Ganseri sündroom on kunstlik vaimne tervisehäire. Sellist kõrvalekaldumist iseloomustab patsiendi eriline käitumine, nagu igasuguse füüsilise / vaimse häire olemasolu, mis tegelikult puudub.


Foto. Ganzer Siegbert Joseph Maria - saksa psühhiaater. Sündroomi kirjeldati esmakordselt aastal 1898.

Paljudel juhtudel on selle patoloogia sümptomid sarnased skisofreeniaga. Meditsiinilises keskkonnas on see haigus tuntud ka mitteametliku "vangla psühhoosi" nime all, sest Esimest korda avastati see vangides.

Ganseri sündroom põhjustab patsiendi käitumist ebatervislikule või vigastatud inimesele. Sellised inimesed ei tee seda selleks, et saada mingit kasu. Paljud neist nõustuvad isegi pigem valusate diagnostiliste ja terapeutiliste manipulatsioonidega, et saada patsientidele tavapäraselt saadud tähelepanu.

On oluline, et oleks võimalik eristada Ganseri sündroomi tavalisest teesklusest. Kui viimane on saavutatud eesmärgiga saada mingit kasu, siis esimene on vaimne haigus, mis põhineb keerulistel emotsionaalsetel probleemidel.

Haiguse sümptomid


Uuritud kõrvalekalletega patsientidele on iseloomulik lühikese ebatavalise käitumise periood, mis on sarnane raske psüühikahäiretega inimestele. Isik võib rääkida visioonidest, teha mõningaid absurdseid tegevusi, teha ebapiisavaid avaldusi, tunda segadust jne.

Haiguse sümptomid hõlmavad sellist seisundit silmakirjalikkusena. Temaga vastab patsient näiliselt lihtsatele küsimustele mõningase nonsenssiga.

Lisaks väidab inimene sageli, et tal on erinevad füüsilised probleemid, näiteks võimetus kontrollida jäseme. Arstide hulgas nimetatakse seda seisundit „hüsteeriliseks halvatuseks“.

Sageli on patsientidel mälu kadu, mis on püsinud ägenemise perioodil.

Hälbe põhjused

Häire on suhteliselt halvasti mõistetav. Usaldusväärselt ei ole selle esinemise põhjuseid paigaldatud. Enamik eksperte on arvamusel, et väga jõuline stress toimib provotseeriva tegurina. Lisaks võib põhjus, miks kõnealune kõrvalekalle võib tekkida, olla inimese soov vältida ebameeldivaid olukordi või vastutust.

Füüsilisi tegureid ei välistata. Nende nimekiri sisaldab:

  • rasked löök pea peale;
  • pikaajaline alkoholism;
  • erinevad peavigastused.

Enamik Ganzeri sündroomiga patsiente on diagnoositud isiksushäiretega. Esiteks on see nn. teatri- või antisotsiaalne häire.

Antisotsiaalse isiksuse häire iseloomustab agressiivne ja vastutustundetu käitumine. Inimene kohtleb inimesi ümber halvasti ja ei vasta kehtestatud sotsiaalsetele normidele.
Teatrihäirete puhul käitub inimene viisil, mis on teiste poolt heaks kiidetud. Patsienti võib piinata obsessiivne soov olla märganud.

Selleks dramatiseerib ta olukorda ja ei reageeri praegusele olukorrale, et lihtsalt tähelepanu pöörata.

Uuritud kõrvalekalle diagnoositakse väga harva. On teada, et see mõjutab mehi sagedamini ja areneb valdavalt noorte varases perioodis.

Diagnoosi tunnused

Hälbe olemasolu kinnitamine on üsna raske. Selle põhjuseks ei ole mitte ainult see, et patsient saab „vaktsineerida”, vaid ka haiguse madalat esinemissagedust. Enne vestlust Ganzeri sündroomi kohta peab spetsialist kõrvaldama igasugused probleemid, mis võivad põhjustada iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Uuring uurib inimese füüsilist ja vaimset seisundit. Siseringi liikmetel palutakse jälgida patsienti ja registreerida tema käitumise tunnused.

Füüsiliste haiguste puudumisel alustab psühhoterapeut patsiendiga tööd. Selle tööstuse spetsialistidel on vajalikud vahendid, et teha kindlaks, kas patsiendil on kunstlik häire.

Ravivõimalused ja võimalikud prognoosid

Selle kõrvalekalde ravimise peamine ülesanne on minimeerida tõenäosust, et patsient võib ennast või teisi inimesi kahjustada. Vajadusel määratakse haiglaravi.

Tema abinõuna rasketel juhtudel. Enamikus olukordades piisab sündroomi esilekutsumist tekitanud stressiteguri kõrvaldamisest nii, et viimase sümptomid kaovad.

Arvestades peamisi ravimeetodeid:

  • säilitusravi;
  • sümptomite tagasipöördumise jälgimine.

Enamikel juhtudel ei kasuta narkootikumide kasutamist. Sellise kasutamise vajadus ilmneb ainult siis, kui kaasnevate tegurite süvenemine on isikupära, ärevuse, depressiooni jne tõttu.

Kui teil on võimalik vabaneda stressist, mis põhjustas häire algust, siis enamikul juhtudel taandub see mõne päeva jooksul.

Puuduvad ennetavad soovitused selle sündroomi esinemise vältimiseks. Seepärast reageerige õigeaegselt kõikidele heaoluga seotud ebasoodsatele muutustele, otsige kvalifitseeritud arstiabi ja olge terve!

Ganzeri sündroom - hämaruse teadvuse vorm koos "mimoreche" ja "interaktsiooniga"

Ganzeri sündroom on üks paljudest hüsteerilistest hämarikestest riikidest, kus patsient imiteerib tõsiselt vaimset haigust.

Samal ajal on ta siiralt veendunud, et ta on haige, et kõik diagnostilised ja terapeutilised protseduurid viiakse läbi heas usus.

Esimest korda kirjeldas seda haigust saksakeelne psühhiaater S. Ganzer 1897. aastal, kes jälgis seda inimeste teenindamise ajast. Seetõttu nimetatakse seda sündroomi mõnikord "vanglas".

Tüüpiline patsient ja tema käitumine

Ganseri sündroomiga patsient ei saa vastata kõige lihtsamatele küsimustele, mis ei suuda teostada elementaarseid tegevusi. Isegi lihtne matemaatiline probleem segab teda, ta ei suuda pildi tähendust selgitada.

Kuid vaatamata naeruväärsetele vastustele mõistab patsient küsimuse või ülesande üldist suunda. Kui te palute tal mängu sobitada, mõistab ta, mida tuleb teha, kuid püüab mängu viia teise otsaga.

Inimene on täiesti desorienteeritud, ära lõigatud välismaailmast, näitab ükskõiksust, on täis mõttetu naeru, mis on järsku asendatud hirmuga. Täheldatakse rahutust, rahutust.

Hämariku seisund muutub mõnikord akuutseks rünnakuks. Pärast paranemist ei mäleta patsient seda, mis juhtus haiguse rünnaku ajal ja kogu hämariku perioodil, mis tavaliselt kestab mitu päeva.

Ganzeri sündroomi on ka teist tüüpi ilming: agressiivsus, antisotsiaalne käitumine, vastutustundetu ja teiste eiramine. Inimene rikub üldtunnustatud käitumisstandardeid, et neid märkaks, pööraks tähelepanu.

Sellised patsiendid kasvavad sageli sellises assotsiaalses keskkonnas.

Põhjused ja riskitegurid

Haiguse peamine põhjus on suurenenud vajadus tähelepanu ja sümpaatia järele teistelt. Seda sündroomi nimetatakse “vangiks”, sest vanglas viibiv isik leiab end olukorras, kus puuduvad soojad inimsuhted, hea. Ta tunneb tugevat emotsionaalset nälga.

Soov meelitada oma elus positiivseid emotsioone annab talle mõte minna vangla meditsiiniosakonda, et saada tervishoiutöötajate eest hoolt ja tähelepanu. Järk-järgult viib see hämariku hoogu: inimene hakkab uskuma, et tal on vaimne häire.

Kaasaegses psühhiaatriast peetakse hüsteerilist hämarikust hoopis tagajärge:

  • äärmuslik stress;
  • soojate emotsioonide puudumine;
  • raske emotsionaalne vigastus;
  • pidevad vaimsed kannatused;
  • krooniline ärevus, kui tõsise hirmu ja trauma tagajärjed.

Kõik need tegurid annavad tüüpilise pildi vangide elust ja sisemisest seisundist. Haigus võib areneda ka selle taustal, et inimene üritab vältida teatud konfliktide eest konflikti või karistamist. Vaenulikus keskkonnas viibimine võib mõnikord tekitada hämarust.

Lisaks on olemas füüsilised põhjused: alkoholism, ravimid, keerulised peavigastused.

Enam levinud meestel. Tavaliselt haigestuvad alla 25-aastased noored, enamasti vanemad teismelised. Täiskasvanud patsiendid on haruldased. Haigus vanemas eas esineb tavaliselt suurejoonelisuse harjumuste taustal.

Ganseri sündroomiga inimeste eripära on see, et nad ei otsi endale mingit kasu. Nad ei teeskle, vaid on kindlad, et nad on haiged.

Käitumine ja tüüpilised ilmingud

Sündroomi üldist pilti võib kirjeldada kui “ligikaudseid vastuseid” või “mittemateriaalseid vestlusi”. Sündroomi on kaks peamist märki:

  • memorandum: valed vastused lihtsatele küsimustele;
  • matkima või hüsteeriline hoog, muutudes paralüüsiks: patsient kerkib välja kujuteldavate füüsiliste häiretega.

Kõige tavalisemad tegevused püüavad püksid peas ja varbad kätte panna.

Lisaks võib ägeda rünnaku ajal täheldada järgmisi haiguse sümptomeid:

  • inimesel on teadvus, mälu;
  • ekstravagantne käitumine, püüab ta segaduses vaadata;
  • püüab simuleerida amneesia;
  • räägib absurdseid asju, räägib kujuteldavatest hallutsinatsioonidest, kirjutab ebareaalseid lugusid.

Sümptomid on sarnased kõige tavalisemate vaimuhaiguste sümptomitega, kuid nad ei kesta kaua, nad on episoodilised. Pärast sündroomi süvenemist unustavad patsiendid täielikult rünnaku ajal juhtunud.

Kuidas diagnoositakse kõrvalekalle

Haiguse diagnoos on väga raske, sest Ganseri sündroom on väga harv. Arstil on raske väljamõeldis tõest eraldada.

Rasketes olukordades peaksite välistama orgaanilised ajuhaigused, traumaatilised ajukahjustused. Analüüsid tuleks teha kaasnevate haiguste kindlakstegemiseks.

On vaja leida traumaatiline olukord ja kõrvaldada see. Teostatud psühholoogiline ja psühhiaatriline läbivaatus. Spetsiaalselt loodud intervjuu abil tuvastavad psühhiaatrid haiguse põhjused ja hindavad selle sügavust.

Inimese haiguse ägeda aja jooksul häiritakse naha tundlikkust: see ei reageeri temperatuurile ega mehaanilistele stiimulitele.

Diferentsiaalne diagnostika

Vaatamata kõikidele käitumise kummalistele omadustele jäljendab Ganseri sündroom sümptomeid, kuid ei teeskle. Ta ise usub oma haigusse.

Ganzeri hämaras on palju psühhopatoloogilisi häireid:

  1. Pseudodementia. Inimene tahtlikult, olles oma õiges mõttes ja mälus, simuleerib vaimseid häireid ainult mimorechye ja immeratsiooni abil. Hämarik ei ole tegelikult. Simulaator vaatab ühe punkti mõttetu pilguga, vastused on valed, käitumine on loll, meeleolu muutub kiiresti. Patsient võib anda õige vastuse keerulisele küsimusele, kuigi ta ei saanud valgus küsimustele õigesti vastata.
  2. Puerillism. Lapsliku käitumise simulatsioon: kapriisid, kummardused, mänguasjad, nutt. Ta kutsub neid ümber teda tädid ja onud, ehitab laste fraase. Simulaator toodab täiskasvanud inimese mõtteid, mida on lihtne jälgida.
  3. Hüstiline stupor. Nägu kajastab kiiresti muutuvaid emotsioone vastuseks välistele stiimulitele. Puerilismiga seoses on liikumatus.
  4. On keerulisi psühhopatoloogilisi seisundeid, mille kliinilises pildis on märke Ganseri sündroomist - skisofreeniast, parafreeniast.

Ravimeetodid

Hämarate uimastaja ravis on terve rida tegevusi. Kõigepealt selgub, kas inimene kujutab endast ohtu enda ja tema ümber. Kui pole ohtu, siis haiglaravi ei teostata. Pärast seda:

  • jätta keskkonnast kõik riskitegurid;
  • veenda patsienti, et ta kindlasti aitab hirmu ületada, vähendada stressi, rahuneda;
  • korraldada psühhoteraapiat.

Narkomaania ravi viiakse läbi ainult depressiooni, psühhoosi ja neuroosi juuresolekul. Kui rünnak on tugev, eemaldatakse Aminazin.

Kindlasti omistatakse B-grupi vitamiinid, füsioteraapia protseduurid: elektriline, füsioteraapia, refleksoloogia, tööteraapia.

Efektiivselt paraneb efektiivsus ja ainevahetusprotsessid, mille tulemusena paraneb sanatooriumi kuurort, mille tõttu on ületatud ja väsimus.

Soovitatav on võtta ravimtaimi pärast ägeda perioodi lõppu. Näiteks, närvisüsteemi tugevdamiseks võtke rahustav vannituba koos palderjanide juurte, humalakäbide või männipuudega. Vann kestab 15-20 minutit ja toimub mitu korda nädalas. Võite kasutada ka aromaatseid õlisid.

Sisemiseks kasutamiseks kasutatakse sidrunipalsamit, piparmündi, kummelit, salvei koos mee lisamisega.

Kui aeg tuvastada ja ravida Ganseri sündroomi, ei jää tagajärjed tavaliselt. Äge periood kulub mõne päeva pärast.

Pöördumatuid muutusi ei täheldata, mõtlemine ei muutu, intellektuaalsed võimed normaliseeruvad. Emotsionaalset seisundit hoitakse normaalses olekus. Ka kaugemas tulevikus ei ole ohtu korduda.

Ganseri sündroomi arengu põhjused ja sümptomid. Diagnostilised ja ravimeetodid

Ganzeri sündroom (sünonüümid: Ganzeri sündroom, Ganzeri hämarik) on suure hulga psühhopatoloogiliste hüsteeriliste sündroomide hulka kuuluva inimese hämarik stupefaction. See on kunstlik vaimne häire, mis sarnaneb sellise tõsise vaimse häire nagu skisofreenia simuleerimisega, mille märgid lihtsalt simuleerivad, millel on mõned tegutsemisoskused.

Peamine erinevus Ganzeri sündroomi ja tavalise simulatsiooni vahel on see, et patsiendid usuvad ise oma haiguse seisundisse ja saavad läbida keerulisi ja mõnikord valulikke meditsiinilisi läbivaatusi ja ravi.

Ganzeri sündroomi peamine etioloogiline tegur on suur vajadus teiste tähelepanu ja sümpaatia järele, mis tavaliselt tekib tõesti haige inimese jaoks. Sündroom oli tingitud psühhopatoloogilisest seisundist seoses selle seostega patsiendi tõsiste emotsionaalsete kannatustega.

Teine sündroomi nimi, mis on üldiselt aktsepteeritud, on “vangisündroom”. Esimest korda leiti kinnipeetavatest tagasilükkamise märke - nende inimeste peamist kontingenti, kes kogevad emotsionaalset nälga heades inimsuhetes. Vaimse haiguse leiutamine ja enda usu arendamine nendesse on peamine vahend, mis meelitab teiste positiivseid emotsioone ja hõlbustab üleminekut humaansematele meditsiinilistele vanglates.

Ganseri sündroomi sümptomid

Ganzeri sündroomiga patsiente iseloomustavad nn ekstravagantse käitumise lühiajalised, episoodilised nähud, mis sarnanevad tõsiste vaimsete häirete kõige tuntumate sümptomitega. Patsiendid kipuvad tundma segadust, tegema absurdseid avaldusi, valetama hallutsinatsioonidest, leiutama oma praegustest epilistest piltidest ja kunstlikult avaldama amnestic häireid.

Ganzeri sündroomi kõige sagedasemad sümptomid on:

  • Mimogoonia - katse anda mõttetuid, pilkavaid, tahtlikult vale vastuseid lihtsatele küsimustele;
  • interaktsioonid - „hüsteeriline halvatus”, kui inimene tekitab erinevaid füüsilisi terviseprobleeme: võimetus keha mis tahes osa liigutada või lolluse simuleerimine.

Patsientidel on väga tavaline, et unustatakse kõik, mis juhtus Ganzeri sündroomi rünnaku ajal.

Sündroomi sümptomeid kirjeldati kõigepealt üksikasjalikult Saksa psühhiaater S. Ganzer 1897. Ta iseloomustas kõrvalekaldumist teadvuse hämarana. Hämariku nähtus selgitab patsiendi püsiva enesekindluse mõju ümbritseva maailma eksimatule vaatele, kui tegelikult tõuseb sürrealismi.

Teine psühhopatoloogiline häire - pseudodementia, kui patsient on tahtlikult oma õigel meelel ja meelel (ilma hämarata) simuleerib vaimseid kõrvalekaldeid, ainult mimoreche ja koostalitlusvõime kaudu, on väga sarnane Ganzeri sündroomiga.

Ganseri sündroomi etioloogilised tegurid

Ganzeri sündroomi ilmingus - emotsionaalsed murrangud, emotsionaalsed kogemused, hirmust tingitud krooniline ärevus, kogenud vaimne trauma, st iseloomulik kinnipidamiskoht. Lühidalt öeldes on see reaktsioon kroonilisele transtsendentaalsele stressile.

Teine koht on sündroomi arengu põhjuslik põhjus inimese soovist, et vältida ebameeldivaid tagajärgi mis tahes konfliktiolukorrast.

Füüsikalised terviseprobleemid on sagedased ka sündroomi etioloogias - krooniline alkoholism, narkomaania, tõsised peavigastused. Agressiivne keskkond aitab kaasa antisotsiaalse psühhopaatia arengule, kui patsient suudab eirata käitumise sotsiaal-eetilisi norme kuni agressiooni avaldumiseni.

Ganseri sündroom, välja arvatud mitte nii kauged kohad, on üsna haruldane. Vanemate noorukite perioodil on poiste suhtes rohkem kõrvalekaldeid. Vanematel juhtudel esineb juhtumeid, eriti inimestel, kes kannatavad suurejoonelisuse harjumuste all.

Ganseri sündroomi diagnoos

Ganseri sündroomi diagnoosi kindlakstegemine tekitab teatavaid raskusi, sest mõnikord on väga raske eristada fiktiivsust tõest patsiendi põhjendustes. Kui kahtlustate sündroomi sümptomeid, välistage kõigepealt orgaanilised patoloogiad, mis võivad seda põhjustada, näiteks - traumaatilise ajukahjustuse. Seejärel saadetakse teema psühholoogilis-psühhiaatrilisele uuringule, kus koolitatud spetsialistide komisjon kasutab häire taseme määramiseks ja diagnoosi selgitamiseks eraldi meetodeid. Kõige tavalisem meetod on patsiendilt võetud spetsiaalsed intervjuud.

Ganzeri sündroomi eristamine on vajalik sarnaste kliiniliste häirete tõttu, näiteks:

  • Pseudo-dementsus - vale dementsus, mida iseloomustab hämaras või selle täielik puudumine. Patsiendid demonstreerivad elementaarseid oskusi, teadmisi, käitumist. Intervjuu käitumise üldist pilti iseloomustab mõttetu pilk ühele punktile, välimuse klaasilisus, vastused juhuslikult, rumalus, järsk muutus emotsionaalses olekus. Kõige tavalisem viga sellises teatriaknas, mis annab patsiendile, on anda õige küsimus keerulisele küsimusele, kuigi vastused elementaarsetele küsimustele olid ekslikud;
  • Puerilism on nähtus, kus inimene teeskleb väikelastele iseloomulikku lapslikku käitumist: laste viisid, kummardused, patsiendid mängivad mänguasjadega, nutavad, loovad fraase, nagu on tüüpiline lastele, mida sageli nimetatakse ümbritsevateks "onudeks" ja "tädideks". Vahepeal reedavad individuaalsed tegevused täiskasvanud, vaimselt tervisliku inimese mõtte rongi;
  • Hüsteeriline stupor - patsiendi näol suur hulk vahetatavaid emotsionaalseid reaktsioone stiimulitele. Üldist seisundit iseloomustab sageli liikumatus koos puerilistlike ilmingutega;
  • Mitmed keerulised psühhopatoloogilised seisundid, nii kognitiivsed kui ka füüsikalised etioloogiad, kliinilise pildi kohta, millised Ganzeri sümptomi üksikute sümptomite elemendid on hõlmatud - skisofreenia, parafreenia ja teised.

Ganseri sündroomi ravi

Psühholoogilise ja psühhiaatrilise läbivaatuse käigus selgub kõigepealt üksikisiku oht ümbritsevale ühiskonnale ja iseendale. Nende tegurite välistamisel ei teostata haiglaravi, välja arvatud ravimite ravi, välja arvatud depressiivsete seisundite lisamise korral.

Psühhoterapeutide või psühholoogide mitu ja üks kord on piisav sündroomi ilmingute välistamiseks. Siin keskendutakse peamiselt ägedate episoodide avaldumist stimuleerivate tegurite tõrjumisele patsiendi elust.

Ganseri sündroomi ennetamine ei ole olemas.

GANZERA SYNDROME

GANZERA SYNDROME (S. Ganser, saksa. Psühhiaater, 1853–1931) on hüsteerilise hämaruse teadvuse häire sümptomikompleks koos mimorechi esinemissagedusega kliinilises pildis (valed vastused lihtsatele küsimustele). Kirjeldanud Ganzer 1898

Moli (S. Moeli, 1888), kes oli esimene, kes jälgis vangides “mimorechi” nähtust, pidas seda simulatsiooniks. Ganzer määratles sündroomi, mida ta kirjeldas kui hüsteerilist teadvuse häire. 1902. aastal väitis Nissl (F. Nissl), et G. p. "Mimorekke" saab tõlgendada hüsteerilistena ainult siis, kui see esineb sünnipärane hüsteeria alusel. Kõigil teistel juhtudel on see sündroom katatoonse negatiivsuse väljendus, mis tekib vaimse trauma (emotsionaalne šokk) mõjul, tavaliselt vangides.

I. N. Vvedensky (1905, 1907) juhtis tähelepanu sellele, et psühhogeense päritoluga „mimorek” erineb selle struktuuris ja geneesis katatoonilisest. Psühhogeense päritolu "minevik" ei lähe küsimuse küsimuse piiridest kaugemale, samas kui "minevik" katatoonse sündroomiga (vt) ei ole isegi kaugelt seotud esitatud küsimuse sisuga.

Kliiniline pilt

G. s. on reaktiivse psühhoosi tüüp. Selle määrab ebaselge orientatsioon ümbruses, takistab reaalsuse tajumist, lagunemine suhtlemisel välismaailmaga. Patsient on koondunud kitsale, isoleeritule ideede ringile, mille sees on mingi ühendus ja järjestus. Meeleolu on optimistlik, ärev, hirmus. Mõnikord on hallutsinatsioonid, enamasti visuaalsed, stseenilaadsed, hirmutav sisu, tavaliselt olukorrast tingitud stseeni kohtud tunnistajate ütlustega, lause lugemine jne. "Mimorechi" nähtused ilmuvad liialdatud absurdsetel vastustel igapäevasele küsimusele. Mõnikord ühinevad "mimorechi" "interaktsioonide" nähtused: patsient ei tee talle pakutud meetmeid valel viisil. Näiteks paneb ta särkide varrukad jalgadele, annab parema käe asemel vasakpoolse käe jne. Patsient ei reageeri süstidele, ei ole külm ja kuum. G. s. kestab paar päeva (kuni nädal). Kõik, mis juhtub patsiendiga hämariku ajal, kaasneb tavaliselt amneesiaga.

Kohtuekspertiisi psühhiaatrilises praktikas, mis on kliiniliselt määratletud G.-ga. on haruldane.

Diferentsiaaldiagnoos tuleks läbi viia sarnaste seisunditega, mis tekivad mõnikord c. n ja skisofreenia (koos katatoonse erutusega). G. eripära. on haiguse psühhogeenne päritolu ja kliiniline pilt.

Ravi - viige läbi klorpromasiini.

Bibliograafia Vvedensky I.N Ganser'OBCKOMi sündroomi kohta, Journ, neuropath. ja psihat., Prince. 1, s. 45, 1905; Umbes sama, Ganser'0BCK0M sümptomi õpetustele, Sovr, Psychiat., № 5, lk. 110, 1907; F e-linskaya N. I. Reaktiivsed seisundid kohtuekspertiisi psühhiaatrilises kliinikus, lk. 76, M., 1968; Ganser S. t) ber einen eigenartigen hysterischen Dammerzustand, Arch. Psychiat. Nervenkr., Bd 30, S. 633, 1898; h, Zur Lehre vom hysterischen Dmmerzustande, ibid., Bd 38, S. 34, 1904.

Ganseri sündroom: põgenemine

Kõigepealt tahaksin veenda liiga kaheldavaid lugejaid: kõige tõenäolisemalt ei ähvarda sa seda haigust püüda. Ja mitte ainult sellepärast, et see on haruldane. Esiteks, tänu sellele, et selle sündroomi all kannatavad professionaalsete kurjategijate vangid. Ära taha saada Ganzeri sündroomi ohvriks - ärge rikkuge seadust, vältige vangistust ja - see on kotis!

Ganseri sündroom on äge psühhogeenne hüsteeriline reaktsioon. Seda iseloomustavad mimorekkide sümptomid, lühiajalised toimingud, pseudodementia, puerilism ("lapsik" käitumine), hüsteeriline (st funktsionaalset tüüpi) teadvuse kokkutõmbumine. Ägeda. Alguses on võimalik segadus, ärevus, hirm, visuaalsed hallutsinatsioonid. Pikema aja jooksul on pseudodementia ja puerilismi nähtused [1].

Mimorech on nähtus, mis ilmneb vastustest, mis ei ole antud küsimuse sisulised, kuigi viimane on patsiendile arusaadav. Samal ajal on patsiendi vastus alati küsimuse semantilisel tasandil.

Häired on nähtus, kui patsient, käskude täitmisel, toimib „ebatäpselt” tegevuse absurdsuse suhtes: kui palutakse tõsta oma vasaku käe, tõstatab patsient oma õiguse, kuid siiski, käsi, mitte mingit objekti põrandast.

Puerilism (ladina puerilis - "lapsed") - hüsteerilise psühhoosi vorm, mida iseloomustab lapselik käitumine hüsteeriliselt kitsendatud teadvuse taustal.

Kriminaalne "Dunno"

Sündroomi kirjeldas esmakordselt Dresdeni psühhiaater Siegbert Ganzer 1898 [2]. Avastaja enda määratluse järgi iseloomustab häire asjaolu, et „patsiendid ei suuda kõige lihtsamatele küsimustele õigesti vastata, kuigi nende vastuse olemusest on selge, et nad mõistavad nende pakutavate küsimuste tähendust; Oma vastustes paljastavad nad silmatorkavat teadmatust ja teabe kadumist, mida nad tõenäoliselt omasid ja omavad. ".

Patsient on segaduses, depressioonis, hallutsinatsioonides, lühidalt võib täheldada pettuslikke fantaasiaid; käitumist iseloomustab teatriliselt rõhutatud mõttetus. Patsient käitub sageli lapseliselt: mõnikord naerab see absurdselt, siis, nagu hirmus, peidab ta tõesti laua või voodi all; mõnikord esineb teravaid vaimseid ja motoorseid viivitusi (vangide hüsteeriline stupor): patsient asub voodis liikumatult, vaatab keskkonda täiesti tühjana ja vastab pikaajalistele küsimustele. Tavaliselt on mõned hüsteerilised stigmad, näiteks naha anesteesia saidid, mille asukoht on vastuolus perifeersete närvide kahjustamise võimalusega, sageli muutuva lokaliseerimisega.

Patsiendi naeruväärsed vastused lihtsatele küsimustele viitavad põhiteabe sügavale kadumisele, mida ei täheldata ühelgi omandatud dementsuse vormil. Samas näitavad süstemaatilised vaatlused ja kaudsed küsimused, et patsiendil on teadmised, mille kaotamine eeldab tema vastuseid ja et väljaspool uuringut mõistab ta õigesti olukorda ja suhteid. See funktsioon, mis on seotud aeglaselt rääkimise viisiga, nagu oleks mõtisklemine ja vastuse otsimine, viitab simulatsioonile.

Ganseri sündroomi täheldatakse suhteliselt lühikese aja jooksul (mitu tundi kuni mitu päeva) hämariku seisundi kõrgusel ja teadvuse selgitamisega reeglina kaob, kuid mõnel juhul võib see võtta pikaleveninud kursuse.

Ganzeri sündroomiga patsiendi käitumist vene psühhiaater Peter Mihhailovitš Zinovjevis (1882-1965) kirjeldatakse üksikasjalikult ja eksponentsiaalselt:

„Nad vastasid valesti küsimustele, mis puudutavad endiste elutingimuste nime, vanust, elukutset, elukohta, sugulasi; Nad eitavad mõningaid fakte oma minevikust ja vastupidi, teatavad sündmustest, mis pole kunagi toimunud. kõige elementaarsemad arvutused tehakse valesti, esitatud esemeid nimetatakse teisele nimele ja neid ei käsitleta vastavalt nende eesmärgile, vaid näiteks süstemaatiliselt. proovige valgust teise poole külge lugeda, lugege aega, mis on vastupidine reaalsele kellaajale; nad ei tunne inimesi, kes on nende lähedased, kuid inimesed, keda nähakse esmakordselt, on teretulnud tuttavatena; nad eitavad, mida nad just ütlesid jne.

Illustratsioon võib olla näiteks vestlusest: „Mitu nina on teil?” - “Ma ei tea”. "Kas teil on nina?" "Ma ei tea." "Kas teil on silmad?" "Mul ei ole silmi." - "Mitu sõrme sul on?" - "Üksteist". "Mitu jalga on hobusel?" "Kolm." - "Ja elevant?" - "Viis" ja nii edasi. "

Kes jookseb kus? Põhjused ja mehhanismid

Selle sündroomi arengus mängivad suurt rolli vaimsed murrangud, hirm, trauma ja vangistus (väga sageli on seda uurivate vangide hulgas täheldatud). Sündroom on meestel sagedamini kui naistel ja avaldub reeglina hilisemas noorukieas või varases nooruses.

Kõige tähtsam on, et mitte iga vang ei saa Ganseri sündroomi areneda. Enamik neist patsientidest kannatavad esialgu isiksushäirete all (mida varem nimetati "psühhopaatiaks"), kõige sagedamini hüsteeriliseks või dissotsiaalseks. Düsotsiaalse häirega inimene käitub vastutustundetult ja agressiivselt, jätab sageli tähelepanuta teised ja ei suuda ühiskonna normidele vastata. Selliseid inimesi nimetatakse mõnikord sotsiopaatideks. Hüsteerilise isiksushäirega inimeste enesehinnang sõltub teiste heakskiitmisest ja ei põhine asjade tegelikul olekul ja usaldusväärsel enesekriitikal. Neil on valdav soov olla märganud ja sageli käituda dramaatiliselt või sobimatult, et haarata tähelepanu, olla sündmuste keskmes - mis tahes hinnaga. Siin on see, mida Varlam Shalamov kirjutas varaste olemusest, tuttav 1920. – 1950. Aastate allilma tavadele:

„„ Selle korra praktikas on üks oluline nüanss, mida isegi erialakirjandus ei märka.

Fakt on see, et pärilikud vargad valitsevad seda maa-alust maailma. need, kelle "petturitest vere" ei sea kahtluse alla selle puhtust.

. Blatari on sageli hüsteeriline ja neurasteeniline. Blatori kurikuulus "vaim", võime "psihanut" - räägib närvisüsteemi nõrkusest. Blatari-sanguine või flegmaatiline väga haruldane, kuigi on olemas. "

Kaasaegne Ganzer

Selle märkuse koostamisel küsitlesin oma kolleegi, psühhiaaterit föderaalse karistusasutuste süsteemis, pikka aega ja kirega. Ta kinnitas mulle pidulikult, et üle 8 aasta töötanud ta ei olnud mitte ainult Ganseri sündroomiga silmitsi seisnud, vaid polnud isegi teiste arstide ja vanglatöötajate sellistest häiretest kuulnud. Võib-olla on see tingitud olulistest muutustest allmaailma struktuuris viimase 50–60 aasta jooksul. Varjemaailmas on vähenenud „varaste” arv - professionaalsed kurjategijad, kes elavad põhiliselt ainult varguse tõttu. Nüüd ühendavad gangsterid sageli õigusrikkumisi mis tahes seadusliku tegevusega. Tõenäoliselt oleksid praegused 50 aastat tagasi kriminaalasjades olevad "vargad" olnud nn raamid. Samas on kodumaise kuritegevuse tase märkimisväärselt suurenenud, viies vangidesse ja tegelikult juhuslike inimeste tsoonidesse, „mitteprofessionaalidesse”, kellel ei ole „õigeid” vaimseid omadusi ja vastavat vaimset organisatsiooni.

Võib-olla ei pea praktiseerivad psühhiaatrid just selle maailmamuutuse tõttu peaaegu kunagi Ganseri sündroomiga otse kohtuma. Rääkides sellest me toetume vanemate põlvkondade arstide kirjeldustele - Zinoviev, Vvedensky. Sellegipoolest on need teadmised tõesti vajalikud, sest psühholoogilistel hüsteerilistel reaktsioonidel on Ganseri sündroomiga väga sarnased tunnused ja neid leidub sageli.

Vastavalt kaasaegsetele seisukohtadele hüsteeriliste reaktsioonide ja psühhogeensete häirete olemuse kohta tuleb Ganzeri sündroomis kõigepealt näha repressioonide ja psühhoosiga lendamise vaimseid mehhanisme. Patsient tahab alateadlikult ilmuda või olla haige ja seega luua endale soodsama positsiooni, paljastades tavapärase eelarvamuse, et vaimne haigus tuleb väljendada absurdsetes kõnedes ja põhiteadmiste kadumine. Tõsised kogemused (vangistus, vastutustunnet, sõjalist ohtu) tekitavad segadust, abitust ja suutmatust keskenduda patsientidele.

Kuidas püüda ja milleks?

Ganseri sündroom on sageli psühhiaatrilise kontrolli objektiks. See on simulatsiooni lähedal, tegelikult on see alateadlikult läbi viidud simulatsioon. Mõnel juhul võib Ganseri sündroomi ja teadliku teotuse, eriti väljaspool statsionaarset vaatlust, terav eristamine olla üsna raske ning see kohustab eksperti olema väga ettevaatlik.

Ganseri sündroomi diagnoos on väga raske peamiselt selle haruldusega. Lisaks peab arst enne Ganzeri sündroomi kaalumist välistama võimalikud füüsilised probleemid, nagu neuroinfektsioon, mürgistus või traumaatiline ajukahjustus.

Kui füüsilist haigust ei leita, võib patsiendi pöörduda psühhiaatri või psühholoogi poole, kes kasutab spetsiaalselt loodud intervjuusid ja hindamismeetodeid, et teha kindlaks, kas inimene on haige ja mis täpselt on.

Kuidas Ganseri sündroomi ravitakse?

Arsti esimene eesmärk on kindlustada, et inimene ei kahjusta ennast ega teisi. Patsient vajab haiglaravi, kui sümptomid on väga rasked ja / või isik võib olla ohtlik. Enamikul juhtudel kaovad Ganseri sündroomi sümptomid pärast seda, kui episoodi vallandav stress on lahendatud. Seetõttu ei jõua see alati haiglasse ja kui see juhtub, siis mitte pikka aega.

Ravi ajal on soovitatav kasutada erinevate rühmade neuroleptikume, leevendades ärevust, hirmu, psühhomotoorset agitatsiooni, vegetatiivseid sümptomeid. Samuti on näidatud rahustite parenteraalne manustamine (diasepaam, kloordiasepoksiid). Tulevikus, kui patsient rahustab, manustatakse suukaudselt psühhotroopseid ravimeid. Kõige tõhusam kombinatsioonravi neuroleptikumide ja bensodiasepiini rahustitega (alprasolaam, klonasepaam, diasepaam, fenasepaam).

Ganzeri sündroomi ja teiste psühhogeensete reaktsioonide ravi ei lõpe psühhoosi leevendamisega. Seejärel on vaja taastavaid ja rehabilitatsioonimeetmeid, ratsionaalset ja kognitiivset psühhoteraapiat. See aitab vähendada afektiivset pinget, struktuuri emotsioone ja patsiendi sihipärast aktiivsust. Toetava psühhoteraapia elemendid aitavad võidelda ägeda psühholoogilise stressi - ärevuse, hirmu ja meeleheite - nähtustega.

Selle häire spetsiifilist ennetamist ei ole olemas.

Kokkuvõtteks, ma võin ainult lisada, et kõik meist, kirjutamisest ja lugemisest on potentsiaalselt üks või teine ​​haigus. Kuid sellises olukorras on meil suur võimalus! Me saame valida tee, kus Ganseri sündroom meid ei jõua. Tegutseda südametunnistuse järgi, austage seadust, hoolitsege iseenda eest. Ja kõik on korras!

  1. Blacher V.M., Kruk I.V. Psühhiaatriliste terminite selgitav sõnastik. Voronež: MTÜ "MODEK", 1995;
  2. Ganser S. J. M. Über einen eigenartigen hysterischen Dämmerzustand // Archiv für Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berliin, 1898. - Bd.30. - S.633-640.

Ganseri sündroom

Ganzeri sündroom - akuutne psühhoos, hämarikustunne koos "mimoreche" ja "interaktsioonidega". See on mingi tõsise vaimse häire, näiteks skisofreenia imitatsioon. Samas usuvad patsiendid erinevalt tavapärasest simulatsioonist siiralt, et nad kannatavad vaimse haiguse all. Ganzeri sündroom areneb suurema tähelepanu ja sümpaatia järele teistelt. Tõenäoliselt, ebamugavates, tõenäoliselt ohtlikes tingimustes, näiteks vanglatingimustes, muutub see hoog äärmiselt krooniliseks stressiks. Diagnoos tehakse anamneesi ja patsiendi intervjuu alusel. Ravi - traumaatiliste tegurite kõrvaldamine, psühhoteraapia.

Ganseri sündroom

Ganzeri sündroom on psühhootilise taseme äge vaimne häire. Kaasatud psühhopatoloogiliste hüsteeriliste sündroomide gruppi. Saksamaa psühhiaater S. Ganzer tuvastas selle esmakordselt 1897. aastal vanglas viibivate patsientide uurimise ajal, mida tuntakse vangla psühhoosina ja vangla sündroomina. Ganseri sündroomi puhul matkivad patsiendid tõsist vaimuhaigust, kuid see imitatsioon ei ole simulatsioon. Patsiendid on siiralt veendunud haiguse esinemises, teevad arstiga kohusetundlikult koostööd, nõustuvad, et neid kogevad kogenud spetsialistid, läbivad komisjonitasu jne. Ganzeri sündroomi diagnoosi ja ravi teevad psühhiaatria spetsialistid.

Ganseri sündroomi põhjused

Ganzeri sündroomi arengu peamine põhjus on tõsine emotsionaalne stress ja äärmuslik krooniline stress, mis on tingitud äärmiselt ebamugavast keskkonnast, mis on patsiendi elu, tervist ja tulevikku ohustav. Selliste asjaolude tüüpiline näide on vanglatingimused. Ganseri sündroomi esilekerkimisest teise tähtsama tegurina näitavad psühhiaatrid vajadust kaastunde järele, soovi kaitsta end konfliktide eest ja vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Ganzeri sündroom areneb noorukitel ja noorukitel sagedamini, mõnikord esineb seda keskealistel inimestel. Üksikasjalik kliiniline pilt on haruldane. Patsiente, kellel on esinenud traumaatilisi ajukahjustusi ja ainete kuritarvitamist (alkoholism, narkomaania, ainete kuritarvitamine), on võimalik avastada. Mõnedel Ganseri sündroomi põdevatel patsientidel diagnoositakse teisi vaimseid häireid: psühhopaatia, maniakaal-depressiivne psühhoos jne. Paljud patsiendid on kasvanud antisotsiaalses keskkonnas ja neil ei ole kindlaid moraalseid ja eetilisi juhiseid. See tegur, mida halvendavad vangistuse ebasoodsad tingimused, provotseerib agressiooni ja väljendunud assotsiatsioonilist käitumist.

Ganseri sündroomi sümptomid

Ganseri sündroomi kõige silmapaistvamad ilmingud on mimoglozhenie ja lühiajalised tegevused. Kokkulepe avaldub ilmselgelt absurdsetes, absurdsetes vastustes kõige lihtsamatele küsimustele. Näiteks ei saa patsient õigesti vastata, kui palju sõrme on käes. Koostoimed esinevad harvem kui ülekuulamised ja need ilmnevad ebaõigetes tegevustes vastusena elementaarsetele juhistele. Näiteks tõstab patsient jalgade asemel käe, üritab panna jalgadele särgi ja käed püksid. Ganseri sündroomiga patsiendi nahatundlikkuse uuringus ei reageeri külmale, kuumale ega valulikule stiimulile (tihvtiga).

Suundumine ümbruses on katki, suhtlemine välismaailmaga on järsult piiratud, tegelikkuse taju on raske. Patsient on täielikult keskendunud kitsale probleemide ringile. On afektiivseid häireid, seal esinevad kõikumised ärevusest ja hirmust rõõmu ja optimismi vastu. Ganseri sündroomi korral on võimalik avastada ka hallutsinatsioone. Hallutsinatsioonid on valdavalt visuaalsed, tavaliselt seotud tegeliku olukorraga, sageli hirmuäratav. Need on staadiumisarnased, võivad sisaldada kohtuistungeid, lause lugemist jne.

Ganzeri sündroomi korral on võimalikud lühiajalised ekstravagantse käitumise rünnakud raskete vaimsete häirete, näiteks skisofreenia imiteerimisega. Patsient võib tunduda segaduses, rääkida oma suurusest ja erakorralisest olukorrast, valetada hallutsinatsioonidest ja imiteerida amneesia, näiteks, et ta ei mäleta, kus ta on sündinud või kuidas ta viimase kuu veetis. Ganseri sündroomi sümptomid püsivad tavaliselt mitu päeva, amniatia täheldatakse pärast hämariku seisundist väljumist.

Ganseri sündroomi diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnoos

Diagnoos tehakse patsiendi ajaloo ja küsitluse põhjal. Ganzeri sündroomi eripära on selge seos tüüpilise stressirohke olukorraga (tavaliselt vangistusega) ja iseloomulik kliiniline pilt silmakirjalikkuse ja suhtlemisega. Ganzeri sündroomi diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi katatoonse skisofreenia, pseudo-dementsuse, puerilismi ja orgaanilise ajukahjustuse põhjustatud patoloogiliste seisunditega.

Katatoonia puhul räägitakse hetkest, mis ei ole seotud esitatud küsimusega. Ganseri sündroomiga patsiendid reageerivad valesti, kuid nende vastused ei ole esitatud küsimuse ulatuses. Teine märk, mis eristab Ganzeri sündroomi katatooniast, on skisofreenia iseloomulike positiivsete ja negatiivsete ilmingute puudumine. Orgaaniliste ajukahjustuste välistamiseks võib olla vajalik konsulteerida neuroloogiga. Kahtluse korral nimetage täiendavad uuringud: kolju, aju MRI jne.

Pseudodementia, nagu Ganseri sündroom, võib areneda vanglatingimustes. Pseudodementia vastuste absurdsuse aste ei ole nii väljendunud. Valdav on abitus, teatri segadus mõne tegevuse või vastuste küsimisel. Ganzeri sündroomile iseloomulik Mimoglochenie puudub, kõige sagedasem vastus on "Ma ei tea." Samal ajal on patsiendid oma ümbrusest hästi teadlikud ja säilitavad võime kaitsta oma huve. Kui puerilismil on tugev infantiilne käitumine, siis räägivad patsiendid häälega, kasutavad väikeseid sõnu, ehitavad lihtsaid primitiivseid lauseid, mängivad, täidavad väikelastele iseloomulikke tegusid.

Ganseri sündroomi ravi

Ägeda faasi puhul peaksite veenduma, et patsient ei ohusta ennast ega teisi. Reeglina kaovad Ganzeri sündroomi ilmingud pärast traumaatilise olukorra kõrvaldamist, kuid see ei ole vangistuse tingimustes võimalik, mistõttu muutub ajutine olukorra muutus väljapääsuks (haiglaravi vangla haiglas). See meede võimaldab vähendada samaaegselt stressi ja kaitsta nii patsienti Ganseri sündroomi kui ka teiste inimestega. Kandke klorpromasiini. Samaaegsete psüühikahäirete (depressioon, maniakaal-depressiivne psühhoos, neuroos) juuresolekul viiakse läbi sobiv farmakoteraapia.

Pärast ägedate psühhootiliste sümptomite kõrvaldamist suunatakse Ganseri sündroomiga patsiendile psühholoogi või psühhoterapeudi poole, et jälgida vaimset seisundit, tuvastada ja kõrvaldada psühholoogilised probleemid, mis aitavad kaasa vägivaldsete häirivate reaktsioonide tekkimisele stressile. Ganseri sündroomi prognoos on soodne. Taastumine toimub mõne päeva jooksul, puuduvad mõtlemis-, luure- ja emotsionaalse sfääri puudused pikemas perspektiivis.

Mis on Ganseri sündroom, põhjused ja ilmingud

Ganzeri sündroom ei ole psühhiaatrilises praktikas nii levinud, kuid omab üsna huvitavat kursust ja kliinilist pilti. Saksa psühhiaater S. Ganzer avastas haiguse esimest korda juba 19. sajandi lõpus, kuid haigust uuriti ainult 20. sajandi teisel poolel. Vaatame lähemalt, mida Ganseri sündroom, selle põhjused ja kliiniline pilt on.

Arstitõend

Ganseri sündroom või vanem triviaalne nimi Vangla psühhoos on akuutsete ilmingutega vaimne haigus. See psüühikahäire on kaasatud psühhopaatiliste häirete bloki, kus esineb hüsteeriline sündroom. Äge vangla psühhoos võib ilmneda teadvuse hägune hägusus koos selliste sümptomite ilmumisega nagu: mimorek ja interaktsioon. Vangla psühhoos on oma tuumaks valus katse imiteerida teisi vaimseid kõrvalekaldeid, kõige sagedamini on Ganseri sündroom varjatud skisofreenilise isiksushäire, maania depressiivse psühhoosi või bipolaarse afferentse häire, samuti pseudodement. Seda psühhoosi nimetatakse vangiks mitte asjata. Ganzer ise avastas selle haiguse Saksa vangides ja seostas vaimse häire arengut traumaatiliste psühhogeensete vangla teguritega.

Haiguse etioloogia

Ganseri sündroomi põhjuseks on mõned šokeerivad, rasked või emotsionaalsed, kuid tingimata negatiivselt värvitud või selle tagajärjed. Seepärast avastas psühhiaater esimest korda seda tüüpi psühhoosi vangide seas, sest vanglatingimustes peavad mõned inimesed sõna otseses mõttes võitlema ellujäämise eest ja see on võimas vaimne tegur isiksuse ja isiksuse häire arengus.

Tõsised löögid või intensiivne stress põhjustavad kaitsvaid vaimseid reaktsioone, kuid mõnedel inimestel võivad nad käivitada Ganseri sündroomi. Kui vangla psühhoosiga inimene on ohus, hakkab ta teisi psühhiaatrilisi haigusi simuleerima.

Teisest küljest võib Ganseri sündroom tekkida ägeda tähelepanu puudumise ja kommunikatiivse tegevuse tulemusena. Sel juhul on sündroomi arendamise eesmärk kaasata kõrvaliste isikute tähelepanu. Inimeste kaastunnet, kahju ja tähelepanu ületav vajadus surub sellised inimesed hüpokondrite sümptomite eksitavat laadi.

Mõned funktsioonid

Ganseri sündroomi uuringus järeldasid psühhiaatrid, et see vaimne häire mõjutab enamasti 17–30-aastaseid mehi, s.t. keskealised inimesed on vallandaja juuresolekul kõige vastuvõtlikumad seda tüüpi vaimsete häirete suhtes.

Teine eelsoodumus on assotsiaalne elustiil ja uuringud on leidnud, et peaaegu kaks kolmandikku selle sündroomiga patsientidest on kasvanud antisotsiaalses keskkonnas ja neil on düsfunktsionaalne minevik. Ka nende seas on marali tase märgatavalt madalam ja käitumine on assotsiaalne.

Väärib märkimist, et peaaegu kõikidel patsientidel avastati põhjalik uuring kesknärvisüsteemi orgaaniliste häirete kohta, mis olid seotud narkomaania episoodidega, ainete kuritarvitamisega või tõsiste traumaatiliste ajukahjustuste tagajärjel.

Kliiniline pilt

Ganseri sündroomil, nagu enamikul isiksushäiretel, on ka oma eripärad, mis aitavad diferentsiaaldiagnoosi läbi viia. Haiguse eripära on selle varjamine teiste vaimuhaiguste jaoks, mida on raske tuvastada, kui seda ei ole piisavalt kvalifitseeritud.

Tüüpilised sümptomid hõlmavad järgmisi märke:

  • Imokonversioon on iseloomulik sümptom, mis on seotud pideva vale vastusega teadlase küsimustele.
  • Koostoimed - teadlikult vale toimingute tegemine vastuseks igale lihtsale päringule. Näiteks, kui palutakse sõrmede käest rusikaga kummardada, lööb patsient.

Oluline on märkida, et neid sümptomeid täiendab sageli kaebused keha erinevate ebameeldivate tunnete kohta. Väga tihti hakkavad Ganseri sündroomiga patsiendid imiteerima suuremeelsusi ja ähvardavad kõiki, et nad võivad meelitada jõulisi jõude. Selline jama on fantastiline ja liiga teatriline, mis aitab viia läbi diferentsiaaldiagnostika tõelise skisofreeniaga.

Diagnostika

Vangla psühhoosi diagnoosiuuring võib tekitada mõningaid raskusi, kuna selle haigusega patsiendid matkivad erinevaid vaimseid häireid. Diagnoosimiseks, kasutades põhjalikku uurimist eluloo ja selle haiguse kohta. Spetsialist peab võtma arvesse kõiki haiguse iseloomulikke sümptomeid. Täiendavatest uurimismeetoditest teostatakse instrumentaaldiagnostika, kasutades magnetresonantstomograafiat, röntgenikiirgust ja biokeemilisi vereanalüüse mürgiste ainete olemasolu kohta. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi järgmiste haigustega:

  • Pseudodementia - haigus, mille psühhogeenne vähenemine on pöörduva iseloomuga vaimsete võimete vähenemine;
  • Skisofreenia - meelepaha teke vaimse tegevuse kokkuvarisemisega;
  • Puerilism - liiga lapsik või lapselik käitumine.

Hoolimata mitmete sümptomite sarnasusest ei ole kõigi ülalmainitud haiguste puhul mimorechi ja interaktsiooni sümptomeid, kuna need on iseloomulikud ainult Ganseri sündroomile. Anamneesil on diagnoosimisel väga oluline roll, kuna traumaatilise teguri leidmisel on võimalik diagnoosida peaaegu kindel - Ganzeri sündroom.

Ravi

Vangla psühhoos reageerib hästi psühhoteraapiale ja ei vaja tõsiste farmakoloogiliste ravimite kasutamist. Ravi ei pea kliinikus toimuma. Ganzeri sündroomi kõrvaldamise peamine seos on traumaatilise teguri kõrvaldamine. Vähendades patsiendi emotsionaalset stressi ja teostades psühhoteraapiat, on võimalik selle vaimse häire ilminguid täielikult kõrvaldada.

Ganzeri sündroom (Ganzeri sündroom)

Ganzeri sündroom (Ganzeri hämarik, Ganzeri sündroom) on üks teadvuse häguse häguse liikidest, mis kuulub suure hulga psühhopatoloogilise etioloogia hüsteeria sündroomide rühma. Ganzeri sündroom on kunstlikult valmistatud vaimne häire, mis sarnaneb üsna tugeva vaimse häire simulatsioonile. Näiteks nagu skisofreenia, mille sümptomeid on kerge jäljendada, omades mõningaid, isegi kõige elementaarsemaid oskusi.

Selle sündroomi peamine erinevus banaalsest simulatsioonist on see, et patsiendid usuvad siiralt nende haiguse olemasolusse. Veelgi enam, selle kinnitamiseks on nad valmis läbima keerulisi ja isegi valulikke meditsiinilisi läbivaatusi ja protseduure.

Ganzeri sündroomi etioloogia aluseks on kõrge inimene, kes vajab teistelt kaastunnet, kaastunnet ja tähelepanu. See suhtumine ilmneb peamiselt tõesti haigeid inimesi. Sündroom oli tingitud psühhiaatrilistest patoloogiatest, mis on tingitud tema seotusest intensiivsete emotsionaalsete kannatustega, mida patsient võib kogeda.

Mõnikord nimetatakse Ganseri sündroomi ka vangisündroomiks. Esialgu täheldati selle patoloogia sümptomeid vanglas viibivatel inimestel. Paljud vangid on puudulikud emotsioonides ja heatahtlikes suhetes inimestega. Sageli püüavad nad leiutada vaimuhaigusi ja arendada oma usku nendesse, et meelitada teiste positiivseid emotsioone ja saavutada ülekanne vangla mugavamatele (ja meeldivamatele) meditsiinilistele plokkidele.

Lugege käesolevas artiklis.

Ganzeri sündroomi kliinik

Ganseri sündroomiga patsiente iseloomustavad lühikesed, episoodilised sümptomid ekstravagantses käitumises. Need ilmingud on sarnased raskemate vaimsete häirete kõige tuntumate tunnustega. Patsiendid püüavad otsida segadust, teha täiesti absurdseid avaldusi, valetada hallutsinatsioonide olemasolu kohta, tulla välja kõrgelt kaunistatud alternatiivsete reaalsuste versioonidega ja imiteerivad mäluhäireid.

Ganseri sündroom - peamised sümptomid

Ganseri sündroomi peamiste sümptomite hulgas on tavaks välja tuua:

  • "Mimoglovenie" - vale, mõttetu ja pilkav vastus lihtsatele küsimustele. Samuti märgitakse, et psühhiaatri jaoks on ilmne, et patsient mõistab õigesti talle esitatud küsimuse olemust ja vaatamata sellele reageerib ta tahtlikult.
  • "Sekkumised" - "hüsteeria halvatus", kus patsient kerkib esile mitmesuguste füüsiliste tervisehäiretega: simuleerib keha erinevate osade lollust, kurtust ja halvatust.

Kõik, mis juhtus Ganseri sündroomi alguses, unustavad patsiendid.

Saksa psühhiaater Siegbert Ganzer kirjeldas kõigepealt üksikasjalikult selle sündroomi kliinikut 1897. Arsti märkused kirjeldavad sündroomi hämariku kõrvalekaldena, kus patsient on kindel, et neile esitatud tegelikkus ei ole vähem reaalne kui tegelik reaalsus. Seda nähtust nimetatakse sürrealiseks (mõiste tuli filosoofiast psühhiaatriale).

Pseudodementia on vaimse kõrvalekalde simulatsioon meele ja teadvuse täielikus tervises, mimogammi ja interaktsiooni kaudu. Selle haiguse sarnasus Ganseri sündroomiga on kõrge.

Ganzeri sündroomi etioloogia (põhjused)

Ganseri sündroomi peamised põhjused (Ganzeri sündroom):

  • tugev emotsionaalne šokk;
  • emotsionaalsed kogemused
  • tõsise hirmu tõttu pikaajaline ärevus.

Lihtsamalt öeldes on Ganseri sündroomi areng vaimne vastus pikaajalisele tõsisele stressile. Kõik kõrvalekaldumise põhjused on iseloomulikud vanglas viibivatele isikutele (mitte ainult vanglates, vaid ka suletud kliinikutes, pansionaatides ja mõnikord koolides).

Teine tõenäoline põhjus Ganzeri sündroomi kujunemiseks on inimese teadlik soovimatus kogeda ebameeldivaid tagajärgi erinevatest konfliktiolukordadest.

Füüsilised patoloogiad võivad kaasa tuua ka Ganseri hämariku arengu. See on krooniline narkomaania ja alkoholism ning tõsised mehaanilised peavigastused. Ümber ümbritsevate inimeste agressioon loob tingimused antisotsiaalse psühhopaatia arenguks, kus patsient ise hakkab ühiskonna moraalseid norme tähelepanuta jätma (psühholoogid nimetavad seda käitumist „kõrvalekalduvaks käitumiseks”) kuni agressiooni puhanguteni.

Väljaspool vabaduse piiramise kohti on Ganzeri sündroom üsna haruldane. Põhimõtteliselt on selle patoloogia ohvrid noorukite poisid. Haigus võib ilmneda ka vanemas eas - eriti see esineb inimestel, kes kannatavad suuremeelte segaduses.

Kas on lisasid?

Kui te saate artiklit täiendada või Ganseri sündroomi (Ganzeri sündroom) head määratlust täita - jätke sellele lehele kommentaar. Me lõpetame kindlasti sõnastiku. Oleme kindlad, et ta aitab sadu praegusi ja tulevasi psühhiaatreid-narkolooge.

Sõnastik

Selles osas oleme kogunud kõik tingimused, mida võite käesolevas artiklis kokku puutuda. Järk-järgult kogume nendest selgitustest psühhiaatri-narkoloogi tegeliku sõnastiku. Kui mõni mõiste jääb teile arusaamatuks - jätke oma kommentaarid meie saidi artiklite alla. Me kindlasti aitame teil kõigest aru saada.

Irrealisus on vaimne häire, milles patsient tajub irreaalset maailma (kujuteldakse või ilmus hallutsinatsioonides) kui olemasolevat ja mitte vähem reaalset kui reaalset maailma.

Hüsteeria - vaimse iseloomuga (peamiselt naistel) demonstreerivate emotsionaalsete reaktsioonide kogum. Neid iseloomustab pisarad, tundlikkuse kaotus, seksuaalne agressioon, kontrollimatu naer, karjed, krambid. Rasketes etappides on võimalik paralüüs, uimastamine ja muud ilmingud.

Megalomania on psüühikahäire, mille puhul patsient tunneb suurt inimest, ilma et selleks oleks objektiivseid põhjuseid.

Vaimne häire - inimese psüühika seisund, terve ("normaalse") vaimse häire vastand.

Pseudodementia on vaimse kõrvalekalde simulatsioon meele ja teadvuse täielikus tervises, mimogammi ja interaktsiooni kaudu. Selle haiguse sarnasus Ganseri sündroomiga on kõrge.

Hämariku kõrvalekalle - teadvuse kõrvalekalle, mis ilmneb ootamatult ja mida iseloomustab tõsine võimetus ümbritsevas ruumis navigeerida. Samal ajal säilitab patsient võime täita tuttavaid automatiseeritud toiminguid. Reeglina tekib ja lõpeb hämariku kõrvalekalle äkki, see ei kesta kaua (selliseid vaimseid häireid nimetatakse "kiireks möödumiseks" või "mööduvaks".

Skisofreenia on psüühikahäire või vaimse häire kompleks, mis on seotud mõtlemisprotsesside hävimisega ja inimese võimega emotsionaalselt reageerida tema ümber toimuvale.

Loe Lähemalt Skisofreenia