Hüperkinees - vägivaldne mootor toimib, signaalid, mida antakse aju sügavates struktuurides. Sõltumatu reguleerimine toimub ajukoores ja tahtmatult subkortikaalsete struktuuride poolt. Hüperkineesi korral võivad ajukoores ilmuda tahtmatud liigutused, nagu juhtub epilepsiahoogude korral. Hüperkinees ei sõltu inimese soovist, nad tekivad ja surevad ilma tema tahteta.

Hüperkineesi ei vaja mitte ainult inimkeha, vaid isegi kahjulik. Nad võivad inimest vigastada, oluliselt halvendada oma elukvaliteeti, mõjutada ühiskonna suhtlemist ja tuua palju muud mured. Enamikul juhtudel on võimatu hüperkineesi vastu võidelda, samuti nende põhjuse väljaselgitamiseks, kuid mõningaid liike saab ravida ravimitega.

Põhjused

Hüperkineesi põhjused ei ole alati võimalikud. Pikka aega peeti selliseid patsiente peaaegu hulluks ja hüperkineesid seostati suuremate võimudega needusega. Seetõttu ei ole nende välimuse küsimust pikka aega uuritud ja see lükati edasi paljude aastakümnete jooksul. Neuroloogia ja psühhiaatria arenguga, kui uuriti vabatahtlikke ja tahtmatuid liigutusi, eemaldati hüperkinees eritingimustest ja tunnistati patoloogiateks, kuid pole kaugeltki alati võimalik teada saada, miks sarnased probleemid inimestel ilmnevad.

Hüperkineesi põhjused on järgmised:

  • geneetiliste häiretega seotud kaasasündinud põhjused;
  • perinataalsed traumad, eriti need, mis esinesid lapsekingades;
  • metaboolsed häired;
  • geneetilised kõrvalekalded, mis võivad kaudselt mõjutada hüperkineesi esinemist;
  • veresoonte patoloogiad;
  • aju neoplasmid;
  • traumaatilised ajukahjustused ja nende tagajärjed;
  • meningiit;
  • puukentsefaliit;
  • neuroinfektsioon;
  • haigused, mis kahjustavad neuronite müeliinikesta;
  • aju vereringe äkiline rikkumine.

Sordid

Hüperkineesi uurimisel seisavad arstid silmitsi väga erinevate patoloogiliste ilmingutega. Neid oli raske kirjeldada ja klassifitseerida, tuvastada nende ühist põhjust ja määrata need hüperkineesiks. Seetõttu ilmnes patoloogia uurimise käigus hüperkineesi uuringu erinevaid klassifikaatoreid ja lähenemisviise.

Hüperkineesi klassifitseerimine sõltub sellest, milliseid aju struktuure mõjutab:

  • ajukahjustus - sellised vigastused eristuvad väljendunud stereotüüpidest, nagu oleksid nad sama stsenaariumi järgi. Liikumiste kordamine on väga tüüpiline ja seda saab ennustada. See võimaldab teistel ennustada patsiendi edasist käitumist ja kaitsta teda vigastuste eest. Reeglina eristuvad sellised liikumised lihtsuse ja esmatähtsusega;
  • vägivaldsed hüperkineesiad subkortikaalsetes tsoonides on vabalt voolavad liikumised, nad järgivad ühte rütmi, käivad käsikäes. Mootori reaktsioon on väga väljendunud, isegi lihaste toon võib väheneda;
  • subkortikaalsed-koorehäired - liigutused on perioodilised krambid üldise protsessi ilmingutega.

Sarnast klassifikatsiooni tasub kaaluda üksikasjalikumalt.

Varre hüperkinees

Varre hüperkinees on üsna sagedane näide vägivaldsetest tahtmatutest liikumistest. Kõigepealt on aju tüves, siis ajus, esinenud kõrvalekaldeid, samuti registreeritakse kõrvalekalded mesenkefaalses piirkonnas. Enamikul juhtudel avaldub varre hüperkinees treemorina.

Tremor on üks kõige sagedasemaid hüperkineesi ilminguid, mida neuroloogid registreerivad. Tremor esineb nii normaalses vaimses seisundis kui ka emotsioonides, kui inimene midagi häirib. Tremor võib tekkida parkinsonismi korral - siis patsiendi käed värisevad ja keha on täiesti rahulik. Käed meenutavad, et inimene on väikeste müntide lugemisel või teravilja sõelumisel. Sellele treemorile on lisatud lihasjäikus. Värinad varieeruvad:

  • essentsiaalne treemor on idiopaatiline. Liikumised võivad olla nii staatilised kui ka tahtlikud. Viimane liikumine on seotud liikumise aktiivsuse suurenemisega objektile lähenemisel. Käed võivad liikuda kaheksa kuni kümme korda sekundis, tavaliselt patsiendid, kes püüavad haarata oma pea, et vabaneda sellisest treemorist. Seda tüüpi häire ilmneb noores eas, seda ei registreerita unenäos ja nõrgeneb märgatavalt ka joobes;
  • staatiline treemor - sellised liikumised reeglina esinevad puhkusel, mistõttu seda nimetatakse staatiliseks. Niipea, kui inimene üritab teha liikumisi, kaob värin. Staatilist värinat iseloomustab tavaliselt rütmiline liikumine, see võib olla tingitud mingi patoloogiast või toksilisest mõjust kehale. Mõnel juhul mõjutab see ainult ühte kehaosa. Sellise treemori tüüpiline ilming on inimeste käte hommikune raputamine pärast alkoholi mürgistamist;
  • tahtlik treemor - tavaliselt esineb käes või jalgades, võib olla sclerosis multiplex'i või entsefaliidi ilming ning esineb ka ajukahjustuste kahjustuste korral;
  • võnkumist tekitav värisemine - esineb Wilsoni tõve degeneratsiooniga, millega kaasneb tavaliselt suurenenud lihastoon, harva harudes või torsos;
  • eakate patsientide treemor - tavaliselt seostatakse veresoonte kahjustusi meninges. Patsiendid värisevad pea, lõualuu, käed. Tavaliselt ilmneb selline seisund äärmuslikus vanuses ja on seniilse dementsuse eelkäija.

Müoklooniad esinevad keha erinevates osades, mis läbivad ühised tüüpilised liikumised.

On ka selliseid treemori variante nagu hüsteeriline ja neurootiline. Tremor võib tekkida ka siis, kui inimene kannatab türeotoksikoosina - tavaliselt avaldub treemor käes ja silmalaugude värisemises.

Müokloonus on teine ​​hüperkineesi tüüp, mis on lühike ja staccato. Nad on lihaste kiire liikumine. Tavaliselt ei erine tahtmatud liikumised sünkroonsuses, nad avalduvad rohkem eraldi. Sellegipoolest on liikumiste üldine iseloom tüüpiline. Individuaalsete liikumiste sagedus on väike - ühest kuni kolmeni sekundis.

Mõnikord hääldatakse müoklooniaid - neid nimetatakse viskamisliikumisteks. Need on üldistatud ja sümmeetrilised või ühepoolsed. Hämmastav on keele silmatorkav müokloonia, näo üksikud lihased, lihased, mis põhjustavad silmade liikumist. Kui müorütmia kõrvalekaldeid täheldatakse pehme suulae, häälte ja kõri puhul.

Märkige teine ​​hüperkineesi tüüp. See on tahtmatu ja väga kiire impulss, mis edastatakse lihastele. Tavaliselt esinevad noodid kaelas või näol, võivad olla üsna valusad ja tuua patsientidele märkimisväärset ebamugavust.

Harvadel juhtudel registreeritakse üldistatud piigid. Pilet võib olla raske haiguse, eriti entsefaliidi tüsistus. Tiki, mis väljendub emotsioonide ajal, võib kaua kaduda ja ilmuda uuesti stressi all. Silmatorkav näide sellest on Tourette patoloogia.

Patoloogia ilmneb tavaliselt poiss. Hüperkinees lastel on progresseeruv, haigus kestab klassikalise remissiooni ja retsidiivi perioodiga. Haigus võib alata nina silla vägivaldse vilkumise või kortsumisega, kuid kui patoloogia süveneb, muutub linnuke üldiseks. On äkilisi liigutusi, tähistades aega, sülitades jalgade all. Une või puhkuse ajal paraneb patsiendi seisund.

Spastiline tortikollis on teine ​​tüvi hüperkinees. Need on tahtmatud liikumised, mis on ajaliselt ja kohalt selgelt fikseeritud, tavaliselt toimub lihaste kokkutõmbumine, kui te oma pea küljele pöörate. Kaelavalu progresseerumisega kaasneb mitte ainult lihaste atroofia, vaid isegi skolioos.

Näolihaste tahtmatuid kokkutõmbumist nimetatakse Brissot'i haiguseks. Teine nimi on näo hemispasm. Seda tüüpi patoloogia esmaseid ilminguid esineb silmade lihastes ja neid võib provotseerida isegi hommikul pesemise või söömise korral. Spastiline liikumine toimub rünnaku kujul, mis kestab paar minutit. Valu või ebamugavustunne, reeglina ei. Samal ajal ilmneb näo teisel poolel, mida hüperkinees otseselt ei mõjutanud, sarnane lihaste reaktsioon.

Paraspasm on näolihaste spastiline kokkutõmbumine, krambid on sünkroonsed ja sümmeetrilised, samuti algavad silmade ümmargused lihased, mistõttu tehakse mõnikord vale diagnoos blefarospasmi kohta. Mõned positsioonid või positsioonid, kus neil on mugav, aitavad spasmi eemaldada ja hüperkineesid enam ei ilmu. Mõnikord piisab vilistamisest või laulmisest, sest spasmid kaovad.

Subkortikaalne hüperkinees

See on rida patoloogilisi seisundeid, mis esinevad vähemalt sama sageli, kuid mida iseloomustab suur mitmekesisus ja raskused ravis. Tavaliselt on subkortikaalsete tahtmatu liikumiste hulgas:

  • Hammondi tõbi - patoloogia "India tants" teine ​​nimi. See sai oma nime fantastilistele huvitavatele liikumistele, justkui tantsus, mis näitab selle haigusega patsiente. Liikumised vahelduvad flexor- ja extensor-spasmidega, mistõttu nad näevad välja üsna rütmiliselt. Unistus ei ilmne patoloogia, kuid see on stressi, närvikahjustuse taustal märkimisväärselt halvenenud. Patoloogia võib olla kas enesekindel või see võib esineda haiguse taustal, näiteks diagnoositakse see ajukahjustusega lapsel, tuumoriga;
  • Rülphi krambid on aeglased toonilised ja kloonilised liikumised, mis esinevad ainult ühe keha poolel. Näib peaaegu alati istuvas või seisvas asendis, on isegi perekondlikke juhtumeid, kus patoloogia ilmnes pereliikmetes. Reeglina on patsientidel erilised liikumised, mis võivad peatada Rülfi krambid;
  • Oppenheimi tõbi - patoloogia on pagasirihmade athetoos ja see avaldub halva palli ja talamuse tuumade lüüasaamises. Seda tüüpi hüperkinees on hääldatav ja teistele nähtav. Lihase jäikus on hüpotensiooniga nihkunud, liikumised omandavad laia iseloomu, muutuvad sama tüüpi ja kehtestavad, sageli esinevad kätel ja jalgades;
  • Huntingtoni korea on terve rida kõrvalekaldeid, mida iseloomustavad keha ja näo lihaste ebakorrapärased, ebaregulaarsed kokkutõmbed. Väliselt tekib tantsukäik, ja kuna jäsemete tõmblemine esineb väga tihti, siis on Huntingtoni hobust kutsutud igavese liikumiseni.

Hüperkinees võib patsiente kahjustada.

Lisaks Huntingtoni koreale on ka teisi korea sorte - „St. Vitus tants,“ pehme korea, seniil, hemichorröa. Eraldi, selles neuroloogiliste kõrvalekallete rühmas vabaneb hemiballism - subtalamilise tuuma kahjustus. Patsient kannatab äkiliste järskude liikumiste, suure amplituudiga pühkimise all. Kiirus on üsna kiire ja terav, nii et patsiente tajutakse ühiskonnas ebapiisavalt, neid peetakse agressiivseteks ja hirmutatuks.

Subkortikaalsete koorekujuliste liigutuste hulgas esineb epilepsiahooge ja muid krambihäireid. On järgmised sordid:

Need patoloogiad on üsna haruldased ja vajavad pädevat diagnoosi. Selleks, et õigesti ravida, on oluline neid eristada teistest liikidest.

Diagnoosimine ja ravi

Enamikul juhtudel võib hüperkineetiliste kõrvalekallete vorme määrata kliiniliste ilmingute abil. Arstid, kellel on oma praktikas palju selliseid ilminguid, diagnoosivad edukalt ainult patsiendi väliste ilmingute ja kaebuste järgi. Patoloogia tüüp on õige, kuna see on esimene etapp, et määrata patsiendile õige ravi ja prognoosida olukorra arengut tulevikus.

Mõnikord on vaja hoolikalt kaaluda nn sümptomaatilisi hüperkineesi tüüpe, mis väljenduvad eelmise haiguse taustal. Põhjuse tuvastamiseks ja ravi määramiseks on vaja põhjuste ja tagajärgede seoseid õigesti jälgida.

Haiguse ravi on äärmiselt raske küsimus. Ravi peaks olema mitmekülgne, sest on raske täpselt kindlaks teha, milline oli selle algpõhjus ja mida tuleks kõigepealt mõjutada. Kui hüperkinees - see on teatud haiguste tüsistuste ilming, siis peab võitlus kõigepealt olema haigus.

Näiteks mõnede treemoritüüpide puhul on oluline määrata beetablokaatorid, kuid see ravi võib võtta üsna kaua aega. Tuleb meeles pidada, et mitmed hüperkineesid põhjustavad dementsust ja võivad isegi surmaga lõppeda.

Kõige olulisem

Hüperkineesiad on keha või selle üksikute osade tahtmatud liikumised, mida inimese tahteprotsessid ei kontrolli. Ei ole võimalik peatada ja lõpetada oma tahte hüperkineesi, võib anda ainult lihasesignaali, mis katkestab patoloogilised liigutused, kuid mitte kõigil juhtudel.

Neuroloogiliste häiretega patsientidel on palju hüperkineesi liike. Lai klassifikatsioonid tekitavad diagnoosimisel mõningaid probleeme, kuid kogemustega arstid võivad kergesti kindlaks määrata patoloogia tüübi. Ravi on keeruline, see sõltub kõrvalekalde päritolust ja mõnel juhul ei ole võimalik ravist positiivset tulemust saavutada.

Hüperkineetilise sündroomi põhjused täiskasvanutel ja selle ravi

Hüperkineetiline sündroom (hüperkinees) - neuroloogilise iseloomuga patoloogia, mis avaldub teatud lihasrühmade tahtmatu kokkutõmbumise vormis. Haigusel on palju kliinilisi vorme. Patoloogia täpne põhjus ei ole teada, hüperkineetilisel sündroomil on multifaktoriaalne etioloogia. Enamasti toimub rikkumine lastel, kuid see võib areneda ka täiskasvanutel.

Hüperkineesi rühm neuroloogias hõlmab paljusid patoloogilisi nähtusi, mida iseloomustab tahtmatu lihasaktiivsus. Patoloogial võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud päritolu.

Põhjused

Inimeste lihaste aktiivsust reguleerib ekstrapüramidaalsüsteem. See on aju struktuuride kogum, mis vastutab liikumise kontrollimise, tooni ja teatud asendi säilitamise eest. Närviimpulsside juhtimise rikkumine süsteemis viib täiskasvanutel hüperkineetilise sündroomi tekkeni.

  • aju verevarustuse häired;
  • survet närvikeskustele veresoonte laienemise tõttu;
  • tserebraalne halvatus;
  • endokriinsed haigused;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • nakkushaigused;
  • kaasasündinud väärarengud ja arenguhäired;
  • patoloogilised kasvajad;
  • kokkupuude mürgiste ainetega ja mürgistus.

Mõnel patsiendil esineb hüperkinees, kui närvisüsteem on kahjustatud pikaajalise ravimi tõttu, insultide, südameatakkide ja seedesüsteemi haiguste taustal. Intensiivseid rünnakuid võivad põhjustada psühho-emotsionaalne stress, stress, äärmuslikud olukorrad.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Hüperkinees jagatakse vastavalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisele, intensiivsuse astmele. Häiretüübi määramine on oluline diagnostiline kriteerium, mis mõjutab ravi valikut.

Sõltuvalt kliinilisest pildist on selliseid tüüpe:

  • Koreetiline (koreoloogiline). Seda iseloomustab jäsemete või näolihaste ebanormaalne liikumine. Võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud päritolu. Sageli esineb aju vigastuste, vähi kasvajate, reuma, degeneratiivsete protsesside taustal. Näolihaste kahjustused reeglina on ühepoolsed.
  • Atetoid. Seda iseloomustab varbade või käte tahtmatu paindumine, näo spasmid, krambid. Ravi puudumisel on liigeste liikuvus halvenenud, mistõttu patsient on immobiliseeritud.
  • Hemifacial. See on hüperkinees, mis esineb näolihastes. Näidete olemus on erinev. Mimeid mõjutavad peamiselt. Mõnikord täheldatakse silmalaugude tahtmatut sulgemist, alumise lõualuu tõmblused. On keele ja huulte spontaanne liikumine.
  • Värisemine. Seda iseloomustab treemori tahtmatu ilmumine, milles protsessis osaleb eraldi lihasegment. Võib viidata Parkinsoni tõve varases staadiumis.
  • Ticose. Seda peetakse sündroomi kõige levinumaks vormiks. Enamikul juhtudel tekib verejooksu vigastuste, mürgistuse ja nakkuslike patoloogiate tõttu tsütopaatiline hüperkinees. See toimub tugeva emotsionaalse erutumise taustal kui reaktsioon intensiivsetele stiimulitele. Närvisüsteem on madal amplituudne arütmiline hüperkinees, mis esineb ühes lihastes. Eripäraks on see, et inimene suudab tahtmatut liikumist mõnda aega maha suruda.
  • Myoclonic. Tegemist on paroksüsmaalse hüperkineesiga, mida iseloomustab lihaskiudude punktkontraktsioon. Lokaalne peamiselt näo ja alumiste jäsemete lihastes. Patoloogia tekib kaasasündinud anomaaliate tõttu.
  • Aeglane Seda iseloomustab toonuse ja lihasspasmide vähenemine. Patoloogilise protsessi arengu tõttu eeldab patsient ebaloomulikku asendit. Seetõttu on oht luu- ja lihaskonna süsteemile.
  • Südame. See on IRR vorm, milles südame-veresoonkonna süsteem osaleb patoloogilises protsessis. Seda iseloomustab südame vasaku vatsakese hüperkineesi teke, mille tagajärjel areneb intensiivne tahhükardia. Patoloogiaga kaasneb suurenenud pulsatsioon templites, unearteri piirkonnas. Südame hüperkineetilise sündroomi esinemine võib viidata müokardiinfarkti algstaadiumile.

Hüperkineesi kliiniline pilt sisaldab paljusid sümptomaatilisi ilminguid, mis hõlmavad järgmist:

jäsemete tahtmatud liikumised;

  • treemor;
  • tuimus ja lihaskrambid;
  • pulsatsiooni tunne suurtes laevades;
  • väikeste lihasrühmade tõmblemine;
  • keele, alumise lõualuu tahtmatud liikumised;
  • silmalaugu sulgemine;
  • intensiivsed krambid keha ühel küljel;
  • vähenenud üldine lihastoonus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • käte peenmootori oskuste rikkumine;
  • ebaloomulike kujutiste saamine.

Diagnostika

Hüperkineesi diagnoositakse kliinilise pildi põhjal. Häire võimaliku põhjuse kindlakstegemiseks on vaja laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Diagnostiliste meetodite arv sisaldab:

  • Neuroloogiline uuring. Uuritakse patsiendi hüperkineesi ilminguid, määratakse intensiivsuse aste, amplituud. Spetsialist kontrollib reflekse, reaktsioone stiimulitele. Hinnatakse psühho-emotsionaalset seisundit, intellektuaalseid omadusi. Nimetage seotud sümptomid.
  • Entsefalograafia. See on meetod ajukoe bioelektriliste protsesside olemuse määramiseks. Sellise uuringu abil ilmnes müoklooniline sündroom. Võib esineda epilepsiat näitavaid märke.
  • Tomograafia Kasutatakse aju seisundi uurimiseks vigastustega, kahtlustatava vähiga, isheemilise protsessiga. Meetod on efektiivne hemifatsiaalse, atetoidse, tic hüperkineesi diagnoosimisel.
  • Ultraheliuuring. Valmistatud isheemiliste protsesside ja teiste vaskulaarse päritoluga provokatiivsete tegurite tuvastamiseks.
  • Vere biokeemiline analüüs. Nimetatakse määrama mürgised ained, mille haiguskahtlus on kahtlane. Täiendavatel eesmärkidel võib kasutada hormonaalset analüüsi.

Terapeutiline tegevus

Oluline on märkida, et hüperkineetiline sündroom võib olla nii primaarne kui ka sekundaarne. Diagnoosimisel on vaja kindlaks teha rikkumise põhjus, sest ainult selle kõrvaldamine aitab patsiendil sümptomite eest leevendada. Hüperkineesi raviks kasutatakse erinevaid meetodeid, millest peamine on ravim.

Ravimiteraapia

Narkootikume määratakse vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele, kliinilise pildi eripärale. Terapeutilistel eesmärkidel kasutage sedatiivse, krambivastase toimega ravimeid. Mõnel juhul ei ole patoloogiat täielikult võimalik ravida. Seejärel on ravi eesmärgiks patsiendi seisundi parandamine, rünnakute sageduse vähendamine, nende intensiivsuse vähendamine ja tüsistuste vältimine.

Terapeutilistel eesmärkidel kasutage selliseid ravimirühmi:

  1. Antikolinergilised ained. Toime on suunatud lihaste närvisüsteemide pärssimisele, vähendades atsetüülkoliini aktiivsust. Kõige tõhusam hüperkineesi korral, millega kaasnevad krambid, treemor, väänddüstoonia. Selle rühma ühine esindaja on triheoksüfenidil (tsüklodool, Parkopan, Alo-Trigex).
  2. Preparaadid (dihüdroksüfenüülalaniin). Meetme eesmärk on parandada dopamiini metabolismi. Mõeldud torsioondüstoonia raviks.
  3. Neuroleptikumid. Määratud intensiivsete närviimpulsside leevendamiseks. Neid kasutatakse näo spasmideks, atetoidiks, koreetiliseks, väändehüperkineesiks.
  4. Bensodiasepiinid. Neid iseloomustab tugev krambivastane ja lõõgastav toime. Hüperkineetilise sündroomiga patsiendid on Clonazepam'i põhinevad ravimid. Nende hulka kuuluvad Clonotril, Rivotril.

Hüperkineesias võib ravi määrata homöopaatia abil. Sellel meetodil on arstid ja patsiendid palju positiivset tagasisidet. Kasutamine on lubatud ainult raviva neuropatoloogi nõusolekul.

Rahva abinõud

Adjuvantravi eesmärgil kasutatakse alternatiivmeditsiini meetodeid. Kasutatud rahva abivahendid, millel on rahustav ja lõõgastav toime. Positiivsed mõjud on erinevad veeprotseduurid, meresoola lisamisega vannid, rahustavate maitsetaimede (piparmünt, lavendel) infusioonid.

Hea mõju, kui hüperkinees erineb kaera teradest valmistatud infusioonidest. On vaja täita 0,5 kg teravilja 1 l veega, keeda madalal kuumusel. Saadud vedelik dekanteeritakse, lisatakse sellele mett. On vaja juua ravimit ühel klaasil.

Hüperkeneetilise sündroomi puhul on kasulikud kummel, tees mündilehtedega, melissid. Positiivseid mõjusid iseloomustavad loodusliku roosi, emasloomade infusioonid.

Prognoos ja ennetamine

Hüperkinees ei ole patsiendi eluohtlik. Sümptomite regulaarne ilmnemine teiste inimeste silmis on psühholoogiliste häirete põhjus, patsiendi sotsiaalne disadaptatsioon. Rasketel juhtudel põhjustab hüperkinees liikumisraskusi, võimetust ise teenindada.

Nõuetekohase raviga on võimalik kõrvaldada patoloogia ja selle ilmingute põhjus. See võimaldab patsiendil elada täieliku elu ilma piiranguteta. Ennetusmeetmete järgimine parandab elukvaliteeti ja vähendab tüsistuste riski.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • traumaatiliste tegurite väljajätmine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige puhkamine ja uni;
  • ravi;
  • veeprotseduurid;
  • sanatoorium ja abinõude taastamine;
  • vähendatud pingekoormused.

Hüperkineesiad: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi | Pädevus tervise kohta iLive'is

Kreeka keelest tõlgitud tähendab "hüperkinees" "liigset liikumist", mis peegeldab täpselt patoloogilise motoorse aktiivsuse liigset olemust. Hüperkinees on tuntud juba pikka aega, seda kirjeldati juba keskajal ja seda nimetatakse kirjandusallikates sageli „Püha Vitus tantsuks”. Kuna aju kudedes ei olnud võimalik tuvastada morfoloogilisi muutusi, peeti hüperkineesi neurootilise sündroomi ilminguks kuni 20. sajandi keskpaigani. Neurokeemia areng viitas patoloogia seostamisele neurotransmitterite tasakaalustamatusega, et võtta esimesi samme liikumishäirete tekke mehhanismi uurimiseks. Hüperkineesiad võivad ilmneda igas vanuses, on võrdselt levinud nii meessoost kui ka naissoost elanikkonna hulgas, tegutseda paljude neuroloogiliste haiguste lahutamatu osana.

Hüperkineesi põhjused

Hüperkineetiline sündroom esineb geneetiliste häirete, orgaanilise ajukahjustuse, joobeseisundi, infektsioonide, vigastuste, degeneratiivsete protsesside, teatud ravimirühmade ravimiravi tõttu. Vastavalt kliinilise neuroloogia etioloogiale eristatakse järgmist hüperkineesi:

Patogenees

Hüperkineesiad on ekstrapüramidaalsüsteemi häire tulemus, mille aluskeskused on striatum, caudate, punased ja läätsed tuumad. Süsteemi integreerimisstruktuurideks on ajukoor, väikeaju, talaamilised tuumad, võrkkesta moodustumine, mootorikere tuumad. Ühendusfunktsioon viiakse läbi ekstrapüramidaalsete radadega. Ekstrapüramidaalsüsteemi peamine roll - vabatahtlike liikumiste reguleerimine - toimub mööda laskuvaid radu, mis viivad seljaaju motoorsetele neuronitele. Nende tegurite mõju toob kaasa kirjeldatud mehhanismide rikkumise, mis põhjustab kontrollimatute liigset liikumist. Teatud patogeneetilist rolli mängib neurotransmitteri süsteemi rike, mis tagab erinevate ekstrapüramidaalsete struktuuride koostoime.

Klassifikatsioon

Hüperkinees klassifitseeritakse vastavalt ekstrapüramidaalsüsteemi kahjustuste tasemele, kiirusele, motoorikale, esinemise ajale ja iseloomule. Kliinilises praktikas on hüperkineetilise sündroomi diferentsiaaldiagnoosi jaoks määrava tähtsusega hüperkineesi jagunemine nelja põhikriteeriumi järgi.

Patoloogiliste muutuste lokaliseerimisel:

  • Subkortikaalsete vormide domineeriva kahjustusega: athetoos, korea, ballism, torsioondüstoonia. Seda iseloomustab rütmi puudumine, varieeruvus, liikumisraskused, lihasdüstoonia.
  • Soodsate häiretega ajurünnaku tasandil: treemor, puugid, müokloonus, näo poolkera, müorütmia. Erinevad rütmi, mootori mustri lihtsuse ja stereotüübi poolest.
  • Kortikaalsete subkortikaalsete struktuuride düsfunktsiooniga: Hunt'i düsinergyia, müokloonne epilepsia. Tüüpiline on hüperkineesi üldistamine, epileptiliste paroksüsmide olemasolu.

Tahtmatu liikumise kiiruse järgi:

  • Kiire hüperkinees: müoklooniad, korea, puugid, ballism, treemor. Koos lihaste toonuse vähenemisega.
  • Aeglane hüperkinees: athetoos, torsioondüstoonia. Toon on suurenenud.

Sündmuse tüübi järgi:

  • Spontaanne - mis tahes teguritest sõltumatult.
  • Reklaamkampaania - mis on tekitatud suvalise mootoriga, teatud asend.
  • Reflex - ilmub vastuseks välisele mõjule (puudutus, puudutamine).
  • Indutseeritud - teostatud osaliselt patsiendi tahte järgi. Teatud määral võib haigeid seda piirata.
  • Püsiv: treemor, athetoos. Kaovad ainult unenäos.
  • Paroksüsmaalne - ilmneb juhuslikult ajapiirangutena. Näiteks müoklonuse rünnakud, tics.

Hüperkineesi sümptomid

Haiguse peamine ilming - motoorse tegevuse arendamine lisaks patsiendi tahtele, mida iseloomustab vägivaldne. Hüperkinees hõlmab liikumisi, mida patsiendid kirjeldavad kui "esinemist vastupandamatu soovi teha neid." Enamikul juhtudel kombineeritakse liigne liikumine sümptomitega, mis on iseloomulikud haigustekitajale.

Tremor - rütmilised madalad ja kõrge amplituudi võnkumised, mis on tingitud antagonistlike lihaste vahelduvast kokkutõmbumisest. Võib katta keha erinevaid osi, intensiivistuda rahulikult või liikudes. Kaasnevad ajukahjustused, Parkinsoni tõbi, Guillain-Barré sündroom, aterosklerootiline entsefalopaatia.

Tics - räpane madala amplituudiga arütmiline hüperkinees, mis haarab individuaalsed lihased, mida patsiendi tahe osaliselt surub maha. Sagedamini esineb silma, vilkuv, suu nurgas, õla piirkonnas, pea keerates. Kõneseadme märgistus avaldub üksikute helide hääldamisel.

Myoclonus on üksikute lihaskiudude kimpude kokkusurumatu kokkutõmbumine. Lihaskude levitamisel põhjustavad nad järsku tahtmatut liikumist, muutuvad keha asendis. Arütmilisi fikulaarseid tõmblusi, mis ei põhjusta motoorset toimet, nimetatakse myokimiaks ja ühe lihase rütmilist tõmblemist nimetatakse miorütmiateks. Müokloonse epilepsia kliiniku moodustab müokloonsete nähtuste ja epileptiliste paroksüsmide kombinatsioon.

Koorea - rütmihäirete hüperkinees, sageli suure amplituudiga. Väikse korea, Huntington chorea, põhisümptom. Sõltumatud liikumised on keerulised. Tavaliselt on hüperkineesi teke distaalsetes jäsemetes.

Ballism - õla (reie) järsk tahtmatu pööramine, mis viib ülemise (alumise) jäseme viskamisliikumiseni. Kõige sagedamini ühepoolne - hemiballism. Loodud on hüperkineesi seos Luis'i tuuma lüüasaamisega.

Blefarospasm - silmalaugude spastiline sulgemine silma ümmarguste lihaste hüpertoonsuse tõttu. Täheldatud Gallervorden-Spatzi tõve, näo poolkera, silmahaiguste korral.

Oromandibulaarne düstoonia on lõualuude sunnitud sulgemine ja suu avamine vastavate lihaste tahtmatu kokkutõmbumise tõttu. Seda tekitab närimine, rääkimine, naermine.

Spasmide kirjutamine - käsitsi lihaste spasmiline kokkutõmbumine, mis on tekitanud kirjalikult. Kas see on professionaalne. Müokloonia, kahjustatud käe värisemine on võimalik. Märgitud haiguse perekonnajuhtumid.

Athetosis on sõrmede, käte, jalgade, käsivarte, jalgade ja näolihaste ussitaoline aeglane liikumine, mis on tingitud agonisti ja antagonisti lihaste asünkroonselt tekkivast hüpertoonilisusest. Perinataalse kesknärvisüsteemi kahjustuse iseloomustus.

Torsioondüstoonia on aeglane üldistatud hüperkinees, millel on iseloomulikud keerdunud kehahoiakud. Enamasti on sellel geneetiline põhjus, harvem - sekundaarne.

Näo hemispasm - hüperkinees alustab blefarospasmi, haarab kogu näo lihaseid poole näost. Sarnast kahepoolset kahjustust nimetatakse näo paraspasmiks.

Akatiisia on motiiv. Mootori aktiivsuse puudumine põhjustab patsientidele tõsist ebamugavust, mis põhjustab nende pidevat liikumist. Mõnikord avaldub see sekundaarse parkinsonismi, treemori, antidepressantide, antipsühhootikumide, DOPA ravimite taustal.

Diagnostika

Hüperkineesi tunnustatakse iseloomuliku kliinilise pildi põhjal. Hüperkineesi tüüp, kaasnevad sümptomid, neuroloogilise seisundi hindamine võimaldavad hinnata ekstrapüramidaalsüsteemi kahjustuste taset. Hüperkineetilise sündroomi sekundaarse päritolu kinnitamiseks / ümberlükkamiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Uuringukava sisaldab:

  • Uurimine neuroloogi poolt. Üksikasjalik uuring hüperkineetilise mudeli, samaaegse neuroloogilise defitsiidi tuvastamise, vaimse ja intellektuaalse sfääri hindamise kohta.
  • Elektroenkefalograafia. Aju bioelektrilise aktiivsuse analüüs on eriti oluline müoklooniate puhul, see võimaldab diagnoosida epilepsiat.
  • Elektroneuromüograafia. Uuring võimaldab eristada hüperkineesi lihaspatoloogiast, neuromuskulaarse ülekande häiretest.
  • MRI, CT, aju MSCT. Olles läbi viidud kahtlustatava orgaanilise patoloogiaga, aitab tuvastada kasvaja, isheemilised fookused, aju hematoomid, degeneratiivsed protsessid, põletikulised muutused. Kiirgusega kokkupuutumise vältimiseks määratakse lapsed aju MRI-le.

Erinevate haiguste vahel tehakse diferentsiaalne diagnoos, mille kliiniline pilt sisaldab hüperkineesi. Oluline on vägivaldsete liikumiste psühhogeense olemuse välistamine. Psühhogeenset hüperkineesi iseloomustab ebakindlus, ootamatu pikaajaline remissioon, hüperkineetilise mudeli polümorfism ja varieeruvus, lihasdüstoonia puudumine, positiivne vastus platseebole ja resistentsus standardsete ravimeetodite suhtes.

Hüperkineesi ravi

Ravi on peamiselt meditsiiniline, seda tehakse samaaegselt haigustekitajatega. Lisaks kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, hüdroteraapiat, füsioteraapiat, refleksoteraapiat. Ravimi valik, mis leevendab hüperkineesi, ja annuse valik tehakse individuaalselt, mõnikord nõuab see pikka aega. Järgmised ravimpreparaatide rühmad eristuvad antihüperkineetilistest ravimitest:

Hüperkineesi resistentsuse korral farmakoteraapiaga on võimalik teha kirurgilist ravi. 90% patsientidest, kellel on näo hemispasm, on mõjutatud poolel näo närvi neurokirurgiline dekompressioon efektiivne. Väljendatud hüperkinees, generaliseerunud rist, torsioondüstoonia on näidustused stereotaktilisest pallidotoomiast. Uus meetod hüperkineesi raviks on aju struktuuride sügav stimuleerimine - talamuse ventrolateraalse tuuma elektrostimulatsioon.

Mis on hüperkinees

Hüperkinees on küllaltki tõsine haigus, mis avaldub spontaansetes krampides, erinevate lihasgruppide kokkutõmbedes ja närvisüsteemides. Isik ei suuda selliseid nähtusi iseseisvalt kontrollida. Hüperkineesi on palju. Selline patoloogiline seisund oleks võimalik täielikult kõrvaldada, haigestunud isiku seisundit on võimalik leevendada.

Hüperkineesi vormid

Hüperkineesi teatud vormidesse jaguneb. Allpool on toodud mõned neist.

Tic hüperkinees

Tic hüperkinees on selle haiguse kõige levinum tüüp. See vorm väljendub pea vibratsiooni vormis, korrates teatud rütmis, samuti pidevas vilkumises ja silmade sulgemisel. Selliste sümptomite kõige silmapaistvamaid ilminguid täheldatakse inimese tugeva emotsionaalse erutusega. Samuti võib vaadeldava ebanormaalse seisundi usuline vorm avalduda refleksiliselt, kui organismi vastus väliste ärritavate ainete toimele. Nende hulka kuuluvad heledad välgud ja karmid, ootamatud helid. Tolli hüperkineesi alguse ja järgneva arengu peamine põhjus on kesknärvisüsteemi kahjustus.

Värisev hüperkinees

Hüperkineesi värisev vorm, mida muidu nimetatakse “treemoriks”, on iseloomulik rütmilisele, korduvale teatud pea sageduse liikumisele, samuti jäsemetele ja teistele kehaosadele. Mõnel juhul on isegi kogu keha seotud liikumistega. Põhimõtteliselt räägime pea üles ja alla liikumisest, samuti ühelt küljelt teisele. See juhtub, et isegi patsiendil, kes on puhkeasendis, tekib mulje katsetest teatud toimingute tegemiseks. Arvatakse, et hüperkineesi värisev vorm on Parkinsoni tõve algne sümptom.

Ekstrapüramidaalne hüperkinees

Ekstrapüramidaalsüsteemi kahjustamise korral võib tekkida lokaalne hüperkinees, millega kaasnevad näolihaste ja silmade lihaste spasmid. Selline hüperkineesi vorm hõlmab nn toonilisi silma krampe. Sellistel juhtudel toimub silmamunade ülespoole kujunemine, mis toimub täiesti tahtmatult. Ekstrapüramidaalse hüperkineesi rünnakud ilmnevad patsiendil täiesti ootamatult ja neid täheldatakse mitu minutit. Mõnel juhul on mõlema silma lihaste spontaanne kokkutõmbumine. Teistes olukordades katab spasm ainult näolihaseid, samal ajal kui krambid esinevad kortsude nahal kortsud, suletud silmad ja tõstavad tahtmatult patsiendi kulmud. Kaela lihased on naha alla pingutatud, suu nurgad tõmmatakse tahtmatult ülevalt ja alt.

Mõnel juhul kaasneb kirjeldatud hüperkineesi vormiga kogu keha krambid. Te võite rääkida nn hüperkineesi epilepsiast.

Koreetiline hüperkinees

Hüperkineesi koreetilisele vormile on iseloomulikud kiireid pühkimisliigutusi, mille puhul otseselt kaasnevad jäsemete proksimaalsed lihased. Sellisel juhul on liikumised ebaühtlased, nad ei põhjusta pingeid, kuid kogu keha lihased on sellises füüsilises tegevuses järk-järgult kaasatud. Mõnedel harvadel juhtudel mõjutab see keha eraldi piirkonda. Puhkusel ei ilmne koreoloogiline hüperkinees, kuid selle võimendamine on võimalik tugeva vaimse ja emotsionaalse ülekoormusega. On olemas juhtumeid, kus seda tüüpi hüperkineesi päritakse.

Athetoid hüperkinees

Athetoid hüperkinees või athetoos on hüperkineesi ekstrapüramidaalne vorm, kus jäsemete distaalses piirkonnas on täheldatud aeglast ussilaadset liikumist ning ka füüsiline aktiivsus on seotud kaela, pea ja lihaste lihastega. Athetoidi hüperkinees võib olla nii ühe- kui ka kahepoolne. Kõige sagedamini täheldatakse käes. Sellise hüperkineesi vormiga patsiendi lihastoonus muutub, on inimese kõne rikkumine. Igasugused katsed sihipäraste meetmete teostamiseks võivad viia liikumishäirete tekkimiseni, samuti soovimatute tooniliste konvulsiivsete kontraktsioonide tugevdamisele. Puhkuse algusega lakkavad kõik atetoidse hüperkineesi ilmingud.

Hüperkineesi tüüp

Hüperkineesi tüübid erinevad nende välimuse lokaliseerimisel. Sõltuvalt patoloogia esinemise kohast võib täheldada järgmisi tüüpe.

Näo

Näo hüperkinees ilmneb pideva korduva konvulsiivse kontraktsioonina näo ühe poole lihastes. Kloonilised ja toonilised krambid inerveeruvad näonärvi poolt. Konvulsiivsete kontraktsioonide kestus on piiratud kolme minutiga, mille järel tekib mõningane lõõgastumine. Hüperkineesia näo väljanägemist iseloomustab silmade lõhenemine, suu avamine, me viivitame seda koos ninaga spasmi suunas. Pinge kaelalihased. Krampide kokkutõmmetele eelneb silmade ümber ülemise või alumise lihase tõmbamine, krampide viimane etapp tekib toonilise maskiga. Valu, kui krambid puuduvad, ka ülejäänud krampide alguses. Selle põhjuseks on neuroinfektsioon, samuti mitmesugused ärritavad tegurid, mis on seotud näonärvide innervatsiooniga.

Nägu hüperkinees

Sellistel juhtudel on näolihaste spasmid. Krambid mõjutavad vaheldumisi erinevaid näo pooli ja esinevad erinevatel intervallidel. Selliste konventsionaalsete kokkutõmbete korral puudub rütm ja perioodilisus, nende kestus varieerub mõne sekundi ja mitme minuti vahel. Unenäos selliseid krampe ei esine.

Keel

Sarnaselt teiste selle haiguse tüüpidega on keele hüperkinees seotud kesknärvisüsteemi nakkuslike kahjustustega. Nende hulgas on puukide ja epideemia entsefaliit. Lisaks sellele esineb see ajukasvajate, südame- ja veresoonte haiguste, raske mürgistuse, samuti aju ja kolju mehaaniliste kahjustuste korral. Spontaanselt, tahtmatute liikumiste, keele-, kõri- ja harvemini pehme suulae ja näolihaste lihaste lepingud. Haiguse edasisel arengul, selle hilisemates etappides, tekivad krambid peamiselt näo ja keele lihastes. See on nn suuline hüperkinees. Kõige tavalisem vorm on konvulentsete kokkutõmbete kombinatsioon põskedel, keel, mis esineb närimise ajal.

Harvemini kaasneb keele hüperkineesiga lõualuu spontaansed liikumised, kus hammaste kiristamine ja nende kokkutõmbumine toimub.

Käte hüperkineesia avaldub ülemise jäseme spontaansete, tahtmatute liikumiste korral. Käed hakkavad äkki ja iseenesest nihkuma, samas kui liikumised on kaootilised ja neil puudub süsteem. Poseeritakse ootamatult ja kohutavalt, inimene kaotab võime kontrollida, mida ta teeb. Liigutuste olemus on täiesti loomulik. Käte hüperkineesia põhjuseks võib olla reuma, samuti päriliku päritoluga degeneratiivsed patoloogiad.

Subkortikaalne

Subkortikaalne hüperkinees, millel on erinev nimetus „myoclonus epilepsy”, avaldub jäsemete lihaste äkilistel, rütmilistel ja perioodiliselt esinevatel kokkutõmbumistel, mille järel hoog muutub üldiseks ja lõpeb teadvuse kadumisega. Teadvus kaob lühikest aega, kõige sagedamini kuni viis minutit. Krampide amplituud on väike, äkilised liigutused seda suurendavad, krambid intensiivistuvad ja lakkavad magama jäämisest. Selliseid rünnakuid võivad põhjustada entsefalitiliste puugide hammustused, samuti reuma, kroonilise mürgistuse või pärilike haiguste krooniline staadium.

Sümptomid ja põhjused

Esialgses faasis ilmneb hüperkineesid köha vormis, millega kaasneb sõrmega keerdunud juuksed, riiete sorteerimine, hammaste kiristamine, järk-järgult kõik need ilmingud muutuvad puukide kujul. Hüperkineesi sümptomid, mis avalduvad puugides, võivad olla nii näo kui ka vokaal. Viimasel juhul mõjutatakse hääleaparaati, seejärel on jäseme sümptomid seotud eelkõige selle sümptomitega, seda võib öelda sõrme tõmblemise kohta.

Selle haiguse põhjused on seotud peamiselt pärilike teguritega või põhjustatud infektsiooni mõjuga patsiendi kehale.

Hüperkinees lastel

Hüperkineesil lastel on tahtmatu lihaste kokkutõmbumine. Tema lapsed peavad olema peaaegu igas vanuses. Kõrvalekujuline hüperkinees moodustab umbes poole kõigist esinevate haiguste juhtudest. Nende ilmumise peamine põhjus on patoloogilised protsessid sünnitusjärgsel perioodil, samuti nakkushaigused.

Hüperkineesi sümptomid lastel on nina tõmblemine, silmade vilkumine ning teatud lihasgruppide tahtmatud kokkutõmbed, peamiselt näol. Reeglina süvendavad konvulsiivsed kokkutõmbed tugev agitatsioon ja ületöötamine. Hüperkineesi koreetilises vormis lisatakse mainitud sümptomitele krambid pea- ja õlavarred. Kõige raskem on diagnoosida väikeste laste haiguse pilt. See on tingitud asjaolust, et vanemad annavad sageli ebatäieliku pildi sellest, mis toimub. Tulemuseks on sageli epilepsiaga lapse diagnoos.

Hüperkinees täiskasvanutel

Täiskasvanu puhul võib hüperkinees, mis avaldub mitmesuguste vormide kujul, olla seotud ülemäärase vaimse stressiga ja ärevusega. Enamikul juhtudel ei suuda nad väliselt avalduda ja neid juhib seesmine psüühika. Hüperkinees on selle protsessi tagajärg.

Teine hüperkineesi põhjus täiskasvanu puhul on mõju tema nakatumisele. Enamikul juhtudel põhjustab täiskasvanu hüperkinees nakkuse, mida kannab entsefalitiline rist.

Hüperkineesi ravi

Erinevad hüperkineesi ravimeetodid täiskasvanutel ja lastel. Kõik sõltub inimese vanusest, haiguse kulgemisest ja haiguse põhjustajast.
- hüperkinees: ravi täiskasvanutel

Hüperkineesi on täiskasvanutel üsna raske ravida ja see on tingitud raskustest, mis on seotud subkortikaalse ja ajukoorme kahjustatud piirkondade taastamisega. Sellistel juhtudel kasutatakse kõige sagedamini sümptomaatilist ravi meditsiiniliste preparaatidega, mille toime on suunatud patsiendi seisundi säilitamisele ja selle patoloogia edasise arengu tõenäosuse vähendamisele.

Hüperkinees lastel: ravi

Hüperkineesi ravi lastel hõlmab konservatiivsete meetodite kasutamist. Nende hulka kuuluvad põletikuvastaste ravimite kasutamine, samuti ravimid, mis võivad põhjustada vereringe paranemist ja ajukoe metabolismi. Sõltuvalt sellest, mis muutub haiguse põhjuseks, võib kasutada nii antikolitikume kui ka antipsühhootikume, aga ka vitamiine ja antihistamiinikume. Soovitatav on, et laps kõndiks rohkem vabas õhus ja tegeleks ka spordi- ja füsioteraapiaga. Samuti on vaja valida kõrge vitamiinide ja kasulike mikroelementide sisaldusega toit. Kui hüperkineesi ravi lastel viiakse läbi õigeaegselt, annab see positiivse tulemuse.

Hüperkinees, kuidas ravida?

Hüperkineesi saab ravida mitmel viisil. Allpool arutame mõningaid neist.

Ettevalmistused

Hüperkineesi raviks kasutatavate ravimite hulgas võib olla efektiivne adrenoretseptorite blokeerivate ainete kasutamine. Kõige sagedamini määravad neuroloogid propranolooni, on soovitatav kasutada 20 milligrammi kaks korda päevas (pool tundi enne sööki) või üksikannus 40 mg. Tööriistal on kõrvaltoimeid, sealhulgas iiveldus, peavalu, pearinglus.

See on väga tõhus vahend kloonasepaami lihaste lõõgastamiseks. Vastuvõetud päevaks on vastuvõtt 1,5 milligrammi. Ravimi annust ei ole soovitatav võtta üle 8 milligrammi päevas.

Hüperkineesi folk õiguskaitsevahendite ravi

Hüperkineesi ravi rahvahooldusvahenditega on juba mõnda aega käimas. Tänapäeval on selle haiguse populaarsemate ravimeetodite seas kõige populaarsem muumia. Toime saavutatakse kaks kuud pärast regulaarset kasutamist. See nõuab kahte grammi toodet segatuna teelusikatäis mett ja lahustatakse piimas. On vaja võtta üks kord päevas hommikul või enne magamaminekut.

Samuti on soovitatav, et kohapealsele kohale asetamise korral raputataks maapähklite lehtedelt. Lisaks saavutatakse närvisüsteemi rahustamine kummeli, oregano, piparmündi ja piparmündi lehtede abil kompressina. Puhkeolek paraneb, emotsionaalne stress ja vaimne stress on eemaldatud.

Ebanormaalse seisundi põhjused

Hüperkineesi diagnoosimise peamiseks põhjuseks loetakse aju mootorisüsteemi osaline katkestus. Nende kõrvalekallete kujunemisele kaasaaitavate tegurite loetelu:

  • pea aju veresoonte kahjustamine;
  • närvilõpmete vaskulaarne kokkusurumine;
  • endokriinsete näärmete toimimisega seotud probleemid;
  • teiste liikide tserebraalne halvatus ja kaasasündinud kõrvalekalded;
  • mürgistus ja ajukahjustus;
  • tugev emotsionaalne, stressirohke šokk, pikaajaline närvisüsteem;
  • koronaararterite haiguse ja kroonilise koletsüstiidi kliiniline vorm.

Sellised haigused ja seisundid põhjustavad närvisüsteemi toimimise ebaõnnestumist ja põhjustavad ebanormaalse seisundi tekkimist.

Patoloogia arengu tunnused

Hüperkineesil on üsna keeruline arengumehhanism. Närvisüsteemi kukkumine provotseerivate tegurite mõjul põhjustab selle ekstrapüramidaalse tsooni talitlushäire, mis vastutab automaatselt tekkivate liikumiste eest inimkehas, selle paiknemise ümbritsevas ruumis, samuti erinevate lihaste rümba rühmade näoilmete ja kontraktsiooni kontrollimise eest.

Patoloogia protsessis esineb häireid ajukoores olevate motokeskuste toimimises, samuti lihaste rühma vähendamise eest vastutavate närviimpulsside moonutamist.

Selline olukord toob kaasa ebanormaalse seisundi tekkimise, mis võib mõjutada siseorganeid.

Sümptomaatika

Kõigi hüperkineesi tüüpide puhul esineb tavalistel sümptomitel sarnane kliiniline pilt obsessiivse neuroosiga. Peamised sümptomid on järgmised:

  • lihaskiudude kokkutõmbumine, mis on konvulsiivne;
  • anomaalsete nähtuste kontsentratsioon ühes kohas;
  • sümptomid ei teki une ja puhkuse ajal;
  • arütmia, tahhükardia diagnoosimine südameosa katkestamisel, mis annab verd suure ringlusega;
  • valu parempoolses või alumises kõhus sapipõie patoloogias.

Diagnoosi täpne määramine viiakse läbi täieliku diagnostilise uuringu tulemuste põhjal, mille õigeaegsus võimaldab teil pakkuda professionaalset arstiabi ja kõrvaldada tõsised tüsistused, pöördumatud tagajärjed.

Rikkumiste sordid

Kliiniliste sündroomide sordid määravad mõjutatud ekstrapüramidaalsüsteemide struktuurid. Nende tingimuslik jagunemine hüpokineetilistesse hüpertoonilistesse ja hüpokineetilistesse hüpotoonilistesse rühmadesse viisid mitut tüüpi hüperkineesi diagnoosini. Nende hulgas märkige:

  1. Parkinsoni sündroom, mida iseloomustavad iseloomulikud sümptomid akinesia, jäikuse, treemori kujul. See avaldub lõualuu, sõrmede ja varbade peaga värisevates liikumistes. Ülajäsemete sõrmede rütmiline treemor põhjustab müntide loendamise või valtsimistablettide ühendamist. Puhkeala viib suurenenud värinani. Aktiivsed liikumised vähendavad anomaaliaid, une ajal kaob see täielikult.
  2. Athetosis on hüperkinees, millel on iseloomulikud aeglased toonilised spasmid ja liikumised, mida tehakse suure pingega. Nende peamise lokaliseerimise kohtadeks on ülemiste jäsemete käed ja sõrmed. Nende paindumisele ja laienemisele lisandub terminali phalangide hüpoteek. Seda tüüpi sündroom esineb lastel, kelle perinataalsete ajukahjustuste mõju on põhjustanud ebanormaalse nähtuse diagnoosimise. Samuti on keha, kaela, jäsemete, näo lihaste tugeva ja tahtmatu kokkutõmbumisega patsiente. Emotsionaalne erutus, stressirohked olukorrad, välised ärritused põhjustavad suurenenud anomaalset liikumist. Puhkuse ja une seisund on tegurid, mis viivad nende täieliku kadumiseni.
  3. Torsioondüstooniat peetakse teist tüüpi hüperkineesiks. See viitab haigustele, millel on iseloomulikud muutused lihaste toonis, ülemise, alumise jäseme, keha madala liikumiskiirusega. Erinevate lihaskarkassirühmade ebaühtlane pinge viib ebaloomulike, kummaliste, kaunite asjade vastuvõtmisele. Inimkeha suudab külgedele, ettepoole, tagasi, selg ümber pöörata, pea kõrvale kalduda. Düstooniliste häirete levik määrab üldise ja kohaliku patoloogia vormi. Torsioondüstoonia teise variandi kõige sagedasemad diagnoosid on spastiline tortikollis.
  4. Koreeelset hüperkineesi eristab erinevate lihaste raamirühmade ebaühtlane tõmblemine. Nende hulka kuuluvad ülemiste jäsemete proksimaalsed osad, nägu ja jala kõht. Tahtmatud liikumised korea diagnoosimisel, mis võivad olla ühepoolsed või kahepoolsed, meenutavad grimasse. Patsiente, kellel on diagnoositud seda tüüpi sündroom, eristatakse inimeste üldises massis liigse ärevuse, tavaliste liikumiste kummaliste tulemuste poolest. Ebanormaalsed kõrvalekalded esinevad väljendunud lihaste ülekoormuse taustal. Patoloogia võib esineda ka pärast reumaatilist tüüpi entsefaliiti.
  5. Funktsionaalset tüüpi hüperkineesi esineb kõigi vanuserühmade patsientidel. Kroonilised, ägedad vaimsed häired, mis tulenevad perekonna, keskkonna, pärilike patoloogiate ja somaatilise asteenia ebasoodsatest tingimustest, põhjustavad selle arengut. Tici hüperkinees, mis on tahtmatu lihaste kontraktsioon, on närvisüsteemi funktsionaalsete haiguste kõige tavalisem häire. Lokaliseerimiskohtade hulka kuuluvad nägemisorganite ümmargused lihased, mimikri, kaela, õlavöö. Seda tüüpi sündroomi iseloomustab ebakindlus, muutuv iseloom ja meelevaldne inhibeerimine teatud aja jooksul. Selliste kõrvalekallete diagnoosimise põhjuseks on sageli üleannustamine, parkinsonismivastaste ravimite pikaajaline ravi ja nende derivaadid.

Laste hüperkineesi tunnused

Neuroloogiline patoloogia, mis avaldub teadvuseta, erinevate lihasrühmade kokkutõmbed ja tõmblemine, esineb kõigi vanuserühmade lastel. Kõige sagedamini mõjutatud nägu ja kael.

Lapsepõlve ekstrapüramidaalse häire etioloogia on sarnane täiskasvanud elanikkonna anomaalia peamiste põhjustega. Nende hulgas esineb basaalganglionide kahjustus, närvikiudude müeliini mantel, selle pagasiruumi külgsuunalise motoorse süsteemi häire, neurosünaptiline ülekanne, väikeaju ja seljaaju aju tsooni atroofia, neurotransmitterite sünteesi tasakaalustamatus, mis vastutavad KNS rakkude kommunikatiivse funktsiooni eest.

Sellised tõsised probleemid tekivad sünnide vigastuste, emakasisene patoloogia ja ajukasvaja, hemolüütilise kollatõve, aju hüpoksia, entsefaliidi põletikuliste protsesside, meningiidi, autoimmuunsete patoloogiate, koljusiseste vigastuste ja keha mürgistuse tõttu.

Anomaaliate sordid määratlevad spontaanselt lihaste rühmi. Athetosis lastel põhjustab käte ja jalgade konvulsiivseid konvulsiivseid liigutusi. Koreetiline hüperkinees põhjustab jalgade ja käte lihaste kiiret, teravat kokkutõmbumist. Düstiline patoloogiline tüüp tserebraalse halvatusega viib kaela, keha kumeruseni.

Loe Lähemalt Skisofreenia