Närvisüsteem on düskineesiate alamliik, milles mõnede kehaosade lihasstruktuurid lepivad tahtmatult kokku aju poolt saadetud impulsside vigade tõttu.

Enamikul juhtudel ei ole lapse närvisüsteemid märgiks tõsistest kõrvalekalletest aju toimimises ja esinevad tugeva emotsionaalse ülekoormuse, pikaajalise stressi, unetuse puudumise all.

Neid esineb sageli lastel, kes kannatavad erinevat tüüpi neuroosi, foobiate all. Kui lapsel on regulaarsed lihasliigutused, tuleb see lapse neuroloogile ja psühhoterapeudile.

Kuidas ravida levinud tähelepanu lapsel? Lugege sellest meie artiklist.

Üldine kõrvalekalde teave

Närvisüsteemidel on suur hulk alamliike, nii et mõned nende ilmingud segavad täiskasvanuid.

Vanemad, õpetajad või õpetajad võivad otsustada, et laps teeb tahtlikult nägu, mängib ringi ja karistab teda.

See on tingitud teadlikkuse puudumisest ja töötab lapse kahjuks: ta on närvilisem ja tema närviline märk suureneb, võib ilmuda uusi.

Ebasoodsas olukorras olevad lapsed omavad tõenäolisemalt puude ja teiste inimeste ebapiisav kohtlemine aitab kaasa komplekside arendamisele, mis võivad tõsiselt takistada elu.

Nerve Tick Faktid:

  1. Laps harva märkab puukide ilminguid ja ei tunne end ebamugavalt.
  2. Tahtejõudu võib mõneks ajaks takistada tahtmatu liikumisaktiivsus, kuid järk-järgult hakkab laps tundma ebamugavust, pinge ja liikumine jätkub.
  3. Samaaegselt võib esineda mitu närvi puugid.
  4. Tahtmatut kehalist aktiivsust täheldatakse ainult siis, kui laps ei maganud.
sisu ↑

Põhjused

Idiopaatilise (aju häiretega seotud) peamised põhjused:

  1. Tugev stress: vanemate abielulahutus, skandaalid perekonnas, lähisugulaste purjus, sõbra või sugulase surm, vaimse, füüsilise või seksuaalse vägivalla episood - kõik see võib mõjutada spontaanse motoorse tegevuse esinemist.
  2. Märkige esimene teehöövel. Märkimisväärsel hulgal lastel on tahtmatud liikumised esimestel nädalatel pärast kooli sisenemist. Kooliga kohanemise periood on äärmiselt raske, seega on närvisüsteemi töös kõrvalekaldeid täheldatud ka lastel, kellel pole kunagi olnud närvisüsteemi ja teisi neuropsühhiaatrilisi häireid.
  3. Vale toitumine Kui laps kaotab toidu, eriti magneesiumi, kaltsiumi sisaldava toitainete, suureneb puugide ja muude sarnaste häirete tõenäosus.
  4. Närvisüsteemi stimuleerivat mõju avaldavate jookide liigne tarbimine (kohv, energia, tugev must tee). Puudutab peamiselt vanemaid lapsi.
  5. Ületööd Liigne füüsiline ja vaimne stress kahjustab närvisüsteemi toimimist, mis viib puugide ilmumiseni.
  6. Geneetilise eelsoodumuse olemasolu. Kui ühel või mõlemal vanemal on perioodiliselt puudusi, võivad nad esineda ka lapsele.

Järgnevate häirete taustal võivad ilmneda ka närvilisused:

  • aju emakasisene moodustumine;
  • kolju traumaatilised vigastused (aju kontusioon, ärritus, koljusisene verejooks);
  • nakkuslik ajukahjustus (meningiit, entsefaliit);
  • teatud ravimite võtmine (antipsühhootikumid, rahustid, antidepressandid, antikonvulsandid);
  • mitmesuguste etioloogiate joobesus (raskemetallid, etanool, narkootilised ained, mürgised taimsed ained, süsinikmonooksiid);
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ajukoes;
  • trigeminaalne neuralgia;
  • geneetilised patoloogiad (Huntingtoni korea, Tourette sündroom).

25% lastest vanuses kuus kuni kümme aastat oli närviline.

Tüdrukute puhul täheldatakse seda kõrvalekaldumist kolm korda vähem kui poisid.

Närvisüsteemi võib täheldada igas vanuses lastel, kuid nende tipp langeb rasketele perioodidele, mis hõlmavad kohanemist uue meeskonnaga, uut keskkonda, vanusekriise.

Imikutel täheldatakse piike üsna harva ja sagedamini, et ajus esinevad kõrvalekalded.

Närvisüsteemid jagunevad:

  1. Mootor: jäsemete liikumine (kiikumine, tõmblemine, koputamine, koputamine), sülje kompulsiivne neelamine, grimassid, silmade vilkuv vilkumine, silmade ärritamine, pea, põse, huulte hammustamine ja põsed.
  2. Hääl: hissimine, vilistamine, eraldi helide hääldamine („y y y”, „ai”, „and-and-ja”), köha, lämbumine, kuritarvitavate sõnade hääldamine, juba räägitud sõna kordamine sosin või valjusti, kordamine fraasid keegi.

Olenevalt esinemise põhjustest on:

  • peamine närvisüsteemi. Neid nimetatakse ka idiopaatilisteks. Need on sõltumatu kõrvalekalle;
  • sekundaarne. Seotud närvisüsteemi toimimise häiretega.

Kestuse järgi jagunevad närvilised piigid järgmiselt:

  1. Transistor. Närvilisus kestab vähem kui aasta, võib kaduda iseseisvalt ja lõpuks ilmneda. Enamikul juhtudel kestab harva rohkem kui üks kuu.
  2. Krooniline. Tahtmatu liikumisaktiivsus on täheldatud pikka aega (rohkem kui aasta).

Samuti võivad puugid olla lihtsad ja keerulised.

Lugege siinkohal laste peaaju sündroomi sümptomite ja ravi kohta.

Sümptomid ja märgid

Tiki võib olla väga mitmekesine, kuid neil on mitmeid funktsioone, mille abil neid saab tuvastada:

  1. Sama märgi püsiv kordamine. Isik, kes jälgib last küljelt, võib täheldada korduvaid toiminguid: laps raputab pead või keerutab pliiatsi käes või teeb kindla heli või tõmbab oma põske ja see tahtmatu tegevus on paljude aegade jooksul korduvalt taasesitatud.
  2. Märgis süveneb, kui laps on mures, pingeline, hirmunud, mõni eelnevalt täheldatud teema võib samuti tagasi tulla.
  3. Kui te palute lapsel kontrollida linnuke, ei saa ta seda teha ja märgi ilmingud võivad isegi suureneda. See funktsioon, mõned informeerimata täiskasvanud on järsult negatiivsed.

Kõige tähtsam ei ole lapse hirmutamine: ta tõesti ei saa seda kergesti peatada.

Rikkumise toimumise mehhanism

Aju ekstrapüramidaalne süsteem provotseerivate tegurite (psühho-emotsionaalne ülekoormus, närvisüsteemi haigused, ületöötamine jne) juuresolekul hakkab toimima liiga aktiivselt: see saadab liiga palju impulsse.

Need impulsid liiguvad piki närvi struktuure ja on kontaktis sünapsi, mis viib tahtmatute liikumiste tekkeni.

Kui närvilisandit korratakse väga sageli, võib laps väsida, ta võib kogeda valu lihastes, mis on seotud tahtmatu füüsilise aktiivsusega.

Kui te ei pöörata tähelepanu lapse närvisüsteemile, siis tahtmatud liigutused kaovad kiiremini.

Kursuse iseärasused sõltuvad psühho-emotsionaalsest seisundist, närvisüsteemi haiguste olemasolust või puudumisest, provotseerivate tegurite arvust.

Diagnostika

Kui lapsel on närvisüsteemi, tuleb see viia lastearsti juurde, kes annab neuroloogile suunad.

Näidustused neuroloogi külastamiseks:

  • kõrge puukide intensiivsus;
  • tahtmatud liikumised kahjustavad oluliselt lapse elukvaliteeti;
  • füüsiline aktiivsus raskendab uue meeskonna kohanemisprotsessi;
  • närvilisus ei kesta üle kolme või nelja nädala;
  • korraga on mitu puugi.

Neuroloog uurib last, kontrollib oma reflekse, küsib küsimusi ja saadab täiendavate diagnostiliste meetmete jaoks:

  1. Vere kliiniline analüüs. Võimaldab välistada nakkushaigused.
  2. Fekaalide analüüs. Ussid võivad olla tahtmatu liikumise teguriks.
  3. Ionogramm. Võimaldab tuvastada kasulike elementide puuduse.
  4. Aju MRI ja elektroenkefalograafia. Võimaldab välistada neoplasmid, komplikatsioonid pärast vigastusi, närvisüsteemi tõsised patoloogiad.

Kui kahtlustatakse ebanormaalsuse psühholoogilist iseloomu, on nõutav psühhoterapeut ja psühhiaater.

Ravi

Kuidas ravida lapse närvisüsteemi? Kui närvilisus on nõrgalt väljendunud ja ei ole seotud tõsiste füüsiliste või vaimsete patoloogiatega, võib arst soovitada sellele mitte keskenduda, luua lapse jaoks kõige soodsamad tingimused, sagedamini tähelepanu kõrvale juhtida.

Häired, väljas mängud, raamatute lugemine, karikatuuride vaatamine ja haridusprogrammid sobivad hästi. Samuti on kasulik jälgida igapäevast raviskeemi.

Kui märk on tugevalt väljendatud, määratakse ravimiravi:

  1. Sedatiivid. Nad parandavad une, vähendavad ärevust, normaliseerivad une ja avaldavad positiivset mõju närvisüsteemi toimimisele. Näited: Valerian, Novo Passit.
  2. Antipsühhootikumid. Vähendage foobiate raskust, kõrvaldage stress. Näited: Sonapaks.
  3. Nootroopika Nad parandavad aju verevarustust, tugevdavad närvisüsteemi, suurendavad stressitakistust. Näited: Phenibut.
  4. Rahustid. Nad vähendavad ärevust, vähendavad foobiate raskust, avaldavad positiivset mõju unele ja on lõõgastav mõju lihasele. Näited: Diasepam, Relanium.
  5. Magneesium ja kaltsium. Määratud, kui lapsel on nende mikroelementide puudus. Näited: kaltsiumglükonaat, magneesium B6.

Neuroloog ei määra tõsiseid ravimeid lastele, kellel on palju kõrvaltoimeid, välja arvatud juhul, kui sellele on otseseid tõendeid. Enamikul juhtudel piirdub narkomaaniaravi sedatiivsete rahustavate ravimite määramisega.

Psühhoterapeutiga töötamine mõjutab soodsalt kursuste kulgu ja vähendab tõsiste vaimsete häirete tõenäosust.

Kasutada võib ka alternatiivseid ravimeetodeid:

  • lõõgastav veehooldus;
  • massaaž;
  • elektriline jälgimine;
  • ujumine tiikides ja basseinides;
  • aroomiteraapia.

Tüsistumata puukide positiivset mõju näitab traditsioonilised ravimeetodid. Enne rahva ravimi kasutamist on oluline, et nõrgenemise vältimiseks konsulteerige lapse arstiga.

Rahva meetodite näited:

  • Rahustavate maitsetaimede (piparmünt, sidrunipalm, kummel, emaluu) alusel valmistatud puljongid. Nad võivad asendada need joogid, mida laps hommikul ja enne magamaminekut joob.
  • Psühhel mõjutab soodsalt meedet, mis on kasulik juba tehtud segude lisamiseks.
  • Dr Komarovsky usub, et nagu teised neuroloogilised häired, näitavad haruldased haigused harva tõsiseid haigusi ja vanemad, kes on nende üle väga mures, süvendavad probleemi.

    Ennetamine

    Puude esinemise vältimiseks on oluline:

    • kohandada lapse toitumist;
    • kohelda teda nii sõbralikult kui võimalik, mitte karjuda, et lahendada rahuliku dialoogi käigus tekkinud probleeme;
    • jalutada koos lapsega sagedamini;
    • sisenege päeva režiimi.

    Puugide prognoos on soodne: kui välistatakse provokatiivseid tegureid, kaovad enamik tahtmatuid liigutusi aja jooksul iseseisvalt ja kerge ravimiteraapia kiirendab seda protsessi.

    Eksperdid lahendavad probleemi laste "mängude" tekkimisest selles videos:

    Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!

    Tiki lastel

    Tiki lastel - äkilised korduvad liikumised, mis tulenevad erinevate lihasrühmade tahtmatust kokkutõmbumisest. Ilmsed obsessiivmimikaadid, motoorsed ja vokaaltoimingud: vilkumine, silmade sulgemine, nina tõmbamine, suu, õlad, sõrmed, käed, pea pööramine, kükitades, hüppas, tõmblev, köha, lärmakas hingamine, helide tegemine, sõnad. Põhjalik diagnostika hõlmab neuroloogi poolt läbi viidud uurimist, psühhiaatri konsultatsiooni, psühhodiagnostilist uurimist. Ravi aluseks on päevase raviskeemi järgimine, psühhoteraapia, psühho-korrigeerimine, ravimite võtmine.

    Tiki lastel

    Sünonüümsed märgi nimed on puukide hüperkinees, närvisüsteemid. Levimus on 13% poistel, 11% tüdrukutel. Tiki lastel esineb ajavahemikus 2 kuni 18 aastat. Tippperioodid on 3 aastat ja 7-10 aastat, epidemioloogiline näitaja ulatub 20% -ni. Vähemalt tõenäoline on haiguse debüüt 15 aasta pärast, esmajärjekorras on kõige suurem arengurisk - seitsmeaastane kriis ja koolihariduse algus muutuvad provotseerivateks teguriteks „esimese septembri puugid“. Poiste puhul on haigus raskem ja halvem. Sümptomite hooajaline ja igapäevane ägenemine avastatakse olulisel osal patsientidest, hüperkinees intensiivistub õhtul, sügisel ja talvel.

    Põhjused lastele

    Hüperkinees areneb bioloogiliste ja väliste tegurite koosmõjul. Sünnist alates on lapsel teatud patoloogia, mis on haiguste, stresside ja muude negatiivsete mõjude mõjul, bioloogilisel alusel. Hüperkineesi põhjuseid lastel võib jagada järgmistesse rühmadesse:

    • Loote arengu häired. Hüpoksia, infektsiooni ja sünnitrauma tagajärjeks on kortikaalsete subkortikaalsete ühenduste tasakaalustamatus. Ebasoodsate teguritega kokkupuutes avaldub see puude poolt.
    • Koormatud pärilikkus. Haigus edastatakse autosomaalselt domineerival viisil. Kuna poisid haigestuvad sagedamini, peaks see sõltuma patsientide soost.
    • Stressirohked olukorrad. Koolituse väärkasutus, suurenenud akadeemiline töökoormus, arvutimängud, perekondlikud konfliktid, vanemate lahutus, haiglaravi võivad olla provotseerivaks teguriks. Sagedus suureneb vanusekriisi ajal.
    • Traumaatiline ajukahjustus. Tics võib olla kesknärvisüsteemi traumaatiliste kahjustuste kaugem mõju. Kõige iseloomulikum hüperkineesi mootorite tüüp.
    • Mõned haigused. Sageli põhjustavad pikaajalised sümptomid, sealhulgas mootorikomponent, haiguste teket. Näiteks, hingamisteede nakkuste järel täheldatakse köha, nuusutamist ja kõri helisid.
    • Neuropsühhiaatriline patoloogia. Tiki areneb tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire, ajuhäirete ja ärevushäiretega lastel. Hüperkineesiate debüüt algse haiguse ägenemise taustal.

    Patogenees

    Uuringute endiselt uuritakse patoloogilist alust. Keskne koht antakse basaalganglionide funktsioonidele. Peamised neist on caudate tuum, kahvatu pall, subtalamiline tuum, substra nigra. Tavaliselt on nad tihedas koostöös ajukoorme, limbiliste struktuuride, visuaalsete küngaste ja retikulaarse moodustumise eesmise luugiga. Dopamiinergiline süsteem tagab subkortikaalsete tuumade ja toimingute kontrollimise eest vastutavate frontaalsete piirkondade ühendamise. Dopamiini vähenenud tasemed, närvilise ülekande vähenemine subkortikaalsetes tuumades avaldub aktiivse tähelepanu puudumise, motoorse tegevuse ebapiisava isereguleerimise ja motoorika meelevaldse häirega. Dopamiinergilise süsteemi toimimist kahjustab kesknärvisüsteemi emakasisene kahjustus, pärilikud muutused dopamiini metabolismis, stress, TBI.

    Klassifikatsioon

    Laste tics klassifitseeritakse mitmete tegurite järgi. Vastavalt hüperkineesi etioloogiale, mis on jagatud primaarseteks (pärilikeks), sekundaarseteks (orgaanilisteks) ja krüptogeenseteks (esinevad tervetel lastel). Sümptomite järgi - kohalikul, ühisel, vokaalsel, üldistatud. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on olemas ühtne ja seerianumber, usu staatus. Vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile iseloomustab kursus järgmist:

    • Üleminekuajad. Neil on kohaliku ja laialt levinud hüperkineesi iseloom. Näidatud silma, näo tõmblused. Täielikult läbida kogu aasta.
    • Kroonilised piigid. Esitatakse mootori hüperkineesiga. Jagatud kolmeks alatüübiks: remitsiooni - ägenemised asendatakse täieliku regressiooniga või kohaliku ühekordse koormusega; statsionaarne - püsiv hüperkinees 2-4 aastat; progresseeruv - remissiooni puudumine, puukide staatuse kujunemine.
    • Tourette'i sündroom. Teine nimi on kombineeritud vokaal- ja mitmekordne motoorika. Haigus algab lapsepõlves, sümptomite raskusaste väheneb noorukiea lõpuks. Täiskasvanutel jätkub kerge tics.

    Nimetage sümptomid lastele

    Kohalikud (näod) on hüperkineesid, mis haaravad ühe lihasrühma. 69% juhtudest ilmnevad sageli sagedased vilkumised. Vähem levinud on õla libisemine, tõmblemine, nina tiivad, suu nurgad, pea kalded. Vilguvad on vastupidavad, perioodiliselt kombineerituna teiste näotoonidega. In zazhmurivaniya domineeris düstooniline komponent (toon). Näo puugide eripära - neid lapsi peaaegu ei märka, ei sega nende igapäevaseid asju. Kliinilise pildi raskusastme järgi on kohalikud piigid enam isoleeritud.

    Üldise hüperkineesi korral on patoloogilisse liikumisse kaasatud mitu lihasrühma: näo-, pea- ja kaelalihased, õlarihm, ülemine jäsemed, kõht, tagasi. Tavaliselt debüteerivad pildid pilguga, hiljem pilgu, suu tõmblema, libisemise, kallutamise ja pööramisega, õlgade tõstmisega. Sümptomite kulg ja raskusaste varieeruvad ühekordsetest mööduvatest kroonilisteni, ägenemise staadiumiga. Lastel on raskusi ülesannete täitmisega, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni, põhjustades emotsionaalset stressi (ärevus, hirm). Kirjutamisel on probleeme, disaineri väikeste osade kogumine, pikaajaline lugemine.

    Lihtne vokaal on sageli köhimine, nuusutamine, lärmakas sissehingamine ja väljahingamine. Harjumusi, vilistusi, lihtsate kõrgete helide hääldamist - “a”, “y”, “ai” täheldatakse harvemini. Närvihäirete ägenemise perioodidel võivad vokaalsed sümptomid muutuda, mida peetakse ekslikult uueks debüütiks. Näide: laps köis, remissioonis ei täheldatud vokaalseid sümptomeid ja hiljem ilmnes mürarikas hingamine. Keerulisi hääldusi esineb 6% Tourette'i tõvega patsientidest. Esitage üksikute sõnade tahtmatu hääldus.

    Kannatavateks kirikuteks nimetatakse coprolalia. Tervete sõnade ja fragmentide pidev kordamine - echolalia. Vokaalid avalduvad ühe-, seeria- ja staatuseks. Väsimusega tugevnenud, pärast emotsionaalset ja vaimset pinget, kahjustades lapse sotsiaalset kohanemist - sõnade hääldamine, mis ei vasta olukorrale, piirab suhtlemistegevust, takistab uute kontaktide loomist. Rasketel juhtudel ei saa patsient koolis käia, avalikes kohtades.

    Tourette'i haiguse korral määrab kliiniline pilt lapse vanusest. Haigus debüteerib 3–7-aastaselt. Esinevad esmane näo puugid, õlgade tõmblemine. Hüperkineesiad ulatuvad ülemisse ja alumisse jäsemesse, pea pööramine ja nihkumine, käte, sõrmede, selja, lihase, kõhulahtisuse ja hüppamise tooniliste kontraktsioonide jälgimine. 1-2 aasta pärast liitusid laulud. Harva on mootori ees harva hääl. Sümptomite tipp on täheldatud 8 kuni 11 aastat. Arendage seeria-, oleku hüperkinees. Ägenemiste ajal ei saa lapsed kooli minna, nad vajavad abi ja koduteenuseid. 12-15aastaseks ajaks läheb see haigus lokaalsesse ja tavapärasesse.

    Tüsistused

    Tüsistused on tingitud hüperkineesi rasketest vormidest - seeriatestidest, puuritud staatusest ja kroonilisest progresseeruvast voolust. Lapsed moodustavad tajuhäired, vabatahtliku tähelepanu funktsioonide vähenemise, liikumise koordineerimise, liikumisoskuste arendamise. Koolide ebaõnnestumine areneb - patsiendid vaevalt seda kirja hallata, tajuvad uut materjali halvasti, neil on probleeme mälestusega. Klassiruumi täiendab sotsiaalne halvenemine - lihaste tõmblemine, tahtmatud liikumised, vokaalid põhjustavad naeruvääristamist, eakaaslaste eraldumist.

    Diagnostika

    Laste diagnoosi teeb spetsialistide rühm - neuroloog, psühhiaater, psühholoog. Diagnostiliste meetmete ulatus määratakse esimese meditsiinilise konsultatsiooni käigus individuaalselt. Saadud andmeid kasutatakse diferentsiaaldiagnoosimiseks, haiguse kulgemise prognoosimiseks, kõige tõhusamate ravimeetodite valimiseks. Põhjalik uuring hõlmab:

    • Uuring, neuroloogi uurimine. Arst määrab ajaloo (raseduse tüsistused, sünnitus, pärilik süvenemine), küsib haiguse algusest, sümptomite suurenemisest, esinemissagedusest, raskusastmest, kaasnevatest neuroloogilistest patoloogiatest. Eksamil hinnatakse üldist seisundit, motoorseid funktsioone, reflekse, tundlikkust.
    • Psühhiaateriga rääkimine. Spetsialist keskendub lapse vaimsele arengule ja psühholoogilistele omadustele. Määrab hüperkineesi debüüdi seose stressirohke olukorraga, liigse emotsionaalse stressiga, hariduse meetodiga, perekondlike konfliktidega.
    • Psühhodiagnostiline uuring. Psühholoog uurib lapse emotsionaalset-isiklikku ja kognitiivset piirkonda, kasutades projektilisi meetodeid (joonistamiskatsed), küsimustikke, intelligentsuse, tähelepanu, mälu, mõtlemise teste. Tulemused viitavad haiguse kulgemisele, tuvastavad provotseerivad tegurid.
    • Instrumentaalne uuring. Lisaks võib neuroloog määrata EEG, aju MRI. Diferentsiaaldiagnoosimiseks on vaja koguseid.

    Eksperdid eristavad teemasid düskineesia, stereotüüpide, kompulsiivsete tegevustega. Tits-hüperkineesi eristavad tunnused: laps suudab korrata, osaliselt kontrollida liikumisi, sümptomid esinevad harva meelevaldse, sihikindla tegevusega, nende tõsidus suureneb õhtul, väsimus, väsimus, emotsionaalne stress. Patsiendi entusiasmi tõttu kaovad peaaegu täielikult.

    Ravi lastele

    Hüperkineesi ravi rakendatakse integreeritud diferentseeritud lähenemise raames. Ravimeetodite valik sõltub haiguse vormist, sümptomite raskusest, patsiendi vanusest. Peamised ülesanded on sümptomite sageduse ja tõsiduse vähendamine, lapse sotsiaalse kohanemise parandamine, kognitiivsete funktsioonide kohandamine. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

    • Vastavus päeva režiimile. Tagab nälja, väsimuse, vaimse ja emotsionaalse kurnatuse, füüsilise ja intellektuaalse tegevuse ärahoidmise pärast söögikava, magamaminekut ja ärkamist. Aeg telekat vaadates, arvutimänge vähendatakse miinimumini.
    • Pere psühhoteraapia. Puude põhjuseks võib olla krooniline stressirohke olukord, lapsevanemate stiil. Psühhoteraapia sessioonideks on intafaamiliste suhete analüüs, negatiivsete suhtumiste väljatöötamine. Osalejatele õpetatakse meetodeid, mis aitavad toime tulla ärevuse, stressi, lapse probleemidega.
    • Individuaalne psühhoteraapia. Üksinda psühhoterapeutiga räägib patsient kogemustest, hirmudest, hoiakutest haiguse vastu. Kognitiiv-käitumusliku teraapia meetodid on välja töötatud komplekside abil, õppinud lõõgastumise viise, eneseregulatsiooni, mis võimaldab hüperkineesi osaliselt juhtida. Grupi koosolekutel koolitatakse suhtlemisoskusi ja konfliktide lahendamist.
    • Psühholoogiline korrigeerimine Psühholoogiga peetavate klasside eesmärk on arendada välja mahajäänud kognitiivseid funktsioone. Teostatakse ruumilise taju, tähelepanu, mälu ja enesekontrolli korrigeerimise harjutusi. Selle tulemusena on lapsel koolis vähem raskusi.
    • Narkomaania ravi. Ravimeid määrab neuroloog. Vahendite valik, ravi kestus, annus määratakse individuaalselt. Põhiravi põhineb ärevushäirete (anksiolüütikumide, antidepressantide) ja ravimite kasutamisel, mis vähendavad motoorsete nähtuste (antipsühhootikumide) tõsidust. Lisaks on näidatud nootroopika, vaskulaarsed preparaadid, vitamiinid.
    • Füsioteraapia Istungitel on rahustav toime, normaliseeritakse närvisüsteemi ergutamise ja pärssimise protsessid, vähendatakse haiguse sümptomeid. Kasutatakse elektrolüüsi, segmentaalsete tsoonide galvaniseerimist, terapeutilist massaaži, kaelapiirkonna elektroforeesi, kaelarihmapiirkonna osotseriidirakendusi, aerofüototeraapiat ja männivanni.
    • BOS-ravi. Biofeedback meetodit esindab protseduuride kogum, mis võimaldab patsiendil tunda ja hallata teatud füsioloogilise funktsiooni juhtimist. Hüperkineesis saab laps infot lihaste seisundi kohta arvutiprogrammi kaudu ning koolituse käigus juhib ta meelevaldset lõõgastust ja kokkutõmbumist.

    Prognoos ja ennetamine

    Märkige ennustus sõltub haiguse tõsidusest, debüüdi vanusest. Soodsam tulemus on tõenäolisem 6... 8-aastaste haigestunud laste puhul ning nõuetekohase ravi korral kaob hüperkinees ühe aasta jooksul. Varajane algus 3–6-aastaste esimeste sümptomitega on iseloomulik patoloogia kulgemisele kuni noorukiea lõpuni. Ennetamine seisneb õige režiimi korraldamises, vahelduva puhkuse ja töö korraldamises, arvutimängude mängimise aja vähendamises, filmide vaatamises ja telesaadetes. Oluline on vältida stressiolukordi, ravida õigeaegselt somaatilisi haigusi, ennetades üleminekut kroonilisele vormile.

    Närvisüsteemid. Kuidas nendega toime tulla?

    Närvisurma põhjused lastel. Diagnoosimine ja ravi ravi.

    Kas olete märganud, et teie laps on sageli tahtmatult vilgunud või omab õlgu? Võibolla on tal närviline. Mis selle põhjus oli? Võib-olla on laps hiljuti külmunud või midagi hirmutas? Me pöördume spetsialisti poole.

    Puugid - lihaste välk-tahtmatud kokkutõmbed, kõige sagedamini näo ja jäsemed (vilgub, kulmude tõstmine, põse tõmblemine, suu nurgas, õlakehitus, väänamine jne).

    Sageduse poolest hõivavad lapsed lapseeas neuroloogiliste haiguste seas üks juhtivaid kohti. Tiki leidub 11% tüdrukutest ja 13% poistest. 10 aasta vanustel lastel on 20% lastest (st iga viies laps). Tiki ilmub lastel vanuses 2 kuni 18 aastat, kuid seal on 2 piiki - see on 3 aastat ja 7-11 aastat.

    Teiste haiguste konvulsiivsete lihaskontraktsioonide tunnusjoon: laps saab paljuneda ja osaliselt kontrolli all hoida; puugid ei toimu vabatahtlike liikumiste ajal (näiteks tassi võtmisel ja sellest joomise ajal).

    Puugide raskusaste võib varieeruda sõltuvalt aastaajast, päevast, meeleolust, treeningu iseloomust. Ka nende lokaliseerumine muutub (näiteks lapsel oli tahtmatu vilkumine, mis mõne aja möödudes asendati tahtmatult õlgade õlgadega) ja see ei tähenda uut haigust, vaid olemasoleva häire taastekkimist (kordumist). Tavaliselt toimub märguande suurenemine, kui laps vaatab telerit, on pikka aega ühes asendis (näiteks istudes klassis või sõidukis). Tiki nõrgeneb ja isegi täielikult kaovad mängu ajal, tehes huvitavat ülesannet, mis nõuab täielikku koondumist (näiteks lummava lugu lugemine), kaotab laps oma tegevuse vastu huvi, puugid ilmuvad üha suureneva jõuga. Laps võib lühikest aega maha tõrjuda, kuid see nõuab suurt kindlust ja hilisemat heakskiitu.

    Psühholoogiliselt iseloomustab lastega lapsi:

    • tähelepanu häired;
    • taju rikkumine;

    Ticsiga lastel on takistatud motoorsete oskuste ja koordineeritud liikumiste arendamine, liikumiste sujuvus ja mootori toimingute aeglustumine.

    Raskete puugidega lastes väljendatakse ruumilise taju rikkumisi.

    Märkige klassifikatsioon

    • mootorsõidukid (vilkuv, põskede tõmblemine, õlakehitus, nina tiibade pinged jne);
    • vokaalid (köha, nuusutamine, nuusutamine, nuusutamine);
    • rituaalid (ringi käimine);
    • üldised vormid (kui ühel lapsel ei ole ühte märki, vaid mitu).

    Lisaks on olemas lihtsaid teemasid, mis haaravad ainult silmalaugude või käte või jalgade lihaseid ning keerukad liikumised toimuvad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

    Voolu liikumine

    • Haigus võib kesta mitu tundi kuni mitu aastat.
    • Märgistamise raskusaste võib varieeruda peaaegu tundmatust kuni raske vormini (mille tulemuseks on võimetus minna välja).
    • Puugide sagedus varieerub kogu päeva jooksul.
    • Ravi: täielikust taastumisest kuni ebatõhususe saavutamiseni.
    • Samaaegsed käitumishäired võivad olla peened või väljendunud.

    Põhjustab puugid

    Vanemate ja õpetajate seas on laialt levinud seisukoht, et närvilised lapsed kannatavad puude all. Siiski on teada, et kõik lapsed on närvilised, eriti nn kriisi perioodidel (aktiivse võitluse perioodid iseseisvuse eest), näiteks 3 aastat ja 6-7 aastat, ja puugid ilmuvad ainult mõnedel lastel.

    Ticsid kombineeritakse sageli hüperaktiivse käitumise ja tähelepanuhäiretega (ADHD - tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus), madal meeleolu (depressioon), ärevus, rituaalne ja obsessiivne käitumine (juuste väljatõmbamine või sõrmele mähkimine, küüned jne). Lisaks ei talu lastega last tavapäraselt transpordi- ja pimedatesse ruumidesse, väsib kiiresti, väsib näitustest ja tegevustest, magab rahutult või ei maganud hästi.

    Pärilikkuse roll

    Tics ilmneb päriliku eelsoodumusega lastel: lastega laste vanemad või sugulased võivad ise kannatada obsessiivliikumiste või -mõtete all. On teaduslikult tõestatud, et:

    • meestel kergem provotseerida;
    • poisid kannatavad raskemini kui tüdrukud;
    • lastel ilmuvad varasemad lapsed vanematelt;
    • kui lapsel on lapsed, on sageli leitud, et tema meessoost sugulased kannatavad ka piinade ja naissoost sugulaste all, kellel on obsessiiv-kompulsiivne häire.

    Vanemlik käitumine

    Hoolimata pärilikkuse olulisest rollist, lapse arengu ja emotsionaalsete ja isiklike tunnuste poolest, moodustub tema iseloom ja võime seista välise maailma mõju vastu. Suulise (kõne) ja mitteverbaalse (mitte-kõne) suhtluse düsfunktsionaalne suhe perekonnas aitab kaasa käitumuslike ja iseloomulike kõrvalekallete arengule. Näiteks viib pidev küünte ja lugematuid märkusi lapse vaba füsioloogilise aktiivsuse pärssimisele (ja see on erinev iga lapse puhul ja sõltub temperamentist), mida saab asendada patoloogilise vormiga puugide ja kinniside vormis.

    Samal ajal jäävad lapsed lapse kasvatamise atmosfääris kasvavateks lasteks, mis soodustavad puugide esinemist.

    Pange provokatsioon: psühholoogiline stress

    Kui päriliku eelsoodumuse ja ebasoodsate lastekasvatusega lastel on äkki probleem, mis tal on talumatu (psühholoogiline-traumaatiline tegur), areneb välja kujunemine. Reeglina ei tea lapsi ümbritsevad täiskasvanud, mis põhjustasid puugid. See tähendab, et igaüks peale lapse näib välist olukorda olevat normaalne. Reeglina ei räägi ta oma kogemustest. Kuid sellistel hetkedel, kui laps muutub tihedamaks, otsib nendega tihedat kontakti, nõuab pidevat tähelepanu. Mitteverbaalsed suhtlusviisid on aktiveeritud: žestid ja näoilmed. Guturaalne köha, mis on sarnane sellistele helidele nagu nuusutamine, nuusutamine, nuusutamine jne, mis tekib läbimõelduse, piinlikkuse ajal, muutub üha sagedasemaks. Kõri köha suureneb alati ärevuse või ohuga. Käed liiguvad või süvenevad - riiete voldid segunevad, juuksed keerates sõrmele. Need liikumised on tahtmatud ja teadvuseta (laps ei mäleta siiralt seda, mida ta lihtsalt tegi), neid süvendab põnevus ja pinge, mis peegeldab selgelt emotsionaalset seisundit. Samuti võib esineda unehäired, sageli kombineerituna voodipesu ja hirmutavate unistustega.

    Kõik need liikumised, mis on ühekordselt tõusnud, võivad järk-järgult kaovad. Aga kui laps ei leia teistelt toetust, on nad fikseeritud patoloogilise harjumuse vormis ja seejärel muundunud tiksideks.

    Sageli eelneb puugid ägedatele viirusinfektsioonidele või muudele rasketele haigustele. Vanemad ütlevad sageli, et näiteks pärast rasket kurguvalu muutus laps närviliseks, kapriisiliseks, ei tahtnud mängida üksi ja ainult siis ilmusid puugid. Põletikulised silmahaigused on tihti keerulised järgnevatel vilkumistel; pikemaajalised ENT-haigused soodustavad obsessiivset köha, nuusutamist ja laksumist.

    Seega nõuab puugide esinemine 3 teguri kokkusattumist.

    1. Pärilik eelsoodumus
    2. Ebakorrektne kasvatamine (perekonnasisene konflikt, suurenenud täpsus ja kontroll (hüper ülitundlikkus)), suurenenud põhimõttelisus, vanemate kompromissivus, ametlik suhtumine lapsesse (hypeopeen), suhtluse puudumine.
    3. Äge stress, tekitavad puugid.

    Tick ​​arengumehhanism

    Kui lapsel on pidevalt sisemist ärevust või kui inimesed ütlevad, et “rahutu hing”, muutub stress krooniliseks. Ainuüksi on ärevus vajalik kaitsemehhanism, mis võimaldab teil ette valmistuda enne ohtliku sündmuse algust, kiirendada refleksi aktiivsust, suurendada reaktsiooni kiirust ja meeli teravust, kasutada kõiki keha varu elulemuse jaoks äärmuslikes tingimustes. Lapsel, kes sageli kogeb stressi, on aju pidevalt ärevuses ja ootab ohtu. Kaotatakse aju rakkude mittevajaliku aktiivsuse meelevaldne pärssimine (inhibeerimine). Lapse aju ei puhka; isegi unistuses kummitab teda kohutavad pildid, luupainajad. Selle tulemusena väheneb keha kohandamissüsteem stressile järk-järgult. Ilmub ärrituvus, agressiivsus, jõudluse vähenemine. Ja lastel, kellel esineb esialgne eelsoodumus patoloogiliste reaktsioonide pärssimisele ajus, põhjustavad kahjulikud psühholoogilised-traumaatilised tegurid puugide teket.

    Tiki ja käitumishäired

    Lastega lastel on alati neurootilised häired madala meeleolu, sisemise ärevuse ja sisemise “kaevamise” kujul. Seda iseloomustab ärrituvus, väsimus, keskendumisraskused, unehäired, mis nõuavad konsulteerimist kvalifitseeritud psühhiaatriga.

    Tuleb märkida, et mõnel juhul on südamikud raskema neuroloogilise ja vaimse haiguse esimene sümptom, mis võib mõne aja pärast tekkida. Seetõttu peaks neuroloog, psühhiaater ja psühholoog hoolikalt uurima lastega last.

    Diagnostika märkimine

    Diagnoos määratakse neuroloogi uurimise käigus. Samal ajal on videolõikamine kodus kasulik laps püüab arstiga suhtlemisel oma piire maha suruda või varjata.

    Lapse psühholoogiline läbivaatus on kohustuslik, et tuvastada tema emotsionaalseid ja isiklikke omadusi, sellega seotud tähelepanu, mälu ja impulsiivse käitumise kontrolli, et diagnoosida teooria varianti; provotseerivate tegurite tuvastamine; samuti täiendav psühholoogiline ja narkootikumide korrigeerimine.

    Mõnel juhul näeb neuroloog ette mitmeid täiendavaid uuringuid (elektroenkefalograafia, magnetresonantstomograafia), mis põhineb vanemaga peetud vestlusel, haiguse kliinilisel pildil ja konsulteerides psühhiaatriga.

    Meditsiinilised diagnoosid

    Ajutist (mööduvat) müra häiret iseloomustavad lihtsad või keerukad motoorikad, lühikesed, korduvad, vaevu kontrollitud liikumised ja manierism. Tics esineb lapsel iga päev 4 nädalat, kuid vähem kui 1 aasta.

    Kroonilist haigust iseloomustab kiire korduv kontrollimatu liikumine või häälitsemine (kuid mitte mõlemad), mis esinevad peaaegu iga päev rohkem kui 1 aasta jooksul.

    Pane ravi

    1. Puugide parandamiseks on soovitatav kõigepealt välja jätta provokatiivsed tegurid. Loomulikult peate täitma une ja toitumist, kehalise aktiivsuse piisavust.
    2. Perepsühhoteraapia on efektiivne juhtudel, kui peresuhete analüüs näitab kroonilist traumaatilist olukorda. Psühhoteraapia on kasulik isegi harmooniliste suhetega perekonnas, kuna see võimaldab lapsel ja vanematel muuta oma negatiivset suhtumist puugidesse. Lisaks peaksid vanemad meeles pidama, et õigeaegne armastav sõna, puudutus, ühistegevus (näiteks küpsiste küpsised või jalutamine pargis) aitab lapsel toime tulla kogunenud lahendamata probleemidega, kõrvaldada ärevus ja pinged. On vaja rohkem rääkida lapsega, käia temaga sagedamini ja mängida oma mänge.
    3. Psühholoogiline korrektsioon.
      • Seda saab teostada individuaalselt - vaimse aktiivsuse alade (tähelepanu, mälu, enesekontroll) arendamiseks ja sisemise ärevuse vähendamiseks koos samaaegse enesehinnanguga (mängud, vestlused, pildid ja muud psühholoogilised tehnikad).
      • Seda saab läbi viia rühmatundidena teiste lastega (kellel on puugid või muud käitumisomadused) - kommunikatsioonipiirkonna arendamiseks ja võimalike konfliktide tekkimiseks. Sellisel juhul on lapsel võimalus valida konfliktis kõige optimaalsem käitumine („harjuta teda” varem), mis vähendab märguande ägenemise tõenäosust.
    4. Narkootikumide ravi peaks algama siis, kui varasemate meetodite võimalused on ammendatud. Narkoloogilisi ravimeid määrab neuroloog, sõltuvalt kliinilisest pildist ja täiendavatest uuringuandmetest.
      • Aluste terapeutiline ravi hõlmab kahte ravimirühma: need, kellel on ärevusevastane toime (antidepressandid) - Phenibut, Zoloft, Paxil jne; vähendades motoorsete nähtuste raskust - tiapridal, teralen jne.
      • Täiendava ravina võib põhiravile lisada ravimeid, mis parandavad aju metaboolseid protsesse (nootroopseid ravimeid), vaskulaarseid ravimeid ja vitamiine.
        Ravimiteraapia kestus pärast puugide täielikku kadumist on 6 kuud, siis saate aeglaselt vähendada ravimi annust kuni täieliku eemaldamiseni.

    Lastele prognoositud 6-8-aastaste puugid on soodsad (see tähendab, et puugid kaovad).

    Puude varajane algus (3-6 aastat) on iseloomulik nende pika kulgemisele kuni noorukieani, kui puugid järk-järgult vähenevad.

    Kui enne 3-aastaseks saamist ilmneb, et need on tavaliselt tõsise haiguse sümptom (näiteks skisofreenia, autism, ajukasvajad jne). Sellistel juhtudel on vajalik lapse põhjalik uurimine.

    Kuidas ravida närvilist märki lastel

    Tics on tahtmatud liigutused ja tõmblused mõnedes lihastes. Närvisüsteemid lastel on üsna tavalised, ICD-10-s on need tähistatud koodiga F95.

    Tavaliselt mõjutavad piigid silmi, suu ja näolihaseid, kuid võivad ilmuda kõikjal.

    Kõige sagedamini on need kahjutud ja liiguvad kiiresti. Mõnikord muutuvad nad iseseisvaks närvisüsteemi häireks, mis jääb igavesti ja halvendab oluliselt elukvaliteeti. Sellisel juhul ravitakse piire mitmesuguste vahenditega, kaasa arvatud ravimid ja konkreetne raviskeem.

    Puugide liigitus hõlmab kahte tüüpi: mootori ja vokaali.

    Mootorsõidukid võivad olla lihtsad ja keerukad. Lihtne mootorsõidukid võivad hõlmata silmade veeremist, silmade sulgemist, pea pea närimist, nina, õlakehitus.

    Komplekssed mootorsõidukid koosnevad järjestikustest liikumistest. Näiteks puudutades midagi, imiteerides teiste inimeste liikumisi, väärituid žeste.

    Tiki lastel ei ole nii palju tahtmatuid liigutusi kui tahtmatuid. Laps peab liikuma, kuid teatud määral võib seda piirata. Pärast liikumist on mingi reljeef.

    Sõnavara avaldub erinevate helide, nihkumise, köha, karjumise ja sõnadega.

    On olemas järgmised vokaalide variandid:

    • Lihtne vokaal - individuaalsed helid, köha;
    • Keerukad vokaalid - sõnad, fraasid;
    • Coprolalia - vääritu sõnad, needused;
    • Palilalia - nende sõnade ja lausete kordamine;
    • Echolalia - teiste inimeste sõnade kordamine;

    Loetletud tingimused võimaldavad meil eristada rõngast reflexi lihaskontraktsioonidest. Piletit saab alati mängida.

    1. Tics on lapsepõlves tavalisemad.
    2. Hinnanguliselt on umbes 25% lastest haavatavad.
    3. Poisid on need häired tavalisemad kui tüdrukutel.
    4. Keegi ei tea täpselt, mis põhjustab puugid.
    5. Stressi või une puudumine võib vallandada.

    Tiki on sageli seotud Tourette'i sündroomiga. Haigus on nime saanud prantsuse arsti Georges Gilles de la Tourette'i järgi, kes 1885. aastal uuris mitut motoorset ja vokaalset patsienti.

    Üleminekuajad

    Sellised närvisüsteemi häired ilmnevad lapsepõlves ja võivad kesta mitu nädalat või kuud. Need hõlmavad liigutusi pea ja kaela tasandil. Enamasti on ainult mootorsõidukid. Üleminekud tekivad 3 - 10-aastaselt. Poisid on niisugustele mängudele altid, kui tüdrukud. Tavaliselt ei esine häire sümptomeid rohkem kui aasta ja sageli nende asukohta. Lühikesed episoodid võivad kesta mitu aastat. Mõnikord jäävad nad teiste poolt märkamatuks.

    Krooniline mootor või vokaal

    Kroonilised piigid kestavad rohkem kui aasta ja tavaliselt ilmuvad need samad lihased. Need hõlmavad tavaliselt vilkumist ja liikumist kaelas.

    Tourette'i sündroom

    Tourette'i sündroomi iseloomustab mootori ja vokaalide kombinatsioon, mis avaldub vähemalt ühe aasta jooksul.

    Tavaliselt algavad tics õrnalt ja järk-järgult. Neile on iseloomulikud erakordsed perioodid ja voolud. Tourette'i sündroomiga patsiendid kirjeldavad tihtipeale tüsli lähteaine omapärast tunnetust, mis võimaldab neil märkida seda märki. See võib olla näiteks silmade põlemine enne naha vilkumist või naha sügelemist.

    Tavaliselt suureneb puberteedi ajal haiguse tõsidus.

    Coprolalia, mida peetakse tüüpiliseks Tourette'i sündroomiks, on tegelikult leitud ainult 10–30% juhtudest täiskasvanutel ja väga harva lastel. Enamik inimesi saab oma piike vaid lühikest aega maha suruda.

    Tourette'i sündroomiga lastel on mõned huvitavad tegevused, näiteks arvutimängude ajal, nõrgenemise sümptom. Tics suureneb nende perioodide jooksul, kui laps puhkab raskete perioodide ja stressiga, näiteks pärast kooli käimist.

    Poiste puhul on Tourette'i sündroom kolm korda tavalisem.

    Põhjused

    Närvisüsteemide põhjused lastel on pärilik kesknärvisüsteemi vahendajate, näiteks dopamiini, eelsoodumus ja tasakaalustamatus.

    On teada, et neuroleptikumide rühma kuuluvad ravimid vähendavad puugide raskust. Need ravimid vähendavad dopamiini aktiivsust ajus. Teisest küljest stimuleerivad närvisüsteemi stimulaatorid, mis suurendavad dopamiini aktiivsust, samaaegselt puude arengut.

    Pandase sündroom

    Teine põhjus, miks lastel esineb piike, võib olla PANDAS'i sündroom, mida põhjustab nn hemolüütiline streptokokirühm A. Selle häire sümptomid on:

    1. Obsessiivse seisundi või puute olemasolu;
    2. Lapse vanus enne puberteeti;
    3. Äkiline algus ja sama kiire taastumine;
    4. Infektsiooni ja nakkuse vaheline aeg;
    5. Täiendavad neuroloogilised sümptomid hüperreaktiivsuse või muude tahtmatute liikumiste kujul.

    Arvatakse, et pärast streptokokk-nakkust areneb teatud autoimmuunreaktsioon, kui keha ründab mõningaid oma närvisüsteemi osi.

    Tics algab tavaliselt varases lapsepõlves ja seejärel järk-järgult koos vanusega. Maksimaalne ilming on noorukitel. Prognoos on üsna soodne. Enamik inimesi vabaneb järk-järgult puugidest ja Tourette'i sündroomi ilmingutest.

    Võimalikud on eluaegsed ägenemised, mis on seotud stressi ja traumaatiliste sündmustega.

    Puugide ilmingud

    Selleks, et hinnata laste raskusastet, kasutage spetsiaalseid küsimustikke ja viige läbi kliiniline uuring. See võimaldab teil otsustada, kas esineb mööduv, krooniline või Tourette'i sündroom.

    Oluline on märk sellest, et patsient suudab teatud aja jooksul tungida. See eristab neid teistest liikumishäiretest, näiteks:

    • Düstoonia on mingi korduv lihaspinge, mis avaldub mitmesuguste liikumiste ja ebanormaalsete positsioonide poolt;
    • Chorea - aeglane tahtmatu liikumine käes;
    • Atetoz - aeglased krambid käes;
    • Treemor - korduvad väikesed liikumised või värinad;
    • Müokloonus - lihaste individuaalsed äkilised kokkutõmbed.

    Muud piletid Põhjused

    Lisaks obsessiivsete seisundite ja hüperaktiivsuse sündroomile esineb ka teisi neuroloogilisi haigusi, mis väljenduvad:

    • Skisofreenia;
    • Autism;
    • Infektsioonid - spongioosne entsefaliit, neurosüüfilis, streptokokkide infektsioonid;
    • Süsinikmonooksiidi mürgistus;
    • Ravimite tarbimine - antipsühhootikumid, antidepressandid, liitiumpreparaadid, stimulandid, antikonvulsandid;
    • Pärilikud ja kromosoomilised haigused - Downi sündroom, Kleinfelteri sündroom, Wilsoni tõbi;
    • Peavigastused

    Ravi

    Enamik puugid, sealhulgas Tourette'i sündroom, vajavad vaid väikest sekkumist. Tavaliselt on vaja koolitada lapsi ise ja nende perekondi.

    Kõige sagedamini ei ole närvisüsteemi ravimise eesmärk lastel sümptomeid täielikult maha suruda. Ei ole mõtet tegeleda iga ilminguga. Piisab ebamugavustunnetega toime tulla ja lastele õpetada oma piire kontrollima.

    Kui lapsel on Tourette'i sündroom, peavad pereliikmed mõistma selle haiguse tunnuseid.

    Tics võib muuta selle avaldumise asukohta, sagedust ja tõsidust.

    Teiste jaoks on oluline mõista, et lapse puugid ei ole lolluslikkus, vaid valulik seisund. Aja jooksul nõrgestavad või suurendavad obsessiivsed liikumised ja helid.

    Hea näide oleks vilkumise vajadus. Kõik inimesed ei pruugi mõnda aega vilkuda, kuid varem või hiljem peavad nad vilkuma. Umbes sama asi juhtub ka ticidega. Patsient võib ennast enam-vähem edukalt piirata, kuid alati on tõenäoline, et piigid avalduvad.

    Sugulased peaksid mõistma, et laps ei suuda pidevalt sisaldada Tourette'i sündroomi märke. Varem või hiljem tundub haigus.

    Psühholoogiline sekkumine

    Psühhokorrekteerimist võib tablettide kasutamise korral piirata laste ravis. On teada, et stress tekitab puude arengut. Psühholoogilise nõustamise olemus on provotseerivate tegurite tuvastamine. See võib olla kool, ostlemine, kodus viibimine. Tourette'i sündroomi puhul ei saa mitte ainult traumaatiline tegur ise, vaid ka selle edasine kogemus intensiivistada.

    Lõõgastustehnikad

    Enamikul juhtudel aitavad lõõgastustehnikad patsiendiga toime tulla. Nende hulka kuuluvad erinevad massaažiliigid, suplemine, muusika kuulamine. Lõõgastumine keskendumisega midagi meeldivat aitab vähendada puugide raskust. Sellised tegevused hõlmavad arvutimänge või videote vaatamist.

    Kehaline aktiivsus

    Mõned lapsed saavad treeningu ja spordi ajal paremaks, kui nad saavad energiat välja visata. Seda saab teha koolis või paari päeva pärast klasside vaheajal.

    Arvatakse, et kasulik on kasutada löögikoti, mis aitab välja visata energiat ja on kasulik agressiooni juhtimiseks.

    Kontsentratsioon kujuteldavatel stseenidel

    Sarnaselt arvutimängude mängimisele võib keskenduda erksate kujuteldavate piltidega, mis parandavad lastega laste olukorda. Lapsele pakutakse võimalust keskenduda meeldivale kujuteldavale stseenile, rõhutamata usu ilminguid.

    Asendamisprotseduurid

    See meetod on väga levinud ja enamasti tõhus. Lapselt palutakse reprodutseerida liikumine, mis tal on pealetükkiv. Tavaliselt, mugavas keskkonnas, vaheajal või eraldatud nurgas, kordab laps seda, mis teda häirib. Pärast mitmeid kordusi algab taastumisperiood siis, kui linnuke ei saa ilmneda. Lapsele õpetatakse aega eraldama, et vaikne periood langeks päeva kõige olulisematele hetkedele.

    Muutuvad harjumused

    Lapsele võib õpetada, et ta oma märki kontrollib ja liigub vähem märgataval viisil. Näiteks, kui linnuke on ilmnenud pea teravate sõlmede poolt, võite proovida korrata obsessiivliikumist ainult kaela lihaste pingete tõttu. Seda saab teha suvaliselt. Mõnikord peate kasutama antagonisti lihaseid, mis ei võimalda valitud kehaosa liikuda.

    Ravimid

    Esimene asi, mida mõista, on see, et universaalset retsepti ei ole. Narkootikumide ravi võib vähendada raskuste raskust, kuid tõenäoliselt ei kaota neid täielikult.

    Vanemad peaksid valima ravirežiimi, milles ravimid ei häiriks liiga palju lapse õppimisvõimet ja sotsiaalset kohanemist.

    Mitte kõik ravimid ei ole konkreetsel patsiendil efektiivsed.

    Alustamiseks kasutage alati minimaalset annust, mida järk-järgult suurendatakse kuni terapeutilise toime saavutamiseni või kuni kõrvaltoimed ilmuvad.

    Praeguses etapis tuleks vanemaid uuesti teavitada närvisüsteemi sümptomite kujunemisest lapse närvilisuse ja voolu perioodidel. Obsessiivliikumiste vähenemine ei pruugi olla tingitud ravimi toimest, vaid haiguse loomulikust kulgemisest.

    Peamised ravimiseks kasutatavad ravimid on neuroleptikumid ja klonidiin.

    Puuduvad jäigalt kehtestatud juhised esimese rea ravimi valimiseks. Ravimid valitakse vastavalt raviarsti isiklikule kogemusele ja võttes arvesse kõrvaltoimeid. Kui üks ravim ei aita, muutub see teisele.

    Neuroleptikumid

    Seda ravimirühma kasutatakse väga sageli psühhoosiga inimestel. Neuroleptikumid olid esimene ravimite grupp, mis olid efektiivsed Tourette'i sündroomi ravis. Neid nimetatakse dopamiini antagonistideks. Neuroleptikumide kõrvaltoimeteks on düstoonia ja akatiisia (motoorne rahutus). Need sümptomid võivad ilmneda pärast ravimi esimese annuse võtmist. Neuroleptikumide kõrvaltoimeid on palju. Kõige raskem on nn pahaloomuline neuroleptiline sündroom. See avaldab krampe, kehatemperatuuri järsku tõusu, vererõhu kõikumist, teadvuse halvenemist.

    Klonidiin

    Klonidiin kuulub teise ravimirühma. Seda tööriista kasutatakse kõrge vererõhu raviks või migreeni raviks. Ticide ravimisel on klonidiinil vähem kõrvaltoimeid kui antipsühhootikumidel.

    Assotsieerunud riigid

    Lisaks iseendale võivad Tourette'i sündroomiga lapsed olla kaasnevad tingimustega. Nende hulka kuuluvad obsessiivsete seisundite sündroom ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse sündroom.

    Obsessiiv sündroom

    Obsessiiv-obstruktiivne sündroom on närvihäire, kus lapsele tekivad obsessiivsed mõtted või liikumised. Seda esineb umbes 1% lastest. Arvatakse, et obsessiiv-kompulsiivse häire sündroom lastel erineb looduses sarnastest häiretest täiskasvanutel, kuid ravi on mõlemas vanuserühmas sama.

    Kõige sagedamini on obsessiivsed mõtted seotud infektsiooni, reostuse, kahjustuste illusiooniga. Sellest tulenevalt suunatakse pealetükkivad liikumised käte pesemisse, püüdes vältida kujuteldavaid infektsioone, peita ja pealetükkivaid kulusid.

    Obsessiiv-kompulsiivse häire raviks kasutatakse erinevaid psühhoteraapia võimalusi ja antidepressantide rühmi.

    Tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse sündroom

    Tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häire on närvihäire, mis väljendub impulsiivses käitumises ja kontsentreerumatuses. Tavaliselt ilmneb see tingimus alla 7-aastastel lastel. See esineb umbes 3–4% -l tüdrukutest ja 5–10% -l poegadest. Sellised lapsed on liiga aktiivsed ja mürarikkad. Nad ei saa õppeasutuste meeskondades istuda ja probleeme tekitada. Seda seisundit kombineeritakse sageli Tourette'i sündroomiga.

    Tähelepanu puudutava hüperaktiivsuse sündroomi peamiseks raviks on psühhoteraapia ja koolitus.

    Depressioon

    Paljud lapsed on stressi all. Erinevad uuringud näitavad seost depressiooni ja Tourette'i sündroomi vahel. Alati ei ole võimalik teada saada, milline haigus on esmane. On oluline, et mõned Tourette'i sündroomi puhul kasutatavad abinõud võivad põhjustada depressiooni. Nagu ravi, kasutatakse psühhoteraapiat, koolitust ja ravimeid antidepressantide rühmalt.

    Ärevus

    Tourette'i sündroomiga lastel on sageli täheldatud ärevust, paanikahood ja foobiad. Sümptomid hõlmavad tavaliselt liigset ärevust millegi pärast. Füüsiliselt ilmneb see südamepekslemine, sagedane hingamine, suukuivus ja kõhuvalu. Mõned neuroleptikumide kõrvaltoimed, mida kasutatakse Tourette'i sündroomi raviks, võivad põhjustada laste foobiat.

    Tourette'i sündroomiga lapsed alluvad viha puhangutele. Sellised ilmingud on alati nende vanemate pärast väga mures. Õpetajad ja pereliikmed ütlevad, kuidas lapsed täielikult kaotavad kontrolli, purustavad kõike, karjuvad ja võitlevad. On teooria, et energia vabaneb sarnasel viisil, mis on takistatud, kui püütakse kontrollida. Sageli on vaja kohest sekkumist, et kaitsta lapsi ja teisi vigastuste eest. On oluline, et haige laps saaks piisavalt ruumi. Nende laste kitsad toad on seotud vangistusega.

    Viha nähakse kaitsva reaktsioonina mingile probleemile. Lisaks loomulikule reaktsioonile võib tekkida viha, mida tekitab agressiivne keskkond ja sobivad pildid.

    Laste ennetamiseks piirake vägivaldseid stseene sisaldavaid arvutimänge ja filme.

    On oluline rääkida oma lapsega viha ja õppida, kuidas toime tulla. On universaalseid trikke, mis võimaldavad teil kiiresti viha vabaneda. Soovitused hõlmavad järgmisi tegevusi:

    • Loenduge sajani;
    • Joonista pilt;
    • Joo vett või mahla;
    • Kirjutage paberile, mis muret teeb;
    • Jäta tuba välja;
    • Kuula muusikat;
    • Loo viha salvestamiseks päevik;
    • Kasutage huumorit.

    Viha ilmutamiseks on piisavalt võimalusi. Olles kurja elus mingil hetkel elus on normaalne. On oluline mitte kahjustada teisi. Enne vestlust, millega kaasneb viha ilming, tuleks lõdvestunud lihaseid lõdvestada. On kasulik ennast eelnevalt rääkida, et teada saada, miks olukorda kaotatakse. Sa pead hingama rahulikult ja ühtlaselt. Kui pinge ilmub vestluses, vaikus ja paus.

    Kui oli viha vihaga, peate arstiga lapse üle täpselt arutama, kuidas see juhtus, ja analüüsige olukorda.

    Opositsiooni käitumine

    See hälbiva käitumise variant hõlmab laste pidevaid vaidlusi vanemate ja õpetajatega, ausust, provokatsioone.

    Unehäired

    Paljud lastega lapsed kaebavad raskustest uinuda, ängistamisrünnakuid õhtuti ja unistuses käimist. Samaaegne tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse sündroom süvendab ka unehäireid.

    Unehäired võivad olla nii tõsised, et need muudavad kogu pere elu raskeks.

    Kuna ravi määras standardsed ravimid, mida kasutati Tourette'i sündroomis.

    Muud häired

    Teiste lastega haigusseisundite hulka kuuluvad trahvi motoorsed oskused, kirjutamisprobleemid, halvad sotsiaalsed oskused ja enesevigastus.

    Probleemid vanematega

    Tourette'i sündroomiga laste hävitav käitumine põhjustab tihti vanemate ja teiste pereliikmete närvilisust. Seetõttu on perede tugirühmad laialt levinud. Lisaks spetsiaalsetele psühhoteraapiatele haigetele lastele on olemas reeglid ja meetodid, mis võimaldavad pereliikmetel stressist tõhusamalt taastuda. Tugevuse säilitamise abinõuna kasutage:

    • Lõõgastustehnikad - jooga, ujumine, värske õhu käimine, põnev kirjanduse lugemine ja positiivsete filmide vaatamine;
    • Vestlused teiste inimestega;
    • Tähelepanu abikaasale;
    • Elu ja rõõmu saamine iseendast.

    Tiki kodus

    Vanemad peaksid lastele lastele oma kodus harjutama. See ei ole kahjulik enne, kui ilmneb lihasvalu. Kui teil tekib korduvatest liikumistest ebameeldivaid tundeid, saavad vanemad mõjutada mõjutatud lihaseid lapsele.

    Kui valu püsib, võib arst määrata kergeid valuvaigisteid.

    Kui laps näitab vabalt oma obsessiivseid liikumisi, ei tohiks lähedal olla habrasid ja ohtlikke esemeid.

    On oluline, et haiged lapsed oleksid oma vennade ja õdedega samas ruumis. Kui on häälitsusi, mis takistavad sugulasi telerit vaadates, siis oleks parem kasutada kõrvaklappe, kuid mitte lapse isoleerimist.

    Tourette'i sündroomiga koolilaste jaoks on kõige olulisem aeg kohe pärast koolitundide lõppu. Siis ilmuvad puugid maksimaalse jõuga. Pereliikmed peaksid olema valmis haigestunud lapse saabumiseks. Oluline on lubada tal "aurutada". Selleks saate lapse sporditegevuses, eri osades või värskes õhus veeta.

    Käitumine väljaspool kodu

    Sõnade ilmingud võivad meelitada ülemäärast tähelepanu. Kui laps katkestab korralduse avalikes kohtades, nõuab see vanemate täiendavat tähelepanu. Hävitav ja mürarikas käitumine võib põhjustada kõrvaliste isikute hukkamõistu. Vanemad peaksid mõistma, et haigeid lapsi ei huvita rohkem kui kummalised riided või ülekaalulised. Te võite ignoreerida teiste negatiivseid kommentaare. Haige laps on soovitatav selgitada, et kõrvalised inimesed pööravad talle tähelepanu, mitte sellepärast, et ta on halb, vaid sellepärast, et ta on eriline.

    Teised saavad lühidalt selgitada lapse käitumise põhjust. Vanemad lapsed ise saavad oma haiguse iseärasustest huvitatud isikutele seletada.

    Ettevalmistus

    Kui lapsel on bronhiaalastma, teavad tema vanemad täpselt, kuidas rünnaku ajal aidata. Samamoodi peaksid lapse vanemad, kellel on tics, olema valmis haiguse ootamatuks ilminguks. Näiteks vokaalsete lastega lapsed võivad teatris või kinos olla ebamugavad. See ei tähenda, et vanemad peaksid neid piirama. Piisav oleks valida aeg, mil saal on vähem täidetud, ja panna laps lähemale väljumisele.

    Puute ilmingut on võimatu ennustada. Kui vanemad kavatsevad üritusel osaleda, peaksid nad varakult lahkuma.

    Kui haige laps kõnnib teiste lastega, siis vanemad peaksid teisi eelnevalt hoiatama, et mõned probleemid võivad tekkida. Soovitatav on täpselt selgitada, millised lähteained esinevad teemade ees, ja soovitada, kuidas kõige paremini edasi minna.

    Rongijaamade või haiglate ooteruumides viibides on oluline leida põnev tegevus lastele, kellel on puugid raamatute, joonistuskomplektide või erinevate vidinate kujul.

    Vanemad peaksid eelnevalt arutama haige lapse käitumist inimestega, kes temaga iga päev ühendust võtavad. Kõige sagedamini on need õpetajad, koolitöötajad ja transpordijuhid.

    Õppeprotsessi saab muuta. Eelistatakse vähemate õpilaste klasse. On võimalik meelitada juhendajaid ja muid võimalusi koduõppeks.

    Oluline on arendada lapse enda huve ja julgustada sõprust teiste lastega.

    Lastele on olemas erinevad tugirühmad ja nende perekonnad. Sellistes kogukondades õpivad lapsed sotsiaalset suhtlemist positiivses keskkonnas ning vanemad saavad toetust ja mõistmist.

    Loe Lähemalt Skisofreenia