Heli, vokaalhooldus Saratovis, Venemaal

Lapsepõlve neuroosid hirmutavad ja vaevavad vanemaid, eriti kui sellised vaimsed seisundid on seotud puude ilminguga. Nende küsimuste põhjuste ja vastuste otsimisel läbivad täiskasvanud kümneid arste, kuid sageli ei suuda nad olukorda selgitada. Ainus asi, mida vanemad saavad, on psühhotroopse ravimi retsept, mida te ei soovi lapse piisavate vanematega toita. Selles artiklis aitame teil mõista, millised neurootilised ained on seotud, millised on neuroosi põhjused ja kuidas lapsi raske ravimitega aidata.

Mõiste "neuroos" all peidab terve rühma psühhogeenseid häireid. Halb uudis momsele ja isadele on see, et kõik neuroosid on kalduvad väga pikaleveninud, kroonilisele kursusele. Ja hea on see, et neuroosid on pöörduvad ja enamikul juhtudel saab laps sellistest riikidest täielikult vabaneda.

Tulenevalt asjaolust, et lapsed ei suuda alati sõnadega öelda, et nad on häiritud või mures, muundub pidev närvipinge neurootiliseks seisundiks, kus häireid täheldatakse nii vaimsel kui ka füüsilisel tasandil. Lapse käitumine muutub, vaimne areng võib aeglustuda, ilmneb kalduvus hüsteeriale, vaimne aktiivsus kannatab. Mõnikord leiab sisemine pinge füüsilisel tasandil omapärase väljapääsu - see tekib närviliseks. Nad ei ole iseseisvad häired ja ilmuvad alati neuroosi või neuroositaolise seisundi taustal. Siiski võib neuroos ise toimuda ilma ticsita. Siin sõltub palju lapse isiksusest, tema iseloomust, temperamentist, kasvatusomadustest, närvisüsteemi seisundist ja muudest teguritest.

Neuroosi ei esine imikutel praktiliselt, kuid selliste haiguste esinemissagedus lastel hakkab kiiresti kasvama ning lasteaedade vanuserühmas esinevad neurosid umbes 30% -l lastest ja keskastmeeas kasvab neurotikumide arv 55% -ni. Neuroseid esineb peaaegu 70% noorukitest.

Närvisüsteemi enamus - probleem ainult lastele. Vähesed täiskasvanute maailmas, kes äkki stressi mõju all hakkasid, kannatasid. Kuid on täiskasvanuid, kes on oma lapsepõlvest välja võtnud närvisüsteemi, sest kõige sagedamini rikutakse seda lapsepõlves.

Eri liikide puugid on kõige sagedasemad 5–12-aastastel lastel. Ligikaudu veerand kõigist neurootilistest lastest kannatavad mingi moodi all. Tüdrukutel on närvisüsteemi füüsilised ilmingud 2 korda väiksemad kui samas vanuses poisid. Eksperdid omistavad sellele asjaolule, et tüdrukute psüühika on labiilsem, kiiremini läbib vanusega seotud muutusi ja läbib kujunemisperioodi.

Neuroos ja tics on kõrgema närvisüsteemi häired. Kaasaegne meditsiin usub, et need tingimused aitavad kaasa erinevate haiguste ja patoloogiate tekkele. Seal oli isegi terve suund - psühhosomatika, mis uurib psühholoogiliste ja vaimsete seisundite võimalikke seoseid teatud haiguste arenguga.

Seega arvatakse, et kõige sagedamini esinevad kuulmisprobleemid lastel, kelle vanemad olid liiga autoritaarsed ja lapse surutud, ja neeruhaigus on iseloomulik lastele, kelle emad ja isad sageli üksteisega vastuolus ning sageli solvavad oma last verbaalselt ja füüsiliselt. Kuna neuroosid on pöörduvad, on vanemate ülesanne alustada tagasipöördumise protsessi nii kiiresti kui võimalik ja selleks on vaja leida lapse seisundi põhjus ja visata kõik jõupingutused selle kõrvaldamiseks.

Neuroosi põhjuste leidmine lapsel on alati väga raske ülesanne. Aga kui te vaatate probleemi meditsiinilisest vaatenurgast, on otsinguala oluliselt vähenenud. Neuroos ja seega ka neurootilised piigid on alati seotud konflikti - sisemise ja välise - arenguga. Haavatav laste psüühika suure raskusega võib taluda paljusid asjaolusid, mis ei tundu tavapärasest välja. Kuid lastele on sellised asjaolud väga rasked, põhjustades psühholoogilist traumat, stressi, intellektuaalse, vaimse ja emotsionaalse sfääri ületamist.

Teadlased ja arstid väidavad ikka veel, kuidas täpselt närvisüsteemi arengu mehhanismi rakendatakse. Selle probleemi uurimise raskus on peamiselt tingitud asjaolust, et mehhanismid on üsna individuaalsed, iga lapse jaoks unikaalsed, sest laps on eraldi inimene, kellel on oma hirmud, kiindumused ja võime stressi vastu panna.

Neuroosi ja neuroositaoliste seisundite kõige sagedasemad põhjused on:

• ebasoodne olukord perekonnas (skandaalid, tülid, vanemate lahutus);
• täielikud vead lapse kasvatamisel (hüperhooldus, tähelepanu puudumine, lubatavus või vanemate ülemäärane raskus ja rangus seoses lapsega);
• lapse temperament (choleric ja melanhoolne on neuroosi arengule rohkem kui sanguine ja flegmaatiline);
• hirmud, lapse foobiad, millega ta ei suuda oma vanuse tõttu toime tulla;
• ületöötamine ja ülekoormus (kui laps ei saa piisavalt magada, osaleb samal ajal mitmel sektsioonil ja kahel koolil, siis töötab tema psüühika „kulumise eest”);

• psühholoogiline trauma, stress (räägime konkreetsetest traumaatilistest olukordadest - armastatud inimese surm, sunniviisiline lahkumine vanematest või nii füüsiline kui moraalne vägivald, konflikt, tõsine hirm);
• kahtlusi ja muret tuleviku turvalisuse pärast (pärast uue elukoha kolimist pärast lapse üleviimist uude lasteaeda või uude kooli);
• nn kriisid (närvisüsteemi ja psüühika aktiivse ümberkonfiguratsiooni perioodidel - 1 aasta, 3-4 aasta jooksul, 6-7 aastat puberteedi ajal - neurooside tekkimise riskid suurenevad kümneid kordi).

Närvisüsteemid arenevad umbes 60% koolieelsest neurotikust ja 30% koolilastest. Noortel ilmnevad neurooside taustad ainult 10% juhtudest.

Tahtmatute lihaskontraktsioonide tekkimise põhjused vales aju meeskonnas võivad samuti olla erinevad:

• edasilükatud haigus (pärast tugevat bronhiiti võib reflekskoos tekkida ristil ja pärast konjunktiviit, harjumus võib sageli püsida ja tihti märgata);
• vaimne šokk, tugev hirm, olukord, mis põhjustas tohutu psühholoogilise trauma (see ei ole stressitegurite pikaajaline mõju, vaid konkreetne ühekordne olukord, kus lapse närvisüsteemil ja psüühial ei olnud aega kahju hüvitamiseks, sest stressi mõju oli mitu korda tugevam) ;
• soov imiteerida (kui laps jälgib tiki keegi sugulastest või lastest lasteaias või koolis, võib ta lihtsalt neid kopeerida ja järk-järgult muutuvad need liikumised refleksiks);
• neuroosi ilmingute süvenemine (kui neuroosi põhjustanud negatiivne tegur ei kao, vaid suurendab ka selle mõju).

Tegelikud põhjused võivad jääda teadmata, kuna inimese psüühikavaldkonda ei ole veel piisavalt uuritud ja arstid ei saa teaduslikust seisukohast selgitada kõiki lapse käitumise rikkumisi.

Kõigil lapsepõlve neuroosidel, hoolimata teaduslike tõendite puudumisest arengu põhjuste ja mehhanismide kohta, on rangelt klassifitseeritud haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon (ICD-10):

• obsessiivsete seisundite või mõtete neuroosid (mida iseloomustab suurenenud ärevus, ärevus, vajaduste konflikt ja käitumise standardid);
• kardavad neuroosi või foobset neuroosi (mis on seotud tugeva ja kontrollimatu hirmuga midagi, nagu hirm ämblikest või pimedusest);
• järgitakse hüsteerilisi neuroose (lapse emotsionaalse sfääri destabiliseerimine, kus käitumishäired, hüsteerilised krambid, motoorsed ja sensoorsed häired, mis tekivad lapsel vastusena lapsele lootusetu olukorrale);
• neurasteenia (lapsepõlves kõige levinum haigus, kus lapsel tekib järsk vastuolu enda ja nende nõuete tegeliku suutmatusega);
• obsessiivliikumiste neuroos (seisund, kus laps kontrollib teatud tsüklilisi liigutusi ärritava metoodikaga);
• toidu neuroos (neurootiline bulimia või anoreksia - ülekuumenemine, pidev nälja tunne või söömisest keeldumine närvisüsteemi tagasilükkamise taustal);
• paanikahood (häired, mida iseloomustab tugev hirm, et laps ei suuda kontrollida ja seletada);
• Somatoformaasi neuroosid (seisundid, mille korral häiritakse siseorganite ja süsteemide aktiivsust - südame neuroos, mao neuroos jne);
• süütunne (psüühika ja närvisüsteemi aktiivsuse häired, mis on välja töötatud valulike ja enamasti põhjendamatute süütunnetega).

Närvilistel mööduvustel, mis võivad areneda mis tahes tüüpi neuroosi taustal, on ka oma klassifikatsioon.

Need on:

• Jälgige - näolihaste tahtmatu korduv kokkutõmbumine. Nende hulka kuuluvad näo puugid, silmad, tiki huuled ja nina tiivad.
• Vokaal - vokaallihaste spontaanne närvi kokkutõmbumine. Heli uskumine võib ilmneda nii kavalana kui ka teatud heli obsessive kordusena, köhides. Hääle on väga levinud laste, eriti koolieelsete laste seas.
• Mootor - vähendades jäsemete lihaseid. Need on tõmblevad käed ja jalad, libisemine ja relvade purunemine, mida korratakse sageli ja millel puudub loogiline selgitus.

Kõik puugid on jagatud kohalikeks (kui tegemist on ühe lihasega) ja üldistatud (kui kogu lihasgrupp või mitu rühma töötab liikumise ajal). Samuti on teemad lihtsad (elementaarse liikumisega) ja keerulised (keerukamate liikumistega). Tavaliselt tekitab lastel raske stressi või muu psühhogeense toime tõttu primaarseid sümptomeid. Arstid räägivad teisestest arstidest ainult siis, kui aju patoloogiad (entsefaliit, trauma) on kaasas.

Üsna harva, kuid siiski on olemas pärilikke teemasid, neid nimetatakse Tourette'i sündroomiks.

Ei ole raske kindlaks teha, milline tiki on lapsel, on palju raskem leida tõeline põhjus, sealhulgas seos neuroosiga. Ja ilma selleta ei ole täielik ravi võimalik.

Esimest korda kirjeldati neuroosi juba 18. sajandil Šoti dr Cullen. Kuni XIX sajandini peeti neurootiliste ja neuroositaolistega inimesi obsessiivseks. Erinevatel aegadel seisid kuulsad inimesed pimeduse vastu võitlemisel. Sigmund Freud selgitas neuroose organismi tõeliste vajaduste ja isiksuse vaheliste konfliktide ning lapseeas lapsesse investeeritud sotsiaalsete ja moraalsete normide vahel. Ta pühendas sellele teooriale kogu teadusliku töö.

Akadeemik Pavlov jõudis järeldusele, et ilma oma kuulsate koerte abita oli neuroos kõrgema närvikahjustuse häire, mis on seotud närviimpulssidega ajukoores. Ühiskond mõistis mitmetähenduslikult teavet, et neuroos on eriline mitte ainult inimestele, vaid ka loomadele. Ameerika psühholoog Karen Horney jõudis kahekümnendal sajandil järeldusele, et laste neuroos on midagi muud kui kaitsev reaktsioon selle maailma negatiivse mõju vastu. Ta soovitas, et kõik neurotikumid jaguneksid kolme rühma - need, kes soovivad inimesi, vajavad patoloogiliselt armastust, suhtlemist, osalemist, neid, kes püüavad ühiskonnast eemale tõrjuda, ja neid, kes käituvad selle ühiskonnaga vastuolus, kelle käitumine ja tegevused on mõeldud kõigile tõendama et nad on palju edukamad ja kõik ülejäänud.

Meie aja neuroteadlased ja psühhiaatrid vaatavad erinevaid seisukohti. Kuid ühes neist on nad solidaarsed - neuroos ei ole haigus, pigem on see eritingimus, mistõttu on korrektsioon alati soovitatav ja võimalik.

Sümptomid ja märgid

Neuroosidel lastel ja võimalike kaasnevate ravimite sümptomid sõltuvad rikkumise liigist ja liigist. Siiski iseloomustavad kõiki neurootilisi seisundeid märkide rühm, mis jälgib kõiki lapsi - neurotikume.

Neuroosi ei saa mingil juhul pidada psüühikahäireks, sest rikkumised tekivad väliste asjaolude mõjul, samas kui enamik tõelisi vaimuhaigusi on seotud sisemiste teguritega. Enamikul vaimsetel haigustel ei ole märke pöörduvusest ja nad on kroonilised ja neuroosi saab selle ületada ja unustada.

Nende vaimse haiguse korral lapsel esineb üha enam dementsuse, destruktiivse isiksuse muutumise ja mahajäämuse märke. Neuroosi korral selliseid märke ei ole. Vaimne haigus ei põhjusta isikul tagasilükkamist, patsient peab seda enda osana ja ei ole võimeline enesekriitiliseks. Neuroosi korral mõistab laps, et ta teeb midagi valesti, ei ole õige, ja see ei anna talle meelerahu. Neuroos põhjustab ebamugavusi mitte ainult oma vanematele, vaid ka iseendale, välja arvatud teatud tüüpi puugid, mida laps lihtsalt ei kontrolli, ning seetõttu ei pea seda oluliseks.

Teil on võimalik kahtlustada neuroosi lapsel järgmistel muudatustel:

• Lapse meeleolu muutub sageli, ootamatult ja ilma objektiivsete põhjusteta. Pisarad võivad mõne minuti jooksul naerda saada ja hea tuju teisel ajal võib muutuda depressiivseks, agressiivseks või muuks.
• Peaaegu kõigil lastel esinevat neuroosi iseloomustab märgatav otsustamatus. Lapsel on väga raske teha isegi oma otsust - mis särk kanda või millist hommikusööki valida.
• Kõigil neurootiliste muutustega lastel on teatavad suhtlemisraskused. Üks on raske luua kontakte, teised tunnevad patoloogilist kiindumust inimeste suhtes, kellega nad suhtlevad, teised ei suuda kaua aega suhelda, kardavad öelda või midagi valesti teha.
• Neuroosiga laste enesehinnang ei ole piisav. See on ülehinnatud ja see ei saa märkamatuks jääda või on alahinnatud ja laps ei pea siiralt ennast võimekaks, andekaks, edukaks.
• Eranditult kogevad kõik neuroosiga lapsed aeg-ajalt hirmu ja ärevust. Ja pole mingeid objektiivseid põhjusi, miks häire oleks. Seda sümptomit võib väljendada nõrgalt - ainult aeg-ajalt väljendab laps hirmu või käitub ettevaatlikult. Samuti juhtub, et rünnakud on väljendunud, isegi paanikahood.
• Neuroosiga laps ei saa väärtussüsteemi kindlaks määrata, mõiste „hea ja halb” on talle mõnevõrra hägune. Tema soovid ja eelistused on sageli üksteisega vastuolus. Sageli näitab laps isegi koolieelses vanuses küünilisuse märke.

• Teatud tüüpi neuroosiga lapsed on sageli ärritatavad. See on eriti iseloomulik neurasteenidele. Ärrituvus ja isegi viha võivad ilmneda kõige lihtsamates elusituatsioonides - see ei töötanud välja esimest korda, et midagi ette võtta, kingad kingaelasid sidumata, mänguasi murdis.
• Lastel on neurotikumid peaaegu stressivastased. Igasugune väike stress põhjustab neile sügavat meeleheidet või väljendamata agressiooni.
• Neuroosist võib rääkida liigne pisarikkus, suurenenud tundlikkus ja haavatavus. Seda käitumist ei tohiks seostada lapse olemusega, normaalsetes tingimustes on need omadused tasakaalus ega silma. Neuroosi korral on nad hüpertroofia.
• Sageli fikseeritakse laps olukorda, mis teda traumeeris. Kui neuroosi ja puugid põhjustasid naabri koera rünnak, kogeb laps seda olukorda ikka ja jälle, hirm kasvab ja muutub hirmu kõigi koertega üldiselt.
• Väheneb neuroosiga lapse toime. Ta väsib kiiresti, ei suuda oma mälu pikka aega koondada, unustab ta varem õppinud materjali.
• Neurootilised lapsed kannavad valju müra, äkilisi helisid, ereda valguse ja temperatuuri langust.
• Igasuguste neurooside korral on unehäired - lapsel on väga raske magama jääda, isegi kui ta on väsinud, sageli magab rahutu, pealiskaudne, laps ärkab tihti, ei saa piisavalt magada.

Kuna neuroosi ja siseorganite ja süsteemide toimimise vahel on seos, ei saa rikkumist mitte ainult kaasata füüsilise iseloomuga märke.

Nad võivad olla väga erinevad, kuid kõige sagedamini täheldavad neuroloogid ja laste psühhiaatrid neid sümptomeid:

• Laps kaebab sageli peavalude, südamepekslemise, ebaregulaarse südametegevuse, õhupuuduse ja kõhupiirkonna varjulise päritolu valu pärast. Samal ajal ei paljastata nende organite ja piirkondade haiguste otsimiseks mõeldud meditsiinilisi uuringuid patoloogiate ilmnemisel ja lapse testid on samuti normaalses vahemikus.
• Neuroosiga lapsed on sageli unine, unine, neil puudub igasugune toime.
• Neuroosiga lastel on ebastabiilne vererõhk. See tõuseb, väheneb ja esineb pearinglust, iiveldust. Sageli diagnoosivad arstid vegetatiivse vaskulaarse düstoonia.
• Mõnes neurosüüdi vormis lastel täheldatakse vestibulaarseid häireid, mis on seotud tasakaalu säilitamisega.

• Enim neurotikume iseloomustavad söögiisu probleemid. Lapsed võivad olla alatoidetud, üleöö, neil on peaaegu pidev nälja tunne või vastupidi, peaaegu kunagi ei tunne tugevat nälga.
• Neurootiliste häiretega lastel on väljaheide ebastabiilne - kõhukinnisused asendatakse kõhulahtisusega, oksendamine esineb sageli ilma konkreetse põhjuseta ning seedehäired tekivad sageli.
• Neurotikumid on väga higistunud ja sagedamini kui teised lapsed käivad väikeste vajaduste juures tualetti.
• Sageli kaasneb neuroosidega idiopaatiline köha, ilma mõjuva põhjuseta, hingamisteede patoloogiate puudumisel.
• Kui neuroosi võib täheldada enureesiga.

Lisaks on neuroosiga lapsed vastuvõtlikumad ägedaid viirusinfektsioone, nohu, neil on nõrgem immuniteet. Selleks, et teha kindlaks, kas lapsel on neuroos või selle arengu eeldused, ei ole vaja hinnata üht või kaht eraldi sümptomit, vaid suurt hulka füüsiliste ja psühholoogiliste omaduste märke koos.

Kui enam kui 60% ülalmainitud sümptomitest langeb kokku, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Närvisüsteemid on palja silmaga märgatavad. Primaarsete puukide puhul on kõik tahtmatud liikumised kohalikud. Nad levivad harva suurtesse lihasgruppidesse. Kõige sagedamini on kaasatud lapse nägu ja õlad (vilkuv, huulte tõmblemine, nina tiibade paistetus, õlakehitus).

Tics ei ole puhkeasendis märgatavad ja neid intensiivistatakse ainult siis, kui laps on stressirohkes olukorras.

Kõige tavalisemad esmased häired on järgmised:

• vilgub;
• kõndimine suletud ringis või sirgjoonel siin ja seal;
• hammaste kiristamine;
• käte purunemine või käte kummalised liigutused;
• juuksekihtide kerimine sõrmele või juuste väljatõmbamine;
• kummalised helid.

Pärilik ja teiseseid harjumusi esineb tavaliselt lapsel lähemal kui 5-6 aastat. Nad on peaaegu alati generaliseerunud (kaasa arvatud lihasrühmad). Need avalduvad vilkuvate ja grimassidena, kontrollimatute kirikute ja varjamiste hüüdmisega, samuti sama sõna pideva kordamisega, sealhulgas ka vestluspartnerilt kuuldud.

Neuroosi diagnoosimisel on suur probleem - ülediagnoos. Mõnikord on neuroloogil lapse jaoks selline diagnoosimine lihtsam kui otsida rikkumiste tõelist põhjust. Seetõttu näitab statistika, et viimastel aastakümnetel on neurootiliste laste arv kiiresti kasvanud.

Mitte alati halb söögiisu, unehäirete või meeleoluhäiretega laps on neurootiline. Kuid vanemad vajavad spetsialisti abi ja arstil ei ole muud valikut kui teha diagnoosi ja määrata ravi. Lõppude lõpuks on "neuroosi" diagnoosi ümberlükkamine äärmiselt raske ja seetõttu ei saa keegi süüdistada arsti ebapädevuse eest.

Kui kahtlustatakse lapse neuroosi, ei piisa vanematest ainult kohaliku neuroloogi külastamisest. Tuleb näidata lapsele veel kaks spetsialisti - lapse psühhiaater ja psühhoterapeut. Psühhoterapeut püüab ära kasutada psühholoogilist olukorda, kus laps elab, kesk- ja keskkooliealistele lastele võib kasutada hüpnootilise une meetodit. See spetsialist pöörab erilist tähelepanu vanemate, vanemate ja lapse vahelistele suhetele lapse ja tema eakaaslaste vahel. Vajadusel viiakse läbi rida teste käitumuslike reaktsioonide, beebi jooniste analüüsi ja tema reaktsioonide uurimise kohta mängu käigus.

Psühhiaater uurib lapse neuroosi seostamiseks kahjustatud ajufunktsioonidega, selleks kasutatakse spetsiifilisi teste, määrata aju MRI. Neuroloog on spetsialist, kellega uurimine peaks algama ja sellega lõppema.

Ta võtab kokku psühhiaatri ja psühhoterapeutilt saadud andmed, analüüsib nende järeldusi ja soovitusi, määrab:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• aju radiograafia ja kompuutertomograafia;
• elektroenkefalograafia.

Neuroosi esinemist sellisena võib hinnata juhtudel, kui:

• laps ei ole ajus ilmnenud kõrvalekaldeid ega impulsside juhtimist;
• lapsel ei ole vaimuhaigust;
• lapsel ei ole ja ei ole viimasel ajal olnud peavigastusi;
• laps on somaatiliselt terve;
• neurootilised ilmingud korduvad kuus kuud või kauem.

Neuroosi ravi algab alati mitte pillide võtmisega, vaid perekonna suhete korrigeerimisega, kus laps elab ja tõstab. Selles aitavad psühholoogid ja psühhoterapeudid. Vanemad peaksid muutma oma suhtumist lapsesse, kõrvaldama või parandama oma pedagoogilisi vigu, püüdma kaitsta last raskete stresside, hirmutavate ja traumaatiliste olukordade eest. Ühised tegevused on väga kasulikud - lugemine, loovus, kõndimine, sportimine ning hilisem üksikasjalik arutelu kõike, mida on tehtud, näha või lugeda koos.

Kui laps õpib väljendama oma tundeid ja emotsioone konkreetses olukorras, on tal lihtsam traumaatilistest mälestustest vabaneda.

Õmblustel purunev abielu ei ole vajalik, et säästa sellise lapse huvides, kes on selle kohta närvisüsteemi tekitanud. Vanemad peaksid kaaluma hästi, nagu see on parem - ilma ühe vanemata, kes on skandaali, joomist, vägivalda kasutades või temaga.

Tuleb siiski meeles pidada, et üks vanem, kes on rahulik, enesekindel, kes armastab ja hindab last, on lapsele parem kui kaks väljaminevat ja kannatavat vanemat.

Väga palju neuroosi ravis langeb perekonna õlgadele. Ilma tema osaluseta ei saa arst midagi teha ning pillid ja süstid ei too tulemusi. Seetõttu ei peeta ravimite ravi neuroosi peamiseks raviliigiks. Neuroloog, psühholoog ja psühhoterapeudid, kellel on huvitavaid meetodeid neurootiliste laste abistamiseks, on valmis aitama oma vanematel raske ülesande täitmisel.

Psühhoterapeutide ja laste psühholoogide arsenalil on olemas meetodid lapse seisundi parandamiseks:

• ravi loovusega (spetsialistide skulptuurid, joonistab ja lõikab koos lapsega, samal ajal räägib temaga ja aitab lahendada keerulist sisemist konflikti);
• lemmikloomade ravi (ravi läbi suhtlemise ja koostoime lemmikloomadega);
• mängupsühhoteraapia (klassid vastavalt erimeetoditele, mille jooksul spetsialist jälgib ja hindab hoolikalt lapse käitumis- ja psühholoogilisi reaktsioone stressile, ebaõnnestumisele, põnevusele jne);
• muinasjuttteraapia (mõistetav laste arusaamale ja meelelahutuslikule psühholoogilise korrigeerimise viisile, mis võimaldab lapsel võtta vastu korrektse käitumise mudeleid, seada prioriteedid, määrata kindlaks isiklikud väärtused);
• autoõpe (lõdvestusmeetod füüsilisel ja vaimsel tasandil, suurepärane teismelistele ja kõrgema kooliealistele lastele);
• hüpnoteraapia (meetod psüühika ja käitumise korrigeerimiseks, tekitades uusi hoiakuid transsissioonis. Sobib ainult vanematele lastele ja noorukitele);
• grupiklassid psühhoterapeutiga (võimaldavad korrigeerida suhtlemisraskustega seotud neuroose, kohaneda uute tingimustega).

Head tulemused on saadud klassides, kus lapsed on koos vanematega. Lõppude lõpuks on neuroosi peamine teraapia, millel puudub võrdne efektiivsus, armastus, usaldus ja vastastikune arusaam lapse ja tema pereliikmete vahel.

Tavaliselt ei ole vaja lihtsaid ja lihtsaid neuroosi raviks kasutatavaid ravimeid. Arst võib soovitada rahustava toimega taimseid preparaate: "Persen", apteegi kogumik. Abiks võib lapsele anda teed melissiga, piparmündiga, emalõngaga, tehes vannid nende maitsetaimedega.

Mõnel juhul määrab arst nootroopseid ravimeid "Pantogam", "Glycine". Nad vajavad süstemaatilist ja pikaajalist kasutamist, sest neil on kumulatiivne toime. Aju vereringe parandamiseks määrake vanuse annuses "Cinnarizin". Kui laboratoorsed testid näitavad lapse kehas kaltsiumi või magneesiumi puudumist, mis aitab kaasa ka neuroloogilistele häiretele, määrab arst vastavalt kaltsiumglükonaadi või selle analoogid, samuti magneesium B6 või teised magneesiumi preparaadid.

Närvisüsteemi jaoks ette nähtud ravimite loetelu on palju pikem. See võib hõlmata antipsühhootikume ja psühhotroopseid ravimeid. Selliste võimsate ja tõsiste narkootikumide nimetamise eeltingimuseks peaks olema sekundaarne, see tähendab, et see on seotud aju ja kesknärvisüsteemi kahjustusega.

Sõltuvalt puude ja teiste käitumuslike omaduste (agressiivsus, hüsteeria või apaatia) iseloomust võib määrata Haloperidol, Levomepromazine, Phenibut, Tazepam, Sonapaks. Tugevate, krambivastaste ravimite puhul võib arst soovitada Botoxi ja botuliintoksiini preparaate. Need võimaldavad teil "välja lülitada" närviimpulsside patoloogilisest ahelast konkreetse lihase aja jooksul, mille jooksul see ühendus ei pruugi olla refleks. Raskete neurootiliste häirete ravimid peavad olema arsti poolt määratud ja heaks kiidetud, eneseravim on sobimatu.

Enamik neurootilisi lapsi on abistatud uimastitega, mis aitavad luua head une. Mõne nädala jooksul muutub laps rahulikumaks, sobivamaks, heatahtlikumaks. Arstid ei soovita kasutada tugevaid hüpnootilisi ravimeid laste neuroosiks. See on piisavalt kergeid ravimeid või homöopaatilisi ravimeid, nagu näiteks „Bayu-Bay”, „Dormikind”, “Little Rabbit”.

Füsioteraapia ja massaaž

Kõik neuroosiga lapsed on kasulikud massaažid. Spetsialistide kallite teenuste järele ei ole vaja pöörduda, sest selliste rikkumiste terapeutilist massaaži ei näidata. Piisavalt on lõõgastav massaaž, mida iga ema saab teha ise kodus. Peamine tingimus - mitte teha vastupidist mõju omavaid toonimismeetodeid - põnev ja elavdav. Massaaž peaks olema lihtsalt lõõgastav. Sellise löögi korral tuleb vältida survet, kihelust, sügavat sõtkumist.

Lõõgastavat efekti on võimalik saavutada õrnade löögidega, ringi liikumata käed ilma pingutuseta, naha kerge hõõrumisega.

Primaarse närvisüsteemi närvi puugid võivad lisada täiendavaid massaažimeetodeid kohale, mida mõjutab tahtmatu lihaste kokkutõmbumine. Näo, käte, õlarihma massaaž peaks samuti olema lõõgastav, mitte-agressiivne, mõõdetud. Piisab, kui massaaži tehakse üks kord päevas õhtul enne suplemist. Lastele on oluline, et massaaž annaks neile rõõmu, seega on soovitav hoida seda mängulisel viisil.

Sekundaarsete puukide puhul on vajalik professionaalne meditsiiniline massaaž. Parem on pöörduda hea spetsialisti poole, kes paaril istungil õpetab emale või isale kõiki vajalikke tehnikaid, et nad saaksid lapse kursuse ravida iseseisvalt. Füsioterapeutiliste meetodite hulgas on nõelravi sageli ja üsna edukalt praktiseeritud. Meetodil ei ole vanusepiiranguid tingimusel, et laps on somaatiliselt terve.

Ärge alahinnake füüsilise ravi mõju. 2-3-aastased lapsed võivad juba oma vanematega sellistesse klassidesse siseneda. Spetsialist konkreetse lapse õppekava koostamisel võtab arvesse kõiki neuroosi motoorseid ilminguid, õpetab spetsiaalseid harjutusi, mis võimaldavad teil lõõgastuda ja pingutada vajalikke lihasrühmi, et päästa laps puugide ilmingust.

Ujumisest saavad kasu neuroosiga lapsed. Lapse vees lõõgastuvad kõik lihasgrupid ja füüsiline koormus nende liikumise ajal on ühtlane. Last ei ole vaja professionaalses spordiosas registreerida, piisab basseini külastamisest üks kord nädalas ja lastele - ujuma suures kodus vannis.

Lisateavet selle kohta, kuidas seda tüüpi häire korral dr. Komarovsky soovitab, vaadake järgmist videot.

Vältida neuroosi teket lapsel aitab kaasa meetmetele, mis kõige paremini valmistavad lapse psüühikat võimalikele stressirohketele olukordadele:

• Piisav haridus. Laps ei tohiks kasvuhoone tingimustes kasvada, et mitte kasvada nõrga tahtega ja ebakindla neurasteenina. Siiski võib ülemäärane raskusaste ja isegi vanemlik julmus lapse isiksust ära tunda ka ära tundmata. Te ei tohiks kasutada šantažeerimist, manipuleerimist, füüsilist karistamist. Parim taktika on koostöö ja pidev dialoog lapsega juba varases eas.
• Pere heaolu. Mitte nii oluline, et täis- või mittetäielikus perekonnas kasvab laps. Suurema tähtsusega on kodus valitsev mikrokliima. Skandaalid, purjusolek, türannia ja despotism, füüsiline ja moraalne vägivald, vandumine, hüüded - see kõik annab viljakaks pinnaks mitte ainult neurooside, vaid ka keerulisemate vaimse probleemide tekkeks.

• Päeva režiim ja toit. Vaba režiimi toetajad puutuvad oma lastega sagedamini kokku neurootiliste häiretega kui vanemad, kes on lapsele õpetanud teatud sünnipäeva rutiini jälgima. Skeem on eriti oluline algkooliealistele lastele, kes on juba tõsise stressi seisundis - kooli algus nõuab neile kannatlikkust ja kannatlikkust. Laste toit peaks olema tasakaalustatud, vitamiinide ja kõigi vajalike mikroelementidega rikas. Kiirtoit peaks olema halastamatult piiratud.

• Õigeaegne psühholoogiline abi. Lihtsalt selleks, et kaitsta last stressi ja psüühika negatiivsete mõjude eest, ei tööta see ükskõik kui raske vanemad. Kuid need peaksid olema piisavalt tundlikud, et märgata väikseimaid muutusi oma lapse käitumises ja meeleolus, reageerida õigeaegselt ja aidata lapsel mõista, mis juhtus. Kui teie enda tugevus ja teadmised selle kohta ei ole piisavad, võtke ühendust psühholoogiga. Sellised spetsialistid on täna igas lasteaias, igas koolis ja nende ülesanne on aidata lapsel, olenemata vanusest, raskest olukorrast, leida õige lahendus, teha piisav ja teadlik valik.
• Harmooniline areng. Laps peab arenema terve suuna, et saada terve inimene. Lastel, kelle vanemad vajavad ainult spordiarvestusi või suurepäraseid õpinguid koolis, on suurem tõenäosus saada neurootiliseks. Noh, kui laps ühendab spordi koos raamatute lugemisega, muusikatundidega. Samal ajal ei tohiks vanemad oma nõudmisi ülehinnata ja lapse üleliigsete ootustega ahistada. Siis tajutakse ebaõnnestumisi ajutise testina ja lapse kogemused sellest ei ületa tema psüühika kompenseerivaid võimeid.

Laste vokaalid - erinevate helide tahtmatu hääldus on olemuselt lihtne või keeruline.

Põhjused

Laste häälte põhilised põhjused on puhtalt psühholoogilised:

• Pärilikkus - haigus esineb sagedamini lastel, kelle vanemad on samuti vastuvõtlikud tksidele või „obsessiiv-kompulsiivsetele neuroosidele”. Sümptomid võivad ilmneda vanemate vanuses.
• Rahutu olukord (kodus, koolis, lasteaias) - vastuolulised vanemad, talumatud nõudmised, keelud või täielik kontrolli puudumine, tähelepanu puudumine, mehaaniline suhtumine: pesta, sööta, magada.
• Tugev stress - puukide vallandamine võib olla hirm, emotsionaalne trauma, mis on seotud julma kohtlemisega, uudis surma kohta sugulane.

Samuti võib häälteil olla füsioloogilisi põhjuseid, näiteks tõsiseid haigusi, magneesiumi puudumist organismis, kesknärvisüsteemi häireid järgmistel põhjustel:

• sünnitrauma;
• aju vereringehäired;
• peavigastused;
• edasi lükatud meningiit;
• intrakraniaalne hüpertensioon.

Kui lapsed kannatavad tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire, depressiooni all, on nende laste puukide risk kõrge.

Puugid võivad esile kutsuda hingamisteede nakkused, pärast bronhiiti, tonsilliiti, riniiti. Vaimne ülekoormus, peavigastus - täiendavad välised tegurid, mis põhjustavad puugid. Tähtis diagnoosimiseks on oluline, et kaasneva haiguse tõenäosus oleks välistatud, pöördudes psühhoterapeutiga ja neuroloogiga.

Sümptomid

Lihtsad vokaalsed puugid on hmykane, köha, vilistamine, lärmakas hingamine, gruntimine, jälgitavad pikad helid "ah", "ja-ja", "yy". Teised helid, nagu pritsimine või viled, on vähem levinud.

Sümptomid avalduvad individuaalselt, seerias, on staatus. Kui päev oli emotsionaalne, on patsient ületatud, õhtul sümptomid süvenevad. Lihtne häälteostus ¼ patsiendil ilmneb madala ja kõrge helitugevusega mootoritega:

• Madal - patsient köhib, puhastab oma kõri, libiseb, nuusutab.
• Kõrge - helid on juba rohkem määratletud, mõned vokaalid. Kõrged toonid kombineeritakse libisemisega.

Samuti diagnoositakse lastel keerulisi häälteid, mille sümptomid on:

• sõnade hääldus, sealhulgas kuritarvitavad sõnad - koprolaalia;
• sõna pidev kordamine - ehhoolia;
• kiire, ebamugav, arusaamatu kõne - palilalia;
• sõnade kordamine, müristamine - Tourette'i sündroom.

Sellised ilmingud toovad palju probleeme, sest lapsed ei saa tavaliselt koolis käia, sest lahingu ja teiste kõnehäirete kontrollimatu voog on purunenud.

Ravi

Vokaalsete teemade ravi lastel toimub ambulatoorselt, nii et haiglaravi ei suurenda haigust raskendavat ärevust. Laps tuleb jälgida neuroloogi poolt. 40% lastest kaovad omaette, ülejäänud tuleb pikka aega töödelda ja hoolikalt. Väga tõhusalt korraldab vestlusi psühholoogiga, kes korraldab lapse ja tema vanemate ravi. Vanemate mõistmine haiguse ületamatust iseloomust kiirendab taastumist.

Püüdlused tõkestada tahtejõudu tavaliselt põhjustavad lapse ärevuse halvenemist, põhjustades uue, veelgi tugevama sümptomite laine. Seetõttu on julma ja vastuvõetamatu peatada, tuletada talle meelde, et ta teda piirata, eriti tema karistamiseks.

Kui lapse heli on põhjustatud psühholoogilistest põhjustest, siis piisab perekeskkonna normaliseerimisest, sõbraliku ja toetava õhkkonna loomisest, mis tagab kõige tõhusama ravi:

Eemaldage lapse keskkonnast liigsed emotsionaalsed ärritajad. Igatahes on need positiivsed või negatiivsed - see on stress. Isegi katse tõmmata lapse tähelepanu probleemist kingitustega koorimisele, reisimine on kesknärvisüsteemi tõsine koormus. Parem on korraldada säästev režiim, rahulik atmosfäär majas.

Analüüsige, milline on „vallandaja”, mis provotseerib teie lapse vokaalset muusikat. Olles ärrituse allika avastanud, likvideerige see.

Sageli on allikas televiisorit vaadates, eriti kui tuled on välja lülitatud. Valguse vilkumine teleriekraanil muudab lapse aju bioelektrilist aktiivsust. Seetõttu tuleb ravi kestel minimeerida teleri ja arvutiga suhtlemist.

Tervendamisprotsessi kiirendamiseks "unusta" haiguse kohta. Ärge pöörake tähelepanu tikile ise, ärge keskenduge laste tähelepanu. Kui nad on haiguse pärast mures, selgitage, et need mured on ajutised, nad varsti mööduvad. Lapsed, keda on piinatud, on väga haavatavad. Nad vajavad abi, et nad oleksid kaitstud, et nad oleksid oma võimetes kindel.

Leevendada stressi lõõgastava massaažiga, mändiekstraktidega vannidega, eeterlike õlidega, merisoolaga. Korraldage lastele füsioteraapiat ja aroomiteraapiat.

Narkootikumide ravi on viimane lahendus hüperkineesi probleemile lastel. Seda tuleb rakendada siis, kui eelmised meetodid olid jõuetud.

Kuid meditsiiniliste preparaatidega ravimise üle otsustamisel on enesehooldus välistatud. Isegi kui nad ütlevad, et kellegi lapse puhul sellise probleemiga aitas, see ei tähenda, et see aitaks kõiki.

Ravimite raviks kasutatakse kahte ravimirühma: antidepressandid (fenibut, paxil) ja antipsühhootikumid või antipsühhootikumid (tiapridal, teralen); nad minimeerivad motoorsete nähtuste sümptomeid. See on põhiline ravi. Kuid võib olla ka teisi ravimeid. Need on mõeldud aju ainevahetusprotsesside parandamiseks, et pakkuda vajalikke vitamiine.

Tüsistused

• Vaata ka: laste spasmofiilia

Kui ravimikäsitluse tõttu on hüperkinees kadunud, ei ole vaja neid lõpetada. Järgmised kuus kuud peate neid jätkama. Seejärel saate ühe doosi annust järk-järgult vähendada, kuni vastuvõtt väheneb nullini.

Kiiresti läheb see haigus lastele, kui see ilmneb vanuses 6 kuni 8 aastat. Kui varem, vanuses 3 kuni 6, siis võib paranemisprotsess edasi lükata kuni noorukini. Arst peab hoolikalt kontrollima kuni kolmeaastase puukide ilmumist, sest põhjus võib olla tõsisem, võib-olla skisofreenia, autism või ajukasvaja.

Tics (hüperkinees) - kiire korduv tahtmatu arütmiline liikumine, mis tavaliselt hõlmab konkreetset lihasrühma. Reeglina esineb neid lastel ja nad kannavad lapsepõlves ühte juhtivatest närvisüsteemi haiguste seas. See patoloogia mõjutab umbes 20% alla 10-aastastest lastest ja poisid on haigestunud sagedamini ja raskem kui tüdrukud. On olemas kriitilised vanuseperioodid, kui puukide tõenäosus kasvab oluliselt. See toimub 3 aasta ja 7-10 aasta jooksul.

Puugide tüübid

Protsessi levimusest lähtuvalt on puugid kohalikud (esinevad samas piirkonnas), mitmekordsed ja üldistatud.

On vokaal- ja motoorikaid, mis võivad olla keerulised ja lihtsad.

Mootori lihtne hüperkinees:

• pea ebakorrapärased vägivaldsed liigutused (tõmblused);
• tahtmatu vilkumine;
• õlgade liikumine õlakehitusele;
• kõhulihaste pinge, millele järgneb selle sissetõmbamine.

Kompleksne mootori hüperkinees:

• teatud žestide kordamine (ecopraxia);
• vulgaarsed žestid;
• hüppamine kohapeal;
• oma keha silmapaistvad osad.

Lihtne vokaalkiired:

Raske vokaalkiired:

• echolalia (sõnade, fraaside, heli kordamine, mida patsient kuulis);
• koprolaalia (kontrollimatu hüüatus vääritu sõnu).

Haiguse põhjused

Stress ja ammendumine aitavad kaasa närvisüsteemi tekkimisele närvisüsteemi küpsemise perioodil.

Närvisüsteem võib olla primaarne ja sekundaarne. Oluline roll primaarsete teemade päritolus on määratud koormatud pärilikkusele. Nende arengu keskmes on mootorikontrollisüsteemide küpsemise häired, mis on seotud basaalganglionide talitlushäiretega. Primaarsed sümptomid on jagatud mööduvaks (mööduvaks) ja krooniliseks (sümptomid, mis püsivad üle aasta).

Sekundaarseid teemasid esineb ka basaalse ganglioni toimimise katkemise taustal, kuid esineb see esmane patoloogiline seisund, nimelt:

• peavigastus;
• närvisüsteemi kahjustamine sünnituse ajal;
• teatud ravimite (neuroleptikumid, psühhostimulandid) võtmine;
• aju põletikulised haigused;
• vaskulaarse olemuse aju patoloogia.

Teatavat rolli mängude avaldumises mängivad stressid, vaimne ülekoormus, ebasoodne olukord perekonnas.

Laste tike omadused

Iga lapse haigus võib esineda erinevalt. See võib äkki ilmneda mingil ajal lapse elu jooksul ja kaob sama kiiresti, isegi ilma ravita. Ja see võib kesta aastaid, millel on väljendunud sümptomid ja käitumuslike reaktsioonide muutused. Närvilistel lastel on sageli ärrituvus, ärevus, võimetus keskenduda tähelepanu, kooskõlastatus, unehäired jne.

Haiguse sümptomeid süvendab erutus ja nõrgenemine, mis keskendub teatud tegevustele. Kui laps on midagi huvitatud või mängib midagi, kaovad tavaliselt pildid. Patsiendid võivad lühikese aja jooksul pärssida, kuid hiljem tekivad nad suureneva jõuga. Selliste tahtmatute liikumiste raskusaste võib varieeruda sõltuvalt lapse meeleolust ja psühho-emotsionaalsest seisundist, aastaajast ja isegi päevast. Seda patoloogiat iseloomustab stereotüüp ja haiguse ilmingute ilmnemine teatud kehapiirkonnas, kuid aja jooksul võib puugide lokaliseerimine muutuda.

Tourette'i sündroom

Tegemist on närvisüsteemi haigusega, mida iseloomustab mootori ja vokaalide kombinatsioon lapsel. Haigus algab vanuses 5 kuni 15 aastat. Esimene ilmub näost, siis kaela, käte, jalgade, torso lihased osalevad patoloogilises protsessis. Sellel patoloogial on krooniline progresseeruv kursus ja saavutatakse maksimaalne areng noorukieas, seejärel sümptomite raskusaste väheneb. Mõnel patsiendil kaovad piigid ilma jälgedeta ja mõnel patsiendil püsivad nad elu jooksul.

Lastele, kellel on Tourette'i sündroomi ilmingud, on iseloomulikud puudulikkus, rahutus, häirivus, suurenenud haavatavus ja mõnikord agressiivsus. Pooled noorukite patsientidest tekitavad kinnisidee sündroomi, mis ilmneb põhjendamatute hirmude, obsessiivsete mõtetega ja tegevusega. Need nähtused on vastuolus patsiendi soovidega ja ta ei suuda neid maha suruda.

Diagnostika

Diagnoosi aluseks on patsiendi või vanemate kaebused, haiguse ajalugu, neuroloogiline uuring. Patsienti on soovitatav uurida, et välistada orgaaniline patoloogia. Teostatakse üldine kliiniline läbivaatus, elektroenkefalograafia, kompuutertomograafia, MRI, psühhiaatrilised konsultatsioonid jne.

Ravi

Enamikul juhtudel on haigusel healoomuline suund ja see ei vaja eriravi. Lapsed peavad looma perekonnas soodsa psühholoogilise keskkonna, vältides vaimset ja füüsilist ülekoormust. Teatud väärtusel on tasakaalustatud toitumine ja hea uni. Vanemad ei tohiks keskenduda haiguse sümptomitele. Lastega lastel soovitatakse piirata oma aega arvutiga (eriti arvutimänge), kuulata valju muusikat, vaadates televiisorit pikka aega, lugedes raamatuid halvas valguses ja lamades.

Peamised ravimeetmed:

1. Psühhoteraapia (individuaalne või rühm).
2. Füsioteraapia
3. Narkomaania ravi:

• neuroleptikumid (nt. lonil, haloperidool);
• antidepressandid (anafraniil);
• nootroopsed ravimid (noofen, fenibut, glütsiin);
• magneesiumpreparaadid (Magne B6);
• vitamiine.

Füüsiliste tegurite käsitlemine

Terapeutiline massaaž aitab lapsel lõõgastuda ja vähendab selle ärrituvust.

Füsioteraapia aitab leevendada last, normaliseerida oma närvisüsteemi tööd, vähendab haiguse ilminguid.

Peamised füüsilise töötlemise meetodid lastega lastel:

• elektroteraapia (on rahustav toime, normaliseerib patsientide emotsionaalset seisundit, parandab aju kudede verevarustust ja ainevahetust; protseduuri kestus on umbes tund, samas kui laps on uimasus, ravi on 10-12 protseduuri);
• aju ja segmentaalsete tsoonide galvaniseerimine (aitab kaasa ajukoore inhibeerivate protsesside aktiveerumisele, vähendab üldist ergastatavust; üks seanss kestab 10-15 minutit, ravi kogukestus on 10 päeva);
• terapeutiline massaaž (vähendab närvisüsteemi erutatavust, parandab vereringet ja mikrotsirkulatsiooni; terapeutiline kursus - 10 protseduuri);
• nõelravi (suurendab aju verevarustust, rahustab; kokkupuute kestus määratakse individuaalselt, ravi kestus on 10 seanssi);
• meditsiiniline elektroforees bromi, seduxeniga krae tsoonis (toimub rahustava otstarbega; 10-12 protseduuri ravikuur 15 minutit);
• ootsotsüütide rakendused kaela ja krae tsoonis (vahendab närvisüsteemi, vähendab üldist ergastatavust);
• aerofüototeraapia (suurendab organismi vastupanuvõimet stressirõhule, parandab meeleolu ja närvisüsteemi; seansi kestus on 20-30 minutit, soovitatakse 10-12 sellist istungit);
• männivannid (rahustage, lõdvestuge, parandage une; peate selliseid vanne võtma igal teisel päeval).

Järeldus

Puugide ilmumine lapsele on põhjus põhjalikule arstlikule läbivaatusele, sest loomulikult võib see olla tõsisema haiguse esmane ilming. Taastumise prognoos enamikus patsientides on soodne. Kuid mõnedel patsientidel ei kao see haigus täielikult. Arvatakse, et haiguse varajase debüüdi (eriti enne 3 aasta vanust) debüütil on see raskem ja pikem.

Neuroloog Nikolai Zavadenko räägib laste närvisüsteemist:

Telekanal "Valgevene 1", programm "Laste arst", teema "Tiki lastel":