Psühhootilised häired on rühm psüühikahäireid, mida ühendab psühhootilise seisundi episoodi olemasolu - psühhoos. Psühhoosi iseloomustab taju, teadvuse, mõtlemise, käitumise ja kriitika puudumine. Samuti võib psühhoosiga kaasneda emotsionaalsed häired, mis ei ole selle haiguste rühma jaoks spetsiifilised.

Põhjused

Psühhootiliste haiguste esinemist mõjutavad põhjused või tegurid:

  • Orgaanilised tegurid - ajuinfektsioonid, mürgistus, ainevahetushäired;
  • Koormatud pärilikkus, psühhootilise haiguse sugulaste olemasolu;
  • Stress - raske psühholoogiline trauma, pikaajaline emotsionaalne stress;
  • Kasutamine - lapse julm kohtlemine, füüsilise või psühholoogilise vägivalla episoodid arendamisel ja kasvatamisel;
  • Sotsiaalsed tegurid - vaesus, lapse hülgamine, eraldumine, tagasilükkamine;
  • Alkoholi või narkomaania;
  • Tugeva tugeva tugisüsteemi puudumine;
  • Toimetuleku puudumine või ebapiisav kujunemine stressi, madala enesehinnanguga.

Klassifikatsioon

Psühhootilised haigused jagunevad nende põhjuste tõttu eksogeenseteks, orgaanilisteks ja endogeenseteks.

Eksogeenne psühhoos esineb kesknärvisüsteemi ja aju infektsioonide mõjul narkootilise aine või alkoholi, metaboolsete häirete või siseorganite haiguste tagajärjel. Nende hulka kuuluvad alkohol, mürgistus ja somatogeenne psühhoos.

Orgaaniline psühhoos võib tekkida atroofiliste ajuhaiguste (Pick ja Alzheimeri tõbi) ja epilepsia korral. Need patoloogiad on seotud ajukahjustusega, kuid nende esinemise põhjuseks ei ole välismõju, nagu eksogeenses psühhoosis.

Endogeensed haigused - skisofreenia, skisoafektiivsed ja skisotüüpilised häired, delusiaalsed häired, hilise vanuse psühhoosid, maania-depressiivne psühhoos. Need haigused ei ole tingitud ajukahjustusest. Praegu on nende haiguste põhjuste kohta mitu teooriat.

Psühhootiliste haiguste esinemise ja kulgemise tõttu võivad need olla ägedad või kroonilised, pikenenud.

Psühhootiliste haiguste sümptomid

Tajuhäired hõlmavad ekslikke (illusioone), moonutatud patoloogilisi ja kujuteldavaid arusaamu (hallutsinatsioonid). Hallutsinatsioonid on arusaamade pettused, mis võivad mõjutada erinevaid meeli - nägemine, kuulmine, lõhn, tundlikkus, maitse.

Teadvushäired võivad ühendada tajumise rikkumised (eraldumine, ümbritseva maailma peegeldumise selguse kadumine), mälu (täielik või osaline kaotus), mõtlemine (ebajärjekindlus, mõistmatus), desorientatsioon ruumis ja / või eneses.

Käitumishäired - hüperaktiivsus, äkiline agitatsioon või tugev psühhomotoorne aeglustus.

Mõtlemise rikkumised - ebajärjekindlus, katkematus, resonants, ülehinnatud ja eksitavad ideed. Mõttetu peamine tunnus on võimetus mõningaid vaateid kritiseerida ja veenda. Hullad ideed võivad puudutada tagakiusamist (kahju, mõju, mürgitust), ülevust (leiutist, reformatsiooni, talenti) või enesehäiret (süü, kinnisidee).

Kõige tavalisemad psühhootilised sümptomid, mis esinevad näiteks skisofreenia ägedas vormis, on järgmised:

  • tunne, et mõtted kuulevad kaugel;
  • tunne, et mõtted tulevad väljastpoolt ega kuulu isikule;
  • tunne, et mõtted on kehtestatud väliste jõudude poolt, kes peavad kuuletuma;
  • kahtlus, tagakiusamised, suhted;
  • emotsionaalne külmus, lahkumine, ükskõiksus, ükskõiksus, emotsioonide nõrgenemine.

Psühhootiliste häirete ravi

Psühhootiliste seisundite raviks kasutatakse antipsühhootikume või antipsühhootikume. Viimastel aegadel on psühhoteraapia kasutamine psühhootiliste haigustega inimestel, nagu kognitiiv-käitumuslik, psühhodünaamiline, süsteemset perekonna psühhoteraapiat, lisaks narkomaaniaravile muutumas järjest olulisemaks.

Psühhoteraapia on psühhootiliste haiguste puhul üsna efektiivne, välja arvatud ägedad seisundid, kus inimesel võib olla teadvushäireid, taju eksitusi ja ohustada ennast või teisi.

Skisofreenia puhul on psühho-rehabilitatsiooni meetodid ja meetodid väga olulised, sealhulgas psühho-haridus, kognitiivsete ja sotsiaalsete oskuste väljaõpe, kunstiravi, muusika- ja tantsuteraapia, tugirühmade loomine haigetele ja nende sugulastele.

Kas leht oli kasulik? Jagage seda oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus!

Psühhoosi liigitamine, põhjused ja sümptomid

Enamiku inimeste arusaamisel on tegelik "psühho" tähelepanuta jäetud tüüp, millel on märgatav või varjatud soov lüüa kõikidele ümber. See on, kuidas me kujutame ette vaimse haiguse all kannatavaid inimesi, nagu psühhoos. Ja meile pole see üldse oluline, kas tal on paranoiline psühhoos, või kas see on vaid alkohoolne psühhoos.

Me kardame selliseid patsiente, sest arvatakse, et nende käitumise loogikat ei saa mõista. Psühhootiliste häirete all kannatavad inimesed loetakse "nõrkaks" või vastupidi, halastamatuks maniakiks. Kas see on tõesti nii? Kas inimene, kellel on maania psühhoos, on ohtlik?

Psühhootilised häired kui kõrvalekalded

Psühhootiline häire omab alati bioloogilist tausta, kuna see areneb ajukoore ainevahetuse häire tagajärjel. Seega, et haige, lihtsalt psühhootikaga rääkimine on võimatu. Statistika kohaselt on psühhootikumide seas vähem agressiivseid või ohtlikke käitumisi kui tavakodanike hulgas. Enamik psühhootiliste häiretega inimesi (välja arvatud akuutsed vormid) on teadlikud, et nad on haiged ja soovivad taastuda.

Mis on psühhootiline häire või psühhoos? Sigmund Freud uskus, et psühhootiline häire on tingitud sügavast konfliktist I ja välismaailma vahel. Inimese vaimne aktiivsus ei ole seotud ümbritseva reaalsusega. Reaalsuse moonutatud peegeldus ilmneb käitumishäiretega, aga ka erinevate patoloogiate ilmumisega.

Psühhiaatri seisukohast peetakse psühhootilisi häireid sügavateks vaimseteks häireteks, mida väljendatakse reaalsuse peegelduse rikkumises, selle tundmise võimalustes, ebapiisavas käitumises ja suhtumises teistega.

Psühhoosiga kaasnevad sageli vaimsed häired nagu epilepsia, oligofreenia, narkomaania, Parkinsoni tõbi, alkoholism, Alzheimeri tõbi ja seniilne dementsus.

Psühhootilised häired - ühine patoloogia. Psühhooside koguarv on umbes viis protsenti kogu elanikkonnast.

Arengu põhjused

Kaasaegsed psühhiaatrid teavad, et sellised põhjused põhjustavad psühhoosi:

  1. Halb pärilikkus. Inimestel, kes on koormatud pärilikkusega rohkem kui teised, on kahjulikke tegureid. See hõlmab selliseid vorme nagu hüpomaania ja hüsteeriline psühhoos. Tavaliselt arenevad nad psühhoosi kiiresti, varases eas või raskes vormis;
  2. Ajukahjustus Trauma lapse juhile sünni ajal, samuti kolju avatud või suletud vigastused. Orgaaniline psühhoos esineb mõnda aega pärast vigastust. Mida tõsisem on vigastus, seda suurem on haiguse ilming;
  3. Aju mürgistus. Psühhoosi põhjustab erinevate ainete kasutamine. See on kõige kiiremini põhjustatud uimastitest (rästpsühhoos, LSD psühhoos, amfetamiin, ingliskeelne tolm). Alkohoolsete jookide pidev kasutamine suurtes annustes põhjustab alkohoolset psühhoosi;
  4. Ravimid. Mõned pillid ja ravimid (glükosiidid, diureetikumid, antibiootikumid, klofeliin) mürgivad meie närvisüsteemi, nii et nad võivad tekitada psühhootilisi rünnakuid;
  5. Närvisüsteemi haigused. Psühhoosiga kaasneb sageli insult, hulgiskleroos, epilepsia;
  6. Nakkushaigused: näiteks parotiit, gripp, malaaria jne;
  7. Ajukasvajad: pahaloomulised või healoomulised kasvajad, samuti tsüst;
  8. Bronhiaalastma: see häire põhjustab ka raske astmahoog;
  9. Raske valu. Füüsilised kannatused on alati stress, seega võivad nad seda vaimuhaigust põhjustada. Selline psühhoos esineb sageli operatsioonist taastumisel;
  10. Immuunsuse vähenemine. See haigus põhjustab immuunsuse vähenemisest tingitud närviaktiivsuse ebaõnnestumist.
  11. Vitamiinid B3 ja B1. Nende vitamiinide puudus muudab närvisüsteemi eriti tundlikuks psühhoosi põhjustavate tegurite suhtes.
  12. Elektrolüüsi katkestamine: kaaliumi, magneesiumi, naatriumi ja kaltsiumi defitsiit või liigne teke põhjustab ajus muutusi, mis tekitavad psühhoosi;
  13. Hormonaalsed häired. Tugevad hormoontaseme kõikumised võivad põhjustada 55 aasta möödudes ägedaid psühhootilisi häireid, näiteks sünnitusjärgset psühhoosi, selle haiguse involutsionaalseid (menopausi) vorme;
  14. Vaimne vigastus. Reaktiivne psühhoos tekitab ka töö kaotust, lähedase kaotust, tugevat stressi ja teisi ärritavaid sündmusi.

Klassifikatsioon

Psühhootiliste häirete klassifikatsioonid on mitmed.

Sõltuvalt põhjusest võib see haigus olla eksogeenne või endogeenne:

  • Eksogeenset psühhoosi põhjustavad välised tegurid - infektsioonid (kõhutüüf, gripp, süüfilis, tuberkuloos jne), narkootikumide või alkoholi sõltuvus, stress, tööstuslikud mürgid, psühholoogilised traumad;
  • Endogeenset psühhoosi põhjustavad sisemised tegurid - närvisüsteemi talitlushäired või sisesekretsioonisüsteemi tasakaalustamatus (näiteks sünnitusjärgne psühhoos, samuti maania psühhoos).

Psühhoos on reaktiivne või äge:

  • Reaktiivne vorm: pikenenud psühhotraumast tulenevad pöörduvad vaimsed häired;
  • Äge vorm: psühhoos avaldub ootamatult, areneb koheselt. See võib tekitada ootamatuid uudiseid.

Seniilsed (seniilsed) psühhootilised häired jaotatakse eraldi klassi. Tavaliselt avaldub seniilne psühhoos mitte varem kui 60-65 aasta jooksul koos pilves teadvuse olukorraga, kuid ilma dementsuse arenguta.

Laste psühhootilised häired tekivad meie ajal sagedamini. Sõltuvalt lapse vanusest jagunevad nad varajase lapsepõlve psühhoosiks ja hilises lapsepõlves.

Geneetilised psühhootilised häired hõlmavad skisofreeniat, hüpomaniat ja skisoafektiivset psühhoosi, mõjutavad häireid. Need on haiguse kõige raskemad või pikemaajalised vormid.

Sageli esinevad haiguse somatogeensed, nakkuslikud, orgaanilised, toksilised ja võõrutusliigid. Viimane klassikaline näide on alkohoolne psühhoos - “deliirium tremens”.

Psühhootiliste häirete klassifitseerimine valitsevate sümptomite järgi: hüsteeriline, hüpokondria, depressiivne, maania, paranoiline psühhoos.

Eraldi on võimalik mainida selliseid psühhoosi vorme nagu indutseeritud ja mass. Indutseeritud psühhootiline häire areneb lähedaste sõltuvate suhete tulemusena inimesega, kes samuti kannatab selle haiguse all. Mass-psühhoos on tõeline vaimne epideemia, mille aluseks on soovituslikkus ja imitatiivsus. Kõige sagedamini väljendatakse seda tüüpi psühhootilisi häireid hüsteerilises vormis, pannes silma suure hulga inimesi („rahvahulk”).

Riskitegurid

  1. Vanus Sõltuvalt eluajast on inimesel erinevaid psühhootilisi häireid. Nooruk hormonaalse plahvatusega on skisofreeniliste sümptomite ilmnemise kõige tõenäolisem vanus. Manic-depressiivne psühhoos mõjutab tavaliselt aktiivseid noori. Hilisemas eas võib teil esineda süüfilise psühhoosi, kuna see haigus põhjustab vaimseid muutusi ainult 10–13 aastat pärast nakatumist. Vanemate inimeste psühhootiliste häirete teke kutsub esile nii menopausi kui ka vanusega seotud muutusi närvirakkudes. Närvikoe järkjärguline hävitamine viib seniilse psühhootilise häire tekkeni;
  2. Paul Naised ja mehed on võrdselt mõjutatud, kuid selle haiguse tüübid erinevad märkimisväärselt. Naistel on depressiivseid ja bipolaarseid psühhootilisi häireid kaks korda rohkem. Kuid tugev pool inimkonnast kannatavad tõenäolisemalt süüfilise, alkoholilise ja traumaatilise psühhootilise häire all;
  3. Geograafia. Psühhootilised häired mõjutavad sagedamini suurlinnade elanikke, sest nende elu on täis stressi. Lisaks on talvel põhjapoolkeral sündinud inimesed kalduvad seda haigust rohkem kui teised;
  4. Socium Psühhoos mõjutab sageli neid inimesi, kes mingil põhjusel ei suutnud ühiskonnaga kohaneda;
  5. Põhiseadus ja temperament. Selle psühhootilise häire tõttu võivad kannatada kõik konstitutsiooniliigid, kuid selle sümptomid erinevad. Seega on tsüklotüümid kalduvad maniakaal-depressiivsele psühhoosile ja hüsteroidid haigestuvad sageli hüsteerilise psühhootilise häirega ja võivad samuti teha enesetapukatseid ägeda seisundi korral. Lisaks kalduvad selle haiguse tekkeks melanhoolne ja kolerikas.

Selle haiguse tagajärjed põhjustavad püsivat vaimset nõrkust, suurenenud füüsilist ja vaimset väsimust, aktiivse tähelepanu ammendumist, vähendatud intelligentsust, meeleolu ebastabiilsust, elujõudu, letargiat, apaatiat. Lisaks on patsientidel suuri raskusi sotsiaalse kohanemisega ning nende isiksus hävitatakse järk-järgult üha enam.

Sümptomid

Psühhoosi ilmingutega kaasnevad sellised sümptomid nagu luuletused, motoorsed häired ja hallutsinatsioonid, hämmastumine, mälu rängad rikkumised, mõtlemine, muutused emotsionaalses valdkonnas, mõttetu ja kontrollimatu tegevus. Teadvuse selgus väheneb ja orientatsioon enda isiksuses, kohas ja ajal on raske. Tugevad vegetatiivsed ja somaatilised häired. Neid psühhootilise häire sümptomeid peetakse positiivseteks, sest need lisavad esialgset vaimset seisundit. Sellised sümptomid pärast ravi läbivad ilma jälgedeta.

Muudel juhtudel esineb negatiivseid häireid. Need põhjustavad tõsiseid sotsiaalseid tagajärgi. Patsientidel tekib isiksuse ja iseloomu negatiivne muutus ning mõnikord isegi psüühika täielik hävitamine. Patsiendid on väga passiivsed, loid ja neil on vähe algatusi. Emotsionaalse tuimuse seisund suureneb, inimene hakkab üha enam eralduma tema ümber asuvatest. Patsient muutub agressiivseks, ärritavaks, ebaviisakaseks ja raskeks.

Mõne aja pärast esineb luure häireid. Mõtteviis muutub ebamääraseks ja tühjaks. Selliste häiretega inimesed kaotavad tihti täielikult oma varasemad töövõimed ja oskused, pärast mida saavad nad ainult puuet teha.

Ravi

Mida teha, kui olete selle haigusega silmitsi seisnud? On loomulik, et võtke ühendust spetsialisti: psühhiaatri või psühhoterapeutiga. Kohese ravi korral kestab statsionaarne ravi reeglina vaid paar kuud. Selle aja jooksul hakkavad arstid toime tulema haiguse ägedate sümptomitega ning valima kõige toetava ravi. Kui kaebus psühhiaatri vastu on edasi lükatud, võib osutuda vajalikuks muuta mitmeid ravikuure, mis suurendavad statsionaarset ravi kuue kuu või kauem.

Efektiivsete ravimeetodite valimiseks peavad psühhoterapeudid tuvastama patsiendi psühhootilise häire peamise põhjuse. Selleks on vaja konsulteerida kvalifitseeritud psühhoterapeutiga. Ka selle haiguse diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt erinevaid kõrgtehnoloogilisi meetodeid.

Ravi põhimõtted on samad kõigi psühhoosirühmade puhul. Kõige tõhusam ja usaldusväärsem meetod psühhootiliste häirete raviks on tunnustatud ravimiravi. Neuroleptikumid (antipsühhootikumid) on nüüd tunnistatud juhtivateks ravimiteks selle haiguse kõrvaldamiseks. Ravimeid tuleb tingimata kombineerida sotsiaalse rehabilitatsiooni, psühhoterapeutilise ja ennetava tööga.

Sellised meetodid suurendavad märkimisväärselt ravimite ravi tõhusust, kuid nad ei saa ravimeid täielikult asendada. Kahju, kuid seda vaimset haigust ei ole võimalik täielikult ravida, sageli korduvad psühhootilised häired. Kõige sagedamini vajab see haigus pikaajalist pidevat ravi.

Psühhootilised häired, kuigi nad on ühed kõige tõsisemad ja kiiresti põhjustavad puuetega haigused, ei pruugi tingimata kaasa tuua raskeid tulemusi. Selle haiguse varajasel korrektsel diagnoosimisel ja õige ravi määramisel ei saa arstid mitte ainult ägedaid sümptomeid kiiresti eemaldada, vaid saavutada ka täieliku sotsiaalse kohanemise.

Ägedad ja mööduvad psühhootilised häired

Ägedad ja mööduvad psühhootilised häired on haigusseisundid koos sümptomite kiire arenguga: inimese seisund halveneb dramaatiliselt mitme päeva kuni kahe nädala jooksul. Seda iseloomustavad mitmesugused afektiivsed (depressioonist eufooriasse) ja psühhootilised (delusioonid, hallutsinatsioonid) sümptomid, mis muutuvad pidevalt. Haiguse diagnoosi ja ravi teostab psühhiaater.

Rühm sisaldab:

  • äge polümorfne psühhootiline häire kahes versioonis - skisofreenia sümptomitega ja ilma;
  • ägeda skisofreeniaga sarnane psühhootiline häire.

Täpsed põhjused ei ole kindlaks määratud. Tegurid, mis mõjutavad häirete tekkimist, on tugev emotsionaalne stress: lähedaste kaotus, autoõnnetus, vigastus, igasugune vägivald. Haiguse arengu alustamiseks võib kasutada ravimeid (isegi ühekordseid ja väikeseid koguseid), alkoholi või sünnitusjärgset perioodi.

Äge psühhootiline häire on märk närvisüsteemi tõsisest tasakaalustamatusest. Kuigi äge seisund on kiiresti lõpetatud, tuleb ravi jätkata, et vältida üleminekut skisofreeniale ja sarnastele haigustele.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon tuvastab akuutse psühhootilise häire kolm peamist omadust (ICD-10 kood: F23):

  1. Äge algus (kuni kaks nädalat).
  2. Tüüpilised psühhootilised ja afektiivsed sümptomid.
  3. Äge stress enne haigust.

Mitmed sümptomid võivad ekslikult viidata sellele, et inimesel on skisofreenia, maniakaalne või depressiivne episood, skisoafektiivne psühhoos ja muud psühhootilised häired. Kuid kuna see seisund areneb väga kiiresti ja sageli mõne päeva või nädala jooksul, peatub ravim ravimitega, see isoleeritakse eraldi.

Ägeda polümorfse psühhootilise häire ravi tuleb läbi viia pikka aega. Kui te lõpetate ravi kohe pärast sümptomite leevendamist ja haiglaravist, võib lähitulevikus esineda ägenemist. Annust tuleb järk-järgult vähendada kogenud psühhiaatri järelevalve all.

Äge polümorfne psühhootiline häire ilma skisofreenia sümptomita

Seda haiguse arengu varianti nimetatakse ka ägeda delusiaalse häireks ja sellele on iseloomulik hallutsinatsioonide, delusioonide ja afektiivsete häirete kiire ja korduv muutus.

Isikul on äkilised järjestikused tagakiusamiste vilkumised, ideed oma ülevusest või usaldus tema süü ja tõsise haiguse olemasolu kohta. Samaaegsete hallutsinatsioonide sisu ja tüüp varieeruvad iga päev või sagedamini. Püsivaid muutusi täheldatakse ka emotsionaalses sfääris: hüpertrofeeritud meeleolu tõus mõne tunni pärast annab tugeva languse ja vastupidi.

Ägeda polümorfse häire sümptomid muutuvad pidevalt, mõnikord iga paari tunni järel.

Võib ilmneda mõtlemise kiirendamine või aeglustumine, füüsiline inhibeerimine või motoorne stimulatsioon. Isik on segaduses, ärevuses, tähelepanuta.

Seega on akuutse polümorfse psühhootilise häire peamised tunnused ilma skisofreenia sümptomideta järgmised:

  1. Psühhootiliste (luuletuste ja hallutsinatsioonide) ja afektiivsete ilmingute (meeleolu) olemuse ja intensiivsuse pidev muutus.
  2. Sümptomite järsk algus ja kiire areng.
  3. Muude psühhootiliste häirete diagnostiliste kriteeriumide mittetäitmine.

Akuutne polümorfne psühhootiline häire skisofreenia sümptomitega

Sellise ägeda psühhootilise häire vormis on tüüpiline skisofreenia sümptomite olemasolu vajalik kriteerium. Kõige olulisemad neist on:

  • pettuslikud seisundid - näiteks mõjuväited: inimene on veendunud, et teatud füüsilised või vaimsed jõud mõjutavad teda - elektromagnetväljad, elektrivool, hüpnoos; mõned patsiendid on veendunud, et neil on üleloomulikud võimed;
  • patsiendi usaldus, et keegi mõjutab tema mõtteid - loeb neid, varastab või toob uusi ideid teistele ja paneb need aju. Isik võib eeldada, et tema mõtted on muutunud kõigile nähtavaks, et kõik saavad neid kuulda ja lugeda;
  • hallutsinatsioonid - näiteks kuuleb inimene olematu häält, mis hindab tema tegusid ja mõtteid või mitu häält, mis üksteisega räägivad.

Need sümptomid arenevad psühhootiliste ilmingute ja emotsionaalsete häirete taustal, mis on iseloomulikud haiguse eelmisele vormile.

Skisofreenia sümptomid - see ei ole skisofreenia. Piisava ja täieliku ravi korral on võimalik vältida üleminekut raskele haigusele.

Eristatakse järgmisi skisofreenia sümptomitega akuutse polümorfse psühhootilise häire iseloomulikke sümptomeid:

  1. Haiguse järsk algus ja kiire areng.
  2. Tüüpilised skisofreenilised sümptomid, mida täheldatakse mitte üle kuu.
  3. Psühhootiliste ja afektiivsete ilmingute muutuv iseloom.

Skisofreenia sümptomitega polümorfne psühhootiline häire on salakaval kujul, kuna see on sarnane skisofreeniaga. Sellised episoodid võivad sageli olla skisofreeniast esile kerkinud ja viia seejärel sügavalt isiksuse, sotsiaalse eraldatuse ja puude defektidesse. Olukorra edukaks jälgimiseks on vaja ulatuslikku kogemust omava pädeva spetsialisti kiiret diagnoosimist ja nõuetekohast ravi.

Äge skisofreeniaga sarnane psühhootiline häire

Seda seisundit iseloomustavad tüüpilised skisofreenilised sümptomid, kuid vastupidiselt eespool kirjeldatud ägeda mööduva psühhootilise häire kahele variandile muutuvad afektiivsed ja psühhootilised ilmingud stabiilseks. Selles teostuses ei ole leitud sümptomite pidevaid muutusi ja varieeruvust.

Skisofreenia-sarnase psühhoosi korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Sümptomite teke ja tekkimine kahe nädala jooksul.
  2. Ägeda polümorfse psühhootilise häire korral täheldatud psühhootiliste ja afektiivsete ilmingute varieeruvuse puudumine.
  3. Skisofreeniale iseloomulikud sümptomid.

Skisofreeniaga sarnast häiret tuleb hoolikalt eristada skisofreeniast. Kui sümptomid ei ole enam kui kuu aega peatunud, on mõttekas diagnoosi muuta.

Ägeda polümorfse psühhootilise häire diagnoosimine

Ägeda psühhootilise häire diagnoosimisel on vaja välistada teised vaimsed haigused: skisofreenia, skisoafektiivne psühhoos või bipolaarne häire. Te peate tagama, et puuduvad orgaanilise iseloomuga kahjustused ja erinevate toksiliste ainete mõju kehale. Selleks on vaja läbi viia põhjalik uurimine, millega saab tegeleda ainult pädev spetsialist.

Skisofreenia ägedate psühhootiliste häirete diferentsiaaldiagnoosimiseks on olemas kaasaegsed meetodid - Neurotest ja Neurofüsioloogiline testisüsteem.

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • keha funktsionaalsed ja laboratoorsed testid - vereanalüüs, EEG; ravimite, alkoholi ja orgaaniliste kahjustuste mõju on välistatud;
  • psühhiaatriline läbivaatus anamneesiliste andmete analüüsiga ja kliinilise psühholoogiga konsulteerimine;
  • Neurotestne ja neurofüsioloogiline testisüsteem võimaldab kinnitada skisofreenilise spektri haigust, hinnates defekti sügavust ja seisundi tõsidust.

Ägeda psühhootilise häire ravi

Ägeda psühhootilise häire ravis on vaja kombineerida ravimiteraapiat ja vestlusi psühhiaatriga. Kasutatakse ravimeid, mis stimuleerivad aju aktiivsust ja suurendavad organismi stressitakistust: nootropics, vitamiinid, hepatoprotektorid. Kasutatakse ka kaasaegseid neuroleptikume, mis aitavad saavutada sümptomite parimat kontrolli.

Ravimite positiivset mõju toetab individuaalne psühhoteraapia: sellised lähenemisviisid aitavad toime tulla stressiolukorraga, mis on seotud haiguse esilekutsumisega, õpetatakse kontrollima oma psühholoogilist seisundit ja võimaldama neil tunda lähedaste toetust.

Ägeda psühhootilise häire üks põhjus on tõsine stress. Psühhoteraapia aitab vältida väliste tegurite mõju ja seeläbi vältida uusi rünnakuid.

Et vähendada haiguse ülemineku ohtu skisofreeniale, skisoafektiivsele psühhoosile, bipolaarsele afektiivsele häirele, tuleb psühhiaatri ravi jätkata pikka aega, vähendades järk-järgult ravimite annust. Sellisel juhul jääb episood reeglina ühtseks ja patsiendid naasevad edukalt normaalsesse elu.

Psühhoos: häire põhjused, liigid, tunnused ja ravi

Kaasaegses psühhiaatria mõistes mõistetakse mõistet "psühhoos" vaimse sfääri sügava, raske ja väljendunud häire. Psühhoosi korral on patsiendi poolt näidatud reaktsioonid ilmselgelt vastuolus tegeliku olukorraga, mis ilmneb ümbritseva reaalsuse tajumise raskes rikkumises, patsiendi käitumise tõsises disorganisatsioonis.

Psühhoosile on iseloomulik ebanormaalsete, arusaamatute, ebaloogiliste nähtuste esinemine, nagu hallutsinatsioonid, delusiaalsed komponendid, psühhomotoorne düsfunktsioon, afektiivsed defektid. Psühhoosis kaotab inimene võime tunda maailma tegelikku pilti adekvaatselt, ta ei saa olukorda objektiivselt tõlgendada, tal puudub võimalus teostada loogilist analüüsi. Psühhoosiga patsient kaotab täielikult võime kriitiliselt hinnata oma seisundit ja ei suuda mõista probleemi olemasolu.

Psühhoosirühma häired on üsna tavalised haigused. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab umbes 2% kogu elanikkonnast mingi psühhoosi all. Seega on Vene Psühhiaatriainstituutide kohaselt skisofreenia levimus ainult 2 juhtu 1000 elaniku kohta. Psühhoosi esinemise kohta täpsete andmete esitamine on siiski keeruline ülesanne, kuna on olemas erinevad diagnostilised lähenemisviisid, Vene psühhiaatriateenuste suhteliselt madal kvaliteet, patsientide isikuomadused ja paljude inimeste eksiarvamus psühhootiliste häirete kohta.

Ka psühhoosi olemasoleva mitmekesisuse tõttu on nende haiguste juhtumite maksimaalsele arvule vastavat vanusevahemikku üsna raske näidata. Tuleb meeles pidada, et igaüks saab psühhoosi, sõltumata nende soost, vanusest, haridustasemest, rahalisest seisundist, sotsiaalsest staatusest. Tehti kindlaks, et umbes 20% patsientidest, kellel oli diagnoositud psühhooside rühma haigus, oli häire varajane algus - 15 kuni 25 aastat. Siiski on olemas sellised psühhoosivormid, mis on vanematele ja vanurile iseloomulikud.

Psühhoos: liigid ja liigitus

Psühhoosi liikide liigitamisel on mitmeid erinevaid lähenemisviise. Nende häirete kõige täpsem süstematiseerimine põhineb nende jagunemise põhimõttel, sõltuvalt nende esinemise etioloogilistest põhjustest ja tingimustest, haiguse arengu patogeneetilistest mehhanismidest. Seega liigitatakse saadud psühhoos tüübideks:

  • endogeensed - tingimused, mis on arenenud sisemiste organite võidu, defektide, haiguste tõttu ajukahjustuse puudumisel;
  • välised haigused, mis ilmnevad väliste tegurite negatiivse mõju tulemusena, näiteks: joobeseisund.

Endogeensed psühhoosi tüübid on:

  • maniakaal-depressiivne, mida nimetatakse ka bipolaarseks afektiivseks häireks või endogeenseks depressiooniks;
  • seniil - vaimse tegevuse äge rikkumine vanaduses;
  • skisofreeniline - sügav isiksuse häire, mida iseloomustab mõtlemise oluline moonutamine ja tajumise rikkumine võõraste jõudude mõjuga patsiendi juuresolekul;
  • tsükloid, mida iseloomustab pidev terav meeleolu muutus, kiire muutus mootori aktiivsuses;
  • sümptomaatilised - seisundid, mis tulenevad somaatilise haiguse progresseerumisest.

On olemas ka psühhoosi sündroomi klassifikatsioon - nähtavate haiguste eraldamine, sõltuvalt patsiendi domineerivatest sümptomitest. Selle jaotuse kohaselt on kõige levinumad psühhoosi vormid paranoilised, hüpokondria, depressiivsed, maania, depressiivsed-paranoilised, depressiivsed ja hüpokondriaalsed häired.

Samuti on lubatud psühhoosid jagada tüüpidesse:

  • orgaanilised häired, mis algasid traumaatiliste ajukahjustuste, neuroinfektsioonide ja muude kraniumi struktuuride, sealhulgas neoplasmade, valulike seisundite tõttu;
  • funktsionaalsed tingimused, mis tulenevad kokkupuutest väliste stressiteguritega.

Sümptomite intensiivsuse ja arengu kiiruse järgi tuvastavad psühhiaatrid psühhoosi tüüpe:

  • reaktiivne - pöörduv vaimne patoloogia, mis algas intensiivsete pikatoimeliste psühho-traumaatiliste tegurite tõttu;
  • ägedad patoloogilised vaimsed defektid, mis on äkki ja kiiresti arenenud.

Selle artikli raames ei ole võimalik kirjeldada kõiki olemasolevaid ja uuritud psühhootilisi häireid, millel on spetsiifilised sümptomid ja mis tekivad kindlate looduslike põhjuste tõttu. Siiski juhime tähelepanu sellele, et kõige levinumad psühhoosi tüübid on:

  • metall, mis on jagatud deliiriumiks (deliiriumtremensid), hallutsinoosiks (äge, subakuutne, krooniline), ekslik seisund (tagakiusamine ja paranoia), entsefalopaatia (Gaia-Wernicke, Korsakovi psühhoos, psevdoparalüts) ja patoloogiline mürgistus.
  • häired, mis on tekkinud narkootiliste ainete ja ainete kuritarvitamise tagajärjel, näiteks: hasish psühhootilised häired maniakaalse, hallutsinatoorsete-paranoilisete, depressiivsete ja hüpokondriaalsete ainetega; psühhootilised episoodid, kui kasutatakse LSD, fenamiini; kokaiin, amfetamiini psühhoos ja muud;
  • traumaatilised - vaimsed häired, mis tekivad ägeda, kauge ja hilise perioodi jooksul pärast kraniaalstruktuuride vigastusi või kesknärvisüsteemi organite kahjustamist;
  • seniil - eakate inimeste vaimse sfääri suured muutused;
  • maniakaal-depressiivne - anomaalia, mida iseloomustab depressiivsete mania ja episoodide esinemine;
  • epileptilised - ictal, postictal ja interictal tüübid;
  • sünnitusjärgsed vaimsed häired;
  • veresoonte - psühhopatoloogilised seisundid, mis on seotud haigust põhjustavate veresoonte protsessidega;
  • skisofreenilised - psüühika ebanormaalsed seisundid, mis on jagatud afektiivseteks, delusiaalseteks, hallutsinatoorseteks (sagedamini - pseudo-hallutsinatoorne), hebefreeniliseks, katatooniliseks, onyrodnye stupefactioniks;
  • hüsteerilised häired, mis on jaotatud delusiaalseks fantaasia sündroomiks, pseudo-dementsus (vale dementsus), psüühika regressioonisündroom (metsikuse nähtus), puerilism (lastelikkuse ilming täiskasvanud patsientidel), psühhogeenne stupor, Ganseri sündroom („imineerimise sündroom”).

Psühhoos: häire põhjused

Meditsiinide kiire areng on viinud asjaoluga, et on koostatud palju teooriaid ja kaalutud on piisavalt hüpoteese psühhoosi põhjuste kohta. Praegusel hetkel ei oska ei geneetiline ega füsioloogiline ega sotsiaalne ega psühholoogiline uurimine näidata täpset tõelist põhjust, miks psühhootilised häired tekivad kõigis inimestes eranditult.

Seetõttu tunnevad maailma juhtivad psühhiaatrid psühhootilisi häireid põhjustavate mehhanismide multifaktorilist süsteemi. See mudel tähendab, et sama tüüpi psühhoos võib erinevatel inimestel alustada erinevatel põhjustel. Sellisel juhul areneb haigus kõige sagedamini mitmete eelsooduvate ja provotseerivate tegurite (bioloogilised eeldused ja psühhosotsiaalsed põhjused) olemasolu ja kihistumise tõttu.

Üks sellistest süsteemidest on mudel, mida tavapäraselt nimetatakse "stress - haavatavuseks". See teooria põhineb järgmistel põhjustel: on teatud geneetilisi tegureid, mis soodustavad indiviidi psühhootiliste häirete teket. Sellise konditsioneeritud psühhoosi kalduvuse olemasolu koos konkreetse isiku iseloomuliku portreedega on aluseks suurele vastuvõtlikkusele stressitegurite, nii positiivse kui ka negatiivse värvi, mõjule. Teatud eluea jooksul, näiteks puberteedi ajal või raseduse ajal, muutub isik eriti haavatavaks, kui psühho-traumaatilised sündmused tekivad tema kalduvuse tõttu psüühika ülemäärasele reageerimisele ja stressi vastu võimetusele. See hetk on psühhoosi tekkimise loend. Samal ajal ei pruugi kaitsva mõjuga tegurid (näiteks inimese finantsstabiilsus ja õnnelik abielu) takistada traumaatilisi asjaolusid. Mõnes olukorras, kui stressitegurite intensiivsus on liiga kõrge, lükkavad sellised „advokaadid” edasi psühhoosi arengu hetke, leevendavad näidatud sümptomite tõsidust.

Kui arvestada iga teadlaste poolt pakutavaid versioone üksikisikuteks, peaksime välja tooma kõige tõestatumad teooriad, mis kirjeldavad psühhoosi arengu põhjuseid.

Motivatsioon 1. Bioloogiline (keemiline)

Psühhootiliste häirete üks peamisi põhjuseid on neurotransmitterite tootmise ja vahetuse ebaõnnestumine, mille üks funktsioon on tagada informatsiooni edastamine närvisüsteemi struktuuriüksuste vahel. Eriline roll neurotransmitterisüsteemis on määratud katehhoolamiini dopamiinile, trüptaminuserotoniinile, 2-aminopentaandioossele (glutamiinhappele).

Seega põhjustab ülemäärane dopamiini aktiivsus mesolimbilistes traktides psühhoosi positiivsete (produktiivsete) sümptomite suurenemist, näiteks: motoorse afektiivse reaktsiooni ilmnemine, delusiaalsete otsuste ja hallutsinatsioonide esinemine. Vastupidi, dopamiini aktivatsiooni langus mesokortikaalses süsteemis põhjustab psühhoosi negatiivsete (puudulike) sümptomite teket ja süvenemist, provotseerides anapaatiat, kõne vaesust, tähelepanu puudumist, töömälu puudumist.

Motivatsioon 2. Geneetiline

Psühhoosi üks peamisi põhjuseid on perekondlik eelsoodumus psühhootilistele reaktsioonidele. Inimestel, kelle lähisugulased on skisofreenia all kannatanud, on bipolaarne afektiivne häire kõrge psühhoosi tekkimise risk.

Kui nii ema kui ka isa kannatasid psühhootiliste häirete all, siis on nende järglaste psühhoosi tekkimise tõenäosus 50%. Kui ainult ühel vanemal on psüühikahäirete sümptomid, siis lapse psühhootiliste reaktsioonide tekkimise risk ulatub 25% -ni.

Motivatsioon 3. Isiklik põhiseadus

Iseloomu tunnused ja teatud isiksuseomadused võivad põhjustada psühhoosi. Näiteks skisofreenilise psühhoosi all kannatavad isikud on sageli introvertsid. Neid eristab egocentrism. Niisiis, tsükloid-tüüpi inimene on kalduvus maniakaal-depressiivsele psühhoosile. Hüsteerilise põhiseadusega inimesel on tõenäolisemalt hüsteerilised häired.

Motivatsioon 4. Sotsiaalsed tegurid

Inimese olemine negatiivses emotsionaalses kliimas on üks peamisi psühhoosi põhjuseid. Psühhootiliste häirete tekkimise aluseks on korrapärane stress, sagedased psühho-traumaatilised olukorrad. Teatavad elutingimused on samuti psühhoosiks: madal majanduslik seisund, halvad sotsiaalsed tingimused, võimetus tagasi maksta krediidikohustusi, oma eluaseme puudumine, vaesed perekondlikud suhted.

Psühhoosi arengu sotsiaalsetel põhjustel on ka ebasoodne küpsusperiood - olukord, kus laps on üles kasvanud puudulikus või probleemses perekonnas, vanemate liigne raskus või täielik hooletus. Psühhiaatrid juhivad tähelepanu sellele, et täiskasvanueas psühhoosi tekkimise oht on väga suur nendes inimestes, kes on lapse seksuaalset lapsepõlve kogenud. füüsiline või vaimne kuritarvitamine. Psühhootiliste häirete tekkimise võimalus on olemas inimestel, keda raviti ebapiisavalt ja julmalt kui lapsi. Lapsel, kelle vanemad on loobunud ja kes on läbinud "tänavahariduse", esineb psühhoosi kõrge areng. Väga sageli on inimesed, keda nende eakaaslased on tagasi lükanud või alandanud, muutunud psühhoosi ohvriteks.

Motivatsioon 5. Bioloogilised (loote kõrvalekalded)

Psühhoosi esinemist soodustavad tegurid hõlmavad inimese emakasisese arengu probleeme. Ema nakkushaigused, halb kvaliteet või ebapiisav toitumine raseduse ajal, alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide tarvitamine mõjutavad tulevase lapse tulevase närvisüsteemi arengut ja toimimist. Sünnitusprotsessis tekkinud enneaegne, hapniku puudus põhjustab mitmesuguste psühhootiliste häirete, sealhulgas psühhoosi tekkimist.

Põhjus 6. Anatoomiline

Psühhootiliste seisundite üheks põhjuseks on aju struktuuride kõrvalekalded, mis tulenevad kolju struktuuride vigastusest vaskulaarsete patoloogiate ja nakkushaiguste tõttu, mis on haiguse keskuse paiknemisega kesknärvisüsteemis.

Verevalumid ja ärritused, suletud ja avatud peavigastused võivad käivitada psühhootiliste reaktsioonide kaskaadi nii paar tundi hiljem kui ka mitu kuud pärast vigastust. Mida raskem on krani kahjustus, seda raskemad olid psühhoosi sümptomid.

Psühhoos on sageli satelliit või selle tagajärg:

  • krooniline autoimmuunhaigus - hulgiskleroos;
  • epilepsia;
  • aju verevarustuse äge rikkumine - insult;
  • Alzheimeri tüübi seniilne dementsus - Alzheimeri tõbi;
  • värisev paralüüs - Parkinsoni tõbi.

Kolju struktuuris võivad tekkida psühhootilised reaktsioonid tsüstide, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate juuresolekul. Psühhoosi põhjuseks võib olla bronhiaalastma, millel on rasked nõrgestavad krambid.

Võib väita, et mis tahes somaatiline patoloogia, millega kaasneb intensiivne valu sündroom, on inimesele tõsise stressi allikas, mille tulemusena on võimalik psühhoosi algus.

Põhjus 7. Mürgistus

Psühhoosi üheks põhjuseks on alkoholi kuritarvitamine, farmakoloogiliste ainete kontrollimatu kasutamine ja ainete kuritarvitamine. Sageli on kannabinoidide kasutamine noorukieas psühhootiliste häirete esinemine. Mõningate psühhoosi sümptomite teke tekitab sissepääsu

  • NMDA retseptori antagonistid, näiteks: ketamiin, dekstrometorfaan ja fensüklidiin;
  • antikolinergilised ravimid, näiteks: atropiin, skopolamiin ja hüoscyamiinalkaloidid;
  • glükokortikoidid, näiteks: kortisool;
  • adrenokortikotroopne hormoon;
  • dopamiini agonistid, näiteks: tubasid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks: dicloberla;
  • sümpatomimeetikumid, näiteks: efedriin;
  • antidepressandid, näiteks: Prozac;
  • neuroleptikumid, näiteks: haloperidool.

Motivatsioon 8. Perceptual-kognitiivsed ja neuropsühholoogilised tegurid

On kindlaks tehtud, et psühhoos on väga sageli fikseeritud inimestel, kellel on probleeme neuropsühholoogilises arengus ja kellel on madal intellektuaalse potentsiaaliga koefitsient. Sellistel patsientidel on visuaalse ja ruumiandmete töötlemine sageli halvenenud, määratakse sensoorne-motoorne talitlushäire, nõrgeneb assotsiatiivne mõtlemine ning väheneb võime tuvastada esitatud stiimuleid.

Psühhootilised häired

Psühhootiliste häirete olemasoleva mitmekesisuse tõttu ei ole ühes publikatsioonis võimalik kirjeldada kõiki psühhoosil ilmnenud sümptomeid. Võib väita, et psühhoosi ilmingud ja sümptomid on lõputud, sest inimese psüühika on mitmekülgne ja ainulaadne. Siiski uuritakse ja kirjeldatakse sümptomeid, mis võivad viidata psühhootilise häire algusele ja arengule.

Te peaksite teadma, et haiguse esimesed sümptomid saab kindlaks määrata isikuga pikka aega enne psühhoosi algust. Sellised tingimuslikud signaalid hõlmavad mis tahes muutusi, mis tekivad isiku vaimses tegevuses, mis on tekkinud spontaanselt ja ootamatult, kui puuduvad piisavad põhjused. Psühhoosi eelkäijate hulka kuuluvad:

  • liigne närvilisus, isiku ebamõistlik ärrituvus;
  • järsk ja järsk muutus meeleolus, selle kõikumised sügava kurbuse seisundist eufooriani;
  • psühhomotoorne agitatsioon ja rahutus;
  • reaktsioonide oluline aeglus, subjekti inhibeerimine;
  • unehäirete tekkimine;
  • dramaatiline muutus söömiskäitumises;
  • märkimisväärne tulemuslikkuse vähenemine, tavapäraste ametialaste kohustuste täitmata jätmine;
  • irratsionaalsete hirmude ja ebaloogilise ärevuse ilmumine;
  • äkilised muutused harjumustes;
  • isiku vabatahtlik isoleerimine ühiskonnast;
  • huvide ja hobide alusetu muutus.

TEAVE RÜHMILE VKontakte'ist, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, obsessiivsed mõtted, IRR, neuroos.

Kõik psühhoosi sümptomid jagunevad kahte tingimuslikku kategooriasse: positiivsed märgid ja negatiivsed märgid.

Psühhoosi positiivsed sümptomid

Psühhootiliste häirete positiivsete sümptomite hulka kuuluvad:

  • Suulised, visuaalsed, lõhna-, maitse-, vestibulaar-, vistseraalsed, taktikalised hallutsinatsioonid lihtsate ja keeruliste vormidega. Kõige sagedamini kuuleb inimene väljastpoolt tulevaid hääli. Valgused ja erinevad helid võivad tuleneda patsiendi peast. "Häälte" tajutav sõnum võib olla neutraalse värvi, kuid kõige sagedamini ähvardab, alandab või süüdistab patsient patsienti, et ta täidab mingit tegevust. Kui ilmnevad verbaalsed hallutsinatsioonid, võib subjekt ise rääkida. Isik võib äkki muutuda tähelepanelikuks, hakata tähelepanelikult midagi kuulama. Ta võib hakata kõvasti nutma või naerma ilma põhjuseta.
  • Crazy inklusiivid - erinevaid ideid, põhjendusi, järeldusi, järeldusi, mis ei kajasta tegelikku tegelikkust, ei saa süüdimõistvate kohtuotsuste ja selgituste abil korrigeerida. Kõige tavalisem tüüp on tagakiusamised, kui inimene on kindel, et teda jälgitakse, intriigid on temaga maha jäänud, on vandenõu, et teda kurnata või tappa. Samuti on laialt levinud kokkupuuteviisused - see on nähtus, kui patsient on veendunud, et seda kasutavad salajast tehnikat kasutades mõned teised maailmajõud või muud struktuurid, näiteks eriteenused.
  • Üldine psühhoosi sümptom on kahjustatud maania, mida iseloomustab inimese veendumus, et nad tahavad kahjustada. Samuti hõlmavad psühhoosi sümptomid hüpokondriaalsust, mis on nähtus, kus subjektil on kindel, et tal on mõni ravimatu haigus. Vähem levinud on veel üks psühhoosi sümptom - armukadedus, kui inimene on kindel, et teine ​​pool teda petab. Võib esineda ka muid segadusi, näiteks: megalomania.
  • Akinetiliste jäikade liikide ja hüperkeneetiliste vormide liikumishäired, mis avalduvad diametraalselt vastupidistes nähtustes - stupori (inhibeerimise) või motoorse stimulatsiooni vormis. Esimesel juhul näeb inimene istuvat, tema keha võtab staatilise ja ebaloomuliku positsiooni, tundub, et ta seisab ühes asendis. Isik saab veeta tunde ilma liigutamata, tema silmad on fikseeritud ühele punktile. Ta ei vasta talle esitatud kaebustele, ei vasta küsimustele. Psühhomotoorse agitatsiooni korral ei saa subjekt liikuda. Tema tegevus on kaootiline ja ebajärjekindel, impulsiivne ja mitte motiveeritud. Tema kõne on verbos ja ebaloogiline. Märkimisväärne žestide suurenemine, mees, kes jõuliselt karistab oma käsi, grimassid.
  • Afektiivsed häired on meeleolu ebastabiilsus depressiivsete episoodide ja maania seisundite kujul. Depressiivse iseloomuga sümptomid psühhoosis - melanhoolne meeleolu, depressioon, pessimistlikud eluvõimalused, enesesüüdistuse ideede tekkimine, suitsidaalne käitumine. Maniakaalse seisundi sümptomid on ülemäära suured vaimud, väsimatu tegevuse janu, oma võimete ülehindamine, impulsside ja impulsside tõkestamine.

Negatiivsed psühhoosi sümptomid

Psühhootiliste häirete negatiivsed tunnused on sellised nähtused, mida iseloomustab inimese olemuse ja isiklike omaduste globaalne muutus, suurem osa varem sellega kaasnenud protsesside vaimsest sfäärist. Negatiivsed psühhoosi sümptomid on:

  • inimpotentsiaali langus;
  • soovide vähendamine ja hilisem täielik kadumine;
  • motivatsiooni puudumine, motiivid, püüdlused;
  • emotsionaalse reaktsiooni tekkimine ja tuhmumise suurenemine;
  • inimese sotsiaalne isolatsioon, vabatahtlik isoleerimine ühiskonnast, soovimatus kontakti inimese kogukonnas;
  • moraalsete ja eetiliste standardite kadumine, ebaviisakuse, vulgaarsuse, agressiivsuse ilmumine;
  • kõne ja mõtlemise vaesumine;
  • käitumine, mis on patsiendile ja teistele ohtlik;
  • jäikus, mõtte puudumine, fookuse puudumine;
  • tööoskuste kaotamine ja võime ise teenindada.

Tuleb märkida, et vaimselt haiged inimesed ei saa tahte jõuga või sunniviisiliselt psühhoosi sümptomeid kõrvaldada. Seetõttu on äärmiselt oluline, et nad mõistaksid ja toetaksid lähedasi, on oluline konsulteerida arstiga ja sellele järgneva raviga.

Psühhoos: häire faasid

Üldjuhul on psühhoosil perioodiline kursus, kus esineb järsku või regulaarselt esinevaid krampe. Psühhootilisi patoloogiaid võib siiski kroonida, omandades pideva kursuse, millel on pidev sümptomite demonstratsioon.

Mis tahes tüüpi psühhoosi faasid hõlmavad:

  • prodromaalne etapp - ajavahemik ühekordsete sümptomite ilmnemisest kuni nende järjekordse pideva demonstratsioonini;
  • ravimata psühhoosi staadium - vahe psühhoosi sümptomite pideva demonstreerimise algusest kuni haiguse ravi alguseni;
  • akuutne faas - etapp, mille jooksul haiguse piik on iseloomulik ja täheldatakse häire sümptomite maksimaalset intensiivsust;
  • jääkfaas - psühhoosi sümptomite intensiivsuse vähendamise etapp, mis kestab mitu aastat.

Psühhoos: ravi

Kõik isikud, kes täheldavad psühhootiliste häirete sümptomeid ja inimesi, keda kahtlustatakse sugulastega, peaksid haiglasse minema võimalikult kiiresti. Tuleb meeles pidada: nendel päevadel ei ole psühhiaatri külastamine avalikkusele täis ja sellel ei ole ebameeldivaid tagajärgi. Arsti külastamine on vabatahtlik ja anonüümne. Seetõttu on õigeaegne juurdepääs arstile ainus võimalus valida õige programm psühhoosi raviks ja haiguse valulikest sümptomitest vabanemiseks.

Te peate teadma: psühhoosi sümptomeid saab edukalt ravida ainult farmakoloogilise ravi abil. Mingeid ime maitsetaimi, tervendajate külastusi, psühholoogilisi veendumusi ei saa vaimse sfääri tõsise haiguse ületamiseks aidata.

Kuidas reageerida, kui lähedasel sugulastel on psühhootiliste häirete sümptomid? Oluline on järgida järgmist:

  • Ära küsi, ärge täpsustage, ärge huvitage üksikasju tema hallutsinatsioonide kohta.
  • Ärge püüdke välja selgitada oma eksitavat avaldust.
  • Ärge alustage haigetega arutelu.
  • Mitte tõestada, et tema uskumused on valed ja ebaloogilised.
  • On vaja proovida teda maha rahustada, pöörata tähelepanu.
  • Kui inimene on vestlusele suunatud, peate teda hoolikalt kuulama.
  • See peaks motiveerima patsienti pöörduma psühhiaatri poole.
  • Kui kahtlustatakse, et isik on otsustanud enesetapu teha, tuleb hädaolukorras helistada meditsiinipersonalile.
  • Agressiivse, sotsiaalselt ohtliku käitumise demonstreerimisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kuna psühhoosi ägedad sümptomid saab peatada ainult haiglas.

Kuigi psühhoos on väga ulatuslik ja keeruline haigusseisundite rühm, on selle seeria kõigi haiguste ravimeetodid üks. Siiski vajab raviravi läbiviimisel iga patsiendi raviprogrammide valimisel ebatavalist, väga individuaalset lähenemist. Enne ravimi väljakirjutamist võtab arst arvesse mitmeid erinevaid tegureid, nagu vanus, sugu, patsiendi üldine tervis, somaatiliste tervisehäirete olemasolu, psühhoosi konkreetne käik, riskid ja vastunäidustused.

Farmakoloogilise ravi alus psühhoosi raviks koosneb ravimitest, mis pärinevad neuroleptikumide rühmast, mida nimetatakse ka antipsühhootikumideks. Antipsühhootikumide peamiseks tunnuseks on nende võime avaldada tõhusat mõju psühhoosi produktiivsetele sümptomitele. Lisaks kasutatakse häire sümptomite raviks sageli mõningaid atüüpilisi antipsühhootikume.

Kaasaegses psühhiaatrias kasutatakse kahte tüüpi antipsühhootikume: ebatüüpilised ja tüüpilised antipsühhootikumid. Atüüpilised antipsühhootikumid on produktiivsete häirete vastu väga aktiivsed. Tüüpiliste antipsühhootikumide hulgas on fondid:

  • sedatiivse toimega, millel on selge inhibeeriv toime;
  • tugeva (antipsühhootilise) toimega, kõrvaldades püsivad isiksuse muutused, pettused, hallutsinatsioonid, maania, suurenev huvi keskkonna vastu;
  • desinfitseerivad omadused, millel on aktiveeriv toime.

Antipsühhootikumide väljakirjutamisel peaks olema tagatud asjakohaste meditsiiniliste ja kontrollimeetmete rakendamine, kuna äärmiselt ohtlikud on äärmiselt eluohtlikud kõrvaltoimed.

Bensodiasepiini rahustid võivad olla ühendatud ka psühhooside raviprogrammiga. Selle klassi vahenditel on rahustav toime, ärevuse kõrvaldamine ja une taastamine.

Moraalset meeleolu stabilisaatorit kasutatakse ka afektiivsete häirete ravis. Need ravimid omavad rahustavaid omadusi, vähendavad ärevust, parandavad psühhoosiga patsientide vaimset heaolu ja meeleolu.

Depressiivsete lisandite korral on raviprogrammi kaasatud antidepressandid. Kuid antidepressantide kasutamine bipolaarse afektiivse häire leevendamiseks on seotud faasi inversiooni suure riskiga - hüpomania või maniakaalse seisundi kujunemisega.

Neuroleptikumide manustamisest tingitud kõrvaltoimete kõrvaldamiseks võib teostada antikolinergiliste ravimitega ravi. Need ravimid kõrvaldavad ekstrapüramidaalsed häired, düskineesia, neuroleptikumidega ravitud akineesia.

Uimastiravi efektiivsuse parandamiseks on soovitatav viia läbi paralleelne psühholoogiline taastamine. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on kognitiiv-käitumuslik ravi - lühike, intensiivne ravi, mille eesmärk on muuta valusaid mõtlemis- ja käitumismudeleid. Erinevad koolitusprogrammid aitavad psühhoosi põdevatel patsientidel välja töötada muid asjakohaseid vastuseid keskkonnaprobleemidele.

Psühhootiliste häirete kordumise vältimiseks ja haiguste tekke vältimiseks peaks iga inimene juhtima korrektset elustiili. Regulaarse kehalise tegevuse jaoks on vaja aega. Hangi mõistlik ja kvaliteetne puhkus piisavas mahus. Stabiilsus ajakava täitmiseks. Regulaarne ja tasakaalustatud sööda. Nõuab ravimite ja alkohoolsete jookide täielikku keeldumist.

Loe Lähemalt Skisofreenia