tema sugulased tahavad temast vabaneda, et oma vara valdada, samas kui naabrid ja sõbrad tahavad teda kuulutada, et tema maine rikkuda.

    Intellekt on järsult vähenenud: analüütilised funktsioonid kannatavad, mõtteviis muutub vähe. Huvid on kitsenenud, kaotanud võime täita kutseoskusi.

    Sellised inimesed vajavad hooldust ja järelevalvet. Käitumishäire väljendub väsimuses, toidu kontrollis ja seksuaalsuhetes. On sihikindlaid tegevusi, kõnes on üks sõna või fraasi pidev kordamine, mis asendab sõnu uute sõnadega. Kuid hoolimata ulatuslikest degeneratiivsetest muutustest jääb endiselt enesekriitika.

    Lõppfaasis kaotab patsient kognitiivsed funktsioonid, võime ise hoolitseda, ei mõista, mida ta temalt tahab, enesekontroll ja kriitilisus on kadunud. Liikumise piirangud, halvatus, ebanormaalsed refleksid, krambid tekivad. Patsient võtab embrüo, keeldub söömast, kahheksiast.

    Haigus kestab keskmiselt 10 aastat. Kuid mida varem ilmub, seda kiirem ja teravam see voolab.

    Kahjuks ei ole hetkel sellist ravi, mis võiks takistada haiguse arengut ja tuua patsiendi tagasi oma eelmisele elule. Menopausis naistel võib varajasi märke hormoonravi abil peatada.

    Teadlased on leidnud, et Alzheimeri tõve äratundmine algstaadiumis võib olla naeru olemus. Fakt on see, et samal ajal kaotab inimene kontrolli järk-järgult ja ei mõista, mida sa naerda ja kus see on sobimatu. Ta pöörab üha enam mustale huumorile, naerdes absoluutselt unetu, solvavatel, mõnikord traagilistel sündmustel teiste inimeste ebaõnnestumiste korral. Niisiis naeris üks patsient naise poole, kui ta oli keedetud veega põletatud.

    Arvatakse, et huumorimeelte muutmine on diagnoosi kehtestamisel oluline kriteerium, sest selle põhimõtteline diagnoosimine on raske.

    Alzheimeri tõbi on väga levinud häire. Näiteks ületas teda ka Peter Falk, mida tuntakse paremini kui leitnant Colombo. Pärast seda, kui ta sellest teada sai, lõpetas ta kohe kõik oma pildid. Hiljuti on näitleja unustanud Colombo olemasolu ja imestab, miks tänaval inimesed seda nime kutsuvad.

    Teised dementsuse vormid

    Kui aju neuronid mõjutavad vereringe halvenemist, räägivad nad vaskulaarsest dementsusest. See areneb insuldi või isheemia tulemusena.

    Dementsuse korral, mis tekkis insuldi tagajärjel, on tüüpilisemad neuroloogilised sümptomid: halvatus, parees, kõneprobleemid. Isheemilist dementsust kaasneb suuremas osas dementsuse sümptomid.

    Vaskulaarse dementsuse peamisteks tunnusmärkideks on mõtlemise viskoossus, puudumine, ärrituvus, unehäired, madal meeleolu. Mälu kannatab, kuid juhtivate küsimustega mäletab patsient seda, mida temalt nõuti. Kõnehäired on seotud kõnekomponendi patoloogiliste muutustega, kõndimismuutustega ja liikumiste aeglustumine.

    Teine levinud dementsuse vorm on alkoholi dementsus. See on tingitud püsivast, kontrollimatu alkoholi tarbimisest 15 aastat ja see on 40-aastane ja vanem. Sellise haiguse vormiga, mõtlemise ja mälu häiretega esile kerkivad ebapiisavad emotsionaalsed reaktsioonid.

    Isiklik degradeerumine väljendub ühiskonna väärkasutamises, moraalsete väärtuste kadumises, nende välimuse hooldamises. Iseloomulikud eksitavad avaldused, sageli innukad. Ilmneb jäsemete treemor, tekivad müopaatiad. Seda haigust nimetatakse ka alkohoolseks pseudo-paralüüsiks, kuna see võib korrata progresseeruva halvatuse sümptomeid. Sel juhul on vajadus diferentsiaaldiagnoosi järele seroloogiliste reaktsioonidena.

    Huntingtoni koor (Huntington) on teine ​​dementsuse vorm. See ühendab vaimseid ja neuroloogilisi häireid, samuti korrosioonilisi liikumishäireid.

    Haigus algab 45–50-aastaselt, selle kestus on 10–15 aastat. Enne haiguse liikumishäire arengut. See võib olla kõnnaku lagunemine, käekirja muutmine - see muutub arusaamatuks, ausalt halbaks, kole. Eriti iseloomulik on kohmakas ja sobimatu tahtmatu liikumine. Selles etapis on vaimse võime vähenemine.

    Huntingtoni kooriga kaasnevad psühhopaatilised reaktsioonid, mis toimuvad vastavalt sellistele tüüpidele:

    • erutuvus - kibedus, ärrituvus, rasestumatus;
    • hüsteeria - demonstratiivne käitumine, pisarus;
    • sulgemine

    Kuna koorea patoloogilised protsessid esinevad aeglaselt, ei pruugi dementsus olla liiga ilmne. Eriti on mõnedel patsientidel võimalik teha primitiivset tööd, kuid kui nad satuvad tundmatusse olukorda, siis nad kaovad. Mõtlemisel on hopping.

    Kõnehäired on põhjustatud lihaskonna koorekontraktsioonidest. Seejärel muutub kõne vähe, soov rääkida on kadunud. Sageli on mõttetu - armukadedus, tagakiusamine, ülevus, mürgistus. Hallutsinatsioonid on vähem levinud.

    Neuroloogiliste sümptomite tõttu täheldatakse hüperkineesi väikese amplituudiga tahtmatute tõmbluste näol. Sellised patsiendid lõpetavad oma elu täieliku hullumeelsusega, selle perioodi hüperkinees lõpeb.

    Orgaaniline dementsus lastel

    Dementsus lastel areneb mitmel põhjusel:

    • neuroinfektsioon;
    • TBI;
    • Abi;
    • neurointoxication ravimid, mürgised ained.

    Haiguse kliiniline pilt sõltub lapse vanusest ja võib esineda kerged, mõõdukad ja rasked vormid.

    Koolieelsetes lastes ilmneb dementsus peamiselt emotsionaalse sfääri muutustest. Sellised lapsed on eriti innukad ja emotsionaalselt labiilsed. Nad ei moodusta manuseid isegi emale. Ohusituatsioonidest ei ole hirmu: nad võivad kergesti lahkuda võõrastega.

    Kannata kognitiivset funktsiooni. Taju ja tähelepanu on tõsiselt häiritud ning seetõttu on uute teadmiste ja koolituse omandamine keeruline. On sügavaid vaimupuudega inimesi. Mängud on organiseerimata: sihitult viskamine, hüppamine, jooksmine, hüppamine. Lapsele pandud rollist ei ole aru saanud.

    Koolilapsed ei suuda abstraktset mõtlemist. Nende jaoks muutuvad vanasõnade, huumori, kujutismärgi tähendused arusaamatuks. Mõtteviis on vähenenud ja isegi varem omandatud teadmised, mida laps ei saa kasutada.

    Emotsionaalne sfäär on ebastabiilne. Tundub emotsionaalne vaesumine, huvide ulatus on vähenenud põhivajaduste rahuldamiseks.

    Lapsepõlvest saadud dementsus, eriti arengu varases staadiumis, ähvardab lapse arengu seisu või patoloogiliste tunnuste omandamist.

    Diagnostilised kriteeriumid

    "Orgaanilise dementsuse" diagnoosimiseks peaks patsient konsulteerima neuroloogi ja psühhiaateriga. Andmed haiguse kohta kogutakse ajaloo võtmise ja patsiendi uurimise käigus. Võib ette näha psühholoogilise kontrolli.

    Lastele on kohustuslik konsulteerida kliinilise psühholoogiga. Ta valib mitmeid meetodeid lapse kognitiivsete funktsioonide hindamiseks, õppimisvõime hindamiseks ja kahju ulatuse analüüsimiseks.

    Et määrata kindlaks, milline patoloogiline protsess põhjustas dementsust, määratakse instrumentaalsed uurimismeetodid:

    • Echoencephalography - Echo;
    • MRI - magnetresonantsravi;
    • CT-skaneerimine - kompuutertomograafia;
    • EEG - elektroenkefalograafia.

    Orgaanilist dementsust tuleb diagnoosida teiste haigustega. Lastel teostavad nad võrdlevat omadust kaasasündinud dementsusega. Seda iseloomustab rohkem vaimsete võimete vähenemine, säilitades samal ajal normaalse mälu ja tähelepanu.

    Täiskasvanutel erineb dementsus pseudo-dementsusest, depressiooni raskest vormist, mille sümptomeid peetakse dementsuse all.

    Loe Lähemalt Skisofreenia