Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on üks psühholoogilise haiguse kõige sagedasemaid sündroome. Raske häire iseloomustab ärevuse mõtted (kinnisideed) inimeses, mis provotseerib pidevalt korduvate teatud rituaalsete tegevuste (sundide) ilmumist.

Obsessiiv-mõtted on vastuolus patsiendi alateadvusega, põhjustades depressiooni ja ärevust. Ja ärevuse lõpetamiseks mõeldud manipuleerimisrituaalid ei too soovitud efekti. Kas on võimalik patsienti aidata, miks selline riik areneb, muutes inimese elu valulikuks õuduseks?

Obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustab inimestel kahtlusi ja foobiaid

Üldine teave häire kohta

Iga inimene on oma elus sellist sündroomi kogenud. Inimeses nimetatakse seda "kinnisideeks". Sellised ideed-riigid jagunevad kolme põhirühma:

  1. Emotsionaalne. Või patoloogilised hirmud, mis arenevad foobiaks.
  2. Intellektuaalne. Kõik mõtted, fantastilised vaated. Nende hulka kuuluvad pealetükkivad häirivad mälestused.
  3. Mootor. Selline OCD avaldub teatud liikumiste teadvuseta kordamisel (nina, kõrvade, keha, käte sagedase pesemise).

Arstid omistavad selle häire neuroosile. Inglise päritolu haiguse "obsessiiv-kompulsiivne häire" nimi. Tõlgitud, see kõlab nagu kinnisidee mõttega. Tõlge määrab väga täpselt haiguse olemuse.

OCD mõjutab negatiivselt inimese elatustaset. Paljudes riikides peetakse sellise diagnoosiga isikut isegi puudega isikuks.

OCD on „kinnisidee, mis on mõttetu“

Inimesed seisid silmitsi obsessiiv-kompulsiivsete häiretega isegi tume keskajal (sel ajal nimetati sellist seisundit kinnisideeks) ja 4. sajandil liigitati see melanhoolseks. OCD registreeriti perioodiliselt paranoia, skisofreenia, maniakaalse psühhoosi ja psühhopaatiaga. Kaasaegsed arstid omistavad patoloogiat neurootilistele tingimustele.

Huvitavaid fakte OCD kohta

Obsessiiv-kompulsiivne sündroom on hämmastav ja ettearvamatu. See on üsna tavaline (statistika kohaselt kannatab see kuni 3% inimestest). Sellest sõltuvad igas vanuses esindajad, sõltumata soost ja sotsiaalse staatuse tasemest. Uurides pikka aega selle häire omadusi, on teadlased teinud huvitavaid järeldusi:

  • Tuleb märkida, et OCD-d põdevatel inimestel on kahtlus ja suurenenud ärevus;
  • obsessiivsed seisundid ja katsed vabaneda neist rituaaltoimingute abil võivad esineda perioodiliselt või piinata patsienti terve päeva jooksul;
  • haigus mõjutab ebasoodsalt inimese töövõimet ja tajub uut teavet (tähelepanekute kohaselt saab ainult 25-30% OCD patsientidest viljakalt töötada);
  • patsientidel kannatab ka isiklik elu: pooled inimestest, kellel on diagnoositud obsessiiv-kompulsiivne häire, ei loo perekonda ja haiguse korral laguneb iga teine ​​paar;
  • OCD ründab tihti inimesi, kellel ei ole kõrgharidust, kuid intellektuaalse maailma esindajad ja kõrgetasemelise intelligentsusega inimesed kogevad sellist patoloogiat väga harva.

Kuidas ära tunda sündroom

Kuidas mõista, et inimene kannab OCD-d ja ei allu tavalisele hirmule või ei ole masendunud ega pikaajaline kogemus? Et mõista, et inimene on haige ja vajab abi, pöörake tähelepanu obsessiiv-kompulsiivse häire tüüpilistele sümptomitele:

Obsessiivsed mõtted. Haigeid järelemõtlemisi, mis järgivad haigeid, on sagedamini seotud hirmuga haiguste, mikroobide, surma, võimalike vigastuste ja rahakadude pärast. Sellistest mõtetest tekib OCD-ga patsient paanikasse, kes ei suuda nendega toime tulla.

Obsessiiv-kompulsiivse häire komponendid

Pidev ärevus. Obsessiiv-mõtteviiside all hoidmine on obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestel sisemine võitlus oma seisundiga. Alateadlikud "igavesti" ärevused tekitavad kroonilise tunne, et midagi kohutavat toimub. Selliseid patsiente on raske ärevusest välja võtta.

Liikumiste kordamine. Üks sündroomi selgemaid ilminguid on teatud liikumiste pidev kordamine (sund). Obsessive-tegevused on eristatud rikkaliku mitmekesisusega. Patsient võib:

  • arvutada kõik trepid ümber;
  • kriimustada ja tõmmata kehaosi;
  • pesta oma käsi pidevalt haiguse hirmu pärast;
  • sünkroonselt korraldada / paigutada esemeid, asju kapis;
  • korduvalt tagasi pöördudes uuesti kontrollima, kas kodumasinad on välja lülitatud, tuled on sisse lülitatud, sissepääsuuks on suletud.

Sageli nõuab impulss-kompulsiivne häire, et patsiendid loovad oma kontrollisüsteemi, omamoodi individuaalset rituaali maja lahkumisest, voodisse sattumisest, toidu söömisest. Selline süsteem on mõnikord väga keeruline ja segane. Kui midagi selles on katki, hakkab inimene seda uuesti ja uuesti kandma.

Kogu rituaal viiakse läbi tahtlikult aeglaselt, patsient näib olevat aeglustamas, kartes, et tema süsteem ei aita ja tema sisemised hirmud jäävad.

Haiguse rünnakud tekivad sageli siis, kui inimene on suure rahvahulga keskel. Ta ärkab kohe vastikust, hirmuhaigusest ja närvilisusest. Seetõttu väldivad sellised inimesed teadlikult suhtlemist ja kõnnib ülerahvastatud kohtades.

Patoloogia põhjused

Obsessiiv-kompulsiivse häire esimesed põhjused esinevad tavaliselt 10-30-aastaselt. 35-40-aastaselt on sündroom juba täielikult moodustunud ja patsiendil on haigusest ilmne kliiniline pilt.

Sageli kohtuvad paarid (mõtte-rituaal) OCD-ga

Aga miks ei tule obsessiivne neuroos kõigile inimestele? Mis peaks sündroomi arenema? Ekspertide sõnul muutub inimese vaimse vaimse seisundi individuaalne tunnus OCD kõige sagedasemaks põhjuseks.

Provokatiivsed tegurid (mingi vallandaja) arst on jagatud kaheks tasandiks.

Bioloogilised provokaatorid

Stress muutub peamiseks bioloogiliseks teguriks, mis põhjustab obsessiivseid seisundeid. Stressirohke olukord ei jää kunagi jälgi ilma, eriti inimestele, kes on altid OCD-le.

Tundlikel inimestel võib obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustada isegi väsimust tööl ja sageli konflikte sugulaste ja kolleegidega. Muud bioloogilist laadi levinud põhjused on:

  • pärilikkus;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • alkoholi ja narkomaania;
  • aju aktiivsuse vähenemine;
  • kesknärvisüsteemi haigused ja häired;
  • raske sünnitus, trauma (lapse jaoks);
  • tüsistused pärast raskeid ajuhaigusi (meningiit, entsefaliit);
  • metaboolne häire (ainevahetus), millega kaasneb dopamiini ja serotoniini hormoonide taseme langus.

Sotsiaalsed ja psühholoogilised põhjused

  • perekonna tragöödiad;
  • lapsepõlve tugev psühholoogiline trauma;
  • lapse vanemate pikaajaline hüperhooldus;
  • pikaajaline töö, millega kaasnevad närvilised ülekoormused;
  • ranged puritaanlikud, usulised harid, mis põhinevad keeludel ja tabudel.

Olulist rolli mängivad vanemate psühholoogiline seisund. Kui laps nendest pidevalt jälgib hirmu, foobiate, komplekside ilminguid, muutub ta ise sarnaseks. Laste poolt tõmmatud lähedaste probleemid on tõmmatud.

Millal arsti juurde minna

Paljud inimesed, kes kannatavad OCD-s, ei mõista sageli ja ei tajuta olemasolevat probleemi. Ja isegi kui nad näevad imelikku käitumist, ei mõista nad olukorra tõsidust.

Psühholoogide, OCD-d põdevate isikute sõnul on vaja läbida täielik diagnoos ja alustada ravi. Eriti siis, kui obsessiivsed riigid hakkavad segama nii üksikisikute kui ka teiste inimeste elu.

Olukorra normaliseerimine peaks olema vajalik, sest OCD haigus mõjutab tugevalt ja negatiivselt patsiendi tervist ja seisundit, põhjustades:

  • depressioon;
  • alkoholism;
  • isolatsioon;
  • enesetapumõtted;
  • kiire väsimus;
  • meeleolumuutused;
  • elukvaliteedi langus;
  • kasvav konflikt;
  • seedetrakti häire;
  • pidev ärrituvus;
  • raskusi otsuste tegemisel;
  • kontsentratsiooni langus;
  • unehäirete kuritarvitamine.

Haiguse diagnoos

OCD vaimse häire kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peaks isik konsulteerima psühhiaatriga. Pärast psühhodiagnostilist vestlust eristab arst patoloogia esinemist vaimse lao sarnastest häiretest.

Obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoos

Psühhiaater võtab arvesse sundide ja kinniside olemasolu ja kestust:

  1. Obsessiivsed riigid (kinnisideed) omandavad meditsiinilise tausta koos stabiilsuse, korrapäraste kordustega ja pealetükkivusega. Selliste mõtetega kaasneb ärevuse ja hirmu tunne.
  2. Sunniviisilised (obsessiivsed tegevused) on psühhiaatri huvides, kui isik pärast nende lõpetamist tunneb nõrkust ja väsimust.

Obsessiiv-kompulsiivse häire rünnakud peaksid kestma tund aega, millega kaasnevad raskused teistega suhtlemisel. Sündroomi täpseks tuvastamiseks kasutavad arstid spetsiaalset Yale-Brown'i skaala.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi

Arstid on ühehäälselt arvamusel, et obsessiiv-kompulsiivsete häiretega on võimatu ise toime tulla. Kõik katsed omaenda meelt juhtida ja OCD-d kaotada põhjustavad halvenemist. Ja patoloogia on “alistunud” alateadvuse ajukoorele, hävitades patsiendi psüühika veelgi.

Kerge haigus

OCD raviks alg- ja lihtsustatud etappidel on vajalik pidev ambulatoorne jälgimine. Psühhoteraapia käigus tuvastab arst obsessiiv-kompulsiivse häire põhjustanud põhjused.

Ravi peamine eesmärk on usaldava suhte loomine haige ja tema lähedaste (sugulaste, sõprade) vahel.

OCD ravi, sealhulgas psühholoogilise korrigeerimise meetodite kombinatsioonid, võivad varieeruda sõltuvalt sessioonide tõhususest.

Keerulise OCD ravi

Kui sündroom kulgeb raskemates etappides, on sellega kaasas patsiendi obsessiivfoobia, enne kui ta saab haigustega nakatumise, teatud objektide hirmu, ravi on keeruline. Spetsiifilised ravimid (lisaks psühholoogilistele korrigeerimisseansidele) sisenevad võitlusesse tervise vastu.

OCD kliiniline ravi

Ravimid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse tervislikku seisundit ja sellega seotud inimeste haigusi. Ravi käigus kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • anksiolüütikumid (rahustid, ärevuse, stressi, paanikatingimuste leevendamine);
  • MAO inhibiitorid (psühhoaktiivsed ja depressioonivastased ravimid);
  • atüüpilised antipsühhootikumid (antipsühhootikumid, uus ravimite klass, mis leevendavad depressiooni sümptomeid);
  • serotonergilised antidepressandid (psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse raske depressiooni ravis);
  • antidepressandid SSRI-de jaoks (kaasaegsed kolmanda põlvkonna antidepressandid, mis blokeerivad serotoniini hormooni tootmist);
  • beeta-blokaatorid (ravimid, nende toime on suunatud südame aktiivsuse normaliseerumisele, millega kaasnevad probleemid ARG-ga).

Häire prognoos

OCD on krooniline haigus. Sellise sündroomi korral ei ole täielik taastumine iseloomulik ja ravi edukus sõltub ravi õigeaegsest ja varajast alustamisest:

  1. Sündroomi kerges vormis täheldatakse 6… 12 kuu möödumisel ravi algusest majanduslangust (sümptomite leevendamist). Patsientidel võib esineda häire ilminguid. Neid väljendatakse kerges vormis ja need ei häiri tavalist elu.
  2. Raskematel juhtudel on paranemine märgatav pärast 1-5 aastat pärast ravi alustamist. 70% juhtudest on obsessiiv-kompulsiivne häire kliiniliselt paranenud (patoloogia peamised sümptomid eemaldatakse).

Raske, kaugelearenenud haigusseisundi arenenud staadiumid on raskesti ravitavad ja kalduvad ägenemisi. Sündroomi süvenemine toimub pärast uimastite kaotamist, uute pingete ja kroonilise väsimuse taustal. Täieliku ravimise OCD juhtumid on väga harva esinevad, kuid diagnoositakse.

Piisava ravi korral tagatakse patsiendile ebameeldivate sümptomite stabiliseerumine ja sündroomi elava ilmingu peatamine. Peamine asi ei ole probleemist rääkida ja ravi alustada võimalikult varakult. Siis on neuroosi ravil palju suuremaid võimalusi täieliku edu saavutamiseks.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: põhjused, sümptomid, ravi

Obsessiiv-kompulsiivne häire on patoloogiline seisund, millel on selge algus ja mis on korraliku manustamise korral pöörduv. Seda sündroomi käsitletakse vaimse vaimse häire rubriigis. Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) erineb neurootilise taseme patoloogiatest - obsessiivsete seisundite neuroosist -, mille esinemissagedus on sagedasem ja kinnisidee intensiivsus suurem.

Praeguseks ei saa teavet haiguse levimuse kohta nimetada usaldusväärseks ja täpseks. Andmete vastuolu võib seletada asjaoluga, et nii paljud kinnisidee all kannatavad inimesed ei lähe vaimse tervise teenistusse. Seetõttu on kliinilises praktikas obsessiiv-kompulsiivse häire esinemissagedus pärast ärevuse-foobilisi häireid ja konversiooni neuroose. Kuid anonüümsed sotsioloogilised uuringud näitavad, et üle 3% vastanutest kannatavad erineva raskusastmega kinnisidee ja sunniviiside all.

Esimene obsessiiv-kompulsiivse häire episood esineb kõige sagedamini 25–35 aasta jooksul. Neuroosi registreeritakse erineva haridustasemega, materiaalse seisundi ja sotsiaalse staatusega inimestel. Enamikul juhtudel määratakse kinniside esinemine vallalised naised ja üksikmehed. Sageli nakatab OCD kõrge IQ-ga inimesi, kelle tööülesanded tähendavad aktiivset vaimset aktiivsust. Haigus on suuremate tööstuslinnade elanikele rohkem altid. Maapiirkondade elanikkonna häired on äärmiselt haruldased.

Enamikul OCD-ga patsientidel on sümptomid kroonilised: kinnisideed esinevad regulaarselt või esinevad pidevalt. Obsessiiv-kompulsiivse häire ilmingud võivad olla aeglased ja patsiendid seda tajuvad. Või kui haigus areneb, süvenevad sümptomid kiiresti, takistades inimesel normaalset eksistentsi. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja arengutasemest takistab obsessiiv-kompulsiivne häire kas patsiendi täielikku aktiivsust või häirib täielikult ühiskonna koostoimet. Raske OCD-ga muutub patsiendiks teda ületav kinnisidee pantvang. Mõnel juhul kaotab patsient täielikult mõtlemisprotsessi kontrolli ja ei suuda oma käitumist kontrollida.

Obsessiiv-kompulsiivne häire on iseloomustatud kahe juhtiva sümptomiga - obsessiiv-mõtted ja kompulsiivsed tegevused. Üleastumised ja sundid tekivad spontaanselt, on obsessiivsed ja ületamatud, neid ei saa kõrvaldada ühegi tahtejõu ega teadliku isikliku töö abil. Üksikisik hindab tema ees seisvaid kinnisideid välismaalaste, ebaloogiliste, seletamatute, irratsionaalsete, absurdsete nähtustena.

  • Obsessions tavaliselt kutsuvad meeldetuletusi tahtmatult, lisaks soovi teema, tüütu, püsiv, rõhuv, valus, hirmutav või ähvardav mõtteid. Obsessive mõtlemine hõlmab obsessiiv ideid, pilte, soove, cravings, kahtlused, hirmud. Isik püüab kogu oma jõuga regulaarselt ahvatlevate mõtete vastu astuda. Siiski ei anna mõtteviisi häirimise ja vahetamise katsed soovitud tulemust. Ärritavad ideed katavad endiselt kogu subjekti mõtteid. Ükski teine ​​idee, välja arvatud tüütu mõtted, ei teki inimese teadvuses.
  • Sunniviisid on regulaarselt ja korduvalt korduvad kurnavad ja kurnavad tegevused muutumatul kujul. Standardprotsessid ja manipulatsioonid on omamoodi valve- ja kaitserituaalid. Kompulsiivsete toimingute kangekaelne kordamine on mõeldud mis tahes objekti hirmutavate asjaolude tekkimise vältimiseks. Kuid objektiivse hinnanguga ei saa sellised asjaolud lihtsalt esineda või on ebatõenäolised.

Obsessiiv-kompulsiivse häire korral patsiendil saab nii obsessioone kui ka sundeid määrata üheaegselt. Ka järgnevaid rituaaltoiminguid võib täheldada ka ainult obsessiivseid mõtteid. Või võib inimene kannatada survetunde pärast, et vaja on sundvõimalusi ja nende korduvat rakendamist.

Enamikul juhtudel on obsessiiv-kompulsiivne häire selge, väljendunud algus. Ainult üksikutel juhtudel võib sümptomite järkjärguline aeglane tõus. Patoloogia ilming langeb peaaegu alati kokku selle ajaga, mil isik on tõsises stressis. OCD-de debüüt on võimalik äärmuslike pingeliste olukordade ootamatu tegevuse tulemusena. Või on häire esimene episood pikaajaline krooniline stress. Tuleb märkida, et obsessiiv-kompulsiivse häire vallandamine ei ole mitte ainult tema arusaam kui traumaatiline olukord. Haiguse algus langeb sageli kokku füüsilise haiguse ja raske somaatilise haiguse põhjustatud stressiga.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: patogenees

Kõige sagedamini pöörab inimene tähelepanu tõsise elu draama ilmnemisele kinnisideede ja sundide olemasolu suhtes. Ümber ümbritsevatele inimestele ilmneb ka see, et pärast juhtunud tragöödiat hakkas inimene käituma erinevalt ja nagu ta oli, on ta oma peegeldusmaailmas. Hoolimata asjaolust, et obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid avalduvad subjektiivses olukorras pärast subjektiivsetel tingimustel, toimib stress ainult patoloogia nähtava ilmingu vallandamiseks. Traumaatiline olukord ei ole otseselt OCD põhjuseks, vaid see põhjustab ainult haiguse kõige kiiremat süvenemist.

Motivatsioon 1. Geneetiline teooria

Geenitasemel aset leidnud patoloogiliste reaktsioonide prognoosimine. On kindlaks tehtud, et enamikul obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientidel on neurotransmitteri serotoniini transportimise eest vastutavad geenid. Enam kui pooled uuritud indiviididest registreerisid mutatsioonid seitsmeteistkümnendas kromosoomis SLC6A4 geenis, serotoniini transporteris.

Kinniside ilmumine on fikseeritud isikutel, kelle vanemate ajal esineb neurootilisi ja psühhootilisi häireid. Inimestel, kelle lähedased sugulased on alkoholi või narkomaania all, võivad tekkida obsessioonid ja sundid.

Samuti viitavad teadlased sellele, et järeltulijatelt saadetakse ülemäärane ärevus esivanematele. Paljudel juhtudel oli vanavanematel, vanematel ja lastel sarnased obsessiivsed mõtted või sarnased rituaalsed tegevused.

Motivatsioon 2. Kõrgema närviaktiivsuse tunnused

Obsessiiv-kompulsiivse häire kujunemist mõjutavad ka närvisüsteemi individuaalsed omadused, mis on tingitud sünnipära omadustest ja omandatud kogemustest kogu elu jooksul. Niisuguste inimeste närvirakud ei suuda kauakestva pingutusega täielikult toimida. Paljudel patsientidel määratakse ergastamise ja inhibeerimise protsesside tasakaalustamatus. Veel üks tunnusjoon, mis on sellistes isikutes identifitseeritud, on närviprotsesside inerts. Seetõttu esineb obsessiiv-kompulsiivse häirega patsientide seas harva.

Motivatsioon 3. Isiksuse põhiseaduslik-tüpoloogilised aspektid.

Ohus - anankastnye isiksus. Neile on iseloomulik suurem kahtlus. Need pedantilised inimesed imenduvad detailide õppimisse. Need on õnnetud ja muljetavaldavad inimesed. Nad püüavad teha oma parima ja kannatavad täiuslikkuse pärast. Iga päev jälgivad nad hoolikalt oma elu sündmusi, analüüsivad nende tegevust lõputult.

Sellised teemad ei suuda teha üheselt mõistetavat otsust ka siis, kui kõik tingimused on õige valiku jaoks olemas. Anankasta ei suuda välja suruda obsessiivseid kahtlusi, mis kutsuvad esile tuleviku jaoks tugeva ärevuse. Nad ei suuda vastu seista ebaloogilisele soovile kontrollida tehtud tööd. Ebaõnnestumise või vigade vältimiseks hakkab anankasta kasutama säästvaid rituaale.

Põhjus 4. Neurotransmitterite mõju

Arstid viitavad sellele, et serotoniini metabolismi ebaõnnestumine mängib rolli obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimisel. Kesknärvisüsteemis optimeerib see neurotransmitter üksikute neuronite interaktsiooni. Serotoniini metabolismi rikkumine ei võimalda kvalitatiivset teabevahetust närvirakkude vahel.

Motivatsioon 5. PANDASi sündroom

Nendel päevadel on palju tõendeid, et esitada eeldus obsessiiv-kompulsiivse häire ja patsiendi keha nakatumise kohta beeta-hemolüütilise streptokokkide rühmaga A. Neid juhtumeid tähistatakse inglise terminiga

Pandad. Selle autoimmuunsündroomi olemus on selline, et kui streptokokk-infektsioon on organismis, aktiveerub immuunsüsteem ja püüdes hävitada mikroobid, nakatab ekslikult närvirakke.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: kliiniline pilt

Obsessiiv-kompulsiivse häire juhtivad sümptomid on obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed tegevused. OCD diagnoosimise kriteeriumid on sümptomite raskusaste ja intensiivsus. Eksamid ja sunniviisid esinevad regulaarselt inimesel või on pidevalt kohal. Häire sümptomid muudavad subjekti võimatuks ühiskonnas täielikult toimida ja suhelda.

Hoolimata obsessiivsete mõtete ja rituaaltoimingute mitmepoolsusest ja mitmekesisusest võib kõik obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid jagada mitmeks klassiks.

Grupp 1. Kahtlemata kahtlused

Sellises olukorras on inimene kinnisideeks obsessiivsete kahtlustega, kas mõni tegevus on läbi viidud või mitte. Ta kummitab vajadus uuesti läbi vaadata, mis tema arvates võib takistada katastroofilisi tagajärgi. Isegi mitmekordsed kontrollid ei anna subjektile usku, et juhtum on lõpetatud ja lõpetatud.

Patoloogilised kahtlused võivad olla seotud traditsiooniliste siseasjadega, mis reeglina viiakse läbi automaatselt. Selline inimene kontrollib mitu korda: kas gaasiklapp on suletud, kas veeklapp on suletud, kas esiuks on lukku lukustatud. Ta naaseb mitu korda tegevusele, puudutab neid esemeid käega. Kuid niipea, kui ta kodust lahkub, ületavad kahtlused rohkem jõuga.

Valulised kahtlused võivad mõjutada ka ametialaseid kohustusi. Patsient on segaduses, kas ta on täitnud vajaliku ülesande või mitte. Ta ei ole kindel, kas ta koostas dokumendi ja saatis selle e-posti teel. Ta küsib, kas kõik üksikasjad on iganädalases aruandes. Ta loeb uuesti, kontrollib, kontrollib uuesti ja uuesti. Kuid pärast töökohast lahkumist tekivad jälle obsessiivsed kahtlused.

Väärib märkimist, et obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed tegevused meenutavad nõiaringi, mida inimene ei saa tahtejõust läbi murda. Patsient mõistab, et tema kahtlused on põhjendamatud. Ta teab, et ta ei ole kunagi oma elus sarnaseid vigu teinud. Kuid ta ei saa veenda oma meelt mitte korduvalt kontrollima.

Vaid äkiline "arusaam" võib murda nõiaringi. See on olukord, kus inimmeel puhastab, obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid kaovad mõnda aega ja inimene kogeb vabanemist kinnisideest. Kuid inimene ei suuda lähemale tuua „ülevaate” hetke.

Grupp 2. Immoraalsed kinnisideed

Seda kinniside rühma esindavad obsesssiivsed ideed vääritu, ebamoraalsest, ebaseaduslikust, jumalakartlikust sisust. Ülimuslik on vajadus vääritu tegude tegemiseks. Samal ajal on inimesel vastuolu tema moraalsete normide ja mittesoovitava sooviga antisotsiaalseks tegevuseks.

Objekt võib ületada kellegi janu, et solvata ja alandada, naham ja ebaviisakas kellegi suhtes. Ausat isikut võib taotleda mõni absurdne ettevõtmine, mis on lõhkematu amoraalne tegu. Ta võib hakata Jumalat pilkama ja rääkima kirikust lahti. Ta võib olla rünnatud ideega olla seksuaalselt ebamoraalne. Ta võib olla huligaani tegemiseks janu.

Kuid obsessiiv-kompulsiivse häire patsient mõistab täielikult, et selline obsessiivne vajadus on ebaloomulik, vääritu, ebaseaduslik. Ta püüab enda eest selliseid mõtteid ära hoida, kuid mida rohkem ta paneb pingutusi, seda intensiivsemad on tema sundid.

Rühm 3. Saastekogemused

Sümptomid obsessiiv-kompulsiivne häire mõjutavad ka misofoobia teemat. Patsient võib karta, et ta on nakatunud mingi raskesti diagnoositava ja ravimatu haigusega. Sellises olukorras teostab ta kaitsemeetmeid, et vältida kokkupuudet mikroobidega. Ta võtab viiruste eest karda ettevaatusabinõusid.

Obsessions avaldavad ka ebanormaalset reostuse hirmu. Obsessiiv-kompulsiivse häirega patsiendid võivad karta, et nad on saastunud mustusega. Nad kardavad maja tolmu, nii et nad tegelevad päevade puhastamisega. Sellised teemad on väga tähelepanelikud selle suhtes, mida nad söövad ja joovad, sest nad on veendunud, et neid saab mürgitada madala kvaliteediga toidu abil.

Obsessiiv-kompulsiivse häire korral on patsiendi mõtted oma kodu reostusest üldised kinnisideed. Sellised teemad ei ole rahul korteri puhastamise standardmeetoditega. Nad vaakumid vaibad mitu korda, puhastavad põrandat desinfitseerimisvahenditega, pühkivad mööbli pinnad puhastusvahenditega. Mõnel patsiendil puhastatakse kodus kogu ärkveloleku periood, nad korraldavad vaheaja ainult öise une ajaks.

Grupp 4. Sissetungivad tegevused

Kompositsioonid on tegevused, tegevused ja käitumine üldiselt, kui obsessiiv-kompulsiivse häire patsient kasutab obsessiivsete mõtete ületamiseks. Subjektiivne toiming on pühendunud rituaaliks, mis on kavandatud kaitsma võimalike katastroofide eest. Sunnimeetmeid tehakse regulaarselt ja sageli, samal ajal kui isik ei saa neid keelduda või peatada.

On palju erinevaid sundusi, sest need peegeldavad asjaomases valdkonnas esinevat obsessiivset mõtlemist. Kaitse- ja ennetusmeetmete kõige levinumad vormid on järgmised:

  • tegevused, mis on tehtud olemasolevate ebauskude ja eelarvamuste tõttu, näiteks: hirm paha silma ja hoiatusmeetodi eest - regulaarne pesemine „püha” veega;
  • stereotüüpsed, mehaaniliselt teostatud liikumised, näiteks: oma juuste tõmbamine peast;
  • Terve mõistusest ilma jäetud ja vajadus teostada mis tahes protsessi, näiteks: juuste viimine viie tunni jooksul;
  • ülemäärane isiklik hügieen, näiteks: duši võtmine kümme korda päevas;
  • kontrollimatu vajadus ümber arvutada kõik ümbritsevad objektid, näiteks: pelmeenide arvu lugemine tükis;
  • kontrollimatu soov paigutada kõik teemad üksteisele sümmeetriliselt, soov panna asjad rangelt määratletud järjestusse, näiteks: jalatsite paigutamine paralleelselt;
  • iha koguda, koguda, koguda, koguda, kui hobi harrastusest patoloogiale liigub, näiteks: kõigi viimase kümne aasta jooksul ostetud ajalehtede kodu hoiustamine.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: ravimeetodid

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravirežiim valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja olemasolevate kinniside raskusest. Enamikul juhtudel on võimalik abistada inimest ambulatoorselt. Mõned patsiendid, kellel on raske OCD, peavad olema haiglaravil statsionaarses raviasutuses, sest on olemas oht, et obsessiivsed mõtted nõuavad selliste toimingute sooritamist, mis võivad inimest ja tema keskkonda tõsiselt kahjustada.

Klassikalise obsessiiv-kompulsiivse häire ravimeetod hõlmab tegevuste järjepidevat rakendamist, mis võib jagada nelja rühma:

  • farmakoloogiline ravi;
  • psühhoteraapilised toimed;
  • hüpnoositehnikate kasutamine;
  • ennetusmeetmete rakendamine.

Narkomaania ravi

Ravimite kasutamisel on järgmised eesmärgid: tugevdada patsiendi närvisüsteemi, minimeerida hirmu ja ärevuse tunnet, aidata kontrollida oma mõtlemist ja käitumist, kõrvaldada olemasolev depressioon ja meeleheide. OCD-ravi algab bensodiasepiinide kahe nädala kasutamisega. Paralleelselt rahustavate ainetega soovitatakse patsiendil saada SSRI klassidest antidepressante kuus kuud. Häire sümptomitest vabanemiseks on soovitatav määrata patsiendile atüüpilised antipsühhootikumid. Mõnel juhul võib olla vajalik kasutada meeleolu kontrollereid.

Psühhoterapeutiline ravi

Kaasaegne psühhoteraapia on oma arsenalis mitmesuguseid tõestatud ja tõhusaid meetodeid obsessiiv-kompulsiivsest häirest vabanemiseks. Kõige sagedamini toimub OCD ravi kognitiiv-käitumusliku meetodi abil. See meetod annab kliendile abi mõtlemise destruktiivsete komponentide avastamisel ja sellele järgneva funktsionaalse mõtteviisi omandamisel. Psühhoterapeutiliste sessioonide ajal omandab patsient oma mõtete kontrollimise oskused, mis võimaldab kontrollida oma käitumist.

Teine võimalus psühhoterapeutiliseks raviks, mis näitab obsessiiv-kompulsiivse häire ravis häid tulemusi, on kokkupuute meetod ja reaktsioonide ennetamine. Patsiendi asetamine kunstlikult hirmuäratavatesse tingimustesse, millega kaasnevad selged ja arusaadavad juhised, kuidas ennetada sundeid, vähendab ja kõrvaldab järk-järgult kompulsiivse häire sümptomid.

Hüpnoosiravi

Paljud obsessiiv-kompulsiivse häire all kannatavad inimesed näitavad, et nad on trance'i seisundis, alluvad oma obsessiivide ideedele ja panevad toime sunniviisilisi meetmeid. See tähendab, et nad on koondunud endasse, nii et nende kujutlusvõime viljad muutuvad reaalsemaks kui objektiivselt olemasolev reaalsus. Sellepärast on soovitatav mõjutada kinnisideid trance'i seisundis, kus sukeldumine toimub hüpnoosiseansi ajal.

Hüpnoosiseansi ajal on obsessiiv-obsessiivide ideede ja stereotüüpse käitumismudeli kasutamise vahel assotsiatiivne seos. Hüpnoositehnikad aitavad patsiendil veenduda tekkivate obsessiivsete mõtete ebatõhususes, absurdsuses ja võõrasuses. Hüpnoosi tagajärjel ei pea ta enam teatud rituaale tegema. Ta saab mõttevaba mõtteviisi ja kontrollib oma käitumist.

Ennetavad meetmed

Obsessiiv-kompulsiivse häire kordumise vältimiseks on soovitatav:

  • hommikul külma duši saamiseks;
  • õhtul korraldage suplemine lõõgastavate looduslike õlide või rahustavate taimsete kompositsioonide lisamisega;
  • täieliku une pakkumine;
  • iga päev kõnnib enne magamist;
  • viibida vabas õhus vähemalt kaks tundi päevas;
  • aktiivne kehaline aktiivsus, sporditegevus;
  • kasuliku menüü koostamine, stimuleerivate omadustega toodete väljajätmine dieedist;
  • alkohoolsete jookide tagasilükkamine;
  • suitsetamise tõrjutus;
  • soodsa atmosfääri loomine kodus, stressiolukordade kõrvaldamine;
  • töögraafiku normaliseerimine;
  • hingamisharjutuste läbiviimine.

TEAVE RÜHMILE VKontakte'ist, mis on pühendatud ärevushäiretele: foobiad, hirmud, obsessiivsed mõtted, IRR, neuroos.

Vaatamata obsessiiv-kompulsiivse häire püsivale kulgemisele, on haigus ravitav, tingimusel et patsient täidab täielikult kõik meditsiinilised soovitused.

Kompulsiivne häire. Elamine obsessiiv-kompulsiivse häire korral. Muud kinnisideed ja sundid

Obsessiiv-kompulsiivne häire on inimese vaimne haigus, mida nimetatakse muidu obsessiiv-neuroosiks. Näiteks patoloogiline soov pesta käsi kaks korda ühe päeva jooksul, sest mõtted on lugematuid baktereid, või arvutada uuesti loetava raamatu leheküljed, et teada täpselt, kui palju aega veeta ühel lehel või mitu koju tagasi, enne kui kahtlustate, kas raud on välja lülitatud või gaas.

See tähendab, et obsessiiv-kompulsiivse häire all kannataval inimesel on obsessiivseid mõtteid, mis nõuavad vajadust tüütu, korduvate liikumiste järele, mis põhjustavad stressi ja depressiooni. See tingimus vähendab kahtlemata elukvaliteeti ja nõuab ravi.

Haiguse kirjeldus

Ametlik meditsiiniline mõiste “obsessiiv-kompulsiivne sündroom” põhineb kahel ladina päritolul: „kinnisidee“, mis tähendab „obsessiivide ideede omaksvõtmist või piiramist“ ja „sunniviisilist“, st „kohustuslikku tegevust”.

Mõnikord esineb kohaliku iseloomuga häireid:

  • puhtalt obsessiivhaigus, mida kogesid ainult emotsionaalselt ja mitte füüsiliselt;
  • peale kompulsiivse häire, kui häiritud tegevusi ei põhjusta ilmne hirm.

Obsessiivsete seisundite neuroos esineb umbes kolmel korral 100-st täiskasvanutest ja umbes kahest viiest sajast lastest. Psühholoogia patoloogia võib avalduda erinevalt:

  • esinevad aeg-ajalt;
  • edusammud aasta-aastalt;
  • olema krooniline.

Esimesed nähud on tavaliselt täheldatud mitte varem kui 10 aastat ja harva on vaja kohest ravi. Esialgne obsessiiv-kompulsiivne neuroos esineb erinevate foobiate ja kummaliste obsessiivsete seisundite kujul, mille irratsionaalsus on inimesel iseseisvalt mõistetav.

30-aastaselt on patsiendil juba ilmne kliiniline pilt, keeldudes tundma oma hirme piisavalt. Kaugelearenenud juhtudel peab inimene tavaliselt olema haiglaravi ja seda tuleb ravida tõhusamate meetoditega kui tavapäraseid psühhoterapeutilisi seansse.

Põhjused

Praeguseks on obsessiiv-kompulsiivse sündroomi täpsed etioloogilised tegurid teadmata. On vaid mõned teooriad ja eeldused.

Bioloogiliste põhjuste hulgas peetakse võimalikuks järgmisi tegureid:

  • autonoomse närvisüsteemi patoloogiad;
  • elektrooniliste impulsside edastamine ajus;
  • metaboolne serotoniin või muud ained, mis on vajalikud neuronite normaalseks toimimiseks;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • tüsistustega nakkushaigused;
  • pärilikkus.

Lisaks bioloogilistele teguritele võib obsessiiv-kompulsiivne häire olla palju psühholoogilisi või sotsiaalseid põhjuseid:

  • traumaatilised perekondlikud suhted;
  • rangelt religioosne haridus;
  • töötada pingelistes töötingimustes;
  • kogenud hirmu tõelise elu ohu vastu.

Paanikahirm võib olla juurdunud isiklikus kogemuses või ühiskonnale. Näiteks tekitab kriminaalsete uudiste vaatamine muret röövlite rünnakute pärast tänaval või hirm auto varguse pärast.

Isik püüab ületada tekkinud kinnisideed korduvate “kontroll” tegevustega: ta vaatab üle oma õla iga kümne sammu tagant, tõmbab auto ukse käepidet mitu korda jne. Kuid sellised sundid mõneks ajaks leevendavad. Kui te ei hakka nendega võitlema psühhoterapeutilise ravi vormis, ähvardab obsessiiv-kompulsiivne sündroom inimese psüühika täielikult ära hoida ja saada paranoiaks.

Sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanutel esineva obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid moodustavad ligikaudu sama kliinilise pildi:

1. Kõigepealt avaldub neuroos obsessiivvalusates mõtetes:

  • seksuaalsete perversioonide kohta;
  • surma, füüsilise vägivalla või vägivalla kohta;
  • jumalateotuste või jumalateotuste ideed;
  • hirm haiguste pärast, viiruste infektsioonid;
  • mure materiaalsete väärtuste kadumise pärast jne.

Sellised mõtted hirmutavad obsessiiv-kompulsiivse häirega inimest. Ta mõistab oma alusetust, kuid ei suuda toime tulla irratsionaalse hirmu või ebauskuga, et see kõik ühel päeval realiseerub.

2. Täiskasvanu sündroomil on ka välised sümptomid, mis väljenduvad korduvate liikumiste või toimingutena:

  • trepi astmete arvu ümberarvutamine;
  • väga sageli käsi pesemine;
  • korduvalt kontrollitakse välja lülitatud ja suletud uste rea kraanad;
  • sümmeetrilise järjekorra panemine iga poole tunni tagant;
  • paigutamine kindlas järjekorras raamatute riiulil jne

Kõik need tegevused on mingi rituaal obsessiivse seisundi „vabanemiseks”.

3. Obsessiiv-kompulsiivse häire eripäraks on ülerahvastatud kohtades suurenemine. Rahvas võib patsiendil esineda perioodilisi paanikahood:

  • nakkuse hirm teiste väikseima aevastamise tõttu;
  • hirm kontaktide järele teiste möödasõitjate "määrdunud" riietega;
  • närvilisus "kummaliste" lõhnade, helide, välimuse tõttu;
  • hirm kaotada isiklikke asju või muutuda taskurätikute ohvriks.

Selliste obsessiivhäiretega seoses üritab obsessiiv-kompulsiivne neuroos isik vältida rahvarohkeid kohti.

4. Kuna obsessiiv-kompulsiivne häire on suuremal määral vastuvõtlik, on inimesed kahtlased ja neil on harjumus kontrollida kõike oma elus, kaasneb sündroomiga sageli väga tugev enesehinnangu langus. See juhtub sellepärast, et inimene mõistab temaga toimuvate muutuste irratsionaalsust ja oma hirmude võimetust.

Sümptomid lastel

Obsessiiv-kompulsiivne häire lastel on vähem levinud kui täiskasvanutel. Kuid sellel on sarnane obsessiivne seisund:

  • hirm rahvahulga kaotamise pärast teeb juba piisavalt täiskasvanud kutid oma vanemate käe kätte ja kontrollib pidevalt, kas kõvad on tihedalt konksud;
  • hirm lastekodus viibimise pärast (kui täiskasvanud on vähemalt üks kord ähvardanud seda karistust) põhjustab lapse soovi küsida emalt, kui nad teda armastavad;
  • kadunud sülearvuti tõttu paanika koolis põhjustab kõikide kooliainete segadust ümberarvutamisel portfelli kokkuklapitamisel ja öösel ärkamine külma higi ja kiirustades seda tegevust uuesti;
  • obsessiivkompleksid, mida intensiivistavad klassikaaslaste „tagakiusamine” määrdunud mansettide tõttu, võivad piinata nii palju, et laps keeldub koolist lahkumast.

Lastel esinevate obsessiivsete seisundite neuroosiga kaasneb pimedus, ebakõla, sagedased õudusunenäod ja halb söögiisu. Kiiremini vabaneda sündroomist ja vältida selle arengut, aitab lapse psühholoogile pöörduda.

Mida teha

Obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire võib mõnikord esineda igal inimesel, isegi täiesti vaimselt tervena. Esimesel etapil on väga oluline ära tunda alguses esinevad sümptomid ja alustada ravi psühholoogiga või vähemalt proovida ennast iseenda käitumise analüüsimisel ja teatud kaitset sündroomi vastu:

1. etapp: uurida, mis on obsessiivsete seisundite neuroos.

Lugege mitmeid põhjuseid, sümptomeid ja ravi. Kirjutage paberilehele need märgid, mida te jälgite. Iga häire ees, jätke ruumi üksikasjaliku kirjelduse ja plaani kirjeldamiseks, kuidas sellest vabaneda.

Samm 2. Küsi hindamist küljelt.

Kui kahtlustate obsessiiv-kompulsiivset häiret, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga, kes aitab teil efektiivset ravi alustada. Kui esimest visiiti on väga raske rakendada, võite paluda oma lähedastel või sõpradel kinnitada juba välja kirjutatud häire sümptomeid või lisada mõned teised, mida isik ise ei märka.

3. samm. Vaadake hirmu silmades.

Isik, kellel on obsessiiv-kompulsiivne häire, on tavaliselt võimeline mõistma, et kõik hirmud on ainult tema kujutlusvõime. Kui iga kord, kui tekib uus soov käte pesemiseks või lukustatud ukse kontrollimiseks, meenutades ennast selle kohta ja katkestades teise "rituaali" lihtsa tahtlusega, on obsessiivne neuroosist kergem ja lihtsam vabaneda.

4. etendage ennast.

On vaja märkida edusammud, isegi kõige väiksemad, ja kiita ennast tehtud töö eest. Kui sündroomi all kannatav inimene tundis isegi, et ta on tugevam kui tema obsessiivne seisund, et ta on võimeline neid kontrollima, läheb neuroosi ravi kiiremini.

Kui inimesel on raske leida endale piisavalt jõudu, et vabaneda obsessiiv-kompulsiivsest neuroosist, peaks ta konsulteerima psühholoogiga.

Psühhoteraapia meetodid

Kõige tõhusamaks peetakse psühhoterapeutiliste sessioonide ravi obsessiiv-kompulsiivseks sündroomiks. Tänapäeval on erialastel psühholoogidel meditsiini arsenalis mitmeid tõhusaid meetodeid, et vabaneda sellisest obsessiiv-neuroosist:

1. Kognitiivse käitumise ravi häired. Psühhiaatri Jeffrey Schwartzi poolt loodud idee on seista vastu sündroomile, hoides sunniviisiliselt miinimumini ja seejärel täielikult kaduma. Tema häire ja selle põhjuste absoluutse teadvustamise samm-sammuline meetod viib patsiendi otsustavatesse sammudesse, mis aitavad vabaneda neuroosist.

2. Meetod "mõtle". Käitumisteraapia teoreetik Joseph Wolp kavandas idee kasutada "probleemi külgvaadet". Neuroosi põdevat isikut kutsutakse üles meenutama üht heledat olukorda, kui tema obsessiivsed riigid avalduvad. Praegu räägitakse patsiendist valjusti "Stop!" Ja olukord analüüsitakse rea küsimuste abil:

  • Kas on tõenäoline, et see juhtub?
  • Kui palju mõtlemist häirib tavalise elu elamine?
  • Kui tugev on sisemine ebamugavustunne?
  • Kas elu on lihtsam ja õnnelikum ilma selle kinnisidee ja neuroosita?

Küsimused võivad erineda. Nad võivad olla palju rohkem. Nende peamine ülesanne obsessiiv-kompulsiivse neuroosi ravis on „pildistada” olukord, uurida seda, nagu aeglaselt liikuvas kaadris, et vaadata seda kõigist nurkadest.

Pärast sellist treeningut muutub inimesele kergem vaadata hirmu silmadesse ja neid kontrollida. Järgmisel korral, kui obsessiivsete seisundite neuroos hakkab teda väljaspool psühholoogi kabineti seinu, töötab sisemine hüüatus "Stop!" Ja olukord võtab täiesti erinevad.

Ülaltoodud psühhoteraapia meetodid pole kaugeltki ainukesed. Valik jääb psühholoogile, pärast patsiendi küsitlemist ja obsessiiv-kompulsiivse sündroomi määra kindlaksmääramist Yale-Browni skaalal, mis oli spetsiaalselt ette nähtud neuroosi sügavuse tuvastamiseks.

Ravimite ravi

Mõnede obsessiiv-kompulsiivse sündroomi keeruliste juhtumite ravi ei ole ilma meditsiinilise sekkumiseta. Eriti siis, kui leiti, et neuronite toimimiseks on vaja metaboolseid häireid. Peamised ravimid neuroosi raviks on SSRId (serotoniini tagasihaarde inhibiitorid):

  • fluvoksamiin või estsitalopraam;
  • tritsüklilised antidepressandid;
  • paroksetiin ja teised

Neuroteaduse valdkonna kaasaegsetel teadusuuringutel on terapeutiline potentsiaal agentides, mis vabastavad neurotransmitteri glutamaadi ja aitavad, kui mitte vabaneda neuroosist, siis oluliselt pehmendada seda:

  • memantiin või rilusool;
  • lamotrigiin või gabapentiin;
  • N-atsetüültsüsteiin jne.

Kuid tavapärased antidepressandid on ette nähtud sümptomaatilise kokkupuute vahendiks, näiteks neurooside, püsivate obsessiivsete seisundite või vaimsete häirete põhjustatud stressi kõrvaldamiseks.

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on üks psühholoogilise haiguse kõige sagedasemaid sündroome. Raske häire iseloomustab ärevuse mõtted (kinnisideed) inimeses, mis provotseerib pidevalt korduvate teatud rituaalsete tegevuste (sundide) ilmumist.

Obsessiiv-mõtted on vastuolus patsiendi alateadvusega, põhjustades depressiooni ja ärevust. Ja ärevuse lõpetamiseks mõeldud manipuleerimisrituaalid ei too soovitud efekti. Kas on võimalik patsienti aidata, miks selline riik areneb, muutes inimese elu valulikuks õuduseks?

Obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustab inimestel kahtlusi ja foobiaid

Iga inimene on oma elus sellist sündroomi kogenud. Inimeses nimetatakse seda "kinnisideeks". Sellised ideed-riigid jagunevad kolme põhirühma:

  1. Emotsionaalne. Või patoloogilised hirmud, mis arenevad foobiaks.
  2. Intellektuaalne. Kõik mõtted, fantastilised vaated. Nende hulka kuuluvad pealetükkivad häirivad mälestused.
  3. Mootor. Selline OCD avaldub teatud liikumiste teadvuseta kordamisel (nina, kõrvade, keha, käte sagedase pesemise).

Arstid omistavad selle häire neuroosile. Inglise päritolu haiguse "obsessiiv-kompulsiivne häire" nimi. Tõlgitud, see kõlab nagu kinnisidee mõttega. Tõlge määrab väga täpselt haiguse olemuse.

OCD mõjutab negatiivselt inimese elatustaset. Paljudes riikides peetakse sellise diagnoosiga isikut isegi puudega isikuks.


OCD on „kinnisidee, mis on mõttetu“

Inimesed seisid silmitsi obsessiiv-kompulsiivsete häiretega isegi tume keskajal (sel ajal nimetati sellist seisundit kinnisideeks) ja 4. sajandil liigitati see melanhoolseks. OCD registreeriti perioodiliselt paranoia, skisofreenia, maniakaalse psühhoosi ja psühhopaatiaga. Kaasaegsed arstid omistavad patoloogiat neurootilistele tingimustele.

Obsessiiv-kompulsiivne sündroom on hämmastav ja ettearvamatu. See on üsna tavaline (statistika kohaselt kannatab see kuni 3% inimestest). Sellest sõltuvad igas vanuses esindajad, sõltumata soost ja sotsiaalse staatuse tasemest. Uurides pikka aega selle häire omadusi, on teadlased teinud huvitavaid järeldusi:

  • Tuleb märkida, et OCD-d põdevatel inimestel on kahtlus ja suurenenud ärevus;
  • obsessiivsed seisundid ja katsed vabaneda neist rituaaltoimingute abil võivad esineda perioodiliselt või piinata patsienti terve päeva jooksul;
  • haigus mõjutab ebasoodsalt inimese töövõimet ja tajub uut teavet (tähelepanekute kohaselt saab ainult 25-30% OCD patsientidest viljakalt töötada);
  • patsientidel kannatab ka isiklik elu: pooled inimestest, kellel on diagnoositud obsessiiv-kompulsiivne häire, ei loo perekonda ja haiguse korral laguneb iga teine ​​paar;
  • OCD ründab tihti inimesi, kellel ei ole kõrgharidust, kuid intellektuaalse maailma esindajad ja kõrgetasemelise intelligentsusega inimesed kogevad sellist patoloogiat väga harva.

Kuidas ära tunda sündroom

Kuidas mõista, et inimene kannab OCD-d ja ei allu tavalisele hirmule või ei ole masendunud ega pikaajaline kogemus? Et mõista, et inimene on haige ja vajab abi, pöörake tähelepanu obsessiiv-kompulsiivse häire tüüpilistele sümptomitele:

Obsessiivsed mõtted. Haigeid järelemõtlemisi, mis järgivad haigeid, on sagedamini seotud hirmuga haiguste, mikroobide, surma, võimalike vigastuste ja rahakadude pärast. Sellistest mõtetest tekib OCD-ga patsient paanikasse, kes ei suuda nendega toime tulla.


Obsessiiv-kompulsiivse häire komponendid

Pidev ärevus. Obsessiiv-mõtteviiside all hoidmine on obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestel sisemine võitlus oma seisundiga. Alateadlikud "igavesti" ärevused tekitavad kroonilise tunne, et midagi kohutavat toimub. Selliseid patsiente on raske ärevusest välja võtta.

Liikumiste kordamine. Üks sündroomi selgemaid ilminguid on teatud liikumiste pidev kordamine (sund). Obsessive-tegevused on eristatud rikkaliku mitmekesisusega. Patsient võib:

  • arvutada kõik trepid ümber;
  • kriimustada ja tõmmata kehaosi;
  • pesta oma käsi pidevalt haiguse hirmu pärast;
  • sünkroonselt korraldada / paigutada esemeid, asju kapis;
  • korduvalt tagasi pöördudes uuesti kontrollima, kas kodumasinad on välja lülitatud, tuled on sisse lülitatud, sissepääsuuks on suletud.

Sageli nõuab impulss-kompulsiivne häire, et patsiendid loovad oma kontrollisüsteemi, omamoodi individuaalset rituaali maja lahkumisest, voodisse sattumisest, toidu söömisest. Selline süsteem on mõnikord väga keeruline ja segane. Kui midagi selles on katki, hakkab inimene seda uuesti ja uuesti kandma.

Kogu rituaal viiakse läbi tahtlikult aeglaselt, patsient näib olevat aeglustamas, kartes, et tema süsteem ei aita ja tema sisemised hirmud jäävad.

Haiguse rünnakud tekivad sageli siis, kui inimene on suure rahvahulga keskel. Ta ärkab kohe vastikust, hirmuhaigusest ja närvilisusest. Seetõttu väldivad sellised inimesed teadlikult suhtlemist ja kõnnib ülerahvastatud kohtades.

Patoloogia põhjused

Obsessiiv-kompulsiivse häire esimesed põhjused esinevad tavaliselt 10-30-aastaselt. 35-40-aastaselt on sündroom juba täielikult moodustunud ja patsiendil on haigusest ilmne kliiniline pilt.


Sageli kohtuvad paarid (mõtte-rituaal) OCD-ga

Aga miks ei tule obsessiivne neuroos kõigile inimestele? Mis peaks sündroomi arenema? Ekspertide sõnul muutub inimese vaimse vaimse seisundi individuaalne tunnus OCD kõige sagedasemaks põhjuseks.

Provokatiivsed tegurid (mingi vallandaja) arst on jagatud kaheks tasandiks.

Bioloogilised provokaatorid

Stress muutub peamiseks bioloogiliseks teguriks, mis põhjustab obsessiivseid seisundeid. Stressirohke olukord ei jää kunagi jälgi ilma, eriti inimestele, kes on altid OCD-le.

Tundlikel inimestel võib obsessiiv-kompulsiivne häire põhjustada isegi väsimust tööl ja sageli konflikte sugulaste ja kolleegidega. Muud bioloogilist laadi levinud põhjused on:

  • pärilikkus;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • alkoholi ja narkomaania;
  • aju aktiivsuse vähenemine;
  • kesknärvisüsteemi haigused ja häired;
  • raske sünnitus, trauma (lapse jaoks);
  • tüsistused pärast raskeid ajuhaigusi (meningiit, entsefaliit);
  • metaboolne häire (ainevahetus), millega kaasneb dopamiini ja serotoniini hormoonide taseme langus.

Sotsiaalsed ja psühholoogilised põhjused

  • perekonna tragöödiad;
  • lapsepõlve tugev psühholoogiline trauma;
  • lapse vanemate pikaajaline hüperhooldus;
  • pikaajaline töö, millega kaasnevad närvilised ülekoormused;
  • ranged puritaanlikud, usulised harid, mis põhinevad keeludel ja tabudel.

Olulist rolli mängivad vanemate psühholoogiline seisund. Kui laps nendest pidevalt jälgib hirmu, foobiate, komplekside ilminguid, muutub ta ise sarnaseks. Laste poolt tõmmatud lähedaste probleemid on tõmmatud.

Millal arsti juurde minna

Paljud inimesed, kes kannatavad OCD-s, ei mõista sageli ja ei tajuta olemasolevat probleemi. Ja isegi kui nad näevad imelikku käitumist, ei mõista nad olukorra tõsidust.

Psühholoogide, OCD-d põdevate isikute sõnul on vaja läbida täielik diagnoos ja alustada ravi. Eriti siis, kui obsessiivsed riigid hakkavad segama nii üksikisikute kui ka teiste inimeste elu.

Olukorra normaliseerimine peaks olema vajalik, sest OCD haigus mõjutab tugevalt ja negatiivselt patsiendi tervist ja seisundit, põhjustades:

  • depressioon;
  • alkoholism;
  • isolatsioon;
  • enesetapumõtted;
  • kiire väsimus;
  • meeleolumuutused;
  • elukvaliteedi langus;
  • kasvav konflikt;
  • seedetrakti häire;
  • pidev ärrituvus;
  • raskusi otsuste tegemisel;
  • kontsentratsiooni langus;
  • unehäirete kuritarvitamine.

Haiguse diagnoos

OCD vaimse häire kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peaks isik konsulteerima psühhiaatriga. Pärast psühhodiagnostilist vestlust eristab arst patoloogia esinemist vaimse lao sarnastest häiretest.


Obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoos

Psühhiaater võtab arvesse sundide ja kinniside olemasolu ja kestust:

  1. Obsessiivsed riigid (kinnisideed) omandavad meditsiinilise tausta koos stabiilsuse, korrapäraste kordustega ja pealetükkivusega. Selliste mõtetega kaasneb ärevuse ja hirmu tunne.
  2. Sunniviisilised (obsessiivsed tegevused) on psühhiaatri huvides, kui isik pärast nende lõpetamist tunneb nõrkust ja väsimust.

Obsessiiv-kompulsiivse häire rünnakud peaksid kestma tund aega, millega kaasnevad raskused teistega suhtlemisel. Sündroomi täpseks tuvastamiseks kasutavad arstid spetsiaalset Yale-Brown'i skaala.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi

Arstid on ühehäälselt arvamusel, et obsessiiv-kompulsiivsete häiretega on võimatu ise toime tulla. Kõik katsed omaenda meelt juhtida ja OCD-d kaotada põhjustavad halvenemist. Ja patoloogia on “alistunud” alateadvuse ajukoorele, hävitades patsiendi psüühika veelgi.

Kerge haigus

OCD raviks alg- ja lihtsustatud etappidel on vajalik pidev ambulatoorne jälgimine. Psühhoteraapia käigus tuvastab arst obsessiiv-kompulsiivse häire põhjustanud põhjused.

Ravi peamine eesmärk on usaldava suhte loomine haige ja tema lähedaste (sugulaste, sõprade) vahel.

OCD ravi, sealhulgas psühholoogilise korrigeerimise meetodite kombinatsioonid, võivad varieeruda sõltuvalt sessioonide tõhususest.

Keerulise OCD ravi

Kui sündroom kulgeb raskemates etappides, on sellega kaasas patsiendi obsessiivfoobia, enne kui ta saab haigustega nakatumise, teatud objektide hirmu, ravi on keeruline. Spetsiifilised ravimid (lisaks psühholoogilistele korrigeerimisseansidele) sisenevad võitlusesse tervise vastu.


OCD kliiniline ravi

Ravimid valitakse rangelt individuaalselt, võttes arvesse tervislikku seisundit ja sellega seotud inimeste haigusi. Ravi käigus kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • anksiolüütikumid (rahustid, ärevuse, stressi, paanikatingimuste leevendamine);
  • MAO inhibiitorid (psühhoaktiivsed ja depressioonivastased ravimid);
  • atüüpilised antipsühhootikumid (antipsühhootikumid, uus ravimite klass, mis leevendavad depressiooni sümptomeid);
  • serotonergilised antidepressandid (psühhotroopsed ravimid, mida kasutatakse raske depressiooni ravis);
  • antidepressandid SSRI-de jaoks (kaasaegsed kolmanda põlvkonna antidepressandid, mis blokeerivad serotoniini hormooni tootmist);
  • beeta-blokaatorid (ravimid, nende toime on suunatud südame aktiivsuse normaliseerumisele, millega kaasnevad probleemid ARG-ga).

Häire prognoos

OCD on krooniline haigus. Sellise sündroomi korral ei ole täielik taastumine iseloomulik ja ravi edukus sõltub ravi õigeaegsest ja varajast alustamisest:

  1. Sündroomi kerges vormis täheldatakse 6… 12 kuu möödumisel ravi algusest majanduslangust (sümptomite leevendamist). Patsientidel võib esineda häire ilminguid. Neid väljendatakse kerges vormis ja need ei häiri tavalist elu.
  2. Raskematel juhtudel paraneb paranemine 1–5 aastat pärast ravi alustamist. 70% juhtudest on obsessiiv-kompulsiivne häire kliiniliselt paranenud (patoloogia peamised sümptomid eemaldatakse).

Raske, kaugelearenenud haigusseisundi arenenud staadiumid on raskesti ravitavad ja kalduvad ägenemisi. Sündroomi süvenemine toimub pärast uimastite kaotamist, uute pingete ja kroonilise väsimuse taustal. Täieliku ravimise OCD juhtumid on väga harva esinevad, kuid diagnoositakse.

Piisava ravi korral tagatakse patsiendile ebameeldivate sümptomite stabiliseerumine ja sündroomi elava ilmingu peatamine. Peamine asi ei ole probleemist rääkida ja ravi alustada võimalikult varakult. Siis on neuroosi ravil palju suuremaid võimalusi täieliku edu saavutamiseks.

See haigus on mõnikord mõttetu, mõnikord täiesti tarbetuid stereotüüpe või rituaale, mis on tingitud obsessiivsetest mõtetest. Samal ajal mõistab ja mõistab inimene oma ideede ja tegevuste irratsionaalsust, kuid ei suuda neid vastu seista.

Tekkinud kinnisidee (kinnisidee) on tavaliselt seotud ärevusega nende tegevuse, otsuste, esemete korralduse või tervise kohta. Sellistest ideedest on võimatu vabaneda ja aja jooksul muutuvad need prioriteetideks, mis muudavad teised, võib-olla tähtsamad. Näiteks, kui see juhtub tööl, väheneb inimese töövõime ja ta ei saa isegi midagi muud mõelda.

Obsession põhjustab pidevat häiret midagi, halvab ülejäänud mõtlemist, selle intensiivsus suureneb ja nõuab teatud meetmete rakendamist. Oletame, et inimene ei mäleta, kas ta sulges auto või korteri, ja ta on mures - mis siis, kui ta unustas? See mõte muutub olemuselt obsessionalistlikuks ja ei võimalda midagi muud mõelda.

Kinnisidee nõuab toimingut - mine ja vaata, kas teie auto või maja on suletud. Mees läheb, kontrollib ja naaseb, kuid tundub, et ta ei ole põhjalikult kontrollinud. Teine tugevam kinnisidee nõuab korduvat tegutsemist (sund). Seega luuakse nõiaring, mis viib pidevalt ärevuse seisundi süvenemiseni.

Selliseid tegevusi tajub inimene kriitiliselt, ta võib isegi neid häbeneda, kuid ta ei saa sellega midagi teha. Ükskõik kui kaua vastupanu kestab, on kinnisidee domineeriv.

Obsessiiv-kompulsiivse häire peamised põhjused

Praegu kannatab enam kui 3% elanikkonnast erinevate allikate järgi obsessiiv-kompulsiivse häire all. See arv varieerub riikide ja riikide lõikes.

On teada, et OCD oht lähisugulastel on palju suurem kui elanikkonnas. See viitab teatud järeldustele, et selle haiguse kalduvus pärimisega toimub.

Obsessiiv-kompulsiivse häire sündroomi võib täheldada ärevates läbimõeldud isiksustes. Nad on kalduvad tekitama obsessiivseid ideid ja neil on raske mõningaid kahtlusi ellu jääda.

Väga oluline on ka bioloogiline tegur. Raske perinataalne periood vigastuste või sünnituse ajal sünnituse ajal suurendab obsessiiv-kompulsiivse häire tekkimise võimalusi. Mõnedel patsientidel võib tekkida isegi orgaanilisi muutusi, mis on registreeritud MRI või CT abil.

Kõigil muudel juhtudel räägime psühhogeensetest teguritest, mis on meie elus. Stress, närvikoormus, ületöötamine võivad põhjustada psüühika patoloogilist reaktsiooni. Mõned teooriad näevad kinnisideid ja sundusi, mis kaitsevad meelt ülemäärase ärevuse, hirmu või agressiooni eest. Keha püüab endaga kaasa võtta, kui see hõlmab ärevust.

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid

Hoolimata obsessiiv-kompulsiivse häire põhjusest, sümptomid arenevad ühe põhimõtte kohaselt, kuid stereotüüpsed liikumised võivad erineda, samuti obsessiivsed ideed ja mõtted.

OCD võib näidata järgmist tüüpi sümptomeid:

  • Obsessiivsed mõtted. Nad tekivad sõltumata inimese enda soovist, kuid tunnevad teda tema uskumuste, ideede ja isegi piltidena. Jätkata pidevalt teadvust ja korrata stereotüüpiliselt, domineerides teiste üle. Sellise inimese vastu seista ei saa. Selliste mõtete näited võivad olla üksikud sõnad, fraasid, luuletused. Mõnikord on nende sisu ebamugav ja vastuoluline.
  • Obsessiivsed impulsid. Valdav soov viivitamatult viia läbi mõni mõttetu ja mõnikord šokeeriv tegevus. Näiteks on inimesel äkitselt tugev soov neetud või kutsuda kedagi avalikus kohas. Ta ei saa seda kiirust kontrollida, ükskõik kui raske ta proovis. Sageli viivad need tegevused läbi inimesed, kelle kasvatus ei võimalda neil seda teha, kuid sellest hoolimata sunnib neid kinnisidee.
  • Obsessiiv-peegeldused. Isik hakkab mõtlema naeruväärsetele olukordadele, annab argumente ja lükkab need tagasi, sattudes sellele sisemisele arutelule. Nende tegevuste sisemise vajaduse vastu võitlemisel võib esineda kahtlusi, mis on seotud sooritatud või täitmata rituaalidega.
  • Obsessiivsed pildid. Elav kujutis vägivaldsetest stseenidest, moonutustest ja muudest muljetavaldavatest piltidest, mis ei vasta üldse kasvatusele, usulistele eelarvamustele.
  • Obsessive kahtlused. Erinevad ebakindlus teatud toimingute õigsuses või täielikkuses, mis pidevalt mällu ilmuvad ja häirivad normaalset elu. Sümptomid püsivad ka pärast kahtluste hajutamist ja inimene on veendunud nende põhjendamatuses.
  • Obsessiivfoobiad. Hirmud, mis tekivad ilma põhjuseta ja on sisuliselt mõttetud. Nende iseloomu esindab kümneid võimalikke võimalusi, mida täheldatakse OCD-ga. Need võivad olla hüpokondriaalsed foobiad, mis avalduvad hirmuäratava infektsiooni püüdmise või raske haigestumise tõttu.
  • Obsessiivse reostuse ideed (mizofoobia). Inimene on pidevalt ettevaatlik määrdumise, mürgiste, väikeste nõelte või muude asjade tungimise vastu. Neid avaldavad erilised rituaalid, mis on vajalikud enda kaitsmiseks. Samuti pööratakse erilist tähelepanu hügieenile, pidevale puhtuse kontrollile. Sellised inimesed hoiavad sageli kehalist kontakti ja mõned kardavad ruumist üldse lahkuda.
Obsessiiv-kompulsiivse häire diagnoosimiseks peavad olema täidetud teatavad tingimused. Esiteks peaksid obsessiivsed ja / või kompulsiivsed sümptomid ilmuma vähemalt 2 nädalat. Nad on kohustatud tekitama stressi ja häirima inimtegevust ning vastama ka järgmistele nõuetele:
  1. Obsessiivseid mõtteid, ideid tuleks pidada omaenda, mitte väliseks;
  2. On vähemalt üks mõte või tegevus, mida patsient püüab vastu panna;
  3. Meetme elluviimine ei anna piisavat rahulolu;
  4. Mõtted või ideed korratakse perioodiliselt stereotüüpselt.

See on oluline! OCD sümptomid võivad oluliselt mõjutada inimese elu. Ta võib isoleerida end välismaailmast, kaotada oma vanad ühendused, pere, töö.

Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi tunnused

Hoolimata üsna suurest sümptomite rühmast, mis moodustavad obsessiiv-kompulsiivse häire, reageerib haigus korrektsioonile hästi. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole aitab säästa väärtuslikku aega ja määrab õige ravi kiiremaks. Obsessiiv-kompulsiivse häire ravi peaks algama isiku sümptomite üksikasjaliku selgitusega. Tuleb öelda, et see probleem ei ole mingil juhul mõningase kohutava vaimse haiguse märk, tingimusel, et võetakse kasutusele õige terapeutiline lähenemine, ilmingud kõrvaldatakse.

Psühhoterapeutiline korrektsioon

Seda meetodit kasutatakse laialdaselt neurootilise spektri haiguste ravis. Kogenud spetsialist suudab sõnade abil luua õige diagnoosi, sõnastada häire peamised põhjused ja arendada mõjuvahendeid, et sellest haigusest vabaneda.

Psühhoteraapia üks olulisemaid aspekte on usalduse loomine patsiendi ja arsti vahel. Igaüks neist on kohustatud vastutustundlikult käsitlema ühist eesmärki peetavaid istungeid ja vestlusi, et aidata patsiendil OCD-lt tagasi saada. Selleks, et ravi oleks tõhus ja aidata täielikult kaasa inimese seisundi parandamisele, on vaja täielikult järgida kõiki arsti soovitusi ja ettekirjutusi.

Psühhoterapeutiliste vahendite arsenalil on palju individuaalseid ja grupiviisilisi meetodeid, mis sobivad obsessiivsete seisundite korrigeerimiseks ja aitavad moodustada uut mudelit vastuseks obsessiivsetele mõtetele, piltidele ja muudele elementidele.

Kõige tavalisemaid ja tõhusamaid psühhoterapeutilisi meetodeid kasutatakse praktikas nii farmakoteraapia kui ka sellest eraldi. Oluline on ka psühholoogiline tugi rehabilitatsiooniperioodil ennetava eesmärgiga. Kõige sagedamini töötavad kognitiiv-käitumisteraapia spetsialistid selliste patsientidega.

Sellel meetodil on piisav arv spetsiaalselt selle häire jaoks välja töötatud programme:

  • Kokkupuute vältimise reaktsioonid. See on suhteliselt uus osa psühhoteraapiast, mis on välja töötanud skeemid ja skaalad patsiendi seisundi hindamiseks. Põhineb individuaalse reageeringukava koostamisel obsessiiv-kognitiivsete häirete sümptomite kohta. Suur hulk abivahendeid haiguse sümptomite diagnoosimiseks võimaldab teil koostada konkreetse nimekirja inimtegevusest tingitud OCD tunnustest. Seda kasutatakse kokkupuutepsühhoteraapias. Vestluse ajal, alustades kõige tähtsamatest ilmingutest, on patsiendil hirm, kas see on viirusinfektsioon või välja lülitatud raud. Arsti abiga püüab ta moodustada kaitsva reaktsiooni ja ennetada sümptomi tekkimist. Lisaks põhineb sellise ravi eripära nende psühholoogiliste harjutuste kordamine kodus ilma spetsialisti osaluseta. Kui patsient õpib iseseisvalt vastu selliste sümptomite ilmingule, võib sellist ravi nimetada edukaks.
  • Kujutatavad kujutised. Seda meetodit kasutatakse OCD töötlemiseks häireseadmega. Tema eesmärk on vähendada soovimatute obsessiivmõtete reaktsioonide intensiivsust. Patsiendi jaoks vali lühivood, mis on salvestatud audio formaadis, mis sisaldavad konkreetse isiku obsessiiv-mõtteid. Ravi aeg-ajalt, arst provotseerib patsiendi kogema neid olukordi, mida ta kardab. Pärast mitmeid selliseid kursusi harjub inimene neid kuulama ja esitama soovimatuid pilte, püüdes mitte nii teravalt reageerida psühhoterapeutide kontorist väljapoole jäävale olukorrale. Teisisõnu, iga kord, kui tema kujutlusvõime püüab hirmu kujutada, ja ta õpib õigesti kaitsma oma mõju eest.
  • Teadlik käitumuslik psühhoteraapia. Seda tüüpi ravi põhineb ilmuvate sümptomite loogilisel selgitusel. Terapeudi eesmärk on õpetada inimesele, et nad tajuvad obsessiiv-kompulsiivse häire ilminguid eraldi tunnetena. Patsient peab ennast kaitsma valusate mõtete eest, mis põhjustavad ebamugavust, hirmu ja isegi ebamugavusi. Subjektiivne ettekujutus oma kogemustest aitab vähendada nende sümptomeid ja vähendada nende intensiivsust. Umbes öeldes ei ole OCD ajal tekkivate ebameeldivate tundete kogu valik peamine probleem. Kõige olulisem on ärrituvus põhjustatud ebaõnnestunud katsetest toime tulla haigusega. Nad loovad OCD peamise patogeneetilise mehhanismi. Kui näete kinnisideid õigesti, kaotavad sümptomid peagi oma tugevuse.
Lisaks kognitiiv-käitumuslikule teraapiale kasutatakse selles haiguses ka mitmeid teisi meetodeid. Hüpnosuggestive ravi on tõhus vahend inimese taju enda tunnetele mõjutamiseks. See annab prioriteetsete tundete õige seadistuse ja võib oluliselt vähendada obsessiiv-kompulsiivse häire ilminguid.

Inimene tungib hüpnoosseisundisse, keskendudes selle praktikaga tegeleva spetsialisti häälele. Soovituse abil saate panna üksikisiku vaimse tegevuse teadlikule ja alateadlikule sfäärile õige vastuse kinnisideele. Pärast sellist ravi on patsiendil alati märgata märkimisväärseid edusamme, reageerib provotseerivatele teguritele palju lihtsamalt ja suudab kriitiliselt ravida sisemisi tungivusi mis tahes krampide korral.

Narkomaania ravi

OCD peamine ravimeetod on praegu farmakoteraapia. Annuste valimine ja eraldi ravimi valik toimub psühhiaatri poolt, võttes arvesse iga indiviidi omadusi. Arvesse võetakse ka kaasnevate haiguste esinemist, sugu, vanust ja obsessiiv-kompulsiivse häire kulgu.

Sõltuvalt raamistikust, kus peetakse silmas kinniside ja kompulsioonide sündroomi, kasutatakse erinevaid raviviise. Samuti võetakse arvesse valitsevaid sümptomeid, kaasnevate depressiivsete ilmingute esinemist.

OCD raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  1. Antidepressandid. Tavaliselt kasutatakse serotonergilise toimega ravimeid. Nende abiga saate kaotada kaasnevad depressiivsed sümptomid ja parandada üldist tervist.
  2. Anksiolüütikumid (rahustid). Neid kasutatakse hirm, ärevus ja ärevus, mida sageli täheldatakse OCD kliinilises pildis. Eelistatakse diatsepiinravimeid.
  3. Neuroleptikumid. Mõnel juhul on soovitatav ühendada selle ravimirühma esindajad. Ritualiseeritud kompulsioonid reageerivad hästi atüüpiliste antipsühhootikumidega ravile.
Kui skisofreenias esineb obsessiivseid sümptomeid, tuleb kasutada tüüpilisi neuroleptikume. Serotonergiliste antidepressantide suured annused võivad tõhusalt leevendada obsessiiv-fobilisi ilminguid.

Igal juhul, kuidas korralikult ravida obsessiiv-kompulsiivseid häireid, teab ainult kvalifitseeritud arst, seetõttu ei too iseravim mitte ainult oodatavaid tulemusi, vaid võib olukorda halvendada.

Kuidas obsessiiv-kompulsiivset häiret ravida - vaadake videot:

OCD-ravi on juba pikka aega olnud üsna suur väljakutse. Uute psühhoterapeutiliste meetodite tekkimisega võib tänapäeval ravida selliseid haigusi, mis võimaldavad mõnele sümptomile pehmemat ja täpsemat toimet, selle haiguse ravi. Täielikult meditsiinilise arsenali vahendi tõhusa mõju võti on usalduslik kontakt patsiendi ja psühhoterapeutiga. Sellist probleemi saab ületada ainult jõudude ühendamisega.

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on vaimne haigus, mis avaldub obsessiivsete mõtetena, kahtlustena ning millega kaasneb pidev läbi viidud toimingute läbivaatamine.

Obsessiiv-kompulsiivne häire ei ole nii tõsine patoloogia kui skisofreenia või depressioon, kuid see vaimne häire võib oluliselt halvendada inimese elu kvaliteeti, vähendada enesehinnangut ja isegi halvendada patsiendi sotsiaalset seisundit.

Põhjused

Obsessiiv-kompulsiivne häire võib tekkida mitmete tegurite koostoime tulemusena. Esiteks on see pärilik eelsoodumus. Inimene võib pärida teatud isikuomadusi, käitumismudelit psühho-traumaatilistes tingimustes.

Äkiline vaimne trauma (eluohtlik olukord, lähedase surm, loodusõnnetus) või pikaajaline kokkupuude stressirohkete tingimustega, kui inimese psüühika on „ammendunud”, võib põhjustada selle vaimse häire arengut. Sellise olukorra näited on ebahuvitav, vihane töö inimesele, kellega ta ei saa loobuda (ta elab väikeses külas, kus ei ole muud tööd).

Haiguse sümptomid

Obsessiiv-kompulsiivse häire esimesed ilmingud ilmnevad noorukieas või varases täiskasvanueas. Sel ajal tekivad obsessioonid, mida patsiendid peavad midagi absurdset, ebaloogilist.

OCD peamised kinnisideed on obsessiivsed mõtted ja kompulsiivsed tegevused.

Nüüd vaatame lähemalt iga sümptomit.

Obsessiivsed mõtted

Obsessional mõtteid - mõtteid, pilte ja kalduvusi, mis tekivad vastu inimese tahte, jälle ja jälle tulevad tema meelt ja mida ta püüab vastu panna. Sellised mõtted ise "peaksid" peaga, ei anna inimesele meelerahu, ta oleks hea meel vahetada midagi muud, aga jälle ja jälle tekivad tema meelest obsessiivsed mõtted.

Me kõik oleme erinevad, seetõttu on meil kõigil oma pealetükkivad mõtted. Siiski võivad kõik obsessiivsed mõtted jagada obsessiivseteks kahtlusteks, obsessiivseks hirmuks reostuse või saastumise vastu ja vastandlikud kinnisideed. Räägime seega kõigist neist rühmadest eraldi.

Obsessive kahtlused

Obsessive kahtlused tekkisid ilmselt igaüks meist. Kas ma olen teinud kõik? Kas tegite õige otsuse? Kas ma sulgesin ukse? Kas ma lülitasin gaasi välja? Kas kirjutasite kõike vastuseks piletile sisseastumiseksami ajal? Tuttavad mõtted, kas pole?

Obsessive kahtlusi võib seostada igapäevaelu küsimustega (kas uks on suletud, gaas on välja lülitatud), kutsetegevusega (panga töötaja kahtleb, kas ta märkis konto, kuhu raha üle anti, õpetaja - kui õpilane andis õige klassi). Veendumaks, et kõik on tehtud, kontrollib inimene ikka ja jälle gaasi, elektrit, vett, kontonumbrit. Ja isegi kui te hoolikalt kõike teha, võib mõne aja pärast uuesti kahtlusi tagasi tulla (ja äkki ei olnud kraan täielikult suletud ja ma ei näinud seda, mis siis, kui ma saan konto numbreid segamini?)

Kui sellised mõtted mõnikord tekivad - mitte midagi kohutavat, siis see juhtub peaaegu kõikides. Aga kui teil on vaja kontrollida, kas gaas on mitu korda välja lülitatud, ei ole valgus ikka veel kindel, et kõik on välja lülitatud, sel juhul on parem külastada psühhiaater. Teil võib olla obsessiiv-kompulsiivne isiksushäire. Siin, muide, on natuke nalja selle teema kohta.

Sellise isiksusehäire jaoks on iseloomulik mitmesuguste kinniside, eriti obsessiivsete kahtluste ilmumine.

Contrast Obsessions

Kontrastsed kinnisideed võivad tekkida ka obsessiiv-kompulsiivse häire korral. Need on erksad ideed, mis tekivad inimese kujutluses, tähenduses tähenduses ebameeldivad, jumalakartlikud mõtted.

Kontrastsed kinnisideed hõlmavad absoluutselt põhjendamatut hirmu ennast või teisi kahjustada. Samuti võib olla soov jätkata kellegi kommentaari iroonilise ja solvava väitega. Seda kinniside rühma võib pidada seksuaalse sisu obsessiivseks kujutamiseks - seksuaalse tegevuse keelatud esitusviiside kinnisideed loomadega, oma sugu esindajad.

Saastumise kinnisideed

Obsessive reostuse ideid nimetatakse ka misofoobiaks. Nad võivad ilmneda hirmu pärast, et nad hakkavad määrduma maa, roojaga, uriiniga, hirmu mikroorganismide kehasse sisenemisega, kahjulikke aineid.

Mõnikord ei ole reostuse hirm väga väljendunud. Samal ajal peseb inimene palju aastaid oma käsi liiga kõvasti või peseb põrandat mitu korda päevas ilma nähtava põhjuseta. Sellised foobiad ei mõjuta oluliselt inimese elu kvaliteeti, teised aga ainult puhtuse suurendamiseks.

Palju hullem, kui obsessiivse reostuse ideed muutuvad keerulisemaks. Samas on reostuse vältimiseks erinevaid tegevusi, rituaale. Selline inimene väldib nende objektide puudutamist, mis võivad olla saastunud. Ta läheb välja ainult spetsiaalsetes riietes, kaitses teda reostuse eest. Käed pestakse ka teatud järjekorras ja mingil juhul ei purune (muidu eeldatakse, et käed on määrdunud). Haiguse hilisemates etappides keelduvad mõned inimesed isegi mitte minema, et mitte määrduda, mitte mingit nakkust.

Teine misofoobia ilming on hirmus haiguse tekkeks. Kõige sagedamini kardavad patsiendid, et patogeenid pääsevad oma kehasse väljastpoolt ebatavalisel viisil (näiteks kokkupuutel vanade asjadega, mis kunagi kuulusid haigele inimesele).

Sissetungivad tegevused

Sunniviisilised tegevused on stereotüüpselt korduvad, pealetükkivad tegevused. Mõningatel juhtudel on obsessiivsed toimingud kaitsva rituaali vormis: teatud toimingute tegemisel teatud tingimustes püüab inimene midagi kaitsta. Kõige sagedamini leitakse need OCD-ga seotud sundid.

Obsessive tegevuste hulgas, eriti lapsepõlves ja noorukieas, on ülekaalus. Nad erinevad orgaaniliste ajuhaiguste omadest, sest nad on palju keerulisemad liikumised, mis on kaotanud oma algse tähenduse. Näiteks on võimalik liigutada käed käega obsessiivseks tegevuseks, justkui pikad juuksed tagasi viskamas (kuigi inimene on pikka aega lühikese soenguga kõndinud) või püüdnud silmadesse vilguda, nagu oleks täpp tabanud silma. Nende liikumiste rakendamisega kaasneb valus ühtsuse puudumine, inimene mõistab nende liikumiste mõttetust, kuid täidab neid siiski.

Paljud meist on halvad harjumused - keegi hammustab huule, keegi keerutab ringi, keegi teine ​​sülitab perioodiliselt. Kuid nende tegevustega ei kaasne kinnisidee.

Kui te hoolikalt ise hoolitsete, võite neist harjumustest vabaneda. Või kui keegi küljest märgib, et inimene hetkel hammustab oma huule, siis see isik lõpetab selle tegemise ja tema vaimset seisundit ei häirita.

Obsesssiivsete mõtete ja tegevuste juures, mis muutuvad üha absurdsemaks, tuleb arvestada sellega, et sarnaseid sümptomeid võib täheldada. Seda iseloomustab ka emotsionaalse vaesumise progresseerumine, harilike huvide kadumine.

Ravi häire

Antidepressante (anafraniil, imipramiin, amitriptüliin, fluvoksamiin) võib kasutada obsessiiv-kompulsiivse häire raviks. Kontrastsete obsessioonidega on depressioonivastane sertraliin (zoloft) parim toime.

Viiruse raviks võib lühidalt ette näha ka rahustid (hüdroksüsiin, alprasolaam, diasepaam, klonasepaam).

Kui kompulsiivne reostuse hirm koos keerulise kaitserituaalide süsteemiga, võib kasutada antipsühhootikume (Sonapaks, Truksal, Rydazin).

Enamikul juhtudel on psühhoteraapiat kasutamata võimatu ravi efektiivselt ravida. Selle eesmärk on vähendada inimese enesekontrolli, õpetada teda lõõgastuma. Üks psühhoterapeutilise ravi meetodeid on isiku otstarbekas ja järjekindel kokkupuude sellega, mida ta väldib. Seda tehakse nii, et patsient õpib teadlikult oma emotsioone sellistes olukordades kontrollima.

Obsessiiv-kompulsiivne vaimne häire (mida nimetatakse ka obsessiiv-kompulsiivseks häireks) võib oluliselt halvendada elukvaliteeti. Sellest hoolimata ei räägi paljud neist, kes märgivad murettekitavaid sümptomeid, arsti juurde, selgitades seda eelarvamustega, vale häbi tundega ja muudel põhjustel.

Obsessiiv-kompulsiivne häire: mis see on lihtne

Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on neurootiline patoloogia, mida iseloomustab rahutute mõtete ilmumine, mis provotseerib patsientide jaoks rituaali väärtusega tegevuste rakendamist. Seega suudab inimene mõnda aega vähendada ärevuse taset.

OCD sümptomid ilmuvad järgmiselt:

  • kinnisideed - obsessiivsed mõtted, pildid või motivatsioon tegevuseks, mida patsient saab stereotüüpidena;
  • sundid - korduvad tegevused tundete ja hirmude tõttu. Nad täidavad "maagiliste" rituaalide rolli, mis võivad kaitsta kahju eest või vältida soovimatut sündmust.

Elav näide OCD psühholoogidest arvavad:

  • nosofoobia - patoloogiline hirm ravimatute tingimuste pärast;
  • maania pesta käsi pidevalt infektsiooni püüdmise eest.

Tähelepanuväärne on see, et OCD-l on reeglina kõrge intellektuaalne tase, täpne, kohusetundlik ja täpne.

Põhjused

OCD arengu põhjused ei ole täpselt kindlaks määratud, kuid selle kohta on mitmeid hüpoteese.

Bipolaarse afektiivse häire sümptomid ja ravi:

  1. Bioloogiline. Põhjuslike teguritena leiab ta:
    • aju patoloogiad, kaasa arvatud sünnide vigastustest tulenevad patoloogiad;
    • funktsionaalsed anatoomilised kõrvalekalded;
    • kesknärvisüsteemi autonoomse osakonna tunnused;
    • hormonaalsed häired.
  2. Geneetiline, mis ei välista OCD arengut geneetilise eelsoodumuse juuresolekul.
  3. Psühholoogilised teooriad, sealhulgas:
    • psühhoanalüütiline, selgitades obsessiivseid seisundeid asjaoluga, et nad on vahend ärevuse vähendamiseks juhtudel, kui see on koos agressiooniga suunatud teisele inimesele;
    • eksogeenselt psühho-traumaatiline, mis põhjustab teooriat perekonnaga, tööga, erinevat tüüpi seksuaalsuhetega seotud raskete stressiolukordade mõju kohta.
  4. Sotsioloogilised teooriad, mis selgitavad OCD-d asjaolust, et see on keha patoloogiline reaktsioon stressiolukordadele.

Haiguse moodustumise mehhanism

Nagu ülalpool mainitud, on obsessiiv-kompulsiivse häire tekke kohta erinevaid selgitusi. Praegu peetakse prioriteeti neurotransmitteriteooriaks, mis on osa bioloogilisest. Selle olemus seisneb selles, et OCD põhjuseks on vale kommunikatsioon ajukoorme erinevate osade ja subkortikaalsete närvirakkude kompleksi vahel.

Nende struktuuride koostoime annab serotoniini. Teadlased on jõudnud järeldusele, et obsessiiv-kompulsiivse häire korral esineb selle hormooni puudus, mis on tingitud suurenenud tagasihaardest, mis häirib hoogu edasikandumist järgmisse neuroni.

Kokkuvõttes võib öelda, et OCD patogenees on üsna keeruline ja seda ei ole piisavalt uuritud.

OCD meestel, naistel ja lastel - ilmingute erinevused

Paljud inimesed kannatavad obsessiiv-kompulsiivse häire all, samas kui meeste ja naiste arv on umbes sama. Vanusnäitajate puhul arvatakse, et sümptomid ilmnevad täiskasvanutel sagedamini, kuid on teavet, et kuni 4% lastest ja noorukitest kannatavad ühel või teisel määral OCD-ga. Eakate hulgas on ka märkimisväärne hulk neid, kes kannatavad obsessiiv-kompulsiivsete häirete all. See statistika sisaldab teavet abitaotlejate arvu kohta.

Patoloogia ilmingutel meestel ja naistel on palju ühist, eriti:

  • alati väljendunud esimesed obsessiivsed mõtted;
  • rahutu teadvusevoog tekitab ärevust;
  • hirmude taustal tekivad närvisüsteemi pingeid leevendavad tegevused ja patsiendi sõnul on nad võimelised vältima kohutavaid tagajärgi.

Meeste jaoks on ärevuse allikas:

  • tööaktiivsus;
  • karjääri ja ettevõtluse arendamine;
  • soov säilitada ja suurendada omandatud.

Näiteks muretseb mees, et teda saab oma töökohalt vallandada ja elada ilma elatusvahendita. Ärevuse taustal tekib ärevus, millega seoses hakkab inimene kompenseerima: palvetama või tegema muid rituaale (tegevusi), mis tema arvates imeliselt aitab vältida häireid.

Naiste mured on enamasti tingitud:

  • muret pereliikmete tervise pärast;
  • abielulahutuse võimaluse pärast;
  • patoloogiline üksinduse hirm.

On olemas eriline - sünnitusjärgne OCD, kui ema on nii mures vastsündinud lapse tervise ja elu pärast, mis võtab patoloogia olemuse. Teda piinab mõte, et ta saab:

  • äkki haige ja sureb;
  • kukkuda ja haiget saada;
  • lõpetage oma une hingamine.

See toob kaasa asjaolu, et märkimisväärne osa ajast on pühendatud OCD dikteeritud kogemustele ja käitumisele.

Eakate obsessiiv-kompulsiivne häire on seotud selliste nähtustega nagu:

  • üksindus, muutuste väljavaated puuduvad;
  • mitteaktiivne elustiil;
  • muret nooremate sugulaste tervise ja heaolu pärast;
  • elukvaliteedi halvenemine;
  • füüsiliste piiranguteni viivate haiguste areng.

Vanemad inimesed magavad öösel magama, sageli kutsuvad nad lapselapsi ja lapsi, et nad oleksid elus ja hästi. Liikumisel tekivad seletamatud rituaalid - nii et kõik on hea, peate:

  • ujuda;
  • pane asjad kapisse;
  • vahetada lilled aknalaual;
  • teha muid meetmeid.

Lapsed on enamasti tingitud geneetilistest põhjustest või koolis, kodus, sõprade probleemidest. Lapsed kannatavad sageli tänu:

  • halb akadeemiline tulemuslikkus;
  • tülid ja üksindus;
  • füüsiline ja psühholoogiline vägivald.

Täiskasvanutena hakkavad nad suurenenud ärevuse taustal teatud rituaale täitma.

Obsessiiv-kompulsiivse häire tüübid ja liigid ning nende eripära

On täheldatud, et OCD võib esineda kroonilises, progresseeruvas või episoodilises vormis:

  1. Krooniline haigus näitab, et häire on alati olemas, on stabiilne ja muutumatu.
  2. Progressiivne seisund tähendab, et patsient läbib kroonilise protsessi, mille sümptomid suurenevad, mis on ohtlik.
  3. Episoodiline iseloom erineb sellest, et märgid ilmuvad aeg-ajalt. Häire episoodilised vormid on tsüklilised, tingimuslikud ja segatud, koos:
    • tsüklilised seisundid sõltuvad keha biorütmidest;
    • tingimuslikud esinevad traumaatiliste asjaolude mõjul, mis hõlmavad järsku muutust tavapärases eluviisis, psühho-emotsionaalse stressi mõju, keha erinevaid patoloogiaid;
    • segatud on biorütmiliste ja tingimuslike tegurite kombinatsioon.

Sõltuvalt peamiste sümptomite esinemissagedusest liigitatakse mitut tüüpi OCD-d:

  1. Segatud, sealhulgas nii sundid kui ka kinnisideed;
  2. „Pure” tüübid - obsessiiv ja kompulsiivne.

Tähelepanuväärne on see, et ühekomponentsete tüüpide puhul jälgitakse paarikomponendi mõju, kui seda lähemalt uuritakse.

Näiteks inimene, kes tahab laua taha panna esemeid teatud järjekorras (sund). Ta täidab neid tegevusi ärevuse tunnetuse (obsessioon) mahasurumiseks, mis ilmneb paratamatult häire mõtlemisest.

Sunniviise võib väljendada:

  • välised toimingud (pükste ribade lugemine, väikeste esemete vahetamine, sagedane käsipesu jne);

Obsessions on kujul:

  • pealetükkivad mõtted (näiteks nende enda professionaalse ebakompetentsuse kohta);
  • põhjendamatuid hirme;
  • kahtlusi nende enda tegude ja põhjenduste puudulikkuse suhtes;
  • tungiv ärevus isiklike suhete pärast;
  • põnevaid mälestusi kaugest minevikust;
  • patoloogiline foobia, et teha midagi valesti või leida ennast (iseloomu, välimust, elustiili), mis on ühiskonnas hukka mõistetud ja naeruväärsed;
  • obsessiiv füüsiline ebamugavustunne.
  • ärevuse tunded, mis tekivad äkki ja kutsuvad üles tegema teatud meetmeid.

Märgid ja sümptomid

Obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  • inimene on mures korra, väikeste, ebaoluliste detailide, kujuteldavate ohtude pärast nii palju, et paljud tõeliselt olulised elu hetked lähevad taustale;
  • perfektionism ei võimalda tööd alustada, sest kahtlused ja mure kvaliteedi puudumise pärast põhjustavad lõputuid muudatusi;
  • kogu aeg ja tähelepanu on pühendatud kõrgete tulemuste nimel töötamisele. Samal ajal ohverdab inimene puhkust, sõprust ja huvitavat vaba aja veetmist, kuigi objektiivselt „pole mäng küünla väärt”, see tähendab, et ohvrid ei ole võrreldavad töötasu eest töö tulemuste eest;
  • OCD-nakkuse all kannatavad patoloogiliselt kõrge teadvuse ja vastutuse tase, mis on moraali ja eetika küsimustes hoolikad ja täiesti mitte-paindlikud;
  • inimene kogeb tõelisi kannatusi, kui on vaja ära visata rikutud ja mittevajalikud asjad;
  • Raskused tekivad alati, kui on vaja jagada vähemalt väikest osa oma volitustest teiste inimestega. Kui see juhtub, siis ainult juhul, kui töö viiakse läbi vastavalt olemasolevatele eeskirjadele;
  • OCD-ga inimesed eristuvad nende raskest iseloomust ja kangekaelsusest. Lisaks on nad äärmiselt ökonoomsed ja ei taha raha kulutada, sest tulevikus võivad tekkida raskused, tragöödiad ja katastroofid, mis nõuavad rahalisi kulusid.

Kui keegi on leidnud 4 või enam ülalmainitud sümptomeid ennast või lähedast, on tõenäoline, et need on obsessiiv-kompulsiivse isiksuse häire sümptomid.

Ravimeetodid

Obsessiivravi hõlmab olulisi elemente uimastiravi ja psühhoteraapiat.

Psühhoteraapia

See hõlmab selliste meditsiinitehnikate kasutamist nagu:

  1. Kognitiiv-käitumuslik korrektsioon, mille töötas välja Ameerika psühhiaater D. Schwartz. See meetod annab patsiendile võimaluse seista häire tagajärgedega, muutes rituaaltoimingute järjekorda, lihtsustades neid, et neid järk-järgult vähendada. Meetod põhineb inimese teadlikul suhtumisel tema vaimse probleemiga ja faasikindlusega selle omadustele.
  2. „4 astet” on teine ​​meetod, mille on välja töötanud sama psühhiaatria valdkonna spetsialist. Selle toime tugineb arstile patsiendile selgitatule:
    • millised tema hirmud on õigustatud ja mida põhjustab OCD mõju, ning seetõttu ei ole neil mingit tähendust;
    • kuidas oleks terve inimene ühes või teises olukorras;
    • kuidas te võite lõpetada obsessiivsed mõtted.
  3. Kokkupuude ja hoiatus on üks kõige tõhusamaid käitumisharjumuste vorme inimestel, kellel on OCD. Sellisel juhul seisneb kokkupuude patsiendi kastmisega tingimustesse, mis põhjustavad kinnisidee tõttu ebamugavust. Arst juhendab, kuidas takistada tungimist sunniviisilise tegevuse teostamiseks, hoiatades patoloogilist vastust. Statistika kohaselt on enamik sellist ravi läbinud inimestest oma seisundi püsivaks paranemiseks, psühhoteraapia toime võib kesta mitu kuud.

OCD ravis kasutatakse ka teisi psühhokorrektsioonitüüpe:

  • rühm ja perekond,
  • ratsionaalne ja vastumeelne:
  • muud tüüpi.

Ravimiteraapia psühhotroopsed ravimid

Antidepressandid on näidanud maksimaalset efektiivsust OCD-s. Kui ärevus suureneb ravi esimestel etappidel, täiendatakse neid rahustitega. Krooniliste OCD-de korral, kui mitmete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite antidepressandid on ebaefektiivsed, määratakse atüüpilised antipsühhootikumid üha enam.

Haiguse ravi kodus on võimatu ja vastuvõetamatu.

Kuidas elada OCD-ga ja kas sellest on võimalik täielikult lahti saada

Sellele küsimusele ei ole universaalset vastust, sest kõik sõltub:

  • häire tõsidus;
  • konkreetse isiku tunnused;
  • motivatsiooni kättesaadavus probleemi lahendamiseks.

Viimane on äärmiselt oluline, sest olukord oleks vale aktsepteerida ja kohaneda häire standarditega. Et elu oleks pikaajaline, õnnelik, sündmusterohke ja huvitav, tuleks probleem lahendada ja võtta meetmeid selle lahendamiseks. Loomulikult on parem pöörduda kohe arsti poole. Paljud püüavad end haigusega toime tulla, kuid eriliste teadmiste ja oskuste puudumisel võib see kaasa tuua aega ja sümptomid suurenevad.

Elu paremaks muutmiseks on oluline:

  • saada võimalikult palju teavet obsessiiv-kompulsiivse häire kohta. Uued teadmised annavad ülevaate sellest, kust obsessiivriigid tulevad ja kuidas neid hallata;
  • olema avatud positiivsetele muutustele, olenemata sellest, kui ebareaalsed nad võivad tunduda;
  • mõista, et paranemisprotsess võtab aega, sihikindlust ja kannatlikkust;
  • suhelda teiste inimestega, kes kannatavad OCD-ga. Sellised kogukonnad on Internetis. Need on kasulikud mitte ainult võimalus rääkida, vaid ka võimalus saada uut, kasulikku teavet.

OCD, mis kestab aastaid, nõrgestab, võtab palju aega ja vaeva, toob elule ebamugavust, kuid seda on juba pikka aega edukalt ravitud.

Loe Lähemalt Skisofreenia